गर्भवती महिलाओं में साइटोमगालोवायरस का उपचार। गर्भावस्था, मानदंड के दौरान साइटोमेगालोवायरस संकेतक। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगागोवायरस के साइट्स का क्या अर्थ है? गर्भावस्था के दौरान Cytomegalovirus संक्रमण: क्या करना है

गर्भवती महिलाओं में Cytomegalovirus संक्रमण क्या है

Cytomegalovirus मानव अवसरवादी संक्रमण, नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का एक विशिष्ट प्रतिनिधि है जिसमें केवल इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है। सीएमवी हर्पसवायरस परिवार का प्रतिनिधि है, जो वर्तमान में वर्तमान संक्रमण की आबादी में व्यापक रूप से वितरित होता है। प्रसंस्क रूप से संक्रमण का संचरण संपर्क, वायु-ड्रिप या लापरवाही से लार, शुक्राणु और जननांग रहस्य के संपर्क से होता है। निर्वहन में वायरस की कम एकाग्रता के कारण और रोगजनक की लेबलिलिटी के कारण, संक्रमण को संचारित करने के लिए एक लंबा और करीबी शारीरिक संपर्क की आवश्यकता होती है।

सीएमवी के लिए एंटीबॉडी चंदभार युग की 50-95% महिलाओं में उपलब्ध हैं, सेरोपोजिटिविटी का हिस्सा उम्र, सामाजिक स्थिति, भौतिक कल्याण और यौन गतिविधि के स्तर पर निर्भर करता है। साथ ही, नवजात बच्चों के बीच जन्मजात सीएमवी संक्रमण की वास्तविक आवृत्ति 0.2-2.5% से अधिक नहीं है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि भ्रूण संक्रमण का खतरा, जन्मजात सीएमवी संक्रमण के तहत बीमारी का गंभीरता और पूर्वानुमान मां के शरीर में एक वायरस की उपस्थिति से बहुत अधिक नहीं था, क्योंकि संक्रामक प्रक्रिया की गतिविधि के दौरान गर्भावस्था।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के दौरान रोगजन्य (क्या हो रहा है?)

भारी बहुमत में प्रसवपूर्व भ्रूण संक्रमण के साथ, सीएमवी संचरण का पारस्परिक संचरण पथ होता है। इंट्रनेनल संक्रमण के मामले में, वायरस शरीर में प्रवेश या संक्रमित एसिड मुक्त पानी और जेनेरिक मार्गों के संक्रमित रहस्यों के संक्रमित रहस्यों के कारण शरीर में प्रवेश करता है।

भ्रूण के इंट्रायूटरिन सीएमवी संक्रमण का सबसे बड़ा जोखिम और बीमारी के गंभीर रूपों के विकास के उन मामलों में ध्यान दिया जाता है जहां एक गर्भवती महिला प्राथमिक सीएमवी संक्रमण स्थानांतरित करती है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में इसकी आवृत्ति 1% से अधिक नहीं है। प्राथमिक सीएमवी संक्रमण वाली महिलाओं में भ्रूण साइटोमेगागोवायरस का इंट्रायूटरिन संक्रमण 30-50% तक पहुंचता है। साथ ही, संक्रमित बच्चों के 5-18% के पास एक भारी जन्मजात सीएमवी संक्रमण होता है, जो भारी प्रवाह और अक्सर अंत में समाप्त होता है। जीवित बच्चों में से, सबसे अधिक गंभीर जटिलताओं को विकलांगता की ओर अग्रसर किया जाता है और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम करता है।

गर्भावस्था के दौरान एक माध्यमिक संक्रमण के साथ (एक पारिवारिक महिला के वायरस के एक नए तनाव के साथ गुप्त निरंतर सीएमवी संक्रमण या संक्रमण की पुनर्सक्रियण), भ्रूण संक्रमण का जोखिम और जन्मजात सीएमवी संक्रमण के गंभीर रूपों के विकास में काफी कम है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था से पहले प्राथमिक संक्रमण करने वाली महिलाएं, भारी बहुमत में, एक प्रभावी एंटी-सीएमवी प्रतिरक्षा का गठन किया गया था। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान माध्यमिक सीएमवी संक्रमण के विकास के साथ, माताओं की विशिष्ट प्रतिरक्षा के कारक संक्रमण से भ्रूण की प्रभावी सुरक्षा और गंभीर साइटोमागागोवायरस संक्रमण के विकास को सुनिश्चित करते हैं। नतीजतन, गर्भावस्था के दौरान एक माध्यमिक सीएमवी संक्रमण के साथ साइटोमेगागोवायरस के साथ इंट्रायूटरिन संक्रमण का जोखिम 2% से अधिक नहीं है। साथ ही, जन्मजात सीवीएफ संक्रमण के असम्बद्ध प्रवाह के साथ भी, 5-17% बच्चों को बाद में अलग-अलग स्वास्थ्य उल्लंघन हो सकते हैं।

प्रसवोत्तर संक्रमण के साथ, ऊष्मायन अवधि 3 से 8 सप्ताह तक है। श्वसन या सेक्स पथ के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से वायरस में प्रवेश करने के बाद और इसके स्थानीय प्रजनन वायरसिया का चरण होता है। साथ ही, मुक्त वायरस या वायरस युक्त ल्यूकोसाइट्स मुख्य लक्ष्य अंगों को प्रभावित करते हैं: गुर्दे, लार ग्रंथियों, दिल, श्वसन और सेक्स पथ, यकृत, फाइब्रोब्लास्ट, उपकला और एंडोथेलियल कोशिकाओं में प्रजनन के बाद। प्राथमिक संक्रमण सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं और humoral एंटीबॉडी के गठन को सीमित करता है। वायरस के अव्यक्त रहने के मुख्य स्थान को मैक्रोफेज माना जाता है। मानव शरीर को मारने के बाद, सीएमवी गुणा करता है और हफ्तों के लिए, महीनों (वयस्कों से संक्रमित होने पर) और यहां तक \u200b\u200bकि वर्षों (जब बच्चे से संक्रमित होता है) के लिए इसका खड़ा होता है। लिम्फोसाइट्स में प्रवेश करना, यह अपने पूरे जीवन में मानव शरीर में रहता है और इसलिए रक्त या अंग प्रत्यारोपण को बहकाए जाने पर प्रसारित किया जा सकता है। समय-समय पर एक वायरस पुनर्सक्रियण होता है, जिसमें मेजबान के शरीर से मूत्र और श्वसन पथ के माध्यम से दूध और लार के साथ आवंटन होता है। साथ ही, ज्यादातर मामलों में, प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य स्थिति वाले वयस्कों में सीएमवी संक्रमण की पुनर्सक्रियण असम्बद्ध है। लार ग्रंथियों के लिए विशेष 【tropism CMW शो, इतनी बार प्रेषित जब चुंबन ( "kiscel रोग")। यौन गतिविधि और सीएमवी संक्रमण के बीच एक सहसंबंध है।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमगालोवायरस संक्रमण के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी से संक्रमित अधिकांश महिलाओं में बीमारी के किसी भी नैदानिक \u200b\u200bलक्षण नहीं होते हैं, और केवल कुछ में यह फ्लू-जैसे या मोनोन्यूक्लोसस-जैसे सिंड्रोम के रूप में प्रकट होता है। गर्भवती महिलाओं में लिम्फैडेनोपैथी और हेपेटोस्प्लेगाली के साथ फ्लू-जैसे सिंड्रोम का संयोजन प्राथमिक सीएमवी संक्रमण के बारे में हमेशा संदिग्ध होता है।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमगालोवायरस संक्रमण का निदान

संक्रमण के व्यापक प्रसार और आज के असम्बद्ध प्रवाह के संदर्भ में, सभी गर्भवती महिलाएं जो महिलाओं के परामर्श में पुन: प्राप्त होती हैं, सीएमवी एंटीबॉडी पर सर्वेक्षणों को स्क्रीनिंग करके आयोजित की जाती है।

प्राथमिक संक्रमण के लक्षणों वाली seronegative महिलाओं seroconversion की पुष्टि करने के लिए 3-4 सप्ताह के बाद बार-बार अध्ययन आयोजित कर रहे हैं। 20-22 हफ्तों में प्राथमिक संक्रमण वाले गर्भवती महिलाओं में पहली तिमाही में संदिग्ध इंट्रायूटरिन संक्रमण के मामले में, भ्रूण से आईजीएम की पहचान करने के लिए अमीनोसेन्टिस को निदान (सीएमवी पर पीसीआर) और कॉर्डोसेंटिस की पुष्टि करने के लिए किया जा सकता है।

वायरस की खेती सीएमवी संक्रमण के निदान के लिए स्वर्ण मानक है। पीसीआर विधि डीएनए सीएमवी की छोटी मात्रा का पता लगाने के लिए सबसे संवेदनशील है। नमूनों को विभिन्न foci से लिया जा सकता है, जिसमें नासोफरीनक, गर्भाशय, मूत्रमार्ग, साथ ही साथ पेशाब, सह, लार, आंसू तरल पदार्थ, मल और रक्त भी शामिल है। फिर भी, वायरस की पहचान संक्रमण (प्राथमिक या पुरानी) की प्रकृति को इंगित नहीं करती है। इसके लिए कक्षा जी और एम के एंटीबॉडी के टिटर के निर्धारण के साथ सीरोलॉजिकल स्टडीज आयोजित करने की आवश्यकता है।

आईजीएम पहचान प्राथमिक तीव्र संक्रमण को इंगित करती है या एक गुप्त संक्रमण या एक नए तनाव सीएमवी के साथ एक पुनर्मूल्यांकन को सक्रिय करने के लिए, साथ ही एक पर्याप्त आईजीजी टिटर की पहचान करते हुए।

3-4 हफ्तों के बाद प्राथमिक संक्रमण की पुष्टि करने के लिए, एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए सीरम की आवश्यकता होती है: प्राथमिक संक्रमण पर, प्राथमिक नमूने में आईजीएम का पता लगाने पर बार-बार नमूने में आईजीएम की पृष्ठभूमि पर एक आईजीजी दिखाई देता है। आईजीएम डिटेक्शन के बिना जोड़े गए सीरम में आईजीजी के बढ़ते स्तर की उपस्थिति एक अव्यक्त संक्रमण की पुनर्सक्रियण को इंगित करती है। आईजीजी की एक छोटी राशि की पहचान पहले से स्थानांतरित संक्रमण को इंगित करती है, लेकिन वर्तमान में पुनर्सक्रियण को इंगित नहीं करती है।

इंट्रायूटरिन संक्रमण के लिए भ्रूण की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के बारे में जानकारी सीमित है। 15-20 सप्ताह की अवधि के तहत पहले से ही सुरक्षात्मक सेल प्रतिक्रियाएं हैं। 10-13 सप्ताह से वायरस विशिष्ट आईजीएम एंटीबॉडी का गठन संभव है, आईजीजी - 16 सप्ताह से, आईजीए - 30 सप्ताह से।

सीएमडब्ल्यू संक्रमण के साथ नवजात शिशुओं में, वायरस को कई महीनों तक मूत्र और भाषा से आवंटित किया जाता है। आईजीएम शिक्षा केवल Vui के 60-70% मामलों में होती है।

मां में प्राथमिक संक्रमण के दौरान इंट्रायूटरिन संक्रमण का जोखिम संक्रमण पुनर्सक्रियण के साथ 40% है - 2%। साथ ही, जन्मदिन संक्रमित नवजात शिशुओं में से 10% गंभीर लक्षणों को देखते हुए: माइक्रोसेफली, मानसिक मंदता, कोरियोरिएटाइनाइट, बहरापन, इंट्राक्रैनियल कैलिफिकेशन और हेपेटोस्प्लेजगाली। एक सहज संक्रमण विषम हो सकता है, लेकिन भविष्य में संक्रमित बच्चों के 5-20% न्यूरोलॉजिकल विकार, भारीपन और दृष्टि में कमी का विकास करते हैं।

