Si të ulni presionin e gjakut gjatë shtatzënisë. Komponentët bimorë të fondeve - galeri fotografish. Trajtimi i presionit të ulët të gjakut

03.07.2019

Presioni i lartë i gjakut gjatë shtatzënisë ka shumë shkaqe dhe manifestohet në mënyra të ndryshme. Në mënyrë që mjeku të hartojë trajtimin e duhur individual, pacienti duhet të diagnostikohet. Për të kuptuar ndërlikimet e problemit që prek rreth 40% të nënave në pritje, do të dalë nëse përqendroheni në rezultatet e hulumtimit.

Hipertensioni dhe llojet e tij

Hipertensioni (hipertensioni arterial) është një sëmundje për shkak të së cilës presioni rritet në nivelin 140/90 mm Hg. Art dhe më lart në qetësi ose rreth 160/110 mm Hg. Art., Nëse para matjes një person përjetoi stres, aktivitet fizik.

Mjekët e konsiderojnë presionin normal deri në 140/90 mm Hg. Art Ky është kufiri i sipërm i shtatzënisë.

Anëtarët e Shoqërisë Ndërkombëtare për Studimin e Hipertensionit te Gratë Shtatzëna e kanë ndarë sëmundjen në disa lloje:

kronike. Isshtë vërejtur edhe para shtatzënisë ose shfaqet në fazat e hershme;
gestacionale, e cila ndodh pas 20 javësh, por nuk krijon proteinuri (proteinë në urinë);
preeklampsia. Shfaqet pas 20 javësh, një veçori është proteina e gjetur në analizat;
preeklampsia e kombinuar. Njësoj si lloji i mëparshëm, por shkaku i tij është hipertensioni kronik;
gestacion kronike. Shfaqet në tremujorin e dytë dhe vazhdon për 12 ose më shumë javë pas lindjes.

Presioni i lartë i gjakut është një diagnozë e zakonshme tek gratë shtatzëna. Nëse pesha e gruas nuk mban ritmin ose nuk mund të kthehet në normale pas lindjes së foshnjës, nëna duhet të vuajë nga hipertensioni derisa të ndodhë kjo. Rreth 10% e grave që kanë lindur jetojnë me këtë diagnozë gjatë gjithë jetës së tyre.

Klasifikimi i hipertensionit arterial - tabela

Efektet e hipertensionit në shëndetin e nënës dhe fëmijës

Një rritje e lehtë e presionit nuk është e rrezikshme. Por nëse është më e lartë se 10 mm Hg. Art nga norma maksimale dhe vazhdon për tre muaj, mund të jetë shkak i abortit, vdekjes së fetusit perinatal ose lindjes së parakohshme.

Sipas statistikave të OBSH -së, rreth 27% e vdekjeve të lindura janë të lidhura me hipertension.

Ndër ndërlikimet e sëmundjes janë:

shkelje e punës adekuate të të gjitha sistemeve të trupit;
shkëputja e placentës, e cila shkakton gjakderdhje të madhe që kërcënon jetën e nënës dhe fëmijës;
patologjitë në një fëmijë të shkaktuar nga mungesa e ushqyesve dhe oksigjenit;
kriza hipertensive e shkaktuar nga gestoza (toksikoza e vonë).

Veçanërisht ia vlen të shqetësoheni për shfaqjen e gestozës në tremujorin e fundit. Në këtë kohë, është më e rrezikshmja, pasi kërcënon drejtpërdrejt jetën e nënës dhe fetusit, si dhe rrjedhën normale të procesit të lindjes.

Nënat e ardhshme nuk duhet të shqetësohen nëse presioni i gjakut rritet në tremujorin e parë. Kjo është mënyra se si trupi i përgjigjet shpesh stresit të lidhur me një gjendje të re. Presioni do të normalizohet sapo trupi të mësohet me këtë rol.

Shkaqet e presionit të lartë të gjakut tek gratë shtatzëna

Ka shumë arsye pas hipertensionit. Më të zakonshmet janë:

stresi emocional;
ngarkesa të pazakonta për trupin;
probleme me veshkat;
puna e pamjaftueshme e zemrës, e cila nuk ka kohë për të pompuar gjak "për dy";
diabeti;
trashëgim;
pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit;
aktivitet i dobët fizik;
obeziteti;
shkelje e aktivitetit hormonal të gjëndrës tiroide, gjëndrave mbiveshkore, gjëndrrës së hipofizës.

Gjatë tremujorit të fundit, obeziteti i zakonshëm gjithashtu mund të bëhet shkak i presionit të lartë të gjakut, kështu që vlen të monitorohet shtimi i peshës.

Simptomat e hipertensionit

Manifestimet e para të hipertensionit janë tringëllimë në veshët, marramendje dhe dhimbje koke të shpeshta pa ndonjë arsye të dukshme. Simptoma të tjera të zakonshme përfshijnë:

përkeqësimi i shikimit;
dhimbje në bark;
skuqje e fytyrës dhe gjoksit;
nauze, ndonjëherë të vjella;
shfaqja periodike e "mizave" para syve;
përkeqësimi i përgjithshëm i mirëqenies.

Ndonjëherë sëmundja është asimptomatike.

Diagnostikues

Hipertensioni diagnostikohet duke përdorur një sërë procedurash dhe testesh. Gjëja kryesore është matja e presionit të gjakut, e cila kryhet me një tonometër. Për një diagnozë më të saktë, nevojiten procedurat e mëposhtme:

ekzaminim fizik. Ai përfshin një studim të formës së fytyrës, praninë e obezitetit, proporcionalitetin e zhvillimit të muskujve (një shkelje tregon një ngushtim të lindur të aortës), një krahasim të presionit të gjakut dhe pulsit në të dy duart;
elektrokardiogramë (EKG). Puna e zemrës shqyrtohet duke përdorur fusha elektrike.
ekokardiografi. Një nga metodat e ultrazërit që analizon ndryshimet në valvulat, keqformimet ose anomalitë strukturore;
aortografi (rreze x e aortës);
dopplerografi. Ultratinguj i objekteve në lëvizje, duke ekzaminuar punën e zemrës në "live".

Një ultratinguj i gjëndrës tiroide dhe një test gjaku për hormonet përcaktojnë rolin e gjëndrave në shfaqjen e hipertensionit. Testet biokimike dhe klinike të gjakut, analiza e përgjithshme e urinës nuk janë më pak të rëndësishme. Prania e sëmundjes tregohet nga një nivel i lartë i qelizave të kuqe të gjakut në urinë, prania e gjakut, proteinave, glukozës në të. Në një test gjaku, kontrollohet niveli i proteinave, hemoglobinës, eritrociteve, formula e leukociteve. Shtë e rëndësishme që të gjithë treguesit të mos jenë nën normën.

Trajtim

Për të gjetur një trajtim të individualizuar, mjeku duhet të dijë shkakun e saktë të rritjes së presionit. Nuk është e nevojshme t'i drejtoheni terapisë me ilaçe. Mjafton të krijoni regjimin e duhur ditor dhe të ndiqni një dietë me proteina ose ndryshe të rregulloni dietën tuaj.

Vendimi i mjekut për të përshkruar ilaçe bazohet në rezultatet e procedurave dhe testeve të sipërpërmendura, si dhe në një histori mjekësore. Pacientit i bëhen një numër pyetjesh që synojnë sqarimin e trashëgimisë dhe gjendjes shëndetësore në përgjithësi. Për më tepër, faktorët e rrezikut vlerësohen.

Me një presion prej 170/110, nëna e ardhshme shtrohet urgjentisht në spital dhe trajtohet në një spital.

Lista e barnave të përshkruara

Nëse presioni jonormal kërcënon me pasoja serioze, mjeku përshkruan ilaçe. Ato mund të ndahen në disa grupe kryesore:

Diuretikët Ata kanë një efekt diuretik. Gratë shtatzëna janë të përshkruara Canephron ose Fitolysin.
Barna vazodilatatore. Ilaçet Hydralazine, Methyldopa, e kanë provuar veten mirë gjatë shtatzënisë.
Antagonistët e kalciumit që normalizojnë presionin e gjakut. Gratë shtatzëna janë të përshkruara Verapamil, e cila ka efektet anësore më të përshtatshme.
Bllokuesit beta. Zvogëloni veprimin e adrenalinës dhe hormoneve të tjera stimuluese në muskujt e zemrës, duke normalizuar rrahjet e zemrës dhe presionin e gjakut. Gratë shtatzëna më shpesh u përshkruhen ilaçe Metoprolol ose Labetalol.
Pllakat e magnezit-B6 dhe komplekset e vitaminave që përmbajnë omega-3, acid askorbik, hekur, kalium, acid folik.

Mjekimi përdoret vetëm në raste ekstreme kur shëndeti i nënës është në rrezik. Edhe ilaçet më të padëmshme ndikojnë tek fetusi. Prandaj, ilaçet merren ekskluzivisht siç përshkruhet nga një mjek. Vetë-mjekimi gjatë shtatëzanisë është i ndaluar.

Galeria e fotografive: ilaçe për trajtimin e hipertensionit

Kanephron - diuretik, ka një efekt diuretik
Dopegit është një vazodilatator efektiv
Verapamil - antagonist i kalciumit, normalizon presionin e gjakut
Metoprolol - zvogëlon efektin e adrenalinës dhe hormoneve të tjera stimuluese në muskujt e zemrës

Dietë për të ndihmuar në uljen e presionit të gjakut

Ushqimet në dietën e një gruaje shtatzënë duhet të jenë natyrale, të freskëta dhe me cilësi të lartë. Magnezi është më mirë të ulet nga presioni i gjakut. Prandaj, është e rëndësishme që dieta të përmbajë ushqime që përmbajnë atë:

qumësht, kos, kefir, djathë;
zarzavate;
vaj ulliri dhe kokosi;
krunde gruri dhe orizi;
vezë, pulë dhe trembem;
mish i ligët;
farat e susamit dhe arrat;
fruta të thata;
peshk deti, veçanërisht halibut;
drithëra dhe bishtajore;
patate, domate, tranguj, patëllxhanë;
manaferrat, veçanërisht boronicat;
kakao;
miell misri.

Menuja nuk duhet të përmbajë pjata shumë të ëmbla, pikante ose të kripura. Kjo do të dëmtojë si nënën në pritje ashtu edhe fëmijën. Opsioni më i mirë do të ishin enët me avull, megjithëse ato të skuqura dhe të ziera nuk janë të ndaluara. Gjalpi natyral mund t'i shtohet ushqimit për të përmirësuar shijen dhe për të ndihmuar në uljen e presionit të gjakut. Dhe gjithashtu vlen të heqësh dorë nga kafeja, pijet e gazuara, çaji i zi, kiflet dhe produktet e tjera që rrisin presionin e gjakut.

Produktet e qumështit janë të pasura me proteina dhe kalcium Zarzavatet përmbajnë një sasi të madhe të vitaminave dhe mineraleve, si dhe acid folik thelbësor
Yndyrnat vegjetale, të tilla si vaji i ullirit, duhet të përfshihen në dietë Vezët janë të pasura me vitamina dhe aminoacide
Peshqit e hollë detarë si halibuti përmbajnë proteina dhe magnez Boronicë ka një efekt diuretik, ju mund ta përdorni këtë kokrra të kuqe në formën e një pije frutash

Mjetet juridike popullore

Zierja e trëndafilit ndihmon në zvogëlimin e presionit gjatë shtatzënisë. Mjafton të derdhni një grusht manaferrash të thatë me 500 ml ujë të vluar, pastaj të gatuani për rreth 10 minuta në nxehtësi të ulët, të ftoheni dhe të pini 50 gram para çdo vakt.

Supë me kungull përgatitet pothuajse në të njëjtën mënyrë, e cila gjithashtu ndihmon në zgjidhjen e problemit. Kungulli pritet në feta dhe derdhet me 500 ml ujë të ftohtë, të gatuar për 5-10 minuta. Ju duhet të pini supë të ftohur tri herë në ditë. Lëngu i viburnumit të shtrydhur fllad është gjithashtu efektiv.

Mos harroni se ju mund të përdorni mjete juridike popullore vetëm pasi të konsultoheni me një mjek. Gjatë shtatzënisë, edhe ushqimet e konsumuara zakonisht mund të jenë të rrezikshme.

Komponentët bimorë të fondeve - galeri fotografish

Zierja e trëndafilit do të zvogëlojë presionin e gjakut dhe do të kompensojë mungesën e vitaminës C. Lëngu i freskët i shtrydhur viburnum ndihmon në uljen e presionit të gjakut gjatë shtatzënisë Lëngu i kungullit zvogëlon në mënyrë efektive presionin e gjakut

A është një operacion cezarian i detyrueshëm?

Hipertensioni ndikon në mënyrën e lindjes, por vetëm kur nëna është në rrezik dhe kërkohet ndërprerje urgjente e shtatzënisë, në të cilën mjekët rekomandojnë një prerje cezariane. Situata të tilla janë ende të rralla.

Aborti

Në disa raste, presioni i lartë i gjakut mund të kërcënojë jetën dhe shëndetin e nënës në pritje. Gruaja është e detyruar të vendosë vetë çështjen e ndërprerjes së shtatzënisë, pasi e ka menduar mirë. Beforeshtë e rëndësishme para kësaj të dëgjoni mjekun obstetër-gjinekolog, i cili do të japë mendimin e tij të ekspertëve bazuar në të dhënat e ekzaminimit dhe analizave, si dhe informacionin në lidhje me rrjedhën e mëparshme të shtatzënisë dhe hipertensionit (nëse ka).

