Больничный лист по уходу за ребенком счет фсс. Общие нюансы оформления. На какой срок выдают бюллетень

Если заболел ребенок, работник может взять больничный и получить пособие по нетрудоспособности. Первые три дня будут оплачены не работодателем, как при болезни самого работника, а за счет ФСС, всю остальную сумму тоже возместит Фонд. Кто в семье может пойти на больничный, в каком порядке он оплачивается и оформляется, можно ли взять больничный по уходу за ребенком в отпуске – все эти вопросы разберем в нашей статье.

Кто имеет право на оплату ухода за ребенком по болезни

Больничный при уходе за ребенком выдается согласно раздела V Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. Мать, отец, опекун или попечитель, а также любой из родственников вправе получить больничный, причем они не обязаны проживать с ребенком совместно. Степень родства абсолютно неважна, врач выдаст больничный тому, кто фактически будет ухаживать за больным ребенком. Главное условие – этот член семьи должен работать и быть застрахованным в ФСС.

Пример заполнения листка нетрудоспособности

Больничное пособие начисляется по данным листка нетрудоспособности. Его форма утверждена приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н, а порядок выдачи и заполнения - приказом от 29.06.2011 № 624н. Если листок, предоставленный работником, заполнен без ошибок, то начислить пособие нужно в срок 10 календарных дней, а выплатить в ближайший день зарплаты (п.1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).

Бланк больничного листа разделен на две части: одна заполняется врачом, другая работодателем. Перед расчетом пособия нужно проверить, правильно ли врач заполнил свою часть листа, а потом заполнять раздел работодателя. Листки, заполненные с ошибками, не принимаются. Подробный порядок заполнения больничного работодателем приведен в пункте 66 Порядка выдачи листков нетрудоспособности.

Согласно пункта 67 Порядка, к больничному листу нужно приложить расчет пособия в свободной форме, распечатав его на отдельном листе, а в самом листке нетрудоспособности указывать уже итоговые цифры.

Всех, у кого есть дети, интересует вопрос, как оплачивается больничный по уходу за ребенком. Дело в том, что работодатель может неохотно отвечать на многие вопросы, а разобраться самостоятельно во всех тонкостях оформления листка нетрудоспособности и начисления зарплаты в этот период, довольно сложно. Статья ниже подробно расскажет о том, как высчитывается и начисляется оплата больничного листа по уходу за ребенком в 2018 с учетом последних изменений.

Кому должен предоставляться?

По статистике в большинстве случаев за больным ребенком ухаживает мать. Однако право выйти на больничный имеет любой родственник ребенка, который:

  • работает (учащимся, студентам, пенсионерам листок нетрудоспособности не положен);
  • отчисляет взносы в ФСС (то есть оформлен на работу официально).

То есть больничный по уходу за ребенком отцу, если мать не работает, тоже может быть оформлен (на таких же условиях, как и матери).

Уход за больным ребенком может осуществлять вообще любой родственник, даже если он не проживает постоянно вместе с ним:

  • бабушка/дедушка;
  • прабабушка/прадедушка;
  • тетя/дядя и пр.

Однако больничный одновременно для ухода за одним и тем же ребенком не может взять несколько человек . То есть в один и тот же период болезни бланк листка нетрудоспособности может быть выдан только одному родственнику. Но если недуг затянулся, то по очереди ухаживать за больным могут отец, мать и другие члены семьи.

При этом степень родства с ребенком доказывать работодателю не нужно. Это позиция законодателя, которая выражена в п.5 ст.13 ФЗ №225. То есть, например, бабушке не придется доказывать, что она бабушка, если она предоставит работодателю оформленный в надлежащей форме листок нетрудоспособности по уходу за ребенком.

Кто оплачивает?

Несмотря на то, что лист нетрудоспособности сотрудник передает работодателю, больничные по уходу за ребенком, начиная с первого дня, оплачиваются за счет средств ФСС.

Для сравнения : если заболевает работник, то первые три дня его вынужденного отпуска оплачивает работодатель.

Как только ребенок почувствовал недомогание – сразу же обращайтесь в больницу, поскольку врач открывает больничный датой первого обращения. «Задним» числом оформить лист нетрудоспособности не получится.

При осмотре врача (происходит он на дому или в больнице – не важно) должен присутствовать родственник, на которого будут открывать больничный.

То есть если мама, например, не работает, а больничный хотят оформить на папу, который в момент осмотра на работе, ему придется приехать.

Также лицо, на чье имя выписан больничный, должен лично его продлевать и закрывать.

Выдача больничного листа осуществляется:

  • при амбулаторном лечении – лечащим врачом в больнице;
  • если лежите в стационаре – лечащим врачом в больнице или в стационаре.

Документ выдается на руки в день закрытия больничного.

