कितने लम्बे जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं. जुड़वा बच्चों का वजन अलग क्यों होता है? जुड़वां गर्भावस्था - ऐसा क्यों होता है

बधाई हो - मैं हाल ही में दूसरी बार मां बनी हूं। या तीसरा? सामान्य तौर पर, दूसरा जन्म, और अब तीन बच्चे हैं। तथ्य यह है कि दूसरी गर्भावस्था ने मुझे एक साथ दो बेटियां दीं। यह 50 में से लगभग 1 मामलों में होता है और विभिन्न कारकों के कारण होता है। मेरा मामला एक साथ कई कारणों से है।

मुझे जुड़वाँ बच्चे क्यों होंगे - मैं कई गर्भधारण के कारणों को समझता हूँ

यदि कारणों की सूची में वह शामिल नहीं है जो आपके अनुकूल हो, तो इसका मतलब यह नहीं है कि कुछ गलत है। महिला शरीर की अपनी योजनाएँ होती हैं, और जुड़वाँ बच्चे किसी ऐसे व्यक्ति से भी पैदा हो सकते हैं जो इसकी बिल्कुल भी उम्मीद नहीं करता है।

कारण:

• वंशागति - जुड़वाँ होने की प्रवृत्ति एक पीढ़ी के माध्यम से महिला रेखा के माध्यम से सबसे अधिक बार संचरित होती है; मेरी दादी की बहनें जुड़वां थीं।
• हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना , या बल्कि प्रवेश की समाप्ति। कभी-कभी जो महिलाएं अपने आप गर्भवती नहीं हो सकती हैं, उन्हें ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि जब वे उन्हें लेना बंद कर देती हैं, तो गर्भाधान की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। लेकिन ऐसा होता है कि यह दुर्घटना से होता है, जैसा कि मेरे मामले में है।
• उम्र ... यह ज्ञात है कि 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में जुड़वाँ बच्चे पैदा करने की संभावना अधिक होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि ओव्यूलेशन अब "घड़ी से" नहीं होता है, जैसा कि 20 या 25 वर्षों में होता है। और अंडाशय एक बार में कई अंडे का उत्पादन करते हैं।
• पर्यावरण ... इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के दौरान, एक महिला को एक साथ कई निषेचित अंडों के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है। डॉक्टर सुरक्षित रहना चाहते हैं - यह एक तथ्य नहीं है कि उनमें से कम से कम एक विकसित होगा। लेकिन ऐसा भी होता है कि 2 या 3 एक साथ विकसित होते हैं - जुड़वाँ और ट्रिपल के परिणामस्वरूप।

हालांकि, जैसा कि मेरे उदाहरण से पता चलता है, जुड़वां बच्चों को जन्म देने के लिए, आपको आईवीएफ का सहारा लेने की आवश्यकता नहीं है।

जुड़वां गर्भावस्था के पहले लक्षण

सामान्य से कई गर्भधारण के संकेतों में क्या अंतर है:

• परीक्षण ... मूत्र में एचसीजी के स्तर की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप एक घरेलू परीक्षण पट्टी दिखाई देती है। गर्भावस्था के दौरान (कोई भी) यह स्तर काफी बढ़ जाता है, लेकिन अगर कोई महिला जुड़वां बच्चों की मां बन जाती है, तो सामान्य गर्भावस्था की तुलना में एचसीजी कई गुना अधिक होता है। यही कारण है कि परीक्षण पर पट्टी अधिक स्पष्ट और उज्जवल होगी।
• पेट का आकार ... आमतौर पर, प्रारंभिक अवस्था में, पेट बिल्कुल दिखाई नहीं देता है, और कई गर्भधारण के मामले में, यह पहले या दूसरे महीने में पहले से ही ध्यान देने योग्य होगा।
• भार ... एकल बच्चे को जन्म देने की तुलना में वजन बढ़ना तेजी से होता है।
• जल्दी और भारी ... जब शरीर का पुनर्निर्माण शुरू होता है, तो गर्भवती मां के लिए अस्वस्थ महसूस करना सामान्य है। लेकिन अगर उसके पेट में दो बच्चे एक साथ बढ़ते हैं, तो यह पुनर्गठन अधिक कठिन और अधिक ध्यान देने योग्य होगा, अर्थात मतली और अन्य लक्षण पहले दिखाई देंगे और अधिक तीव्र होंगे।
• रंजकता ... यह लक्षण वैकल्पिक है, लेकिन यह कम से कम आधी महिलाओं में मौजूद है जो दो या दो से अधिक बच्चों के जन्म की उम्मीद कर रही हैं।

यह निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता है कि ये संकेत एक से अधिक गर्भावस्था (शायद केवल एचसीजी संकेतक के अपवाद के साथ) का संकेत देंगे, लेकिन उन्हें गंभीर संदेह पैदा करना चाहिए।

बच्चे के दिल की धड़कन और अल्ट्रासाउंड के परिणामों को सुनकर डॉक्टर आखिरकार संदेह को दूर कर देंगे।

मुझे कैसे पता चला कि मैं जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती थी?

मुझे बहुत पहले ही एहसास हो गया था कि मैं प्रेग्नेंट हूं। शायद इसलिए कि मेरे साथ ऐसा पहली बार नहीं हुआ है। पहले से ही 7 वें सप्ताह में, डॉक्टर ने सभी संदेहों को दूर कर दिया, लेकिन सिर्फ एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजा गया, क्योंकि उसने महसूस किया कि गर्भाशय समय के अनुपात में बड़ा नहीं हुआ था। तब यह पहले से ही तकनीक की बात थी, या यूँ कहें कि एक अल्ट्रासाउंड मशीन। अध्ययन से पता चला कि मेरे गर्भाशय में दो भ्रूण के अंडे हैं।

1. हालाँकि, मेरी दोनों गर्भधारण की शुरुआत डॉक्टर के पास जाने से नहीं हुई, बल्कि छठे सप्ताह में एक परीक्षण के साथ हुई। और अगर पहली बार पट्टी मुश्किल से दिखाई दे रही थी, और अभी भी कुछ संदेह थे, तो दूसरी बार पट्टी बोल्ड थी और सवाल का स्पष्ट जवाब दिया।
2. एक सामान्य गर्भावस्था के दौरान, मुझे लगभग तीसरे महीने के मध्य तक उल्टी होने लगी, लेकिन फिर भी मैं काफी सामान्य महसूस कर रही थी। दूसरी बार चक्कर आना और उल्टी के साथ गंभीर मतली ने गर्भधारण के क्षण से ही मेरा पीछा किया।
3. रंजकता के साथ कुछ पूरी तरह से अकल्पनीय हो रहा था: पहले महीने में, न केवल चेहरा, बल्कि कंधे भी धब्बों से ढके हुए थे।

फिर भी, यह सब मेरी लड़कियों की सुखद उम्मीदों को खराब नहीं कर सका। यह केवल वजन की सावधानीपूर्वक निगरानी करने और डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन करने के लिए बना रहा।

जुड़वां गर्भावस्था के लिए सप्ताह के अनुसार वजन बढ़ना (तालिका)

डॉक्टर ने तुरंत कहा कि मुझे उन महिलाओं की तुलना में अधिक बार परामर्श में उपस्थित होना होगा जो केवल एक बच्चे की उम्मीद कर रही हैं। एकाधिक गर्भधारण में कई तरह के जोखिम और जटिलताएं होती हैं ... सबसे पहले आपको अपने वजन पर नियंत्रण रखना होगा।

एक ओर वजन बढ़ना सामान्य से अधिक रहेगा, लेकिन दूसरी ओर अधिक वजन की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। औसतन, हर कोई लगभग 17-21 किलो वजन बढ़ा रहा है, लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि ये बहुत ही व्यक्तिगत संकेतक हैं। एक महिला के लिए औसत वजन बढ़ने के साथ तालिका कैसी दिखती है जिसका वजन गर्भावस्था से पहले 70 किलो था?

ये आंकड़े बहुत ही औसत हैं।

वास्तव में, सब कुछ काफी अलग हो सकता है:

• शुरुआत में, गंभीर विषाक्तता के कारण, आप न केवल वजन बढ़ा सकते हैं, बल्कि कई किलोग्राम तक वजन भी कम कर सकते हैं।
• गर्भावस्था के अंत में, आप एडिमा से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं, इसलिए संकेतक तालिका में उन लोगों से बहुत भिन्न हो सकते हैं, एक बड़ी दिशा में।
• आदर्श रूप से, जैसा कि स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया गया है, संकेतक मौलिक रूप से विपरीत होना चाहिए: तीन ट्राइमेस्टर की पहली छमाही में, आपको अधिक हासिल करने की आवश्यकता होती है, और दूसरे में - कम।
• 40 सप्ताह तक के जुड़वा बच्चे शायद ही कभी खराब होते हैं, इसलिए हो सकता है कि आपके पास सभी आवश्यक पाउंड हासिल करने का समय न हो।

