Pse e parakohshme. Pasojat e mundshme afatgjata të peshës jashtëzakonisht të ulët të lindjes. Çfarë ndodh me sistemin imunitar të një foshnjeje të lindur para kohe

28.07.2019

Të gjitha foshnjat e lindura midis 28-37 javësh konsiderohen të parakohshme. Prindërit e foshnjave shtatë muajsh dhe tetë muajsh, natyrisht, janë të shqetësuar se si të kujdesen siç duhet për fëmijën, ta ushqejnë atë, çfarë lloj rehabilitimi duhet të kryejë në mënyrë që në të ardhmen shtatë muajsh -fëmija e vjetër nuk mbetet prapa në zhvillim dhe ka shëndet normal. Ju duhet të kuptoni se të gjithë fëmijët që lindin në periudhën 7-8 muajsh kërkojnë kujdes të veçantë, mjaft të vështirë, por mjaft të realizueshëm kompetent. Patronazhi mjekësor, monitorimi gjithëpërfshirës dhe i rregullt, si dhe këshillimi profesional për foshnjat e tilla, kombinuar me dëshirën e sinqertë të prindërve për të ndihmuar fëmijën e tyre, reduktojnë ndjeshëm pamjen rezonante të lindjes së parakohshme. Sigurisht, një lindje në 7 muaj ndryshon fillimin e zhvillimit të një fëmije, por do të kalojë pak kohë dhe me kujdesin e duhur, të gjitha ndryshimet e një foshnje të tillë në krahasim me ata që kanë lindur në kohë do të bëhen padyshim një gjë. e kaluara.

Përshkrim

Fetusi në 7 muaj është pothuajse plotësisht i formuar, gjë që e lejon atë të jetojë jashtë barkut të nënës. Megjithatë, organet e tij nuk janë zhvilluar ende plotësisht dhe sistemet e tij të mbështetjes së jetës nuk janë ende plotësisht funksionale. Në këtë periudhë formohen plotësisht vetëm stomaku dhe zorrët e foshnjës. Veshkat e tij janë pothuajse plotësisht të zhvilluara, por ato fillojnë të punojnë vetëm kur fëmija lind. Gjithashtu në këtë periudhë, mushkëritë e foshnjës po zhvillohen në mënyrë aktive. Në 7 muaj, fetusi zë pothuajse plotësisht të gjithë hapësirën e lirë që është në dispozicion në mitrën e nënës. Koka e një fëmije shtatë muajsh është në përpjesëtim me trupin, kjo periudhë është momenti kulmor në zhvillimin e korteksit të trurit të tij. Një fëmijë shtatë muajsh tashmë mund të reagojë ndaj dhimbjes në të njëjtën mënyrë si një i rritur, dmth. fetusi plotësisht i pjekur. Përveç kësaj, një fëmijë në 7 muaj tashmë mund të shijojë ushqimin.

Lëkura e një fëmije shtatë muajsh është ende e rrudhur dhe e kuqërremtë, megjithatë, indi dhjamor tashmë po zhvillohet nën të me fuqi dhe më të madhe. Në këtë fazë të shtatzënisë, truri i fetusit rritet në madhësi. Tek fëmija krijohen lidhje nervore, d.m.th. përfshirë në punën e plotë të qelizave të tij nervore.

Arsyet e lindjes së fëmijëve shtatë muajsh

Është mjaft e vështirë të përcaktohet arsyeja e saktë e lindjes së fëmijëve në 7 muaj, sepse në pjesën më të madhe nuk është beqare, por komplekse. Megjithatë, gjinekologët dhe mjekët obstetër, të cilët praktikojnë për dekada të tëra, kanë identifikuar disa parakushte bazë për këtë. Arsyet e lindjes së fëmijëve shtatë muajsh mund të jenë faktorë klinik dhe biologjik, si dhe faktorë socio-ekonomikë. Shkaqet kryesore të lindjes së parakohshme nga ana e nënës janë:

kushtet e papërshtatshme të jetesës për një grua që pret një fëmijë - kërkesa e saj e parakohshme për ndihmë mjekësore, një dietë e pabalancuar e dietës së saj, mungesa e kushteve normale në jetën e përditshme;
punë e dëmshme / e vështirë - një grua shtatzënë duhet të kujtojë se, sipas kodit të punës të vendit tonë, ajo ka çdo të drejtë t'i drejtohet menaxhmentit të saj më të lartë dhe të kërkojë që të transferohet në punë më të lehta;
zakone të rrezikshme për shëndetin e një gruaje shtatzënë dhe fetusit - pirja e duhanit, abuzimi me alkoolin, veçanërisht përdorimi i saj i drogave narkotike;
shtatzënia shumë e vonë ose mosha shumë e re e nënës së ardhshme;
prania e një gruaje shtatzënë në abortet e kaluara spontane ose mjekësore;
faktorë të ndryshëm klinik, që konsistojnë në sëmundje kronike të nënës së ardhshme;
problemet në sistemin endokrin të një gruaje shtatzënë;
goditje të vazhdueshme nervore.

Përveç sa më sipër, ka edhe faktorë të lindjes së parakohshme nga ana e fetusit - këtu përfshihen patologjitë gjenetike ose kromozomale, si dhe një konflikt imunologjik midis fetusit dhe trupit të nënës.

Një foto

Cila është pesha normale për një fëmijë shtatë muajsh

Sipas ekspertëve modernë të obstetrikës dhe gjinekologjisë, një foshnjë shtatë muajshe normalisht duhet të peshojë 1.5 kilogramë dhe gjatësia e trupit të tij duhet të jetë 41 cm.

Në përgjithësi, të gjithë ata fëmijë që lindin ndërmjet javës 28-37 peshojnë jo më shumë se 2.5 kilogramë. Pavarësisht normave, një fëmijë shtatë muajsh mund të ketë peshë krejtësisht të ndryshme brenda këtyre kufijve - kjo varet nga shumë faktorë. Ekspertët modernë klasifikojnë katër nivele të prematurës në një fëmijë që ka lindur para kohe. Duhet të kihet parasysh se kujdesi dhe zhvillimi i foshnjave të tilla duhet të ndodhë në përputhje me nivelin specifik të cilit i përket për sa i përket peshës së lindjes:

Niveli I: 2000-2500 gram;
Niveli II: 2000-1500 gram;
Niveli III: 1500-1000 gram;
Niveli IV: më pak se 1000 gram.

Ushqyerja për një fëmijë 7 muajsh

Foshnjat shtatë muajshe kanë një peshë trupore natyrisht më të ulët në krahasim me ata që kanë lindur në afat. Prandaj, trupi i fëmijëve të tillë duhet të zhvillohet me një ritëm më të shpejtë. Por nga ana tjetër, tek foshnjat shtatë muajshe, sistemi tretës është ende i papjekur. Përveç kësaj, ata kanë zhvilluar në mënyrë të pamjaftueshme reflekset e gëlltitjes dhe thithjes.

Përveç kësaj, prodhimi i pamjaftueshëm i pështymës është një pengesë për funksionimin normal të sistemit të tretjes - kjo është mjaft tipike për foshnjat shtatë muajshe. Gjithashtu, kapaciteti i stomakut të një foshnjeje të parakohshme është më i vogël se ai i fëmijëve që lindin në kohë - në përputhje me rrethanat, ata pështyjnë shumë më shpesh. Përveç kësaj, për shkak të sekretimit të zvogëluar të lëngut gastrik, qumështi i gjirit nuk tretet plotësisht nga fëmija.

Disa maternitete moderne praktikojnë ushqimin plotësues të foshnjave shtatë muajshe me përzierje artificiale. Ju duhet ta diskutoni këtë çështje me pediatrin tuaj paraprakisht. Por kur vendosni se si t'i ushqeni nënës së tij një fëmijë shtatë muajsh, duhet të mbani mend se ushqimi më i plotë dhe më i shëndetshëm është qumështi i saj i gjirit!

