Est-il possible pour les femmes enceintes d'injecter de la lidocaïne avec un antibiotique. Lidocaïne - mode d'emploi et forme de libération, mode d'administration et posologie. Spray Lidocaïne, mode d'emploi

Avec l'apparition d'un bébé dans l'utérus, une femme change radicalement d'attitude envers le monde qui l'entoure. Et c'est exact, puisque maintenant ses organes et systèmes fonctionnent d'une manière complètement différente. La charge sur le foie, les reins et le cœur est doublée. De plus, à la fin de la période de procréation, une augmentation de la circulation sanguine est notée près d'une fois et demie. De nombreux facteurs externes peuvent affecter le déroulement de la grossesse. Les futures mamans réfléchiront donc plusieurs fois avant d'utiliser tel ou tel produit. Que dire des médicaments !

Cet article vous dira si "Lidocaïne" peut être utilisé pendant la grossesse si nécessaire. Vous découvrirez ce que les médecins et les femmes elles-mêmes en pensent. Il convient également de mentionner comment le médicament "Lidocaïne" est utilisé pendant la grossesse.

Que dit la notice d'utilisation de l'anesthésique ?

Pour répondre à la question de savoir s'il est possible d'utiliser le médicament "Lidocaïne" pendant la grossesse, il convient de se référer à l'annotation du médicament. Que dit la notice ?

Si vous étudiez attentivement son contenu, vous pouvez trouver parmi les contre-indications l'état de la grossesse. Cependant, l'annotation suggère que le médicament peut encore être utilisé dans certains cas. Dans ce cas, le médecin traitant doit examiner attentivement tous les risques possibles d'une telle manipulation.

Avant d'utiliser le médicament "Lidocaïne" pendant la grossesse, vous devez définir la période exacte. La possibilité de correction en dépend en grande partie.

Avis des médecins : le médicament "Lidocaïne" pendant la grossesse

Ce remède peut-il être utilisé ? Qu'en pensent les médecins expérimentés ?

Pour le moment, il n'y a pas de consensus et de réponse à cette question. Certains médecins soutiennent qu'un tel médicament ne doit pas être utilisé de manière catégorique. Tout cela en raison du fait qu'il pénètre assez facilement à travers et pénètre dans le corps de l'enfant.

D'autres médecins insistent sur le fait que la « lidocaïne » peut être utilisée pendant la grossesse. Les scientifiques ont découvert depuis longtemps que le médicament est excrété du corps d'un bébé dans l'utérus de la mère beaucoup plus rapidement que celui d'un adulte. Et une future maman ? Utiliser la drogue ou encore la refuser ? Après tout, l'avenir de son enfant à naître dépend de la décision de la femme.

Cabinet dentaire

Dans ce domaine, le médicament "Lidocaïne" est souvent utilisé pendant la grossesse. Un traitement dentaire peut être nécessaire pour chaque femme enceinte. Si vous n'effectuez pas la correction pendant la grossesse, des problèmes assez graves peuvent survenir après la naissance du bébé. Cela est dû au fait que pendant l'allaitement, le corps de la femme donne beaucoup de calcium au nouveau-né. Dans le même temps, une carence en cet élément peut entraîner la destruction de ses propres dents, de ses os et une détérioration de l'état des cheveux et des ongles.

Pendant le traitement dentaire, une injection de "Lidocaïne" est souvent utilisée. Pendant la grossesse, l'introduction du médicament n'est autorisée qu'après que le développement du fœtus a atteint 16 semaines. Tout est expliqué assez simplement. Pendant cette période, le placenta travaille déjà activement, ce qui aidera le corps de l'enfant à se débarrasser de l'anesthésique qui s'y est introduit. Également à ce moment-là, les organes et les systèmes du fœtus sont déjà complètement formés. Désormais, ils ne feront que grandir, se développer et se transformer. Une telle exposition sera sûre et à court terme.

De nombreux médecins ne prennent pas la femme enceinte sans anesthésie. Tout cela en raison du fait que les muqueuses pendant cette période sont plus sensibles. Une femme pendant le traitement peut ressentir une douleur intense, ce qui n'affectera pas son bien-être de la meilleure façon.

Manipulations gynécologiques

Très souvent, les femmes enceintes ont besoin d'interventions gynécologiques. Cependant, ils ne peuvent pas être effectués sans l'utilisation de l'anesthésie. Les médecins utilisent la lidocaïne pour soulager la douleur.

L'utilisation la plus courante d'un tel anesthésique nécessite l'installation d'un pessaire. Dans ce cas, la forme du spray est sélectionnée. Si les médecins décident de suturer le col de l'utérus, une forme liquide du médicament est utilisée, qui est injectée.

Interventions mineures

Le médicament "Lidocaïne" pendant la grossesse peut être utilisé pour anesthésier des parties du corps lors de diverses procédures mini-invasives. Ainsi, les femmes qui portent un bébé ne sont pas assurées contre les luxations et les blessures nécessitant la fermeture de la plaie. Dans le même temps, il est dangereux d'utiliser des moyens alternatifs pouvant nuire à l'état du fœtus.

Aussi, certaines femmes enceintes souffrent de maladies infectieuses et inflammatoires (il s'agit d'otites moyennes, d'amygdalites, d'adéinodites, etc.). Dans certains cas, ces pathologies nécessitent une intervention chirurgicale. Dans ce cas, une forme liquide du médicament et un spray peuvent être appliqués.

Comment le médicament affecte-t-il l'état de l'enfant?

Des études ont montré que le médicament en fin de grossesse ne représente aucune menace pour la santé du bébé. Cependant, si possible, il est préférable d'essayer d'éviter l'utilisation de cet anesthésique.

Les médecins disent que le moment le plus dangereux pour l'utilisation du médicament "Lidocaïne" est l'intervalle de deux à. Pendant cette période, la ponte de tous les organes et systèmes se produit. Si vous appliquez le médicament à ce moment-là, des défaillances et des perturbations dans le corps du bébé à naître peuvent survenir. Lorsqu'il n'y a aucun moyen d'éviter l'intervention, ils essaient de la reporter autant que possible jusqu'au deuxième trimestre.

Lors de l'utilisation du médicament dans la seconde moitié de la grossesse, il n'y a pratiquement aucun risque de réactions négatives de la part du corps du bébé. Le placenta fonctionne de telle manière qu'il élimine le médicament du corps de l'enfant beaucoup plus rapidement que le médicament ne disparaît du sang de la mère.

Comment utiliser le médicament correctement et en toute sécurité pendant la grossesse?

En fonction de la période de développement de l'enfant, de l'âge de la femme enceinte, de son poids corporel et de la complexité de l'intervention, un dosage individuel du médicament est sélectionné.

Une dose unique pour le soulagement de la douleur est de 100 à 200 milligrammes de solution. Si la procédure est plutôt petite et ne nécessite pas d'anesthésie forte, la quantité de médicament est réduite à 50-60 mg.

"Lidocaïne" (spray) pendant la grossesse est appliqué par voie topique. Il est souvent utilisé en dentisterie. Dans ce cas, des précautions particulières doivent être prises. En raison de la perte de sensibilité, la future mère peut endommager la langue et les muqueuses de la cavité buccale avec ses dents.

Dans quels cas le médicament est-il contre-indiqué pendant la grossesse ?

Le médicament ne doit jamais être pris par les femmes enceintes qui ont une sensibilité accrue au composant principal. De plus, parmi les contre-indications, on peut distinguer les situations suivantes:

  • insuffisance cardiaque sévère;
  • hypertension artérielle;
  • allaitement et grossesse à court terme;
  • complications des pathologies hépatiques et rénales;
  • pendant la bradycardie;
  • avec blocage des vaisseaux transversaux du cœur, etc.

Pendant l'utilisation du produit, vous devez surveiller attentivement l'état de la femme enceinte. En cas de surdosage et de mauvaise utilisation du médicament, les réactions suivantes peuvent survenir :

  • démangeaisons de la peau et éruption cutanée sévère;
  • essoufflement et troubles de la pression ;
  • faiblesse et vertiges;
  • insomnie et maux de tête;
  • nausées, vomissements et indigestion;
  • douleur au cœur et arrêt du travail de cet organe.

Si l'une des réactions survient, il vaut la peine d'effectuer immédiatement un traitement symptomatique. Dans certains cas, même un accouchement précoce d'urgence ou une hospitalisation de la femme enceinte peut être nécessaire.

Résumer

Vous savez maintenant s'il est possible d'utiliser le médicament "Lidocaïne" sous différentes formes pendant la grossesse. N'oubliez pas de ne pas utiliser le produit vous-même. Avant cela, il est nécessaire de consulter un spécialiste et de prendre en compte tous les risques possibles pour la future maman et son enfant. L'introduction du médicament ne doit être effectuée que dans les murs d'un établissement médical avec un calcul préliminaire d'une dose appropriée.

Lisez attentivement les instructions avant d'utiliser des médicaments pendant la grossesse. Vous devez être particulièrement prudent avec les fonds qui sont contre-indiqués pour les femmes enceintes. Être en bonne santé!

Anesthésie pour les femmes enceintes - comment ne pas nuire à votre bébé. Les principaux médicaments utilisés en anesthésie chez la femme enceinte : intraveineux, anesthésie par inhalation, anesthésie régionale.

Comment ne pas faire de mal à votre bébé ?

Toute maladie d'une femme enceinte préoccupe particulièrement la femme enceinte elle-même, ses proches et, bien sûr, les médecins, surtout si la maladie est grave et nécessite un traitement chirurgical. Et le point n'est pas seulement dans l'opération elle-même, mais aussi dans l'anesthésie qui l'accompagne. Une question naturelle se pose : les analgésiques utilisés dans la médecine moderne sont-ils inoffensifs pour maman et bébé ?

Une intervention chirurgicale pendant la grossesse peut être nécessaire en raison de blessures (et c'est la cause la plus fréquente), de maladies aiguës des organes, le plus souvent de la cavité abdominale (par exemple, l'appendicite) et de l'exacerbation de maladies chirurgicales chroniques.

N'oubliez pas la dentisterie. Habituellement, les gens traitent les "dents" avec frivolité, cachant derrière cette frivolité une peur enfantine du cabinet du dentiste, mais un mal de dents aigu, par exemple, peut se transformer en de graves problèmes obstétricaux.

La grossesse peut être considérée comme l'influence mutuelle de trois maillons d'une chaîne fermée - il s'agit de la santé de la mère, de la santé de l'enfant en développement et de l'état des structures qui ne sont caractéristiques que de la grossesse, à savoir le placenta et le flux sanguin utéroplacentaire. . Avec toute maladie d'une femme enceinte, les trois maillons sont attaqués et les problèmes de chacun d'eux se reflètent dans l'état des deux autres et dans l'état de toute la chaîne dans son ensemble. Dans le cas d'une maladie chirurgicale, l'influence du traitement - chirurgie et anesthésie - s'ajoute à l'effet de la maladie sur cette chaîne.

Anesthésie sûre

Pendant toute période de grossesse, l'anesthésie peut endommager le fœtus en développement. Certains médicaments anesthésiques ralentissent la croissance des cellules, perturbent les réactions biochimiques du métabolisme, provoquent l'apparition de cellules défectueuses en raison d'une violation des processus de division cellulaire, etc. Dans le développement d'un enfant, il existe plusieurs périodes particulièrement dangereuses où l'action de médicaments (pas seulement des médicaments anesthésiques - tous) qui perturbent le développement du fœtus (provoquant un effet terratogénique) peut entraîner des conséquences graves, des malformations et même la mort de l'enfant. C'est la période du 15e au 56e jour du développement intra-utérin, lorsque tous les organes et systèmes du corps sont pondus, et de la 28e semaine à la fin de la grossesse.

Tous les médicaments qui pénètrent dans le fœtus y passent par le placenta - un organe unique dans lequel le sang de la mère et de l'enfant, sans se mélanger, échangent entre eux de l'oxygène et du dioxyde de carbone, des nutriments et des déchets. La perméabilité placentaire changera au cours de la grossesse en fonction des besoins toujours croissants du bébé. Et, plus important encore, le placenta lui-même est dans une certaine mesure capable de modifier et de neutraliser certains des médicaments anesthésiques. Mais, hélas, cette capacité d'elle n'est pas illimitée. L'exposition à certains médicaments peut ralentir le processus métabolique entre la mère et le bébé. Et les violations de la fonction barrière du placenta, résultant de complications de la grossesse, peuvent retenir les médicaments anesthésiques dans le corps de l'enfant pendant une longue période. Dans le même temps, en cas d'exposition prolongée et d'accumulation de grandes quantités de médicament, même des médicaments relativement sûrs peuvent nuire au bébé, car le corps du fœtus ne peut pas encore neutraliser et éliminer de nombreux médicaments par lui-même.

De plus, en raison de l'opération elle-même et de l'action des médicaments anesthésiques, le flux sanguin placentaire et utérin peut être perturbé et, naturellement, une détérioration de l'alimentation de l'enfant.

Par conséquent, s'il est nécessaire de procéder à l'opération, les médecins essaient de saisir toutes les occasions pour la reporter à une date ultérieure - 14-28 semaines (deuxième trimestre), car à ce moment-là, les organes de l'enfant sont formés et l'excitabilité du l'utérus en réponse aux influences extérieures est minime.

Au troisième trimestre, le risque de complications pendant la chirurgie augmente. Tout d'abord, ils sont associés à des facteurs défavorables croissants, car tout le corps d'une femme pendant cette période travaille à la limite de ses capacités. Ses organes abdominaux sont déplacés et "serrés" par l'utérus, les principaux vaisseaux sanguins de l'abdomen sont comprimés et le flux sanguin à travers eux est difficile. Une pression accrue dans la cavité abdominale est transmise à la cavité thoracique, réduisant le volume des mouvements respiratoires, c'est-à-dire que la respiration devient plus superficielle, moins efficace et que le besoin d'oxygène, au contraire, augmente: la mère respire pour elle-même et pour l'enfant adulte. Le système de coagulation du sang mobilise toutes ses réserves pour arrêter rapidement les saignements qui surviennent lors de l'accouchement lorsque le placenta est séparé.

Les tâches du chirurgien, de l'obstétricien et de l'anesthésiste peuvent être formulées comme suit :

  • essayez de retarder l'opération pendant une période où le risque pour le bébé est minime;
  • essayez d'effectuer l'anesthésie et la chirurgie dès que possible;
  • choisir la méthode d'anesthésie en tenant compte de l'individualité de chaque patient;
  • si nécessaire, lors d'une intervention chirurgicale d'urgence à une date ultérieure, commencer l'opération par une césarienne.

L'anesthésiologie moderne vous permet d'anesthésier une partie distincte du corps du patient, de "désactiver" sa conscience et d'anesthésier tout le corps pendant une longue période, d'arrêter de respirer et de la contrôler, si nécessaire, de réduire ou d'augmenter la pression artérielle, de contrôler la coagulation du sang, en en un mot, influencent de nombreuses fonctions corporelles pendant la période de séjour d'une personne sous anesthésie.

En fonction du moment de la grossesse, de l'urgence de l'opération, de sa durée et de son ampleur attendues, des caractéristiques individuelles de la femme enceinte, l'anesthésiste choisit la tactique de l'anesthésie et de ces médicaments anesthésiques afin que :

  • protéger l'enfant autant que possible,
  • soutenir le flux sanguin placentaire,
  • réduire l'excitabilité et réduire,
  • garder la grossesse.

Le plus sûr pour une femme enceinte et son enfant est l'anesthésie régionale (péridurale, conduction) - un type de soulagement de la douleur dans lequel un anesthésique est injecté dans l'espace au-dessus de la dure-mère de la moelle épinière. Ainsi, seule la moitié inférieure du corps et les membres inférieurs sont anesthésiés. En même temps, la femme reste consciente. Et s'il est impossible d'utiliser cette méthode (par exemple, avec une opération longue et massive sur les organes abdominaux), une anesthésie équilibrée à plusieurs composants avec ventilation artificielle des poumons par le tube endotrachéal est utilisée (anesthésie au masque chez la femme enceinte, en particulier dans le stades tardifs, n'est pas réalisée en raison du risque élevé de vomissements et de pénétration dans les voies respiratoires - aspiration). Une telle anesthésie a plusieurs tâches: éteindre la conscience, anesthésier directement, éliminer tous les autres types de sensibilité, détendre les muscles, prévenir l'apparition de réflexes pathologiques (par exemple, augmentation de la pression artérielle, modifications du cœur, vomissements, etc.). En conséquence, la liste des médicaments utilisés par l'anesthésiste peut être importante.

Presque toutes les méthodes d'anesthésie nécessitent une préparation médicale préopératoire spéciale, qui peut commencer même quelques jours avant l'opération.

Considérez les substances médicinales les plus souvent utilisées en anesthésiologie, parlez de la façon dont elles affectent le bébé et de ce que le médecin fait pour minimiser le risque.

Les principaux médicaments utilisés en anesthésie

Préparations pour la préparation à l'anesthésie

Bloqueurs des récepteurs de l'histamine H-2 (Ranitidine) 1 sont utilisés pour réduire la sécrétion gastrique. Les médicaments sont administrés par voie intramusculaire. Ces médicaments sont utilisés sans faute dans la préparation préopératoire pour prévenir les vomissements. Dans les derniers stades, une surdose de médicaments de ce groupe est dangereuse et a un effet négatif sur la maturation du système nerveux.

Médicaments antihistaminiques (antiallergiques) (Suprastin, Tavegil, Diphenhydramine) présentent les mêmes inconvénients que les bloqueurs des récepteurs H-2, car leur mécanisme d'action est similaire. Cependant, avec le bon dosage et lorsqu'il est utilisé uniquement selon les indications, le risque de complications pour l'enfant est minime. Ces médicaments sont auxiliaires, c'est-à-dire eux-mêmes n'ont pas d'effet analgésique.

Préparations pour l'anesthésie par inhalation

Ces médicaments sont injectés dans le corps par inhalation dans un mélange avec de l'oxygène à travers un tube endotrachéal ou, dans certains cas, un masque anesthésique - à la discrétion de l'anesthésiste.

Ftorotane, Isoblurane, Halothane sont inclus dans ce groupe de médicaments. En Russie, il est plus souvent utilisé Ftorotane... Ce médicament a la capacité d'élargir les bronches, ce qui est bien si le patient souffre d'asthme bronchique, mais il peut provoquer une perturbation du flux sanguin utéroplacentaire en raison de la vasodilatation. Par conséquent, il est le plus souvent utilisé comme l'un des composants de l'anesthésie combinée (lorsque plusieurs médicaments sont utilisés). Pendant une telle anesthésie, la femme ne ressent rien.

Protoxyde d'azote il est parfois utilisé, pendant une courte durée et à doses réduites, comme l'un des composants de l'anesthésie combinée lors d'une césarienne. Dans ce mode, il n'a pas le temps d'agir négativement, induit un bon sommeil, détend les muscles et l'utérus. Lors d'une anesthésie combinée, le patient ne ressent rien non plus. Si possible, ils essaient de ne pas utiliser ce médicament dans les premiers stades, car l'OXYDE D'AZOTE est toxique pour les jeunes cellules en croissance et perturbe la synthèse de l'ADN, c'est-à-dire qu'il peut entraîner la formation de mutations, de malformations. Par conséquent, avec une utilisation prolongée, il peut provoquer ou nuire au développement d'un enfant (l'une des principales raisons du pourcentage élevé d'avortements spontanés chez les anesthésistes et les infirmières anesthésistes).

Médicaments anesthésiques intraveineux (injectés dans une veine)

Kétamine(Kalilsol) est généralement utilisé au troisième trimestre, à doses réduites, en l'absence de contre-indications de la part de la mère (hypertension, augmentation de la pression intracrânienne, épilepsie, formes extrêmes de la femme enceinte, accompagnées de convulsions). Le plus souvent, il est utilisé après le retrait de l'enfant, si nécessaire, examen manuel de l'utérus, suture des déchirures et incisions du périnée. La kétamine (Calypsol) au cours des premier et deuxième trimestres n'est utilisée que pour des indications spéciales et uniquement à petites doses en association avec d'autres médicaments, car elle augmente le tonus de l'utérus. Au troisième trimestre, cet effet négatif diminue. La particularité de ce médicament est qu'en plus du sommeil, il provoque également une anesthésie assez forte. Avec l'utilisation de KETAMIN, une anesthésie complète est obtenue, cependant, son introduction et surtout la récupération de l'anesthésie peuvent s'accompagner d'hallucinations.

Préparations barbituriques 2 - Hexénal, Thiopental sodique- utilisé pour maintenir le sommeil pendant la chirurgie, car l'un des composants d'une anesthésie équilibrée, administrée par voie intraveineuse, peut provoquer une dépression respiratoire temporaire chez le nouveau-né. De tels bébés devraient être sous surveillance étroite spéciale dans les premières heures après l'accouchement.

Oxybutyrate de sodium le plus souvent utilisé en obstétrique pour le sommeil médicamenteux. Il est administré par voie intramusculaire ou en buvant. Contre-indiqué chez les femmes enceintes atteintes de gestose (affection se manifestant par une augmentation de la pression artérielle, l'apparition de protéines dans les urines), accompagnée d'une augmentation de la pression artérielle, avec épilepsie. Il est également utilisé comme composant de l'anesthésie intraveineuse en association avec d'autres médicaments anesthésiques. En règle générale, l'oxybutyrate de sodium n'affecte pas l'état de l'enfant. Il appartient également aux médicaments du groupe nootrope, c'est-à-dire qu'il améliore les processus métaboliques dans les cellules du cerveau.

Diprivan- un médicament pour l'anesthésie de courte durée. Il est utilisé comme l'un des composants de l'anesthésie générale au début ou à la fin de l'anesthésie. Diprivan contient des protéines d'œuf et de soja, le médicament est donc contre-indiqué pour les patients qui y sont allergiques. Le mécanisme d'influence de Diprivan sur le développement du fœtus n'est pas entièrement compris. Par conséquent, ils essaient d'utiliser le médicament lors d'une césarienne ou lors d'interventions chirurgicales pendant ou après l'accouchement. La récupération de l'anesthésie après l'utilisation de ce médicament est assez favorable si le médicament a été utilisé pour un bref soulagement de la douleur au moment de l'ablation manuelle du placenta ou lors de la restauration de l'intégrité du canal génital.

Analgésiques narcotiques- les plus sûrs sont considérés Chlorhydrate de morphine et Promedol... Il est bien connu que le chlorhydrate de morphine et le Promedol n'ont pratiquement aucun effet tératogène (capacité à provoquer l'apparition de défauts le développement du fœtus). Pour l'anesthésie générale, on utilise généralement le fentanyl, qui a un effet narcotique à court terme et très puissant. Aux doses auxquelles ce médicament est utilisé, il n'est pas dangereux pour l'enfant. Fetanyl est administré par voie intraveineuse, utilisé comme médicament principal pour le soulagement de la douleur. La mère et l'enfant ne s'habituent pas aux analgésiques narcotiques même après une intervention chirurgicale prolongée, car un tel temps d'exposition au médicament n'est toujours pas suffisant pour s'y habituer. Cependant, tous les médicaments provoquent une dépression respiratoire temporaire chez le fœtus. Par conséquent, ces enfants nécessitent une surveillance constante dans les premières heures après la naissance. Les analgésiques narcotiques (Promedol, Morphine) sont utilisés après la chirurgie pendant 2-3 jours. Pour cela, les médicaments sont administrés par voie intramusculaire 1 à 2 fois par jour.

Benzodiazépines traversent le placenta, et même dans les derniers stades de la grossesse, l'enfant n'est pas capable de les "digérer". Les médicaments du groupe Diazepam provoquent une dépression respiratoire chez un nouveau-né, une augmentation de la température corporelle, une baisse de la pression artérielle et une augmentation de la bilirubine dans le sang. Par conséquent, la consommation constante de doses élevées de ces médicaments est particulièrement indésirable au cours des dernières semaines de la grossesse. Cependant, leur utilisation en anesthésiologie à la fois dans la préparation préopératoire et pendant l'opération est nécessaire, c'est pourquoi ils sont prescrits, mais à des doses convenablement choisies.

Relaxants musculaires- les médicaments provoquant une relaxation musculaire et un arrêt respiratoire pendant l'anesthésie avec l'utilisation de la ventilation pulmonaire artificielle. En pratique obstétricale, Listenon est souvent utilisé. Il ne traverse pratiquement pas le placenta et est détruit directement dans le sang de la mère en très peu de temps. Pour les opérations à long terme, d'autres médicaments sont également utilisés.

Anesthésiques locaux (utilisés pour l'anesthésie régionale 3 et locale)

L'anesthésie locale (écaillage du site chirurgical) est généralement utilisée pour les petites chirurgies. La lidocaïne en début de grossesse peut traverser le placenta, mais le corps de l'enfant le détruit encore plus rapidement que le corps de l'adulte. En cas de surdosage, si une femme a reçu de fortes doses du médicament de ce groupe à une date ultérieure, le nouveau-né peut présenter une dépression respiratoire, une chute de la pression artérielle, un rythme cardiaque lent, mais il convient de noter que lors de l'anesthésie dans le mode habituel, les doses calculées de médicaments n'ont pas un tel effet. Sous anesthésie locale, le patient ressent un toucher dans le domaine de la chirurgie, mais ne ressent pas de douleur.

Le rôle principal en anesthésie obstétricale est joué par l'anesthésie péridurale. Il s'agit de la méthode de soulagement de la douleur la plus sûre pour l'enfant et la mère, permettant l'utilisation de doses minimales de médicaments anesthésiques avec un bon soulagement de la douleur. Cependant, en raison de la possibilité d'une chute de pression, une femme reste à risque de troubles circulatoires dans le placenta et d'hypoxie fœtale associée. Afin d'exclure cela, une solution saline physiologique est injectée par voie intraveineuse à la femme avant et pendant celle-ci. Avec la mise en œuvre correcte de cette méthode d'anesthésie, le risque pour le bébé et la mère est minime. L'anesthésie péridurale peut être réalisée en tant que méthode indépendante, ainsi qu'en association avec d'autres médicaments, non seulement pour la césarienne, mais également lors d'opérations chez les femmes enceintes non associées à des problèmes obstétricaux. Avec l'anesthésie péridurale, une injection est faite dans la région lombaire, le médicament est injecté dans l'espace au-dessus de la dure-mère recouvrant la moelle épinière. Avec cette méthode, une anesthésie complète du site d'opération est réalisée. 4 à 6 heures après la péridurale, la femme est autorisée à se lever.

Lorsque la vie et la santé de la future mère sont menacées, les médecins doivent prendre des risques et procéder à des opérations, malgré toutes les influences négatives de l'opération elle-même et des médicaments anesthésiques. Son succès dépend de la compétence des chirurgiens et des anesthésistes. Le seul moyen efficace de réduire le risque pour vous-même et votre enfant à naître est d'éviter si possible une intervention chirurgicale pendant la grossesse. Par conséquent, avant la grossesse, une femme doit guérir ses maladies chroniques.

Et la future mère doit éviter de toutes les manières possibles les situations traumatisantes. Très souvent, notre santé et celle de nos proches dépendent d'une simple précision et attention.

Discussion

Quel est le meilleur moment pour une implantation dentaire ?

Pour l'anesthésie locale, médicaments inoffensifs à 14 semaines.
Une opération a été prescrite sur les lèvres, comment cela affectera le fœtus.

07/03/2008 21:30:56, Tanya

J'ai été opérée à 28-29 semaines. Ils pensaient à l'appendicite, et quand ils l'ont coupé, ils ont trouvé un kyste de l'ovaire. Je ne sais pas quel type d'anesthésie ils ont utilisé, mais après l'opération, ils ont injecté du kétanol et de la cifazoline. Comment cela peut-il affecter le bébé? et va-t-il fermer la couture avant d'accoucher ? peut-il rompre ?

04/10/2006 18:19:15, Evie

Commentaire sur l'article "Anesthésie pour la future maman"

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L'accouchement doit viser une gestion prudente du travail et la mise en œuvre de mesures de prévention et de traitement de l'hypoxie fœtale intra-utérine. Au premier stade du travail, un ensemble de mesures est mis en œuvre pour prévenir la rupture prénatale ou précoce du liquide amniotique, car le liquide amniotique et le tissu placentaire peuvent s'infecter. L'accouchement naturel est associé à une utilisation intensive d'analgésiques et d'antispasmodiques, à l'anesthésie pudendale et à l'épisiotomie...

Cours de psychologue pour femmes enceintes Les cours de psychologue pour femmes enceintes sont de plus en plus populaires. L'objectif principal poursuivi par les femmes en travail est de se préparer correctement pour l'accouchement. Sous la stricte supervision d'un spécialiste, votre accouchement se fera en douceur et sans douleur pour la santé psychologique. Une communication riche en informations bénéfiques pour la mère peut aider à soulager le stress et l'anxiété inutile. Problèmes d'insécurité, souffrances causées par l'anticipation de la douleur, de l'incertitude et ...

La grossesse pour une femme n'est pas seulement une attente anxieuse de rencontrer un enfant, mais aussi beaucoup de questions sur la façon de bien se préparer à cet événement. Maintenant, les réponses à ces questions sont collectées dans un format pratique dans la nouvelle section "Accouchement pro" sur le portail pour les mères modernes Nutriclub.ru. Ici, toutes les informations les plus utiles pour les femmes enceintes ont été combinées - non seulement des articles, mais aussi des tableaux, des vidéos, des infographies. 1. La préparation physique L'accouchement est un processus physiologique, naturel associé à une colossale ...

Une nouvelle vie va bientôt naître. La future mère réfléchit à tout - de la question "quoi et combien devriez-vous manger pendant l'accouchement?" et avant "quand aller à l'hôpital ?" Dans cet article nous allons tenter de répondre à quelques questions de ceux qui s'apprêtent à prendre leur petit miracle en main. L'accouchement est un processus qui prend une quantité importante d'énergie du corps. La nourriture est la principale source d'énergie de notre corps. Au cours des recherches, il a été constaté que manger pendant l'accouchement ne nuit en aucun cas au fœtus ou à la mère ...

De nos jours, la grossesse n'est pas une raison pour renoncer aux divertissements, aux voyages, au repos. Étant donné que tout magazine féminin ou forum de femmes peut fournir des conseils et des recommandations à ces femmes enceintes qui n'acceptent pas d'oublier les voyages et les divertissements pendant une courte période. En respectant des exigences raisonnables, vous pouvez obtenir du plaisir au quotidien même pendant la grossesse, pratiquement sans vous limiter. Lors de l'organisation de vos vacances, vous devez tout d'abord prendre en compte le mois pendant lequel vous ...

Le jour où nous avons appris cette nouvelle C'était il y a longtemps... Mais je me souviens encore de quelque chose de ce jour. Je me souviens qu'il y avait eu un autre retard, mais d'une manière ou d'une autre, je n'avais pas particulièrement peur, car il y a quelques "retards", j'ai décidé que m'inquiéter à chaque fois était de me gaspiller les nerfs. De plus, il n'y a aucun sens à expérimenter :-) J'ai donc été envoyé pour un test. J'y suis allé, j'ai acheté, mais il ... n'a rien montré - il était défectueux (avant cela, ils étaient toujours normaux, mais ici ...). Et je suis allé pour le deuxième. De retour, nous attendons... Chez Alenka...

La nouvelle de la première grossesse a été une grande surprise pour moi. Et bien que l'accouchement se soit bien passé, je me suis promis : nous planifierons le deuxième bébé. Étant tombée enceinte, je cherchais depuis longtemps des cours pour femmes enceintes : avancés et professionnels. J'ai réussi à les trouver, je pense que mon expérience sera utile à ceux qui choisissent. Avant de conclure un contrat avec une école, lisez attentivement le programme du cours. Il est important qu'en plus des conférences, il y ait des cours et des formations interactifs. Les conférences Ldoldjl doivent être ...

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Anesthésie pour la future maman. Et, ce qui est particulièrement important, le placenta lui-même est dans une certaine mesure capable de changer et je ne sais pas quelle anesthésie a été utilisée, mais après l'opération, du kétanol et de la cifazoline ont été injectés.

Anesthésie pour la future maman. Et, ce qui est particulièrement important, le placenta lui-même est dans une certaine mesure capable de changer et je ne sais pas quelle anesthésie a été utilisée, mais après l'opération, du kétanol et de la cifazoline ont été injectés.

Anesthésie pour la future maman. Et, ce qui est particulièrement important, le placenta lui-même est dans une certaine mesure capable de changer et je ne sais pas quelle anesthésie a été utilisée, mais après l'opération, du kétanol et de la cifazoline ont été injectés.

Prix ​​de la lidocaïne (10 pièces): 30-40 roubles.

Lidocaïne pendant la grossesse

Est-il possible de prendre un anesthésique à la lidocaïne pendant la grossesse ? Pour donner la bonne réponse, il suffit de lire attentivement la notice d'utilisation de cet outil. Avec une étude attentive de l'annotation, l'une des contre-indications est la période de gestation. Certes, une utilisation dans des cas exceptionnels est toujours possible.

Certes, le médecin doit être conscient des risques et effets secondaires possibles d'une telle procédure utilisant la "Lidocaïne". La prescription de l'anesthésique dépend souvent de l'âge du fœtus dans l'utérus, ce qui peut affecter la capacité d'utiliser le médicament ou l'éliminer complètement.

Cabinet dentaire

Le traitement dentaire pendant la grossesse est une procédure nécessaire, s'il est indiqué par le dentiste. Si les problèmes de la cavité buccale ne sont pas éliminés pendant la grossesse, la future mère peut subir de graves complications après la naissance du bébé. Cela est dû au fait que de grandes quantités de calcium sont administrées à l'enfant en développement. Une carence en calcium chez une femme peut provoquer une détérioration de l'état des dents, des ongles, des cheveux et des tissus osseux dans l'ensemble du corps.

Les dentistes préfèrent utiliser une injection de « Lidocaïne » dans le traitement dentaire, surtout lorsqu'il s'agit de grossesse. Les membranes de la muqueuse buccale deviennent très sensibles, de sorte qu'une femme peut ressentir une douleur intense pendant le traitement. Cela n'affecte pas toujours le bien-être d'une femme enceinte de la meilleure façon. Au moment de la prise, une injection de "Lidocaïne" est possible si le développement du fœtus a atteint 16 semaines. A cette époque, le placenta est déjà capable de protéger le futur bébé des effets néfastes de l'anesthésique. À cette période, ses organes et systèmes sont déjà complètement formés et pour le reste du terme, le bébé ne fera que grandir et se développer. L'action du médicament "Lidocaïne" deviendra déjà sûre et l'effet de son effet sera à court terme.

Manipulations gynécologiques

Souvent, les femmes déjà enceintes peuvent nécessiter des manipulations gynécologiques. Beaucoup d'entre eux ne sont pas effectués sans anesthésie préalable avec un anesthésique, qui est utilisé comme "Lidocaïne". Par exemple, l'installation d'un pessaire nécessitera certainement une injection de lidocaïne. dans ce cas, les médecins utilisent le médicament sous forme de spray. Lorsqu'il devient nécessaire de suturer la surface utérine, l'anesthésie est réalisée au moyen d'une injection.

Interventions mineures

Lors de l'exécution de divers types de manipulations peu invasives, le médicament "Lidocaïne" est autorisé pendant la gestation. Après tout, les femmes au moment de la grossesse peuvent également être sujettes aux entorses, aux blessures, aux luxations et aux coupures graves. Lorsque de telles situations surviennent, les médecins n'utilisent pas de méthodes alternatives pour éliminer les conséquences, car cela peut affecter négativement l'état du fœtus dans l'utérus. Certaines femmes pendant la grossesse peuvent contracter des maladies infectieuses et inflammatoires, telles que l'otite moyenne, l'adénoïdite, l'amygdalite et autres. Parfois, ces conditions nécessitent une intervention chirurgicale dans le traitement. L'anesthésie peut être une forme liquide du médicament, ainsi qu'une forme de pulvérisation.

Dans quels cas pendant la grossesse est-il contre-indiqué d'utiliser le médicament?

Si la future mère a une sensibilité particulière à la substance active "Lidocaïne", alors la prise du médicament est impossible.

Parmi la liste des contre-indications, il y a les suivantes:

  • insuffisance cardiaque sous forme active;
  • hypertension artérielle;
  • allaitement et grossesse précoce;
  • pathologie rénale et hépatique;
  • antécédents de bradycardie et autres.

Les médecins ne recommandent pas à une femme enceinte d'utiliser un spray anesthésiant s'il existe une probabilité maximale que la patiente fasse une crise d'épilepsie. Au moment d'utiliser le médicament "Lidocaïne", vous devez vérifier régulièrement l'état de la femme.

  • démangeaisons et éruption cutanée sur la peau;
  • violation de la pression artérielle et apparition d'essoufflement;
  • troubles du sommeil et migraines;
  • un état de faiblesse et de vertiges;
  • des vomissements, un état de nausée et un trouble du système digestif ;
  • perturbations dans le travail du cœur jusqu'à la cessation complète de son travail.

S'il existe même une probabilité minime que l'une de ces conditions se produise, le traitement doit être commencé immédiatement. Parfois, l'accouchement d'urgence et l'hospitalisation d'une femme enceinte dans un établissement médical peuvent être nécessaires. Ce sont les options possibles lors de l'utilisation du médicament "Lidocaïne", qui appartient au groupe des anesthésiques. Vous devez savoir qu'utiliser le produit sans consulter un médecin est inacceptable. Le médecin prendra en compte toutes les conséquences et tous les risques possibles pour le bébé et la mère, calculera les doses nécessaires du médicament. L'utilisation du médicament ne peut être effectuée que dans des établissements médicaux spécialisés.

Dans tous les cas, avant le traitement avec des médicaments pendant la gestation, vous devez étudier attentivement l'annotation aux médicaments, car l'utilisation de beaucoup d'entre eux peut causer des dommages irréparables à la future mère et à son bébé.

La lidocaïne est un anesthésique local ayant un effet antiarythmique et est utilisé dans presque tous les domaines de la médecine. Il est produit sous différentes formes qui conviennent à un cas particulier : solution injectable de différentes concentrations, aérosol, gel, spray, collyre.

Le médicament en ampoules est à base de chlorhydrate de lidocaïne et d'eau pour préparations injectables. Les formes parentérales contiennent également du chlorure de sodium. La solution en ampoules est transparente et inodore.

L'aérosol est utilisé pour une application topique et contient 4,8 mg de lidocaïne par dose. Comprend comme composants auxiliaires : l'huile de menthe poivrée, le propylène glycol et l'éthanol. Comme la solution, il est incolore, a un goût amer de menthol et une odeur similaire.

La durée de l'aérosol et de la solution varie de 60 minutes à une heure et demie, mais avec l'acidose (inflammation) des tissus, son effet analgésique est légèrement inhibé.

Pendant la grossesse, la lidocaïne est utilisée le plus souvent sous forme de spray. Cela fonctionne très rapidement - en 1 minute.

L'effet maximal dure environ 6 minutes, puis diminue progressivement, disparaissant complètement après un autre quart d'heure.

La lidocaïne peut être utilisée dans presque toutes les situations où une anesthésie locale est nécessaire. Il n'irrite pas les tissus, dilate les vaisseaux sanguins, est réparti uniformément dans tout le corps, mais peut pénétrer la barrière placentaire.

La lidocaïne peut-elle être utilisée pendant la grossesse ?

L'agent est utilisé pour l'anesthésie locale lors d'interventions médicales qui provoquent des douleurs, des interventions chirurgicales, des examens endoscopiques et instrumentaux douloureux. Très souvent, il est nécessaire de l'utiliser dans la pratique dentaire.

Les indications pour l'utilisation de l'agent sont les conditions suivantes:

  • Retrait des dents mobiles et tombantes ;
  • Excision des abcès superficiels;
  • Pendant le traitement des dents;
  • Suture pour blessures ou blessures dans la bouche;
  • Enlèvement de fragments d'os après un traumatisme buccal ;
  • Fixation de la couronne sur la dent;
  • Pose de prothèses dentaires;
  • Ablation de la papille enflammée de la langue ;
  • Lors de la préparation d'une radiographie pour réduire un réflexe pharyngé accru ;
  • Enlèvement de tumeurs bénignes sur la muqueuse buccale ;
  • Ouverture des kystes des glandes salivaires.

Certes, beaucoup de gens savent que pendant la période de gestation, des problèmes dentaires surviennent très souvent. C'est pourquoi la lidocaïne est souvent utilisée pendant la grossesse pour les soins dentaires, mais uniquement sous forme de spray !

Contre-indications d'utilisation

La lidocaïne est un médicament puissant, comme tous les autres médicaments anesthésiques, il existe donc une forte probabilité d'effets secondaires.

Les maladies et affections suivantes sont des contre-indications :

  • Saignement abondant ;
  • Insuffisance cardiaque sévère;
  • Hypotension artérielle ;
  • Dysfonctionnement hépatique ;
  • Infection localisée au site prévu d'administration du médicament ;
  • Intolérance individuelle;
  • Myasthénie grave ;
  • Pression artérielle faible;
  • Choc cardiogénique.

Mode d'emploi et posologie

La dose dépend du type de manipulation, du lieu de l'anesthésie et de l'état du patient. La quantité maximale autorisée pour un adulte est de 4,5 mg par kilogramme de poids corporel. La lidocaïne est utilisée sous forme de spray pendant la grossesse pour pulvériser sur les muqueuses.

Généralement le plus utilisé en dentisterie. Certaines manipulations peuvent nécessiter 1 à 3 pulvérisations. La dose dépend généralement de la zone du tissu à anesthésier.

Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, le médicament est capable de pénétrer la barrière placentaire, par conséquent son utilisation pendant cette période est indésirable. Cependant, cela ne signifie pas du tout qu'il n'est pas utilisé. La lidocaïne peut être utilisée selon des indications strictes, par exemple lorsque la vie de la femme enceinte est menacée, ainsi qu'après qu'un spécialiste a évalué les risques possibles pour le fœtus.

Effets secondaires

  • Système nerveux - maux de tête, somnolence, euphorie, anxiété, acouphènes, discours incohérent, tremblements, convulsions, vision floue, sensation d'engourdissement de la langue, vertiges ;
  • Tractus gastro-intestinal - nausées, vomissements, perturbation du processus digestif;
  • Cœur et vaisseaux sanguins - chute ou augmentation brutale de la pression artérielle, tachycardie, douleur thoracique, collapsus, bradycardie;
  • Réactions allergiques : hyperthermie, dermatite, éruptions cutanées et démangeaisons de la peau ;
  • Réactions locales - sensation de brûlure au site d'application de l'agent.
  • Instructions spéciales d'utilisation

    Dans certains cas, vous pouvez réduire la dose standard du médicament, par exemple pendant la grossesse. En outre, la nécessité de la réduire se pose dans l'insuffisance rénale et hépatique, l'épilepsie, les maladies du système hématopoïétique.

    Avec une extrême prudence, l'agent est utilisé pour les blessures et les dommages aux muqueuses, les patients affaiblis. Lors de l'utilisation d'un spray, éviter le contact avec les yeux et les voies respiratoires.

    Ne pas utiliser de lidocaïne avec la digitoxine, les bêta-bloquants, les médicaments curariformes, l'aymaline, le vérapamil, l'amiodarone, la novocaïnamide, l'hexénal, les inhibiteurs de la MAO, la polymyxine-B, la cimétidine, la phénytoïne, l'éthanol, la propafénone, les hypnotiques et les sédatifs.

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    En dentisterie, pendant les interventions chirurgicales, l'anesthésique local lidocaïne est utilisé - les instructions d'utilisation incluent des informations indiquant qu'elle provoque un engourdissement des tissus et atténue la sensation de douleur. C'est un anesthésique populaire et est utilisé dans de nombreux domaines de la médecine. En plus de ses propriétés anesthésiques, le médicament peut être utilisé comme médicament antiarythmique.

    Qu'est-ce que la lidocaïne

    Selon la classification pharmacologique, la lidocaïne appartient à la fois à deux groupes médicaux. Le premier est un antiarythmique de classe 1 B, le second est un anesthésique local. L'ingrédient actif dans la composition du médicament est le chlorhydrate de lidocaïne sous forme de chlorhydrate de lidocaïne monohydraté, qui a un effet à court terme.

    Composition et forme de libération

    Disponible sous cinq formes de médicament : injection, spray, gel, pommade et collyre. Description et composition de chaque médicament :

    La description

    Concentration de chlorhydrate de lidocaïne, mg

    Emballer

    Liquide transparent et inodore

    Chlorure de sodium, eau

    Ampoules de 2 ml, boîtes de 10 ampoules

    Liquide alcoolisé incolore à l'odeur mentholée

    4,8 par dose

    Propylène glycol, huile de feuilles de menthe poivrée, éthanol

    Flacons en verre foncé de 650 doses

    Gouttes pour les yeux

    Transparent légèrement coloré

    Chlorure de sodium, chlorure de benzéthonium, eau

    Flacons compte-gouttes de 5 ml

    Gel transparent incolore

    Dichlorhydrate de chlorhexidine, glycérine, eau, lactate de sodium, hydroxyéthylcellulose

    Tubes en aluminium de 15 ou 30 g, pots en verre de 30 g

    Blanc homogène sans odeur

    Polyéthylène glycol 400 et 4000, eau, propylène glycol

    Tubes en aluminium de 15 g

    Propriétés pharmacologiques

    Le chlorhydrate de lidocaïne - la substance active de la composition des préparations, est un anesthésique local à courte durée d'action de type amide. Le principe de fonctionnement est de réduire la perméabilité de la membrane neuronale aux impulsions d'ions sodium. Pour cette raison, le taux de dépolarisation diminue, le seuil d'excitation augmente et un engourdissement local du type réversible de conduction nerveuse du myocarde se produit. Les médicaments sont utilisés pour réaliser une anesthésie par conduction dans différentes parties du corps et contrôler les arythmies.

    Dans le tractus gastro-intestinal, la substance est rapidement absorbée, mais lors de son passage dans le foie, elle pénètre dans la circulation systémique dans un volume minimal. Pour atteindre des concentrations sanguines maximales, un blocage du canal intercostal, une insertion dans l'espace péridural lombaire ou le plexus brachial est nécessaire. Le métabolisme du médicament se produit dans le foie, 90% est désalkylé avec la formation de métabolites excrétés dans l'urine. Après administration intraveineuse, la substance active est excrétée par l'organisme en 2 à 4 heures.

    Indications pour l'utilisation

    La notice indique les indications d'utilisation du médicament sous forme d'anesthésie locale régionale lors des interventions. Plus précisément, le médicament peut être utilisé aux fins suivantes:

    • anesthésie superficielle ou terminale des muqueuses;
    • soulagement de la douleur de la gencive avant un traitement dentaire;
    • suturer les muqueuses;
    • épisiotomie, traitement de l'incision en gynécologie, ablation des sutures ;
    • antalgique des coups de soleil et brûlures simples, plaies, traitement de surface de la peau avant chirurgie ;
    • pour les gouttes - mener des méthodes de recherche par contact (grattage cornéen, tonométrie), opérations sur la conjonctive et la cornée, préparation aux interventions chirurgicales;
    • en pratique cardiologique gel : traitement et prévention des arythmies ventriculaires, période aiguë d'infarctus du myocarde.

    Mode d'administration et posologie

    Les médecins utilisent souvent la lidocaïne dans la pratique - les instructions d'utilisation du médicament incluent des informations sur la posologie en fonction de la forme de libération et sur la manière de l'utiliser. Par exemple, le gel et la pommade contenant de la lidocaïne sont utilisés en externe, la solution peut être administrée par voie parentérale (intraveineuse et dans les muscles), le spray est utilisé pour traiter les muqueuses et les gouttes ne sont utilisées qu'à des fins ophtalmiques.

    Lidocaïne pour injection

    Selon les instructions, la lidocaïne en ampoules est utilisée pour les injections intramusculaires. La dose maximale pour les adultes est de 300 mg du médicament; pour les enfants et les personnes âgées, cette dose est réduite. Une dose unique pour les adultes et les adolescents de plus de 12 ans est considérée comme étant de 5 mg/kg. Avant administration, la solution peut être diluée avec une solution physiologique de chlorure de sodium à 0,9 %. La dose maximale pour les enfants de 1 à 12 ans est considérée comme ne dépassant pas 5 g par poids corporel de solution de lidocaïne à 1 %.

    Lidocaïne intraveineuse

    En tant qu'agent antiarythmique, la lidocaïne à 2% est utilisée, qui est administrée par voie intraveineuse. La dose de charge pour les adultes est de 1 à 2 mg/kg de poids corporel pendant 3 à 4 minutes. La dose unique moyenne est de 80 mg. Après cela, les patients sont transférés vers une perfusion goutte à goutte de 20 à 55 g / kg / minute, qui dure 24 à 36 heures.

    10 minutes après la première dose de charge, vous pouvez répéter l'injection par jet intraveineux à une dose de 40 mg. Les enfants avec une dose de charge de 1 mg/kg après cinq minutes peuvent recevoir une deuxième dose. La perfusion intraveineuse continue a des paramètres de 20-30 mcg / kg / minute. En chirurgie, en dentisterie, en ORL et en obstétrique, la posologie est fixée par le médecin.

    Gel à usage externe

    Selon les instructions, le gel de lidocaïne est un agent externe qui est appliqué à la surface de la peau 3 à 4 fois par jour. Ils peuvent lubrifier les muqueuses de l'œsophage, du larynx trachéal, traiter la cavité buccale avec un coton-tige ou un coton-tige, en appliquant 0,2 à 2 g de gel. Si l'anesthésie ne suffit pas, répétez-la après 2-3 minutes. La dose maximale pour les adultes est de 300 mg (6 g de gel) en 12 heures, pour les femmes en urologie - 3-5 ml, pour les hommes - 100-200 mg (5-10 ml), avant la cystoscopie - 600 mg (30 ml) ) en deux doses...

    Les enfants sont prescrits jusqu'à 4,5 mg / kg de poids corporel. En urologie masculine, le gel est utilisé pour rincer l'orifice de l'urètre externe. Pour ce faire, le contenu du tube est introduit à l'intérieur et le canal est pressé pendant plusieurs minutes. Avec le cathétérisme, l'effet d'engourdissement est obtenu immédiatement. Pour soulager la douleur de la cystite, 10 g de gel sont injectés une fois par jour pendant 5 à 7 jours. En dentisterie, le gel est utilisé pour l'anesthésie lors de l'élimination du tartre - frotté dans la marge gingivale pendant 2-3 minutes. L'outil peut être utilisé sous un pansement, appliqué sous forme d'applications sur les lieux d'érosion.

    Gouttes pour les yeux

    Selon les instructions, l'utilisation de gouttes oculaires avec de la lidocaïne doit être locale. Ils sont enterrés par installation dans le sac conjonctival juste avant de réaliser des études sur la cornée ou la conjonctive, ou avant des interventions chirurgicales sur celles-ci. Le nombre de gouttes est de 1 à 2, elles sont appliquées 2 à 3 fois avec un intervalle entre chaque injection de 30 à 60 secondes.

    Vaporisateur

    De même, un spray topique topique est utilisé dont le dosage dépend de la zone à anesthésier. Une dose du médicament contient 4,8 mg de substance active. Selon les instructions, 1-2 pulvérisations sont utilisées, en pratique obstétricale - jusqu'à 15-20. La dose de pulvérisation maximale est considérée comme étant de 40 pulvérisations par 70 kg de poids corporel. Il est permis de tamponner un coton-tige avec le médicament et de lui appliquer une anesthésie - cela est fait pour les enfants afin d'éliminer la peur de la pulvérisation et d'éliminer l'effet secondaire des picotements.

    Combien de lidocaïne fonctionne

    Avec l'administration intraveineuse, le médicament commence à agir en une minute, avec l'administration intramusculaire - après 15 ans, pénètre rapidement dans les tissus environnants. Selon les instructions, l'action dure 10 à 20 minutes après l'administration intraveineuse et 60 à 90 minutes après l'administration intramusculaire, avec l'ajout d'épinéphrine - jusqu'à deux heures. Le spray fonctionne pendant une courte période - environ 3 à 5 minutes, gouttes - 5 à 15 minutes.

    instructions spéciales

    Pour obtenir un effet maximal, vous devez étudier le mode d'emploi et le point d'instructions spéciales qu'il contient:

    • l'introduction du médicament est effectuée uniquement par des spécialistes disposant des informations et du matériel nécessaires à la réanimation;
    • avec prudence, un remède est prescrit pour la myasthénie grave, l'épilepsie, l'insuffisance cardiaque chronique, la bradycardie;
    • une perfusion intra-articulaire prolongée peut entraîner une chondrolyse ;
    • la solution intraveineuse peut augmenter l'activité des enzymes, ce qui rend difficile le diagnostic de l'infarctus aigu du myocarde;
    • un test cutané ne permet pas de confirmer une allergie au médicament ;
    • administration intravasculaire, l'utilisation chez les nouveau-nés doit être évitée, car le médicament dilate les vaisseaux sanguins;
    • Un bloc cardiaque sensoriel ou moteur à court terme peut se développer après l'utilisation de l'anesthésique, vous devez donc vous abstenir de conduire.

    Lidocaïne pendant la grossesse

    Avec l'autorisation du médecin, vous pouvez utiliser le médicament pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement). Son utilisation est indiquée pour l'anesthésie péridurale des muqueuses, sauf en cas d'hémorragie ou de complications. Après un blocus paracervical, le fœtus peut développer des réactions de bradycardie fœtale. Par conséquent, lorsqu'il porte un enfant, seule une concentration de 1% du médicament peut être utilisée.

    Lidocaïne pour les enfants

    L'utilisation de solution injectable et injectable est limitée chez les enfants de moins d'un an en raison du risque d'augmentation du développement de réactions indésirables. Jusqu'à deux ans, il est interdit d'utiliser un spray, il est conseillé de le vaporiser sur un coton-tige, puis d'appliquer la lidocaïne sous anesthésie. L'aérosol ne doit pas être utilisé comme anesthésique local avant l'amygdalectomie et l'adénotomie chez les enfants de moins de huit ans.

    Interactions médicamenteuses

    Les instructions d'utilisation indiquent une éventuelle interaction médicamenteuse du médicament avec d'autres médicaments :

    • l'association avec Phénytoïne, Quinupristine, Dalfopristine n'est pas recommandée ;
    • La cimétidine et le propranolol augmentent la toxicité de la lidocaïne, augmentent sa concentration, la ranitidine et les vasoconstricteurs agissent de manière similaire ;
    • d'autres anesthésiques locaux, antiarythmiques, hypnotiques peuvent augmenter le risque d'effets toxiques ;
    • les diurétiques réduisent l'effet du médicament;
    • les médicaments antipsychotiques, la prénylamine, les antagonistes des récepteurs de la sérotonine peuvent entraîner des arythmies ventriculaires ou un dysfonctionnement auriculaire ;
    • les relaxants musculaires augmentent le risque de renforcer et de prolonger le blocage musculaire des fibres nerveuses;
    • La dopamine et la 5-hydroxytryptamine abaissent le seuil épileptique ;
    • l'association d'opioïdes et d'antiémétiques pour un effet sédatif augmente l'effet inhibiteur du médicament sur la conduction des terminaisons nerveuses ;
    • les alcaloïdes de l'ergot provoquent une diminution de la pression artérielle;
    • La lidocaïne n'est pas compatible avec la nitroglycérine, l'amphotéricine et la méthohexitone, elle est associée avec prudence avec des sédatifs et des antiépileptiques, des barbituriques, des inhibiteurs des enzymes microsomales hépatiques.

    Lidocaïne et alcool

    Lorsqu'il est utilisé ensemble, l'éthanol réduit l'effet de l'anesthésie par infiltration tissulaire due à l'utilisation d'un médicament. Par conséquent, pendant le traitement médicamenteux, il n'est pas recommandé de prendre de l'alcool et des boissons ou médicaments contenant de l'alcool. De plus, l'éthanol a un effet négatif sur le foie, augmentant la concentration de la substance active dans le sang et allongeant la période d'élimination de l'organisme, ce qui peut entraîner une intoxication.

    Effets secondaires

    Lors de l'utilisation du médicament, les effets secondaires suivants, décrits dans les instructions, peuvent survenir:

    • réactions allergiques, anaphylactoïdes, sensibilité altérée;
    • vertiges, tremblements, somnolence, convulsions, nervosité, coma, insuffisance respiratoire, hallucinations;
    • douleur dans le bas du dos, les jambes ou les fesses, dysfonctionnement intestinal, paralysie des membres inférieurs, tachycardie ;
    • vision floue, diplopie, amaurose, inflammation des yeux, bourdonnements d'oreilles;
    • hypotension, bradycardie, dépression myocardique, arythmie, arrêt cardiaque;
    • nausées, vomissements, essoufflement, bronchospasme, arrêt respiratoire;
    • éruption cutanée, œdème de Quincke, urticaire, œdème facial.

    Surdosage

    Les symptômes de surdosage comprennent un engourdissement de la langue, des étourdissements, des acouphènes, des contractions musculaires ou des tremblements. Une déficience visuelle, des convulsions généralisées peuvent entraîner une perte de conscience et des convulsions. Cela conduit à une augmentation de l'hypoxie et de l'hypercapnie, de l'apnée et de l'insuffisance respiratoire. Avec une concentration systémique élevée, une hypotension, une bradycardie, un arrêt cardiaque et même la mort se développent.

    Si des symptômes de surdosage apparaissent, l'administration de l'anesthésique est arrêtée et une intervention médicale urgente est commencée. En cas de dépression respiratoire, une ventilation des poumons est effectuée, des solutions de perfusion sont administrées pour soutenir la fonction du sang et le plasma est transfusé. Pour éliminer les convulsions, des injections intraveineuses de diazépam sont utilisées. En cas d'arrêt cardiaque, une réanimation est effectuée.

    Contre-indications

    Les instructions d'utilisation avertissent les patients de la présence de contre-indications, dans lesquelles l'utilisation du médicament est interdite:

    • hypovolémie;
    • hypersensibilité aux composants, anesthésiques de type amide;
    • saignement abondant, choc;
    • hypotension artérielle, infection du site d'injection;
    • bradycardie, insuffisance cardiaque sévère;
    • dysfonctionnement hépatique sévère, septicémie.

    Conditions de vente et de stockage

    Toutes les formes du médicament sont délivrées sur ordonnance, conservées à une température de 15 à 25 degrés hors de portée des enfants pendant cinq ans pour la solution et le spray, deux ans pour les gouttes, trois ans pour le gel et la pommade. Un flacon de gouttes ouvert ne peut être conservé plus d'un mois.

    Analogues

    Il existe des analogues directs de la lidocaïne, qui contiennent la même substance active, ainsi que des analogues indirects. Les substituts du médicament ont un effet anesthésique local similaire, mais ils contiennent un composant différent. Les analogues sont :

    • Lidocaïne Bufus;
    • Lycaïne;
    • Dinexan;
    • Helikain ;
    • Bas ;
    • Lidochlore;
    • Instillation ;
    • Ecocaïne ;
    • Articaine.

    Prix ​​de la lidocaïne

    Vous pouvez acheter de la lidocaïne sur Internet ou dans les pharmacies à des prix qui dépendent du niveau de marge bénéficiaire des chaînes, de la forme de libération, de la quantité de médicament dans l'emballage. Le coût approximatif des fonds sera :

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