Profilaksi

Në masat e parandalimit të hipertensionit, ju duhet ta trajtoni trupin tuaj me kujdes dhe të monitoroni nga afër "keqfunksionimet" e tij. Duke qenë në pozicion, është më mirë të vëzhgoni regjimin ditor, të mos punoni shumë, të hani siç duhet, të merrni frymë shpesh me ajër të pastër, të bëni shëtitje, të bëni ushtrime ose të bëni sporte të thjeshta. Yoga do të jetë shumë e dobishme - do të krijojë një ekuilibër midis trupit dhe shpirtit.

Një grua shtatzënë tregohet se fle jo vetëm natën për të paktën 8 orë, por edhe gjatë ditës, heq dorë nga pijet gjallëruese, shmang stresin dhe kontrollon peshën e saj. Në varësi të këtyre kushteve të thjeshta, në 90% të rasteve, mundësia e hipertensionit është e përjashtuar.

Hipertensioni gjatë shtatëzanisë - video

Ju nuk duhet të jepni menjëherë alarmin kur shihni diagnozën e "hipertensionit arterial" në regjistrin tuaj mjekësor. Për çdo grua, ajo vazhdon në mënyrën e vet, jo gjithmonë duke sjellë pasoja të tmerrshme. Mos harroni se një humor pozitiv është çelësi i mirëqenies - si për ju ashtu edhe për fëmijën tuaj. Kështu që jini të qetë dhe gjithmonë mendoni vetëm gjëra të mira.

Hipertensioni në çdo kohë të shtatzënisë ka një efekt negativ tek nëna dhe fëmija. Ulja e presionit gjatë shtatzënisë nënkupton krijimin e kushteve të duhura për zhvillimin intrauterine të fëmijës. Hipertensioni te gratë mund të trajtohet në shtëpi në disa mënyra të sigurta.

Pse hipertensioni në gratë shtatzëna është i rrezikshëm?

Tashmë në fazat e hershme, ristrukturimi i sfondit hormonal mund të shkaktojë rritje të presionit të gjakut me zhvillimin e gestozës. Në këtë patologji, placenta prodhon substanca që formojnë vrima mikroskopike në enët, përmes të cilave plazma dhe proteina depërtojnë në indet përreth. Rritja e përshkueshmërisë vaskulare shkakton ënjtje të këmbëve dhe krahëve.

Placenta e ndryshuar nuk është në gjendje të sigurojë ushqim për fetusin. Pasoja e gestozës mund të jetë një abort.

Edhe në mungesë të preeklampsisë, hipertensioni përkeqëson rrjedhjen e gjakut midis nënës dhe fetusit. Kjo nënkupton mungesë të ushqyesve dhe oksigjenit për embrionin. Si rezultat, zhvillimi i tij vonohet. Presioni i gjakut rritet më shpesh në javën e 28-32 të shtatzënisë për shkak të rritjes së prodhimit kardiak. Në shumicën e rasteve, kjo ndodh tek gratë shtatzëna mbipeshë. Një grua duhet të sigurohet që presioni i gjakut (BP) të mos rritet mbi 140/90 mm. rt Art

Si të ulni presionin e gjakut

Për shkak të rrezikut të marrjes së pilulave, preferohen trajtimet jo-medikamentoze. Këto përfshijnë, para së gjithash, normalizimin e pushimit dhe gjumit. Një grua duhet të flejë 8-9 orë gjatë natës, dhe të pushojë 1-2 orë gjatë ditës. Një parakusht është përjashtimi i stresit psiko-emocional. Në një gjendje të qetë, anijet pushojnë, gjë që çon në një ulje të presionit të gjakut sipas ligjit të fizikës.

Duhet të monitoroni peshën tuaj. Gjatë shtatzënisë, një grua nuk duhet të shtojë më shumë se 10-12 kg.

Hipertensioni i moderuar zakonisht menaxhohet pa ilaçe. Ju mund të ulni presionin e gjakut në mënyra të ndryshme:

Dieta e duhur.
Metodat fizike - yoga dhe gjimnastikë për gratë shtatzëna.
Masazh, përfshirë akupresurën.
Dush i ftohtë.
Mënyrat popullore.
Psikoterapi.

Aktiviteti i rregullt fizik me tendosje të moderuar për javë të tëra normalizon presionin e gjakut. Ushtrimet ciklike në formën e ecjes me një ritëm të qetë janë të preferueshme.

Pushimi i plotë, rutina e përditshme e saktë, shëtitjet në ajër të pastër stërvitin zemrën dhe enët e gjakut. Hedhja e gjakut nga barkusha e majtë zvogëlohet me çdo tkurrje, e cila është një nga mekanizmat e zvogëlimit të presionit.

Terapia me ilaçe për gratë shtatzëna

Ilaçet antihipertensive përdoren kur presioni diastolik rritet mbi 90 mm. Thjesht duhet të mbani mend se me një rënie të fortë të presionit të gjakut, qarkullimi i placentës është i shqetësuar.

Sipas këndvështrimit modern mbi trajtimin e hipertensionit në gratë shtatzëna, mjekët përshkruajnë ilaçe:

Saluretikë-diuretikë (Hipotiazid). Ilaçet në këtë grup kanë përparësi. Edhe pse kalojnë placentën, ato nuk dëmtojnë fetusin.

Meqe ra fjala! Përjashtim është Furosemide, i cili ka një efekt negativ tek fëmija. Me terapi afatgjatë, nuk përdoret, por administrohet intravenoz në raste akute - me krizë hipertensionale, edemë pulmonare.

Diuretikët që kursejnë kaliumin (Veroshpiron) nuk përdoren për shkak të mungesës së një efekti hipotensiv.

Gjatë shtatzënisë, Dopegit përdoret me sukses për të zvogëluar presionin në dozat e zakonshme për 10 ditë.
Presioni i lartë i gjakut gjithashtu zvogëlon Clonidine, doza e së cilës duhet të zvogëlohet para ndërprerjes në fund të rrjedhës së trajtimit.
Për terapinë e planifikuar nga tremujori i dytë, janë të përshkruara bllokuesit e kanaleve të kalciumit Nifedipine, Normodipin, Verapamil. Ato përdoren gjithashtu në raste urgjente kur keni nevojë të ulni shpejt presionin e gjakut. Për ta bërë këtë, ata e vënë atë nën gjuhë. Ndihmon në lehtësimin e presionit duke u zhytur në gjak nga arteria hyoid.
Droga që përmbajnë magnez - Magne B 6 ndihmojnë në uljen e presionit të gjakut.
Përdorimi i β-bllokuesve për gratë me hipertension është një çështje e diskutueshme midis mjekëve. Këto ilaçe rrisin tonin e mitrës, gjë që mund të çojë në ndërprerjen e shtatzënisë. Përveç kësaj, ata kalojnë placentën, duke zvogëluar rrahjet e zemrës. Nëse përshkruhet Atenolol, Labetalol, atëherë gjendja intrauterine e fetusit monitorohet.

Kujdes! Pilulat lehtësuese të presionit mund të dëmtojnë fetusin ose të shkaktojnë një abort. Shumica e barnave ndërhyjnë në qarkullimin e placentës.

Bimët medicinale nën presion

Mjekimi bimor është mënyra më e sigurt dhe më efektive për të ulur presionin e gjakut tek gratë shtatzëna. Me një rritje të lehtë që ndodh periodikisht, përdoren barëra medicinale me një efekt qetësues. Bimët lehtësojnë tonin vaskular - shkaku i presionit të lartë të gjakut. Lehtësoni tensionin e sistemit nervor tek gratë shtatzëna. Receta të njohura shtëpiake për të ndihmuar nënat në pritje:

Infuzion i rrënjës së valerianës. Për përgatitjen e tij 1 lugë gjelle. l rizomat e thërrmuara të thata derdhen me 1 gotë ujë në temperaturën e dhomës.

Kujdes! Lëreni në një banjë uji për 30 minuta në një enë prej porcelani ose qelqi nën një kapak të ngushtë. Ky kusht është i nevojshëm për të marrë substancën aktive - vaj esencial valerian.

Pas heqjes nga nxehtësia, insistoni edhe për 10 minuta të tjera, duke e mbuluar enën me një peshqir. Merret në formë të tendosur tri herë në ditë për 1/3 filxhan. Doza e fundit duhet të merret para gjumit.

Infuzion Motherwort përgatitet në shtëpi nga barërat e thata farmaceutike. Përmasat janë të njëjta - 1 lugë gjelle. l barishte të thata në 200 ml ujë në temperaturën e dhomës. Koha e infuzionit në një banjë me ujë zvogëlohet në 15 minuta, sepse vaji esencial nxirret lehtësisht nga bimët e buta. Pas një infuzioni të shkurtër, filtroni dhe merrni 3 herë në ditë para ngrënies.
Një infuzion me gjethe nenexhiku ka një efekt qetësues. Një bimë me vaj esencial përgatitet në proporcion prej 1 lugë gjelle. l gjethe të thata në një gotë me ujë të ngrohtë. Për këmbënguljen, mjafton ta mbani në një banjë uji nën një kapak të mbyllur fort për 15 minuta. Pas kësaj, mbahet për 10 minuta të tjera, filtrohet. Një gotë infuzion konsumohet në 3 doza para ngrënies.
Një infuzion me lule bozhure përgatitet në të njëjtën mënyrë në 15 minuta. Frekuenca dhe doza - 1/3 filxhan në ditë.

Nëse filloni trajtimin bimor, merrni rregullisht çdo ditë për 2 deri në 3 javë. Mjekimi bimor në shumicën e rasteve zvogëlon në mënyrë efektive presionin e gjakut edhe në pacientët hipertensivë me norma të larta.

Në shtëpi, është më mirë të përgatitni ilaçe vetë, por nga produktet e farmacisë. Duke blerë materiale bimore nga duart e grave të moshuara pranë metrosë, rrezikoni të sillni në shtëpi një grup gjethesh dhe lule të paparashikueshme. Ju nuk e dini se çfarë korrni dhe në cilën kohë, dhe kjo është e rëndësishme për secilën bimë. Gjithashtu nuk dihet se ku ruheshin barishtet.

Mënyra popullore për të ulur presionin e gjakut

Përdorimi i ilaçeve nga gratë shtatzëna është i padëshirueshëm. Prandaj, shumë gra përdorin me sukses mjetet juridike popullore. Kur aplikohet në mënyrë sistematike, kjo metodë eliminon ngritjet e presionit. Ushqimet e njohura me veti hipotensive:

Lyejeni 200 gram kunguj të zier me një pirun, përzieni me 1 lugë gjelle. l mjaltë Konsumoni disa herë në ditë midis vakteve. Produkti jo vetëm që do të zvogëlojë presionin e gjakut, por gjithashtu do t'i sigurojë nënës dhe foshnjës një sërë vitaminash dhe mikroelementesh.
Shtrydhni lëng boronicë nga një gotë manaferrat. Derdhni tortën me ujë, vlim për 5 minuta. Pasi të keni tendosur në këtë zgjidhje, zieni 3 lugë. bollgur, pastaj përzieni me lëng të shtrydhur, shtoni 4 lugë gjelle. l Sahara Merrni përzierjen në 3 lugë. disa herë në ditë.
Gruri i misrit i përzier me ujë në një raport prej 6 lugë ndihmon në uljen e presionit të gjakut. l për 1 gotë ujë. Merrni grurë disa herë gjatë ditës.

Këta agjentë, kur përdoren sistematikisht në kombinim me metodat fizike, ndihmojnë në ruajtjen e presionit në nivelin fiziologjik.

Presioni i lartë i gjakut tek gratë shtatzëna është i zakonshëm dhe, për fat të keq, shumë i rrezikshëm. Hipertensioni i grave shtatzëna në vendet që flasin rusisht vërehet në 5-30% të rasteve, në Evropën Perëndimore-rreth 15%. Krijon probleme të mëdha si për nënën ashtu edhe për fetusin. Nëse jeni shtatzënë dhe matjet kanë treguar që rritet tensioni i gjakut, atëherë ky problem duhet të merret sa më seriozisht. Para së gjithash, krijoni një ekip mjekësh të mirë që do të kujdesen për ju. Nëse ata ofrojnë të shkojnë në spital paraprakisht, për çdo rast, pajtohuni.

Në të njëjtën kohë, nuk ka nevojë për panik. Ulja e presionit të gjakut në normale në një grua shtatzënë është e vërtetë. Për më tepër, mund të jetë edhe më e lehtë nga sa mendoni, dhe pa dëmtuar rrjedhën e shtatzënisë. Para së gjithash, ia vlen të provoni terapitë natyrore të përshkruara më poshtë. Ata kontrollojnë hipertensionin pa efekte anësore të dëmshme për nënën dhe fëmijën e palindur. Ka shumë të ngjarë që të mos keni nevojë për pilula dhe injeksione të forta. Në rast se "kimia" është ende e nevojshme, ne japim informacionin më të detajuar edhe për të.

Ky artikull është për gratë shtatzëna që kanë presion të lartë të gjakut dhe të afërmit e tyre. Nuk dua t'ju tremb përsëri. Por ju duhet të kuptoni plotësisht sa serioze është kjo situatë. Prandaj, më poshtë janë rezultate të mundshme negative.

Cilat komplikime shpesh shkaktojnë hipertension në gratë shtatzëna:

shkëputja e një placente të vendosur normalisht, gjakderdhje masive;
aksident cerebrovaskular në një grua shtatzënë;
shkëputja e retinës që çon në verbëri;
preeklampsia dhe eklampsia (konvulsione, vdekjeprurëse);
vonesa në zhvillimin e fetusit;
vlerësim i ulët i të porsalindurit në shkallën Apgar;
asfiksia (mbytja) dhe vdekja e fetusit.

Pirja e një pilule për presion, e cila do të jetë në dispozicion, dhe pastaj vazhdoni të bëni biznesin tuaj - kjo është absolutisht e pamundur të bëhet gjatë shtatzënisë. Sepse hipertensioni paraqet një rrezik domethënës për fetusin dhe për vetë nënën. Nëse zgjidhni pilulat e gabuara për presion, atëherë kjo mund të ketë një efekt teratogjenik, domethënë të prishë zhvillimin e fetusit. Të shohësh një mjek është absolutisht thelbësore. Për më tepër, duhet të jetë një mjek i arsyeshëm, jo i pari që haset. Ju madje mund ta merrni atë vetëm pasi ai të japë "vazhdo". Dhe aq më tepër, çdo ilaç tjetër për presion.

Hipertensioni arterial në gratë shtatzëna - kur është presioni sistolik "i sipërm"? 140 mm Hg dhe / ose presionin diastolik "të poshtëm"? 90 mmHg Art Për të konfirmuar diagnozën, duhet të bëni të paktën 2-3 matje në intervale prej të paktën 4 orësh.

Nëse presioni sistolik "i lartë" është> 160 mmHg. dhe / ose presion diastolik "të poshtëm"> 110 mm Hg. Art., Atëherë ky është hipertension i rëndë. Nëse presioni sistolik "i sipërm" është 140-159 mm Hg. dhe / ose presion diastolik "në fund" 90-110 mm Hg. Art., Atëherë një grua shtatzënë ka hipertension të moderuar. Në hipertension të rëndë, duhet të përshkruani menjëherë pilula të fuqishme, potencialisht të rrezikshme për fetusin. Nëse hipertensioni është i moderuar dhe nuk ka rrezik të konsiderueshëm të komplikimeve, atëherë rekomandohet të bëni teste, të vazhdoni të monitoroheni nga mjekët, por mos nxitoni për të marrë pilula.

Normalisht, nga javët e para të shtatzënisë deri në fund të tremujorit të parë, presioni i gjakut i një gruaje ulet. Kjo ndodh sepse toni vaskular zvogëlohet ndjeshëm. Deri në fund të tremujorit të parë, presioni i gjakut është minimal dhe pastaj mbetet në mënyrë të qëndrueshme i ulët gjatë gjithë tremujorit të dytë. Në krahasim me treguesit para shtatzënisë, gjatë kësaj periudhe presioni sistolik "i sipërm" zvogëlohet me 10-15 mm Hg, dhe diastolik "më i ulët"-me 5-15 mm Hg. Sidoqoftë, në tremujorin e tretë, presioni rritet përsëri. Deri në kohën e lindjes, zakonisht arrin nivelin që ishte para shtatzënisë, apo edhe 10-15 mm Hg. e tejkalon atë.

Deri kohët e fundit, hipertensioni arterial u diagnostikua nëse presioni "i sipërm" i një gruaje shtatzënë u rrit me 30 mm Hg. Art nga niveli i tij normal dhe / ose diastolik "më i ulët" - me 15 mm Hg. Art Për shembull, presioni juaj i gjakut ishte zakonisht 100/65 mm Hg para shtatzënisë. Art., Dhe pastaj papritmas u rrit në 130/82 mm Hg. Art Më parë, kjo situatë konsiderohej hipertension shtatzënë. Sidoqoftë, që nga viti 2013, ky kriter diagnostikues është përjashtuar nga të gjitha rekomandimet zyrtare ndërkombëtare.

Pilula thelbësore të presionit për gratë shtatzëna(mos e merrni atë në mënyrë arbitrare!)

Nje droge	Doza	Komente (1)
	0.5-3.0 g / ditë, 2-3 doza	Nuk rekomandohet në javën 16-20 të shtatzënisë sepse mund të ndikojë në receptorët dopaminergjikë të fetusit
Labetalol	200-1200 mg / ditë, 2-3 doza të ndara	Mund të kontribuojë në ngadalësimin e rritjes intrauterine
	30-300 mg / ditë, tableta me lirim të qëndrueshëm	Shkakton takikardi. Especiallyshtë veçanërisht e rrezikshme të merret në të njëjtën kohë me sulfat magnezi (magnezi).
Beta-bllokuesit kardio-selektiv (,)	varet nga droga	Dozat e larta rrisin rrezikun e hipoglikemisë (sheqer i ulët në gjak) tek të sapolindurit. Mund të zvogëlojë rrjedhën e gjakut të placentës.
	6.25-12.5 mg / ditë	Mund të zvogëlojë vëllimin e gjakut dhe të ulë nivelet e kaliumit (hipokalemia)

Ilaçet për hipertension janë kundërindikuar tek gratë shtatzëna

Shënim. Marrja aksidentale e ilaçeve të listuara më sipër nuk është një arsye për t'u shqetësuar shumë dhe aq më tepër për të pasur një abort menjëherë. Ju duhet të ndaloni gëlltitjen e barnave të paligjshme. Shikoni mjekun tuaj për të përshkruar në vend të tyre pilulat e presionit "të saktë". Tjetra, ju duhet të bëni një ultratinguj të fetusit siç ishte planifikuar - 12 javë dhe 19-22 javë.

Rezistenca ndaj insulinës është shkaku i hipertensionit tek gratë shtatzëna në 95% të rasteve. 5% e mbetur kanë një shkak tjetër, dhe ky quhet hipertension arterial dytësor. Pothuajse 3% e grave shtatzëna zhvillojnë hipertension për shkak të sëmundjes së veshkave. Uh? nga këto, furnizimi me gjak i veshkave është i dëmtuar për shkak të problemeve vaskulare - hipertensionit renovaskular. Pjesa tjeter? - dëmtimi i indeve të veshkave, domethënë hipertensioni arterial renoparenkimal. Hipertensioni renal është shumë i zakonshëm. Prandaj, mjekët i përshkruajnë automatikisht shumë prej pacientëve të tyre shtatzënë që të bëjnë ultratinguj të veshkave dhe ultratinguj Doppler të enëve të veshkave.

Përveç rezistencës ndaj insulinës dhe problemeve të veshkave, presioni i lartë i gjakut tek gratë shtatzëna mund të shkaktojë:

mungesa e magnezit në trup;
helmimi me metale të rënda - plumb, merkur, kadmium;
konsumimi i tepërt i kripës së tryezës;
marrja e medikamenteve të caktuara.

Shkaqe të rralla por të rënda të hipertensionit dytësor: probleme me tiroide, akromegalinë, sindromën Itsenko-Cushing, hiperaldosteronizëm parësor, feokromocitoma. Lexoni më shumë në artikullin "". Këto shkaqe të hipertensionit janë veçanërisht të mundshme tek gratë e reja. Prandaj, gratë e reja shtatzëna që vuajnë nga presioni i lartë i gjakut kërkojnë ekzaminim veçanërisht të kujdesshëm.

Çfarë është hipertensioni gestacional, preeklampsia dhe eklampsia

Ekzistojnë opsionet e mëposhtme për presionin e lartë të gjakut tek gratë shtatzëna:

Hipertension arterial kronik.
Hipertensioni gestacional.
Preeklampsia.
Eklampsia.

Hipertensioni kronik - presioni i gjakut i gruas ishte tashmë i lartë në fazën e planifikimit ose filloi të rritet në fazat e hershme, para javës së 20 -të të shtatzënisë. Kjo është përkundër faktit se në tremujorin e parë dhe të dytë, presioni i gjakut normalisht duhet të ulet. Në mesin e grave të reja, prevalenca e hipertensionit kronik është e ulët. Por me rritjen e moshës, frekuenca e saj rritet. Në mesin e grave shtatzëna të moshës 30-39 vjeç, hipertensioni kronik vërehet në 6-22% të grave.

Nëse një grua vuan nga hipertensioni dhe merr pilula për presion, atëherë mjekët zakonisht e dekurajojnë kategorikisht planifikimin e shtatzënisë. Ata kanë të drejtë sepse rreziku i komplikimeve është jashtëzakonisht i lartë. Dhe këto janë komplikime vdekjeprurëse, dhe jo një lloj puçërr. Nëse një grua hipertensive vendos të mbetet shtatzënë, atëherë ajo krijon probleme të rëndësishme për veten, familjen e saj dhe as mjekët nuk do të mërziten.

Nëse keni hipertension kronik, është mirë që të mos mbeteni shtatzënë. Merrni parasysh birësimin ose kujdestarinë. Vlerësoni atë që tashmë keni.

Hipertensioni gestacional është kur një rritje e presionit të gjakut regjistrohet për herë të parë pas javës së 20 -të të shtatzënisë. Në të njëjtën kohë, nuk ka proteina në analizën e urinës ditore, ose ka shumë pak prej saj. Duke zbuluar hipertensionin gestacional, mjekët do të vazhdojnë të monitorojnë me kujdes dhe të detyrojnë gruan shtatzënë të testohet shpesh. Kjo është e nevojshme për të ndërmarrë menjëherë veprime nëse situata papritmas fillon të përkeqësohet.

Nëse më shumë se 0.3 gram proteina ekskretohet në urinë në ditë, atëherë kjo tashmë është preeklampsi - faza tjetër. Preeklampsia e rëndë mund të shkaktojë rezultate negative të shtatzënisë të listuara më sipër. Hipertensioni gestacional kthehet në preeklampsi në 50% të rasteve. Kriteri kryesor diagnostikues është shfaqja e proteinave në urinë prej më shumë se 0.3 gram në ditë. Por edema nuk do të thotë që preeklampsia është zhvilluar. Sepse incidenca e edemës është 60%, edhe nëse shtatzënia është normale.

Diagnostikues

Matjet e presionit të gjakut duhet të merren pas një pushimi 5-minutësh, me gruan shtatzënë të ulur në një pozitë të rehatshme. Supozohet se gjatë orës së mëparshme ajo nuk ka kryer ndonjë punë të fuqishme fizike. Pranga e tonometrit zakonisht kërkohet 12-13 cm e gjerë dhe 30-35 cm e gjatë, domethënë e mesme në madhësi. Nëse perimetri i shpatullave është i pazakontë - shumë i madh ose, përkundrazi, i vogël - atëherë nevojitet një pranga e veçantë. Sepse në raste të tilla, një pranga konvencionale do të japë një gabim të rëndësishëm në rezultatet.

Pranga e tonometrit vendoset në krah në mënyrë të tillë që buza e saj e poshtme të jetë 2 cm mbi kthesën e bërrylit, dhe të paktën 80% e perimetrit të shpatullave të jetë e mbuluar. Standardi i artë për saktësinë e matjes së presionit është kur mjeku dëgjon pulsin me një stetoskop. Por gjithashtu mund të përdorni një monitor të zakonshëm të presionit të gjakut në shtëpi - automatik ose gjysmë -automatik.

Keni nevojë për këshilla nga mjekët specialistë:

terapist (kardiolog);
neurolog;
okulist

Sondazhet:

elektrokardiogram;
monitorimi ditor i presionit të gjakut;
dopplerografia me ultratinguj e enëve të veshkave;
Ultratinguj transkranial Doppler i enëve të bazës së trurit;
ultratinguj periorbital Doppler (gjithashtu për të vlerësuar rrjedhjen e gjakut cerebral).

numërimi i plotë i gjakut + skizocitet;
analiza e përgjithshme e urinës;
test biokimik i gjakut (+ albuminë, AST, ALAT, laktat dehidrogjenazë, acid urik);
hemostasiogram + D-dimer;
Testi i Reberga + proteinuria ditore (proteina në urinë) + mikroalbuminuria (molekulat e proteinave me diametër të vogël në urinë).

Ndryshimet tipike në rezultatet e testit me zhvillimin e preeklampsisë

Treguesit e laboratorit	Ndryshimet në zhvillimin e preeklampsisë
Hemoglobina dhe hematokriti	Këta tregues rriten për faktin se gjaku trashet. Sa më e fortë, aq më e rëndë është preeklampsia. Sidoqoftë, nëse zhvillohet hemoliza, atëherë treguesit ulen. Por kjo gjithashtu nënkupton një kurs të pafavorshëm.
Leukocitet	Leukocitoza neutrofile
Trombocitet	Treguesi po zvogëlohet. Nëse më pak se 100 x 109 / L, atëherë kjo është një shenjë e zhvillimit të preeklampsisë së rëndë.
Njolla e gjakut periferik	Prania e fragmenteve të eritrociteve (skizocitoza, sferocitoza) tregon zhvillimin e hemolizës në preeklampsinë e rëndë
Hemostasiogrami	Shenjat e koagulimit të përhapur intravaskular
Kreatinina në serum, testi Reberg	Nëse sasia e urinës së ekskretuar zvogëlohet, ndërsa shkalla e filtrimit glomerular të veshkave zvogëlohet ose, përkundrazi, rritet, atëherë kjo është një shenjë e preeklampsisë së rëndë.
Acidi urik	Nivelet e larta të acidit urik në gjak nënkuptojnë një rrezik të konsiderueshëm të punës së vështirë dhe parashikojnë kalimin e hipertensionit gestacional në preeklampsi
AsAT, ALAT	Një rritje tregon preeklampsi të rëndë
Laktat dehidrogjenazë	Rritet nëse zhvillohet hemoliza
Albumina e serumit	Zvogëlohet
Bilirubin serum	Rritur për shkak të hemolizës ose dëmtimit të mëlçisë
Mikroalbuminuria	Nëse gjendet, atëherë ndoshta së shpejti do të ketë proteinuri.
Proteinuria	Nëse hipertensioni gjatë shtatzënisë shoqërohet me shfaqjen e proteinave në urinë, atëherë kjo duhet të konsiderohet si preeklampsi derisa të vërtetohet e kundërta.

Shënime në tryezë:

Hemoglobina është një proteinë në gjak që përmban hekur dhe bart oksigjenin në inde. Eritrocitet janë të pasura me hemoglobinë.
Qelizat e kuqe të gjakut janë qeliza të kuqe të gjakut. Ata ngopen me oksigjen në mushkëri, dhe më pas e bartin atë në të gjithë trupin.
Hematokriti është pjesa e vëllimit të gjakut që gjendet në qelizat e kuqe të gjakut.
Hemoliza është shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut me lëshimin e hemoglobinës në gjak (një proces i pafavorshëm). Me hemolizë, hematokriti zvogëlohet.
Sindroma DIC (koagulimi i përhapur intravaskular) është dëmtim i koagulimit të gjakut për shkak të lëshimit masiv të substancave tromboplastike nga indet.
Testi i kreatininës në serum dhe testi i Rehberg janë teste që tregojnë se sa mirë funksionojnë veshkat.
AsAT, ALAT - enzima, një nivel i rritur i të cilave nënkupton probleme me zemrën dhe mëlçinë.
Laktat dehidrogjenaza është një enzimë e përfshirë në oksidimin e glukozës.
Mikroalbuminuria është shfaqja në urinë e albuminës, molekulave të proteinave me diametrin më të vogël. Ata janë të parët që shfaqen në urinë me probleme të veshkave.
Proteinuria - molekulat e proteinave me diametër më të madh se albumina gjenden në urinë. Tregon se sëmundja e veshkave po përparon.

Bazuar në rezultatet e ekzaminimeve dhe testeve, mjekët vendosin nëse një grua shtatzënë ka preeklampsi të moderuar ose të rëndë. Kjo është çështje parimi. Nëse preeklampsia është e moderuar, atëherë pacienti shtrohet në spital dhe monitorohet nga afër. Por në të njëjtën kohë, një grua mund të vazhdojë të mbajë një fëmijë. Dhe nëse gjendja është serioze, atëherë pacienti stabilizohet, dhe pastaj vendoset çështja e lindjes së menjëhershme artificiale. Në çdo rast, shtrimi në spital për preeklampsi është i nevojshëm.

Kriteret për ashpërsinë e preeklampsisë

Indeksi	I moderuar
Hipertension arterial	140/90 mm Hg	> 160/110 mm Hg
Proteinuria	> 0.3 g, por< 5 г/сутки	> 5 g / ditë
Kreatinina e gjakut		> 100 μmol / L
Albumina e gjakut	normë / reduktuar
Ulje e sasisë së urinës ditore (oliguria)	mungon	<500 мл/сут
Mosfunksionimi i mëlçisë	mungon	duke rritur ALAT, ASAT
Trombocitet në gjak	normë / reduktuar
Hemoliza	mungon
Simptomat neurologjike	mungon
Vonesa e rritjes së fetusit

Si të ulni presionin e gjakut tek një grua shtatzënë

Qëllimi i masave për të zvogëluar presionin tek gratë shtatzëna është parandalimi i komplikimeve për nënën dhe fetusin gjatë shtatzënisë dhe gjatë lindjes. Në veçanti, është e këshillueshme që të parandalohet kalimi i hipertensionit në. Një qëllim shtesë është që të minimizohet rreziku i përgjithshëm i sëmundjeve kardiovaskulare në planin afatgjatë.

Për trajtimin e hipertensionit në gratë shtatzëna, para së gjithash, ata përdorin kalimin në një mënyrë jetese të shëndetshme, dhe më pas ilaçe. Në gjysmën e parë të shtatzënisë, presioni i gjakut zvogëlohet natyrshëm. Kjo ndodh edhe në shumë gra me hipertension kronik. Në këtë rast, ata mund të ndalojnë përkohësisht marrjen e pilulave të presionit. Nëse më vonë presioni rritet në 150/95 mm Hg. Art dhe më e lartë, atëherë marrja e barnave antihipertensive duhet të rifillojë.

Mjekët dhe pacientët janë të interesuar për dy pyetje kryesore:

Cili është niveli optimal i presionit të gjakut gjatë shtatzënisë?
Çfarë duhet të pini për gratë shtatzëna me presion? Cilat ilaçe janë më të mira për të zvogëluar rrezikun e preeklampsisë?

Fatkeqësisht, për të dyja këto çështje urgjente, ende nuk ka studime klinike serioze dhe për këtë arsye nuk ka rekomandime zyrtare. Sidoqoftë, është e qartë se ata ndihmojnë. Për më tepër, ato janë të padëmshme për gratë shtatzëna. Lexoni më shumë rreth tyre më poshtë.

Kujtojmë që hipertensioni gestacional është rritja e parë e zbuluar e presionit të gjakut pas 20 javëve të shtatzënisë. Supozohet se para shtatzënisë dhe në gjysmën e parë të saj, presioni i gjakut i gruas ishte normal. Nëse zbulohet hipertensioni gestacional, pacientja shpesh shtrohet menjëherë në spital për të monitoruar gjendjen e saj, për të sqaruar diagnozën dhe për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të preeklampsisë. Aktivitetet e trajtimit fillojnë shpejt.

Nëse hipertensioni i shkallës I-II (presioni i gjakut? 180/110 mm Hg. Art.), Atëherë prognoza e shtatzënisë është zakonisht e favorshme. Por pacienti kërkon mbikëqyrje të ngushtë mjekësore dhe trajtim aktiv.

Nëse terapia jep një rezultat, domethënë, presioni është rritur mesatarisht dhe parametrat funksionalë të fetusit janë të qëndrueshëm, atëherë mjekët mund të vendosin të mos e mbajnë gruan shtatzënë në spital. Në këtë rast, ajo duhet të vizitojë një mjek çdo ditë (!) Për të monitoruar rrjedhën e shtatzënisë. Sidoqoftë, në shenjat e para, një grua duhet të shtrohet menjëherë në spital. Ajo ekzaminohet, testet e gjakut dhe urinës merren për të përcaktuar ashpërsinë e sëmundjes, gjendjen e fetusit dhe zhvillimin e taktikave të mëtejshme obstetrike.

Marrja e ilaçeve për hipertension mund të zvogëlojë rrjedhën e gjakut në placentë, e cila është e dëmshme për fetusin. Prandaj, një grua me preeklampsi shtrohet në spital dhe trajtohet në një spital në mënyrë që të monitorojë gjendjen e fetusit çdo ditë. Presioni i gjakut monitorohet jo një herë, por disa herë gjatë ditës. Ata gjithashtu monitorojnë mirëqenien e përgjithshme të gruas, simptomat dhe treguesit e testit. Qëllimi është të zgjasni shtatzëninë, të përgatiteni për lindjen e fëmijës dhe ta bëni atë siç ishte planifikuar. Sidoqoftë, nëse ka shenja të një përkeqësimi të gjendjes së nënës ose fetusit, atëherë kryhet lindja e menjëhershme, domethënë lindja artificiale.

Nëse preeklampsia u zhvillua në sfondin e hipertensionit kronik, domethënë, presioni u rrit edhe para shtatzënisë, atëherë parimet e trajtimit janë të njëjta. Kjo është një situatë më e vështirë, kështu që grave shtatzëna shpesh u kërkohet të përshkruajnë pilula të fuqishme kombinimi për presion ose 2-3 ilaçe në të njëjtën kohë. Pacientët me hipertension arterial kronik kanë më shumë gjasa të kenë rezultate të pafavorshme të shtatzënisë sesa gratë me hipertension gestacional.

Ndryshimi i stilit të jetesës

Siç e dini, ndryshimet në stilin e jetës janë ndërhyrja kryesore për trajtimin e hipertensionit, dhe medikamentet janë në vendin e dytë. Sidoqoftë, rekomandimet për gratë shtatzëna nuk janë aspak të njëjta si për kategoritë e tjera të pacientëve. Tradicionalisht, mjekët rekomandojnë një dietë me kalori të ulët për të humbur peshë dhe për të hequr qafe hipertensionin. Një dietë me kalori të ulët nuk është absolutisht e përshtatshme për gratë shtatzëna. Gjithashtu, aktiviteti i konsiderueshëm fizik nuk rekomandohet për gratë shtatzëna, veçanërisht për gratë me presion të lartë të gjakut. Në të njëjtën kohë, një mënyrë jetese e ulur është e dëmshme si për nënën ashtu edhe për fetusin. Shëtitjet në natyrë dhe ushtrimet aerobike me një ritëm të qetë janë të dobishme. Shmangni me kujdes situatat stresuese.

Zyrtarisht, gratë shtatzëna këshillohen të hanë një dietë të pasur me vitamina, minerale dhe proteina për të ulur presionin e gjakut. Jo zyrtarisht, por shumë efektive për hipertensionin ndihmon. Sidoqoftë, gjatë shtatzënisë, teprimi me të mund të shkaktojë ketozë, keqformime të fetusit ose abort. Prandaj, ndiqni një dietë me pak karbohidrate, por hani fruta, karota dhe panxhar çdo ditë. Eliminoni të gjitha ushqimet e tjera të ngarkuara me karbohidrate që janë në listën e ndaluar. Frutat, karotat dhe panxhari përmbajnë sasi të moderuara të karbohidrateve që do të mbajnë larg ketozën. Gjithashtu vitaminat dhe mineralet do të ndihmojnë zhvillimin e fëmijës.

Gjatë shtatzënisë, nuk rekomandohet të kufizoni kripën në dietë në mënyrë që të ulni presionin e gjakut. Për shkak se zvogëlimi i marrjes së kripës zvogëlon vëllimin e gjakut, mund të prishë furnizimin me gjak të placentës. Duhet të jeni të kujdesshëm për gratë që vuanin nga hipertensioni kronik edhe para shtatzënisë, të cilat e dinë me siguri se kripa u rrit në mënyrë dramatike presionin e gjakut. Kjo quhet "pacientë me hipertension të ndjeshëm ndaj kripës". Mund ta kripni ushqimin, por prapë përpiquni të mos e kriposni.

Pirja e duhanit dhe pirja e pijeve alkoolike është rreptësisht e ndaluar. Pirja e duhanit në gratë shtatzëna rrit në mënyrë dramatike rrezikun që hipertensioni të shndërrohet në.

Çfarë mund të marrin gratë shtatzëna nga presioni: ilaçe

Me një rritje të moderuar të presionit të gjakut tek gratë shtatzëna, studimet nuk kanë vërtetuar përfitimet e marrjes së pilulave "kimike". Rreziku i zhvillimit, lindja e parakohshme, lindja e fëmijëve të dobët, vdekshmëria perinatale nuk u ul. Rrjedha e shtatzënisë dhe rezultatet e saj nuk u përmirësuan. Kjo do të thotë se në një presion arterial 140-159 / 90-109 mm Hg. Art nuk duhet të nxitohet të përshkruajë ilaçe, përveç tabletave të magnezit me vitaminë B6. Nëse nuk ka probleme me zemrën, veshkat, mëlçinë, etj., Dhe rezultatet e testit janë pak a shumë normale.

Çfarë të pini për një grua shtatzënë me presion - mos e vendosni këtë çështje vetë! Vendimi përfundimtar për përshkrimin e ilaçeve duhet të merret vetëm nga një mjek. Marrja e çdo pilule pa leje është jashtëzakonisht e rrezikshme!

Ilaç për hipertension, duke vepruar 12-24 orë

Njëkohësisht me masat për sigurimin e kujdesit urgjent për një grua shtatzënë, përshkruhen pilula për hipertension, të cilat veprojnë për një kohë të gjatë, pa probleme dhe në mënyrë të qëndrueshme. Qëllimi është të parandaloni përsëritjen e rritjeve të papritura të presionit.

Magnezia (sulfati i magnezit, MgSO4) nuk konsiderohet zyrtarisht një kurë për hipertensionin. Sidoqoftë, në raste të rënda, rekomandohet administrimi i tij për të parandaluar konfiskimet. Regjimi i dozimit të magnezit është vetëm intravenoz, mundësisht duke përdorur një pompë. Doza e ngarkimit prej 4-6 g lëndë të thatë (skema e mundshme - 20 ml tretësirë 25% - 5 g lëndë e thatë) për 5-10 minuta; doza e mirëmbajtjes - 1-2 g lëndë të thatë në orë. Ne rekomandojmë fuqimisht të filloni herët për të lehtësuar hipertensionin dhe për të parandaluar preeklampsinë. Këto pilula zvogëlojnë shumë rrezikun që mjekët do të duhet të përdorin një ilaç të fuqishëm. Koordinoni paraprakisht marrjen e magnezit-B6 me mjekun tuaj!

Pilulat e presionit që janë të përshkruara gjatë shtatzënisë

Nje droge	Forma e lëshimit, dozat	shënim
	Tableta 250 mg. Brenda 500 mg - 2000 mg në ditë. Doza mesatare terapeutike është 1500 mg në ditë, në 2-3 doza. Doza maksimale ditore në rekomandimet e SHBA është 3000 mg, në rekomandimet evropiane - 4000 mg.	Ilaçi i linjës së parë për presionin e lartë të gjakut tek gratë shtatzëna në shumicën e vendeve. Nuk kishte efekte negative në eksperimentet e kafshëve, si dhe një lidhje midis ilaçit dhe defekteve të lindjes kur përdoret në tremujorin e parë te njerëzit. Beenshtë studiuar në studime të shumta në krahasim me ilaçet e tjera të presionit të gjakut dhe placebo. U studiuan efektet afatgjata në zhvillimin e fëmijëve.
	Tableta prej 0.075 / 0.150 mg. Doza maksimale e vetme është 0.15 mg, doza maksimale ditore është 0.6 mg. Vini re se doza maksimale ditore në udhëzimet evropiane është 1.2 mg.	Mund të përdoret si ilaç i linjës së tretë për hipertension rezistent ndaj veprimit të barnave të tjera. Të dhënat e sigurisë për klonidinën janë konfliktuale. Nuk kishte efekte negative në fetus. Megjithatë, ka pak vëzhgime, veçanërisht në tremujorin e parë (59 gra), për një përfundim përfundimtar. Ka shumë efekte anësore: dobësi, përgjumje, marramendje, ankth, depresion, tharje e gojës, anoreksi, dispepsi.
	Tableta me lirim të zgjatur - 20 mg, tableta me modifikim të lirimit - 30/40/60 mg. Doza mesatare ditore është 40-90 mg në 1-2 doza, në varësi të formës së lëshimit. Doza maksimale ditore është 120 mg. Për të mos u ngatërruar me nifedipne me veprim të shpejtë për lehtësimin e krizave hipertensionale.	Përfaqësuesi më i studiuar i antagonistëve të kalciumit për hipertension. Rekomandohet për përdorim në gratë shtatzëna si ilaç i zgjedhur i parë ose i dytë. Experienceshtë grumbulluar përvojë e mjaftueshme. Përdorni me kujdes njëkohësisht me magnez MgSO4 - janë përshkruar raste të hipotensionit, shtypjes së kontraktilitetit të miokardit, infarktit të miokardit dhe bllokadës neuromuskulare. Sidoqoftë, praktika tregon lejueshmërinë e marrjes së njëkohshme. Incidenca aktuale e bllokadës neuromuskulare është më pak se 1%.
	Tableta 5/10 mg. Brenda 5-10 mg 1 herë në ditë.	Në një eksperiment mbi kafshët, nuk u zbuluan efekte të dëmshme në fetus. Përdoret tek gratë shtatzëna në Rusi dhe në Shtetet e Bashkuara, pavarësisht faktit se nuk ka prova klinike të dizajnuara mirë për përdorim gjatë shtatzënisë.
Nikardipina		Në një eksperiment mbi kafshët, nuk u zbulua teratogjenitet, por u gjet embriotoksiciteti i varur nga doza. Ka të dhëna nga studime të vetme për përdorimin gjatë shtatëzanisë (tremujori II, III), nuk ka pasur efekte anësore perinatale.
Nimodipine	Nuk miratohet për përdorim gjatë shtatëzanisë në vendet që flasin rusisht	Studiuar në një studim shumëqendror, të hapur të 1650 grave me preeklampsi të rëndë në krahasim me sulfatin e magnezit. Rezultatet e trajtimit për të sapolindurit nuk ndryshojnë.
Isradipin	Nuk është regjistruar në vendet që flasin rusisht	Në një eksperiment mbi kafshët, asnjë teratogjenitet nuk u zbulua. Në studimet e vogla me një periudhë të shkurtër përcjellëse, është treguar siguria e përdorimit gjatë shtatzënisë.
	Tableta prej 2.5 / 5/10 mg. Brenda 2.5-10 mg 1 herë në ditë. Doza maksimale ditore është 20 mg.	Ilaçi është teratogjenik tek lepujt. Ekzistojnë raporte të izoluara (3 vëzhgime) mbi përdorimin gjatë shtatzënisë.
	Tableta prej 40/80 mg, tableta me veprim të zgjatur prej 240 mg. Brenda, 40-240 mg 1-2 herë në ditë, në varësi të formës së lëshimit. Doza maksimale ditore është 480 mg në ditë.	Në një eksperiment mbi kafshët, asnjë teratogjenitet nuk u zbulua. Përdoret si një ilaç antihipertensiv dhe antiaritmik. Ka studime të vogla mbi përdorimin gjatë shtatzënisë, përfshirë në tremujorin e parë, të cilat nuk treguan një rritje të rrezikut.
	Tableta 50/100 mg. Brenda, 25-50 mg 2 herë në ditë.	Nuk rekomandohet për përdorim tek gratë shtatzëna në Gjermani, Australi, Kanada. Në një studim të vogël të 33 grave, atenololi u shoqërua me peshë të ulët të lindjes. Ky rezultat u konfirmua në disa studime më të mëdha, me efektin më të theksuar negativ të vërejtur tek gratë që filluan të marrin ilaçin në shtatzëninë e hershme dhe e morën atë për një kohë të gjatë.
	Tableta 25/50/100/200 mg. Brenda, 25-100 mg 1-2 herë në ditë. Doza maksimale është 200 mg në ditë.	Aktualisht, është ilaçi i zgjedhur për hipertensionin në gratë shtatzëna, nëse këshillohet të përshkruani një bllokues beta. Studimet nuk raportuan simptomat dhe shenjat e bllokimit të receptorëve beta në fetuset dhe të porsalindurit. Në një studim të kontrolluar nga placebo, kur përdorni metoprolol, nuk u morën të dhëna që tregojnë një efekt negativ të ilaçit në zhvillimin e fetusit.
		Në një studim të vogël, i cili përfshiu 87 gra me hipertension kronik, u tregua efektiviteti i bisoprololit nga tremujori i dytë i shtatzënisë.
	Tableta 5/10 mg. Brenda 5-10 mg 1 herë në ditë. Doza maksimale ditore është 20 mg.	Në Rusi, u botua një raport mbi përdorimin e suksesshëm të betaksololit në gratë shtatzëna me hipertension (42 pacientë). U studiuan gjithashtu efektet afatgjata në zhvillimin e fëmijëve (15 fëmijë, 2 vjeç).
	Tableta 5 mg. Brenda 2.5-5 mg një herë në ditë. Doza maksimale ditore është 10 mg.	Literatura mjekësore vendase përmban të dhëna për përdorimin e nebivololit tek njerëzit gjatë shtatëzanisë. Nuk kishte efekte negative në fetus, si dhe në shëndetin, rritjen dhe zhvillimin e fëmijëve gjatë 18 muajve të parë të jetës.
Acebutolol	Nuk është regjistruar në vendet që flasin rusisht	Raporte të izoluara të studimeve mbi përdorimin gjatë shtatzënisë, përfshirë në tremujorin e parë.
Pindolol	Tableta 5 mg. Brenda 5-30 mg në ditë në 2-3 doza. Doza maksimale e vetme është 20 mg. Doza maksimale ditore është 60 mg.	Studimet kanë treguar siguri për fetusin. Asnjë simptomë e bllokadës beta nuk është raportuar tek fetuset ose të porsalindurit. Nuk ndikoi në rrahjet e zemrës së fetusit në eksperiment.
	Tableta 40 mg. Brenda 80-160 mg në ditë në 2-3 doza. Doza maksimale ditore është 320 mg.	Shumë efekte të padëshirueshme fetale dhe neonatale janë përshkruar kur merrni ilaçin - vonesa e rritjes së fetusit, hipoglikemia, bradikardia, policitemia dhe simptoma të tjera të β -bllokadës. Dozat prej 160 mg dhe më lart shkaktojnë komplikime më serioze, por doza të ulëta mund të jenë toksike.
Oxprenalol	Nuk është regjistruar në vendet që flasin rusisht	Janë publikuar të dhëna kërkimore që tregojnë një rrezik të ulët kur përdoren gjatë shtatzënisë.
Nadolol	Tableta 80 mg. Brenda 40-240 mg 1 herë në ditë. Doza maksimale është 320 mg në ditë.	Ka të dhëna nga studime të vetme për përdorimin gjatë shtatzënisë, përfshirë në tremujorin e parë. Ka raporte për simptoma të β-bllokadës në fetuset dhe të porsalindurit.
Timolol	Nuk është regjistruar në vendet që flasin rusisht (vetëm pika sysh)	Raporte të izoluara për përdorimin e ilaçit tek gratë gjatë shtatëzanisë.
Labetalol	Nuk është regjistruar në vendet që flasin rusisht	Ajo ka veti vazodilatuese për shkak të bllokimit të receptorëve? -Te enëve të gjakut. Në shumë rekomandime ndërkombëtare, është një ilaç i linjës së parë ose të dytë për hipertensionin tek gratë shtatzëna. Së bashku me methyldopa, është ilaçi më i zakonshëm antihipertensiv i përshkruar për gratë shtatzëna në botë. Studime të shumta kanë treguar siguri për fetusin. Nuk ndikoi në rrahjet e zemrës së fetusit në eksperiment. Krahasuar me beta-bllokuesit, aftësia për të kaluar placentën është e shprehur dobët. Mund të shkaktojë hipoglikemi neonatale (sheqer i ulët në gjak) kur përdoret në doza të larta.
Prazosin	1 / 5mg tableta. Doza fillestare është 0.5 mg, doza e synuar është 2-20 mg në 2-3 doza.	Ka raporte të izoluara për përdorimin e njerëzve. Nuk rekomandohet nga Shoqëria e Obstetërve dhe Gjinekologëve të Kanadasë (2008), për shkak të një rritje të raportuar të lindjeve të vdekur në krahasim me nifedipinën në një studim të vogël në trajtimin e hipertensionit të hershëm të rëndë. Rekomanduar nga Shoqëria e Obstetër -Gjinekologëve të Australisë dhe Zelandës së Re (2008), së bashku me nifedipinën dhe hidralazinën, si ilaç i linjës së dytë.
Doxazosin	Brenda, doza fillestare 1 mg, maksimumi - 16 mg	Asnjë raport për përdorimin njerëzor
	Tableta 25 mg. Brenda 12.5-25 mg në ditë.	Mund të përdoret në hipertension kronik si një ilaç i linjës së tretë. Shumica e studimeve të kontrolluara përfshinin gra shtatzëna me presion normal të gjakut të cilat nuk kishin hipertension. Në 567 raste të vëzhgimit të anomalive specifike kur u përdorën në tremujorin e parë të shtatzënisë nuk u vunë re. Të dhëna të ngjashme u morën kur u analizuan regjistrat danezë (232 gra shtatzëna) dhe skoceze (73 pacientë). Sidoqoftë, në rekomandimet e Institutit Kombëtar të Mbretërisë së Bashkuar për Shëndetin dhe Përsosmërinë Klinike (2010), përdorimi në tremujorin e parë nuk rekomandohet. Të dhënat e sigurisë së fetusit vlerësohen si konfliktuale.
	Tableta 40 mg. Brenda 20-80 mg në ditë	Përdorimi është i justifikuar nëse shtatzënia ndërlikohet nga dështimi i veshkave ose i zemrës.
	Tableta prej 1.5 dhe 2.5 mg. Brenda 1 herë në ditë.	Të dhënat mbi përdorimin e indapamidit gjatë shtatzënisë janë të kufizuara - 46 vëzhgime të përdorimit në tremujorin e parë.
Hidralazinë	Tableta 25 mg. Brenda 50-200 mg në ditë në 2-4 doza. Doza maksimale është 300 mg në ditë.	Nuk kishte asnjë efekt teratogjenik tek njerëzit. Përdoret jashtë vendit për të siguruar kujdes urgjent për hipertension të rëndë gjatë shtatzënisë. Nuk rekomandohet për terapi rutinë. Janë përshkruar rastet e trombocitopenisë tek të porsalindurit dhe sindromi lupus tek nëna.
Izosorbid dinitrat	Tableta 5 mg.	Ka pak përvojë me përdorimin e nitrateve në hipertensionin gestacional dhe preeklampsinë, si dhe si një tokolitik. Asnjë efekt toksik në fetus nuk është raportuar. Përdorimi i dinitratit izosorbid mund të zvogëlojë rrezikun e ishemisë dhe sulmit në zemër me një rënie të presionit të gjakut.

Ndër antagonistët e kalciumit gratë shtatzëna nga hipertensioni më së shpeshti përshkruhen verapamil, amlodipinë dhe veçanërisht nifedipinë me veprim të gjatë. Efektet e tyre anësore janë nauze, dhimbje koke, marramendje, reaksione alergjike, ënjtje të këmbëve, ulje e tepërt e presionit të gjakut.

Sa i përket beta-bllokuesve, në studimet e kafshëve, asnjë efekt teratogjenik nuk u vërejt në asnjë nga përfaqësuesit e këtij grupi. Sidoqoftë, te njerëzit, kur u përshkruan bllokuesit beta, u regjistruan komplikimet e të porsalindurve:

sheqer i ulët në gjak (hipoglikemia);
depresioni i frymëmarrjes;
presion të ulët të gjakut.

Me beta-bllokuesit, është e mundur që lindja e fëmijës të ndodhë para kohe, por kjo është e rrallë.

Përfitimet e beta bllokuesve për trajtimin e hipertensionit gjatë shtatzënisë:

fillimi gradual i veprimit;
vëllimi i gjakut që qarkullon nuk zvogëlohet;
mos shkaktoni hipotension ortostatik;
zvogëlimi i incidencës së sindromës së shqetësimit të frymëmarrjes tek të sapolindurit.

Efekte anësore:

shqetësime të ritmit të zemrës (bradikardi);
bronkospazma;
dobësi, përgjumje;
marramendje;
depresion, ankth (i rrallë);
mundësia e zhvillimit të sindromës së tërheqjes.

Kujtoni që frenuesit ACE dhe antagonistët e receptorit të angiotensin II (sartanët) nuk rekomandohen kategorikisht për trajtimin e hipertensionit në gratë shtatzëna.

Më shpesh, për hipertension, gratë shtatzëna janë të përshkruara:

methyldopu (dopegit);
nifedipinë me lirim të zgjatur;
beta-bllokuesit kardio-selektivë (kryesisht metoprolol).

Cili ilaç ndihmon më mirë - nuk ka rekomandime zyrtare. Në tremujorin e parë të shtatzënisë, lejohet të përdoret, para së gjithash, metildopa, nifedipinë dhe labetalol. Atenolol nuk rekomandohet gjatë shtatzënisë. Nëse një grua është trajtuar për hipertension me frenues ACE ose bllokues të receptorit të angiotensin II, atëherë këto ilaçe duhet të ndërpriten para shtatzënisë. Dhe aq më tepër, sapo të diagnostikohet një shtatzëni e paplanifikuar.

Pse metildopa është ilaçi më i popullarizuar

Ilaçe të kombinuara për hipertension për gratë shtatzëna

Në raste të rënda, gratë shtatzëna nga presioni mund dhe duhet të marrin ilaçe të kombinuara. Këto janë disa ilaçe të ndryshme që duhet të pini në të njëjtën kohë siç përshkruhet nga një mjek. Ato mund të jenë nën një guaskë ose 2-3 tableta të ndryshme. Trajtimi i kombinuar me ilaçe të hipertensionit shpesh kërkon doza më të ulëta të ilaçeve dhe kështu zvogëlon rrezikun e efekteve anësore.

Regjimet e kombinimit me dy përbërës për hipertension të përshtatshëm për gratë shtatzëna:

metildopa + antagonist i kalciumit;
methyldopa + ilaç diuretik;
methyldopa + bllokues beta;
antagonist kalciumi dihidropiridine + beta-bllokues;
antagonist kalciumi dihidropiridine + bllokues alfa;
antagonist kalciumi dihidropiridine + verapamil;
alfa-bllokues + beta-bllokues (ky kombinim përdoret nëse shkaku i hipertensionit është feokromocitoma).

Skemat për trajtimin e kombinuar të hipertensionit në gratë shtatzëna nga tre përbërës mjekësorë:

metildopa + dihidropiridinë antagonist kalciumi + bllokues beta;
methyldopa + antagonist i kalciumit + ilaç diuretik;
metildopa + bllokues beta + mjekim diuretik;
një antagonist kalciumi dihidropiridine (zakonisht nifedipinë) + një bllokues beta + një diuretik (zakonisht doza të vogla të hidroklorotiazidit 6.25-12.5 mg / ditë).

Qarqet e mundshme me katër përbërës:

metildopa + dihidropiridinë antagonist i kalciumit + beta-bllokues + diuretik;
metildopa + dihidropiridinë antagonist kalciumi + beta-bllokues + alfa-bllokues;
+ antagonist kalciumi dihidropiridine + beta-bllokues + diuretik + klonidinë (klonidinë).

Kur nevojitet shtrimi në spital

Nëse një grua ka rritur presionin e gjakut gjatë shtatëzanisë ose edhe më herët kishte hipertension kronik, atëherë ajo shtrohet në spital 3 herë në një mënyrë të planifikuar:

Në fazat e hershme deri në 12 javë - për të zgjidhur çështjen e mundësisë së mbajtjes së një shtatëzënie.
26-30 javë. Gjatë kësaj periudhe, shtatzënia krijon ngarkesën maksimale në enët e gjakut. Zakonisht, nevojitet një korrigjim i regjimit të mjekimit të presionit, i cili kryhet në një spital.
2-3 javë para lindjes. Përgatituni për lindjen e fëmijëve, përcaktoni taktikat e sjelljes së tyre.

Një grua shtatzënë duhet të shtrohet menjëherë në spital nëse identifikohen rrethanat ose shenjat e mëposhtme:

Hipertensioni i rëndë, presioni i gjakut? 160/110 mm Hg.
Presioni i lartë i gjakut u zbulua për herë të parë gjatë shtatzënisë.
Analizat ose simptomat tregojnë zhvillimin e preeklampsisë, përmbajtja e proteinave në urinën ditore rritet.

përfundimet

Në artikull, ne shqyrtuam në detaje pyetjen se si të zvogëloni presionin në një grua shtatzënë në mënyrë që të parandaloni konfiskimet dhe komplikimet e tjera. Ne diskutuam se si të kalojmë në një mënyrë jetese të shëndetshme në mënyrë që të kontrollojmë më mirë hipertensionin, për të krijuar kushte të mira për zhvillimin e fetusit. Ndihmon në mënyrë efektive me hipertensionin. Eliminoni sheqerin, produktet e bukës dhe miellit, patatet dhe madje edhe drithërat nga dieta juaj. Kjo shpejt do të zvogëlojë presionin në normale. Sidoqoftë, gjatë shtatzënisë, është e domosdoshme të hani fruta, panxhar dhe karrota në mënyrë që të mos ketë ketozë.

Ju keni mësuar në detaje se cilat pilula të presionit të gjakut mund të merren nga gratë shtatzëna, dhe të cilat kategorikisht nuk janë të përshtatshme. Disa ilaçe merren për të zvogëluar shpejt presionin e gjakut, ndërsa të tjerët pihen çdo ditë në mënyrë që të mos ketë rritje. Në çdo rast, mos merrni asnjë pilulë me iniciativën tuaj! Marrja e ilaçeve pa leje gjatë shtatzënisë është jashtëzakonisht e rrezikshme. Mund të çojë në abort, keqformime fizike dhe mendore të fetusit. Keni nevojë për një mjek i cili do të përshkruajë saktë ilaçet. Nëse nuk i besoni mjekut tuaj, kontaktoni një specialist tjetër.

Përshëndetje të dashura nënat e ardhshme - lexuesit e blogut tim! Sot dua të flas me ju për një temë shumë serioze: si të ulni presionin gjatë shtatzënisë dhe, në të njëjtën kohë, të mos dëmtoni fëmijën e palindur.

Unë jam i sigurt se secili prej jush, edhe pa një arsim mjekësor, e kupton në mënyrë të përsosur se çfarë probleme sjell presioni i lartë i gjakut në shëndetin e çdo personi. Doubshtë dyfish e rrezikshme kur fillon të "dalë jashtë shkallës" gjatë shtatzënisë, sepse këto pika provokojnë shfaqjen e ndryshimeve të pakthyeshme në enët e placentës.

Çfarë do të thotë? Reduktimi i qarkullimit të gjakut midis nënës dhe fetusit të saj, d.m.th. embrionit i mungon oksigjeni dhe lëndët ushqyese, të cilat mund të çojnë në një vonesë në zhvillimin e tij intrauterin. Rezultati është shpesh i trishtuar: shkëputja e placentës, gjakderdhja e mitrës dhe, si rezultat, lindja e një fëmije të vdekur ose të sëmurë rëndë.

Çfarë duhet bërë për ta parandaluar këtë? Kjo është ajo për të cilën tani dua t'ju them.

Gjatë shtatzënisë, ndryshime të ndryshme fillojnë të ndodhin në trupin e një gruaje, si në nivelin hormonal ashtu edhe në atë fiziologjik. Natyrisht, kjo kthehet në stres kolosal për trupin, dhe hipertensioni arterial mund të bëhet një efekt anësor i stresit, d.m.th. presionin e lartë të gjakut. Prandaj, për të gjithë periudhën e shtatzënisë, kontrolli i tij duhet të bëhet një procedurë e detyrueshme.

Isshtë e nevojshme të matni presionin në baza javore, por nëse fillon të "kërcejë", atëherë kontrolle të tilla duhet të bëhen të përditshme. Presioni normal, i cili nuk do të ketë një efekt negativ në shëndetin e gruas shtatzënë dhe në zhvillimin e fetusit, konsiderohen tregues që nuk kalojnë 140/90.

Në rastet kur presioni rritet shpesh, nuk duhet të ndërmerrni rreziqe dhe të vetë-mjekoni, por duhet të kontaktoni urgjentisht mjekun tuaj. Rritja e presionit, veçanërisht në shtatzëninë e hershme, është një simptomë alarmante, që sinjalizon ndryshime serioze në trupin femëror.

Shenjat kryesore të presionit të lartë të gjakut

Fakti që presioni është rritur, ju lehtë mund të përcaktoni nëse i dëgjoni ndjenjat tuaja:

përkeqësimi i përgjithshëm i mirëqenies;
dhimbje koke të forta;
marramendje;
nauze, ndonjëherë e shoqëruar me të vjella;
tringëllimë në veshët;
prania e njollave burgundy rreth fytyrës, dekolte;
djersitje e tepërt;
gjakderdhje nga hunda;
ndezje "njolla të zeza" para syve.

Nëse papritmas ndjeni disa nga këto simptoma menjëherë, atëherë urgjentisht telefononi një ambulancë.

Rrallë, por ndodh që hipertensioni arterial vazhdon pa asnjë shenjë fare dhe një grua mëson për presionin e saj të lartë të gjakut vetëm pasi e mat atë me një tonometër.

Hipertensioni arterial: arsyet e shfaqjes së tij

Ju tashmë e keni kuptuar pse presioni i lartë i gjakut është i rrezikshëm, por cilat janë arsyet e shfaqjes së tij?

Kur rënia e presionit gjatë shtatzënisë është e rrallë, atëherë, siç u përmend më lart, mund të jetë faji për stresin ose lodhjen fizike. Sidoqoftë, nëse diagnoza e "hipertensionit arterial" është konfirmuar nga mjekët, atëherë shkaqet e saj mund të jenë:

predispozitë trashëgimore;
diabeti;
sëmundje të veshkave;
pesha e tepërt;
hipodinamia;
prania e zakoneve të këqija (pirja e duhanit);
çrregullime në gjëndrën tiroide;
formë e rëndë e toksikozës së vonë (më shumë detaje).

Trajtimi i hipertensionit gjatë shtatzënisë

Kur një grua përballet me një problem të tillë si presioni i lartë i gjakut, gjëja e parë që ajo mendon është sa shpejt dhe në cilat mënyra për ta ulur atë. Këtu dua t'ju paralajmëroj. Përkundër faktit se hipertensioni gjatë shtatëzanisë është mjaft i zakonshëm, nuk rekomandohet ta trajtoni vetë.

Kjo është veçanërisht e vërtetë për diuretikët, të cilët ndonjëherë janë të varur nga gratë shtatzëna. Pajtohem, babai im lehtëson presionin tim aq shumë. Nga rruga, ai gjithashtu lehtëson presionin me këtë pije(nuk është diuretik). Por mos harroni për "pozicionin tuaj interesant: këto ilaçe kanë një efekt negativ në zhvillimin e embrionit.

Sapo të ndiheni keq, vizitoni mjekun tuaj menjëherë. Nëse zbulohet një rritje e lehtë e presionit të gjakut, mjeku do t'ju rekomandojë një dietë të veçantë që kufizon marrjen e ushqimeve të ëmbla, yndyrore, të kripura.

Nëse kjo nuk është e mjaftueshme, atëherë, pasi të keni kryer të gjithë hulumtimet e nevojshme, mjeku do të zgjedhë fondet e nevojshme për ju, do të llogarisë dozën dhe regjimin për marrjen e tyre. Kur i zgjedh ato, mjeku duhet të marrë parasysh karakteristikat e trupit të secilës grua specifike dhe praninë e sëmundjeve kronike në të.

Ilaçet që zvogëlojnë presionin e lartë të gjakut, por nuk kanë një efekt të dëmshëm në shëndetin e nënës dhe fëmijës së saj të palindur, përfshijnë Dopegit, Papazol, Nifedipine, Metoprolol, Egilok.

Mënyrat për të ulur presionin e gjakut në shtëpi

"Recetat e gjyshes", pavarësisht sa të mrekullueshme janë, ato janë efektive vetëm si metoda parandaluese ose si një shtesë në trajtimin e përshkruar tashmë të ilaçeve. Unë sjell në vëmendjen tuaj disa receta të thjeshta, por shumë efektive. Vetëm mbani mend: para se të filloni trajtimin me mjete juridike popullore, sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj!

Shtrydhni lëngun nga 100 g boronicë të larë mirë. Derdhni tortën që rezulton me 400 g ujë të nxehtë, vendoseni në nxehtësi të ulët për pesë minuta. Kullojeni supën, vendoseni përsëri në sobë, lëreni të ziejë. Shtoni 3 lugë çaji atje. bollgur, vazhdoni të gatuani edhe 15 minuta të tjera, duke mos harruar të trazoni. Vendosni 4 lugë gjelle. lugë sheqer, prisni derisa të vlojë dhe hiqeni nga nxehtësia, rrihni mirë me një blender, duke shtuar gradualisht lëng boronicë atje. Përdorni "qull" që rezulton për 3 lugë. 4 rubla / ditë.
Derdhni gjysmë gotë miell misri në një kavanoz qelqi dhe derdhni 200 g ujë të ngrohtë. Mbylleni me një kapak të ngushtë, vendoseni në një vend të errët dhe të ftohtë për 24 orë. Merrni dy herë në ditë sipas Artit. lugë (20 minuta para ngrënies).
Përziejini në përmasa të barabarta frutat e hipsit të trëndafilit, murrizit, viburnum të kuq, calendula, lule bliri, barëra të motherwort dhe pres. Dy lugë gjelle l derdhni përzierjen që rezulton me 2 lugë gjelle. ujë të vluar, vendoseni të ziejë në një "banjë uji" për 25 minuta. Kullojeni, ftohuni, pini gjysmë gotë (me mjaltë) 3-4 rubla / ditë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit është 45 ditë.
Shtoni 100 g mjaltë në gjysmë gotë me lëng natyral të boronicës. Merrni një lugë ëmbëlsirë 3 r. / Ditë. Kursi i plotë i trajtimit është dy javë.

Në mënyrë që rënia e presionit gjatë shtatzënisë të ndodhë sa më rrallë që të jetë e mundur, një grua jo vetëm që duhet të ndjekë të gjitha rekomandimet e mjekut, por edhe të rregullojë stilin e jetës së saj dhe të ndryshojë dietën e saj. Çfarë dua të them? Asgjë e komplikuar, domethënë:

pushoni më shumë;
përjashtoni plotësisht nga dieta produkte të tilla si kafe, çokollatë, miell, yndyror, të kripur, të skuqur, djegës;
hiqni dorë nga aktiviteti i tepërt fizik, por mbani mend të vërtetën se "lëvizja është jetë";
shmangni stresin, ankthin;
mbani shtimin e peshës nën kontroll të rreptë;
hani vakte të vogla disa herë në ditë;
hani të paktën 300 g perime, fruta (karrota, të fshikulluara, mollë) në ditë;
hiqni dorë nga çaji i zi, pini vetëm çaj jeshil ose hibiscus;
çdo ditë (mëngjes, mbrëmje) matni presionin e gjakut.

Epo, gra të dashura, ju binda se është mjaft e mundur të zvogëloni presionin tek një grua shtatzënë. Në shumicën e rasteve, të shtëna të forta dhe pilula nuk kërkohen.

Por, nëse veprimet e ndërmarra nuk janë të mjaftueshme, dhe gjendja vetëm përkeqësohet, atëherë nuk ka asgjë tjetër për të bërë përveçse të shkoni në spital para lindjes. Mos u shqetësoni, personeli i kualifikuar do të jetë në gjendje t'i sigurojë nënës së ardhshme kujdesin e nevojshëm dhe të ndihmojë për të shmangur komplikimet serioze.

Për sot, unë them lamtumirë. Unë jam duke pritur për ju dhe miqtë tuaj nga rrjetet sociale në faqet e blogut tim. Ejani, kam shumë informacion interesant dhe të dobishëm në dyqan për ju. Paç fat!

Mjekët i kushtojnë vëmendje të veçantë presionit të gjakut të grave shtatzëna. Ajo matet në çdo vizitë të planifikuar në klinikën para lindjes dhe shënohet në kartën e këmbimit.

Vlerat e rritura shkaktojnë ankth të bazuar mirë si për mjekun që merr pjesë, ashtu edhe për vetë gruan. Ne do t'ju tregojmë pse rritet presioni në nënat në pritje dhe si mund të zvogëlohet në mënyrë të sigurt në këtë artikull.

Shkaqet e presionit të lartë të gjakut

AD - presioni i gjakut në mjekësi quhet edhe presion gjaku. Në fakt, vlera e përcaktuar nga tonometri, e shkruar në formën e një fraksioni, nuk është asgjë më shumë se forca me të cilën gjaku shtyp në muret e brendshme të enëve të gjakut.

Pjesa e parë e fraksionit tregon forcën e presionit gjatë tkurrjes së zemrës (presioni sistolik), dhe pjesa e dytë tregon presionin diastolik - forca me të cilën gjaku shtyp në muret vaskulare në momentin e relaksimit të zemrës Me

Treguesi normal për një person të shëndetshëm konsiderohet të jetë presioni, i cili nuk i kalon 110 (120) / 70 (80) milimetra merkuri. Ka edhe gra që kanë mjaft presioni normal dhe natyral është 90/60 ose 100/70... Imshtë e domosdoshme të paralajmëroni mjekun obstetër-gjinekolog për këtë në vizitën e parë në konsultën për regjistrim. Kjo do të shmangë konfuzionin dhe konfuzionin më vonë.

Ka shumë arsye për rritjen e presionit të gjakut tek gratë shtatzëna. Para së gjithash, një hipertension i tillë është për shkak të faktit se sasia e gjakut që qarkullon nëpër enët e një gruaje rritet, sepse tani dy organizma të gjallë duhet të ushqehen menjëherë.

Kjo krijon parakushtet për një rritje të presionit të gjakut, por hipertensioni i vërtetë nuk zhvillohet tek të gjithë, por vetëm në ato nëna të ardhshme që kanë "faktorë rreziku" të tjerë:

mbipeshë, obezitet;
sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut;
diabet mellitus, përfshirë diabetin gestacional (tipik vetëm për gratë shtatzëna);
predispozicion gjenetik;
hipertensioni i shkaktuar nga asgjë (një sëmundje e pavarur që nuk shoqërohet me ndonjë patologji në trup).

Shumica dërrmuese e nënave të ardhshme kanë rreziqe të presionit të lartë të gjakut, të cilët kishin dy ose më shumë fakte të rritjes së presionit të gjakut në shtatzënitë e mëparshme. Ka disa arsye patologjike që mund të çojnë në një gjendje kaq të pakëndshme.

Zakonisht në obstetrikë, konsiderohen dy kryesore:

Gestoza- ndërlikimi i shtatzënisë, i cili shoqërohet me presion të lartë të gjakut, shfaqjen e edemës, shfaqjen e proteinave në urinë, si dhe zhvillimin e konfiskimeve. Një gjendje fatale si për një grua ashtu edhe për një fëmijë që ka nevojë për kujdes mjekësor.
Hipertension arterial gestacional- një gjendje në të cilën ka presion të lartë të gjakut, por proteina në urinë dhe konfiskimet nuk vërehen. Në këtë rast, mjekët nuk konstatojnë gestozë, por e përcaktojnë gjendjen si hipertension të grave shtatzëna. Zakonisht fillon pas 20-22 javësh dhe kalon vetë pas lindjes.

Rreziqet dhe pasojat

Rreziku kryesor i presionit të lartë të gjakut gjatë shtatëzanisë, nëse shkaktohet nga gestoza, qëndron në rrezikun e zhvillimit të patologjive të ndryshme tek nëna në pritje. Kombinimi alarmant i tre simptomave kryesore - ënjtja / presioni / proteina në urinë nuk po frikëson vetëm mjekun që merr pjesë.

Gestoza mund të shkaktojë zhvillimin e dështimit të veshkave tek një grua... Me gestozë, mushkëritë, mëlçia dhe zemra shpesh preken. Një grua mund të ketë probleme me aktivitetin e sistemit nervor.

Në presion të lartë, enët janë të prirura për spazma, kjo rrit mundësinë e trombozës, ekziston një rrezik real i rënies së shikimit, ekziston një mundësi e konsiderueshme e hemorragjisë cerebrale, pasojat e së cilës mund të jenë më të trishtuarat, deri në vdekje.

Nëse gestoza shoqërohet me nauze dhe të vjella, gjasat e dehidrimit rriten.

Për një fëmijë, rreziqet janë gjithashtu të larta. Pasojat më të rrezikshme janë shkëputja e placentës, zhvillimi i insuficiencës placentare, vdekja intrauterine e foshnjës. Në rreth 10% të rasteve me gestozë të butë dhe të moderuar, lind lindja e parakohshme.

Nëse gestoza ka një rrjedhë më të rëndë, atëherë probabiliteti për të lindur një fëmijë më herët se afati obstetrik i përshkruar është 20%. Nëse eklampsia ka filluar, atëherë pothuajse çdo fëmijë i tretë shfaqet para kohe. Vdekja para lindjes e foshnjave me gestozë në fazat e vonshme vlerësohet nga statistikat e ashpra mjekësore në 35%.

Nëse gjendja e gestozës zgjatet dhe çrregullimet janë të ngadalta, fëmija pothuajse gjithmonë përjeton një gjendje hipoksie, mungesë oksigjeni, e cila nuk mund të ndikojë në zhvillimin e tij, punën e sistemit nervor qendror.

Çdo fëmijë i tretë, i cili lind nga një grua me një gestozë kaq të gjatë, është nënpeshë, mbetet prapa në zhvillim, më pas ai mund të përjetojë vonesa të konsiderueshme në zhvillimin fizik dhe intelektual.

Nëse presioni bëhet shumë i lartë dhe preeklampsia kthehet në eklampsi, atëherë ata përpiqen të lindin gruan me urgjencë pa pritur afatin e kërkuar. Në të njëjtën kohë, fëmija nuk është gjithmonë fizikisht gati për një jetë të pavarur jashtë barkut të nënës. Lindja e fëmijëve në gratë me preeklampsi është më e vështirë, dhe periudha e hershme pas lindjes mund të komplikohet nga gjakderdhja e madhe.

Hipertensioni gestacional nuk është aq i rrezikshëm sa preeklampsia klasike, por është gjithashtu alarmante. Për shkak të rritjes së presionit tek një grua, qarkullimi i gjakut në enët e mitrës është i shqetësuar, kjo është arsyeja pse ka të ngjarë të zhvillohet pamjaftueshmëria fetoplacentale. Zakonisht, është mjaft e mundur të merresh me një shkelje të tillë me terapi mbështetëse dhe të mbash shtatzëninë deri në kohën kur do të jetë e mundur të lindësh një grua pa rrezikun e humbjes së foshnjës.

Një shkelje e tillë që më së shpeshti shfaqet pas 20-22 javësh, shoqëron gruan shtatzënë për pjesën tjetër të periudhës së gestacionit. Kërkon monitorim më të kujdesshëm, monitorim dhe trajtim të presionit të gjakut.

Nëse hipertensioni shkaktohet nga sëmundjet kronike të veshkave, gjëndrave mbiveshkore, zemrës që ekzistonin para shtatzënisë, atëherë një rritje e presionit të gjakut është një shoqëruese e shtatzënisë tashmë në fazat e hershme. Kjo gjithashtu kërkon korrigjim mjekësor dhe taktika të veçanta të menaxhimit të shtatzënisë.

Simptomat

Ndonjëherë rritja e presionit në nënën në pritje nuk shoqërohet me ndonjë simptomë dhe mund të kalojë pa u vënë re. Në çdo rast, deri në momentin kur fillojnë komplikimet. Kjo është arsyeja pse obstetër-gjinekologu shpesh mat presionin e gruas shtatzënë dhe kontrollon dinamikën e saj. Në disa raste, shenjat e mëposhtme mund të tregojnë një rritje të presionit:

shfaqja e një dhimbje koke të fortë (sa më i lartë presioni, aq më i fortë është dhimbja, një ndjenjë presioni në tempujt);
marramendje, tringëllimë në veshët;
ndjesi shtypëse në kokërdhokët, ndoshta një ndjesi subjektive e "mizave para syve";
dobësi, nauze, ndonjëherë të vjella;
skuqje të lëkurës në fytyrë dhe dekolte.

Edhe nëse nuk ka shenja të hipertensionit, kjo nuk do të thotë që të gjitha rreziqet e mësipërme për nënën dhe fëmijën mungojnë. Rreziqet dhe rreziku nuk zvogëlohen aspak në mungesë të manifestimeve klinike, dhe për këtë arsye mjekët përpiqen të identifikojnë nënat në pritje nga grupi i rrezikut sa më shpejt të jetë e mundur dhe përpiqen të zvogëlojnë rreziqet e mundshme të pasojave negative në minimum.

Çfarë presioni konsiderohet i lartë

Për një grua, presioni i saj natyror i të cilit gjithmonë ulet, për shembull, është 90/60 ose 100/70, 120/85 mund të konsiderohet i rritur... Leximet e tonometrit normal për shumicën e njerëzve do të konsiderohen jonormale për hipotoninë e zakonshme.

Nëse presioni i zakonshëm në nënën në pritje është në mesataren, atëherë i ngritur do të konsiderohet 135-140-150 dhe më i lartë në sistolë dhe 90-100-110 në diastolë.

Një impuls i lartë në presion normal nuk konsiderohet kërcënues për jetën për nënën dhe fetusin. Zakonisht, tejkalimi i normës prej 90-100 rrahje në minutë mund të shoqërohet me stres, ankth. Nëse aritmia nuk lidhet me problemet e tiroides, atëherë nuk ka absolutisht asgjë për t'u shqetësuar.

Ndonjëherë vetëm presioni më i ulët rritet, domethënë diastolik. Ndonjëherë quhet renal sepse indirekt tregon se veshkat janë duke punuar.

Nëse është pjesa e poshtme e fraksionit të presionit të gjakut që është ngritur, atëherë mjekët mund të dyshojnë se nëna e ardhshme ka probleme me veshkat, sëmundje të zemrës dhe praninë e tumoreve.

Karakteristikat e presionit gjatë shtatzënisë

Meqenëse organizmi i nënës së ardhshme punon sipas ligjeve të veta, dhe ngarkesa në të gjitha organet dhe sistemet fjalë për fjalë nga ditët e para të "situatës interesante" rritet, kjo nuk mund të reflektohet në nivelin e presionit të gjakut. Pra, kur vlerësojnë nivelin e presionit të gjakut në klinikën para lindjes, mjekët bëjnë gjithmonë "devijime" të vogla nga rregullat, duke vendosur disa gabime në leximet e tonometrit.

Në tremujorin e parë dhe në fillim të dytë, presioni i gjakut në muret e enëve të gjakut në trupin e nënës së ardhshme zvogëlohet pak. Luhatja e lejuar e presionit të sipërm (sistolik) në këtë rast nuk është më shumë se 15 mm Hg, dhe presioni më i ulët (diastolik) nuk është më shumë se 10 mm. Kjo është për shkak të shkaqeve normale fiziologjike dhe nuk konsiderohet sëmundje. Çështja është hormoni progesteron, i cili prodhohet për të mbajtur fëmijën gjallë. Njëkohësisht me funksionin kryesor, ai disi relakson muret e enëve, për shkak të të cilave presioni zvogëlohet.

Ndërsa shtatzënia përparon në gjysmën e dytë të tremujorit të dytë dhe në tremujorin e tretë, presioni rritet pak, me afërsisht të njëjtat vlera për shkak të një rritje të konsiderueshme të sasisë së gjakut në qarkullim. Kështu, deri në fund të shtatzënisë, presioni vjen në nivelin e zakonshëm për një grua.

Nëse presioni ngrihet mbi vlerat normale, dhe rritje të tilla janë sistematike dhe të zgjatura, mjekët ekzaminojnë gruan për preeklampsi.

Në grupin e rrezikut për gjasat e zhvillimit të hipertensionit dhe gestozës janë gratë mbipeshë, nënat "e moshës" (pas 35 vjetësh), gratë shtatzëna shumë të reja (deri në 18 vjeç), si dhe gratë që lindin disa foshnja - binjakë ose treshe.

Mënyrat për të ulur presionin e gjakut - trajtim

Hipertensioni gjatë shtatzënisë ka nevojë patjetër për trajtim. Për më tepër, trajtimi duhet të fillojë menjëherë, sapo të gjendet arsyeja e rritjes së vlerave të presionit të gjakut.

Nëse presioni rritet për shkak të sëmundjeve kronike, për shembull, sëmundjeve të veshkave ose zemrës, një mjek i një specialiteti tjetër - një nefrolog ose një kardiolog - duhet patjetër të vijë tek gjinekologu për ndihmë.

Nëse arsyeja është një mosfunksionim i gjëndrës tiroide, atëherë nuk mund të bëni pa këshillën e një endokrinologu.

Në çdo rast, trajtimi do të jetë kompleks. Do të përfshijë metoda dhe metoda mjekësore që do të zvogëlojnë presionin pa pilula dhe injeksione. Le të flasim për këto metoda në më shumë detaje.

Qasja e duhur ndaj stilit të jetesës do të ndihmojë në uljen e presionit gjatë shtatzënisë. Një grua duhet patjetër të flejë mjaftueshëm, të paktën 9-10 orë duhet të lihen mënjanë për një gjumë nate, ndërsa 1-2 orë gjatë ditës duhet gjetur të shtrihet dhe të bëjë një sy gjumë.

Nëse një grua nuk mund të përballojë një regjim të tillë (ajo është ende duke punuar para pushimit të lehonisë), mjeku mund t'i referohet spitalit ditor ose spitalit të departamentit të patologjisë së grave shtatzëna.

Një grua duhet të kufizojë streset dhe situatat psikologjike që e traumatizojnë atë. Komunikimi i pakëndshëm duhet të minimizohet, nuk duhet të merrni gjithçka për zemër.

Aktiviteti i rëndë fizik është gjithashtu i kundërindikuar. Nëse aktiviteti kryesor i punës është i lidhur me ta, atëherë një gruaje mund t'i lëshohet një recetë mjekësore me një kërkesë për të ndryshuar regjimin e punës që ajo do t'i paraqesë punëdhënësit të saj.

E nevojshme dhe e dobishme në këmbë ecën në ajër të pastër, me një ritëm të qetë, të paktën 30-50 minuta në ditë... Qëndrimi në dhoma ku ka tym, mbytje ose tym duhet përjashtuar fare, si dhe marrja e banjove të nxehta.

Qasja e saktë ndaj të ushqyerit është një kusht tjetër thelbësor për trajtim të suksesshëm. Ushqimet nuk duhet të përmbajnë shumë kripë. Një gruaje i lejohet jo më shumë se 5 gram kripë tryezë në ditë. Bettershtë më mirë nëse është e ngopur me kalium. Prandaj, produktet që mund dhe duhet të merren me presion të shtuar janë bananet, kajsitë e thata, rrush të thatë, sallatat e algave dhe algave, si dhe patatet e pjekura me lëvozhgën.

Desirableshtë e dëshirueshme për një grua monitoroni presionin e gjakut dy herë në ditë, mateni me një tonometër në shtëpi në mëngjes dhe në mbrëmje dhe regjistroni rezultatet në mënyrë që t'i tregoni dinamikën mjekut në takimin e ardhshëm.

Nga rruga, gra të tilla shtatzëna do të duhet të shkojnë në konsultë më shpesh se të tjerët. Ata do të ftohen të paktën një herë në 2 javë; në çdo vizitë, do të jetë e detyrueshme të dorëzohet urina për përcaktimin e proteinave në të.

Nëse presioni i lartë i gjakut shoqërohet me edemë, gruaja duhet të jetë më e kujdesshme në lidhje me regjimin e pirjes. Regjistroni sasinë e lëngjeve që pini (përfshirë supat), numëroni sasinë e lëngut që pini, shmangni ushqimet e kripura dhe pikante, pijet e gazuara, qëndrimin në këmbë ose ulur për një kohë të gjatë në një pozicion.

Mjekim

Kur zgjidhni ilaçe, kërkesa kryesore është siguria për gruan shtatzënë dhe fëmijën që rritet dhe zhvillohet në barkun e saj. Nuk ka aq shumë ilaçe të tilla që ulin efektivisht presionin e gjakut në enët, dhe në të njëjtën kohë nuk kanë një efekt tek fëmija.

Nëse presioni rritet pak, dhe këto ngritje nuk janë të një natyre të zgjatur, mjeku mund të kufizohet në përshkrimin e preparateve bimore që kanë një efekt të butë qetësues. Këto barna përfshijnë "Motherwort", "Valerian" në tableta, "Novopassit", "Persen". Një parakusht për shërim është pajtueshmëria me të gjitha rekomandimet për korrigjimin e stilit të jetës.

Shumë shpesh, grave shtatzëna u përshkruhet "No-shpa" e mirënjohur. Ky antispazmatik i verdhë, i cili shpesh gjendet në çdo grua shtatzënë në çantën e saj, jo vetëm që heq tonin e mureve të mitrës, por gjithashtu ul presionin për shkak të faktit se qetëson enët e gjakut.

Nëse niveli i presionit të gjakut është mjaft i lartë dhe ngritjet janë të shpeshta dhe të zgjatura, gruas do t'i përshkruhen ilaçe të tjera.

Më shpesh, grave shtatzëna u përshkruhet "Dopegit". Ky agjent antihipertensiv me përbërësin kryesor aktiv sesquihydrate methyldopa ul presionin e grave shtatzëna në fazat e hershme dhe në tremujorin e dytë. Ju mund ta pini ilaçin deri në 28 javë.

Një dozë e ilaçit ju lejon të ulni presionin pas 4-4.5 orësh, dhe efekti zgjat nga 12 orë në një ditë.

Substanca aktive, e grumbulluar në gjak, është në gjendje të depërtojë në barrierën placentale, por nuk dëmton fetusin. Kjo konfirmohet nga provat klinike të publikuara në faqen zyrtare të prodhuesit.

Për shkak të mungesës së të dhënave të mjaftueshme klinike mbi efektin e ilaçit tek fëmija në tremujorin e tretë, ilaçi rekomandohet të përshkruhet vetëm në të parin dhe të dytin. Por prodhuesit theksojnë se gjendja e fëmijëve nënat e të cilëve morën ilaçin në muajt e fundit të periudhës së shtatzënisë ishte shumë më e mirë sesa gjendja e foshnjave nënat e të cilëve, me gestozë, refuzuan të merrnin ilaçin në një datë të mëvonshme.

Doza e barit duhet të llogaritet nga mjeku; çdo përpjekje për ta llogaritur atë vetë është kundërindikuar kategorikisht. Ky rregull zbatohet për të gjitha barnat që i përkasin grupit farmakologjik të barnave antihipertensive.

Bllokuesit e kanaleve të kalciumit përdoren gjerësisht gjatë shtatzënisë. Këto përfshijnë "Nifedipine". Efekti i "Nifedipinës" ndodh brenda 20 minutave, dhe efekti vazhdon për gati një ditë.

Prodhohet si në tableta konvencionale ashtu edhe në tableta me veprim të gjatë, të cilat mund të zvogëlojnë numrin e dozave të barit në një në ditë në dozën e përshkruar.

Fatkeqësisht, prodhuesit e ilaçeve nuk kanë kryer prova të mjaftueshme bindëse klinike për të gjykuar sigurinë e ilaçit gjatë shtatëzanisë. Ata sinqerisht theksojnë se studimet u kryen vetëm mbi kafshët, dhe në të njëjtën kohë ata treguan shenja toksiciteti ndaj embrionit, fetusit. Unshtë joetike dhe jo korrekte të gjykosh pasojat për një foshnjë njerëzore bazuar në teste të tilla.

Nje droge në tremujorin e parë ata përpiqen të mos përshkruajnë... Zakonisht, nëse është e nevojshme, nëse nuk është e mundur të ulet presioni në mënyra të tjera, ilaçi përdorni me shumë kujdes dhe vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore.

Një grup tjetër i barnave të përshkruara janë beta-bllokuesit. Ato zvogëlojnë rrahjet e zemrës dhe forcën e zemrës, gjë që shkakton një rënie krejtësisht natyrale të presionit të gjakut.

"Adrenolol" ju lejon të ulni menjëherë presionin sistolik dhe diastolik të gjakut. Rrahjet e zemrës janë vendosur të jenë më ritmike, të qeta.

Në tremujorin e parë, ata përpiqen të mos e përshkruajnë ilaçin, pasi ai mund të depërtojë në barrierën placentale, duke shkaktuar një ngadalësim të rrahjeve të zemrës së fetusit. Mjeti përdoret për të lehtësuar presionin në fazat e mëvonshme, veçanërisht në javën 36-39, por ekskluzivisht nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe për arsye shëndetësore, kur dëmi i mundshëm nga ilaçi nuk e tejkalon dëmin për gjendjen e fëmijës, nëse presioni mbetet i lartë.

Droga në këtë grup kërkon monitorim të kujdesshëm jo vetëm të gjendjes së nënës në pritje, por edhe kontroll mbi gjendjen e fëmijës, prandaj, është mirë që të kryhet trajtimi në një spital, ku gjithmonë ekziston mundësia për të bërë CTG ose ekografi

Dorëzimi gjithashtu kërkon ilaçe. Me presionin e lartë të gjakut në një grua, mjekët më së shpeshti vendosin të kryejnë një prerje cezariane për një periudhë prej 38-39 javësh ose më herët nëse gjendja e fetusit cilësohet si e pakënaqshme.

Edhe nëse lejohet lindja natyrale, ata përpiqen t'i kryejnë ato duke përdorur anestezi epidurale, e cila jo vetëm që lehtëson dhimbjen, por gjithashtu ul presionin e gjakut gjatë procesit të lindjes.

Mjetet juridike popullore

Rritja e presionit gjatë periudhës së lindjes së një fëmije është e rrezikshme. Prandaj, përdorimi i mjeteve juridike popullore për të zgjidhur këtë problem nuk është zgjidhja më e mirë, e cila mund të ketë pasoja të tmerrshme. Prandaj, hipertensioni është pikërisht rasti kur, para se të përdorni ndonjë recetë nga arsenali i mjekësisë alternative, ende duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Recetat më të sigurta konsiderohen bazuar në fuqinë e bimëve medicinale dhe përfitimet e manave dhe frutave. Pra, një grua mund të pijë një çaj të dobët barishtor nga lulet e kamomilit të farmacisë, nga gjethet e nenexhikut, koprës dhe rrënjës së valerianës. Ju mund të kombinoni farat e nënës, kamomilit dhe koprës. Çaji piqet para çdo përdorimi dhe pihet i ngrohtë.

Lëngu natyral i thuprës është i dobishëm. Ne po flasim për lëngun e vërtetë të nxjerrë nga trungjet e këtyre pemëve, dhe jo për lëngun e qartë, të ëmbël me sheqer që shitet në dyqane.

Nëse sezoni dhe mundësitë lejojnë, është më mirë të blini lëng natyral ose ta merrni vetë. Lëngu i boronicës dhe shegës, lëngu i panxharit, lëngu i boronicës dhe lëngu i përzier i karotës-mollës konsiderohen gjithashtu të dobishme për uljen e presionit të gjakut.

Lëngu, i cili mund të shtrydhet nga manaferrat e rowan, zvogëlon mirë presionin. Merret në vetëm disa lugë çaji në ditë. Por një mbidozë e një ilaçi të tillë mund të shkaktojë diarre, prandaj bej kujdes... Në sasi të vogla, çaji i kuq i hibiscus dhe chokeberry janë të dobishme.

Në mjekësinë popullore, ka shumë receta për uljen e presionit bazuar në produktet e bletarisë dhe alkoolit, nuk ia vlen të bëni tinktura të tilla dhe t'i merrni ato gjatë periudhës së shtatzënisë, këto receta mund të testohen pas lindjes dhe përfundimit të ushqyerjes me gji, nëse është e nevojshme.