Жирэмсэн үед хожуу токсикоз: цаг хугацаа, шинж тэмдэг, хүндрэл. Жирэмсэн үед хожуу токсикоз - шалтгаан, эмчилгээ

Эхний саруудад жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг дагалддаг нь нэлээд ноцтой хүндрэл бөгөөд үүнийг - гэж нэрлэдэг. Тиймээс олон жирэмсэн эхчүүд "хожуу токсикоз" гэж оношлогдвол зүгээр л эргэлздэг. Өвдөөгүй юм шиг, бөөлжихгүй ч эмч санаа зовж байна ... Төрөөгүй хүүхэд, эхийн хожуу токсикоз нь юу болоод байна вэ, ямар ноцтой вэ - бид өнөөдрийн хэвлэлд хэлэх болно.

Хожуу токсикозыг хэрхэн таних вэ?

Хожуу токсикозын гол шинж тэмдгүүд нь жирэмсэн эхэд анзаарагдахгүй байх тул энэ эмгэгийг таних нь маш хэцүү байдаг. Тиймээс эмчид тогтмол очиж, шаардлагатай бүх шинжилгээг цаг тухайд нь хийх нь маш чухал юм.

Тиймээс хожуу токсикозын шинж тэмдгүүд нь:

• шээсэнд уураг байгаа эсэх;
• далд, ил тод;
• шээс ялгаруулах эмгэг;
• Бөөрний өвчин.

Яагаад хожуу токсикоз үүсдэг вэ?

Үнэндээ энэ эмгэгийг хөгжүүлэх олон шалтгаан байж болно. Түүгээр ч зогсохгүй саяхан амаржсан, дахин хүүхэд хүлээж байгаа эмэгтэйчүүд эрсдэлийн бүсэд ордог; өмнө нь үр хөндөлт хийлгэж байсан хүмүүс; 19-өөс доош насны болон 36-аас дээш насны эмэгтэйчүүд. Түүнчлэн, хожуу токсикоз нь жирэмслэхээс өмнө бөөр, зүрхний архаг өвчин, мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгээр өвчилсөн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Байгаль орчинд халтай ажил эрхэлдэг эмэгтэйчүүд энэ өвчинд өртөмтгий байдаг гэдгийг анхаарна уу.

Хожуу токсикоз хэрхэн илэрдэг, яагаад аюултай вэ?

Дүрмээр бол хожуу токсикоз нь эмэгтэй хүний ​​бие нь шингэний ялгаралтыг даван туулж чадахгүйгээс эхэлдэг. Хавдар, шээс ялгаруулах асуудал, бөөр эвдэрсэн байж болно. Хамгийн аюултай нь хуримтлагдсан шингэн нь эд эсэд орж, хэт шингэн алдалт үүсгэдэг - бие болон дотоод эрхтнүүд нь шингэнээр дүүрч, ихэсийн ажил удааширч, урагт хүчилтөрөгчийн дутагдал, төрөөгүй хүүхдийн тархины хаван гэх мэт. .

Хожуу токсикозоос өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ?

Харамсалтай нь, "жирэмсэн" организм хэрхэн биеэ авч явах, ямар гажиг илрүүлэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй тул хожуу токсикозоос өөрийгөө хамгаалах нь тийм ч хялбар биш юм. Гэсэн хэдий ч эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх замаар жирэмсэн үед өөрийгөө хөнгөвчлөх бүрэн боломжтой. Хожуу токсикозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэргэжилтнүүд юу зөвлөж байна вэ?

1. Юуны өмнө хоолны дэглэм барьж, эрүүл, эрүүл хоол хүнс идээрэй. Утсан мах, чихэрлэг, давслаг хоолонд бүү авт.
2. Жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос эхлэн архи уухыг хязгаарлахыг хичээ. Таны уух дэглэм нь өдөрт 1.5 литр шингэн (шөл, цай зэрэг) -ээс ихгүй байх ёстой. Түүнээс гадна, хэрэв та цангах мэдрэмж нэмэгдэж байгаа бол энэ нь эмчид хандах боломж юм.
3. Шээхээ ажиглаарай - хэрэв та дараа нь "өгөх"-ээс илүү их ууж байгааг анзаарсан бол эмчид хандахаа мартуузай.
4. Амралт, сайн унтахад онцгой анхаарал хандуулаарай. Та өдөрт дор хаяж 8 цаг унтах хэрэгтэй гэдгийг санаарай. Үүний зэрэгцээ эмч нар өдрийн цагаар унтахыг зөвлөж байна. Гадаа алхах талаар бүү мартаарай - таны ирээдүйн хүүхдэд ч бас хэрэгтэй.

Эцэст нь хэлэхэд хожуу токсикоз гэх мэт өвчин нь маш нууцлаг гэдгийг бид тэмдэглэж байна, учир нь энэ нь хаанаас ч юм, бүр төрөхөөс өмнө ч гарч ирдэг бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг төрөх үйл явцад сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. Тиймээс бид таны сайн сайхан байдлыг анхааралтай сонсож, бага зэрэг хазайсан тохиолдолд эмчид үзүүлэхийг хойшлуулахгүй байхыг зөвлөж байна. Айж байснаас айсан нь дээр гэдэг шиг.

Бүх өвчин таныг тойрч гарахыг чин сэтгэлээсээ хүсч, жирэмслэх нь амархан!

Ялангуяа төлөөИра Романий

Ихэнх хүмүүсийн оюун санаанд байдаг "жирэмслэлт", "токсикоз" гэсэн үгс хоорондоо салшгүй холбоотой байдаг. Мөн токсикоз нь өөрөө толгой эргэх, тэр ч байтугай өдрийн турш хүчтэй холбоотой байдаг. Ийм хэвшмэл ойлголтоос болж эмэгтэйчүүд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу токсикозын тухай ярихад маш их гайхдаг. Мэдээжийн хэрэг, эмэгтэй хүн ихэнхдээ энэ үед дотор муухайрах мэдрэмж төрдөггүй. Гэсэн хэдий ч преэклампси буюу энэ өвчнийг 1996 оноос хойш ингэж нэрлэх болсон нь эрт үеийн токсикозоос арай өөр шинж чанар, шинж тэмдэгтэй байдаг.

Харамсалтай нь жирэмсний хоёр дахь хагасын токсикоз нь эмэгтэй хүний ​​​​хувьд анзаарагдахгүй үргэлжилдэг бол энэ нь зүгээр л гамшгийн үр дагаварт хүргэж, маш хүнд хэлбэрт шилждэг. Гестозын 4 хэлбэр байдаг.

Хаван. Тэд ил, далд байж болно. Дотоод эрхтнүүдийн далд хаван гэж нэрлэгддэг, тэдгээрийг зөвхөн эмчийн томилолтоор илрүүлж болно. Хаван үүсэх шалтгаан нь биед шингэн хуримтлагдах явдал юм. Хожим нь мөчрүүд хавдаж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч хаван нь преэклампси байгааг илтгэх шаардлагагүй тул эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Дараагийн үе шатыг нефропати гэж нэрлэдэг. Энэ үе шатанд энэ нь эхэлдэг.Энэ нь хаван, цусны даралт ихсэх, шээсэнд уургийн харагдах байдал гэсэн гурван шинж тэмдгээр илэрдэг. Нефропати нь хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн байж болно.

Дараагийн үе шат болох преэклампси нь зөвхөн 5% -д л хөгждөг.Энэ үе шат нь аль хэдийн заасан шинж тэмдгүүдээс гадна мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, толгойны араар өвдөх, дотор муухайрах, толгой эргэх, заримдаа бүр сэтгэлзүйн өөрчлөлтүүдээр илэрдэг. зохисгүй зан үйл.

Хамгийн хүнд үе шатыг эклампси гэж нэрлэдэг. Энэ үе шатанд хожуу токсикоз нь маш тааламжгүй шинж чанартай байдаг бөгөөд тэдгээрийн хамгийн онцлог нь бүх биеийн араг ясны булчингийн спазм юм. Ийм дайралт нь цус харвалт үүсгэдэг. Үүнээс гадна ихэс тасрах магадлал байдаг бөгөөд энэ нь ургийн үхэлд хүргэдэг.

Хожуу токсикозын хөгжлийн шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байгаа бөгөөд маш олон онол байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх эрдэмтэд преэклампси үүсэх нэг шалтгааныг ялгах боломжгүй гэж үздэг. Гэхдээ преэклампсийн үед жирэмсэн эмэгтэйн биед тохиолддог үйл явцыг сайтар судалж үздэг. Юуны өмнө гестоз нь цусны судасны спазм бөгөөд энэ нь цусны хэмжээ буурч, сийрэгжихэд хүргэдэг. Энэ бүхэн нь эрхтэн, эд эсийн цусны хангамжид сөргөөр нөлөөлдөг. Эд эсийн доройтол нь заримдаа үхэлд хүргэдэг. Хүчилтөрөгчийн дутагдал нь тархи, элэг, цусны эргэлтийн системд онцгой нөлөө үзүүлдэг. Үүнээс гадна преэклампси нь ургийн гипоксид хүргэдэг.

Эдгээр үйл явцтай зэрэгцэн эд эсийн нэвчилт нэмэгдэж, улмаар биед шингэн хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ нь хожуу токсикозын хаван үүсэх шалтгаан болдог. Үүний шалтгаан нь судасны спазм юм.

Дээр дурдсан бүхнээс харахад хожуу токсикоз нь цаг алдалгүй эмчлэх шаардлагатай ноцтой өвчин юм. Гэсэн хэдий ч гестозыг цаг тухайд нь оношлоход хэцүү байдаг. Юуны өмнө эмэгтэй хүн бүр эрсдэлт бүлгийн нэг эсэхээ мэдэх ёстой. Харамсалтай нь хожуу токсикоз нь төгс эрүүл эмэгтэйд ч тохиолдож болох боловч зарим өвчнөөр шаналж буй эмэгтэйчүүдэд преэклампси үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Эдгээр өвчинд цусны даралт ихсэх, ходоод, бөөр, цөсний замын архаг өвчин, бамбай булчирхайн өвчин, таргалалт орно. Эдгээр өвчнөөр шаналж буй эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс өмнө өөрсдийгөө болон хүүхдээ асрах хэрэгтэй. Эмчилгээний курс хийлгэх шаардлагатай бөгөөд жирэмсэн үед таны нөхцөл байдлыг сайтар хянаж, ялангуяа жин, даралтын өөрчлөлтийг хянах шаардлагатай.

Түүнчлэн жирэмсний эмнэлэгт цагтаа бүртгүүлж, эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай. Жирэмсний эхний хагаст дор хаяж хоёр долоо хоногт нэг удаа, сүүлийн гурван сард долоо хоног бүр. Жирэмсний хэвийн хөгжилд долоо хоногт жин нэмэх нь ойролцоогоор 500 гр байх ёстой.

Жирэмсэн эмэгтэйн хожуу токсикозын сэжигтэй тохиолдолд эмэгтэйд хэд хэдэн шинжилгээ өгөх, магадгүй эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Преэклампси заримдаа маш хурдан хөгжиж, үр дагавар нь эргэлт буцалтгүй байж болох тул та татгалзах ёсгүй.

Харин одоо эмэгтэй хүн энэ тохиолдолд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатайг баталжээ. Харамсалтай нь преэклампсийг бүрэн эмчлэх боломжгүй боловч ийм оноштой эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хянах бүрэн боломжтой юм. Үүнийг хийхийн тулд та хоолны дэглэм, шингэний хэрэглээг ажиглаж, магадгүй тайвшруулах эм уух хэрэгтэй. Үүнээс гадна, эмийн тусламжтайгаар дотоод эрхтний ажил хэвийн болдог.

Ихэвчлэн тэд гестозын үед өдөөлт хийхгүй байхыг хичээдэг. Эмэгтэй хүн бие даасан төрөлт эхлэхээс өмнө ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч төрж буй эмэгтэй болон хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндэд аюул заналхийлж байгаа тохиолдолд өдөөлтөөр төрөлтийг өдөөх шаардлагатай байдаг.

Эх, урагт таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй таталт хамшинж, зүрх судасны, дотоод шүүрлийн систем, цус тогтоогч болон бусад системийг хөгжүүлэх хүртэл. Гэхдээ ихэнхдээ энэ нь гурвалсан шинж тэмдгээр илэрдэг: хаван, уураг, цусны даралт ихсэх.

Давтамж 7-16% байна. Эмнэлгийн үзлэгийн систем нь өвчний анхны шинж тэмдгүүд илрэх үед эмэгтэйчүүдийг жирэмсний эмгэг судлалын тасагт хэвтүүлэх боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үед энэ хүндрэлийн үед ихэвчлэн ажиглагддаг эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бүдгэрч байгаа тул эмнэлгээс гадуур таталтын хамшинж (эклампси) болон бусад хүнд хэлбэрийн токсикозын эмнэлзүйн илрэлүүд үүсэх тохиолдол байдаг.

Хожуу токсикоз (преэклампси) үүсэх эрсдэлт бүлгүүд:

1) экстрагенитал эмгэг (бөөрний өвчин, уушигны архаг өвөрмөц бус өвчин, дотоод шүүрлийн эмгэг гэх мэт) бүхий жирэмсэн эмэгтэйчүүд;

2) таргалалттай жирэмсэн эмэгтэйчүүд;

3) зүрхний гажигтай жирэмсэн эмэгтэйчүүд;

4) өмнөх жирэмслэлтийн үед хожуу токсикозтой жирэмсэн эмэгтэйчүүд;

5) эмэгтэйн нас (30-аас дээш буюу 19-өөс доош насны);

6) олон жирэмслэлт (ихэр, гурван ихэр гэх мэт);

7) жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цус багадалт;

8) intrauterine ургийн хоол тэжээлийн дутагдал (ургийн өсөлтийн саатал);

9) Rh хүчин зүйл эсвэл цусны бүлгийн мэдрэмтгий байдал;

10) хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд хөдөлмөрийн аюултай.

Өвчний хэлбэр, илрэл

Хожуу токсикозын (гестоз) ердийн ба хэвийн бус хэлбэрүүд байдаг.

Ердийн хэлбэрүүд нь: дусал, нефропати I, II, III зэрэг, преэклампси, эклампси. Эдгээр хэлбэрүүд нь ижил эмгэг процессын өөр өөр үе шат гэж тооцогддог.

Хэвийн бус зүйлд: даралт ихсэх моносимптоматик нефропати, хоёр шинж тэмдэг бүхий нефропати, уналтгүй эклампси орно.

Дуслах нь хавангийн нэг шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь илүү түгээмэл байдаг: доод ба дээд мөчрүүд, хэвлийн урд хананд, нүүр хавагнах, хавдах хэлбэрээр илэрдэг. Dropsy нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу токсикозын анхны хэлбэр юм. Жирэмсэн эмэгтэйн дусал дуслаар өвдсөн эмэгтэйн ерөнхий байдал хөндөгддөггүй бөгөөд зөвхөн хаван нь маш тод илэрдэг тохиолдолд хүндийн мэдрэмж, ядрах, цангах зэрэг гомдол гардаг. Цусны даралт хэвийн хэмжээнд эсвэл түүнээс бага зэрэг доогуур хэвээр байна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 20-24% нь нефропати болж хувирдаг.

Нефропати нь ихэвчлэн хаван, цусны даралт ихсэх, протеинурия (шээсэнд уураг үүсэх) гэсэн гурван шинж тэмдгийг хослуулдаг. Нефропатитай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дуслаас ялгаатай нь гол шинж тэмдэг нь хаван биш, харин артерийн гипертензи бөгөөд хүнд тохиолдолд 200/150 мм м.у.б хүрч болно. Урлаг. ба түүнээс дээш. Бөөрний эмгэгийн зэрэг нь тусгай Савельева масштабаар тодорхойлогддог. Хэмжээ нь үзлэг хийх үеийн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн байдлыг тодорхойлдог.

Преэклампси нь хожуу токсикозын илүү хүнд хэлбэрийг хэлнэ. Гурван шинж тэмдэг (хаван, уураг, цусны даралт ихсэх) гарч ирэх үед толгой эргэх, духан болон толгойны ар тал дахь хүндийн мэдрэмж, нойргүйдэл, хайхрамжгүй байдал, нойрмоглох, хараа муудах ("хөшиг") зэрэг шинэ шинж тэмдгүүд гарч ирдэг. нүд, гялалзсан "ялаа", заримдаа хараа муудах), чих шуугих, ходоодны хямрал, элэгний шинж тэмдэг - дотор муухайрах, бөөлжих,.

Аливаа цочрол нь эклампси (таталт таталт) үүсэхэд хүргэдэг - чанга дуу, тод гэрэл, өвдөлт. Эклампси бол преэклампсийн хамгийн хүнд хэлбэр юм. Ховор тохиолддог. Энэ нь таталттай агшилт юм. 4 үе шаттай:

1-р үе шат - ойролцоогоор 20-30 секунд үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь мимик (нүүрний) булчингуудыг татсанаар тодорхойлогддог.

2-р үе шат - мөн ойролцоогоор 20-30 секунд үргэлжилдэг бөгөөд тоник шинж чанартай байдаг (булчингийн удаан агшилт, үүний үр дүнд мөчрүүд нь нугалах эсвэл сунгах байрлалд "хөлдөх", өвчтөний биеийг сунгаж, толгойг нь буцааж хаях эсвэл цээжинд авчирсан) амьсгалын замын баривчлах, хазах хэл хүртэл таталт.

3-р үе шат - 2 минут орчим үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь клоник (нугалах, сунгах булчингийн агшилтын дараа, мөч, их биений түргэн шуурхай хөдөлгөөнөөр илэрдэг) таталтаар тодорхойлогддог, амьсгал давчдах, хөхрөлт (арьсны хөхрөлт) үүсдэг. ), хөөстэй шүлс нь цусны хольцтой гарч ирдэг.

4-р үе шат - гүнзгий амьсгаагаар эхэлдэг бөгөөд амьсгалыг аажмаар сэргээх замаар тодорхойлогддог, ухамсар нь байхгүй хэвээр байж болно.

Хожуу токсикозын хүндрэл (гестоз)

2) уушигны хаван;

3) бөөрний цочмог дутагдал;

6) хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу салалт;

7) ихэсийн дутагдал үүсэх:

Цочмог ба архаг гипокси,

умайн доторх өсөлтийн саатал,

дутуу төрөлт.

HELLP хам шинжийн хөгжил: эритроцитын цус задрал, элэгний эсийн доройтол, тромбоцитопени.

Преэклампсийн эмчилгээ

Эмчилгээ нь хэлбэрээс хамаарна преэклампси.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дуслын эмчилгээг ихэвчлэн жирэмсний эмнэлэгийн өдрийн эмнэлэгт хийдэг.

Преэклампсийн бусад бүх хэлбэрүүд нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын тасагт эсвэл амаржих газрын эрчимт эмчилгээний тасагт эмчлүүлэх шаардлагатай.

Хожуу токсикоз (гестоз) бүхий кесар хагалгааны заалтууд:

1) эклампси;

2) нэг өдрийн дотор эрчимтэй эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд преэклампси ба хүнд нефропати;

3) кома;

Жирэмсэн үед нэг эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтанд байхыг зөвлөж байна. Дараа нь тэр эрүүл мэндийн байдал, өмнөх жирэмслэлтийн явц, хавсарсан өвчин, энэ жирэмслэлт хэрхэн үргэлжилсэн талаар бүгдийг мэдэх болно. Энэ нь хожуу токсикозыг цаг тухайд нь сэжиглэж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Эмч юу хийж чадах вэ?

Хожуу токсикоз нь шингэнийг хадгалах замаар тогтоогддог: хэт их жин нэмэгдэх, хаван, цусны даралт ихсэх, таталт. Хожуу токсикозын үед уураг нь шээсний шинжилгээнд илэрдэг. Үзлэгийн үеэр тэрээр ёроолын өөрчлөлт, харааны мэдрэмж буурч байгааг анзаардаг.

Тиймээс жирэмсний эрт үеийн шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйг системтэй, анхааралтай хянах нь нэн чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйн зөвлөгөө авах бүрт дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

1) жинлэх (өдрийн нэг цагт, ижил хувцастай байх нь дээр);
2) хоёр гарт цусны даралтыг хэмжих;
3) шээсний шинжилгээ хийх;
4) эх барихын нарийвчилсан үзлэг хийх.

Жирэмсний үеийн преэклампси буюу хожуу токсикоз нь янз бүрийн биеийн тогтолцооны эмгэгүүд дагалддаг эмгэгийн эмгэг юм. Энэ нь түүний үр дагаварт аюултай, хүнд тохиолдолд үхэх эрсдэлтэй бөгөөд яаралтай хүргэх шаардлагатай байдаг.

Хожуу токсикоз нь 100 эмэгтэй тутмын 10-15 орчимд үүсдэг. Хүндрэлийн эхний шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөн жирэмсний эмгэг судлалын тасагт хэвтдэг.

Хэцүү зүйл бол түүний хөгжлийн эхэн үед преэклампсийг тодорхойлох нь үргэлж боломжгүй байдаг тул шинж тэмдгүүд нь бүдгэрч болно.

Хожуу токсикозын аюул юу вэ?

Хожуу токсикозын аюул нь аажмаар далд хэлбэрээр явагддаг: дотоод хаван, шээсний уураг, цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн жирэмсэн эмэгтэйд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй бөгөөд анзаарагдахгүй байдаг.

Эмч энэ нөхцлийг тодорхойлж чаддаг тул түүнд тогтмол очиж үзэх нь маш чухал юм. Преэклампси нь бодисын солилцооны процессыг тасалдуулж, ихэсийн төлөв байдалд нөлөөлдөг: хүүхэд хүчилтөрөгч, хоол тэжээлийн дутагдалд ордог.

Хожуу токсикозын үед давсны солилцоо зөрчигдөж, биед натри, ус хуримтлагдаж, цусны судасны хана илүү нэвчих чадвартай болдог. Энэ нь эд, эрхтнүүдийг шингэн, дотоод хавангаар дүүргэхэд хүргэдэг.

Цусны эргэлт эвдэрч, эд эсүүд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг хангалтгүй хүлээн авдаг. Тархи, элэг, бөөр, умай, ихэс өвддөг. Гипергидрат нь дистрофик өөрчлөлт, цус алдалт, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Хожуу токсикозын шалтгаанууд

Преэклампсийн шалтгааныг судлахад чиглэсэн эмнэлзүйн судалгаагаар түүний хөгжилд юу чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг илрүүлээгүй байна.

Өнөөдрийг хүртэл хэд хэдэн таамаглал байдаг:

1. Кортиковисцерал онолыг дэмжигчид жирэмсний хожуу үеийн токсикоз нь физиологийн кортикал-судкортик холболтыг зөрчиж илэрхийлэгддэг нэг төрлийн мэдрэлийн өвчин гэж үздэг. Үүний үр дүнд судасны тогтолцооны ажил өөрчлөгдөж, цусны хангамж мууддаг.
2. Дотоод шүүрлийн онол нь булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь зүрх судасны тогтолцооны зохицуулалт алдагдах, цусны эргэлт, эд эрхтэн дэх бодисын солилцоо муудахад хүргэдэг гэж үздэг. Учир нь даавар нь судасны тонус, цусны бүлэгнэлт, цусны урсгалд нөлөөлдөг.
3. Дархлаа судлалын онолыг баримтлагчид гестозын үед эхийн бие хүүхдийн эсрэгтөрөгчид хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлдэг гэж хэлдэг. Энэ нь судасны тонус, нэвчилтийг өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд дараа нь эрхтэн, эд эсийн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.
4. Генетикийн онол нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хожуу токсикозын давтамж өндөр байдаг гэсэн таамаглал дээр суурилдаг бөгөөд эхчүүд нь энэ хүндрэлээс болж зовж шаналж байсан. Магадгүй "преэклампси" генүүд байдаг.
5. Ихэсийн онол нь преэклампси үүсэх гол шалтгаан нь ихэсийг тэжээж буй умайн судасны сүлжээнд өөрчлөлт ороогүй, энэ нь хэвийн жирэмслэлтийн шинж чанартай байдаг гэж үздэг. Тиймээс эхийн зүрх судасны системийг тасалдуулах бодисууд үүсдэг.

Ихэнх судлаачид хожуу токсикозын нэг шалтгааныг ялгах боломжгүй гэдэгтэй санал нэг байна. Төрөл бүрийн хүчин зүйлийн хавсарсан нөлөөгөөр дотоод эрхтний үйл ажиллагаа зөрчигддөг.\

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Жирэмсний хожуу үеийн токсикозын шинж тэмдэг нь эмгэгийн хэлбэрээс хамаардаг. Энэ шалгуурын дагуу ердийн болон хэвийн бус илрэлүүдийг ялгадаг. Эхний бүлэгт дараахь зүйлс орно.

1. Уналт.Үүний цорын ганц шинж тэмдэг нь гар, хөл, хэвлий, нүүрэн дээр гарч ирдэг хаван юм. Энэ хэлбэр нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу токсикозын эхний үе шат юм. Эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдал дорддоггүй, зөвхөн хаван үүсэх үед хүнд жин, ядрах, хэт цангах мэдрэмж төрдөг. Цусны даралт өөрчлөгдөөгүй, хэвийн эсвэл бага зэрэг доогуур байна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бараг дөрөвний нэг нь дуслаар өвдсөний дараа нефропати үүсдэг. Жирэмсний дуслын талаар дэлгэрэнгүй уншина уу→
2. Нефропати.Энэ хэлбэр нь хаван, цусны даралт ихсэх, протеинурия (шээсэнд уургийн харагдах байдал) хосолсон хэлбэрээр илэрдэг. Гол шинж тэмдэг нь артерийн гипертензи, зарим тохиолдолд 200/150 мм м.у.б хүрдэг. Урлаг. болон бусад. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар нефропатийн зэргийг тусгай Савельева масштабаар тодорхойлдог бөгөөд тэрээр үзлэгийн явцад янз бүрийн үзүүлэлтүүдийн хослолыг үнэлдэг.
3. Преэклампси.Үүнд нефропатийн шинж тэмдэг, түүнчлэн бусад илрэлүүд орно: толгой өвдөх, толгой эргэх, дагзны болон урд хэсэгт хүндийн мэдрэмж, нойргүйдэл, хайхрамжгүй байдал, нойрмоглох, "мидж", "бүрхүүл" эсвэл харалган хэлбэрээр харааны бэрхшээл. , чих шуугих. Ходоод гэдэсний замын эмгэг (бөөлжих, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх) байдаг.
4. Эклампси.Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу токсикозын хамгийн хүнд, ховор хэлбэр. Энэ нь хүчтэй өдөөлтөд өртөх үед преэклампсийн дэвсгэр дээр үүсдэг таталт таталт юм: чанга дуу, тод гэрэл, өвдөлт. Нэгдүгээрт, нүүрний булчин чангарч, дараа нь тоник таталт үүсч, заримдаа амьсгал зогсох, хэлээ хазах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Дараа нь - клоник таталт (албадан гулзайлгах, мөчний сунгалт), амьсгал зогсох, хөхрөх, амнаас хөөс гарах. Таталт нь гүнзгий амьсгалах, амьсгалыг сэргээх замаар дуусдаг.

Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу токсикозын бүх ердийн хэлбэрүүд нь энэ хүндрэлийн янз бүрийн үе шатуудыг илэрхийлдэг. Атипик өвчинд цусны даралт ихсэх, таталтгүй эклампси бүхий нефропати орно.

Боломжит хүндрэлүүд

Хожуу токсикоз бүхий эмэгтэйн биед тохиолддог үйл явц нь тэдгээрийг үүсгэдэг шалтгаанаас хамаагүй илүү судлагдсан байдаг. Бүхэл бүтэн судасны тогтолцооны спазм, цусны эргэлт буурч, цусны бүлэгнэлт, шингэнийг зөрчсөний улмаас өөрчлөлтүүд үүсдэг.

Зүрхний булчин сулардаг. Үүний үр дүнд эд эсийн цусны хангамж буурч, тэдгээрийн дотор дистрофийн процесс үүсч, үхэлд хүргэдэг. Цусны хангамжийн дутагдал нь бөөр, элэг, тархины ажилд хамгийн ихээр нөлөөлдөг.

Ихэс нь ихэвчлэн преэклампсийн үед өөрчлөгддөг судаснуудаас бүрддэг бөгөөд жирэмсэн эмэгтэй болон түүний хүүхдийн хооронд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн солилцоог хангаж чадахгүй. Ургийн гипокси, умайн доторх өсөлтийн саатал байдаг.

Жирэмсний хожуу үеийн токсикоз нь зүрхний дутагдал, уушигны хаван, бөөрний цочмог дутагдал, кома, HELLP хам шинж (элэгний эсийг устгах, тромбоцитопени, цусны улаан эсийн гемолиз) үүсгэдэг.

Ургийн хувьд энэ нөхцөл байдал нь ихэсийн дутуу хагарал, ургийн дутмагшил үүсэх аюултай бөгөөд энэ нь цочмог болон архаг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, умайн доторх өсөлтийн саатал, дутуу төрөлтөд хүргэдэг.

Хожуу токсикозоос урьдчилан сэргийлэх

Хожуу токсикоз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх найдвартай эм хараахан гараагүй байна. Гэхдээ эмгэг, ноцтой үр дагаврыг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах нь эмэгтэй хүний ​​мэдэлд байдаг.

Ирээдүйн эхийн нөхцөл байдлыг хянах арга хэмжээг авч үзэх, эмнэлгийн тусламж үзүүлэх мөчийг алдахгүй байх.

Хоол тэжээл, өдөр тутмын дэглэм

Хожуу токсикозоос урьдчилан сэргийлэх нь дэглэм, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхөд суурилдаг. Жирэмсний хоёрдугаар хагаст эмэгтэй хүн бүр тамхи татдаг, лаазалсан хоол, хэт халуун ногоотой, давслаг хоол, шоколад идэхээ болих хэрэгтэй.

Хосуудад зориулж хоол хийх эсвэл жигнэх нь дээр, та хайруулын тавган дээрээс татгалзах хэрэгтэй. Хэрэглэсэн шингэний хэмжээг хянаж, нийт хэмжээ нь шөл, компот, цай зэрэг 1 литр (+/- шил) байх ёстой.

Зарим жимс, хүнсний ногооны шүүсийг бас тооцдог (тарвас, жүрж, өргөст хэмхүүд их хэмжээний ус агуулдаг).

Гестозын анхны шинж тэмдгүүдийн нэг нь цангах мэдрэмж бөгөөд эмэгтэй хүнийг их хэмжээний шингэн уухыг шаарддаг бол шээсний хэмжээ нь хүлээгдэж байснаас хамаагүй бага байдаг гэдгийг бүү мартаарай.

Ус нь эд эсийг дүүргэж, дотор нь үлдэж, далд хаван гарч ирдэг. Тиймээс та орж ирж буй шингэн, давсны хэмжээг байнга хянаж байх хэрэгтэй.

Гурилын бүтээгдэхүүн, чихэрлэг бүтээгдэхүүний хэрэглээг багасгах шаардлагатай.

Хоолны дэглэм нь хүнсний ногоо, олон төрлийн үр тариа (илүү зохимжтой oatmeal, Сагаган), зуслангийн бяслаг, сүүн бүтээгдэхүүнээс бүрдэх ёстой. Мах, загасыг өөх тос багатай сортуудаас сонгож, чанаж эсвэл уураар жигнэнэ.

Ашигтай нь lingonberries болон цангис жимсний ундаа, хатаасан жимсний декоциний байх болно. Эдгээр ундаа нь илүүдэл усыг зайлуулж, шээсний системийн үрэвсэлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээтэй.

Өдрийн дэглэмийг дагаж мөрдөх нь хожуу токсикозоос урьдчилан сэргийлэх хоёр дахь чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Та шөнө, дор хаяж 8 цаг унтах хэрэгтэй. Сүүлийн гурван сард өдрийн цагаар дор хаяж 1 цаг хэвтэх боломжийг олох нь зүйтэй.

Бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтыг арилгах. Хэрэв та дотоод хурцадмал байдал, түгшүүрийг мэдэрч байвал сэтгэл зүйчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй (жишээлбэл, жирэмсний эмнэлэгт).

Жин нэмэх хяналт

Жирэмсний үед хожуу токсикозын анхны шинж тэмдгүүдийг алдахгүйн тулд энэ хугацааны дундаас өөрийгөө хянах өдрийн тэмдэглэл хөтөлж эхлэх нь зүйтэй. Энэ нь жингийн өсөлтийг илүү тодорхой болгохын тулд график хэлбэрээр бичдэг.

Жингийн хэвийн өсөлт нь долоо хоногт 350 грамм байна.

Тиймээс дотоод хавангийн харагдах байдлыг хянах боломжтой бөгөөд энэ хүндрэлийн үед эдэд ус хуримтлагдахаас болж жин хурдан нэмэгддэг.

Өдрийн тэмдэглэл хөтөлснөөр эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлж, эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр хоолны дэглэм, эм тариагаа тохируулснаар хурдан засах боломжтой.

Ургийн үйл ажиллагааг хянах

Бичлэг хийхэд хэрэгтэй өөр нэг үзүүлэлт бол төрөөгүй хүүхдийн хөдөлгөөний тоо юм. Хэдэн өдрийн турш та түүний хөдөлгөөнийг сонсож, тэмдэглэх хэрэгтэй.

Чичиргээ 25 долоо хоногоос эхлэн сайн мэдрэгдэх ёстой. Дараа нь ойролцоогоор хэмжээ нь тодорхой болсон үед хяналтыг долоо хоногт хоёр удаа өглөө, оройд хагас цагийн турш хийж болно.

Ургийн үйл ажиллагаа, ерөнхий байдал нь эхийн сайн сайхан байдлаас бүрэн хамаардаг тул хожуу токсикоз үүсэх үед хөдөлгөөний тоо өөрчлөгддөг. Хэрэв хүүхэд ховор хөдөлж эхэлбэл эсвэл эсрэгээрээ хэт идэвхтэй байвал та эмэгтэйчүүдийн эмчид энэ талаар заавал мэдэгдэх ёстой.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу токсикоз эсвэл гестоз нь маш ноцтой хүндрэл бөгөөд үр дагавар нь эх, төрөөгүй хүүхдийн амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Гэхдээ энэ асуудлаас урьдчилан сэргийлэх, цаг тухайд нь илрүүлснээр нөхцөл байдлыг засах нь хурдан бөгөөд амжилттай болно.

Тиймээс 20 дахь долоо хоногоос эхлэн жирэмсэн эмэгтэй хоолны дэглэм, өдөр тутмын дэглэмийг сайтар бодож, эмчид үзүүлэх, шинжилгээ өгөхийг бүү мартаарай.

ялангуяа Mama66.ru-ийн хувьд

Жирэмсэн үед хожуу токсикоз буюу гестоз гэж нэрлэдэг нь түгшүүрийн дохио юм. Энэ нь хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой асуудлуудыг илтгэж, эмчид яаралтай очих шалтгаан болдог.

Хүүхэд төрүүлэх үед дотор муухайрах нь эмгэг биш гэж үздэг. Хэрэв бид жирэмсний эхэн үеийн тухай ярьж байгаа бол энэ нь ихэвчлэн үнэн байдаг бөгөөд бусад түгшүүртэй шинж тэмдгүүд байхгүй. Гэхдээ гурав дахь гурван сард хүүхэд бараг бүрэн төлөвшсөн үед ийм дохионы харагдах байдал нь норм биш юм.

Хожуу токсикозын эхлэл

Гестоз нь дүрмээр бол 28 дахь долоо хоногоос эхлэн төрөлт эхлэх хүртэл үргэлжилдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 20 орчим хувь нь хожуу токсикозоор өвддөг. Та тэдний нэг мөн үү, үгүй ​​юу гэдгийг ойлгохын тулд энэ нөхцөл байдал ямар шинж тэмдэг дагалддагийг мэдэх хэрэгтэй.

• Хаван бол хожуу токсикозын гол шинж тэмдэг юм. Эмэгтэй хүн байнга цангах мэдрэмжийг мэдэрдэг боловч уусан шингэний хэмжээ нь хуваарилагдсан хэмжээнээс хамаагүй их байдаг. Энэ нь тодорхой хооллолт, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх шаардлагатай преэклампсийн хөнгөн хэлбэр юм.
• Даралт ихсэх нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу токсикоз дагалддаг аюултай шинж тэмдэг юм. Цусны даралт тогтмол нэмэгдэж байгааг цаг тухайд нь оношлохын тулд өглөө, оройд өдөр бүр хэмжиж, үзүүлэлтүүдийг засах шаардлагатай. Төлөвлөсөн айлчлал бүрт үр дүнг эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэх ёстой.

Преэклампси үүсэх нь эдгээр хоёр шинж тэмдгээр тодорхойлогддог. Гэхдээ шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол нөхцөл байдал улам дордож, төрөөгүй хүүхдэд эрсдэл учруулах болно.

Хожуу токсикозын хөгжил

Мэргэшсэн эмчилгээ байхгүй тохиолдолд гестозын дараагийн үе шат нь нефропати юм. Энэ нь хүчтэй хавагнах, даралт ихсэх, шээсэнд уургийн агууламж нэмэгдэх зэргээр тодорхойлогддог. Жирэмсний хожуу үеийн токсикоз нь бүх шинж тэмдгүүд дагалддаггүй байж болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Жишээлбэл, хаван нь маш бага байж болно. Тиймээс гестозын эхлэлийг цаг тухайд нь тодорхойлох хамгийн найдвартай арга бол даралтыг тогтмол хэмжих явдал юм. Эмч нарын үзэж байгаагаар аль хэдийн 135/85 түвшинд байгаа бол хожуу токсикозыг сэжиглэж, нэмэлт шинжилгээ өгөх боломжтой. Тийм ч учраас даралтыг өдөр бүр хэмжиж, үр дүнг бүртгэх нь преэклампси өвчнийг цаг тухайд нь оношлоход зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм.

Хожуу токсикозын сүүлчийн, хамгийн аюултай үе шат бол преэклампси, түүнчлэн эклампси юм. Эхний тохиолдолд даралтын огцом өсөлт, ус-давсны тэнцвэрийг зөрчих, зүрх судасны систем, элэгний үйл ажиллагааны асуудал, мигрень, хараа муудах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хэрэв преэклампси гэж сэжиглэж байгаа бол хамгийн аюултай үе шат болох эклампси үүсэхээс зайлсхийхийн тулд аль болох түргэн хэвтүүлэн эмчлэх шаардлагатай. Энэ нь ухамсрын алдагдалд хүрч, удаан үргэлжилсэн, байнга таталт үүсгэдэг. Энэ нь эх, төрөөгүй хүүхдийн аль алинд нь үхэлд хүргэж болзошгүйг анхаарч үзэх нь чухал юм.

Хүндрэлийн эрсдэл

Аливаа үе шатанд преэклампси нь бие махбодийн үйл ажиллагаанд олон асуудал үүсгэдэг. Юуны өмнө энэ нь зүрхний булчингийн мэдэгдэхүйц сулрал юм. Энэ нь эд эсэд цусны хангамж буурч, цаашдын үхэлд хүргэдэг. Цусны эргэлт муу байгаа нь элэг, бөөр, тархи зэрэг эрхтнүүдэд хамгийн ихээр нөлөөлдөг.

Ихэсийн судаснууд бас зовж, эхээс нялх хүүхдэд бага шим тэжээл, хүчилтөрөгч зөөж эхэлдэг. Үүнээс болж хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, янз бүрийн эмгэг үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Хожуу токсикозын бусад аюулууд:

• Уушигны хаван;
• элэгний эсийг устгах;
• зүрхний дутагдал.

Тиймээс жирэмсний эхэн үед токсикоз нь зөвхөн таагүй мэдрэмжийг авчирдаг бол гурав дахь гурван сард энэ нь маш ноцтой өвчин үүсгэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Харамсалтай нь гестоз үүсэхээс бүрэн сэргийлэх арга хэмжээ байхгүй байна. Гэхдээ та тодорхой шаардлагыг дагаж мөрдөх замаар түүний хөгжлийн эрсдлийг бууруулж, эмгэгийн эрсдлийг бууруулж чадна.

• Тэнцвэртэй хоолны дэглэм. Гурав дахь гурван сард (хэрэв өмнө нь ийм зүйл хийгээгүй бол!) Хоолны дэглэмээс тамхи татдаг, лаазалсан хоол, халуун ногоотой, давслаг, шоколадыг хасахаа мартуузай. Шарсан хоолыг хамгийн бага хэмжээнд байлгах хэрэгтэй, зуух эсвэл уурыг ашиглах нь илүү дээр юм. Мөн ууж, гадагшлуулж буй шингэний хэмжээг хянах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд та шөл, цай, компот, түүнчлэн усны өндөр агууламжтай хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ зэргийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
• Дэглэм дагаж мөрдөх. Энэ нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний маш чухал хэсэг юм. Шөнийн унтах хугацаа 8 цагаас багагүй байх шаардлагатай бөгөөд өдрийн цагаар нэг цаг амрахыг хичээ. Аль болох цэвэр агаарт байх нь чухал, алхаж явах нь маш чухал юм. Сэтгэл хөдлөлийн төлөвлөгөөний ачааллыг багасгахыг хичээ.
• Жин хянах. Үүнийг хийхийн тулд долоо хоногт дор хаяж 1 удаа жинлэж, үр дүнг бүртгэх хэрэгтэй. Ийм тайланг хөтлөх нь хожуу токсикозын эхэн үеийг илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь түүнийг амжилттай эмчлэх боломжийг нэмэгдүүлдэг. Ер нь жин долоо хоногт 350-400 граммаар нэмэгдэх ёстой. Хэрэв процесс хурдан явбал нэмэлт үзлэгт хамрагдаж, дотоод эд эсийн хаван үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Ургийн үйл ажиллагааг хянах. Энэ бол нэлээд мэдээлэл сайтай үзүүлэлт бөгөөд эхний шатанд асуудал байгаа эсэхийг илрүүлэх боломжийг танд олгоно. Ер нь ургийн хөдөлгөөн 25-26 долоо хоногоос эхлэн мэдрэгдэж эхэлдэг. Хөдөлгөөний дундаж тоог тэмдэглэсний дараа өдөр тутмын хяналтыг эхлүүлж болно. Өдөр бүр өглөө, оройд тэдгээрийг тоолж, үр дүнг бүртгэх шаардлагатай. Хүүхдийн үйл ажиллагаа эхийн нөхцөл байдлаас хамаардаг тул хожуу токсикозын илрэл нь цочролын тоог өөрчлөхөд хүргэдэг.

Жирэмсэн үед хожуу токсикозын хөгжил нь яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай дохио юм. Таны нөхцөл байдалд анхааралтай хандах, эмчид цаг тухайд нь хандах нь преэклампсийн таагүй үр дагавраас зайлсхийхэд тусална.