Выдача нескольких листков нетрудоспособности при одновременном трудоустройстве у нескольких работодателей возможна в следующих случаях:

  1. В течение последних двух календарных лет работник был трудоустроен у тех же работодателей.
  2. На протяжении этих лет работник работал у этих и других (другого) работодателей.

В остальных случаях листок нетрудоспособности выдается в едином экземпляре.

Если в семье несколько детей...

Порядок выдачи в этом случае зависит от количества детей и периода болезни:

Какие документы нужны, чтобы оформить лист нетрудоспособности?

Чтобы открыть больничный, в больницу необходимо взять с собой:

  1. Свидетельство ребенка о рождении.
  2. Полис ОМС.
  3. Паспорт лица, которое будет осуществлять уход.

Документы, подтверждающие родство с ребенком, не нужны.

Сколько раз в году можно уходить на больничный?

Работник может уходить на больничный неограниченное количество раз в год. Допустимый период отсутствия на работе также не ограничен законом.

Более того, если Ваш ребенок болеет слишком часто и подолгу – работодатель не может угрожать увольнением или привести свои угрозы в исполнение, поскольку в ст. 81 ТК РФ, содержащей основания для расчета по инициативе работодателя, нет такой причины как «длительное и частое пребывание на больничном».

Однако существуют лимиты для оплачиваемых больничных. Если они исчерпаны – работник вправе не выходить на работу по причине болезни ребенка и эти дни не будут считаться прогулом. Однако причину невыхода все равно необходимо подтверждать листком нетрудоспособности. При этом пособие за дни нетрудоспособности, превышающие лимит, начисляться не будет. Данные положения содержаться в письме ФСС РФ от 19.12.2014 № 17-03-14/06-18772.

Количество дней оплачиваемого больничного

Нельзя однозначно ответить, сколько дней больничного по уходу за ребенком оплачивается, поскольку для отдельных категорий детей и болезней установлены разные сроки.

Они перечисляются в ч.5 ст.6 ФЗ от 29.12.2006 N 255 "Об обязательном соцстраховании...", а также в Приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, положения которых отражены в таблице ниже.

*больничный по уходу за ребенком до 7 лет открывается на все время карантина в детском саду, даже если малыш не болеет;

**срок увеличивается до 90 дней, если ребенку до 7 лет был поставлен диагноз из списка, утвержденного Приказом Минздравсоцразивтия России от 20.02.2008 № 84н.

Обратите внимание, что выше указано количество календарных, а не рабочих дней. Поэтому припавшие выходные во время нетрудоспособности также учитываются.

Если установленный годовой лимит заканчивается в момент уже открытого больничного, то он оплачивается частично.

Пример . Макогонова принесла в бухгалтерию по месту работы больничный лист за период ухода за своим 11-летним сыном с 4 по 17 апреля 2018 года. В этом году работник уже использовал 36 дней больничного. Соответственно, у нее осталось 45-36 = 9 дней, которые должны быть оплачены. Она находилась на больничном 14 дней. В связи с этим бухгалтер начислит пособие только за 9 дней больничного (с 4 по 12 апреля), а остаток не будет оплачиваться, так как допустимый лимит в этом году исчерпан.

Если ребенок в текущем году переходит в следующую возрастную группу, то количество использованных дней оплачиваемого больничного сохраняется. Но количество оставшихся оплачиваемых дней определяется возрастом, в котором пребывает ребенок на момент открытия больничного.

Пример 1 . Кислова Д.И. в 2018 году находилась на больничном, ухаживая за ребенком 42 дня. В октябре ее сыну исполнилось 7 лет, а в ноябре– он проболел 9 дней. Как будет рассчитываться пособие для нее в ноябре?

Так как на момент открытия больничного в ноябре ребенку уже исполнилось 7 лет, Кисловой Д.И. положено не более 45 дней оплачиваемого больничного. Из них 42 дня уже было использовано и оплачено. Осталось 3 дня от годового лимита, за которые она и получит пособие. Остальные 6 дней больничного оплачиваться не будут.

Пример 2 . У Горовой В.И. дочка заболела в возрасте 6 лет, ей был открыт больничный. Во время болезни девочке исполнилось 7 лет. За 2018 года Горовая В.И. уже использовала 49 дней из положенный 60, а во время последнего больничного – ребенок еще проболел 11 дней. Как рассчитать правильно пособие в последнем случае?

На начало заболевания ребенку было 6 лет. От этого возраста и следует отталкиваться при расчете суммы пособия. Это означает, что лимит для Горовой В.И. остался прежним – 60 дней. А значит, для последнего случая нетрудоспособности у нее еще было «в запасе» 11 (60-49) дней, поэтому оплате подлежат все дни больничного.

