Ηλικιακά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού

21.06.2019

Νατάλια Κρούτικοβα
Χαρακτηριστικά της φυσιολογικής ανάπτυξης των παιδιών προσχολικής ηλικίας

Ηλικία 3-7 ετών ισχύει για προσχολικός, το οποίο είναι πολύ σημαντικό σε ανάπτυξη του παιδιού, καθώς χαρακτηρίζεται από ποιοτική και λειτουργική βελτίωση του εγκεφάλου, όλων των οργάνων και συστημάτων του σώματος.

Δυναμική σωματική ανάπτυξη ενός παιδιού στην προσχολική ηλικίαείναι άνιση. Στο 4ο και 5ο έτος της ζωής, η ανάπτυξη του παιδιού επιβραδύνεται κάπως, το παιδί μεγαλώνει κατά 4-6 cm ετησίως και κατά την επόμενη περίοδο της ζωής του (v ηλικία 6-7 ετών) η αύξηση της ανάπτυξης φτάνει τα 8-10 cm το χρόνο. Ταχεία αύξηση της ανάπτυξης παιδιά σε αυτή την ηλικία ονομάζεται"πρώτη περίοδος ισοπαλίας". Συνδέεται με λειτουργικές αλλαγές στο ενδοκρινικό σύστημα. (αυξημένη λειτουργία της υπόφυσης). Με τα χρόνια, οι αναλογίες του σώματος του παιδιού έχουν αλλάξει σημαντικά. Μέχρι την ηλικία των 7 ετών, τα άνω και κάτω άκρα του επιμηκύνονται αισθητά και η περιφέρεια του θώρακα αυξάνεται. Εάν η ανάπτυξη του παιδιού είναι πίσω από τον κανόνα κατά 10%, είναι απαραίτητο να προσέξετε τα ακόλουθα παράγοντες:

Το παιδί σας τρώει λογικά;

Είναι καλό το ψυχολογικό κλίμα στην οικογένεια;

Εάν η ανάπτυξη καθυστερήσει κατά 20%, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο.

Αύξηση βάρους παιδιά μέχρι την ηλικία των 4 ετών, καθώς και οι αυξήσεις της ανάπτυξης, επιβραδύνουν κάπως και κατά μέσο όρο 1,2-1,3 kg ετησίως, και στη συνέχεια σημειώνεται και πάλι μια πιο έντονη αύξηση του βάρους σώμα: για το 5ο έτος της ζωής το παιδί προσθέτει κατά μέσο όρο 2 κιλά, για τον 6ο -2,5 κιλά, για τον 7ο περίπου 3,5 κιλά. Μέχρι την ηλικία των 6-7 ετών, το σωματικό βάρος ενός παιδιού διπλασιάζεται σε σύγκριση με το βάρος του σε ένα παιδί ενός έτους. ηλικία. Εάν το σωματικό βάρος υπερβαίνει τον κανόνα κατά 10%, λαμβάνοντας υπόψη την απόκλιση, αυτό θεωρείται παχύσαρκο και απαιτεί διόρθωση από ειδικούς. Εάν το σωματικό βάρος είναι κάτω από το κανονικό σε αυτό ηλικία, αυτό υποδηλώνει κακή σωματική ανάπτυξηκαι απαιτεί συνεννόηση με παιδίατρο, εξορθολογισμό της διατροφής.

Στο παιδιά προσχολικής ηλικίαςπεραιτέρω ανάπτυξημυοσκελετικό σύστημα. Ο οστικός ιστός γίνεται πιο πυκνός, το σωματικό βάρος αυξάνεται.

Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, η δύναμή της αυξάνεται σημαντικά και εκτέλεση. Το συσταλτικό μυϊκή ικανότητααυξάνοντας τη δύναμή τους. Ανάπτυξηκαι διαφοροποίηση του κεντρικού νευρικού συστήματος σε παιδιά προσχολικής ηλικίαςεκφράζεται στη βελτίωση των κινητικών λειτουργιών, ανάπτυξησυντονισμός κινήσεων, μειωμένος μυϊκός τόνος, αναπτύσσει την αίσθηση της ισορροπίας. Πολύ οι μύες αναπτύσσονται, ειδικά στα πόδια. Περισσότερο αναπτηγμένοςΤα παιδιά μπορούν να βγάλουν και τα δύο πόδια από το έδαφος, είναι καλό να πηδούν από την εκκίνηση, αλλά ακόμα δεν ξέρουν πώς να χρησιμοποιούν σωστά το κύμα των χεριών τους. μπορεί να στέκεται στο ένα πόδι, να περπατά στις φτέρνες και στα δάχτυλα των ποδιών. Σε αυτό ηλικία ειδικάη γυμναστική είναι εύκολη. Ένα παιδί μπορεί να διδαχθεί να κάνει σκι και να κάνει πατινάζ, σε ένα δίτροχο ποδήλατο. Η πλειοψηφία παιδιά σε αυτή την ηλικίαχορέψτε με ευχαρίστηση και εκτελέστε προσεκτικά διάφορες κινήσεις στη μουσική.

Μετά από 4 χρόνια, επιτυγχάνεται η μέγιστη οπτική οξύτητα και το παιδί φυσικώςέτοιμο για αρχική ανάγνωση. Ο εγκέφαλος μέχρι την ηλικία των πέντε ετών σε μέγεθος και μάζα (90%) σχεδόν ίσο με τον εγκέφαλο ενός ενήλικα. Η διαδικασία είναι πολύ έντονη ανάπτυξηπεριελίξεις και αυλάκια του εγκεφάλου. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι το παιδί κυριαρχείται από το δεξί ημισφαίριο, "υπεύθυνος"για την εικονιστική αντίληψη, τη συναισθηματική σφαίρα, ενώ η αριστερή "υπεύθυνος"για ομιλία, λογική σκέψη, δεν έχει διαμορφωθεί ακόμη. Το παιδί είναι στη λαβή των συναισθημάτων, το κύριο νευρικό διαδικασίες: κυριαρχεί η διέγερση, η αναστολή συνήθως επιτυγχάνεται με δυσκολία. Αυτό εκδηλώνεται με την αμεσότητα και την ειλικρίνεια του παιδιού και σε μια έντονη ανισορροπία και περισπασμό. Χαρακτηρίζοντας χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των παιδιών 4-5 ετών, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα σημάδια της ψυχοκινητικής δυσλειτουργίας σε εξωτερικές εκδηλώσεις παιδί:

Καμπούρα, ταπείνωση, κατάθλιψη, ένταση (το κεφάλι τραβηγμένο στους ώμους, τα χέρια πιεσμένα στο σώμα, τα δάχτυλα τεντωμένα ή σφιγμένα σε γροθιές).

Βάδισμα - στις μύτες των ποδιών, ασταθές, νωθρό, σκοντάφτει ή σαν μανεκέν.

Πόζες - παγωμένες, περιορισμένες και μονότονες.

Κινήσεις - άσκοπες, μη παραγωγικές σε υψηλή ένταση ή ψυχοκινητική καθυστέρηση.

Χειρονομία και εκφράσεις του προσώπου - υποτονική, φτωχή, ανέκφραστη, ίσως γκριμάτσες ή κινητικότητα του προσώπου.

Η ομιλία είναι μπερδεμένη, ανέκφραστη, μονότονη, ο τραυλισμός είναι δυνατός.

Να είστε προσεκτικοί εάν το παιδί έχει τουλάχιστον τα μισά από τα συμπτώματα που περιγράφονται.

Παίξτε περισσότερα παιχνίδια με το παιδί σας, δώστε του φροντίδα, προσοχή και αγάπη - τα περιμένει από εσάς, του είναι δύσκολο. Δημιουργήστε την αυτοπεποίθηση και την επιθυμία του παιδιού σας να αλληλεπιδρά ενεργά με τον έξω κόσμο.

Παιδιά ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑσε σύγκριση με την πρώιμη παιδική ηλικία ηλικίας είναι πιο ανθεκτικά στη σωματική δραστηριότητα. Αυτοί είναι καλοί ανεπτυγμένο λόγο, τα παιδιά αυτού ηλικίαέχουν ορισμένες δεξιότητες στην αυτοεξυπηρέτηση, στην εργασία, προετοιμασμένοι για σχολική εκπαίδευση. Η αντοχή τους στις ασθένειες είναι πολύ μεγαλύτερη.