अपने और भविष्य के बच्चों के वजन को नियंत्रित करने के लिए, आपको न केवल अपना वजन करना चाहिए, बल्कि नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए जाएं फल का वजन जानने के लिए। आखिरकार, यह पता चल सकता है कि पूरी वृद्धि हुई है, और बच्चों को कुछ भी नहीं मिलता है, या इसके विपरीत।

यह जाना जाता है कि जुड़वाँ बच्चे उन लोगों की तुलना में कम वजन के साथ पैदा होते हैं जिनकी माँ के पेट में बहुत जगह होती है ... मेरे 3100 और 3270 पैदा हुए थे - यह आंकड़ा औसत से ऊपर है। लेकिन आपको हमेशा शिशुओं का वजन, प्लेसेंटा, एमनियोटिक द्रव, बढ़े हुए गर्भाशय और रक्त की मात्रा को दूर करने की जरूरत है, तब आप समझ सकते हैं कि आपने खुद को कितना जोड़ा है।

अधिक वजन

ये सभी गणना शिशुओं के जन्म के बाद ही संभव है।

उनकी प्रतीक्षा करते समय, अधिक वजन होना (विशेषकर बाद के चरणों में) निम्नलिखित के लिए खतरा हो सकता है:

• वैरिकाज - वेंस।
• बढ़ा हुआ दबाव।
• बवासीर।
• साँसों की कमी।
• आक्षेप।
• बच्चों में हाइपोक्सिया।
• मधुमेह का विकास।
• ऊतकों का फटना आदि।

इसे रोकने के लिए यह आवश्यक है सही खाओ और हो सके तो आगे बढ़ो अगर डॉक्टर अनुमति देता है। कभी-कभी कई गर्भधारण की दूसरी छमाही समय से पहले जन्म के खतरे के कारण काफी स्थिर हो सकती है।

वजन की कमी

वजन की कमी भी खतरनाक है, खासकर जुड़वा बच्चों को जन्म देते समय:

1. समय से पहले जन्म, जो कई गर्भधारण के मामले में विनाशकारी परिणाम दे सकता है।
2. बच्चों और उनके रोगों में पोषक तत्वों की कमी।
3. शिशुओं में अंगों और प्रणालियों का गलत गठन।

एक अच्छा डॉक्टर आपके वजन पर कड़ी नजर रखेगा, इसे हर 7-10 दिनों में मापेगा। और लगभग हर दो सप्ताह में एक बार, आपको बच्चों के वजन की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन करने की आवश्यकता होगी।

जुड़वां गर्भावस्था कैलेंडर

बेशक, मुझे नहीं पता था कि पूरे 9 महीनों में मेरे पेट में क्या चल रहा था, बच्चे कैसे बढ़ते और विकसित होते हैं।

लेकिन दूसरी ओर, आप अपनी भावनाओं को नियंत्रित कर सकते हैं:

जुड़वा बच्चों द्वारा गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा - इससे कैसे बचें?

शांत रहने के लिए, मेरे लिए यह जानना काफी था कि सभी कई गर्भधारण में से लगभग 90% सामान्य रूप से विकसित होते हैं, और इसके परिणामस्वरूप, स्वस्थ बच्चे पैदा होते हैं।

लेकिन इस स्थिति में सबसे बड़ा खतरा, जैसा कि डॉक्टर ने मुझे चेतावनी दी थी, समय से पहले जन्म है। ये माने जाते हैं 35 सप्ताह से पहले बच्चे का जन्म और, एक नियम के रूप में, इस समय कम से कम 60% बच्चे पैदा होते हैं ... लेकिन किसी को समय से पहले जन्म और समाप्ति के खतरे के बीच अंतर करना चाहिए।

1. शुरुआत के लिए, आपको पता होना चाहिए कि सामान्य तौर पर 12 सप्ताह तक, सब कुछ अभी भी बदल सकता है। - भले ही आपको अल्ट्रासाउंड पर बताया गया कि वे 2 भ्रूण के अंडे देखते हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि परिणामस्वरूप दो बच्चे पैदा होंगे। ऐसा भी हो सकता है कि एक भ्रूण का विकास रुक जाए और परिणामस्वरूप केवल एक ही बच्चा पैदा होगा। चिकित्सा के दृष्टिकोण से, यह सामान्य है, क्योंकि विकासशील भ्रूण को कुछ भी खतरा नहीं है।
2. दूसरी तिमाही में, डॉक्टर रुकावट की धमकी दे सकता है ... यह अक्सर गर्भाशय की मांसपेशियों के अत्यधिक खिंचाव के कारण होता है। इससे बचने के लिए आपको अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करना चाहिए। कभी-कभी गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि दवाएं काम नहीं करती हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको भंडारण पर रखा जाएगा और पूर्ण बिस्तर पर आराम दिया जाएगा।
3. तीसरी तिमाही की शुरुआत के साथ, हम समय से पहले जन्म के बारे में बात कर सकते हैं। ... 35 सप्ताह से पहले पैदा हुए 60% शिशुओं में से केवल 7% का जन्म 24-28 तारीख को हुआ था। लेकिन इस मामले में भी, एक अच्छे अस्पताल में, जहां आवश्यक उपकरण और योग्य कर्मी होते हैं, बच्चों का पालन-पोषण किया जाता है और फिर वे अपने साथियों से अलग नहीं होते हैं।

इस तरह के आश्चर्यों से जितना हो सके खुद को बचाने के लिए, आपको यह करना होगा:

• तैयार करना गर्भावस्था के लिए अग्रिम रूप से, सभी संक्रामक रोगों को ठीक करने के बाद।
• टालना प्रसव के दौरान संक्रमण (विशेषकर प्रारंभिक अवस्था में)।
• संकरा रास्ता हार्मोन के स्तर के लिए, समय पर परीक्षण पास करना।
• टालना चोट लगना और गिरना (आमतौर पर गतिविधि को सीमित करना)।

जुड़वां गर्भावस्था के दौरान बच्चे का जन्म कैसा होता है?

मुझे, उन सभी जुड़वा बच्चों की तरह, विधि के सवाल में बहुत दिलचस्पी थी - क्या मैं स्वाभाविक रूप से जन्म दूंगा या सिजेरियन सेक्शन होगा।

भ्रूण के रक्त परिसंचरण में हमेशा एक निश्चित समानता होती है, उनका रक्त प्लेसेंटा में मिलाया जाता है, क्योंकि जुड़वा बच्चों से संबंधित प्लेसेंटा के हिस्सों को जोड़ने वाले बर्तन होते हैं। यह आमतौर पर जुड़वा बच्चों के विकास में थोड़ा सा पृथक्करण (अंतर) का कारण बनता है, एक नियम के रूप में, एक का वजन दूसरे की तुलना में 200-300 ग्राम अधिक होता है। यह आदर्श नहीं है, लेकिन बच्चों के लिए परिणामों के संदर्भ में यह बहुत खतरनाक नहीं है, भविष्य में जुड़वा बच्चों में वजन का अंतर गायब हो जाता है।

हालांकि, भ्रूण-भ्रूण रक्त आधान सिंड्रोम का विकास संभव है। यह एक गंभीर विकृति है जिसमें बच्चों की मृत्यु 60-100% तक पहुँच जाती है। मोनोकोरियोनिक डायनामोटिक जुड़वां जोखिम में हैं, 5-25% मामलों में जटिलताएं होती हैं।

भ्रूण के रक्त परिसंचरण को सामान्य करने वाले जहाजों को एनास्टोमोसेस या शंट कहा जाता है। वे धमनियों को धमनियों से, शिराओं को शिराओं से और यहाँ तक कि शिराओं को धमनियों से जोड़ सकते हैं। एनास्टोमोसेस की उपस्थिति बच्चों के विकास को कैसे प्रभावित करेगी यह प्लेसेंटा में रक्तचाप की समरूपता पर निर्भर करता है। यदि यह समान है, तो जुड़वां सामान्य रूप से विकसित होते हैं। यदि संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो रक्त एक जुड़वां (दाता) से दूसरे (प्राप्तकर्ता) में प्रवाहित होगा।

इस सिंड्रोम की गंभीरता के तीन डिग्री हैं। गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि रक्त का यह स्राव कितना भारी है।

एक जुड़वां दाता, जो अपने भाई को रक्त देता है, अपर्याप्त प्लेसेंटल परिसंचरण, हाइपोवोल्मिया (रक्तचाप में कमी के साथ संवहनी बिस्तर में रक्त की मात्रा में कमी) के कारण हाइपोक्सिया विकसित करता है, इन कारकों के कारण, इसके अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी होती है , एमनियोटिक द्रव (ऑलिगोहाइड्रामनिओस) की मात्रा कम हो जाती है, और अक्सर 80 ग्राम / एल से कम हीमोग्लोबिन स्तर के साथ गंभीर एनीमिया होता है।

दूसरी ओर, प्राप्तकर्ता भ्रूण, बहुत अधिक रक्त प्राप्त करता है, यह हाइपोवोल्मिया विकसित करता है, संवहनी बिस्तर में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, जो हृदय पर तनाव डालती है, जिससे बच्चे में हृदय गति रुक ​​जाती है। भ्रूण अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा पाने की कोशिश करता है और बहुत अधिक पेशाब करता है, जिससे पॉलीहाइड्रमनिओस होता है, एडिमा दिखाई देती है, रक्तचाप बढ़ जाता है, और हृदय की मांसपेशी हाइपरट्रॉफी होती है। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की उच्च सामग्री के कारण, बच्चे को घनास्त्रता विकसित होने का उच्च जोखिम होता है।

जुड़वा बच्चों में से एक के विकास में देरी और दूसरे के विकास में तेजी गर्भावस्था के किसी भी समय प्रकट हो सकती है, और अंतर अलग हो सकता है, सबसे अधिक बार सबसे खतरनाक अवधि 20 से 30 सप्ताह के बीच होती है। इसी समय, गर्भावस्था को समाप्त करने का जोखिम अधिक होता है।

रक्त परिसंचरण का एक तीव्र उल्लंघन भ्रूण में से एक को मार सकता है, और मृत्यु गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में हो सकती है, गर्भाधान से पहले 2 हफ्तों में मृत्यु के साथ, मृत जुड़वां पूरी तरह से पुनर्जीवित हो जाता है, इसके अस्तित्व का कोई निशान भी नहीं है गर्भाशय में, यदि कंकाल का अस्थिकरण पहले ही शुरू हो चुका है, तो मृत भ्रूण "सूख जाता है" और गोले में दबा दिया जाता है। यह एक दूसरे जीवित बच्चे के जन्म के बाद पाया जाता है, ऐसे सूखे फल को कागज कहा जाता है।

गर्भावस्था की अपेक्षाकृत कम अवधि में मरने पर ही एक पेपर भ्रूण प्राप्त किया जा सकता है; लंबी अवधि के साथ, मोनोकोरियोनिक जुड़वा बच्चों में से एक की मृत्यु दूसरे को जल्दी से मार सकती है। यह कैसे होता है?
मृत भ्रूण के रक्त प्रवाह में रक्त को छुट्टी दे दी जाती है, जिसके परिणामस्वरूप जीवित बच्चे में तीव्र रक्त की हानि होती है। तीव्र हाइपोक्सिया विकसित होता है, इसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को इस्केमिक क्षति होती है। आपातकालीन सहायता के बिना, दूसरे बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

इस विकृति का पता कैसे लगाया जाता है?

अल्ट्रासाउंड के साथ, एक या दोनों भ्रूणों में कॉलर स्पेस का विस्तार नोट किया जाता है, भ्रूण-भ्रूण आधान सिंड्रोम के साथ, एनास्टोमोसेस को स्वयं भी रंग डॉपलर मैपिंग का उपयोग करके पता लगाया जा सकता है, समस्या का प्रमाण 16- में भ्रूण में से एक में पॉलीहाइड्रमनिओस है। 24 सप्ताह, जुड़वां बच्चों के वजन में अंतर 20% से अधिक है।

सबसे विशिष्ट लक्षण एक बढ़े हुए बड़े मूत्राशय, पॉलीहाइड्रमनिओस, और प्राप्तकर्ता भ्रूण में हृदय अतिवृद्धि, ओलिगोहाइड्रामनिओस, एक खाली मूत्राशय और घटी हुई गतिविधि, दाता भ्रूण में हाइपोक्सिया के लक्षण हैं। दोनों भ्रूणों में उल्लंघनित डॉप्लरोमेट्री।

यदि एक बच्चे में एक स्पष्ट पॉलीहाइड्रमनिओस और दूसरे में ओलिगोहाइड्रामनिओस पाया जाता है, तो यह बच्चों के जीवित रहने के पूर्वानुमान के संबंध में बहुत प्रतिकूल है, दोनों भ्रूणों की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का जोखिम 90% है। जितनी जल्दी एक जटिलता का पता लगाया जाता है, जुड़वा बच्चों के जीवित रहने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

मदद में एमनियोसेंटेसिस और अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव को निकालना शामिल है, जो 30-83% मामलों में मदद करता है, मुख्य रूप से समय से पहले जन्म के जोखिम को कम करके। एक विकल्प उपचार की एक उच्च तकनीक विधि है, जिसका उपयोग गंभीर भ्रूण आधान सिंड्रोम के लिए किया जाता है। जहाजों का लेजर जमावट - शंट किया जाता है। यह गर्भावस्था के दौरान एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसमें माँ की पूर्वकाल पेट की दीवार का एक पंचर बनाया जाता है, पॉलीहाइड्रमनिओस से पीड़ित भ्रूण के एमनियन गुहा में एक भ्रूण को डाला जाता है, और भ्रूण को जोड़ने वाले जहाजों को जमा दिया जाता है।

यह ऑपरेशन गर्भावस्था को 14 सप्ताह तक बढ़ा सकता है और बच्चे स्वस्थ पैदा होते हैं।

बच्चे की उम्मीद करना किसी भी परिवार के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण कदम होता है। जब एक महिला जुड़वा बच्चों की उम्मीद कर रही होती है, तो यह जिम्मेदारी दोगुनी हो जाती है। यदि यह स्पष्ट नहीं है कि गर्भावस्था के हफ्तों तक जुड़वा बच्चों का वजन कितना होना चाहिए, तो डब्ल्यूएचओ मानकों के अनुसार औसत मापदंडों वाली तालिका का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। सबसे पहले, यह और अधिक विस्तार से समझने योग्य है कि कौन से कारक इसे प्रभावित करते हैं और गलत परिणाम क्या होता है।

भार बढ़ना

बच्चे को जन्म देने की शुरुआती अवधि किलोग्राम के एक त्वरित सेट में भिन्न नहीं होती है। लेकिन यह चिंता का कारण नहीं है। यह स्थिति बहुत ही सामान्य और स्वाभाविक है। पहली तिमाही के बाद अधिक महत्वपूर्ण और ध्यान देने योग्य वृद्धि शुरू हो जाएगी।

गर्भावस्था के दौरान जुड़वा बच्चों के साथ सप्ताह में (12-14 सप्ताह तक) कम वजन बढ़ना सामान्य माना जा सकता है। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान, एक महिला अपना किलोग्राम भी खो सकती है।

वजन घटाने कई कारकों के कारण होता है:

1. आनुवंशिक प्रवृतियां;
2. विषाक्तता;
3. गर्भवती माँ में अतिरिक्त वजन।

एक अन्य कारक असंतुलित पोषण और सख्त आहार है, जिसे इस समय अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। इससे समय से पहले जन्म और भ्रूण का असामान्य विकास हो सकता है।

जुड़वां गर्भावस्था के लिए वजन बढ़ाने का चार्ट

गर्भधारण की अवधि के अंत तक, माँ के किलोग्राम में न केवल बच्चे शामिल होते हैं, बल्कि कुछ अन्य संकेतक भी होते हैं, जो वृद्धि का आधार बनते हैं।

गर्भावस्था के वजन में शामिल हैं:

• बच्चे;
• गर्भाशय;
• भ्रूण अवरण द्रव;
• नाल;
• रक्त, जिसकी मात्रा काफी बढ़ जाती है;
• अतिरिक्त पानी जो शरीर में बना रहता है;
• स्तन ग्रंथियों;
• वसा ऊतक के रूप में जमा।

बच्चे के जन्म से पहले कई गर्भधारण में भ्रूण का वजन औसतन 2.8 किलोग्राम होता है।

शिशु विकास

कई गर्भधारण के साथ, बच्चे सामान्य गर्भधारण की तुलना में गर्भ में तेजी से विकसित होते हैं। पहली तिमाही 13वें सप्ताह तक चलती है। इस दौरान बच्चों की औसत ऊंचाई 13-14 सेमी हो सकती है।अल्ट्रासाउंड में स्पष्ट रूप से दो शिशुओं की उपस्थिति का पता चलता है। गर्भाधान से शुरुआती 90 दिनों तक, शिशुओं का वजन लगभग 1 ग्राम होता है। पहली गतिविधि प्रकट होती है, जिसे कुछ माताएं अब पहले से ही महसूस करती हैं।

माना जाता है कि दूसरी तिमाही के अंत तक, समय से पहले जन्म की स्थिति में बच्चे जीवित रहते हैं। जुड़वा बच्चों का वजन करीब 1 किलो हो सकता है। इस समय तक, उनकी वृद्धि लगभग 35 सेमी तक पहुंच जाती है। 36 वें सप्ताह तक, जुड़वा बच्चों की वृद्धि 45 सेमी तक पहुंच जाती है, और उनका वजन 2.5 किलोग्राम होता है।

जुड़वां गर्भावस्था के लिए वजन बढ़ाने का चार्ट

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ने की दर मुख्य मानवशास्त्रीय संकेतकों के सीधे अनुपात में होती है: वजन और ऊंचाई। उनका उपयोग बीएमआई की गणना के लिए किया जाता है। इस गुणांक को प्राप्त करने के लिए, गर्भाधान से पहले वजन को ऊंचाई से गुणा करके विभाजित किया जाता है। इस मामले में, गणना किलोग्राम और मीटर में की जाती है।

परिणामी मूल्य का उपयोग करके, आप गणना कर सकते हैं कि जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान सामान्य वजन क्या होगा:

• यदि बीएमआई 20 से कम है, तो जब तक बच्चे पैदा होते हैं, तब तक वृद्धि 16 से 20 किलोग्राम तक हो जाएगी;
• 27 तक बीएमआई के साथ, वृद्धि 13-17 किलोग्राम होगी;
• यदि बीएमआई 27 से अधिक है, तो जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ने की दर 11-13 किलोग्राम होगी।

एक नियम के रूप में, जुड़वाँ बच्चों की अपेक्षा करने वाली माताएँ अपने कार्यकाल के अंत तक उपस्थित नहीं होती हैं। लेकिन ऐसे बच्चे बहुत तेजी से विकसित होते हैं। शिशुओं का वजन करना बहुत आसान होता है, लेकिन उनके अंग पहले से ही पैदा होने के लिए पर्याप्त विकसित होते हैं। गर्भावस्था के दौरान जुड़वा बच्चों के साथ सप्ताह में वजन बढ़ना गर्भधारण की अवधि और महिला की जीवनशैली पर निर्भर करता है। कम से कम, प्रसव में भावी महिला पहली और तीसरी तिमाही में जुड़ती है। संकेतक में मुख्य वृद्धि दूसरी तिमाही में होती है।

योजना के अनुसार वजन बढ़ने के लिए, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। पूरी अवधि के दौरान, डॉक्टर के पास जाना और आपकी भलाई की निगरानी करना उचित है।

खबर है कि एक जोड़े के जुड़वाँ बच्चे होंगे और माता-पिता को थोड़ा डरा भी सकते हैं। साहित्य में, भविष्य के माता-पिता शायद जन्म के समय जुड़वा बच्चों के वजन के महत्व और गर्भावस्था के दौरान इस संकेतक को नियंत्रित करने के बारे में पढ़ेंगे। जुड़वां गर्भधारण में वजन बढ़ना प्राथमिकता क्यों है? एक माँ अपने जुड़वा बच्चों के लिए सही शरीर का वजन कैसे सुनिश्चित कर सकती है?

गर्भावस्था के दौरान जुड़वा बच्चों का वजन कैसे निर्धारित किया जाता है?

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके और भ्रूण के अनुमानित वजन का निर्धारण करके भ्रूण के सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास का आकलन करना संभव है। इसकी गणना एक विशेष कार्यक्रम द्वारा स्वचालित रूप से की जाती है जिसके लिए आपको आवश्यकता होती है:

• द्विपक्षीय आकार;
• शीर्ष परिधि;
• पेट की परिधि;
• जांघ की लंबाई;
• गर्भधारण की उम्र।

जुड़वाँ बच्चे आमतौर पर अपेक्षाकृत समान रूप से वजन बढ़ाते हैं। उनमें से एक में अंतराल का दिखना या दूसरे के वजन में वृद्धि एक गहन परीक्षा का कारण है।

जब जुड़वा बच्चों का जन्म वजन निर्धारित किया जाता है, तो एकल जन्म की तुलना में मानक 800 ग्राम कम होता है। लेकिन, समय से थोड़ा पहले जन्म देने की उच्च संभावना को देखते हुए, यह अंतर समान अवधि के लिए केवल 500 ग्राम है।

जन्म के समय जुड़वा बच्चों का वजन: सामान्य

जन्म के समय जुड़वां का सामान्य वजन नीचे दी गई तालिका में दिखाया गया है। तुलना के लिए, एक भ्रूण के संकेतक समानांतर में दिखाए जाते हैं।

• यदि वह 6 किलो से अधिक है, तो महिला को सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने की पेशकश की जाती है।
• यदि दोनों बच्चों का वजन कम है या एक का वजन दूसरे के सामान्य वजन के साथ 1500 ग्राम से कम है, तो बच्चों को भी तुरंत हटा दिया जाता है।

कम वजन के कारण के रूप में भ्रूण-भ्रूण आधान सिंड्रोम

मोनोकोरियल जुड़वाँ और कम संख्या में बिचोरियल के लिए, गर्भावस्था की एक विशिष्ट जटिलता है - भ्रूण भ्रूण आधान सिंड्रोम (एफएफटी)। इस घटना का सार इस प्रकार है।

प्लेसेंटल साइटों के बीच पैथोलॉजिकल संवहनी कनेक्शन के विकास के कारण - एनास्टोमोसेस - जुड़वा बच्चों में से एक बच्चा दाता बन जाता है, जिसे वह अपना रक्त दूसरे को देता है - प्राप्तकर्ता। रक्त के निर्वहन के परिणामस्वरूप, दाता का पोषण बाधित होता है और परिणामस्वरूप उसका वजन कम हो जाता है।

पहले, एसएफजी की उपस्थिति की कसौटी को 20% से अधिक वजन और 50 ग्राम / एल तक हीमोग्लोबिन के स्तर में अंतर माना जाता था। अब मानदंड अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं:

• दाता का मूत्राशय अलग नहीं है;
• दाता के पास ओलिगोहाइड्रामनिओस है;
• दाता और प्राप्तकर्ता में रक्त प्रवाह की गंभीर स्थिति;
• भ्रूण में जलोदर - प्राप्तकर्ता;
• एक या दो भ्रूणों की प्रसव पूर्व मृत्यु।

अंतिम परिणाम किसी भी समय विकसित हो सकता है:

• पहली तिमाही में, एक भ्रूण का अंडा मर सकता है।
• दूसरी या तीसरी तिमाही में भ्रूण की मृत्यु के साथ, प्लेसेंटा की सहज मृत्यु संभव है।

बाद के मामले में, प्लेसेंटा विषाक्त पदार्थों, प्रोस्टाग्लैंडीन, साइटोकिन्स का स्राव करना शुरू कर देता है, जो प्रीटरम लेबर को ट्रिगर कर सकता है। इसलिए, मस्तिष्क क्षति को रोकने के लिए मोनोकोरियल जुड़वाँ भ्रूणों में से एक की मृत्यु के लिए रणनीति एक आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन है।

यदि मृत्यु जल्दी हो जाती है, जब दूसरा भ्रूण अभी तक पर्याप्त रूप से व्यवहार्य नहीं है, तो वे गर्भावस्था को जितना संभव हो उतना लंबा करने का प्रयास करते हैं। इसके लिए मृत भ्रूण की गर्भनाल को बंद कर दिया जाता है।

जुड़वा बच्चों के साथ कम वजन की रोकथाम: गर्भवती माँ के लिए टिप्स

जुड़वां बच्चों का वजन गर्भवती मां की जीवनशैली पर निर्भर करता है। आपको सही खाने की जरूरत है:

• एक संतुलित आहार खाएं;
• प्रोटीन, विटामिन, ट्रेस तत्वों के पर्याप्त सेवन की निगरानी करें - वे शरीर के विकास के लिए एक सब्सट्रेट हैं;
• आहार की कैलोरी सामग्री प्रदान करें। प्रत्येक बच्चे के लिए, माँ की जरूरतों को ध्यान में न रखते हुए, प्रति दिन 200-300 किलो कैलोरी की आवश्यकता होती है। तदनुसार, माँ को कम से कम 3000 किलो कैलोरी की कैलोरी सामग्री वाले भोजन की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ने से डरो मत - इसमें रक्त की मात्रा में 1.5 लीटर की वृद्धि, एक बढ़ता हुआ गर्भाशय, प्लेसेंटा और कम से कम एक लीटर एमनियोटिक द्रव होता है। साथ ही बढ़े हुए वजन में बच्चों का वजन भी शामिल करना चाहिए। जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के लिए 18-20 किलो वजन बढ़ाने की अनुमति है।

रक्त में हीमोग्लोबिन की पर्याप्त मात्रा माँ और बच्चों के जीवों के ऊतकों को सामान्य ऑक्सीजन संतृप्ति प्रदान करेगी।

होने वाली माँ को खरीदारी करने और घर पर समय बिताने के लिए पार्क में घूमना पसंद करना चाहिए।

पर्याप्त आराम करना महत्वपूर्ण है:

• रात की नींद कम से कम 7 घंटे की होनी चाहिए।
• दिन में कम से कम एक घंटा प्रतिदिन आराम करें।

एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना मुश्किल हो सकता है, लेकिन यह परिणाम के लायक है: अच्छे वजन के साथ समय पर पैदा हुए जुड़वा बच्चों में जन्म के समय कम वजन वाले बच्चों की तुलना में उच्च स्वास्थ्य संकेतक होंगे।

यूलिया शेवचेंको, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से साइट के लिए

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