Размер пособия

Правила определения размера больничного содержатся в ст.7 ФЗ от 29.12.2006 N 255. Наглядно разобраться в том, сколько процентов оплачивается больничный по уходу за ребенком, поможет таблица ниже.

Поскольку размер пособия зависит от детского возраста, может встать вопрос о том, как быть, если в период ухода за больным возраст последнего изменился.

Возраст ребенка определяется на дату начала болезни (день открытия больничного), поэтому изменения возраста после этой даты не имеет никакого значения.

Если стаж работы не превышает 6 месяцев – то размер пособия не должен превышать актуальный на момент расчета МРОТ.

По общему правилу (ч.1 ст. 14 ФЗ N 255) пособие исчисляется исходя из среднего заработка, рассчитанного за два последних календарных года застрахованного лица.

Что включается, а что – нет, при расчете среднего заработка, поможет разобраться таблица ниже.

В качестве исключения лицам, находящимся в эти года в отпуске по беременности и родам, год или оба года могут быть заменены другими периодами, если это приведет к увеличению пособия.

В качестве среднего заработка берется МРОТ при расчете пособия, если:

  • если лицо не имело заработка;
  • если заработок был ниже установленного МРОТ.

Величина среднего заработка определяется пропорционально продолжительности рабочего времени, если работник в эти два года работал на условиях неполного рабочего графика.

Чтобы определить средний дневной заработок, необходимо поделить сумму начисленного заработка за последние 2 календарных года на 730* (ч.3 ст.14 ФЗ №255), то есть на количество календарных дней расчетного периода.

*Обратите внимание, что величина 730 при расчетах не может быть заменена на 731 или 732, если в расчетный период включены високосные года. Такая замена возможна только при расчете пособий по беременности и родам, а также по уходу за ребенком («детские», которые выплачиваются после родов). В случае с больничными (хоть для взрослых, хоть для детей) эта величина ВСЕГДА неизменна и составляет 730.

Рассчитывая размер пособия за конкретный период, необходимо полученный размер заработка умножить на процент от среднего заработка (зависит от стажа) и количество дней больничного.

S = T / 730 х %стажа х N, где

S – сумма пособия.

T – зарплата за последние два года, то есть за 2016-2017 года. При этом она не может быть:

  • больше 718 000 руб. за 2016 год;
  • больше 755 000 руб. за 2017 год.

Это объясняется тем, что выплаты в большем размере страховыми взносами в ФСС России в эти годы не облагались.

%стажа – коэффициент зависит от размера стажа, который определяется согласно ст.7 ФЗ №255 и также указан в таблице выше.

N – количество дней нетрудоспособности.

Пример . У Дерибасовой В.И. заболела 13-летняя дочка. Это первый случай болезни ребенка в 2018 году. Врач поставил диагноз ОРВИ и определила период для ухода за больным ребенком 16 календарных дней с 22 марта. Сумма выплат за 2016 и 2017 года составили 218 000 р и 256 000 р соответственно. А страховой стаж у Дерибасовой составляет 13 лет 10 месяцев.

Начисление больничного будет происходить следующим образом. Оплата по страховому случаю производится за 15 дней, но ребенок более 16 дней, поэтому один день останется неоплаченным. Больничный будет оплачиваться следующим образом: 10 первых дней – 100% среднего заработка, с 11-го по 15–ый день – 50%.

Средний дневной заработок в данном случае составит (218 000 + 256 000) : 730 = 649,31 (р). Данное значение не превышает установленный законодательством максимум 649,31р < 2017,81р, а также больше допустимого минимума 649,31р > 311,97р. Поэтому используем именно его, ничем не заменяя.

Поэтому Дерибасова получит 6493,1р за первые 10 дней больничного и 1609,7р за последующие пять дней. Итого, общий размер пособия составит 8102,8 р.

Случаи, когда больничный не предоставляется

Лист нетрудоспособности не выдается, если уход необходим:

  • за ребенком в возрасте от 15 лет при лечении в стационаре;
  • ребенку, хроническое заболевание которого находится в состоянии ремиссии;
  • в период отпуска.

Не предоставляется больничный в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет (исключение – застрахованное лицо работает на условиях неполной занятости или на дому), во время декретного отпуска по беременности и родам, ежегодного оплачиваемого и бесплатного отпусков.

Если больничный и отпуск совпал, но второй закончился раньше, чем первый, то работник может сразу же выйти на больничный, не выходя на работу из отпуска. Однако «не выходя» - имеется в виду чисто физически. Отпуск все равно не продлевается, как в случае, если бы заболел сам работник, а не ребенок. А вместо отпуска – открывается больничный.

Больничный закрыт выходным днем: что делать?

Если Вам закрыли больничный выходным днем, ФСС вправе отказать Вам в выплате пособия. Основанием отказа станет оформление больничного листа с нарушением. Согласно п.41 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н листок нетрудоспособности выдается со дня, когда работник должен приступить к работе.

