Qu'indique une urine brun foncé ? Pourquoi l'urine devient-elle brune et à quel point est-ce dangereux ?

Bien couleur des urines varie du jaune pâle au jaune vif, du fait de la présence d'un pigment appelé urochrome, la couleur dépend également du fait que l'urine soit concentrée ou liquide.

Ce n’est peut-être pas toujours ordinaire. Les vitamines peuvent changer la couleur de l'urine en vert vif, les carottes peuvent la rendre orange. La porphyrie est une maladie qui affecte la peau et le système nerveux, elle change la couleur de l'urine en couleur du vin.

La plupart des changements couleurs d'urine est temporaire et n'entraîne pas de conséquences graves, se développe à la suite de l'utilisation de certains aliments, colorants ou médicaments. Parfois, cependant, des changements dans la couleur de l’urine peuvent indiquer la présence d’une infection ou d’une autre maladie grave. Informez votre médecin des changements couleurs d'urine, qui ne vous semblent pas liés à l'alimentation ou aux médicaments.

Symptômes de changements dans la couleur de l'urine

Varie en fonction de la quantité de liquide que vous buvez. Les pigments jaunes sont dissous dans le liquide, donc plus vous buvez, plus votre urine devient claire. Lorsque vous buvez moins, la couleur de votre urine devient plus concentrée ; une déshydratation sévère peut conduire à une urine ambrée.

Parfois, l’urine peut prendre une couleur loin d’être normale, comme le rouge, le vert, le bleu, le brun foncé et le blanc.

Symptômes des infections urinaires

Majorité changements de couleur ne sont pas accompagnés de douleur et disparaissent sans autres symptômes. Si la couleur de votre urine change en raison d’une infection des voies urinaires, vous pourriez ressentir :

  • une envie forte et constante d'uriner
  • urination fréquente
  • fièvre, frissons, transpiration
  • douleur abdominale
  • forte odeur d'urine (l'urine normale doit être inodore ou avoir peu ou pas d'odeur)

Quand consulter un médecin :

  • si vous avez du sang visible dans vos urines
  • si vous constatez un changement dans la couleur de votre urine qui n’est pas lié à des aliments, des médicaments, des suppléments ou des colorants.
  • si la couleur de votre urine est brun foncé, surtout si vos selles sont devenues claires et si la sclère de vos yeux et de votre peau est jaune, ce qui indique de graves problèmes au niveau de votre foie. Dans ce cas, vous avez besoin d’une aide médicale urgente.

Causes du changement de couleur de l'urine

L'urine est constituée d'un excès d'eau et de déchets qui sont filtrés de votre sang par vos reins. La couleur jaune de l'urine est due à la présence d'urochrome, un pigment produit lors de la dégradation de l'hémoglobine, qui transporte l'oxygène dans les globules rouges.

Décoloration de l'urine souvent causée par des médicaments, certains aliments et des colorants alimentaires. Par exemple, des colorants utilisés en petites quantités dans les sucreries peuvent être retrouvés dans l’urine des enfants. Dans certains cas, cependant, les changements de couleur de l’urine peuvent être causés par des problèmes de santé.

Conditions pouvant entraîner une modification de la couleur de l’urine :

Urine rouge ou rose

Bien que cette condition puisse être alarmante, l’apparition d’urines rouges n’est pas nécessairement associée à des problèmes graves. Les causes de cette condition comprennent :

  1. Sang. La présence de globules rouges est la principale cause de la couleur rouge de l’urine. Habituellement, le saignement n’est pas grave et survient sans symptômes associés. Les facteurs pouvant provoquer la présence de sang dans les urines, appelés médicalement hématurie, comprennent les infections des voies urinaires, l'hypertrophie de la prostate, les calculs rénaux ou vésicaux, les maladies rénales et parfois le cancer du rein ou de la vessie.
  2. Nourriture. La tarte aux betteraves, aux mûres et à la rhubarbe peut rendre votre urine rouge ou rose.
  3. Médicaments. Certains laxatifs à base de plantes. Les médicaments sur ordonnance peuvent avoir le même effet, notamment les antipsychotiques (chlorpromazine, thioridazine, l'anesthésique propofol (Diprivan)
  4. Toxines

La toxicité chronique du plomb et du mercure peut rendre l’urine rouge. Cela peut être dû à des niveaux élevés de porphyrines, les mêmes pigments qui décolorent l’urine des personnes atteintes de porphyrie.

Couleur des urines orange

Causes pouvant provoquer une urine orange

  • produits et compléments alimentaires. Le plus souvent, il s'agit de vitamine C et de carottes, de jus de carotte. Des quantités élevées de carotène, le pigment orange présent dans les carottes et autres légumes, modifient également la couleur de la plante des pieds et des paumes.
  • Médicaments qui peuvent rendre votre urine orange : antibiotiques (rifampicine), warfarine (coumadin), phénazopyridine (pyridine), certains laxatifs et médicaments de chimiothérapie.
  • déshydratation. Boire trop peu de liquide peut entraîner une concentration d’urine contenant de l’urochrome.

Couleur des urines bleues et vertes

  • nourriture. Les asperges peuvent donner à l'urine une teinte verdâtre et une odeur caractéristique.
  • médicaments. De nombreux médicaments provoquent une urine bleue, notamment l'amitriptyline, le méthindole (indocine), le Tagamet, l'antiémétique phénégrane et certaines multivitamines. Les colorants utilisés dans certains analgésiques (urisés) peuvent provoquer une urine bleue.
  • maladies. L'hypercalcémie familiale, une maladie héréditaire rare qui entraîne des taux élevés de calcium dans le sang, est parfois appelée « syndrome bleu » car les enfants atteints de cette maladie ont des urines bleues.

L'urine est brun foncé ou couleur thé.

  • Aliments La consommation de grandes quantités de haricots, de rhubarbe et d'aloès peut provoquer une urine brun foncé.
  • médicaments. De nombreux médicaments peuvent rendre l'urine plus foncée, notamment les antipaludiques chloroquine et primaquine, l'antibiotique métronidazole, la nitrofurantoïne, utilisés pour traiter les infections des voies urinaires, les laxatifs contenant de la cascara ou du sena et le métoclopramide.
  • problèmes médicaux. Un dysfonctionnement hépatique, en particulier l'hépatite et la cirrhose, une maladie héréditaire rare - la tyrosinémie, peut provoquer une urine brun foncé. Également la glomérulonéphrite aiguë, une maladie rénale dans laquelle la capacité du rein à éliminer l'excès de liquide et les déchets est altérée.

