Хөхний хэвийн хэмжээ - норм гэж байдаг уу? Том хөхний булчирхайн асуудал. Хүүхдүүдийн толгой, цээжний тойргийг яагаад хэмжих ёстой вэ? Эмэгтэй хүний хөхний хэмжээг хэрхэн хэмжих вэ
^ 7-17 насны охидын цээжний дундаж тойрог
| Нас, жил | М, см | ± SE |
| 7 | 59,4 | 0,3 |
| 8 | 61,9 | 0,9 |
| 9 | 62,9 | 0,9 |
| 10 | 65,9 | 0,8 |
| 11 | 69,9 | 1,9 |
| 12 | 75,2 | 1,9 |
| 13 | 78,2 | 2,6 |
| 14 | 79,0 | 3,0 |
| 15 | 80,7 | 1,3 |
| 16 | 80,7 | 0,9 |
| 17 | 81,4 | 0,7 |
Хүснэгт дэх өгөгдлүүдээс харахад цээжний тойрог нь 7 настайдаа 59.4 см байснаа сарын тэмдэг ирэх жил 75.2 см болж аажмаар нэмэгддэг. 14 насандаа үнэлэгдсэн индикаторын дундаж утга 79.0 см хүрч, 15-16 насандаа цээжний тойргийн хэмжээ 80.7 см, 17 настай охидын цээжний тойрог тэнцүү болжээ. 81.4 см.
Цээжний тойргийн центил утгыг энд үзүүлэв
Хүснэгтээс үзэхэд 7 насандаа охидын ихэнх нь байдаг
цээжний тойрог 58-60 см хооронд хэлбэлздэг.
^ Зуун центрийн цээжний тойрог
охид 7-17 жилүүд
| Нас, | 3 | 10 | 25 | 50 | 75 | 90 | 97 |
| жилүүд | зуун | ||||||
| 7 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 62 | 63 |
| 8 | 56 | 58 | 60 | 62 | 64 | 67 | 68 |
| 9 | 58 | 59 | 61 | 63 | 64 | 67 | 71 |
| 10 | 61 | 62 | 64 | 66 | 68 | 69 | 72 |
| 11 | 62 | 64 | 67 | 70 | 72 | 76 | 80 |
| 12 | 65 | 69 | 72 | 75 | 78 | 81 | 84 |
| 13 | 69 | 71 | 76 | 78 | 80 | 83 | 90 |
| 14 | 71 | 72 | 75 | 79 | 82 | 87 | 90 |
| 15 | 74 | 76 | 78 | 80 | 82 | 85 | 89 |
| 16 | 77 | 78 | 78 | 80 | 81 | 83 | 86 |
| 17 | 77 | 78 | 79 | 81 | 83 | 85 | 88 |
14 настайдаа сургуулийн ихэнх охидын үнэлэмжийн хүрээ 7 байв
см (75-82 см). Бэлгийн бойжилтын эцэс гэхэд 17 настайдаа
Судалгаанд хамрагдсан цээжний тойргийн давамгайлсан тоо байв
79-83 см хэмжээтэй.
цээжний тойрог аажмаар нэмэгдсээр байна
15-17 насны охид хүртэл. Түүний хамгийн чухал өсөлт
10-11, 11-12 насны хооронд бүртгэгдсэн нь 4.0 см (18.2%) ба 5.3 -тай тэнцүү байна
см (24.0%). 15, 16 насандаа үүний үнэ цэнэ гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй
параметрүүд тэнцүү байна.
Цээжний тойргийн өөрчлөлтийн насжилттай холбоотой динамик
тэгш бус байв. 11 жилийн өмнө стандарт хазайлт байсан
хамгийн бага илэрхий бөгөөд хоорондоо хамгийн ойр (1.7-3.3 см). V
дараагийн насны бүлгүүдэд үнэт зүйлсийн хүрээ илүү тод илэрсэн ба
14 настайдаа (6.4 см) оргилдоо хүрсэн нь ихээхэн ач холбогдолтой юм
хувь хүний ялгаа. 15 жилийн дараа хувь хүний хэлбэлзэл
цээжний тойрог багасч, 17 настайдаа 3.1 см байв.
Эмхэтгэсэн зуун жилийн хүснэгтүүд нь зэрэглэлийг үнэлэх боломжийг бидэнд олгосон
бүх насны охидын бие бялдрын хөгжлийн зохицол
эрүүл мэндийн бүлгийг харгалзан үзэх.
Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд бие бялдрын хөгжил нь илэрчээ
Ихэнх тохиолдолд 7 ба 8 настай охид (79.3% ба 82.1%)
эв найртай байна. Гэсэн хэдий ч би үүнийг бараг бүх хүн анзаарсан
тав дахь охин (20.7% ба 17.9% тус бүр) хоорондоо таарамжгүй байсан
бие бялдрын хөгжил, биеийн жинг өндрөөс хоцрох замаар илэрдэг.
Охидын 4.7% -д астеник хэлбэрийн тод хэлбэр илэрсэн байна 7
жил ба 1.3% - 8 жил.
9-10 насны сургуулийн охидын дунд эв найртай хөгжсөн охидын тоо байдаг
бага зэрэг өссөн - тус тус 89.9% ба 91.5% хүртэл. Тодорхойлсон
хэв маяг нь туйлын эрүүл охидын аль алинд нь ажиглагдсан
эрүүл мэндийн 2, 3 бүлгийн охид.
Охидын бие бялдрын хөгжлийн ижил чиг хандлага үргэлжилсээр байв
12 жил хүртэл үргэлжилнэ.
12-13 насны охидын олж авсан мэдээлэлд үндэслэн дахин
бие бялдрын хөгжилд эвгүй байдалд орох давтамж нэмэгдэж байгааг тэмдэглэв. Тиймээс,
Жишээлбэл, 10 настайдаа судалгаанд хамрагдагсдын 8.5% нь эв нэгдэлгүй хөгжсөн,
мөн 13 насандаа тэднийг илрүүлэх давтамж 20.6%байжээ. Түүнээс гадна, энэ эрин үед
хөгжлийн эв нэгдлийн түвшингээс хамааралтай эсэхийг тодорхойлох боломжгүй байв
охидын ерөнхий эрүүл мэнд. Эв найртай охидын хувь
Эрүүл мэндийн 1, 3 -р бүлгийн хөгжил 75 ба 73 -тай тэнцэж байв.
Үүний нэгэн адил илрүүлэх давтамж нь хоорондоо уялдаагүй (20% ба 19.2%) ба
огцом эв нэгдэлгүй (5% ба 7.5%) хөгжсөн охид.
^
Бие бялдрын хөгжлийн эв нэгдлийн түвшний харьцаа
судалгаанд хамрагдсан 7-17 насны охид,%
| Нас, жил | эв найрамдал | Дунд зэрэг | Хурц |
| эвгүй байдал | эвгүй байдал |
||
| 7 | 79,3 | 16,0 | 4,7 |
| 8 | 82,1 | 16,6 | 1,3 |
| 9 | 89,9 | 5,9 | 4,2 |
| 10 | 91,5 | 5,5 | 3,0 |
| 11 | 86,0 | 11,0 | 3,0 |
| 12 | 83,5 | 13,0 | 3,5 |
| 13 | 79,4 | 15,3 | 5,3 |
| 14 | 83,9 | 12,4 | 3,7 |
| "15 | 81,0 | 14,5 | 4,5 |
| 16 | 87,8 | ID | 1,1 |
| 17 | 83,2 | 14,1 | 2,7 |
14 насандаа дээрх зүйлийг хэвээр хадгалж үлдэх болно
хэв маягийн хувьд бид шалгуур үзүүлэлтүүдийн хувьд мэдэгдэхүйц ялгааг бүртгэв
Эрүүл мэндийн янз бүрийн бүлгийн охидын бие бялдрын хөгжлийн зохицол, үгүй
өмнө нь тодорхойлсон. Эрүүл мэндийн 3 -р бүлэгт тэд эв найртай хөгжсөн
Судалгаанд хамрагдагсдын 68.0%, эв нэгдэлгүй - 32.0%, 1 ба 2 -р бүлэгт хамрагдсан байна
Эрүүл мэнд, эв найртай хөгжсөн хүмүүсийн тоо 80.0% -аас 93.0% хооронд хэлбэлздэг.
15 наснаас эхлэн динамикийн жишээгээр харуулав
бие бялдрын хөгжлийн үндсэн үзүүлэлтүүд, өсөлт удааширч, буурдаг
жин нэмэх, цээжний тойрог. Орох
бие бялдрын боловсорч гүйцэх эцсийн шатыг үзүүлэлтүүдэд тусгасан болно
охидын эв найртай хөгжил.
15-17 жилийн хугацаанд энэ нь мэдэгдэхүйц биш юм
эв найртай, эв нэгдэлгүй хөгжсөн охидын давтамжийг дахин хуваарилах.
Түүгээр ч үл барам 15-17 насны сургуулийн охидын бүлэгт тодорхой зүйлийг олж тогтоох боломжгүй байв
хөгжлийн зохицол нь ерөнхий эрүүл мэндийн түвшингээс хамааралтай байдаг.
Бэлгийн бойжилтыг 2000 охидод хийсэн үнэлгээгээр 7-
17 настай, зэрэг тодорхойлоход анхаарлаа төвлөрүүлжээ
судалж буй насны хоёрдогч бэлгийн шинж чанарын ноцтой байдал
Менаршийн нас, формацийн шинж чанарыг тодорхойлох бүлгүүд
сарын тэмдгийн мөчлөг. Үүнээс гадна хөгжлийн чухал үзүүлэлт бол
ясны аарцагны тохиргоо.
Судалгаанд хамрагдагсдын тоо тогтмол өсч байгааг анхаарч үзсэн
насны бүлэг тус бүрийн аарцагны хэмжээ. Үр дүнд нь
дийлэнх олонхийн хувьд уялдаа холбоог нэмэгдүүлэх
Судалгаанд хамрагдсан охидын аарцагны яс нь эмэгтэй хүнтэй тохирч байв
морфотип.
Бид идэвхтэй өсөлтийн насны 3 үндсэн үеийг тодорхойлсон
судалгаанд хамрагдсан охидын аарцагны хэмжээ-8-9 настай, 10-12 настай, 15-16 настай.
Хамгийн эрчимтэй өсөлт нь 10-12 насныхан ажиглагддаг.
өөрөөр хэлбэл, menarche -ийн өмнөх өдөр. Intertrochanteric хэмжээ 3 см -ээр нэмэгдсэн,
хөндлөн огтлол ба хөндлөвч хоорондын зай 2.4 ба 2.5 см, гадаад коньюгат - 2.6
см, энэ нь аарцагны хэмжээ 7-17 хүртэл нэмэгдсэний гуравны нэгийг эзэлжээ
жилүүд. Дараагийн 2 жилд өсөлтийн хурд бага зэрэг саарсан байна
аарцагны яс, хөндлөн хэмжээ ихсэх давамгайлсан (0.9-
1.1 см) гаднах коньюгатаас дээш (0.5 см). 17 нас хүрэхэд нийт өсөлт
intertrochanteric хэмжээ 8.3, intercrestal - 7.5, interspinous -
7.0 ба гадаад коньюгатууд - 6.4 см.
^ 7-17 насны охидын аарцагны хэмжээг харуулсан үзүүлэлтүүд
| Нас, | Хоорондоо | Интеркрестал | Intertrochanteric | Гадна |
| жилүүд | хэмжээ | хэмжээ | хэмжээ | холбогч |
| 7 | 16.9 ± 0.3 | 19.0 ± 0.03 | 21.2 ± 0.04 | 12.5 ± 0.04 |
| 8 | 17.5 ± 0.03 | 19.6 ± 0.04 | 21.7 ± 0.04 | 13.4 ± 0.05 |
| 9 | 18.5 ± 0.08 | 20.8 ± 0.06 | 23.0 ± 0.07 | 14.0 ± 0.05 |
| 10 | 18.7 ± 0.05 | 21.3 ± 0.06 | 23.5 ± 0.07 | 14.4 ± 0.07 |
| 11 | 20.3 ± 0.1 | 22.8 ± 0.1 | 25.3 ± 0.1 | 16.0 ± 0.08 |
| 12 | 21.2 ± 0.08 | 23.7 ± 0.1 | 26.5 ± 0.2 | 17.0 ± 0.07 |
| 13 | 21.7 ± 0.1 | 24.4 ± 0.1 | 27.4 ± 0.2 | 17.4 ± 0.1 |
| 14 | 22.2 ± 0.5 | 24.6 ± 0.1 | 27.6 ± 0.1 | 17.5 ± 0.1 |
| 15 | 22.5 ± 0.06 | 25.0 ± 0.09 | 28.1 ± 0.1 | 17.9 ± 0.06 |
| 16 | 23.5 ± 0.04 | 26.0 ± 0.06 | 28.9 ± 0.1 | 18.6 ± 0.08 |
| 17 | 23.9 ± 0.03 | 26.5 ± 0.06 | 29.5 ± 0.08 | 18.9 ± 0.03 |
Дараах хүснэгтэд зууны тархалтыг харуулав
Судлагдсан насны охидын аарцагны гаднах хэмжээ.
^ Охидын 7-17 насны аарцагны ясны хоорондох зууны утга
| Нас, | 3 | 10 | 25 | 50 | 75 | 90 | 97 |
| жилүүд | зуун | ||||||
| 7 | 15,9 | 16 | 16,5 | 17 | 17,5 | 18 | 18 |
| 8 | 16 | 16,9 | 17 | 17,5 | 18 | 18 | 19 |
| 9 | 17 | 17,5 | 18 | 18,5 | 19 | 19,2 | 20 |
| 10 | 17,5 | 18 | 18 | 18,5 | 19 | 20 | 20 |
| 11 | 18 | 18,5 | 19 | 20,1 | 21,2 | 22 | 22 |
| 12 | 19 | 19,5 | 20,5 | 21,3 | 22 | 22,3 | 23 |
| 13 | 19 | 20 | 21 | 21,8 | 22,5 | 22,6 | 23 |
| 14 | 20 | 20,5 | 21,2 | 21,9 | 22,5 | 23 | 24 |
| 15 | 21 | 21,5 | 22 | 22,5 | 23 | 24 | 24 |
| 16 | 22 | 22,5 | 23 | 23,5 | 24 | 24 | 24,5 |
| 17 | 22,5 | 23 | 23 | 23,5 | 24 | 25 | 25 |
^ Охидын 7-17 насны аарцагны хөндийн хөндлөн огтлолын зууны утга
| Нас, | 3 | 10 | 25 | 50 | 75 | 90 | 97 |
| жилүүд | зуун | ||||||
| 7 | 18 | 18 | 18,5 | 19 | 19,5 | 20 | 20 |
| 8 | 18 | 19 | 19 | 19,5 | 20 | 20,5 | 21 |
| 9 | 19 | 20 | 20 | 20,8 | 21,5 | 22 | 22,5 |
| 10 | 20 | 20 | 20,5 | 21,3 | 22 | 22,5 | 23 |
| 11 | 20,5 | 21 | 21,8 | 22,8 | 23,8 | 24,2 | 24,6 |
| 12 | 21 | 22 | 23 | 23,8 | 24,6 | 25 | 25,6 |
| 13 | 22 | 22,5 | 24 | 24,8 | 25,5 | 25,9 | 26 |
| 14 | 22,5 | 23 | 24 | 24,8 | 25,5 | 26 | 26,8 |
| 15 | 23,5 | 24 | 24,5 | 25,2 | 25,8 | 26,5 | 27 |
| 16 | 24,5 | 25 | 25 | 25,5 | 26 | 27 | 27 |
| 17 | 25 | 25 | 26 | 26,5 | 27 | 28 | 28 |
^ Охидын аарцагны хөндийн хөндийн хоорондын интервалын хэмжээ
| Нас, | 3 | 10 | 25 | 50 | 75 | 90 | 97 |
| жилүүд | зуун | ||||||
| 7 | 20 | 20 | 20,8 | 21,4 | 22 | 22 | 22 |
| 8 | 20 | 21 | 21 | 21,6 | 22,2 | 22,5 | 23 |
| 9 | 21,5 | 22 | 22,2 | 22,9 | 23,5 | 24 | 25 |
| 10 | 22 | 22,4 | 23 | 23,6 | 24,2 | 24,8 | 25 |
| 11 | 23 | 23,5 | 24 | 25 | 26 | 26,8 | 25 |
| 12 | 23,6 | 24,5 | 25,5 | 26,8 | 28 | 28,3 | 28 |
| 13 | 24,3 | 25 | 26,2 | 27,4 | 28,5 | 29 | 29 |
| 14 | 25 | 26 | 26,5 | 27,5 | 28,5 | 29,5 | 29 |
| 15 | 26 | 26,5 | 27 | 28 | 29 | 30 | 30 |
| 16 | 27 | 27,5 | 28 | 28,8 | 29,5 | 30 | 30,5 |
| 17 | 27 | 28 | 29 | 29,5 | 30 | 31 | 31,5 |
^ Охидын аарцагны гаднах коньюгатын зууны үнэ цэнэ 7-17
| Нас, | 3 | 10 | 25 | 50 | 75 | 90 | 97 |
| жилүүд | зуун | ||||||
| 7 | 11,8 | 11,8 | 12,2 | 12,5 | 12,8 | 13 | 13,3 |
| 8 | 12 | 12,5 | 12,8 | 13,4 | 14 | 14,5 | 14,7 |
| 9 | 12,5 | 13 | 13,5 | 14 | 14,5 | 14,8 | 15,5 |
| 10 | 13 | 13,5 | 13,8 | 14,3 | 14,8 | 15 | 17 |
| 11 | 13,8 | 14,5 | 15 | 15,8 | 16,5 | 17,5 | 18,3 |
| 12 | 14,8 | 15,8 | 16,2 | 16,9 | 17,5 | 18 | 18,5 |
| 13 | 15 | 15,5 | 16,5 | 17,5 | 18,5 | 18,6 | 19 |
| 14 | 15 | 15,6 | 16,5 | 17,5 | 18,4 | 18,9 | 19,5 |
| 15 | 15,8 | 16,8 | 17,5 | 18 | 18,5 | 19 | 19,5 |
| 16 | 17,5 | 17,8 | 18 | 18,5 | 19 | 19,2 | 19,5 |
| 17 | 17,5 | 18 | 18,5 | 19 | 19,5 | 19,5 | 20 |
Насыг харгалзан аарцагны хэмжээг зуун настаар үнэлэх нь илүү ихийг зөвшөөрдөг
зөвхөн ясны аарцагны эвсэг хөгжлийг бүрэн тодорхойлдог
мөн Нальчик хотын сургуулийн охидын бие бялдрын ерөнхий хөгжил.
Төрсний дараа хүүхдийн толгой, цээжний тойргийг хэмжиж, дараа нь амьдралын эхний жилд үүнийг хүүхдийн эмч, мэдрэлийн эмчийн үзлэгээр тогтмол хийдэг. Юуны төлөө?
Эдгээр үзүүлэлтүүдийн тусламжтайгаар хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийг үнэлж, түүний эрүүл мэндийн байдлын зарим хазайлтыг тодорхойлдог.
Хүүхдүүдийн толгой ба цээжний тойргийн ойролцоо үзүүлэлтүүд
| хүүхдийн нас | ойролцоогоор толгойны тойрог (см) | Цээжний тойрог (см) |
| шинэ төрсөн | 33 — 36 | 32 — 36 |
| 1 сар | 35 — 38 | 33 — 38 |
| 3 сар | 38 — 42 | 38 — 42 |
| 6 сар | 42 - 45,5 | 42 — 47 |
| 9 сар | 43,5 - 47,5 | 45 — 49 |
| 1 жил | 45 — 49 | 47 — 51 |
| 2 жил | 47 - 50,5 | 49 - 53,5 |
| 3 жил | 48,5 — 51,5 | 50 — 55 |
| 5 жил | 50 — 53 | 53 — 58 |
| 7 жил | 50,5 - 54,5 | 56 — 63 |
| 10 жил | 51,5 — 56 | 62 - 71,5 |
| 14 настай | 52 - 57,5 | 73 — 84 |
Хүснэгтээс харахад эдгээр үзүүлэлтүүдийн тархалт нэлээд ач холбогдолтой юм.
Хүүхдийн амьдралын эхний жилд толгойны тойрог
Хамгийн гол нь эцэг эх, эмч нар хүүхдийн толгойн хэмжээ, ялангуяа амьдралын эхний жилд хазайхад санаа зовдог.
Хэрэв хүүхдийн толгойг хэмжиж үзэхэд түүний хэмжээ нь насны нормоос арай өөр байгаа нь тогтоогдвол энэ нь санаа зовох шалтгаан биш юм. Магадгүй хүүхэд том төрсөн бөгөөд өндөр, жингийн хувьд үе тэнгийнхнээсээ түрүүлж байсан бол энэ тохиолдолд түүний толгойны хэмжээ насны нормоос давж магадгүй юм. Хүүхэд дутуу төрсөн эсвэл хугацаанаасаа өмнө бага төрсөн (умайн дотор ургийн хөгжил удааширсан) байвал хүүхэд жижиг толгойтой байх үед ч ийм байж болно. Хүнд хэлбэрийн гажиг нь хүүхдийн толгойны хэмжээ том хазайлтанд хүргэдэг тул үүнийг хэмжилтгүйгээр анзаарч болно.
Үнэмлэхүй тоо нь толгойны өсөлт ба толгойны тойргийн цээжний тойргийн харьцаа шиг чухал биш юм. Тиймээс, хэрэв толгойны тойргийн үнэмлэхүй утга нь насны нормоос давсан бол динамик ажиглалтыг үргэлж хийдэг - өсөлтийн түвшинг хянахын тулд толгойны (ба цээжний) тойргийг сар бүр хянадаг.
Толгойн тойрог нь төрсний дараа болон амьдралдаа ихэвчлэн цээжний тойргоос 1-2 см том байдаг. Эдгээр хоёр тойрог ижил болж, бүр хөгширсөн тохиолдолд цээжний тойрог толгойн тойргоос их байх ёстой.
Ер нь амьдралын эхний хагаст толгойны тойрог сард 1.5 см орчим, 6 сарын хугацаанд 9-10 см ургадаг. Амьдралын хоёр дахь хагаст хүүхдийн толгой сард 0.5 см орчим ургадаг бол 6 сарын дотор 3-4 см ургадаг.
Фонтанеллес
Толгойн хэмжээнээс гадна түүний хэлбэр, фонтанелл байгаа эсэх нь чухал юм.
Том фонтанелийн хэмжээг тооцоолсон болно. Том фонтанел бол урд болон париетал ясны уулзвар бөгөөд нялх хүүхдэд зөөлөн холбогч эдээр дүүрдэг бөгөөд хожим нь энэ зөөлөн таславчийг ясны эдээр орлуулдаг.
Нярайн үед 3х3 см хэмжээтэй хүүхдүүдийн хэмжээ 6 сараар 1.5х1.5 см хүртэл буурч, 1-1.5 нас хүртэл фонтанел бүрэн хаагддаг.
Заримдаа хүүхэд төрөх үед жижиг фонтанел нээлттэй хэвээр үлддэг: париетал ба Дагзны ясны уулзвар нь толгойны ар талд байрладаг. Дүрмээр бол үүнийг дутуу төрсөн хүүхдүүдэд тодорхойлж болох бөгөөд бүрэн төрсөн хүүхдэд үүнийг анхаарч үзэх нь зүйтэй юм.
Хэрэв хүүхдийн толгойны хэмжээ, өсөлтийн хурд нь насандаа тохирч байвал толгойны тойрог 3; 6 эсвэл 9 настай; сарууд нь цээжний тойргоос давсан, хүүхэд жин багатай байж магадгүй тул та хоолны дэглэмээ тохируулах хэрэгтэй.
Том толгой
Хэрэв толгойны хэмжээ нь насны нормоос том, толгой хэт хурдан ургадаг бол хүүхдэд нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай болдог.
Нэгдүгээрт, гавлын дотоод даралт ихсэхээс зайлсхийхийн тулд мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болно. Энэ нөхцөл байдал нь тархины ховдол эсвэл тархи ба түүний мембран хоорондын зайд тархи нугасны шингэн хэт их хуримтлагдах замаар тодорхойлогддог. Шингэний хэт их хуримтлал нь тархи болон гавлын ясыг дотроос нь дарж, хүүхдийн толгой ердийнхөөс илүү хурдан ургахад хүргэдэг.
Тиймээс гавлын дотоод даралт ихсэх өвчтэй хүүхдүүд том толгойтой, урт хугацаанд хаагдахгүй том фонтанеллуудтай, гавлын ясны зөөлөн (уян хатан) оёдол (гавлын ясны уулзвар) байдаг.
Хүүхдэд гавлын дотоод даралт ихсэх өвчний хамгийн онцлог шинж тэмдэг бол Грефийн нүдний шинж тэмдэг юм: доошоо харахад хүүхдийн дээд зовхи хоцрох, унтах үед толгойгоо хазайх.
Гавлын дотоод даралт ихсэх шинж тэмдэг нь венийн судас, венийн бөглөрөл байж болзошгүй тул нүдний эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай болно.
Үүнээс гадна нейронографи (тархины хэт авиан) шаардлагатай болно. Хэт авиан шинжилгээгээр гавлын дотоод даралт ихсэх шинж тэмдэг нь тархины ховдол, дундын бөмбөрцгийн ховилын өргөжилт юм.
Хэрэв онош батлагдсан бол мэдрэлийн эмч эмчилгээг зааж өгдөг боловч ирээдүйд түүний үр дүнг үнэлэхийн тулд толгойны тойргийн өсөлтийг хянах шаардлагатай болно.
Толгойн тойргийн хэмжээ ихсэх нь түүний хэлбэр өөрчлөгдөх, париетал ба урд талын сүрьеэ цухуйх, Дагзны хавтгай хэлбэр зэргээс шалтгаалан рахиттай байж болно. Рахитын үед давхаргын уян хатан байдал, том хэмжээтэй фонтанел байдаг тул рахитын бусад шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй: хөлрөх, айдас, Дагзны халзан, мөчний муруйлт, хожуу шүд, рахит. хавирга гэх мэт Энэ тохиолдолд Д аминдэмийг томилох шаардлагатай болно.
Жижиг толгой
Хэрэв хүүхдийн толгой нь насны нормоос бага, цээжний тойрог хэвийн байвал үзлэгийг мөн мэдрэлийн эмчээс эхэлдэг. Энд ховор тохиолддог 2 өвчин, микроцефали (10,000 төрөлтөд 0.6-1.6 давтамжтай тохиолддог), краниостеноз (10,000 нярай хүүхдийн 2-д тохиолддог) -ийг хасах шаардлагатай болно.
Микроцефали
Микроцефали гэдэг нь тархины массын насны нормоос 25% -иар илүү буурах, үүний үр дүнд гавлын ясны хэмжээ багасах, фонтанелийг эрт хаах гэх мэт.
Үүний шалтгаан нь удамшлын хүчин зүйл, төрөлхийн гажиг, жирэмсний үеийн умайн халдвар (томуу, улаанууд, цитомегаловирүсийн халдвар), эцэг эхийн архидалт байж болно. Ийм тохиолдолд оношийг ихэвчлэн жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээгээр хийдэг (энэ тохиолдолд эмнэлгийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсоох боломжтой байдаг) эсвэл хүүхэд төрсний дараа шууд хийдэг.
Гэсэн хэдий ч жирэмсний сүүлийн саруудад хэвлийн доторх ижил халдвар, төрөх үеийн гипокси, төрөлтийн гэмтэл, хүүхдийн амьдралын эхний өдрүүд, саруудад мэдрэлийн халдвар зэрэг хортой хүчин зүйлүүд нь төрсний дараа тархины өсөлтийг удаашруулдаг. илүү удаан ургах бөгөөд өмнөх фонтанелууд хаагдах болно.
Тиймээс, хэрэв хүүхдийн толгой хэт удаан ургадаг бол түүнийг ижил шинжилгээнүүд хүлээж байна: нүдний сувгийн үзлэг, тархины хэт авиан шинжилгээгээр нүдний эмчтэй зөвлөлдөх (том фонтанелле эрт хаагдсанаас болж хэцүү байж магадгүй юм).
Энэхүү эмчилгээ нь тархины цусны эргэлтийг сайжруулах, халдвартай тэмцэх, хүүхдийн бүх талын хөгжилд чиглэгдэх болно.
Краниостеноз
Краниостеноз бол гавлын ясны төрөлхийн гажиг бөгөөд гавлын ясны нэг буюу хэд хэдэн хэсэг нь эрт халдвар авсан байдаг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн тархи хэвийн хөгждөг боловч гавлын ясны дутуу хайлсан яс нь түүний хэвийн өсөлтөөс сэргийлж, улмаар гавлын дотоод даралт ихсэж, дээр дурдсан гавлын дотоод гипертензийн синдром нь жижиг тойрог хэлбэрээр гарч ирдэг. Нэг оёдол хэт их ургахад гавлын ясны янз бүрийн гажиг үүсч, энэ нь өөртөө анхаарал хандуулдаг.
Толгой нь жижиг хэмжээтэй ч гэсэн краниостеноз дахь фонтанеллууд нь дотоод гавлын дотоод даралтыг тодорхой хэмжээгээр бууруулдаг нөхөн төлбөрийн механизм болох үүднээс удаан хугацаанд нээлттэй байдаг.
Хэт авианы шинжилгээгээр тархины ховдол болон дундын бөмбөрцгийн хөндийг тэлэхгүй, зарим тохиолдолд хэвийн хэмжээнээс бага байж болно.
Краниостенозын сэжигтэй тохиолдолд мэдрэлийн эмч, нүдний эмчээс гадна мэдрэлийн мэс заслын эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай болно, учир нь деканиулсан хэлбэрийн краниостенозын үед (пароксизмаль толгой өвдөх, бөөлжих, сууринд хүнд хэлбэрийн бөглөрөл) мэдрэлийн мэс засал хийх шаардлагатай болдог. , ба энэ нь ихэвчлэн хүүхдийн амьдралын эхний жилд хамгийн үр дүнтэй байдаг.
Нөхөн олгосон хэлбэрийн хувьд хүүхдийг хүүхдийн мэдрэлийн эмчийн хяналтан дор эмчилж, эмчилнэ.
Хүүхдийн толгойны тойргийг хэрхэн зөв хэмжих вэ
Амьдралын эхний жилд хүүхдийн толгойн хэмжээтэй хазайлт илэрсэн тохиолдолд түүний өсөлтийг динамик хянах шаардлагатай болно. толгойны тойргийн сар тутмын хэмжилт. сантиметр тууз.
Хэмжилтийн алдаанаас зайлсхийхийн тулд (өөр өөр эмч нарын өөр өөр соронзон хальснууд) эцэг эхчүүд хүүхдэдээ тусдаа хэмжих соронзон хальс худалдаж авахыг зөвлөж байна. Та үүнийг томилолтоор авч явахаас гадна гэртээ хүүхдийнхээ толгойны тойргийг бие даан хэмжих боломжтой.
Хэмжих үед хэмжих соронзон хальс нь толгойны хамгийн цухуйсан хэсгүүдээр дамжин өнгөрөх ёстой: хөмсөгний нуруу, чихний дээгүүр, толгойны арын хамгийн цухуйсан хэсэг.
Аз болоход ихэнхдээ хүүхдийн толгойн хэмжээнээс гажсан бүхэн түүний хувийн шинж чанар болж хувирдаг бөгөөд муу үр дагаварт хүргэдэггүй.
Хүүхдийн цээжний тойргийн индикаторыг тооцоолох тооцоолуурыг доор өгөв.
Хүүхдийн хүйс, нас, хөхний тойргийн утгыг оруулаад "Үр дүнг харуулах" товчийг дарахад та хүүхдийнхээ үзүүлэлтийг стандарт нэвтэрхий толь бичгийн нормтой харьцуулж харах болно.
Гэхдээ энэ бол харьцуулсан шинж чанар бөгөөд үүнээс өөр зүйл биш гэдгийг бид мэднэ. Олон тооны хүснэгтийг үзэж, олон тооны тоон дундаас шаардлагатай индикаторыг хайх шаардлагагүй болно, энэ нь бага гэсэн үг юм, энэ цагийг хайртай хүмүүстэйгээ өнгөрөөсөн нь дээр.
Хэрэв та хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд санаа тавьж, түүний өндөр, жин, цээжний тойрог дундаж утгатай хэр нийцэж байгааг мэдэхийг хүсч байвал манай бусад тооцоолуурыг ашиглаж болно.
Цээжний тойргийн хэмжилтийг нярай хүүхдийг хэвтэж, ахимаг насны хүүхдүүдэд босоо байдлаар хийдэг. Хүүхэд тайван байх ёстой, гараа доошлуул. Энгийн, уян хатан сантиметр нь хэмжилт хийхэд тохиромжтой. Хэмжилтийг хамгийн өргөн цэг дээр, ойролцоогоор хөхний толгойны урд талд, арын хэсэгт мөрний ирмэгийн түвшинд хийдэг. Нэгдүгээрт, хэмжилтийг урам зоригоор, дараа нь хугацаа дуусах үед хийдэг. Харьцуулахын тулд цээжний тойргийн дундаж утгыг авна.
Цээжний тойрог, хүүхдийн жин нь түүний бие бялдрын хөгжлийн талаар ярьдаг.
0 -ээс 17 насны хөвгүүдийн цээжний тойргийн хүснэгт
| Нас | Маш бага | Богино | Дундажаас доогуур байна | Дундаж | Дунджаас дээгүүр байна | Өндөр | Маш өндөр |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Шинээр төрсөн | 31,7 | 32,3 | 33,5 | 34,8 | 36,6 | 36,8 | 37,8 |
| 1 сар | 33,3 | 34,1 | 35,2 | 36,5 | 37,9 | 38,9 | 40,2 |
| 2 сар | 35,0 | 35,7 | 36,9 | 38,3 | 39,8 | 40,8 | 42,0 |
| 3 сар | 36,3 | 36,5 | 37,2 | 38,4 | 39,9 | 41,6 | 42,7 |
| 4 сар | 37,9 | 38,6 | 39,8 | 41,4 | 43,4 | 44,6 | 45,9 |
| 5 сар | 39,3 | 40,1 | 41,2 | 42,9 | 45,0 | 45,7 | 47,6 |
| 6 сар | 40,6 | 41,5 | 42,5 | 44,3 | 46,3 | 47,6 | 49,0 |
| 7 сар | 41,7 | 42,5 | 43,6 | 45,5 | 47,5 | 48,9 | 50,1 |
| 8 сар | 42,7 | 43,5 | 44,5 | 46,4 | 48,5 | 49,9 | 51,1 |
| 9 сар | 43,6 | 44,4 | 45,4 | 47,2 | 49,3 | 50,8 | 52,0 |
| 10 сар | 44,3 | 45,1 | 46,1 | 47,9 | 50,0 | 51,4 | 52,8 |
| 11 сар | 44,8 | 45,6 | 46,6 | 48,4 | 50,6 | 52,0 | 53,5 |
| 1 жил | 45,3 | 46,1 | 47,0 | 48,7 | 51,0 | 52,5 | 54,2 |
| 1 жил 3 сар | 46,0 | 46,8 | 47,9 | 49,8 | 51,9 | 53,4 | 55,1 |
| 1 жил 6 сар | 46,5 | 47,4 | 48,6 | 50,4 | 52,4 | 53,9 | 55,6 |
| 1 жил 9 сар | 47,0 | 47,9 | 49,1 | 50,8 | 52,9 | 54,3 | 56,0 |
| 2 жил | 47,6 | 48,4 | 49,5 | 51,4 | 53,2 | 54,7 | 56,4 |
| 2 жил 3 сар | 47,9 | 48,7 | 49,9 | 51,7 | 53,4 | 55,2 | 56,8 |
| 2 жил 6 сар | 48,2 | 49,0 | 50,3 | 52,0 | 53,9 | 55,5 | 57,3 |
| 2 жил 9 сар | 48,4 | 49,3 | 50,5 | 52,3 | 54,2 | 55,8 | 57,7 |
| 3 жил | 48,6 | 49,7 | 50,8 | 52,8 | 54,6 | 56,4 | 58,2 |
| 3.5 жил | 49,2 | 50,3 | 51,5 | 53,1 | 55,0 | 57,1 | 59,0 |
| 4 жил | 50,0 | 51,2 | 52,4 | 53,8 | 55,8 | 58,0 | 59,9 |
| 4.5 жил | 50,8 | 52,0 | 53,3 | 54,7 | 56,9 | 59,0 | 61,2 |
| 5 жил | 51,3 | 52,8 | 54,0 | 55,6 | 58,0 | 60,0 | 62,6 |
| 5.5 жил | 52,2 | 53,5 | 55,0 | 56,6 | 59,1 | 61,3 | 63,7 |
| б жил | 53,0 | 54,4 | 56,0 | 57,7 | 60,2 | 62,5 | 65,1 |
| 6.5 жил | 53,8 | 55,2 | 57,0 | 58,8 | 61,3 | 63,8 | 66,4 |
| 7 жил | 54,6 | 56,2 | 57,9 | 59,8 | 62,3 | 65,1 | 67,9 |
| 8 жил | 56,2 | 58,0 | 60,0 | 61,9 | 64,8 | 67,8 | 70,8 |
| 9 жил | 57,7 | 59,6 | 61,9 | 64,1 | 67,0 | 70,6 | 73,6 |
| 10 жил | 59,3 | 61,4 | 63,8 | 66,4 | 69,8 | 73,6 | 76,8 |
| 11 жил | 61,1 | 63,0 | 66,0 | 68,9 | 74,9 | 76,2 | 79,8 |
| 12 жил | 62,6 | 65,0 | 68,0 | 71,1 | 72,1 | 79,0 | 82,8 |
| 13 жил | 64,7 | 67,3 | 70,2 | 73,5 | 78,2 | 82,1 | 87,0 |
| 14 настай | 67,0 | 69,9 | 73,1 | 76,6 | 81,7 | 86,3 | 91,0 |
| 15 жил | 70,0 | 72,9 | 76,3 | 80,2 | 85,7 | 90,1 | 94,3 |
| 16 жил | 73,3 | 76,2 | 80,0 | 84,5 | 89,9 | 93,6 | 97,0 |
| 17 жил | 77,0 | 80,0 | 82,9 | 87,2 | 92,2 | 95,5 | 98,4 |
Хүүхдийн цээжний тойргийг хэрхэн зөв хэмжих вэ
Дөнгөж төрсөн хүүхдийн толгойны тойрог дунджаар цээжний тойргоос их байдаг.
Эхний жилд толгойны тойрог дунджаар 11-12 см-ээр нэмэгддэг бөгөөд эхний саруудад толгой илүү эрчимтэй ургадаг бөгөөд дараа нь өсөлт нь удааширдаг. Эхний саруудад нярайн цээж нь толгойноосоо хурдан ургадаг тул 4 -р сард толгой ба цээжний тойрог ижил болж, жилийн дотор цээжний тойрог толгойн тойргоос ойролцоогоор 2 см том болдог. Эхний жил дунджаар 14-15 см -ээр нэмэгддэг.
Дараа нь хүүхдийн толгойны тойрог нь цээжний тойргоос бага байх болно.
0 -ээс 17 насны охидын цээжний тойргийн хүснэгт
| Нас | Маш бага | Богино | Дундажаас доогуур байна | Дундаж | Дунджаас дээгүүр байна | Өндөр | Маш өндөр |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Шинээр төрсөн | 31,0 | 32,0 | 32,8 | 34,0 | 35,2 | 36,0 | 37,0 |
| 1 сар | 33,0 | 34,0 | 34,9 | 35,9 | 37,1 | 38,1 | 39,0 |
| 2 сар | 34,6 | 35,6 | 36,6 | 37,7 | 38,8 | 39,9 | 40,9 |
| 3 сар | 36,3 | 37,3 | 38,3 | 39,4 | 40,5 | 41,4 | 42,8 |
| 4 сар | 38,0 | 38,9 | 39,8 | 40,9 | 42,1 | 43,0 | 43,3 |
| 5 сар | 39,5 | 40,3 | 41,2 | 42,3 | 43,5 | 44,5 | 45,7 |
| 6 сар | 40,7 | 41,6 | 42,4 | 43,5 | 44,7 | 45,8 | 47,1 |
| 7 сар | 41,8 | 42,7 | 43,6 | 44,6 | 45,8 | 47,2 | 48,5 |
| 8 сар | 42,8 | 43,7 | 44,6 | 45,7 | 46,9 | 48,3 | 49,8 |
| 9 сар | 43,6 | 44,5 | 45,5 | 46,6 | 47,8 | 49,3 | 50,9 |
| 10 сар | 44,3 | 45,2 | 46,2 | 47,2 | 48,6 | 50,1 | 51,7 |
| 11 сар | 45,0 | 45,8 | 46,8 | 47,8 | 49,3 | 50,8 | 52,3 |
| 1 жил | 45,5 | 46,3 | 47,2 | 48,3 | 49,9 | 51,4 | 52,8 |
| 1 жил 3 сар | 46,4 | 47,3 | 48,0 | 49,3 | 50,8 | 52,3 | 53,9 |
| 1 жил 6 сар | 47,1 | 47,8 | 48,7 | 49,9 | 51,3 | 52,9 | 54,5 |
| 1 жил 9 сар | 47,5 | 48,2 | 49,1 | 50,4 | 51,9 | 53,5 | 55,0 |
| 2 жил | 47,8 | 48,5 | 49,5 | 50,2 | 52,5 | 54,0 | 55,6 |
| 2 жил 3 сар | 47,9 | 48,8 | 49,8 | 51,3 | 53,0 | 54,5 | 56,2 |
| 2 жил 6 сар | 48,0 | 49,0 | 50,0 | 51,5 | 53,3 | 54,9 | 56,8 |
| 2 жил 9 сар | 48,1 | 49,0 | 50,0 | 51,8 | 53,6 | 55,5 | 57,2 |
| 3 жил | 48,2 | 49,1 | 50,3 | 51,8 | 53,9 | 56,0 | 57,6 |
| 3.5 жил | 48,6 | 49,7 | 50,9 | 52,5 | 54,3 | 56,2 | 57,8 |
| 4 жил | 49,2 | 50,4 | 51,6 | 53,2 | 55,1 | 56,9 | 58,6 |
| 4.5 жил | 49,6 | 51,0 | 52,3 | 54,0 | 55,8 | 57,8 | 59,7 |
| 5 жил | 50,4 | 51,6 | 53,0 | 54,8 | 56,8 | 58,8 | 61,0 |
| 5.5 жил | 50,8 | 52,4 | 53,8 | 55,7 | 57,8 | 60,0 | 62,2 |
| б жил | 51,5 | 53,0 | 54,7 | 56,6 | 58,8 | 61,2 | 63,6 |
| 6.5 жил | 52,3 | 53,8 | 55,5 | 57,5 | 59,8 | 62,4 | 64,7 |
| 7 жил | 53,2 | 54,6 | 56,4 | 58,4 | 61,0 | 63,8 | 66,5 |
| 8 жил | 54,7 | 56,3 | 58,2 | 60,8 | 64,2 | 67,6 | 70,5 |
| 9 жил | 56,3 | 58,0 | 60,0 | 63,4 | 67,7 | 71,4 | 75,1 |
| 10 жил | 58,0 | 60,0 | 62,0 | 66,0 | 71,3 | 75,5 | 78,8 |
| 11 жил | 59,7 | 62,2 | 64,4 | 68,7 | 74,5 | 78,6 | 82,4 |
| 12 жил | 61,9 | 64,5 | 67,1 | 71,6 | 77,6 | 81,9 | 86,0 |
| 13 жил | 643 | 66,8 | 69,9 | 74,6 | 80,8 | 85,0 | 88,6 |
| 14 настай | 67,0 | 69,8 | 73,0 | 77,8 | 83,6 | 87,6 | 90,9 |
| 15 жил | 70,0 | 72,9 | 76,3 | 80,4 | 85,6 | 89,4 | 92,6 |
| 16 жил | 73,0 | 75,8 | 78,8 | 82,6 | 87,1 | 90,6 | 93,9 |
| 17 жил | 75,4 | 78,0 | 80,6 | 83,8 | 88,0 | 91,0 | 94,5 |
Хөвгүүдийн толгойны тойргийг сантиметрээр өгдөг.
Эдгээр хүснэгтүүд нь дундаж өндөртэй хүүхдийн цээжний тойргийг тодорхойлоход зориулагдсан болно. "Дундажаас доогуур" ба "дунджаас дээш" сегментүүдийн хоорондох параметрүүдийг хүүхдийн цээжний хэвийн тойргийг тодорхойлдог үзүүлэлт гэж үздэг.
Цээжний тойргийн хэмжилтийг нярай хүүхдийг хэвтээ байрлалтай, ахимаг насны хүүхдүүдэд босоо байрлалд хийдэг. Хүүхэд тайван байх ёстой, гараа доошлуул. Хэмжих соронзон хальсны эхлэл нь суганы хажуу талаас зүүн гар талд байх ёстой, соронзон хальсны ард мор ирний өнцгөөр, урд талд нь хөхний ареолагийн доод ирмэг дагуу байх ёстой.
Цээжний тойрог (биеийн жин гэх мэт) нь бие бялдрын хөгжлийн зохицлын талаархи ойлголтыг өгдөг.
Хүснэгтийг хэрхэн ашиглах вэ:
Хэрэв та хүүхдийн өндрийг мэддэг бол бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзсэн өөр хүснэгт (цээжний тойрог, өндрийг тус тусад нь) ашиглах хэрэгтэй. Энэ хуудсан дээрх хүснэгт нь дундаж өндөртэй хүүхдийн цээжний хэвийн тойргийг ойролцоогоор тодорхойлоход илүү тохиромжтой.
Хүүхдийн өндөр нь тодорхойгүй байвал дараах зааврыг ашиглана уу.
1. Хүүхдийн ойролцоо насыг харгалзах шугамыг олоорой.Жишээлбэл, хэрэв хүүхэд 2 сар 14 хоногтой бол та дараалалд харах хэрэгтэй, гэхдээ хэрэв тэр 2 сар 16 хоногтой бол та дараалалд харах хэрэгтэй. Түүнчлэн, хэрэв хүүхэд 4 сарын дараа 12 нас хүрвэл та утсыг хайх хэрэгтэй.
2. Энэ мөрөнд байгаа хүүхдийн цээжний тойрог ямар утгатай болохыг тодорхойл.
- Цээжний ердийн тойрогхүүхэд ногоон, цэнхэр утгын хооронд байх ёстой (25-75 цент) - ийм тойрог нь энэ насны хүүхдийн эв найртай хөгжилтэй нийцдэг.
- Шар ба ногоон утгуудын хоорондох цээжний тойрог (10-25 цент) нь мөн хэвийн боловч цээж нарийссанаас болж эв найрамдалгүй хөгжих хандлагатай байгааг харуулж байна.
- Цэнхэр, шар өнгийн утгуудын хоорондох цээжний тойрог (75-90 цент) нь мөн хэвийн боловч цээж нь өргөжсөний улмаас эвгүй хөгжих хандлагатай байгааг харуулж байна.
- Улаан ба шар өнгийн хоорондох цээжний тойрог жижиг (3-10 цент), эсвэл нэмэгдсэн (90-97 цент) байна. Энэ тохиолдолд биеийн жинг илүү нарийвчлалтай шалгах шаардлагатай байна
Хүний цээж, толгойны тойргийг тодорхойлохдоо ихэвчлэн бага насны хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийг үнэлэх, амьсгалын системтэй холбоотой зарим өвчнийг тодорхойлох зорилгоор хийдэг. Хэмжилт хийх зөв алгоритмыг эмч, түүний туслах эсвэл сувилагч тусгай тоног төхөөрөмж, тохирох төхөөрөмж ашиглан хийдэг. Уушигны хэмжээг спирометр ашиглан хэмждэг.
Насанд хүрсэн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн цээжний тойргийн хэмжилт
Цээжний тойргийн хэмжилтийг хэмжих соронзон хальсны тусламжтайгаар зогсож байна. Энэ тохиолдолд хүн тайван байх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд цээжийг гадуур хувцаснаас чөлөөлж, доод хэсгийг нь илүү оновчтой хэмжих боломжтой болно. Хэмжих соронзон хальсны зөв хэрэглээ нь мөрний доод ирмэгийг ар талаас, урд талын 4 хавирганы түвшний дагуу явагдах ёстой. Хэрэв та гадаад шинж тэмдгийг харвал эрэгтэйчүүдэд энэ үзүүлэлтийг хөхний толгойн түвшин, эмэгтэйчүүдэд хөхний булчирхайн ёроол эсвэл түүний доор хэмждэг. Зөв соронзон хальсны хэрэглээ нь нягт байх ёстой, гэхдээ хэт чангалахгүй байх ёстой. Энэ нь хатуу хэвтээ байрлалд тохиромжтой. Насанд хүрсэн хүний хувьд тодорхой нас хүрэхэд цээжний хөгжил, өсөлт зогсдог. Өвчтөний бие махбодид эмгэг процесс байгаа тохиолдолд л өөрчлөлт гарч болно.
Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүдийн хувьд ийм журмыг заавал дагаж мөрдөх ангилалд оруулсан бөгөөд энэ нь хүүхдийн насны онцлог шинж чанар, бие бялдрын хөгжлийн түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Эрэгтэй, хөвгүүдийн цээжний дундаж тойрог нь эмэгтэйчүүд, охидынхоос 5 см өндөр байдаг боловч эдгээр үнэт зүйлсийн тархалтад нөлөөлж болох хэд хэдэн шалтгаан байдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь цээжний том үзүүлэлт бөгөөд энэ нь хавсарсан эмгэггүйгээр норм болно.
Цээжний тойргийн хамт толгойны тойргийг хэмждэг. Хүүхдийг сандал дээр тавьдаг эсвэл хэвтүүлдэг. Ар талд нь сантиметр соронзон хальс нь Дагзны дээд хэсгийн хамгийн их цухуйсан хэсэгт байрладаг бөгөөд урд талд нь хөмсөгний нурууны дагуу урсдаг. Цээжний өсөлт нь хүүхдийн амьдралын эхний жилүүдэд маш хурдан явагддаг бөгөөд биеийн жингээс ихээхэн хамаардаг. Амьдралын эхний 12 сарын хугацаанд нярайн цээжний хэмжээ дунджаар 13 сантиметрээр нэмэгдэх бөгөөд энэ нь тухайн хугацаанд биеийн уртын өсөлтийн 50 хувьтай тэнцэнэ. Нярайд цээжний тойргийг хэвтэж буй байрлалаар хэмждэг. Энэ арга нь дор хаяж 2 настай хүүхдүүдэд хамаарна.
Цээж, толгойны тойргийн өөрчлөлтийн дундаж үзүүлэлтүүд байдаг. Антропометрийн өгөгдлийг эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн төрснөөс насанд хүрсэн хүртэл тооцдог.
| Нас | Хөвгүүдийн цээжний тойрог, см | % биеийн уртаас | Хөвгүүдийн толгойны тойрог, см | биеийн уртын % | Охидын цээжний тойрог, см | биеийн уртын % | Охидын толгойны тойрог, см | биеийн уртын % |
| Төрөх үед | 33 | 68 | 36 | 68 | 31 | 66 | 35 | 67 |
| 1 сар | 35 | 66 | 37 | 66 | 34 | 65 | 36 | 67 |
| 2 сар | 37 | 66 | 38 | 66 | 36 | 65 | 37 | 68 |
| 3 сар | 38 | 66 | 41 | 65 | 37 | 65 | 39 | 68 |
| 6 сар | 42 | 64 | 43 | 65 | 40 | 64 | 41 | 65 |
| 9 сар | 44 | 64 | 45 | 63 | 43 | 64 | 44 | 64 |
| 1 жил | 45 | 62 | 46 | 62 | 46 | 63 | 45 | 61 |
| 2 жил | 50 | 58 | 47 | 56 | 51 | 60 | 46 | 56 |
| 3 жил | 51 | 55 | 49 | 51 | 51 | 58 | 47 | 52 |
| 4 жил | 52 | 51 | 50 | 50 | 53 | 56 | 49 | 50 |
| 5 жил | 54 | 51 | 51 | 46 | 54 | 53 | 50 | 47 |
| 6 жил | 56 | 49 | 52 | 44 | 56 | 52 | 51 | 43 |
| 7 жил | 57 | 47 | 53 | 42 | 58 | 50 | 51 | 42 |
| 8 жил | 58 | 46 | 53 | 40 | 59 | 47 | 51 | 44 |
| 9 жил | 60 | 46 | 54 | 39 | 62 | 49 | 51 | 45 |
| 10 жил | 63 | 45 | 54 | 39 | 63 | 48 | 52 | 40 |
| 11 жил | 65 | 45 | 54 | 38 | 67 | 48 | 53 | 37 |
| 12 жил | 67 | 46 | 55 | 36 | 70 | 48 | 53 | 35 |
| 13 жил | 70 | 47 | 55 | 35 | 75 | 48 | 54 | 34 |
| 14 настай | 75 | 47 | 55 | 34 | 77 | 49 | 54 | 33 |
| Насанд хүрэгчид | 88 | 50 | 56 | 33 | 83 | 50 | 55 | 32 |
Зэрэгцээ байдал нь дээш болон доошоо хоёуланд нь тохиолдож болно. Эмчийн өрөөнд хүлээн авалт хийхдээ цээжний аялалыг хэмждэг. Амьсгалах утгаас амьсгал гаргах утгыг хасах замаар хийгддэг. Ихэвчлэн энэ нь 5-10 см -ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд үүнээс хазайх нь уушигны асуудалтай холбоотой асуудал үүсгэдэг. Спортоор хичээллэдэг хүмүүс дээд ба доод утгуудын хооронд 3-5 сантиметрээр үзүүлэлт нэмэгдүүлдэг. Уушигны эзэлхүүний ерөнхий өсөлт нь мэргэжлийн тамирчдад ажиглагддаг бөгөөд дундаж утгаас 30% ба түүнээс дээш хэмжээнд хүрдэг.
Уушигны амин чухал хүчин чадал нь хүний амьсгалын тогтолцооны чадварыг тодорхойлдог функциональ үзүүлэлт юм. Хэмжихийн тулд эмнэлгийн хэрэгсэл (спирометр) ашигладаг. Тэр хүн хэвтээ гадаргуу дээр хэвтэж, спирометрийн аманд хамгийн их хүчээр амьсгалаа гаргадаг. Илүү нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд нийт 3 хэмжилтийг хийдэг. Шалгуур үзүүлэлтийг нэмж, үр дүнгийн дагуу хуваана. Хэмжлийн нарийвчлалыг 100 см³ хүртэл дугуйруулсан болно.
Уушигны эзэлхүүнийг тодорхойлох
Олсон үзүүлэлтүүдийг үнэлэхийн тулд Людвигийн томъёог ашиглана.
- Эрэгтэйчүүдэд зориулсан тооцоо: VC = 40 * өндөр (см) + 30 * жин (кг) -4400;
- Эмэгтэйчүүдийн тооцоо: VC = 40 * өндөр (см) + 10 * жин (кг) -3800.
Томъёоны хувьд та хүснэгтийн үзүүлэлтүүдийг ашиглаж болно.
| Жин, кг | Өндөр, см | ||||
| 160 | 170 | 180 | 190 | 200 | |
| 50 | 3000 | 3300 | 3600 | 3900 | 4200 |
| 60 | 3300 | 3600 | 3900 | 4200 | 4500 |
| 70 | 3600 | 3900 | 4200 | 4500 | 4800 |
| 80 | 3900 | 4200 | 4500 | 4800 | 5100 |
| 90 | 4200 | 4500 | 4800 | 5100 | 4400 |
| 100 | 4500 | 4800 | 5100 | 5400 | 5800 |
Нас ахих тусам уушигны эзэлхүүн буурах чиглэлд хазайлт гардаг, үүнд залуучуудтай харьцуулахад үйл ажиллагааны түвшин буурсантай холбоотой байдаг.
Үр дүн
Цээжний тойрог, хэмжээ, аялал нь хүний бие бялдрын хөгжлийн түвшингээс шууд хамаардаг бөгөөд эрүүл мэндийн байдлын хамгийн чухал үзүүлэлт боловч бүх зүйлд боломжийн хязгаар байдаг бөгөөд үүнийг хийхгүйн тулд алтан дундаж утгыг баримтлах нь зүйтэй юм. хэт их ачаалал өгөх эсвэл бүрэн байхгүйгээс болж өөрийгөө гэмтээх.