प्रसवपूर्व निदान। गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में (11 वें और 11 वें सप्ताह में), गर्भावस्था की तारीख में (22-23 वें सप्ताह और बाद में), भ्रूण रक्त और अम्नीओटिक तरल पदार्थ का परीक्षण किया जाता है, गर्भाशय नौसेना और उत्साहजनक जल का पता लगाया जाता है। प्रसवपूर्व निदान की गर्भवती महिलाओं को सेरोकॉनसन के साथ-साथ असामान्य डेटा अल्ट्रासाउंड के आधार पर किया जाता है। गर्भावस्था को संरक्षित या व्यवधान करने के लिए निर्णायक या भ्रूण रक्त, अष्टाशय के पानी में वायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण के साथ अल्ट्रासाउंड का असामान्य डेटा है, भ्रूण रक्त में सीएमवी में आईजीवी पर आईजीएम पर सकारात्मक परीक्षण। सीएमडब्ल्यू संक्रमण के संदेह वाले महिलाओं के नवजात शिशुओं में, 13 वें सप्ताह से मूत्र, लार या स्राव में वायरस को निर्धारित करना आवश्यक है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि 35% मामलों में एक जन्मजात सीएमवी संक्रमण आईजीएम एंटीबॉडी के साथ जन्म के समय अनुपस्थित हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण का जोखिम लगभग 1% है, लेकिन एक विशेष क्षेत्र में वायरस के प्रसार के आधार पर अलग है। गर्भवती महिलाओं में तीव्र सीएमवी संक्रमण और अव्यक्त सीएमवी संक्रमण के पुनर्सक्रियण के साथ, अनुशासनिक गर्भपात की संभावना, अविकसित गर्भावस्था और गर्भ की अविकसित गर्भावस्था में भ्रूण की मौत की मौत बड़ी है।

सीएमवी का ऊर्ध्वाधर संचरण संभव प्रतिभाविक (ट्रांसप्लेसेंटार), इंट्रानेटली और प्रसवोत्तर रूप से (स्तन दूध के माध्यम से) है। वायरस अक्सर सेरोपोजिटिव महिलाओं के गर्भाशय ग्रीवा स्ट्रोक में पाया जाता है, महिलाओं के 40% नवजात शिशु जो प्रसव की पूर्व संध्या पर वायरस निकालते हैं, नवजात अवधि ™ के दौरान वायरस बन रहे हैं, 30% सीएमवी अवलोकनों में सेरोपोजिटिव महिलाओं के स्तन दूध में खड़े हैं, और ऐसा माना जाता है कि संक्रमण को स्थानांतरित करके नवजात शिशुओं का अक्सर संक्रमण होता है। हालांकि, अगर भ्रूण अपनी हार को विकसित करने के जोखिम से जुड़ा हुआ है, तो एक नियम के रूप में इंट्रैनटल और प्रसवधिक रूप से संक्रमण, एंटीवायरल एंटीबॉडी के ट्यूटर द्वारा पर्याप्त रूप से प्रेषित होने के कारण नवजात शिशुओं के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं लेता है विभिन्न "immunodeficiences" के साथ समय से पहले बच्चों और बच्चों का अपवाद।

गर्भवती के प्राथमिक संक्रमण में, इंट्रायूटरिन संक्रमण वायरसिया के कारण होता है। प्लेसेंटा जहाजों और कोरियन फाइब्रोब्लास्ट की एंडोथेलियल कोशिकाएं संक्रमित होती हैं, फिर भ्रूण रक्त परिसंचरण के माध्यम से वायरस लक्ष्य अंगों में प्रवेश करती है। फल के लिए वायरस का प्रसार अम्नीओटिक तरल पदार्थ के माध्यम से हो सकता है। संक्रमण लौटने पर, पाइप और आरोही संक्रमण में एंडोमेट्रियल में वायरस के अंकुरण को ध्यान में रखना भी आवश्यक है। एक संक्रमित रहस्य के माध्यम से प्रसव में पारित होने पर इंट्रानटल संक्रमण होता है। प्रारंभिक प्रसवोत्तर संक्रमण मुख्य रूप से स्तनपान कराने पर संक्रमण से संबंधित है।

गैर-दर्द के लक्षण या सबक्लिनिकल प्रवाह के कारण प्राथमिक सीएमवी संक्रमण का शायद ही कभी निदान किया जाता है। अब तक, प्राथमिक सीएमवी संक्रमण को केवल सीरोकोनवर्जन की मदद से सटीक रूप से निदान किया जा सकता है। सीएमडब्ल्यू संक्रमण की पुनर्सक्रियण को निर्धारित करने के लिए, मूत्र में वायरस का डीएनए और पीसीआर द्वारा गर्भाशय ग्रीवा स्मीयर का पता चला है।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमगालोवायरस संक्रमण का उपचार

दुर्भाग्यवश, गर्भावस्था के दौरान एंटीवायरल उपचार की असंभवता के कारण (सीएमवी को दबाए जाने के लिए एसीक्लोविर की आवश्यक खुराक बहुत अधिक होती है और भ्रूण के लिए विषाक्त हो सकती है, गर्भावस्था के दौरान गैंचक्लोविर को इलाज के लिए अनुमति नहीं है) और संक्रमण के एसिम्प्टोमैटिक प्रभाव, यह Vui Fetus संकेतों की पहचान करने के लिए केवल ऐसे रोगियों का निरीक्षण करना आवश्यक है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने और वायरस के प्रसार को कम करने के लिए अंतःशिरा सामान्य या विशिष्ट इम्यूनोग्लोबुलिन, कुछ immunostimulants (splenin, dibazole) का उपयोग करना संभव है। भ्रूण के विकृतियों की पहचान करते समय, किसी महिला की इच्छा को ध्यान में रखते हुए, इसे किसी भी समय गर्भावस्था के रुकावट के लिए कहा जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी संक्रमण के उपचार का आरेख निम्नानुसार है।

• पहली तिमाही में उपचार:
  • immocorrection: साइटोटेक्ट, सामान्य मानव immunoglobulin 25-50 मिलीलीटर अंतःशिरा दिन में 3 बार drip;
• II त्रैमासिक में उपचार:
  • एंटीवायरल थेरेपी: केवल प्रसारित सीएमवी संक्रमण के साथ - acyclovir अंतःशिरा ड्रिप;
  • immocorrection: साइटोटेक्ट, सामान्य मानव immunoglobulin 25-50 मिलीलीटर अंतःशिरा दिन में 3 बार ड्रिप, मोमबत्तियाँ "vi feron-1" दिन में 2 बार 10 दिन;
  • नियंत्रण: 4 सप्ताह के बाद - सीएमवी (पीसीआर) पर गर्भाशय ग्रीवा स्क्रैपिंग।
• III ट्राइमेस्टर में उपचार:
  • एंटीवायरल थेरेपी: 2-3 सप्ताह में acyclovir 200 मिलीग्राम 4 बार;
  • immocorrect: Cytotect, सामान्य मानव immunoglobulin 25-50 मिलीलीटर अंतःशिरा दिन में 3 बार ड्रिप, मोमबत्तियाँ "vi feron-2" दिन में 2 बार 10 दिन;
  • नियंत्रण: 4 सप्ताह के बाद - सीएमवी (पीसीआर) पर गर्भाशय ग्रीवा स्क्रैपिंग।

विशेष मार्गदर्शन प्रदान नहीं किया गया है। यहां तक \u200b\u200bकि महिलाएं गर्भावस्था के दौरान वायरस को सक्रिय रूप से अलग करती हैं, प्राकृतिक सामान्य पथों के माध्यम से डिलीवरी contraindicated नहीं है, क्योंकि सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव के कोई स्पष्ट फायदे नहीं हैं (संक्रमण का प्रतिशत समान है)। इसके अलावा, इंट्राएटल संक्रमण उनके साथ सीएमवी के इंट्रायूटरिन संक्रमण की तुलना में बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है। हालांकि, यह अभी भी प्रसवोत्तर में एंटीवायरल दवाओं (अर्ध-वित्त का एक समाधान) के साथ सामान्य मार्गों के इलाज को पूरा करने के लिए सलाह दी जाती है।

जन्मजात सीएमवी संक्रमण।जन्मजात सीएमवी संक्रमण के निदान की पुष्टि करने के लिए, रक्त में सीएमवी की उपस्थिति के लिए कॉर्ड रक्त की जांच करना आवश्यक है, साथ ही साथ सीएमवी को एंटीबॉडी (आईजीएम, आईजीजी) के टिटर को निर्धारित करना और ऐसी मां के साथ तुलना करना आवश्यक है। एक सीएमवी या कक्षा एम एंटीबॉडी की पहचान करते समय, साथ ही कक्षा जी के एंटीबॉडी से अधिक, मां को नवजात सीएमवी संक्रमण का निदान करना चाहिए। नवजात शिशु के पहले 3 हफ्तों के दौरान और एक बार फिर से एक महीने में एक महीने में एक बार फिर से एक महीने में सीएमवी के साथ एक बार फिर से एक महीने में सीएमवी के साथ सीएमवी के साथ जेआरसीआर के साथ लार, मूत्र और स्क्रैपिंग का भी अन्वेषण करें।

गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक सीएमवी संक्रमण के दौरान भ्रूण को वायरस के लंबवत संचरण का जोखिम 30-40% है। साथ ही, गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में महिला का संक्रमण होने पर फल घाव का खतरा अधिक होता है। इन 5-10% संक्रमित लोगों में से, संक्रमण के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां हैं और 2-4% बच्चों में कुछ दोष हैं।

I Trimester में ट्रांसप्लेंटर संक्रमण सीएनएस (माइक्रोसेफली, हाइड्रोसेफालिया, मस्तिष्क में कैलिनेट्स), कोरियोरिटाइन्स, दिल के प्रवाहकीय तरीकों के नाकाबंदी, ओआरएस के विकृति के विकृति की ओर जाता है।

बाद की समय सीमा पर संक्रमण ने नवजात शिशुओं, हेमोरेजिक सिंड्रोम, हेपेटोस्लेनोमेगाली, निमोनिया, फल ज़्वोर के प्रगतिशील जौनिस के विकास को जन्म दिया।

भविष्य में, ये बच्चे श्रवण हानि, मिर्गी, मानसिक और मनोचिकित्सक विकास की देरी, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी, भाषण के विभिन्न उल्लंघनों और प्रशिक्षण में कठिनाइयों के विकास के लिए महान हैं।

गर्भावस्था महिलाओं की शुरुआत के लिए सेरोपोजिटिव, भ्रूण वायरस को प्रेषित करने का जोखिम छोटा होता है और 1-2% की मात्रा होती है। साथ ही, 99% बच्चों के जन्म में कोई नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां नहीं होंगी। हालांकि, बाद में 5-10% बच्चे बहरापन तक विभिन्न न्यूरोसेंसरी सुनवाई की हानि से संबंधित प्रशिक्षण में भाषण और कठिनाई के विकास में देरी का कटौती करेंगे। चल रहे वायरस प्रतिकृति के कारण इन उल्लंघनों में देरी हो सकती है (4-5 साल और बाद में), इसलिए, कई सालों से, न्यूरोसेंसरी और अन्य उल्लंघनों के शुरुआती पहचान के उद्देश्य से ऐसे बच्चों के लिए एक औषधि लेखांकन है। हालांकि, जन्मजात सीएमवी संक्रमण वाले 80-90% बच्चे पूरी तरह से स्वस्थ होंगे।

जन्मजात सीएमवी संक्रमण की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर:

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
• जांडिस;
• hepatoslenomegaly;
• माइक्रोसेफली;
• हाइपोट्रॉफी;
• समय-सारिणी;
• हेपेटाइटिस;
• एन्सेफलाइटिस;
• chorioretinite।

गर्भावस्था के दौरान एक माध्यमिक सीएमवी संक्रमण के साथ, इसका सहज रूप अक्सर असम्बद्ध होता है, लेकिन बाद में 5-17% बच्चों में नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां होती हैं।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमगागोवायरस संक्रमण की रोकथाम

