Avort- Aceasta este pierderea sarcinii care are loc cu mai puțin de 20 de săptămâni, adică cu mult înainte ca fătul să poată supraviețui în afara uterului. Aproximativ 10 - 15% din toate sarcinile se termină cu pierderea ei, iar 40% dintre avorturile spontane trec neobservate pentru o femeie, pentru că nici măcar nu bănuiește că a fost însărcinată.

Cauzele avorturilor spontane

Cauzele avorturilor spontane nu sunt bine înțelese, dar majoritatea întreruperilor de sarcină apar atunci când sarcina nu se dezvoltă normal. De obicei, femeia sau medicul ei nu pot face nimic pentru a preveni această afecțiune.

Majoritatea avorturilor spontane apar în primul trimestru de sarcină () și sunt purtate. În multe cazuri, cauza rămâne necunoscută.

Cu toate acestea, o serie de factori pot contribui la avortul spontan în primul trimestru de sarcină:

1. Anomalii cromozomiale la făt - mai mult de 50% din avorturile spontane precoce sunt cauzate de probleme cromozomiale la fat. Cromozomii sunt structuri minuscule filiforme din fiecare celulă a corpului care conțin genele noastre. Fiecare persoană are 23 de perechi de cromozomi, constând dintr-un număr egal de cromozomi materni și paterni.

Cele mai multe anomalii cromozomiale rezultă din deteriorarea unui ovul sau spermatozoid care conține un cromozom suplimentar sau, dimpotrivă, lipsă de cromozomi. Drept urmare, embrionul primește un număr greșit de cromozomi, iar acest lucru, de regulă, duce la un avort spontan. Părinții care sunt prea maturi sunt mai susceptibili de a avea anomalii cromozomiale, astfel încât riscul de avort spontan crește odată cu vârsta.

2. Ovul gol sau sarcina molară - o afecțiune în care nu există embrion în ovul. Acest lucru se întâmplă fie atunci când embrionul nu se formează deloc, fie când dezvoltarea acestuia se oprește într-un stadiu foarte timpuriu. Adesea, un ovul fertilizat gol este o consecință a anomaliilor cromozomiale.

La începutul sarcinii, o femeie poate observa că simptomele sarcinii ei au dispărut și poate prezenta sângerări vaginale (cel mai adesea maro închis). La ecografie, medicul vede un sac gol. În cele din urmă, această sarcină se termină cu avort spontan, dar uneori poate dura câteva săptămâni.

3. Starea sănătății materne - problemele hormonale, bolile infecțioase, diabetul zaharat, bolile tiroidiene și alte boli autoimune pot crește riscul de avort spontan. Tratarea acestor afecțiuni înainte (și chiar în timpul) sarcinii poate ajuta uneori la prevenirea avortului spontan.

4. Stilul de viață al mamei - femeile care abuzează de alcool sau consumă droguri prezintă un risc crescut de avort spontan. Un studiu recent a constatat că femeile care consumă mai mult de 200 de miligrame de cofeină pe zi (aproximativ 350 de grame de cafea) au de două ori mai multe șanse de a avea un avort spontan decât femeile care nu folosesc cofeină. Prin urmare, femeilor care sunt deja însărcinate sau doar încearcă să rămână însărcinate li se recomandă să nu consume mai mult de 200 mg de cofeină pe zi.

Avorturile spontane tardive sau avorturile spontane din al doilea trimestru - avortul spontan între 13 și 19 săptămâni de gestație - sunt mai puțin frecvente, în aproximativ 1 până la 5% din cazuri.

Pierderile tardive ale sarcinii sunt cauzate cel mai adesea de probleme cu uterul sau de un col uterin slăbit (insuficiență cervicală) care începe să se deschidă prematur. Avorturile spontane tardive pot fi cauzate și de anomalii cromozomiale, infecții și afecțiuni de sănătate maternă.

Simptome de avort spontan

Pete vaginale sau sângerări, uneori însoțite de crampe în abdomenul inferior (ca în cazul menstruației) sau dureri abdominale mai severe, pot fi un semn că o femeie se poate confrunta. avort.

Cu toate acestea, multe femei însărcinate au spotting în stadiile incipiente, dar cu acces în timp util la un medic, avortul spontan poate fi evitat. O femeie trebuie să-și contacteze imediat medicul dacă a observat orice sângerare (chiar și pete ușoare) în timpul sarcinii. Medicul ei va efectua o examinare internă pentru a evalua starea colului uterin (pentru semne că a început un avort spontan) și va comanda o ecografie și teste de sânge.

Tratament pentru avort spontan

Majoritatea femeilor care au avort spontan devreme nu au nevoie de tratament. De regulă, uterul se curăță de la sine, iar femeia observă acest lucru ca fiind o perioadă foarte grea.

Cu toate acestea, dacă medicul vede la o ecografie că țesut rămâne în uter, sau dacă femeia sângerează abundent, poate recomanda un tratament care vizează curățarea cavității uterine. Acest lucru se poate face printr-o procedură chirurgicală numită chiuretaj (curățarea uterului), în care colul uterin se dilată și țesutul din uter este îndepărtat folosind un extractor cu vid sau un dispozitiv chirurgical numit chiuretă.

În unele cazuri, medicul poate oferi femeii opțiunea de a utiliza Misoprostol pentru a elimina orice țesut rămas din uter. Studii recente arată că misoprostolul este eficient în 84% din cazuri. Acest medicament, împreună cu Mifepristone, este utilizat și pentru avortul medical în stadiile incipiente (până la 7 săptămâni) de sarcină.

Examinări post avort spontan

De regulă, dacă avort a apărut pentru prima dată și în primul trimestru de sarcină, femeia nu este supusă niciunui studii și teste suplimentare. Motivele acestor pierderi timpurii sunt adesea necunoscute, așa că medicii atribuie totul anomaliilor cromozomiale.

Dacă o femeie a avortat în al doilea trimestru de sarcină sau a avut două sau mai multe avorturi spontane (așa-numitul avort spontan obișnuit) în primul trimestru de sarcină, medicul ginecolog recomandă de obicei o serie de analize pentru a determina cauza.

Testele pentru a determina cauza avortului spontan recurent sunt următoarele:

• Un test de sânge pentru anomalii cromozomiale, care este luat de la ambii părinți (numit cariotip) și pentru unele probleme hormonale și probleme ale sistemului imunitar, anomalii în corpul mamei;
• Analiza anomaliilor cromozomiale ale țesuturilor obținute ca urmare a unui avort spontan (dacă sunt prezente țesuturi);
• Ecografia uterului;
• Histerosalpingografie (radiografie a uterului);
• Histeroscopie (examinarea cavității uterine folosind un dispozitiv special (histeroscop), care este introdus prin colul uterin în uter);
• Biopsie endometrială (prinderea unei bucăți mici de endometru (mucoasa uterului).