Urine trouble ou foncée

Les infections des voies urinaires ou les calculs rénaux peuvent rendre votre urine sombre ou trouble.

Facteurs de risque

En mangeant des aliments qui peuvent affecter la couleur de l'urine, comme les baies, les asperges, la rhubarbe et en prenant certains médicaments, les changements de couleur de l'urine ne vous feront pas de mal. La réaction de votre corps à ces produits dépend de la quantité de nourriture et de médicaments consommés, ainsi que des caractéristiques de votre métabolisme.

Facteurs liés aux problèmes médicaux pouvant accompagner les changements de couleur de l’urine :

  • âge. De nombreux hommes de plus de 50 ans peuvent avoir du sang dans les urines à cause du cancer de la prostate.
  • sol. Plus de la moitié des femmes souffrent d’une infection urinaire récurrente, qui provoque l’apparition de sang dans les urines. Chez les hommes, la maladie est probablement associée à la présence de calculs vésicaux ou rénaux.
  • infection récente. Les modifications inflammatoires des reins après une infection bactérienne ou virale (glomérulonéphrite post-infectieuse) sont l'une des causes courantes de présence de sang dans les urines chez les enfants.
  • histoire de famille. Des antécédents familiaux de maladie rénale augmentent la probabilité que ces problèmes surviennent chez les proches. Ces conditions peuvent provoquer l’apparition de sang dans les urines.
  • activité physique intense. C’est l’une des principales causes de présence de sang dans les urines. Les coureurs de fond peuvent souvent avoir du sang dans leurs urines, tout comme toute personne pratiquant une activité physique intense.

Préparer votre traitement

Vous contacterez probablement dans un premier temps votre médecin de famille ou votre médecin généraliste. Cependant, dans certains cas, vous souhaiterez peut-être consulter dans un premier temps un médecin spécialisé en pathologie des voies urinaires (urologue).

Voici quelques informations pour vous aider à préparer votre rendez-vous avec le Médecin :

  • vous devez être conscient de toute restriction. Lorsque vous allez chez le médecin, assurez-vous de respecter toutes les restrictions avant les tests de diagnostic.

Voici quelques informations pour vous aider à préparer votre rendez-vous et à quoi vous attendre de votre médecin :

Que pouvez-vous faire:

  • être informé des restrictions nécessaires. Avant de consulter votre médecin, apprenez à vous préparer à d’éventuels tests de diagnostic.
  • Notez tous les symptômes, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison de votre visite.
  • Faites une liste des informations médicales clés, y compris toute autre condition pour laquelle vous êtes traité et tous les médicaments, suppléments ou vitamines que vous prenez.
  • Faites une liste de questions que vous souhaitez poser à votre médecin. Apportez du papier et un stylo avec vous pour noter les informations nécessaires.

Plusieurs questions fondamentales sont fréquemment posées lorsque la couleur de l’urine change :

  • Quelles sont les causes possibles de mes symptômes ?
  • De quelles recherches ai-je besoin ? Ces études nécessitent-elles une préparation particulière ?
  • Mes symptômes sont-ils temporaires ?
  • Aurai-je besoin d'un traitement ?
  • Quelles sont les méthodes de traitement ?
  • Avez-vous des brochures ou autres documents imprimés que je pourrais emporter avec moi ? Quels sites Web recommandez-vous de visiter ?

Vous pouvez également poser des questions lors de la consultation si quelque chose n'est pas clair pour vous.

Qu’est-ce qui intéressera votre médecin ?

Le médecin vous posera probablement des questions. Soyez prêt à y répondre afin de laisser plus de temps pour les points que vous souhaitez discuter.

Le médecin peut demander :

  • De quelle couleur est ton urine ?
  • Avez-vous du sang dans vos urines ou des caillots sanguins ?
  • Quand avez-vous remarqué pour la première fois un changement dans la couleur de votre urine ?
  • Est-ce que cela se produit constamment ou périodiquement ?
  • Votre urine a-t-elle une odeur inhabituelle ?
  • Avez-vous des mictions fréquentes ou moins fréquentes ?
  • Avez-vous des douleurs en urinant ?
  • Quels autres symptômes avez-vous?
  • Comment votre appétit a-t-il changé ?
  • Avez-vous plus soif que d’habitude ?
  • Avez-vous déjà eu des problèmes de miction ?
  • As tu des allergies?
  • Quels médicaments prenez-vous?

Recherche et diagnostic

En plus de vos antécédents médicaux et de votre examen physique, votre médecin peut vous prescrire des tests supplémentaires, notamment :

  • Analyse des urines. Un test d'urine général est la première étape de l'examen. Avec cet examen, vous pouvez détecter un mélange de globules rouges, une augmentation des taux de protéines, ce qui peut indiquer une violation de l'excrétion des produits métaboliques, pouvant conduire à la formation de calculs. Votre urine sera également testée pour détecter des bactéries ou des infections.
  • analyse de sang. Il est prescrit pour déterminer le niveau de créatinine et d'azote uréique dans le sang - des déchets qui se trouvent dans votre circulation sanguine lorsque la fonction rénale est altérée. Cette étude peut également détecter une augmentation des taux d'enzymes hépatiques et du diabète sucré.
  • d'autres études. Vous pouvez subir d'autres tests en fonction des résultats de vos antécédents médicaux, de votre examen physique et de votre analyse d'urine. La raison la plus courante pour poursuivre les tests est la présence de globules rouges dans l’urine.

Traitement et médicaments

Si la couleur des urines est anormale, il n’existe pas de traitement spécifique, votre médecin vous prescrira un traitement visant à en éliminer la cause.

Mode de vie et régime

Lorsque vous êtes déshydraté, votre urine devient plus concentrée et de couleur plus foncée. Si vous remarquez cela, vous devez augmenter votre apport hydrique. Assurez-vous de boire suffisamment de liquides chaque jour pour rester en bonne santé.

La prévention

Nécessaire pour prévenir les changements de couleur de l’urine causés par les suppléments vitaminiques, les médicaments et les aliments.

Pour prévenir les maladies pouvant provoquer une décoloration de l'urine, vous devrez peut-être procéder comme suit pour réduire votre risque.