Prandaj, nëna e një fëmije shtatë muajsh duhet të përpiqet të mbajë ushqyerjen me gji në çdo mënyrë të mundshme. Edhe në rastin kur foshnja ka lindur jashtëzakonisht e dobët dhe nuk mund të hajë vetë, por ushqehet me tub, përsëri është e mundur të ushqehet me qumësht të shtrydhur të nënës.

Kur mund të marr nga spitali

Duhet të theksohet se në lindje në çdo kohë, absolutisht të gjitha foshnjat humbasin peshë. Është e qartë se kjo është shumë më e dukshme kur fëmija lind para kohe. Një fëmijë shtatë muajsh në momentin e lindjes mund të humbasë rreth 15% të peshës së tij trupore. Humbja e peshës ndikon seriozisht në termorregullimin e trupit të tij, ndaj një fëmije i tillë ka nevojë për kushte të veçanta për ngrohje. Për këto qëllime, sot maternitetet përdorin metodën e inkubatorit, e cila është mjaft efektive, sepse bën të mundur krijimin absolutisht të atyre kushteve fiziologjike që janë të nevojshme për jetën dhe zhvillimin normal të një fëmije shtatë muajsh.

Sigurisht, një grua shtatzënë që kërcënohet me lindje të parakohshme ka mundësinë t'i drejtohet një materniteti të specializuar për ndihmë, i cili është i specializuar posaçërisht në kryerjen e lindjeve të tilla, atëherë duhet ta bëni këtë. Në institucionet mjekësore të këtij lloji, dhënia në gji e fëmijëve shtatë muajsh është ngjarja më e zakonshme dhe personeli mjekësor i një institucioni të tillë ka të gjitha aftësitë praktike të nevojshme për këtë. Nëse kjo nuk është e mundur, atëherë nuk duhet të bëni panik, pasi çdo maternitet modern ka një inkubator për foshnjat e lindura para kohe, kështu që shkalla e mbijetesës së foshnjave shtatë muajshe dhe tetë muajshe është mjaft e lartë sot.

Në inkubator ka një ambient më të përshtatshëm për fëmijën, i cili e ndihmon atë të mos harxhojë shumë energji gjatë frymëmarrjes. Përveç kësaj, specialistët kompetentë që punojnë në inkubatorë do ta ndihmojnë fëmijën të fitojë peshë, ai do të jetë nën kontroll të vazhdueshëm, etj.

Nëse flasim se kur mund ta çoni në shtëpi një fëmijë shtatë muajsh nga spitali, atëherë në këtë çështje duhet t'i bindeni patjetër mjekut që merret me foshnjën e lindur para kohe. Kur foshnja, me nxitim për të lindur, fiton peshën trupore të nevojshme për të, fiton absolutisht të gjitha aftësitë e nevojshme për një jetë normale (d.m.th. të mësojë të marrë frymë plotësisht, të qajë dhe të thithë), atëherë një mjek kompetent vetëm pas kësaj do të shkruajë. nëna dhe foshnja në shtëpi!

Rehabilitimi i një fëmije i cili ka lindur shtatë muaj pas daljes nga spitali

Prindërit e foshnjave shtatë muajshe janë të shqetësuar për rehabilitimin e fëmijëve të tillë në shtëpi, d.m.th. si të kujdeseni për të pasi fëmija ishte në shtëpi. Duhet të theksohet se, si rregull, asnjë program i veçantë rehabilitimi nuk kërkohet në raste të pakomplikuara - me kalimin e kohës, natyra dhe kujdesi i nënës do të bëjnë punën e tyre. Për më tepër, kur të shkarkohet nga spitali, një specialist i vërtetë i kualifikuar patjetër do t'i japë nënës së një fëmije të lindur para kohe rekomandime dhe këshilla themelore të hollësishme se si të kujdeset siç duhet për një fëmijë të tillë. Kushtet kryesore që duhet të respektohen janë respektimi i saktë i këtyre rekomandimeve, si dhe vëzhgimi i foshnjës në klinikë në kohë dhe në mënyrë të rregullt. Në këtë rast, një fëmijë i lindur në shtatë muaj do të rritet absolutisht i shëndetshëm, i plotë dhe nuk do të ndryshojë në asnjë mënyrë nga ata fëmijë që kanë lindur saktësisht në kohë.

Për shkak të rrethanave të ndryshme, lindin foshnja të parakohshme. Zhvillimi i thërrimeve të tilla ndodh ndryshe në krahasim me fëmijët me afat të plotë. Me respektimin e saktë të të gjitha kushteve deri në dymbëdhjetë muaj, thërrime të tilla korrespondojnë në zhvillim me foshnjat e lindura në kohë.

Në kontakt me

Karakteristikat e jashtme të foshnjave të parakohshme

Si rriten foshnjat e parakohshme?

Para se të filloni studimin e karakteristikave të foshnjave të lindura para datës së caktuar, duhet të studiohen tiparet e tyre karakteristike.

Tek fëmijët e këtij grupi dallohet qartë:

manifestimi i letargjisë dhe dobësisë;
shtat i vogël;
vlera të vogla të masës;
mungesa e lëkurës në fontanele;
skuqje e theksuar e trupit;
një shtresë e hollë e veshëve;
zhvendosja e një fontaneli të madh;
prania e "lanugs" - tufa të buta të flokëve;
organet gjenitale të jashtme të paformuara;
në mënyrë disproporcionale kokë madh;
bark i madh me një vendndodhje të ulët të kërthizës;
pllaka të holla transparente të thonjve;
krahë të shkurtër, këmbë dhe qafë.

Shenjat e përshkruara tregojnë zhvillimin jo të plotë të foshnjës dhe nevojën për të krijuar kushte të rehatshme për formimin e tij të mëtejshëm. Më shpesh, pesha e një foshnjeje të lindur para kohe nuk kalon dy kilogramë.

E rëndësishme! Prematuriteti i një kikiriku nuk është një patologji, por vetëm pasojë e aktivitetit të hershëm të lindjes.

Në një situatë të tillë, prindërit duhet të përqendrojnë të gjitha përpjekjet e tyre në zhvillimin në kohë të foshnjës.

Karakteristikat e zhvillimit

Si zhvillohen foshnjat e lindura para kohe? Foshnjat konsiderohen të parakohshme nëse lindin pas njëzet e katër javësh të shtatzënisë. Ekzistojnë disa nuanca në zhvillimin e fëmijëve të këtij grupi, të cilat manifestohen në vijim:

Një lloj i veçantë i funksionimit të sistemit nervor. Funksionimi i aparatit nervor ndryshon nga puna e sistemit nervor të të porsalindurve të zakonshëm. Prandaj, foshnjat që kanë lindur para afatit kërkojnë vëmendje, veçanërisht nga nëna. Në shtëpi, duhet të krijoni rehati maksimale dhe ta rrethoni fëmijën me kujdes dhe dashuri.
Zhvillimi i vonshëm i aftësive të sjelljes. Fëmijët që kanë lindur para kohës së caktuar i zotërojnë aftësitë e sjelljes më vonë se bashkëmoshatarët e tyre. Për shembull, kur foshnja u shfaq në javën e tridhjetë e dy të shtatzënisë, kohëzgjatja e ngecjes së tij pas bashkëmoshatarëve të tij ishte të paktën tre muaj.
Përdorimi i kanave. Nëse pesha e foshnjës që ka lindur nuk kalon një kilogram e gjysmë, atëherë për zhvillimin e tij të mëtejshëm kërkohet përdorimi i inkubatorëve. Komarovsky beson se vetëm kushtet e inkubatorëve bëjnë të mundur rritjen e një fëmije në një peshë të shëndetshme, pasi ato janë sa më afër që të jetë e mundur me intrauterine. Rritja e peshës trupore deri në dy kilogramë bën që thërrimet të lëvizin në krevat fëmijësh, me ngrohje të veçantë.