Recuperarea unei femei după un avort spontan

Pentru a-și reveni fizic după un avort spontan, o femeie are nevoie de la o săptămână la o lună (sau mai mult), în funcție de cât timp a rămas însărcinată. De exemplu, o femeie are în sânge niște hormoni ai sarcinii după un avort spontan pentru încă 1 - 2 luni. Ciclul menstrual la majoritatea femeilor se reia la 4 până la 6 săptămâni după un avort spontan.

Dar recuperarea emoțională poate dura mult mai mult! O femeie (și un tată eșuat) poate experimenta multe emoții, inclusiv șoc, tristețe, vinovăție, depresie și furie. Ambii parteneri vor gestiona durerea în moduri diferite, creând astfel tensiune între ei într-un moment în care au cea mai mare nevoie unul de celălalt. Prin urmare, părinții care au suferit o pierdere a sarcinii trebuie să se adune și împreună le va fi mai ușor să supraviețuiască tragediei.

Sarcina după avort spontan

O femeie nu ar trebui să încerce să rămână însărcinată din nou până când nu este pregătită fizic și emoțional pentru asta. În plus, înainte de a rămâne însărcinată din nou, trebuie să încercați să aflați cauza avortului spontan.

Din punct de vedere medical, o femeie poate rămâne din nou însărcinată după ce a avut un ciclu menstrual normal dacă nu este tratată pentru cauza trecutului ei. avort.

Cu toate acestea, pentru ca o femeie să fie pregătită mental pentru a rămâne din nou însărcinată după un avort spontan, trebuie să treacă mult mai mult timp, de preferință cel puțin două-trei luni.

Avort spontan, avort spontan - întrerupere patologică spontană a sarcinii. Avortul spontan se încheie în 15-20% din cazurile de sarcină stabilite clinic. Aceste cifre sunt limitele inferioare pentru estimare, deoarece în multe cazuri avortul spontan apare în stadiile incipiente - înainte ca femeia să-și dea seama că este însărcinată, în timp ce semnele clinice ale avortului spontan sunt confundate cu perioade abundente sau cu întârzierea acestora.

Amenințarea cu avortul spontan este o patologie și, în unele cazuri, este supusă unui tratament internat. Diferă de avortul medical țintit.

Medicii ginecologi din Nijni Novgorod sunt gata să vă ajute.

Tipuri de avorturi spontane

Dicționarul OMS de termeni de tehnologie de reproducere asistată din 2009 distinge următoarele tipuri de avorturi spontane (avorturi spontane):

Sarcina biochimică (avort spontan preclinic) - sarcină care nu a ajuns în stadiul clinic și este determinată numai de rezultatele analizei gonadotropinei corionice în serul sanguin sau urina;

Avortul spontan (avortul spontan) este o întrerupere spontană a unei sarcini clinice care a avut loc mai devreme de 20 de săptămâni întregi de vârstă gestațională, adică în decurs de 18 săptămâni după fertilizare. Cu o vârstă gestațională necunoscută, avortul spontan este considerat a fi pierderea unui embrion sau a unui făt cu o greutate de până la 400 g.

O naștere vie sau mort care are loc între a 22-a și a 37-a săptămâni complete de gestație este considerată o naștere prematură.

Clasificarea avorturilor spontane

Tabloul clinic al amenințării de avort descrie orice sângerare în timpul sarcinii înainte de viabilitatea fătului, care nu a fost încă evaluată în continuare. La examinare, se poate constata că fătul rămâne viabil și sarcina continuă fără alte probleme.

Alternativ, următorii termeni sunt folosiți pentru a descrie faptul că sarcina nu mai este în curs:

• Un sac gol este o condiție în care sacul fetal se dezvoltă normal, în timp ce partea embrionară fie este absentă, fie încetează să crească foarte devreme. Un alt nume este un ou fecundat gol.
• Avortul inevitabil descrie o afecțiune în care colul uterin este deja dilatat și deschis, dar fătul nu a fost încă expulzat. De obicei, această condiție va evolua către un avort complet.
• Un avort complet este excluderea tuturor produselor concepției. Produsele concepției pot include trofoblastul, vilozitățile, corionul, gălbenușul, embrionul și, mai târziu, în timpul sarcinii, fătul, cordonul ombilical, placenta, lichidul amniotic și membrana amniotică.
• Un avort incomplet are loc atunci când țesutul a ieșit, dar unele părți ale fătului sau embrionului rămân în uter.
• Sarcina înghețată (fără dezvoltare) - moartea fătului sau a embrionului și absența avortului spontan. Un alt nume este avortul spontan întârziat sau ratat.

Următorii doi termeni descriu alte complicații sau consecințe ale unui avort spontan:

• Avortul septic apare atunci când țesutul dintr-un avort ratat sau incomplet devine infectat. O infecție a uterului prezintă riscul de răspândire a infecției (sepsis) și reprezintă o amenințare gravă pentru viața unei femei.
• Pierderea periodică a sarcinii sau avort spontan repetat (medicii numesc acest avort obișnuit) reprezintă prezența a trei avorturi spontane consecutive. Dacă proporția sarcinilor care se termină cu un avort spontan este de 15% și presupunând că avorturile spontane sunt evenimente independente, atunci probabilitatea apariției a două avorturi spontane consecutive este de 2,25%, iar probabilitatea a trei avorturi spontane consecutive este de 0,34%. Incidența pierderii recurente a sarcinii este de 1%. Majoritatea covârșitoare a femeilor (85%) care au avut două avorturi spontane după aceea s-au născut în mod normal.

Simptomele fizice ale sarcinii amenințate variază în funcție de durata sarcinii:

• Timp de până la șase săptămâni, pot fi prezente doar cheaguri de sânge mici, posibil însoțite de convulsii ușoare și durere intermitentă.
• Pentru o perioadă de 6 până la 13 săptămâni, pot apărea multe cheaguri de până la 5 cm în dimensiune, părți ale fătului. Acest proces poate dura câteva ore sau, întrerupându-se intermitent și reluându-se, poate dura câteva zile. Simptomele variază foarte mult și pot include vărsături și diaree, posibil din cauza disconfortului fizic.
• Începând cu săptămâna 13, fătul poate părăsi cu ușurință uterul, dar este mai probabil ca placenta să rămână în întregime sau parțial în uter, ceea ce duce la un avort incomplet. Simptome fizice: Sângerări, crampe și dureri care pot semăna cu un avort spontan precoce, dar sunt uneori mai severe și asemănătoare cu cele de la naștere.

semne si simptome

Cel mai frecvent simptom al unui avort spontan este sângerarea [(amenințare de avort spontan). Jumătate dintre femeile care caută ajutor medical pentru sângerări în timpul sarcinii vor avea un avort spontan. Restul simptomelor nu sunt asociate statistic cu avortul spontan.

Un avort spontan poate fi detectat în timpul unei ecografii sau printr-o serie de măsurători ale nivelului gonadotropinei corionice umane (hCG). Există metode medicale pentru întreruperea sarcinii cu neviabilitatea documentată a unui făt care nu a fost expulzat în mod natural.

Simptome psihologice

În ciuda faptului că o femeie își revine fizic rapid după un avort spontan, reabilitarea psihologică poate dura mult timp. Depinde mult de caracteristicile individuale: pentru unii, câteva luni sunt suficiente pentru a merge mai departe, în timp ce alții pot dura mai mult de un an. Un sondaj (GHQ-12 General Health Questionnaire), care a chestionat femeile cu sarcina întreruptă, a arătat că jumătate (55%) dintre ele au suferit o suferință psihologică semnificativă imediat după întreruperea sarcinii, 25% în decurs de 3-x luni; 18% la 6 luni și 11% timp de un an după un avort spontan.

Un sentiment de pierdere, o lipsă de înțelegere din partea celorlalți sunt de mare importanță. Persoanele care nu au avut un avort spontan le este greu să empatizeze cu cei care au avut una. Sarcina și avortul spontan nu sunt adesea menționate în conversație, deoarece acest subiect este prea dureros. Acest lucru o poate face pe femeie să se simtă mai izolată de toată lumea. Interacțiunea femeilor însărcinate cu nou-născuții este dureroasă pentru părinții care au avortat. Uneori, acest lucru face dificilă comunicarea cu prietenii, cunoștințele și familia.

Cauzele avorturilor spontane

Un avort spontan poate apărea dintr-o varietate de motive, dintre care nu toate pot fi identificate. Unele cauze: tulburări genetice, uterine sau hormonale, infecție a tractului genital și ruptură tisulară.

Primul trimestru

Cele mai multe avorturi clinice (două treimi sau trei sferturi în cadrul studiilor) apar în timpul primului trimestru. Anomaliile cromozomiale apar la mai mult de jumătate din embrioni după un avort spontan în primele 13 săptămâni. Sarcina cu probleme genetice are o șansă de 95% să se termine cu avort spontan. Majoritatea problemelor cromozomiale apar întâmplător, nu au nimic de-a face cu părinții și este puțin probabil să reapară. Problemele cromozomiale asociate cu genele părinților sunt totuși posibile. În cazul avorturilor repetate, există posibilitatea apariției unor tulburări genetice la unul dintre părinții copilului. De asemenea, acest motiv trebuie luat în considerare dacă părinții au copii sau rude apropiate cu dizabilități sau defecte. Problemele genetice sunt mai probabil să apară la părinții mai în vârstă.

Un alt motiv pentru avortul spontan poate fi deficitul de progesteron. Pentru femeile cu niveluri scăzute de progesteron în a doua jumătate a ciclului menstrual (faza luteală), poate fi recomandat suportul cu progesteron în primul trimestru. Cu toate acestea, niciun studiu nu a arătat că suportul cu medicamente progesteron în primul trimestru reduce riscul de avort spontan (când mama poate și-a pierdut deja copilul). Chiar și legătura dintre problemele de fază luteală și avortul spontan este discutabilă.

Al doilea trimestru

Până la 15% din pierderile de sarcină în al doilea trimestru pot fi atribuite unei malformații a uterului, unui neoplasm în cavitatea uterină (fibroame) sau problemelor cervicale. Aceste condiții pot contribui și la nașterea prematură.

Un studiu a constatat că 19% din pierderile de sarcină în al doilea trimestru au fost cauzate de probleme cu cordonul ombilical. Problemele placentare pot explica un număr semnificativ de avorturi spontane tardive.

Factori de risc comuni

• Vârsta femeii însărcinate.
• Sarcina multipla.
• Diabetul zaharat în stadiul decompensării (necontrolat). Deoarece diabetul se poate dezvolta în timpul sarcinii (diabet gestațional), este o parte importantă a îngrijirii prenatale controlul semnelor bolii.
• Sindromul ovarului polichistic. Două studii au arătat că tratamentul cu metformin a redus semnificativ rata avorturilor spontane la femeile cu sindrom de ovar polichistic. Cu toate acestea, o analiză din 2006 a tratamentului cu metformină în timpul sarcinii a găsit puține dovezi de siguranță.
• Creșterea tensiunii arteriale (preeclampsie).
• Hipotiroidism sever. Prezența autoanticorpilor antitiroidieni este asociată cu un risc crescut de avort spontan.
• Unele boli infecțioase: rujeola, rubeolă, chlamydia etc.
• Fumat. Un risc crescut de avort spontan este, de asemenea, asociat cu un tată fumător. Un studiu a constatat că a existat o creștere cu 4% a riscului pentru soții care fumează mai puțin de 20 de țigări pe zi și cu 81% pentru soții care fumează mai mult de 20 de țigări pe zi.
• Dependența de droguri.
• Vătămări fizice, expunere la toxine de mediu.
• Utilizarea DIU în momentul concepției.
• Antidepresivele paroxetină și venlafaxină pot duce la avort spontan.

Factori de risc suspectați

Mai mulți factori au fost asociați cu rate mai mari de avort spontan, dar rămâne de văzut dacă acestea sunt cauzele avorturilor spontane.

Unele cercetări sugerează că bolile autoimune sunt o posibilă cauză a avortului spontan recurent sau tardiv. Astfel de boli apar atunci când sistemul imunitar acționează „împotriva gazdei”. Astfel, distruge fătul în creștere sau interferează cu evoluția normală a sarcinii. Cercetările ulterioare au arătat, de asemenea, că bolile autoimune pot provoca tulburări genetice la embrioni care. la rândul său, poate duce la avort spontan.

Boală de dimineata

Greața și vărsăturile femeilor însărcinate sunt asociate cu un risc redus de avort spontan.

Exerciții

Mișcarea este unul dintre factorii de risc. Cercetările au arătat că majoritatea tipurilor de exerciții (cu excepția înotului) sunt asociate cu un risc crescut de avort spontan înainte de 18 săptămâni. Exercițiile de mare impact sunt asociate în special cu un risc crescut de avort spontan. Nu a existat nicio relație între exerciții fizice și avort spontan după 18 săptămâni de gestație.

Diagnosticul avortului spontan

Un avort spontan poate fi detectat folosind echipamente speciale cu ultrasunete. Când căutați simptome patologice microscopice ale unui avort spontan, ar trebui să vă uitați la instantaneu. Cele microscopice includ vilozități, trofoblast, părți ale fătului. Se pot efectua și teste genetice pentru a căuta cromozomi anormali. Rolul în studiile morfologice este de a identifica și studia modificările morfologice din materialul obținut în timpul avorturilor spontane.

Acțiuni în caz de amenințare cu avort spontan

Pierderea de sânge la începutul sarcinii este cel mai frecvent simptom. În caz de pierdere de sânge, durere și ambele, se efectuează o ecografie transvaginală. Dacă viabilitatea unei sarcini intrauterine nu a fost stabilită cu ajutorul ultrasunetelor, trebuie efectuate anumite teste în serie pentru a exclude o sarcină ectopică care pune viața în pericol.

