Γαλλική θεραπεία για το έλκος στομάχου. Αντιμετώπιση γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών με χάπια, φάρμακα, σκευάσματα. Άλλες υποομάδες φαρμάκων

Το έλκος στομάχου είναι μια ασθένεια από την ομάδα των χρόνιων. Με αυτό, εμφανίζεται η εμφάνιση ελκωτικών ελαττωμάτων του γαστρικού βλεννογόνου. Η κύρια ομάδα κινδύνου για αυτή τη νόσο είναι άνδρες 20-50 ετών. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συχνές υποτροπές, η κορύφωση των οποίων πέφτει περίοδος άνοιξης-φθινοπώρου. Ο γαστρεντερολόγος θα σας πει καλύτερα ποια φάρμακα να χρησιμοποιήσετε για το έλκος στομάχου.

Η αιτία της νόσου είναι η ανισορροπία μεταξύ των μηχανισμών προστασίας του στομάχου και επιθετικών παραγόντων από το εξωτερικό. Υπάρχει ολόκληρη τη λίσταπαράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτό:

1. διάφορος χρόνιες ασθένειεςγαστρεντερικός σωλήνας;
2. παράλογη διατροφή?
3. μακροχρόνια χρήση ελκωτικών φαρμάκων.
4. παρατεταμένο κάπνισμα?
5. συχνή χρήση αλκοόλ?
6. στρες?
7. γενετικές τάσεις.

Επιλογές θεραπείας για έλκος στομάχου

Εξετάζοντας κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να προτείνει στον ασθενή:

• θεραπεία διατροφής, η οποία περιλαμβάνει σωστή διατροφή.
• φαρμακευτική θεραπεία, υπονοώντας φάρμακα κατά του έλκους του στομάχου.
• ιατρική γυμναστική?
• χειρουργική επέμβαση;
• ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες.

Η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών αντιμετωπίζεται κατ' οίκον. Η νοσηλεία υπόκειται μόνο σε ασθενείς που έχουν ισχυρή σύνδρομο πόνου, επιπλοκή ή δεν παρουσιάζουν το αποτέλεσμα της θεραπείας εξωτερικών ασθενών.

Ερωτική ή οπτική γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 20 mg. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται εντός 4-8 εβδομάδων. Μακροχρόνια θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Συμπτωματική θεραπεία της μέτριας και σοβαρής γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Η συνιστώμενη δόση παρασίτου σε ασθενείς χωρίς οισοφαγίτιδα είναι 10 mg μία φορά την ημέρα. Εάν τα συμπτώματα της νόσου δεν εξαφανιστούν εντελώς μέσα σε διάστημα τεσσάρων εβδομάδων, ο ασθενής θα πρέπει να διερευνηθεί περαιτέρω. Εάν τα συμπτώματα της νόσου εξαφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όπως απαιτείται σε περίπτωση επακόλουθων συμπτωμάτων.

Θεραπεία με φάρμακα

Τα χάπια για έλκη στομάχου μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

• φάρμακα από την ομάδα των αντιβιοτικών.
• φάρμακα που μπλοκάρουν τους υποδοχείς ισταμίνης.
• φάρμακα που αναστέλλουν την αντλία πρωτονίων.

Επιπλέον, οποιοδήποτε φάρμακο για έλκη στομάχου για πρόσθετη θεραπεία, μπορεί να ταξινομηθεί περαιτέρω:

1. παράγοντες που μοιάζουν με προπίνη.
2. παράγοντες για την εξουδετέρωση του οξέος του στομάχου.
3. φάρμακα που προάγουν την επούλωση του βλεννογόνου.
4. ενισχυτές μεταβολισμού?
5. φάρμακα για την προστασία του γαστρικού βλεννογόνου.
6. φάρμακα που ανακουφίζουν από τον σπασμωδικό πόνο.
7. φάρμακα που ελέγχουν τον εμετό.
8. φάρμακα που ενισχύουν την ανοσία.
9. Παυσίπονα;
10. Φάρμακα που μπλοκάρουν τα γάγγλια.

Ο κύριος ρόλος αποδίδεται σε αντιεκκριτικά φάρμακα που αξίζει να πιείτε με έλκος στομάχου, δεδομένων των ακόλουθων παραγόντων:

• μέγεθος ελκωτικών ελαττωμάτων.
• τον αριθμό τους·
• το βάθος τους?
• τοποθεσία;
• τη θέση του γαστροδωδεκαδακτυλικού βλεννογόνου.
• ασθένειες υποβάθρου.

Παραλήφθηκε με τη βοήθεια γιατρού το καλύτερο φάρμακοαπό έλκος στομάχου για τη συγκεκριμένη περίπτωση σας πόνοςπρέπει να περάσει αρκετά γρήγορα, μέσα σε λίγες μέρες. Ωστόσο, είναι αδύνατο να σταματήσετε να πίνετε φάρμακα, αφού τα έλκη δεν επουλώνονται.

Από όλους επιλογές κορυφαίες βαθμολογίεςδίνει ένα σχήμα που αποτελείται από δύο στάδια.