Përdorimi i kushteve termorregulluese për foshnjat premature është shumë domethënës, pasi ndikon drejtpërdrejt në zhvillimin e mëtejshëm të foshnjës.

Foshnjat e lindura para kohe duhet të mbahen në një dhomë ku regjimi termik nuk bie nën njëzet gradë Celsius, dhe indeksi i lagështisë është nën pesëdhjetë përqind.

Karakteristikat e zhvillimit të foshnjave të parakohshme janë studiuar në detaje në shembuj të shumtë.

Nënat e thërrimeve të tilla duhet të njihen me literaturë të veçantë dhe të monitorojnë zhvillimin e foshnjës së tyre.

Devijimi ose vonesa e gjatë në zhvillimin e një fëmije të lindur para kohe është një sinjal i menjëhershëm vizita te një pediatër. Kjo do të shmangë shfaqjen e pasojave të padëshiruara, dhe ndonjëherë do të shpëtojë jetën e foshnjës.

Si zhvillohen gjatë muajve

Foshnjat e parakohshme zhvillohen disi ndryshe pas lindjes se moshatarët e tyre. Në fillim, trupi i tyre përpiqet të fitojë peshën e kërkuar dhe të "përfundojë" organet. Zhvillimi i një foshnjeje të lindur para kohe sipas muajve deri në një vit shihet qartë në tabelën e mëposhtme.

mosha e bebes që në lindje	Që në lindje
	peshon më pak se 1 kg	peshon 1.5 kg	peshon 2 kg	peshon 2.5 kg
	Shtim në peshë në gram
Mujore	180	190	190	300
Dymujore	400	650	750	800
tre muajshe	650	650	750	750
katër muajsh	600	650	850	750
Pesë muajshe	650	750	800	700
gjashtë muajshe (gjysmë vjeç)	750	800	700	700
shtatë muajshe	500	950	600	700
tetë muajshe	500	600	700	700
Nëntë muaj	500	600	700	700
dhjetë muajshe	450	500	400	400
njëmbëdhjetë muajshe	500	300	500	400
një vjeç	450	350	450	300

Tabela ilustron zhvillimin sipas muajve në formën e një rritje mujore të peshës trupore. Të dhënat e dhëna janë mesatare dhe mund të ndryshojnë në raste individuale.

Në varësi të peshës së të porsalindurit në lindjen e hershme, dallohen këto: kategoritë e parakohshme:

Pesha e trupit varion nga dy mijë gram deri në dy mijë e gjysmë gram. Kategoria e parë përfshin foshnjat e lindura në fazën nga java e tridhjetë e gjashtë deri në javën e tridhjetë e shtatë të shtatzënisë. Deri në moshën dymbëdhjetë muajsh, masa e fëmijëve të tillë rritet të paktën katër herë.
Pesha nga një mijë gram e gjysmë në dy mijë gram. Kjo kategori thërrimesh përfshin të porsalindurit e lindur nga tridhjetë e dy deri në tridhjetë e pesë javë të shtatzënisë. Në një vit, pesha e thërrimeve të përshkruara rritet të paktën pesë herë.
Masa e foshnjave është nga një mijë gram në një mijë e gjysmë gram. “Bebet thellësisht të parakohshme” - fëmijë të kësaj kategorie. Ata lindin para javës së tridhjetë të shtatzënisë. Nga dymbëdhjetë muaj, pesha e tyre trupore rritet të paktën gjashtë herë në krahasim me origjinalin.
Fëmijët që peshojnë më pak se një mijë gram. Foshnjat e lindura në moshën gjashtë muajsh kanë peshë trupore ekstreme. Me kujdesin e duhur, nga viti në vit ato janë tetë herë më të mëdha në peshë.

Çdo foshnjë e lindur para kohe është rezultat i sjelljes së gabuar të një gruaje shtatzënë ose pranisë së patologjive në të. Prandaj, nuk duhet të ankoheni për të tjerët, por të tërhiqeni veten dhe të filloni kujdesin e duhur për të porsalindurin, nëse kjo nuk mund të bëhej gjatë kohës që ai ishte në mitër.

Zhvillimi i fëmijës suaj

Është e rëndësishme të kuptohet se zhvillimi i foshnjave premature është disi i ndryshëm nga ai i foshnjave me afat të plotë.

Një fëmijë që u zhvillua në trupin e nënës vetëm për 6-8 muaj, nuk mund të krahasohet me një fëmijë që kishte plot 9 muaj për t'u rritur dhe zhvilluar.

Duke vlerësuar zhvillimin e foshnjës, është e nevojshme të përqendroheni në "moshën e tij të rregulluar". Kjo moshë mund të përcaktohet duke zbritur numrin e muajve që fëmija ka lindur më herët nga mosha e tij aktuale.

Vlerësimet e rregulluara të moshës u japin prindërve dhe profesionistëve të kujdesit shëndetësor një tregues real të shkallës me të cilën po zhvillohet një foshnjë e lindur para kohe. Një foshnjë 5 muajshe që ka lindur 3 muaj para kohe duhet të konsiderohet 2 muajshe nga pikëpamja e zhvillimit.

Nëse një fëmijë ka qenë në gjendje të rëndë për një kohë mjaft të gjatë, atëherë gjatë muajve të parë të jetës, ai mund të mbetet prapa në zhvillimin e tij fizik ose zhvillimin e aftësive motorike dhe nga mosha e korrigjuar.

Si sillen foshnjat e lindura para kohe

Shumica e foshnjave të parakohshme shkarkohen në shtëpi rreth dy javë para datës së pritshme të lindjes. Por edhe nëse fëmija ka arritur këtë datë, ai ende ka diçka për të "kapur". Ndoshta ai:

nuk tregon shenja të qarta të të qenit i uritur ose i lodhur;
ende i dobët dhe duke ngrënë me vështirësi;
fle ose qan gjithë ditën, ose shkon nga një gjendje në tjetrën në pak sekonda.

Modelet e sjelljes së një fëmije janë të vështira për t'u kuptuar në fillim. Kjo mund t'ju ngatërrojë dhe ju shqetësojë. Megjithatë, pas disa javësh apo muajsh, gjatë të cilëve zhvillohet zhvillimi i sistemit të tij nervor, reagimet dhe veprimet e fëmijës do të bëhen më të parashikueshme.

Fëmija do të fillojë të shprehë më mirë nevojat e tij dhe ju do të mësoni të kuptoni se çfarë nënkuptojnë këto ose sinjale të tjera. Si të gjitha foshnjat, një foshnjë e lindur para kohe do të ketë faza të shpejta zhvillimi të ndjekura nga periudha të gjata kur asgjë nuk duket se po ndodh.

Ju nuk mund ta detyroni ose "shtyni" një fëmijë drejt zhvillimit nëse ai nuk është ende gati për këtë. Mos u mundoni ta stimuloni për aktivitet nëse është i lodhur ose reziston aktivisht. Dhuna do të çojë vetëm në faktin se si fëmija ashtu edhe nëna do të jenë të mërzitur.
Ju duhet të përqendroheni në përparimin e foshnjës. Fëmija filloi të ecë në 12 ose 20 muaj, pas disa vitesh nuk do të ketë më rëndësi.
Kur vëzhgoni zhvillimin neuropsikik të një foshnje, kur vlerësoni aftësitë e tij, është gjithmonë e nevojshme të merret parasysh mosha e rregulluar.

lëvizjet

Foshnjat e lindura para kohe shpesh kanë lëvizje të pakoordinuara. Është e vështirë të parashikosh se si do të reagojë fëmija juaj ndaj jush dhe botës përreth jush.

Reagimet e tij mund të jenë të çrregullta, të papritura, pasi ai përpiqet të përshtatet me ndryshimet në botën rreth tij dhe madje edhe me nevojat e tij fizike.
Fëmija mund t'i tendosë befas krahët ose këmbët ose t'i tërheqë drejt tij.
Periodikisht, ajo bëhet letargjike, dhe më pas kalon shpejt në një gjendje tensioni.