Nu este necesar niciun tratament pentru a diagnostica un avort complet. În cazul unui avort incomplet, al unui sac gol sau al unei sarcini înghețate, există trei opțiuni de tratament:

Dacă nu este tratat (așteptați și vedeți), totul se va întâmpla în mod natural în decurs de două până la șase săptămâni. Această cale evită efectele secundare cauzate de medicamente și intervenții chirurgicale.

Medicamentul este de obicei misoprostol și poate ajuta la finalizarea avortului spontan.

Tratamentul chirurgical (cel mai adesea aspirația sub vid) este cel mai rapid mod de a finaliza un avort spontan. De asemenea, reduce durata și severitatea sângerării și ajută la evitarea durerii fizice asociate cu avortul spontan. În cazul unui avort spontan repetat, aspirația cu vid este, de asemenea, cea mai convenabilă modalitate de a obține mostre de țesut pentru analiza cariotipului. Cu toate acestea, această intervenție chirurgicală are, de asemenea, un risc mare de complicații, inclusiv riscul de deteriorare a colului uterin și a uterului în sine, perforație uterină, cicatrici și un potențial tampon intrauterin. Acesta este un factor important pentru acele femei care ar dori să aibă copii în viitor, să-și mențină fertilitatea și să reducă probabilitatea viitoarelor complicații obstetricale.

În prezent, nu există nicio modalitate de a preveni avortul spontan. Cu toate acestea, experții consideră că identificarea cauzei avortului spontan poate ajuta la prevenirea recidivei în sarcinile ulterioare.

Epidemiologia avorturilor spontane

Determinarea prevalenței avortului spontan este dificilă. Multe avorturi spontane apar foarte devreme în timpul sarcinii, înainte ca o femeie să știe că este însărcinată. Studiile prospective folosind teste de sarcină foarte timpurii au arătat că 26% din avorturile spontană au loc în șase săptămâni de la ultima menstruație a unei femei. Cu toate acestea, există și alte surse care afirmă ceva complet diferit:

Universitatea din Ottawa: „Rata avortului spontan este de 50% din toate sarcinile datorită faptului că multe încetează sarcinile spontan și fără intervenție clinică.

NIH raportează: „Până la jumătate din toate ovulele fertilizate mor înainte ca o femeie să știe că este însărcinată. Printre acele femei care știu că sunt însărcinate, avortul spontan este de aproximativ 15-20%. Avorturile spontane clinice apar în 8% dintre sarcini.

Riscul de avort spontan scade brusc după 10 săptămâni de la ultima menstruație a femeii.

Prevalența avortului spontan crește semnificativ odată cu vârsta părinților. Sarcina la 25 de ani are un risc de avort spontan cu 60% mai mic decât sarcina la 40 de ani.

Este bine când se dorește sarcina. Cu toate acestea, două dungi clare la test nu garantează deloc că bebelușul va fi bine până la naștere. Uneori, corpul feminin, din anumite motive, scapă independent de făt la ceva timp după apariția sa. Este vorba despre un avort spontan precoce. De ce se întâmplă acest lucru și există o modalitate de a preveni necazurile?

Să trecem la statistici imparțiale: un sfert din toate sarcinile timpurii sunt sortite întreruperii spontane. Pentru a putea influența cursul evenimentelor, este important să cunoașteți cauzele avortului spontan și semnele acestuia.

Cum apare un avort spontan?

Din păcate, în prezența unor premise serioase pentru întreruperea spontană a sarcinii într-un stadiu incipient, este aproape imposibil să se inverseze procesul patologic. Fătul în acest moment este atât de mic încât femeia nici măcar nu înțelege ce se întâmplă cu ea. La prima vedere, pare reluarea ciclului menstrual după o întârziere lungă (1 până la 2 săptămâni). Menstruația, mai abundentă decât de obicei, este însoțită de o durere de tracțiune în abdomenul inferior. În plus, nu toate femeile merg la spital după incident. Doar puțini oameni ajung la programarea medicului - mai ales cei care s-au speriat de vederea unui cheag de sânge eliberat, care seamănă cu o vezică ruptă. În mod ideal, toate femeile au nevoie de un examen medical - dacă într-adevăr a existat un avort spontan, atunci poate fi necesară o curățare suplimentară după aceasta.

Când o femeie este conștientă de situația ei „interesantă”, îi este mult mai ușor să prezică într-un stadiu incipient debutul unui avort spontan. În primul rând, ar trebui să monitorizați cu atenție senzațiile din abdomenul inferior și din spate. Spasmele dureroase, dureroase și de tracțiune, care untează scurgerea cu bulgări de sânge sau de țesut semnalează pericol. Dacă solicitați imediat asistență medicală, există șansa de a vă menține sarcina.

Se spune că un avort spontan precoce este atunci când o sarcină se termină spontan înainte de a 12-a săptămână a fătului. Avortul spontan se produce până la 22 de săptămâni și, sub rezerva acțiunilor în timp util și bine coordonate ale medicilor, un copil prematur are toate șansele de supraviețuire.

Avort spontan precoce: prejudecată

Există multe mituri în societate despre cauzele avortului spontan. Cum să evitați avortul spontan, vi se va spune la orice forum pentru femei, dar nu toate sfaturile pot fi de încredere. Se știe cu încredere că înainte de a 12-a săptămână de sarcină, următorii factori nu reprezintă o amenințare pentru dezvoltarea intrauterină a fătului:

• călătorii cu avionul;
• traumatism contondent nesemnificativ în abdomen;
• exerciții fizice moderate;
• un singur caz de avort spontan de până la 12 săptămâni în istorie;
• viața sexuală activă;
• stres.

Adevăratele motive pentru avortul spontan precoce

Medicii citează mulți factori socio-biologici și medicali drept motive pentru avortul spontan. Determinarea exactă a cauzei nenorocirii este adesea foarte dificilă: uneori un factor se află în centrul unui avort spontan și uneori un întreg complex. Un anumit procent de femei este familiarizat cu această patologie din prima mână: cele nefericite au suferit mai multe avorturi la rând. În cercurile medicale, acest fenomen a fost desemnat ca avort spontan obișnuit. Enumerăm cei mai serioși și comuni factori care provoacă amenințarea avortului spontan precoce:

• cel mai adesea, organismul însuși scapă de descendenții neviabile dacă apariția și dezvoltarea fătului este asociată cu o anumită anomalie sau patologie genetică. Poate fi o „defalcare” ereditară la nivel de genă sau o mutație spontană cauzată de radiații, un virus periculos sau o situație dură de mediu. Din păcate, medicina nu este capabilă să schimbe sau să prevină acest proces. De aceea, pregătirea temeinică pentru sarcina viitoare este imposibilă fără consultarea viitorilor părinți cu un genetician;
• un pericol semnificativ pentru dezvoltarea normală a sarcinii este reprezentat de tulburări în funcționarea sistemului imunitar și hormonal. O femeie trebuie să fie supusă examinării necesare în etapa de planificare a unui copil, apoi medicii vor putea elimina toate „capcanele” în avans. Destul de des, deficitul de progesteron, un exces de androgeni, patologia în activitatea glandei tiroide și a glandelor suprarenale devin un obstacol în calea îndeplinirii visului maternității;
• o altă problemă urgentă pentru dezvoltarea cu succes a fătului în uter este conflictul Rh. Organismul matern reacționează la embrion ca la un obiect străin și scapă de el, deoarece factorul Rh al sângelui său are un semn „-” și a fost luat de la tată - cu un semn „+”. Dacă temerile cu privire la acest lucru sunt reale, situația este corectată cu ajutorul terapiei imunomodulatoare în etapa de planificare a sarcinii;

• dușmanul neîndoielnic al unei sarcini sănătoase este infecția (indiferent de origine). În special, acestea sunt toate bolile care se transmit „prin pat”: herpes, citomegalovirus, toxoplasmoză, sifilis, chlamydia, trichomoniaza etc. Agenții patogeni, care afectează membranele, infectează embrionul, ceea ce duce la avort spontan într-un stadiu incipient al sarcinii;
• un sfârșit dezamăgitor al sarcinii timpurii așteaptă o femeie cu boli inflamatorii și infecțioase cronice ale organelor interne. Cele mai insidioase dintre ele: hepatită virală, rubeolă, pneumonie, gripă, amigdalită severă;
• este extrem de dificil pentru organismul unei femei să facă față sarcinii din cauza stresului avortului. Întreruperea artificială a sarcinii în trecut amenință cu infertilitate secundară și avorturi spontane recurente în viitor. O femeie trebuie să informeze cu siguranță medicul despre astfel de fapte din biografia ei în timpul planificării sarcinii;

• este imposibil să ignorăm astfel de caracteristici individuale ale corpului feminin, cum ar fi, de exemplu, malformații congenitale și boli oncologice ale organelor genitale interne, ICI. Acestea și alte patologii exclud sarcina ca atare.

Primele simptome ale unui avort spontan precoce

Natura dezvoltării unui avort spontan exclude unul simultan - întreruperea spontană a sarcinii poate fi împărțită în mai multe etape. Deci, să aflăm cum să descoperim un avort spontan precoce.

Primele „clopote” sunt senzații dureroase care acoperă spatele în regiunea lombară și abdomenul inferior. Adesea, în același timp, din tractul genital ies în evidență cheaguri maronii sau roșiatici. Sângele în timpul avortului spontan este un semn foarte periculos, ceea ce sugerează că a început detașarea țesuturilor. Chiar și câteva picături de sânge pe lenjerie intimă sunt un motiv bun pentru a merge imediat la o unitate medicală. Prevenirea fiabilă a avortului spontan este o vizită regulată la clinica prenatală pentru examinarea de rutină și efectuarea tuturor analizelor necesare. Numai în acest fel, viitoarea mamă va fi sigură că totul este în regulă cu bebelușul ei.

Cum arată un avort spontan precoce: etapele principale

Prima etapă a patologiei, ale cărei semne am aflat mai sus, este foarte frecventă la viitoarele mame. Pentru a salva copilul, viitoarele mămici sunt nevoite să se întindă pe conservare pentru aproape toate până la contracțiile prenatale. Stadiul inițial al patologiei este marcat de hipertonicitatea uterului, sângerare și disconfort asemănător contracțiilor.

A doua etapă a încălcării duce la consecințe mai grave. În acest moment, toate semnele indică deja un avort spontan cu drepturi depline într-un stadiu incipient: începe o detașare fragmentară a ovulului de peretele interior al uterului. Cu toate acestea, în acest moment, necazul poate fi încă prevenit, spun medicii. Acest lucru este posibil datorită intervenției imediate și bine coordonate a profesioniștilor, cu condiția ca gravida să fie internată la timp în spital.

Următoarea etapă a avortului spontan timpuriu este avortul spontan. Acum nu mai este nimic care să ajute embrionul. O femeie însărcinată este cuprinsă brusc de spasme ascuțite, sângerarea începe aproape imediat - cel mai convingător semn al unui avort spontan precoce. Aceasta indică moartea finală a ovulului, care iese total sau parțial (avort spontan incomplet). În fotografie, un ou fertilizat cu un avort spontan precoce:

Patologia se încheie cu un avort spontan complet. După un avort spontan precoce, uterul se contractă și ajunge rapid la dimensiunea „pre-însarcinată”. O complicație în acest caz este un avort incomplet sau o sarcină înghețată (diagnosticată cu ultrasunete), atunci când există un risc mare de formare a puroiului sau de apariție a sepsisului.

Cum să recunoști un avort spontan devreme

La prima vedere, identificarea unui avort spontan este destul de simplă, așa că unele femei cred că, dacă se simt bine după incident, pot neglija o vizită la spital. Cu toate acestea, aceasta este o concepție greșită periculoasă: toate semnele avortului spontan într-un stadiu incipient sunt, de asemenea, caracteristice altor boli mai grave, care, fără un diagnostic adecvat, pot fi confundate cu un avort spontan:

• sarcina extrauterina;
• neoplasm malign în regiunea cervicală;
• răsucirea fără sânge a chistului ovarian;
• leziune a colului uterin.

Este posibilă excluderea acestor afecțiuni numai în pereții unei instituții medicale.

Ce trebuie făcut în caz de avort spontan timpuriu

Din păcate, medicii nu pot schimba radical cursul evenimentelor chiar la începutul sarcinii - nu puteți merge împotriva naturii.

Este o practică obișnuită să prescrieți Tranexam pentru a opri sângerarea. Dacă o femeie a avut mai multe sarcini eșuate în trecut, va fi numită Utrozhestan. Când, datorită eforturilor medicilor, este posibilă aducerea sarcinii în al doilea trimestru, cu un avort spontan amenințător, merită să se impună suturi sau un pesar dacă există un col uterin scurt cu insuficiență istmico-cervicală. În principiu, aici se termină metodele de abordare a patologiei.

Acum, să enumerăm ce nu va ajuta în procesul de dezvoltare a unui avort spontan:

• repaus la pat - o scădere conștientă a activității motorii a mamei nu poate opri avortul spontan dacă există premise reale pentru realizarea acestuia;
• consumul de droguri: No-shpa, Papaverine, Magne B6, Analgin.

La câteva săptămâni după un avort spontan, o femeie trebuie să consulte un medic și să doneze sânge pentru analiză pentru nivelul de hCG. Dacă toți indicatorii sunt normali, nu este nimic de care să vă faceți griji. Cu toate acestea, dacă nivelul hormonului nu a scăzut deloc sau a scăzut, dar nu a scăzut la minimul necesar, există o probabilitate de derivă a vezicii biliare. Aceasta este o complicație periculoasă care necesită asistență medicală imediată.

Un avort din mers poate fi finalizat în mai multe moduri. Dacă, în timpul examinării, sângele este încă secretat din vagin, iar ovulul sau embrionul se află încă în uter, medicul poate determina următoarele tactici de acțiune:

• o abordare de așteptare și durată de până la 7 zile (este posibil ca organismul să respingă inutilul fără interferențe exterioare);
• abordare medicamentoasă (o femeie i se prescrie Misoprostol, sub influența căruia mușchii uterini sunt puternic comprimați și îndepărtează resturile ovulului);
• curățare chirurgicală (dacă sângerarea vaginală devine masivă).

Cum să preveniți avortul spontan precoce

Pentru a exclude toți factorii posibili care provoacă un avort spontan precoce, trebuie să obțineți descendenți sub îndrumarea profesională a unui medic. Pentru aceasta, o femeie este supusă unei examinări complete nu în timpul sarcinii, ci chiar și în etapa de planificare a unui copil. Acesta este singurul mod de a vă asigura că nu există diverse „defecțiuni” la nivel celular și patologii interne. Mai mult, viitorii părinți își revizuiesc și își ajustează stilul obișnuit de viață în funcție de schimbările viitoare: în această etapă este important să se pună capăt dependențelor, să se stabilească o rutină și o dietă zilnică.

Avort spontan timpuriu: cum să știți unde să mergeți mai departe

După un astfel de eșec zdrobitor, unei femei i se recomandă să urmeze un curs de tratament de reabilitare. Dacă cauza incidentului nu a putut fi stabilită mai devreme, medicii vor efectua diagnosticele necesare pentru a-l determina acum. Acest lucru este important, altfel o femeie riscă să se confrunte cu aceeași problemă data viitoare când se pregătește pentru maternitate.

Procedura cu ultrasunete este un pas obligatoriu după un avort spontan precoce. Dacă există fragmente de ou sau embrion în uter, femeia va avea nevoie de curățare pentru a evita dezvoltarea inflamației sau infecției. După toate procedurile necesare, medicul va prescrie pacientului un curs de terapie cu antibiotice, care va exclude diferite boli infecțioase, precum și un curs de hormoni care va pune în ordine sistemul endocrin al femeii.

Printre altele, mama eșuată are mare nevoie de sprijin psihologic profesional. Pierderea unui copil, deși atât de mic, lasă o amprentă de neșters în mintea unei femei. Este important să trăiți acest moment cu sprijinul unui psiholog sau al rudelor.

Este greșit să te închizi de lumea exterioară și să fii singur cu nefericirea ta, deoarece emoțiile negative pur și simplu vor „mânca” orice speranță de bine. Psihologii recomandă femeilor care au suferit un avort spontan să nu le fie rușine de sentimentele lor și să nu rețină agresivitatea și lacrimile - cu cât scăpa mai repede de ele, cu atât va veni mai repede recuperarea. Și în niciun caz nu trebuie să vă fie frică de viitor: medicina modernă și medicii competenți vor face tot posibilul pentru ca noua sarcină să se încheie cu strigătul de triumf al bebelușului mult așteptat!

Amenințarea unui avort spontan precoce: cauze, calendar, simptome, cum să mențineți o sarcină

Amenințarea cu avortul precoce

Respingerea spontană a fătului în timpul sarcinii numit avort spontan. Potrivit statisticilor, în ultimele decenii, numărul de avorturi spontane la femei a crescut la 16% din totalul planificat sarcinile ... Acest material detaliază cauzele avortului spontan, descrie semnele unei amenințări de avort spontan, cum apare și arată un avort spontan, precum și momentul respingerii precoce și târzie a ovulului.

Ce semne de avort spontan amenințat ar trebui să fiți atenți mai întâi în timpul sarcinii?

Dacă o femeie este deranjată în mod regulat de dureri slabe de tragere în abdomenul inferior iar periodic apar pete evidențiind roșu cu un amestec, trebuie să mergeți imediat la examen la un ginecolog, deoarece astfel de simptome pot fi vestigii ale debutului rejetului fetal ... Cu cât este identificată mai devreme amenințarea avortului spontan și începe tratamentul, cu atât mai mult probabilitatea de a păstra fătul și de a purta copilul în siguranță până la sfârșitul perioadei de sarcină.

Sângerări abundente și altele asemenea contracții durere constantă în abdomenul inferior în primele etape ale sarcinii sunt simptome ale respingerii fătului în uter (foto). În acest caz, preveniți amenințarea unui avort spontan nu pare posibil. Este extrem de important să chemați o ambulanță cât mai curând posibil, astfel încât cu promptitudine opriți sângerarea și machiați.

Cum arată un avort

În caz de avort spontan la 5-7 săptămâni de sarcină , un ou fetal cu vene roșii cenușii de mărimea unui ou de prepeliță va ieși din uter (vezi fotografia de mai jos). Cum arată un avort spontan la 8Însărcinată în 12 săptămâni - daca ovulul iese complet cu toate cojile, atunci va fi de marimea unui ou de gaina, alungit, eventual de culoarea carnii cu vene. Pe mai târziu în sarcină avortul spontan, de regulă, iese cu fragmente de coajă.

CAUZE ALE ABORTULUI PRECOCE

- tulburări hormonale. Dacăîn timpul sarcinii apare un dezechilibru în corpul feminin fond hormonal atunci s-ar putea întâmpla respingerea precoce a fătului ... De obicei, cauza unui avort spontan este lipsa hormonului progesteron în corpul unei femei însărcinate ... Dacă această problemă poate fi detectată la timp, atunci amenințarea avortului spontan poate fi prevenită prin tratamentul cu medicamente speciale cu progesteron.
Încălcare funcția tiroidiană iar glandele suprarenale pot provoca respingerea precoce a fătului... Dacă corpul unei femei este prea bogat în hormoni masculini, atunci aceștia suprimă secreția de estrogeni și același progesteron. Androgenii provoacă adesea 2 avorturi spontane la rând sau mai multe (repetitive).

- anomalii genetice la fătul în curs de dezvoltare. Reduceți amenințarea de avort spontan în acest caz, este extrem de dificil, deoarece mecanismul selecției naturale este activat și corpul femeii scapă de embrionul cu anomalii anormale în dezvoltarea genetică.

-patologii ale organelor interne, boli infecțioase.
Adesea hepatită virală , rubeolă și gripa sunt o amenințare de avort spontan, în special cu o slăbită imunitatea unei femei însărcinate ... Dacă o boală infecțioasă determină creșterea temperaturii unei femei la 38 C și peste, precum și o intoxicație severă, adică probabilitatea de respingere fetală ... Inainte de planificarea sarcinii este necesar să se elimine toate focarele de infecție din organism ( pielonefrită , pneumonie și așa mai departe).