Η δραστηριότητα του πεπτικού συστήματος παιδιά μέχρι το τέλος της προσχολικής ηλικίας» η περίοδος φτάνει στο επίπεδο του ενήλικα. Μέχρι την ηλικία των 7 ετών, οι γομφίοι του παιδιού ξεσπούν. Από 6-7 ετών αρχίζει η αλλαγή όλων των γαλακτοδοντιών. Ο όγκος του στομάχου στην ηλικία των 5-7 ετών φτάνει τα 400-500 ml, η μυϊκή του στιβάδα αυξάνεται, η ποσότητα των πεπτικών υγρών αυξάνεται σημαντικά και η ενζυματική τους δραστηριότητα αυξάνεται. Στο παιδιά αυτής της ηλικίαςπολύ λιγότερο συχνά υπάρχουν διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι οξείες παιδικές λοιμώξεις είναι συχνές προωθεί την ευρεία επικοινωνία των παιδιών προσχολικής ηλικίας με τους άλλους. Ρέουν πιο εύκολα από νέα παιδιάκαι σπάνια οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Λόγω της διαρκώς αυξανόμενης ευαισθητοποίησης του οργανισμού σε παιδιά προσχολικής ηλικίαςήδη υπάρχουν αλλεργικές και μολυσματικές-αλλεργικές ασθένειες, όπως το βρογχικό άσθμα, οι ρευματισμοί και άλλα.

Παιδιά ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑσυχνά υποφέρουν από οξείες αναπνευστικές ασθένειες, οι οποίες συνδέονται με σχετικά χαμηλή ανοσία σε αυτό γήρανση και ανάπτυξηεπαφές με ενήλικες και συνομηλίκους. Αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό στα παιδιά.επίσκεψη σε παιδικό προσχολικά ιδρύματα, στην οποία είναι απαραίτητο να διακρίνουμε ομάδες συχνών και μακροχρόνιων ασθενών (bdb) παιδιά. Αυτή η ομάδα παιδιάαπαιτεί μεγάλη προσοχή και βοήθεια στη διαδικασία προσαρμογής στις νέες συνθήκες, καθώς και στην ενδυνάμωση και σκλήρυνση του σώματός τους.

Στην προσχολική ηλικία όλα τα εσωτερικά όργανα (πνεύμονες, καρδιά, συκώτι, νεφροί) αυξάνονται και βελτιώνονται οι λειτουργίες τους. Το νευρικό σύστημα αναπτύσσεται ενεργά. Το μυοσκελετικό σύστημα ενισχύεται: ο ιστός του χόνδρου αντικαθίσταται σταδιακά από οστικό ιστό, η μυϊκή μάζα και η δύναμη αυξάνονται σημαντικά. Ο σχηματισμός οστικών και μυϊκών συστημάτων δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την επιτυχή αφομοίωση διαφόρων κινήσεων.

Σκελετικό σύστημα

Οι σύνδεσμοι, οι αρθρώσεις παρέχουν τη θέση του σώματος και τη δυνατότητα κίνησης των τμημάτων του, εκτελώντας προστατευτική λειτουργία. Ο οστικός ιστός ενός παιδιού περιέχει νερό και μόνο το 13% μεταλλικών αλάτων, δηλ. η ελαστικότητα των οστών αποτρέπει τα κατάγματα. Οι αρθρώσεις στα παιδιά είναι πολύ κινητές, η συνδεσμική συσκευή τεντώνεται εύκολα, οι τένοντες είναι κοντύτεροι και πιο αδύναμοι.

Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του σκελετού, καθυστερεί την ανάπτυξη των οστών. Η μέτρια άσκηση, αντίθετα, διεγείρει την ανάπτυξη των οστών, συμβάλλει στην ενδυνάμωσή τους.

Φυσιολογικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης σχηματίζονται έως και 6-7 χρόνια. Η δομή του οστικού ιστού των σπονδύλων δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί, η σπονδυλική στήλη είναι πολύ ελαστική, που αποτελείται κυρίως από ιστό χόνδρου. Λόγω δυσμενών συνθηκών, μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές στάσης (το κεφάλι χαμηλώνει, η πλάτη είναι λυγισμένη, οι ώμοι φέρονται προς τα εμπρός κ.λπ.) Οι ρυθμισμένες αντανακλαστικές συνδέσεις ενισχύουν τη λάθος θέση του σώματος, χάνεται η ικανότητα της σωστής στάσης, η οποία μπορεί οδηγούν σε καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Ο σχηματισμός της στάσης επηρεάζεται σημαντικά από τη στατική-δυναμική λειτουργία του ποδιού. Μια αλλαγή στο σχήμα του ποδιού μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση της λεκάνης, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και διαταραχές της στάσης του σώματος σε διαφορετικά επίπεδα. Η διάγνωση της πλατυποδίας επιβεβαιώνεται με φυτογραφία - αποτύπωμα ποδιού χρησιμοποιώντας διαλύματα χρωματισμού.

Μυϊκό σύστημα

Οι μύες στα παιδιά είναι ελάχιστα αναπτυγμένοι και αποτελούν το 20-22% του σωματικού βάρους. Περιέχουν περισσότερο νερό από πρωτεΐνες και λίπη. Οι καμπτήρες μύες είναι πιο ανεπτυγμένοι από τους εκτεινόμενους μύες. Τα παιδιά 3-4 ετών παίρνουν συχνά λάθος στάση - το κεφάλι χαμηλώνει, οι ώμοι φέρονται προς τα εμπρός, η πλάτη είναι σκυμμένη.

Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, η μυϊκή μάζα (ιδιαίτερα των κάτω άκρων) αυξάνεται σημαντικά, η μυϊκή δύναμη και η απόδοση αυξάνονται, αλλά τα παιδιά δεν είναι ακόμη ικανά για παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα.

Η εργασία με εναλλασσόμενη ένταση και μυϊκή χαλάρωση είναι λιγότερο κουραστική για το παιδί από το να κρατά τους μύες σε σταθερή θέση. Η δυναμική εργασία προάγει την ενεργό ροή αίματος στους μύες και τα οστά, η οποία εξασφαλίζει την εντατική ανάπτυξή τους.

Το καρδιαγγειακό σύστημα

Τα αιμοφόρα αγγεία είναι ευρύτερα από ό,τι στους ενήλικες. Η αρτηριακή πίεση είναι πιο αδύναμη, ο καρδιακός ρυθμός είναι υψηλότερος. Νεανικό παιδί προσχολικής ηλικίας - 85-105 παλμοί / λεπτό. Λιγότερο κατά τη διάρκεια του ύπνου, περισσότερο κατά τη συναισθηματική διέγερση. Στα μεγαλύτερα παιδιά προσχολικής ηλικίας, είναι πιο σταθερό - 78-99 παλμούς / λεπτό. Τα κορίτσια έχουν 5-7 εγκεφαλικά περισσότερα από τα αγόρια.

Το βέλτιστο φορτίο είναι 150-180% σε σύγκριση με τα αρχικά δεδομένα.

Η αρτηριακή πίεση σχεδόν δεν αλλάζει: 3-4 g - 96/58 mm Hg. Άρθ., 5-6 ετών - 98/60 mm Hg. Τέχνη.

Το παρατεταμένο σωματικό και ψυχικό στρες μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη δραστηριότητα της καρδιάς.

Αναπνευστικό σύστημα

Η ανώτερη αναπνευστική οδός είναι σχετικά στενή, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι πλούσια σε λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία. Υπό αντίξοες συνθήκες, διογκώνεται, η αναπνοή διαταράσσεται.

Επικρατεί η ρηχή αναπνοή. Η ανάπτυξη των πνευμόνων δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί πλήρως: οι ρινικές οδοί, η τραχεία και οι βρόγχοι είναι σχετικά στενές, γεγονός που καθιστά δύσκολη την είσοδο του αέρα στους πνεύμονες, το στήθος ανασηκώνεται και τα πλευρά κατά την εκπνοή δεν μπορούν να πέσουν τόσο χαμηλά όσο σε έναν ενήλικα . Τα παιδιά δεν μπορούν να πάρουν βαθιές αναπνοές μέσα και έξω. Ο αναπνευστικός ρυθμός είναι μεγαλύτερος από ό,τι στους ενήλικες: βρέφη - 40-35 αναπνοές ανά λεπτό, σε ηλικία 7 ετών - 24-22 αναπνοές.

Πολύ περισσότερο αίμα ρέει μέσω των πνευμόνων από ότι στους ενήλικες. Αυτά καλύπτουν την ανάγκη για οξυγόνο για έντονο μεταβολισμό.

Είναι απαραίτητο να διδαχθεί η αναπνοή από τη μύτη (καθαρισμός και θέρμανση του αέρα).

Εσωτερικά όργανα

Δεν έχει αναπτυχθεί αρκετά. Το στομάχι έχει αδύναμα μυϊκά τοιχώματα, το μυϊκό στρώμα και οι ελαστικές ίνες στο εντερικό τοίχωμα είναι ελάχιστα ανεπτυγμένες. Η δραστηριότητα των εντέρων διαταράσσεται εύκολα.

