Tinerețe și frumusețe 

Prima examinare în timpul sarcinii. Programul aproximativ de examinare în timpul sarcinii. Procura pentru a participa la naștere

Prima consultație cu un medic ginecolog dacă bănuiți că sarcina este un eveniment responsabil. Cititorii sunt interesați să afle cum decurge prima consultație. Citiți despre asta pe paginile site-ului nostru.

Momentul și scopul obținerii unei consultații

Este indicat să primiți un consult la două-patru săptămâni după întârzierea ultimei menstruații, adică de la 8 la 12 săptămâni de sarcină. Consultația este concepută pentru a colecta cu acuratețe și informații care au pentru monitorizarea medicală ulterioară a cursului sarcinii.

Întâlnește gravida, stabilește contactul cu aceasta, examinează istoricul medical înainte de sarcină, efectuează un examen fizic, solicită toate analizele și prescrie analize suplimentare. Medicul începe cardul unei femei însărcinate și introduce acolo toate datele: data ultimei menstruații, ce fel de sarcină, ce fel de naștere, boli cronice etc. Acest lucru îi permite medicului să-și planifice acțiunile ulterioare și să prezică cursul sarcina pentru a determina o posibila situatie negativa in care va fi necesar ajutor.

Examinare fizică

Prima consultație în timpul sarcinii include un examen fizic complet pentru a evalua eventuala prezență a tulburărilor și a tulburărilor care pot provoca complicații în timpul sarcinii. În acest scop, specialistul examinează pielea, mucoasele, palpează abdomenul, ascultă inima și plămânii. În plus, medicul efectuează un examen ginecologic pe un scaun ginecologic folosind instrumente speciale. Se examinează organele genitale externe, vaginul, se palpează uterul, se determină dimensiunea acestuia, ceea ce permite nu numai stabilirea faptului sarcinii, ci și detectarea patologiilor care pot interfera cu sarcina. Medicul examinează și glandele mamare ale gravidei.

O astfel de examinare vizuală amănunțită este necesară pentru a identifica factorii de risc în timpul sarcinii, iar în viitor, la vizitele de întoarcere, o astfel de examinare amănunțită nu va mai fi necesară.

In concluzie, medicul ginecolog da primele sfaturi si recomandari. O femeie ar trebui să țină cont de ele, deoarece primul trimestru de sarcină este esențial, timp în care trebuie luate toate măsurile de precauție pentru siguranța fătului - excluderea consumului de droguri, expunerea la radiații, un contract cu diferite substanțe nocive etc. .

Analize obligatorii la înregistrare

O femeie se poate înscrie pentru sarcină nu numai în clinica ei prenatală de la locul de reședință, ci și în orice instituție medicală specializată plătită. Lista analizelor necesare este următoarea:

  • , sifilis, hepatită;
  • test de sânge general și biochimic;
  • și grupele sanguine;
  • frotiu vaginal.

Dacă există indicații, medicul poate prescrie teste suplimentare:

  • pentru infecții urogenitale;
  • pentru hormoni.

Dacă se dovedește că soțul femeii însărcinate are un factor Rh pozitiv, iar ea însăși este negativă, va trebui să fie testată la fiecare două săptămâni pentru un test de sânge pentru anticorpi.

Femeia însărcinată va trebui, de asemenea, să fie examinată de specialiști îngusti.

Conținutul articolului:

Procesul de naștere a unui copil nu este doar o perioadă fericită, ci și o perioadă crucială în viața unei femei. Datorită schimbărilor hormonale care au loc în corpul ei, ea devine mai sentimentală și mai vulnerabilă. Cea mai mică nepoliticos din exterior poate provoca o cădere nervoasă la viitoarea mamă. Iar când sursa acestuia este personalul instituției medicale unde a aplicat pentru prestarea serviciului, atunci îi este de două ori greu să se transfere. Pentru a nu-și pierde nervii și a evita situațiile ilegale, o femeie însărcinată ar trebui să-și cunoască drepturile. În acest articol, vom analiza în detaliu ce drepturi are o femeie însărcinată, cu ce dificultăți se poate confrunta în timpul sarcinii, nașterii și după nașterea unui copil.

Ce drepturi are o femeie însărcinată?

O femeie însărcinată ar trebui să se familiarizeze cu drepturile sale pentru a evita eventualele complicații în chestiuni legate de:

Cu înregistrarea actelor medicale necesare;

Cu alegerea unei clinici prenatale și a unui medic ginecolog conform certificatului de naștere;

Această cunoaștere va face posibilă solicitarea în mod rezonabil a respectării drepturilor statutare existente.

Articolul 5 din Legea federală nr. 323-F3 (modificată la 25 iunie 2012) „Cu privire la fundamentele sănătății cetățenilor din Federația Rusă” informează că statul acționează ca garant al protecției sănătății pentru cetățenii săi. În consecință, o femeie însărcinată are dreptul de a conta pe acordarea de îngrijiri medicale de urgență:

În orice colț al țării noastre, indiferent unde locuiește;

Daca nu are pasaport, polita de asigurare medicala obligatorie, card de schimb.

Important! Pentru a beneficia de asistență medicală calificată gratuită de stat, de natură non-urgență, este necesar să aveți grijă de disponibilitatea documentelor de mai sus.

Drepturile unei femei însărcinate în cadrul poliței de asigurări obligatorii de sănătate

Documentul este eliberat gratuit tuturor persoanelor care au cetățenie rusă în baza Legii federale adoptată la 29 noiembrie 2010, nr. 326-F3 și informează despre următoarele:

Femeii cu un loc de muncă oficial i se eliberează un document la locul de muncă. Nu contează unde lucrează. Poate fi o instituție publică sau privată;

O femeie șomeră primește un document la locul ei de reședință. Un certificat de localizare a organizației de asigurări poate fi eliberat de către: administrația municipalității sau clinica. De asemenea, puteți contacta independent o sucursală a oricărui fond CHI.

Prezența unei polițe medicale pentru o femeie însărcinată garantează că va primi servicii medicale gratuite la locul de reședință efectivă, și nu numai la locul de înregistrare (policlinic, consultație femei, stomatologie, camera de urgență, dispensar dermatoveneric). Acesta este fixat într-o căptușeală suplimentară atașată la stâlpul medical. La cererea dumneavoastră, puteți alege orice zonă și să o atașați. Când vă mutați, puteți schimba cu ușurință instituțiile medicale, pentru aceasta trebuie să vii la orice sucursală a companiei tale de asigurări și să schimbi insertul. De asemenea, puteți schimba sau părăsi una dintre instituțiile medicale dintr-o anumită zonă, dar pentru aceasta aveți nevoie de o confirmare scrisă din partea medicului șef al acestei instituții. De exemplu, te-ai mutat dintr-o zonă în alta și vrei să schimbi toate instituțiile medicale cu excepția clinicii prenatale, pentru că îți place medicul și ești gata să mergi la el. Trebuie să obțineți confirmarea scrisă de la medicul dumneavoastră și de la medicul șef al clinicii prenatale că vă vor îndruma în continuare.

Reguli pentru înregistrarea unei femei însărcinate într-o clinică prenatală

Un cetățean care poartă un copil poate fi înregistrat la cererea sa în orice moment convenabil pentru ea. Acest lucru este consacrat legal într-un document oficial aprobat prin Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei la 1 noiembrie 2011, nr. 572n.
Se precizează că principala funcție a controlului medical al unei femei în perioada nașterii unui copil este prevenirea și diagnosticarea precoce a presupuselor patologii:

În timpul sarcinii;

În timpul travaliului;

În perioada postpartum;

În starea copiilor nou-născuți.

Adică, nu există limite de timp pentru înregistrare, dar există o serie de avantaje pentru înregistrarea timpurie.

Avantajele înregistrării pentru până la 12 săptămâni sunt:

La primirea unei plăți unice - o indemnizație pentru înregistrare până la 12 săptămâni de sarcină, de la 1 februarie 2019, mărimea sa este de 628 de ruble 47 de copeici (articolul 10 din Legea federală din 19.05.1995 nr. 81-F3) ;

În înregistrarea și primirea ulterioară a unui card de schimb pentru o femeie însărcinată, care conține informații complete despre cursul sarcinii, starea fizică a femeii și a fătului. Înregistrarea timpurie va permite să nu ratați nicio abatere în starea corpului feminin și a fătului, precum și să treceți toate examinările și testele la timp.

Ce drepturi oferă un card de schimb unei femei însărcinate?

Un card de schimb pentru o femeie însărcinată este un document medical oficial care înregistrează:

Starea de sănătate a unei femei însărcinate (anamneză a vieții și a bolilor);

Date despre toate nuanțele sarcinii curente;

Rezultatele studiilor, analizelor și examinărilor efectuate de specialiști cu un focus restrâns.

Pe baza procedurii de acordare a asistenței medicale în domeniul „Obstetrică și ginecologie”, aprobată prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei la 01.11.2012, nr. 572n, femeile însărcinate pe toată perioada sarcinii trebuie examinate de către următorii medici specialiști:

Un ginecolog local (de șapte sau de mai multe ori);

Terapeut (de două ori);

Stomatolog (de două ori);

Otorinolaringolog (o dată);

Oftalmolog (o dată);

În prezența patologiilor de sarcină, sunt prescrise examinări de către alți medici cu profil îngust.
În plus, astfel de sarcini vor fi supravegheate constant de specialiștii solicitați.

Unele femei însărcinate nu doresc să viziteze clinicile prenatale în mod regulat, invocând starea lor bună de sănătate. Ei au dreptul să facă acest lucru. În astfel de situații, medicul îi informează cu privire la toate consecințele negative posibile în forma corectă și în niciun caz nu obligă gravida să viziteze forțat clinica prenatală. Amenințările de a nu emite un card de schimb în acest caz sunt ilegale.

Dacă o femeie care așteaptă un copil se confruntă cu grosolănie și grosolănie din partea personalului medical, atunci ea are tot dreptul să se plângă la administrația acestei instituții (la șef de secție și la medicul șef al clinicii prenatale). În cazul refuzului de a lua în considerare plângerea, o femeie însărcinată are dreptul de a contacta autoritățile sanitare superioare.

Pentru a primi un card de schimb în mâinile unei femei însărcinate, trebuie să vizitați de două ori medicul local - ginecolog, care:

Efectuați un examen medical inițial;

Scrieți o sesizare pentru livrarea testelor necesare;

Acesta va introduce datele rezultatelor testelor în document și i le va da gravidei în brațe.

Cu ceva timp în urmă, un medic putea elibera un document unei femei însărcinate abia la 28 de săptămâni de sarcină. La baza acestui lucru a fost Ordinul Ministerului Sănătății al URSS din 12 iunie 1986 nr. 848 „Cu privire la aprobarea documentelor metodologice pentru definirea conceptelor legate de perioada perinatală și pentru menținerea dosarelor medicale primare în instituțiile obstetricale. " (modificat la 4 decembrie 1992).

Trebuie să știți că în prezent un card de schimb poate fi eliberat la solicitarea unui cetățean, în prima zi a vizitei acesteia la medicul ginecolog local pentru înregistrare. Medicul începe un card individual pentru gravidă, care se păstrează în clinica prenatală și cardul de schimb pentru gravidă, care se înmânează. Pentru a primi un card de schimb, o femeie însărcinată trebuie să aibă la ea următoarele documente:

Pașaportul unui cetățean al Federației Ruse;
- polita de asigurare medicala obligatorie;
- SNILS (card verde de asigurare de pensie).

O carte de schimb este o carte de vizită a unei femei însărcinate, care trebuie să fie mereu cu ea.

O femeie însărcinată are dreptul la:

Treceți testele necesare;

Să fie supus unei examinări de către specialiști și a procedurilor medicale necesare;

Primește pentru uz personal un card de schimb cu date înregistrate cu privire la rezultatele analizelor și concluziile specialiștilor de specializare restrânsă;

Alegeți singur locul în care va avea loc procesul de naștere.

Livrarea analizelor plătite în direcția medicului raional – ginecolog reprezintă o încălcare gravă a dreptului cetățeanului de a beneficia de servicii medicale gratuite. Toate analizele și examinările necesare pentru admiterea în maternitatea „curată” sunt efectuate gratuit. Toate procedurile și analizele plătite pot fi efectuate numai la solicitarea gravidei.

O femeie însărcinată are dreptul legal la:

Se supune sistematic o examinare de către un medic ginecolog;

De cel puțin trei ori în perioada de naștere a unui copil, treceți la o examinare cu ultrasunete (ultrasunete) la săptămânile 11-14, 18-21 și 30-34;

Să se supună unui control medical cu medici de specialitate restrânsă;

Studii de bază complete.

Dacă o femeie însărcinată refuză să meargă în mod regulat la o clinică prenatală, atunci poate primi un card de schimb numai după ce a trecut mai multe teste, și anume:

Test clinic de sânge;

Analiza generală a urinei;

Sânge pentru hepatita B, C;

Un frotiu pentru curățenia vaginului.

Și vizite la oftalmolog, otolaringolog și stomatolog. În plus, va trebui să treceți la un examen medical de către un medic generalist, care va elabora o opinie generală cu privire la starea actuală de sănătate a unei femei care poartă un copil. Pe baza acestor date, medicul de raion - ginecolog va completa cardul de schimb al gravidei și i-l va oferi. Prezența acestui document oferă unei femei însărcinate posibilitatea de a naște în orice maternitate din localitatea ei, dacă nu există probleme de sănătate ale gravidei sau ale fătului.

Cel mai bun interval de timp pentru obținerea unui card de schimb dacă nu vizitați regulat un medic ginecolog este
de la 23 la 35 de săptămâni de sarcină, deoarece rezultatele examinării și analizelor nu își vor pierde relevanța.

Dar este recomandabil să consultați în mod regulat un ginecolog, deoarece rezultatele selective ale studiului nu pot oferi o imagine completă a sănătății dumneavoastră și a cursului sarcinii, care în viitor poate duce la probleme la naștere.

Important! Daca nu iti place medicul ginecolog, il poti refuza si prin lege trebuie sa ti se ofere un alt medic. Pentru a face acest lucru, în scris, trebuie să contactați medicul șef al clinicii prenatale.

Ce drepturi are o femeie însărcinată fără card de schimb?

In lipsa unui card de schimb, va trebui sa nasti in sectia de observatie a unei institutii medicale sau acasa. Dacă o femeie care așteaptă un copil dintr-un anumit motiv nu are card de schimb, atunci nu se acceptă să nască o maternitate „curată”, chiar dacă vine singură acolo, va fi trimisă cu ambulanța la maternitate. spital, care are o secție de boli infecțioase. Dacă nașterea a început deja, atunci vor fi internați la urgență, iar apoi oricum femeia în travaliu cu copilul va fi transportată la secția de boli infecțioase. Singura modalitate de a rămâne în acest spital este dacă au o cutie liberă (camera izolată), ceea ce este puțin probabil.

Nu ar trebui să vă fie frică de departamentele infecțioase ale maternităților, acestea au o respectare mult mai strictă a măsurilor sanitare în comparație cu maternitățile obișnuite, dar minus, nașterile și vizitele partenerului sunt imposibile. Rudele pot vedea copilul doar în ziua externarii.

Documentul oficial SanPiN 2.1.3.2630-10, aprobat prin Rezoluția medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 18.05.2010 N 58, reflectă cerințele de bază pentru plasarea unei anumite categorii de cetățeni în secțiile de boli infecțioase , Acestea includ:

Lipsa datelor documentare care să confirme trecerea unui examen medical de către o femeie în travaliu;

Temperatura corpului care depășește 37,6 ° C, nu este însoțită de manifestări clinice caracteristice;

Simptomele bolilor infecțioase;

Forma acută a cursului bolilor inflamatorii cronice, cum ar fi: cistita; pielonefrită; bronşită; pneumonie și altele asemenea;

Boli inflamatorii și respiratorii care apar sub formă acută (gripă; amigdalita; ARVI etc.);

Boli cu transmitere sexuală (sifilis, gonoree);

infecție cu HIV;

Infecție herpetică;

hepatită virală B, C, D;

Boli inflamatorii ale sistemului pulmonar (tuberculoza). Dacă nu există maternități specializate în sat pentru femeile aflate în travaliu cu o formă deschisă de tuberculoză, atunci acestea sunt plasate într-o secție de izolare sau într-o cutie a departamentului infecțios (observator). În plus, după ce au născut un copil, sunt transferați într-o instituție medicală specializată (secția de internare a unui dispensar antituberculos);

Indicatii medicale si sociale pentru intreruperea sarcinii, incepand cu douazeci de saptamani;

Sarcina înghețată, în urma căreia se constată decesul fătului;

Patologii relevate ale dezvoltării copilului în uter, care necesită intervenție chirurgicală;

Nașterea care a avut loc în afara zidurilor unei instituții medicale, intervalul de timp este o zi după acestea.

Documentul de mai sus prescrie regulile de transfer al femeilor însărcinate, femeilor aflate în travaliu, femeilor care naște din secțiile obișnuite de obstetrică internată în departamentul de observație. Aceste categorii includ femei care au suferit complicații precum:

În momentul nașterii sau imediat după aceasta, temperatura corpului crește brusc. Atinge 38 ° C sau mai mult. Dacă, după măsurarea acestuia de trei ori în decurs de trei ore, indicatorii rămân pe loc;

Temperatura ridicată a corpului care durează mai mult de 24 de ore;

Boli infecțioase extragenitale care nu necesită trimiterea unei femei la un spital special. Acestea includ: angina pectorală; herpes; SARS etc.

Pe baza informațiilor furnizate, fiecare femeie va putea stabili cât de drept are medicul ginecolog-obstetrician, recomandându-și nașterea nu într-o maternitate obișnuită, ci în secția de observație.

Drepturile unei femei însărcinate conform certificatului de naștere

Spre deosebire de cardul de schimb, pe care o femeie îl poate obține vizitând un ginecolog de numai 2 ori, un certificat de naștere este eliberat dacă o femeie a fost înregistrată de cel puțin 12 săptămâni și a vizitat regulat un ginecolog. Dacă gravida nu s-a prezentat mai mult de 3 luni la recepție, atunci consultația femeilor poate refuza să-i elibereze certificatul de naștere.

Certificatul de naștere conferă femeii însărcinate dreptul de a alege:

Orice clinică prenatală din Federația Rusă;

Orice maternitate din Federația Rusă;

Orice ginecolog care conduce o sarcină;

Orice medic care participă la naștere.

A fost creat pentru a proteja o femeie însărcinată și o femeie în travaliu de serviciile medicale de proastă calitate. Instituțiile medicale sunt interesate să obțină acest document, deoarece plătește pentru serviciile lor. Pentru 2019, suma sa este de 11 mii de ruble.

Un certificat de naștere poate fi eliberat de orice femeie însărcinată, cetățean al Federației Ruse sau care are un permis de ședere temporar sau un permis de ședere. Pentru a face acest lucru, va avea nevoie de un pașaport, o politică OMS și SNILS. Se poate elibera direct la maternitate si in clinica pentru copii. Puteți afla mai multe despre certificatul generic din articolul de pe site-ul nostru.

Dreptul de a fi internat într-o maternitate specializată

O femeie însărcinată are dreptul de a fi trimisă la o maternitate specializată dacă are indicații medicale (din sistemul cardiovascular, endocrin, boli de rinichi, sânge etc.). Medicul ginecolog care o supraveghează face notițele corespunzătoare pe fața din fișa de schimb în care se menționează că, la debutul travaliului, femeia trebuie transportată la o maternitate specializată. Fără semnele și indicațiile corespunzătoare pentru internarea într-o maternitate de specialitate, o femeie însărcinată nu este internată acolo, ci va fi trimisă la o maternitate obișnuită „curată” dacă are rezultatele examinărilor și analizelor. Fără card de schimb, va fi trimisă la maternitatea infecțioasă. Puteți citi mai multe despre maternitățile specializate pe site-ul nostru.

Atunci când prescrie medicamente, proceduri terapeutice sau alte proceduri pentru o femeie însărcinată, medicul obstetrician-ginecolog trebuie să explice de ce a luat o astfel de decizie, ce scop vrea să atingă. De asemenea, el trebuie să informeze pacientul despre beneficiile medicamentului (procedura) și posibilele efecte secundare care pot apărea în timpul tratamentului.

O femeie însărcinată are dreptul de a accepta numirea unui medic local sau de a o refuza până când este consultată de un alt specialist. Acest drept al unui cetățean al Federației Ruse este consacrat legal în Legea federală „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”. Informații detaliate privind consimțământul sau refuzul pacientului de a primi îngrijiri medicale se găsesc în articolul 20 din prezenta lege.

În baza articolului 19, persoana care solicită asistență medicală are dreptul legislativ să:

1. Alegeți o instituție medicală și un medic curant. Este de remarcat faptul că un medic ales de un pacient poate refuza să gestioneze un nou pacient dacă acesta nu se află în departamentul său teritorial. Prin urmare, este necesar să se asigure în prealabil acordul ginecologului în scris.

2. Profilaxia, diagnosticarea, tratamentul, reabilitarea medicală trebuie să aibă loc în instituții medicale care respectă standardele sanitare și igienice.

3. Primiți sfaturi de la medici de specializare îngustă.

4. Primiți asistență medicală urgentă în cazurile de atacuri de durere prin intervenție medicală.

5. Asigurați-vă că informațiile despre boala lui nu sunt făcute publice. Conceptul de „secret medical”.

6. Refuzați asistența medicală.

7. Primiți despăgubiri pentru prejudiciul cauzat stării sale de sănătate în momentul intervenției medicale.

8. Obțineți ocazia să aveți lângă el o persoană care este capabilă să-și apere și să-și apere drepturile. Prin urmare, dacă o femeie însărcinată dorește ca o persoană dragă să fie alături de ea în maternitate, atunci ea are dreptul să facă acest lucru, prevăzut în Legea federală a Federației Ruse. Pentru a face acest lucru, trebuie să întocmiți o procură, iar în acest caz, din punct de vedere legal, nu vă pot refuza.

Important! Dacă o femeie însărcinată refuză să respecte prescripțiile medicului, atunci acesta este obligat să o informeze despre toate riscurile posibile care pot apărea. După o conversație amănunțită cu pacienta, în cazul dezacordului ei categoric, acesta documentează refuzul oficial. Documentul este certificat prin semnăturile pacientului și ale medicului. Dacă refuză să se aboneze, medicul o notează.

La ce autorități te poți adresa cu o plângere despre acțiunile unui medic?

Dacă pacientul consideră că medicul și-a încălcat drepturile, poate depune o plângere la următoarele autorități:

Administrarea acestei instituții medicale (medic șef);

Societatea de asigurări la care este asigurat;

La filiala MHIF;

Înainte de a contacta orice autorități, ar trebui să formulați corect afirmațiile și să le notați.

Dreptul de a fi însoțiți de străini la naștere

Din ce în ce mai mult, gravidele aleg să nască în prezența soților lor sau a altor persoane apropiate. Dreptul de a face acest lucru este prevăzut în articolul 51 din Legea federală „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”.

Pentru a-l implementa, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

Prezența sălilor de naștere izolate în maternitate;

Absența unei boli infecțioase la o rudă prezentă la naștere;

Procesul de livrare exclude intervenția medicală chirurgicală.

În baza legii statutare, serviciul medical „naștere în partener” este oferit gratuit. Un soț sau o altă persoană apropiată poate fi alături de femeia în travaliu pe toată perioada nașterii, el poate face fotografii și videoclipuri ale procesului de naștere. Partenerul pentru a fi prezent în maternitate trebuie să aibă pașaport, rezultate fluorografice, pantofi detașabili, halat steril și șapcă.

Dar nu toate maternitățile au săli de naștere separate, prin urmare, prezența unei persoane dragi în timpul nașterii poate fi refuzată. Deși, în Scrisoarea metodologică a Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia nr. 15-4 / 10 / 2-6796 din 13.07.2011. precizează că administrația maternităților este obligată să se asigure că membrii familiei au acces liber la femeie în perioadele prenatale și postnatale. În acest caz, prezența unei persoane dragi va necesita o procură.

Procura pentru a participa la naștere

Legea federală, în special, în articolul 19, partea 10, prevede că persoana autorizată are dreptul de a se afla în imediata apropiere a femeii în travaliu pentru a o vedea și a auzi. În caz contrar, drepturile unei femei însărcinate vor fi încălcate. Maternitatea nu are dreptul legal de a-și stabili propriile legi. Legea este aceeași pentru toți. Rutina locală a unei instituții medicale nu poate contrazice legea federală. Prin urmare, cunoașterea acesteia va ajuta o femeie însărcinată să-și apere dreptul la prezența unui confident.

Perioada de valabilitate a unei procuri este determinată de o anumită perioadă, care este prevăzută în aceasta. Documentul indică data inițială a valabilității și perioada finală (maximum 3 ani). Pentru a proteja drepturile unui nou-născut, este necesar să indicați informații despre el în procură (o puteți introduce imediat după naștere).

Documentul nu trebuie să fie certificat de un birou notarial, după întocmirea și semnarea lui este deja un document legal, dar pentru a „a-i conferi un statut oficial” și pentru liniștea personală, puteți face acest lucru.

Practica arată că prezența unei împuterniciri nu garantează întotdeauna un rezultat pozitiv; sunt adesea cazuri de refuz din partea administrației maternităților în prezența unei persoane de încredere în apropierea unei gravide. Pentru a vă proteja drepturile, va trebui să depuneți mult efort și cunoaștere a legii și să vă pregătiți din timp pentru a reflecta obiecțiile mierii. personal.

Exemplu de procură

ÎMPUTERNICIRE

Eu, Ilyina Irina Sergeevna, cu domiciliul la adresa Moscova, st. Kotelnicheskaya, 17, bloc 3, ap. 7, pașaport seria 13 07 numărul 956761, eliberat la 25.03.2014, cod de subdiviziune 301310, am încredere în gr. Ilyin Vadim Stanislavovich, născut în 1985, locul nașterii la Moscova (pașapoarte seria 13 08 No.z21435, eliberat la 30 septembrie 2010), înregistrat la adresa: Moscova, st. Kotelnicheskaya, 17, clădirea 3, ap. 7, să exercite în numele meu drepturile pacientului prevăzute de articolele 19-22 din legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-FZ „Cu privire la elementele de bază ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, în special dreptul de a alege o instituție medicală și un medic, dreptul de a da consimțământ voluntar informat și de a refuza intervenția medicală, dreptul de a primi orice informații despre starea mea de sănătate, dreptul de a face cunoștință cu toate documente medicale referitoare la sănătatea mea, de a primi copii ale acestora, dreptul de a alege persoanele care sunt în interesul meu poate fi transferată orice informație despre starea sănătății mele, dreptul de a adresa plângeri și declarații oricăror oficiali în numele meu, precum și să-mi reprezinte interesele în acordarea de asistență medicală în orice instituții medicale și administrative ale Federației Ruse, să conduc cauze civile în toate instituțiile judiciare cu toate drepturile care sunt acordate de lege reclamantului, pârâtului, i.e. a treia persoană și victima, inclusiv cu dreptul de a pune capăt cauzei pe cale pașnică, de a recunoaște sau de a refuza în întregime sau parțial pretențiile, de a schimba subiectul cererii, de a face apel împotriva hotărârii judecătorești și de a obține titlul executoriu.
În conformitate cu partea 2 a art. 185 din Codul civil al Federației Ruse, notarizarea necesită doar o procură pentru a efectua tranzacții care necesită un formular notarial și o procură eliberată prin transfer (partea 3 a articolului 187 din Codul civil al Federației Ruse) . Această împuternicire nu se aplică acestor persoane.

Această împuternicire a fost eliberată pentru o perioadă de ______, fără drept de delegare.

Semnătură: ...

Dreptul de a primi informații despre sănătate

Articolul 22 din Legea federală a precizat drepturile unei persoane, inclusiv ale unei femei însărcinate, de a primi informații complete despre propria stare de sănătate.

O femeie însărcinată are dreptul la:

Pentru a vă studia dosarul medical;

Să se familiarizeze cu istoria nașterii;

Să primească date despre toate manipulările și examinările efectuate;

La informarea acesteia de către medicul curant asupra problemelor de: programări; droguri; diagnostice efectuate etc.

Pentru a se familiariza cu diagnosticul și prognosticul.

Toate informațiile de care are nevoie pacientul trebuie să fie primite de ea în întregime. Dacă medicul curant nu este în măsură să transmită femeii informațiile de care are nevoie, atunci, pentru a le primi, poate contacta:

1. Sefului sectiei acestei institutii medicale.

2. Medicilor specialiști care participă la examinarea acesteia.

Nu ar trebui să vă fie rușine să puneți întrebări doctorilor. Dreptul dumneavoastră de a primi informații complete despre starea dumneavoastră de sănătate într-o formă accesibilă pentru dvs., adică fără termeni cu o explicație detaliată a vreunui paragraf.

Articolul 22 din Legea federală informează despre următoarele drepturi ale pacientului:

Refuzul de a furniza informații despre amenințările emergente. De exemplu: există amenințarea de avort spontan, este necesară spitalizarea urgentă pentru a menține sarcina, dar femeia refuză să facă acest lucru;

Refuzul vaccinărilor preventive;

Refuzul de a urma cursul de vitamine prescris de medic;

Refuzul informațiilor privind determinarea sexului fătului etc.;

Dreptul de a primi, la cerere, copii certificate ale documentelor personale de sanatate.

Dreptul la confidențialitate absolută a informațiilor furnizate este reflectat în articolul 22 din Legea federală. Se spune că un lucrător medical trebuie să respecte „secretul medical” cu privire la starea de sănătate a unui cetățean care a solicitat îngrijiri medicale. În consecință, datele examinărilor gravidei și afecțiunile identificate în acest caz nu fac obiectul dezvăluirii.

Scrisoarea metodologică a Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia nr. 15-4 / 10 / 2-6796 informează despre dreptul unei femei care așteaptă un copil de a primi informații cu privire la următoarele aspecte:

Lipsa hrănirii artificiale, în ce mod se manifestă;

Reguli și tehnici de alăptare;

Creșterea lactației, ce metodă pentru a realiza acest lucru;

Rutina internă a maternității (respectarea regulilor de conduită și implementarea procedurilor necesare).

Pentru a transmite unei femei însărcinate importanța alăptării unui nou-născut în clinicile prenatale, se organizează „Școli pentru tinere mame”. Ei conduc un ciclu de cursuri dedicate acestui subiect. La ele sunt invitate nu doar viitoarele mamici, ci si restul familiei. Toate lecțiile sunt gratuite.

Pe lângă cursurile privind eficacitatea alăptării în clinicile prenatale, acestea se țin în toate secțiile de ginecologie (obstetrică) din instituțiile medicale și de prevenire:

La centrul perinatal;

În maternitate;

În secția obstetrică de patologie a gravidei.

Informațiile complete despre importanța alăptării pentru creșterea și dezvoltarea bebelușului ajută femeile să înțeleagă importanța acestui proces.

Este important de știut!În toate instituțiile medicale, publicitatea produselor care înlocuiesc laptele matern, adică orice amestecuri, este strict interzisă.

Reguli de externare din maternitate

Ziua externarii din maternitate este un eveniment vesel si suparator.
Principalul lucru, după toate necazurile, este să nu uitați să ridicați documentele necesare, și anume:

1. Pagini de pe cardul de schimb. Prima pagină, care înregistrează rezultatele testelor femeii și o descriere a sarcinii acesteia, rămâne în maternitate. Mamei proaspăt făcute i se dau două pagini la îndemână:

1.1. „Informații de la maternitate despre femeia care naște”.

Acesta conține informații complete:

Despre starea generală de sănătate a unei femei;

Data internarii ei in maternitate;

Data și durata travaliului;

Ora nașterii copilului;

Date privind parametrii copilului și starea lui de sănătate la momentul nașterii și în ziua externarii.

Această pagină este depusă la clinica prenatală, în care femeia a fost sub supravegherea medicilor în timpul sarcinii.

1.2. „Informații ale maternității despre nou-născut”.

Această pagină va trebui să fie predată medicului pediatru local în ziua în care vizitează nou-născutul acasă.

2. Cupon tear-off (al treilea) al certificatului generic. Este un fel de verificare care confirmă că femeia a născut în maternitatea indicată.

3. Certificat (sau certificat medical) de naștere a copilului. Fără acest document, este imposibil să înregistrezi un bebeluș la oficiul de registratură, deoarece conține informații complete despre el. Acest certificat este considerat valabil la o lună de la data eliberării sale.

Dreptul de a alege prestarea serviciilor medicale

În baza articolului 7 din Constituția Federației Ruse, statul este definit ca fiind social, în care fiecare cetățean este supus deducerilor fiscale. Una dintre aceste deduceri se îndreaptă către menținerea sistemului de sănătate, care conferă unui cetățean al țării dreptul la servicii medicale garantate, în baza unui contract de asigurare obligatorie de sănătate.

Pe baza celor de mai sus, un cetățean al Federației Ruse are dreptul:

Alegeți singur un serviciu medical;

Refuza serviciul medical oferit.

Statul protejează drepturile mamelor și copiilor, acest lucru este reflectat în articolul 38 din Constituția Federației Ruse.

O femeie care așteaptă nașterea unui copil poartă întreaga responsabilitate pentru aceasta. Cunoașterea drepturilor tale va permite unei femei însărcinate să le apere în practică.

O femeie însărcinată are dreptul de a lua următoarele decizii (de acord sau refuza):

Alegerea unei maternități;

Nașterea articulară (prezența unui confident etc.);

Plasarea într-un spital pentru menținerea sarcinii;

Examinare cu ultrasunete (ultrasunete);

Luarea medicamentelor prescrise de medicul dumneavoastră;

Examen medical;

Efectuarea procedurilor medicale prescrise;

Livrarea regulată a testelor în instituțiile medicale;

Consultarea specialistilor etc.

Unde să mergi în caz de încălcare a drepturilor unei femei însărcinate

Dacă o femeie însărcinată crede că drepturile ei au fost încălcate, atunci o vor ajuta să le restabilească:

Administrarea unei instituții medicale (se face o plângere la numele medicului șef);

O organizație medicală de asigurare în care o femeie însărcinată a primit o poliță de asigurare medicală (MHI);

Autoritatea Locală de Sănătate;

Administrarea Fondului de asigurări obligatorii de sănătate (MHIF);

Declarație de cerere la instanță.

De retinut ca contractul de asigurare obligatorie de sanatate contine informatii complete despre serviciile prestate de institutiile medicale si de prevenire. O femeie însărcinată ar trebui să studieze cu atenție această listă pentru a ști ce cerințe specifice poate face personalului medical.

Important! Pacienta are dreptul de a lua în mod independent decizii privind propria sănătate și sănătatea copilului nenăscut. Dacă refuză serviciile medicale furnizate, atunci ea poartă întreaga responsabilitate pentru siguranța vieții sale și siguranța fătului.

Toate femeile însărcinate ar trebui să fie examinate în mod regulat de un medic obstetrician-ginecolog. Acest lucru va permite detectarea precoce a complicațiilor emergente și va preveni consecințele acestora pentru mamă și copil.

Pentru a obține o programare cu un medic, cel mai bine este să vă înregistrați la o clinică prenatală sau să încheiați un contract de management al sarcinii. Nu vă recomandăm să mergeți din când în când la un centru privat, deoarece medicii de acolo de obicei nu poartă nicio responsabilitate pentru dvs.

Frecvența vizitelor

Din momentul inregistrarii sau incheierii unui contract si pana la 12 saptamani de sarcina, este necesara o examinare medicala o data pe luna.
De la 13 la 28 de săptămâni - o dată la trei săptămâni.
De la 29 la 36 de săptămâni - o dată la două săptămâni.
Din săptămâna 36 până la livrare - control săptămânal.

Înainte de fiecare vizită la medic, trebuie să treceți un test de urină.

Ce face medicul la examinare

  • Măsurarea înălțimii- efectuat la prima vizită. Necesar pentru calcularea indicelui de masă corporală.
  • Cântărire- efectuate la fiecare examinare. În funcție de creșterea în greutate, medicul stabilește dacă sarcina decurge normal și dacă există edem ascuns.
  • Măsurarea tensiunii arteriale(TA) și ritmul cardiac - la fiecare programare. Vă permite să detectați deshidratarea cu o puternică (scădere a tensiunii arteriale) sau apariția toxicozei tardive (creștere a tensiunii arteriale cu peste 140/90 mm Hg)
  • Măsurând pelvisul- efectuat la prima examinare. Afișează indirect lățimea pelvisului, deoarece grosimea oaselor afectează și lățimea canalului de naștere. Când aveți îndoieli, se folosește indicele Soloviev: circumferința încheieturii mâinii în centimetri. Dacă este mai mare de 14, atunci grosimea oaselor este considerată mare, iar canalul de naștere cu aceleași dimensiuni externe ale pelvisului va fi mai îngust.
  • Palpare(sondare) burtă- se efectuează la fiecare programare. Cu ajutorul acestuia, medicul poate afla dacă tonusul uterului este crescut (amenințare de avort spontan), cum este localizat fătul, care este prezentarea acestuia.
  • Inspecție internă- se efectuează la prima recepție, ulterior conform indicațiilor (de exemplu, în caz de durere și scurgere sângeroasă). Medicul își introduce mâna în vagin și determină starea uterului și a colului uterin. În unele cazuri, o mică dezvăluire este deja determinată de 28 de săptămâni și poate fi cauza.
  • Tampon vaginal- luate la prima vizită și la 36–37 săptămâni. Cu ajutorul acestuia, puteți identifica bolile infecțioase și puteți determina „citotipul frotiului” - un semn al stadiului de pregătire pentru naștere.
  • Măsurarea circumferinței abdomenului- incepand de la 14-15 saptamani si apoi la fiecare examinare.
  • Măsurarea înălțimii fundului uterului- de la sân până la marginea superioară a uterului, măsurată la fiecare examen după 14-15 săptămâni.
  • Ascultând bătăile inimii fetale- se efectueaza de obicei incepand cu 14-15 saptamani, cand se aude intr-un stetoscop obstetric obisnuit. Cu un stetoscop Doppler (electronic), vă puteți auzi bătăile inimii mai devreme. Aceasta oferă informații foarte importante despre starea copilului.
  • - se face incepand cu 30-32 saptamani si in continuare conform indicatiilor. Cu alte cuvinte, medicul vă poate trimite oricând la CTG, de îndată ce bănuiește că ceva nu este în regulă cu copilul.

Dacă întârzii

Ce se întâmplă dacă întârzii sau nu poți veni la programare? Este imperativ să sunați la clinica prenatală și să informați medicul despre asta. Medicul pune cardurile pacientului pe rafturi la datele corespunzatoare de prezenta, daca intarzii sau anulezi prezenta, vei fi transferat la alta data.
Dacă nu poți veni pentru că nu te simți bine, chemați o ambulanță, un medic vă va examina și, dacă este necesar, vă va duce la spital.

Un examen pelvin este o procedură medicală care examinează organele pelvine ale unei femei. Ginecologii recomandă insistent ca fiecare femeie care a ajuns la pubertate să fie supusă acesteia o dată pe an. Și, deși toată lumea știe despre aceste recomandări, nu toată lumea se grăbește să le urmeze.

Sarcina este perioada în care această normă nerostită de „întâlnire” – o dată pe an – este mai mult decât îndeplinită!

Desigur, dacă ați abordat în mod rezonabil procesul de planificare a unui copil, vizitele la medic au fost făcute în avans: ați trecut tot felul de teste, ați confirmat eventual prezența ovulației prin ultrasunete și, bineînțeles, ați fost deja examinată pe ginecologic. scaun. Cu toate acestea, acest lucru nu te scutește de o altă examinare atunci când te înregistrezi pentru sarcină.

Pregătirea pentru examinare de către un ginecolog

Există o serie de reguli pentru pregătirea unei vizite la un ginecolog, a căror respectare este de dorit:

  1. Imediat înainte de a merge la clinica antenatală (LCD), este mai bine să faceți un duș și să vă puneți lenjerie proaspătă. A duș sau nu - medicul ar trebui să vadă cea mai naturală stare a organelor genitale și chiar și mirosul poate spune multe.
  2. Vezica urinară și, în mod ideal, intestinele ar trebui să fie goale, astfel încât veți experimenta un disconfort minim în timpul palpării.
  3. În timpul unei zile înainte de examinare, actul sexual este nedorit: resturile de material seminal sau lubrifiant din mijloacele de contracepție de barieră pot distorsiona rezultatele frotiurilor luate.
  4. Trebuie sa iei cu tine: polita de asigurare medicala; un prosop sau scutec care va acoperi scaunul; poti achizitiona o trusa ginecologica de unica folosinta cu oglinda de plastic de la farmacie (la majoritatea LCD-urilor, instrumentul este metalic, iar raceala oglinzii introduse in vagin va creste disconfortul).
  5. Atitudinea mentală este, de asemenea, extrem de importantă. Crede-mă, doctorul pune toate întrebările, uneori foarte delicate, nu din curiozitate inactivă - acest lucru este necesar pentru a crea o imagine completă a sănătății femeilor tale.

Etapele de inspecție și ce se verifică la fiecare dintre ele

Ginecologic examinare în timpul sarcinii se desfășoară într-un scaun special, unde o femeie stă așezată sau înclinată, așezându-și picioarele depărtate pe suporturi.

În primul rând, ginecologul examinează starea organelor genitale externe: evaluează aspectul pielii și membranei mucoase a perineului, clitorisului și deschiderea vizibilă a uretrei, a labiilor și a zonei anale. Un astfel de studiu vă permite să detectați fisuri, hemoroizi și alte boli.

În etapa următoare, are loc o examinare intravaginală cu ajutorul unei oglinzi, în timpul căreia sunt dezvăluite patologiile vaginului și colului uterin, se confirmă prezența sarcinii (un col uterin albăstrui este un semn sigur). Introducerea unui speculum în vagin este cel mai neplăcut și dureros moment al întregii examinări. Aveți încredere în medicul dumneavoastră și încercați să vă relaxați cât mai mult posibil. Cu ajutorul oglinzilor și a unui fascicul de lumină îndreptat spre acestea, puteți vedea boli precum eroziunea, polipul și inflamația.

Prin examinarea stării de deschidere a canalului cervical (orificiul extern), este posibil să se determine amenințarea întreruperii sarcinii de la data cât mai devreme posibilă și, de asemenea, să se diagnosticheze pentru a începe tratamentul la timp. Ginecologul trebuie să acorde atenție naturii scurgerii: tulbure, cu un miros atipic poate indica prezența unei infecții, dungi sângeroase - despre o posibilă amenințare de avort spontan.

În stadiul examinării cu oglinzi, se prelevează următoarele teste din vagin:


După ce medicul scoate oglinda, începe o examinare manuală - o examinare vaginală cu două mâini. În cursul său, se determină dimensiunea și starea uterului, ovarelor și trompelor uterine. Multe femei însărcinate încearcă din răsputeri să evite examinarea manuală, temându-se de provocarea unui avort spontan și în zadar: încărcarea pe colul uterin în timpul actului sexual este mult mai intensă. În plus, dacă o femeie are antecedente de naștere prematură sau amenințarea cu întreruperea sarcinii, medicul ginecolog nu va palpa faringele extern pentru a determina permeabilitatea acestuia. Un medic cu experiență trebuie doar să atingă gâtul pentru a înțelege în ce stare se află.

Rar, foarte rar în clinicile prenatale, în examenul ginecologic este inclusă o altă etapă: examinarea glandelor mamare. Dacă medicul ginecolog este reticent să verifice acea parte a corpului, poți cere politicos să o facă. Suntem siguri că nu vei fi refuzat.

Cât de des are loc examinarea unui ginecolog în timpul sarcinii?

Sarcina ceartă de sarcină. Dacă, cu fluxul său ideal, stai pe „tronul ginecologic” doar de trei sau patru ori (la înscriere, înainte de a pleca în concediu de maternitate și chiar înainte de naștere), atunci dacă există dovezi, poți face acest lucru la fiecare vizită la cabinet. LCD.

Un examen ginecologic nu poate fi catalogat drept o manipulare medicală plăcută, dar informațiile pe care le primește un medic în timpul acesteia sunt de neprețuit. Din totalitatea rezultatelor examinării, analizelor și datelor cu ultrasunete, se formează o imagine completă a cursului sarcinii, pe care medicul o poate corecta dacă este necesar, iar rezultatul va fi nașterea unui copil sănătos mult așteptat.

De îndată ce o fată începe să aibă viață sexuală, ar trebui să consulte anual un ginecolog în scopuri preventive. Dar puțini dintre noi facem asta și, cu siguranță, niciunul dintre noi nu-i place această procedură. Între timp, odată cu debutul sarcinii, este obligatoriu, iar neglijarea unei astfel de vizite la clinică se poate termina cu lacrimi. Prin urmare, însăși viitoarea mamă ar trebui să fie interesată să se înregistreze la timp și să viziteze cu sârguință medicul ginecolog, de câte ori va fi necesar.

Prima examinare de către un ginecolog în timpul sarcinii

În primele săptămâni de sarcină, toate femeile au „relații” diferite cu medicii. Majoritatea dintre noi, din proprie inițiativă, mergem la o ecografie pentru a ne confirma presupunerile după un test la domiciliu. Dar unii merg imediat la ginecolog, iar aceasta este o decizie bună (cu toate acestea, cel mai bine este să vizitați medicul mai aproape de a opta săptămână de la data ultimei menstruații). Un medic cu experiență, chiar și fără echipament, va fi capabil să diagnosticheze prezența unui ovul în uter, precum și să evalueze starea sistemului reproducător și starea de sănătate a viitoarei mame în ansamblu. El va îndruma pacientul către o ecografie, indicând exact când este mai bine să o facă, și vă va spune când să veniți din nou la el, ce să înregistrați (acest lucru trebuie făcut nu mai târziu de 12 săptămâni ale perioadei). Dacă termenii permit deja, atunci prima vizită la ginecolog și înregistrarea pot avea loc simultan. Prin urmare, va fi util să iei cu tine pașaportul.

În timpul unei astfel de întâlniri, medicul va fi cu siguranță interesat de multe fapte din viața dumneavoastră trecută și prezentă, în special, în ceea ce privește starea sănătății dumneavoastră (și a rudelor apropiate), prezența bolilor cronice și a obiceiurilor proaste, numărul de partenerii sexuali și sarcinile, iar el va preciza cu siguranță care dintre ele s-a încheiat cu întrerupere, iar unele cu naștere. Este extrem de important să oferiți medicului cele mai de încredere informații, deoarece toate aceste fapte pot afecta în mod semnificativ cursul și rezultatul acestei sarcini. Data ultimei perioade lunare a pacientului va ajuta la determinarea vârstei gestaționale aproximative și a datei preconizate a nașterii.

Pentru a obține mai multe informații și a vedea o imagine de diagnostic mai amplă, medicul va trimite gravida proaspăt coaptă pentru examinări suplimentare, ale căror obligatorii sunt analize de sânge și urină, consultarea unui chirurg, oftalmolog, dentist, terapeut. În viitor, conform rezultatelor acestor examinări, poate fi nevoie de suplimentare: cu cât o femeie cu patologiile identificate în ea este examinată mai pe larg, cu atât sunt mai mari șansele de a avea și de a naște un copil sănătos, prin urmare, astfel de „aventuri” printre medici ar trebui luate cu toată seriozitatea și înțelegerea.

În timpul primei vizite la ginecolog, acesta examinează pacienta pe canapea (evaluând locația, dimensiunea și starea uterului), îi măsoară înălțimea și greutatea, tensiunea arterială și pulsul, dimensiunea pelvină. Este obligatorie și un examen ginecologic pe scaun, în timpul căruia se vor face frotiuri pentru cercetare: un frotiu pe floră (care vă permite să identificați unele infecții genitale) și un frotiu citologic (care examinează starea celulelor pentru prezența unor boli oncologice). și alte modificări patologice). Pentru a face acest lucru, atunci când mergi la medic, trebuie să aduci cu tine un set pentru un examen ginecologic, care se vinde în orice farmacie.

Astfel, deja prima vizită la un ginecolog este capabilă să dezvăluie o serie de afecțiuni patologice care amenință sarcina: creșterea tonusului uterin și amenințarea cu avort spontan, inflamație la nivelul organelor genitale, eroziune, fibroame, polipi, boli infecțioase (vaginoză, gonoree, tricomoniază). , afte etc.) ), insuficiență istmico-cervicală etc.

Cum este o examinare de către un ginecolog pe scaun în primele etape ale sarcinii

Desigur, nu este nimic plăcut la o astfel de manipulare, dar dacă abordezi problema calm și rațional, atunci poți trece prin ea absolut normal.

În primul rând, tractul genital al femeii este examinat folosind un speculum ginecologic introdus în vagin. În acest moment, încercați să vă relaxați complet (încrucișând brațele peste piept): acest lucru va permite medicului să efectueze manipularea cât mai eficient și fără durere posibil. Nu fiți prea activ în timpul examinării, nu vă întoarceți și nu distrageți atenția medicului: este mai bine să puneți toate întrebările care vă interesează imediat după terminarea manipulării (sau chiar înainte de a începe).

După examinarea membranelor mucoase și a țesuturilor colului uterin și vaginului în oglinzi, medicul va trage o concluzie despre starea lor și, dacă este necesar, va prescrie pacientului o colposcopie (dacă se găsesc celule modificate pe colul uterin) sau o va efectua. imediat, dacă un astfel de aparat este la îndemâna lui. Apoi medicul ginecolog efectuează o examinare a vaginului cu degetul, examinându-l cu degetele de la o mână, iar cu cealaltă sondează din exterior, prin peretele abdominal.

Multe femei sunt îngrijorate dacă o astfel de examinare de către un ginecolog nu este periculoasă și nu dăunează scaunului, deoarece ovulul este încă foarte mic și vulnerabil. Dar, în realitate, nu este nimic periculos (obstetricienii compară că efectul asupra colului uterin în timpul actului sexual este mult mai intens). Mai mult, uneori, făcând o examinare pe un scaun, un medic ginecolog poate determina o sarcină extrauterină, ceea ce este extrem de important.

În timpul unui examen ginecologic, se evaluează starea organelor genitale ale viitoarei mame și a suprafețelor externe adiacente vaginului:

  • anatomia (structura) organelor genitale;
  • dimensiunea, consistența și localizarea colului uterin;
  • starea orificiului extern (deschiderea canalului) al colului uterin;
  • starea membranelor mucoase ale vaginului;
  • natura secreției mucoase;
  • localizarea și starea trompelor uterine, ovarelor, uterului;
  • tipul și starea deschiderii externe a uretrei, clitorisului, labiilor;
  • starea pielii perineului și a coapselor interioare (pentru a evalua probabilitatea apariției venelor varicoase, a detecta o erupție cutanată sau iritație);
  • starea anusului (pentru prezența sau predispoziția la apariția hemoroizilor sau fisurilor);
  • dimensiunea și starea oaselor pelvisului, pubisului, sacrului.

Toate aceste date sunt de mare importanță pentru gestionarea sarcinii curente. La urma urmei, orice abateri ale stării de sănătate a mamei (varice, hemoroizi, infecții genitale și alte procese inflamatorii, caracteristicile anatomice ale structurii organelor genitale) pot interfera cu dezvoltarea normală și nașterea copilului nenăscut.

Prin urmare, o astfel de inspecție nu trebuie neglijată în niciun caz. Mai mult, pe toată perioada de gestație, va trebui repetat de mai multe ori, deoarece starea corpului unei femei se poate schimba sub influența fluctuațiilor hormonale și a suprimării sistemului imunitar.

În plus, ar trebui să vă pregătiți corespunzător pentru un examen ginecologic, astfel încât rezultatele acestuia să fie cât mai informative și de încredere:

· Faceți un duș igienic (dar fără a folosi produse cosmetice de igienă).

· Excludeți actul sexual cu o zi înainte de vizita la clinică.

· Goliți intestinele și vezica urinară înainte de examinare (adică nu va fi de prisos să mergeți la toaletă înainte de a intra în cabinetul medicului, mai ales dacă a trebuit să stați la coadă).

Examinare de către un ginecolog la sfârșitul sarcinii

Mai aproape de săptămâna 16 și mai departe, medicul ginecolog în timpul fiecărei vizite va măsura suplimentar înălțimea fundului uterului, circumferința abdominală și va asculta bătăile inimii fetale cu un stetoscop. Astfel de studii îl vor ajuta să tragă concluzii despre bunăstarea dezvoltării copilului și starea de sănătate a mamei însăși. Este imperativ să măsurați tensiunea arterială și să cântăriți pentru a nu rata debutul gestozei (o afecțiune gravă și periculoasă care se dezvoltă în a doua jumătate a sarcinii).

Mai aproape de săptămâna 28-29, va trebui să vedeți un medic la fiecare 2 săptămâni, iar după a 36-a - în fiecare săptămână. Mai mult, cu puțin timp înainte de data preconizată a nașterii, femeia trebuie să se supună din nou la o examinare pe scaun, astfel încât medicul să poată evalua disponibilitatea canalului de naștere pentru trecerea copilului prin ele. De obicei, această examinare se efectuează la 36 de săptămâni. Medicul evaluează dimensiunea estimată a bebelușului (în special capul), corespondența lor cu inelul pelvin, determină locația fătului în uter și metoda viitoarei nașteri, pregătirea colului uterin pentru ele (ca se apropie data nașterii, începe să se scurteze și să se înmoaie) și, de asemenea, ia din nou un frotiu asupra florei.

Dacă este necesar, se efectuează igienizarea - adică pregătirea canalului de naștere (include terapie antiinflamatoare, antifungică sau antibacteriană dacă este detectată infecția).

Cât de des este necesară examinarea unui ginecolog în timpul sarcinii: programul vizitelor

Din momentul înregistrării, va trebui să vizitați un medic ginecolog aproximativ o dată pe lună și de fiecare dată va trebui să mergeți la el cu rezultatul unui test de urină proaspăt. Dar examinarea ginecologului pe scaun în timpul sarcinii nu se efectuează de fiecare dată: dacă nu există încălcări, nu au fost identificate patologii, atunci pentru întreaga perioadă de gestație, va fi necesar să vă culcați pe scaunul ginecologic 3. -4 ori și de fiecare dată medicul va relua un frotiu asupra florei, deoarece este capabil să se schimbe (acum se unesc mulți factori care pot provoca procese patologice în tractul genital al viitoarei mame).

Obstetricienii nu recomanda efectuarea de controale ginecologice in zilele in care ai avut menstruatia inainte de sarcina, deoarece aceste perioade sunt considerate periculoase. Se întâmplă ca, după examinarea pe scaun, o femeie să aibă o durere de stomac sau să tragă de abdomenul inferior, uneori chiar și frotiuri. Nu este nimic periculos în astfel de consecințe dacă trec rapid (acest lucru se întâmplă de la micro-leziune a vaselor de sânge și celulelor care apare atunci când speculul este introdus în vagin). Dar dacă, după examinarea ginecologului, sângele a dispărut, patarea nu dispare după o zi sau (și mai periculoasă) se intensifică, atunci este necesar să chemați urgent medicul sau să mergeți la spital.

În general, de câte ori va fi necesară o examinare a unui ginecolog pe scaun în timpul sarcinii depinde în mare măsură de cursul acesteia. Acest program este individual. Nu merită să diminuați importanța unor astfel de examinări: această metodă simplă și accesibilă vă permite să identificați și să preveniți în timp util o serie de patologii care afectează negativ cursul sarcinii. Aceasta este o măsură preventivă, dar poate fi și curativă. Când sunteți supus unui tratament pentru o afecțiune dureroasă, poate fi necesară o examinare suplimentară pe scaun la sfârșitul acesteia - pentru control.

Cu toate acestea, vă dorim doar rapoarte medicale bune!

Mai ales pentru - Ekaterina Vlasenko