- unele plante medicinale și medicamente.
Luați medicamente cu precauție extremă în timpul sarcinii. si numai cu permisiunea medicului dumneavoastra! niste medicamentele pot provoca apariția unor defecte în dezvoltarea fătului și provoacă un avort spontan. Într-un stadiu incipient - în primul trimestru de sarcină, este recomandabil să nu utilizați deloc medicamente și remedii populare. De exemplu, hormonii și analgezicele pot duce la un risc de avort spontan la începutul sarcinii. Nici măcar ierburile precum pătrunjelul, tanaceul, sunătoarea, care sunt atât de răspândite în metodele tradiționale de tratament, nu sunt recomandate pentru utilizare. în primul trimestru de sarcină , mai ales - la 4-7 saptamani .

- Conflict Rh la o femeie însărcinată.
Tulburările imunologice în timpul gestației pot provoca un avort spontan precoce ... Dacă o femeie are factor de sânge Rh negativ, iar embrionul moștenește factorul Rh pozitiv de la tată, atunci corpul feminin poate identifica fătul ca fiind un corp străin și poate începe să-l respingă. Dacă te identifici Rh-conflict la o posibilă amenințare de avort spontan , atunci puteți prescrie terapie imunomodulatoare folosind medicamente cu progesteron.

- situații stresante, instabilitate emoțională, frică severă.
Stresul mental frecvent, frica neașteptată, durerea severă pot provoca avort spontan (vezi foto). Dacă sunteți frecvent stresat sau deprimat, discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea de sedative. , de exemplu - valeriană.

- ridicarea și transportul de obiecte grele, căderi grele cu vânătăi poate provoca avort spontan. Încearcă să ai grijă de siguranța ta, deoarece ești responsabilă nu numai de sănătatea ta în timpul sarcinii ... Amenințarea unui avort spontan este deosebit de mare dacă vă neglijați propria siguranță.

- și un alt motiv comun în ultimele decenii, capabilă să provoace un avort spontan atât la începutul cât și la sfârșitul sarcinii - Stil de viață nesănătos... Dacă o femeie însărcinată mănâncă alimente dăunătoare corpului și fătului, bea multă cafea, bea băuturi alcoolice și fumează, atunci șansa provoacă avort spontan crește semnificativ.

CUM SUNT APLICABILE. Simptomele avortului spontan

Avort spontan la începutul sarcinii - simptome

Avorturi spontane care apar în primele 12 săptămâni de sarcină , se numesc devreme, iar în perioada de la 12 la 23 de săptămâni de gestație - avorturi spontane tardive.

Cum apare un avort spontan timpuriu

- Cum apare un avort spontan?
În timpul întreruperii spontane, fătul părăsește complet uterul, în timp ce senzațiile dureroase dispar și sângerarea se oprește.

Cum apare un avort spontan incomplet (inevitabil).
Membrana fetală sparge și apare o creștere a lumenului în colul uterin ... Hemoragia uterină începe, apare dureri abdominale inferioare iar în regiunea lombară.

- cum apare un avort spontan repetat.
Este rar. Întreruperea spontană are loc de 3 sau mai multe ori.

- cum apare un avort spontan.
Deseori găsite în timpul unei vizite la un ginecolog. Când ascultați bătăile inimii fetale, nu există ritm cardiac. Fatul moare, dar nu iese cu secretii , dar rămâne în uter

SEMNELE INDIRECTE DE DISPARUT PRECOCE:

În cazul în care femeia nu știe că este însărcinată , evidențiind cutia roșie luați pentru perioade regulate.
Cum să faci diferența dintre fluxul menstrual de sângerare în timpul avortului spontan, dacă nu există semne evidente de întrerupere spontană?

Există semne indirecte ale unui avort spontan:

- dorințe frecvente de greață;

Spasme și dureri de tracțiune în abdomenul inferior;

Pierdere în greutate vizibilă

Este posibilă apariția secrețiilor mucoase ;

Probleme ale sistemului digestiv;

Durere dureroasă în regiunea lombară.

SEMNE DE AMENINȚARE CU PRIVIREA SARCINII TÂRZII:

- Senzație cronică de rău și greață;

Durere severă la nivelul abdomenului inferior;

Descărcări roșii și maro ;

Nevoia frecventă de a urina;

Ameţeală;

Dacă se produce brusc scurgeri abundente la sfârșitul sarcinii, fătul nu mai poate fi salvat.

PERIOADE PRECOCE ȘI TARDII DE ABORT

Perioada de avort spontan de la 4 la 6 săptămâni

Potrivit statisticilor, un avort spontan într-un stadiu atât de timpuriu se datorează în majoritatea cazurilor unor malformații și anomalii genetice. Adesea cauza acestor patologii este utilizarea de medicamente puternice de către o femeie în ajunul concepției.

Perioada de avort spontan de la 6 la 13 săptămâni

Cauze

- Senzație cronică de rău și sistem imunitar slab corpul unei femei însărcinate. Un corp feminin slăbit pur și simplu nu este capabil să reziste la sarcină în timpul perioadei de naștere a unui copil.

O altă cauză comună a avortului spontan în această perioadă de sarcină este procese inflamatorii provocate de boli ginecologice, chiuretaj după un avort, gripă, dureri în gât.

- corpul fetal este respins de corpul feminin datorită faptului că nu este corect fixat în uter. Acest lucru se poate întâmpla din cauza tulburărilor endocrine. .

- conflict rhesus provoacă producerea de anticorpi care atacă fătul și provoacă amenințarea unui avort spontan;

- dezechilibru hormonalîn corpul unei femei însărcinate, poate provoca un tonus crescut al uterului, ceea ce duce la un avort spontan (foto), dacă echilibrul hormonilor nu este ajustat în fazele incipiente ale sarcinii;

În această perioadă de sarcină, caracteristicile anatomice ale structurii uterului (îndoire, alte defecte) nu permiteți fătului să se dezvolte în mod normal în continuare și poate apărea un avort spontan.

Perioada de avort spontan este de 13 până la 22 de săptămâni

Cauzele avortului spontan la sfârșitul sarcinii pot fi tulburări ale sistemului imunitar, patologii anatomice și boli endocrine și infecții.

De asemenea, motivele comune pentru avorturile spontane tardive includ insuficiența istmico-cervicală - un col uterin slab se deschide, deoarece nu poate ține fătul.

Perioada de avort spontan după 22 de săptămâni de sarcină

Cea mai frecventă cauză a avortului spontan în această etapă târzie este afectarea severă a organelor de reproducere (de la lovituri, căderi). De asemenea, avortul spontan la o dată ulterioară, poate determina o femeie să efectueze o muncă fizică grea.

ABORT SPONTAN TARDIU

Conform statisticilor, riscul întreruperii spontane a sarcinii în stadiile târzii este semnificativ redus dacă fătul a avut ocazia să dezvolte cu succes primele 13 săptămâni de sarcină. ... În plus, dacă o întrerupere are loc după 22 de săptămâni de la nașterea unui copil, atunci în practica medicală aceasta este deja considerată naștere prematură, iar în arsenalul ginecologilor există multe mijloace pentru alăptarea unui copil prematur.