Поэтому когда получаете на руки больничный лист, обратите внимание на указанную дату. Подобные ошибки врачи обычно допускают не специально, а по невнимательности, поэтому сразу же на месте – укажите на их допущение.

Оплачивается ли больничный по уходу за ребенком, если работник уволился?

Нет, не оплачивается. Согласно ч. 2 ст. 5 ФЗ №225 пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам... в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Речь идет только о заболевании или травме самого сотрудника, но не его членов семьи.

Другое дело, если бы больничный на ребенка был взят в последний день работы. Тогда бы пособие было выплачено за все дни (если не превышен годовой лимит), поскольку уволить сотрудника во время пребывания на больничном нельзя. Тогда бы последним днем ее работы был день, указанный в листе нетрудоспособности.

Возможно ли продление больничного?

Для начала следует выяснить, что понимается в конкретном случае под термином «продление»:

  • увеличение установленных годовалых лимитов;
  • увеличение продления открытого на определенный период больничного (если лимит не превышен).

Установленный годовалый лимит оплачиваемых дней больничного не может быть продлен. В то же время, временных рамок для «бесплатных» больничных нет.

Продлить дни открытого больничного в конкретном случае можно в больнице. Решение о продление принимается на заседании врачебной комиссии.

До скольки лет?

Обобщив информацию выше, можно сделать вывод, что больничный по уходу за больным ребенком дается до 18 лет, однако для каждой возрастной категории установлены лимиты по количеству предоставляемых дней.

Кроме того, есть исключения из этого правила: больничный родителям (или другим родственникам) не дается, если ребенок старше 15 лет лечится в стационаре.

Что делать, если начальник грозит увольнением за частые больничные?

Такого основания для увольнения законом не предусмотрено. Уволить из-за того, что Вы уходите на больничный по причине частых болезней детей, работодатель не может. Это противозаконно. В этом случае, а также если работодатель пока что только угрожает увольнением, Вы можете обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или прокуратуру. Последней инстанцией для решения конфликта в случае незаконного увольнения станет суд.

Больничный по уходу за ребенком хотя бы раз в жизни оформлял каждый из родителей. Но каждый год приносит новации. Как оплачивается больничный по уходу за ребенком в 2019 году, оплачивается ли больничный по уходу за ребенком не родителям, а его близким, помогающим в уходе? Документ позволяет получить материальную поддержку в сложный для семьи период. Важно, что расчет больничного по уходу за ребенком производится только работающим гражданам и оплачивается за счёт их работодателя.

Больничный лист по уходу за детьми в 2019 году - сроки, оплата, изменения

Больничный лист по уходу за ребенком - явление настолько частое, что, казалось бы, не должно вызывать сомнений.

С 10 апреля 2019 года произошли изменения в законодательстве относительно сроков назначения больничного по уходу за детьми. До апреля 2019 года государство устанавливало лимит на количество дней, которые родитель мог использовать для присмотра за малышом.

В новом законодательстве не только увеличили срок стационарного лечения, но и позволили служащим не разбивать больничный на несколько временных интервалов. При этом оплате подлежит весь срок пребывания работника в стационаре вместе с членом семьи, независимо от того, на сколько дней подряд выписан документ.

Старые условия оплаты документа по уходу за ребёнком:

  1. Больничный по уходу за ребёнком до 7 лет выдавался на срок не более 60 дней в году.
  2. Если заболевание малыша носило особый характер, указанный в Перечне Минздрава 20 февраля 2008 года №84, срок пребывания в стационаре продлевался до 90 дней.
  3. Тот, кто следил за состоянием больного, мог находиться в оплачиваемом «отпуске» в течение всего периода лечения, без разбития на временные интервалы.
  4. Родители детей 7 - 15 лет могли оформить лист нетрудоспособности по уходу за ребёнком не более 45 дней в году.
  5. Единовременный срок предоставления «отгула» не мог превышать 15 рабочих дней.

В настоящее время для детей старшей группы, от 15 до наступления совершеннолетия, предусмотрено только 30 оплачиваемых дней по больничному листку отца или матери.

Те, кто присматривает за больным, не могут отлучиться от работы сроком более 3-х дней подряд.

Исключение:

  • если медицинская комиссия принимает решение об относительной тяжести заболевания, требующего постоянный контроль над состоянием пациента, срок больничного может быть увеличен до 7 дней;
  • оплачиваться будет только амбулаторное лечение, на дому;
  • при назначении стационара выплаты отменяются.

С 18 лет граждане в РФ считаются взрослыми. И родители, а также бабушки и дедушки, уже не могут оформить больничный для ухода за ними.

