Аюултай өөрчлөлтүүд: жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гестоз. Жирэмсэн үед гестоз: шинж тэмдэг, эмчилгээний арга, үр дагавар. Жирэмсэн үед хожуу гестоз гэж юу вэ

Жирэмсэн эмэгтэйн биед олон тооны систем, эрхтнүүдийн ажлыг тасалдуулж байна. Энэ байдал нь хүүхэд төрснөөс хойш хэд хоногийн дараа алга болдог. Мэргэжилтнүүдийн судалгаагаар гестоз нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гуравны нэгд илүү их эсвэл бага байдаг. Өвчин нь ихэвчлэн жирэмсний арван зургаа, хорин долоо хоногийн хооронд илэрдэг боловч преэклампси үүсэх хамгийн онцлог нь жирэмсний гурав дахь гурван сар юм. Энэ эмгэгийн илрэлийн шалтгаан нь жирэмсэн эхийн бие махбодид тохиолддог өвөрмөц өөрчлөлтүүд бөгөөд үүнээс болж ихэст судаснуудад бичил нүх үүсгэдэг бодисууд үүсдэг. Эдгээр нүхээр дамжуулан уураг, шингэн нь цуснаас эдэд ордог. Энэ нь боловсролыг дэмждэг хаван ... Өвчний эхэн үед хаван хараахан харагдахгүй байгаа ч жинлэх үед жин мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байна.

Үүнтэй төстэй бичил амьсгалууд нь бөөрний судаснуудад үүсдэг бөгөөд уураг нь шээсэнд ордог. Жирэмсэн эмэгтэйг тогтмол шалгаж байх ёстой шээсний ерөнхий шинжилгээ нь оношийг хөнгөвчлөх бөгөөд өвчин эхэлснээс хойш нэн даруй преэклампси эмчилгээг эхлэх боломжтой болгодог.

Гестозын төрлүүд

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гестозын хэд хэдэн төрлийг ялгах нь заншилтай байдаг. Эрт үеийн преэклампси , Жирэмсний эхний хагаст тохиолддог, дотор муухайрах, бөөлжих, ихэвчлэн үл тэвчих шинж тэмдэг илэрдэг. Эмэгтэй хүн хүчтэй шүлстэй байдаг. Хожуу преэклампси жирэмсний хожуу үед (гурав дахь гурван сар) илэрдэг. Энэ нөхцөл байдал нь илрэлээр тодорхойлогддог нефропати , дусал дусал , преэклампси , эклампси ... Гестозын ховор хэлбэрүүд бас оношлогддог бөгөөд энэ нь илэрдэг элэгний өвчин , арьс , мэдрэлийн систем болон бусад.Мөн онцлох нь заншилтай "Цэвэр" гестоз суурь өвчин байхгүй үед эрүүл жирэмсэн эмэгтэйд тохиолддог. "Хосолсон" гестоз Энэ эмгэгийн өмнөх өвчний үр дүнд илэрдэг. Энэ байж болох юм , дотоод шүүрлийн эмгэг , .

Гестозын шалтгаанууд

Өнөөдрийг хүртэл преэклампсийн гарал үүслийн талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Гэсэн хэдий ч гестозын тодорхой этиологийг санал болгодог олон тооны онолууд байдаг. Тиймээс, дагуу кортико-висцерал онол Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн преэклампси нь тодорхой жирэмсэн эмэгтэйд илэрдэг бөгөөд энэ нь бор гадаргын болон кортикал бүтцийн хоорондын харилцан үйлчлэлийг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог. Үүний үр дүнд гемодинамикийн рефлексийн өөрчлөлтүүд гарч ирдэг. Энэ онолыг мэдрэлийн стрессийн үр дагавар болох гестозын нэлээд олон удаа илрэх замаар баталж байна.

дагуу дархлаа судлалын онол гестоз нь биед трансплантийн дархлааг хангах үүрэгтэй механизм өөрчлөгдсөний улмаас үүсдэг. By генетикийн онол , эх нь преэклампси өвчтэй эмэгтэйчүүд преэклампсид өртөмтгий байдаг.

Өөр нэг онол нь эмэгтэй хүний ​​биед гестоз ба дутагдлын хамаарлыг харуулдаг В витамин болон ... Жирэмсний гурав дахь гурван сард бие нь дурдсан витаминуудаас илүү ихийг шаарддаг. Тэдгээрийг бие махбодид хангалтгүй хэрэглэснээр цусан дахь концентраци нэмэгддэг. Гомоцистеин бол эндотелийн хувьд маш хортой бодис юм. Энэ бодисын үйл ажиллагааны дагуу судаснуудад нүх сүв гарч ирдэг бөгөөд плазм нь эдэд дамждаг. Үүний үр дагавар нь хавдар, судаснуудад даралт ихсэх, буурах явдал юм.

дагуу ихэсийн онол гестозтой өвчтөнүүдэд трофобластын шилжилт хөдөлгөөн тасалддаг бөгөөд үүний үр дүнд үүсдэг. спазм , завсрын цусны урсгал буурсан ,. Цаашилбал, гипоксийн улмаас эндотели нөлөөлж, гемодинамикийн эмгэг, дааврын суурь, бодисын солилцоо .

Гестозын шинж тэмдэг

Гестозын үед олон эрхтэнд өөрчлөлт гардаг: бөөр ба элэг, ихэс, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа тасалддаг. Байж магадгүй гипокси архаг шинж чанар, ургийн өсөлтийг удаашруулах синдрома .

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эрт гестоз () нь дүрмээр бол бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь өдөрт олон удаа тохиолддог. Байнгын дотор муухайрах, буурч, халуун ногоотой, давстай хоол идэх хүсэл байдаг. Тогтмол бөөлжих нь жирэмсэн эмэгтэйн жинд ихээхэн нөлөөлдөггүй: энэ нь мэдэгдэхүйц буурдаггүй. Температур хэвийн хэвээр байна. Тайлбарласан бусад шинж тэмдгүүд нь зөвхөн жирэмсний эхний саруудад л онцлог шинж чанартай байдаг бөгөөд дараа нь тэд өөрсдөө алга болдог. Илүү ховор тохиолдолд эмэгтэй хүний ​​бөөлжих нь хожим нь зогсдоггүй, харин тэр няцашгүй болдог. Энэ нөхцөлд бөөлжих нь өдөрт хорин удаа тохиолдож болох бөгөөд энэ нь өдрийн аль ч цагт тохиолддог. Өвчтөн жингээ эрс алдаж, хоолонд дургүй болж эхэлдэг. Судасны цохилт улам бүр нэмэгдэж, цусны даралт буурдаг. Энэ тохиолдолд шинжилгээ нь шээсэнд байгаа эсэхийг харуулдаг ацетон болон хэрэм ... Ялангуяа хүнд тохиолдолд биеийн температур нэмэгдэж, илэрч болно мөн дэмийрэлийн байдал.

Хожуу гестозын үед өвчин үе шаттайгаар хөгждөг. Эхлээд байна уналт , эцэст нь нэвтэрч байна нефропати , дараа нь преэклампси болон эклампси ... Жирэмсэн эмэгтэйд дусал дуслах үед бие дэх шингэнийг байнга хадгалснаас болж хаван үүсдэг. Энэ хугацаанд далд болон илэрхий хаван үүсч болно. Бие махбодоос шээс ялгарах нь бага байдаг тул жирэмсэн эмэгтэйн биеийн жин маш хурдан нэмэгдэж, шөнийн цагаар шээс ялгарах нь илүү хүчтэй болдог. Хаван нь ихэвчлэн шагайны хэсэгт гарч ирдэг бөгөөд дараа нь дээшээ тархаж эхэлдэг. Заримдаа эмэгтэй хүн нэгэн зэрэг нүүрний хавантай байдаг. Өдрийн төгсгөлд хөл, хэвлийн доод хэсэг илүү хавдсан харагдана.

