Sarcina săptămânală. Cum crește burta unei femei însărcinate. Dacă burta este „mică”

25.05.2019

După ce o femeie află că se află într-o poziție „interesantă”, trebuie să se adreseze unui ginecolog.

De ce merită să faci asta? Pentru a afla verificarea corectă a stării de sănătate, precum și pentru a obține informații despre evoluția copilului. Femeile care nu se înregistrează la un medic își pun în pericol ele însele și copilul nenăscut.

Acțiuni de specialitate

Este necesar să vizitați un ginecolog înainte, în timpul și după sarcină. Doar așa o femeie responsabilă poate fi bine conștientă de sănătatea ei. Acest lucru o va ajuta să evite probleme în viitor. O vizită la timp la spital este deosebit de importantă atunci când semnele fiziologice ale unei situații „interesante” devin evidente. Medicul are capacitatea de a monitoriza cursul normal al sarcinii. La recepție, ginecologul face un examen, efectuează un sondaj, prescrie livrarea testelor. De asemenea, medicul determină circumferința abdominală după săptămâni de sarcină și înălțimea fundului. Folosește o bandă de centimetru pentru a lua măsurători. După un diagnostic cuprinzător, specialistul stabilește dacă gravida sau copilul ei nenăscut au probleme de sănătate.

Este important ca o femeie să aibă grijă de sine și să viziteze regulat clinica. Parametri precum circumferința abdominală după săptămâna de sarcină și înălțimea fundului uterin pot fi utilizați pentru a determina greutatea aproximativă a fătului. Pentru aceasta, se folosește o formulă specială. Valorile circumferinței abdominale și înălțimea fundului uterului sunt înmulțite și greutatea bebelușului este obținută în grame. Doar un specialist poate efectua corect măsurătorile.

Rezultatele inspecției și măsurătorilor

Conform rezultatelor diagnostice, se determină absența sau prezența patologiilor. Nu vă alarmați dacă măsurătorile abdomenului nu coincid cu valorile din carte. Fiecare gravidă are propriile sale caracteristici fiziologice.

Circumferința abdominală după săptămâni de sarcină în limitele stabilite de specialiști indică normal. Abaterea semnificativă de la indicatorii de carte în sus poate indica faptul că bebelușul cântărește foarte mult, femeia are polihidramnios sau poartă mai mult de un copil. Dacă abdomenul este foarte mic, aceasta poate însemna o întârziere a dezvoltării fetale. Toate problemele sunt determinate doar de un medic. În orice caz, circumferința abdominală cu săptămâni de sarcină ar trebui să crească în conformitate cu normele stabilite. Abaterile rezultatelor măsurătorilor de la valorile contabile pot fi de câțiva centimetri (plus sau minus).

Cum să vă măsurați în mod corect circumferința abdominală

Multe femei doresc să-și cunoască noii parametri acasă. Circumferința abdominală în timpul sarcinii se măsoară atunci când viitoarea mamă se întinde pe spate.

Dacă uterul este într-o formă bună, rezultatele nu vor fi fiabile. Prin urmare, corpul unei femei însărcinate ar trebui să fie relaxat atunci când ia măsurători, picioarele - îndreptate, tocurile - ating podeaua. împingeți-l sub spate, acoperiți zona cavității vertebrale și a buricului. Nu mai sus sau mai jos.

Poate fi problematică măsurarea independentă a circumferinței abdominale în timpul sarcinii în ultimele săptămâni. Mai bine să-i implici soțul în această afacere. Nu trebuie să evaluați în mod independent rezultatele și să consultați literatura științifică. Doar un medic poate efectua corect măsurătorile. O femeie responsabilă trebuie să aibă încredere de către un specialist.

Măsurarea fătului de-a lungul circumferinței abdomenului în timpul sarcinii

Tehnologiile moderne, cum ar fi ultrasunetele, sunt utilizate pentru a diagnostica dezvoltarea unui copil în uter. De asemenea, în acest scop, medicii efectuează examinări vizuale ale femeilor însărcinate, prescriu efectuarea diferitelor analize (sânge, urină, fecale).

Pentru consultarea unui ginecolog, o femeie trebuie să meargă fără greș. Acest lucru îl poate ajuta pe specialist să determine boala bebelușului, dacă este cazul, în stadiile incipiente și să rezolve problema în timp util. De exemplu, o evaluare a unui astfel de parametru precum circumferința abdomenului fătului săptămânal relevă o întârziere în dezvoltare. Dar un medic calificat nu se va baza niciodată pe rezultatele unei singure examinări și va comanda o serie de teste suplimentare înainte de a fi pus diagnosticul.

Pentru a evita în viitor o astfel de problemă ca întârzierea dezvoltării fetale, viitoarea mamă ar trebui să meargă mai des, să mănânce corect și să urmeze toate instrucțiunile specialistului. Acest lucru o va ajuta, măsurând circumferința abdominală a fătului timp de săptămâni în clinică, să readucă o stare calmă (deoarece totul va fi normal). Cu toate acestea, cu un diagnostic clar, este imposibil să pierdem inima - întârzierea dezvoltării bebelușului în uter poate fi tratată. Pentru a face acest lucru, luați medicamente speciale și vitamine. Dar numai așa cum i-a prescris un medic.

Pe ce date să te bazezi

Pentru normele circumferinței abdominale a viitoarelor mame, se iau valori mai degrabă convenționale. Personalitatea lor depinde de mulți factori. Tinerele fără experiență pot deveni foarte nervoase că parametrii lor nu corespund standardelor de carte. Acest lucru nu merită făcut. Excitația și schimbările de dispoziție afectează negativ sistemul nervos al fătului. Prin urmare, este mai bine să contactați un specialist cu experiență și să aveți încredere deplină în el. Fiecare femeie are anumite caracteristici fizice. Acest factor trebuie luat în considerare de către medic. Sarcina unei femei însărcinate este să rămână calmă în orice situație.

Parametrii normelor de măsurare a circumferinței abdominale

La a 7-a lună de sarcină, fătul începe să crească în mod activ. Prin urmare, circumferința abdomenului unei femei atinge cea mai mare valoare. În acest stadiu, vergeturile pot apărea pe piele. Multe femei nu au acest fenomen. Totul depinde de fiziologie. Dimensiunile circumferinței abdominale și înălțimea fundului uterin conform normei sunt date în tabelul de mai jos.

Datele se pot referi la femeile de construcție normală cu o greutate de până la 70 kg. Sunt permise abateri de 1-4 cm în plus sau minus. Medicul începe să măsoare circumferința abdominală a unei femei la o întâlnire, începând cu săptămâna a 20-a de sarcină. Anterior, acest diagnostic nu a fost efectuat deoarece fătul nu are o greutate suficientă, iar cantitatea de lichid amniotic este minimă. Rezultatul măsurării circumferinței abdomenului pentru o perioadă mai mică decât nu spune nimic.

Impactul fiziologic al renașterii

Este demn de remarcat faptul că normele de circumferință abdominală săptămânal diferă semnificativ la femeile însărcinate din nou și la prim-născuți.

Mai ales dacă diferența dintre permisele pentru femeile care au deja copii este mică - 2-3 ani. Mușchii abdominali sunt încă slăbiți, iar parametrii pot fi diferiți de prima dată. Contează și vârsta femeii, greutatea și structura ei. De obicei, reprezentanții experimentați ai sexului frumos știu despre acest lucru și au încredere în medici.

Dar nașterea anterioară nu scutește în niciun fel o femeie de responsabilitatea pentru următoarea sarcină. De asemenea, are nevoie de supraveghere constantă, dat fiind că vârsta ei poate fi de 30-35 de ani. Este minunat dacă o femeie și-a recăpătat tonusul muscular abdominal după naștere.

Sarcina târzie. Stomac

Uterul încetează să crească, ajungând aproape până la stern. Acest lucru se întâmplă în ultimele săptămâni de sarcină și înseamnă disponibilitatea corpului femeii de a elibera un bărbat nou. Mama foarte însărcinată nu trebuie să se teamă să oprească creșterea abdomenului în acest moment. Nu poate fi pentru totdeauna. În ultimele săptămâni de sarcină, bebelușul ia poziția finală - capul în jos. Aceasta înseamnă că este deja gata să se nască.

În al treilea trimestru de sarcină, se modifică și circumferința abdominală. 33 de săptămâni este perioada în care corpul unei femei începe să se pregătească activ pentru naștere. Pântecul începe să coboare. Viitoarea mamă trebuie să suporte propriile afecțiuni care nu sunt legate de activitatea copilului. Pe măsură ce copilul își schimbă poziția, centrul de greutate al femeii se schimbă și există riscul căderilor. În acest moment, o femeie însărcinată ar trebui să fie foarte atentă. Medicul va da recomandările necesare.

Concluzie

Starea de sarcină face o femeie fericită și anxioasă în același timp. Nu este de mirare că acești reprezentanți ai sexului mai slab sunt inadecvate în acțiunile lor și ilogici în dorințe. Comparațiile constante cu alte mame, în special cu privire la circumferința abdominală care este norma în timpul sarcinii, le hărțuiesc și contribuie astfel la apariția unei stări stresante. Pur și simplu este imposibil să convingi femeile să asculte doar medicul principal. Prin urmare, răbdarea celor dragi și, cel mai important, a unui soț, ar trebui să fie nelimitată. În curând mama va avea preocupări complet diferite.

În timpul sarcinii, o femeie ar trebui să viziteze un obstetrician-ginecolog de cel puțin 7 ori. La fiecare examinare, un specialist efectuează examinări de rutină care ajută la determinarea modului în care este transportat copilul. Acestea includ măsurarea tensiunii arteriale și a dimensiunii pelvine, ascultarea sunetelor cardiace și palparea fătului, diagnosticarea bolilor somatice concomitente.

Una dintre cele mai importante metode de examinare a unei femei însărcinate este măsurarea circumferinței abdominale și a înălțimii fundului uterin. Cifrele obținute sunt comparate cu normele pentru o anumită vârstă gestațională, ceea ce permite să se judece despre abaterile în mărimea fătului sau alte patologii.

Creșterea volumului abdominal în timpul sarcinii

De obicei, o creștere accentuată a volumului abdomenului are loc la a 16-a săptămână obstetrică, tocmai din această perioadă se măsoară circumferința abdominală în timpul sarcinii. O examinare anterioară nu are sens, deoarece înainte de acest moment uterul mărit nu împinge peretele abdominal anterior înainte.

În medie, circumferința abdominală în timpul sarcinii crește cu 2-3 centimetri la fiecare 2 săptămâni de gestație, respectiv, cu 1-1,5 centimetri în 7 zile. În mod normal, în absența grăsimii subcutanate excesiv de dezvoltate, atunci când este examinată pentru o perioadă de 16 săptămâni, circumferința abdominală este de 70-75 centimetri. De aici rezultă că circumferința abdominală la 27 de săptămâni de gestație ar trebui să fie de 81-86 centimetri.

Este imposibil să ignori măsurătorile planificate ale volumului abdomenului și înălțimea stării fundului uterului, deoarece modificările într-o direcție sau alta fac posibilă suspectarea patologiei la timp și numirea unor examinări suplimentare.

La femeile normostenice, circumferința abdominală la 32 de săptămâni de gestație ar trebui să se apropie de marca de 90 de centimetri și să ajungă la 95-100 de centimetri până la momentul nașterii. Cu toate acestea, rezultatele acestei măsurători sunt destul de subiective și depind de figură și fizic înainte de concepția copilului. Prin urmare, se consideră mai corectă monitorizarea dinamicii unei creșteri a volumului abdomenului, care ar trebui să crească uniform pe tot parcursul sarcinii.

Funcții de măsurare abdominale

Circumferința abdominală în timpul sarcinii este o metodă importantă pentru examinarea viitoarei mame. Această măsurare permite evaluarea creșterii intrauterine a copilului nenăscut, suspectarea sarcinii multiple sau a patologiei. De obicei, se efectuează simultan un studiu al mărimii circumferinței abdominale cu determinarea înălțimii fundului uterin, care crește treptat și regulat în funcție de perioada gestațională.

În plus, măsurătorile enumerate mai sus ajută la determinarea indirectă a greutății fătului folosind formula:

ОЖ * ВСДМ \u003d greutatea fetală.

unde OJ este circumferința abdominală, iar VVDM este înălțimea fundului uterin.

Norma circumferinței abdominale

Motivele abaterii de la normă

Dacă circumferința abdominală nu corespunde vârstei gestaționale, crește probabilitatea prezenței patologiei fetale sau a complicațiilor sarcinii. Se produce scăderea circumferinței abdominale:

Cu o scădere a cantității de lichid amniotic. Această patologie apare în sarcina post-termen, ruperea precoce a lichidului amniotic și bolile fetale concomitente.
Cu malnutriție fetală. Rămânând în urmă în creșterea și dezvoltarea copilului nenăscut.
Cu un bazin excesiv de lat, când fătul „cade" în cavitatea sa. Din cauza nutriției insuficiente a mamei.

O creștere a dimensiunii circumferinței abdominale poate provoca:

O creștere a cantității de lichid amniotic. Acest lucru se datorează prezenței diabetului zaharat la mamă sau datorită infecției sau malformațiilor fetale.
Dimensiunea mare a copilului. Poate fi normal. Un făt mare însoțește aproape întotdeauna o sarcină post-termen; foarte rar, o creștere a greutății unui copil nenăscut este cauzată de motive patologice.
Sarcina multiplă. Este destul de firesc ca 2 sau mai mulți bebeluși din uter să provoace o creștere excesivă a abdomenului.
Poziția fetală. Când bebelușul este perpendicular pe axa uterului, dimensiunea circumferinței abdominale poate fi mărită.
Bazin îngust. Cu această caracteristică anatomică, copilul ia o poziție mai înaltă și înainte.
Deriva veziculară și corineepiteliom. Boli rare în care țesutul tumoral crește în cavitatea uterină.
Inexactități alimentare. Uneori, motivul creșterii abdomenului la viitoarea mamă nu este copilul ei nenăscut, ci consumul excesiv de alimente bogate în calorii.

Nu uitați că circumferința abdominală în timpul sarcinii poate să nu corespundă normelor din cauza măsurătorilor incorecte, de aceea este mai bine să faceți examinări de rutină cu un medic calificat.

Măsurarea circumferinței abdomenului acasă

Studiul va fi mai fiabil dacă circumferința abdominală este măsurată de o altă persoană. Auto-măsurarea are o mare eroare, nu ar trebui să ai încredere în el sută la sută.

O femeie gravidă ar trebui să ia o poziție culcată pe o suprafață destul de dură, cu stomacul ridicat, brațele ar trebui să fie întinse de-a lungul corpului. Banda ar trebui să treacă prin spate prin cel mai puternic arc al coloanei vertebrale și prin față prin buric. Mama însărcinată ar trebui mai întâi să golească vezica și să nu tensioneze mușchii abdominali.

Fiecare gravidă începe să crească o burtă la un moment dat. Este de înțeles, deoarece fătul crește în el, volumele de lichid amniotic cresc și, în consecință, uterul în sine crește. La fiecare săptămână de sarcină, există anumite norme pentru înălțimea fundului uterin și circumferința abdomenului, cu toate acestea, medicul va începe să vă măsoare burta deja în a doua jumătate a sarcinii. Rezultatele obținute vor determina prezența sau absența patologiilor, precum și clarificarea vârstei gestaționale.

Cum să vă măsurați burtica corect în timpul sarcinii?

Începând cu săptămâna 20, medicul dumneavoastră vă va măsura abdomenul extern cu o bandă măsurătoare. El va măsura înălțimea de la fundul uterului până la marginea superioară a articulației pubiene și circumferința la nivelul buricului. De asemenea, medicul evaluează forma abdomenului, ceea ce în a doua jumătate a sarcinii „spune” și multe. Un abdomen sferic poate indica polihidramnios dacă abdomenul seamănă cu un oval transvers - este foarte posibil ca copilul să fie în prezentare transversală. Într-o sarcină normală, abdomenul ar trebui să aibă o formă ovoidă, în timp ce la femeile primipare cu pelvis îngust va fi îndreptat în sus și, dacă va veni a doua sau a treia naștere, atunci abdomenul va fi ușor lăsat.

În mod normal, înălțimea fundului uterului trebuie să corespundă vârstei gestaționale. Câți centimetri intenționează medicul, câte săptămâni de sarcină. La a 20-a săptămână de sarcină, fundul uterului este cu 2 cm sub nivelul buricului, atinge nivelul buricului în a 24-a săptămână, începând cu a 28-a săptămână de sarcină, fundul uterului va fi deja la câțiva cm deasupra nivelului buricului. În a 36-a săptămână, fundul uterului va ajunge la stern și nu va crește de acum înainte.

Există, de asemenea, anumite norme pentru circumferința abdomenului. Așadar, în a 32-a săptămână circumferința burticii va fi de aproximativ 85 cm, pe 36 - aproximativ 90 cm, iar pe 40 - va crește la 95 cm. Desigur, aceste date sunt foarte condiționate. Nu uitați că volumul abdomenului este direct legat nu numai de creșterea uterului, a fătului și, ci și de mărimea acestuia depinde și de greutatea totală a femeii însărcinate și de rata creșterii în greutate și de constituirea viitoarea mamă și pe mulți alți factori.

De ce sunt periculoase abaterile de la norme?

Prea mare sau poate indica unele patologii ale sarcinii. Dar nu trebuie să vă panicați, deoarece volumul abdomenului nu este principalul indicator al acestei sau acelei boli. Dacă medicul observă abateri serioase de la norme, atunci el vă va trimite la examene suplimentare, care vor determina de ce burtica nu crește sau depășește toți termenii.

La începutul sarcinii, prin măsurarea dimensiunii uterului, medicul poate suspecta, ceea ce este confirmat sau refuzat prin ultrasunete. La sfârșitul sarcinii, o burtă mică poate indica malnutriție fetală sau oligohidramnios, care provoacă o serie de boli (insuficiență placentară, boli inflamatorii ale viitoarei mame).

Un uter mărit (peste normă) este caracteristic corionepiteliomului - o tumoare a țesutului placentar, care duce la moartea fătului. O burtă mare indică, de asemenea, polihidramnios sau bebelușul din pântece crește un adevărat erou sau există mai mulți dintre ei.

Încă o dată, vă reamintim: nu încercați să evaluați în mod independent dimensiunea abdomenului și să vă diagnosticați, deoarece fiecare femeie este individuală și sarcina ei este diferită de toate celelalte sarcini. Amintiți-vă că în poziția dvs. este contraindicat să fiți nervos și să vă gândiți la lucruri rele. Aveți încredere într-un specialist, monitorizați-vă dieta și vindecați toate rănile înainte de sarcină și atunci pot fi evitate multe „surprize” neplăcute.

Sarcina ușoară pentru tine și burtele „corecte”!

Special pentru - Tanya Kivezhdiy

În diferite stadii ale sarcinii, fetometria este efectuată în mod regulat - aceasta este determinarea dimensiunii fătului prin ultrasunete. Datele obținute în timpul anchetei au fost supuse analizei statistice timp de mulți ani, iar pe baza acestora a fost întocmit un tabel cu indicatori ai normei pe săptămâni.

Este principalul parametru pentru o determinare mai precisă a termenului și vă permite să aflați dacă există anomalii în dezvoltarea intrauterină a bebelușului. Știind ce este, părinții tineri înșiși se pot asigura, după o examinare cu ultrasunete, că totul este în regulă.

Cel mai adesea, fetometria cu ultrasunete se efectuează fie cu o sondă transvaginală, fie în mod tradițional prin abdomen. În primul caz, nu este necesară pregătirea de la femeie. O ecografie clasică va arăta rezultate mai exacte dacă în fazele incipiente, cu o oră înainte de procedură, beți 500 ml de apă și nu goliți vezica urinară. Când este umplut, acesta va ajuta la îmbunătățirea vizibilității în cavitatea uterină. După 12 săptămâni, acest lucru nu mai este necesar, deoarece lichidul amniotic va îndeplini această funcție.

Procedura este familiară tuturor: un gel special este aplicat pe abdomen și tot ceea ce se întâmplă în uter este afișat pe un monitor de computer. Programele moderne vă permit să luați automat măsurători ale fătului, iar medicul le compară abia apoi cu tabelul general al normelor pe săptămână. Acest lucru vă permite să clarificați durata sarcinii și să identificați în timp util patologiile în dezvoltarea fătului.

De ce se numește așa? Termenul "fetometrie" se întoarce la cuvântul latin "fetus" (tradus ca "descendenți") și la grecescul "metreo" (care înseamnă "a măsura, a determina").

Norme și abateri

Este util ca părinții să știe care este norma, conform tabelului de fetometrie și când vorbesc despre anomalii patologice. Văzând o ușoară discrepanță între dimensiunea adevărată și cifrele oficiale, mulți încep să intre în panică și să tragă concluzii greșite, ceea ce, în cele mai multe cazuri, se dovedește a fi complet în zadar.

datele fetale corespund pe deplin cu dimensiunea din tabel;
rămân în urmă sau înaintea lor cu mai puțin de 2 săptămâni (această perioadă este permisă pentru caracteristicile individuale);
indicatorii nu sunt pe aceeași linie, ci sunt împrăștiați, dar această diferență nu depășește 1 linie: aceste discrepanțe sunt permise datorită dezvoltării spastice intrauterine a fătului.

Orice altceva este denumit caz de deviere. Este deosebit de periculos atunci când fetometria fătului arată încă o dată că aceeași dimensiune este mai mult sau mai mică decât norma cu 2 sau chiar mai multe linii.

De exemplu, o circumferință a capului în creștere poate indica aproximativ, dar pentru a confirma diagnosticul, vor fi necesare date suplimentare obținute în timpul Doppler și CTG și observarea în dinamică.

Pentru comparație. Dacă toate dimensiunile fătului „se încadrează” în norma indicată în tabelul de fetometrie, cu excepția, de exemplu, lungimea coapsei, acesta nu este încă un indicator al patologiei. Poate că părinții sau alte rude ale copilului sunt pur și simplu proprietari de picioare foarte lungi (sau, dimpotrivă, prea scurte).

Dacă există abateri, astfel de diagnostice grave precum "", "" sunt confirmate de doi medici: nu numai un obstetrician-ginecolog, ci și un genetician medical. Ei evaluează predispoziția genetică a fătului și determină cauzele patologiei identificate (anomalii cromozomiale, obiceiuri proaste, vârsta părintească, infecție intrauterină etc.).

Este foarte important ca medicul obstetrician-ginecolog să se preocupe în primul rând de decodificarea indicatorilor obținuți: specialistul în ultrasunete îi oferă doar o fișă rezumativă, care indică ce dimensiuni și cât diferă de norma de fetometrie pentru o anumită vârstă gestațională. Care sunt exact parametrii luați în considerare în timpul proiecțiilor?

Descrierea principalilor indicatori

Pentru a afla ce date despre fetometrie fetală pe săptămână sunt conținute în tabele, trebuie să cunoașteți simbolurile acestor parametri și decodificarea acestora.

BPD - dimensiunea biparietală, distanța dintre oasele parietale, descrie dezvoltarea sistemului nervos.
DB - lungimea coapsei.
DG - lungimea tibiei.
DN - lungimea osului nazal.
DP - lungimea umerilor.
CTE - dimensiunea coccigeal-parietală.
LZR - dimensiunea frontal-occipitală.
OG - circumferința capului.
OG (DHA) - volumul sânilor (diametrul pieptului).
Lichid de răcire - circumferință abdominală.
PJ este diametrul transversal al abdomenului.
UI este ovulul fertilizat în care copilul se dezvoltă.
SDJ - diametrul sagital al abdomenului (măsurat în direcția anteroposterior).
TVP - grosimea spațiului gulerului.

Aceasta este decodarea indicatorilor care sunt indicați cel mai adesea în tabelul de fetometrie. Poate include și lungimile altor oase - cea mai mare și peroneală, cubitală, radială, precum și piciorul. Dar nu mai au o asemenea importanță pentru identificarea patologiilor - sunt folosite pentru comparație doar ca informații suplimentare.

Printre altele, puteți calcula greutatea fătului prin fetometrie efectuată după a 20-a săptămână de sarcină. Toate calculele sunt efectuate automat de către aparatul cu ultrasunete în sine, pe baza termenului, BPR, LZR, lichid de răcire, DB și OG. Acestea oferă rezultate foarte precise și vă permit să le comparați într-un tabel cu normele.

Trimestrul

Prima fetometrie este prescrisă la 12-13 săptămâni. Scopul său este de a identifica malformațiile fetale la începutul sarcinii.

Acest screening cu ultrasunete nu identifică o boală specifică, ci indică doar markerii tipici pentru aceasta. Pe baza rezultatelor obținute, pot fi alocate studii suplimentare. Toate suspiciunile apărute sunt confirmate sau infirmate prin tehnici invazive de laborator.

Se pot specifica unii indicatori de fetometrie. De exemplu, în timpul primului screening, specialiștii folosesc un tabel cu valori CTE medii, deoarece această dimensiune este foarte importantă pentru identificarea anomaliilor în dezvoltarea intrauterină a fătului.

Medicii atribuie o creștere a CTE cu 1-2 săptămâni variantelor normei. Dacă sarcina nu este complicată de conflictul Rh, acest lucru poate însemna că bebelușul se va naște un adevărat erou și greutatea sa va fi mai mare de 4 kg, iar acest lucru, în unele cazuri, poate fi o indicație pentru realizare.

Acestea sunt datele importante pe care prima fetometrie le dă în mâinile specialiștilor.

Despre sincronizare. Primul screening cu ultrasunete se efectuează în această perioadă din cauza indicatorului TVP. Înainte de 11 săptămâni, este atât de mic încât nu poate fi măsurat. Și după 14 săptămâni, acest spațiu este umplut cu limfă, ceea ce denaturează rezultatele studiului. Acest parametru este un marker al majorității anomaliilor cromozomiale fetale.

II trimestru

Perioada de timp pentru a doua fetometrie cu ultrasunete ar trebui să fie în termenii următori:

nu mai devreme de 16 săptămâni;
nu mai târziu de 20;
cea mai bună opțiune este săptămâna 17, care, dacă sunt detectate anomalii, va permite trecerea unor teste genetice suplimentare mai precise;
uneori ultrasunetele se efectuează timp de 21-22 săptămâni, dar acesta este deja cel mai extrem și nedorit interval de timp.

Primul screening cu ultrasunete oferă cele mai precise rezultate, dar de multe ori nici ele nu sunt suficiente pentru fiabilitatea diagnosticului. Pentru aceasta, mulți indicatori trebuie văzuți în dinamică. Aceasta este exact ceea ce demonstrează cele de-a doua date de fetometrie.

Realizează următoarele sarcini:

identificarea defectelor care nu pot fi determinate în primul trimestru;
confirmă / infirmă diagnosticul pus anterior pe baza rezultatelor primului screening;
determina nivelul de risc al suspectilor;
detectează abateri în formarea unui organism mic.

Fetometria celui de-al doilea trimestru este prescrisă numai acelor femei care, conform rezultatelor primei ecografii, erau expuse riscului.

Ratele aproximative de ultrasunete în acest stadiu al sarcinii sunt prezentate în tabelele următoare.

Greutate înălțime

Circumferința abdominală

Circumferinta capului

Lungimea tibiei

Lungimea coapsei

Lungimea humerului

Lungimea osului antebrațului

Dacă, dintr-un anumit motiv, timpul pentru a doua fetometrie a fost modificat, puteți utiliza un tabel cu valori medii de la 21 la 27 de săptămâni:

După examinarea datelor celei de-a doua fetometrii, ginecologul poate trimite o femeie pentru o consultație cu un genetician sau poate prescrie în mod independent tehnici invazive pentru diagnosticarea patologiilor suspectate. În cazurile în care diagnosticul este încă confirmat, se ia o decizie cu privire la soarta ulterioară a sarcinii.

Dacă nu este posibilă o ajustare terapeutică, se efectuează o inducere artificială a travaliului (despre nașterea artificială, citiți în). Dacă patologia detectată este reversibilă, tratamentul este prescris cât mai curând posibil pentru a salva copilul.

III trimestru

A treia fetometrie poate fi prescrisă pentru orice zi din al treilea trimestru de sarcină. Perioada optimă este de 32-33 săptămâni. Deoarece în acest stadiu este aproape de naștere, ecografia se efectuează mai amănunțit decât înainte.

De exemplu, fața bebelușului este deja perfect vizibilă, ceea ce face posibilă determinarea patologiilor, cum ar fi un palat despicat sau o buză despicată. Medicul află cât de dezvoltat este fătul în conformitate cu vârsta gestațională.

În general, nu se recomandă efectuarea unor astfel de studii mai târziu de 34 de săptămâni. Cu toate acestea, există momente în care sunt numiți imediat înainte de naștere (la 37-38 săptămâni) pentru a lua decizia finală cu privire la o operație cezariană sau.

Tabelul valorilor medii ale celei de-a treia fetometrii a fătului pe săptămână

Dacă există abateri în această etapă, femeii i se oferă spitalizare. Cu o tendință negativă a citirilor obținute, medicii pot decide să stimuleze nașterea prematură.

Informații utile. Toată lumea din jur (femeilor și adesea medicii înșiși) le place să vorbească despre importanța primelor două fetometrii și a treia opțională. Dar numai ea vă permite să luați decizia corectă cu privire la modul de a efectua următoarea naștere, cu pierderi minime pentru mama și bebeluș.

Informațiile din tabelele de fetometrie fetală au doar scop informativ. Nu este recomandat părinților să facă concluzii independente, comparând rezultatele obținute cu normele, deoarece acestea nu reflectă întotdeauna realitatea și necesită interpretarea obligatorie a specialiștilor.

Cel mai vizibil semn al sarcinii este o burtă în creștere. Acest lucru, desigur, nu este surprinzător, deoarece bebelușul crește în interiorul uterului ca mărime. Cu toate acestea, volumul abdomenului după săptămâni de sarcină crește dintr-un motiv și nu toate femeile însărcinate sunt la fel timp de 9 luni. Regulile pentru creșterea abdomenului și ratele pentru creșterea volumului acestuia în timpul sarcinii alcătuiesc o întreagă masă medicală de luni de zile, cu privire la care specialistul poate spune multe despre evoluția sarcinii și dezvoltarea copilului. Ce, pe lângă creșterea evidentă a unui nou omuleț din interior, duce la creșterea sau scăderea volumului abdomenului în timpul sarcinii? Indiferent dacă creșterea uterului afectează viteza, forma și dimensiunea burticii sau cantitatea în creștere de lichid amniotic sau mediul în schimbare al bebelușului în general, vom lua în considerare fiecare componentă și efectul său separat.

În stadiile incipiente ale sarcinii, când vizual dimensiunea burticii încă nu poate spune nimic, dimensiunea ovulului este determinată folosind o examinare cu ultrasunete transvaginală. După 2 săptămâni de sarcină, un senzor introdus în vagin poate detecta ovulul și poate determina cu exactitate dimensiunea și durata acestuia.
În acest moment, diametrul ovulului, conform standardelor statistice medii, ar trebui să fie deja de la 2 la 4 mm, iar perioada care începe din prima zi a menstruației care nu a început este de aproximativ 6 până la 7 săptămâni calendaristice.
Cea mai mare parte a primului trimestru - până în a 10-a săptămână de sarcină, când placenta se formează doar și fundalul hormonal pentru creșterea bebelușului se schimbă activ, dimensiunea ovulului atinge doar 22 mm în diametru.
Deja la a 12-a săptămână, ovulul, conform normelor, ar trebui să ocupe aproape întregul spațiu al uterului. Mărimea sa în această perioadă atinge aproximativ 7 cm în diametru, iar greutatea sa crește la 22 - 25 g. După această perioadă, abdomenul mărit devine vizibil cu ochiul liber.
La începutul celui de-al doilea trimestru, cam la a 16-a săptămână de sarcină, dimensiunea fătului crește la 12 cm, iar greutatea acestuia este deja de aproximativ 95-100 g.
Până în a 20-a săptămână de sarcină - sfârșitul celui de-al doilea trimestru, lungimea fătului crește de aproape 2 ori și poate ajunge la 26 cm. În acest caz, masa ovulului pe trimestru poate crește de până la 3 ori și poate ajunge la 260 de ori în medie - 300 g.
Creșterea ulterioară se accelerează pe zi și deja la a 24-a săptămână de sarcină, volumul abdomenului este proporțional cu creșterea bebelușului - cu o lungime de 30 cm, cu o greutate care, conform statisticilor, ajunge la 685 - 710 g.
Începând cu a 27-a săptămână de sarcină, volumul burticii viitoarei mame a crescut deja semnificativ și începe să creeze primul disconfort pentru corpul feminin. În acest moment și până la 28 de săptămâni, embrionul crește până la 34 - 35 cm în lungime. Picioarele copilului încep să se odihnească de pereții uterului și apasă cu o greutate de aproximativ 1 kg. Sarcina asupra organelor interne în această perioadă crește, organele pelvine sunt afectate în special.
Până în a 32-a săptămână obstetrică de sarcină din al treilea trimestru, volumul abdomenului femeii ar trebui să fie proporțional cu creșterea bebelușului - în limita a 41 cm, cu o greutate de aproape 2 kg - aproximativ 1500 - 1800 g.
Până la 37 de săptămâni de gestație, ratele de creștere ale volumului abdominal ar trebui să fie în mod normal, în conformitate cu dimensiunea fătului, de la 46 la 49 cm cu o greutate de până la 2,5 kg.
Imediat înainte de livrare, masa unui embrion pe termen lung ar trebui să fie în mod normal de până la 5 kg, iar lungimea acestuia să fie cuprinsă între 45 și 55 cm.

Dimensiunea uterului după săptămâni de sarcină

Uterul crește în volum împreună cu fătul și abdomenul pe toată perioada sarcinii, conform normelor din tabelul mediu. Pentru tot timpul, se schimbă nu numai în diametru, ci își schimbă și forma, ajustându-se la lungimea embrionului.

La începutul primului trimestru, uterul are forma unei pere și se schimbă în greutate încă ușor. Dimensiunea sa este de aproximativ dimensiunea oului de găină și este încă complet invizibilă pentru o femeie și cu atât mai mult pentru alții.
Până la sfârșitul celei de-a doua luni de sarcină, uterul crește în mărime de până la 3 ori. Forma sa începe deja să semene cu o bilă obișnuită, iar dimensiunea sa ajunge la un ou de gâscă. Acest formular va persista pentru restul primului trimestru și întregul al doilea. Singura diferență este că uterul va crește în greutate în fiecare zi.
Începutul celui de-al treilea trimestru se caracterizează printr-o schimbare a formei uterului într-una mai alungită datorită creșterii lungimii embrionului. Astfel, va deveni mai mult ca un ou, iar dimensiunea acestuia va ajunge deja în capul unui nou-născut. În acest moment, fundul uterului începe să fie simțit din exterior prin peretele abdominal.
Ca urmare a tuturor modificărilor, uterul își va crește greutatea de la 50 g la 1 kg. În timp ce zona cavității sale va atinge de 500 de ori dimensiunea inițială. În același timp, dimensiunea fiecărui mușchi va crește de aproximativ 7 până la 9 ori în lungime și de 4 ori în grosime.
Mai aproape de rezolvarea nașterii, țesutul vascular al uterului, în ceea ce privește conținutul de oxigen, va fi comparabil ca mărime cu organele umane vitale precum creierul, inima și ficatul.
Mărimea uterului, începând cu al doilea trimestru de sarcină, se măsoară prin metode externe. Ei înțeleg măsurarea dimensiunii fundului uterului în afara oaselor șoldului folosind un centimetru convențional. Măsurătorile se iau de la marginea superioară a uterului până la partea superioară a uterului, care este considerată a fi fundul acestuia. Cu o dezvoltare fetală normală, rezultatul acestor măsurători în cm trebuie să corespundă vârstei gestaționale obstetricale.

Lichid amniotic până la săptămâna de sarcină

După cum s-a descris mai sus, fătul, uterul și abdomenul cresc în mod proporțional și uniform. Dar cu lichidul amniotic, situația este diferită.
La a 10-a săptămână obstetrică de sarcină, volumul lichidului amniotic este de obicei de aproximativ 30 - 35 ml, în timp ce deja în a 14-a săptămână ajunge la 100 ml, iar la a 18-a săptămână - până la 350 - 400 ml.
Volumul maxim de apă intrauterină este înregistrat din a 30-a săptămână de sarcină, când volumul abdomenului devine suficient de mare pentru o femeie. Vârful prenatal la 37 până la 38 de săptămâni de gestație. În această perioadă, volumul maxim de lichid amniotic este înregistrat la nivelul de 1 - 1,5 litri.
Imediat înainte de naștere, cantitatea de lichid amniotic scade cu aproximativ 700 ml. Și în a 42-a săptămână, în cazul unui copil supraponderal, crește din nou cu aceeași cantitate.

Volumul abdominal în timpul sarcinii: norme

O schimbare strictă și uniformă a dimensiunii abdomenului și a uterului în ceea ce privește sarcina este o parte integrantă a cursului său normal. Prin urmare, la fiecare examinare, medicul măsoară în mod necesar dimensiunea abdomenului și determină înălțimea fundului uterin.

În stadiile incipiente ale sarcinii, când nu este posibilă măsurarea dimensiunii uterului prin metode externe, discrepanța dintre dimensiunea sa și norma poate indica o sarcină ectopică. În acest caz, ovulul se atașează adesea și își începe dezvoltarea în trompa uterină.
Dacă uterul este mărit în comparație cu norma, o tumoare în curs de dezvoltare - corionepiteliom, care se dezvoltă din placentă și este o aparență a unei creșteri de vezicule goale mici - poate deveni cauza presupusă a unei astfel de anomalii. O astfel de boală duce la moartea inevitabilă a fătului, iar sănătatea mamei în acest caz depinde complet de tratamentul în timp util.
În etapele ulterioare ale sarcinii, discrepanța de dimensiune în jos este un semn al unei întârzieri în dezvoltarea fetală - malnutriție în terminologia medicală. O astfel de patologie duce la nașterea unui copil care este la jumătate din normă, ceea ce îi face dificil să trăiască în afara uterului.
Dimensiunea insuficientă a uterului în comparație cu norma este posibilă și în condiții de apă scăzută. Această încălcare patologică a cursului normal al sarcinii poate fi o consecință a bolilor cronice la o femeie, a infecției, a proceselor inflamatorii active și a altor tulburări în dezvoltarea fătului.
Cota normală a fundului uterului depinde direct de poziția corectă a embrionului. Așa-numita poziție transversală, atunci când capul și picioarele sunt în lateral, îngreunează livrarea normală prin canalul de naștere. Adesea, în astfel de cazuri, este necesară o cezariană.
Apa ridicată este, de asemenea, unul dintre motivele evoluției anormale a sarcinii. În acest caz, dimensiunea uterului este mai mare decât în \u200b\u200bmod normal. Apa crescută în timpul sarcinii aparține unui grup crescut de riscuri, cu o probabilitate mare de complicații în rezolvarea nașterii. Polihidramniosul poate duce la o creștere de 2 ori a volumului apelor uterine și apare la femeile cu diabet zaharat cronic, un conflict între mama și copilul rhesus în timpul sarcinii, precum și în diferite boli infecțioase genitale și procese inflamatorii active.
Dezvoltarea accelerată a fătului poate fi un motiv complet normal și așteptat pentru creșterea rapidă a uterului. Mare, în comparație cu dimensiunea medie, fătul poate fi un rezultat complet normal al caracteristicilor genetice ale copilului, dar poate deveni și un semn al dezvoltării patologice a embrionului. Această situație necesită o atenție mai mare din partea medicilor și a mamelor.

Forma abdomenului în timpul sarcinii

Forma burticii în timpul sarcinii este, de asemenea, un factor important care trebuie acordat o atenție specială nu numai obstetricienilor-ginecologi, ci și mamelor însărcinate. Forma burticii rotunjite devine deosebit de vizibilă în a doua jumătate a sarcinii.

Poziția normală a fătului în interiorul uterului este evidențiată de volumul burticii însărcinate, începând cu a 25-a săptămână de sarcină, oval sub formă de ou.
În cazul polihidramniosului, deja la jumătatea termenului, burta capătă o formă mai rotunjită și seamănă cu o bilă mai mult decât contururile ovale sunt vizibile în forma sa.
Poziția transversală a embrionului duce la faptul că burtica femeii arată mai mult ca un oval aplatizat - adică poziția opusă celei normale.
Începând din al treilea trimestru, la aproximativ 31 de săptămâni de gestație, volumul abdomenului mărit la femeile cu bazin îngust seamănă mai mult cu un oval cu un capăt ascuțit în partea de sus.
Mulți oameni cred că forma burții indică sexul copilului nenăscut. Din păcate, această teorie nu este susținută științific de nimic și există o practică de a da naștere fetelor la femeile cu burtă ascuțită, iar băieții cu una rotundă.