Особенности предоставления документа при лечении ребёнка-инвалида или осложнении в период выздоровления

Для особенных детей действуют расширенные правила получения справок и оплаты. Льготы также назначаются родственникам пациентов, которые получили осложнения в поствакцинальный период, или больных со злокачественными образованиями.

До изменения в 2019 году на присмотр за состоянием инвалидов отводилось не более 120 дней в году. Родители могли уйти на больничный на весь срок, без ограничения по количеству дней подряд. Оплачивался как стационар, так и домашний уход за больным. Возраст малыша для получения справки не должен был превышать 15 лет.

ВИЧ-инфицированные дети до 15 могли рассчитывать на поддержку члена семьи на весь период лечения. При этом начисления производились только при назначении стационара.

Для детей до 15 лет, у которых после использования вакцины или других лекарственных препаратов диагностировали рак или серьёзные осложнения, предусмотрен больничный на весь срок лечения. Оплате подлежит и амбулаторный присмотр за состоянием пациента, и стационарное лечение.

Новые правила предоставления справок о нетрудоспособности по уходу за детьми

С 10 апреля 2019 года вступили в силу изменения относительно предоставления больничных листов для родителей.

Новые условия затронули все категории:

  1. Ограничение по сроку предоставления больничного листа для лечения малышей до 7 лет отсутствуют.
  2. Родители могут следить за состоянием больного на протяжении нескольких месяцев или лет: по закону, работодатель не вправе ограничивать служащего в предоставлении «отпуска» или применять к нему какие-либо меры взыскания по данной теме.
  3. Возраст детей-инвалидов, которым требуется присмотр, увеличили до 18 лет.
  4. Отменили сроки предоставления документа: родитель может находиться в палате совместного пребывания или осуществлять уход на дому неограниченный промежуток времени.

Повышение возрастного порога для ВИЧ-инфицированных пациентов с 15 до 18 лет и такие же условия для детей, у которых диагностировали рак или выявили осложнения в процессе стационарного лечения.

Электронный тип документа

С 2017 года граждане РФ могут значительно ускорить оформление и получение больничного листа. С появлением электронного формата выдачи справок данные автоматически передаются работодателю, а сотрудник компании может не беспокоиться о составлении детского больничного вручную.

Переход на электронный формат пользуется популярностью пока только в крупных медицинских учреждениях. Не все сельские больницы имеют возможность технического оформления больничного электронного листа по уходу за ребёнком.

Введение нового формата не является обязательным для граждан: россияне вправе выбрать, какой из типов для них наиболее удобный.

Работодатель не имеет права отказать в принятии электронной справки или начислить сумму меньше полагаемой.

Расчёт больничного электронного листа по уходу за ребёнком осуществляется по тем же процентам.

Преимуществом нового формата являются:

  • высокая скорость оформления - выдача новой справки занимает не более 15 минут;
  • отсутствие ручного ввода данных - вся информация заполняется медицинским работником в больнице, данные автоматически передаются из карточки пациента.

Автоматическая передача документа работодателю. Сотрудник больше не должен предоставлять информацию в бухгалтерию или отдел кадров: электронный документ передаётся через интернет в день заполнения справки.

Кто может получить документ

Детский больничный не выплачивается тем, кто получает «чёрную» зарплату или по другой причине не платит взносы в ФСС. Под категорию попадают:

  1. Женщины в декретном отпуске.
  2. Неработающие пенсионеры.
  3. Граждане, трудоустроенные неофициально.

Выплата по справке из медицинского учреждения осуществляется только официально работающим гражданам. Получить документ может родитель, который трудоустроен в момент обращения за документом.

Это могут быть как физические лица, так и индивидуальные предприниматели, отчисляющие средства в фонд социального страхования (ФСС).

Исключение составляют случаи, когда те, кому изначально не полагается выплата, перечисляют взносы в фонд соцстрахования. Например, мамы в декрете, работающие на неполную ставку.

В такой ситуации они вправе рассчитывать на оплату листка по уходу за малышом. То же касается трудоустроенных пенсионеров, которые имеют право рассчитывать на возмещение из ФСС, если они ухаживают за больным ребёнком.

Законодательство не накладывает ограничений на степень родства. Если ранее оформить справку могли только ближайшее родственники, то есть родители, с 2014 года воспользоваться правом допускается бабушкам, дедушкам и другим членам семьи. Справка полагается также опекунам и приёмным родителям.

В каком случае ФСС отказывает выплатить средства

Подать документы на выплату больничного по уходу за детьми может каждый, однако, в фонде соцстрахования проверяют наличие степени родства. Если пациент не является родственником работника, в выплате отказывают.

Возмещение за временную нетрудоспособность полагается только тем гражданам, которые фактически присматривают за состоянием малыша.