Нефропатитай эмэгтэйд аль хэдийн гестозын гурван үндсэн шинж тэмдэг илэрдэг: хаван үүсэх, шээсэнд уураг илрэх, цусны даралт ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Аль ч хоёр шинж тэмдгийн хослол үүсч болно. Нефропати нь дуслын арын дэвсгэр дээр илэрдэг. Энэ нөхцөлд өндөр түвшин ялангуяа аюултай байдаг. диастолын ихэсийн цусны урсгал буурахад нөлөөлдөг даралт. Үүний дагуу ураг бага хүчилтөрөгч авдаг. Хожим нь нефропати нь эклампси болж хувирдаг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйд маш аюултай нөхцөл юм. Преэклампситай бол төв мэдрэлийн систем дэх бичил эргэлт алдагддаг. Гестозын гурван үндсэн шинж тэмдэгээс гадна энэ нөхцөлд толгойны ар тал дахь хүндийн мэдрэмж, ходоодны өвдөлт, толгой өвдөх, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Эмэгтэй хүний ​​хараа, ой санамж муудаж, нойр нь эвдэрч болзошгүй. Дагзны бор гадаргын цусны урсгалын эмгэгийн улмаас нүдний өмнө "хөшиг" эсвэл "оч" ажиглагдаж болно. Преэклампсийн шинж тэмдэг өндөр байдаг систолын АД (160 мм м.у.б) ба диастолын даралт (110 мм м.у.б-аас). Шээсний ялгаралт мэдэгдэхүйц буурч, цусан дахь ялтасын тоо буурч, цусны бүлэгнэлт буурч, элэгний үйл ажиллагаа алдагддаг.

Гестозын хамгийн хүнд үе шат болох эклампсийн үед таталт ажиглагдаж, систем, эрхтнүүдийн бүх үйл ажиллагаа алдагддаг. Өвдөлт, хурц гэрэл, ширүүн дуу чимээ гэх мэтээс үүдэлтэй таталт хэдэн минут үргэлжилдэг. Довтолгооны дараа эмэгтэй ухаан алддаг. Мөн ийм таталтын дараа гүн таталт үүсч болно. Энэ нь өдөөн хатгаж болно ихэсийн тасалдал , ургийн гипокси болон дутуу төрөлт ... Энэ нөхцөл байдал нь ургийн амьдралд заналхийлдэг.

Тодорхой хугацааны туршид гестозын үед эмэгтэй хүн өөрийгөө сайн мэдэрч, зөвхөн бага зэрэг хаван, жин мэдэгдэхүйц нэмэгддэг гэж гомдоллодог гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч хаван нь зөвхөн мөчрүүдэд төдийгүй ихэсийн шинж чанар бөгөөд энэ нь урагт хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүй байдаг. Тиймээс тайлбарласан шинж тэмдгүүд нь эмчид яаралтай хандах шалтгаан болдог.

Гестозын оношлогоо

Ийм оношийг таамаглах шалтгаан нь жирэмсэн эмэгтэйд тодорхойлсон шинж тэмдгүүд илрэх явдал юм. Эмч тогтмол үзлэг хийж, хаван байгаа эсэхийг үгүйсгэхийн тулд өвчтөнийг жинлэнэ. Преэклампсийн оношлогоо нь шээс, цусны ерөнхий шинжилгээний үр дүнг харгалзан хийгддэг. Цусны даралтыг тасралтгүй хэмжих нь энэ чиглэлд асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Мөн зөв онош тавихын тулд үүнийг тогтоодог өдөр тутмын шээсний гарц , үүний тулд уусан шингэн ба ялгарсан шингэний харьцааг олж мэдэх шаардлагатай. Дүрмээр бол "гестоз" оношийг гурван шинж тэмдэг илэрвэл хийдэг. хаван , шээсэн дэх уураг болон цусны даралт өндөр байх .

Хэрэв эмэгтэй хүн харагдахуйц хавангүй, харин жин нь хэт хурдан нэмэгдэж байгаа бол эмч үүнийг хийж болно. McLure-Oldrich тест ... Үүнийг хийхийн тулд давсны уусмалыг арьсан дор тарьж, ямар хугацаанд папулыг арилгахыг тодорхойлно. Хэрэв энэ нь гучин таван минутаас илүү хурдан болсон бол биед далд хаван үүсдэг.

Гестозын эмчилгээ

Хэрэв мэргэжилтэн жирэмсэн эмэгтэйд зөвхөн хөл нь бага зэрэг хавдаж байгааг тогтоовол энэ тохиолдолд эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр хийж болно. Шээсэнд их хэмжээний хаван, уураг байгаа тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх, хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай. Хүнд гестозын үед эх, ургийн амь насанд аюул заналхийлж байна. Тиймээс эмчилгээг эрчимт эмчилгээний тасагт эсвэл эрчимт эмчилгээний тасагт явуулдаг.

Эмчилгээ хийлгэхийн өмнө эмэгтэйчүүдийг цус, шээсний шинжилгээ, ургийн нөхцөл байдлын судалгаа зэрэг эмнэлэгт заавал үзлэг хийдэг. Хэт авиан , кардиотокографи болон доплерометр .

Эмчилгээний явцад дусаах эмчилгээг судасны давхаргад шаардлагатай хэмжээний шингэнийг сэргээж, биеийн эд эсээс шингэнийг зайлуулахад ашигладаг. Мөн алдагдсан уургийг нөхөх нь чухал. Цусны даралт ихсэх үед бэлэг эрхтний халдвар... Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гестоз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жингээ байнга хянаж байх нь маш чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд та хэт их идэж болохгүй, уураг ихтэй хоол идэх нь зүйтэй бөгөөд цэсэнд чихэрлэг, цардуул ихтэй хоолыг эрс хязгаарладаг. Хүнсний ногоо, хивэг, жимс жимсгэнэ, ургамалд агуулагддаг эслэгийг хангалттай хэмжээгээр хэрэглэх нь маш чухал юм. Их хэмжээний жин нэмсэнийг анзаарсан эмэгтэйчүүд халуун ногоотой, давслаг, шингэн зүйл хэрэглэхээ хязгаарлах хэрэгтэй. Тиймээс та өдөрт 1-1.5 литрээс илүүгүй уух хэрэгтэй. Гестозоос урьдчилан сэргийлэх чухал хүчин зүйл бол сайн унтах (өдөрт дор хаяж найман цаг), эерэг сэтгэл хөдлөлийн суурь юм.

Гестозоос урьдчилан сэргийлэх өөр нэг аргыг идэвхтэй амьдралын хэв маяг гэж үздэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд өдөр бүр алхах, усанд сэлэх, йогийн хичээл хийх, тодорхой хугацаанд тусгайлан боловсруулсан дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Мария Соколова


Унших хугацаа: 7 минут

А А

Гестоз нь жирэмсэн эмэгтэйн чухал эрхтэн, биеийн тогтолцооны хүндрэл юм. Өвчин нь маш ноцтой бөгөөд аюултай. Энэ нь элэг, бөөр, зүрх, судас, дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааг тасалдуулж болно. Дэлхий дээр гестоз нь жирэмсэн эхчүүдийн гуравны нэгд илэрдэг бөгөөд энэ нь архаг өвчин болон эрүүл эмэгтэйд хоёуланд нь хөгжиж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гестозын төрөл ба зэрэг

Эрт үеийн преэклампси

Өвчин нь жирэмсний эхний үе шатанд аль хэдийн илэрч эхэлдэг. Энэ нь ихэвчлэн эхний өдрүүдээс тохиолддог бөгөөд 20 дахь долоо хоногт дуусдаг. Эрт гестоз нь эх, хүүхдэд маш их аюул учруулдаггүй. Өвчний хүндийн гурван зэрэг байдаг.

  1. Хөнгөн жинтэй. Өглөө нь токсикоз үүсдэг. Нийтдээ өдөрт 5 удаа гарч ирж болно. Хоолны дуршил алга болно. Жирэмсэн эмэгтэй 2-3 кг жин хасах болно. Биеийн ерөнхий байдал хэвийн байна - температур хэвийн байна. Цус, шээсний шинжилгээ ч хэвийн байна.
  2. Дундаж. Токсикоз нь өдөрт 10 хүртэл удаа нэмэгддэг. Илрэх хугацаа нь ямар ч бөгөөд хоол тэжээлээс хамаардаггүй. Мөн 2 долоо хоногт 2-3 кг турж болно. Биеийн температур ихэвчлэн нэмэгдэж, 37-37.5 градусын хооронд хэлбэлздэг. Судасны цохилт хурдасдаг - минутанд 90-100 цохилт. Шээсний шинжилгээ нь ацетон байгаа тохиолдолд ялгаатай байдаг.
  3. Хүнд. Токсикоз байнга ажиглагддаг. Бөөлжих нь өдөрт 20 хүртэл удаа, түүнээс ч илүү байж болно. Эрүүл мэндийн ерөнхий байдал огцом мууддаг. Хоолны дуршил муутайгаас болж жирэмсэн эмэгтэй 10 кг жин хасдаг. Температур 37.5 хэм хүртэл нэмэгдэнэ. Хурдан импульс мөн тэмдэглэгдсэн байдаг - минутанд 110-120 цохилт, нойрны хямрал, цусны даралт бага байдаг. Бие нь шингэн алдалтаас болж зовж шаналах тул ээж нь байнга уухыг хүсдэг. Туршилтууд муу байх болно: шээсэнд ацетон, уураг илэрч, биеэс угааж, цусанд - гемоглобин, билирубин, креатинин нэмэгддэг.

