ლინკომიცინი: გამოყენების ინსტრუქცია

ამ სტატიიდან თქვენ შეიტყობთ:

• რასაც ლინკომიცინი ეხმარება,
• ლინკომიცინი - ფასი 2019,
• როგორ გამოვიყენოთ ლინკომიცინი სტომატოლოგიაში და ჩირქოვან-ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ.

ლინკომიცინი არის ლინკოსამიდების ჯგუფის საკმაოდ ძველი ანტიბიოტიკი, რომელსაც აქვს არც თუ ისე ფართო ანტიმიკრობული მოქმედების სპექტრი. ამ ანტიბიოტიკის უპირატესობა მხოლოდ მისი შედარებით დაბალი ფასია, ისევე როგორც მისი ეფექტურობა ინფექციის წინააღმდეგობის გაწევაში პენიცილინის სერიის ანტიბიოტიკების მიმართ. პრეპარატი კატეგორიულად უკუნაჩვენებია ორსული და მეძუძური ქალებისთვის.

ანტიბიოტიკმა ლინკომიცინმა ერთ დროს ფართო გამოყენება ჰპოვა სტომატოლოგიაში, ძვლოვანი ქსოვილის მიმართ მისი შედარებითი ტროპიზმის გამო. მიუხედავად ამისა, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ რომელიმე სტომატოლოგმა ახლა გადაწყვიტოს ლინკომიცინის დანიშვნა იმპლანტაციის ან პაროდონტის დაავადებების სამკურნალოდ, ხოლო ლინკომიცინის გამოყენების ჩვენება სტომატოლოგიაში, როგორც წესი, შემოიფარგლება მისი დანიშვნით რთული კბილის შემდეგ. ექსტრაქცია, ან ექსტრაქციის შემდგომი გართულებების სამკურნალოდ.

ლინკომიცინი: გამოშვების ფორმები

ამ სტატიაში ვისაუბრებთ ლინკომიცინის გამოყენების ოპტიმალურ ჩვენებაზე და იმაზე, თუ როგორ ავიცილოთ თავიდან გართულების განვითარების რისკი, რომელიც თითქმის ტრადიციულია ლინკოსამიდის ჯგუფის ანტიბიოტიკებისთვის, მაგალითად, ფსევდომემბრანული კოლიტი (გამოიხატება დიარეით). .

ლინკომიცინი - ფასი, გამოშვების ფორმა

ანტიბიოტიკ ლინკომიცინს აქვს გამოშვების 3 ფორმა (კაფსულები, ამპულები და მალამო), მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, აფთიაქებში ამ პრეპარატს მხოლოდ რუსული ან ბელორუსი მწარმოებლისგან ნახავთ. წამლების ღირებულება ქვემოთ არის - მითითებულია 2019 წელს.

თითოეული კაფსულა შეიცავს 250 მგ აქტიურ ნივთიერებას "ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდს". ლინკომიცინის კაფსულებისთვის ფასი იწყება 90 რუბლიდან (შეფუთვა შეიცავს 2 ბლისტერს 10 კაფსულისგან). თუ გავითვალისწინებთ ზრდასრულთა სტანდარტულ რეჟიმს, 1 პაკეტი საკმარისია მხოლოდ 3 დღის მიღებისთვის, რაც ამ წამალს კიდევ უფრო ძვირს აქცევს, მაგალითად, ვიდრე ანტიბიოტიკი ციპროლეტი ფტორქინოლონების ჯგუფიდან.

თითოეული შეფუთვა შეიცავს 10 ამპულას 1.0 მლ. თითოეული ამპულა შეიცავს 300 მგ ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდს, რაც პროცენტული თვალსაზრისით არის 30% კონცენტრაცია. მოზრდილებისთვის სტანდარტული დოზირების რეჟიმის გათვალისწინებით - 1 პაკეტი საკმარისია მხოლოდ 2,5 დღის ანტიბიოტიკოთერაპიისთვის. 1 პაკეტის ღირებულება იქნება 110 რუბლიდან (მკურნალობის კურსისთვის საჭირო იქნება მინიმუმ 2 პაკეტი).

• ლინკომიცინის მალამო 2% -
  განკუთვნილია მხოლოდ გარეგანი გამოყენებისთვის, გამოიყენება კანის ჩირქოვანი ანთებისთვის. მალამო ხელმისაწვდომია ტუბებში 15 გ, აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციით 2%. მალამო იწარმოება კურგანის ქარხანაში "Sintez" და მისი ღირებულება იქნება 100 რუბლიდან.

ლინკომიცინი: წამლის ანალოგები

ლინკომიცინის ნახევრად სინთეზური ანალოგი არის ლინკოსამიდის ჯგუფის კიდევ ერთი ანტიბიოტიკი - პრეპარატი კლინდამიცინი. უნდა აღინიშნოს, რომ ამ პრეპარატს ასევე გააჩნია ანტიმიკრობული მოქმედების საკმაოდ ვიწრო სპექტრი, მაგრამ მისი ეფექტურობა გარკვეული ტიპის მიკროორგანიზმების მიმართ 2-10-ჯერ მეტი იქნება, ვიდრე ლინკომიცინი. ასევე, ამ პრეპარატის უპირატესობა ის არის, რომ მისი შეწოვა ნაწლავში არ არის დამოკიდებული საკვების მიღებაზე (ლინკომიცინის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ცარიელ კუჭზე, ჭამამდე 1 საათით ადრე).

კლინდამიცინის ფასი იწყება 150 რუბლიდან (თითოეული 150 მგ 16 კაფსულის შეფუთვაზე). დოზირების რეჟიმი - 1 კაფსულა 4-ჯერ დღეში, მიღების ხანგრძლივობას ადგენს ექიმი. შეჯამებისთვის, კლინდამიცინის ეფექტურობა მხოლოდ ოდნავ მაღალი იქნება, მაგრამ პრეპარატის მიღება ბევრად უფრო მოსახერხებელი იქნება. ამ შემთხვევაში, კლინდამიცინით ფსევდომემბრანული კოლიტის განვითარების რისკი ოდნავ მაღალი იქნება, ვიდრე ლინკომიცინთან (ადგილზე).

ლინკომიცინი: გამოყენების ჩვენებები

ანტიბიოტიკის ლინკომიცინის გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, რომ პრეპარატი ძირითადად გროვდება ძვლოვან ქსოვილში, სახსრებში, ბრონქო-ფილტვის სეკრეტში. გარკვეული ქსოვილების მიმართ ლინკომიცინის სავარაუდო ტროპიზმის გათვალისწინებით, მისი დანიშვნა ჩვეულებრივ ხდება შემდეგი დაავადებებისთვის -

მნიშვნელოვანი პუნქტი - ლინკომიცინის მიღებისას უნდა გაითვალისწინოთ, რომ თუ ადრე იღებდით ლინკოსამიდის ჯგუფის ანტიბიოტიკებს, მაშინ ინფექცია შესაძლოა აღარ იყოს მგრძნობიარე ამ ჯგუფის ანტიბიოტიკების მიმართ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ სტაფილოკოკები ძალიან სწრაფად ავითარებენ რეზისტენტობას ლინკომიცინისა და კლინდამიცინის მიმართ. და რეალურად, ახლა ძნელი წარმოსადგენია, მაგალითად, ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურცნის ექიმი, რომელიც თავის პაციენტს დანიშნავს ამ საკმაოდ მოძველებულ ანტიბიოტიკს.

აზრი აქვს ლინკომიცინის დანიშვნას ამ დაავადებებისთვის მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაშენებული ხართ მიკროფლორაზე, რამაც აჩვენა პათოგენების მგრძნობელობა ამ პრეპარატის მიმართ. უმეტეს შემთხვევაში, ანტიბიოტიკები ინიშნება მიკროფლორას კვლევების გარეშე და ამიტომ ინიშნება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები (რომლებსაც არანაირად არ მიეკუთვნება ლინკოსამიდები).

ლინკომიცინი სტომატოლოგიაში -

ლინკომიცინის გამოყენება სტომატოლოგიაში დაკავშირებულია განცხადებასთან, რომ ამ ანტიბიოტიკს აქვს ძვლოვანი ქსოვილისადმი მიდრეკილება და, შესაბამისად, მისი კონცენტრაცია ყბის ძვლოვან ქსოვილში უნდა იყოს გაზრდილი. მაგრამ მე მივხვდი, რომ ეს მთლად სიმართლეს არ შეესაბამება, მხოლოდ 10 წლის განმავლობაში სტომატოლოგად მუშაობის შემდეგ და ამ მომენტამდე ჩვენ არასოდეს მოგვცეს ინფორმაცია, რომ ლინკომიცინი არათანაბრად ნაწილდება ძვლოვან მასაზე. აღმოჩნდა, რომ მისი გაზრდილი კონცენტრაცია იქმნება ძირითადად მხოლოდ მცირე მენჯის ძვლებში, მაგრამ არა ყბებში.

ლინკომიცინი იყო ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული ანტიბიოტიკი სტომატოლოგიაში, თუმცა დარწმუნებული ვარ, რომ ის კვლავ აქტიურად ინიშნება რუსეთის შორეულ რეგიონებში. ჩვეულებრივი დოზირების რეჟიმია 2 კაფსულა 3-ჯერ დღეში (5-7 დღის განმავლობაში). სტომატოლოგიაში ამ ანტიბიოტიკის გამოყენების ყველაზე ოპტიმალური ჩვენებაა შემდეგი სიტუაციები -

• თუ კბილი ამოღებულია ჩირქოვანი ანთების ფონზე,
• რეზინის შემდეგ (ნახ. 5),
• ამოღებული კბილის განვითარებით (სურ. 6),
• კბილის რთული ამოღების ან კბილის ფესვის რეზექციის შემდეგ გართულებების პროფილაქტიკისთვის.

ღრძილების აბსცესი და ხვრელის ანთება: ფოტო

აღსანიშნავია, რომ, რა თქმა უნდა, არ ღირს ლინკომიცინის დანიშვნა სერიოზული ჩირქოვანი ინფექციის დროს (წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნებისმიერ შემთხვევაში, უნდა იყოს შერწყმული, მაგალითად, ფტორქინოლონებთან). მაგრამ რატომ უნდა გააკეთოთ ეს, თუ დაუყოვნებლივ შეგიძლიათ დანიშნოთ ეფექტური ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკი? გარდა ამისა, ეს პრეპარატი არაეფექტურია ღრძილების ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ - განსაკუთრებით ქრონიკული პაროდონტიტის აგრესიული მიმდინარეობისას.

ჩვენს პორტალზე არის ცალკე სტატია, რომელიც ეძღვნება სტომატოლოგიაში ანტიბიოტიკების გამოყენებას. კბილებისა და ღრძილების ანთების ყველაზე ეფექტური წამლების დეტალური ჩამონათვალისთვის იხილეთ სტატია:
→

1. ლინკომიცინის კაფსულები - დოზირების რეჟიმი

2. ლინკომიცინის ინექციები - ინსტრუქცია

ლინკომიცინის საინექციო თითო შეფუთვა შეიცავს 10 ამპულას 1 მლ. თითოეული ამპულა შეიცავს 300 მგ აქტიურ ნივთიერებას (ლინკომიცინის ჰიდროქლორიდი), რაც შეესაბამება 30% კონცენტრაციას. პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია თითქმის ერთი თვის ასაკიდან, ე.ი. პრაქტიკულად ასაკობრივი შეზღუდვის გარეშე.

თუმცა, ეს გამოწვეულია არა იმდენად პრეპარატის უსაფრთხოებით - არამედ იმით, რომ იგი გამოიყენება ჩირქოვან ქირურგიაში ძირითადად სტაფილოკოკითა და სტრეპტოკოკით გამოწვეული სეპტიური პირობების სამკურნალოდ, პნევმონიით, კანის ჩირქოვანი ინფექციებით და რბილი. ქსოვილები, ე.ი ასეთ პირობებში, როდესაც ბავშვების ჯანმრთელობის უსაფრთხოება უკვე მეორეხარისხოვანი ფაქტორია.

დოზირების რეჟიმი ი/მ მიღებისთვის –
ჩვეულებრივ მოზრდილებში და 14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში დუნდულოში ინტრამუსკულური ინექციებით, ერთჯერადი დოზაა 600 მგ, ე.ი. პრეპარატის 2 ამპულა ერთდროულად უნდა შეიტანოთ შპრიცში. ჩვეულებრივ, ინექციები კეთდება 2-ჯერ დღეში (დილით და საღამოს, 12 საათის ინტერვალით). მძიმე შემთხვევებში ინექციები კეთდება 3-ჯერ დღეში - მათ შორის 8 საათის ინტერვალით. 1 თვიდან 14 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის დღიური დოზა გამოითვლება შემდეგი სქემით: 10-20 მგ/1 კგ სხეულის მასაზე/დღეში.

→ (ჩამოტვირთეთ PDF-ში)

აპლიკაციის მახასიათებლები –
ინტრამუსკულარული ინექციით აუცილებელია პრეპარატის ღრმად შეყვანა რბილ ქსოვილებში. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ ბეჭდის გამოჩენა ინექციის არეში, ასევე რბილი ქსოვილების ჩირქოვანი აბსცესის განვითარება. ინტრავენური ლინკომიცინი შეჰყავთ მხოლოდ წვეთით - წუთში დაახლოებით 60-80 წვეთი სიჩქარით. 2 მლ ლინკომიცინის 30%-იანი ხსნარის ინტრავენური შეყვანის წინ - უნდა განზავდეს 250 მლ ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარში.

3. ლინკომიცინის მალამო - გამოყენების სქემა

ლინკომიცინ-AKOS მალამო იწარმოება კურგანის (რუსეთი) ფარმაცევტული ქარხანა Sintez-ის მიერ. მალამო განკუთვნილია მხოლოდ გარეგანი გამოყენებისთვის. მილის მასა 15 გ. გამოყენების ჩვენებაა კანისა და რბილი ქსოვილების ჩირქოვანი ანთება, მაგალითად: პიოდერმიით, ფლეგმონით, ფურუნკულოზით, ერიზიპელებით.

განაცხადის სქემა –
ლინკომიცინის მალამო - გამოყენების ინსტრუქცია გვირჩევს კანის დაზიანებულ უბნებზე თხელი ფენის წასმას დღეში 2-3-ჯერ. გამოყენების პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში გაუმჯობესების არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ ინფექცია არ არის მგრძნობიარე ლინკოსამიდების მიმართ. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან სასწრაფო კონსულტაცია წამლის სხვა ანტიბიოტიკით ჩანაცვლებისთვის.

პრეპარატის შემადგენლობა (100 გ-ზე) -

→ (ჩამოტვირთეთ PDF-ში)

გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები -

ლინკომიცინი არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს, რადგან პრეპარატს აქვს ტოქსიკური ეფექტი ნაყოფზე. გარდა ამისა, ის კარგად აღწევს პლაცენტაში (ნაყოფის სისხლში კონცენტრაცია იქნება დედის სისხლის შრატში კონცენტრაციის დაახლოებით 25%). ამრიგად, ორსულმა და მეძუძურმა ქალებმა არ უნდა გამოიყენონ ლინკომიცინის ნებისმიერი ფორმა, მალამოს ჩათვლით.

ასევე, არ შეიძლება პრეპარატის მიღება ნაწლავური დაავადებების დროს (კოლიტი, ენტერიტი, წყლულოვანი კოლიტი), ლინკოსამიდებზე ან დოქსორუბიცინზე ალერგიული რეაქციების არსებობისას. ლინკომიცინის მიღებისას ფსევდომემბრანული კოლიტის სიმპტომების განვითარებით აუცილებელია პრეპარატის სასწრაფოდ გაუქმება, სპეციფიკური მკურნალობის დაწყება, რომელიც, სხვა საკითხებთან ერთად, უნდა მოიცავდეს ტაბლეტის მიღებას. მეტრონიდაზოლი ან ვანკომიცინი. ვიმედოვნებთ, რომ ჩვენი სტატია თქვენთვის სასარგებლო იყო!

(37 შეფასებები, საშუალო: 3,97 5-დან)