Түлхэлт гэж юу вэ? Түлхэлтийн дундаж хугацаа. Агшилт: тэдгээрийг хэрхэн таних вэ
Төрөх бүх үйл явцад оролдлого нь хамгийн бага хэсгийг эзэлдэг, ердөө хоёр цаг, бүр хэдэн арван минут. Гэхдээ тэдгээрийг хамгийн чухал гэж үздэг бөгөөд хүүхэд төрүүлэх үед тэднээс татгалзаж болохгүй. Түлхэлтийн үргэлжлэх хугацаа нь олон хүчин зүйлээс хамаарна. Жишээлбэл, хүүхдийн хэмжээ, таны биеийн физиологийн шинж чанар, өмнөх төрөлтүүдийн тоо.
Төрөлт гэж юу вэ
Хүүхэд төрүүлэх оролдлого нь умайн хүзүү бүрэн нээгдэж, хүүхдийг дэлхийд гаргахад бэлэн болсон үед л эхэлдэг. Ерөнхийдөө энэ бол оролдлого хийх гол ажил юм: хүүхэд төрөхөд нь туслах, түүнийг эхийн хэвлийгээс гаргах.Эмэгтэйд оролдлого эхлэхэд хэвлийн булчин болон диафрагм агшиж эхэлдэг. Үүний улмаас дотор нь хэвлийн хүчтэй даралт үүсдэг бөгөөд энэ нь эхэд хүүхдээ түлхэхэд тусалдаг. Оролдлого нь ихэвчлэн агшилтын давтамж маш их болж эхэлдэг бөгөөд агшилт нь өөрөө маш урт, өвдөлттэй байдаг.
Ажиллах хүч хэзээ эхлэх вэ
Статистик мэдээллээс харахад анх удаа хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүдэд хүүхэд төрүүлэх оролдлого хоёр цаг орчим үргэлжилдэг. Хэрэв хүүхэд хоёр дахь төрөлт бол тэдний үргэлжлэх хугацаа бараг хоёр дахин багасч, гурав дахь төрөлт болон цаашлаад хүүхэд төрүүлэх оролдлого нь ердөө арван таван минут болно.Төрөх үеийн анхны оролдлого нь эмэгтэй хүний хүслээс үл хамааран эхэлдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд эргэлдэх, хөрвүүлэх хөдөлгөөн хийх явцад умайн хүзүүнд жингээ их хэмжээгээр дарамталж эхэлдэгтэй холбоотой юм. төрөх сувгаар дамжина. Гэвч оролдлого нь агшилтаас ялгаатай нь эмэгтэй хүн маш их хүндрэлтэй байдаг, гэхдээ тэдгээрийг хянаж чаддаг. Эцсийн эцэст энэ бол хүүхэд төрүүлэх гол зорилго бөгөөд ингэснээр эх, хүүхэд хамтдаа түүнийг төрөхийн тулд бүх хүчин чармайлтаа гаргадаг.
Мэдээжийн хэрэг, аль хэдийн хүүхэд төрүүлсэн ихэнх эмэгтэйчүүд түлхэхийг тэсэн ядан хүлээж байсан гэж хэлдэг, учир нь энэ нь хүүхэдтэйгээ уулзахаас хэдхэн цаг, бүр минут л үлдсэн гэсэн үг юм.
Тэд мөн хүүхэд төрөх үед түлхэхийг гэдэсний хөдөлгөөнтэй төстэй мэдрэмж гэж тодорхойлдог. Үүний зэрэгцээ ямар нэгэн байдлаар гэдсийг хоослох, түлхэж эхлэхийг үгүйсгэх аргагүй хүсэл байдаг. Та энэ хүслийг хязгаарлах ёсгүй, гэхдээ эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч үүнийг хориглодоггүй бол. Үнэн хэрэгтээ заримдаа эхний оролдлогууд нь умайн хүзүүг бүрэн нээхээс өмнө эхэлдэг. Ийм маягаар эмэгтэй хүн өөртөө бэлдсэн үүргээ хамгийн сайн даван туулж, эрүүл хүүхэд төрүүлж чадна.
Хүүхэд төрөх үед түлхэлтийг хэрхэн хянах вэ
Агшилт дөнгөж эхэлж байгаа үед эмэгтэй хүн өөрийнхөө нөхцөл байдлыг өөрөө хөнгөвчлөх чадвартай байдаг. Үүнийг хийхийн тулд тэрээр хамгийн тохь тухтай байрлалыг авч, зөв амьсгалдаг. Умайн хүзүүг нээх нь түүний хүслийн дагуу болдоггүй тул агшилтаа хянаж чадахгүй. Гэхдээ оролдлого хийх хугацаа ирэхэд ээж нь аль болох ур чадвараа харуулж, төрөх үйл явцад идэвхтэй оролцдог. Хүүхэд төрөх үед оролдлогыг мэдрэх нь маш чухал тул эмч нар агшилтын үед өвдөлт намдаахыг зөвшөөрдөггүй.Түүгээр ч зогсохгүй эмэгтэй хүн түлхэж эхлэхдээ зөв түлхэхэд бүх анхаарлаа хандуулдаг тул агшилтын өвдөлтийг огт анзаардаггүй.
Хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд ойр орчмын эрхтнүүд нь шахагддаг тул хүүхэд төрөх үед давсаг, гэдэс нь хяналтгүй цэвэрлэгдэх тохиолдол гардаг. Гэхдээ үүнийг анхаарч үзэх хэрэггүй, учир нь энэ бүхэн байгалийн юм. Хүүхдэд туслахад бүх анхаарлаа төвлөрүүлж, эмч нарыг анхааралтай сонсох нь дээр.
Илүү зөв түлхэх тусам хүүхэд төрөхөд хялбар байх болно. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн хэт хурдан төрөлт нь хүсээгүй зүйл гэдгийг санах нь зүйтэй, учир нь энэ нь хүүхдэд маш их стресс болно. Тиймээс эмч нар түлхэхээ болихыг хүсэх үед та тэдний үгийг сонсож, оролдлогыг хэсэг хугацаанд хязгаарлах хэрэгтэй.
Тэгэхээр та хүүхэд төрүүлж байна. Та агшилттай, тэдгээрийн хоорондын зай маш богино болж, хүч чадал нэмэгдсэн. Дахин үзлэг хийсний дараа эмч умайн хүзүү томорсон гэж мэдэгдэв. Дараа нь юу юм?
Хөдөлмөрийн эхний үе шатанд агшилт нь умайн хүзүүг нээхэд хувь нэмэр оруулсан бөгөөд нөхцөлт байдлаар тэдгээрийг нээлт гэж нэрлэж болно. Одоо "зам нээлттэй" үед агшилтын үүрэг бол ураг 9 сар амьдарсан эхийн хэвлийгээс гарахад нь туслах явдал юм.
Төрөлтийн хоёр дахь үе эхэлж, түүнийг цөллөгийн үе гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ үеийн агшилтууд нь гадагшилдаг. Нялх хүүхдийг хамгаалах байрнаас нь хөөж гаргадаггүй, харин хорвоогийн хамгийн хайртай амьтныг төрөхөд нь тусладаг учраас энэ нь бага зэрэг эвгүй юм. Дэлхий” гэдэг нь албан ёсны баримт бичигт нэлээд урт юм.
Энэ нь анхдагч 1-2 цаг, олон төрөлт нь төрөлт, хувь хүний шинж чанараас хамааран 5-10 минутаас 1 цаг хүртэл (дунджаар 30 минут) үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд агшилт нь хүчтэй болж, үргэлжлэх хугацаа нь нэмэгдэж, тэдгээрийн хоорондын зай багасдаг. Удалгүй агшилтууд нь оролдлоготой нэгддэг.
Хэвлийн булчин ба диафрагмыг (цээж, хэвлийн хөндийгөөр тусгаарладаг булчингийн таславч) агшилтыг оролдох оролдлого юм. Нэг оролдлогын дундаж хугацаа 10-15 секунд байна. Хичээлийн ачаар хэвлийн доторх даралт ихсэх бөгөөд энэ нь умайн доторх даралт ихсэх (агшилтын улмаас) хүүхэд төрөх сувгаар шилжих боломжийг олгодог. Ураг гарч ирэх хэсэг (толгой эсвэл аарцагны төгсгөл - үзүүлэнгийн төрлөөс хамаарч 1) нь умайн хүзүү, үтрээ, аарцагны давхрын булчингийн харгалзах мэдрэлийн төгсгөлийг цочроодог тул оролдлого нь рефлекс хэлбэрээр үүсдэг. Оролдлого нь өөрийн эрхгүй гарч ирдэг ч агшилтаас ялгаатай нь эмэгтэй хүн түүнийг удирдаж чаддаг.
Хичээлээс юу хүлээх вэ?