De regulă, anomaliile dezvoltării fetale nu sunt cauza avortului spontan. Motivele pentru avortul spontan tardiv includ:

- stres sever suferit de o femeie însărcinată;

exfoliere prematură a placentei;

Inflamația pereților uterului sau ai placentei ;

Operațiile asupra uterului sau a vaselor pot provoca, de asemenea, un avort spontan.

CUM SĂ RĂSTAȚI SĂNĂTATEA DUPĂ Avort spontan

Curățarea după avort spontan și tratamentul suplimentar

Dacă viața și sănătatea unei femei după un avort spontan nu sunt amenințate, medicul curant sugerează să se permită resturilor de țesut fetal să iasă singure cu secreții timp de câteva zile. Dacă resturile membranelor fetale și ovulul nu ies complet, atunci se prescrie curățarea uterului după un avort spontan. Curățarea se realizează prin răzuirea cavității uterine (îndepărtarea cu vid a reziduurilor sau îndepărtarea prin chiuretaj). Mai departe tratament iar restabilirea fertilității la o femeie după un avort spontan are loc în mai multe direcții: eliminarea completă a proceselor inflamatorii din organism și detectarea infecțiilor latente, cercetări periodice modificări ale temperaturii bazale și cu ultrasunete planificate ale cavității intrauterine, impunerea unei suturi circulare pe colul uterin slab (dacă este necesar: dacă o femeie a avut deja 2 avorturi spontane la rând, atunci motivul posibil este colul uterin slab ), restabilirea nivelurilor hormonale din organism.

Menstruația după avort spontan

Orice abateri care apar în timpul ciclului menstrual după un avort spontan ar trebui să fie motivul pentru care se solicită sfatul unui ginecolog.

Adesea după întrerupere, externare lunară reluat câteva săptămâni mai târziu sau alte patologice abateri ale ciclului menstrual o femeie - de exemplu, nu oprește sângerarea.
Este posibil ca, chiar și după curățare, să mai existe particule de coajă fetală în uter. În acest caz, este necesar să faceți o ecografie și, dacă este necesar, să faceți din nou chiuretaj. Dacă totul este în regulă, medicul prescrie medicamente hemostatice care ajută uterul să se contracte mai activ și să se refacă după chiuretaj.

Sarcina după avort spontan

După un avort spontan, este imperativ să treceți la examinările necesare și să treceți testele necesare. Este important să identificați cu exactitate cauza avortului spontan și să o eliminați complet.

Nu te poți grăbi la o nouă sarcină după un avort spontan în stadiile incipiente sau târzii. O femeie trebuie să restabilească echilibrul emoțional și fizic în organism. Este recomandabil să planificați o nouă sarcină după un avort spontan, nu mai devreme de 1 an mai târziu. Teoretic, este posibil să rămâneți gravidă chiar și la 2 luni după un avort spontan, dar fiecare avort spontan reduce șansele femeii

Cum apare avortul spontan, la ce săptămâni devine posibil și de ce? Acestea sunt întrebări importante care îngrijorează capul viitoarelor mame. La urma urmei, orice ușoară furnicătură în abdomen sau descărcare vaginală, pot percepe ca simptome ale unui avort spontan în stadiile incipiente. Să ne dăm seama.

Cel mai alarmant moment, potrivit medicilor, este primul trimestru. Imediat după concepție și până la 12 săptămâni. În această perioadă de timp, are loc depunerea și formarea tuturor organelor și sistemelor, în timp ce embrionul însuși este foarte susceptibil la orice influențe și schimbări negative. Deci, o avort spontan poate apărea din cauza aportului de "Nurofen" - un medicament antiinflamator nesteroidian, care este atât de des prescris de medici pentru ameliorarea durerii și a febrei. De aceea, este atât de important să știți imediat că sarcina a început și să nu luați medicamente medicinale și populare pentru tratament la propria discreție. Iar atunci când consultați un medic, este imperativ să spuneți că sunteți „pe poziție”, astfel încât acesta să țină cont de acest lucru atunci când vă prescrie tratamentul. Multe medicamente sunt toxice pentru făt, iar consumul lor poate duce la formarea a numeroase malformații în acesta.

Și totuși, la ce moment poate avea loc avortul cel mai des? Unii medici numesc 4, 8, 12 săptămâni, ca acelea când ar fi trebuit să înceapă noul ciclu menstrual. Dar oamenii de știință infirmă acest lucru. Ei spun că 6-8 și 10-12 săptămâni sunt cele mai periculoase. Mai mult, în primul caz, cel mai adesea embrionul moare primul, adică sarcina devine înghețată, iar apoi, după un timp, începe un avort spontan. Dar în al doilea caz, la sfârșitul primului trimestru, are loc mai des expulzarea ovulului.

Modul în care apare un avort spontan depinde în mare măsură de săptămâna în care are loc. De exemplu, avorturile au loc deseori literalmente în a doua săptămână a unei perioade pierdute, când multe femei nu sunt deloc conștiente de situația lor. Este posibil ca toxicoza să nu înceapă încă. Ei bine, întârzierea ... Toată lumea o are. Pot apărea spasme uterine, sângerare. În general, aproape totul este la fel ca în cazul menstruației obișnuite. Medicii spun chiar că astfel de avorturi spontane neidentificate apar cel puțin o dată în viață pentru toate femeile. Și motivele pentru care apare un avort spontan în aceste cazuri este aproape întotdeauna - abateri aleatorii ale setului de cromozom la copilul nenăscut.

Dar cu cât perioada este mai lungă, cu atât avortul spontan este mai dificil. O femeie știe deja despre situația ei și poate răspunde în mod adecvat la simptomele patologice. După cum am scris deja mai sus, până la 10 săptămâni, avorturile spontane apar adesea cu un embrion care a încetat deja să se dezvolte. Adică, sarcina mai întâi „îngheață”, iar apoi, după câteva zile, uterul scapă de „conținut”. O femeie învață despre un avort spontan din propria experiență. Dacă medicii diagnostichează o sarcină înghețată la o femeie, atunci sunt adesea trimise imediat pentru „curățare”. Este posibil să se diagnosticheze o sarcină înghețată numai prin examinarea cu ultrasunete.

La vârsta de 10 săptămâni sau mai târziu, sarcina se termină foarte repede în multe cazuri. Ovulul fertilizat exfoliază și părăsește uterul.

Ce să faci dacă a existat un avort spontan la începutul sarcinii și, în același timp, știi sigur că ai fost într-o poziție? De exemplu, dacă un test de sarcină a fost pozitiv sau ați avut un test de sânge pentru hCG. În primul rând, trebuie să faci o ecografie. Dacă ați terminat sângerarea, nu vă doare nimic și, conform ultrasunetelor, totul este normal, nu mai rămâne nimic din ovul în uter, nu trebuie să faceți chiuretaj uterin. Mai mult, dacă avortul spontan a fost pentru prima dată, nici măcar examinări suplimentare nu sunt necesare. O excepție este dorința de a avea un copil în curând și eșecul de a trece la o examinare standard atunci când planificați o sarcină mai devreme (înainte de un avort spontan).