विभिन्न संचरण पथों और अल्प लक्षणों के कारण रोकथाम संभव है। Seronegative महिलाओं की योजना गर्भावस्था संक्रमण के मुख्य स्रोतों (यौन गतिविधि, बच्चों के लिए दैनिक देखभाल के साथ शारीरिक संपर्क) के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक सीएमवी संक्रमण को रोकने के लिए इष्टतम तरीका और एक बच्चे के लिए इसके परिणाम सक्रिय टीकाकरण है। इसके लिए, विभिन्न प्रकार की टीकाएं बनाई गई हैं - एक एटगेन जिंदा और सब्यूनिट ग्लाइकोप्रोटीन वी की टीका। वर्तमान में, वे नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण से गुजरते हैं। ऐसा माना जाता है कि 15-25 वर्ष की सभी महिलाओं की नियमित टीकाकरण आर्थिक रूप से फायदेमंद होगा। उचित टीकों को लागू करने से पहले, गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक सीएमवी संक्रमण को रोकने के लिए अन्य संभावनाओं का उपयोग करना आवश्यक है। इसके लिए गर्भावस्था की शुरुआती अवधि में सीएमवी एंटीबॉडी को स्क्रीनिंग की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में सीएमवी स्थिति का ज्ञान निम्नलिखित सकारात्मक पहलू हैं:

• नकारात्मक परीक्षा परिणामों के साथ, आईजीजी परीक्षण संक्रामक जोखिम में कमी के लिए सिफारिशें प्रदान कर सकता है;
• आईजीजी और नकारात्मक पर सकारात्मक परीक्षण के साथ - आईजीएम पर, एक महिला को सूचित किया जा सकता है कि बच्चे को जन्मजात क्षति नहीं होनी चाहिए;
• आईजीजी और आईजीएम पर सकारात्मक परीक्षण के साथ, अन्य परीक्षणों का उपयोग पुन: सक्रिय संक्रमण से प्राथमिक प्रभावों को अलग करने के लिए किया जा सकता है, और संदिग्ध परिणामों के साथ यह भ्रूण संक्रमण को पहचानने के लिए प्रसवपूर्व निदानात्मक है।

प्राथमिक संक्रमण के लक्षणों वाली seronegative महिलाओं seroconversion की पुष्टि करने के लिए 3-4 सप्ताह के बाद बार-बार अध्ययन आयोजित कर रहे हैं। ईजीएम की पहचान करते समय, और विशेष रूप से पुन: परीक्षा के दौरान एंटीबॉडी के टिटर में वृद्धि के साथ, गर्भावस्था में संक्रमण को संदेह किया जा सकता है या गर्भावस्था से पहले (आईजीएम रक्त में 3-5 महीने तक संग्रहीत किया जाता है)। संक्रमण पुनर्सक्रियण के साथ 20% महिलाओं में आईजीएम का भी पता लगाया जा सकता है। इम्यूनोब्लोटिंग के आधार पर नई आईजीजी एफ़िनिटी टेस्ट और आईजीएम प्रतिक्रियाशीलता, जो हाल ही में प्राथमिक और अव्यक्त संक्रमण के अधिक सटीक अंतर निदान में योगदान देती है, लेकिन सामान्य अभ्यास में अभी तक आम नहीं हैं।

इस प्रकार, जन्मजात सीएमवी संक्रमण की रोकथाम में मुख्य प्रावधान निम्नानुसार हैं।

• प्रीमोनिश तैयारी के चरण में सीएमवी एंटीबॉडी के लिए स्क्रीनिंग - Seronegative महिलाओं को संक्रमण के मुख्य स्रोतों के बारे में सूचित करने के लिए (सेरोपोजिटिव पार्टनर, वायरस आवंटित करने वाले बच्चों के साथ संपर्क)। संक्रामक जोखिम को कम करने के लिए सिफारिशें दें।
• सीएमवी (साइटोटेक्ट) के संपर्क में गर्भवती महिलाओं की निष्क्रिय रोकथाम।
• सक्रिय रोकथाम - टीका नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों से गुजरती है।
• गर्भवती महिला में सीएमवी संक्रमण चिकित्सा एक साइटोटेक्ट, Viferon है।
• एक गर्भवती महिला में एक सिद्ध प्राथमिक संक्रमण के साथ - प्रसवपूर्व निदान को पूरा करना।
• सीएमडब्ल्यू संक्रमण के साथ नवजात शिशु - थेरेपी आयोजित (साइटोटेक्ट, Ganciclovir)।

यदि आपके गर्भवती महिलाओं में Cytomegalovirus संक्रमण है तो डॉक्टरों को क्या संपर्क करना चाहिए

स्त्री रोग विशेषज्ञ संक्रामकवादी

चिकित्सा लेख

सभी घातक ट्यूमर का लगभग 5% सारकोमा बनाते हैं। वे उच्च आक्रामकता, हेमेटोजेनिक द्वारा तेजी से प्रचार, और उपचार के बाद छेड़छाड़ करने की प्रवृत्ति से प्रतिष्ठित हैं। कुछ सरकोमा वर्षों से विकास कर रहे हैं, खुद को दिखाए बिना ...

वायरस न केवल हवा में घुमाए गए हैं, बल्कि अपनी गतिविधि को बनाए रखते हुए हैंड्रिल, सीटों और अन्य सतहों पर भी गिर सकते हैं। इसलिए, यात्राओं या सार्वजनिक स्थानों पर न केवल आसपास के लोगों के साथ संचार को बाहर करने के लिए, बल्कि इससे बचने के लिए वांछनीय है ...

अच्छी दृष्टि लौटें और हमेशा के लिए चश्मे और संपर्क लेंस के साथ फैलाएं - कई लोगों का सपना। अब यह वास्तविकता और सुरक्षित रूप से किया जा सकता है। दृष्टि के लेजर सुधार की नई संभावनाएं फेमो लासिक की पूरी तरह से गैर-संपर्क तकनीक खुलती हैं।

कॉस्मेटिक तैयारी हमारी त्वचा और बालों की देखभाल के लिए डिज़ाइन की गई वास्तव में इतनी सुरक्षित नहीं हो सकती है जितना हम सोचते हैं

साइटोमेगागोवायरस (सीएमवीआई या स्लॉबल ग्लोमी का वायरस) सामान्य डीएनए वायरस से संबंधित है, जो किसी भी व्यक्ति के शरीर में हो सकता है। आंकड़ों के मुताबिक, यह 10-15% बच्चों और 50-80% वयस्कों में पाया जाता है। साइटोमेगाली, जो वायरस क्षति के साथ विकसित होता है, आज सभ्यता की बीमारियों से संबंधित है। मनुष्यों में इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों के विकास के साथ इसकी आवृत्ति बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दौरान वायरस खतरनाक है, क्योंकि यह भ्रूण पर जटिलताओं को देता है, जो कि बच्चे से आगे प्रभावित होता है। Cytomegalovirus संक्रमण और गर्भावस्था एक अवांछनीय संयोजन है।

Cytomegalovirus के बारे में गर्भवती जानने के लिए क्या महत्वपूर्ण है?

Cytomegalovirus अपने पूरे जीवन में शरीर में हो सकता है, खुद को दिखाए बिना। आदमी और संदेह नहीं है कि वह उसका वाहक है। लेकिन दो स्थितियों में, जब प्रतिरक्षा प्रणाली विफलता और गर्भावस्था अवधि के दौरान, सीएमवीआई खतरनाक हो जाती है।

Cytomegalovirus हर्पस वायरस के परिवार में शामिल है, जिसके साथ कई लोग परिचित हैं (यह कई "होंठ पर सर्दी" के लिए जाना जाता है)। बीमारी का नाम "विशाल जहरीला सेल" के रूप में किया जाता है, क्योंकि जब सीएमवी शरीर के सेल में मारा जाता है, तो सेलुलर संरचना के उल्लंघन के कारण यह आकार में काफी वृद्धि हुई है।

उपस्थिति में, साइटोमेगागोवायरस एक दो परत के खोल के साथ एक क्षेत्र जैसा दिखता है और स्पाइक्स के रूप में वृद्धि करता है। आउटगॉउथ का उपयोग करके, वायरस मेजबान सेल को पहचानता है, इसकी सतह से जुड़ा होता है और अंदर एम्बेडेड होता है। सुरक्षात्मक खोल के कारण, यह पर्यावरण में स्थिर है, जहां असीमित समय है।

सीएमवीआई एक निश्चित नियमितता के साथ गुणा करता है, जो वायरस कणों की एक छोटी मात्रा का उत्पादन करता है। इसमें महत्वहीन विषाणु (संक्रामक) है, इसमें प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने की क्षमता है और इसमें प्रजनन के दौरान शरीर कोशिका की अखंडता को बाधित नहीं किया गया है। इसके कारण, यह शरीर में लंबे समय तक मौजूद है।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस खतरनाक है कि आधुनिक चिकित्सा में संक्रमण को हरा करने में सक्षम तरीके नहीं हैं। इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों के बारे में भी कहा जा सकता है जब यह सक्रिय होता है और एक बीमारी का कारण बनता है। अन्य मामलों में, "लार का निराशाजनक" वायरस खतरनाक नहीं है।

गर्भवती महिलाओं में Cytomegalovirus - रोगी के सवाल का एक डॉक्टर का जवाब

सीएमवी के किस तरीके शरीर में गर्भवती हो सकते हैं

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस कई कारणों से उठता है:

1. यौन संपर्क सबसे आम संक्रमण विधियों में से एक है। संक्रमण यौन संपर्क (पारंपरिक और अपरंपरागत) के प्रकार के बावजूद होता है। गर्भवती को सीएमवी की उपस्थिति की जांच करने या कंडोम का उपयोग करने के लिए एक भागीदार की पेशकश करने की आवश्यकता है।
2. प्रतिरक्षा को कम करनातनाव, सर्दी, hyposals, अपर्याप्त पोषण के परिणामस्वरूप गर्भावस्था की प्रक्रिया में।
3. श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से - चुंबन भी संक्रमित है। जब आप बच्चे पहनते हैं तो इस तरह के संपर्क फ़ॉर्म को सावधानी के साथ सावधानी बरतनी चाहिए।
4. सामान्य घरेलू सामानों का उपयोग करते समय (तौलिया, बिस्तर लिनन, कटलरी)। संक्रमण का यह मार्ग रोज से संबंधित है।
5. हवाई ड्रिप- जब छींकना, खांसी, जब वार्तालाप, वायरल कण हवा पर लागू होते हैं और दूसरे शरीर में प्रवेश करते हैं।
6. हेमोट्रांसफ्यूजन - रक्त के माध्यम से जब यह वायरस के मीडिया से दाता अंगों को बहता या प्रत्यारोपित कर रहा है।

साइटोमेगागोवायरस को प्रेषित करने के इस तरह के तरीके इस तथ्य से जुड़े हुए हैं कि इसके कण कई जीवों में पाए जाते हैं तरल पदार्थ: स्तन दूध, रक्त, लार, मूत्र, आँसू, योनि गोपनीयता में।

गर्भावस्था में सीएमवीआई आसानी से बच्चे के शरीर में गिरता है जबकि यह मातृ गर्भ में होता है, जेनेरिक पथों के माध्यम से गुजरता है, स्तन दूध के साथ प्रसारित होता है। यदि मां संक्रमित है, तो बच्चे को वायरल कण "विरासत द्वारा" प्राप्त होगा।

जब गर्भवती महिला के खून में रक्त में सीएमवी में एंटीबॉडी होती है, तो बच्चे को संक्रमित करने और स्वस्थ पैदा होने का मौका नहीं होता है। 50% मामलों में यह संभव है।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमगालोवायरस संक्रमण के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान Reyomegalovirus रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस के साथ, हर्पी खतरनाक संक्रमण को संदर्भित करता है। वायरस की उपस्थिति अक्सर भ्रूण को नर्स करने से पहले भी पता लगाया जाता है और केवल 6% मामलों में यह इस अवधि के दौरान शरीर में प्रवेश करता है। कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रमण तेजी से और आसान होता है।

एक महिला को अपने स्वास्थ्य की अग्रिम देखभाल करनी चाहिए: सार्वजनिक स्थानों की यात्रा को सीमित करने के लिए, संक्रमण के संभावित वाहक के संपर्क में नहीं, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करें। यदि गर्भावस्था के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली विफलताओं को नहीं देती है, फिर संक्रमण के बाद, रोग असम्बद्ध कार्य करता है।

चक्रवात और कमजोर सुरक्षात्मक बाधा से संक्रमित होने पर, वायरस स्वयं प्रकट होता है, और साइटोमेगागोवायरस की प्रतिरक्षा का उत्पादन नहीं होता है, क्योंकि यह हमेशा के लिए शरीर में रहता है।

आप इसे निम्नलिखित संकेतों के अनुसार पहचान सकते हैं:

1. दुर्लभ, लेकिन पैथोलॉजी लक्षण की विशेषता - मोनोन्यूक्लोसस-जैसे सिंड्रोम। यह शरीर के तापमान, मलिनता, सिरदर्द में वृद्धि से प्रकट होता है। प्रारंभिक संक्रमण होने पर सिंड्रोम तिथि से 20 दिनों से 2 महीने तक रहता है।
2. कभी-कभी अधिग्रहित संक्रमण के अभिव्यक्ति एआरवीआई और गर्भवती महिलाओं के संकेतों जैसा दिखती हैं, उन्हें सामान्य ठंड के रूप में संदर्भित करती है, जो खुद को कमजोरी, नाक बहने, गले में गले, उच्च तापमान के रूप में प्रकट करती है। लेकिन साइटोमेगाली काफी अधिक समय तक जारी है: 4 से 7 सप्ताह तक।
3. चूंकि एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में साइटोमेगागोवायरस एक सक्रिय चरण में है, गर्भावस्था जटिलताओं के साथ आगे बढ़ती है। निमोनिया, एन्सेफलाइटिस, मायोकार्डिटिस और गठिया का विकास संभव है।

पूरे शरीर में संक्रमण के विस्तृत वितरण के साथ, दुर्लभ हैं, लेकिन घावों के गंभीर मामले जो भविष्य के पूरे शरीर को कवर करते हैं:

• मस्तिष्क की सूजन, जिससे मृत्यु हो गई;
• आंतरिक अंगों को हराएं;
• पाल्सी (बेहद दुर्लभ)।

इस प्रकार, सीएमवी ठंड जैसा दिखने वाले लक्षणों से प्रकट होता है। साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के शेष संकेत शायद ही कभी पाए जाते हैं जब प्रतिरक्षा प्रणाली "अंतिम श्वास पर" काम करती है।

जब गर्भावस्था के पहले हफ्तों (12 सप्ताह तक) के पहले हफ्तों में संक्रमण होता है, तो गर्भपात संभव होता है, भ्रूण से असहनीय और स्थिरता। जब देर से शब्दों में संक्रमित होता है, तो बच्चा जीवित रहता है, लेकिन जन्मजात साइटोमेगागोवायरस लार चश्मा के साथ पैदा होता है। साथ ही, सक्रिय चरण में वायरस कुछ समय के बाद या जन्म के तुरंत बाद प्रकट होता है।

सबसे खतरनाक बच्चे का इंट्रापेरस संक्रमण है, क्योंकि दूध के माध्यम से या जन्म के माध्यम से संक्रमण की तुलना में इसका अधिक गंभीर परिणाम है।

गर्भावस्था के दौरान Cytomegalovirus और भ्रूण के परिणाम

Cytomegalovirus गर्भावस्था के दौरान: भ्रूण के लिए परिणाम

इंट्रायूटरिन संक्रमण के साथ, वायरल संक्रमण का जन्मजात रूप विकसित हो रहा है। इसकी उपस्थिति के लिए निदान बच्चे के जीवन के पहले महीनों में रखा गया है। एक वायरस एक वायरस महिला, एक स्वस्थ राज्य या साइटोमेगागोवायरस (17% मामलों में) के सक्रिय विकास का निरीक्षण कर सकता है, जब जीवन के पहले महीनों में, और कभी-कभी बीमारी 2-5 साल तक विकसित होती है। ऐसे कोई मामले नहीं हैं जब भ्रूण के लिए परिणाम शब्द से पहले एक जन्म होता है जब बच्चा अभी भी व्यस्त होता है।

मां से संक्रमित होने पर बच्चे के लिए परिणाम निम्नलिखित में प्रकट होते हैं:

• त्वचा के पीले रंग के साथ एक लंबे पीलिया की प्रवृत्ति और गहरे नीले धब्बे व्यक्त किया; त्वचा की सतह पर;
• कम गतिशीलता, सुस्ती और उदासीन बच्चे;
• कमजोर मांसपेशी स्वर और कंपकंपी अंग, गतिशीलता विकास के ब्रेकिंग;
• हाइपोट्रॉफी (प्रोटीन-ऊर्जा विफलता) और हाइपोविटामिनोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ चूसने और निगलने के कार्यों का उल्लंघन;
• माइक्रोसेफुलस (खोपड़ी के छोटे आकार) और मानसिक और मानसिक विकास में बैकलॉग;
• रक्त का विश्लेषण करते समय, विचलन इसकी संरचना में नोट किया जाता है (एनीमिया आमतौर पर विकासशील होता है);
• दृश्य acuity और सुनवाई में कमी;
• विभिन्न अंगों की हार और उनके कार्यों का उल्लंघन।

सामान्य पथों के माध्यम से गुजरने के बाद जन्मजात साइटोमागागोवायरस संक्रमण के विकास के साथ, अंगों को कोई नुकसान नहीं होता है, जो स्तनपान के साथ जुड़ा हुआ है। मां के दूध में एंटीबॉडी होती है जो एक बच्चे का समर्थन करती है।

लेकिन अगर वह समय से पहले पैदा हुआ या कृत्रिम भोजन पर है, तो पूरे शरीर में संक्रमण के प्रसार के साथ बीमारी का एक कठिन कोर्स है। साइटोमेगाली का जन्मजात रूप तुरंत प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन 2-5 साल तक। यह गलत साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं, भाषण ब्रेकिंग, मानसिक अंतराल, बहरापन और अंधापन में व्यक्त किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी शायद ही बच्चे के विकास में परिलक्षित होता है: जन्मजात कुरूपता, अविकसित मस्तिष्क, सेरेब्रल पक्षाघात बच्चे की मौत का कारण बन सकता है।

Cytomegalovirus के लिए विश्लेषण को समझने, भ्रूण के लिए जोखिम को ध्यान में रखते हुए

सबसे गर्भवती के लिए साइटोमगागोवायरस का खतरा क्या है?

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी संक्रमण अक्सर असम्बद्ध होता है, खासकर अगर किसी महिला की मजबूत प्रतिरक्षा होती है। यह बीमारियों को महसूस नहीं करता है और उपस्थिति के बारे में कोई जानकारी नहीं है, इसलिए प्रारंभिक गर्भावस्था में निदान इतना महत्वपूर्ण है।

कभी-कभी बीमारी अव्यक्त (छुपा) रूप में होती है। इस मामले में, सभी संकेत पारंपरिक सर्दी की विशेषता हैं:

• subfebrile शरीर का तापमान या उसकी वृद्धि;
• सुस्त स्थिति और कमजोरी;
• छोटी बहती नाक;
• ओवरले या गले में खराश;
• लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि;
• निकट-शुष्क लार ग्लोइयों के क्षेत्र में महिला और दर्द;
• जिगर और प्लीहा आकार में वृद्धि।

महिलाएं ठंडे रिसाव की अवधि को शर्मिंदा नहीं करती हैं, खासकर ठंड के मौसम में या ऑफिसन में, जब ठंड हर जगह आम होती है। प्रतिरक्षा के "पतन" के साथ, सीएमडब्ल्यू संक्रमण जटिलताओं के साथ आगे बढ़ता है। गर्भवती महिला आश्चर्यचकित:

• ब्रोंकाइटिस;
• निमोनिया;
• लिम्फ नोड्स की सूजन;
• सूजन रेटिना और संवहनी आंख लिफाफा;
• छोटे श्रोणि अंगों की हार (प्रयोगशाला सर्वेक्षण के दौरान पता चला)।

केवल असाधारण मामलों में, संक्रमण के लक्षण पूरी तरह से प्रकट होते हैं। एक स्वस्थ महिला का शरीर साइटोमेगागोवायरस से पीड़ित नहीं होता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली अपने विकास के मार्ग पर एक सुरक्षात्मक बाधा डालती है। यह रोग अव्यक्त (छिपे हुए) रूप में होता है। यह उन महिलाओं में भ्रूण के विकास के लिए खतरनाक है जो समय पर आवश्यक सर्वेक्षण पास नहीं करते हैं।

निदान कैसे है?

गर्भवती महिला में साइटोमेगालोवायरस का पता लगाया जाना चाहिए। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, यह पता लगाने के लिए व्यावहारिक रूप से असंभव है: यह "नींद" राज्य में है और खुद को प्रदर्शित नहीं करता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, आपको सीएमवी में जांच की आवश्यकता है। इसके लिए, विशेष तकनीकें हैं:

1. पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया वायरस के डीएनए को निर्धारित करने के लिए। विश्लेषण लार, रक्त, गीला और मूत्र लेता है।
2. साइटोलॉजिकल विधि माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र और लार के सर्वेक्षण। धुंध का विश्लेषण करते समय, विशाल कोशिकाओं (वायरस से प्रभावित शरीर कोशिकाएं) पाए जाते हैं।
3. सेरोटोलॉजिकल रिसर्च Cytomegalovirus के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए क्रीक सीरम।

इम्यूनोग्लोबुलिन और इंटरफेरन्स विदेशी एजेंटों की शुरूआत की प्रतिक्रिया के रूप में उत्पादित होते हैं। आम तौर पर संक्रमण के एक महीने बाद उनकी संख्या बढ़ जाती है। उनकी उपस्थिति से पता चलता है कि गर्भवती महिला का शरीर संक्रमण के साथ संघर्ष कर रहा है। यदि वे नहीं हैं, तो भविष्य की मां जोखिम समूह में प्रवेश करती है और स्वस्थ संतान को जन्म देने का अवसर बेहद कम है।

यदि बच्चे के खून में जन्म के बाद एक आईजीजी इम्यूनोग्लोबुलिन होता है, तो उसके पास कोई जन्मजात साइटोमेगाली नहीं है।

साइटोमेगागोवायरस पर टेस्ट पास कैसे करें?

गर्भावस्था के दौरान "सीएमवी वाहक" का क्या अर्थ है?

गर्भावस्था के दौरान महिला वाहक सीएमवी - घटना इतनी दुर्लभ नहीं है। शायद संक्रमण ने लंबे समय तक शरीर में प्रवेश किया है, लेकिन कारक एजेंट ने गतिविधि नहीं दिखायी। गर्भवती महिला शरीर में एक वायरस की उपस्थिति के कारण कोई असुविधा महसूस नहीं करती है।

Cytomegalovirus के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के कारण, वाहक एक महिला के लिए या विकासशील भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं है। लेकिन वायरस के सक्रियण के लिए हर 1-1.5 महीने की फिर से जांच की जानी चाहिए। आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान सीएमवी संक्रमण तेज नहीं होता है।

प्रेषित संक्रमणों की ढुलाई रोगियों के प्रकोप के साथ महामारी विज्ञान में महत्वपूर्ण है, क्योंकि "वायरस का विजेता" उन्हें पर्यावरण में लंबे समय तक बढ़ा सकता है।

उपचार कैसे किया जाता है

चिकित्सा सामान्य रूप से वायरस के खिलाफ शक्तिहीन है और विशेष रूप से साइटोमेगागोवायरस, थेरेपी केवल अपने सक्रिय प्रजनन को दबाने और निष्क्रिय स्थिति में अनुवाद करने के साथ-साथ बीमारी के सोमैटिक संकेतों से छुटकारा पाने में सक्षम है।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेजाविरस संक्रमण का उपचार दवा चिकित्सा की मदद से किया जाता है:

• एक प्रतिरक्षा तैयारी "नियोजिटेक्ट" का उपयोग कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ किया जाता है;
• immunomodulators का उपयोग एंटीवायरल गतिविधि के साथ किया जाता है: "Viferon", "Keeferon", "Wobenzyme";
• एंटीवायरल एजेंट नियुक्त किए जाते हैं: ValacyClovir और इसके अनुरूप।

सीएमवी सहायता विटामिन के उपचार में, चूंकि गर्भवती महिलाएं हमेशा सही ढंग से और समय पर नहीं होती हैं। वे एक महिला के शरीर में लापता कनेक्शन भरते हैं और स्वस्थ भ्रूण विकास के लिए संसाधन प्रदान करते हैं।

रोगी को गंभीर आवश्यकता के मामले में एंटीवायरल दवाओं को निर्धारित किया जाता है और केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही। गर्भावस्था में विटामिन स्वीकार किए जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का उपचार एक टीका का उपयोग करके किया जाता है जो नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों को पार करता है। इसमें एक पुनः संयोजक (संशोधित) सीएमवीआई जीन शामिल है। सीरम नवजात और गर्भवती पेश की गई है। यह कृत्रिम प्रतिरक्षा बनाता है और साइटोमेगागोवायरस से लड़ने में मदद करता है।

एसिम्प्टोमैटिक साइटोमेगाली प्रवाह उपचार के साथ, उपचार की आवश्यकता नहीं है, वायरल गतिविधि के लिए केवल नियमित निदान की आवश्यकता है। यदि साइटोमागागोवायरस स्वयं प्रकट करता है, तो उपचार गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में शुरू किया जाना चाहिए, जब फलों को बनाने के लिए वायरस को प्रसारित करने का जोखिम बहुत अच्छा है। संक्रमण की अनुपस्थिति में, डॉक्टर को सूचित करने वाले निवारक उपायों को देखते हुए, एक महिला को अपने प्रवेश से शरीर में अपनी पहुंच से बचाया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमगागोवायरस की रोकथाम और उपचार

शायद ऐसे लोग नहीं हैं जो नहीं जानते कि हरपीज क्या है। लोगों में लिप्स पर "ठंडा" कहा जाता है, लेकिन एक उप-नाम वायरस के कारण होता है। Cytomegalovirus हर्पस परिवार से संबंधित है। पहली बार, वैज्ञानिकों ने 1 9 56 में उनके बारे में सीखा। आज साइटोमेगागोवायरस संक्रमण, या सिर्फ साइटोमेगाली, बहुत आम है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, यह एक गंभीर खतरे का प्रतिनिधित्व करता है। इसलिए, हम संक्रमण के बारे में सीखते हैं, बच्चे को टूल करने की अवधि के दौरान अपने हस्तांतरण, जोखिम और उपचार के पथ।

गैर-धोखाधड़ी के संक्रमण के बारे में

ज्यादातर लोग अपने शरीर में इस संक्रमण की उपस्थिति को नहीं पहचानते हैं। वह शेष दाद की तरह खुद को नहीं दिखाती है। बीमारी के सभी लक्षण केवल उन लोगों को महसूस करते थे जिन्होंने शरीर की सुरक्षात्मक ताकतों को कमजोर कर दिया है। भविष्य की मां जोखिम समूहों में से एक हैं।

"साइटोमेलिया" रोग का नाम "विशाल कोशिका" का अर्थ है। यह चेतावनी के विकास को दर्शाता है। साइटोमागागोवायरस के प्रभाव में, हमारे जीव की स्वस्थ कोशिकाएं आकार में बढ़ रही हैं। उनमें गिरने वाले सूक्ष्मजीव सेलुलर संरचना को नष्ट कर देते हैं। नतीजतन, कोशिकाएं तरल से भरती हैं।

गर्भावस्था के दौरान संक्रमण साइटोमेगागोवायरस कई तरीकों से होता है:

1. पोलोव। यह वयस्क आबादी को संक्रमित करने का मुख्य तरीका है। वायरस न केवल कंडोम के बिना पारंपरिक यौन संपर्क के साथ, और मौखिक, गुदा सेक्स के साथ शरीर में प्रवेश कर सकता है।
2. Byetov। पिछले तरीके की तुलना में, यह अक्सर कम संक्रमित होता है, लेकिन ऐसा होता है। इस मामले में, संक्रमण केवल तभी होता है जब वायरस सक्रिय रूप में होता है। यह लार के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने के लिए जब चुंबन में सक्षम है, एक संक्रमित व्यक्ति की स्वच्छता उत्पादों, अपने बर्तन के उपयोग।
3. हेमोट्रांसफ्यूजन पथ। हम दाता और उसके घटकों के खून को बहाल करते समय साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के साथ संक्रमण के दुर्लभ मामलों के बारे में बात कर रहे हैं। यह भी संभव है जब अंगों, ऊतकों, दाता के अंडे या शुक्राणु के उपयोग के प्रत्यारोपण के दौरान भी संभव है।

गर्भावस्था के दौरान citamegalovirus: सामान्य

तो, स्वतंत्र रूप से संदेह करने के लिए इस वायरस में इस वायरस की उपस्थिति लगभग असंभव है। अव्यक्त रूप में, वह खुद को नहीं दिखाता है। लेकिन एक सक्रिय संक्रमण में आसानी से अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान इसे पहचानने के लिए, टॉर्च संक्रमण पर अधिक सटीक रूप से साइटोमेगागोवायरस पर विश्लेषण को पारित करना आवश्यक है। अध्ययन अभी तक इस संक्रमण के अलावा और रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, हर्पस वायरस 1-2 प्रकार के अलावा बताता है।

साइटोमेगागोवायरस को सीरम सीरम स्टडीज, पॉलिमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर), मूत्र साइटोलॉजिकल विश्लेषण और लार का निदान किया जाता है।

पॉलिमरस चेन रिएक्शन deoxyribonucleic एसिड निर्धारित करने पर आधारित है। यह वह है जो वायरस की वंशानुगत जानकारी के वाहक के रूप में कार्य करता है, जो इसके अंदर निहित है। साइटोलॉजिकल रिसर्च एक माइक्रोस्कोप के तहत बायोमटेरियल का एक अध्ययन है। गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में, साइटोमेगागोवायरस को बड़ी कोशिकाओं की उपस्थिति से निदान किया जाता है।

सीरोलॉजिकल स्टडीज का उद्देश्य संक्रमण के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाना है।

अनुसंधान की सबसे सटीक विधि एक immunoassay विश्लेषण (एलिसा) है। यह विभिन्न प्रकार के इम्यूनोग्लोबुलिन (आईजीएम, आईजीजी) को परिभाषित करता है, यानी, रक्त कोशिकाओं द्वारा उत्पादित प्रोटीन। यह वे हैं जो संक्रमण के कारक एजेंटों से जुड़े हुए हैं और एक जटिल बनाते हैं।

इम्यूनोग्लोबुलिन एम (आईजीएम) संक्रमण की तारीख से 4-7 सप्ताह के लिए गठित किया जाता है। जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित हो रही है तो उनका स्तर घटता है। लेकिन इम्यूनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी) की संख्या बढ़ रही है।

बच्चे में प्रवेश करते समय विश्लेषण के परिणामों के लिए कई विकल्प हैं:

1. आईजीएम की पहचान नहीं की गई है। सामान्य सीमा के भीतर igg।
2. आईजीएम की पहचान नहीं की गई है। मानक के ऊपर आईजीजी, यानी, परिणाम सकारात्मक है।
3. मानदंड के ऊपर igm।

पहला परिणाम बताता है कि भविष्य की मां के शरीर ने साइटोमेगागोवायरस से संपर्क नहीं किया है। इसका मतलब है कि सबकुछ क्रम में है, और जब आप संक्रमित हो सकते हैं तो परिस्थितियों से बचना आवश्यक है।

परिणाम का दूसरा संस्करण यह सबूत है कि शरीर वायरस से मुलाकात की, लेकिन विश्लेषण के समय यह निष्क्रिय रूप में है। दूसरे शब्दों में, वायरस पुनर्सक्रियण का खतरा है।

तीसरा विश्लेषण इस समय प्राथमिक संक्रमण को इंगित करता है या साइटोमेगागोवायरस की पुनर्मूल्यांकन करता है, जो एक छुपा रूप में एक महिला के शरीर में मौजूद था।

स्त्री रोग विशेषज्ञ हमेशा जोर देते हैं कि गर्भावस्था की योजना के चरण में सौदेबाजी संक्रमण पर विश्लेषण किया जाना चाहिए। वायरस का पुनर्सक्रियण आईजीएम की मात्रा को इंगित करता है, जो 4 या अधिक बार बढ़ता है। मानक 0.3 पारंपरिक इकाइयों का संकेतक है, यानी, अध्ययन के तहत रक्त नमूने की ऑप्टिकल घनत्व है।

गर्भावस्था के दौरान खतरनाक सीएमवी क्या है

यह जानना चाहिए कि बेबी टूलींग के पहले तिमाही में सीएमवी का संक्रमण सबसे खतरनाक है। वह प्लेसेंटा को एक छोटे बच्चों के शरीर में घुमाने में सक्षम है और इसे अंतःस्थापित मौत का कारण बनता है।

यदि सीएमवी का संक्रमण दूसरे या तीसरे तिमाही में होता है, तो बच्चे के आंतरिक निकायों की हार के साथ गर्भावस्था का आगे विकास संभव है। बच्चे जन्मजात विकृतियों और बीमारियों के साथ पैदा हो सकते हैं। उनमें से - हृदय रोग, मस्तिष्क मोल्डिंग, माइक्रोफेलस, जांडिस, हेपेटाइटिस, ग्रोइन हर्निया।

आप सीएमडब्ल्यू के समय पर पता लगाने के साथ ऐसे भयानक परिणामों से बच सकते हैं। यही कारण है कि बच्चे की अवधारणा की योजना बनाना और किसी भी संक्रमण के लिए परीक्षा देना बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चे के टहलने के दौरान नियमित रूप से प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित रूप से जाना भी महत्वपूर्ण है। उचित उपचार के साथ, बच्चा स्वस्थ हो सकता है और केवल साइटोमेगागोवायरस का एक निष्क्रिय वाहक होगा।

गर्भावस्था के दौरान Cytomegalovirus संक्रमण: क्या करना है?

भविष्य की माताओं को पता होना चाहिए कि आज कोई तैयारी और टीका नहीं है जो आपको साइटोमेगागोवायरस से हमेशा के लिए छुटकारा पाने की अनुमति देती है। थेरेपी का लक्ष्य निष्क्रिय स्थिति में लक्षणों और संक्रमण के आयोजन को खत्म करना है।

यदि भविष्य की मां की छिपी हुई (गुप्त) में एक संक्रामक प्रक्रिया है, तो यह निर्धारित immunomodulatory दवाओं और विटामिन है जो प्रतिरक्षा को मजबूत करता है। समर्थन ऐसे मामलों में प्रतिरक्षा प्रणाली बेरीज, फलों, सब्जियों, हर्बल चाय के नियमित उपयोग की मदद से स्वतंत्र रूप से हो सकती है। हर्बल फीस फार्मेसी में खरीदी जा सकती है, लेकिन उपस्थित चिकित्सक के साथ प्रारंभिक समझौते से। आखिरकार, एक बच्चे को ले जाने पर सभी औषधीय पौधों को नहीं लिया जा सकता है, उनमें से कुछ गर्भपात को उकसाने में सक्षम हैं।

यदि साइटोमेगालोवायरस उचित से संक्रमित है, तो यह इम्यूनोमोडुलेटर से बचने में सक्षम नहीं होगा। इस मामले में डॉक्टरों को जटिलताओं से बचने के लिए एंटीवायरस निर्धारित किया जाता है। इस तरह के उपचार भविष्य में माताओं को विकास में विचलन के बिना स्वस्थ बच्चों में प्रवेश करने और उत्पादन करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी महिला में कई बीमारियों के उद्भव को उत्तेजित करने में सक्षम है। ये श्वसन पथ की बीमारियां हैं, निमोनिया। इसलिए, crumbs में प्रवेश करते समय उनके उपचार के साथ, गंभीरता से निपटने के लिए आवश्यक है। एंटीवायरल दवाओं, immunomodulators के साथ एक परिसर में संयोगी रोगों के उपचार के लिए दवाओं को लागू करना आवश्यक है। यह एक निष्क्रिय रूप में cytomegalovirus को ठीक करने और लाने का मौका देगा। फिर उनकी गतिविधियां प्रतिरक्षा प्रणाली के नियंत्रण में होंगी।

एक बच्चे को ले जाने पर साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के स्वतंत्र उपचार में संलग्न होना असंभव है। कुछ दवाओं की नियुक्ति पर निर्णय एक गर्भवती महिला एक स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी की उम्र, संक्रमण का रूप, प्रतिरक्षा की स्थिति और संयोग की बीमारियों की उपस्थिति को ध्यान में रखता है। अगर महिला जिम्मेदार है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना चाहता है, तो इसे प्रसवोत्तर-स्त्री रोग विशेषज्ञ की सभी नियुक्तियों और सिफारिशों को पूरा करना चाहिए।

साइटोमेगागोवायरस और जमे हुए, एक्टोपिक गर्भावस्था

यदि भविष्य की मां गर्भावस्था के पहले तिमाही में सीएमवीआई से संक्रमित है, तो ज्यादातर मामलों में अपमानजनक में समाप्त होता है। वायरस अचानक गर्भपात का कारण बन सकता है, गर्भावस्था लुप्तप्राय, मृतकों की उपस्थिति या गंभीर रूप से बीमार बच्चे दोषों के साथ।

साइटोमेगागोवायरस संक्रमण का पूरा खतरा यह है कि वह खुद के बारे में खुद को कुछ भी नहीं देती है। एक महिला गर्भावस्था के बारे में सीखती है, अच्छा लगता है, डॉक्टर के पास नहीं जाता है और पंजीकृत होने की जल्दी में नहीं है। इस बीच, साइटोमागागोवायरस प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है, प्लेसेंटा डिटेचमेंट का कारण बनता है - और गर्भपात होता है। शुरुआती लॉन्चर्स में संक्रमण के विकास के लिए एक और विकल्प संभव है। महिला अचानक ठंड के लक्षणों को महसूस करती है, जिसकी उपस्थिति सिर्फ सीएमवी को उत्तेजित करती है। एक महिला बीमार है, इलाज किया जाता है और ठीक हो रहा है, लेकिन पेट में दर्द, काटने, रक्तस्राव महसूस करना शुरू कर देता है। नतीजतन, सब कुछ आत्म-चुनाव के साथ समाप्त होता है।

यह ज्ञात होना चाहिए कि जब एक महिला को एक महिला में पाया जाता है, तो गर्भावस्था के पहले तिमाही में एक साइटोमेगालोवायरस सक्रिय होता है, यह एक कृत्रिम बाधा (गर्भपात) करने की पेशकश की जाती है। बेशक, इससे पहले, डॉक्टर एक वायरोलॉजिकल अध्ययन करते हैं। जब यह पाया जाता है कि भविष्य में मां के शरीर में सीएमडब्ल्यू के साथ, हर्पी और टोक्सोप्लाज्मोसिस है, गर्भावस्था का रुकावट अनिवार्य है।

यदि एक सक्रिय रूप में एक महिला के शरीर में एक साइटोमेगागोवायरस संक्रमण मौजूद है, लेकिन यह इसके बारे में नहीं जानता है और गर्भवती हो, तो एक्टोपिक गर्भावस्था का विकास संभव है। आखिरकार, सीएमवी बेहद नकारात्मक रूप से प्रजनन कार्य को प्रभावित करता है, जननांग कोशिकाएं कमजोर होती हैं। नतीजतन, उर्वरित मादा अंडे बस गर्भाशय तक नहीं पहुंच रहा है, यह पाइप से जुड़ा हुआ है और वहां विकास शुरू होता है। जब, एक मां बनने के असफल प्रयास के बाद, एक महिला परीक्षण देती है, तो सीएमवी अक्सर पता चला होता है।

इसलिए, परेशानी, जोखिम, जटिलताओं से बचने के लिए, क्रंब की उपस्थिति के लिए योजना बनाने के लिए आवश्यक है, सौदा संक्रमण में परीक्षणों को पारित करने के लिए पहले से ही पहले तिमाही में संक्रमण का ख्याल रखना आवश्यक है।

विशेष रूप से के लिए - डायना रुडेन्को

गर्भावस्था प्रत्येक महिला के जीवन में एक विशेष अवधि है जिसे अपने स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस ने मां से, और भ्रूण से गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, यह चेतावनी देने के लिए कि एक समय पर परीक्षा और उपचार प्रस्तुत किया जा सकता है।

वाइरस के बारे में

साइटोमेगागोवायरस जीनस वायरस वायरस के हर्पस परिवार से संबंधित हैं, उनकी रचना में एक डीएनए अणु है। वायरस बाहरी वातावरण में कमजोर प्रतिरोधी है, उबलते समय जल्दी से मर जाता है, कम तापमान। फिर भी, साइटोमेगागोवायरस को आबादी के बीच बेहद वितरित किया जाता है, जो शरीर के सभी जैविक तरल पदार्थ के साथ रोगजनक के संचरण के कारण होता है। निम्नलिखित ट्रांसमिशन पथ आवंटित करें:

• एयरबोर्न ड्रिप;
• से संपर्क करें;
• घरेलू;
• प्रत्यारोपण;
• लंबवत।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगागोवायरस महिला के शरीर में प्रवेश पहले 60 दिनों में एसिमिप्टिक रूप से गुजरता है, जो ऊष्मायन अवधि हैं। इस अवधि के दौरान, साइटोमेगागोवाइरस आंतरिक स्राव और लार ग्रंथियों के ग्रंथियों को अपरिवर्तित श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से माइग्रेट करता है, जहां वायरस की सक्रिय प्रतिकृति शुरू होती है।

प्रजनन की प्रक्रिया सक्रिय रूप से श्लेष्म झिल्ली में भी होती है जिसके माध्यम से वायरल आक्रमण हुआ। शुरुआती चरणों में गर्भावस्था के दौरान, यह प्रक्रिया असम्बद्ध हो सकती है, बीमारी के पहले संकेत गर्भावस्था के रूप में विकसित हो रहे हैं, जिससे शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को कम किया जा रहा है। इस मामले में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के प्राथमिक गैर-विशिष्ट लक्षणों के उद्भव के कारण बीमारी को संदेह करना संभव है।

रोग प्रतिरोधक शक्ति

साइटोमेगागोवायरस के जीव के प्राथमिक संक्रमण के पास एक महिला की प्रतिरक्षा पर एक मजबूत प्रभाव पड़ता है, आंतरिक अंगों पर एक बढ़ता भार विभिन्न जीवाणु वनस्पति से शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा में कमी की ओर जाता है। अक्सर साइटोमेगागोवायरस की पृष्ठभूमि पर, गर्भवती महिलाएं पुरानी बीमारियों, रोगजनक वनस्पति के माध्यमिक संक्रमण, उदाहरण के लिए, पुरानी टोंसिलिटिस की उत्तेजना शुरू होती हैं। यह विदेशी रोगजनक एजेंटों के खिलाफ प्रतिरक्षा आक्रामकता में शामिल टी-हत्यारों में कमी के कारण है।

गर्भावस्था के दौरान संक्रमण साइटोमेगालोवायरस वैश्विक प्रतिरक्षा पुनर्गठन को उत्तेजित करता है, साइटोकिन्स और सुरक्षा कारकों के संश्लेषण में परिवर्तन करता है। शरीर में ऊष्मायन अवधि के बाद, बीमारी की एक गंभीर अवधि में संक्रमण के खिलाफ विशिष्ट आईजीएम वर्ग एंटीबॉडी संश्लेषित होने लगते हैं। हालांकि, प्रतिक्रियाशील एंटीबॉडी वायरल संक्रमण को दूर करने में सक्षम नहीं हैं, जो सभी प्रतिरक्षा रक्षा लिंक में परिवर्तन से जुड़ी है। नतीजतन, एक धीमी अस्थिर प्रतिरक्षा का गठन किया जाता है, इससे शरीर में एक साइटोमगागोवायरस की आजीवन दृढ़ता की ओर जाता है।

Cytomegalovirus गर्भावस्था के दौरान: भ्रूण के लिए परिणाम, निदान (विश्लेषण)

Cytomegalovirus: लक्षण, उपचार, गर्भावस्था की रोकथाम

ऐलेना Malysheva। Cytomegalovirus के लक्षण और उपचार

Cytomegalovirus संक्रमण और गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगागोवायरस को आईजीजी कक्षा एंटीबॉडी की परिभाषा भड़काऊ प्रक्रिया के क्रॉनिकल की पुष्टि करती है, अव्यक्त रूप में वायरस का संक्रमण, जो महिला के जीवन के किसी भी समय हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगागोवायरस कैरिज न केवल संपर्क व्यक्तियों के बीच एक वायरस के प्रसार की ओर जाता है, बल्कि भ्रूण को भी स्थानांतरित किया जा सकता है। जटिल भ्रूण संक्रमण गंभीर विकास और विकास विकारों को उत्तेजित करता है, मृत्यु तक भारी दोष।

संक्रमण और फल

जोखिम की उच्च डिग्री के साथ, इंट्रायूटरिन भ्रूण संक्रमण प्रारंभिक गर्भावस्था में एक महिला के प्राथमिक वायरस आक्रमण के साथ विकसित होता है। विशिष्ट एंटीबॉडी की अनुपस्थिति वायरस के अनिमित प्रजनन की ओर ले जाती है, जो भ्रूण के लिए प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकती है। संक्रमण को प्रेषित करने की पारस्परिक रूप से मां के रक्त प्रवाह के साथ प्लेसेंटा के माध्यम से संक्रमण में प्रवेश करना है। प्राथमिक प्रदूषण के मामले में, वायरल कण सीधे भ्रूण के रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हैं, पूरे शरीर और ऊतकों में फैलते हैं। अक्सर बीमारी का एक सामान्यीकृत रूप विकसित करता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रारंभिक शर्तों में भ्रूण की इंट्रायूटरिन मौत हो सकती है।

ऐसे मामलों में जहां भविष्य की मां साइटोमेगागोवायरस संक्रमण का वाहक है, यानी, यह गर्भावस्था की घटना से पहले संक्रमित हो गया है, आईजीजी वर्ग एंटीबॉडी लगातार अपने शरीर में बने होते हैं। इसका मतलब है कि शरीर संक्रमण के लक्षणों के साथ निरंतर संघर्ष की ओर जाता है, जो एक नियम के रूप में, असम्बद्ध कार्य करता है। एंटीबॉडी पारांतर रक्त प्रवाह के माध्यम से वायरस के प्रवेश को रोकती है, भ्रूण के संक्रमण को अवरुद्ध करती है।

यदि यह अभी भी हो रहा है, तो भ्रूण के लिए जटिलताओं और संभावित परिणामों की प्रकृति उस समय सीमा पर निर्भर करती है जहां संक्रमण हुआ। शुरुआती समय सीमा में, वायरस खतरनाक अनैच्छिक सहज गर्भपात, गर्भपात, गर्भावस्था लुप्तप्राय है। बाद के समय में, निम्नलिखित जन्मजात सीएमवी-पैथोलॉजी मनाया जाता है:

• आंतरिक अंगों (यकृत, प्लीहा, पैनक्रिया) के आकार में वृद्धि;
• जांडिस;
• गंभीर एनीमिया;
• हेमोपॉक्स विकार;
• गंभीर हाइपोक्सिया;
• सीएनएस को हराएं;
• दृष्टि के अंग को नुकसान;
• श्रवण निकाय की हार।

अधिकांश निदान मामलों में जन्मजात सीएमवी-पैथोलॉजी जीवन के साथ असंगत अंतर्निहित विकास के सकल उल्लंघन के कारण प्रारंभिक प्रसवपूर्व अवधि में एक बच्चे की मौत की ओर जाता है। जन्म के बाद, बच्चे आईजीजी एंटीबॉडी के टिटर को निर्धारित करने के लिए लगातार कई परीक्षण करते हैं, जिससे लंबवत से जन्मजात संक्रमण को अलग करने की अनुमति मिलती है। यदि प्रसव में संक्रमण होता है, तो बच्चे के लिए पूर्वानुमान अधिक अनुकूल होता है।

माँ पर लक्षण

साइटोमेगागोवायरस और गर्भावस्था शरीर पर तनावपूर्ण भार है, महिलाओं की प्रतिरक्षा। यह इस अवधि के दौरान है कि बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर विकसित हो रही है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्य में कमी के कारण है। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगागोवायरस के लक्षण संक्रमण के इनपुट द्वार पर निर्भर करते हैं, उदाहरण के लिए, वायु-ड्रिप संचरण के ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से घुसपैठ करते समय, निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:

• बहती नाक;
• छींक आना;
• नाक बंद;
• साइनसिसिटिस;
• टाइगेटिटिस;
• pharyngitis।

संक्रमण के स्थानीय रूप में एक विशिष्ट सिंड्रोमोकम्प्लेक्स नहीं है, एक नियम के रूप में, एक अलग बीमारी (ओर्वी, संक्रामक mononucleosis) के तहत मुखौटा है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रयोगशाला संकेतकों को समझने के बाद सही निदान संभव हो जाता है। गंभीर लक्षणों के गायब होने के बाद स्थानीय रूप के परिणाम अपेक्षाकृत फेफड़े होते हैं, संक्रमण वर्ष के दौरान दुर्लभ उत्तेजना के साथ एक पुरानी चरण में जाता है। यह अक्सर एक सामान्य मौसमी ठंड के लिए स्वीकार किया जाता है, मानदंड से विचलन नहीं माना जाता है।

आंतरिक अंगों और प्रणालियों की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में भागीदारी के साथ बीमारी का सामान्यीकृत रूप भारी, कभी-कभी जीवन-अपमानजनक, राज्यों की ओर जाता है। सभी आवश्यक विश्लेषणों को पारित करने के साथ डॉक्टर से समय पर अपील संक्रमण की पीढ़ी को रोकने, मां और भ्रूण के परिणामों को नरम करने में सक्षम है। भारी परिणामों में शामिल हैं:

• तीव्र जिगर की विफलता;
• हेपेटाइटिस;
• अग्निरोधी;
• प्लीहा की सूजन;
• अधिवृक्क ग्रंथियों की सूजन, सदमे;
• निमोनिया;
• पेरिकार्डियल गुहा में प्रजनन;
• पंकर्डिटिस;
• मायोकार्डिटिस;
• गुर्दे जवाब दे जाना;
• सिर मस्तिष्क सूजन।

मलिनता के पहले संकेतों की स्थिति में, डॉक्टर की मदद के लिए आवेदन करना बेहद महत्वपूर्ण है, जो आपको बीमारी की प्रगति को रोकने की अनुमति देता है। गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगागोवायरस पर सकारात्मक परीक्षण रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संख्या में लगातार वृद्धि के बारे में बात करते हैं। यदि एक महिला अपने शरीर में वायरल दृढ़ता की उपस्थिति से अवगत है, तो गर्भावस्था नियोजन पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है।

गर्भावस्था योजना

गर्भावस्था की तैयारी के दौरान, गर्भधारण से पहले आधे साल तक, एक अनिवार्य नैदानिक \u200b\u200bन्यूनतम लिया जाना चाहिए, जो सकारात्मक विश्लेषण परिणाम की पुष्टि करने के लिए मानक से कुछ विचलन प्रकट करेगा और अवांछित जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए निर्धारित उपचार शुरू करेगा। इस संक्रमण के अंतर निदान की कठिनाइयों को एकत्रित नैदानिक \u200b\u200bचित्र में निहित है, जो आवश्यक assays के समय पर वितरण की आवश्यकता की पुष्टि करता है।

स्त्री रोग संबंधी धुंध में वायरल गतिविधि के संकेतों का पता भी साइटोमेगागोवायरस संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है। यह मानते हुए कि वायरस बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बेहद खतरनाक है, एक महिला को अस्पताल में गर्भावस्था में भेजा जा सकता है, यह प्रयोगशाला सर्वेक्षणों को विशिष्ट चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ अनुमति देता है, इसकी स्थिति को नियंत्रित करता है।

अवधारणा की तैयारी के दौरान किए गए विशिष्ट उपचार भविष्य में गर्भावस्था से सकारात्मक रूप से प्रभावित होते हैं, अक्सर बाल संक्रमण से बचाते हैं। संक्रमण के अंतिम उत्तेजना के क्षण से 2 से 6 महीने तक पूर्ण छूट की अवधि के दौरान बच्चे की अवधारणा की योजना बनाई गई है। अवधारणा से पहले, डॉक्टर बीमारी को रोकने, लगातार एंटीबॉडी के टिटर को कम करने, वायरल कोशिकाओं के पुनरुत्पादन को रोकने के लिए एक महिला और उसके साथी को एंटीवायरल थेरेपी का एक कोर्स नियुक्त करता है।

अवधारणा की तैयारी के दौरान प्रतिरक्षा में निवारक सुधार भावी गर्भावस्था, माँ के स्वास्थ्य को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है। शरीर की स्थिरता में वृद्धि बीमारी के गंभीर रूपों के विकास को रोकती है, यह प्रारंभिक विषाक्तता को सहन करने में मदद करती है।

इलाज

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित होने पर, उपचार किया जाता है जब रोगी को लगातार उत्तेजना, गंभीर बीमारी के संकेत होते हैं। विशिष्ट चिकित्सा के दुर्लभ उत्तेजनाओं के साथ संक्रमण के गुप्त रूप के साथ, इसकी आवश्यकता नहीं होती है, जो प्रतिरक्षा रक्षा के पर्याप्त स्तर को इंगित करती है, भ्रूण संक्रमण के साथ संक्रमण का कम जोखिम।

एंटीवायरल केमिकल थेरेपी की रणनीति स्त्री रोग विशेषज्ञों, प्रसूतिवादी और नवजात विज्ञानविदों के बीच पूरी तरह से संगत नहीं है, जो प्रतिकूल दुष्प्रभावों की उपस्थिति की पुष्टि करती है, फल पर विषाक्त प्रभाव। मुख्य दुष्प्रभाव बच्चे के भारी अंकुरित, एनीमिया, इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों, अस्थि मज्जा हाइपोप्लासिया के गंभीर रूपों के विकास का उत्पीड़न है।

पेरिनताल अभ्यास में, वायरल रोगजनक की सेल दीवार के विनाश के बिना इंट्रासेल्यूलर स्तर पर रोगजनक जीवों के प्रजनन की तैयारी का उपयोग किया जाता है। विषाणु कोशिकाओं के विनाश की प्रक्रिया स्वास्थ्य महिलाओं के लिए खतरनाक है क्योंकि विषाक्त पदार्थों के बड़े पैमाने पर उत्सर्जन, सेलुलर संरचनाओं को नष्ट कर दिया जाता है जो गुर्दे के फिल्टर को नुकसान पहुंचाते हैं।

यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाएं धीरे-धीरे वायरल डीएनए के प्रतिकृति संश्लेषण को अवरुद्ध करती हैं, जिससे मुक्त प्रजनन को रोकती है। पेरिनेटल प्रैक्टिस में, दवाओं का उपयोग इस प्रकार किया जाता है:

• gancyClovir;
• viferon;
• सिमेवियन;
• फॉसकार्ट;
• tsidofovir।

उच्च विषाक्तता के साथ तैयारी उच्च एंटीबॉडी में केवल अस्पताल की स्थितियों में, एक नियम के रूप में, एक नियम के रूप में, साइड इफेक्ट्स को खत्म करने के उद्देश्य से लक्षण चिकित्सा चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ। तैयारी, माताओं के इलाज के लिए लागू, प्रसव के बाद नवजात बच्चों को नियुक्त किया गया, जो विभिन्न जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए संभव बनाता है। गंभीर रूप से, विशिष्ट रीकॉम्बीनेंट इम्यूनोग्लोबुलिन के साथ उपचार नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के पूर्ण उन्मूलन के लिए निर्धारित किया जाता है।

निवारण

निवारक उपायों का उद्देश्य प्रतिरक्षा में सुधार, पुरानी बीमारियों के उपचार, बाहरी आक्रामकता कारकों में शरीर की स्थिरता में वृद्धि करना है। भविष्य की माताओं के बीच विभिन्न विषयगत मंचों पर बड़ी संख्या में सकारात्मक प्रतिक्रियाएं विभिन्न हर्बल चाय, विटामिन परिसरों, सामान्य प्रक्रियाओं के उपयोग के अनुकूल प्रभाव को ध्यान में रखते हैं। हर्बल चाय, फार्मेसियों में फीस बेची जाती है सबसे लोकप्रिय हैं:

• पुदीना;
• लिंगोनबेरी;
• ब्लूमिंग सैली;
• रास्पबेरी;
• currant चादरें;
• अल्फाल्फा;
• कैमोमाइल।

औषधीय शुल्क के स्वागत की शुरुआत से पहले, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की परामर्श contraindications की पहचान करना महत्वपूर्ण है, अवांछित परिणामों को रोकें। निवारक उपाय शुरू करने से पहले, डॉक्टर एंटीबॉडी के टिटर, प्रतिरक्षा गतिविधि की डिग्री निर्धारित करने के लिए विश्लेषण की एक श्रृंखला निर्धारित करता है।

पुरानी बीमारियों की रोकथाम एक चिकित्सक, नियुक्ति, यदि आवश्यक हो, लक्षण चिकित्सा की तैयारी, भविष्य की माताओं द्वारा अनुमत चिकित्सक की तैयारी के साथ किया जाता है। इस संक्रमण के साथ स्वच्छता और स्वच्छता मानकों का पालन करना सुनिश्चित करें, व्यक्तिगत स्वच्छता पर नियंत्रण, कमरे की लगातार गीली सफाई, हवादार।

भविष्य के पिता एंटीबॉडी, संक्रमण चरण के टिटर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण देता है। यदि उत्तेजना शुरू करने के संकेत हैं, तो मनुष्य को एंटीवायरल दवाएं नियुक्त की जाती हैं, जो मां के माध्यमिक संक्रमण के जोखिम को कम करती है।

बाहर घूमना, आसान सख्त, ताजा फल और सब्जियों की खपत मां के स्वास्थ्य को प्रभावित करती है, प्रतिरक्षा की स्थिति।

प्रसव के लिए तैयारी अग्रिम में शुरू होती है, संपर्कों के चक्र को नियंत्रित करना, लोगों के समूहों से क्षति, बंद रिक्त स्थान, जहां पुन: संक्रमण का जोखिम बहुत अच्छा है। लक्षणों का नियंत्रण, भविष्य की माताओं की कल्याण प्रतिरक्षा कोशिकाओं की पर्याप्त गतिविधि, शरीर की अच्छी सुरक्षा, संक्रमण को पार करने का कम जोखिम बोलती है।

Cytomegalovirus संक्रमण - यह काफी आम पैथोलॉजी है, जो भारी बहुमत में असम्बद्ध होता है और उनके स्वास्थ्य के किसी भी गंभीर उल्लंघन का कारण नहीं बनता है। हालांकि, साइटोमेगागोवायरस गर्भावस्था के दौरान विशेष प्रासंगिकता प्राप्त करता है, क्योंकि भविष्य की माताओं के इस संक्रमण का संक्रमण गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की जटिलताओं के विकास के कारण हो सकता है, साथ ही भ्रूण के विभिन्न रोगविज्ञान और नवजात शिशु के गठन को उत्तेजित कर सकता है।

साइटोमेगागोवायरस और गर्भावस्था

साइटोमेगागोवायरस, या सीएमवी (साइटोमेगागोवायरस; सीएमवी) हर्पसवायरस परिवार के पांचवें प्रकार के प्रतिनिधियों को संदर्भित करता है, जो मनुष्यों के लिए रोगजनक हैं। ऐसे वायरस की कुल विशेषता मानव शरीर में एक लंबी (और अधिक बार जीवन) है - बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम के विकास के साथ दृढ़ता।

गर्भवती महिलाओं के लिए, साइटोमेगागोवायरस का खतरा सबसे पहले, भ्रूण और नवजात शिशु को हराने के जोखिम में है।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगागोवायरस के बारे में कुछ तथ्य:

• विभिन्न आंकड़ों के मुताबिक, दुनिया की वयस्क आबादी का 60-95% साइटोमेगागोवायरस संक्रमण से संक्रमित है, जिसमें एक गुप्त वर्तमान है।
• यही कारण है कि अधिकांश गर्भवती महिलाओं में रक्त में साइटोमेगागोवायरस के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी हैं।
• Cytomegalovirus संक्रमण जन्मजात या अधिग्रहित है।
• गर्भावस्था के दौरान, साइटोमेगागोवायरस संक्रमण प्राथमिक (तीव्र) या पुरानी सक्रियण हो सकता है।
• आंकड़ों के मुताबिक, प्राथमिक साइटोमेगागोवायरस संक्रमण सभी गर्भवती महिलाओं में से लगभग 1-2% होता है।
• अगर गर्भावस्था होती है, और साइटोमेगागोवायरस पहले महिला के शरीर में प्रवेश करता है, लगभग आधे मामलों में एक संक्रमण और भ्रूण उत्पन्न होता है। यह गर्भवती महिला के शरीर में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी की अनुपस्थिति के कारण है।
• जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के स्पष्ट अभिव्यक्तियों का निदान 7-20% ऐसे नवजात शिशुओं में निदान किया जाता है। अन्य बच्चों में, रोग असम्बद्ध कार्य करता है या देर से अभिव्यक्तियां हैं।
• एक गुप्त संक्रमण प्रतिक्रिया करने में, वायरस केवल सभी मामलों में से लगभग 1% भ्रूण को प्रसारित किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमगालोवायरस को स्थानांतरित करें

यह वायरस शरीर के लगभग सभी जैविक तरल पदार्थ में निहित है: रक्त, लार, मूत्र, बीज तरल पदार्थ, गर्भाशय ग्रीवा नहर और योनि, स्तन दूध, ऑक्टोप्लाडिक पानी, नासोफैरेनक्स बलगम, मल आदि द्वारा अलग किया गया है।

लार ग्रंथियों में साइटोमेगागोवायरस की सबसे बड़ी एकाग्रता का पता चला है।

संक्रमण का स्रोत एक संक्रमित व्यक्ति है जिसमें संक्रमण के स्पष्ट या छुपे हुए (अव्यक्त) पाठ्यक्रम हैं।

गर्भावस्था के दौरान, साइटोमेगागोवायरस को विभिन्न तरीकों से संक्रमित किया जा सकता है, लेकिन उनमें से सबसे आम वायु-ड्रिप और यौन है।

चुंबन के साथ संक्रमण के संचरण की संभावना है, लार ग्रंथियों में अपने "पसंदीदा" स्थानीयकरण दिया।

सीएमवी को बच्चे को स्थानांतरित करें:

• गर्भावस्था के दौरान भ्रूण और नवजात साइटोमेगालोवायरस को दो तरीकों से प्रसारित किया जा सकता है: ट्रांसप्लास्केन्टरी (इंट्रायूटरिन) और प्रसव के दौरान - इंट्रैनएटीली।
• किसी भी गर्भधारण अवधि पर भ्रूण का इंट्रायूटरिन संक्रमण संभव है।
• भ्रूण के लिए सबसे कठिन परिणाम तब होते हैं जब यह गर्भावस्था के पहले भाग में संक्रमित होता है।
• साथ ही, गर्भावस्था के दौरान, साइटोमेगागोवायरस उस अवधि पर प्रत्यक्ष निर्भरता को प्रभावित करता है जिस पर संक्रमण था। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के पहले भाग में, गर्भपात हो सकता है।
• जन्म के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा और योनि के संक्रमित रहस्य के संपर्क में, भविष्य का बच्चा इस वायरस से संक्रमित हो सकता है।
• आंकड़ों के मुताबिक, साइटोमेगागोवायरस के साथ इंट्राएटल संक्रमण इंट्रायूटरिन की तुलना में कई बार अधिक बार पाया जाता है।
• नवजात शिशु को स्वच्छता मानकों की मां के साथ या संक्रमित स्तन दूध के माध्यम से अनुपालन में साइटोमागागोवायरस संक्रमण से संक्रमित किया जा सकता है।

लक्षण सीएमवी

प्रतिरक्षा की सामान्य स्थिति वाले स्वस्थ लोगों में मामलों की एक बड़ी संख्या में, साइटोमेगागोवायरस संक्रमण पूरी तरह से असम्बद्ध कार्य करता है। हालांकि, गर्भावस्था शरीर की सुरक्षात्मक ताकतों को कमजोर करने में एक अस्थायी शारीरिक कारक है। इसलिए, इस अवधि में, साइटोमेगागोवायरस संक्रमण कुछ हद तक नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के आगमन के साथ अक्सर होता है।

बीमारी के अभिव्यक्तियों के लिए नैदानिक \u200b\u200bविकल्पों की सीमा लार, श्वसन प्रणाली और मस्तिष्क की गंभीर पैथोलॉजी के लिए लार ग्रंथियों (सियालोजेनसाइट) के लगभग एसिम्प्टोमैटिक घाव से भिन्न होती है।

अक्सर गर्भावस्था के दौरान, साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के लक्षण किसी अन्य बीमारी के पाठ्यक्रम के समान हो सकते हैं - मोनोन्यूक्लोसिस। यह कमजोरी से प्रकट होता है, शरीर के तापमान में वृद्धि, मांसपेशी दर्द, लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

कभी-कभी साइटोमेगागोवायरस संक्रमण एक तीव्र श्वसन रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस मामले में, साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के लक्षण पूरी तरह से संयोगी श्वसन रोगविज्ञान के अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से ओवरलैप करते हैं।

अव्यवस्थित क्रोनिक साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के लगातार उत्तेजना के मामले में, रोग भी असम्बद्ध हो सकता है। हालांकि, ऐसी महिलाओं के पास अक्सर अविकसित गर्भावस्था पर डेटा होता है या अतीत में असहनीय, अभी भी बच्चों के बच्चों के जन्म या जन्म के लिए डेटा होता है।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगागोवायरस के मुख्य परिणाम भ्रूण विनाश और नवजात शिशु के विभिन्न संकेत हैं।

भ्रूण में सीएमवी संक्रमण के लक्षण और नवजात शिशु:

• जब गर्भावस्था के पहले तिमाही में प्राथमिक संक्रमण, फल मर सकता है। गंभीर विकास दोषों को विकसित करना भी संभव है, अक्सर जीवन के साथ असंगत।
• अंतिम तिमाही में फल संक्रमण और प्रसव के दौरान अक्सर जन्मजात साइटोमेगागोवायरस संक्रमण के गठन की ओर जाता है।
• इसका मुख्य अभिव्यक्तियां हैं: यकृत और प्लीहा के घाव, आंख, सुनवाई शरीर, मस्तिष्क संरचनाएं, रक्त प्लेटलेट्स की संख्या को कम करने आदि।
• अक्सर ऐसे बच्चे छोटे से पैदा होते हैं, इंट्रायूटरिन विकास की देरी के संकेत होते हैं।
• लेकिन फिर भी अक्सर, जन्मजात सीएमवी संक्रमण एसिम्प्टोमैटिक आय करता है।
• कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार, सीएमवी का संक्रमण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार से जटिल रूप से भरा हुआ है। साथ ही, जन्म के कुछ साल बाद भी एक ऐसे घाव (मानसिक मंदता, मनोचिकित्सक विकार इत्यादि) के पहले संकेत एक बच्चे में दिखाई दे सकते हैं।
• खराब प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण, जीवाणु जटिलताओं अक्सर ऐसे नवजात शिशुओं में होती है।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमगालोवायरस की पहचान

वर्तमान में, साइटोमेगागोवायरस संक्रमण का निदान करने के दो तरीकों का व्यापक रूप से गर्भवती महिलाओं में उपयोग किया जाता है: इम्यूनोफॉर्मल विश्लेषण (एलिसा) और पॉलिमरस-चेन रिएक्शन (पीसीआर)।

Envuno- immunimal विश्लेषण का उपयोग Cytomegalovirus को एंटीबॉडी के निर्धारण के परिणामस्वरूप विशिष्ट प्रतिरक्षा की स्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यह आमतौर पर आईजीएम, आईजीजी और कुछ मामलों में पहचाना जाता है - अव्यता आईजीजी।

एलिसा का उपयोग करके डायग्नोस्टिक्स सीएमवी के सिद्धांत:

• अधिकांश देशों में पंजीकृत सभी गर्भवती महिलाओं को साइटोमागागोवायरस संक्रमण पर एक अनिवार्य स्क्रीनिंग है।
• रक्त में आईजीएम की उपस्थिति प्राथमिक संक्रमण (संक्रमण के तीव्र चरण) या पुरानी संक्रामक प्रक्रिया की पुनर्सक्रियण की पुष्टि करती है।
• आईजीजी की परिभाषा अतीत में स्थानांतरित संक्रमण को इंगित कर सकती है।
• यदि आईजीजी के सकारात्मक साइटोमेगागोवायरस को आईजीजी की अनुपस्थिति में प्रकट किया गया है, तो यह एक गंभीर संक्रमण है।
• पहचान और आईजीएम के मामले में, और आईजीजी, पुरानी संक्रमण के पुनर्सक्रियण से प्राथमिक संक्रमण को अलग किया जाना चाहिए।
• इस उद्देश्य के लिए, आईजीजी अव्यता निर्धारित है। कम अविश्वास एक दीर्घकालिक संक्रामक प्रक्रिया पर हालिया संक्रमण, और उच्च इंगित करता है।
• अविश्वास के विश्लेषण के संचालन की असंभवता के मामले में, तथाकथित युग्मित सीरम का विश्लेषण किया जाता है: दो या तीन सप्ताह में दोनों कक्षाओं की एंटीबॉडी की पुन: परीक्षा।

गर्भवती महिलाओं में इम्यूनो-इम्यूनिमल विश्लेषण के साथ साइटोमेगागोवायरस का आदर्श: आईजीएम निर्धारित नहीं है, आईजीजी - एक कम टिटर में। दुर्भाग्यवश, आईजीजी स्तर के सटीक अंक को निर्दिष्ट करना संभव नहीं है, क्योंकि ये संकेतक विभिन्न प्रयोगशालाओं से अलग हैं। आम तौर पर, एक विशिष्ट प्रयोगशाला के उत्तर के रूप में, संदर्भ मान (मानदंड) डॉक्टर द्वारा डॉक्टर के विश्लेषण द्वारा सही व्याख्या की संभावना के लिए संकेत दिया जाता है।

पॉलिमर-चेन प्रतिक्रिया का उपयोग एलिसा के विवादास्पद परिणामों के मामले में शरीर के जैविक वातावरण के गुणात्मक अभियान के गुणात्मक निर्धारण के लिए किया जाता है, साथ ही संक्रमण के प्रसवपूर्व निदान के लिए भी (उदाहरण के लिए, पानी जमा करने का अध्ययन) ।

उपचार और रोकथाम के सिद्धांत

ज्यादातर मामलों में गर्भावस्था के दौरान सीएमवी का एंटीवायरल उपचार contraindicated है। इस तरह के थेरेपी की नियुक्ति के लिए एकमात्र गवाही जीवन की एक घनत्व है जो एक गर्भवती स्थिति है, जिसे साइटोमागागोवायरस और इसके परिणामों द्वारा उकसाया जाता है (उदाहरण के लिए, महत्वपूर्ण अंगों की हार के साथ संक्रमण का एक सामान्यीकृत रूप)।

गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण के मामले में फल पर वायरस के नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, एक विशिष्ट सीएमवी-इम्यूनोग्लोबुलिन, साथ ही कुछ प्रकार के इम्यूनोमोड्योर के उद्देश्य को पेश करना संभव है।

भ्रूण के विकास के लिए विसंगतियों की पहचान के मामले में, जीवन के साथ असंगत, गर्भावस्था को बाधित करने के लिए एक महिला से पूछा जा सकता है।

बहुमत विशेषज्ञों के अनुसार, वितरण की विधि में कोई मौलिक महत्व नहीं है।

सीएमवी की रोकथाम के मूलभूत सिद्धांत:

• यह महत्वपूर्ण है कि महिला चमत्कार करे: यह बीमारी के लिए क्या है और गर्भावस्था की योजना के चरण में अपने नकारात्मक परिणामों को कैसे रोकें।
• प्रोग्रामर प्रशिक्षण को पूरा करते समय, रक्त में साइटोमागागोवायरस को एंटीबॉडी के स्तर की जांच करना आवश्यक है।
• इस तरह के एक अध्ययन के परिणामों के मुताबिक, उपस्थित चिकित्सक आवश्यक सिफारिशें देने में सक्षम होंगे।
• गर्भावस्था के दौरान सीएमवी संक्रमण की रोकथाम लोगों के बड़े समूहों के दौरे को सीमित करना, स्वस्थ जीवनशैली, व्यक्तिगत और सेक्स स्वच्छता का संचालन करना है।

एक गलती मिली? इसे हाइलाइट करें और Ctrl + Enter दबाएं