Ихэнх тохиолдолд гэдсийг хоослох гэсэн ер бусын хүчтэй, хяналтгүй хүсэл, шулуун гэдсээр тааламжгүй дарамт шахалт, хэвлийн булчингийн агшилт гэх мэт оролдлогууд ихэвчлэн мэдрэгддэг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та ийм мэдрэмжийг мэдрэхгүй бол танд ямар нэг зүйл буруу байна гэж бодох ёсгүй. Энэ бол бие махбодийн бие даасан шинж чанар юм. Энэ тохиолдолд эмч танд түлхэх цаг болсныг хэлэх болно. Энэ үеийн агшилт нь хамгийн хүчтэй бөгөөд урт байдаг боловч ихэнх эмэгтэйчүүд оролдлого нэмсний дараа өвдөлт буурдаг гэж мэдэгддэг. Одоогоор аливаа мэдээ алдуулалт нь мэдрэмтгий байдлыг бууруулж, оролдлогын үр нөлөөг бууруулдаг тул мэдээ алдуулалт хийдэггүй. Одоогийн байдлаар өвдөлтийг намдаахын зэрэгцээ оролдлогыг "унтрахгүй" эмийг боловсруулж байна. Ихэнх тохиолдолд (үргэлж биш ч гэсэн) оролдлого хийсний дараа эмэгтэй хүн "идэвхгүй ажиглагч" -аас төрөх үйл явцын идэвхтэй оролцогч болж хувирдаг тул сэтгэцийн байдал сайжирдаг.
Төрөх сувгаар дамжин ураг ойрхон байгаа бүх дотоод эрхтнийг шахаж байгааг та мэдэх ёстой. Ураг төрөх үед гэдэс, давсаг нь нэгэн зэрэг хоосордог нь гайхах зүйл биш юм. Энэ нөхцөл байдалд бүү ичээрэй - эсрэгээр, үүнээс урьдчилан сэргийлэх, явахыг хянах оролдлого нь зөвхөн хүүхэд төрүүлэх үйл явцад саад учруулдаг. Мэдэх: (1) та буруугүй; (2) төрөх үед бараг бүх эмэгтэйд тохиолддог; (3) төрөх өрөөнд байгаа хэн ч үүнд гайхахгүй; (4) бүх шүүрлийг нэн даруй арилгах бөгөөд ингэснээр хүүхэд тэдэнтэй харьцахыг бүрэн арилгах болно.
Түлхэх үеийн дундуур хаа нэгтээ, агшилтын үед үтрээнээс гарах хэсэгт гарч ирсэн хүүхдийн толгой (эсвэл өгзөг) дууссаны дараа дахин алга болж байгааг харж болно. Санаа зоволтгүй, энэ бол толгой (эсвэл өгзөг) зүсэх гэж нэрлэгддэг ердийн үзэгдэл бөгөөд та удахгүй хүүхэдтэйгээ танилцах болно гэсэн үг юм. Танилцуулж буй хэсэг нь агшилтын (дэлбэрэлт) гадна "нуух" болих үед таныг төрөх өрөөнд шилжүүлэх эсвэл хэрэв танд тусдаа тасагтай бол тэд орноос төрөхийн ширээн дээр хэвтэхийг хүсэх болно. Энд л "Дэлхийн хамгийн хайртай амьтны төрөх үе"-ийн оргил, төгсгөл болдог.
Энэ нь төрөх үеийн эмэгтэйгээс хамаардаг уу?
Тийм ээ, бас маш их. Оролдлого нь төрөх үйл явцын хариуцлагатай хэсэг юм. Хэрэв зодооны үеэр эмэгтэй хүнээс юу ч хамааралгүй бол оролдлого хийснээр тэр гол дүр болж хувирдаг. Таны төрөх байрлал нь хаана төрөхөөс ихээхэн хамаардаг. Босоо төрөлтийг хийдэг төрөх эмнэлгүүд байдаг 2 , гэхдээ ихэнх эмэгтэйчүүд "стандарт" байрлалд төрөх ширээн дээр төрдөг. Үүний зэрэгцээ төрөлттэй эмэгтэй хөлөө өвдөг, ташааны үений хэсэгт бөхийлгөж хэвтэх бөгөөд оролдлого хийх үед хэвлийн булчингийн агшилтыг бэхжүүлж, урагш бөхийж, хагас суух байрлалд ордог. Энэ байр суурийг бүх төрөх эмнэлгүүдэд хүлээн зөвшөөрч, эмэгтэй хүн түүний сонголтод оролцоогүй тул түүнийг огт физиологийн шинжгүй гэж бодож болохгүй. Энэ нь тийм биш бөгөөд төрөх байрлалаа сонгох боломжтой олон эмэгтэйчүүд үүнийг хүлээн авдаг. Үүний зэрэгцээ, эхийн бие нь хүүхэд өнгөрөх ёстой төрөх сувгийн хэлбэрийг давтаж, түүний хөдөлгөөнийг хөнгөвчлөх болно; хүүхэд жингийн хувьд төрөх суваг дээр дардаг бөгөөд энэ нь тэдний сунгалтад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд үүнээс гадна энэ байрлалд түлхэхэд тохиромжтой. Энэ байр суурь нь эмнэлгийн ажилтнуудад тохиромжтой, учир нь шаардлагатай тусламжийг үзүүлэхэд илүү тохиромжтой байдаг.
Өмнө дурьдсанчлан оролдлого нь санамсаргүй байдлаар тохиолддог боловч эмэгтэй хүн тодорхой хэмжээгээр хянаж, шаардлагатай бол бэхжүүлж, хязгаарлаж чаддаг. Гэсэн хэдий ч зөвшөөрөлгүй үйлдэл нь эх, нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Иймд энэ хугацаанд ямар ч үндэслэлгүйгээр, өөрийгөө өрөвдөхгүйгээр нэгдэж, эмч, эх баригчийн бүх зааврыг тодорхой дагаж мөрдөх шаардлагатай. Та хэдий чинээ сайн түлхэж, илүү их энерги зарцуулна, хүүхэд төрөх сувгаар хурдан дамжих болно.
Төрөх бүх хугацаанд зайлшгүй шаардлагатай зөв амьсгалах нь оролдлого хийх явцад ач холбогдлоо алдахгүй. Нэгдүгээрт, энэ үед ураг урьд өмнө байгаагүй их хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог. Хоёрдугаарт, энэ нь хүч чадлыг хэмнэж, илүү үр дүнтэй түлхэхэд тусалдаг.
Хичээлийн эхэнд сайн амьсгал аваарай - энэ нь нэн даруй бүрэн, гүнзгий амьсгал авахын тулд зайлшгүй шаардлагатай. Амьсгалаа түгжиж, амьсгалаа гаргахгүйгээр (энэ нь маш чухал!), бүх хүчээрээ - амьсгалаа барьж чадах чинээгээрээ түлхэ. Агаар дутмаг байгааг мэдрэх үед амьсгалаа аажмаар гарга. (Амьсгалах үед диафрагм доошоо бууж, төрөх үйл явцад оролцдог, огцом амьсгалснаар диафрагм хурдан дээшилж, энэ бүх хугацаанд урагт үзүүлэх дарамт огцом зогсч, хүүхэд толгойгоо аарцагны яс руу цохиж, нярайд цохиулж болно. бэртэх.) Дараа нь ахин нэг гүн гүнзгий амьсгаа авах, амьсгалаа түгжих, түлхэх.
Ихэвчлэн нэг агшилтын үед эмэгтэй хүн дунджаар 3 удаа түлхэх шаардлагатай болдог. Тэмцлийн туршид тасралтгүй хийхийг оролдохоос хэд хэдэн удаа сайн түлхэх нь дээр: энэ тохиолдолд та зөвхөн хүч чадал алдаж, ураг хүчилтөрөгчийн дутагдалд орох болно. Хэрэв та түлхэлтийг мэдрэхгүй эсвэл хэтэрхий сул байвал эмч, эх баригчаар удирдуулна.
Хүчин чармайлтаа хаашаа чиглүүлэх вэ?
Энэ бол маш чухал асуулт юм. Зөвхөн хэрэглэж буй хүч нь чухал биш, харин түүнийг хаашаа чиглүүлэх нь чухал юм. Бүх зүйл энгийн юм шиг санагдаж байна: та хүүхдээ өөрөөсөө "түлхэх" хэрэгтэй бөгөөд үүний тулд бүх хүчин чармайлтаа гаргах хэрэгтэй. Зарим эмэгтэйчүүд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарын хэлснээр "нүүр рүү" түлхдэг. Төрөх үед эмэгтэй маш хурцадмал байдаг, гэхдээ түүний хүчин чармайлт нь ямар ч чиглэлгүй тул хүүхдийг урагшлуулахад хүргэдэггүй; үйл явц удааширч, нүд, нүүрний судаснууд эмэгтэйд тэсрэх магадлалтай. Ийм нөхцөлд жирэмсэн эх нь тактикаа өөрчлөхгүй бол эмч нар "түүний төлөө түлхэж", хүүхдийг хэвлийн урд хананд гараараа шахаж, хэрэв хүүхэд зовж эхэлбэл хямсаа хэрэглэнэ. Нэг нь ч, нөгөө нь ч хүсүүштэй зүйл биш гэдгийг та ойлгож байна.