Infections des voies urinaires

Mesures pour prévenir les infections des voies urinaires :

  • boire plus de liquides
  • urinez lorsque vous ressentez le besoin d’uriner et immédiatement après un rapport sexuel.
  • essuyer après la miction d'avant en arrière.

Calculs rénaux

Mesures pour prévenir les calculs rénaux :

  • boire plus de liquides
  • Limitez votre consommation de sel, de protéines et d'aliments comme les épinards et la rhubarbe.

Cancer du rein et de la vessie

Mesures de prévention du cancer du rein et de la vessie :

  • arrêter de fumer
  • éviter l’exposition à des produits chimiques toxiques
  • boire plus de liquides
  • Maintenez un poids normal, mangez des aliments sains et faites de l’exercice.

L'article est à titre informatif uniquement. Pour tout problème de santé, ne vous auto-diagnostiquez pas et consultez un médecin !

VIRGINIE. Shaderkina - urologue, oncologue, rédacteur scientifique

Souvent, les patients remarquent que leur urine est foncée et commencent à paniquer à cause de cela. Mais le noircissement du liquide n'est pas toujours un signe de pathologie. Une personne en bonne santé sécrète un liquide léger et jaunâtre, sans odeur désagréable. Si votre urine est devenue foncée, vous devriez consulter un médecin qui déterminera la cause de ces changements. L’urine foncée du matin est normale car la personne n’est pas allée aux toilettes la nuit et aucun autre liquide n’a pénétré dans le corps. Habituellement, le deuxième acte de miction est caractérisé par une urine plus claire. La couleur des pertes est modifiée par de nombreux facteurs, car du sang, des impuretés muqueuses et purulentes sont libérées dans l'urine. Ainsi, les patients ont une urine noire, des écoulements grisâtres ou bordeaux ou un liquide brun. Si l'urine de couleur foncée s'accompagne d'autres signes (douleurs dans l'abdomen ou dans le bas du dos, faiblesse, maux de tête, douleurs sur le côté ou fièvre), le patient doit alors être examiné par un médecin.

Causes physiologiques du noircissement du liquide

Si l’urine du patient devient sombre, il n’y a pas lieu de paniquer, car un écoulement sombre n’est pas seulement observé avec le développement de maladies. Les causes naturelles de l’urine foncée comprennent la consommation de petites quantités de liquide et la consommation d’aliments qui rendent l’urine trouble. L'urine change de couleur après un exercice ou un rapport sexuel, lorsque le corps a subi un stress physique.

L'apparition d'urines sombres le matin est la norme pour toute personne, car après le sommeil, l'urine est très concentrée. La couleur change également en raison de la consommation d'une petite quantité de liquide par jour ou en raison d'une transpiration accrue, qui se produit lors des journées chaudes ou lors d'un effort physique. Ce phénomène indique une augmentation du niveau d'urochrome. Quels aliments font noircir l’urine ? Le thé et le café forts, les légumineuses, les betteraves, le bœuf, les carottes, la rhubarbe, les myrtilles… ont un effet colorant.

Quelles sont les causes pathologiques ?


Une urine de couleur foncée peut être le symptôme d’une lésion du système urinaire.

Quelles maladies provoquent une urine foncée lors de la miction ? Les raisons sont divisées en 2 groupes. Le premier groupe comprend les affections qui modifient la couleur de l'urine et qui affectent les organes du système urinaire (reins, urètre, vessie). Ces maladies comprennent la pyélonéphrite, la lithiase urinaire, la cystite, les tumeurs malignes ou la néphrite. Le deuxième groupe est constitué de troubles généraux des processus métaboliques de l'organisme (apparition d'un ictère, d'une hyperlipidémie ou d'une hémolyse), qui affectent l'analyse des urines.

Qu'indique la teinte ?

Une caractéristique distinctive est la teinte urinaire. Si l'urine acquiert une couleur brun foncé, cela indique des lésions hépatiques ou des affections de la vésicule biliaire, à la suite desquelles la bilirubine et la biliverdine sont éliminées des reins (par exemple, une cholestase se développe) et avec une lithiase urinaire, l'écoulement de la bile est compliqué. . Lorsque le liquide a pris une teinte jaune foncé, le patient souffre d'une maladie évolutive qui affecte les voies urinaires. De plus, des niveaux élevés de sels, d'urates, etc. se trouvent dans les écoulements. Il peut également y avoir de l'urine grise, indiquant la présence d'un écoulement purulent.

Si l'urine devient foncée, la cause peut être le développement d'une cirrhose, et une urine foncée apparaît également en raison de l'hépatite C ou de maladies rénales, à cause desquelles le processus d'élimination des déchets en excès est perturbé. De plus, en cas de pathologie, le patient développe des signes tels qu'une transpiration accrue, des nausées, une augmentation des protéines dans l'urine, des vomissements et des douleurs, le patient a un liquide odorant et la température augmente. Il est important que lorsque des changements sont détectés, le facteur exact en raison duquel l'urine s'assombrit soit établi. En particulier, cela s'applique aux cas où une personne s'inquiète de la fièvre et d'une douleur aiguë dans le bas de l'abdomen, et des douleurs peuvent apparaître du côté gauche ou droit, des maux de tête, une faiblesse et de la diarrhée.

Causes des pertes sombres chez les hommes


Chez les hommes, la cause de l'urine brune peut être due à des processus inflammatoires dans le système génito-urinaire.

Les pertes chez un homme adulte peuvent changer de couleur en raison de maladies des canaux déférents, de la prostate, des testicules et d'autres organes génitaux. Cela est dû au fait que l’urine, les sécrétions séminales et les sécrétions de la prostate passent par l’urètre. L'apparition d'une teinte rouillée signifie que le sang a stagné dans la prostate, ce qui se manifeste chez un homme atteint de prostatite. Si une couleur brique est détectée, une lésion scrotale ou la présence de processus inflammatoires dans l'épididyme peuvent être détectées.

Quelles sont les causes des pertes sombres chez les femmes ?

L’urine de couleur foncée chez la femme peut être le signe de processus inflammatoires apparaissant dans le corps du patient. Ceux-ci incluent des néoplasmes malins du pancréas et du foie, des maladies rénales, divers types de blessures, le développement d'une vascularite, d'un ictère ou d'une hépatite, une anémie hémolytique, ainsi que le symptôme se manifestant par une pancréatite. Si l'urine du patient apparaît de couleur foncée, une infection peut avoir pénétré dans les canaux urinaires ou le patient peut avoir des taux élevés de bilirubine.

L'urine foncée chez la femme apparaît lors du suivi d'un certain menu diététique ou lors de l'utilisation de produits ayant un effet colorant (boisson au thé ou au café, betteraves, etc.). Le noircissement de l'urine peut être un symptôme de grossesse, qui apparaît en raison de changements hormonaux chez la patiente ou apparaît après l'accouchement. Du liquide sale et malodorant est libéré lors de maladies sexuellement transmissibles, du cancer du col de l'utérus et de la désintégration des fibromes utérins.

Symptômes d'urine foncée


L'écoulement d'urines très foncées, presque noires, est observé en cas d'insuffisance rénale aiguë.

Une personne en bonne santé sécrète un liquide jaune clair, sans odeur ni impureté. Mais il existe différentes causes d’urine foncée et le type de maladie qui se développe dépend de la teinte. Les changements de couleur de l'urine sont parfois associés à l'âge d'une personne, car après 50 ans, des dommages au système génito-urinaire surviennent aussi bien chez les hommes que chez les femmes. De plus, chaque syndrome est caractérisé par une urine d'une certaine couleur.

  • Si la couleur de l'urine est devenue jaune foncé et que le liquide est trouble et de forte concentration, le patient a souffert de déshydratation, entraînant des nausées, des vomissements et des selles molles et de couleur claire.
  • Un écoulement brun indique une anémie hémolytique.
  • L'urine noire est un signe de mélanosarcome, d'alcaptonurie et un rein hémolytique aigu est également diagnostiqué.
  • Une urine épaisse rouge, presque bordeaux, avec du sang, indique des tumeurs, une cystite et une lithiase urinaire.
  • La glomérulonéphrite est la raison pour laquelle la couleur des restes de viande apparaît.
  • Une teinte brun verdâtre (urine couleur bière) signifie que le patient développe un ictère parenchymateux.
  • S'il y a une teinte grise, presque blanche et décolorée, on dit qu'il y a un écoulement graisseux ou purulent dans l'écoulement et que l'urine a une odeur désagréable.

Pourquoi l'urine jaune foncé est-elle considérée comme un signe de pathologie ? Normalement, il doit être de couleur paille ou ambrée, ce qui est dû à la libération du pigment urochrome. Tout écart dans la couleur et la clarté de l'urine indique la présence de l'une ou l'autre affection douloureuse. Parfois, l’urine jaune foncé est causée par des raisons physiologiques : la prise de médicaments ou de certains aliments.

Raisons physiologiques de l'apparition d'urines foncées

L'urochrome est un produit chimique soluble dans l'eau, donc boire de grandes quantités de liquide rendra votre urine plus légère. Le matin, la concentration de ce pigment augmente, de sorte que l'urine devient jaune foncé. Ainsi, un phénomène similaire peut être observé par temps chaud, avec une transpiration intense ou une légère déshydratation du corps.

Les colorants naturels contenus dans certains produits peuvent donner à l'urine une teinte jaune foncé ou orange.

Ceux-ci incluent les haricots, les carottes, le bœuf, les boissons gazeuses et le thé noir.

L'urine devient également plus foncée lors de la prise de médicaments utilisés pour traiter les maladies infectieuses, de vitamine C et de laxatifs. Dans de tels cas, le remplacement ou l’arrêt du médicament n’est pas nécessaire ; le symptôme disparaît après la fin du traitement.

Maladies qui provoquent une urine foncée

L’urine jaune foncé a diverses causes. Il s’agit principalement de maladies des reins, du foie et de la vésicule biliaire. L'urine chez les femmes s'assombrit en présence de processus inflammatoires dans les organes génitaux, chez les hommes - prostatite. Vous devez consulter un médecin si les signes suivants apparaissent :

  • douleur en urinant;
  • sensation de lourdeur : chez l'homme – au niveau des testicules, chez la femme – dans le bas-ventre ;
  • urination fréquente;
  • transpiration accrue;
  • augmentation de la température;
  • odeur désagréable d'urine.

L'urine jaune indique souvent les premiers signes d'une maladie grave qui passent inaperçus pour une personne.

Il est extrêmement important de détecter ce symptôme à temps s'il s'agit d'un enfant incapable de décrire son état.

L'identification aidera le médecin à choisir le bon traitement. indique parfois la présence d'une maladie du foie, dans ce cas la bilirubine - un produit de dégradation des globules rouges - lui donne sa couleur.

Lorsqu'une personne est en bonne santé, la bilirubine est absorbée par les cellules hépatiques et excrétée par les intestins avec la bile. Le dysfonctionnement de ces organes entraîne une défaillance du mécanisme d'élimination de l'urine et cette substance commence à s'accumuler dans les reins.

La maladie s'accompagne d'un jaunissement de la peau et de démangeaisons. Les signes associés sont : des modifications de la consistance et de la teinte des selles, l'apparition d'une lourdeur du côté droit. L'excrétion de la bilirubine est également perturbée en présence de calculs biliaires. La peau acquiert également une couleur caractéristique, des sensations douloureuses sont observées au niveau de l'hypocondre droit ou de l'épigastre, l'estomac gronde et la température augmente. Un signe caractéristique d'un dysfonctionnement hépatique est la présence de mousse dans l'urine.

La couleur brune de l'urine en présence d'un ictère hémolytique n'est pas due à un blocage des voies biliaires. Ce symptôme indique l'accumulation d'oxyhémoglobine dans les reins, qui se forme lors de la destruction massive des globules rouges. Le pigment pénètre dans la vessie à l'état non lié, de sorte que la couleur de l'urine passe du jaune foncé au noir. La dégradation rapide des globules rouges peut être causée par : une intoxication alimentaire, des brûlures étendues, des morsures de serpents et d'insectes, des maladies infectieuses aiguës, des engelures graves, une transfusion de sang incompatible.

Avec l'anémie hémolytique, une maladie héréditaire caractérisée par la dégradation rapide des globules rouges, les selles ne changent pas de couleur et il n'y a pas de démangeaisons cutanées.

La peau et la sclère deviennent jaune citron. Il peut y avoir une augmentation de la température et l’apparition de signes associés à des troubles digestifs.


D'autres raisons du noircissement de l'urine comprennent les maladies du système excréteur. En cas de néphrite ou de glomérulonéphrite, l'urine s'épaissit et on y trouve des inclusions étrangères. L'apparition de saignements dans la vessie et les uretères fait brunir le liquide.