Δέρμα

Προστατεύει τα εσωτερικά όργανα και τους ιστούς από βλάβες και διείσδυση μικροοργανισμών, είναι όργανο απέκκρισης, θερμορύθμισης και αναπνοής. Στα παιδιά τρυφερά, τραυματισμένα εύκολα. Είναι απαραίτητο να προστατεύσετε, να προστατέψετε από ζημιές, να προωθήσετε την ανάπτυξη θερμορρυθμιστικών και προστατευτικών λειτουργιών.

Νευρικό σύστημα

Η κύρια διαφοροποίηση των νευρικών κυττάρων γίνεται πριν από την ηλικία των 3 ετών και σχεδόν τελειώνει στο τέλος της προσχολικής ηλικίας.

Ένα χαρακτηριστικό είναι η δυνατότητα διατήρησης ιχνών των διεργασιών που έλαβαν χώρα σε αυτό. Τα παιδιά απομνημονεύουν γρήγορα και εύκολα τις κινήσεις που τους δείχνουν. Για ενοποίηση και βελτίωση, απαιτούνται πολλαπλές επαναλήψεις.

Η υψηλή διεγερσιμότητα, η αντιδραστικότητα, η υψηλή πλαστικότητα του νευρικού συστήματος συμβάλλουν στην ταχύτερη και καλύτερη κατάκτηση των κινητικών δεξιοτήτων - σκι, πατινάζ, κολύμπι. Είναι απαραίτητο να διαμορφώσετε σωστά τις κινητικές δεξιότητες, είναι δύσκολο να τις διορθώσετε.

Χαρακτηριστικά της νοητικής ανάπτυξης των παιδιών:

Επικράτηση της διέγερσης έναντι της αναστολής.

Αστάθεια της προσοχής;

Παρορμητικότητα στη συμπεριφορά;

Μεγάλη συναισθηματικότητα.

Συγκεκριμένη αντίληψη και σκέψη.

Η γνώση των ηλικιακών χαρακτηριστικών της ανάπτυξης του παιδιού θα βοηθήσει στην επιλογή σωματικών ασκήσεων, διαδικασιών σκλήρυνσης, παρακολούθηση της σωματικής και πνευματικής ανάπτυξης των παιδιών.

Το σώμα ενός παιδιού προσχολικής ηλικίας αναπτύσσεται ραγδαία. Κατά τα πρώτα επτά χρόνια της ζωής του, όχι μόνο αυξάνονται όλα τα εσωτερικά όργανα, αλλά βελτιώνονται και οι λειτουργίες τους. Οι κύριοι δείκτες της σωματικής ανάπτυξης του παιδιού είναι το ύψος, το σωματικό βάρος και η περιφέρεια στήθους. Γνωρίζοντας αυτούς τους δείκτες, είναι δυνατό να συγκριθούν τα δεδομένα για τη σωματική ανάπτυξη των παιδιών ενός συγκεκριμένου παιδιού σε μια ομάδα με τους μέσους αναπτυξιακούς δείκτες των παιδιών της αντίστοιχης ηλικίας (βλ. Πίνακα 1).

Τραπέζι 1.

Μέσοι δείκτες σωματικής ανάπτυξης παιδιών ηλικίας 3-6 ετών (σύμφωνα με τους Shebeko V.N. et al., 1996)

Δείκτες σωματικής ανάπτυξης	Ηλικία, χρόνια
Δείκτες σωματικής ανάπτυξης

Σωματικό βάρος, kg
Μήκος σώματος, cm

αγόρια
Σωματικό βάρος, kg
Μήκος σώματος, cm
Περιφέρεια στήθους, cm

Για να εξασφαλιστεί η κανονική σωματική ανάπτυξη του παιδιού, για να του δοθεί το απαραίτητο φορτίο στη φυσική αγωγή, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Ιδιαιτερότητες των κινήσεων των παιδιών, οι συντονιστικές τους ικανότητες αλλάζουν σημαντικά από ηλικία σε ηλικία, γεγονός που επηρεάζει σημαντικά την οργάνωση των μαθημάτων φυσικής αγωγής.

Μυϊκό σύστημαστα παιδιά σχηματίζεται με βάση την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος και την αύξηση της μάζας των σκελετικών μυών και αυτή η διαδικασία συμβαίνει άνισα. Στα νεαρά χρόνια οστάτο παιδί είναι πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία, περιέχει μικρή ποσότητα αλάτων. Είναι ελαστικά, εύκαμπτα, παραμορφώνονται και λυγίζουν εύκολα, αφού το οστικό σύστημα των παιδιών 2-3 ετών έχει σημαντικές περιοχές χόνδρινου ιστού, αδύναμες, μαλακές αρθρώσεις και συνδέσμους. Τα νήπια δεν έχουν ακόμη σταθερές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες εμφανίζονται μόλις στην ηλικία των τεσσάρων ετών. Όλα αυτά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη διεξαγωγή μαθημάτων φυσικής αγωγής.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην ανάπτυξη καμάρα του ποδιού, αφού τον δεύτερο και εν μέρει τον τρίτο χρόνο ζωής ισοπεδώνεται. Ως εκ τούτου, είναι χρήσιμο να ασκείτε τα μωρά στην ανύψωση, το περπάτημα σε κεκλιμένο επίπεδο και μια σανίδα με ραβδώσεις.

Τα μικρά παιδιά αναπνέουν ρηχά, συχνά, ανομοιόμορφα, όπως αναπνευστικόςο μυς δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως. Η ανάπτυξη του σώματος ενός παιδιού που κατακτά το περπάτημα οδηγεί σε αναδιάρθρωση της αναπνευστικής διαδικασίας και σταδιακή ενδυνάμωση των αντίστοιχων οργάνων. Η συχνότητα ομαλοποιείται, στήθος-κοιλιακή, και στη συνέχεια εμφανίζεται ο τύπος αναπνοής στο στήθος, η χωρητικότητα των πνευμόνων αυξάνεται. Η αναπνοή επιταχύνεται μόνο με ενθουσιασμό ή σωματική άσκηση. Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες του αναπνευστικού συστήματος των παιδιών προσχολικής ηλικίας, θα πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε να είναι όσο το δυνατόν περισσότερο στον καθαρό αέρα (A.P. Chabovskaya, 1971).

Το παρατεταμένο σωματικό και ψυχικό στρες μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη δραστηριότητα της καρδιάς και να οδηγήσει σε παραβιάσεις της λειτουργίας της. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο με μεγάλη προσοχή να δοσομετρηθεί το φυσικό φορτίο στο σώμα του παιδιού. Το έργο της καρδιάςσχετίζεται στενά με την ανάπτυξη των μυών. Η τακτική άσκηση εκπαιδεύει τον καρδιακό μυ, οδηγώντας σε σταδιακή μείωση του καρδιακού παλμού.

Η πρώιμη και προσχολική ηλικία χαρακτηρίζεται από σημαντικές αλλαγές όχι μόνο στη σωματική, αλλά και στην κινητική ανάπτυξη (Zh.K. Kholodov, V.S. Kuznetsov, 2004) (βλ. Πίνακα 2).

Σύμφωνα με τον Yu.A. Η προσχολική ηλικία Ermolaev καλύπτει την περίοδο της ζωής από 3 έως 6 - 7 χρόνια. Αυτή τη στιγμή, υπάρχει μια εντατική βιολογική ανάπτυξη του σώματος του παιδιού. Το σώμα του παιδιού βρίσκεται πάντα σε διαδικασία ανάπτυξης και ανάπτυξης, που λαμβάνουν χώρα συνεχώς με μια συγκεκριμένη τακτική σειρά.

Ένα παιδί σε διαφορετικές περιόδους της ζωής χαρακτηρίζεται από ορισμένα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά, το σύνολο των οποίων αφήνει ένα αποτύπωμα στην εκπαιδευτική και εκπαιδευτική διαδικασία (1985).

Φυσιολογικά χαρακτηριστικά παιδιών προσχολικής ηλικίας

Τα πρώτα 7 χρόνια της ζωής ενός παιδιού χαρακτηρίζονται από την εντατική ανάπτυξη όλων των οργάνων και συστημάτων. Ένα παιδί γεννιέται με ορισμένες κληρονομικές βιολογικές ιδιότητες που αποτελούν τη βάση για περαιτέρω σωματική και πνευματική ανάπτυξη και καθοριστικός παράγοντας από τους πρώτους μήνες της ζωής του είναι το περιβάλλον και η ανατροφή του παιδιού.

Ένα χαρακτηριστικό του κεντρικού νευρικού συστήματος ενός παιδιού στα πρώτα χρόνια της ζωής είναι η ατελής μορφολογική δομή και λειτουργική ανάπτυξη του εγκεφαλικού φλοιού. Η ολοκλήρωση αυτών των διεργασιών γίνεται τα επόμενα χρόνια υπό την επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών ερεθισμάτων.

Το νευρικό σύστημα στα παιδιά προσχολικής ηλικίας χαρακτηρίζεται από υψηλή διεγερσιμότητα και αδυναμία ανασταλτικών διεργασιών, γεγονός που οδηγεί σε ευρεία ακτινοβολία διέγερσης μέσω του φλοιού και ανεπαρκή συντονισμό των κινήσεων. Αλλά η μακροχρόνια διατήρηση της διαδικασίας διέγερσης δεν είναι ακόμη δυνατή και τα παιδιά κουράζονται γρήγορα.

Τα πρώτα χρόνια της ζωής των παιδιών χαρακτηρίζονται από έλλειψη διασυστημικών σχέσεων στο σώμα. Με την αδυναμία των φλοιωδών διεργασιών στα παιδιά, κυριαρχούν οι υποφλοιώδεις διεργασίες διέγερσης. Τα παιδιά σε αυτή την ηλικία αποσπώνται εύκολα από οποιοδήποτε εξωτερικό ερέθισμα. Η αυθαίρετη προσοχή είναι πολύ βραχυπρόθεσμη από 3 έως 20 λεπτά, επομένως, η χρήση μιμητικών αντανακλαστικών, η συναισθηματικότητα των τάξεων και η δραστηριότητα παιχνιδιού έχουν μεγάλη σημασία για το σχηματισμό κινητικών δεξιοτήτων.

Ιδιαίτερη σημασία στη συμπεριφορά του παιδιού έχει η ανάπτυξη του λόγου. Μέχρι την ηλικία των 6 ετών, οι αντιδράσεις στα άμεσα σήματα κυριαρχούν στα παιδιά και από την ηλικία των 6 ετών αρχίζουν να κυριαρχούν τα σήματα ομιλίας (A.S. Solodkov, 2005).

Η ανάπτυξη των αισθητηριακών συστημάτων εμφανίζεται κυρίως κατά την προσχολική και πρωτοβάθμια ηλικία. Το οπτικό αισθητήριο σύστημα αναπτύσσεται ιδιαίτερα γρήγορα κατά τα πρώτα 3 χρόνια της ζωής και στη συνέχεια συνεχίζει να βελτιώνεται. Καθώς το παιδί μεγαλώνει και βελτιώνεται η σχέση μεταξύ οπτικής πληροφορίας και κινητικής εμπειρίας, βελτιώνεται η εκτίμηση του βάθους του χώρου. Το οπτικό πεδίο αυξάνεται απότομα από την ηλικία των 6 ετών.

Το ακουστικό αισθητήριο σύστημα ενός παιδιού είναι υψίστης σημασίας για την ανάπτυξη της ομιλίας, παρέχοντας όχι μόνο την αντίληψη της ομιλίας των αγνώστων, αλλά και παίζοντας τον διαμορφωτικό ρόλο του συστήματος ανάδρασης στη δική τους προφορά των λέξεων. Η διεγερσιμότητα της στα λεκτικά σήματα αυξάνεται ιδιαίτερα αισθητά στην ηλικία των 4 ετών και συνεχίζει να αυξάνεται κατά 6-7 χρόνια. Αυξάνεται η ακουστική οξύτητα και η ικανότητα διαφοροποίησης των ήχων (N.I. Obreimova, 2000).

Το κινητικό αισθητήριο σύστημα είναι ένα από τα πρώτα που ωριμάζουν στον άνθρωπο. Ο σχηματισμός ιδιοϋποδοχέων – μυϊκών ατράκτων και τενοντιακών υποδοχέων ξεκινά ήδη από τους 2-4 μήνες της ενδομήτριας ανάπτυξης και συνεχίζεται μετά τη γέννηση μέχρι τα 4-6 χρόνια. Αυτό βελτιώνει δραματικά την ικανότητα ρύθμισης της κινητικής δραστηριότητας και ανάπτυξης νέων δεξιοτήτων.

Πολλά παιδιά παρουσιάζουν υψηλή αιθουσαία αντίσταση στις περιστροφές και τις στροφές. Η προηγούμενη εμφάνιση των επαφών του αιθουσαίου αισθητηρίου συστήματος με το κινητικό σύστημα και με άλλα αισθητήρια συστήματα επιτρέπει στο παιδί να κατακτήσει το βασικό κεφάλαιο των κινήσεων μέχρι την ηλικία των 2-3 ετών και να ξεκινήσει σωματικές ασκήσεις από τα πρώτα χρόνια της ζωής του (AS Solodkov , 2005).

Στην προσχολική ηλικία παρατηρείται εντατικός σχηματισμός του μυοσκελετικού συστήματος. Στην ηλικία των 5-6 ετών, το σχήμα της σπονδυλικής στήλης είναι παρόμοιο με αυτό ενός ενήλικα, αλλά η στερέωση της σπονδυλικής στήλης εξακολουθεί να είναι ατελής (N.I. Obreimova, 2000). Η περιεκτικότητα του σκελετού σε ασβέστιο αυξάνεται, επομένως ο σκελετός είναι οστεοποιημένος, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει πολύς ιστός χόνδρου σε αυτόν. Η ένταση του μεταβολισμού στον οστικό ιστό μειώνεται. Στα οστά και τους σκελετικούς μύες των παιδιών, υπάρχουν πολλές οργανικές ουσίες και νερό, αλλά λίγα μέταλλα, επομένως τα οστά είναι εύκαμπτα, επομένως κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι λανθασμένες στάσεις, η υπερβολική εργασία, η υπερβολική υπερφόρτωση κατά τη διάρκεια σωματικών ασκήσεων μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές διαταραχές στάσης λόγω ακατάλληλη ανακατανομή του μυϊκού-συνδεσμικού τόνου, συσκευή (Z.V. Lyubimova, 2003).

Στα πρώτα χρόνια της ζωής στα παιδιά, ο τόνος των καμπτήρων μυών υπερβαίνει τον τόνο των εκτεινόντων μυών. Είναι δύσκολο για τα παιδιά να διατηρήσουν μια όρθια στάση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι μύες των άκρων είναι σχετικά πιο αδύναμοι από τους μύες του κορμού. Η ανεπαρκής ανάπτυξη της μυϊκής-συνδετικής συσκευής της κοιλιακής πρέσας μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό χαλάρωσης της κοιλιάς και εμφάνιση κηλών κατά την άρση βαρών. Η δύναμη των μυών των αγοριών προσχολικής ηλικίας είναι ίση με τη δύναμη των μυών των κοριτσιών (A.S. Solodkov, 2005).

Αυξάνει σταδιακά τη μάζα του μυϊκού ιστού. Στην περίοδο από 4 έως 7 χρόνια, παρατηρείται σημαντική αύξηση της μυϊκής μάζας και, κατά συνέπεια, αυξάνεται η συσταλτικότητα, η δύναμη και η απόδοση των μυών, επομένως, σύμφωνα με τις συστάσεις της L. Kechedzhieva (1985) και άλλων, ασκήσεις για μύες της ωμικής ζώνης και των αρθρώσεων του ισχίου, το παιδί είναι 5-7- η καλοκαιρινή ηλικία μπορεί να εκτελείται καθημερινά από 20 έως 30 φορές και για τους μύες του σώματος - από 40 έως 60 φορές, σε ξεχωριστές σειρές 6-8 ή 12-16 φορές. Ένας μεγάλος όγκος εργασίας που εκτελείται προκαλεί αξιοσημείωτες αλλαγές στο μεταβολισμό, στην εργασία των λειτουργικών συστημάτων του σώματος, επεκτείνοντας τους μηχανισμούς προσαρμογής όχι μόνο στη σωματική δραστηριότητα, αλλά και στη δράση διαφόρων περιβαλλοντικών παραγόντων και συμβάλλει στην αύξηση της συνολική απόδοση.

Η καρδιοαναπνευστική συσκευή έχει μεγάλη σημασία για τη διασφάλιση της ανθρώπινης ζωής. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας διακρίνονται από το μικρό μέγεθος της καρδιάς και την αδυναμία του καρδιακού μυός, που με τη σειρά τους καθορίζουν ένα μικρό SOC και σε συνδυασμό με υψηλή ελαστικότητα και ευρύ αυλό των αγγείων, χαμηλό επίπεδο αρτηριακής πίεσης. Με την ηλικία, το καρδιαγγειακό σύστημα γίνεται πιο αποτελεσματικό. Η μάζα της καρδιάς και η δύναμη των καρδιακών συσπάσεων αυξάνονται, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται: στην ηλικία των 3 ετών είναι 105 παλμοί ανά 1 λεπτό, στην ηλικία των 5 ετών - 100 παλμοί ανά λεπτό, στην ηλικία των 7 ετών - 85-90 παλμοί ανά 1 λεπτό. Η τιμή του καρδιακού ρυθμού είναι πολύ ασταθής, αλλάζει εύκολα με οποιαδήποτε εξωτερική διέγερση (Z.V. Lyubimova, 2003).

Ο πνευμονικός ιστός του παιδιού δεν είναι πολύ εκτατός, το βρογχικό δέντρο δεν έχει σχηματιστεί επαρκώς. Το στήθος είναι σε σχήμα κώνου και έχει μια μικρή εκδρομή, οι αναπνευστικοί μύες είναι αδύναμοι. Όλα αυτά περιπλέκουν την εξωτερική αναπνοή, αυξάνουν την κατανάλωση ενέργειας για εισπνοή και μειώνουν το βάθος της αναπνοής. Η αναπνοή στα παιδιά είναι συχνά επιφανειακή. Λόγω της υψηλής διεγερσιμότητας των παιδιών, ο αναπνευστικός ρυθμός αυξάνεται εξαιρετικά εύκολα κατά τη διάρκεια του στρες και των συναισθηματικών εκρήξεων. Στο τέλος της προσχολικής ηλικίας ολοκληρώνεται ο σχηματισμός του στήθους, εμφανίζεται ο κοιλιακός τύπος αναπνοής.

Ο ενεργειακός μεταβολισμός στα παιδιά προσχολικής ηλικίας υπερβαίνει σημαντικά το επίπεδο μεταβολισμού στους ενήλικες, μειώνοντας πιο έντονα τα πρώτα 5 χρόνια και λιγότερο αισθητά σε όλη την υπόλοιπη ζωή. Η ημερήσια ενεργειακή δαπάνη αυξάνεται με την ηλικία.

Στην ηλικία των 6-7 ετών παρατηρείται κάποια επιτάχυνση της ανάπτυξης, η λεγόμενη. η πρώτη φυσιολογική έλξη, ταυτόχρονα εμφανίζονται διαφορές στη συμπεριφορά αγοριών και κοριτσιών. Αδένες όπως ο θυρεοειδής, τα επινεφρίδια και η υπόφυση παίρνουν ενεργό μέρος σε αυτές τις διαδικασίες. Αρχίζει η «προετοιμασία» των γονάδων για την περίοδο της εφηβείας (N.I. Obreimova, 2000).

Έτσι, σε μια περίοδο 3 έως 7 ετών, διακρίνονται το τρίτο, το πέμπτο και το έβδομο έτος ζωής, όταν σημειώνεται όχι μόνο ποσοτική ανάπτυξη, αλλά και σημαντική αναδιάρθρωση λειτουργιών, ενώ η αναδιάρθρωση της δραστηριότητας των κύριων συστημάτων παροχής ενέργειας προηγείται αυτού στην κινητική λειτουργία, που δημιουργεί τις προϋποθέσεις για σκόπιμη επιρροή κατά τις κρίσιμες αυτές περιόδους των μέσων φυσικής αγωγής. Παράλληλα, αποδείχθηκε ότι η ηλικία από 4 έως 5 ετών χαρακτηρίζεται από τη μεγαλύτερη ένταση και αρμονία ανάπτυξης.

ΔΕΡΜΑ ΚΑΙ ΥΠΟΔΟΡΙΑ ΙΝΗ

Νεογέννητα παιδιά: το δέρμα είναι τρυφερό, βελούδινο, ελαστικό, ροζ. πλούσιο σε αιμοφόρα αγγεία και τριχοειδή αγγεία. Οι ιδρωτοποιοί αδένες είναι ελάχιστα αναπτυγμένοι, οι σμηγματογόνοι αδένες είναι ενεργοί, γεγονός που οδηγεί σε ταχεία υπερθέρμανση ή υποθερμία του παιδιού. Τα νεογέννητα έχουν εύκολα ευάλωτο δέρμα. Το υποδόριο λίπος είναι καλά αναπτυγμένο και πιο πυκνό από ό,τι θα γίνει στο μέλλον.

Μωρά: το δέρμα είναι ακόμα πολύ λεπτό, πονάει εύκολα. Η θερμορύθμιση είναι ατελής (υπερθέρμανση ή υποθερμία του σώματος).

Μεγαλύτερα νήπια: το δέρμα είναι λεπτό, λεπτό, η ικανότητα αναρρόφησης του είναι πολύ υψηλή. Πρέπει να είναι κανείς πολύ προσεκτικός με τα φάρμακα σε μορφή αλοιφών.

Παιδιά προσχολικής ηλικίας: υπάρχει σταδιακή πάχυνση του δέρματος, αλλά εξακολουθεί να είναι εύκολο να κρυώσει ή να υπερθερμανθεί.

Παιδιά δημοτικού σχολείου: τελικά σχηματίζονται οι ιδρωτοποιοί αδένες, το παιδί είναι λιγότερο επιρρεπές σε υποθερμία και υπερθέρμανση. Υπάρχουν μεγάλες συσσωρεύσεις λιποκυττάρων στο στήθος και την κοιλιά, οι οποίες, με ακατάλληλη διατροφή, επιδεινώνονται από τη γενική παχυσαρκία.

Παιδιά προσχολικής ηλικίας: δέρμα σαν ενήλικα.

ΜΥΪΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Νεογέννητα: αυξημένος τόνος - τα χέρια λυγισμένα στους αγκώνες, τα πόδια πιεσμένα στο στομάχι. Οι μύες του λαιμού δεν είναι δυνατοί - δεν κρατούν το κεφάλι.

Θωρακικός: εάν η στάση του νεογέννητου παιδιού σε ηρεμία επιμένει για 2,5 μήνες, απαιτείται διαβούλευση με νευρολόγο.

1-3 χρόνια: η μάζα του μυϊκού συστήματος αυξάνεται, αλλά οι λεπτές κινήσεις (των δακτύλων) εξακολουθούν να είναι δύσκολες.

3-11 ετών: η μυϊκή δύναμη αυξάνεται, η απόδοση βελτιώνεται. Τα δάχτυλα μπορούν να κάνουν πιο λεπτή δουλειά (γράψιμο, μοντελοποίηση).

11-17 ετών: το μυϊκό σύστημα γίνεται σαν αυτό ενός ενήλικα.

ΟΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Νεογέννητα: εύθραυστα. Τα οστά παραμορφώνονται εύκολα από την ακατάλληλη φροντίδα του παιδιού. Στο κρανίο υπάρχουν μη οστεοποιημένες περιοχές - fontanelles. Το κεφάλι είναι 1-2 cm μεγαλύτερο από την περιφέρεια του στήθους, τα χέρια είναι πολύ μακρύτερα από τα πόδια. Το στήθος έχει σχήμα κάννης, οι πλευρές είναι οριζόντιες και αποτελούνται κυρίως από χόνδρο, όπως και η σπονδυλική στήλη που δεν έχει ακόμη φυσιολογικές καμπύλες.

Θώρακας: σε 1-2 μήνες, ένα μικρό fontanel κλείνει και κατά ένα χρόνο - ένα μεγάλο. Στους 6-8 μήνες αρχίζει η οδοντοφυΐα. Η εμφάνισή τους συνοδεύεται από μια ελαφριά εμφάνιση θερμοκρασίας, άγχους, αϋπνίας και κακουχίας.

1-3 χρόνια: στα 2,5 χρόνια, τα δόντια του γάλακτος έχουν ανατείλει πλήρως. Το σχήμα του στήθους αλλάζει, οι πλευρές είναι πιο λοξές και σχηματίζονται οι καμπύλες της σπονδυλικής στήλης. Η ανάπτυξη των οστών της λεκάνης συνεχίζεται.

3-7 ετών: η σπονδυλική στήλη αντιστοιχεί ήδη σε σχήμα σε έναν ενήλικα, αλλά μέχρι στιγμής ο σκελετός του παιδιού δεν είναι δυνατός. Είναι απαραίτητος ο αυστηρός έλεγχος στη στάση του παιδιού. Η σκολίωση - καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης - ξεκινά από αυτή την ηλικία. Ο σχηματισμός του στήθους έχει ολοκληρωθεί.

7-11 ετών: ο όγκος του θώρακα αυξάνεται. Μέχρι την ηλικία των 11 ετών, εμφανίζονται διαφορές στο σχήμα της λεκάνης - στα κορίτσια είναι ευρύτερο.

12-17 ετών: το σχήμα του στήθους και της λεκάνης προσεγγίζει τη δομή τους στους ενήλικες. Τα οστά είναι πιο δυνατά και λιγότερο ελαστικά. Κάτι πιο δύσκολο να διορθωθεί.

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Νεογέννητα: οι πνεύμονες είναι υπανάπτυκτοι, η αναπνοή είναι ρηχή και πραγματοποιείται κυρίως από το διάφραγμα. Ως εκ τούτου, η αναπνοή διαταράσσεται εύκολα από τη συσσώρευση αερίων, τη δυσκοιλιότητα και το σφιχτό φτυαρισμό. Η αναπνοή είναι συχνή: 40-60 αναπνοές ανά λεπτό. Οι βλεννογόνοι της αναπνευστικής οδού είναι ευαίσθητοι, περιέχουν μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων. Οι ρινικές δίοδοι είναι στενές, όπως και η τραχεία και οι βρόγχοι. Ο ακουστικός σωλήνας είναι ευρύτερος και κοντύτερος, επομένως τα νεογνά συχνά αναπτύσσουν μέση ωτίτιδα. Δεν υπάρχουν μετωπιαία και άνω ιγμόρεια, επομένως τα νεογνά δεν έχουν μετωπιαία ιγμορίτιδα και ιγμορίτιδα.

Θωρακικός: οι πνεύμονες είναι πιο ανεπτυγμένοι. Μέχρι 3 μήνες, ο αναπνευστικός ρυθμός είναι 40-45 αναπνοές ανά λεπτό, στους 4-6 μήνες - 35-40, στους 7-12 μήνες - 30-35. Τα αναπνευστικά όργανα ενός μικρού παιδιού είναι πολύ διαφορετικά από τα αναπνευστικά όργανα ενός ενήλικα. Η βλεννογόνος μεμβράνη του ρινοφάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας είναι πλούσια σε αίμα και λεμφικά αγγεία, γεγονός που δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη οιδήματος και διαφόρων ειδών φλεγμονών.

Ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής του δεν ξέρει πώς να αναπνέει από το στόμα του, οπότε όταν κρυώνει, ασφυκτιά πιπιλίζοντας.

1-3 ετών: η τραχεία και οι βρόγχοι είναι ακόμη στενοί, υπάρχει κίνδυνος απότομης στένωσης του αυλού τους και αναπνευστικές διαταραχές με βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη. Αναπνευστική συχνότητα κατά 3 χρόνια - 25-30 αναπνοές ανά λεπτό.

3-7 ετών: η αναπνοή είναι πιο βαθιά και πιο σπάνια. Στην ηλικία των 7 ετών, φτάνει τις 23-25 αναπνοές ανά λεπτό.

7-11 ετών: διαμορφώνεται τελικά η δομή του πνευμονικού ιστού. Η διάμετρος της τραχείας και των βρόγχων αυξάνεται και σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, η διόγκωση του βλεννογόνου δεν αποτελεί πλέον σοβαρό κίνδυνο. Αναπνευστικός ρυθμός - έως 20 αναπνοές ανά λεπτό.

12-17 ετών: Αναπνευστικό σύστημα σχεδόν σαν ενήλικα.

ΤΟ ΚΑΡΔΙΟΑΓΓΕΙΑΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Νεογέννητα: Με τη γέννηση ενός παιδιού συμβαίνουν αλλαγές στο κυκλοφορικό σύστημα. Τα ομφαλικά αγγεία και η φλέβα παύουν τη δραστηριότητά τους, τα κανάλια ενδομήτριας ροής αίματος κλείνουν. Με την πρώτη αναπνοή αρχίζει να λειτουργεί η πνευμονική κυκλοφορία. Ο ρυθμός παλμού είναι 120-140 παλμούς ανά λεπτό, όταν ταΐζετε ή κλαίτε αυξάνεται σε 160-200 παλμούς. Η αρτηριακή πίεση στις αρχές του πρώτου μήνα - 66/36, και μέχρι το τέλος του μήνα - 80/45.

Θωρακικός: έως 1 έτος, η μάζα της καρδιάς αυξάνεται. Ο ρυθμός σφυγμού μειώνεται σταδιακά στους 125 παλμούς ανά λεπτό. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται στο 90/63.

1-3 ετών: 1 έτος - παλμός 120, στα 3 χρόνια - 105 παλμοί ανά λεπτό. Αρτηριακή πίεση κατά 3 χρόνια - 95/60.

3-7 ετών: σφυγμός κατά 7 ετών - 85-90, αρτηριακή πίεση - 104/67.

7-11 ετών: ο παλμός μειώνεται στους 80 παλμούς ανά λεπτό. Η αρτηριακή πίεση ενός παιδιού 11 ετών είναι κατά μέσο όρο 110/70.

11-17 ετών: συχνότητα σφυγμού - 60-80 παλμούς ανά λεπτό, δηλ. σαν ενήλικας. Η αρτηριακή πίεση στην ηλικία των 17 ετών είναι 120/70. Και πάλι, όπως ένας ενήλικας.

Λαμβάνοντας υπόψη ακόμη και αυτές τις περιορισμένες πληροφορίες, γίνεται προφανές ότι ακόμη και μόνο το γεγονός της διαφοράς στην ενυδάτωση των ιστών των παιδικών και ενηλίκων οργανισμών δίνει λόγο να υποθέσουμε ότι η κατανομή των φαρμακευτικών ουσιών σε αυτούς, ιδιαίτερα διαλυτές ή εύκολα διαλυτές παρουσία των φυσικών συνδιαλυτών, δεν είναι το ίδιο.

ΠΕΠΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Νεογέννητα: λειτουργικά ανώριμα. Ο μεταβολισμός είναι αυξημένος, επομένως μικρά λάθη στη διατροφή μιας θηλάζουσας μητέρας και στη διατροφή του παιδιού μπορεί να προκαλέσουν δυσπεψία (δυσπεψία). Οι πεπτικοί αδένες δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί. Οι μύες του εντέρου εξακολουθούν να είναι ελάχιστα εκπαιδευμένοι και η κίνηση της τροφής μέσω αυτού επιβραδύνεται. Τις πρώτες 10-20 ώρες της ζωής του, τα έντερα του παιδιού είναι σχεδόν αποστειρωμένα, τότε αρχίζει να κατοικείται με τη βακτηριακή χλωρίδα που είναι απαραίτητη για την πέψη της τροφής. Το συκώτι είναι σχετικά μεγάλο.

Θηλασμός: έως 6 μηνών, το παιδί τρέφεται κυρίως με μητρικό γάλα, δίνεται βραστό νερό. Μετά αρχίζουν σταδιακά να δίνουν χυμούς, δημητριακά. Τα νέα τρόφιμα πρέπει να εισάγονται στη διατροφή πολύ προσεκτικά.

1-3 χρόνια: πιο σύνθετη τροφή αφομοιώνεται, η συχνότητα αφόδευσης είναι 1-2 φορές την ημέρα.

3-11 ετών: Το πεπτικό σύστημα προσεγγίζει αυτό των ενηλίκων και στα 11 χρόνια δεν διαφέρει από αυτό.

ΤΟ ΑΝΟΣΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Νεογέννητα και βρέφη: ένα παιδί λαμβάνει μέρος των ανοσολογικών ουσιών από τη μητέρα και με το μητρικό γάλα. Αλλά γενικά, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ατελές. το παιδί προστατεύεται ελάχιστα από λοιμώξεις.

1-3 χρόνια: αυξάνεται ο σχηματισμός ανοσοκυττάρων, γεγονός που αυξάνει δραματικά την αντίσταση του οργανισμού.

3-7 ετών: Το σώμα του παιδιού παράγει αρκετά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, έτσι πολλές ασθένειες είναι πιο ήπιες.

7-11 ετών: η άμυνα του οργανισμού είναι καλά ανεπτυγμένη. Οι εργαστηριακοί δείκτες είναι σχεδόν ίδιοι με τους ενήλικες.

ΟΥΡΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

Νεογέννητα: Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, τα νεφρά, οι ουρητήρες και η ουροδόχος κύστη έχουν σχηματιστεί καλά. Ωστόσο, το έντονο στρες που βιώνει το παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού διαταράσσει τον μεταβολισμό για μικρό χρονικό διάστημα. Το παιδί ουρεί μόνο 5-6 φορές την ημέρα. Από τη δεύτερη εβδομάδα, ο μεταβολισμός σταδιακά σταθεροποιείται, ο αριθμός των ούρησης αυξάνεται έως και 20-25 φορές την ημέρα.

Θωρακικός: ο όγκος της κύστης αυξάνεται, τα τοιχώματα γίνονται πιο ελαστικά. Μέχρι το τέλος του πρώτου έτους, ο αριθμός των ούρησης μειώνεται σε 15-16 φορές την ημέρα.

1-3 χρόνια: η δομή των νεφρών βελτιώνεται και ο αριθμός των ούρησης μειώνεται έως και 10 φορές την ημέρα. Ένα υγιές παιδί ρυθμίζει την πράξη της ούρησης ανεξάρτητα. Τα περισσότερα φάρμακα και/ή οι μεταβολίτες τους απεκκρίνονται από τα νεφρά. Η λειτουργία των νεφρών στα νεογνά είναι μειωμένη, επομένως η απέκκριση πολλών ουσιών στα ούρα είναι λιγότερο εντατική από ότι στους ενήλικες.

Η νεφρική ροή αίματος αυξάνεται με την ηλικία ως αποτέλεσμα της αύξησης της καρδιακής παροχής και της μείωσης της συνολικής περιφερικής αγγειακής αντίστασης. Η νεφρική ροή αίματος στα νεογνά είναι 5-6% της καρδιακής παροχής, ενώ στους ενήλικες φτάνει το 15-25%. Κατά τη γέννηση, η νεφρική ροή αίματος είναι 12 ml / λεπτό (0,72 l / h) και από τον 1ο χρόνο αυξάνεται στα 140 ml / λεπτό (8,4 l / h).

Κατά τη γέννηση, ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης είναι ευθέως ανάλογος με την ηλικία κύησης. Ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης σε όλα τα τελειόμηνα νεογνά κατά τη στιγμή της γέννησης είναι 2-4 ml / λεπτό, στα πρόωρα βρέφη - 1 ml / λεπτό. Τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά τη γέννηση ανεβαίνει σε 8-20 ml/min και 2-3 ml/min, αντίστοιχα. Η σπειραματική διήθηση φτάνει στο επίπεδο των ενηλίκων κατά 2,5-5 μήνες. Η αύξηση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης μετά τη γέννηση οφείλεται σε διάφορους λόγους: αύξηση της καρδιακής παροχής και της αρτηριακής πίεσης, μείωση της συνολικής περιφερειακής αγγειακής αντίστασης, αύξηση της επιφάνειας που μπορεί να φιλτράρεται και το μέγεθος των πόρων της μεμβράνης. .

Η λειτουργία των νεφρικών σωληναρίων στα νεογνά είναι επίσης μειωμένη (μικρά σωληνάρια και ο αριθμός των λειτουργικών κυττάρων, χαμηλή ροή αίματος στο εξωτερικό μέρος του φλοιού, ανωριμότητα διεργασιών παροχής ενέργειας). Η σωληνοειδής συσκευή ωριμάζει αργότερα από τη σπειραματική συσκευή. Η απέκκριση της παρααμινοϊππουράνης, η οποία εκκρίνεται από τα εγγύς σωληνάρια κατά το πρώτο έτος της ζωής, αυξάνεται 10 φορές, φτάνοντας το επίπεδο στους ενήλικες κατά 8 μήνες. Τα φάρμακα που απεκκρίνονται από το σώμα με σωληναριακή έκκριση περιλαμβάνουν αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνη, διγοξίνη, φουροσεμίδη. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με ιδιαίτερη προσοχή παρουσία διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας.

7-11 ετών: η δομή των νεφρών όπως στους ενήλικες. Η ημερήσια ποσότητα ούρων αυξάνεται σταδιακά.

ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Νεογνά και βρέφη: ανώριμο νευρικό σύστημα.

1-3 χρόνια: το ανθρωπάκι αρχίζει να συνειδητοποιεί τον εαυτό του και τον κόσμο γύρω του.

3-7 χρόνια: μπαίνουν τα θεμέλια της ευφυΐας.

7-11 ετών: Επεκτείνονται οι αναλυτικές ικανότητες.

12-17 ετών: αναπτύσσεται αναλυτική και αφηρημένη σκέψη.

Ο βιομετασχηματισμός των φαρμάκων συμβαίνει κυρίως στο ήπαρ, καθώς και στα επινεφρίδια, τα νεφρά, τα έντερα και το δέρμα. Ως αποτέλεσμα του βιομετασχηματισμού, σχηματίζονται περισσότερα πολικά μόρια, τα οποία αποβάλλονται γρήγορα από το σώμα με τα ούρα ή τη χολή. Ωστόσο, στη διαδικασία του μεταβολισμού, ορισμένα φάρμακα μετατρέπονται σε φαρμακολογικά δραστικές ουσίες.

Στο σώμα ενός παιδιού με φαρμακευτικές ουσίες, συμβαίνουν οι ίδιες βιοχημικές αλλαγές όπως και στους ενήλικες, αλλά η ένταση των μεταβολικών διεργασιών μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Ειδικότερα, στα νεογνά, ο ρυθμός των οξειδωτικών αντιδράσεων που περιλαμβάνουν το κυτόχρωμα P450 και την αναγωγάση NADP-κυτοχρώματος-C μειώνεται στο μισό, επομένως ο βιομετασχηματισμός των φαρμάκων που βασίζονται σε αυτές τις αντιδράσεις επιβραδύνεται. Λόγω του σχετικά χαμηλού ρυθμού και βιομετατροπής των φαρμακευτικών ουσιών, η απέκκρισή τους σε αμετάβλητη μορφή αυξάνεται.

Η κατάσταση άλλων συστημάτων μεταβολικών ενζύμων (εκτός από τα οξειδωτικά) στα παιδιά έχει μελετηθεί λιγότερο. Οι αντιδράσεις σύζευξης με θειικά άλατα και γλυκίνη προχωρούν με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες. Ταυτόχρονα, η δραστηριότητα της γλυκουρονυλοτρανσφεράσης, της αλκοολικής αφυδρογονάσης και της εστεράσης στα νεογνά μειώνεται. Η απέκκριση των φαρμάκων, στον βιομετασχηματισμό των οποίων εμπλέκονται τα αναφερόμενα ένζυμα, επιβραδύνεται στο νεογέννητο και ο χρόνος ημιζωής τους αυξάνεται. Τέτοια παρασκευάσματα μπορεί να επηρεαστούν από άλλα ένζυμα, η δράση των οποίων είναι υψηλότερη. Έτσι, σε τελειόμηνα παιδιά 2-3 ημερών, η σύζευξη της παρακεταμόλης με το γλυκουρονικό οξύ μειώνεται, αλλά το φάρμακο συζευγνύεται ενεργά με θειικά άλατα.

Στα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής, η γλυκουρονιδοποίηση του σαλικυλαμιδίου, της χλωραμφενικόλης είναι επίσης μειωμένη. Η φαινοβαρβιτάλη μπορεί να προκαλέσει δραστηριότητα γλυκουρονυλοτρανσφεράσης σε νεογνά.

Η βιομετατροπή ορισμένων φαρμάκων στα νεογνά διαφέρει από αυτή των ενηλίκων. Έτσι, η αντίδραση μεθυλίωσης στο έμβρυο και το νεογνό έχει μεγάλη λειτουργική σημασία, επομένως η θεοφυλλίνη δεν απομεθυλιώνεται όπως στους ενήλικες, αλλά μεθυλιώνεται σε καφεΐνη.

Εάν δίνεται πάντα προσοχή στα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά ενός παιδιού κατά τη μελέτη της παθογένεσης των ασθενειών και των κλινικών εκδηλώσεών τους σε διαφορετικές περιόδους της παιδικής ηλικίας κατά την τεκμηρίωση διαφορικών διαγνωστικών κριτηρίων, τότε τα λειτουργικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού, λαμβάνοντας υπόψη τη φαρμακοκινητική του φάρμακα, συχνά παραμένουν εκτός εστίασης ή αγνοούνται. Ο παιδίατρος χάνει τα μάτια του την κατεύθυνση και τη φύση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα ενός άρρωστου παιδιού και δεν λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες της βιομετατροπής του συνταγογραφούμενου φαρμάκου. Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι κατά τη συνταγογράφηση πολλών φαρμάκων σε ένα παιδί ταυτόχρονα, η συμβατότητα, η ενίσχυσή τους ή αντίστροφα, δεν λαμβάνεται πάντα υπόψη η εξομάλυνση του φαρμακολογικού αποτελέσματος. Αλλά, δυστυχώς, η πολυφαρμακία στην πραγματική ζωή είναι ο κανόνας, όχι η εξαίρεση.

Η ίδια η πολυφαρμακία προκαλεί σημαντικές δυσκολίες, καθώς οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων στα παιδιά είναι ελάχιστα μελετημένες, αν και ο παιδίατρος επικεντρώνεται στις πιθανές εκδηλώσεις τόσο του ανταγωνισμού όσο και της συνεργίας των φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα επηρεάζουν την απορρόφηση και το μεταβολισμό των βιταμινών, ιδιαίτερα των λιποδιαλυτών, κάτι που δεν διορθώνεται πάντα έγκαιρα σε άρρωστα παιδιά. Για παράδειγμα, καθαρτικά, χολεστυραμίνη και παρόμοια φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια διαταράσσουν την απορρόφηση των βιταμινών A, D, E. Τα αντισπασμωδικά, τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λοίμωξης από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού αλλάζουν σημαντικά το μεταβολισμό της βιταμίνης Κ, ενώ η απορρόφηση και ο μεταβολισμός της υδατοδιαλυτής οι βιταμίνες διαταράσσονται.

Ο μετασχηματισμός των ναρκωτικών στο σώμα ενός παιδιού είναι διαφορετικός από ότι στους ενήλικες. Πολλά συστήματα ενζύμων αποτοξίνωσης ωριμάζουν σταδιακά κατά την ανάπτυξη του παιδιού. Αυτά περιλαμβάνουν, ειδικότερα, το σύστημα μικροσωμικής οξείδωσης της οξειδάσης του κυτοχρώματος P-450 στο ήπαρ, καθώς και τα ενζυμικά συστήματα αναγωγάσης γλουταθειόνης, τρανσφεράσης γλουταθειόνης, UDP (διφωσφορική γλυκόζη ουριδίνης) γλυκουρονυλ τρανσφεράση και άλλα. Με την ηλικία, αλλάζει η ευαισθησία των υποδοχέων των ιστών σε ορμόνες, ορμονοειδή και άλλα φάρμακα με έντονο βιολογικά ενεργό αποτέλεσμα.

Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την κινητική και το μεταβολισμό των φαρμάκων; Με την ηλικία, ο σχετικός όγκος κατανομής των υγρών στα παιδιά αλλάζει, κυριαρχεί το εξωκυττάριο υγρό, το οποίο καθορίζει τις ιδιαιτερότητες της κατανομής στο σώμα του παιδιού τόσο των υδατοδιαλυτών όσο και των λιποδιαλυτών φαρμάκων. Ο ρυθμός ωρίμανσης των ηπατικών ενζυμικών συστημάτων που μετατρέπουν τα φάρμακα σε ανενεργές και υδατοδιαλυτές μορφές επιβραδύνεται. Στην παιδική ηλικία, η χαμηλή νεφρική σπειραματική διήθηση, η οποία περιορίζει την απέκκριση των φαρμάκων και των μεταβολιτών τους στα ούρα, η ικανότητα των ηπατικών πρωτεϊνών (λιγδινών) και του πλάσματος του αίματος να δεσμεύουν φάρμακα και ξενοβιοτικά μειώνεται, η διαπερατότητα των μεμβρανικών δομών των τριχοειδών αγγείων και του ο αιματοεγκεφαλικός φραγμός αυξάνεται. Κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας, είναι επίσης απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η κατάσταση των ενδοκρινών αδένων στα παιδιά, οι οποίοι είναι γνωστό ότι παίζουν σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό των φαρμάκων. Με μείωση της λειτουργικής ικανότητας του θυρεοειδούς αδένα, ειδικά του συγγενούς υποθυρεοειδισμού, ο μεταβολισμός των φαρμάκων αλλάζει επίσης σε έναν ή τον άλλο βαθμό.

Η φαρμακογενετική είναι μια από τις ελάχιστα μελετημένες πτυχές της παιδιατρικής, αν και είναι οι γενετικοί παράγοντες που καθορίζουν τις διαδικασίες μεταβολισμού, λήψης, ανοσολογικής απόκρισης κ.λπ., που καθορίζουν σε μεγάλο βαθμό την ανεκτικότητα των φαρμάκων, την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά τους.

Ένα αποτελεσματικό φάρμακο, το κόστος του οποίου μπορεί να είναι αρκετά υψηλό, συχνά δεν είναι ασφαλές για ένα παιδί. Για παράδειγμα, τα σχήματα που χρησιμοποιούνται σε ενήλικες για τη θεραπεία γαστροδωδεκαδακτυλικών παθήσεων που σχετίζονται με το περιβόητο ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού δεν μπορούν πάντα να επεκταθούν στα παιδιά, καθώς μπορούν να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά τετρακυκλίνης. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων στον οργανισμό του παιδιού είναι γνωστές. Στην παιδιατρική γαστρεντερολογία, δίνεται επαρκής προσοχή στην πτυχή της ασφάλειας της φαρμακοθεραπείας. Ταυτόχρονα, αυτές οι πτυχές, δυστυχώς, δεν είναι πάντα γνωστές στους παιδίατρους. Χρησιμοποιώντας το παράδειγμα της σιμετιδίνης, ενός αναστολέα των υποδοχέων Η2 ισταμίνης πρώτης γενιάς, θα ήθελα να υπενθυμίσω ότι εκτός από την αποτελεσματική μείωση της συγκέντρωσης του υδροχλωρικού (ή υδροχλωρικού) οξέος, το φάρμακο προκάλεσε πολυάριθμες ανεπιθύμητες ενέργειες στη συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών. Εκτός από τις παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών, αιματολογικές και ανοσολογικές ανωμαλίες, έντονες νευροβλαστικές και ψυχοσυναισθηματικές αλλαγές σημειώθηκαν στα παιδιά. Το φάρμακο είχε αρνητική επίδραση στους ενδοκρινείς αδένες. Ήταν ο κίνδυνος αρνητικού αντίκτυπου στην ανάπτυξη της γοναδοτροπικής λειτουργίας στα παιδιά κατά την προ- και την εφηβική περίοδο που κράτησε τους παιδογαστρεντερολόγους από την ευρεία χρήση της σιμετιδίνης στη θεραπεία ασθενών με γαστροδωδεκαδακτυλικές παθήσεις. Ο λόγος για τις διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες αυτού του φαρμάκου ήταν ότι οι σχετικοί υποδοχείς είναι ευρέως κατανεμημένοι στα ηπατικά κύτταρα, στα ενδοκρινικά όργανα, στον νευρικό ιστό και ακόμη και στα λεμφοκύτταρα. Οι νέες γενιές της ίδιας ομάδας φαρμάκων, όπως η ρανιτιδίνη, η φαμοτιδίνη, έχουν εξαιρετική εκλεκτικότητα για τους υποδοχείς Η2 και, με εξαίρεση την ατομική δυσανεξία, είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές στην παιδική ηλικία. Σε σχέση με τα προαναφερθέντα, θα ήθελα για άλλη μια φορά να επιστήσω την προσοχή στο γεγονός ότι το θέμα της συνταγογράφησης φαρμάκων πρέπει να αποφασίζεται από ειδικό.

Κανόνας 1

Η θεραπεία ενός παιδιού θα πρέπει να πραγματοποιείται στο βέλτιστο επίπεδο χρησιμοποιώντας τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή φάρμακα στην παιδική ηλικία. Ως εκ τούτου, πιο συχνά, στα παιδιά πρέπει να συνταγογραφούνται φάρμακα που έχουν αποδειχθεί με την πάροδο των ετών: αφεψήματα και αφεψήματα από φαρμακευτικά φυτικά υλικά, αρωματικά νερά, ενεργός άνθρακας - εσωτερικά, furatsilin, lycopodium - εξωτερικά και παρόμοια παρασκευάσματα.

Οι πιο βολικές μορφές δοσολογίας για μικρά παιδιά είναι με τη μορφή σιροπιών, σταγόνων ή εναιωρημάτων. Μόλις εισέλθουν στο έντερο, τα υγρά φάρμακα απλώνονται σε μεγαλύτερη περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης και απορροφώνται καλύτερα. Τα εναιωρήματα και τα φαρμακευτικά σιρόπια, ωστόσο, είναι γεμάτα με σημαντικό κίνδυνο. Δεδομένου ότι είναι αρκετά νόστιμα, τα παιδιά τείνουν να πίνουν περισσότερα από αυτά. Συμβαίνει ένα παιδί, ανεπαίσθητα για τους γονείς, να καταπιεί ένα σύνολο

φιαλίδιο με το φάρμακο που του άρεσε. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ολέθριες συνέπειες.

Κανόνας 2

Όλα τα φάρμακα, και ιδιαίτερα τα φάρμακα για παιδιά, πρέπει να φυλάσσονται μακριά από αυτά.

Τα κεριά είναι επίσης αρκετά βολικά στη χρήση για μικρά παιδιά. Ωστόσο, είναι πιο φυσικό για τον οργανισμό όταν τα φάρμακα εισέρχονται από το στόμα και όχι από το ορθό. Τα κεριά χρησιμοποιούνται καλύτερα μόνο σε περιπτώσεις που το παιδί δεν μπορεί να καταπιεί το φάρμακο και όταν το χρειάζεστε για να δράσει αμέσως. Στη συνέχεια εισάγονται στο μωρό στον πρωκτό, ξαπλώνοντάς το στο πλάι ή ανάσκελα και πιέζοντας τα λυγισμένα πόδια του στο στομάχι του. Σε αυτή τη θέση, πρέπει να το κρατήσετε για μισό λεπτό, ώστε το κερί να μην γλιστρήσει έξω.