Сонирхолтой баримтууд 

Жирэмсний 34 долоо хоногтой эх барихын хүүхэд. Долоо хоногоор жирэмсний хамгийн нарийвчилсан хуанли. Жирэмсний таагүй шинж тэмдэг

34 долоо хоногтой жирэмсэн. Ургийн өсөлт дунджаар 43-44 см, жин 2.2 кг. Хүүхэд умайд маш шахагдаж, хөдөлгөөний идэвхжил буурдаг. Ээж нь төрөх аргыг эмчтэй ярилцах цаг болжээ: байгалийн төрөлт эсвэл кесар хагалгааны хэсэг.

Аль сард?

Эх барихын 34 дэх долоо хоног бол жирэмслэлтээс хойш 32 дахь долоо хоног юм. Хэдэн сар болохыг мэдэхийн тулд долоо хоногийн тоог дөрөв хуваа. Үлдсэн нь найм болж хувирна. Энэ нь жирэмсний есдүгээр сар болж байна гэсэн үг юм. ()

Ургийн хөгжил


Жирэмсний 34 долоо хоногтой хүүхэд төрөхөд бараг бэлэн байна. Энэ нь тэрээр токсикоз эсвэл эхийн эрүүл мэндийн байдлаас болж хөгжлөөсөө хоцрохгүй байх нөхцөл юм.

Ураг умайд чөлөөтэй эргэлдэж байсан үе аль хэдийнээ өнгөрчээ. Одоо ураг эхийнхээ гэдсэнд эргэлдэж, эргэлдэж байна. Биеийн ерөнхий үйл ажиллагаа буурдаг. Түлхэлт нь ихэвчлэн өвддөг, ялангуяа хавирганы доор цохисон тохиолдолд.

Одоо ургийн биед хэдэн долоо хоногийн турш үргэлжилж буй үйл явц үргэлжилж байна.

  • арьсан доорх өөхний давхаргын өтгөрөлт үргэлжилж байна;
  • арьс аажмаар шулуун болж, гүн улаан өнгөө алддаг (хүүхэд төрснөөс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа арьс эцэст нь цагаан өнгөтэй болно);
  • бие дээрх анхны хөвсгөр арилдаг;
  • арьсан дээрх тосолгооны давхарга бага зэрэг нэмэгддэг (энэ бодис нь төрөх сувгийг нэвтрүүлэхэд тусалдаг);
  • ээжийн хоолноос авдаг кальцийн улмаас яс бэхжиж, эрдэсжсэн;
  • дотоод шүүрлийн систем нь гормоныг идэвхтэй үйлдвэрлэдэг.

Ирээдүйн хүүхэд юу хийж байна вэ? Ихэнхдээ унтдаг. Мөн түүнчлэн - тэр мөчрөө хөдөлгөж, хуруугаа хөхөж, хүйг нь шүүрэн авч, суллана, тэр ч байтугай хагардаг. Бүх хөдөлгөөн нь рефлекс, ухаангүй, тархиар "тушаалагддаг".

34 долоо хоногт ургийн жингийн норм гэж юу вэ? Үнэндээ энэ нь байхгүй. Гурав дахь гурван сард эхийн зүрхний дор байгаа хүүхэд бүрийн параметрүүд эрс ялгаатай байдаг.

Ураг хэрхэн байрладаг вэ?

Олон нялх хүүхдүүд толгойгоо доошлуулснаар аль хэдийн аюулгүй газар суурьшсан - энэ бол хүүхэд төрүүлэх хамгийн сайн танилцуулга юм. Хэрэв эмч ураг зөв байрлалд байгаа гэж үзвэл боолт өмсөхөө мартуузай. Энэ нь таны хүнд гэдсийг дэмжиж, хүүхдийг дахин эргэлдэхээс сэргийлнэ.

Хэрэв ургийн цефалик танилцуулга хараахан тогтоогдоогүй бол эсрэгээр нь үнэн юм. Дараа нь та боолт өмсөх шаардлагагүй болно. Хүүхэд төрөхөд маш бага хугацаа үлдсэн тул зарим арга хэмжээ авах цаг болжээ.

Усанд сэлэх нь ургийн байрлалыг хэвийн болгох маш сайн арга гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Зөвхөн ил задгай усанд бүү сэлж, ядаж ганцаараа биш. Усанд хавчуулж болно, энэ нь аюултай. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан усан аэробикийг авах эсвэл өөрийнхөө таашаал, хүүхдийн сайн сайхны төлөө усан санд зочлоорой. Сэлж чадахгүй байна уу? Зөвхөн тусгай самбар худалдаж аваарай. Усан санд хөлөөрөө ёроолд хүрэх боломжтой газар хадгал.

Ирээдүйн ээж юу мэдэрдэг вэ?

Энэ үед олон эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс залхсан гэдгээ хүлээн зөвшөөрдөг. Хэрэв танд ч бас адилхан санагдаж байвал өөрийгөө муу ээж гэж битгий бодоорой. Гурав дахь гурван сар бол хамгийн хэцүү үе юм. Хэдийгээр та эрт байсан ч ядаж амархан хөдөлж, унтах үед таагүй мэдрэмжийг мэддэггүй байсан.

Одоо хөдлөхөд улам хэцүү болж байна. Энэ нь зөвхөн алхах эсвэл шатаар авирах тухай биш юм. Хэвтээд босох ч хэцүү байж магадгүй. Бэхэлгээтэй гутал өмсөхөд хэцүү байдаг (эцсийн эцэст бөхийлгөх боломжгүй). Байнгын бэрхшээлийн талаар бодохгүй байхын тулд аль болох олон үйл ажиллагаа явуулахыг хичээ. Зүгээр л бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт байхгүй!

Ихэнх мэдрэмжүүд нь өмнөх долоо хоногуудаас танил болсон:

Ээжүүддээ анхаараарай!


Сайн байцгаана уу охидоо) Сунгах асуудал надад хөндөгдөхгүй гэж бодсон ч энэ тухай бас бичье))) Гэхдээ явах газар байхгүй болохоор энд бичиж байна: Би сунгах тэмдгийн дараа яаж салсан бэ? төрөлт? Миний арга танд бас тусвал би маш их баяртай байх болно ...

  • зүрхний шарх;
  • амьсгал давчдах;
  • өтгөн хатах;
  • загатнах арьс, ялангуяа хэвлий дээр;
  • бугуйнд өвдөх;
  • үе үе хавагнах;
  • байнга шээх хүсэл;
  • хөл нь хавагнах, венийн судаснуудад өртөмтгий байдаг.

Эдгээр бүх мэдрэмж нь хувь хүн юм. Гурав дахь гурван сард ийм зүйл хэзээ ч мэдрэхгүй байж магадгүй юм. Гэхдээ хэрэв та жагсаалтад байгаа тохиолдлоор олдвол ↓↓↓ нийтлэлийн төгсгөлд байгаа бидний зөвлөмжөөс тааламжгүй нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх аргуудын талаар уншина уу.

Одоо жингээ хянах нь маш чухал юм. Жирэмсний эхэн үеэс жин нэмэгдэх нь 8-12 кг байж болно.

Гэдэсний зураг

Дутуу төрөлт

Хүндрэлгүй жирэмслэлт нь 38 долоо хоногт бүрэн хугацаатай гэж тооцогддог.Гэхдээ ямар нэг шалтгаанаар төрөлт яг одоо тохиолдвол хүүхэд бараг бүрэн төлөвших болно. Түүнд нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт тусламж хэрэгтэй хэвээр байж магадгүй. Гэхдээ зарим хүүхдүүд амьсгалах, хөхөх чадвартай байдаг бөгөөд эдгээр нь нялх хүүхдийн гол, амин чухал ур чадвар юм.

Кесар хагалгаа хэзээ шаардлагатай вэ?

Хэрэв та эмчтэйгээ хүүхэд төрүүлэх арга барилын талаар өмнө нь ярилцаж байгаагүй бол энэ долоо хоногт хийгээрэй. Зарим эмэгтэйчүүд мэс засал хийлгэх нь хүүхэд төрүүлэх хамгийн сайн арга гэж үздэг бол зарим нь өөрөө төрөхийг хүсдэг. Кесар хагалгааны хагалгааны олон шинж тэмдэг байдаг. Тэдгээрийн зарим нь мэс засал хийлгэхийг шаарддаг. Энэ нь эмэгтэй хүн байгалийн жамаараа төрж чадахгүй гэсэн үг юм.

Кесар хагалгааны үндсэн заалтууд нь:

  • ургийн буруу байрлал (хөл доошоо, умайн хөндлөн, диагональ);
  • ихэсийн өмнөх үе (төрөх суваг руу гарах гарц дээр);
  • төрөлттэй эмэгтэйн нарийн аарцаг;
  • эмэгтэй аль хэдийн мэс заслын аргаар хоёр хүүхэд төрүүлсэн;
  • том жимс (таван кг орчим жинтэй);
  • ихэр эсвэл гурван ихэр хүүхэдтэй жирэмслэлт.

Зарим шинж тэмдгүүд нь үнэмлэхүй, өөрөөр хэлбэл зөвхөн үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг. Заримдаа эмч янз бүрийн үзүүлэлтүүдийг шийддэг - эмэгтэй хүн өөрөө төрөх эсвэл мэс засал хийлгэх.

Эмчийн айлчлалын хуанли

Та жирэмсний эмнэлэгт тогтмол очиж, шинжилгээгээ цаг тухайд нь хийлгэдэг байх. Жирэмсний үед гарч болзошгүй хүндрэлийг алдахгүйн тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Эмч нарын бүх томилгоог дагаж, эргэлзээ, асуулт байвал тэднээс асуухаа мартуузай.

Энэ долоо хоногт та хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах боломжтой - тусгай заалтууд эсвэл ердийн үзлэгийг орхигдуулсан бол. Мөн шаардлагатай бол ургийн CTG.

Шүд, буйлны асуудал байнга гардаг бол шүдний эмчтэйгээ цаг товлох хэрэгтэй. Хүүхэд төрсний дараа анх удаа энэ эмчид очих нь нэлээд хэцүү байх болно.

Хэт авиан: хүүхэд инээмсэглэж байна

Өвдөлт ба ялгадас

Жирэмсний хожуу үед тэрээр бүрэн тайтгарлыг мэдрэх нь ховор байдаг: заримдаа хэвлийн доод хэсэг татдаг, заримдаа умайн ачаалал, нуруу, нуруу нь ихэвчлэн бие махбодийн ер бусын хөдөлмөрийн дараа өвддөг. Эдгээр бүх мэдрэмжүүд нь нормын хувилбарууд юм.

Хэрэв ямар нэг зүйл маш их өвдвөл, тэр ч байтугай тэвчихийн аргагүй бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Үтрээнээс ялгадас гарахаас болгоомжил. Хамгийн тааламжгүй нь ус эсвэл цуст хэлбэрээр байдаг. Ихэнхдээ тэд дутуу төрөлтийг илтгэдэг. Хэрэв үтрээнээс хушга шиг хэмжээтэй салст бүрхэвч гарч ирвэл энэ нь төрөх сувгийг хааж, агшилт эхлэх эсвэл ус татахаас өмнөхөн гарч ирдэг салст бүрхэвч юм. Шар, бяслаг, муухай үнэртэй ялгадас нь үрэвслийн шинж тэмдэг юм.

Таны хөх нь ангир уураг ялгаруулж байгаа байх. Энэ нь бага зэрэг дуслаар эсвэл дуслаар дусааж болно. Хөхний даруулганы дэвсгэр хэрэглээрэй.

Хэвлийн пролапс, өвдөлт, хавдар

  1. Ердийн хоолны дэглэмийг баримталж, ердийн дэглэмээсээ хазайхыг бүү зөвшөөр.
  2. Таны хүүхдэд кальци хэрэгтэй тул сүү ууж эсвэл айраг идээрэй.
  3. Хэрэв та цээж хорсож байвал вазелин, будаа зэргийг илүү олон удаа чанаж идээрэй.
  4. Хэрэв та нэг хоногоос илүү хугацаанд бие засахгүй бол чавга эсвэл хатаасан чангаанз идээрэй.
  5. Амьсгал давчдахгүйн тулд хөдөл. Амьсгал нь тасалдсан хэвээр байгаа бол сэтгэл санааны байдал сайжиртал хэсэг хугацаанд зогсох эсвэл суух нь дээр.
  6. Бие махбодийн үйл ажиллагаа зайлшгүй шаардлагатай. Паркаар алхах, усанд сэлэх, йог хийх. Зүгээр л өөрийгөө хэт ядаргаанд бүү оруул.
  7. Хэвлий дээрх арьс сунах үед маш их загатнадаг. Арьсыг зөөлрүүлж, уян харимхай болгохын тулд тусгай хэрэгслийг ашиглана.
  8. Хөл хавантай бол тодосгогч шүршигч нь цусны судасны ханыг бэхжүүлж, цусны эргэлтийг сайжруулна.
  9. Шахах оймс нь венийн судаснуудтай хөлөнд тань тусална.
  10. Төрөх эмнэлэг эсвэл тодорхой эмчтэй гэрээт төрөлтийг сонгох талаар бодож үзээрэй.
  11. Эрүүл мэндтэй бол тайван сексийн амьдрал зөвхөн ашиг тустай, ялангуяа сэтгэл хөдлөлийн хувьд. Эсрэг заалт: дутуу төрөх аюул, хүлээгдэж буй ихэр эсвэл гурван ихэр хүүхэд, ихэс багатай.
  12. Гэрээсээ гарах уу? Энэ нь хамгийн ойрын дэлгүүрт очих аялал байсан ч бүх бичиг баримтыг өөртөө авч яваарай: паспорт, эмнэлгийн бодлого, солилцооны карт, төрсний гэрчилгээ.
  13. Кегелийн дасгалыг үе үе хий, ялангуяа бага хэмжээний шээсээр найтаах ба / эсвэл ханиалгах тохиолдолд.
  14. Хүүхдийнхээ аавд анхааралтай хандаарай. Одоо тэр та хоёрыг юу хүлээж байгаа талаар санаа зовж магадгүй юм. Зарим аав нар эмзэг, эмзэг нярай хүүхдийг асрах чадваргүй болно гэж айдаг. Олон хүмүүс танд болон урагт хор хөнөөл учруулахаас айж, бэлгийн дур хүслээ дардаг. Энэ бүх туршлагыг цаг тухайд нь харж, шийдвэрлэх нь чухал юм.
  15. Аливаа аялал - зөвхөн онцгой хэрэгцээтэй тохиолдолд. Агаарын аялал ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд аюултай. Даралтын уналт нь ихэвчлэн дутуу төрөлтийг өдөөдөг.
  16. Боломжтой бол (хоолоор биш) өөртөө таалагдахыг хичээ. Дуртай номоо уншиж, сайн кино үзэж, хамгийн сайн найзуудтайгаа чатла.
  17. Хэрэв та шөнө хангалттай унтаж чадахгүй бол өдрийн цагаар унтах цаг гарга. Таны норм бол есөн цаг сайн амрах явдал юм.

Удахгүй болох төрөлтийг сайтар бэлтгэх нь чухал юм. Жирэмсний 34 долоо хоног бол бүх зүйлийг эмх цэгцтэй болгож, хүүхэд төрөхийг тайван хүлээх сайхан үе юм. 20 килограммаар жингээ хасаж, эцэст нь илүүдэл жинтэй хүмүүсийн аймшигт цогцолбороос ангижрах болно. Энэ мэдээлэл танд хэрэг болно гэж найдаж байна!


34 дэх долоо хоногт ургийн биеийн жин 2235 нэмэх хасах 263 гр, дунджаар 2200 гр орчим хэлбэлздэг.34 дэх долоо хоногт ургийн биеийн урт 43.6 нэмэх эсвэл хасах 1.7 см-ийн хооронд хэлбэлздэг боловч ихэвчлэн дунджаар 44-45 см.

Энэ үед нялх хүүхдийн нүүрний бие даасан шинж чанарууд эцэст нь бүрэлдэн тогтдог бөгөөд энэ нь түүнд өвөрмөц байх бөгөөд төрөл бүрийн ижил төстэй байдлыг үл харгалзан түүнийг ах эгч нараас ч ялгах болно. Чихний сүв өргөжиж, хэмжээ нь нэмэгддэг боловч энэ үед тэд маш жижиг хэвээр байна.

Өөх тосны эд эсийн хуримтлал үргэлжилж байгаа бөгөөд энэ нь төрсний дараа хүүхдийн биеийн температурыг тогтмол байлгахад оролцдог. Өөхний эд нь биеийн бүх хэсэгт, тэр ч байтугай хацар дээр байдаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн хацрыг дугуй хэлбэртэй болгодог. Үүнээс гадна яс ургаж, хатуурч, булчингууд нь байнгын дасгал сургуулилтаар (түлхэх, өшиглөх болон бусад хөдөлгөөнүүд) бэхждэг.

Лануго (vellus үс) нь хүүхдийн арьснаас алга болж, бяслаг шиг өөхний давхарга нимгэн болдог. 34 дэх долоо хоногт арьс өөрөө толигор болж, үрчлээ арилж, өнгө нь цайвар ягаан өнгөтэй болдог. Үүнээс гадна 34 дэх долоо хоногоос эхлэн ургийн биеийн бүх гадаргуу мэдрэмтгий болдог. Одоо хүүхэд арьсныхаа аль ч хэсэгт хүрэхийг мэдрэх болно.

Толгой дээрх үс нь өтгөрч, генетикийн хувьд урьдчилан тодорхойлсон өнгө авдаг.

Төмсөг нь scrotum руу бүрэн буудаг.

Уушигны гадаргуугийн идэвхт бодисын нийлэгжилт үргэлжилж байна. Энэ нь цулцангуудыг нээлттэй байлгаж, амьсгалах, амьсгалах үед нурахаас сэргийлнэ.

Хүүхэд эхийн мэдэрсэн аливаа мэдрэмжинд мэдрэмтгий байдаг. Тиймээс 34 дэх долоо хоногт урагт эхийн дур тавилтанд зүрхний цохилт өөрчлөгддөг болохыг эрдэмтэд тэмдэглэжээ. Энэ нь нялх хүүхэд ээжтэйгээ тааламжтай мөчийг шууд мэдэрдэг гэсэн үг юм.

Хүүхэд аль хэдийн умайн гадуурх амьдралд идэвхтэй бэлдэж байна. Тэрээр ихэвчлэн эрхий хуруугаа хөхөж, эхийнхээ хөхийг хөхүүлэхийн тулд булчингаа дасгал хийдэг. Мөн ураг нь ходоод, гэдсэнд шингэдэг амнион шингэнийг байнга залгидаг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах замын бүх эрхтнүүдийн ажлыг сургах, засах боломжийг олгодог. Задарсан элсэн чихэр, гэдэсний салст бүрхэвч, цөсний хатсан эсүүдээс мекониум үүсдэг - анхны ялгадас. Амнион шингэнийг залгих нь бөөрийг сургахад тусалдаг - тэд өдөрт 500 мл шээс ялгаруулдаг. Энэ шээс нь амнион шингэн рүү ялгардаг боловч хоёр цаг тутамд ус бүрэн шинэчлэгддэг тул хүүхэд ийм байдалд ордоггүй. Өөрөөр хэлбэл, хүүхдийг өөрийн шээсэнд оруулахыг албаддаггүй.



Ихэнх тохиолдолд 34 долоо хоногт хүүхэд умайд эцсийн байр сууриа аль хэдийн авсан бөгөөд энэ нь төрөх хүртэл хэвээр байх болно. Гэхдээ зарим тохиолдолд 34 дэх долоо хоногт ургийн умайд байрлал нь эцсийнх биш юм - энэ нь эргэж болно, үүний тулд хүүхэд 6-8 долоо хоногтой.

Хамгийн тохиромжтой нь ураг нь умайн уртын дагуу урвуу байрлалтай байх ёстой. Энэ тохиолдолд хүүхэд хамгийн оновчтой төрөх болно - эхлээд толгой. Хэрэв ураг нь умайн уртын дагуу байрладаг, гэхдээ ёроол нь доошоо байрладаг бол хөл нь урагшаа төрнө. Энэ байрлал нь бас хэвийн, гэхдээ тийм ч тохиромжтой биш, учир нь нялх хүүхэд эргэхгүй бол хөл нь урагшаа төрөх ёстой бөгөөд хүүхэд төрүүлэх энэ сонголт толгойноос илүү хэцүү бөгөөд илүү аюултай байдаг.

Үүнээс гадна, заримдаа хүүхэд умайн хөндлөн буюу ташуу байрладаг. Энэ тохиолдолд төрөхөөс өмнө тэр заавал доошоо эсвэл доошоо эргэх ёстой. Хэрэв төрөх хүртэл ураг хөндлөн эсвэл ташуу байрлалтай хэвээр байвал эмч нар кесар хагалгааны хэсгийг албадан хийх болно (ийм зохицуулалтаас хүүхэд өөрөө төрөх боломжгүй).

Ураг хутгах

Хүүхэд умайн бүх чөлөөт орон зайг эзэлдэг тул 34 дэх долоо хоногт түүний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байдаг. Үндсэндээ эдгээр нь цочрол, цохилт, цочрол, хөдөлгөөн, биеийн янз бүрийн хэсгүүдийг умайн хананд наалдуулах шинж чанартай байдаг. Хүүхэд эргэлдэхээ больж, сул зай багатай тул ямар ч хөдөлгөөнийг чөлөөтэй хийж чадахгүй.

Түүний түлхэлт, хөдөлгөөн нь хүчтэй болж, ээжид сайн мэдрэгдэх боловч өмнөхөөсөө илүү жигд, илүү нарийвчлалтай, удаан байдаг. Хүүхдийн булчингууд хүчтэй болсон тул ээж нь түүний хөдөлгөөнийг сайн мэдэрдэг. Заримдаа ургийн хөдөлгөөн нь янз бүрийн эрхтнүүдийг эсэргүүцэх эсвэл түлхэх үед өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг авчирдаг. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн хавирга, ходоод, элэг, гэдэсний хэсэгт өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг, учир нь энэ хэсэгт хүүхэд хамгийн их давтамжтай өшиглдөг. Нэмж дурдахад хүүхэд үе үе умайн урд хананд наалдаж, биеийн янз бүрийн хэсгүүд нь ходоодонд дарагдсан байдаг бөгөөд дараа нь эх болон бусад хүмүүс хөл, гар, өгзөг, толгойны ул мөрийг харж болно.

Гэсэн хэдий ч тайван, хэмжсэн хөдөлгөөний зэрэгцээ хүүхэд хурц хөдөлгөөн хийж чаддаг бөгөөд энэ нь эхэд өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэг. Ийм огцом хөдөлгөөн нь ихэвчлэн гаднаас ирж буй аливаа өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлдэг, учир нь хүүхэд эхийнхээ байдлыг аль хэдийн харж, сонсож, үнэрлэж, мэдэрдэг. Иймээс нялх хүүхдийн хурц идэвхтэй цочрол нь ихэвчлэн гадны цочроох хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг, жишээлбэл, хэт тод гэрэл, тааламжгүй үнэр, чанга дуу чимээ, түүнчлэн айдас, стресс, сэтгэлийн хөөрөл эсвэл эмэгтэйд тохиолдсон бусад хүчтэй сэтгэл хөдлөл.

Заримдаа хүүхэд гадны ямар ч шалтгаангүйгээр идэвхтэй, огцом хөдөлж эхэлдэг.Дүрмээр бол энэ нь гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) юм. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийж байгаа ураг нь нэгж хугацаанд эрхтнүүдэд урсах цусны хэмжээг нэмэгдүүлж, улмаар хүчилтөрөгчийн дутагдлыг арилгахыг хичээдэг. Энэ тохиолдолд та амьсгалын дасгал хийх эсвэл 10-15 минутын турш цэвэр агаараар амьсгалах хэрэгтэй.

Үүнээс гадна, эхийн хоол идсэний дараа ураг бараг үргэлж идэвхтэй хөдөлж эхэлдэг. Учир нь хоол идсэний дараа цусан дахь глюкозын концентраци нэмэгдэж, хүүхэд үүнийг тоглоомондоо ашигладаг.

Мэдээжийн хэрэг, өдрийн цагаар цочролын эрч хүч, цочролын хүч ижил байдаггүй. Зарим үед хүүхэд сул, бага зэрэг хөдөлдөг бол зарим үед эсрэгээрээ идэвхтэй хөдөлдөг. Хөдөлгөөний эрчмийн нэг төрлийн бус байдлыг энгийнээр тайлбарладаг - хүүхэд унтах, сэрүүн байх горимтой байдаг. Үүний дагуу тэрээр унтаж байхдаа бага зэрэг хөдөлж, сэрүүн байхдаа илүү их хөдөлдөг.

Олон үеийн эмэгтэйчүүд жирэмсэн эх амарч байх үед хүүхэд илүү эрчимтэй хөдөлж байгааг анзаарсан - чимээгүй хэвтэж эсвэл сууж байна. Эмэгтэй хүн ээлжлэн хөдөлж, алхаж, босох эсвэл суух үед хүүхэд нь эсрэгээрээ бага зэрэг, сул хөдөлдөг. Энэ шинж чанар нь энгийн хүчин зүйлээс шалтгаална: эмэгтэй хүн хөдөлж байх үед гэдэс нь ганхаж, нялх хүүхдэд хөдөлгөөний эмгэг үүсгэдэг. Тиймээс, эх нь идэвхтэй байх үед, өөрөөр хэлбэл, хөдөлж, алхаж, зарим ажил хийдэг, ураг унтаж, бага зэрэг хөдөлдөг. Мөн эмэгтэй хүн амарч байх үед хөдөлгөөний эмгэгийн нөлөө алга болж, хүүхэд сэрж, идэвхтэй хөдөлж, тоглож эхэлдэг.

Дээр дурдсан ердийн хөдөлгөөнөөс гадна эмэгтэйчүүд хэвлийн хөндийн дотор хэмнэлтэй чичиргээг үе үе мэдэрч болно. Ийм сэгсрэх нь урагт хагарахаас үүдэлтэй байдаг. Та тэднээс айх ёсгүй, учир нь hiccup нь аюултай биш бөгөөд хурдан өнгөрдөг.

Эмэгтэй хүн өдөр бүр ургийн хөдөлгөөнийг мэдрэх ёстой. Дээр дурдсан шалтгааны улмаас нялх хүүхэд өөр өөр цагт ижил аргаар хөдөлдөггүй тул цаг тутамд тэдний тоог тусгайлан тоолох нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Гэхдээ та өдрийн цагаар хөдөлгөөнийг тоолж болно - дунджаар 12 цагийн дотор 10-аас доошгүй байх ёстой.

Хэрэв 12 цагийн дотор хөдөлгөөн байхгүй бол та яаралтай төрөх эмнэлэгт хэвтэх хэрэгтэй.

Хэт авиан шинжилгээ, шинжилгээ

Гучин дөрөв дэх долоо хоног бол гурав дахь гурван сарын скрининг хийх сүүлийн долоо хоног юм. Гурав дахь скрининг нь 32-34 долоо хоногийн хугацаанд хийгддэг бөгөөд нялх хүүхдийн согогийг илрүүлэх, ургийн хэвийн өсөлтийг үнэлэх, түүнчлэн эмэгтэйн биеийн байдал, түүний бэлэн байдлыг тодорхойлох зорилготой цогц үзлэг юм. хүүхэд төрүүлэх бие.

Гурав дахь үзлэгт дараахь шалгалт орно.

  • Кардиотокографи (CTG);
  • Биохимийн скрининг.
Үүний зэрэгцээ, дөрвөн судалгаанаас зөвхөн хэт авиан шинжилгээг гурав дахь скрининг хийх шаардлагатай бөгөөд бусад нь зөвхөн нэмэлт юм.

Доплер болон CTG-ийг зөвхөн заалтын дагуу хийх албан ёсны зөвлөмжийг ихэнх тохиолдолд үл тоомсорлодог. Эмч нар урагт бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа, жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байгаа, хүндрэл гарахгүй байгаа эсэхийг дахин шалгахын тулд эдгээр үзлэгийн аргыг бараг бүх эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. Тиймээс, ТУХН-ийн орнуудын ихэнх зөвлөгөөнүүдэд гурав дахь скринингийн нэг хэсэг болгон эмэгтэйчүүд хэт авиан, Доплер болон CTG шинжилгээнд хамрагддаг. Гэхдээ биохимийн скринингийг зөвхөн хоёр дахь скринингийн үр дүн муу, дараа нь нэмэлт инвазив оношлогоо (генийн зураглал бүхий амниоцентез) хийгдээгүй тохиолдолд л тогтоодог.

Гурав дахь скринингийн хамгийн чухал шинжилгээ бол хэт авиан юм. Хүүхдийн нөхцөл байдал, хөгжил, эхийн бие төрөхөд бэлэн байгаа эсэхийг үнэлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Мөн жирэмсний эрт үе шатанд оношлогдох боломжгүй гажиг (гэдэс, шээсний эрхтнүүдийн бөглөрөл, зүрхний гажиг) илрүүлдэг.

Хэт авиан шинжилгээний явцад зүрх, судас, бөөр, давсаг, шээсний суваг, шээсний сүв, гуурсан хоолой, уушиг, тархи, гавлын хөндий дэх Галений судас, хамрын хөндийн гурвалжин, нүдний хонхорхой, эрүү зэргийг нормыг дагаж мөрдөж байгаа эсэхийг сайтар шалгадаг. Үүнээс гадна эмч толгой, цээж, хэвлий, гар, хөл, хонго зэрэг тойргийг хэмждэг. Үүний үндсэн дээр хүүхдийн хөгжлийн төлөв байдал, нормтой нийцэж байгаа талаар дүгнэлт гаргадаг.

Тус тусад нь хэт авиан шинжилгээний үеэр эмч ихэс (зузаан, бүтэц, боловсорч гүйцсэн байдал, танилцуулга гэх мэт), умайн хүзүү, умайн хананы байдал, умайд байгаа сорвины тууштай байдлыг (хэрэв байгаа бол) үнэлдэг. Урьд нь эрхтэнд мэс засал хийж байсан), амнион шингэний чанар, тоо хэмжээ, хүйн, хүүхдийн хүзүүнд хүйн ​​орооцолдсон эсэхийг үнэлдэг гэх мэт. Умайг хэт авиан шинжилгээний явцад тодорхойлно.

Байрлал нь ташуу, хөндлөн ба уртааш байж болно. Зөвхөн ургийн босоо байрлалтай, толгой / өгзөг нь жижиг аарцагны эсрэг, биеийн нөгөө үзүүр нь умайн ёроолд (диафрагм) наалддаг уртааш байрлалыг зөв гэж үздэг. Ургийн хөндлөн байрлал нь хүүхэд хэвтээ байрлалтай, толгой нь нэг талдаа, өгзөг нь нөгөө талдаа байрладаг гэдгээрээ онцлог юм. Ташуу байрлалд зураг нь хөндлөн байрлалтай бараг адилхан бөгөөд бага зэрэг ялгаатай: ураг нь хатуу хэвтээ байрлалтай биш, харин диагональ байдлаар байрладаг. Ургийн ташуу ба хөндлөн байрлал нь хэвийн бус бөгөөд хэрэв хүүхэд төрөхөөс өмнө уртааш байрлалд ороогүй бол эмэгтэй хүн кесар хагалгааны хэсэг болно.

Танилцуулга нь зөвхөн ургийн уртааш байрлалд үнэлэгддэг, учир нь энэ нь ургийн биеийн аль хэсэг нь жижиг аарцаганд (умайн ёроолд) байгааг илтгэнэ. Хэрэв толгой нь умайн ёроолд байвал (хүүхэд толгойгоо доошлуулж суудаг) бол танилцуулгыг толгойн танилцуулга гэж нэрлэдэг. Хэрэв хүүхэд толгойгоо дээшлүүлж суугаад өгзөг нь жижиг аарцаганд байгаа бол энэ үзүүлэнг глютеаль танилцуулга гэж нэрлэдэг.

Хэт авиан шинжилгээг хийж дууссаны дараа эмч нарийвчилсан дүгнэлтийг бичдэг бөгөөд энэ нь үнэлэгдсэн бүх үзүүлэлтүүдийг тусгасан болно. Дүгнэлтийн төгсгөлд эмч ураг эрүүл эсэх, түүний хөгжил хэвийн эсэх, гажиг илэрсэн эсэх, жирэмсний хүндрэл байгаа эсэх (жишээлбэл, ихэсийн эрт хөгшрөлт, хүйн ​​орооцолдох) зэргийг зааж өгдөг. ургийн хүзүү, ураг-ихсийн дутагдлын шинж тэмдэг).

Хоёрдахь чухал судалгаа бол кардиотокографи бөгөөд энэ нь урагт хүчилтөрөгчийн дутагдлыг амрах болон хөдөлгөөний үед зүрхний цохилтыг үндэслэн оношлох боломжийг олгодог.

Доплер хэт авиан шинжилгээг заалтын дагуу илүү олон удаа хийдэг. Энэ нь цусны эргэлтийн эмгэг, тухайлбал гипокси, ураг-ихсийн дутагдал, урагт хоол тэжээлийн дутагдал гэх мэт ураг, эхийн эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Жирэмсний хэвийн үед CTG, Доплер хэт авиан шинжилгээг хийхгүй байж болох ч тодорхой эмгэгийн сэжигтэй эсвэл сэжигтэй тохиолдолд эдгээр судалгааг заавал хийдэг. Дараах тохиолдолд CTG ба Доплер хэт авиан шинжилгээг хийхийг зааж өгнө.

  • Ургийн хүзүүний хүйн ​​орооцолдсон сэжиг;
  • Ургийн зүрхний цохилт хэт давтамжтай эсвэл ховор байдаг;
  • Умайн дахь ургийн ташуу эсвэл хөндлөн байрлал;
  • ургийн зүрх эсвэл төв мэдрэлийн тогтолцооны гажиг сэжигтэй;
  • Ихэсийн сэжиг буюу аль хэдийн тодорхойлсон эмгэг (эрт хөгшрөлт, жижиг зузаан, ихэсийн өмнөх);
  • Хоёр биш харин нэг хүйн ​​артери;
  • Ус бага эсвэл полихидрамниоз;
  • Гестоз (хаван, цусны даралт ихсэх, шээсэнд уураг илэрдэг);
  • Фетометрийн мэдээллийн дагуу ургийн өсөлтийн саатал;
  • Жирэмсэн эмэгтэйн чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх;
  • Эсрэгбиеийн титрийн үндсэн дээр тогтоогдсон сөрөг цусны Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүдийн Rh-зөрчилдөөн.
Эцэст нь, биохимийн скрининг нь бүх гурав дахь скрининг судалгаануудаас хамгийн ховор нь юм. Энэ нь хоёр дахь скрининг хангалтгүй, инвазив оношлогоо хийгдээгүй тохиолдолд л хийгддэг (удамшлын зураглал бүхий амниоцентез). Биохимийн скрининг нь бусад судалгааны нэгэн адил ургийн гажиг илрүүлэх зорилготой юм. Энэхүү судалгаа нь PAPP-A (жирэмсэнтэй холбоотой сийвэнгийн уураг-А), hCG (chorionic gonadotropin), NE (коньюгатлагдаагүй эстриол) ба PL (ихсийн лактоген) гэсэн дөрвөн бодисын цусан дахь концентрацийг тодорхойлох судалгаа юм.

Биохимийн скринингийн үр дүн муу байгаа тул та айх хэрэггүй, учир нь энэ нь ургийн хөгжлийн гажигтай гэсэн үг биш, зөвхөн ийм согогтой байх эрсдэл өндөр байна гэсэн үг юм. Тийм ч учраас биохимийн шинжилгээний үр дүнг зөвхөн хэт авианы мэдээлэлтэй хамт шинжилдэг. Зөвхөн хэт авиан болон биохимийн скринингийн аль алинд нь дүн шинжилгээ хийсний дараа гажиг байгаа эсэх талаар эцсийн дүгнэлт гаргана. Тиймээс хэт авиангүйгээр биохимийн скрининг хийх нь зүгээр л мэдээлэлгүй бөгөөд ашиггүй юм.

Хэт авиан, доплерограф, CTG, биохимийн шинжилгээг нэг өдөр хийх шаардлагагүй, цаг хугацааны хувьд хоорондоо зайтай байх боломжтой. Түүнээс гадна эдгээр судалгаанууд хоорондоо хамааралгүй тул хэт авиан, доплер, CTG хийх дурын өдрийг сонгож болно. Гэхдээ биохимийн шинжилгээнд цус өгөх огноог хэт авиан шинжилгээнд үндэслэн сонгох хэрэгтэй: биохимийн шинжилгээг хэт авиан шинжилгээнээс хойш 2-3 хоногийн дотор хийдэг.

Туршилтын хувьд 34 дэх долоо хоногт төлөвлөсний дагуу бүх эмэгтэйчүүд цусны ерөнхий шинжилгээ, шээсний ерөнхий шинжилгээ өгөх шаардлагатай. 28-30 долоо хоногтойдоо D-ийн эсрэг иммуноглобулин тариулаагүй цусны Rh хүчин зүйл сөрөг байгаа эмэгтэйчүүд мөн Rh хүчин зүйл болон AB0 уургийн эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгах (эсрэгбиеийн сорил) авах шаардлагатай.

Шээсний ерөнхий шинжилгээ нь преэклампси үүсэх эрсдэлийг тодорхойлох, преэклампси оношлоход маш чухал юм. Хэрэв шээсэнд уураг байгаа бол преэклампси үүсэх эрсдэл өндөр гэж үздэг бөгөөд энэ тохиолдолд үүнийг бууруулахын тулд кальци (40 хүртэлх долоо хоног хүртэл өдөрт 1 гр), аспирин (75 - 125) уухаас бүрддэг урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг тогтоодог. 36 дахь долоо хоног хүртэл өдөрт мг). Хэрэв шээсэнд уураг байгаа нь хаван, цусны даралт ихсэх, хараа муудах зэрэгтэй хавсарч, ялаа гялалзах хэлбэрээр байвал эмэгтэйд гестоз үүсдэг тул жирэмсний эмнэлэгт эмчилнэ.

Мөн шээсний ерөнхий шинжилгээ нь шээсний эрхтнүүдийн өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд тэдгээрийн шинж тэмдэг нь шээсний тунадас дахь лейкоцит, эритроцит, цилиндр, салиа, бактери, хучуур эдийн эсүүд байдаг.

Цусны ерөнхий шинжилгээ нь жирэмсний өөр нэг хүндрэлийг илрүүлэх боломжтой - цус багадалт.

34 дэх долоо хоногт бусад шинжилгээг тогтмол хийдэггүй. Гэхдээ хэрэв эмэгтэй хүн цаг тухайд нь шинжилгээ өгөөгүй бөгөөд шинжилгээнд хамрагдсан бол эмч 34 дэх долоо хоногт биохимийн цусны шинжилгээ, коагулограммыг зааж өгөх боломжтой бөгөөд үүнийг зарчмын хувьд 32 дахь долоо хоногт хийх ёстой. жирэмсний.

Биохимийн цусны шинжилгээ нь глюкоз, нийт уураг, уургийн фракц, билирубин, мочевин, креатинин, холестерин, триглицеридын концентраци, түүнчлэн AST, ALT, шүлтлэг фосфатазын идэвхийг тодорхойлоход оршино. Цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны ажлыг үнэлэхийн тулд коагулограмм хийх шаардлагатай бөгөөд дараахь параметрүүдийг тодорхойлох шаардлагатай: идэвхжүүлсэн хэсэгчилсэн тромбопластины хугацааг (APTT), протромбины индекс (PTI), олон улсын хэвийн харьцаа (INR), тромбины хугацаа ( сүрьеэ), түүнчлэн ялтасны тоог тоолох, фибриногений концентрацийг тодорхойлох. Коагулограмм болон биохимийн цусны шинжилгээнд эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндийн байдлыг цогцоор нь үнэлэхэд шаардлагатай эмчийн зааж өгсөн бусад нэмэлт үзүүлэлтүүдийг багтааж болно.

Төрөл бүрийн дотоод эрхтнүүдийн нөхцөл байдал, үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд бүх эмэгтэйчүүдэд биохимийн цусны шинжилгээ шаардлагатай. Цус алдалт, тромбоз үүсэх эрсдлийг үнэлэх, цусны болон цусны судасны бусад янз бүрийн эмгэгийг тодорхойлохын тулд коагулограмм хийдэг. Хэрэв коагулограмм эсвэл биохимийн цусны шинжилгээний үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс гадуур байвал эмч сэжигтэй эмгэг, өвчнийг илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд нэмэлт шалгалтыг зааж өгдөг.

Хэрэв эмчийн зааж өгөөгүй бол 34 дэх долоо хоногт өөр шинжилгээ өгөх шаардлагагүй.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж үзэх

34 дэх долоо хоногт жирэмслэлтийг удирдаж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийг төлөвлөх шаардлагатай. Та эмчийн үзлэгт орохдоо солилцох картыг авч явах хэрэгтэй бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмч хараахан хараахан үзээгүй байгаа бүх шинжилгээ, шинжилгээний хариуг авах хэрэгтэй.

Эмч санал асуулгаар томилгоог эхэлдэг бөгөөд энэ үеэр дараахь агуулгын талаар асуулт асуудаг.

  • Эмэгтэй хүнийг зовоож буй шинж тэмдэг, гомдол байдаг уу, тэдгээр нь хэр олон удаа гарч ирдэг, юу өдөөн хатгадаг, тэдгээрийг хэрхэн зогсоох вэ?
  • Хүүхэд хөдөлж байгааг хамгийн сүүлд мэдрэх үедээ эмэгтэй хүн ургийн хөдөлгөөнийг хэр олон удаа мэдэрдэг вэ?
  • Та үтрээнээс цус алдаж байсан уу?
  • Урсгалын шинж чанарт өөрчлөлт орсон уу, ямар нэг ер бусын зүйл байсан уу, тааламжгүй байдал, өвдөлт, загатнах, түлэгдэх зэрэг ялгадас гарсан уу?
  • Үтрээний ялгадас ямар шинж чанартай байдаг (эмч өнгө, үнэр, тоо хэмжээ, тууштай байдлыг сонирхдог)?
  • Үтрээнээс амтлаг амт, үнэртэй үүлтэй, шаргал өнгөтэй ус (арьс наалдамхай болсноор чихэрлэг байдал тодорхойлогддог) харьцангуй их байна уу?
  • Перинум эсвэл дотуур өмдний нойтон үе үе нойтон мэдрэмж төрж байна уу?
  • Байнга, байнгын толгой өвддөг үү?
  • Нүдний өмнө гялалзах ялаа, толбо, гялбаа, ил тод спираль гэх мэт харааны бэрхшээлтэй байдаг уу?
  • Бэлгийн бүсэд улайх, хавдах, түлэгдэх, загатнах шинж тэмдэг илэрч байна уу?
  • Шээх үед өвдөлт, түлэгдэх мэдрэмж, нурууны доод хэсэг өвдөж байна уу?
  • Ходоод яаж өвддөг, өвдөлтийн шинж чанар юу вэ, хэзээ тохиолддог, хэр удаан үргэлжилдэг, юунаас болж өнгөрдөг гэх мэт?
  • Гар, нүүр гэнэт хүчтэй хавдаж байна уу?
Судалгааг бөглөсний дараа эмч, эх баригч эмэгтэйг жинлэж, хоёр гарны цусны даралтыг хэмжиж, жингийн өсөлтийг тооцоолно.

Үүний дараа эмч ерөнхий үзлэгт ордог. Хөхний булчирхайг шалгаж, түүний нөхцөл байдал, хөхөөр хооллоход бэлэн байгаа эсэхийг үнэлж, лац эсвэл маститын шинж тэмдгийг илрүүлдэг. Түүнчлэн, арьсны тууралт, хөлийг тодорхойлохын тулд үзлэг хийдэг - венийн судсыг тодорхойлж, хавангийн хүндийн зэргийг үнэлдэг. Эцэст нь хэвлийн урд ханыг шалгаж, булчингийн уян хатан чанарыг үнэлж, булчингийн утаснуудын ялгаа, ивэрхийг тодорхойлно.

Умайн давсагны даралт нь байнга шээх шалтгаан болдог бөгөөд үүнийг хянах боломжгүй байдаг. Шээх бүртээ бага зэрэг урагш бөхийлгөх замаар бие засах газар руу явах нь илүү ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь давсагны бүрэн хоосолтод хувь нэмэр оруулдаг.

Умайн гэдсэнд даралт ихсэх нь байнга цээж хорсох, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг өдөөдөг. Харамсалтай нь эдгээр үзэгдлүүдийг бүрэн арилгах боломжгүй боловч тэдгээрийн илрэлийн давтамж, ноцтой байдлыг багасгах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд энгийн дүрмийг дагаж мөрдөнө:

  • Байнга идээрэй, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд;
  • Хоол идэж, уусны дараа бөхийж, хэвтэхгүй байх;
  • Толгойгоо бага зэрэг дээшлүүлж, мөрөн болон толгойнхоо доор дэр тавьж, хэвтэх, унтах;
  • Чихэр нь ходоодонд агуулагдах давсны хүчлийг ихэсгэдэг тул нэг дор олон чихэр идэж болохгүй.
Гэсэн хэдий ч зүрхний шарх илэрвэл түүнийг намдаахын тулд антацид (Maalox, Fosfalugel, Almagel гэх мэт) авахыг зөвлөж байна.

Умайн диафрагм дээрх даралт нь амьсгал давчдах, гүнзгий амьсгалах, амьсгал давчдах гэх мэт амьсгалын замын хүндрэлийг өдөөдөг. Эдгээр таагүй мэдрэмжийг арилгахын тулд амьсгалын дасгал хийж, үе үе дөрвөн хөл дээрээ сууж, гүнзгий амьсгалах хэрэгтэй.

Жирэмсний 34 дэх долоо хоногт тааламжгүй мэдрэмжийн хоёр дахь том бүлэг нь эд эс дэх цус, шингэний хэмжээ ихсэх, түүнчлэн бодисын солилцооны хурд, зүрх судасны тогтолцооны стресстэй холбоотой юм. Үүнд дараахь зүйлс орно.

  • Биеийн бүх хэсэгт дулааныг үе үе мэдрэх;
  • хавагнах;
  • Бохь, хамраас цус гарах.
Дээрх мэдрэмжүүдээс хамгийн мэдэгдэхүйц, тааламжгүй зүйл бол хаван юм. Хэвийн хаван нь тайлбарласан шалтгааны улмаас үүсдэг, эмгэгийг илтгэдэггүй, эмчилгээ шаарддаггүй. Хэвийн хавангийн гол шинж чанар нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам даамжрахгүй, даамжрахгүй, нүүр, гар хурдан хавагнахгүй байх явдал юм. Гэвч эмгэг хаван нь цаг хугацааны явцад маш мэдэгдэхүйц ургадаг, цусны даралт ихсэх, шээсний уурагтай хавсарч болно. Үүнээс гадна гар, нүүрний хурдан, хурц хаван нь эмгэг гэж тооцогддог. Хэрэв эмгэг хаван илэрвэл эмчид яаралтай хандах шаардлагатай.

Умайн шөрмөс, яс, шөрмөс дээр дарах, хүндийн төвийг урагшлуулах, аарцагны ясыг хажуу тийш шилжүүлэх зэрэг нь нуруу, бэлхүүс, хонгил, хонго, аарцагны хэсэгт өвдөлт үүсгэдэг. биеийн хөдөлгөөн, хавдар нь хөлний өвдөлтийг үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг "Хэвлийн болон биеийн бусад хэсгүүдийн өвдөлт" нийтлэлийн хэсэгт илүү дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.

Өвдөлтөөс гадна 34 долоо хоногтойд олон эмэгтэйчүүд хөлөө татдаг бөгөөд энэ нь кальци, В 12 витамины дутагдал, цусан дахь глюкозын түвшин бага, хөлний хүнд дарамт зэргээс үүдэлтэй байдаг. Өвдөлт намдаах үед та хөлөө өөр рүүгээ хүчтэй татаж, өвдөлтийг бүрэн арилгах хүртэл энэ байрлалд барих хэрэгтэй. Үүний дараа та ходоодны булчинд хөнгөн массаж хийх хэрэгтэй. Мөн таталтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд кальцийн бэлдмэл, В бүлгийн витаминыг авч, хөлөнд хүнд ачаалал өгөхгүй байхыг зөвлөж байна.

Түүнчлэн, эмэгтэйчүүд гар, хөл нь үе үе мэдээ алддаг. Үүний шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа ч мэдээ алдах нь хор хөнөөлгүй юм.

Жирэмсний 34 дэх долоо хоногт эмэгтэй хүний ​​цусны даралт буурах нь байнга толгой өвдөх, толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүдийг өдөөдөг. Ерөнхийдөө толгой өвдөх, толгой эргэх нь жирэмсэн эмэгтэйн байнгын мэдрэмж бөгөөд тархины судаснуудад даралт буурах, цус багадалт, өлсгөлөн, өндөр ачаалал зэргээс үүдэлтэй байдаг. Толгой өвдөх, толгой эргэхийг багасгахын тулд өдөрт хэд хэдэн удаа сэрүүн, харанхуй өрөөнд амрахыг зөвлөж байна.

Хэвлий дээрх арьсыг хүчтэй сунгах нь хажуу, хэвлий, гуяны загатнах, тууралт, сунгах тэмдгийг өдөөдөг. Хэрэв загатнах, тууралт нь биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй, эрч хүч нь нэмэгдэхгүй бол энэ нь бүрэн хэвийн үзэгдэл бөгөөд эдгээр таагүй үзэгдлийг зогсоохын тулд арьсыг тэжээлийн тос эсвэл ургамлын тосоор (наранцэцэг, чидун, бүйлс). Гэхдээ биеийн бусад хэсэгт загатнах, тууралт гарч ирвэл та эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь ийм нөхцөлд эдгээр нь арьсны болон бусад өвчнийг илтгэх эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

Сунгах тэмдэг нь жирэмсний нийтлэг хамтрагч юм. Харамсалтай нь тэдний гадаад төрхийг 100% үр дүнтэйгээр урьдчилан сэргийлэх нь үр дүнгүй боловч та арьсыг тусгай гоо сайхны бүтээгдэхүүн, тэжээлийн тос, ургамлын тос (наранцэцэг, чидун, бүйлс гэх мэт) -ээр тослох замаар тэдний гадаад төрх байдлын эрсдлийг бууруулж болно.

Цус алдалт

Хэрэв үтрээнээс ямар ч хэмжээгээр, ямар ч сүүдэр, тууштай цус гарч байвал үүнийг цус алдалт гэж үзнэ. Онолын хувьд цус алдалт нь умайн хүзүүний элэгдэл, үтрээний гематом, умайн миома, бэлгийн хавьталд орох эсвэл эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийх үед бэлэг эрхтний эдийг цочроох, гэмтээх зэргээс шалтгаалан хор хөнөөлгүй байж болно. Ихэвчлэн ийм хор хөнөөлгүй цус алдалт удаан үргэлжилдэггүй, бага зэрэг цус гардаг бөгөөд энэ нь үтрээнд нэвтэрсний дараа үргэлж тохиолддог.

Гэсэн хэдий ч жирэмсний хожуу үед аюултай цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь үргэлж хүндрэлийн шинж тэмдэг болдог. Иймэрхүү хүндрэлүүд нь жирэмслэлт, эх, ургийн үхэлд хүргэдэг. Энэ баримтыг харгалзан үзвэл 34 долоо хоногт цус алдах нь аюултай гэж үзэх ёстой, учир нь аюултай цус алдалтын эхлэлийг хор хөнөөлгүй гэж далдлах боломжтой. Мөн ийм нөхцөлд цаг хугацаа алдах нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тиймээс 34 дэх долоо хоногт үтрээнээс цус гарч ирэхэд та түргэн тусламж дуудаж, амаржих газарт хэвтэх хэрэгтэй.

Түргэн тусламж дуудсаны дараа та хаалгаа онгойлгож, зөвхөн утас, паспорт, бодлого, солилцооны картаа авч, орон дээр хэвтэж, хэвтсэн байрлалд эмч нарыг ирэхийг хүлээх хэрэгтэй. Та орон сууцны эргэн тойронд идэвхтэй алхаж, юм цуглуулж чадахгүй - аливаа биеийн хөдөлгөөн нь цус алдалт нэмэгдэхэд хүргэдэг. Хэрэв цус алдалт эрчимжиж байвал эмч нар ирэхээс өмнө эмэгтэй ухаан алдаж, тусламж авалгүй үхэж магадгүй юм.

Умай ба хэвлий

34 дэх долоо хоногт умайн ёроолын өндөр нь дунджаар 34 см байдаг боловч эмэгтэй хүний ​​бие даасан шинж чанараас хамааран 30-35 см-ийн хооронд хэлбэлздэг. Сувдны ийм өндөр нь умай маш өндөр бөгөөд диафрагмыг шууд дэмждэг гэсэн үг юм. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​хувьд бие махбодийн хувьд маш хэцүү байдаг - цухуйсан, маш өндөр гэдэс нь хэвийн алхах боломжийг олгодоггүй, унахгүйн тулд болгоомжтой, жигд хөдөлдөг. Гэхдээ удахгүй тайвшрах болно - 37 дахь долоо хоногоос эхлэн ургийн толгой эсвэл өгзөг нь жижиг аарцаг руу бууж эхлэх бөгөөд үүний үр дүнд умайн ёроол нь 32 дахь долоо хоногийн хил хүртэл бага зэрэг буурах болно. .

Умай удахгүй төрөхөд бэлдэж байна. Энэ нь эмэгтэй хүн Бракстон Хикс сургалтын агшилт гэж нэрлэгддэг үе үе, тогтмол бус, хэт удаан биш агшилтыг мэдэрч байгаагаар илэрхийлэгддэг. Зүүн талд хэвтэж байхдаа эдгээр сургалтын агшилтыг хүлээх нь дээр.

Зарим эмэгтэйчүүдэд 34 дэх долоо хоногт хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй даралтын мэдрэмж гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ургийн толгой эсвэл өгзөгийг жижиг аарцаг руу доошлуулснаас үүсдэг. Хүүхэд аарцагны ясыг дарж, дээр нь дардаг бөгөөд энэ нь зохих мэдрэмжийг үүсгэдэг.

34 долоо хоногт гэдэс нь өндөр, маш хүчтэй цухуйдаг. Шууд утгаараа өмсөхөд хэцүү. Нэмж дурдахад энэ нь тэнцвэрийг хадгалах чадварт ихээхэн нөлөөлдөг - ийм хүчтэй цухуйсан гэдэс нь эмэгтэй хүнийг жигд, үнэн зөв хөдөлгөхөд хүргэдэг, эс тэгвээс тэр унах эрсдэлтэй. 34 дэх долоо хоногт хэвлийн тойрог 87 - 92 см байна.Хэвлийн, гуя, хажуугийн арьс загатнах, загатнах, тууралтаар бүрхэх, мөн сунах шинж тэмдэг илэрч болно. Хэвлийн голд байрлах тууз нь маш өргөн болж, хоёр тэнцүү хагаст хуваагдсан, хүйс нь сунасан, тэгш байдаг.

Хэвлий болон биеийн бусад хэсэгт өвддөг

Жирэмсэн эмэгтэйн биед гарсан өөрчлөлт, эрхтнүүдийн умайн даралт, биеийн өндөр ачаалал нь биеийн янз бүрийн хэсэгт физиологийн, хэвийн өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэг. Жирэмсний үед хэвийн байдаг ийм өвдөлт, өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг болох ижил төстэй эмгэгийн өвдөлтөөс ялгааг авч үзье.

Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эмэгтэй хэвлийн өвдөлтийг мэдэрч болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хоёр төрлийн байж болно. Хэвлийн хэвийн өвдөлтийн эхний хэлбэр нь сургалтын агшилт юм. Тэд татах, өвдөх шинж чанартай, хэвлийн доод хэсэгт мэдрэгддэг, хааяа харагддаг, удаан үргэлжилдэггүй, өөрөө дамждаг, цаг хугацааны явцад эрчимждэггүй, сарын тэмдгийн үеийнхтэй төстэй байдаг. Хэвлийн хэвийн өвдөлтийн хоёр дахь төрөл нь умайг барьж буй шөрмөсний хурцадмал байдлаас үүдэлтэй байдаг - өвдөлт нь хэвлийн хажуу тал дээр гэрэл сунах эсвэл гэнэтийн хөдөлгөөн хийх үед богино хугацааны lumbago хүчтэй хатгах хэлбэрээр мэдрэгддэг. Аливаа ердийн өвдөлт нь цаг хугацааны явцад эрчимжиж, өөрөө дамжих ёсгүй бөгөөд ухамсрын захад байх ёстой бөгөөд эмэгтэй хүнийг анхаарлаа төвлөрүүлэхийг албадах ёсгүй, харин түүнд ердийн бизнесээ явуулах боломжийг олгодог.

Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн янз бүрийн шалтгааны улмаас хэвлийн хөндийн эмгэгийн өвдөлтийг үүсгэж болно. Ихэнх тохиолдолд хэвлийн эмгэгийн өвдөлт нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь хий үүсэх, гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах гэх мэт диспепсийн бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг. Гэдэсний хямралын эсрэг ийм өвдөлт нь аюултай биш бөгөөд эмэгтэй хүнд сайн мэддэг тул бусад өвдөлтийн мэдрэмжээс амархан ялгагддаг.

Ихэнх тохиолдолд хэвлийн эмгэгийн өвдөлт нь жирэмслэлт, эх, ургийн үхэлд хүргэдэг ноцтой өвчин, хүндрэлээс үүдэлтэй байдаг. Эдгээр өвдөлт нь аюултай бөгөөд тэд гарч ирэхэд та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хэвлийн ийм аюултай өвдөлтийг ялгахад маш энгийн байдаг - тэдгээр нь цаг хугацааны явцад ургаж, хэвлийн аль ч хэсэгт байршдаг, татах, өвдөх, зүсэх, хурц базлах шинж чанартай бөгөөд нурууны өвдөлт, халуурах, үтрээнээс цус гарах, эсвэл их хэмжээний булингартай ус эсвэл сайн сайхан байдал огцом муудах.

Хэвлийн өвдөлтөөс гадна 34 долоо хоногтой эмэгтэй хүн биеийн эдгээр хэсгүүдэд хүүхдийн түлхэлтээс болж гипохондриум, хавирга зэрэг өвдөлтийг мэдэрдэг. Эдгээр өвдөлт нь гэнэтийн, хурц, богино, хүчтэй, маш өвдөлттэй чичиргээнүүд бөгөөд хурдан дамждаг.

Гипохондриум дахь эмгэгийн өвдөлтийг эмэгтэй хүн бас мэдэрдэг боловч удаан хугацаагаар үргэлжилдэг, өөрөө арилдаггүй, өвддөг шинж чанартай, ихэвчлэн гашуун, гашуун, дотор муухайрахтай хавсарч, бараг үргэлж байгааг илтгэдэг. элэг эсвэл цөсний хүүдий өвчний үед. Хэрэв та гипохонрон дахь эмгэгийн өвдөлтийг сэжиглэж байгаа бол аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй.

Төрөх сувгийн хөндийг ихэсгэхийн тулд аарцагны ясны хажуу тийш зөрөх нь хүүхэд төрөхөд хялбар байхын тулд аарцагны яс, хонго, умдаг, хэвлийн хөндийн хэвийн өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. алхах үед. Ийм өвдөлт нь хажуу тийшээ амарч, дөрвөн хөл дээрээ зогссоны дараа багасдаг эсвэл алга болдог. Гэхдээ хэрэв нийтийн хөндийн өвдөлт хүчтэй болж, амраагүй эсвэл багасдаггүй бөгөөд "нугасны алхалт" -тай хавсарч байвал энэ нь эмгэг юм, учир нь энэ нь нийтийн үе мөчний үрэвсэл - симфизитийг илтгэдэг. Хэрэв симфизитын шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Яс, булчин, үе мөчний ачаалал ихсэх, шөрмөс, шөрмөс сунах, умайн эдэд даралт ихсэх, хэвлий нь цухуйсанаас хүндийн төв урагшаа шилжих зэрэг нь бүх эмэгтэйчүүдэд нуруу, доод хэсэгт янз бүрийн эрчимтэй өвдөлт үүсгэдэг. нуруу, sacrum, coccyx, аарцагны яс, хонго, хөл. Ийм өвдөлт нь ихэвчлэн бага багаар мэдрэгддэг, дасгал хийсний дараа эрчимжиж, амралтын дараа буурч эсвэл алга болж, өдрийн турш бие даан гарч, алга болдог. Биеийн ижил хэсгүүдийн эмгэгийн өвдөлтөөс нуруу, доод нуруу, sacrum, coccyx, аарцагны яс, хонго, хөлний хэвийн өвдөлтийн хоорондох гол ялгаа нь амралтын дараа буурах чадварт оршдог. Эдгээр хэвийн өвдөлтийг багасгахын тулд араг ясны стрессийг багасгах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд боолт өмсөх, өндөр өсгийт өмсөхгүй байх, нуруугүй сандал дээр суухгүй байх, жин өргөхгүй байх, удаан алхах, зогсохгүй байх гэх мэт.

Өмнө дурьдсанчлан, доод нурууны өвдөлт нь эмгэг байж болох ч энэ тохиолдолд шээсний эрхтнүүдийн өвчнөөр өдөөгдөж, шээх үед өвдөлт ба / эсвэл биеийн температур нэмэгддэг. Хэрэв эмэгтэй хүн sciatica (судасны мэдрэлийг чимхэх) үүссэн бол sacral өвдөлт нь эмгэг юм. Гэхдээ тэд ердийнхөөс ялгаатай нь хурц, хүчтэй, бууж өгдөггүй, шууд утгаараа бараг тэвчихгүй, хөлөнд өгдөг.

Шөл, хоёрдугаар курс гэх мэт усыг харгалзан биед нийлүүлж буй шингэний хэмжээ өдөрт 1.5 литрээс хэтрэхгүй байх ёстой. Байгалийн ундаа (жимсний ундаа, компот, жүүс) уухыг зөвлөж байна. Та хүссэн үедээ ууж, идэж болно, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд өөрийгөө хязгаарлахыг зөвлөж байна.

Зарим эмэгтэйчүүд архинд донтсон мэт гаж донтой архины дуршилтай байдаг. Эдгээр хүсэл эрмэлзэл нь архины хэрэгцээ биш харин бие махбодид уургийн дутагдлаас үүдэлтэй байдаг. Хачирхалтай, өвдөлттэй хүсэл тэмүүллийг арилгахын тулд та хоолны дэглэмд мах, загас, бяслаг, самар гэх мэт уураг агуулсан хоол хүнс оруулах хэрэгтэй. Уургийн дутагдлыг нөхөхөд архинд дурлах хүсэл алга болно.

Зөвшөөрөгдсөн эмүүд

Бүх эм, дагуу FDA ангилал, урагт үзүүлэх нөлөөгөөр нь таван бүлэгт (A, B, C, D, X) хуваагддаг. Энэ нь та урагт сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй эдгээр бүлгийн эмийг хэрэглэж болно гэсэн үг юм.

А ба В бүлгийн эмүүд нь 34 дэх долоо хоногт урагт аюулгүй байдаг тул айдас, хязгаарлалтгүйгээр хэрэглэж болно. С бүлгийн эм нь урагт аюултай байж болох ч энэ аюул нь онолын хувьд мансууруулах бодис хэрэглэх практик туршлага, эсвэл хүмүүст хийсэн эмнэлзүйн туршилтын үр дүнгээр батлагдаагүй (тодорхой шалтгаанаар хийгдээгүй). ). Онолын хувьд С бүлгийн эмэнд ийм аюул заналхийлж байгаа нь тэдний хувьд урагт үзүүлэх сөрөг нөлөө нь амьтдад хийсэн туршилтаар илэрсэнтэй холбоотой юм. Гэхдээ амьтад бол хүн биш бөгөөд тэдгээрт хийсэн туршилтын үр дүнг хүнд шилжүүлэх боломжгүй юм. Эдгээр баримтуудад үндэслэн, хэрэв эмэгтэйн биеийн байдал хүндэрч, эмчилгээ хийх боломжгүй бол жирэмсний 34 дэх долоо хоногт С бүлгийн эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

D бүлгийн эм нь урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь эмнэлзүйн ажиглалтаар тодорхой нотлогддог. Тиймээс энэ бүлгийн эмийг жирэмсний 34 дэх долоо хоногт зөвхөн эмэгтэй хүн үхэх аюулд орсон тохиолдолд л хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Жирэмсний 34 дэх долоо хоногт X бүлгийн эмийг хэзээ ч хэрэглэдэггүй - ургийн үхэлд хүргэдэг.

Жирэмсний 34 долоо хоногтой үед ууж болох А, В бүлэгт хамаарах өдөр тутмын амьдралд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмийн жагсаалтыг доор харуулав.

  • Антипиретик эм (биеийн температур нэмэгдсэнээс) - идэвхтэй бодис болгон парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол, Лупоцет гэх мэт) эсвэл ацетилсалицилын хүчил (Аспирин, Ацетилсалицилын хүчил) агуулсан эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Өмнө нь ацетилсалицилын хүчлийг гурав дахь гурван сард хэрэглэхийг хориглодог байсан ч сүүлийн үеийн туршилтууд нь түүний аюулгүй байдлыг харуулсан.
    • (эмчилгээний хувьд - бүлгээс шахмал хэлбэрээр авах эсвэл парентераль хэлбэрээр эм тарих боломжтой
  • Вирусын эсрэг эм (томуу, ARVI-ийн эсрэг) - идэвхтэй бодис болгон oseltamivir (Tamiflu) эсвэл zanamivir (Relenza) агуулсан эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. ДЭМБ-аас жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан эдгээр эмүүдийг санал болгодог боловч тэдгээр нь харьяалагддаг бүлэг CТиймээс тэдгээрийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор, зөвшөөрөлтэйгээр авахыг зөвшөөрдөг.
  • Деконгестантууд (янз бүрийн нутагшуулах хаваныг багасгах) - эмийн санд бөөрний цай, магнийн бэлдмэл (Magne B6, Magnerot гэх мэт) уухыг зөвшөөрдөг.

34 долоо хоногтой хүүхэд төрүүлэх

Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас эмэгтэй хүн 34 долоо хоногтой хүүхэд төрүүлсэн бол хүүхэд аль хэдийн дутуу төрсөн, дутуу төрсөн гэж ангилагдах болно. Энэ нь хүүхэд аль хэдийн бүрэн төлөвшиж, умайн гаднах амьдралд бэлэн болсон гэсэн үг бөгөөд түүнийг дутуу төрсөн хүүхэд шиг хөхүүлэх шаардлагагүй, зөвхөн түүнд бага зэрэг анхаарал халамж тавьж, ойр дотны хүмүүсээс илүү анхаарал халамж хэрэгтэй. Хэдийгээр хүүхэд төрснөөс хойш хэсэг хугацааны дараа биеийн температурыг хадгалахад хэт бага өөх тос байгаа тул хүүхдийг инкубаторт хийнэ.
Наседкина А.К Биоанагаах ухааны асуудлын судалгааны чиглэлээр мэргэшсэн.

Эмч нар жирэмсний эхлэх хугацааг сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдөр тодорхойлж, эх барихын долоо хоногоор үргэлжлэх хугацааг тооцдог. Хуанли дээрх хүүхдийн жинхэнэ нас нь ойролцоогоор 12-16 хоногоор хоцорч, Суперовуляци хийх өдөртэй давхцдаг бөгөөд энэ нь мөчлөгийн дунд үед тохиолддог.

Нэг эх барихын долоо хоногт долоо хоног, 4 долоо хоног эх барихын буюу сарны сарыг бүрдүүлдэг.

34 долоо хоногтой жирэмсэн- эх барихын найм ба хагас сар эсвэл жирэмсний гурав дахь гурван сарын дунд үе. Энэ үед ургийн бүх эрхтэн бүрэлдэж, жин нэмсээр л, төрөхөд бэлддэг. Жирэмсний 34 долоо хоногтойд төрсөн хүүхдүүд эсэн мэнд үлдэх магадлал маш өндөр байдаг ч ийм төрөлт нь дутуу төрсөн гэж тооцогддог.

Ургийн хөгжил

Эх барихын 34 дэх долоо хоногт эрүүл хүүхэд төрдөг биеийн урт 42-46 сантиметр, жин 2000-2500 грамм орчим... Хүүхдийн дүр төрх өөрчлөгдөж, тэр насанд хүрсэн хүн шиг болдог. Лануго гэж нэрлэгддэг vellus үс нь ургийн арьснаас аажмаар алга болдог. Энэ үе хүртэл тэд хүүхдийн чих, мөр, нурууг бүрхэж, амнион шингэний нөлөөллөөс хамгаалдаг байв.

Хүүхдийн арьс нь цайвар ягаан өнгөтэй болж, улам бүр гөлгөр болж эхэлдэг. Өөх тосны давхаргын хэмжээ ихсэх бөгөөд энэ нь төрсний дараа хүүхдийг хүйтнээс хамгаалах болно. Зарим хүүхдүүдэд жирэмсний энэ үе шатанд үс нь толгой дээр хүчтэй ургаж эхэлдэг. Ихэнхдээ гурав дахь гурван сарын дундуур хүүхдийн хадаас хөлийн хурууны ирмэг дээр хүрдэг.

Жирэмсний 34 долоо хоног нь ургийн анхдагч тосолгооны давхаргын бууралтаар тодорхойлогддог үеийг хэлнэ. Түүний физиологийн үүрэг нь хүүхдийг амнион шингэнээс хамгаалах, хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхийг хөнгөвчлөх явдал юм. Гурав дахь гурван сарын дундуур ургийн мэдрэлийн тогтолцооны хөгжил нэмэгдэж байна... Тархинд мэдрэлийн эсийн шинэ төвүүд үүсдэг, кортикал болон субкортикал бүтэц хоорондын холболтууд үүсдэг.

Жирэмсний гучин дөрөв дэх долоо хоног нь шээсний тогтолцооны хөгжлийн оргил үе гэж тооцогддог. Хүүхэд амнион шингэнийг идэвхтэй залгиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь түүний цусанд ордог. Хүүхдийн бөөр нь бие махбод дахь шингэнийг идэвхтэй шүүж, шаардлагатай бүх уураг, нүүрс ус, ионыг хадгалдаг. Төрөөгүй хүүхдийн шээсний систем нь өдөрт 500 миллилитр шингэнийг боловсруулж чаддаг.

Жирэмсний энэ үе шатанд хүүхэд эхийн хэвлийгээс гадуур амьдрахад зайлшгүй шаардлагатай олон болзолгүй рефлекстэй байдаг. Тэрээр эрхий хуруугаа идэвхтэй хөхдөг бөгөөд энэ нь хөхний сүүгээр хооллоход шаардлагатай хөдөлгөөнтэй тохирдог. Хүүхэд тод гэрэл, чанга дуу чимээ, эхийн туршлагад маш мэдрэмтгий байдаг.Жирэмсний 34 долоо хоног бол атгах рефлексийг нэгтгэх цаг юм.

Зүрх судасны систем тасралтгүй хөгжиж, шинэ артери, судлууд, хялгасан судаснууд ургадаг. Энэ хугацааны дундаж зүрхний цохилт минутанд 140 цохилт байна. Жирэмсний 34 долоо хоногтой ургийн зүрхний цохилтыг фонендоскоп ашиглан хялбархан сонсож болно.

Энэ жирэмслэлтийн үед төрөөгүй хүүхдийн дотоод шүүрлийн систем сайжирч байна. Түүний дотоод шүүрлийн булчирхай нь глюкокортикостероид, инсулин, тироксин болон бусад даавруудыг идэвхтэй үйлдвэрлэдэг. Энэ үед ураг нь жирэмсэн эхийн саалийн эхлэлийг үүсгэдэг бодисыг нэгтгэж эхэлдэг.

Төрөөгүй хүүхдийн гэдэс идэвхтэй ажиллаж, өөрийн фермент, давсны хүчил, цөс үйлдвэрлэдэг. Амнион шингэн нь уураг, нүүрс ус, арьсны хэсгүүд болон бусад хольцууд уусдаг. Ходоод гэдэсний замд эдгээр бодисууд нь анхны ялгадас болох мекониум үүсэх замаар шингэдэг. Ер нь төрөх хүртэл хошногоноос гарах ёсгүй.

Жирэмсний 34 долоо хоногтой хүүхэд төрөх нь дутуу төрсөн боловч хүүхдийг дутуу гэж нэрлэдэггүй, харин дутуу төрсөн. Энэ үед нялх хүүхдийн уушигны бүтцийн нэгжүүд - ацини нь гадаргуугийн идэвхтэй бодис үйлдвэрлэж эхэлдэг. Энэ бодис нь агаар мандлын агаараар амьсгалах үед уушигны эдийг нурахаас сэргийлдэг. Тийм ч учраас 34 долоо хоногтой жирэмсний үед төрсөн хүүхдэд механик агааржуулалт (уушигны хиймэл агааржуулалт) шаардлагагүй байдаг.

Анхаар! Үтрээнээс ер бусын ялгадас гарч ирэх, амнион шингэний урагдал, системчилсэн агшилт нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шалтгаан болдог.


34 долоо хоногтой хүүхэд сэрэх, унтах үетэй байдаг. Хүүхэд хэдэн цагийн турш хөдөлгөөнийг зогсоож магадгүй бөгөөд энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Ихэвчлэн ургийн биоритмууд нь жирэмсэн эхийн өдрийн дэглэмтэй давхцдаг.

34 долоо хоногтой жирэмсэн ургийн хөдөлгөөн багасдаг... Хүүхэд өдөр бүр нэмэгдэж, түүний эргэн тойронд хөдөлгөөн хийх зай бага байдаг. Ховор тохиолдлуудыг эс тооцвол хүүхэд умайн хөндийд эргэж чадахгүй, түүний хөдөлгөөн багасдаг. Ураг мөчрөө хөдөлгөж, толгойгоо эргүүлж чаддаг.

Жирэмсний 34 долоо хоногтой бараг бүх нярай хүүхэд төрөх тодорхой байр суурийг эзэлдэг. Физиологийн уртааш байрлал - ургийн тэнхлэг нь умайн тэнхлэгтэй давхцах үед. Энэ байрлалд хүүхэд толгой ба аарцаг гэсэн хоёр төрлийн байрлалыг авч болно.

Толгойн танилцуулгатай бол хүүхэд нь умайн хөндийд хөлөөрөө байрладаг. Хүүхдийн энэ байрлал нь хамгийн физиологийнх бөгөөд энэ нь тохиолдлын 97% -д тохиолддог. Заримдаа ураг өгзөгөөрөө доошоо байрлаж болно - үүнийг аарцагны танилцуулга гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд байгалийн төрөлт нь хэцүү боловч чадварлаг эмчийн хяналтан дор боломжтой байдаг.

Ховор тохиолдолд ураг умайд буруу байрлалтай байж болно - ташуу (хүүхэд умайн уртааш тэнхлэгт ташуу өнцгөөр байрлах үед) ба хөндлөн (хүүхэд умайн уртааш тэнхлэгт зөв өнцгөөр байрласан үед). ). Хоёр төрлийн хүүхдийн байрлалтай бол байгалийн төрөлт боломжгүй тул эмч нар кесар хагалгааны хэсэгт хандахаас өөр аргагүй болдог.

Жирэмсний 34 долоо хоногтой видео заавар:

Эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдал

Жирэмсний 34 дэх долоо хоногт эмэгтэй хүн бүтэн сарын турш жирэмсний амралтаа авсан. Хэрэв жирэмсэн эх ихэр хүүхэд тээж байгаа бол 14 хоногийн өмнө ажлаасаа гарсан.

Гурав дахь гурван сарын дундуур эмэгтэй хүн 10-12 кг жин нэмдэг., энэ үзүүлэлтээс хэтэрсэн нь нурууны ачааллыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Ирээдүйн эх долоо хоногт ядаж нэг удаа жингээ сайтар хянаж байх ёстой. Хэрэв 7 хоногийн дотор жин 300 грамм ба түүнээс дээш байвал санаа зовох шалтгаан бий, учир нь ийм өсөлт нь хүнд хэлбэрийн хаван үүсэхийг илтгэнэ.

Ирээдүйн эхийн гэдэс сул хувцасны дор нуугдах боломжгүй байсан тул хүйсний бүс нь 85-95 сантиметр хүрдэг. Умай нь мөн эрчимтэй өсч байна, жирэмсний 34 долоо хоногт ёроолын өндөр нь 32-35 сантиметр байна. Энэ үед амнион шингэний хэмжээ 1 литр байна.

Жирэмсний 34 долоо хоногтойд жирэмсэн эх нь төрөлтийг өдөөж болно. Тэдний хамгийн чухал нь. Эхний удаад тэд арай эрт гарч ирдэг - эх барихын 24-30 долоо хоногт тэд хэвлийн доод хэсэгт татах мэдрэмж, заримдаа тэдний үед эмэгтэйн доод нурууны өвдөлтөөр илэрдэг.

Гурав дахь гурван сарын дундуур хуурамч агшилтууд улам бүр нэмэгддэг. Тэдний үүрэг бол эмэгтэй хүний ​​биеийг удахгүй төрөхөд бэлтгэх явдал юм. Ирээдүйн эх нь дараах үзүүлэлтүүдээр ялгаатай үнэн ба хуурамч агшилтыг ялгах ёстой.

1. Хуурамч агшилт нь цээжин дээр болон нуруун дээр тааламжгүй, татах мэдрэмжээр тодорхойлогддог бөгөөд жинхэнэ төрөлттэй үед эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт өвддөг.

2. Жинхэнэ агшилт нь тодорхой мөчлөгтэй байдаг - тэдгээр нь хэдэн арван секунд үргэлжилдэг, дараа нь хэдэн минутын завсарлага байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам агшилтын үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэж, тэдгээрийн хоорондын зай багасдаг. Хуурамч агшилт нь тодорхой давтамжтай байдаггүй.

3. Жинхэнэ агшилтыг гэртээ зогсоож болохгүй. Хуурамч төрөлт нь байрлалыг өөрчлөх, antispasmodics уух, халуун усанд орох, цэвэр агаарт алхах гэх мэтээр зогсдог.

Жирэмсний сүүлийн долоо хоногуудын нэлээд түгээмэл хамтрагч бол доод мөчдийн хаван юм. Бие дэх шингэнийг хадгалах нь умайд шахагдаж, цусны эргэлтийн хэмжээ ихэссэнээс бөөрний ачаалал ихсэхтэй холбоотой юм. Дүрмээр бол хөл нь зөвхөн оройн цагаар хөл, шагайны хэсэгт хавддаг. Шөнийн амралтын дараа доод мөчдийн нухаш арилах ёстой.

Умайн хэмжээ ихсэх тусам эмэгтэй хүн алхах, ажиллахад хэцүү болж, аль болох амрах хэрэгтэй. 34 долоо хоногт уушигны үйл ажиллагаанд хүндрэлтэй тул амьсгал, зүрхний цохилт бага зэрэг нэмэгдэх боломжтой. Ирээдүйн эх нь нойргүйдлийн талаар санаа зовж магадгүй юмУчир нь түүнд тав тухтай байр сууриа олоход хэцүү болно. Том умай нь хөрш зэргэлдээх эрхтнүүд, түүний дотор венийн хөндийгөөр дардаг тул эмэгтэй хүн зүүн талдаа унтах ёстой. Тохиромжтой болгохын тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан тусгай дэр худалдаж авахыг зөвлөж байна.

Жирэмсний 34 долоо хоногт ялгадас нь ил тод эсвэл цагаан өнгөтэй байх ёстой. Ихэвчлэн тэдний тоо бага, үнэр байдаггүй. Умайн хүзүүг зөөлрүүлснээс болж үтрээний шүүрэлд салиа гарч ирдэг - энэ нь хүүхэд төрүүлэх өөр нэг дохио юм.

Хүндрэл ба эрсдэл

Жирэмсний явцын дээрх шинж чанарууд нь нормын хувилбар бөгөөд эмэгтэй хүнийг зовоохгүй байх ёстой. Дараахь эмгэгийн үед яаралтай мэргэжилтний тусламж шаардлагатай.

1. Хөдөлмөрийн эхлэл.

Жинхэнэ агшилт нь мөчлөг, өвдөлтөөр тодорхойлогддог, тэдгээрийг эмээр зогсоодоггүй, байрлалыг өөрчилдөг. Төрөлтийн эхлэлийг амнион шингэний урсац, гоожих зэрэг урьдал хүчин зүйлүүд бас илэрхийлдэг.

2. Хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу салалт.

Эмгэг судлал нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт, улаан эсвэл хүрэн ялгадас хэлбэрээр илэрдэг. Ихэвчлэн бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтын дараа ихэсийн дутуу хагарал үүсдэг.

3. Бэлгийн эрхтнүүдийн халдвар.

Тэдний зарим нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд зөвхөн шинжилгээгээр л илрүүлдэг. Үрэвслийн илэрхий шинж тэмдгүүдийн дотроос хамгийн түгээмэл нь шар, саарал, ногоон өнгөтэй үтрээний ялгадас нь өөрчлөгдсөн тууштай, эвгүй үнэртэй байдаг. Түүнчлэн, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн халдварын үед эмэгтэй хүн перинумд загатнах, бэлгийн хавьталд орох, бие засах газар руу орох зэргээр өвдөж болно.

4. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн артерийн гипертензи.

Хоёр дахь гурван сарын дунд үе бол гестоз ихэвчлэн хөгждөг үе юм. Энэ нь шээсэнд уураг илрэх, 140-90-ээс дээш артерийн даралт ихсэх, хөл, дээд мөчрүүд, нүүрэнд хавагнах зэргээр тодорхойлогддог. Гестоз нь өглөө хөл, шагайнд шингэний зогсонги байдалд илэрдэг.

5. Ихэсийн өмнөх үе.

Энэ эмгэг нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй байж болох боловч гурав дахь гурван сарын дундуур энэ нь ихэвчлэн өвдөлт дагалддаггүй бэлэг эрхтний замаас гэнэтийн цус алдалтаар илэрдэг.

Судалгаа

Гурав дахь гурван сарын дундуур жирэмсэн эх 2 долоо хоног тутамд эмчид хандах хэрэгтэй. Шалгалтын явцад эмч умайн ёроолын өндрийг тодорхойлж, хэвлийн тойрог, цусны даралтыг хэмжиж, ургийн зүрхний цохилтыг сонсдог. Түүнчлэн, эмэгтэй хүн 2 долоо хоногт нэг удаа шээсний ерөнхий шинжилгээ өгөх ёстой бөгөөд энэ нь преэклампси болон жирэмслэлтийг тодорхойлоход тусална.

Жирэмсний төгсгөлд эмэгтэй хүн гурав дахь шинжилгээнд хамрагдаж, хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Хэт авиан шинжилгээ нь ихэсийн бүтэц, амнион шингэний хэмжээ, ургийн ойролцоогоор жинг үнэлэхэд тусалдаг. Мөн үзлэг нь ургийн танилцуулгыг харуулдаг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрүүлэх цаашдын тактикийг тодорхойлдог. Жирэмсний 30 дахь долоо хоногт эмэгтэй хүн гартаа солилцооны карттай байх ёстой бөгөөд энэ нь эх барихын эмнэлэгт хэвтэх болно.

Гурав дахь гурван сарын дунд үеийн шинж тэмдгүүдийн дагуу зарим эмэгтэйчүүдэд Доплер мэдрэгч бүхий хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ нь ихэсийн цусны хангамжийг үнэлэхэд тусалдаг. Мөн энэ үед зарим жирэмсэн эхчүүд кардиотокографи хийдэг. Энэхүү судалгааны арга нь хүүхдийн эрүүл мэндийг хянах, гипокси буюу хүчилтөрөгчийн дутагдлыг илрүүлэх зорилготой юм.

Төрөхөд бэлдэж байна

Гурав дахь гурван сарын дунд үе бол жирэмсний гэрт үргэлжлэх хугацаа юм. Удалгүй эмэгтэй хүн төрөлтийг хүлээж байгаа бөгөөд үүнийг хөнгөвчлөхийн тулд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагатай байна. Ирээдүйн эхэд амьсгалын дасгал хийх арга техникийг эзэмшихийг зөвлөж байна, энэ нь периний болон умайн хүзүүний нулимс, агшилт, оролдлого хийх үед хүчтэй өвдөлтөөс зайлсхийхэд тусална.

Кегелийн дасгалууд нь хагарахаас урьдчилан сэргийлэх сайн арга юм. Эдгээр нь үтрээний ханыг удаан, хурдан шахах, задлах, агших зэрэг орно. Эдгээр дасгалуудыг тогтмол хийх нь төрөх сувгийг хуучин хэлбэрт нь хурдан сэргээхэд тусална. Тэдний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд та тусгай хатуу бөмбөг ашиглаж болно.

Энэ өдөр жирэмсэн эх хүүхдийн ор, хувцас солих ширээ, живх, багц хувцас, тоглоом гэх мэт зүйлсийг бэлтгэх ёстой. Мөн эмэгтэй хүн шинэ төрсөн хүүхдэд зориулсан анхны тусламжийн хэрэгсэл, эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн, антисептик, яаралтай тусламжийн эм зэргийг урьдчилан цуглуулахыг зөвлөж байна. Ирээдүйн ээж төрөх тасаг руу явахаар юм цуглуулж, өөрийгөө мартаж болохгүй.

Энэ бол таны хүүхэд эмнэлгийн тусламж авахгүйгээр аль хэдийн амьдрах чадвартай болсон мөч юм. Энэ долоо хоногийн эцэс гэхэд уушиг нь өөрөө амьсгалах чадвартай болсон байна. Хэрэв бид жирэмсний 34 долоо хоног, ердийн хуанлийн дагуу хэдэн сартай болохыг ярих юм бол энэ нь жирэмсний найм дахь сарын сүүлчтэй тохирч байгаа бөгөөд сарны хуанлигаар аль сар болохыг ярих юм бол энэ нь 9-р сарын дунд үе (хэвийн жирэмслэлт нь 10 сар буюу 280 хоног үргэлжилдэг).
Мэдрэмж:Жирэмсний 34 долоо хоногт таны мэдрэмж ядрах, нойр дутуу байх, хүүхэд төрүүлэхийг улам бүр тэвчээргүй хүлээж байгаа мэтээр тодорхойлогддог. Хэдэн сарын өмнө хүүхэд төрүүлэх нь танд айдас төрүүлж байсан бол одоо жирэмслэлтийн төгсгөлийг түргэсгэх хүсэл нь энэ аймшгийг устгасан. Энэ нь та айхгүй байна гэсэн үг биш, харин та гарцаагүй огцорсон, тэр ч байтугай эерэг талуудыг олж мэдсэн тул удахгүй хүүхэд таны гарт байх болно. Төрөх бэлтгэлийн бүрэн курсээ дуусгасан эмэгтэйчүүд огт санаа зовохгүй байх магадлалтай. Жирэмслэлт яагаад ачаа гэж нэрлэгддэгийг та одоо бүрэн ойлгож байна. Таны гэдэс цээжнээсээ 32-36 см дээш өргөгдөж, урагшаа цухуйсан тул одоо зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан тусгай хувцас тохиромжтой бөгөөд хэрэв загварт заасан бол хэт товчоор бэхлэх хэрэгтэй. Амьсгалах нь хэцүү, амьсгал давчдах нь хэвийн үзэгдэл юм. Хөдөлгөөнүүд чинь одоо ер бусын гөлгөр болж, аажуухан алхаж, хэвтэж, болгоомжтой босоорой. Одоо орноосоо босох нь зөвхөн таны талд байгаа байрлалаас л гарах байх. Хэрэв та эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөсний дагуу ийм зүйл хийдэг байсан бол одоо зүгээр л аваад сууж чадахгүй, том болсон гэдэс чинь өгөхгүй. Гэсэн хэдий ч жирэмсний сүүлийн долоо хоногт амьдралын хэв маяг идэвхтэй хэвээр байж болно. Жишээлбэл, усан сан нь зөвхөн ядарсан булчингуудыг тайвшруулж, тайвшруулах болно, фитбол нь нурууны өвдөлтийг намдаах болно. Жирэмсний 34 долоо хоногтой бэлгийн хавьталд орох нь зөвхөн таашаал авчирдаг. Энэ үед олон эмэгтэйчүүд үүнийг нэлээд дэгжин гэж үздэг ч байрлалыг сонгох хязгаарлалт нь аль хэдийн уйтгартай байдаг.
муж: Жирэмсний 34 дэх долоо хоног бол таны жирэмслэлтийг хараагүй хүн л анзаардаггүй тул бусад хүмүүс таныг бүх талаараа асарч, асарч байгаа бол үнэхээр сайхан үе юм. Хүүхэд анх төрсний дараа ойр дотныхондоо одоо нярай хүүхэд хамгийн их анхаарал хандуулж байгаа тул та бага зэрэг гомдож магадгүй юм (ихэвчлэн энэ нь анхны төрсний дараа тохиолддог бөгөөд энэ нь нэг юм. Төрсний дараах сэтгэл гутралын шалтгаан). Жирэмсний 34 долоо хоногтойд жирэмсэн эхийн биеийн жин 11-12 кг-аас давж, энэ долоо хоногоос жин нэмэгдэх нь удааширч, төрөхийн өмнөх өдөр та илүүдэл шингэнийг биеэс нь салгаж, жингээ хасаж болно. бие. Одоо та хүүхэд хэтэрхий том болчих вий гэж үнэхээр санаа зовж эхэлж байна, та өөрөө хүүхдээ төрүүлж чадахгүй. Энэ айдас нь үндэслэлтэй бөгөөд байгаль орчин нь эмэгтэй хүнийг ямар нэг хэмжээгээр хамгаалсаар байгаа ч түүнд төрөх боломжтой хүүхэд төрүүлсэн ч зохисгүй хооллолт нь энэ тэнцвэрийг алдагдуулж болзошгүй юм. Жирэмсний 34 дэх долоо хоногт жирэмсэн эмэгтэйн хоол тэжээл нь амархан шингэцтэй нүүрс ус, өөх тосоор тодорхой хэмжээгээр хязгаарлагдах ёстой, танд болон таны хүүхдэд энэ шаардлагагүй, зөв ​​хооллоорой.
Хүүхэд:Хүүхдэд зориулсан 34 долоо хоногтой жирэмсний хуанли нь хүүхэд төрүүлэхэд харьцангуй бэлэн болсон хуудсыг нээдэг. Мэдээжийн хэрэг, тэр таны ходоодонд дор хаяж 3 долоо хоног илүү байх нь дээр, гэхдээ ерөнхийдөө тэр бүрэн төлөвшиж, төрөх цагийг хүлээж байна. Жирэмсний 34 долоо хоногт ургийн хөдөлгөөн бүр ч ховор болдог. Үүний цорын ганц шалтгаан нь хангалттай зай байхгүйтэй холбоотой тул та энэ талаар санаа зовох хэрэггүй. Жирэмсний 34 долоо хоногтой хүүхэд умайн нягтрал, харанхуй байдлаас аль хэдийн ядарсан байх магадлалтай. Хүүхдийн жин одоо 2 кг-аас дээш, ургийн хэмжээ 42 см орчим байна.Аль хэдийн жингийн ялгаа улам бүр ноцтой болж байна, төрөлтөөс эхлэн янз бүрийн жирэмслэлтээс төрсөн хүүхдийн жин маш өөр байж болно. Жирэмсний 34 долоо хоногтой ураг төрөхөд бэлэн, бүрэн боловсорч гүйцсэн, ихэвчлэн долоо хоногийн эцэс гэхэд хүүхдийн уушиг ч гэсэн аяндаа амьсгалахад бэлэн байдаг. Таны хувьд энэ нь эрт төрсөн тохиолдолд та болон таны хүүхэд 7-10 хоногийн дотор гэртээ байх болно гэсэн үг юм. Энэ үед хүүхэд аль хэдийн танилцуулга хийхээр шийдсэн, зөвхөн ховор тохиолдолд хүүхдүүд зөв хэвтдэггүй, гэхдээ хэрэв та жирэмсний 34 долоо хоногтой, ургийн хэвлийн хөндийн танилцуулгатай бол энэ нь цөхрөх шалтгаан биш юм. Эргэж амжсан тул 100 хүүхэд тутмын 3 нь л төрөх хүртлээ хэвлийн хэвлийд үлддэг. Ураг эргүүлэх тусгай дасгал хий. Жирэмсний 34 дэх долоо хоногт ургийн хөгжил нь зүгээр л жин нэмэх үе шатанд байна. Түүний арьс гөлгөр болж, улам бүр цайвар болж, хөвсгөр болж, мөрөн болон нурууны дээд хэсэгт, чихэнд үлдэж, толгой дээр аль хэдийн жинхэнэ үс гарч ирдэг. Сонирхолтой нь таны хүүхдийн үс, нүдний өнгө нь таны төсөөлж байсан шиг биш байж магадгүй бөгөөд төрсний дараа шаргал үстэй болж магадгүй юм.
Гэдэс: Жирэмсэн эмэгтэй Braxton-Higgs агшилтыг улам бүр анзаардаг. Эдгээр агшилтууд нь өвдөлтгүй, жигд бус бөгөөд хэвлий нь хөшиж байгаа мэт мэдрэмж дагалддаг. Гэдэс нь цээжнээсээ 32-36 см дээш өргөгдсөн боловч заримд нь асар том мэт санагддаг бол заримд нь төрөх хүртэл бараг харагдахгүй байна. Хэрэв та жирэмсний 34 долоо хоногтой бол жижиг гэдэс нь ямар нэгэн эмгэгийн талаар ярихгүй байж магадгүй юм. Хэрэв эмэгтэйчүүдийн эмч хэмжилтэнд хазайлт олоогүй бол бүх зүйл үнэхээр хэвийн байна, та зүгээр л ийм бие бялдартай, аарцаг нь хангалттай өргөн тул умай урагшаа хэт их хазайж чадахгүй, энэ нь хуучирсан мэт хуурмаг байдлыг бий болгодог. жижиг гэдэс.
Аюул:Жирэмсний 34 долоо хоногт дутуу биш харин эрт гэж нэрлэж болох төрөлт нь гол аюул юм. Тэд яаж эхлэх вэ? Дүрмээр бол энэ хугацаанд хүүхэд төрүүлэх нь ердийнхөөрөө явагддаг. Умайн агшилт тогтмол болж, агшилт болж хувирдаг. Эхлээд ходоод нь үе үе татаж байгаа мэт санагдаж болох ч удалгүй энэ нь үнэхээр өвдөж байгаа нь тодорхой болно. Өвдөлт нь доод нуруу, хэвлийн доод хэсгийг хамарч, хуримтлагдаж, дараа нь суллана. Хөдөлгөөний үед энэ нь бага мэдрэгддэг, амрах үед энэ нь дамждаггүй, сургалтын агшилт шиг. Сонирхолтой нь олон хүн төрөлт эхлэхийн өмнөхөн дотор муухайрах, бөөлжих, тэр ч байтугай суулгалтыг мэдрэх нь ердийн зүйл биш бөгөөд дүрмээр бол тэдний хоолны дуршил бүрмөсөн алга болдог. Үйл явдлын өөр нэг онцлог шинж чанар нь гадагшлах явдал юм. Жирэмсний 34 долоо хоногт шүүрэл нь бага зэрэг нэмэгдэж болох боловч салс, судалтай цус байгаа нь хүүхэд төрөхөөс өмнө үйсэн гарч ирсний тод шинж тэмдэг юм. Хэрэв ус багасвал төрөлт эхэлсэн гэж үзээд эмнэлэг рүү яараарай. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний 34 долоо хоногт хүүхэд төрүүлсэн бол ургийн гипокси, төрсний гэмтэл зэргийг оруулаагүй тохиолдолд юу болж байгаа талаар санаа зовох хэрэггүй - бүх зүйл сайхан болно.
Гомдол, асуудал:Жирэмсний 34 долоо хоногтой умай хүүхэд төрөхөд идэвхтэй бэлдэж байгаа бөгөөд олон эмэгтэйчүүд сургалтын агшилтаас болж бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Умайн аяыг хэвтээд тайвширмагц алга болж, давалгаан хэлбэрээр үүсч, өөрөө алга болдог шиг мэдрэгддэг. Эдгээр агшилтууд нь өвдөлтгүй, бүр гэрийн даалгавраа хийхэд саад болдоггүй бөгөөд тогтмол биш юм. Жирэмсний 34 долоо хоногт дотор муухайрах нь секунд тутамд давж гардаг бөгөөд гайхах зүйл алга. Асар том умай нь хэвлийн хөндийг бүрэн дүүргэж, бүх эрхтнүүдийг шахдаг. Ходоод нь хэвийн хоосорч чаддаггүй тул дотор муухайрдаг. Жирэмсний 34 долоо хоногтой холбоотой өөр нэг ноцтой асуудал болох хаван нь тийм ч хор хөнөөлгүй юм шиг санагддаг. Хавангийн шалтгаан нь хөлний судалтай холбоотой асуудал, хожуу токсикоз байж болох тул тэд үргэлж анхаарал халамж шаарддаг. Жирэмсний 34 долоо хоногтой жирэмсэн эхчүүдийн ихэнх нь нуруу нь маш их өвддөг. Энэ өвдөлт нь байнгын, өвдөж, доод нурууг агшааж байна. Үүний шалтгаан нь таны булчингийн ядаргаа юм, хэрэв өмнө нь нуруу нугасны өвчин байхгүй байсан бол. Нурууны өвдөлт нь бөөрний өвчнөөс үүдэлтэй байж болох тул та эмчид хандах хэрэгтэй. Жирийн булчингийн өвдөлтийг эмчилгээний дасгал хийж, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд боолт өмссөнөөр төгс арилгадаг. Жирэмсний 34 долоо хоногтой ханиад нь өмнөх жирэмслэлтээс илүү аюултай. Үүний шалтгаан нь хүүхэд төрсний дараа халдвар авах боломжтой бөгөөд та бүрэн эрүүл, эрч хүчтэй хүүхэд төрүүлэх хэрэгтэй, жирэмсний сүүлийн сар бол өвдөж, ханиад томуунаас өөрийгөө халамжлахыг эрс хориглодог үе юм.

Жирэмсний 34 дэх долоо хоног нь юуны түрүүнд төрөхөөс өмнө тийм ч их хугацаа үлдээгүй гэдгээрээ онцлог юм. Жирэмсний бусад долоон хоногийн нэгэн адил 34 дэх долоо хоног нь өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Эдгээр нь эмэгтэй хүний ​​сайн сайхан байдал, мэдрэмж, физиологийн шинж чанар, энэ үед дагаж мөрдөх ёстой зарим дүрэм журамтай холбоотой байдаг.

Одоо энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Хүүхэд хэрхэн хөгждөг вэ

Долоо хоног бүр хүүхдийн биед өөрчлөлт ордог. 34 дэх долоо хоногт хүүхдийн уушиг үүсч, сурагчид гэрлийн өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх чадварыг олж авдаг. Энэ хугацаанд ураг эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэнд няцдаг тул хүүхдийн үйл ажиллагаа буурдаг.

Хүүхдийн дотоод шүүрлийн систем идэвхтэй ажиллаж байгаа бөгөөд энэ нь эхийн хөхүүлэхийг өдөөдөг. Энэ хугацаанд эхийн хэвлийд байгаа хүүхэд хуруугаа хөхөх зуршилтай байдаг. Хүүхэд идэвхтэй хэрэгцээтэй байдаг тул эхийн биеийг кальциар хангах шаардлагатай байдаг. Элементийн дутагдал нь ясны эд дэх үйл явцыг зөрчихөд хүргэдэг. Илүүдэл бодис нь нялх хүүхдэд эерэг нөлөө үзүүлэхгүй.

Бусад физиологийн шинж чанаруудыг доор жагсаав.

  • Хүүхдийн арьс ягаан, толигор болдог.
  • Энэ үед ихэнх хүүхдүүд үс ургаж эхэлдэг.
  • Үйрмэгийн хацар нь дугуй хэлбэртэй байдаг.
  • Хүүхдийн жин хоёр кг гаруй (2100-2400 гр).
  • Өсөлт нь 40-45 см хооронд хэлбэлздэг.
  • Энэ үед хүүхдийн нүд цэнхэр өнгөтэй байна. Боломжит өнгөний өөрчлөлт дараа гарч ирнэ.
  • Хэрэв та хөвгүүнийг хүлээж байгаа бол энэ хугацаанд ургийн төмсөг scrotum руу ордог.
  • Хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд хялбар байхын тулд толгойгоо доош харуулан байрлуулна.
  • Бие дэхь vellus үсний хэмжээ мэдэгдэхүйц багасдаг.
  • Толгойн диаметр нь ойролцоогоор 84 мм.
  • Онгон тосолгооны давхарга өтгөрдөг.

Энэ хугацаанд хүүхдийн хөдөлгөөнд анхаарал болгоомжтой хандах шаардлагатай. Хэт их эсвэл хангалтгүй үйл ажиллагаа нь зөрчил байгааг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд ургийн булчирхайн дутагдал гэж нэрлэгддэг эмгэг нь аюул заналхийлэл болдог.

Эмэгтэй хүний ​​биед гарсан өөрчлөлтүүд

Бие махбодийг хүүхэд төрүүлэхэд идэвхтэй бэлдэж байна.

  • Умайн дээд цэгийг хүйснээс дээш өргөх нь арван дөрвөн сантиметр юм.
  • Нийтийн симфизээс дээш өндөр нь 34 сантиметр хүрэв.
  • Умайн урт нь 30-32 см-ийн хооронд хэлбэлздэг.
  • Умайн жин нь жирэмслээгүй эмэгтэйн жингээс арав дахин их байдаг.
  • Амнион шингэний хэмжээ нэг литр хүрдэг.
  • Хөхний хэмжээ нэмэгдсээр байна.
  • Эндорфин ба энкефалин нь эмэгтэй хүний ​​биед ордог (энэ үед урагт нийлэгждэг). Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйн сэтгэлийн байдал хэвийн болдог.

Жирэмсний 34 долоо хоногийн шинж тэмдэг

Жирэмсний 34 долоо хоногт дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

  • нурууны өвдөлт ихсэх;
  • Брекстон-Хиксийн агшилтын үргэлжлэх хугацаа, өвдөлт нэмэгдэх;
  • хэвлий дэх ургийн үйл ажиллагаа буурсан;
  • хоолны дуршилгүй болох;
  • хөхний толгойноос цайвар шаргал гоожих боломжтой;
  • зүрхний шарх;
  • хөл, хэвлийд бага зэрэг мэдээ алдах мэдрэмж.

Хуваарилалт

34 дэх долоо хоногт дараахь шинж тэмдгүүд нь ялгадас гарах шинж чанартай байдаг.

  • исгэлэн үнэр;
  • дунд зэргийн хэмжээ;
  • цайвар сүүн өнгө.

Унтах эмгэг

Жирэмсэн эмэгтэйн нойрны асуудал байнга гардаг. Энэ нь ихэвчлэн жирэмсний төгсгөлд тохиолддог.

Тааламжгүй шинж тэмдгийг арилгахын тулд та дараахь зүйлийг хийж болно.

  • өөр байрлалд унтахыг хичээ;
  • хамгийн тохь тухтай дэр сонгох;
  • дэрний тав тухтай байрлалыг сонгох;
  • шөнө идэж болохгүй.

Жирэмсний 34 долоо хоногт мэдрэх мэдрэмж

  • Умайн хэмжээнээс болж эмэгтэй хүн гүнзгий амьсгалахад хэцүү болдог. Ийм амьсгалах үед тэрээр хавирганы доор өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг.
  • Эмэгтэй хүн давсаг, ялангуяа шөнийн цагаар хоослох шаардлагатай болдог.
  • Хөл нь мэдээ алдах нь ихэвчлэн ажиглагддаг.
  • Ургийн хөдөлгөөн багассан ч хөдөлгөөн нь илүү мэдрэгдэж, заримдаа өвддөг. Тэд ихэвчлэн хэвтэж байхдаа харагддаг.
  • мөн ходоод нь илүү хүчтэй болдог. Эмэгтэйн гэдэс томорч, хүндийн төв нь үүний дагуу шилждэг. Бие махбодь удахгүй төрөхөд бэлдэж, физиологийн өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь шөрмөс, үе мөчний зөөлрөхтэй холбоотой юм.


Шинжилгээ, шалгалт

Хэрэв хүүхдийн аавын оролцоотойгоор хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байгаа бол тэр бас судалгаа хийх шаардлагатай. Тэдний дунд юуны түрүүнд:

  • флюрографи.

34 долоо хоног нь гурав дахь заавал хэт авиан шинжилгээг хийх эцсийн хугацаа гэж тооцогддог.

Хэт авиан

Энэ төрлийн судалгаа нь хяналт тавих, зөрчлийг цаг алдалгүй илрүүлэх маш чухал алхам юм. Эмэгтэй бус 34 эмэгтэйн хэт авиан шинжилгээ нь зөвхөн жирэмсний урт хугацаанд ажиглагддаг ийм төрлийн эмгэгийг тодорхойлоход чиглэгддэг. Эмч хүүхдийн хэмжилтийг хийдэг бөгөөд үүний үндсэн дээр тэрээр тооцоолсон жингийн талаар мэдээлэл өгдөг. Хүүхдийн хөгжлийн үе шат нь тухайн эмэгтэйн байрлаж буй жирэмслэлтийн үетэй тохирч байгааг мөн шалгадаг. Төрөл бүрийн эрхтэн, тогтолцооны шинжилгээг хийдэг. Энэ үед ихэнх нь бүрэлдэн тогтчихсон.

Умайн болон амнион шингэний янз бүрийн үзүүлэлтүүдийг үнэлдэг. Энэхүү мэдээлэл нь удахгүй болох төрөлтийг илүү сайн ойлгох, ямар хэлбэрээр төрөхийг тодорхойлох, өөрөөр хэлбэл байгалийн төрөлтийг үнэлэхэд маш чухал юм.

Ихэс нь судалгааны өөр нэг чухал объект гэж тооцогддог. 34 дэх долоо хоногт түүний зузаан нь 34 миллиметр хүрдэг. Ихэсийн боловсорч гүйцсэн хугацаа нь эхний эсвэл хоёрдугаарт байдаг. Хэрэв ихэсийн дутагдал гэх мэт эмгэгийг сэжиглэх шалтгаан байгаа бол эмэгтэйд Доплер шинжилгээ хийлгэхийг зааж өгдөг.

Илтгэл нь бас судлах чухал сэдэв юм. Энэ нь хэд хэдэн төрөл байж болно:

  • аарцаг;
  • толгой;
  • ташуу;
  • хөндлөн.

Ташуу болон хөндлөн харагдах байдал нь кесар хагалгааны шалтгаан болдог, учир нь ургийн ийм байрлал нь байгалийн төрөлтийг дэмждэггүй. Нөхцөл байдал нь хүүхдийн аарцаг эсвэл толгойн байрлалын хувьд өөр байдаг. Цефалик дүрс нь төрөлтийг байгалийн аргаар явуулахад хамгийн таатай байдаг. Аарцгийн эрхтнүүдийг тодорхойлохдоо эмэгтэйд сонголт өгдөг. Эмч нар ихэвчлэн мэс заслын аргыг зөвлөдөг боловч амжилттай төрөлт нь маш боломжтой байдаг.

Доплер судалгаа

Доплер хэт авиан шинжилгээг умайн болон хүйн ​​артерийн судаснуудаар дамжин цусны хөдөлгөөнийг судлахад ашигладаг. Тиймээс энэ арга нь хүүхэд хангалттай шим тэжээл, хүчилтөрөгч авч байгаа эсэхийг үнэлэх зорилготой юм. Хүйн орооцолдсон гэх сэжиг ч энэ төрлийн судалгааг үгүйсгэх аргагүй үндэслэл болдог.

Бусад шинжилгээ, шинжилгээ

Мөн эмэгтэй хүн дараахь процедур, шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

  • жинлэх;
  • цусны даралтыг хэмжих;
  • Шээсний шинжилгээ.

Жирэмсний 34 долоо хоногт болзошгүй аюулууд

Биеийн тодорхой нөхцөл байдал, онцлог шинж чанаруудын дагуу хүүхэд эсвэл эхийн эмгэгийг өдөөдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг.

  • Хэрэв ээж нь Д аминдэм хангалтгүй байвал хүүхэдтэй болох эрсдэл нэмэгддэг.
  • Мөн кальцийн түвшинг хянах шаардлагатай бөгөөд үүнийг цусны судасны хананаас угааж болохгүй. Энэ төрлийн дутагдал нь жирэмсэн эмэгтэйд венийн судсыг өдөөж эсвэл геморройны хурцадмал байдлыг үүсгэдэг.
  • Жин нь чухал үзүүлэлт бөгөөд үүнийг хянах шаардлагатай. Илүүдэл жин нь төрсний дараах таргалалтад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​сэтгэлзүйн байдалд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
  • Хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд биеийн жингээ хянах хэрэгтэй. Жирэмсний 34 долоо хоногт жин нь анхныхаасаа 11-12 кг-аар давсан байна. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол эмчтэйгээ зөвлөлдөж, түүнтэй хамт тохирох хоолны дэглэмийг сонгоорой.
  • Умайн тонус нэмэгдэж байгаа нь нялх хүүхдэд аюул учруулдаг.
  • Ургийн ташуу ба хөндлөн дүрс нь кесар хагалгааны тусламжтайгаар хүүхэд төрүүлэх үндэс суурь болдог. Breech танилцуулга нь заримдаа байгалийн жамаар төрөхөөс зайлсхийх шалтаг болдог.
  • Энэ нь умайн залгиурыг хаах (эсвэл хэсэгчлэн хаах) үед бас аюултай.

Хуваарилалт

Ер нь эмэгтэй хүн загатнах болон бусад өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд дагалддаггүй, дунд зэргийн хэмжээтэй нэгэн төрлийн сүү ялгарах ёстой. Бусад тохиолдолд эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх, эмгэгийг тодорхойлох, эмчлэх шаардлагатай.

  • Хэрэв тэд загатнах дагалддаг бэлэг эрхтэнээс гарч ирвэл эмэгтэй хүн хөгждөг.
  • Бактерийн колпит үүсэх аюултай. Идээт ялгадас нь энэ эмгэгийн талаар ярьдаг.
  • Усны урсац нь амнион шингэний дутуу хагарлын шинж юм.
  • 34 долоо хоногт элбэг дэлбэг толбо үүсэх нь аюултай гэж тооцогддог. Хэрэв ийм эмгэг илэрсэн бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
  • Үтрээнээс бага зэрэг цус алдах нь ихэвчлэн дутуу төрөлтийн шинж тэмдэг болдог. Гэсэн хэдий ч дагалддаг өвдөлт нь ихэсийн тасалдлыг илэрхийлж болно. Умайн хөндийн судаснуудын гэмтэл нь зөрчлийн шалтгааныг хүлээн зөвшөөрсөн. Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэний хана, ихэсийн хооронд цус аажмаар хуримтлагдаж, улмаар гематом үүсдэг. Өсөх тусам ихэс улам бүр гуужиж, энэ бүхэн ургийн хөгжилд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Хэрэв та үтрээнээс ямар нэгэн сэжигтэй ялгадас илэрвэл эмчид хандаарай.

Секс

Хайр дурлалаар хүлээсэн нь дээр. 34 долоо хоногт ийм үйлдэл нь хүүхдэд сөргөөр нөлөөлдөг. Юуны өмнө, жирэмсний 34 долоо хоногтой бэлгийн хавьталд орох нь аюултай, учир нь хүүхэд нь танилцуулгыг өөрчилж чаддаг. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​төрөх суваг маш эмзэг байдаг тул халдвар авахад амархан байдаг.

Энэ хугацаанд дотно харилцаанд орохыг хатуу хориглодоггүй. Эрсдэлийг бие даан үнэлэх нь зүйтэй бөгөөд жирэмсний явцын талаар бүх нарийн ширийн зүйлийг мэддэг эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь илүү дээр юм. Энэ нь хэр аюултай болохыг, таны тодорхой тохиолдолд энэ нь аюултай эсэхийг танд хамгийн сайн хэлэх болно. Хэрэв та 34 долоо хоногтойгоо бэлгийн харьцаанд орохоор шийдсэн бол болгоомжтой байгаарай, ходоодонд дарамт учруулахаас зайлсхий.

Зөв хоолло, энэ нь жирэмсний бүх хугацаанд хамаарна. Өдөрт таваас зургаан удаа бага багаар идээрэй. Илүү ашигтай хоол идээрэй, идээрэй:

  • мах;
  • үр тариа;
  • хүнсний ногоо;
  • загас;
  • жимс;
  • сүүн бүтээгдэхүүн.

Их хэмжээний цэвэр ус ууж, боломжтой бол кофег хасах хэрэгтэй. Заримдаа та сул цай ууж болно.

Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүд ямар нэгэн зүйл идэх хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг (мөн энэ нь зөв хооллолтод ашиг тустай эсвэл тохиромжтой байх албагүй). Энэ тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй хүслээ хангах нь илүү дээр юм, гэхдээ зүгээр л автахгүй байх нь дээр. Жижиг хэсэг идэж, аажмаар өөрийгөө хортой хоол хүнснээс "салах" нь дээр.

Дасгал хийх стресс

Дунд зэргийн, зөв ​​биеийн хөдөлгөөн нь ийм хугацаанд эмэгтэй хүнд үргэлж тустай байдаг. Амьсгалын дасгал, төрөхийн өмнөх дасгал, Кегелийн дасгал хий.

Муу зуршил

Энэ долоо хоногт согтууруулах ундаа, никотин болон түүнээс дээш тооны эм хэрэглэхийг хатуу хориглоно (жирэмсний бусад долоо хоногт). Хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд санаа тавьдаг аливаа ээж энэ дүрэмд үргэлж хариуцлагатай ханддаг.

Эм, витамин уух

Мансууруулах бодис, витамины цогцолборыг хэрэглэхтэй холбоотой бүх зүйл эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Жирэмслэлт нь олон тооны эмийн эсрэг заалт юм. Витаминуудын хувьд тэдний биед дутагдах нь илүүдэлтэй адил сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Тиймээс тэдгээрийг зөвхөн эмчийн мэдүүлэгт үндэслэн авах ёстой.

Төрөхөд бэлдэж байна

34 долоо хоногт дутуу төрөх магадлал аль хэдийн бий. Тиймээс та бэлэн байх хэрэгтэй. Цүнхтэй зүйлсээ баглаж, яаралтай тусламжийн төлөвлөгөө гарга. Хэрэв та 34 долоо хоногтой жирэмсэн бол хүүхэд тань дутуу төрсөн гэж бүртгэгдэхгүй. Энэ үед тэрээр аль хэдийн амьдралд хангалттай төлөвшсөн байна. Гэсэн хэдий ч түүнийг дутуу төрсөн гэж үзэх болно.