Хожуу гестоз

Өвчин 20 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилсэн тохиолдолд хожуу гестоз гэж нэрлэдэг. Хожуу гестозын хэд хэдэн үе шат байдаг.

  • 1-р үе шатанд хаван үүсдэг. Жирэмсэн эмэгтэй хөлийн хуруу, гар нь мэдээ алдалт, өтгөрөлтөөр тэднийг анзаарах болно.
  • 2-р үе шат - нефропати. Ирээдүйн эхийн цусны даралт нэмэгддэг. Энэ нь цус алдалт эсвэл ихэсийн тасалдал үүсгэж болно.
  • 3-р үе шатанд преэклампси үүсдэг. Шээсний шинжилгээнд уургийн үзүүлэлт гарч ирдэг. Бие махбодь уураг хүлээн авахгүй, гадагшлуулдаг. Жирэмсэн эмэгтэй толгой өвдөх, токсикоз, нойргүйдэл, хэвлийгээр өвдөх, санах ой, хараа муудах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
  • 4-р үе шат - эклампси. Таталт, ухаан алдах шинж тэмдэг илэрдэг. Цочмог хэлбэрээр эмэгтэй хүн комд орж болно.

Гестозын ховор хэлбэрүүд

Эмч нар гестозын илрэлийн бусад хэлбэрийг ялгаж үздэг. Үүнд:

  1. Шарлалт. Вируст гепатитын улмаас 2-р гурван сард тохиолдож болно.
  2. Дерматоз. Энэ нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг - арьс дээр чонон хөрвөс, экзем, герпес, харшлын шинж тэмдэг илэрч болно.
  3. Элэгний дистрофи. Энэ өвчнийг мөн өөхөн гепатоз гэж нэрлэдэг. Үүний тусламжтайгаар бөөр, элэгний үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурдаг.
  4. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн тетаниа. Кальци, витамин D дутагдсанаас бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдаж, таталт үүсч болно.
  5. Osteomalacia нь ясыг зөөлрүүлэх явдал юм. Энэ нь кальци, фосфор, Д аминдэмийн дутагдал, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа доголдсонтой холбоотой юм.
  6. Артропати. Үүнтэй ижил шалтгаанаар аарцагны яс, үе мөчний яс зохих ёсоор эдгэрдэггүй.
  7. Chorea. Сэтгэцийн эмгэгийн арын дэвсгэр дээр хөгждөг. Жирэмсэн эмэгтэй өөрийн эрхгүй биеийн зарим хэсгийг хөдөлгөж, ярих, залгихад хэцүү байдаг.

Жирэмсний үед эрт ба хожуу гестозын шинж тэмдэг - оношлогоо

Дараах шинж тэмдгээр та эрт гестозыг анзаарч болно.

  • Дотор муухайрах.
  • Хоолны дуршилгүй болох.
  • Толгой эргэх.
  • Нулимстай байдал.
  • Амт, үнэрийн өөрчлөлт.
  • Ус гоожих.

Хожуу гестоз нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

  • Хаван үүсэх.
  • Цусны даралт өндөр байх.
  • Шээсэн дэх уургийн үзүүлэлт.
  • Таталт.
  • Сэтгэл хөдлөлийн байдлыг зөрчих.
  • Өндөр температур.
  • Гэдэсний өвчин.
  • Токсикоз.
  • Цус багадалт.
  • Харааны бэрхшээл.
  • Ухаан алдах.
  • Санах ойн алдагдал.

Жирэмсний үед гестозын гол шалтгаанууд

Эмч нар преэклампси үүсэх шалтгааны талаар ижил саналд хүрээгүй хэвээр байна. Өвчин эхлэх гол шалтгаанууд энд байна.

  1. Гормоны нөлөө, ихэсийг устгах замаар илэрдэг.
  2. Биеийн хортой хордлого. Түүнээс гадна эх, төрөөгүй хүүхэд хоёулаа хорт бодис ялгаруулж чаддаг.
  3. Бөөлжих эсвэл зулбах замаар илэрхийлэгддэг харшлын илрэл. Эцэг эхийн өндөгний эд эсийн үл нийцэлээс болж харшил үүсдэг.
  4. Биеийн дархлаа судлалын хариу урвал. Дархлааны тогтолцооны эмгэгийн улмаас эхийн бие нь ургийг үгүйсгэдэг.
  5. Нейрорефлексийн үйлдэл. Өсөн нэмэгдэж буй хүн эндометрийн рецепторыг цочроож, автономит мэдрэлийн системийн сөрөг хариу урвалыг өдөөж болно.
  6. Сэтгэцийн ойлголт. Ээж нь жирэмслэлт, ирээдүйн төрөлтөөс айж, төв мэдрэлийн системийг дарангуйлах, өдөөх үйл явц нь түүний биед эвдэрч эхлэхийн тулд өөрийгөө тохируулах болно.
  7. Биеийн генетикийн хариу урвал.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гестозын эрсдэл - эх, нялх хүүхдэд энэ өвчний аюул юу вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйд гестозын эрсдэл маш их байдаг. Өвчин үүсгэх гол хүчин зүйлүүд нь:

  1. Экстрагениталийн эмгэг. Зүрх судасны өвчин, бөөр, элэгний өвчин үүсдэг. Дотоод шүүрлийн систем, бодисын солилцоо эвдэрсэн.
  2. Муу зуршил - архидалт, тамхи татах, хар тамхинд донтох.
  3. Экологийн асуудал.
  4. Нийгмийн таагүй нөхцөл байдал.
  5. Буруу хоолны дэглэм.
  6. Хөдөлмөрийн үйлдвэрлэлийн аюулаас хамааран өвчин.
  7. Амрах, унтах цагийн хуваарийг зөрчих.
  8. Нас - 18-аас доош, 35-аас дээш.
  9. Олон удаагийн жирэмслэлт.
  10. Бэлгийн эрхтнүүдийн инфантилизм.
  11. Удамшлын гестоз.
  12. Архаг халдварууд.
  13. Дархлалын тогтолцоо муу.
  14. Аарцгийн дотоод эрхтнүүдийн хэвийн бус байдал.
  15. Таргалалт.
  16. Чихрийн шижин.
  17. Улаан чонон хөрвөс.
  18. Жирэмсний талаархи сөрөг хувийн хандлага.
  19. Бамбай булчирхайн өвчин.
  20. Хүйтэн.

Энэ өвчнийг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв амь насанд эрсдэлтэй эсвэл хүндрэл гарвал ээж тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Жирэмсний үед гестоз нь аюултай байдаг.

Ирээдүйн эх дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

  • Толгой өвдөх, толгой эргэх.
  • Алсын хараа муудах болно.
  • Амьсгалын замын цочмог дутагдал.
  • Бөөрний гэмтэл.
  • Кома.
  • Тархины цус харвалт.
  • Таталт.
  • Төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл.
  • Тархины эсийг устгах.

Мэдээжийн хэрэг, гестоз нь бяцхан хүний ​​хөгжилд нөлөөлдөг. Тэрээр хөгжлийн саатал, гипоксиг ажиглаж чаддаг.

Үүнээс гадна ихэс нь гуужиж, зулбах болно.

Сайтын сайт анхааруулж байна: мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эмнэлгийн зөвлөмж биш юм. Ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчилж болохгүй! Хэрэв танд эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол эмчид хандаарай!

Жирэмсний үед гестоз эсвэл хожуу токсикоз нь эх, хүүхдийн амь насанд шууд аюул учруулах эмгэгийн эмгэг юм. Гестозын хөгжлийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол эмнэлэгт хэвтэхийг санал болгоно.

Одоо энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

"Гестоз" гэж юу вэ?

Преэклампси гэдэг нэр томъёо нь 28 долоо хоногоос дээш хугацаагаар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хожуу үед үүсдэг эмгэгийн эмгэгийг тодорхойлдог. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​биеийн жин нэмэгдэж, системийн цусны даралтын түвшин нэмэгдэж, ихэсийн тасалдал үүсэхэд хүргэдэг. Эмгэг судлалын эмгэгийн хөгжлийн механизм өнөөдөр найдвартай судлагдаагүй хэвээр байна. Эмгэг физиологийн гол холбоос нь жижиг судасны хананы нэвчилт нэмэгдэж байгаа нь хэд хэдэн хүндрэл үүсэх шалтгаан болдог гэж үздэг.

  • Захын зөөлөн эдүүдийн хаван үүсэх нь цусны сийвэнгийн (цусны шингэн хэсэг) судаснуудаас гаднах бодис руу ялгарах үр дагавар юм.
  • Бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг зөрчих - нэвчилт ихсэх нь бөөрөнцөрт нөлөөлж, цусны "шүүлт" явагдаж, анхдагч шээс үүсдэг. Энэ нь цусан дахь уургийн нэгдлүүд (альбумин ба глобулин) шээсэнд ороход хүргэдэг.
  • Системийн артерийн даралтын түвшин нэмэгдэх - хаван үүсэх нь цусны сийвэнгийн эд эсийн эс хоорондын бодис руу ялгарснаас болж цусны эргэлтийн хэмжээ буурахад хүргэдэг. Энэ нь биологийн идэвхт нэгдлүүдийн (ангиотензин) нийлэгжилтийн рефлексийн өсөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь артерийн спазм, системийн цусны даралтын түвшин нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Жирэмсний үед гестозын эсрэг артерийн гипертензи нь ургийн хоол тэжээл огцом муудаж, улмаар үхэлд хүргэж болзошгүй ихэсийн тасалдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Мөн эмгэгийн нөхцөл байдал нь эхийн амь насанд шууд аюул учруулдаг. Энэ нь тархины эд эсийн хаван, түүний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг зөрчсөнтэй холбоотой бөгөөд энэ нь таталт, ухаан алдах зэргээр илэрдэг.

Жирэмсний үед гестозын шинж чанар

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гестоз нь нэлээд түгээмэл өвчин бөгөөд эхийн эндэгдлийн гол шалтгаануудын нэг юм. Гестоз гэж андуурдаг эрт үеийн токсикозыг тусад нь ялгадаг. Энэ нь хөгжиж, дотор муухайрах, үе үе эмэгтэй хүний ​​биеийн хордлоготой байдаг. Эрт токсикоз нь хүүхэд, эхийн амь насанд шууд аюул учруулдаггүй. Хожуу токсикоз эсвэл гестоз нь тодорхой шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

  • Тэдний хананы нэвчилт нэмэгдэж дагалддаг анхдагч судасны гэмтэл.
  • Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлын өөрчлөлт нь системийн цусны даралтын түвшин нэмэгдэж, зүрхний цохилт ихсэх, түүнчлэн агшилтын үед зүрхнээс шахагдсан цусны хэмжээ буурах (зүрхний) дагалддаг. гаралт).
  • Эмэгтэйн зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь ихэс дээр илэрдэг тул ургийн бие махбодийн хоол тэжээлийн дутагдал. Ихэвчлэн ихэсийн артерийн судасны спазм нь түүнийг салгах магадлал өндөр байдаг.
  • Бөөрний үйл ажиллагаа муудаж, бөөрний дутагдал үүсч, цусан дахь бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний концентраци нэмэгддэг. Ялангуяа тархинд сөрөг нөлөө үзүүлдэг азотын нэгдлүүд болох креатинины хэмжээ нэмэгддэг.
  • Төв ба захын мэдрэлийн тогтолцооны бүтцэд гэмтэл учруулах хордлого. Бичил судасжилтын судасны хананы нэвчилт нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан тархины эд эсийн хаван үүсч, гавлын ясанд шахагдаж, үйл ажиллагааны хурц эмгэгийг үүсгэдэг. Эдгээр нь тоник-клоник уналт, түүнчлэн ухаан алдах зэргээр илэрдэг.

Хожуу гестозын эмнэлзүйн явцын онцлог нь эрүүл мэндийн байдал харьцангуй сэтгэл ханамжтай байгаа нөхцөлд байдал огцом, заримдаа гэнэт муудах явдал юм. Тиймээс, хэрэв эмгэгийн эмгэг байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол эмэгтэйчүүдийг эмнэлгийн эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

Жирэмсэн үед хожуу гестоз

Жирэмсэн үед хожуу гестоз нь эх барихын эмгэгийг хэлдэг бөгөөд энэ нь хүнд явцтай, жирэмсэн эмэгтэй болон төрөөгүй хүүхдэд таагүй үр дагаварт хүргэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Нөхцөл байдал гурав дахь гурван сард үүсдэг. Хожуу гестоз ба эрт токсикозыг төөрөлдүүлэхгүй байх нь чухал юм. Эрт токсикозын үед жирэмсэн эмэгтэйн биед хордлого үүсч, дотор муухайрах нь үе үе дагалддаг. Эмэгтэй хүний ​​таагүй байдлыг үл харгалзан эрт үеийн токсикоз нь амьдралд шууд аюул учруулахгүй. Хожуу токсикоз нь жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдал огцом муудахад хүргэдэг. Эхэндээ цусны даралтын системийн түвшин өөрчлөгдөж, бөөрний үйл ажиллагаа улам дорддог боловч энэ нь сайн сайхан байдлын өөрчлөлтөд тусдаггүй. Ерөнхий нөхцөл байдалд тодорхой өөрчлөлт ороогүй тул эмэгтэй хүн таталт үүсэх хүртэл эмнэлгийн тусламж авахгүй байж болох бөгөөд энэ нь хүндрэл гарах магадлал эрс нэмэгддэг.

Жирэмсний үед гестозын анхны шинж тэмдэг

Жирэмсэн эмэгтэйд гестозын хөгжлийн анхны шинж тэмдгүүд нь зүрх судасны систем, бөөрний үйл ажиллагааны хэд хэдэн өөрчлөлтийг агуулдаг бөгөөд үүнд:

  • Биеийн жин нэмэгдэх - жирэмсэн үед бүх эмэгтэйчүүдэд жин нэмэгддэг боловч бүрэн гүйцэд байх хандлага нь преэклампсийн хөгжлийн анхны шинж тэмдэг юм.
  • Захын эдүүдийн хаван үүсэх - хамгийн анхны (далд) хаваныг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Ихэвчлэн нүүрний арьсны эзэлхүүн (нүдний доорх уут гарч ирдэг) болон доод мөчдийн арьс нэмэгддэг. Эмгэг судлалын үйл явц ахих тусам хаван нэмэгддэг. Хаван үүсэх нь гестозын шинж тэмдгийг үргэлж илэрхийлдэггүй, гэхдээ тэд гарч ирэх үед эмчид хандах нь дээр.
  • Шээсэн дэх уураг нь бөөрний үйл ажиллагаа муудаж буй анхны шинж тэмдэг бөгөөд үүнийг зөвхөн шээсний лабораторийн шинжилгээгээр тодорхойлж болно. Бөөрний үйл ажиллагааны зөрчлийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүн үе үе уураг байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд шээс өгдөг (шээсэнд уураг байдаггүй).
  • Системийн артерийн даралтын түвшин (артерийн гипертензи) нэмэгдэх нь преэклампсийн шинж тэмдэг юм. Субьектив байдлаар эмэгтэй хүн артерийн гипертензийг мэдэрдэггүй. Тодорхойлохын тулд та тонометр ашиглан даралтыг үе үе хэмжих хэрэгтэй (гэртээ орчин үеийн электрон тонометр ашиглах нь дээр).

Преэклампсийн хөгжлийн анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэх нь эмчтэй холбоо тогтоох үндэс суурь болдог, учир нь эмэгтэй хүний ​​​​нөхцөл байдал гэнэт, огцом муудаж, хүнд, заримдаа эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд үүсэхийг үгүйсгэхгүй.

Гестозын шинж тэмдэг

Эмгэг судлалын үйл явцын хүнд байдлаас хамааран гестозын хэд хэдэн эмнэлзүйн хэлбэрийг (ангиллын дагуу) ялгаж үздэг бөгөөд эдгээр нь янз бүрийн илрэлүүдээр тодорхойлогддог.

  • Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн артерийн гипертензи - эмгэг процессын гол илрэл нь системийн цусны даралтын түвшинг насны нормоос дээш нэмэгдүүлэх явдал юм (даралтын үзүүлэлтүүд 30 мм м.у.б-ээр нэмэгддэг).
  • Протеинурия - шээсэнд уураг илрэх нь бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг зөрчиж байгааг илтгэнэ.
  • Жирэмсэн үед хаван үүсэх нь цусны судасны хананы үйл ажиллагааны төлөв байдлыг зөрчиж, тэдгээрийн нэвчилт нэмэгдэж, эд эсийн эс хоорондын бодис руу их хэмжээний сийвэн ялгардаг шинж тэмдэг юм. Хаван нь голчлон нүүр ба доод мөчний хэсэгт байрладаг.
  • Преэклампси нь эмгэгийн явцын хүнд үе бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 5% -д, ихэнхдээ анхдагч эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ нь протеинурия, артерийн даралт ихсэх, эд эсийн хаван үүсэх үед төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлыг зөрчих шинж тэмдэг илэрдэг гэдгээрээ онцлог юм. Үүнд: толгойн ар тал дахь хүндийн мэдрэмж, янз бүрийн хэлбэрийн толгой өвдөх, дотор муухайрах, үе үе дотор муухайрах зэрэг нь бараг тайвшрахгүй, харааны мэдрэмж буурах, зан үйлийн өөрчлөлт (эмэгтэй хүн гадны өдөөлтөд хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой).
  • - жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гестозын эмнэлзүйн ноцтой үе шат, тархины үйл ажиллагааны байдал огцом зөрчигдөж, судалтай араг ясны булчингийн таталт үүсч, цусны даралт огцом, тод томруун нэмэгддэг (цусны даралт ихсэх хямрал) .

Гестозын шалтгаан ба урьдчилан сэргийлэх

Эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтийн үед преэклампси үүсэх найдвартай шалтгаан өнөөдөр тодорхойгүй хэвээр байна. Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны өөрчлөлт, генетикийн гажиг, тархи эсвэл ихэсийн үйл ажиллагааны эмгэг зэрэг өвчний этиологийн онолууд байдаг. Урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн нөлөөлөл нь преэклампси үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

  • Зарим өөрчилсөн генийг шилжүүлснээр хүндрэлтэй удамшил.
  • Жирэмсэн эмэгтэйн бие махбодид архаг соматик эмгэг илрэх бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийн үед ихэвчлэн хүндэрдэг (ургамлын-судасны дистони, таргалалт, дотоод шүүрлийн системийн өвчин, бодисын солилцооны эмгэг).
  • Архаг стресс.
  • Байгаль орчны тааламжгүй хүчин зүйлс (хорт бодис, цацраг туяа, халдвар) нь жирэмсэн эмэгтэйн биед үзүүлэх нөлөө.
  • Муу зуршлууд (тамхи татах, архи уух), витамин, эрдэс давс хангалтгүй хэрэглэсэн хоол тэжээлийн дутагдал.

Хэрэв өмнөх жирэмслэлтүүд гестозоор үргэлжилсэн бол энэ нь ирээдүйд эмгэг төрүүлэх магадлалыг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлдэг. Урьдчилан сэргийлэх нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөллийг арилгахад чиглэсэн энгийн арга хэмжээг хэрэгжүүлэхэд хүргэдэг. Жирэмсэн эмэгтэйн хувьд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүртгэлд хамрагдаж, жирэмсний туршид сахилга баттай очиж үзэх нь маш чухал юм. Эмнэлгийн мэргэжилтэн нь преэклампси болон жирэмсний үеийн бусад хүндрэлийг эрт оношлоход чиглэсэн төлөвлөгөөт үзлэгийг зааж өгдөг.

Жирэмсэн үед гестозын эмчилгээ

Жирэмсэн үед гестозын эмчилгээг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт хийдэг. Тодорхой гемодинамикийн эмгэг байхгүй тохиолдолд динамик эмнэлгийн ажиглалт хийдэг. Зүрх судас, мэдрэлийн систем, бөөрний үйл ажиллагааны өөрчлөлтүүд илэрсэн тохиолдолд нарийн төвөгтэй эмчилгээ, үүнд хэд хэдэн чиглэл орно.

  • Системийн цусны даралтын түвшинг хэвийн болгох.
  • Тархины цусны эргэлтийг сайжруулах.
  • Мэдрэлийн тогтолцооны бүтцийн эд эсийн хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.
  • Тусгай давсны уусмалыг судсаар дуслаар дусаах нь цусны урсгал дахь шингэн, давсны хэмжээг сэргээх боломжийг олгодог.

Төрөлтийн үед хангалттай өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг. Хүүхэд төрсний дараа эмчилгээний арга хэмжээний хэрэгжилт үргэлжилсээр байна. Эмийн сонголтыг жирэмсэн эмэгтэйд үзүүлэх үр нөлөө, хөгжиж буй ургийн биед үзүүлэх аюулгүй байдалд үндэслэн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хийдэг. Хөгжиж байгаа тохиолдолд янз бүрийн арга хэрэгслийг ашиглан эрчимт эмчилгээний тасагт эмчилгээг хийдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн гестозын прогноз нь эмгэгийн эмгэгийг эрт илрүүлэх, түүнчлэн эмчилгээний арга хэмжээг цаг тухайд нь эхлүүлэхээс хамаарна. Өвчний аюулыг дутуу үнэлж болохгүй. Хэрэв эмч эмнэлэгт хэвтэхийг санал болговол эмэгтэй хүний ​​​​ерөнхий нөхцөл байдал хэвийн байгаа ч гэсэн татгалзахыг зөвлөдөггүй.

Унших хугацаа: 9 минут

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд яагаад жирэмсний эмнэлэгт нарийн мэргэжлийн эмчтэй уулзах бүрт өөрийгөө жинлэх хэрэгтэйг гайхдаг вэ? Ирээдүйн эхчүүд эмч нар хувийн амьдралдаа хэт их хөндлөнгөөс оролцохыг харгалзан тэднийг хэт их хамгаалдаг гэж боддог, учир нь эмэгтэй хүн хэр жинтэй байх нь хамаагүй. Гэхдээ эмч нар туйлын зөв: жин нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай өвчин болох жирэмсний үеийн преэклампси өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлоход тусалдаг.

Гестоз гэж юу вэ

Гестоз гэх мэт өвчин нь эхийн биеийн амьдралын ноцтой тасалдал гэж тооцогддог бөгөөд ихэвчлэн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг: ихэсийн тасалдал, таталт, таталт. Эхлүүлсэн преэклампси, өөрийгөө эмчлэх нь ургийн өсөлтийн саатал эсвэл үхэлд хүргэдэг. Өвчний аюул нь удаан хугацааны туршид өөрийгөө мэдрэхгүй байх явдал юм. Энгийн жингээр үүнийг илрүүлэхэд хамгийн хялбар байдаг: эмэгтэйн жингийн мэдэгдэхүйц илүүдэл нь преэклампсийн шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Хүүхэд төрүүлэх явцад эхийн ихэс нь эмэгтэйн судсыг гэмтээдэг бодисыг үйлдвэрлэж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд сийвэнгийн уураг нь булчингийн эдэд нэвтэрч, хаван үүсгэдэг. Хаван үүсч, илүүдэл жингийн шалтгаан болдог. Шингэний хурдан бөгөөд байнгын алдагдалаас болж бие нь судаснуудаар цус шахахад хэцүү байдаг тул цусны эргэлтийг хэвийн болгохын тулд цусны даралт нэмэгддэг.

Цусны даралт ихсэх нь мөч, нүүр, ихэс, тархинд нөлөөлдөг хавантай хавсарч жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэнд гэнэт мууддаг. Хаван нь эх, ургийн биед хүчилтөрөгчийн хангамжийг алдагдуулдаг бөгөөд энэ нь таталт, зарим тохиолдолд зүрхний дутагдал, зүрхний шигдээс, уушигны хаван, цус харвалт, нүдний торлог бүрхэвч, ихэс зэрэгт хүргэдэг.

Гестоз нь хүүхэд төрүүлсэн тав дахь эмэгтэй бүрт ажиглагддаг. Ихэнхдээ өвчин нь жирэмсний 34-35 долоо хоногт илэрдэг, гэхдээ заримдаа бүр эрт - 20 дахь долоо хоногт аль хэдийн илэрдэг. Хүнд хэлбэрийн гестоз нь эх, урагт аюултай байдаг тул ихэнх тохиолдолд эмч нар кесар хагалгаа хийлгэх эсвэл дутуу төрөлтийг бий болгохыг зөвлөж байна. Өвчний илрэл нь хүүхэд төрсний дараа шууд алга болдог.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гестозын төрлүүд

Преэклампсийн хоёр хэлбэр байдаг - эрт ба хожуу жирэмслэлт. 20 дахь долоо хоногт гестоз (токсикоз) нь ихэвчлэн эрт, 28 дахь долоо хоногт хожуу гэж нэрлэгддэг. Статистикийн мэдээгээр, хэрэв жирэмсэн эмэгтэй эрт токсикозын шинж тэмдэг илэрвэл хожуу үе шатанд гестозын илрэлүүдээр өвддөг.

Эрт

Жирэмсэн эмэгтэйд дотор муухайрах, бөөлжих болон токсикозын бусад шинж тэмдгүүд ихэвчлэн илэрдэг тул олон хүн үүнийг эмгэг гэж үзэхээ больсон. Гэхдээ энэ нь тийм биш юм: жирэмслэлт бол эмэгтэй хүний ​​​​биеийн хэвийн байдал, жирэмсэн эмэгтэйд ямар нэгэн өвчин тусах ёсгүй. Жирэмсний эхний үе шатанд эмгэгийн илрэл нь түгшүүртэй байх ёстой бөгөөд нөхцөл байдлыг тодруулж, "преэклампси" оношийг үгүйсгэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөх нь дээр.

Гурван зэрэг байдаг:

  • Хөнгөн - дотор муухайрах, бөөлжих довтолгоонууд өдөрт 5-аас ихгүй байна.
  • Дунджаар - өдөрт 10-аас ихгүй удаа.
  • Хүнд - өдөрт ойролцоогоор 20 удаа ба түүнээс дээш.

Хоцорсон

Энэ хэлбэр нь хүндрэлийн улмаас аюултай байдаг. Хожуу гестозын дөрвөн үе шат байдаг. Жирэмсний үед дусал гэж нэрлэгддэг эхний үе шат нь хаван үүсэх шинж чанартай байдаг. Хавангийн анхны шинж тэмдгүүд нь мөч, хурууны мэдээ алдалтаар илэрхийлэгддэг. Хуруу нь мэдээ алдаж, дуулгаваргүй болох үед цагираг зүүх боломжгүй, нугалж, нугалахад хэцүү байдаг. Гестозоос гадна бөөр, зүрхний архаг өвчин нь хаван үүсэх шалтгаан болдог. Жирэмсэн үед хаван үүсэх өөр нэг нийтлэг шалтгаан бол жирэмсэн эмэгтэйн биед эрчимтэй үйлдвэрлэгддэг прогестерон юм.

Преэклампси оношийг батлахын тулд McLure-Oldrich-ийн шинжилгээг хийдэг: бага хэмжээний давсны уусмалыг арьсан дор тарьж, энэ бодисыг шингээж авснаар шинжээчид хаван байгаа эсэхийг шүүж, энэ нь далд, харагдахуйц байдаг. Хэрэв биед 3 литр шингэн ба түүнээс дээш байвал хаван нь харагдах болно. Хаван нь ийм байдлаар үүсдэг: эхлээд хөл нь хавдаж, дараа нь хөл, гуя, хэвлий, эцэст нь толгой. Хэрэв хаван үүссэн бол та яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Хоёр дахь үе шат, нефропати нь эхний үе шат болох дуслын үр дагавар юм. Усан онгоцонд бага хэмжээний шингэн байгаа тул өвчний хүндрэл эхэлдэг - даралт нэмэгддэг. Жирэмсэн үед ийм даралт ихсэх үр дагавар нь гэнэтийн цус алдалт, ихэсийн тасалдал, заримдаа ургийн үхэлд хүргэдэг.

Гурав дахь үе шат болох преэклампси нь даралт 160-110 хүртэл нэмэгддэг. Үүний үр дүнд толгой хүчтэй өвдөж, нүдэнд ялаа, бөөлжих, дотор муухайрах, сэтгэцийн эмгэг, ой санамж алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Цусны сийвэнгийн уураг шээсэнд орж эхэлдэг тул жирэмсний үеийн преэклампси нь энгийн шээсний шинжилгээгээр амархан илэрдэг.

Дөрөв дэх үе шат, эклампси нь бусдаас илүү аюултай. Заримдаа эклампси нь нефропатийн дараа шууд эхэлдэг бөгөөд эмэгтэй хүний ​​хувьд гэнэтийн байдлаар үүсдэг. Жирэмсний үед эклампси нь хүчтэй таталт эсвэл жижиг таталт хэлбэрээр илэрдэг. Таталт нь хэдэн минутын турш үргэлжилдэг уналтын үед тохиолддог. Довтолгоо нь түр зуурын ухамсрын алдагдлаар төгсдөг. Заримдаа жирэмсэн эмэгтэй гэнэтийн байдлаар, ямар ч таталтгүйгээр комд ордог.

Жирэмсний үед гестозын шалтгаан ба шинж тэмдэг

Судалгаа, шинжилгээ үргэлжилж байгаа хэдий ч эмч нар преэклампсийн эмгэг жамыг нарийн тодорхойлж чадаагүй байна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын судлаачид хожуу токсикозын шалтгааны талаар санал нийлэхгүй байна. Өвчин үүсгэх хэд хэдэн боломжит шалтгааныг найдвартай мэддэг бөгөөд үүнд:

  • Зүрх, судас, тархины эмгэг.
  • Дотоод эрхтнүүдийн өвчин - элэг, бөөр, дотоод шүүрлийн эрхтэн, цөсний зам.
  • Тамхи татах, мансууруулах бодис донтох, архи хэтрүүлэн хэрэглэх - ялангуяа хүүхэд тээж байх үед.
  • Харшил.

Өвчин нь ихэвчлэн дараахь ангилалд багтдаг эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

  • 20-оос доош, 35-аас дээш настай.
  • Бөөрний өвчнөөр өвддөг.
  • Илүүдэл жин, цусны даралт ихсэх.
  • Жирэмсэн ихрүүд.
  • Анх удаа жирэмсэн болсон.
  • Удамшил муутай (эх, эмээ нь жирэмсэн үед хожуу токсикозоор өвчилсөн).

Эрт үеийн преэклампсийн шинж тэмдгүүд нь:

  • их хэмжээний шүлс ялгарах;
  • бөөлжих шинж тэмдэг;
  • дотор муухайрах шинж тэмдэг;
  • толгой эргэх;

Хожуу гестозын шинж тэмдгүүд нь:

  • Жин нэмэгдэхэд хүргэдэг хаван. 12 кг-аас дээш жин нэмэхэд та энэ баримтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв хаван нь жирэмслэлтийг дагалддаг бол шалтгааныг судлах шаардлагатай. Бүх шинж тэмдгүүдийн нийлбэрээр өвчнийг найдвартай тодорхойлох боломжтой.
  • Цусны даралт өндөр байх. Цусны эргэлтийн системд шингэн дутагдсанаас даралт нь 140-90 ба түүнээс дээш утгыг нэмэгдүүлдэг. Зарим охидод цусны даралт ихсэх нь толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Бусад хүмүүсийн хувьд энэ нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Хаван хавсарч, даралт ихсэх нь преэклампси байгааг илтгэнэ.
  • Шээсэн дэх уураг. Өвчин хөгжихийн хэрээр уураг шээсээр ялгарч эхэлдэг: бөөрөнд байрлах цусны судасны хана нь цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг дамжуулж эхэлдэг. Цусан дахь уураг их байх тусам преэклампсийн илрэл нь илүү ноцтой байх болно. Шээсний ердийн шинжилгээ нь уураг илрүүлэхэд тусална.

Урьдчилан саатал ямар аюултай, яаж эмчлэх вэ - 1 ба 2 градус

Гестоз гэх мэт өвчин нь эх, урагт аюул учруулдаг. Энэ өвчин нь элэг, бөөр, уушиг гэх мэт олон дотоод эрхтний өвчин, хүндрэлийг үүсгэдэг. Тодорхой аюул бол цусны эргэлтийг зөрчих, цусны даралт ихсэх явдал юм - энэ нь судаснуудад микротромби үүсэх аюултай.

Цусны судасны бөглөрөл нь тархи хавдсанаас болж цус алдалт үүсгэдэг, олон дотоод эрхтний үйл ажиллагаа тасалддаг - бөөр, элэг, зүрх, комд унах эрсдэлтэй байдаг. Бөөлжих халдлага гэх мэт гаднах хор хөнөөлгүй шинж тэмдэг нь аюултай юм. Бөөлжих нь шингэн алдалтын шалтгаан болдог. Шингэний дутагдал нь ихэсийн тасалдалд хүргэдэг. Мөн шингэний дутагдал нь ургийн амьсгал боогдох шалтгаан болдог.

Статистикийн мэдээгээр арав дахь тохиолдол бүрт өвчний хөнгөн, дунд зэрэг нь дутуу төрөх шалтгаан болдог. Хэрэв өвчний хүнд хэлбэр байгаа бол дутуу төрөх магадлал аль хэдийн 20% байна. Өвчний сүүлчийн үе шат болох эклампси нь преэклампсийн гурав дахь тохиолдол бүрт дутуу төрөх шалтгаан болдог. Гипокси нь эклампсийн үед ажиглагддаг бөгөөд үүний үр дүнд гурав дахь ураг бүр нас бардаг. Сүүлийн шатанд эх нь гестозын өвчнөөр өвчилсөн олон хүүхэд өвдөж, сул дорой болж өсдөг бөгөөд ихэнхдээ хөгжлийн хоцрогдолтой байдаг.

Түүнчлэн эклампси нь эхэд аюултай. Тиймээс заримдаа эмч нар яаралтай төрөлт рүү ханддаг - энэ нь хүүхэд, эхийн амийг аврах цорын ганц арга зам юм. Хэрэв эмэгтэй хүн хөнгөн, дунд зэргийн хавантай бол эмчилгээ нь эмгэг судлалын тасагт явагддаг. Хэрэв жирэмслэлт нь хүнд хэлбэрийн хаван дагалдаж, преэклампсийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг эрчимт эмчилгээний тасагт явуулдаг.

Бие дэхь шингэнийг нөхөхийн тулд эмч нар дусаах эмчилгээг зааж өгдөг - дусаагуураар дамжуулан преэклампсийн зарим шинж тэмдгийг арилгадаг. Үүнээс гадна эмч нар дараахь арга хэмжээг авдаг - эдэд хуримтлагдсан шингэнийг зайлуулах. Мөн биеийн уургийн нөөцийг яаралтай нөхөж, цусны даралтыг бууруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Гурав хоногийн дотор өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулах боломжгүй бол хиймэл төрөлт - кесар хагалгаагаар жирэмслэлтийг зогсоох шаардлагатай. Хэрэв өвчтөн гурван цагийн дотор преэклампсийн төлөв байдлаас гарах боломжгүй бол эмч нар кесар хагалгаа хийх шаардлагатай гэж үздэг.

Өвчин эмгэгээс хэрхэн сэргийлэх вэ - урьдчилан сэргийлэх арга

Преэклампсийн нийтлэг шалтгаан нь удамшлын урьдал нөхцөл, арилгах боломжгүй бусад хүчин зүйлүүд юм. Тиймээс өвчний явцыг хөнгөвчлөх үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байдаг ч өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь ихэвчлэн боломжгүй байдаг. Эдгээр арга хэмжээг жирэмсний эхний саруудаас дагаж мөрдөх ёстой - 38 долоо хоногт тэд аль хэдийн ашиггүй болсон тул ийм хожуу үед та хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх хэрэгтэй. Хожуу гестозын илрэлийг багасгахын тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

  • Жирэмсний өмнөх болон жирэмсэн үед жингээ хянах. Жингийн өсөлтийг хянах, хэрэв килограмм хурдан нэмэгдэж байвал хоолны дэглэмийг нэн даруй тохируулна уу. Жирэмсний үед жин нэмэх нь долоо хоногт 0.5 кг-аас их байвал түгшүүрийг цохих шаардлагатай. Зөвшөөрөгдсөн норм нь долоо хоногт 0.3 кг-аас ихгүй байна. Жирэмсний 38 долоо хоногийн эцэс гэхэд хамгийн их жин нэмэх нь 12 кг байна.
  • Давс, өөх тос, цардуул ихтэй хоол хүнс, усны хэрэглээг хязгаарлаарай. Тарган махны оронд түүний хоолны сортуудыг хэрэглэж, цардуултай, чихэрлэг биш харин эслэг агуулсан жимс, хүнсний ногоог түлхүү хэрэглээрэй.
  • Жирэмсэн байхдаа ч дунд зэргийн йог, пилат, усанд сэлэх цаг гаргахыг хичээ. Давсаг болон шээсний сувгийг шахахаас зайлсхийхийн тулд босоо болон хэвтэх дасгалуудыг ээлжлэн хий.
  • Цэвэр агаарт алхаарай.
  • Амьсгалын дасгал хий.
  • Өдөр тутмын дэглэмийг ажиглаж, унтах хугацаа дор хаяж 8 цаг байх ёстой.
  • Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон хаван арилгахад тусалдаг зэрлэг сарнай, баавгайн жимс болон бусад хандмалуудын декоциний хэрэглэнэ.

Жирэмсний үеийн гестоз: тойм

Лена, 29 настай: Жирэмсний 20 дахь долоо хоногт LCD-д үзлэг хийхэд би 10 кг жин нэмсэн нь тогтоогдсон. Төрөхөөс долоо хоногийн өмнө, жирэмсний 40 дэх долоо хоногт би бага зэрэг толгой эргэх, дотор муухайрах, гэнэт таталт өгөх зэрэг мэдрэмж төрж байсан - энэ нь преэклампси байсан. Эмч нар арга хэмжээ авч, даралтыг бууруулж, 190-120 болтлоо өсөж, судсаар тариа хийж, эм уусан. Охидууд, хожуу токсикоз бол аюултай өвчин тул эмнэлгийн тусламж авахаа мартуузай.

Анна, 25 настай: Би жирэмсний 38 дахь долоо хоногт гэнэтийн гестоз гэж оношлогдсон. Форумыг уншсаны дараа би үр хөндөлт хийлгэх вий гэж маш их айсан. Гэхдээ ээж маань форумыг уншиж болохгүй, харин эмчилгээгээ эхлүүлээрэй гэж хэлсэн. Намайг эмнэлэг рүү явуулсан. Тэнд тэд үр хөндөлт байж болохгүй, зөвхөн хамгийн сүүлчийн арга болох кесар хагалгаа гэж надад тайлбарлав. Хэрэв та бага зэргийн гестоз гэж оношлогдсон бол санаа зовох хэрэггүй, зөвхөн эмч нарыг дуулгавартай дагаж, бүх зүйл сайхан болно!

Ира, 32 настай: Жирэмсний 22 дахь долоо хоногт би хөлийн хуруунд мэдээ алдаж эхэлсэн. 3 долоо хоногийн дараа ZhK-ийн хүлээн авалт дээр хавангаас гадна миний даралт 100 тутамд 140 хүртэл нэмэгдэж, намайг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлсэн. Би хоёр долоо хоног эмнэлэгт хэвтээд эмчилгээ хийлгэсэн. Цусны даралт минь хэвийн болж, эдгэрч байлаа. Хүүхдийн төрсөн өдөр хүртэл жингээ хянаж, зөв ​​хооллож, усаа бага хэмжээгээр уудаг байв. Хүүхэд кесар хагалгаагүй, бүрэн эрүүл мэндээрээ ганцаараа төрсөн.

Видео: жирэмсний хоёр дахь хагасын преэклампси

Гестоз бол аюултай өвчин, ялангуяа хожуу хэлбэр юм. Жирэмслэлтийг аюулгүйгээр дуусгахын тулд эмгэгийн шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай. Хожуу токсикозын өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд эмчид хандахаа мартуузай, эс тэгвээс эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулах эрсдэлтэй. Та энэ сэдвээр видео үзэх замаар гестоз гэх мэт аюултай өвчний талаар илүү ихийг олж мэдэх боломжтой.

Нийтлэлд оруулсан мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Өгүүллийн материалууд нь өөрийгөө эмчлэхийг шаарддаггүй. Зөвхөн мэргэшсэн эмч зөвхөн өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан оношлох, эмчилгээний талаар зөвлөмж өгөх боломжтой.

Жин нэмэгдэх, хаван - жирэмсэн байсан олон эмэгтэйчүүд эдгээр таагүй илрэлийг мэдэрсэн. Гэхдээ биеийн жин чухал болж, хаван нь зөвхөн гар, хөл дээр төдийгүй нүүрэн дээр гарч ирэх үед эмч нар таагүй оношийг тавьдаг - преэклампси. Мэргэжлийн хэлээр преэклампси нь преэклампси юм.

ГестозЭнэ нь хэвийн үргэлжилж буй жирэмслэлтийн нэлээд аюултай хүндрэл бөгөөд энэ нь өөрөө илэрдэггүй, эсвэл хаван, даралт ихсэх, шээсэнд уураг алдах, таталт өгөх зэргээр илэрдэг. Энэ хүндрэл нь эхийн эндэгдлийн шалтгаанаар Орос улсад хоёрдугаарт ордог.

Аз болоход энэ нь эмэгтэй хүнийг насан туршдаа зовоож чадах архаг өвчин биш юм. Жирэмсний үед үүсэх хүндрэл нь хүүхэд төрсний дараа алга болдог. Дэлхий даяар жирэмсэн эхчүүдийн гуравны нэг орчим нь үүнээс болж зовж шаналж байна.

Жирэмсэн үед гестоз гэж юу вэ

Гестозыг хоёр бүлэгт хуваадаг.

  1. Эрт үе шатанд преэклампсийн шинж тэмдэг (токсикоз) нь бөөлжих дараа шүлсний ялгаралт ихсэх, амтлах, үнэрлэх мэдрэмж алдагдах зэргээр илэрдэг. Энэ нь зөвхөн өглөө биш, харин өдөрт хэд хэдэн удаа, ихэвчлэн хоолны дараа давтаж болно. Ихэвчлэн эдгээр шинж тэмдгүүд нь жирэмсний 4 дэх үеэс эхэлж, жирэмсний 12-14 дэх долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Хэрэв токсикоз нь хүндрэлтэй бол эмэгтэй хүн идсэн эсэхээс үл хамааран бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчтөн маш туранхай, ядарч сульдаж, температур бага зэрэг нэмэгдэж болно. Энэ хэлбэрийн эмгэгийг эмчлэхэд хялбар байдаг.
  2. Жирэмсний хожуу үеийн гестоз нь 16 дахь долоо хоногоос эхэлж төрөх хүртэл үргэлжилж болно. Энэ нь 20 кг-аас дээш жин нэмэгдэх шинж чанартай байдаг. Бөөрний үйл ажиллагаа муу байгаатай холбоотойгоор хаван нь зөвхөн гар, хөлөнд төдийгүй нүүрэнд илэрдэг. Цаашид хөгжихийн хэрээр хонго, хэвлий, гадаад бэлэг эрхтний хаван үүсэх боломжтой. Энэ аюултай хаван нь хүүхдийн байгаа газарт мөн нөлөөлдөг.

Эмэгтэй хүний ​​бие махбодид гарсан өөрчлөлтүүд нь ихэст үүсдэг бодисууд бөгөөд судаснуудад бичил нүх үүсгэдэг. Эдгээр нүхээр плазм, уураг, шингэн нь эрхтнүүдэд нэвтэрч, хаван үүсгэдэг. Хортой бодисууд бөөрөнд довтолж, шээс нь уургаар дүүрдэг. Ийм цоорхой байх тусам уураг илүү идэвхтэй алдагддаг.


Г.М.Савельевагийн дагуу преэклампсийн зэрэглэлийн үнэлгээ

Жирэмсэн үед гестоз яагаад аюултай вэ?

Шингэн нь судаснуудаас алга болоход үлдсэн шингэнийг биеэс шахахын тулд даралт нэмэгддэг. Цусны судаснуудын шингэн алдалт нь цусны өтгөрөлтөөс болж цусны бүлэгнэл үүсгэдэг.

Тийм ч учраас эмч нар томилолт бүрт шээсний шинжилгээ өгдөг. Тиймээс нормоос хазайлтыг цаг тухайд нь илрүүлж, зөв, цаг алдалгүй оношийг тавьж, эмчилгээг хэмнэж эхлэх боломжтой.

Эмэгтэй хүн удаан хугацааны туршид гайхалтай мэдрэмж төрж, юу ч гомдоллохгүй, жин, даралт, хавдар зэргийг анхаарч үздэггүй. Гэхдээ жирэмслэлтийн үед гестоз нь далд дайсан тул гол цохилтоос хэдхэн цаг, минутын өмнө өөрийгөө илэрхийлэх чадвартай байдаг.

Ихэсийн хаван, хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж урагт хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсч болно. Хаван нь жирэмсэн эмэгтэйн биеийг бүхэлд нь хамардаг тул тархи нь зовж байдаг - таталт өгөх магадлал өндөр байдаг.

Ийм нөхцөл байдлын цаана зүрхний шигдээс, цус харвалт, "хүүхдийн газар" болон нүдний торлог бүрхэвчийг гуужуулах, уушигны хаван, бөөр, элэгний эмгэг үүсч болно.

Гэнэтийн шинж тэмдэг (дотор муухайрах, толгой өвдөх, нүдний өмнө "ялаа", нойрмоглох, ходоодны өвдөлт спазм) нь таталт эхэлж байгааг илтгэнэ.

Энэ нь эх, хүүхдийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тийм ч учраас зөвлөх эмч нар преэклампсийн ажиглалт, урьдчилан сэргийлэх, цаг алдалгүй оношлоход ихээхэн анхаарал хандуулдаг.

Өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд эмч нар харааны, хүрэлцэх, сонсголын өдөөлтийг арилгах ёстой. Уушиг, бөөрний хэвийн үйл ажиллагааг хангаж, болзошгүй таталтыг хянах. Хэрэв нөхцөл байдал маш хүнд байвал яаралтай хүргэлт хийнэ.

Гестозыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Хэрэв эмэгтэй хүн бөгж зүүж байхдаа жижиг байгааг анзаарсан бол хуруугаа нударгаараа нугалахад хэцүү байдаг - энэ нь хаван гэж сэжиглэх шалтгаан болдог. Шалгалтанд ийм эмгэгийг үзсэн эмч давсны уусмалаас дээж авахыг санал болгож магадгүй юм. Арьсан доорх өөхний эдэд нэвтэрч буй эм нь "товчлуур" үүсгэдэг. Эмч цагийг тэмдэглэж, хэрэв папулуляци 35 минутын дотор арилвал далд хавангийн сэжиг гарч болзошгүй.

Биеийн янз бүрийн хэсэгт хаван үүсэх, шээсний шинжилгээ муу, цусны даралт ихсэх - энэ нь эмнэлэгт очих шалтгаан юм! Бүх шинж тэмдгүүд шаардлагагүй, тэдгээрийн 1-2 нь байж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдал маш хурдан муудаж болно. Энд өөрийгөө эмчлэх нь тохиромжгүй бөгөөд ийм нөхцөл байдалд саатал гарах нь аюултай.

Ямар ч тохиолдолд шээс хөөх эм хэрэглэж болохгүй, судаснууд аль хэдийн усгүйжсэн, бүх шингэн нь эд эс рүү орсон.

Эрсдлийн бүлэг

  • 35 жилийн дараа эмэгтэйчүүд,
  • анхдагч,
  • 2 ба түүнээс дээш хүүхэд тээж байгаа хүмүүс,
  • архаг өвчтэй эмэгтэйчүүд (таргалалт, чихрийн шижин, бөөрний өвчин, цусны даралт ихсэх),
  • бэлэг эрхтний халдвартай байх.

Гестозоос урьдчилан сэргийлэх - илүүдэл жинтэй тэмцэх

Жирэмсэн эмэгтэйд бүрэн, тэнцвэртэй хооллолтыг үзүүлэв. Гэхдээ энэ нь тэр бүх зүйлийг идэж, хэр их хүсдэг гэсэн үг биш юм. Үгүй бол үр дүн нь гамшигт хүргэж болзошгүй - таргалалт, преэклампси.

Ирээдүйн эхийн хоолны дэглэм нь хүүхдийн биеийг хөгжүүлэхэд шаардлагатай уураг агуулсан байх ёстой. Энэхүү барилгын материал нь мах, өндөг, загас, зуслангийн бяслагт байдаг. Гестозын шинж тэмдэг илэрвэл ханасан уургийн хоол хүнс нь ялангуяа чухал ач холбогдолтой, учир нь бичил нүхээр уураг нь шээсэнд үлддэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэмд ургамлын гаралтай хоол байх ёстой. Их хэмжээний эслэг нь өтгөн хатахаас сэргийлдэг. Бүх төрлийн хүнсний ногоо, ургамал нь ширээн дээр байх нь зүйтэй бөгөөд мөөг, далайн байцаа, хивэг зэргийг оруулахыг зөвлөж байна.

Хязгаарлалт хийх хамгийн сүүлчийн арга болох чихэрлэг, өөх тостой хоол идэх нь зохисгүй юм. Талх нарийн боов, зайрмаг, чихэр зэргийг оруулахгүй. Хоол хүнсэндээ жимс нэмэх нь дээр. Заримдаа та зефир, тарвага идэж болно, тэдгээр нь маш их пектин агуулдаг.

Жирэмсний бүх хугацаанд эмэгтэй хүн жирэмслэхээсээ өмнө илүүдэл жинтэй байсан эсвэл туранхай байсан эсэхээс хамаарч 10-15 кг жинтэй байх ёстой.

Байшингийн дэргэд усан сан байгаа бол усанд сэлэх. Хичээл эхлэхээс өмнө жирэмслэлтийг удирдаж буй эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Хаван үүсэхээс сэргийлж ургамлын гаралтай цай ууж болно. Rosehip, lingonberry навч, баавгай, цангис зэрэг нь сул ургамлын шээс хөөх эм юм. Тэд бие махбодид хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд эрс арга хэмжээ авах шаардлагатай үед нөхцөл байдлыг авчрахгүй байх болно.

Жирэмсний сайн бэлтгэл, өдөр тутмын тав тухтай дэглэм, сайн хооллолтыг дагаж мөрдөх, хангалттай амрах, биеийн тамирын дасгал хийх, эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь жирэмсний хэвийн явц, удаан хүлээсэн хүүхэд аюулгүй харагдах түлхүүр юм.