Не допускается оформление больничного листа одним из родителей, а осуществление ухода другим членом семьи. При выявлении подобного факта к работнику применяется взыскание в виде оформления возврата ранее начисленных средств.

Начислением средств на счёт работника при подаче документа занимается работодатель. Но многие россияне ошибочно несут справки в фонд социального страхования.

Схема получения и оформления документа не включает в себя ФСС в качестве посредника - изначально оплатой занимается только организация, в которой сотрудник официально трудоустроен.

Вне зависимости от степени тяжести болезни или продолжительности вынужденного отдыха гражданину приходят средства из фонда компании. Далее уже ФСС возмещает предприятию расходы на содержание работника в период его временного отсутствия.

Возмещение полагается только тому лицу, которое фактически осуществляло уход за больным ребёнком. Жена не имеет права получить выплату за работающего мужа, как и за других родственников. Перед начислением средств, фонд социального страхования проверяет правила предоставления документов, их полноту и соответствие принятым стандартам.

Изменения в оплате с 2019 года

До 10 апреля 2019 года первые три дня по листку нетрудоспособности оплачивались работодателем, далее возмещение производилось из фонда социального страхования. Теперь все финансовые обязанности полностью взял на себя ФСС.

Сотрудник, как и прежде, должен предъявить документ о временном отсутствии на рабочем месте в бухгалтерию или отдел кадров. Копия справки высылается в орган соцстрахования. ФСС занимается возмещением выплат и проверкой документации.

Отпуск и начало болезни - особенности совмещения

С 2019 года изменения коснулись не только сроков оплаты:

  1. В текущем периоде граждане не могут рассчитывать на предоставление справки по уходу за малышом, если в период заболевания сотрудник находился в отпуске (оплачиваемом или за свой счёт). Если начало заболевания приходится на период действия отпуска, ФСС не станет возмещать затраты.
  2. Чтобы получить материальную поддержку, работник должен отозвать заявление о выходе в отпуск. В таком случае врач имеет право выписать листок нетрудоспособности, по которому гражданину полагается финансовое возмещение.
  3. По истечении срока больничного сотрудник может вновь подать заявление на предоставление отпуска.

Декретный отпуск также не даёт возможности мамам оформить больничный на себя. В период длительного отсутствия женщины на рабочем месте по причине беременности и родов рекомендуется, чтобы присмотр за детьми осуществлял другой член семьи, работающий официально, например, супруг или брат.

Обязанности по заполнению листка нетрудоспособности принадлежат только работнику медицинской организации. Сотрудник не имеет права собственноручно выписать справку и представить её компании.

Оформление больничного листка на детей включает в себя следующие особенности:

  • выписать справку имеет право только лечащий врач - иной медперсонал (включая сестёр, сотрудников скорой и неотложной помощи, фармацевтов) не уполномочен заполнять документы в ФСС;
  • оформление производится либо в день открытия больничного, либо в дату выписки - в первом случае документ выдаётся на руки родителю, который обязан иметь его с собой при каждом визите к специалисту в поликлинике, а второй вариант применяется в 89% случаев по выздоровлении малыша - родственник получает справку о сроках предоставления больничного;
  • нельзя выписать документ «задним числом» - если ребёнок поступил на приём по истечении нескольких дней, сотрудник медучреждения оформляет листок только со дня визита и осмотра.

Допускается выдача справки на следующий день после выхода из отпуска.

Нюансы заполнения справки

Электронный документ оформляется и отсылается работодателю по почте. При заполнении листка вручную предъявляются особые требования к чернилам: они должны быть только чёрного цвета, на гелевой основе.

Заполненные шариковой ручкой бланки считаются недействительными: ФСС отказывает в выплате при представлении таких документов.

Несоответствие информации паспортных (и иных) данных со сведениями в справке – частая причина отказа от фонда социального страхования.

Чтобы быть уверенными в правильности начислений, сотрудники должны уметь самостоятельно рассчитать размер больничного пособия. На сумму начислений влияют несколько факторов:

  1. Страховой стаж.
  2. Размер заработной платы.
  3. Тип лечения ребёнка (стационар или амбулаторный присмотр).
  4. Влияние стажа на размер финансового возмещения.

В зависимости от того, сколько лет трудился родитель, будет зависеть размер выплаты из фонда социального страхования. В таблице представлены варианты, как оплачивается больничный листок по уходу за ребёнком в зависимости от стажа сотрудника.

Таблица – Стаж и возмещение из ФСС

Важным условием получения выплаты является факт официального трудоустройства гражданина. Если сотрудник работает неофициально, даже с учётом стажа в 8 лет и более он не может рассчитывать на страховое возмещение.

Декрет и выплаты по болезни ребёнка

Оплачивается ли больничный по уходу за ребёнком сотрудникам, которые вышли из декрета?

В расчёт не берутся года, в течение которых женщины (или мужчины) находились в декретном отпуске и/или осуществляли уход за ребёнком до 1,5 лет.

Если работник, вышедший из декрета, хочет оформить больничный листок, из срока стажа этот период будет вычитаться.

При отсутствии официального трудоустройства до настоящего времени полагается возмещение, только исходя из размера МРОТ.

Заработная плата не влияет на сумму возмещения из фонда социального страхования только в том случае, если сотрудник выполнял свои обязанности менее полугода. В остальных вариантах оклад играет важную роль при расчёте выплат:

  • при подсчёте берутся средние показатели за 2 года работы сотрудника;
  • Если листок нетрудоспособности оформляется в 2019 году, в качестве анализа будут взяты данные за 2016 и 2017 года;
  • учитываются все доходы, полученные от работодателя, за исключением выплат по предыдущим больничным листкам и декретным отчислениям;
  • если за период сбора данных работник не был трудоустроен официально, в расчёт будут браться сведения за более ранний срок.

Если размер заработной платы превышает максимально установленный государством лимит, сумма к возмещению будет рассчитываться исходя из порога. В 2019 году размер ежегодного дохода для расчёта больничного листка не должен превышать 815 тыс. рублей.

Как рассчитывается больничный исходя из типа лечения

В зависимости от типа лечения фонд социального страхования может отказать в выплате или произвести оплату в 100%-м размере. Особенно это касается детей в возрасте 15-18 лет. Выплата ФСС полагается, только когда ребёнок лечится на дому.

Но при расчёте больничного листка в остальных случаях все иначе. Если ребёнок находился на амбулаторном лечении, то родителю возмещается 100% только за первые 10 дней присмотра. Далее расчёт осуществляется исходя из 50% от оклада.

Тип медицинского ухода назначается только лечащим врачом. Родители не могут требовать предоставление выплаты, если по закону, данный вид медицинской помощи не предусматривает выписку больничного листка.

Гражданка Иванова работает на заводе «Стальметиз» 6 лет 3 месяца. За 2016-2017 года она заработала 245 и 289 тыс. рублей соответственно. В 2019 году её 6-летний сын заболел, ей пришлось взять больничный на 12 дней. Лечение проводилось на дому. Каким будет размер выплаты из ФСС?

  1. Подсчёт заработка. Необходимо определить среднедневной доход сотрудницы за два года до получения больничного листка. Для этого сумму заработка за 2 года следует разделить на количество дней в периоде (365+366 = 731 день):

(245+289) / 731 = 730, 5 рублей.

Анализ процента возмещения. Так как страховой стаж входит в промежуток от 5 до 8 лет, Ивановой полагается 80% от размера среднедневного заработка.

  1. Подсчёт результатов.

Ребёнок лечился амбулаторно. В этом случае в первые 10 дней возмещение будет производиться в 100% размере от возможного (учитывая ограничение по стажу), а за последующие 2 суток – в размере 50%.

  • 730,5 х 80% х 10 = 5844 рубля;
  • 730,5 х 50% х 2 = 730,5 рубля;
  • 5844 + 730,5 = 6574,5 рубля.

Вывод: за 12 дней амбулаторного присмотра за малышом Ивановой «Стальметиз» выплатит 6574,5 рубля.

Если сумма, начисленная работодателем, не совпадает с ожиданиями сотрудника, рекомендуется проверить следующие факторы:

  1. Среднедневной заработок. При подсчёте работодатель не учитывает дни, когда сотрудник находился на больничном (для собственных нужд или лечения ребёнка). Также из количества дней вычитается декретный отпуск и уход за детьми до 1,5 лет.
  2. Налоговые обязательные взносы. С отчислений по больничному листку полагается оплатить налог в ФНС. При перечислении взносов работник получает сумму уже за вычетом НДФЛ. Многие сотрудники забывают об этом и жалуются, что больничный пришёл не в полном объёме.

Куда обращаться за ошибочным начислением

Несмотря на то, что возмещение осуществляет ФСС, вопросы о сумме по больничному листку рекомендуется уточнять по месту работы. В бухгалтерии или отделе кадров ошибки в начислениях не являются редкостью.

Если недостаточный размер перечислений связан с виной работодателя, сотрудник должен написать заявление на перерасчёт по листку нетрудоспособности.

В течение 10 рабочих дней работодатель обязан возместить трудящемуся недополученную сумму за время отсутствии.

Несмотря на то, что законодательством предусмотрено оформление больничного и в случае болезни ребенка, оплачиваться такой бюллетень будет по-особому. Обратите внимание и на заполнение самого бланка: в графе о причине нетрудоспособности должен быть вписан код 09 – уход за членом семьи.

ВАЖНО: больничный лист по уходу за ребенком может быть выдан разным членам семьи, при этом родство подтверждать не требуется.

Если в семье несколько детей и все они заболели, выписка бюллетеня будет иметь свои особенности, на которых мы остановимся ниже.

Расчет больничного по уходу за ребенком

Если одновременно болеют двое детей, в графе «По уходу» больничного листа указываются данные обоих. Если же заболевших детей 3 и более, нужно составить новый бланк, так как в один документ можно вписать информацию только о 2-х членах семьи.

ВАЖНО: строка с суммой пособия за счет работодателя в детском больничном всегда будет пустой, так как он полностью финансируется из средств фонда.

Больничный лист не оформляется, если:

  • ребенок старше 15 лет проходит стационарное лечение
  • родственник больного ребенка уже находится в отпуске
  • мама ребенка уже оформила больничный по беременности и родам

Поэтому, по общему правилу, больничный по уходу за ребенком в отпуске не оплачивается. Но, бюллетень может быть выдан на законных основаниях сразу по окончании отпуска, если потребность в уходе за больным членом семьи еще сохраняется.

Расчет больничного листа по уходу за ребенком напрямую зависит от зафиксированных дней болезни. Законодатель вводит следующие ограничения:

  • для детей до 7 лет детский больничный выдается на весь срок болезни
  • возрастная группа 7-15 лет – до 15 календарных дней по каждому заболеванию
  • ребята старше 15 лет – 3 дня максимально и только при лечении амбулаторно

Чтобы понять, как рассчитывается больничный по уходу за ребенком, давайте обратимся к тексту закона. Правила оплаты в 2016 году следующие:

  • если больничный выписан на амбулаторный уход за больным ребенком, первые 10 дней по нему будут оплачены родственнику с учетом его страхового стажа
  • 50% пособия, исходя из среднедневного заработка сотрудника, который ухаживал за больным членом семьи, будут выплачены, начиная с 11 дня бюллетеня
  • Если же заболевший ребенок находится в стационаре и родственник осуществляет уход за ним, больничный за весь срок оплачивается с учетом стажа

Получается, что если просчитать, какой больничный оплачивается больше детский или взрослый, то детский может быть и равен взрослому, но может и быть ниже, если оплачивается с учетом коэффициента 0.5. Фактически, полную плату по больничному можно получить, если осуществлять уход за ребенком в возрасте до 7 лет.

Кому не положен детский больничный

Больничный по уходу не положен, если ребенок уже достиг 15-летнего возраста и проходит лечение в стационаре, а не дома. Нет такого понятия «в отпуске на больничном с ребенком», так как, если ребенок заболел, когда вы были в отпуске (ежегодном или за свой счет), бюллетень не оплачивается. Не стоит узнавать, сколько оплачивают больничный по уходу за ребенком и в том случае, если вы уже оформили больничный по беременности и родам или находитесь в отпуске по уходу за ребенком.

Максимальный предел детского больничного в течение года

Обычно родителей интересует не только, как оплачивают больничный по уходу за ребенком, но и какова его максимальная продолжительность. Для детей до 7 лет установлены самые лояльные условия их родители могут не только получать полную выплату по бюллетеню, но и имеют возможность ухаживать за детьми во время болезни до 60 дней в расчете на 1 год.

ВАЖНО: если заболевание ребенка относится к особому перечню, максимальная длительность ухода за ним в год увеличена до 90 календарных дней. Если ребенок является инвалидом и не достиг 15-летия, детский бюллетень по уходу может быть выдан родственнику сроком до 120 календарных дней.

Оплата больничного по уходу: новая практика

С начала 2017 года законодатель предусмотрел электронный детский больничный. Цель автоматизации процедур – контроль и учет движения больничных листов и статистки их выдачи. Специфика оформления и выдачи больничных изменится, но нормы права, регламентирующие, как оплачивается больничный с ребенком, будут сохранены. Ознакомиться с требованиями закона в первоисточнике, можно, изучив в Сети следующие доступные документы трудового права:

  • Федеральный закон 255-ФЗ – законодательный акт о материнстве и оплате периода нетрудоспособности
  • Приказы 347н и 624н, разработанные и утвержденные Минздравсоцразвития и регламентирующие, как оплачивается больничный по уходу за ребенком
  • Постановление №375, выпущенное Правительством РФ и определяющее четкий порядок расчета пособий по бюллетеню

Это самые главные документы, которые позволят понять, как по закону оплачивается больничный. В сложных случаях врач обратится к дополнительным постановлениям, изучит подзаконные акты, чтобы точно знать, на какой максимальный срок выдается больничный по уходу за ребенком. Если заболевание входит в специальный перечень и по нему положена иная продолжительность больничного, стоит детально ознакомиться с нормами приказа 84н Министерства здравоохранения и соцразвития.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .