კვება და დიეტა 

რა მოხდება, თუ ბავშვს ძლიერად შეანჯღრევთ. თუ ბავშვი აგრძელებს ტირილს. როდის და როგორ შეიძლება ირყევა ახალშობილის სხეული: ნიკაპის, კიდურების, ქვედა ტუჩის ტრემორის სიმპტომები

„თითოეული თქვენგანი არის პასუხისმგებელი
რაც მას მინდობილია“ (ბუხარი და მუსლიმი)

"უმეტესობა ჩვილებიდაშავებული
ძლიერი შერყევის შედეგად,
მუდმივი ნევროლოგიური დარღვევები გრძელდება,
და მათგან 25%-ზე მეტი იღუპება"
(ა.გ.რუმიანცევი, ო.ნ.დრევალი,
ვ.მ. ფენიქსოვი)

სასწრაფო დახმარებამიწოდებული ექვსი თვის ბავშვისაავადმყოფოში. ის ცუდად რეაგირებდა ხმოვან და ტაქტილურ სტიმულებზე. უეცრად კრუნჩხვების შემდეგ სუნთქვა შეწყდა და გონება დაკარგა. გადაუდებელი ზომებიარ დაეხმარა და ბავშვი გარდაიცვალა. გაკვეთამ აჩვენა, რომ გარდაცვალების მიზეზი გახდა ის ფაქტი, რომ წინა ღამეს დედამ ბავშვი ძლიერად შეარხია, რადგან ის დიდი ხნის განმავლობაში ტიროდა და ნერვებმა ვერ გაუძლო.

ჯერ კიდევ გასული საუკუნის სამოცდაათიან წლებში მსგავსი შემთხვევებიაღნიშნეს მედიცინის მეცნიერებმა შეერთებულ შტატებში და თავად დაავადებას უწოდეს სინდრომი ბავშვის ტვინის შერყევა(SDS) (შერყეული ბავშვის სინდრომი - SBS, ჩვილების უეცარი სიკვდილის სინდრომი - SIDS). SDS პირველად აღწერა პედიატრიულმა რადიოლოგმა ჯონ კაფიმ 1946 წელს, ხოლო 1974 წელს მან შემოიტანა ტერმინი WSIS („ჩვილების შერყევის სინდრომი“).
SDS ხდება მაშინ, როდესაც ზრდასრული ბავშვს ისე ძლიერად აძვრება (მხოლოდ რამდენიმე წამში), რომ დაუმაგრებელი თავი იკეცება, რაც ტვინის უჯრედების გარსებს წყვეტს და მთლიანად ტვინს აზიანებს. სიმპტომი ვლინდება სისხლჩაქცევებით, ცერებრალური შეშუპებით და ბადურის სისხლჩაქცევებით. ეფექტები - გონებრივი ჩამორჩენილობა, დამბლა, სიბრმავე, ეპილეფსია. უარეს შემთხვევაში, ბავშვი შეიძლება მოკვდეს.

ავტორი თანამედროვე იდეები SDS არის ჩვილების სიკვდილის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი. მაგალითად, შეერთებულ შტატებში ყოველწლიურად 2000 ბავშვი იღუპება ამით, ინგლისში - 100. გლობალურად 100 000 ახალშობილზე საშუალოდ 27 შემთხვევა ფიქსირდება. ზუსტი მონაცემები ჯერ კიდევ არ არის ხელმისაწვდომი მრავალი ქვეყნისთვის. აშშ-სა და ინგლისში ჩატარებული კვლევების მიხედვით, ყველაზე ხშირად სდს-ის ჩამდენი მამები-მამინაცვალი (68-83%) არიან, შემდეგ მოდიან ძიძები (8-17%) და დედები (9-13%).

შვეიცარიაში SDF-თან დაკავშირებული სასამართლო პროცესი გაიმართა. ცნობილი მთამსვლელი ერჰარდ ლორეტანი შვიდი თვის შვილის უნებლიე მკვლელობაში დაადანაშაულეს. შობის ღამეს ლორეტანი მარტო დარჩა ბავშვთან ერთად. ბავშვს არ სურდა დაძინება და დიდხანს ტიროდა. მოთმინება დაკარგა და არ იცოდა როგორ დაემშვიდებინა შვილი, ლორეტანმა ორივე ხელით აიტაცა და ოდნავ შეანჯღრია. ყვირილი შეწყდა, მამამ ბავშვი საწოლში დააბრუნა და ოთახი დატოვა. დილით მან აღმოაჩინა, რომ ბავშვი უგონო მდგომარეობაში იყო. ერთი დღის შემდეგ ბავშვი საავადმყოფოში გარდაიცვალა. სასამართლომ მამას შვილის განზრახ მკვლელობისთვის პირობითი სასჯელი და ჯარიმა მიუსაჯა. ამ საქმეს ფართო გამოხმაურება მოჰყვა და მას შემდეგ არა მხოლოდ ექიმები, არამედ იურისტებიც დიდ ყურადღებას აქცევდნენ SDS-ს.

2003 წელს ედინბურგში SDF-ის პირველი კონგრესი გაიმართა. მაგალითად, ესტონეთი აღმოსავლეთ ევროპის ერთ-ერთი პირველი ქვეყანაა, რომელმაც შეიტყო ტვინის შერყევის სინდრომი. ამ ქვეყანაში სინდრომი პირველად 1999 წელს დაუსვეს, მისი სიხშირე 100 ათას მოსახლეზე 40,5-ია. ბავშვთა ნევროლოგიტარტუს უნივერსიტეტის კლინიკებმა ინგა ტალვიკმა დაიცვა პირველი სადოქტორო დისერტაცია SDS-ზე. SDF-ის არაერთი კრიმინალური გამოძიება უკვე ჩატარდა.

ამ დაავადების სიხშირე და ჩვილების სიკვდილი შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს.
ამისთვის ბავშვთა ფსიქოლოგები და პედიატრები გვირჩევენ:
არასდროს არ უნდა შეანჯღრიოთ ბავშვი, რომელსაც რაიმე მიზეზით ორი წელი არ მიუღწევია.
ახალშობილის აყვანისას თავი დაუჭირეთ.
მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ბავშვი არ ტირის, რადგან მას სურს თქვენი გაბრაზება. ის შეიძლება იყოს მშიერი, ავადმყოფი ან სხვა მნიშვნელოვანი მიზეზების გამო.
თუ ბავშვი ყვირილს არ წყვეტს, მაშინ გადადით სხვა ოთახში რამდენიმე წუთით. როცა დამშვიდდებით, მაშინ დაუბრუნდით მას, რათა საბოლოოდ გაუმკლავდეთ სიტუაციას.
დროთა განმავლობაში ბავშვი გაიზრდება და ყვირილს შეწყვეტს. ამასობაში, თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ ამ სიტუაციას სიმშვიდის დაკარგვის გარეშე.

მთავარი მიზეზი, რის გამოც მშობლები კარგავენ თვითკონტროლს, არის ბავშვის ტირილი. გარდა ამისა, მშობლები კარგავენ მოთმინებას, როდესაც ბავშვს არ სურს ჭამა ან ქოთანზე ჯდომა. ამის გარკვევაა საჭირო ტირილი ბავშვი- არაა პრობლემა, რომ ტირილი ბავშვის „საქმეა“, ის არ მოკვდება ამით, მაგრამ შეიძლება მოკვდეს ტვინის შერყევის შედეგად. მშობლებმა უნდა გვახსოვდეს, რომ ბავშვის ოდნავ შერყევაც კი იწვევს ტვინის ისეთ დაზიანებას, რისგანაც ჩვილების 10-20% იღუპება, ხოლო 75% იღებს თავის ტვინის დაზიანებებს მთელი ცხოვრების განმავლობაში არაპროგნოზირებადი შედეგებით.

X x x
ცოტა ხნის წინ გაიარა საბავშვო ბაღი... ახალგაზრდა დედა-შვილი ქუჩაში გავიდნენ. მათი ურთიერთობა აშკარად არასწორად მიდიოდა. უცებ მთელი საქანელიდან დედა ბიჭს რბილ ადგილზე დაარტყა. ისე ხმამაღლა ტიროდა, რომ ბეღურების ფარა მყისვე გაფრინდა. თუ ბავშვი უმცროსი იყო, მაშინ SDS გარანტირებული იქნებოდა ასეთი შერყევისგან. საჭიროა პერსპექტიულ მშობლებს შორის ფსიქოლოგებისა და ექიმების ვრცელი ახსნა-განმარტებითი მუშაობა ჩვილებში SDS-ის რისკის თავიდან ასაცილებლად. საჭიროა და დროული დიაგნოზისინდრომი, თუ ასეთი უბედურება დაემართება პატარას.

P.S.
ბავშვს დარტყმის ნაცვლად, ჯობია ნაზად დაარტყა. კვლევამ აჩვენა ამის სარგებელი:

Alberta Heritage Foundation-ის პრესტიჟული ჯილდო 100,000 აშშ დოლარი გადაეცა კანადელ მეცნიერს მაიკლ მეანის კვლევისთვის იმის შესახებ, თუ როგორ შეუძლია მშობლის შეხება შთამომავლობაში სტრესის მოხსნაში. ქიმიური პროცესებიტვინში, რომლებიც ააქტიურებენ სტრესის მომხსნელ გენს.

BBC-ის მაუწყებლის ცნობით, მაკგილის უნივერსიტეტის პროფესორი ლაბორატორიულ ვირთხებზე კვლევის პირველ ფაზას ატარებდა. მათგან, ვინც უფრო ხშირად აკოცა შთამომავლობის ბეწვს, ჩვილები უფრო მშვიდი და ნაკლებად ეშინოდათ, ვიდრე მათ, ვისაც ნაკლებად ზრუნავდნენ. გარდა ამისა, საგულდაგულოდ მოვლილი შთამომავლები უკეთ ასრულებდნენ იმ ამოცანებს, რომლებიც მათ ექსპერიმენტატორებმა დაუსახეს.

„ჩვენ შევეცადეთ გაგვეგო შუალედური ეტაპი, რომელიც მდგომარეობს დაავადების გაჩენის საფრთხესა და მომავალში რეალურ დაავადებას შორის“, - განაცხადა პროფესორმა მინიმ ტელეკომპანიასთან ინტერვიუში. „ბოლოს და ბოლოს, პირობები, როდესაც ბავშვები ხდებიან მიდრეკილნი. სიმსუქნე, დიაბეტი ან გულ-სისხლძარღვთა დაავადება... ჩვენ ვცდილობთ გამოვავლინოთ მშობელსა და შვილს შორის ურთიერთქმედების მეთოდები, რომლებიც შეიძლება შეამცირონ ამ ტიპის დაავადების რისკი. სამედიცინო სიახლეები 02.16.08 Solvay Pharma)

-----
Სმ. ასევე:

* თანამედროვე დროის დიაგნოსტიკა - ბავშვის ტვინის შერყევის სინდრომი http://rus.postimees.ee/051007/glavnaja/estonija/23161.php
* SDS სინდრომი http://www.raspm.net/d/raspm_nauka_info_01.pdf
* ბავშვის შერყევა საშიშია! http://islam.com.ua/gazeta/0401/opasno.shtml
* ტვინის შერყევა ბავშვებში http://www.7ya.ru/articles/8060.aspx
* ახალშობილთა სიკვდილის წამყვანი მიზეზი ისრაელში http://www.netvestnik.com/news-28129.html
* შერყეული ბავშვის სინდრომი (SBS) * Caffey J. Whiplash შერყეული ჩვილის სინდრომი: კიდურების ხელით შერყევა მათრახით გამოწვეული ინტრატანული და ინტრაოკულარული სისხლდენით, რაც დაკავშირებულია ტვინის ნარჩენი მუდმივი დაზიანებით და გონებრივი ჩამორჩენით. პედიატრია 1974; 54: 390-400.

"ბედნიერი ბავშვი„ოჯახური ფოტოგრაფია

მიმოხილვები

ვლად, გმადლობთ თემისთვის, საინტერესო და აქტუალურია: ასეთი სინდრომის შესახებ არასდროს მსმენია. მე სრულიად ვეთანხმები, რომ უნდა გაკეთდეს საინფორმაციო სამუშაოები. ინფორმაციის ნაკლებობა ხომ ტრაგედიებს იწვევს.
სამი თვის ცხვირსახოცი დედა,

რამდენმა მშობელმა იცის რა არის ტვინის შერყევა ჩვილის სინდრომი? და რატომ არ შეანჯღრიეთ ბავშვს, რატომ არ გადააგდებთ ან საწოლზე არ აგდებთ? ყველა ეს ქმედება შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგები, თუნდაც სასიკვდილო!

ტვინის შერყევის ინფანტილური სინდრომი (CHS) ასევე ცნობილია როგორც პოსტ-შერყევის სინდრომი, ტვინის შერყევის სინდრომი, ტვინის შერყევის სინდრომი და შერყეული ბავშვის სინდრომი. ყველა ეს სახელი ნიშნავს ერთ რამეს: ტვინის დაზიანება ბავშვის თავის ტრავმის შედეგად.

ტვინის შერყევის ინფანტილური სინდრომი (CHS) შეიძლება გამოწვეული იყოს თავში დარტყმით, ჩვილის გადაგდების ან ჩამოგდების ან ძალადობრივი კანკალით.

SDS არის ჩვილების სიკვდილის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი შეერთებულ შტატებში. მისი განსაკუთრებული ანატომიის გამო, ჩვილი მგრძნობიარეა დიდი რისკიჩამოთვლილი ქმედებებიდან, შესაბამისად, მსხვერპლთა უმრავლესობა ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები არიან.

მაგრამ SDS ასევე გვხვდება 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში, თუმცა საშუალო ასაკიდაავადებების დროს - 3-დან 5 თვემდე. პიკს აღწევს 6-8 კვირის ასაკში, როცა ყველაზე მეტად ტირიან ჩვილები.

ტრავმის მეთოდები

ტვინის შერყევის სინდრომი გამოწვეულია ვინმეს (ყველაზე ხშირად მშობლის ან მომვლელის) მიერ გამოწვეული ტრავმით. მიზეზი ბავშვის ძლიერი კანკალი ან თავში ძლიერი დარტყმაა.

უმეტეს შემთხვევაში, ის, ვინც ბავშვს უვლის და ვერ ახერხებს მისი ტირილის დამშვიდებას, სიბრაზისგან ან უიმედობისგან იწყებს მის შერყევას. სამწუხაროდ, ასეთმა ქმედებებმა შეიძლება გამოიწვიოს სრულიად არასასურველი ეფექტი: თავიდან ბავშვი კიდევ უფრო მეტად ყვირის და ტირის, შემდეგ კი შეიძლება მოულოდნელად შეწყდეს, რადგან ტვინი დაზიანებულია.

თუ ოჯახში რამდენიმე ბავშვია, სპეციალური საჭიროებების მქონე ბავშვები, კოლიკა ან GERD, მათი შანსები იზრდება. ბიჭები უფრო მეტად განიცდიან ამ დაავადებით, ვიდრე გოგონებს, და ბავშვები, რომლებიც ცხოვრობენ დაბალშემოსავლიან ოჯახებში ან სიღარიბის ზღვარს ქვემოთ, უფრო ხშირად განიცდიან როგორც SDF-ს, ასევე სხვა სახის ბავშვობის ტრავმას მშობლების ძალადობის შედეგად.

შემთხვევების 70% -ში მამაკაცის წარმომადგენლები არიან დამნაშავე ბავშვის დაზიანებებში- ხშირად მამები ან მამინაცვალი ახალგაზრდა ასაკი... მაგრამ ვისაც არ შეუძლია ემოციებთან გამკლავება და სიბრაზის დაძლევა და ასევე მიდრეკილია ძალის გამოყენებისკენ, შეუძლია მის დასამშვიდებლად მიმართოს ბავშვის ძლიერ შერყევას. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება ასევე არის SDS-ის ხშირი მიზეზი.

როდესაც ადამიანი ბავშვს ძლიერად აქნევს, დაუცველი თავი იკეცება, რადგან კისრის სუსტი კუნთები ჯერ ვერ ახერხებენ თავის სათანადოდ დაჭერას. შედეგად, ბავშვის ტვინი ასევე არ არის სტატიკურ მდგომარეობაში, იშლება ტვინის უჯრედების გარსები, იშლება სისხლძარღვები და დაზიანებულია ქსოვილები. ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენის პროვოცირება თავის ტვინის გარსის ქვეშ.

ვითარება შეიძლება გაამწვავოს ზრდასრულის ისეთი ქმედებით, როგორიცაა ბავშვის საწოლზე ძალით გადაგდება.ტვინში შეშუპება ძალადობრივი შერყევის გამო შეიძლება გამოიწვიოს დიდი შიდა წნევა, ავიწროებს სისხლძარღვებს და კიდევ უფრო აზიანებს ბავშვის მყიფე ტვინს.

ჩვეული თამაში ბავშვებთან, ბავშვის მსუბუქი სროლა ან მუხლზე გადაგდება არ იწვევს ამ დაზიანებას. მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ შეგიძლიათ ბავშვის შერყევა.

ტვინის შერყევის სინდრომები: შედეგები

SDS იწვევს შეუქცევად შედეგებს, ხოლო 4-დან 1 შემთხვევაში იწვევს ბავშვის სიკვდილს.

შედეგები შეიძლება იყოს:

  • სრული ან ნაწილობრივი სიბრმავე;
  • სმენის დაქვეითება;
  • ეპილეფსია;
  • გონებრივი ჩამორჩენილობა;
  • მეტყველების დარღვევები და სწავლის პრობლემები;
  • მეხსიერების და ყურადღების პრობლემები;
  • მძიმე გონებრივი ჩამორჩენილობა;
  • დამბლა.

მაშინაც კი, თუ ძლიერი შერყევის შემდეგ ბავშვი გარეგნულად აბსოლუტურად ნორმალურად გამოიყურება, გარკვეული პერიოდის შემდეგ ერთ-ერთი სიმპტომი შეიძლებაერთი და იგივემანიფესტი. ყველაზე ხშირად, პრობლემა ხდება გარეშენებისმიერიდაზიანების გარეგანი ნიშნები და პრობლემები ქცევასთან, მეხსიერებასთან ან სწავლასთან დაკავშირებით ვლინდება მხოლოდ იმ პერიოდში, როდესაც ბავშვი მიდისსკოლაში.

მაგრამ იმ დროისთვის უკვე რთული იყო ვიმსჯელოთ ასეთი დარღვევების კავშირზე მშობლების ქმედებებთან მრავალი წლის წინ.

შერყეული ბავშვის სინდრომი: სიმპტომები


SDS-ის თითოეული შემთხვევა დამოკიდებულია ექსპოზიციის სიმძიმეზე და ხანგრძლივობაზე, ძალის გამოყენების სიხშირეზე და ძალადობის შესაძლო სხვა ფორმებზე. ყველაზე საშინელ შემთხვევებში ბავშვები ტრავმატოლოგიურ განყოფილებაში უგონო მდგომარეობაში, შოკის ან კრუნჩხვის მდგომარეობაში შეჰყავთ. მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, მას შემდეგ მძიმე სიმპტომებიარ გამოჩნდეს ტრავმის შემდეგ დაუყოვნებლივ, ბავშვებს არ უტარდებათ გამოკვლევა.

შერყევის სინდრომი, სიმპტომები, რომლებიც უნდა გაგაფრთხილოთ:

  • ლეთარგია;
  • გაღიზიანებადობა;
  • ღებინება;
  • გადაყლაპვის უუნარობა;
  • მადის დაქვეითება;
  • ცუდი განწყობა და მშვიდი ქცევა;
  • სიმტკიცე;
  • კრუნჩხვები;
  • სუნთქვის დარღვევა;
  • ლურჯი ფერის შეცვლა ჟანგბადის ნაკლებობის გამო;
  • ცნობიერების დაკარგვა;
  • მოსწავლეთა არათანაბარი ზომები;
  • არ შეუძლია თავის აწევა;
  • ფოკუსირების ან გადაადგილების უუნარობა.

შერყეული ბავშვის სინდრომი: დიაგნოზი

DFS-ის შემთხვევების უმეტესობა განიხილება "უმიზეზო დაზიანებები". სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მშობლები და მომვლელები ხშირად ვერ აკავშირებენ SDF-ს დაზიანებას ან კანკალს, ამიტომ ექიმებს არ შეუძლიათ დაავადების დიაგნოსტირება დაუყოვნებლივ. ამდენად, ბავშვის დაზიანებები ხშირად არ შეიძლება დამორჩილდეს. სამედიცინო ანალიზიან არ არის გამოვლენილი სპეციალისტების მიერ.

ხშირ შემთხვევაში, ბავშვები სერიოზული შედეგების ან დარღვევის გარეშე არ იღებენ სამედიცინო გამოკვლევა... სიმპტომები, როგორიცაა ღებინება და გაღიზიანება, მაგალითად, შეიძლება არ იყოს დაკავშირებული დაზიანებასთან და დროთა განმავლობაში გაქრეს.

სამწუხაროდ, იმ შემთხვევებში, როდესაც ექიმს ეჭვი არ ეპარება ბოროტად გამოყენებაახალშობილთან ერთად ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ლეთარგია, აურზაური ან მადის ნაკლებობა შეცდომით ვირუსად ან კოლიკად არის მიჩნეული. ანუ მშობლების ან აღმზრდელის მიერ ბავშვზე ძალადობის ეჭვის არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ძალადობრივი ქმედებების შემდგომი გამეორება და ბავშვის ტვინის დაზიანების გაუარესება.

თუ ექიმები ეჭვობენ SDS, ნიშნებია:

  • ბადურის სისხლდენა;
  • თავის ქალას დაზიანება;
  • თავის ტვინის შეშუპება;
  • სუბდურული ჰემატომები (სისხლის შედედება იჭერს თავის ტვინის ზედაპირზე);
  • მოტეხილი ნეკნები და გრძელი ძვლები(ძვლები ხელებსა და ფეხებში);
  • სისხლჩაქცევები თავის, კისრის ან მკერდის არეში.

ტვინის შერყევის სინდრომის მქონე ბავშვის განვითარება და სწავლება


მიზეზი, რის გამოც SDS არის ასეთი სერიოზული და დესტრუქციული, არის ის, რომ ის ხშირად იწვევს ტვინის გენერალიზებულ ტრავმულ დაზიანებას. მაგალითად, ბავშვი, რომელსაც მხედველობა სერიოზულად აქვს დაქვეითებული, ვერ გამოიყენებს მხედველობას მის გარშემო არსებული სამყაროს შესწავლისას, შესაბამისად, ბავშვის ზოგადი სწავლის უნარი მკვეთრად მცირდება.

ასევე იგრძნობა მეტყველების განვითარება, მხედველობა, წონასწორობა და კოორდინაცია უარყოფითი გავლენა SDS. ასეთი დარღვევები შეიძლება მოითხოვდეს ინტენსიურ ფიზიკურ და ოკუპაციურ თერაპიას, რათა დაეხმაროს ბავშვს შეიძინოს უნარები, რომლებიც ნორმალურად განვითარდებოდა, თუ მას არ ჰქონდა ტვინის ტრავმული დაზიანება.

ასაკის მატებასთან ერთად, ამ ბავშვებს შეიძლება დასჭირდეთ ენის ცალ-ცალკე სწავლა და მუდმივი ენა და ზოგადი თერაპიაუმარტივესი ყოველდღიური ამოცანების დასახმარებლად.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ტვინის შერყევის სინდრომი

ტვინის შერყევის სინდრომის პრევენციის შანსი ასი პროცენტია. ამის საფუძველია საზოგადოების ინფორმირებულობა ბავშვის შერყევის პოტენციური საფრთხის შესახებ.

კრიტიკულ მომენტებში მშობლებისა და აღმზრდელებისთვის სტრესის შემსუბუქების პოტენციურმა გზებმა ასევე შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს ბავშვის DFS-ის რისკი. არსებობს სპეციალური პროგრამებისაავადმყოფოებში, რომლის მეშვეობითაც მშობლები სწავლობენ როგორ უპასუხონ ტირილს და რა არის სავსე ბავშვის მიმართ ძალის გამოყენებით.

ეროვნული პროგრამა ყველა ბავშვი ტირის შეერთებულ შტატებში აცნობებს მოსახლეობას ბავშვის ტირილის დროს მშობლების ბრაზისა და გაღიზიანების დაძლევის გზების შესახებ და ხელს უწყობს ჯანსაღი აღზრდაბავშვები. პროგრამაში ოთხი კატეგორიაა:

  1. რატომ არის ტირილი ნორმა?
  2. როგორ დავამშვიდოთ ბავშვი
  3. მშობელთა ფსიქოლოგია
  4. როგორ გავუმკლავდეთ კოლიკას

ასევე არსებობს სპეციალური პროგრამა, რომელიც ეხმარება მშობლებს გაიგონ და მიიღონ ტირილის მიზეზები, ასევე გვთავაზობს ტირილის შეწყვეტის გზებს.

მეთოდი W-P-S-P-K


შ-ხმაური: თეთრი ხმაური ან სხვა ისეთი ხმაური, როგორიც ბავშვმა ისმოდა საშვილოსნოში ყოფნისას. თეთრი ხმაურის შესაქმნელად დაგეხმარებით მტვერსასრუტი, ფენი, საშრობი, ონკანის წყალი ან სპეციალური აპარატი.

P-პოზიციაწევს ან გვერდზე:(პოზიცია მარცხენა მხარეს - ბავშვს საჭმლის მონელებაში დასახმარებლად, მუცელზე - სანამ მშობელი ბავშვს უჭირავს, ზურგზე - დაიძინე)

C- nipple: ძუძუთი კვება, ბოთლი, ძუძუს ან თითი

P-swaddling: ბურიტოს მსგავსად საბანში გახვეული ბავშვი დაეხმარება მას თავი დაცულად იგრძნოს. თეძოები და ფეხები შეიძლება იყოს გარედან ან ოდნავ დაფარული.

კ-სვინგი: სავარძელში, საწოლში ან მანქანის მართვა შეიძლება დაეხმაროს ბავშვს იგრძნოს მსგავსი ვიბრაციები, რაც მათ მუცელში განიცდიდა.

თუ ბავშვი ტირის

თუ ბავშვი აგრძელებს ტირილს, სცადეთ შემდეგი:

  • დარწმუნდით, რომ ბავშვი სავსეა და არ სჭირდება საფენის გამოცვლა;
  • შეამოწმეთ ან ბავშვი არ არის ავად;
  • შეანჯღრიეთ ან გაკიცხვა ბავშვი თქვენს ხელში;
  • ისაუბრეთ ან უმღერეთ ბავშვს;
  • მიეცით თქვენს პატარას საწოვარა ან სათამაშო;
  • მიეცით თქვენს შვილს ეტლი ან უსაფრთხოება ბავშვის სავარძელიმანქანაში;
  • დაიჭირე ბავშვი შენთან ახლოს და ისუნთქე ნელა და მშვიდად;
  • იყიდეთ თბილ აბაზანაში;
  • ინსულტი ბავშვის ზურგზე;
  • სთხოვეთ ვინმეს დაგეხმაროთ დაისვენოთ და მიხედოთ თქვენს შვილს;
  • თუ შედეგი არ არის, ჩასვით ბავშვი საწოლში, დახურეთ ოთახის კარი და დააკვირდით მის ქცევას 10 წუთის განმავლობაში.
  • დაურეკეთ ექიმს, თუ ბავშვი არ შეწყვეტს ტირილს, რადგან შეიძლება იყოს სამედიცინო მიზეზი.

SDS-ის თავიდან ასაცილებლად მშობლებმა და მომვლელებმა უნდა ისწავლონ როგორ მართონ თავიანთი სტრესი. მნიშვნელოვანია, რომ აღმზრდელმა იცოდეს ბავშვობის დაზიანებების საფრთხეები და შედეგები, რომ არავითარ შემთხვევაში არ შეირყევა.

ბევრმა მშობელმა შეამჩნია ახალშობილში ტუჩების, ნიკაპის ხშირი და მცირე კანკალი, ქვედა ყბა, ხელები ან ფეხები, ადამიანებს ხშირად აინტერესებთ, შეიძლება თუ არა ეს კანკალი (ტრემორი) ნორმალურად ჩაითვალოს. Თრთოლაარის ბავშვის გაუაზრებელი ნერვული ბოჭკოების კომპენსატორული რეაქცია მცირე კუნთების კრუნჩხვების სახით, რომელიც ხდება მდგომარეობის სტაბილიზაციისთვის. ნერვული სისტემა... ეს შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური.

ფიზიოლოგიური ტრემორიმცირე ამპლიტუდით, რიტმულია და ხშირად ჩნდება, როდესაც ბავშვი ტირის. ახალშობილებში კანკალით ქვედა ტუჩი ან ნიკაპი უფრო ხშირად კანკალებს, იშვიათ შემთხვევებში კი ხელები ან ფეხები. ტრემორი შეიძლება იყოს ასიმეტრიული და სიმეტრიული. მაგალითად, ერთი სახელური შეიძლება შეირყევა ან ორივე.

Გამორჩეული მახასიათებლებიფიზიოლოგიური ტრემორი არის:
1. მისი სწრაფი გაქრობა (რამდენიმე წამის შემდეგ);
2. გამოჩენა შემდეგ ნერვული დაძაბულობა(აბაზანაში ბანაობა, ნაწლავის კოლიკა, ტირილი, ტანსაცმლის გამოცვლა, REM ძილი ან შიმშილის შეგრძნება და ა.შ.).

ყველაზე ხშირად ფიზიოლოგიური ტრემორი ჩნდება ბავშვის სიცოცხლის პირველ დღეებში და თანდათან მისი ეპიზოდები უფრო იშვიათი ხდება. ტრემორის სიმპტომები განსაკუთრებით გამოხატულია ქ ნაადრევი ჩვილებირადგან მათი ნერვული სისტემა უფრო მოუმწიფებელია ვიდრე სრულწლოვან ახალშობილებში. როგორც წესი, ფიზიოლოგიური ტრემორი მთლიანად ქრება სიცოცხლის 1-3 თვემდე.

პათოლოგიური ტრემორიგანსხვავდება ფიზიოლოგიურისგან იმით, რომ კრუნჩხვის პროცესი მოიცავს არა მხოლოდ ბავშვის ტუჩებს, ნიკაპს და კიდურებს, არამედ თავსაც.

პათოლოგიური ტრემორის ეპიზოდები დროთა განმავლობაში უფრო გრძელი ხდება და ხდება უმიზეზოდ, კრუნჩხვები კი უფრო ინტენსიური ხდება და შეიძლება გავრცელდეს მთელ სხეულზე. ბავშვი უფრო მოუსვენარი, გუნება-განწყობილი ხდება და კარგად არ სძინავს.

ბავშვის ამ მდგომარეობამ უნდა გააფრთხილოს მშობლები და გახდეს ნევროლოგთან ვიზიტის მიზეზი, რადგან პათოლოგიური ტრემორი შეიძლება იყოს ნევროლოგიური დაავადებების და დარღვევების სიმპტომი (ინტრაკრანიალური წნევის მომატება, ქალასშიდა სისხლჩაქცევა, ჰიპერგლიკემია, ჰიპომაგნიემია, ჰიპოკალციემია, პერინატალური ენცეფალოპათია და ა.შ. .).

Მიზეზები

ტუჩების, ნიკაპის, ზედა და ქვედა კიდურებიახალშობილში აღინიშნება თავის ტვინის ზოგიერთი ნერვული ცენტრის მოუმწიფებლობა და სისხლის შრატში თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონის - ნორეპინეფრინის მაღალი შემცველობა, რომელიც პასუხისმგებელია ნერვული იმპულსების გადაცემაზე. ფიზიოლოგიური ტრემორი შეინიშნება 1 თვემდე ახალშობილთა უმრავლესობაში (დაახლოებით ნახევარში) და თითქმის ყველა დღენაკლულ ახალშობილში.

ბავშვის ნერვული სისტემის განუვითარებლობის ძირითადი განმსაზღვრელი ფაქტორებია: ჟანგბადის შიმშილიდა ნორეპინეფრინის ჭარბი რაოდენობა მომავალი დედის სისხლში. ასეთი პირობების განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფაქტორები:

  • ნაყოფის ჰიპოქსია ორსულობის დროს;
  • სტრესული სიტუაციებიორსულობის დროს დედები;
  • ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე;
  • ინფექციური დაავადებები დედაში;
  • სწრაფი მშობიარობა;
  • ჭიპლარის ჩახლართულობა;
  • ტრავმა მშობიარობის დროს.

მკურნალობა

ფიზიოლოგიური ტრემორიბავშვს წამალი არ სჭირდება. ნევროლოგები ურჩევენ, რომ ბავშვის მშობლებმა ყურადღებით დააკვირდნენ პატარას, რათა გაარკვიონ ის მომენტები, როდესაც ის იწყებს კანკალს - დასვენების ან ნერვული აღგზნების დროს.

პათოლოგიური ტრემორითმკურნალობა უნდა ჩატარდეს ნევროლოგის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. ტრემორის მიზეზის დადგენის შემდეგ, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები ძირითადი დაავადების სამკურნალოდ.

გარდა ამისა, ასეთ ბავშვებს ენიშნებათ თერაპიული ვარჯიშები და დამამშვიდებელი მასაჟი. ეს პროცედურები უნდა ჩატარდეს სპეციალისტმა, მას ასევე შეუძლია ასწავლოს გარკვეული უნარები და ბავშვის დედა. სასიამოვნო შედეგებიცურვის გაკვეთილების ჩატარება, ასევე ოჯახში მეგობრული და მშვიდი ატმოსფეროს შექმნა.

მასაჟი ახალშობილში ტრემორის დროს

ახალშობილში ტრემორის მასაჟი რეკომენდებულია სიცოცხლის 5-6 კვირიდან დაიწყოს. ის დამამშვიდებელი და აღმდგენია და ხელს უწყობს ბავშვის ნერვული სისტემის გაძლიერებას. მასაჟი უნდა შეასრულოს გამოცდილმა მასაჟისტმა; მოგვიანებით, ბავშვის დედასაც შეუძლია ისწავლოს მასაჟის ტექნიკა.

ახალშობილში ტრემორის მასაჟის რეკომენდაციები:
1. სხდომის დაწყებამდე ოთახის ვენტილაცია.
2. ხელები უნდა იყოს სუფთა, თბილი და მშრალი, ფრჩხილები მოკლედ მოჭრილი.
3. სეანსი უნდა ჩატარდეს იმ პერიოდში, როდესაც ბავშვი კარგი ხასიათიდა ის იღვიძებს.
4. შეასრულეთ სესია ბრტყელ ზედაპირზე, ბავშვისთვის კომფორტულ და ნაცნობ ადგილას (მაგალითად, გამოსაცვლელ მაგიდაზე).
5. მასაჟის დროს აუცილებელია ბავშვთან საუბარი.
6. მასაჟი უნდა შეწყდეს, თუ ბავშვი ტირის ან როგორმე გამოხატავს თავის უკმაყოფილებას.
7. არ გამოიყენოთ მასაჟისთვის არომატული ზეთებიან ბავშვის ფხვნილი (შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბავშვის ჩვეულებრივი კრემი).

დამამშვიდებელი მასაჟისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი მოძრაობები:

  • მოფერება;
  • მოზელვა;
  • ტრიტურაცია;
  • ვიბრაცია.
ყოველი ახალშობილის მასაჟის სესია უნდა დაიწყოს და დასრულდეს ჩავლებით. ყველა მოძრაობა უნდა იყოს გლუვი და სასიამოვნო ბავშვისთვის. მოძრაობა მიმართული უნდა იყოს სახსრების გასწვრივ (პერიფერიიდან ცენტრამდე ან ქვემოდან ზემოთ). წნევის ძალას სპეციალისტი განსაზღვრავს და იმ შემთხვევაში, თუ მასაჟს ბავშვის დედაც გაუკეთებს, აუცილებლად უნდა ასწავლოს მას ეს დახვეწილობა.

დამამშვიდებელი მასაჟის შესრულებისას მნიშვნელოვანია დაიცვას გარკვეული თანმიმდევრობა:

  • ჯერ ხდება სახელურების მასაჟი - ბავშვის სახელურს იკავებს მარცხენა ხელით (ხელით), ხოლო მარჯვენა ხელის დარტყმა (10-ჯერ), კეთდება თითოეული თითის ნაზი მოფერება, შემდეგ ხდება მეორე სახელურის მასაჟი;
  • მასაჟი მკერდი- ხელისგულები კისრის ძირზეა მოთავსებული და ქვევით სწევენ („ქაშაყი“), გაიმეორეთ 6-7-ჯერ;
  • მუცლის მასაჟი - პალმა მარჯვენა ხელიჩაიცვი ბავშვს მუცელი და გააკეთე წრიული მოძრაობასაათის ისრის მიმართულებით, შეასრულეთ დაახლოებით 10-ჯერ;
  • ფეხის მასაჟი - შესრულებულია ისევე, როგორც ხელის მასაჟი;
  • ზურგის მასაჟი - ბავშვს სახელური და ფეხი უჭირავს, მუცელზე აბრუნებს, ქვემოდან ზემოდან ეფერება, შემდეგ "ჰერინგბონს".
მასაჟის ხანგრძლივობა და მასაჟის ტექნიკის სახეები დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე. 1,5-3 თვის ჩვილებისთვის ეს 4-5 წუთია. პროცედურების რაოდენობას განსაზღვრავს ექიმი, ბავშვის მდგომარეობიდან გამომდინარე.

ეფექტები

ფიზიოლოგიური ტრემორიარ ტოვებს უარყოფითი შედეგებიამისთვის

ბავშვის ხმამაღალი ტირილი შეიძლება ძალიან შემაშფოთებელი იყოს მშობლებისთვის. ასეთ ვითარებაში ზრდასრული იღებს ბავშვს და, ტირილის შესაჩერებლად, იწყებს მის კანკალს. სწორედ აქ ხდება ტრაგედია, რომელზედაც მოზარდები არც კი ეჭვობენ. სტატისტიკის მიხედვით, რყევისგან სიკვდილიანობა 15-20 წამში 15-38%-ს აღწევს. და გადარჩენილ ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ სიბრმავე, სიყრუე, კრუნჩხვები, ჰიდროცეფალია, ბავშვებს ცერებრალური დამბლადა სწავლის უნარის დაქვეითება.

ბავშვის თავი მისი სხეულის ყველაზე დიდი და მძიმე ნაწილია, მისი წონის 10-15%-ს შეადგენს (მოზარდებში - მხოლოდ 2-3%). თავის ქალა კი თხელია, აქვს ღია შრიფტი, ნაკერები და ძვლები ბოლომდე არ არის გაქვავებული. კისრის კუნთები სუსტია, რაც ხელს უწყობს თავის მაღალ მობილობას ყველა მიმართულებით.

დიდი, მძიმე თავისა და თხელი, სუსტი კისრის კომბინაცია ბავშვს განსაკუთრებით მგრძნობიარეს ხდის აჩქარების შემნელებელი დაზიანებების მიმართ, რომლის დროსაც ზრდასრული ბავშვს მხრებში ან იღლიებში იღებს და იწყებს ძლიერ კანკალს, რაც იწვევს ფრიალიბავშვის თავი წინ და უკან.

ბავშვს ტვინში ხანგრძლივი პროცესები აქვს. ნერვული უჯრედებიჯერ არ არის მომწიფებული, მათი გარსი არ არის დასრულებული, რის შედეგადაც ის ადვილად შეიძლება გატყდეს. რხევისას, ტვინის ნივთიერებაში სითხის მაღალი შემცველობა დამატებით ზრდის ნეირონების რღვევის, ე.წ.

ძლიერად შერყევისას, ბავშვის თავი ექვემდებარება უზარმაზარ ძალას, ისევე როგორც მაღალსიჩქარიანი ავტოავარიის დროს. ამ შემთხვევაში ასევე ხდება თავის ტვინის გარსში გამავალი სისხლძარღვების რღვევა, რაც იწვევს სუბარაქნოიდულ ან სუბდურული სისხლდენას. რყევა იწვევს ბადურაზე სისხლჩაქცევებს და სისხლძარღვები ფაქტიურად მოწყვეტილია მისგან.

ბავშვის მაღლა აწევა და ეტლის ენერგიულად ქანაობა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს რხევის სინდრომი.

კვლევებმა აჩვენა, რომ ეს არის ყველაზე მეტი საერთო მიზეზებიბავშვობაში დაზიანებები, როგორიცაა 1,25 მ-ზე ნაკლები სიმაღლის ლოგინიდან, მაგიდიდან ან სკამიდან ჩამოვარდნა, იშვიათად იწვევს მნიშვნელოვან ზიანს.

ბავშვის შერყევის სინდრომი ხშირად შენიღბულია სხვა დაავადებებით ან დარღვევებით. მაგალითად, შეიძლება ვერ გაიგოთ რატომ პატარავმოულოდნელად გახდა გაღიზიანებული, არ სძინავს კარგად ან, პირიქით, არის ძილიანობა და ლეთარგიული. არსებობს სინდრომის მრავალი სხვა გამოვლინება: ეს არის კრუნჩხვები და დაქვეითება კუნთის ტონუსიდა მადის დაქვეითება, ამობურცულობა დიდი შრიფტი, ცხელება და ღებინებაც კი.

თუ ინტენსიური მოძრაობის ავადმყოფობის შემდეგ ბავშვს განუვითარდა ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთი მაინც, დაუყოვნებლივ უნდა დაეხმაროთ მას. სასწრაფო დახმარების გამოძახება აუცილებელია სამედიცინო დახმარება... თუ ბავშვი წყვეტს სუნთქვას, მაშინ CPR უნდა ჩატარდეს მის ჩამოსვლამდე.

როდესაც ღებინება ხდება, თუ ხერხემლის დაზიანების ეჭვი არ არსებობს, ბავშვს თავი გვერდზე უნდა მიაბრუნოს, რათა თავიდან აიცილოს დახრჩობა და ასპირაცია; ამ ეჭვის გამო, მთელი ბავშვი უნდა იყოს გადატრიალებული გვერდით მთლიანად კისრის დასაცავად. .

1. არასოდეს შეანჯღრიოთ ბავშვი, თამაშის დროს თუ გაბრაზების დროს;
2. არასოდეს დაარტყით ბავშვს სახეში ან თავში;
3. არასოდეს მიატოვოთ ბავშვი;
4. არ გადააგდოთ ბავშვი მაღლა;
5. არ შეანჯღრიოთ ბავშვი ეტლში;
6. თუ გრძნობთ, რომ ბავშვის ტირილი გაღიზიანებთ ან გაბრაზებთ, ჩასვით საწოლში და დატოვეთ ოთახი, ეცადეთ დამშვიდდეთ; დაუკავშირდით ვინმეს მხარდაჭერისთვის;
7. თუ გრძნობთ, რომ საკუთარ თავზე კონტროლს კარგავთ, სთხოვეთ მეგობრებს ან მშობლებს, მოვიდნენ თქვენთან და დარჩნენ ბავშვთან;
8. თვალყური ადევნეთ, როგორ ექცევა თქვენს შვილს ძიძა, ბებია ან შეყვარებული, სანამ სახლში არ ხართ;

თუ ბავშვი მუდმივად ტირის, ცუდად სძინავს ან აწუხებს კოლიკა, მშობლებმა შეიძლება დაკარგონ კონტროლი. ალბათ ყველა დედას ჰქონდა მომენტი, როცა გაბრაზებულმა და სასოწარკვეთილმა შეარხია ბავშვი. ზოგიერთი მშობლის სტრესის დონე (განსაკუთრებით მათ, ვინც გარე დახმარების გარეშეა) შეიძლება სცილდება.

ბავშვის დაბადებამდეც კი ძალიან მნიშვნელოვანია მშობლების გაგება ძირითადი ასპექტები უსაფრთხო ქცევა ბავშვთან ერთად. პირველი საყრდენი არის უსაფრთხო ძილის ორგანიზება. მეორე მნიშვნელოვანი წერტილი- ეს არის ბავშვთან სარისკო ფიზიკური მანიპულაციების თავიდან აცილება.

რყევის სინდრომი (ბავშვის კანკალი)- უკიდურესად საშიში ფენომენი.

Რა ხდება? ზრდასრული აკანკალებს ბავშვს (ჩვეულებრივ სიბრაზის ან გაღიზიანების დროს) ან აგდებს ბავშვს საწოლზე. ასეთი შერყევა შეიძლება გამოიწვიოს ლეტალური შედეგიან ტვინის მნიშვნელოვანი დაზიანება. ახალშობილისა და ჩვილის კისრის კუნთები ჯერ კიდევ არ არის ისეთი ძლიერი, რხევისას თავი იკეცება წინ და უკან, შეიძლება მოხდეს სისხლძარღვების რღვევა, ტვინის ქსოვილის დაზიანება და ცერებრალური სისხლდენა.

ხუთ წლამდე ბავშვებისთვის რხევა საშიშია.

ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის ყველაზე დიდი რისკი არსებობს სიცოცხლის პირველ წლამდე. ყველაზე სამწუხარო შემთხვევები ხდება სიცოცხლის 8 კვირამდე: ამ დროს ბავშვები ბევრს ტირიან.

ბავშვთან ნორმალური ურთიერთობა უსაფრთხოა. საშიშია ბავშვის ძლიერი რყევა, ზედაპირზე სროლა. ხან შეჯახებაში უარყოფითი ემოციებიმშობლებს შეუძლიათ დაიწყონ ბავშვის ძალიან მკვეთრად და ძლიერად ქექვა: ეს ასევე საშიშია. მოძრაობის ავადმყოფობა უნდა იყოს გლუვი და ნაზი.

ბავშვების შერყევასთან დაკავშირებული უბედური შემთხვევების უმეტესობა ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვს მამა უვლის და არა დედა. მაგალითად, მამას სთხოვეს ბავშვთან ერთად დაჯდომა ან დასაძინებლად დახმარება.

თუ ახლახან ემზადებით მშობლად გახდომისთვის, მნიშვნელოვანია წინასწარ გაიგოთ თქვენი ბავშვის შერყევის საშიშროება.

თუ ავარიის ზღვარზე ხართ, ჯობია ბავშვი საწოლში ჩასვათ და ცოტა ხნით დატოვოთ ოთახი. თუ შენ თვითონ არ ხარ, ჯობია ბავშვი ტირილით მიატოვო, ვიდრე შეანჯღრიო.

აუცილებლად მოიძიეთ დახმარება, თუ გაქვთ. თუმცა, დარწმუნდით, რომ თქვენს თანაშემწეებს ესმით უსაფრთხო ქცევის ასპექტები.

ამ სტატიებში შეგიძლიათ იპოვოთ სასარგებლო რჩევები: