Seri penicillin e antibiotikëve të emrave të drogës. Penicilina është udhëzimi, përdorimi, indikacionet, kundërindikacionet, veprimet, efektet anësore, analogët, doza, përbërja.

18.01.2019

Si rregull, mjekët në një anginë menjëherë caktojnë rrjedhën e antibiotikëve. Kjo ndihmon jo vetëm të lehtësojë simptomat dhe gjendjen e personit të sëmurë, por edhe të shmangin komplikime të rëndae cila është e mbushur me këtë sëmundje. Angina përfaqëson sëmundje bakteriale Dhe zakonisht vazhdon në formë të rëndë.

Pse antibiotikët janë përshkruar gjatë lëndimit

Produkte të njohura nga ky grup:

Streptils;
Septol;
Faringosept;

E rëndësishme!
Shpëlarje duhet të jetë minimale 5 herë në ditë, dhe vetëm pas përdorimit të procedurës lollipops.

Përmbledh

Anemia bakteriale është e shërueshme vetëm me antibiotikë. Nëse nuk përdoren, kjo specie Mund të shkaktojë komplikime serioze. Kështu, antibiotikët e anginës trajtohen nëse i përket pamjes bakteriale. Pjesa e mbetur e shëruar përgjithmonë në 5-10 ditë pa përdorimin e barnave të fuqishme, por vetëm nën vëzhgimin e rreptë të mjekut të ndjekur.

Në këtë video, paraqiten një klasifikim dhe një pasqyrë të drogës gjatë një angina:

Përbërja e barnave që i përkasin grupe penicilinë Varet nga çfarë lloj ilaçi po flasim.

Aktualisht, praktikohet përdorimi i katër grupeve:

penicilina natyrore;
penicilina gjysmë-sintetike;
aminopenicillins që kanë një gamë të zgjatur të veprimit;
penicilina me një spektër të gjerë antibakterial të ndikimit.

Lirimin e formës

Produktet janë në dispozicion për injeksion, si dhe tableta penicillin.

Injeksioni i injektimit është bërë në shishe qelqi, të cilat janë të mbyllura me priza gome dhe kapele metalike. Prizat përmbajnë doza të ndryshme të penicilinës. Ajo është tretur para administratës.

Pllakat penicilino-ekmatine janë prodhuar gjithashtu, të destinuara për administrimin e resorptimit dhe orës. Në pilula për gjiri përmbajnë 5000 njësi të penicilinës. Në tableta për marrjen e njësive me gojë - 50000.

Në tableta penicilinë me citrate natriumi mund të përmbahen 50,000 dhe 100,000 njësi.

efekt farmachologjik

Penicilinë - Ky është agjenti i parë antimikrobik që arriti të marrë përdorimin e produkteve të mikroorganizmave. Historia e këtij ilaçi fillon në vitin 1928, kur shpikësi i antibiotikut Alexander Fleming theksoi atë nga tendosja e llojit të kërpudhave Notatum penicillium.. Në kapitullin, i cili përshkruan historinë e hapjes së penicilinës, Wikipedia tregon se antibiotik është hapur rastësisht, pasi hyri në kulturën e baktereve nga mjedisi i jashtëm i kërpudhave të mykut, është vërejtur efekti i saj baktericid. Më vonë, formula u përcaktua nga penicilina, dhe si të nxjerrësh penicilin, specialistë të tjerë filluan të studionin. Megjithatë, përgjigja për pyetjet, në të cilën vit e kam shpikur këtë mjet, dhe kush doli me një antibiotik, është i qartë.

Për atë që krijoi dhe drogat e përmirësuara dëshmohet nga përshkrimi i mëtejshëm i penicillinës në Wikipedia. Në të dyzetat e shekullit të njëzetë, shkencëtarët në Shtetet e Bashkuara dhe në Britani të Madhe punuan në procesin e prodhimit në industri. Përdorimi i këtij droge antibakteriale për herë të parë në mënyrë që terapia e infeksioneve bakteriale ka ndodhur në vitin 1941. Dhe në vitin 1945, krijuesi i tij i Fleming priti Krijuesin e tij të Fleming (ai që shpiku Penicilin), si dhe shkencëtarët që punonin në përmirësimin e saj të mëtejshëm, - Flory dhe Chane morën Krijuesin e Tij të Çmimit Nobel për shpikjen e Penicillinës.

Duke folur për atë që zbuloi penicilin në Rusi, duhet të theksohet se mostrat e para janë marrë në Bashkimin Sovjetik në vitin 1942 nga mikrobiologët Balezinë dhe YermoVeva. Më tej në vend filloi prodhimi industrial Antibiotik. Në fund të fundit, u shfaqën penicillina sintetike.

Kur u shpik nga ky ilaç, për një kohë të gjatë ajo mbeti antibiotik kryesor aplikuar klinikisht në të gjithë botën. Dhe edhe pasi u shpikën antibiotikë të tjerë pa penicilin, kjo antibiotik mbeti një ilaç i rëndësishëm Për terapinë e sëmundjeve infektive. Ka një deklaratë që mjekësia merret duke përdorur kërpudhat e bari, por sot ka metoda të ndryshme prodhimin e saj. Aktualisht, të ashtuquajturat penicillina të mbrojtura përdoren gjerësisht.

Përbërja kimike e penicilinës tregon se mjeti është acid, nga të cilat janë marrë kripëra të ndryshme. Për të antibiotikë Penicillin lidhem Fenoxythylpenicillin (Penicillin v), Bezylpenicillin (Penicillin g) dhe të tjerët. Klasifikimi i penicillinave përfshin ndarjen e tyre në natyrore dhe gjysmë-sintetike.

Penicillina biosintetike ofrohen në një efekt baktericid, bakteriostatik, duke penguar sintezën e murit qelizor të mikroorganizmave. Ata veprojnë në disa baktere gram-pozitive ( Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, corynebacterium difteria), në disa baktere të gram-negative ( Neisseria Meningitidis, Neisseria Gonorrhoeae), në shkopinj anerobik të formimit të spore ( Spirocaetaceae actinomyces spp.) etj.

Përgatitjet më aktive të penicilinës është . Rezistenca ndaj ndikimit të benzilenicillin demonstrojnë tendosje Staphylococcus spp.të cilat prodhojnë penicilina.

Penicilina nuk është mjet efektiv Në lidhje me bakteret e grupit të zorrë-tifoid-dyesometer, patogjene tularemia, bruceloza, murtaja, kolera, si dhe kollë, tuberkulozi, friedlander, dhe sticks si si si si si si silikatisht dhe viruse, rickettsies, kërpudha, më të thjeshta.

Farmakokineta dhe farmakodinamikë

Shumica. metoda efektive është futja e intramuskulare. Pas një aplikacioni të tillë komponent aktiv Shumë shpejt bie në pacient. Përqendrimi më i lartë i mjeteve është vërejtur pas 30-60 minutash pas përdorimit. Pas administrimit një herë, vetëm përqendrimet e tij të gjurmës janë të përcaktuara.

Është vendosur shpejt në muskujt, plagët nxjerrin, në nyjet e nyjeve, në muskujt.

Në lëngun kurrizor është vërejtur një sasi të vogël të. Sasi të vogla Gjithashtu bien në kavitete pleural dhe zgavrën e barkutPrandaj, nëse është e nevojshme, mjekimi i drejtpërdrejtë lokal është i nevojshëm.

Depërton fetusin përmes placentës. Ajo është alokuar nga trupi përmes veshkave, rrjedh rreth 50% të mjeteve. Gjithashtu, pjesa e saj hiqet me Biliary.

Nëse pacienti merr penicilin në tableta, duhet të merret parasysh se gjatë administratës orale, antibiotiku absorbohet keq, dhe pjesa e saj është shkatërruar nën ndikimin e lëng gastrik dhe beta-lactase, e cila prodhon prodhon zorrë .

Indikacionet për përdorim

Antibiotikët e grupit të penicilinës, emrat e të cilave do të tregojnë drejtpërdrejt mjekun që ndjekin, zbatohen për të trajtuar sëmundjet e provokuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj penicilinës:

pneumoni (brutal dhe fokale);
empia Pleura;
endokardit septik në formë akute dhe nënujore;
sepsis ;
pyemia;
septikët;
në formë akute dhe kronike;
sëmundjet infektive të traktit bili dhe urinës;
sëmundjet infektive purulente të lëkurës, mukoza, indet e buta;
ryg;
antraks;
actinomycosis;
sëmundjet inflamatore gjinekologjike;
Sëmundje ent;
sëmundja e syve;
gonorre, , Blennorya.

Kundërindikacione

Pllakat dhe injeksionet nuk zbatohen në raste të tilla:

me ndjeshmëri të lartë ndaj kësaj antibiotike;
kur , dhe të tjerët;
kur shfaqet në pacientët me ndjeshmëri të lartë ndaj sulfanimamideve, antibiotikëve, si dhe drogave të tjera.

Efektet anësore

Në procesin e përdorimit, pacienti duhet të kuptojë se çfarë është penicilin, dhe të cilat anësor Mund të provokojë. Në procesin e trajtimit, ndonjëherë shfaqen simptomat e alergjive. Si rregull, manifestime të tilla lidhen me sensibilizimin e trupit për shkak të më shumë përdorim i hershëm Këto barna. Gjithashtu mund të lindë për shkak të përdorimit të zgjatur të ilaçeve. Me përdorimin e parë të drogës, alergjitë vërehen më rrallë. Ekziston gjasat e sensibilizimit të organizmit të fetusit gjatë shtatzënisë, nëse një grua merr penicilin.

Gjithashtu gjatë rrjedhës së trajtimit, efektet anësore në vijim mund të zhvillohen:

Sistemi i tretjes: nauze, , të vjella.
Qendror sistemi nervor : Reagimet neurotoksike, shenjat e meningizmit, meningjitit cerebrospinaline, etj Skema speciale emëron një mjek.
Udhëzime për përdorimin e penicilinës në tableta

Doza e tabletave të penicilit varet nga sëmundja dhe nga regjimi i trajtimit që mjeku i ndjekjes emëron. Si rregull, pacientët përshkruhen 250-500 mg, droga duhet të merret çdo 8 orë. Nëse është e nevojshme, doza rritet në 750 mg. Merrni pilula rekomandohet për gjysmë ore para se të hahet ose dy orë pas ngrënies. Kohëzgjatja e trajtimit varet nga sëmundja.

Mbidozë

Duhet të kihet parasysh se kur merr doza të mëdha të penicilinës, mund të ndodhë një mbidozë, nga e cila mund të ndodhin simptomat e pakëndshme si nauze, vjellje, diarre . Por kjo gjendje nuk është kërcënuese për jetën.

Me administrim intravenoz të kripës së kaliumit në pacientët që vuajnë dështimi i Renarit mund të zhvillohet hypercalemia .

Me futjen e dozave të mëdha, konfiskimet epileptike mund të duken intragertike ose intravenoze. Por një simptomë e tillë manifestohet në pacientët e rritur vetëm pas futjes së të paktën 50 milion njësive. Barna. Në këtë rast, pacienti është i përshkruar për të marrë barbiturates ose benzodiazepines.

Ndërveprim

Kur merr një antibiotik, procesi i derivimit mund të ngadalësohet nga trupi në pikëpamje të ndalimit të sekretimit të kanaleve të saj.

Kushtet e shitjes

Përgatitjet zbatohen sipas recetës, mjeku shkarkon pacientin një recetë në latinisht.

Kushtet e magazinimit

Është e nevojshme për të ruajtur në një temperaturë prej jo më shumë se 25 gradë, në një vend të thatë.

Jetëgjatësi

Jeta e raftit të penicilinës është 5 vjet.

Udhëzime të veçanta

Para aplikimit të penicilinës, është e rëndësishme për të testuar mostrat dhe për të përcaktuar ndjeshmërinë ndaj antibiotikut.

Me kujdes të përshkruani një ilaç për njerëzit që kanë një funksion të veshkave, si dhe pacientë me të dështimi i zemrës akute , njerëz që kanë një tendencë për manifestime alergjike ose ndjeshmëri të theksuar për të cEPHALOSPORINS. .

Nëse 3-5 ditë pas fillimit të trajtimit për përmirësimin e gjendjes së pacientit, është e rëndësishme të konsultoheni me një mjek që do të përshkruajë antibiotikë të tjerë ose trajtim të kombinuar.

Që nga procesi i marrjes së antibiotikëve ka probabilitet të lartë manifestime superinfection Fungal Është e rëndësishme të ndërmerrni agjentë antifungalë në procesin e trajtimit. Është gjithashtu e rëndësishme të merret parasysh se kur përdorni doza subterapike të ilaçit ose në kursin jo të plotë të terapisë, ekziston një tendosje rezistente e patogjenëve.

Kur merrni drogën brenda, ju duhet të pini atë me një sasi të madhe të lëngshme. Është e rëndësishme të ndiqni qartë udhëzimet, si të krijoni një mjet.

Në procesin e trajtimit me penicillin, është e nevojshme që të ndiqni me saktësi regjimin e trajtimit të përshkruar dhe të mos kaloni pranimin e dozave. Nëse pritja u humb, doza duhet të merret sa më shpejt që të jetë e mundur. Është e pamundur të ndërpresë rrjedhën e trajtimit.

Meqenëse mjekësia me një periudhë të skaduar të magazinimit mund të jetë toksike, është e pamundur ta pranosh atë.

Analogë

Rënia në kodin ATX 4 të nivelit:
Ka një numër përgatitjesh të penicilinës, optimumi i antibiotikëve përcakton mjekun individualisht.

Me alkool

Fëmijë

Përdoret për të trajtuar fëmijët vetëm pas emërimit të një mjeku dhe nën kontrollin e saj.

Penicilinë gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Është e këshillueshme që të caktohet një antibiotik gjatë shtatzënisë vetëm nëse përfitimet e pritura tejkalojnë probabilitetin e manifestimit të efekteve negative. Laktacioni për periudhën e marrjes së barnave duhet të ndërpritet, pasi substanca bie në qumësht dhe mund të provokojë zhvillimin e manifestimeve të rënda alergjike në një fëmijë.

I hapur penicilinë Ishin në fund të të njëzetave të shekullit të njëzetë. Penicilina janë të parët që do të zbulohen nga shkencëtarët. Më saktësisht, antibiotiku i parë ishte benzinepenicillin. Zbulimi i penicillinës ishte një revolucion në mjekësi dhe nga dyzetat e të njëjtit penicillin filloi të përdoret për trajtim. Kjo penicilinë e parë ishte origjina e pastër natyrore. Ai u zhvillua nga mikroorganizmat. Që atëherë, shkenca u largua shumë përpara, dhe penicilina tani ka të dyja natyrore dhe sintetike ose gjysmë-sintetike.

Si ndikon penicilina në qelizën patogjene?

Penicilina nuk i jep qelizës për të prodhuar një substancë ( peptidoglyan), nga e cila kjo qelizë përbëhet. Kështu, agjenti shkaktar nuk mund të përditësohet dhe vdes.

Por dinakët mësuan të mbrojnë nga penicilina, duke prodhuar një substancë të veçantë - beta lactamazu. Dhe shkencëtarët në përgjigje të kësaj lloje të reja të zhvilluara të penicillinave, të cilat quhen penicillina të mbrojtura ende. Këto penicillina vetë e dinë se si të shkatërrojnë lactamaze beta.

Nëse penicilina shkatërrojnë qelizat e baktereve, ndoshta ata shkatërrojnë qelizat e trupit të njeriut?

" Pyetja është mjaft e ligjshme, sepse të gjitha krijesat e gjalla përbëhen nga. Por në trupin tonë nuk ka praktikisht peptidoglikan. Prandaj, për të shkatërruar ndonjë gjë seriozisht penicilin në organizëm njerëzor nuk mund. Ashtu si në organizmat e kafshëve të tjera me gjak të ngrohtë.

Tani më shumë për atë që janë penicilina. Politicillina me origjinë natyrore përfshijnë benzinepenicilline cila, më shpesh, thjesht quhet penicilin, benzilpenicillin pelin, fenoxythylpenicillin, benzatin benzylpenicillin. Siç mund ta shihni, penicilina natyrore nuk janë aq shumë dhe përdorimi i tyre është mjaft i kufizuar. Por semi-sintetike është shumë më tepër, dhe emrat e tyre me siguri do të jenë të njohura mirë. Kjo është amoxicillin, ampicillin, oxacillin, carbenicillin, pepactorin. Tani është e nevojshme të përmendni penicilinat më të mbrojtura që mund t'ju ndihmojnë të përballoni edhe me patogjenët më komplekse dhe dinak të infeksioneve: ampicillin \\ sulbactam, amoksicillin \\ clavulanate, tikartillain \\ Clawulanat dhe piperacillin \\ tazobakt. Në këto emra së pari shkon Emri i një antibiotik, dhe emri i dytë i substancës që lidh beta-lactase.

Cilat mikrobë janë shkatërruar duke përdorur lloje të ndryshme të penicillinave?

Pothuajse të gjitha llojet e penicillinave mund të vrasin të njëjtat mikrobe. Ju do të habiteni dhe do të kërkoni pse pastaj për të shpikur gjithnjë e më shumë lloje të reja të penicillinave?
Dhe pastaj sa më e përsosur droga është, aq më efektive ajo vret mikrobet patogjene. Trajtimi është më i shpejtë dhe efektiv.

Penicillina natyrore nuk janë shumë efektive në lidhje me, sepse ata janë vetëm shumë aktivisht duke prodhuar beta-lactamases. Por kjo disavantazh u mposht nga shpikja e penicillinave të mbrojtura.

Patogjenët gjithashtu kanë përshtatur tashmë me penicilins "të vjetër". Shumë efektive nga i gjithë grupi i penicillinave është. Sot, kjo penicilinë ka përdorim shumë të përhapur. Jo edhe kaq shumë kohë më parë helikobacter pilori I ndjeshëm ndaj amoksicillin.
Në trajtimin e penicillins domosdoshmërisht përdor (biologjikisht aditivë aktive) Me bakteret e qumështit për të shmangur çrregullimet e tretjes.

Karakteristikat e përdorimit të penicillinave.

Pse disa lloje të penicillinave mund të përdoren gjithashtu në formën e tabletave ose shurupeve dhe në formën e injektimeve, dhe disa vetëm në formën e injektimeve?

Rezulton se vetë penicilina, si dhe ureidopenicillin dhe carboxypenicillins Pothuajse shkatërruar plotësisht nga acidi i përmbajtur në stomak. Prandaj, këto penicillina përdoren vetëm në formën e injektimeve.

Antibiotikë rresht penicilin Kanë vetitë baktericidale, toksicitet të ulët, një spektër të gjerë të veprimit antimikrobik. Përveç kësaj, këto barna dallohen me kosto të përballueshme dhe të ulët.

Kripë natriumi bezylpenicillin është përfshirë në kategorinë "antibiotikë të rreshtit penicilinë". Drogës është acid-nxehtë dhe i shkatërruar nga ndikimi i guximve R-lactamaz (enzimat, plotësisht ose pjesërisht duke bllokuar aktivitetin e antibiotikëve). Përdorimi i ilaçeve intravenoze, intramuskulare, endoomun. Menjëherë para administrimit, përgatitja është tretur. Mjekimi ka një aftësi të lartë penetruese ndaj mukozës, veshkat, muret e zorrëve, lëngun synovial dhe pleural. Ekziston një kalim i keq përmes GEB (barriera hematopoide). Kohëzgjatja e drogës nga tre deri në katër orë. Ajo tregon aktivitetin kryesisht në lidhje me Microflora Gram-Pozitive (COCCI), diphetianët e difterisë, sifilis, ulcerat siberiane dhe gjëra të tjera. Drogës është treguar për pneumoni, infeksione purulent-septike, abscese, difteri, sifilis, meningjiti dhe patologji të tjera.

Benzilpenicillin Kripë kaliumi ka të gjitha pronat e mësipërme. Ai ndryshon nga metodat e kufizuara të kripës së natriumit (vetëm intramuskulare).

Fenoxymetilpenicillin (ospen, penicillin fau) gjithashtu i referohet kategorisë "antibiotikë penicillin-rresht". Nga përgatitjet e mëparshme ndryshojnë me rezistencë acid. Përveç kësaj, ilaçet karakterizohen nga një përqendrim i lartë i vazhdueshëm në gjak, si dhe thithje të mirë. Ky antibiotik është treguar në sëmundjet infektive në forma të lehta, të provokuara nga pecullen të ndjeshme ndaj penicillinave.

Në kategorinë e antibiotikëve të rreshtit penicillin gjithashtu përfshin bicillin. Kjo drogë e zgjatur është menduar vetëm për të përdorim intramuskular. Mjekimi është treguar në mënyrë që të parandalojë infeksionet kirurgjikale, recurrences reumatike, si dhe në qëllime terapeutike Gjatë sifilizit, pneumonisë dhe patologjive të tjera.

Penicilina gjithashtu përfshin përgatitjet e një gamë të gjerë ekspozimi.

Një nga këto ilaçe është ampicillin. Drogës karakterizohet nga rezistenca acid. Është e aftë të absorbohet në gjak shpejt, të depërtojë në lëngun dhe indet e trupit, me përjashtim të lëngut kurrizor.

Ampioks ka një gamë të gjerë të efekteve antimikrobike, si dhe një efekt baktericid në stafilokokë të penicillinazës prodhuese. Ky medikament është i përshkruar për infeksionet purulent-septike dhe lor, infeksionet e organeve të frymëmarrjes, urinës dhe traktit biliar, sepsë, abscesi, meningjiti, peritonit dhe sëmundjeve të tjera.

Përgatitja e Carbenicillin gjithashtu ka një gamë të gjerë ekspozimi. Mjekimi është shumë efektiv në lidhje me infeksionet e provokuara dhe bakteret gram-negative, acidet. Nuk ka rezistente ndaj r-lactamas (duke bllokuar enzimat). Drogës nuk absorbohet në traktin gastrointestinal, kështu që përdorimi i saj është vetëm intravenoz ose intramuskular.

Një gamë e gjerë e ekspozimit është amoksicillin. Biossing i drogës është më shumë se 90%. Pllakat amoksicillin mund të shpërndahen, gëlltitni ose përtypni.

Duhet të theksohet se, si rregull, përgatitjet e rreshtave të penicilinës mbahen mjaft mirë nga pacientët. Rritje të mundshme të ulët efektet anësore Në formën e garave alergjike në lëkurë, të vjella, nauze, çrregullime të stolit.

Ata shpesh e shtypin jo vetëm Microflora patogjenin, por edhe të dobishme.

Disa baktere patogjene shfaqin rezistencë ndaj shumë barnave. Prandaj, shkencëtarët krijojnë antibiotikë më modernë që prekin shtamet e reja.

Antibiotikë të Grupit Penicillin

Sipas klasifikimi modern Antibiotikët e grupit të penicilinës janë të ndarë në penicilina biosintetike të veprimit të shkurtër (benzilpenicillin natriumi kripë, benzylpenicillin kripë kaliumi, benzilpenicillin novocaine kripë, fenoxythylpenicillin), penicilin biosistik veprim i gjatë (Bicillin 1 bicillin 5, Benzathine benzil-penicilinë) penicilinat semisynthetic: aminopenicillins (amoksicilina, ampicilin, bakampiiillin, penamitsillin, Timentin) izoksazolilpenitsilliny (cloxacillin, oxacillin, flucloxacillin) karboksipenitsilliny (carbenicillin) ureidopenitsilliny (azlocillin, mezlocillin, PiperAdillin).

AZLOCILIN (AZLOCILLIN)

Sinonimet: Sekronizuar, azlin.

Një grup antibiotik gjysmë-sintetik beta-lactam i aciloudicillin.

Efekt farmachologjik. Ka baktericid (duke shkatërruar bakteret) veprim në numri i madh Patogjene (patogjene) gram-negative, të imponuara dhe mikroorganizmat gram-pozitiv. Jo rezistente ndaj beta-lactamas (enzimat e alokuara nga mikrobet dhe penicillin). Sinergjim i provuar (duke rritur efektin me bashkë-përdorim) me antibiotikë aminoglikozid.

Indikacione për përdorim. Infeksionet urogjenitare (sëmundjet infektive të organeve urinare dhe gjenitale), kushtet septike (sëmundjet që lidhen me praninë e mikrobeve në gjak) origjinë të ndryshme, infeksionet e kockave dhe indeve të buta, respirator ( traktati i frymëmarrjes), biliare, gastrointestinal infeksionet e zorrëve, Sumoros (inflamacioni i guaskës, zgavrën e trupit të rreshtimit, të tilla si peritoneum), të infektuar (të kontaminuar nga mikrobet) pjesë të gjera të djegieve, etj për shpëlarje lokale në formën e kullimit ose pëlhurës, Drogës është përshkruar gjatë osteomyelitis dhe indeve të eshtrave ngjitur), marr-up (akumulimi i pus midis predhave të mushkërive), prania e dëmtimit të dhëmbëve, fistulave (që rezultojnë nga një sëmundje e kanaleve që lidhin dëmtimet e trupit ose organet e uritur me të mjedis i jashtëm ose me njëri-tjetrin).

Metoda e përdorimit dhe dozës. Para emërimit të pacientit të drogës, është e dëshirueshme të përcaktohet ndjeshmëria ndaj tij nga mikroflora, gjë që shkaktoi sëmundjen në këtë pacient. Drogës administrohet intravenoz, i rrallë në mënyrë intramuskulare. Doza mesatare ditore për të rriturit - nga 8 g (2 g -4 herë) deri në 15 g (5 g 3 herë), me të rënda

infeksionet lejohen 20 g në ditë (5 g - 4 herë). Babe e parakohshme që peshon 1.5; 2.0 dhe 2.5 kg droga është futur në një dozë të vetme prej 50 mg / kg 2 herë në ditë. Doza mesatare ditore për të sapolindurit është 100 mg / kg peshë trupore 2 herë; për foshnje nën moshën 1 vjeçare - 100 mg / kg 3 herë; Për fëmijët e moshës 1 deri në 14 vjeç - 75 mg / kg 3 herë. Kohëzgjatja e trajtimit është të paktën 3 ditë pas normalizimit të temperaturës dhe zhdukjes simptomat klinike. Aplikuar në formën e 10% zgjidhje ujoreShkruani intravenoz (inkjan ose pikoj) me një normë prej 5 ml / min, për 20-30 minuta.

Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave kërkojnë një korrigjim të dozës së azlotsillin. Fëmijët që kanë vlera të pastrimit të kreatininës (normat e pastrimit të gjakut nga produkti përfundimtar i shkëmbimit të azotit - kreatininës) më pak se 30 ml / min, një reduktim në dozën ditore të drogës është 2 herë. Pacientët e të rriturve me pastrim të kreatininës më shumë se 30 ml / min Përgatitja është e përshkruar me 5 g çdo 12 orë. Kur pastrimi i kreatininës, më pak se 10 ml / min, doza fillestare e drogës është 5 g, pastaj përshkruhet 3.5 g çdo 12 orë. Me një shkelje të njëkohshme të funksionit të mëlçisë, këto doza duhet të reduktohen në mënyrë shtesë.

Efekte anesore. Nauze e mundshme, të vjella, meteorizëm (akumulimi i gazrave në zorrë), karrige e lëngshme, diarre (diarre); Rritja e përkohshme (e përkohshme) e përqendrimit të gjakut të transaminave hepatike dhe fosfatazës alkaline (enzimat); Rrallë - Rritja e përqendrimit të bilirubinës (pigment i tëmthit). Ndonjëherë - skuqje të lëkurës, kruajtje, urtikaria, rrallë - ethet e drogës (rritje e mprehtë në temperaturën e trupit në përgjigje të futjes së azlocilin), nefritis akute interstitial (inflamacion i veshkës me një plagë mbizotëruese të indit lidhës), vaskulitis (inflamacion i muret e enëve të gjakut). NË disa raste - shoku anafilaktik; Leukopenia (reduktimi i nivelit të leukociteve në gjak), trombocitopenia (rënie në trombocitet e gjakut), pancytopenia (ulje në përmbajtjen e in_crowers të të gjitha elementeve uniforme - eritocitet, leukocitet, trombocitet, etj.). Këto efekte anësore. Kërkoni pas anulimit të përgatitjes. Çrregullimet e shijes dhe era (këto efekte të daljes nga unë kur shkalla e administrimit të zgjidhjes së Bolsga është tejkaluar me 5 ml / min). Rrallë -erithema (skuqje e kufizuar e lëkurës), hidhërim ose thrombophlebitis (inflamacion i murit të venave me bllokimin e saj) në vendin e injektimit. Në disa raste, hipokalemia (ulja e nivelit të kaliumit të gjakut), një rritje në përqendrimin e kreatininës dhe azotit të mbetur në serum. Me futjen e dozave të ngritura të drogës, për shkak të rritjes së përqendrimit të saj në pijeve (lëngjet kurrizore), mund të zhvillohen dhimbje.

Me afat të gjatë ose ripërdorim të Azlocilin, superinfektimi mund të zhvillojë (forma të rënda, me shpejtësi të zhvillimit të sëmundjes infektive, të shkaktuara nga mikroorganizmat rezistente ndaj drogës, të vendosura më parë në trup, por nuk manifestohen).

Kundërindikacionet. Super ndjeshmëri ndaj penicilines dhe cefalosporins.

Formularin e lëshimit. Lyopilized (dehidratuar nga ngrirja në vacuo) pluhur për përgatitjen e një zgjidhje injeksion në shishe 0.5; 1.0; 2.0 g për paketë prej 5 dhe 10 copë.

Kushtet e magazinimit. Lista B. Në një dhomë të thatë, të ftohtë dhe të errët.

Amoksicillin (amoksicillin)

Sinonimet: Amine, amoxyllate, amoxicillin-rati i the80s, amoxicillin-teva, apoto-amuxy, gonodoform, portret, deudunoksyl, isolutl, oskamox, taisil, fle moxin soluteab, hikcotil.

Efekt farmachologjik. Baktericid (duke shkatërruar bakteret) antibiotik nga një grup i penicillave gjysmë-sintetike. Ka një gamë të gjerë veprimesh, duke përfshirë Cocci Gram-pozitiv dhe gram-negativ, disa shkopinj gram-negativ ( shkop magjik, Shigella, Salmonella, Klebsiella). Drogës është mikroorganizmat rezistente që prodhojnë penicilina (enzimë që shkatërron penicilinat). Droga rezistente ndaj acidit, në zorrët absorbohet shpejt dhe pothuajse tërësisht.

Indikacione për përdorim. Infeksionet bakteriale: bronkit (inflamacion i bronkit), pneumonia (inflamacion i mushkërive), angina, pyelonefri (inflamacion i pëlhurave të veshkave dhe legenit renal), uretrit (inflamacion canal ureyeing), Zinxhirësh (inflamacion i zorrëve të vogla të shkaktuara nga një shkop i zorrëve), gonorre, etj, - të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj drogës.

Metoda e përdorimit dhe dozës. Para emërimit të pacientit të drogës, është e dëshirueshme të përcaktohet ndjeshmëria ndaj tij nga mikroflora, gjë që shkaktoi sëmundjen në këtë pacient. Doza e drogës janë themeluar individualisht, duke marrë parasysh ashpërsinë e rrjedhjes së infeksionit dhe ndjeshmërinë e patogjenit. Të rriturit dhe fëmijët mbi 10 vjeç (me një masë të trupit prej më shumë se 40 kg), droga është e përshkruar 0.5 g 3 herë në ditë; Në rast të rrjedhës së rëndë të infeksionit, doza mund të rritet në 1.0 g 3 herë në ditë. Fëmijët në moshën 5-10 janë të përshkruara 0.25 g 3 herë në ditë. Fëmijët e moshës

2 deri në 5 vjet janë të përshkruara 0.125 g 3 herë në ditë. Fëmijët nën 2 vjet janë të përshkruara në një dozë ditore prej 20 mg / kg peshë trupore në 3 pritjet. Fëmijët nën moshën 10 vjeçare, është e dëshirueshme të përcaktohen një ilaç në formën e një pezullimi (pezullim në lëng). Në trajtimin e gonorrit akut të pakomplikuar

3 g është një herë, është e dëshirueshme që njëkohësisht të caktojë 1 g të probecidit. Në trajtimin e gonorrea, doza e specifikuar rekomandohet të përsëritet.

Efekte anesore. Reagimet alergjike: Urticaria, eritema (skuqje e kufizuar e lëkurës), ënjtje e quinque, rinitit (inflamacion i mukozës së hundës), konjuktiviti (inflamacion i guaskës së jashtme të syrit); rrallë - ethe (rritje e mprehtë në temperaturën e trupit), dhimbje të përbashkët, eosinophilia (rritje në numrin e eozinofileve në gjak); Shoku jashtëzakonisht rrallë anafilaktik (alergjik). Është e mundur të zhvillohet superinfektimi (forma të rënda, me shpejtësi të zhvillimit të sëmundjes infektive të shkaktuara nga mikroorganizmat rezistent ndaj drogës, të vendosura më parë në trup, por nuk manifestohen), sidomos në pacientët me semundje kronike ose rezistenca e reduktuar (rezistencë) e trupit.

Kundërindikacionet. Rritja e ndjeshmërisë për penicilina, mononukleoza infektive (akute sëmundje viraleDuke rrjedhur me temperaturën e trupit të lartë të heqjes, duke rritur nyjet e qiellit të qiellit, mëlçinë).

Me kujdes i përshkruan gratë shtatzëna të drogës; Pacientët të prirur ndaj reaksioneve alergjike. Në pacientët që kanë rritur ndjeshmërinë ndaj penicillins, crosst reaksione alergjike me antibiotikë cefalosporin.

Formularin e lëshimit. Tableta prej 1.0 g të veshura me shell; kapsula prej 0.25 g dhe 0.5 g; Kapsula fort; zgjidhje për oral (përmes gojës) të përdorimit (1 ml - 0.1 g); Pezullimi për administrimin oral (5 ml - 0.125 g); Substancë e thatë për injeksion 1

Kushtet e magazinimit.

Augmentin (Augmentm)

Sinonimet: Amoksicillin, potentiated nga clavulanat, amoxiclav, amoklavin, claspin.

Efekt farmachologjik. Një antibiotik i një gamë të gjerë veprimesh. Bakteriolitik (duke shkatërruar bakteret). Aktive në lidhje me një gamë të gjerë aerobic (duke u zhvilluar vetëm në praninë e oksigjenit) dhe anaerobic (të aftë për të ekzistuar në mungesë të oksigjenit) të mikroorganizmave grafike gram-pozitive dhe aerobic, duke përfshirë edhe tensionet që prodhojnë beta lactase (enzimë që shkatërrojnë penicilina) . Të përfshira në përgatitjen e acidit clavulanik siguron rezistencë ndaj amoksicillin në efektet e beta-lactamas, duke zgjeruar spektrin e veprimit të saj.

Indikacione për përdorim. Infeksionet bakteriale të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj drogës: infeksionet e traktit të frymëmarrjes së sipërme dhe bronkit kronik (inflamacion i bronkit), bronkopumonia e kapitalit (inflamacion i kombinuar i bronkit dhe mushkërive), empyrea (akumulimi i qelb), abscesi (jet) e mushkëritë; infeksione bakteriale lëkurës dhe indeve të buta; Infeksionet e traktit urinar - cystitis (inflamacion fshikëz), Urethtri (inflamacioni i uretrës), pyelonephritis (inflamacioni i pëlhurave të veshkave dhe rrobaqepësi renal); Sepsis (infeksioni i gjakut nga mikrobet nga fokusi i inflamacionit purulent) në abort, infeksioni i organeve të një legeni të vogël, sifilis, gonorre; osteomyelitis (inflamacion i palcës së eshtrave dhe indeve të kockave ngjitur); septikët (forma e infeksionit të gjakut nga mikroorganizmat); peritonitis (inflamacion i peritoneumit); Infeksionet postoperative.

Metoda e përdorimit dhe dozës. Para emërimit të pacientit të drogës, është e dëshirueshme të përcaktohet ndjeshmëria ndaj tij nga mikroflora, gjë që shkaktoi sëmundjen në këtë pacient. Doza janë instaluar individualisht në varësi të ashpërsisë së rrjedhës, lokalizimit të infeksionit dhe ndjeshmërisë së patogjenit.

Për fëmijët nën moshën 1 vjeç, droga është e përshkruar në formën e pikave. Doza një herë për fëmijët deri në 3 muaj. - 0.75 ml, për fëmijët nga 3 muaj. Deri në një vit - 1.25 ml. Në raste të rënda, dozë intravenoze një herë për fëmijët e moshës 3 muaj. deri në 12 vjet është 30 mg / kg peshë trupore; Drogës është futur çdo 6-8 orë. Fëmijët nën 3 muaj janë paraqitur një dozë një herë prej 30 mg / kg peshë trupore: të parakohshme dhe fëmijët në periudhën perinatale (për ditën e 7 të jetës së të sapolindurve) - çdo 12 orë, pastaj çdo 8 orë. Trajtimi i drogës nuk duhet të vazhdojë më shumë se 14 ditë pa rishikuar situatën klinike.

Fëmijët në moshën 12 vjeç janë përshkruar një ilaç në formën e një shurup ose pezullimi. Doza një herë varet nga mosha dhe shumat për: për fëmijët e moshës 7-12 vjeç - 10 ml (0.156 g / 5 ml) ose 5 ml (0.312 g / 5 ml); Për fëmijët e moshës 2-7 vjeç - 5 ml (0.156 g / 5 ml); Fëmijët e moshës 9 muaj. më parë

2 vjet - 2.5 ml shurup (0.156 g / 5 ml) 3 herë në ditë. Për infeksione të rënda Këto doza mund të dyfishohen.

Të rriturit dhe fëmijët kanë frikë nga 12 vjet me një dritë dhe moderator i infeksioneve janë përshkruar 1 tabletë (0.375 g) 3 herë në ditë. Në rast të infeksionit të rëndë, doza një herë është 1 tab. 0.625 g ose 2 tab. 0.375 g

3 herë në ditë. Është gjithashtu e mundur që administrimi intravenoz i drogës në një dozë të vetme prej 1.2 g çdo 6-8 orë. Nëse është e nevojshme, droga mund të administrohet çdo 6 orë. Doza maksimale një herë është 1.2 g, doza e përditshme maksimale e lejueshme me administrim intravenoz - 7.2 g.

Pacientët me shkelje funksioni ekskretor Veshkat e mesme ose të rënda kërkojnë korrigjimin e mënyrës së dozimit të drogës. Me pastrimin e kreatininës (normat e pastrimit të gjakut nga produkti përfundimtar i shkëmbimit të azotit -: kreatinine), më shumë se 30 ml / min nuk kanë nevojë të ndryshojnë mënyrën e dozimit; Në 10-30 ml / min - doza fillestare e përgatitjes është 1.2 g intravenoz, pastaj 0.6 g çdo 12 orë. Me pastrimin e kreatininës, më pak se 10 ml / min, doza fillestare e drogës është 1.2 g, pastaj 0.6 g Çdo 24 orë. Augmentin shfaqet në dializë (metoda e pastrimit të gjakut). Në rastin e drogës në pacientët në dializë, përshkruhet një administrim shtesë intravenoz i drogës në një dozë prej 0.6 g gjatë dhe 0.6 g në fund të procedurës së dializës.

Augmentini nuk duhet të përzihet në një shiringë ose të heqë dorë me antibiotikë aminoglikosidikë, pasi ndodh inaktivizimi (humbja e aktivitetit) e këtij të fundit. Drogës nuk duhet të përzihet me produkte të gjakut dhe lëngje të proteinave të përmbajtura (proteina).

Efekte anesore. Rrallë - dispepsia (çrregullime të tretjes). Ashpërsia e efekteve anësore dispeptike mund të ulet kur të marrë drogën gjatë ngrënies. Rastet e ndara të shkeljes së funksionit të mëlçisë, zhvillimi i hepatitit, verdhëza cholestatike (përshkruhen verdhëza me stagnim biliare në mënyra biliare). Ka raporte të vetme për zhvillimin e kolit pseudommabran (dhimbje të zorrëve, të karakterizuar nga bolsters në dhimbje barku dhe sekretim numer i madh mukus me feces). Rrallë-bojë, quinque ënjtje (edemë alergjike); Shumë rrallë - shoku anafik (alergjik), erythema poliform (sëmundje allergjike infektive, e karakterizuar nga skuqje e lëkurës simetrike dhe ngritje të temperaturës), Svetens-Johnson (sëmundja e karakterizuar nga skuqja dhe hemorragjia në mukozën, uretrën dhe konjuktivat / shell /) , Dermatitis exfoliative (skuqje e lëkurës së të gjithë trupit me lëkurën e saj të theksuar). Rrallë-kandidoza ( sëmundje kërpudhore) dhe lloje të tjera të superinfektimit (forma të rënda, me shpejtësi të zhvillimit të sëmundjes infektive të shkaktuara nga mikroorganizmat rezistent ndaj drogës, të vendosura më parë në trup, por nuk manifestohen). Në disa raste, është e mundur të zhvillohet flebiti (inflamacion i venave) në vendin e injektimit.

Kundërindikacionet. Rritja e ndjeshmërisë ndaj komponentëve të drogës.

Intravenoz duhet të përdoret me kujdes në pacientët me funksion të mëlçisë të rëndë. Me pamjen e urtikarisë ose skuqjes eritemë, trajtimi duhet të ndërpritet.

Aplikoni drogën gjatë shtatzënisë (sidomos në tremujorin e parë) dhe ushqyerja me gji nuk rekomandohet.

Drogës duhet të jetë i kujdesshëm për të përshkruar pacientët me një tregues të reaksioneve alergjike si një anamne (historia e sëmundjes).

Formularin e lëshimit. Tableta në 0.375 g (0.25 g amoksiillin dhe 0.125 g acid clavulanike); Tableta në 0.625 g (0.5 g amoksicillin dhe 0.125 g acid clavulanic). Shurup në shishe (5 ml përmban 0.156 g / 0.125 g të amoksicillin dhe 0.03125 g acid clavulanic / ose 0.312 g / 0.25 g amoksicillin dhe 0.0625 g acid clavulanik /).

Substanca e thatë për përgatitjen e pezullimit (1 lugë dimensionale përmban 0.125 g amoksicillin dhe 0.031 g acid clavulanic) dhe pezullim-forte (1 lugë dimensionale përmban 0.25 g amoksicillin dhe 0.062 g acid clavulanic). Substanca e thatë për përgatitjen e pikave (1 ml pika përmban 0.05 g amoksicillin dhe 0.0125 g acid clavulanike). NË format e dozimit Për gojë (përmes gojës), përdorimi i amoksicillin është në formën e trihydrate, dhe acidi clavulanik është si një kripë kaliumi.

Pluhur për injeksione prej 0.6 g (0.5 g amoksicillin dhe 0.1 g acid clavulanic) në shishe. Pluhur për injeksion prej 1.2 g (1.0 g amoksicillin dhe 0.2 g acid clavulanike). Në format e dozës për përdorim intravenoz, amoxicillin është në formën e një kripë natriumi, dhe acid clavulanik - si një kripë kaliumi. Çdo shishe prej 1.2 g përmban rreth 1.0 mmol kalium dhe 3.1 mmol natriumi.

Kushtet e magazinimit. Lista B. Në një vend të thatë, të ftohtë.

Clonacom-X (Clonacom-X)

Efekt farmachologjik. Përgatitja e kombinuar që përmban penicilina gjysmë-sintetike. Kombinimi i amoksicillin me rezistente ndaj penicillinazës (të vendosur në veprimin e enzimës që shkatërron penicilin) \u200b\u200bpo zgjeron spektrin dhe në disa raste rrit efektin e çdo droge veç e veç. Amoxicillin ka një gamë të gjerë veprimesh, aktive në lidhje me shumicën e gram-negative (me përjashtim të shkopit blu) dhe bakteret gram-pozitive (me përjashtim të formimit të penicilinës / formimit të një enzima që shkatërron penicilin-penicilinase / staphylococcal) . Jo rezistente ndaj penicilinës. Cloxacillin në spektrin e veprimit është i ngjashëm me benzil-penicilin, por dallon nga rezistenca ndaj penicilinës.

Indikacione për përdorim. Sëmundjet infektiveShkaktuar nga droga e ndjeshme nga mikroorganizmat: infeksionet e traktit të sipërm të frymëmarrjes, bronkit (inflamacion i bronkit), pneumonia (inflamacion i mushkërive), infeksioni i traktit urinar, infeksioni i lëkurës dhe indet e buta, infeksioni traktit gastrointestinal, infeksionet e eshtrave dhe nyjeve, gonorre.

Metoda e përdorimit dhe dozës. Para emërimit të pacientit të drogës, është e dëshirueshme të përcaktohet ndjeshmëria ndaj tij nga mikroflora, gjë që shkaktoi sëmundjen në këtë pacient. Të rriturit janë të rekomanduara për të marrë 1 kapsulë çdo 6-8 orë, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Me funksionin e veshkave të dëmtuara, nevojitet një dozë.

Efekte anesore.

Kundërindikacionet. Mononukleoza infektive (sëmundje akute virale që rrjedh me temperaturën e trupit të lartë, duke rritur nyjet limfatike të qiellit, mëlçinë). Rritja e ndjeshmërisë ndaj antibiotikëve të rreshtit të penicilinës. Drogës duhet të jetë i kujdesshëm për të përshkruar pacientët me një tregues të reaksioneve alergjike si një anamne (historia e sëmundjes).

Formularin e lëshimit. Kapsula për paketë prej 100 copë. Një kapsulë përmban tihydrate amoxicillin dhe cloxacillin natriumi në sasi që korrespondon me 0.25 g amoksicillin dhe 0.25 g cloxashsh.

Kushtet e magazinimit. Lista B. Në një vend të thatë, të mbrojtur të lehtë. . .

Ampicillin (ampiciuinum)

Sinonimet: Pentrexyl, abetiaten, "acidcyclin, ANILIN, ACHROLINE, AMECLINEN, AMPEN, Ampexin, ampiel, ampill, bajame, Biampen, Binotal, Britapen, Broajdoci, tsimeksin, Daclin, dicillin, dicillin , Domipen, eurocillin, forzapen, grapened, istizillain, lifilline, maxibiotik, maksipred, matern, negoplen, opicillin, oracilin, pilberinë, penibrin, pentrex, polyçillin, riomycin, roscenne, semicillin, sternlin, sinpenne, totakillin, ultrabion, vedam, vexampil , Viopen, Zimopin, Apoth amp, mensilin, standalinylin, dedompyl, campiamil, etj

Efekt farmachologjik. Ampicillin është një antibiotik gjysmë-sintetik, i marrë me acilation e mbetjeve acid 6-aminopenicillane të acidit amino-feniloksik.

Droga nuk është shkatërruar një mjedis acid Stomaku, absorbohet mirë kur merr brenda. Aktive në lidhje me mikroorganizmat gram-pozitiv, i cili operon benzilpenicillin. Përveç kësaj, ajo vepron në një seri të mikroorganizmave gram-negative (Salmonella, Shigella, Protea, shkop magjistar, Chlebseyella Pneumonia / Grupi i Fredlender /, Pfeiffer Wand / Heart Influenza /) dhe prandaj konsiderohet si një antibiotik i një gamë të gjerë veprimesh dhe përdoret për sëmundjet e shkaktuara nga infeksione të përziera.

Në formimin e penicillinazës (formimi i penicillinazës, enzima që shkatërron penicilinat) Staphylococci, rezistente ndaj benzilenicillin, ampicillin nuk vepron, pasi ajo shkatërrohet nga penicilinase.

Indikacione për përdorim. Aplikoni ampicillin për trajtimin e pacientëve me pneumonias (inflamacion të mushkërive), bronkopneumonia (inflamacion i kombinuar i bronkëve dhe mushkërive), me abscesi (bashkëpunëtorët) të mushkërive, angina, peritonitis (inflamacion i peritoneumit), cholecystitis (inflamacion i fshikëzës së tëmthit ), Sepsis (kontaminimi i gjakut i mikrobeve nga fokusi i inflamacionit purulent), infeksionet e zorrëve, me infeksione postoperative të indeve të buta dhe me infeksione të tjera të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj tij. Droga ka efikasitet të lartë Në infeksione traktit urinarshkaktuar nga shkopi i zorrëve, mbrojtës, enterokokë ose infeksion të përzier, pasi ajo lëshohet e pandryshuar me urinë në përqendrime të larta. Në sasi të mëdha, ampicillin gjithashtu vjen në biliare. Drogës është efektive në trajtimin e gonorrea ..

Metoda e përdorimit dhe dozës. Para emërimit të pacientit të drogës, është e dëshirueshme të përcaktohet ndjeshmëria ndaj tij nga mikroflora, gjë që shkaktoi sëmundjen në këtë pacient. Ampicillin është i përshkruar brenda (pavarësisht nga marrja e shkrimit). Doza një herë për të rriturit 0.5 g, çdo ditë - 2-3 g. Fëmijët janë të përshkruar në normën prej 100 mg / kg. Doza e përditshme ndahet nga 4-6 pritjet.

Kohëzgjatja e trajtimit varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe efektiviteti i terapisë (nga 5-10 ditë në 2-3 javë dhe më shumë).

Efekte anesore. Në trajtimin e ampiilin, reaksionet alergjike mund të vërehen në formën e një skuqje të lëkurës, urtikarisë, ënjtjes, etj, në raste të rralla - shoku anafilaktik (kryesisht me futjen e kripës natriumi ampicillin).

Në rast të reaksioneve alergjike, është e nevojshme për të ndaluar administrimin e drogës dhe për të kryer terapinë desensitizing (parandaluese ose frenimit alergjik). Kur shfaqen shenjat e shokut anafilaktik, duhet të merren masat urgjente Për të hequr pacientin nga ky shtet.

Për trajtim i gjatë Ampicillin në pacientët e dobësuar është e mundur të zhvillohet superinfektimi (forma të rënda, me shpejtësi të zhvillimit të sëmundjes infektive, të shkaktuara nga mikroorganizmat rezistente ndaj drogës, të vendosura më parë në trup, por nuk manifestohen) të shkaktuara nga mikroorganizmat rezistente ndaj drogës (maja- si kërpudhat, mikroorganizmat gram-negative). Është e këshillueshme që njëkohësisht të caktojë vitaminat e Grupit B dhe Vitamina C, nëse është e nevojshme - nystatin ose ifiversiteti.

Kundërindikacionet. Drogës është kundërindikuar me ndjeshmëri të lartë ndaj penicilinës. Në rast të dështimit hepatik, zbatohet nën kontrollin e funksionit të mëlçisë; për astmë bronkiale, ethet e sanëve dhe të tjera sëmundjet alergjike Vetëm në rast të nevojës ekstreme. Në të njëjtën kohë, agjentët desensitizues janë të përshkruara.

Ampicillin rrit veprimin e antikoagulantëve oralë (të pranuar përmes gojës përgatitjet medicinale, të parandalojë mpiksjen e gjakut).

Drogës duhet të jetë i kujdesshëm për të përshkruar pacientët me një tregues të reaksioneve alergjike si një anamne (historia e sëmundjes).

Formularin e lëshimit. Tableta dhe kapsula prej 0.25. g në paketimin 10 ose 20 copë. Pluhur për përgatitjen e pezullimit (pezullimit) në kavanoza qelqi portokalli në 60 g (5 g substancë aktive). Pluhur ngjyrë e bardhë Me një ngjyrë të verdhë (shije të ëmbël), me një erë të veçantë (përmban sheqer, vanillin dhe mbushës të tjerë). Merrni brenda në të njëjtën dozë që ampicillin në normën e përmbajtjes aktive të substancës. Përzieni pluhurin me ujë ose lani me ujë.

Kushtet e magazinimit.

Ampioxum)

Përgatitja e kombinuar që përmban ampicillin dhe oxacillin. Një ampioki është prodhuar për të marrë një ampioke, e cila është një përzierje e trihamrisë ampicillin dhe kripë natriumi oxacillin (1: 1), dhe për aplikimet parenterale, natriumi ampiooks (ampioxum-natium), i cili është një përzierje e kripërave të natriumit ampicillin dhe oxacillin ( 2: 1).

Efekt farmachologjik. Drogës kombinon një spektër antimikrobial ambicillin dhe oxacillin; Specifikon në Gram-pozitive (Staphylococcus, Streptococcus, pneumococcus) dhe gram-negative (gonococcus, meningococcus, shkop magjik, pfeffer Wand / Chiegella Wand /, Salmonella, Shigella, etj) mikroorganizmat. Për shkak të përmbajtjes së Oxacillin, në formë Penish (duke formuar penicilinase, enzima që shkatërron penicilin) \u200b\u200bStaphylococci është aktive.

Droga depërton mirë në gjak kur merr brenda dhe parenteral (duke anashkaluar traktit të tretjes) të administruar.

Indikacione për përdorim. Aplikoni në infeksionet e traktit të frymëmarrjes dhe mushkërive (bronkit - inflamacioni i bronkit, pneumonia - mushkëritë, etj.), Me anginë, cholangitis (inflamacion i kanaleve biliare), cholecystitis (inflamacion i fshikëzës së tëmthit), penela (inflamacion i kllerive të veshkave) , Pyelonefriti (inflamacioni i veshkës së pëlhurës dhe renal lohanca), cystitis (inflamacion i fshikëzës), plagë të infektuara, infeksione të lëkurës etj. Sidomos në rastet e sëmundjeve të rënda: Sepsis (infeksioni i gjakut nga mikrobet nga fokusi i inflamacionit purulent), endokardit (inflamacion në zgavrat në brendësi Zemrat), infeksioni postpartum, etj me një antibioticogram të paspecifikuar (spektri i aktivitetit antibiotik, duke karakterizuar ndjeshmërinë e mikroorganizmave patogjene) dhe patogjenit të paekuluar, me një infeksion të përzier të shkaktuar nga benzilokokët e ndjeshëm ndaj benzilpenicillin, Një sëmundje e djegur, infeksione të veshkave. Përdoret për profilaksinë purulente komplikime postoperative për operacionet kirurgjike Dhe për parandalimin dhe trajtimin e infeksioneve në të sapolindur.

Në trajtimin e gonorrea, ampioks është përdorur në rastet e shkaktuara nga rezistente (rezistente) në benzilpenicillin nga tendosjet e gonococci.

Në administratën parenterale, doza një herë e natriumit ampiox është 0.5-1.0 g, çdo ditë - 2-4 g.

I porsalindur fëmijë të parakohshëm Dhe fëmijët nën 1 janë administruar në një dozë ditore prej 100-200 mg për 1 kg peshë trupore; Fëmijët nga 1 vit në 7 vjet - 100 mg / kg në ditë; nga 7 deri në 14 vjeç - 50 mg / kg në ditë; Fëmijët mbi moshën 14 vjeç janë përshkruar një dozë të të rriturve. Në rast të të rënda, infeksioni i dozës mund të rritet me 1.5-2 herë.

Për përgatitjen e zgjidhjeve për injeksione intramuskulare Shtoni në përmbajtjen e një shishe me natrium ampiox (0.1; 0.2; 0.5 g) 2 ml ujë steril për injeksion.

Kohëzgjatja e trajtimit është nga 5-7 ditë në 3 javë. dhe me shume.

Për administrimin intravenoz (inkjet), një dozë e vetme e përgatitjes shpërbëhet në 10-15 ml ujë steril për injeksion ose klorur izoton të sodiumit dhe të injektuar ngadalë për 2-3 minuta. Për administrimin intravenoz të pikave, të rriturit shpërbëhet në 100-200 ml të klorur sulmi izotonik ose zgjidhje 5% glukozë dhe të administruar me një shpejtësi prej 60-80 pika në minutë. Me administratën e pikave, fëmijët përdoren si një zgjidhje tretës 5-10% e glukozës (30-100 ml). Futur intravenoz brenda 5-7 ditëve të ndjekura nga tranzicioni (nëse është e nevojshme) në administrimin intramuskular. Zgjidhjet përdoren menjëherë pas gatimit; I pavlefshëm përzierjen e tyre me ilaçe të tjera.

Kur merret brenda, doza një herë e AMPIOX për të rriturit është 0.5-1.0 g, ditore - 2-4 g. Fëmijët nga 3 deri në 7 vjet janë të përshkruara 100 mg / kg në ditë, nga 7 deri në 14 vjeç - 50 vjeç MG / kg në ditë, mbi 14 vjeç - në një dozë të të rriturve. Kohëzgjatja e trajtimit është nga 5-7 ditë në 2 javë. dhe me shume. Doza e përditshme ndahet nga 4-6 pritjet.

Efekte anesore. Efektet anësore të mundshme: në parenteral (duke anashkaluar traktin e tretjes) nga futja e poleve të natriumit ampiox në vendin e injektimit dhe reaksionet alergjike, në raste të rralla - shoku anafilaktik (alergjik); Kur merr një ampioks brenda, disk, vjellje, karrige të lëngshme, reaksione alergjike. Nëse është e nevojshme, përshkruhet desensitizimi (parandalimi ose frenimi i reaksioneve alergjike).

Kundërindikacionet. Ampioks dhe natriumi ampiox janë kundërindikuar në praninë (historinë mjekësore) të të dhënave mbi reaksionet toksike-alergjike për drogën e grupit të penicilinës.

Formularin e lëshimit. Për administrimin parenteral, natriumi ampiox prodhohet në shishe prej 0.1; 0.2 ose 0.5 g duke treguar etiketën "intravenoz" ose "intramuskulare". Ampioxes janë prodhuar në kapsula në 0.25 g për paketë prej 20 copë.

Kushtet e magazinimit.

Kripë natriumi ampicillin (ampicillinum-natium)

Sinonimet: Pennelin, Penimbro, Polycillin, am-pizid.

Efekt farmachologjik. Penicilin gjysmë sintetik të një gamë të gjerë veprimesh. Aktive në lidhje me mikroorganizmat e coccal (Staphylococci, jo-pendile / enzimë, duke shkatërruar penicilin /, streptococci, pneumococci, gonococci dhe meningococci) dhe shumica e baktereve gram-negative (E. Coli, Salmonella, Shigella, Proteus Mirabilis, H. Influenza dhe disa Lëvizjet e KJ-së, pneumoniae).

Absorbohet shpejt në gjak, depërton në indet dhe lëngjet e trupit. Exped kryesisht veshkat. Nuk ka vetitë kumulative (aftësia për të grumbulluar në trup). Malotoksik (nuk ofron një efekt të theksuar dëmtues në trup).

Indikacione për përdorim. Sëmundjet inflamatore Traktati i frymëmarrjes: pneumonia (inflamacioni i mushkërive), bronkit (inflamacion i bronkit), faringjit (inflamacion i faringut), etj; Sëmundjet urologjike: pyelonephritis (inflamacion i pëlhurave të veshkave dhe pelte renale), cystitis (inflamacion i fshikëzës), prostatitis (inflamacion i gjëndrës së prostatës), infeksionet e zorrëve: dizenteri, salmoneloza, enterocolitis (inflamacion i gjobës dhe zorrës së trashë), endokardit septik (inflamacion i Zemrat e brendshme të zemrës për shkak të pranisë së mikrobeve në gjak), meningjiti (inflamacion i predhave të trurit), inflamacion korrozive etj.

Metoda e përdorimit dhe dozës. Para emërimit të pacientit të drogës, është e dëshirueshme të përcaktohet ndjeshmëria ndaj tij nga mikroflora, gjë që shkaktoi sëmundjen në këtë pacient. Përdoret për administrim intramuskular dhe intravenoz (inkjet ose pik). Në të dy mënyrat e administratës, doza një herë e drogës për të rriturit është 0.25-0.5 g; Daily - 1-3 g. Me infeksione të rënda, doza ditore mund të rritet në 10 g ose më shumë. Me meningjitin - deri në 14 g në ditë. Shumëllojshmëria e administratës është 6-8 herë. Porsalinduri është përshkruar në një dozë ditore prej 100 mg / kg, fëmijët e të tjerëve grupmoshat - 50 mg / kg. Në rast të sëmundjes së rëndë infektive, dozat e specifikuara mund të dyfishohen.

Doza ditore futet në 4-6 pritje në intervale prej 4-6 orësh.

Zgjidhja për presion futet nga tempore (para përdorimit), duke shtuar përmbajtjen e shishqit (0.25 litra0.5g) 2 për të. Injeksion. Kohëzgjatja e trajtimit është 7-14 ditë dhe më shumë.

Për administrimin intravenoz të avionit, një dozë një herë e drogës (jo më shumë se 2 g) shpërbëhet në 5-10 ml ujë steril për injeksion ose zgjidhje izotonike të klorurit natriumi dhe injektohen ngadalë për 3-5 minuta (1- 2 g për 10-15 minuta). Me një dozë të vetme, duke tejkaluar 2 g, droga administrohet në mënyrë intravenoze. Për administrimin intravenoz të pikës, një dozë e vetme e përgatitjes shpërbëhet në një sasi të vogël të ujit steril për injeksion (7.5-15.0 ml, respektivisht), atëherë zgjidhja antibiotike që rezulton shtohet në 125-250 ml të zgjidhjes së klorurit të natriumit izotoni ose 5 -10% zgjidhje glukozë dhe të hyjë me një shpejtësi prej 60-80 pika për minutë. Me administrimin e pikave, zgjidhjen e glukozës 5-10% (30-50 ml, në varësi të moshës), përdoren si tretës. Zgjidhjet përdoren menjëherë pas gatimit; Të papranueshme duke shtuar drogë të tjera për ta. Doza e përditshme shpërndahet në administratën 3-4. Kohëzgjatja e trajtimit është 5-7 ditë më vonë, e ndjekur nga tranzicioni (nëse është e nevojshme) në administrimin intramuskular.

Efekte anesore. Reaksione alergjike.

Kundërindikacionet. Alergjitë ndaj përgatitjeve të penicilinës, funksionin e mëlçisë.

Drogës duhet të jetë i kujdesshëm për të përshkruar pacientët me një tregues të reaksioneve alergjike si një anamne (historia e sëmundjes).

Formularin e lëshimit. Në shishe, pluhur steril në një grup me një tretës prej 0.25 g, 0.5 g; Pluhur në 5 g në një shishe për pezullim; 10 μg disqe, 100 copë paketë.

Kushtet e magazinimit. Lista B. Në një vend të thatë, të errët në temperaturën e dhomës.

Ampicillin Trihydrate (Ampicillinum Trihydras)

Sinonimet: Një stilolaps.

Efekt farmachologjik. E njëjta gjë si Ampicillin dhe kripa e saj natriumi. Nga ampicillin karakterizohet nga prania e 3 molekulave të ujit të kristalizuar në strukturë.

Indikacione për përdorim. Njëjtë si për ampicilin.

Metoda e përdorimit dhe dozës. Para emërimit të pacientit të drogës, është e dëshirueshme të përcaktohet ndjeshmëria ndaj tij nga mikroflora, gjë që shkaktoi sëmundjen në këtë pacient. Brenda 0.5 g çdo 4-6 orë, me infeksione të rënda - 10 g dhe më shumë në ditë; Fëmijët nën 13 vjeç - 0.1-0.2 g (kg / ditë). Kursi i trajtimit është 7-14 ditë ose më shumë.

Efektet anësore dhe kundërindikacionet janë të njëjta si për ampicilin.

Formularin e lëshimit. Tableta në 0.25 g për paketë 24 copa; Kapsula prej 0.25 g për paketë prej 6 copë.

Kushtet e magazinimit. Lista B. Në një vend të thatë, të errët në temperaturën e dhomës.

Clonacom-p (clonacom-p)

Efekt farmachologjik. Përgatitja e kombinuar që përmban penicilina gjysmë-sintetike. Kombinimi i Ampicillin me rezistente ndaj penicillinazës (enzima e qëndrueshme, shkatërrimi i penicilinës) nga cloxacillin zgjeron spektrin dhe në disa raste rrit efektin e secilës drogë veç e veç. Ampicillin ka një gamë të gjerë veprimesh, aktive në lidhje me shumicën e gram-negative (me përjashtim të shkopit kinema) dhe bakteret gram-pozitive (me përjashtim të penicillinazës / formimit të penicillinazës, enzima që shkatërron penicilin / staphylococcus) . Jo rezistente ndaj penicilinës. Cloxacillin në spektrin e veprimit është i ngjashëm me benzilpenicilin, por dallon nga rezistenca ndaj penicilinës.

Indikacione për përdorim. Sëmundjet infektive të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj drogës: infeksionet e traktit të sipërm respirator, bronkit (inflamacion i bronkit), pneumonia (inflamacion i mushkërive), infeksionet e tehut, lëkurës dhe indeve të buta, traktit gastrointestinal, kockat dhe nyjet, gonorrea .

Me funksionin e veshkave të dëmtuara, nevojitet një dozë.

Efekte anesore. Reaksione alergjike, skuqje të lëkurës; Diarre e mundshme, nauze, të vjella; Në disa raste, kolit pseudomambranoz mund të zhvillohet ( koliç i zorrëvekarakterizuar nga sulme në stomak dhe duke theksuar një numër të madh mukusit me feces).

Drogës duhet të jetë i kujdesshëm për të përshkruar pacientët me një tregues të reaksioneve alergjike si një anamne (historia e sëmundjes).

Formularin e lëshimit. Kapsula për paketë prej 100 copë. Një kapsulë përmban 0.25 g ampicillin dhe 0.25 g cloxacillin.

Kushtet e magazinimit. Lista B. Në një vend të thatë, të mbrojtur të lehtë.

Sultamicillin (Sultamicillin)

Sinonimet: Sulayillin, BETMP, Unazin.

Droga e kombinuar që përmban në raportin e 2: 1 ampicillin-natriumi dhe sulbactam natriumi.

Efekt farmachologjik. Sulbactam-natriumi nuk ka veprimtari antibakteriale të theksuar, por pengon në mënyrë të pakthyeshme (shtypin aktivitetin) beta lactase (enzimë që shkatërron bërthamën beta-lactam të Penishshov). Kur përdoret së bashku me penicilinat, sulbactam mbron këtë të fundit nga hidroliza (dekompozimi që përfshin ujin) dhe inaktivizimin (humbje të pjesshme ose të plotë të aktivitetit biologjik). Uanazin (një kombinim i ambicillin sulbakteve) është një përgatitje shumë efikase që vepron në ajeri të gram-pozitiv dhe gram-negativ (mikroorganizmat që zhvillohen vetëm në praninë e oksigjenit) dhe anerobes (mikroorganizmat që mund të ekzistojnë në mungesë të oksigjenit), duke përfshirë rezistente pencillike shtamet.

Indikacione për përdorim. Unezin përdoret për pneumoni (inflamacion të mushkërive), bronkit (inflamacion i bronkit), otitis (inflamacion i zgavrës së veshit), sinusit (inflamacion i sinuseve jo të plota), infeksionet kirurgjikale purulente (abscesi - bijat, phargon-wedged, Në mënyrë të qartë nuk akredituar inflamacion purulent, osteomyelitis - palca e kockave të inflamacionit dhe indet e kockave ngjitur, etj.), peritonitis (inflamacion i peritoneumit), traktit urinor (traktit urinar) dhe infeksioneve gjinekologjike, për parandalimin e komplikimeve purulente postoperative, me gonor dhe infeksione të tjera.

Fëmijët me peshë trupore më pak se 30 kg - 25-50 mg / kg në ditë në 2 pritjet, në varësi të ashpërsisë së infeksionit dhe në diskrecionin e mjekut. Me një peshë trupore prej 30 kg dhe më shumë - si të dy të rriturit, i.e. 375-750 mg (1-2 tableta) 2 herë në ditë. Fëmijët mund të përshkruhen në formën e pezullimit (pezullimit).

Kursi i trajtimit është zakonisht nga 5 deri në 14 ditë, por nëse është e nevojshme, mund të zgjatet. Pas normalizimit të temperaturës dhe zhdukjes së kryesore simptomat patologjikeTrajtimi vazhdon edhe për 48 orë të tjera.

Në trajtimin e gonorreve të pakomplikuara, Sultamicillin mund të caktohet si një dozë e vetme prej 2.25 g (6 tableta 375 g). Për të zgjatur kohën e qëndrimit të sulbaktamit dhe ampicillin në plazmën e gjakut, në

cilësia e mjeteve shoqëruese duhet të përshkruhet 1 g mostër e jo-nyjeve.

Në pacientët me gonanes me dyshime për sifilis, testet mikroskopike duhet të prodhohen gjatë gjithë trajtimit dhe testeve mujore serologjike, në minimum, 4 muaj.

Në trajtimin e çdo infeksioni të shkaktuar nga streptokoket hemolitikePër parandalimin e reumatizmit ose glomerulonephritis (sëmundje të veshkave), rekomandohet të kryeni terapi antibakteriale për 10 ditë.

Në pacientët me çrregullime të rënda të funksionit të veshkave (shkalla e pastrimit të kreatininës nga produkti përfundimtar i shkëmbimit të azotit - kreatinine / më pak se 30 ml / min), dinamika e përzgjedhjes së sulbactam dhe ampicillin i nënshtrohet të njëjtit efekt, Prandaj, raporti i njërit në tjetrin në plazmë do të mbetet konstante. Një dozë e tillë e pacientit e sulticillin është caktuar për të intervale të mëdha Në përputhje me praktikën e zakonshme të Ampicillin.

Pas mbarështimit, pezullimi duhet të ruhet në frigorifer jo më shumë se 14 ditë.

Efekte anesore. Efekti më i shpeshtë i anës është diarre (diarreja), vjellja, vjellja, dhimbja në zonën epigastrike (zona e barkut, e vendosur direkt nën vendndodhjen e harkut të brinjëve dhe sternumit), vëzhgohen dhimbja e barkut dhe dhimbje barku. Ashtu si në trajtimin me antibiotikë të tjerë ampicilin, enterokoliti (inflamacioni i hollë dhe zorrës së trashë) dhe kolit pseudo-membranë shënohen në raste të rralla (dhimbje zorrëve, të karakterizuar nga sulme në bark dhe duke theksuar një sasi të madhe mukuse me feces). Raw, kruajtje dhe reagime të tjera të lëkurës. Përgjumje, keqpërdorim, dhimbje koke. Në raste të rralla - anemi (rënie në hemoglobin në gjak), trombocitopenia (ulje në numrin e trombociteve të gjakut), eosinophilia (rritja e numrit të eozinofileve në gjak) dhe leukopeni (rënie në leukocitet e gjakut). Këto efekte zhduken pas ndërprerjes së trajtimit. Është e mundur që vazhdimisht të rritet niveli i enzimeve të alaninitransferazës dhe asparagintransferazës. Me administrim intramuskular, dhimbja është e mundur në faqen e injektimit. Në raste të izoluara - zhvillimi i flebitit (inflamacion i venave) pas administrimit intravenoz të drogës.

Kundërindikacionet. Alergji ndaj ndonjë prej penicilit në histori (më parë).

Drogës duhet t'i përshkruhet pacientëve me kujdes, duke treguar reaksione alergjike si një anamnezë.

Formularin e lëshimit. Pluhur steril për administrimin intramuskular dhe intravenoz prej 0.75 g në shishe 10 ml (natriumi ampicillin 0.5 g, sulfabacktam natriumi 0.25 g). Pluhur steril për administrimin intramuskular dhe intravenoz prej 1.5 g në shishe prej 20 ml (ampicillin natriumi 1.0 g, sulfabaktami natriumi 0.5 g). Pluhur steril për administrimin intramuskular dhe intravenoz 3 g në shishe prej 20 ml (natriumi ampicillin 2.0 g, sulfabacktam natriumi 1.0 g). Tableta në 0.375 g të drogës. Pluhur për përgatitjen e pezullimit (5 ml - 0.25 g të drogës).

Kushtet e magazinimit. Lista B. Në vendin e mbrojtur me dritë.

Pse antibiotikët janë përshkruar gjatë lëndimit

Përmbledh

Lirimin e formës

efekt farmachologjik

Farmakokineta dhe farmakodinamikë

Indikacionet për përdorim

Kundërindikacione

Efektet anësore

Udhëzime për përdorimin e penicilinës në tableta

Mbidozë

Ndërveprim

Kushtet e shitjes

Kushtet e magazinimit

Jetëgjatësi

Udhëzime të veçanta

Analogë

Me alkool

Fëmijë

Penicilinë gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Si ndikon penicilina në qelizën patogjene?

Nëse penicilina shkatërrojnë qelizat e baktereve, ndoshta ata shkatërrojnë qelizat e trupit të njeriut?

Cilat mikrobë janë shkatërruar duke përdorur lloje të ndryshme të penicillinave?

Karakteristikat e përdorimit të penicillinave.

Pse disa lloje të penicillinave mund të përdoren gjithashtu në formën e tabletave ose shurupeve dhe në formën e injektimeve, dhe disa vetëm në formën e injektimeve?