L'hématurie s'accompagne de douleurs dans le bas-ventre, d'une envie régulière d'uriner et d'une augmentation de la température. Un signe caractéristique d’une maladie rénale est un gonflement du visage et des membres inférieurs. Un changement de couleur de l'urine chez l'homme s'accompagne d'une prostatite, d'une orchite, d'une épididymite ou. Le sang et le pus libérés lors des processus inflammatoires donnent à l'urine une couleur orange ou brune.

Chez les femmes, l'assombrissement est favorisé par la présence de gros fibromes, d'effondrement des tumeurs du col de l'utérus et de processus inflammatoires dans le vagin. L'urine change de couleur en cas d'infections sexuellement transmissibles. Mais pendant la grossesse, l'urine jaune n'indique pas toujours la présence d'une pathologie. Cela peut être l'un des symptômes de la toxicose aux premiers stades. Des vomissements fréquents déshydratent le corps, une femme doit donc consommer au moins 2 litres d'eau propre par jour. Si vous suivez un régime de consommation d'alcool particulier et que votre urine ne s'éclaircit pas, vous devez en informer votre médecin.

La cause de ce symptôme peut être un dysfonctionnement des reins ou de la vésicule biliaire. Le noircissement de l'urine peut être associé à la prise de suppléments vitaminiques ou à la consommation de certains aliments.

Pourquoi l'urine fonce-t-elle chez les enfants ?

L'apparition de ce symptôme chez les nourrissons peut indiquer une déshydratation, par exemple après une exposition prolongée dans une pièce étouffante. peut être observé en cas d'empoisonnement de l'organisme et d'infections aiguës. Chez les enfants, ces maladies se caractérisent par une évolution agressive. Dès l'apparition des premiers signes, vous devriez consulter un médecin. La tyrosinémie est une maladie génétique rare associée à une augmentation des taux de tyrosine dans le sang. C'est cette substance qui donne à l'urine sa couleur spécifique.

Chez le nouveau-né, ce symptôme peut être provoqué par un ictère physiologique associé à une immaturité hépatique. Les signes de la maladie disparaissent entre le 7e et le 10e jour de la vie du bébé. Une autre cause de cette maladie est le conflit Rh, qui nécessite un traitement sérieux.

Si l'urine s'assombrit, il ne s'agit pas d'une maladie distincte, mais seulement d'un signal indiquant qu'il existe des perturbations dans le fonctionnement du corps.

Après avoir déterminé la cause de ce symptôme, le médecin expliquera au patient comment y faire face.

Pour les causes physiologiques de l'urine foncée, aucun traitement spécifique n'est effectué. Sa couleur redevient normale dès que les colorants cessent de pénétrer dans l'organisme. Si vous êtes déshydraté, vous devez boire autant de liquide que possible. Les maladies du foie nécessitent l'utilisation d'hépatoprotecteurs et d'enzymes digestives. Si nécessaire, un traitement par perfusion est prescrit pour aider à nettoyer le sang. Si le système génito-urinaire est infecté, des médicaments antibactériens sont prescrits.

L'étude de l'urine comprend des indicateurs quantitatifs et qualitatifs. La couleur des urines est déterminée par comparaison avec une échelle standard ; elle figure obligatoirement dans le rapport d'analyse.

Les méthodes de diagnostic modernes ne sont pas comparables aux conditions de travail des médecins zemstvo du XIXe siècle, lorsque la couleur de l'urine était utilisée pour juger de la santé d'une personne et qu'ils savaient dans quels cas la couleur de la mousse ou des sédiments urinaires persistait. Les gens peuvent remarquer eux-mêmes un changement de couleur de l’urine. Ce signe important suscite la prudence, le doute et la nécessité de consulter un médecin.

Qu'est-ce qui détermine la couleur de l'urine ?

Une étude de la composition biochimique qui affecte la couleur de l'urine a normalement montré que les éléments suivants sont importants :

  • transparence;
  • coloration;
  • intensité.

Pour caractériser la couleur de l'urine d'une personne en particulier, vous devez prendre en compte les caractéristiques de son alimentation et de sa prise de médicaments. La saturation des couleurs varie en fonction de la quantité totale d'urine excrétée et de sa densité (concentration de substances dissoutes).

La composition chimique de l'urine est un liquide à plusieurs composants. Plus de 150 substances y sont dissoutes. Dans l'urine fraîche d'un adulte en bonne santé, la couleur est produite par des pigments :

  • urochrome;
  • l'uroérythrine;
  • l'uroséine;
  • stercobiline.

Tous contribuent à la coloration de l’urine dans différentes nuances de jaune, du plus clair au plus brillant. L'intensité augmente avec l'oligurie, l'augmentation de la densité des substances dissoutes (sels, urée et acide urique, mucopolysaccharides).

La présence d'une grande quantité de mucus et de sels réduit la transparence, la couleur paraît terne. La couleur normale de l'urine est généralement déterminée par la portion matinale. Par conséquent, l'une des conditions requises pour effectuer une analyse est de livrer le conteneur au laboratoire au plus tard dans les deux heures. Si un pot d'urine est conservé plus longtemps, les processus de fermentation et de décomposition du contenu commencent. Cela entraîne des changements de couleur et de transparence.

Quels facteurs déterminent la couleur de l’urine ?

Les raisons des changements de couleur de l'urine sont associées à :

  • niveau de métabolisme dans le corps - activité accrue en cas de thyréotoxicose;
  • volume d'urine excrété - plus la diurèse est élevée, plus la couleur est claire, à mesure que la dilution des substances pigmentantes augmente;
  • selon l'âge de la personne - chez les enfants, l'urine est jaune clair, pendant la période infantile, elle est presque incolore, une légère teinte rougeâtre est associée à une augmentation du taux d'acide urique;
  • consommation de produits, conservateurs contenant des colorants végétaux et artificiels (carottes, betteraves, éosine, bleu de méthylène) ;
  • état fébrile dû à des maladies infectieuses;
  • prendre des médicaments;
  • blessures des voies urinaires;
  • inflammation dans la région génito-urinaire;
  • maladies du foie, de la vésicule biliaire et des canaux ;
  • maladies du sang;
  • anomalie métabolique héréditaire.

Nous verrons de quoi dépend la couleur de l'urine et comment elle change de nuances.

À quoi faut-il penser si l’urine d’un adulte est incolore ?

L'urine a une couleur blanc laiteux caractéristique en raison de la chylurie et de l'ingestion de lymphe. Cette pathologie est formée en raison d'une connexion (fistule) entre le canal lymphatique et le bassin rénal ou la vessie.

Généralement la formation de trois couches non miscibles :

  • caillot blanc sur le dessus ;
  • au milieu il y a un liquide laiteux ;
  • au fond se trouvent des cellules épithéliales, des sels et des inclusions graisseuses.

Une condition similaire est possible avec la pyonéphrose (abcès rénal).

La différence réside dans l’absence de leucocyturie massive et de bactériurie, symptômes d’un processus destructeur aigu des reins. L'auto-arrêt se produit lorsque le patient est en position horizontale ; lorsqu'il se lève, la lymphe remplit instantanément le système urinaire et la couleur de l'urine devient blanchâtre.

Un écoulement prolongé d'urine pâle, presque incolore, est caractéristique du diabète insipide et du diabète sucré, de l'insuffisance rénale chronique.


L'urine verte est causée par Pseudomonas aeruginosa

Qu'indique l'urine orange ?

Une urine de couleur orange ou rouge signifie :

  • libération du sang d'une quantité importante de pigments tels que l'urochrome et l'urobilinogène ;
  • ingestion de conservateurs contenant des colorants, du jus de carotte et des plats à base de carottes et d'oranges ;
  • déshydratation, faible apport hydrique, transpiration excessive non compensée par la chaleur, dans un sauna, lors d'un travail physique ;
  • le traitement à la chloroquine, à la riboflavine, à la furagine, à la furadonine et à la rifampicine modifie la couleur de l'urine d'une teinte jaune vif à un orange intense.

Avec une teneur accrue en bilirubine dans le sang, l'urine a une couleur jaune safran ou ambrée et après avoir secoué le récipient, la mousse devient également colorée.

Quand l’urine devient-elle rose ?

Une teinte rose à jaune clair apparaît dans l'urine lorsqu'elle est consommée :

  • plats à base de betteraves et de grandes quantités de carottes ;
  • colorant alimentaire rouge présent dans la viande en conserve, la limonade et les bonbons ;
  • mûres et cerises;
  • cassis pour les urines acides ;
  • rhubarbe pour alcaliniser l'urine.

La couleur rose est possible lorsqu'elle est traitée avec des médicaments :

  • contenant de l'acide acétylsalicylique (aspirine, de nombreux comprimés contre les maux de tête);
  • Ibuprofène;
  • Groupe phénolphtaléine ;
  • Aminophénazone;
  • Phéniline;
  • Rifampicine.

Une urine de toute teinte rose-rougeâtre indique la présence de :

  • des globules rouges;
  • produits de dégradation de l'hémoglobine;
  • la bilirubine et ses dérivés.

L'hématurie (mélange de sang frais et d'hémoglobine libre) est possible dans des conditions pathologiques :

  • cystite;
  • glomérulonéphrite;
  • pyélonéphrite;
  • lithiase urinaire;
  • tumeurs des organes urinaires;
  • vascularite systémique impliquant l'appareil glomérulaire des reins.

Dans ces cas, en plus du changement de couleur de l'urine, les patients présentent d'autres symptômes :

  • douleur dans la région lombaire, au-dessus du pubis, dans l'aine ; pour les hommes souffrant de coliques néphrétiques, une irradiation du pénis et du scrotum est typique ;
  • augmentation de la température;
  • troubles dysuriques (envies fréquentes d'uriner, crampes) ;
  • gonflement du visage le matin, le soir des jambes et des pieds ;
  • hypertension artérielle;
  • odeur désagréable d'urine.


Chez les hommes de plus de 60 ans, l'hématurie est souvent le signe d'un adénome de la prostate ou d'un cancer de la vessie.

Un test d'urine révèle :

  • globules rouges (frais ou lessivés);
  • les leucocytes;
  • bactéries;
  • vase;
  • sel;
  • protéine;
  • cylindres;
  • cellules épithéliales.

Sans microscope, des caillots de mucus, de pus et de fils de fibrine sont visibles.

Quand l’urine devient-elle rouge ?

Un signe tel que la couleur intensément rouge (bordeaux) de l'urine indique un saignement massif dans les voies urinaires. Cela peut être dû à :

  • lésion de la membrane muqueuse par un calcul lors de son mouvement ;
  • effet destructeur de la tumeur;
  • lésions des reins, des voies urinaires inférieures et des organes génitaux ;
  • maladies avec taux de coagulation sanguine réduit (hémophilie);
  • hémoglobinurie.

Dans la lithiase urinaire, la cause la plus fréquente de saignement est les calculs d'oxalate. Ils se distinguent par des arêtes vives et une surface blessée importante. Une rougeur des urines après une crise de colique néphrétique est typique.

Le sang dans les urines forme des caillots qui, selon leur taille, peuvent obstruer l'uretère et provoquer des signes de rétention aiguë.

Lorsque le tissu musculaire se décompose lors de blessures graves, syndrome de compression à long terme, la myoglobine apparaît dans le sang et l'urine. Sa présence donne à l'urine une couleur rouge-brun.


L'hépatite virale s'accompagne de changements dans la couleur de l'urine à différents stades

Si votre urine est brun foncé, qu’est-ce que cela signifie ?

Le plus souvent, la couleur foncée de l'urine chez un enfant est causée par un manque de liquide dans le régime de consommation d'alcool. Les enfants sont beaucoup plus sensibles à la déshydratation que les adultes. C’est pourquoi les pédiatres rappellent toujours aux gens la nécessité de donner plus d’eau entre les tétées et de ne pas lésiner sur les couches.

Chez l'adulte, en plus de la déshydratation, l'urine s'assombrit à cause de :

  • consommation fréquente de thés laxatifs contenant de l'écorce de nerprun et de la cassia ;
  • thérapie avec le métronidazole, la rifampicine, les médicaments du groupe des nitrofuranes, la quinine, l'imipénem ;
  • utilisation dans le traitement des vitamines B, de fortes doses de C, de médicaments contenant du soufre, d'antibiotiques ;
  • troubles du métabolisme de la bilirubine dus à l'hépatite, aux lithiase biliaire, aux tumeurs du foie et du pancréas (en même temps, les selles deviennent légères);
  • cirrhose alcoolique du foie;
  • hépatite virale;
  • effet toxique sur le foie dû à une intoxication au mercure;
  • dégradation accrue des globules rouges lors de maladies du sang ;
  • hémochromatose et excès de fer;
  • tyrosinémie héréditaire - une maladie grave associée à un manque d'enzymes impliquées dans la dégradation de la protéine tyrosine, qui détruit les cellules rénales et hépatiques ;
  • inflammation infectieuse des organes urinaires;
  • lésions malignes des reins, de la vessie, maladie polykystique ;
  • conséquences des lésions rénales dans la vascularite systémique.

L'hématurie, causée par l'hémoglobine des érythrocytes entrant dans l'urine, sous l'influence de l'acidité, s'accompagne d'une conversion en hématine ou en méthémoglobine. La couleur passe donc du rose au brun.

Les lésions du tissu hépatique peuvent s'accompagner d'un noircissement de l'urine. L'urine noire fait également partie des symptômes de maladies graves telles que :

  • Maladie de Marchiafava-Miceli (une forme rare d'anémie hémolytique) ;
  • l'alcaptonurie est une pathologie chromosomique héréditaire, plus souvent détectée chez l'homme ;
  • le mélanome est une tumeur maligne.


L'urine atteinte d'alcaptonurie devient noire lorsqu'elle est exposée à l'air

Chez les femmes enceintes, en règle générale, l'urine est assez foncée le matin et devient jaune paille pendant la journée. Les changements sont liés à l’équilibre hormonal quotidien.

Quand apparaissent les nuances bleu-vert de l’urine ?

Une urine bleue ou, plus précisément, teintée de bleu se produit dans de rares cas. Les médicaments ont la capacité de :

  • Phénacétine – couleur de l'urine brun-vert (thé) ou foncée ;
  • Amitriptyline et bleu de méthyle - vert ou bleu-vert ;
  • Les antibiotiques tétracyclines ont un effet similaire sur les patients diabétiques ;
  • Une réaction individuelle à la prise de certaines vitamines est possible.

Un trouble congénital du métabolisme des protéines est associé à l’accumulation de protéine tryptophane. On le trouve dans le poisson, les fruits de mer, le poulet et la dinde. Chez les patients présentant une absorption altérée, l'urine acquiert une teinte bleue.

Quand, outre l'urine, les sédiments se colorent-ils ?

Habituellement, les sédiments urinaires sont de couleur fauve, mais différentes raisons provoquent leur coloration :

  • si une grande quantité d'acide urique précipite, le sédiment ressemble à du sable jaune ;
  • avec une grande quantité d'urate, il devient rouge brique ;
  • la présence de sels de triple phosphate, ainsi que de phosphates amorphes, rend le sédiment dense et blanc ;
  • mélange de pus – donne une teinte verte;
  • inclusions d'érythrocytes - rouges.

Que faire si vous remarquez une couleur inhabituelle dans votre urine ?

Si vous détectez des changements dans un contexte de bonne santé, vous devez réfléchir à la quantité de liquide que vous buvez et à vos habitudes alimentaires. Observez l'urine pendant 1 à 2 jours. Une décoloration persistante peut signaler l’apparition d’une maladie chronique. Il ne faut pas oublier que de nombreuses maladies ont une période de latence.

Les changements de couleur de l’urine sont difficiles à évaluer par vous-même. Il est préférable de se faire tester. Les méthodes de laboratoire permettent de découvrir quelles substances affectent la coloration dans chaque cas individuel. Pour savoir ce qu'indique la couleur de l'urine, le médecin va d'abord tenter d'établir un lien avec des causes physiologiques. Ce n'est que lorsqu'une pathologie est identifiée qu'un traitement est prescrit.

Il est impossible de tirer une conclusion sur la santé d’une personne en se basant uniquement sur la couleur de l’urine. Pour un diagnostic précis, des méthodes d'examen supplémentaires seront nécessaires.

L'urine est diagnostiquée sur la base de lectures qualitatives et quantitatives des substances qu'elle contient, et sa couleur est comparée à une échelle de référence.

La couleur est indiquée par écrit dans le diagnostic.

Contrairement au XIXe siècle, les méthodes de diagnostic actuelles ont fait de grands progrès : elles ne jugent pas l’état de santé du patient par la couleur de son urine ; une personne elle-même est capable de déterminer la fluctuation de la couleur de son urine.Changement de couleur de l'urinedoit alerter le patient et l'inciter à consulter un médecin pour obtenir conseil.

Quelle est la couleur normale de l’urine ?

Couleur normale des urinesdéterminé par l'état de transparence, de couleur et de saturation. Déterminer,de quelle couleur doit être l'urine d'une personne en bonne santé ?Il est impératif de prendre en compte son alimentation, les médicaments qu'il prend et en quelles quantités. L'intensité de la couleur de l'urine est déterminée par la concentration de substances dissoutes par volume total d'urine.

La couleur sera moins intense si une personne boit le liquide en l'absence de pathologies rénales ou d'autres maladies graves perturbant les processus métaboliques du corps.

La composition standard de l'urine comprend environ 150 composants.Que signifie la couleur de l'urine ?personne en bonne santé? – sur la présence de pigments : présence d'urochrome, d'uroérythrine, d'urozéine, de stercobiline. Ces pigments colorent l'urine dans différentes nuances de jaune. La saturation des couleurs est renforcée par des composants : les mucopolysaccharides. Si la teneur en mucus et en sel de l'urine augmente, la transparence diminue et la couleur devient plus terne.

La couleur de l'urine est généralement déterminée à partir d'un échantillon prélevé le matin à jeun. Il est nécessaire de passer le test dans les deux heures suivant la miction, dans les cas extrêmes, au plus tard quatre heures. Après deux heures, les composants de l’urine commencent à fermenter, provoquant un changement de couleur et de degré de transparence.

Causes du changement de couleur de l'urine

Causes du changement de couleur de l'urineréside dans certains processus du corps :

  • intensité accrue de la thyréotoxicose (augmentation chronique des hormones thyroïdiennes dans le corps humain);
  • la quantité d'urine produite et la fréquence des mictions ;
  • âge - couleur de l'urine de bébépresque transparent, chez les enfants - une teinte claire;
  • conservateurs et colorants contenus dans les aliments, y compris d'origine végétale ;
  • prendre des médicaments;
  • blessures du système urinaire;
  • pathologies hépatiques, dysfonctionnement de la vésicule biliaire ou des voies biliaires ;
  • maladies du sang;
  • trouble héréditaire des processus métaboliques du corps.

Si la couleur de l'urine a changévers une teinte blanc laiteux, alors c'est un signe de la maladie chylurie. La cause d'une connexion incorrecte entre le canal lymphatique et la vessie peut être :

Avec la pyonéphrose (présence d'un abcès dans le rein), il y a un changement de teinte vers trois couches : une substance blanche épaisse en haut, blanc laiteux au milieu, en bas il y a des sels, des graisses dans les sédiments.

Si l'urine reste blanche pendant une longue période, c'est un signe de diabète, à la fois de diabète sucré et de diabète non diabétique, ainsi que d'insuffisance rénale chronique.

Urine rose et rouge, qu'est-ce que cela signifie ?

L'urine rouge est un indicateur de plusieurs faits :

  • niveaux excessifs d'un pigment tel que l'urochrome ou l'urobilinogène,
  • consommation de conservateurs, de colorants, par exemple de produits à base de carottes ou d'oranges fraîches,
  • manque de liquide dans le corps, notamment en cas de transpiration abondante, par exemple lors d'un travail physique, dans un bain ou par temps chaud,
  • prendre des médicaments : Chloroquine, Riboflavine, Furagshina.

Urine rose et rouge

Une teinte rose de l'urine est causée par la consommation de betteraves ou de trop grandes quantités de carottes, ainsi que de colorants rouges, de conservateurs de viande, de limonade, de bonbons et de bonbons végétaux : mûres et cerises, cassis, rhubarbe. Sous l'influence de médicaments, la teinte rose de l'urine est causée par la prise d'aspirine, d'ibuprofène et d'analgésiques.

Une teinte rose-rougeâtre indique un excès de globules rouges, une dégradation de l'hémoglobine et un composant bilirubine dans l'urine, c'est-à-dire sur le début du développement de l’hématurie. L'hématurie se développe avec une cystite, la présence de calculs rénaux, des tumeurs du système urinaire, une pyélonéphrite, une vascularite systémique. Avec une teinte d'urine aussi dangereuse, des symptômes qui l'accompagnent apparaissent généralement :

  • douleur dans la région lombaire,
  • température élevée,
  • douleur en urinant et mictions fréquentes,
  • gonflement,
  • hypertension artérielle,
  • odeur inhabituelle d'urine.

Chez les représentants du sexe fort de plus de soixante ans, la cause profonde de l'hématurie est généralement un adénome de la prostate, des formations tumorales dans la vessie. Lors de l'analyse de l'urine, des substances sont détectées : globules rouges, mucus, bactéries, protéines, épithélium, leucocytes, sel. Du mucus ou du pus sont visibles même sans microscope ; des fils de fibrine peuvent être présents, également lors d'une inspection visuelle.

L'urine rouge avec une teinte bordeaux est le signe d'un saignement abondant dans les voies urinaires. Cela peut être une conséquence de lésions de la muqueuse lors du mouvement d'un calcul, du mouvement d'une tumeur, d'une lésion des reins ou des organes génitaux, de l'hémophilie. S'il y a des calculs rénaux, le saignement est souvent causé par des calculs d'oxolate, car ils ont généralement des arêtes vives. De plus, l'urine devient rouge lorsqu'elle est exposée à une colique néphrétique. Le sang dans les urines est un signe dangereux car... le sang obstrue l'uretère et peut provoquer une rétention sévère, ce qui est nocif.

L'urine de couleur brune indique souvent que le corps manque souvent de liquide ; une personne a simplement besoin de boire plus de liquides par jour. La déshydratation est beaucoup plus dangereuse pour les enfants. Chez l'adulte, l'urine peut foncer à la suite de la prise de laxatifs, de nitrofuranes, d'un excès de vitamines B et C dans l'alimentation et d'antibiotiques. Une teinte brune de l'urine apparaît également en cas de cirrhose alcoolique du foie, d'hépatite virale, de tumeurs du foie, du pancréas, d'hémochromatose, d'infections du système urinaire et de pathologie rénale.

Lorsque l'hématurie survient en raison de l'entrée de globules rouges dans l'urine, elle prend une teinte brune en raison de la conversion des globules rouges en hématine sous l'influence de l'acide urique.

L'urine noire indique une violation du foie, ou plutôt de ses tissus. Le tissu hépatique est généralement endommagé en raison de :

  • types d'anémie hémolytique,
  • pathologie chromosomique, plus fréquente chez les hommes,
  • tumeurs malignes.

En cas de pathologie chromosomique, l'urine devient noire lorsqu'elle est exposée à l'air.

Pendant la grossesse, l'urine s'assombrit le matin et pendant la journée, elle a une teinte jaune calme. Les fluctuations de la couleur de l'urine pendant la grossesse sont associées à des fluctuations hormonales.

Les nuances verdâtres de l'urine apparaissent moins fréquemment que les autres ; elles apparaissent en raison de la consommation de Phénacétine, qui colore l'urine d'une teinte thé, et d'Amitriptyline, qui la colore en bleu-vert. Ou encore la réaction individuelle de l’organisme à certaines vitamines d’origine artificielle. Chez les personnes présentant un dysfonctionnement métabolique congénital, l’urine est généralement de couleur bleuâtre.

En plus du composant liquide de l’urine, les sédiments urinaires peuvent également être colorés.

Un sédiment de couleur fauve indique :

  • un excès d'acide urique, le sédiment dégage une teinte jaunâtre,
  • excès d'urates, sédiments couleur brique,
  • impuretés purulentes, dans lesquelles le sédiment est de couleur verte,
  • érythrocytes, qui colorent les sédiments en rouge.

Nuance d'urine atypique

Si une teinte d'urine atypique est détectée dans un état visuellement sain du corps, vous devez faire attention à l'apport hydrique quotidien et à l'alimentation.

Dans ce cas, vous devriez observer un changement de couleur de l’urine en quelques jours. Des changements périodiques dans la teinte de l'urine peuvent indiquer la présence d'une maladie chronique cachée.

Un changement de couleur de l'urine est difficile à remarquer visuellement, à moins que la teinte ne devienne complètement atypique, il est donc préférable de soumettre votre urine à une analyse en laboratoire.

L'examen microscopique permet de déterminer la cause des taches urinaires et de prescrire le traitement approprié.

Un diagnostic final de la santé d’une personne ne peut être posé uniquement sur la base des résultats d’un test d’urine ; des diagnostics supplémentaires sont nécessaires.