Тэгэхээр "хаана зовох вэ"? Өмнө дурьдсанчлан, ихэнх тохиолдолд гэдэс хоослох гэсэн оролдлого нь мэдрэгддэг (ургийн толгой нь энэ үйлдлийг хариуцдаг мэдрэлийн төгсгөлийг цочроодог). Энэ хүслийг бүү эсэргүүц. Бүү ич, эдгээр нь байгалийн бөгөөд зөв мэдрэмж юм. Та үнэхээр гэдэс хоослож байна гэж төсөөлж, үүнд хамгийн их хүчин чармайлт гарга. Нөгөө удирдагч нь өвдөлттэй байх болно. Ургийн толгой нь төрөх сувгийн эдийг сунгаж, үтрээнд хүчтэй өвдөлт, шатаж буй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Өвдөлтийг ихэсгэж, хамгийн их өвдөлтийн цэгийг түлхэх шаардлагатай. Өвдөлт ихсэх нь таны бүх зүйлийг зөв хийж байгааг харуулж байгаа бөгөөд хүүхэд төрөх сувгийн дагуу хөдөлж байна.
Тасралтгүй хүчин чармайлт шаардлагатай юу?
Ураг төрөх үед оролдлогын хүчийг багасгах шаардлагатай үе байдаг. Төрөх сувгийн дагуу хөдөлж, хүүхэд төрөх суваг дээр дарж, түүнийг нэвтрүүлэхэд шаардлагатай өргөн хүртэл сунгана. Үтрээний салст бүрхэвч, аарцагны булчингууд нь нэлээд хүчтэй сунах чадвартай. Хэрэв энэ үйл явц жигд явагдах юм бол төрөх сувгийн зөөлөн эдүүд аажмаар сунгахад дасан зохицдог. Хэрэв хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шат хэт хурдан явагддаг бол төрөх сувгийн бэлтгэлгүй зөөлөн эдүүд ийм ачааллыг тэсвэрлэдэггүй, хагарал үүсдэг. Эмч нар периний хагарал үүсэх гэж байгаа бөгөөд үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй тохиолдолд эпизиотоми (перинумыг таслав) хийдэг. Тэд төрсний дараах үеийн хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд үүнийг хийдэг, учир нь. зүсэгдсэн шарх нь хугарсан шархнаас илүү сайн эдгэдэг.
Хурдан төрөлтөөр ураг бас зовж шаналж байна. Энэ нь төрөх сувгаас маш хурдан шахагдаж, гишүүд нь ийм нарийн сувгаар аялахад дасан зохицож амждаггүй, нуруу, толгой дээр хүчтэй дарамт шахалт үзүүлдэг бөгөөд үүний үр дүнд хүүхэд гэмтэх магадлалтай. Тиймээс, эх баригч таныг түлхэж чадахгүй гэж хэлэхэд та түлхэхээ болих хэрэгтэй. Хурдан тайвширч, жимийсэн уруулаараа агаарыг зөөлөн гарга. Заримдаа, хүүхдийг илүү сайн хөдөлгөх эсвэл амрах, хүч чадлыг нэмэгдүүлэхийн тулд эмч нэг буюу хэд хэдэн агшилтын үед түлхэхийг хориглодог. Та оролдлогыг зогсоож чадахгүй, гэхдээ үүнийг мэдэгдэхүйц сулруулах нь таны мэдэлд байна. Аль болох их амрах, байнга, олон удаа, амаа бага зэрэг нээж, өнгөцхөн "нохой шиг" амьсгалах шаардлагатай.
Хүүхэд төрөх: аз жаргалтай төгсгөл
Хэрэв төрөлт хэвийн үргэлжилж, хүүхэд төрсний дараа шууд уйлсан бол эхийн гэдсэн дээр тавьдаг. Энэ мөчийн баяр баясгалан нь сая амссан өвдөлт, айдсыг бүрэн бүрхэж, ой санамжаас арилгадаг. Хүүхэд төрсний дараа оролдлогод богино завсарлага (15 минут хүртэл) байдаг бөгөөд дараа нь тусгаарлагдсан ихэс үтрээнд ороход эмэгтэй дахин түлхэх хүслийг мэдэрдэг. Гэхдээ эдгээр оролдлого нь хамаагүй сул, бие махбодийн хүч чармайлт шаарддаггүй. Эмэгтэй бага зэрэг ачаалал өгч, ихэс (ихэс ба ургийн мембран) төрдөг. Төрөлт дууслаа. Одоо та эх хүн бөгөөд дэлхийн хамгийн үнэтэй эрдэнэсийн эзэн боллоо. Баяр хүргэе!
1 Ургийн хамгийн таатай харагдах байдал (жишээлбэл, умайд байрлах байрлал) нь толгойн харагдах байдал (толгой доошилсон байрлал) гэж тооцогддог. Хэрэв хүүхдийн өгзөг, хөл нь умайн доод хэсэгт мэдрэгддэг бол тэд breech танилцуулгын тухай ярьдаг. Энэ талаар та Э.Чернухагийн "Урагын туулайн танилцуулга" (No 11/2001) болон "Хүүхдийн ураг орчмын төрөлт" (No 12/2001) нийтлэлүүдээс уншиж болно.
2 В.Заборский, Н.Кузнецова, "Босоо төрөлт", 2002 оны №2-ыг үзнэ үү.
Анна Королева
эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч,
"Анагаах ухаан 2000" нийгэмлэгийн эмч.
Сэтгүүлийн гуравдугаар сарын дугаарын нийтлэл.
Хэлэлцүүлэг
Нэг өдрийн агшилтын дараа нэг нь хаана дуусч, нөгөө нь хаана эхэлдэг нь тодорхойгүй болсон, агшилтын үед би яаж гурван удаа түлхэх вэ ??? Гэсэн хэдий ч, миний бодлоор, зүсэлт нь хамгийн эхэнд хийгдсэн бөгөөд ингэснээр удаан хугацааны туршид хутгалдахгүйн тулд ээлжийн төгсгөл аль хэдийн болсон ... Тэгээд бүх зүйл хурдан өнгөрч, яагаад ийм болсон нь тодорхойгүй байна. Хамгийн гол нь Лялек эрүүл саруул, инээж байгаа бөгөөд тэнд юу өвдөж байсныг би санахгүй байна. Бүгдэд нь баярлалаа, бүгд баяртай байна ...
Мөн оролдлогыг хянах боломжгүй юм шиг надад санагдсан.
Хэрэв та хүүхэд төрөөгүй бол хичнээн уншиж, сонссон ч хувь хүнийхээ хувьд бүх зүйл өөр байх болно. Тэгээд мэдээж сайн.
Шинжлэх ухааны үүднээс ийм л байх ёстой юм байна!
Намайг төрөхөд эх баригч хүчээ барь гэж хэлсэн. Тэгээд тэр төрөх өрөөнөөс гарав (би ганцаараа үлдсэн). Би чин сэтгэлээсээ оролдлогогоо зогсоохыг хичээж, тэр ч байтугай гараараа бэлхүүсээ шүүрэн авав, учир нь хүүхдийн толгой аль хэдийн улбар шар шиг цухуйж, сунгасан эдээр бүрхэгдсэн байв. "БҮГД!!!" гэж тэр тоосонгүй, зөвхөн коридороос "хэт эрт байна" гэж хашгирав. Өөр нэг эх баригч миний чанга хараал дээр ирэхэд тэр ийм нүдтэй байсан ... Тэр белуга шиг архирч, эх баригчийг дуудав, тэд намайг яаралтай сандал дээр шилжүүлж, хүчтэй түлхэхийг тушаав (эх баригч хүүхдийн толгой дээрх эдийг тэгшлэв) Тэгээд би зүгээр л тайвширсан (огт түлхсэнгүй) - тэгээд хүүхэд яг л наймалж шиг л устай хамт гулсав.
Тэд надад "түлхэх" гэж хэлсэн - би чангаллаа :))). ИНГЭЖ БИШ!!! ЗҮГЭЭР НЬ ЗҮГЭЭРЭЙ!!! :))) - энэ бол хамгийн энгийн бөгөөд ойлгомжтой зөвлөмж юм. Өвдөлтийн "цэг" байхгүй байсан - агшилтын үед бүх зүйл өвддөг, гэхдээ төрөхийн төгсгөлд бүх зүйл шийдэгдэх гэж байгааг мэдээд та үүнд анхаарлаа хандуулдаггүй. Зүгээр л зодоон болох үед - уушгинд илүү их агаар орж, шээс байгаа гэж "баас" - гэх мэт гурван удаа зодоон хийх; Хэзээ нэгэн цагт тэд энэ асуудлыг хүлээхийг хүссэн - тэд завсарлагагүйгээр толгойг нь авахыг оролдсон боловч бүтсэнгүй - тэд хонгилыг бага зэрэг тасдаж, толгой төрсний дараа бусад бүх зүйл яг л "гарсан" гэж :), бас гомдсон байдалтай хашгирав :).
03/12/2008 10:18:31, АтирритаМиний ойлгож байгаагаар периний урагдал гарах эсэх нь оролдлого хийхээс хамаарна. мөн хэрэв төрөлт нь хамтрагч бол нөхөр нь энэ үе шатанд байгаа юу? Хэрэв гэдэс түүгээр л хоосорч эхэлбэл тийм ч таатай биш байх нь гарцаагүй.
Өө, аймшигтай! Хэрэв энэ нь өвдөж байвал та бүх зүйлийг нэг дор мартах болно: хаана амьсгалах, хаана амьсгалахгүй, түлхэх үед ... ямар нэг зүйл байхад ... За яахав, үүнээс зайлсхийж болохгүй гэж. Хүүхэдтэй болцгооё! :)
2006-07-20 15:21:35 Цасан нуранги 05/18/2006 04:38:14, MamantenOKХоёр хүү төрүүлсэн болохоор оролдлогыг яаж хянадагийг ойлгохгүй байна) Миний хөвгүүд дур зоргоороо төрсөн, миний хүслийг үл тоомсорлож магадгүй, тэр ч байтугай эмч нарын хүсэл (хэчнээн ч хамаагүй) хурдан төрөх хүслийг шаардаж, дургүйцсэн). Эхний удаа оролдлого хийх үед тэд намайг сандал руу түлхэж амжсан (чимээгүй харааж зүхэж), хоёр дахь удаагаа эмч нар илүү хүнлэг болж, би хоёр оролдлогоор орон дээр төрүүлсэн. Мөн хүүхдүүдэд ямар ч завсарлага, асуудал байхгүй. Гол нь өөрийнхөө биеийг сонсож, сонс, тэгвэл бүх зүйл сайхан болно :))
05/18/2006 04:28:20, MamantenOKОролдлого гарахад би баяртай байсан - агшилтын өвдөлт буурч, хүүхэд удахгүй төрөх гэж байгааг ойлгосон. Хичээл хийснээр өвдөлт багасч, үтрээнд шатаж буй мэдрэмж, "хагарах" эсвэл "тэсрэх" мэдрэмж төрж байсан гэж би хэлж чадна. Амьсгал нь намайг нэг оролдлого алдахад тусалсангүй, би урагдсан (бага зэрэг -1 см), энэ нь бас гэмтээгүй. Эхнээс нь хүүхэд төрүүлэх хүртэлх оролдлогууд ойролцоогоор 1 цаг 15 минут үргэлжилсэн. Дахин төрөлтөд энэ хугацаа илүү богино, хялбар байдаг нь нийтлэлд баяртай байв. Зүсэлт нь урагдсанаас илүү хурдан эдгэрдэг гэсэн ганц үгтэй би санал нийлэхгүй байна. Гэртээ төрөхдөө яг "урагдсан" бөгөөд 8 хоногийн дотор эдгэрсэн.Гэхдээ миний танилуудын нэг нь надад хэлсэн, энд олон хүн амгүй зүсэж, шулуун гэдсээ гэмтээж болно гэж бичдэг, тэр ч байтугай энэ зүсэлт нь сайн эдгэрдэггүй, бас байдаг. байнга идээшилж эсвэл эд эсийн олон удаа ялгарах тохиолдол. Одоо RD-д тэд агшилтын үед "ямар ч тохиолдолд" зүсэж байгаа нь надад таалагдахгүй байна, гэхдээ энэ нь шаардлагагүй байж магадгүй юм - хүүхэд тийм ч том биш, эхийн эд эсүүд уян хатан байдаг. Эцсийн эцэст, хүүхэд өөрөө өөрт нь ямар гарц хэрэгтэйг мэддэг бөгөөд үүнийг өөртөө зориулж өгдөг.
Сонирхолтой. Хичээж байхдаа би хамгийн их өвдөлт, булчингийн агшилтыг огт мэдрээгүй, зөвхөн нүүрний булчингууд (тайвширсан) болон амьсгалыг удирдаж байсан. Эмч нар миний гэдсэн дээр зэрэг дарсан тул хэн юу хийв ..
дэлбэрсний дараа (толгой нь ухрахгүй байх үед) төрөх үед эмэгтэй хүн хаа нэгтээ явах боломжгүй болно гэж би бодож байна. Энэ нь яг л нэг газарт байрлах spacer шиг юм. Чи харагдахгүй байна. маш их өвддөг, эвгүй байдаг.
Үлдсэнийг нь мэдэхгүй ч миний хувьд эдгээр оролдлого нь гэнэтийн зүйл байсан. Тэд ангид бидэнд хичнээн их зүйлийг хэлсэн, мөн адил - агшилтын дараа ийм аяндаа агшилтууд эхэлсэн, би бүрэн эргэлзэж, хэрхэн түлхэх, ерөнхийдөө юу болж байгааг мартсан.
2002-09-25 19:08:44, НадяИйм хэрэгтэй нийтлэлд баярлалаа.
Одоо бүх зүйл тийм ч аймаар биш юм шиг санагдаж байна.Бодит байдал дээр ямар байхыг харж, өөр хариу бичье.
Та юу хүлээж байгааг төсөөлж байхдаа - энэ нь аймшигтай биш болсон :)) Ерөнхийдөө бүх зүйл сарын тэмдгийн үед надад тохиолдсон зүйлтэй адилхан боловч илүү хүчтэй байдаг. Бид тэвчих болно :)) Тэгээд бид бүгдийг зөв хийх болно ... бид туршлагатай гэж хэлж болно :)))
23.04.2002 06:50:09Баярлалаа, тустай, сонирхолтой. Би төрсөн үе, алдаа оноогоо санасан.Үнэн, би маш их боддог
Энэ нь эх барихын эмч, эмчээс хамаардаг тул тэд бас андуурч байна.
Сайхан нийтлэл. Дашрамд дурдахад, Европын амаржих газруудад "гөлгөр амьсгалах" оролдлого хийх аргыг бас ашигладаг бөгөөд зөвхөн амьсгаагаа барихад зогсохгүй олон хүмүүст илүү тохиромжтой бөгөөд нүүрийг огт чангалахгүй. Харамсалтай нь бид үүнийг хүлээн зөвшөөрөхгүй байгаа ч та оролдож болно.
"Оролдлого гэж юу вэ?" гэсэн нийтлэлд сэтгэгдэл бичээрэй.
Төрөлт: агшилт, оролдлогын үед хүүхдэд юу тохиолддог. Жинхэнэ төрөлт эхэлснээр тогтмол агшилт нь умайн хүзүүг гөлгөр болгох, нээх үйл явцад тусална. Дараагийн агшилт бүр нь умайн хүзүүг онгойлгож, жигдрүүлж, ...
Хэлэлцүүлэг
Хэрэв өдөөгч, дусаагуур болон бусад CTG-гүй бол орон дээр оосортой бол оролдлого хүртэл бүх зүйл нэлээд туршлагатай юм шиг надад санагдсан. Түүгээр ч барахгүй миний ус хоёр удаа гэртээ урсаж, бүх зүйл "хуурай" байсан. Амьдарч болно л доо, аятайхан байрлалаа олоод амьсгалаад л байх юм)) Барилдаан дээр нээх харахаар л нуруундаа аймар, тэвчихийн аргагүй. Дөрвөн хөл дээрээ зогсох нь нэлээд а. Энэ өндөр ширээ миний уурыг хүргэв, би агшилтын хооронд хэвтэж, амрахыг хүсч байсан ч нааш цааш авирах цаг хангалтгүй байна.
Сүүлийн зодоон дээр ямар нэгэн байдлаар түлхэхгүй байх хэрэгтэй, муухай байх үед би гэнэт хаа нэгтээ "сакрум дээр дар" гэж уншсанаа санав, энэ нь тус болсон бололтой :)
Александр Кобаса "Байгалийн төрөлт"-ийг хараарай, тэр бүх зүйлийг гайхалтайгаар хэлдэг, YouTube дээр байдаг. Би түүний зөвлөсний дагуу амьсгалсан, энэ нь өвдөж байсан ч тэвчих боломжтой. Хамгийн гол нь амьсгалах, амрах, агшилтын хооронд амрах, 1 минут ч гэсэн))
Эпидураль эмчилгээгүйгээр тохируулагдсан байсан ч зарим төрөлтүүд байдаг. Төрөхдөө тэр мэдээ алдуулахыг шаарддаг байсан.Миний хувьд мэдээ алдуулалт хийсний дараа хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа сулраагүй, агшилт, оролдлого EP-ийн дараа тэр хэлэхдээ, би энэ үйл явцад зовж байсан, энэ нь маш их өвдөж байсан, төрөх үед, дараа нь өвддөг. төрөлт ...
Хэлэлцүүлэг
Сонирхолтой асуултуудад нэгдэж байна, баяр хүргэе эсвэл яаж :)))
Би энэ сэдвийн талаар хэлэхгүй ээ, би өөрөө 2 удаа амаржсан ч агшилтын хувьд миний бие яг төрөх хүртэл юу ч мэдрэгддэггүй тул өвдөлт намдаах шаардлагагүй, тэгэхгүй санаж байна :)
Цорын ганц зүйл бол тэд хоёр дахь удаагаа ямар нэгэн зүйл тарьсан (би эмийн нэрийг сайн санахгүй байна). Хүүхдийн үүнд хариу үйлдэл үзүүлэх нь гарцаагүй. Энэ бүхний үр дагавар хүүхдийн асуудал мөн үү гэдгийг одоогоор бид судалж байна. Хэн ч баттай хэлэхгүй нь ойлгомжтой, би гурав дахь удаагаа төрөх магадлал багатай :) Гэхдээ байсан бол би тариа хийх юм өгөхгүй байсан. Хэрэв шалтгаан нь туйлын ноцтой бол бүх зүйл байгалийн байг. IMHO, хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг тэвчихээс илүү үр дагаврыг арилгахад илүү урт бөгөөд илүү үнэтэй байдаг.
Бүгд, IMHO, мэдээжийн хэрэг.
Та ямар зорилгоор сонирхож байна вэ? Удахгүй төрж, би бүх зүйлээ санаж байна уу?))
Эхний удаад эпидураль эмчилгээ хийлгэсэн, тэд үүнийг хожуу, муу хийсэн. Миний амтанд (мөн залуу насандаа би өөрөө бусад азгүй хүмүүст эпидураль хийлгэж байсан) агшилтын үеэр энэ бизнесийг хийх нь нэлээд төвөгтэй байдаг. Биеийг хөдөлгөөнгүй засах шаардлагатай. Хэрэв гэрлэлт нь саваа бол бөхийж, хэвтэх нь асуудалтай байж магадгүй юм. Би өөрийн биеэр биеийн хагасыг - хөл, хагас өгзөг, хэвлийн хэсгийг мэдээ алдуулалтанд оруулсны дараа хоёр дахь хагасыг нь төгс мэдэрсэн.
Тэд намайг шууд хэвтүүлж, катетерт мэдээ алдуулагч нэмж, ямар ч үр дүнд хүрсэнгүй, бүх арга замаар бужигнуулсан нь намайг сэтгэлээр унасан. Нуруу минь хатгуулсан газар удаан, хүчтэй өвдөж байсан.
Хоёр дахь удаагаа би илүү ухаантай, бууж өгөөгүй, сүүлчийнх хүртэл алхаж, хурдан, мэдээ алдуулалтгүйгээр удирдаж байсан.
За, ерөнхийдөө - та эхний болон хоёр дахь төрөлтийг харьцуулах боломжтой бөгөөд энэ нь тийм ч зөв биш юм. Эхнийх нь анхдагчаар илүү урт бөгөөд илүү төвөгтэй байдаг, ихэнхдээ ийм байдаг.
Би гурав дахь төрөлт болно гэж найдаж байна) хоёр дахь төрөлтөөсөө ч хурдан гэж найдаж байна) Би гүйнэ)
Хоёр дахь төрөлт нь 3 дахин хурдан байсан (өдөрт эхний удаа дусаагуураар). Миний хувьд агшилт нь зарчмын хувьд өвдөлтгүй байсан: илүү хурдан, оролдлого нь удаан байсан (гэхдээ миний хүү миний хувьд том, 4 кг, том толгойтой байсан), агшилтын үеийн мэдрэмжүүд нь ...
Физиологийн үүднээс авч үзэх оролдлого нь хэвлийн урд талын хананы булчингийн бүлгүүдийн дур зоргоороо агшилт бөгөөд үүнээс болж ураг төрдөг.
Төрөлтийн хоёр дахь үе шатанд оролдлого гарч ирдэг - умайн хүзүү бүрэн нээгдсэнээс хойш - 10 см хүртэл, төгсгөл нь хүүхэд төрөх мөчтэй давхцдаг.
Төрөлтийн хоёр дахь үе эхлэхэд умайн хүзүү бүрэн нээгдсэн тохиолдолд умайн агшилтын улмаас ургийн толгой доошоо хөдөлж, "замын дагуу" шулуун гэдэсний ханыг шахдаг. Ургийн толгойн шулуун гэдэсний рецепторыг цочроохын тулд диафрагмын булчин ба хэвлийн урд хана нь рефлексийн агшилтыг эхлүүлдэг: энэ нь оролдлого эхлэхэд ердийн зүйл юм. Ургийн толгой нь аарцагны давхрын булчин, шулуун гэдсээр дарж, гэдэс хоослох, бие засах хүсэлд хүргэдэг. Энэ үзэгдэл бол оролдлого юм.
Хэзээ шахаж эхлэх вэ
Та түлхэж эхлэхээсээ өмнө хүүхдийн толгойн байршлыг тогтоохын тулд эмчийг дуудах хэрэгтэй. Толгой нь төрөх сувгийг бараг бүхэлд нь туулж, париетал гадаргуутай аарцагны шалан дээр хэвтэж байгаа тохиолдолд л оролдлого хийх шаардлагатай. Эмэгтэйд дутуу оролдлого байгаа нь умайг зөрчихөд хүргэдэг - ихэсийн цусны эргэлт, төрөлт хурдан хомсдох, оролдлого сулрах, гипокси - нялх хүүхдэд хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсдэг.
Бүх эмэгтэйчүүдийг түлхэх хүсэл нь өөр өөр цаг үед тохиолдож болно. Хэрэв энэ нь толгой доогуур байх үед гарч ирэх боловч умайн хүзүүг эцэс хүртэл бүрэн нээхгүй бол оролдлогын тусламжтайгаар толгойгоо урагшлуулсны улмаас төрөлт эмэгтэйд тохиолдож болно. умайн хүзүүний урагдал. Төрөх үед эмэгтэйд дутуу оролдлого гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьсгалын тусгай хэв маягийг ашиглахыг зөвлөж байна.
- Алхам 1. Цээжээрээ бүрэн гүнзгий амьсгаа аваарай.
- Алхам 2. Хэвлийн булчингуудыг зэрэгцүүлэн чангалж, агаар залгиж байгаа мэт амьсгалаа барина (өгзөг, гуя, нүүрний үндсэн булчингийн бүлгүүд тайвширч байна). Дараа нь та доод талын даралтыг аажмаар нэмэгдүүлж, хэвлийн булчингуудыг илүү их хүчээр чангалж, хүүхдийг төрөх сувгаар байнга хөдөлгөх хэрэгтэй.
- Алхам 3. Амьсгалаа жигд гарга.
- Алхам 4. Амьсгал дутагдаж байвал амьсгалаа жигдхэн гаргах хэрэгтэй бөгөөд "цохилтоор" огцом амьсгалахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хурц "цохих" амьсгал нь хэвлийн доторх даралтыг огцом бууруулж, хүүхдийн толгойг хурдан "ухрах" -ын үр дүнд хүнд хэлбэрийн TBI - гавлын тархины гэмтэл гарч ирдэг. Амралт, тайвшралгүйгээр жигд амьсгалсны дараа шууд амьсгалж, түлхэх хэрэгтэй.
Бүрэн оролдлогын туршид эдгээр бүх үйлдлийг гурван удаа давтах ёстой.
Хичээл хийсний дараа та бүрэн амьсгалж, бүрэн тайвширч, жигд, тайван амьсгалыг сэргээх хэрэгтэй. Тиймээс дараагийн оролдлогыг хийхийн тулд та хүч чадлыг хурдан сэргээж чадна.
Анхаар! Эх баригч танаас толгойг нь авч хаях үед түлхэхгүй байхыг хүсэх болно - дараа нь "нохой" амьсгалах нь зөв юм.
Туршилтын үеэр юу хийх вэ
Хичээлийн үеэр та эрүүгээ цээжиндээ чанга нааж, өвдгөө гараараа барьж, дараа нь салгаж, аль болох суга руу татах хэрэгтэй. Хичээлийн гол хүчийг хамгийн их өвдөлтийг хөгжүүлэх цэг рүү чиглүүлэх ёстой. Оролдлого хийсний дараа өвдөлт нэмэгдэж байгаа нь таны үйлдэл зөв, нялх хүүхэд төрөх сувгаар зөв ахиц дэвшил гарч байгааг харуулж байна.
Түлхэлтийн дундаж хугацаа
Примипаруудад энэ хугацаа дунджаар хоёр цаг, олон төрөлт нь нэг цаг үргэлжилдэг. Түүний дундаж үргэлжлэх хугацаа нь янз бүрийн хүчин зүйлүүдэд нөлөөлж болно. Жишээлбэл, эпидураль өвдөлт намдаах гэх мэт өвдөлт намдаах аргыг хэрэглэснээр төрөлтгүй эмэгтэйчүүдэд төрөлтийн хоёр дахь үе шат дунджаар гурван цаг, олон хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдэд хоёр цаг хүртэл үргэлжилж болно.
Том ураг, сул дорой төрөлт, нарийссан аарцаг, хэвлийн урд талын хананы булчингууд хэт сунах зэрэг нь хөдөлмөрийн энэ үе шатны үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлдэг. Үүний эсрэгээр, хэвлийн хөндий сайн хөгжсөн эмэгтэйчүүд төрөх хугацаа нь богино байдаг.
Хагарахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Толгой нь дэлбэрч, өөрөөр хэлбэл, эсрэг чиглэлд оролдлого хийх хооронд хүүхдийн толгой "холдохгүй" байх үед перинумыг хамгаалж эхлэх шаардлагатай. Баруун гарын гурван хуруугаараа эх баригч оролдлого хийх үед толгойг хурдан хөдөлгөхөөс сэргийлдэг; Үүний үр дүнд периний талбайн арьс аажмаар сунадаг бөгөөд ингэснээр нулимс асгарахаас сэргийлдэг. Ургийн толгой нь ихэвчлэн хамгийн бага диаметртэй бүх төрөх сувгаар дамждаг, өөрөөр хэлбэл хагас нугалж (эрүүгээ хөхний дээр дарсан) хэлбэрээр дамждаг. Хагарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эх баригч зүүн гарын хоёр хуруугаараа хүүхдийн толгойг тэвэрч, төрөх бүх сувгаар түүний зөв явцыг сайтар хянадаг.
Дагзны толгойн хэсгийг эхлээд зүсэж, дараа нь толгойн оройг нь зүсэж, дараа нь хүүхдийн толгойг бүрэн мулталж, нүүр төрдөг. Ургийн толгой бөхийж эхэлснээс хойш нүүр нь бүрэн төрөх хүртэл төрөх үед эмэгтэй хүн түлхэж болохгүй. Перинумын бүрэн бүтэн байдал нь эмч нарын зөв үйлдлээс бус харин эмэгтэй хүн төрөх үеийн зан үйлээс ихээхэн хамаардаг.
Амаар дамжуулан "нохой" амьсгалах тусламжтайгаар оролдлого нь ихээхэн хэмжээгээр суларч болно. Тохиолдлын 95-96 хувьд төрсөн толгой нь арагшаа харсан; ирээдүйд хүүхэд эхийнхээ баруун эсвэл зүүн гуя руу нүүрээ эргүүлдэг. Толгойн гаднах эргэлттэй хамт мөрний дотоод эргэлтийг нэгэн зэрэг хийж, дараа нь нийтийн үений хэсэгт байрлах урд мөр, дараа нь sacrum дээр байрлах арын мөр үүсдэг. Ирээдүйд хүүхдийн хөл, их биений төрөлт нь маш их хүндрэлгүйгээр тохиолддог.
Энэ нийтлэлд:
Төрөх ойртохоос өмнө ямар ч эмэгтэйд янз бүрийн айдас, санаа зовдог. Тэрээр төрөлт хэр удаан үргэлжилж, энэ үйл явц хэр их зовлонтой байдаг талаар бодож, хүүхдийн эрүүл мэндэд санаа зовдог. Бүх эргэлзээ, түгшүүрийг арилгахын тулд удахгүй болох үйл явдалд урьдчилан бэлдэж, зөвхөн эерэг тал руугаа тааруулах хэрэгтэй.
Төрөлтийн үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн дараалсан зүйлээс хамаардаг. Илүү олон хүүхэдтэй байх тусам хүүхэд хурдан төрдөг. Хурдан, удаан үргэлжилсэн төрөлт гэх мэт ойлголтууд байдаг бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол өдөөлт эсвэл кесар хагалгаа хийлгэхийг зөвшөөрөхийн тулд бэлтгэлтэй байх хэрэгтэй.
Төрөх нь туйлын байгалийн үйл явц бөгөөд жирэмсэн үед таны бие үүнд бүрэн бэлдэх цаг хугацаатай байдаг гэдгийг санаарай. Тиймээс та юунаас ч айх ёсгүй, нялх хүүхэдтэй хурдан уулзаж, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь дээр. Төрөлт нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь тус бүрийн хувьд хувь хүн байдаг боловч тэдгээрийн хувьд тодорхой цаг хугацаа байдаг. Тэд хэр удаан үргэлжлэхийг олж мэдье.
Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны үе шатууд
1-р шат - агшилт
Энэ үе шатанд умайн хүзүү нь 10-12 см хүртэл бүрэн нээгдэх ёстой.Энэ хугацаа нь мөн цаг хугацааны хувьд хэд хэдэн интервалд хуваагддаг. Эхний эмэгтэй бүр мэдрэхгүй байж магадгүй, үүнийг далд (эрт, далд) гэж нэрлэдэг. Энэ үед агшилтыг сургалттай андуурч болох бөгөөд бараг мэдрэгддэггүй. Гэхдээ хэрэв тэд өсч, тэдгээрийн хоорондын зай аажмаар буурч байвал 37-38 долоо хоногтой ч энэ нь эмнэлэгт очих шалтгаан болж байна.
Энэ хугацааны үргэлжлэх хугацаа нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.
- эмэгтэй хүний амрах чадвар;
- жирэмсэн эмэгтэйн дааврын суурь;
- умайн хүзүүний бэлэн байдал.
Нууц үе нь ихэвчлэн 4-6 цаг үргэлжилдэг боловч заримдаа 12 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Энэ хугацааг хөдөлгөөнд хамгийн сайн зарцуулдаг. Эмэгтэй хүн зогсож эсвэл аажмаар алхаж чаддаг. Гэхдээ хэрэв тэр маш их ядаргаатай бол та аль болох их унтахыг оролдож болно.
Агшилт нь ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг бөгөөд тодорхой хугацааны дараа тохиолддог бөгөөд энэ нь аажмаар буурдаг. Умайн хүзүү илүү хурдан нээгдэхийн тулд давсаг тогтмол хоослох шаардлагатай. Хэрэв гэнэт энэ үе шатанд та эмнэлэгт хэвтээгүй бол яаралтай тийшээ очих хэрэгтэй.
Идэвхтэй агшилтын үед өвдөлт аажмаар нэмэгдэж, тэдгээрийн хоорондын зай 5 минутаас бага байдаг. Ураг доошоо бууж, хүүхэд төрөхөд бараг бэлэн байна. Энэ үе шат нь ихэвчлэн 4-8 цаг үргэлжилдэг бөгөөд умайн хүзүүг 10 см тэлэх үед дуусдаг.
Эпидураль мэдээ алдуулалтыг хэрэглэх үед энэ хугацаа илүү урт байдаг бөгөөд өдөөгч нь эсрэгээрээ үйл явцыг хурдасгадаг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Хамгийн гол нь идэвхтэй агшилтын үе шатанд эмэгтэй хүн тайвширч, сандрахгүй байхыг хичээх хэрэгтэй. Умайн хүзүү бүрэн бэлэн болоогүй, оролдлого нь аль хэдийн эхэлж байгаа үед 8-10 см-ийн нээлт хамгийн их өвддөг. Энэ цагийг хэвтэхэд хамгийн сайн зарцуулдаг бөгөөд ямар ч тохиолдолд та түлхэж болохгүй. Энэ нь хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл байж болно. Хэдэн хүүхэдтэй болохоос шалтгаална.
2-р шат - оролдлого
Тиймээс умай 10 см-ээр нээгдэж, хамгийн чухал мөч эхэлдэг - оролдлого. Энэ нь чамаас маш их хүч, тэсвэр тэвчээр шаардах болно. Энэ үед та бүх анхаарлаа төвлөрүүлж, эмч нарыг сонсож, тэдний бүх зааврыг аль болох дагаж мөрдөх ёстой. Агшилтын хоорондох зай бага зэрэг уртсах бөгөөд энэ нь танд амрах боломжийг олгоно. Эхний төрөлт дээр хүүхэд аажмаар төрөх бөгөөд түүнд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд эх баригчийн зөвлөгөөг сонсох нь маш чухал юм.
Бүү сандар! Та хэдий чинээ хурдан тайвширна төдий чинээ хурдан хүүхэд төрөх болно. Өдөөлт байгаа эсэх, хүргэх дарааллаас хамааран түлхэх нь ихэвчлэн хэдэн минутаас 1 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Эцэст нь та хүүхэдтэйгээ танилцаж болно.
3-р үе шат - ихэсийн төрөлт
Энэ хугацаа 10-30 минут үргэлжилж болно. Хүүхэд төрснөөс хойш хэсэг хугацааны дараа оролдлого дахин эхэлдэг бөгөөд энэ нь бага хүчин чармайлт шаарддаг бөгөөд үүний үр дүнд төрсний дараа төрдөг. Үүний дараа хүүхдийг анх удаа цээжиндээ түрхэж, бүх өвдөлтийг тэр дор нь мартдаг.
Анхны төрөлтийн үргэлжлэх хугацаа
Анхны төрөлт нь үргэлж сэтгэл хөдөлгөм үйл явдал байдаг. Тэр эмэгтэй яг юу мэдрэхээ мэдэхгүй байгаа тул маш их санаа зовж байна. Тэр өөрөөсөө хэд хэдэн асуулт асуудаг. Эхний төрөлт хэр удаан үргэлжлэх вэ? Яаж биеэ авч явах вэ? Хэр их өвдөж байна вэ? Үнэндээ санаа зовох зүйл байхгүй.
Өмнө нь анхны төрөлт 24 цагаас илүүгүй байх ёстой гэж үздэг. Үнэн, одоо эдгээр нэр томъёог бага зэрэг багасгасан. Эмч нар 18 цаг хүртэлх хугацааг анхны хүүхэд төрүүлэх хэвийн хугацаа гэж үздэг. Гэхдээ дунджаар 11-12 цагийн дотор тохиолддог.
Нийт хугацааг агшилт эхэлснээс хойш ихэс төрөх хүртэл тооцдог. Агшилт нь ихэвчлэн 10 цаг орчим үргэлжилдэг бөгөөд эхний шатанд жирэмсэн эхэд анзаарагдахгүй байж болно. Хоёр дахь шат нь нэг цагаас илүүгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд эцэст нь хүүхэд төрдөг. Дараа нь гурав дахь нь ирдэг бөгөөд энэ нь 30 минутаас илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэйгээс онцгой хүчин чармайлт шаарддаггүй.
Хэрэв анхны төрөлт 4-6 цагийн дотор тохиолдвол тэдгээрийг хурдан гэж нэрлэдэг. Хэрэв хугацаа богино бол хурдан. Гэхдээ тэдний үргэлжлэх хугацаа 18 цагаас илүү байвал төрөлт сунжирна. Энэ тохиолдолд эмч нар ихэвчлэн өдөөлтөд хандах эсвэл кесар хагалгааны хэсгийг шийддэг.
Хоёр дахь, гурав дахь эсвэл дараагийн төрөлт хэр удаан үргэлжлэх вэ
Нэгэнт хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэй хүн хоёр дахь төрөлт хэрхэн болох талаар санаа зовох шаардлагагүй юм шиг санагддаг. Тэр яаж биеэ авч явахаа мэддэг, бүх мэдрэмж, сэтгэл хөдлөлийг санаж байдаг. Гэвч тэр хүүхдийнхээ төлөө санаа зовсоор л байна. Санаа зоволтгүй. Бие нь бүрэн бэлэн болсон бөгөөд хөдөлмөрийн үйл явцыг аль хэдийн мэддэг болсон тул та аль болох амарч, хүүхэдтэй хурдан танилцах хэрэгтэй.
Хоёр дахь, гурав дахь болон дараагийн төрөлт нь дүрмээр бол эхнийхээс хамаагүй хурдан өнгөрдөг. Хоёр дахь төрөлт нь 2-3 цагийн дараа хурдан болдог. Тэдний хувьд норм бол 7-8 цагийн хугацаа юм. Үүний зэрэгцээ, агшилт нь ихэвчлэн 6-7 цаг үргэлжилдэг, оролдлого нь 30 минутаас ихгүй үргэлжилдэг бөгөөд төрсний дараа хүүхэд төрснөөс хойш 15 минутын дараа төрдөг.
Гурав дахь нь дараагийнх шиг илүү хурдан явагддаг. Энэ нь нэг удаа хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа явуулж байсан умайн хүзүү илүү хурдан нээгддэгтэй холбоотой юм. Ер нь гурав дахь төрөлт нь 6-7 цаг үргэлжилдэг, заримдаа бага байдаг. Үүний зэрэгцээ агшилт 5-6 цагийн турш үргэлжилнэ. Төрөх үеийн эмэгтэйн зан төлөвөөс хамааран оролдлого нь хэдхэн минутын дотор дуусдаг. Дүрмээр бол хүүхэд аажмаар төрдөггүй, харин тэр даруйдаа төрдөг. Мөн эмэгтэй хүн эмч нарыг сонсож, зөв түлхэх тусам шинэ төрсөн хүүхэд хурдан төрөх болно. Төрсний дараах 10 минутын дотор төрдөг.
Хэрэв та хоёр дахь, гурав дахь эсвэл дараагийн төрөлтийг төлөвлөж байгаа бол эмнэлэгт урьдчилан очих нь дээр. Учир нь агшилт эхэлсний дараа та түүнтэй уулзах цаг гарахгүй байх эрсдэлтэй.
Удаан хугацаагаар хөдөлмөрлөх нь ямар аюултай вэ
Нэгдүгээрт, хэрэв агшилт хангалттай удаан үргэлжилбэл эмэгтэй хүн маш их ядардаг. Тэр хүчээ алдаж, сандарч эхэлдэг. Юунаас болоод бие даан төрөх боломж цаг тутамд багасч байна.
Хоёрдугаарт, агшилтын эхний цагт ч гэсэн ус тасарч, оролдлого удаан хугацаанд эхлээгүй бол хүүхдэд халдвар авах эрсдэлтэй. Энэ тохиолдолд эмч хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд антибиотик эмчилгээг зааж өгөх шаардлагатай болдог. Гуравдугаарт, хэрэв хүүхэд хүйндээ орооцолдсон бол хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрч, хэрэв эмэгтэй хүн байгалийн жамаар төрөөгүй бол эмч нар төрөлтийг аль болох хурдан зогсоож, кесар хагалгаа хийлгэхээр шийддэг.
Түргэн буюу хурдан төрөлт ямар аюултай вэ
Ийм төрөлт нь хүүхэд болон эхийн төрөх сувгийг гэмтээх аюултай. Умайн маш хүчтэй агшилт нь хүүхдийн толгойг төрөх суваг руу шахаж, улмаар ургийн умайн хүзүүний нурууг гэмтээж болно. Түүнчлэн хурдан хөдөлмөрийн үед хүүхдийн гавлын ясны зөөлөн, хөдлөх яс зөв хөдөлдөггүй тул төрөл бүрийн гажиг үүсэх болно.
Маш хурдан төрсний үр дүнд эх нь янз бүрийн түвшний умайн хүзүү, периний хагарал авах боломжтой бөгөөд үүнийг эмч нар төрсний дараа шууд оёдог. Төрсний дараах эхний сард маш их таагүй байдал авчрах болно. Үүнээс гадна ноцтой нулимс нь их хэмжээний цус алдах аюулд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эхийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.
Төрөхөд өдөөлтийг ямар тохиолдолд хэрэглэдэг вэ?
Хэрэв эхийн хүч чадал дуусч байгаа эсвэл төрөлт нь хүндрэлээс зайлсхийхэд хангалттай хүч чадалгүй бол эмч нар төрөлтийг өдөөх эм хэрэглэх шаардлагатай болдог. Энэ шийдвэр нь эмэгтэй хүний биеийн байдал, амаржих газрын нөхцөл, түүнчлэн төрөлтийг явуулж буй эмчийн ур чадвараас ихээхэн хамаардаг.
Өдөөгч бодисыг нэвтрүүлснээр агшилт нь улам хүчтэй болж, өвдөлт ихэсдэг тул хүүхэд төрөх үед өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай болдог. Гэхдээ өдөөлтгүйгээр хийх боломжгүй тохиолдол байдаг. Жишээлбэл, хэрэв ус гарсны дараа хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа байхгүй бол.
Та эдгээр нөхцөл байдлын аль нэгээс айх ёсгүй. Эдгээр нь дүрмээс илүү онцгой тохиолдол юм. Ихэнх тохиолдолд эхний болон дараагийн төрөлт хоёулаа хэвийн явагддаг. Гэхдээ хэзээ нэгэн цагт танд болон таны хүүхдийг эрүүл байлгахад туслах эмнэлгийн оролцоо шаардлагатай байж болзошгүй тул бэлтгэлтэй байхын тулд эдгээр нарийн ширийн зүйлийг мэдэх хэрэгтэй. Таны төрөлт хэр удаан үргэлжлэхээс үл хамааран хамгийн гол нь тэд хүндрэлгүйгээр өнгөрч, эцэст нь хүссэн хүүхдээ харах болно.
Хэрэгтэй видео
Хэдийгээр хүүхэд төрүүлэх нь байгаль, эмч нарын аль алиных нь дагуу эрт дээр үеэс зохицуулагддаг үйл явц боловч ирээдүйн эхээс ихээхэн хамаардаг. Ялангуяа - нялх хүүхэд аль хэдийн "гарц руу" идэвхтэй хөдөлж байх үед хатуу үе. Энд, ээж нь энэ хэцүү замыг илүү хурдан туулах ёстой. Үүний тулд тэр хүүхэд төрөх үед хэрхэн зөв түлхэхийг мэддэг байх ёстой.
____________________________
Хичээл гэж юу вэ, яагаад хэрэгтэй вэ?
.jpg)
Оролдлого нь хөдөлмөрийн хамгийн чухал үе шат гэж үзэж болно, учир нь эдгээр хүчтэй булчингийн агшилтын ачаар эх нь хүүхдээ төрөх сувгаар хурдан өнгөрч, төрөхөд тусалдаг. Тийм ээ, энд, агшилтаас ялгаатай нь төрөлттэй эмэгтэй аль хэдийн үйл явцад идэвхтэй оролцож, оролдлого хийх явцад янз бүрийн булчингийн бүлгүүдийг чангалж чаддаг.
Төрөх энэ үе нь умайн хүзүү нээгдэж, хүүхдээ алдахад бэлэн болсон үед эхэлдэг.Нэгэн зэрэг рефлекс хэлбэрээр үүсдэг агшилтын оролдлогууд нь энэ үед улам бүр давтамжтай, хүчтэй, өвдөлттэй болдог. Гэсэн хэдий ч хүүхэд төрөх үед түлхэх цаг болоход ухамсар нь оролдлого руу шилжиж, өвдөлт нь тийм ч их мэдрэгдэхээ больсон гэдгийг олон эмэгтэйчүүд тэмдэглэжээ.
Эмэгтэй хүн энэ үе эхлэхийг өөрөө мэдэрч чадна, учир нь оролдлого хийх механизм нь таныг "их хэмжээгээр" бие засахыг хүсч байгаатай төстэй мэдрэмжийг төрүүлдэг. Байгалийн энэхүү "санаа"-ны ачаар төрөлттэй эмэгтэйд гэдэс дотрыг нь чөлөөлөхийн аргагүй хүсэл төрдөг. Үүний үр дүнд тэрээр түлхэж, улмаар хүүхдийг илүү хурдан хөдөлгөдөг.
Түлхэх хугацаа хэр удаан байна
.jpg)
Түлхэх хугацааны үргэлжлэх хугацаа нь маш олон янз байдаг бөгөөд зөвхөн хүүхэд төрөх үед хэрхэн түлхэж байгаагаас хамаарна. Энд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно.:
. ирээдүйн эхийн нөхцөл байдал(бие махбодийн болон ёс суртахууны аль аль нь);
. физиологийн талууд(эхийн болон хүүхдийн толгойн аарцагны хэмжээ, хазайлт эсвэл эмгэгийн харьцаа);
. хүүхдийн танилцуулга, хэмжээ;
. энэ жирэмслэлт юу вэ;
. хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны эрч хүч, зохицуулалт.
Жишээлбэл, ихэнх примипар эхчүүдэд ачаалал ихтэй байх хугацаа олон төрөлттэй харьцуулахад удаан байдаг. Тийм ээ, дунд зэргийн хэмжээтэй хүүхэд төрүүлэхийн тулд та хүчтэй эр хүн төрүүлэхтэй адил хүүхэд төрүүлэх үед шахах шаардлагагүй. Тэгэхээр оролдлогын үе шат 10 минутаас 1-2 цаг хүртэл үргэлжилж болно.
.jpg)
Хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны энэ үе шатанд хамгийн чухал зүйл бол өөрийн хүсэл эрмэлзэл биш, харин эмчийн тушаалыг тодорхой дагаж мөрдөх явдал юм. Тэр оролдлогод хэзээ туслах, хэзээ тайвшрахаа илүү сайн мэддэг (үгний шууд утгаараа). Үүний зэрэгцээ та маш их хүч үлдээгүй хамгийн их хүчийг ачаалалд зарцуулж чадахаар амьсгалах хэрэгтэй. Гэхдээ хүүхэд төрүүлэх үед хэрхэн зөв түлхэх талаар эргэж үзье.
Үүний тулд бид Бид хамгийн хэрэгтэй зөвлөмжүүдийн жагсаалтыг гаргав:
1. Туршилтын өмнөхөн эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг хичээ:
Амьсгалах, гаргахдаа аль болох тайван, гүнзгий амьсгал. Үүний зэрэгцээ ходоодонд гүн гүнзгий агаар оруулахыг хичээ;
Дараагийн оролдлогыг хүлээхийн тулд амьсгалаа бага зэрэг барьж, урагш бөхийж, эрүүгээ цээжиндээ наа. Үүний зэрэгцээ өвдөгөө гараараа чанга атгаж, аль болох хол зайд тарааж, суга дээрээ дарж, оролдлогын хамгийн дээд өндрийг хүлээх хэрэгтэй;
2. түлхэж байхдаа дараах зүйлийг хийнэ:
Төрөхдөө аажмаар түлхэж эхлэх, мэдрэмж дээрээ анхаарлаа төвлөрүүлэх, өөрөөр хэлбэл хүсэл эрмэлзлийн оргил үед;
Дараагийн оролдлогод хамгийн их хүчин чармайлт гаргаж, хүүхдийг хөдөлгөхөд нь тусал. Үүний зэрэгцээ та нүүр, нүд рүү биш харин диафрагм болон түүний доорх бүх зүйлийг ашиглан доош түлхэх хэрэгтэй. Та хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж, яаралтай амьсгалах шаардлагатай болтол үүнийг хийх хэрэгтэй;
Шинэ оролдлого бүрд хүүхдээ урагшлуулах хүчин чармайлтаа багасгахгүй байхыг хичээгээрэй. Периний бүсэд үүссэн өвдөлт, түлэгдэх мэдрэмжийг боломжтой бол үл тоомсорлох хэрэгтэй. Түүнээс гадна, хэрэв та хүүхэд төрүүлэхдээ зөв түлхэх юм бол эдгээр таагүй мэдрэмжүүд эрчимжиж, хүүхэд гарахад аль хэдийн ойрхон байгааг илтгэнэ;
Амьсгалаа хянах - энэ нь жигд, жигд, хэмнэлтэй байх ёстой. Хурц амьсгал, бүдүүлэг амьсгал байхгүй - эдгээр нь таны бүх хүчин чармайлт, хүүхдийн хичээл зүтгэлийг тэг болгож бууруулж чадна;
Хүүхэд төрөх үед хэрхэн түлхэх талаар өөр нэг чухал зүйл байдаг - хашгирах хэрэггүй. Уйлах нь хүүхэд төрөхийг түргэсгэж, сэтгэлийн зовиурыг багасгахад ихээхэн хэмжээний энерги зарцуулдаг;
Төрөх үед эмэгтэйчүүдэд зориулсан ийм энгийн стандартыг санаарай, та үүнийг заавал биелүүлэх ёстой: 1 агшилтын дор хаяж 3 оролдлого - амралт, завсарлагагүйгээр.
3. Цочмог агшилтын хооронд аль болох амарч, амрахыг хичээ.Дахин нэг удаа бид давтан хэлэх болно - эмнэлгийн ажилтнууд танаас хүргэж өгөхийг сонсоорой.
Төрөх үед хэрхэн, хэзээ түлхэх талаар зохицуулагч нь эмч эсвэл эх баригч юм. Үгүй бол процессыг албадах үед та зовж шаналж болно (эд урагдал эсвэл аарцагны ясны зөрүүгээс болж), чангарах үед хүүхэд зовж шаналж болно (гипоксигийн улмаас). Үүний зэрэгцээ, мэдээжийн хэрэг, өөрийгөө сонсоорой: хүүхэд төрүүлэх нь угаасаа эмэгтэй хүнд байдаг механизм юм. Тиймээс бие өөрөө мэдрэхүйн түвшинд ч, далд ухамсрын түвшинд ч танд мэдээлэл өгөх болно. Гэхдээ хамгийн чухал нь - айх хэрэггүй бөгөөд удахгүй бүх зүйл дуусч, таны хүүхдийг цээжин дээрээ тавих болно. Та зүгээр л хичээж, тэвчээртэй байх хэрэгтэй.
Хүүхэд төрөх үед хэрхэн түлхэх вэ, видео