1) Η διάρκεια του πρώτου σταδίου είναι επτά ημέρες. Αυτές τις μέρες, ο ασθενής πρέπει να πάρει ένα σύμπλεγμα αντιβιοτικών, το όνομα των φαρμάκων μπορεί να ποικίλλει, μπορεί να είναι:

• η κλαριθρομυκίνη - θεωρείται η κύρια και η πιο αποτελεσματικό εργαλείοαπό έλκος?
• αμοξικιλλίνη - απορροφάται σχεδόν πλήρως, μπορεί να χρησιμοποιηθεί περισσότερες από δύο φορές την ημέρα.
• Η μετρονιδαζόλη είναι ένα συνθετικό ανάλογο της αζιμυκίνης, η δράση της οποίας είναι να καταστρέφει το DNA των βακτηρίων.
• τετρακυκλίνη - σταματά την πρωτεϊνική σύνθεση από βακτηριακά κύτταρα, ως αποτέλεσμα της οποίας πεθαίνουν.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται φάρμακα που αναστέλλουν την αντλία πρωτονίων. Παραδείγματα είναι:

• λανσοπραζόλη - επιταχύνει την ανταλλαγή πρωτονίων υδρογόνου.
• ομεπραζόλη - μειώνει τη δραστηριότητα των ενζύμων.
• ραβεπραζόλη - εκτός από την αναστολή, επηρεάζει αρνητικά τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα του έλκους.
• Η εσομεπραζόλη είναι ένα ανάλογο της ομεπρζόλης, οι δράσεις είναι πολύ παρόμοιες.

Ο στόχος του πρώτου σταδίου είναι η καταπολέμηση του αιτιολογικού βακτηρίου, σε περισσότερο από το 90 τοις εκατό των περιπτώσεων αυτό επιτυγχάνεται.

2) Το δεύτερο στάδιο διαρκεί δύο φορές περισσότερο - δεκατέσσερις ημέρες. Οι παράγοντες αποκλεισμού των υποδοχέων ισταμίνης προστίθενται σε αντιβιοτικά και PPI που έχουν ληφθεί προηγουμένως, αυτός ο κατάλογος περιλαμβάνει:

• ρανιτιδίνη - το καθήκον του φαρμάκου είναι να μειώσει τη δραστηριότητα της πεψίνης.
• νιζατιδίνη - μειώνει τη σύνθεση οξέος στα τοιχώματα του στομάχου.
• ροξατιδίνη - μειώνει τη δραστηριότητα της πεψίνης.
• φαμοτιδίνη - μειώνει την έκκριση οξέος στο στομάχι.

Βασικά χάπια για το έλκος στομάχου εξάπαντοςσυμπληρώνονται:

• θεραπείες για τη φλεγμονή?
• φάρμακα που μειώνουν τον πόνο.
• φάρμακα επούλωσης πληγών?
• φάρμακα που ανακουφίζουν από τον εμετό.

Το γαστρικό έλκος είναι μια ιδιαίτερα εξατομικευμένη νόσος, η οποία συχνά συνοδεύεται από επιπλοκές σε άλλα όργανα. Επιπλέον, αξίζει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία που στοχεύει στην καταστροφή των βακτηρίων στο 95% των περιπτώσεων έχει κάποιες παρενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν διαταραχές και πόνο στο στομάχι. Σε περίπτωση οξέων ελκωτικών συμπτωμάτων, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γαστρεντερολόγων.

Θεραπευτική δίαιτα - τι μπορείτε να φάτε και να πιείτε με έλκος στομάχου

Αν και η δίαιτα έχει επίσης δευτερεύοντα ρόλο στη θεραπεία του έλκους, ωστόσο, οι κανόνες που συνιστούν οι ειδικοί πρέπει να ακολουθείτε και να ελέγχετε τη διατροφή σας. Δεν υπάρχει τίποτα περίπλοκο και υπερφυσικό σε αυτά:

• για να αποφύγετε τη βλεννογόνο μεμβράνη, η οποία έχει ήδη φλεγμονή, προϊόντα με μαρινάδα, προϊόντα κάθε είδους καπνίσματος, πολύ πικάντικα και αλμυρά πιάτα, καθώς και πιάτα που υπερβαίνουν τον κανόνα σε οξύ θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή του ασθενούς.
• δεν μπορείτε να φάτε λαχανικά που έχουν πολλές ουσίες εκχυλίσματος και ζωμούς με ισχυρό λίπος.
• ρυθμίστε τη θερμοκρασία του φαγητού που τρώτε - δεν μπορείτε να φάτε πολύ κρύο και πολύ ζεστό φαγητό.
• ο κύριος τύπος παρασκευής φαγητού είναι το βράσιμο.
• κάθε μέρα πρέπει να τρώτε άπαχο κρέας, ψάρι, πρωτεΐνη αυγού ή εξειδικευμένα μείγματα πρωτεϊνών.
• Πρέπει να τρώτε 5-6 φορές την ημέρα.

Μια καλή προσθήκη στο θεραπευτική δίαιτακαι ιατρική περίθαλψη θα μεταλλικό νερό. Θα πρέπει να έχουν ελάχιστη περιεκτικότητα σε μεταλλικά στοιχεία και κατά προτίμηση πλήρης απουσίαδιοξείδιο του άνθρακα. Η αντίδραση του νερού πρέπει να είναι ουδέτερη ή ελαφρώς όξινη. Κατάλληλο για τέτοιους σκοπούς:

• Essentuki - στον αριθμό 4.
• Borjomi;
• Jemruk;
• Polyana Kvasovaya.

Το νερό πρέπει να ζεσταθεί λίγο και να λαμβάνεται 30-60 λεπτά μετά το φαγητό. Οι αρχικοί όγκοι νερού δεν υπερβαίνουν το ένα τρίτο του ποτηριού, αλλά εάν το σώμα κανονικά ανέχεται τη σύνθεση, τότε αυξάνεται σε ένα ποτήρι τη φορά.

Συνδυάζοντας ιατρική θεραπεία και μεθόδους φυσιοθεραπείας, μπορείτε να έχετε την τέλεια θεραπεία. Με τη βοήθεια του τελευταίου, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον πόνο, να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου στο σώμα, να ανακουφίσετε τη φλεγμονή και να βελτιώσετε τη διαδικασία ανάκτησης του βλεννογόνου. Οι διαδικασίες για τις στιγμές έξαρσης και ύφεσης της νόσου είναι διαφορετικές και πρέπει να γίνονται αυστηρά υπό την επίβλεψη ιατρού. Τυχόν επιπλοκές από πεπτικό έλκος.

Συμπληρωματικές Θεραπείες

Μεταξύ άλλων, για τη βελτίωση της υγείας και την αφαίρεση των συμπτωμάτων του έλκους του στομάχου θα βοηθήσει:

• ασκήσεις φυσιοθεραπείας - έχει γενικό τονωτικό αποτέλεσμα. Είναι καλύτερο να εξασκηθείτε στην πισίνα ή να κάνετε τζόκινγκ.
• φυτοθεραπεία - θα συμπληρώσει τη φαρμακευτική θεραπεία, εάν επιλέξετε τα σωστά αντιφλεγμονώδη και αντισπασμωδικά μείγματα βοτάνων.
• ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση - η μόνη ταλαιπωρία της μεθόδου είναι η ανάγκη επανάληψης των διαδικασιών.
• ριζική χειρουργική επέμβαση - χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις διάτρησης, αιμορραγίας, στένωσης και άλλων σοβαρών επιπλοκών.

Δείτε επίσης αμιγλουρακίλη, βενζοεξόνιο, αλογονίδιο, υδροχλωρική ιστιδίνη, διβαζόλη, διμεκολίνη, καμφόνιο, τεταρτόνο, λεβαμισόλη, μετακίνη, μετοκλοπραμίδη, μετρονιδαζόλη, διττανθρακικό νάτριο, οξυφερρισκορβόνη νατρίου, πλατυφυλλίνη, ρομαζίνη, υδροουλτραντική, κ.λπ.

ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΣ Η2-ΙΣΤΑΜΙΝΙΚΩΝ ΥΠΟΔΟΧΩΝ

Νιζατιδίνη (Νιζατιδίνη)

Συνώνυμα:Ακσίντ.

Φαρμακολογική επίδραση.Ανήκει στη δεύτερη γενιά αναστολέων υποδοχέων ισταμίνης. Καταστέλλει την παραγωγή του υδροχλωρικού οξέος, τόσο βασικά (εγγενή) όσο και διεγερμένα από ισταμίνη, γαστρίνη και ακετυλοχολίνη. Ταυτόχρονα με τη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος και την αύξηση του pH (μείωση της οξύτητας), μειώνεται η δραστηριότητα της πεψίνης (ένα ένζυμο που διασπά τις πρωτεΐνες).

Ενδείξεις χρήσης.Πεπτικό έλκος του δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση, καλοήθη γαστρικό έλκος στην οξεία φάση, πρόληψη παροξύνσεων γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας (φλεγμονή του οισοφάγου λόγω ρίψης γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο), περίπλοκη πορεία του στομάχου και δωδεκαδακτυλικά έλκη, οξεία γαστρεντερική αιμορραγία, οξεία παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος), έξαρση χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Τρόπος εφαρμογής και δόση.Με καλοήθη γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος στην οξεία φάση, συνταγογραφούνται 0,15 g 2 φορές την ημέρα το πρωί και το βράδυ ή 0,3 g 1 φορά την ημέρα.

Για την πρόληψη των παροξύνσεων του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, συνταγογραφείται 0,15 g 1 φορά την ημέρα το πρωί.

Για ενδοφλέβια ενστάλαξη, αραιώστε 300 mg (12 ml) του φαρμάκου σε 150 ml ενδοφλέβιο διάλυμα και εγχύστε το διάλυμα με τον απαραίτητο ρυθμό για να επιτευχθεί δόση 10 mg / ώρα.

Για ενδοφλέβια ένεσηαραιώστε 100 mg (4 ml) του φαρμάκου σε 50 ml ενδοφλέβιο διάλυμα και εγχύστε για 15 λεπτά 3 φορές την ημέρα.

Η ημερήσια δόση νιζατιδίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 480 mg. Για να διατηρηθεί ένα pH στο στομάχι (δείκτης της οξεοβασικής κατάστασης) πάνω από 4, συνιστάται η στάγδην ενδοφλέβια έγχυση με ρυθμό 10 mg / ώρα.

Για να παρασκευαστεί ένα ενδοφλέβιο διάλυμα νιζατιδίνης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενέσιμο διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, ενέσιμο διάλυμα γλυκόζης 5%, διάλυμα Ringer's lactated ή διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 5%.

Για ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, η δοσολογία προσαρμόζεται λαμβάνοντας υπόψη τις τιμές της κάθαρσης κρεατινίνης (ο ρυθμός καθαρισμού του αίματος από το τελικό προϊόν του μεταβολισμού του αζώτου - κρεατινίνη).

Παρενέργεια.Η ναυτία είναι δυνατή, σπάνια - βλάβη του ηπατικού ιστού. υπνηλία, εφίδρωση, κνίδωση, ηωσινοφιλία (αύξηση του αριθμού των ηωσινοφίλων στο αίμα), μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλαξία ( αλλεργική αντίδρασηάμεσου τύπου), βρογχόσπασμος (απότομη στένωση του βρογχικού αυλού), οίδημα του λάρυγγα. αναιμία (μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα), σπάνια - θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα), ταχυκαρδία (ταχυκαρδία), γυναικομαστία (μεγέθυνση των μαστικών αδένων στους άνδρες), υπερουριχαιμία ( αυξημένο περιεχόμενοουρικό οξύ στα ούρα).

Αντενδείξεις. Υπερευαισθησίαστο φάρμακο.

Φόρμα έκδοσης.Κάψουλες των 0,15 και 0,3 g σε συσκευασίες των 30 τεμαχίων. πυκνό διάλυμα προς έγχυση σε φιαλίδια των 4, 6 και 12 ml (1 ml περιέχει 0,025 g νιζατιδίνης).

Συνθήκες αποθήκευσης.

ΡΑΝΙΤΙΔΙΝΗ (ρανιτιδίνη)

Συνώνυμα: Alciblok, Apo-Ranitidine, Neoseptin-R, Zoran, Mentak, Ptinolin, Raniberl, Ranital, Rantak, Rintid, Gistak, Pentoran, Ranigast, Ranisan, Ulkuran, Acidex, Atsilok E, Anistal, Danitin, Istomar, Ranacid, Ranniilp , Raniplex, Renks, Ulsal, Vizerul, Ulkoren, Taural, Zantak, Ranitard, Ranitin, Ulkodin, Yazitin, Ranibal, Duoran, Novo-Ranidin, Ranitab, Gertocalm κ.λπ.

Φαρμακολογική επίδραση.Η ρανιτιδίνη ανήκει στη γενιά των αναστολέων II. Καταστέλλει τη βασική (εγγενή) και διεγείρεται από την παραγωγή ισταμίνης, γαστρίνης και ακετυλοχολίνης του υδροχλωρικού οξέος. Ταυτόχρονα με τη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος και την αύξηση του pH (μείωση της οξύτητας), μειώνεται η δραστηριότητα της πεψίνης (ένα ένζυμο που διασπά τις πρωτεΐνες). Η διάρκεια δράσης του φαρμάκου σε μία δόση είναι 12 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης.Πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου στο οξύ στάδιο. πρόληψη των παροξύνσεων του πεπτικού έλκους. συμπτωματικά έλκη (ταχέως αναπτυσσόμενα έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου λόγω στρεσογόνων επιδράσεων στο σώμα, φαρμακευτικής αγωγής ή ασθένειες άλλων εσωτερικά όργανα) διαβρωτική οισοφαγίτιδα (φλεγμονή του οισοφάγου με παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης του) και οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (φλεγμονή του οισοφάγου λόγω της ρίψης γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο). Σύνδρομο Zollinger-Ellison

(συνδυασμός γαστρικού έλκους και καλοηθής όγκοςπαγκρέας); πρόληψη βλαβών των άνω τμημάτων γαστρεντερικός σωλήναςκαι στο μετεγχειρητική περίοδο; πρόληψη της αναρρόφησης γαστρικού υγρού (εισόδου γαστρικού υγρού σε Αεραγωγοί) σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση υπό αναισθησία.

Τρόπος εφαρμογής και δόση.Οι δόσεις ορίζονται ξεχωριστά. Συνήθως, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 0,15 g 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ) ή 0,3 g πριν τον ύπνο. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-8 εβδομάδες. Για την πρόληψη των παροξύνσεων του πεπτικού έλκους, συνταγογραφούνται 0,15 g πριν από τον ύπνο για έως και 12 μήνες με συνεχή ενδοσκοπικό έλεγχο (εξέταση του γαστρικού βλεννογόνου με ειδική σωληνοειδή οπτική συσκευή που προορίζεται για οπτική / με τη βοήθεια όρασης / έρευνας) κάθε 4 μήνες. Με το σύνδρομο Zollinger-Ellison, συνταγογραφείται 0,15 g 3 φορές την ημέρα. εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 0,6-0,9 g την ημέρα. Για την πρόληψη της αιμορραγίας και του έλκους από στρες, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε δόση 0,05-0,1 g κάθε 6-8 ώρες. Σε έφηβους ηλικίας 14 έως 18 ετών συνταγογραφούνται 0,15 g 2 φορές την ημέρα. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια με επίπεδο κρεατινίνης (το τελικό προϊόν του μεταβολισμού του αζώτου) στον ορό του αίματος άνω των 3,3 mg / 100 ml συνταγογραφούνται 0,075 g 2 φορές την ημέρα.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πιθανότητα κακοήθους νόσου του οισοφάγου, του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Δεν είναι επιθυμητό να ακυρωθεί το φάρμακο απότομα λόγω του κινδύνου υποτροπής (επανάληψης) του πεπτικού έλκους. Αποδοτικότητα προληπτική θεραπείαΗ νόσος του πεπτικού έλκους είναι υψηλότερη κατά τη λήψη του φαρμάκου σε κύκλους 45 ημερών την περίοδο άνοιξης-φθινοπώρου παρά με συνεχή χρήση. Με παρατεταμένη θεραπεία με το φάρμακο σε εξασθενημένους ασθενείς υπό στρες, είναι πιθανές βακτηριακές βλάβες του στομάχου, ακολουθούμενες από εξάπλωση της λοίμωξης. Σε περιπτώσεις που το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιόξινα (φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του στομάχου), το διάστημα μεταξύ λήψης αντιόξινων και ρανιτιδίνης πρέπει να είναι τουλάχιστον 1-2 ώρες (τα αντιόξινα μπορεί να προκαλέσουν δυσαπορρόφηση της ρανιτιδίνης).

Παρενέργεια.Η ρανιτιδίνη είναι σχετικά καλά ανεκτή, με λιγότερες παρενέργειες από ό,τι με τη σιμετιδίνη. Σπάνια - πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, δερματικό εξάνθημα, θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα), ελαφρά αύξηση της κρεατινίνης ορού στην αρχή της θεραπείας. πολύ σπάνια - απώλεια μαλλιών. Σε βαριά άρρωστους ασθενείς είναι πιθανή σύγχυση, παραισθήσεις (παραισθήσεις, οράματα που αποκτούν τον χαρακτήρα της πραγματικότητας). Μακροχρόνια χρήσημεγάλες δόσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση της περιεκτικότητας σε προλακτίνη (ορμόνη της υπόφυσης), γυναικομαστία (μεγέθυνση των μαστικών αδένων στους άνδρες), αμηνόρροια (διακοπή της εμμήνου ρύσεως), ανικανότητα (σεξουαλική αδυναμία), μειωμένη λίμπιντο (σεξουαλική επιθυμία), λευκοπενία ( μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα). Έχουν περιγραφεί αρκετές περιπτώσεις ηπατίτιδας (φλεγμονή του ηπατικού ιστού).

Αντενδείξεις.Εγκυμοσύνη, θηλασμός. Υπερευαισθησία στο φάρμακο. Δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 14 ετών. Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με παραβίαση απεκκριτική λειτουργίανεφρά.

Φόρμα έκδοσης.Δισκία των 0,15 και 0,3 g. Ενέσιμο διάλυμα σε αμπούλες των 2 ml (1 ml - 0,025 g).

Συνθήκες αποθήκευσης.Λίστα Β. Σε σκοτεινό μέρος.

Ροξατιδίνη (Ροξατιδίνη)

Συνώνυμα:Ρωξάνη.

Φαρμακολογική επίδραση.Αναστολέας των υποδοχέων III-ισταμίνης. Καταστέλλει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος από τα εκκριτικά κύτταρα του στομάχου.

Ενδείξεις χρήσης.Πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, πρόληψη της έξαρσης του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, διαβρωτική οισοφαγίτιδα (φλεγμονή του οισοφάγου με παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης του) και οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (φλεγμονή του οισοφάγου του γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο).

Τρόπος εφαρμογής και δόση.Για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, ανεξάρτητα από τη λήψη, γράψτε 0,075 g του φαρμάκου το πρωί και το βράδυ ή 0,15 g του φαρμάκου το βράδυ. Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία με δείκτη κάθαρσης κρεατινίνης (ο ρυθμός καθαρισμού του αίματος από το τελικό προϊόν του μεταβολισμού του αζώτου - κρεατινίνη) από 20 έως 50 ml / λεπτό, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 0,075 g 1 φορά την ημέρα σε το βράδυ, λιγότερο από 20 ml / λεπτό - 0,075 g του φαρμάκου μόνο μία φορά κάθε 2 ημέρες το βράδυ. Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με αντιόξινα (που μειώνουν την οξύτητα του στομάχου) φάρμακα. Για την πρόληψη του πεπτικού έλκους, συνταγογραφούνται 0,075 g το βράδυ.

Παρενέργεια.Δυσκοιλιότητα, διάρροια (διάρροια), μετεωρισμός (συσσώρευση αερίων στα έντερα), ναυτία, έμετος, παροδική (διερχόμενη) αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών (ένζυμα) στο αίμα, πονοκέφαλος, κόπωση, υπνηλία, κατάθλιψη (κατάσταση κατάθλιψης) , παραισθησία (αίσθημα μούδιασμα στα άκρα), ουδετεροπενία (μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα), θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα), δερματικό εξάνθημα, μυαλγία (μυϊκός πόνος).

Αντενδείξεις.

Φόρμα έκδοσης.Δισκία που περιέχουν υδροχλωρική οξική ροξατιδίνη 0,075 g και 0,15 g, σε συσκευασίες των 14 τεμαχίων.

Συνθήκες αποθήκευσης.Κατάλογος Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.

ΦΑΜΟΤΙΔΙΝΗ (Φαμοτιδίνη)

Συνώνυμα: Antodin, Acipep, Blockacid, Gastorogen, Gastrosidin, Kvamatel, Lecedil, Nevofam, Pepsidin, Topcid, Ulfamid, Ulceran, Famogard, Famodin, Famonit, Famosan, Famocid κ.λπ.

Φαρμακολογική επίδραση.Ανταγωνιστής υποδοχέα Η2 ισταμίνης. Αναστέλλει (καταστέλλει) την έκκριση (απελευθέρωση) υδροχλωρικού οξέος, τόσο του βασικού (δικού του) όσο και μετά από διέγερση με ισταμίνη, γαστρίνη ή ακετυλοχολίνη. Μειώνει τη δραστηριότητα της πεψίνης (ενζύμου που διασπά τις πρωτεΐνες). Η έναρξη του αποτελέσματος παρατηρείται 1 ώρα μετά από μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου. Η διάρκεια δράσης εξαρτάται από τη δόση και κυμαίνεται από 12 έως 24 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης.Πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας (φλεγμονή του οισοφάγου που προκαλείται από τη ρίψη γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο), σύνδρομο Zollinger-Ellison (συνδυασμός ελκών στομάχου και καλοήθους όγκου παγκρέατος), πρόληψη της ανάπτυξης γαστρικού και δωδεκαδακτυλικά έλκη κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή (ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων ή τα συνθετικά τους ανάλογα) ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τρόπος εφαρμογής και δόση.Οι δόσεις του φαρμάκου επιλέγονται ξεχωριστά. Συνήθως, με έξαρση γαστρικού ή δωδεκαδακτυλικού έλκους, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 0,04 g 1 φορά την ημέρα πριν από τον ύπνο ή 0,02 g 2 φορές την ημέρα το πρωί και το βράδυ. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-8 εβδομάδες. Σε περίπτωση επούλωσης πεπτικού έλκους, το φάρμακο διακόπτεται σταδιακά. Για την πρόληψη των παροξύνσεων του πεπτικού έλκους, η φαμοτιδίνη συνταγογραφείται σε δόση 0,02 g 1 φορά την ημέρα πριν από τον ύπνο.

Με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση και σύνδρομο Zollinger-Ellison, το φάρμακο συνταγογραφείται 0,02 g 4 φορές την ημέρα.

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, η ημερήσια δόση του φαρμάκου μειώνεται λαμβάνοντας υπόψη τις τιμές της κάθαρσης κρεατινίνης (ο ρυθμός καθαρισμού του αίματος από το τελικό προϊόν του μεταβολισμού του αζώτου - κρεατινίνη).

Με αυξημένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 0,02-0,04 g μία φορά την ημέρα πριν από τον ύπνο.

Η ακύρωση του φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται σταδιακά.

Σε περίπτωση συνδυασμού του φαρμάκου με μη απορροφήσιμα αντιόξινα (φάρμακα που μειώνουν την οξύτητα του στομάχου), είναι απαραίτητο να τηρηθεί ένα διάστημα 1-2 ωρών μεταξύ της λήψης τους.

Παρενέργεια.Δυσπεπτικά συμπτώματα (πεπτικές διαταραχές), σπάνια - έλλειψη όρεξης, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών (ένζυμα) στο αίμα, χολοστατικός ίκτερος (κιτρίνισμα δέρμακαι οι βλεννογόνοι των βολβών λόγω της στασιμότητας της χολής στη χοληφόρο οδό). πονοκέφαλος, ζάλη, κούραση, σε μεμονωμένες περιπτώσεις- εμβοές, διαταραχές γεύσης, ψυχικές διαταραχές; σπάνια - μυαλγία (μυϊκός πόνος), αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις), δερματικό εξάνθημα, πυρετός (απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος), λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα), ακοκκιοκυτταραιμία (απότομη μείωση της περιεκτικότητας σε κοκκιοκύτταρα στο αίμα), θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα), διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, βρογχόσπασμος (απότομη στένωση του βρογχικού αυλού), γυροειδής αλωπεκία, ακμή. Σε ορισμένες περιπτώσεις - πανκυτταροπενία (χαμηλή περιεκτικότητα όλων των σχηματισμένων στοιχείων στο αίμα), κνησμός.

Αντενδείξεις.Υπερευαισθησία στο φάρμακο, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Φόρμα έκδοσης.Δισκία των 0,02 g σε συσκευασία 20 τεμαχίων. δισκία 0,04 g σε συσκευασία των 10 τεμαχίων.

Συνθήκες αποθήκευσης.Κατάλογος Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.

ΣΙΜΕΤΙΔΙΝΗ (Cimetidinum)

Συνώνυμα: Apo-cimetidine, Yenametidine, Cinamet, Tagamet, Histodil, Belomet, Primamet, Acilok, Altramet, Cimetiget, Benomet, Bezidin, Cimedal, Cimetar, Gastromet, Simetidine, Supramet, Tametin, Tamper, Ulcedon, Ulceratil, Ulcimet, Neutronorm, Simesan, Ulcometin, Cimehexal κ.λπ.

Φαρμακολογική επίδραση.Η σιμετιδίνη ανήκει στην 1η γενιά αναστολέων των υποδοχέων της ισταμίνης III. Καταστέλλει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος, τόσο του βασικού (δικού του) όσο και που διεγείρεται από την τροφή, την ισταμίνη, τη γαστρίνη και, σε μικρότερο βαθμό, την ακετυλοχολίνη. Ταυτόχρονα με μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος και αύξηση του pH (μείωση της οξύτητας), μειώνει τη δραστηριότητα της πεψίνης (ένα ένζυμο που αποσυνθέτει τις πρωτεΐνες). Αναστέλλει τα μικροσωμικά ηπατικά ένζυμα.

Ενδείξεις χρήσης.Πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση. πρόληψη των παροξύνσεων του πεπτικού έλκους. συμπτωματικά έλκη (ταχέως αναπτυσσόμενα έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου λόγω στρες στο σώμα, φαρμακευτικής αγωγής ή ασθένειες άλλων εσωτερικών οργάνων). διαβρωτική οισοφαγίτιδα (φλεγμονή του οισοφάγου με παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννογόνου μεμβράνης) και παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας (φλεγμονή του οισοφάγου λόγω γαστρικής παλινδρόμησης

περιεχόμενο στον οισοφάγο) Σύνδρομο Zollinger-Ellison (συνδυασμός ελκών στομάχου και καλοήθων όγκων του παγκρέατος). πρόληψη βλαβών του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα που προκαλούνται από στρες. πρόληψη υποτροπής (επαναλαμβανόμενης) αιμορραγίας από το ανώτερο γαστρεντερικό σωλήνα και στην μετεγχειρητική περίοδο.

Τρόπος εφαρμογής και δόση.Οι δόσεις ορίζονται ξεχωριστά. Συνήθως, με έξαρση του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 0,2 g 3 φορές την ημέρα και 0,4 g πριν τον ύπνο. Το φάρμακο λαμβάνεται πριν από τα γεύματα ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 g. Με τη μορφή σιροπιού, το φάρμακο συνταγογραφείται 5 ml 3 φορές την ημέρα και 10 ml τη νύχτα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 4-6 εβδομάδες. Για την πρόληψη των παροξύνσεων του πεπτικού έλκους, συνταγογραφούνται 0,2 g (ή 10 ml σιροπιού) πριν από τον ύπνο για έως και 12 μήνες με συστηματική ενδοσκοπική εξέταση (εξέταση του γαστρικού βλεννογόνου με ειδική σωληνοειδή οπτική συσκευή σχεδιασμένη για οπτική / με τη βοήθεια όραμα / έρευνα) κάθε 4 μήνες. Με το σύνδρομο Zollinger-Ellison, συνταγογραφούνται 0,4 g 4 φορές την ημέρα και 0,6-0,8 g τη νύχτα. Σε οξέα αιμορραγικά έλκη συνιστάται ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου σε δόση 0,2 g κάθε 4-6 ώρες.Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως με ρεύμα ή ενστάλαξη με ρυθμό 0,075-0,1 g / ώρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 1,5 g.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πιθανότητα κακοήθους νόσου του οισοφάγου, του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Δεν είναι επιθυμητό να ακυρωθεί το φάρμακο απότομα λόγω του κινδύνου υποτροπής (επανάληψης) του πεπτικού έλκους.

Με παρατεταμένη χρήση σιμετιδίνης, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση. λειτουργική κατάστασησυκώτι και περιφερικό αίμα.

Παρενέργεια.Πονοκέφαλος, αίσθημα φόβου, υπνηλία είναι πιθανοί. δυσκοιλιότητα, διάρροια (διάρροια), μετεωρισμός (συσσώρευση αερίων στα έντερα), ναυτία, έμετος. μυαλγία (μυϊκός πόνος); εξάνθημα. Λιγότερο συχνά - μια παροδική (παροδική) αύξηση του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων - τρανσαμινασών και κρεατινίνης (το τελικό προϊόν του μεταβολισμού του αζώτου) στον ορό του αίματος. ουδετεροπενία (μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα), θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα), αιμολυτική αναιμία (μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα λόγω αυξημένης διάσπασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων) ; παραισθησία (αίσθημα μούδιασμα στα άκρα), κατάθλιψη (κατάσταση κατάθλιψης). Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπερπρολακτιναιμία (αυξημένα επίπεδα της ορμόνης προλακτίνης στο αίμα που εκκρίνεται από την υπόφυση), γυναικομαστία (μεγέθυνση των μαστικών αδένων στους άνδρες), γαλακτόρροια (διαρροή γάλακτος από τους μαστικούς αδένες εκτός της περιόδου θηλασμού), ανικανότητα (σεξουαλική ανικανότητα ) είναι δυνατά.

Αντενδείξεις.Εγκυμοσύνη, περίοδος θηλασμού, έντονες παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω των 14 ετών. Να είστε προσεκτικοί να διορίζετε ασθενείς με μειωμένη νεφρική απεκκριτική λειτουργία. Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χορήγηση σιμετιδίνης και φαρμάκων που καταστέλλουν την αιμοποίηση.

Φόρμα έκδοσης.Δισκία σιμετιδίνης 0,2 g και 0,4 g. κάψουλες των 0,2 g; δισκία επιβράδυνσης των 0,35 g. σιρόπι (1 κουταλάκι του γλυκού - 0,2 g) σε φιαλίδια. ενέσιμο διάλυμα (0,2 g) σε αμπούλες.

Συνθήκες αποθήκευσης.Λίστα Β. Σε θερμοκρασία δωματίου.

Λανσοπραζόλη (Λανσοπραζόλη)

Συνώνυμα:Λάντζαπ.

Φαρμακολογική επίδραση.Αντιελκώδης παράγοντας. Ειδικός αναστολέας της H + -K + -ATPase (καταστέλλει τη δραστηριότητα ενός ενζύμου που επιταχύνει την ανταλλαγή ιόντων υδρογόνου). Δρώντας στην τελική φάση της έκκρισης (έκκρισης) υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, το φάρμακο μειώνει την παραγωγή οξέος, ανεξάρτητα από τη φύση του διεγερτικού παράγοντα.

Ενδείξεις χρήσης.Πεπτικό έλκος του δωδεκαδακτύλου στην οξεία φάση, οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση (φλεγμονή του οισοφάγου λόγω ρίψης γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο).

Τρόπος εφαρμογής και δόση.Η ημερήσια δόση είναι 30 mg σε μία δόση. Η πορεία της θεραπείας είναι 4 εβδομάδες. Εάν είναι απαραίτητο, το μάθημα μπορεί να συνεχιστεί για άλλες 2-4 εβδομάδες.

Τα αντιόξινα (φάρμακα που μειώνουν το οξύ του στομάχου) που περιέχουν υδροξείδια αργιλίου και μαγνησίου θα πρέπει να λαμβάνονται 2 ώρες μετά τη λήψη λανσοπραζόλης.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν θεοφυλλίνη, η λανσοπραζίλη πρέπει να χορηγείται με προσοχή και υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού.

Παρενέργεια.Σπάνια - διάρροια, δυσκοιλιότητα, σε μεμονωμένες περιπτώσεις - δερματικό εξάνθημα. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την επαγωγή (ενεργοποίηση) διαφόρων ενζυμικά συστήματακυτόχρωμα Ρ-450.

Αντενδείξεις.Υπερευαισθησία στο φάρμακο. Εγκυμοσύνη (1 τρίμηνο), θηλασμός.

Φόρμα έκδοσης.Κάψουλες που περιέχουν 30 mg λανσοπραζόλης, σε συσκευασία των 30 mg.

Συνθήκες αποθήκευσης.Κατάλογος Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.

Ομεπραζόλη (ομεπραζόλη)

Συνώνυμα: Losek, Zerocid, Omez, Omezol, Omeprol, Omzol, Omizak, Ortanol, Osid, Promezol.

Φαρμακολογική επίδραση.Καταστέλλει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, όντας αναστολέας (καταστέλλει τη λειτουργία) της «αντλίας πρωτονίων» (διαδικασία ανταλλαγής ιόντων υδρογόνου). Ο μηχανισμός της αντιεκκριτικής δράσης σχετίζεται με την αναστολή (καταστολή της δραστηριότητας) του ενζύμου H-K-ATPase (ένα ένζυμο που επιταχύνει την ανταλλαγή ιόντων υδρογόνου) στις μεμβράνες των κυττάρων του γαστρικού βλεννογόνου, γεγονός που οδηγεί σε αποκλεισμό του τελικού σταδίου ο σχηματισμός υδροχλωρικού οξέος. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο της βασικής (δικής) και διεγερμένης έκκρισης (έκκριση πεπτικών υγρών) μειώνεται, ανεξάρτητα από τη φύση του ερεθίσματος. Η δράση του φαρμάκου εμφανίζεται γρήγορα και εξαρτάται από τη δόση. Μετά από μια εφάπαξ δόση 0,02 g ομεπραζόλης, το αποτέλεσμα διαρκεί για 24 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης.Πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, πεπτικό έλκος (έλκος στομάχου, εντέρου ή οισοφάγου, που αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της καταστροφικής δράσης του γαστρικού υγρού στη βλεννογόνο μεμβράνη), που προκαλείται από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (μικροοργανισμοί που, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορούν να προκαλούν γαστρίτιδα ή υποτροπιάζοντα / περιοδικά υποτροπιάζοντα / γαστρικό έλκος), παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας (φλεγμονή του οισοφάγου λόγω ρίψης γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο), σύνδρομο Zollinger-Ellison (συνδυασμός έλκους στομάχου και καλοήθους όγκου στο πάγκρεας).

Τρόπος εφαρμογής και δόση.Με την έξαρση του πεπτικού έλκους και της οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 0,02 g μία φορά το πρωί (πριν από το πρωινό). Οι κάψουλες πρέπει να καταπίνονται ολόκληρες με μια μικρή ποσότηταυγρά.

Η διάρκεια της θεραπείας για το έλκος του δωδεκαδακτύλου είναι συνήθως

2 εβδομάδες. Σε όσους ασθενείς δεν το έκαναν πλήρης επούλωσημετά από μια πορεία 2 εβδομάδων, η επούλωση συνήθως εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της επόμενης περιόδου θεραπείας 2 εβδομάδων.

Σε ασθενείς με κακή επούλωση ελκών του δωδεκαδακτύλου συνιστάται να συνταγογραφούν ομεπραζόλη σε δόση 0,04 g 1 φορά την ημέρα, η οποία επιτρέπει την επίτευξη επούλωσης εντός 4 εβδομάδων.

Για την πρόληψη της υποτροπής επανεμφάνισησημάδια της νόσου) δωδεκαδακτυλικό έλκος διορίζει 0,01 g του φαρμάκου μία φορά την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 0,02-0,04 g 1 φορά την ημέρα.

Για την πρόληψη της υποτροπής του γαστρικού έλκους σε ασθενείς με κακή επούλωση, συνιστάται η συνταγογράφηση 0,02 g του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας για το γαστρικό έλκος είναι συνήθως 4 εβδομάδες. Με ατελείς ουλές, πραγματοποιείται επιπλέον θεραπεία 4 εβδομάδων. Σε ασθενείς με κακή επούλωση γαστρικών ελκών συνιστάται να συνταγογραφούν ομεπραζόλη σε δόση 0,04 g την ημέρα, η οποία θα δημιουργήσει ουλές για 8 εβδομάδες.

Με πεπτικό έλκος που σχετίζεται με το Helicobacter pylori, η ομεπραζόλη συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 0,04-0,08 g σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη - 1,5-3 g σε πολλές δόσεις για 2 εβδομάδες. Εάν μετά από μια πορεία 2 εβδομάδων δεν παρατηρηθεί πλήρης ουλή του έλκους, τότε η πορεία της θεραπείας παρατείνεται για άλλες 2 εβδομάδες.

Με παλινδρόμηση οισοφαγίτιδας, η ομεπραζόλη συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 0,02 g. Η πορεία της θεραπείας είναι 4-5 εβδομάδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, η ημερήσια δόση του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί στα 0,04 g και η πορεία της θεραπείας να παραταθεί σε 8 εβδομάδες. Για μακροχρόνια θεραπείαΣε ασθενείς με οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση συνιστάται η χρήση δόσης 0,01 g 1 φορά την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 0,02-0,04 g 1 φορά την ημέρα.

Με το σύνδρομο Zollinger-Ellison, η συνιστώμενη αρχική δόση είναι 0,06 g την ημέρα σε 1 δόση. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται σε 0,08-0,12 g την ημέρα, οπότε διαιρείται σε 2 δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με το φάρμακο, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παρουσία κακοήθους διαδικασίας, ειδικά σε ασθενείς με γαστρικά έλκη, καθώς η θεραπεία με ομεπραζόλη μπορεί να καλύψει τα συμπτώματα και να καθυστερήσει τη σωστή διάγνωση.

Παρενέργεια.Σπάνια - ζάλη, πονοκέφαλος, διέγερση, υπνηλία, διαταραχές ύπνου, παραισθησία (μούδιασμα στα άκρα), σε ορισμένες περιπτώσεις - κατάθλιψη (κατάσταση κατάθλιψης) και παραισθήσεις (παραισθήσεις, οράματα που αποκτούν τον χαρακτήρα της πραγματικότητας). Σπάνια - ξηροστομία, διαταραχές της γεύσης, διάρροια (διάρροια) ή δυσκοιλιότητα, γαστρεντερική καντιντίαση (ασθένεια του στομάχου και του λεπτού εντέρου που προκαλείται από μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες όπως η Candida), στοματίτιδα (φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου), κοιλιακό άλγος. Αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, ηπατική ανεπάρκεια, ηπατίτιδα με ή χωρίς ίκτερο, εγκεφαλοπάθεια σε ασθενείς με προηγούμενη σοβαρή ασθένειασυκώτι. Σπάνια - βρογχόσπασμος (απότομη στένωση του αυλού των βρόγχων), λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα), θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα). Αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις), μυϊκή αδυναμία, μυαλγία (μυϊκός πόνος), δερματικό εξάνθημα, κνίδωση ή/και κνησμός, πολύμορφο ερύθημα (μια μολυσματική-αλλεργική νόσος που χαρακτηρίζεται από κοκκίνισμα των συμμετρικών περιοχών του δέρματος και αύξηση της θερμοκρασίας), αυξημένη εφίδρωση, αλωπεκία (πλήρης ή μερική απώλεια μαλλιών). θολή όραση, περιφερικό οίδημα, πυρετός (απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος). Σε ορισμένες περιπτώσεις - διάμεση νεφρίτιδα (φλεγμονή του νεφρού με πρωτογενή βλάβη του συνδετικού ιστού).

Αντενδείξεις.Εγκυμοσύνη, θηλασμός.

Φόρμα έκδοσης.Κάψουλες των 0,01 γρ. Συνθήκες αποθήκευσης.Κατάλογος Β. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.