Ndërsa fëmija rritet, këto veprime refleksore zhduken gradualisht. Ju mund ta ndihmoni fëmijën tuaj të kontrollojë lëvizjet e tij në mënyrat e mëposhtme:

mbaji krahët dhe këmbët e tij të shtypura në trup;
kur lëvizni fëmijën, përpiquni t'i mbani lëvizjet tuaja të ngadalta dhe të qetë.

Në foshnjat e parakohshme, zhvillimi ndijor shpesh ndodh më shpejt se koordinimi muskulor. Mund të duket se fëmija nuk ka kohë për të kontrolluar lëvizjet e kokës ose për të kapur objekte. Megjithatë, ai mund të ketë një aftësi të shtuar për t'iu përgjigjur pamjeve dhe tingujve, gjë që është një tregues i zhvillimit normal.

Frymëmarrje

Modelet e frymëmarrjes dhe ngjyra e lëkurës së një foshnjeje të lindur para kohe mund të ndryshojnë shpejt dhe papritur. Është e nevojshme të vëzhgoni fëmijën dhe të përpiqeni të kapni tiparet karakteristike të frymëmarrjes së tij dhe ngjyrën "normale" të lëkurës.

Vëzhgoni gjoksin e fëmijës ndërsa ai merr frymë.
Numëroni numrin e tij të zakonshëm të frymëmarrjeve në minutë.
Dëgjoni tingujt që lëshon kur merr frymë normalisht.

Duke u njohur me këto sjellje "normale", mund t'i dalloni më lehtë problemet nëse ato lindin.

Një foshnjë e porsalindur fle shumicën e ditës. Një fëmijë me afat të plotë mund të flejë nga 15 deri në 22 orë në ditë. Foshnjat e lindura para kohe priren të kenë periudha më të gjata gjumi dhe periudha më të shkurtra zgjimi. Kur një fëmijë kthehet në shtëpi nga spitali, perceptimi i tij për ditën dhe natën shqetësohet.

Duhet mbajtur mend se mjedisi i njohur gjatë gjumit është i rëndësishëm për fëmijën. Ndërsa disa foshnje që sapo janë shkarkuar nga njësia neonatale mësojnë të flenë lehtësisht në një dhomë të errët dhe të qetë, të tjerëve u mungon zhurma dhe drita. Nëse fëmija juaj ka probleme me gjumin:

ndez dritën e natës. Jepini atij mundësinë për të dëgjuar tingujt e sfondit, të tilla si luajtja e qetë në piano ose muzikë tjetër e qetë melodike;
eliminoni gradualisht zhurmën dhe dritën shtesë, të cilat do ta ndihmojnë fëmijën të përshtatet me shtëpinë;
Rezistojini dëshirës për të luajtur me fëmijën tuaj gjatë ushqyerjes së natës. Gjatë kësaj kohe, përpiquni ta mbani vëmendjen e fëmijës tuaj të fokusuar tek ushqimi.

Kur foshnja arrin moshën e korrigjuar prej 6-8 muajsh, me shumë mundësi do të flejë gjatë gjithë natës. Rekomandohet që fëmija të flejë në shpinë, në një dyshek të fortë.

Qaj

Në fillim, një foshnjë e lindur para kohe nuk do të qajë shumë. Me sa duket, aftësia e tij për të shprehur emocionet e tij duke qarë po zhvillohet me afrimin e datës së supozuar të lindjes.

Episodet e para të të qarit mund të jenë të shkurtra. Fëmija mund të qetësohet lehtësisht me përkëdhelje të butë ose duke e lënë të thithë gjoksin ose thithkën. Ndërsa rritet, ai do të fillojë të bërtasë më shpesh. Aftësia për të qarë është një shenjë e mirë e zhvillimit normal të foshnjës.

E qara është një sinjal për nënën se fëmija është i uritur, i parehatshëm ose i lodhur. Nëse e qara e tij i përgjigjet, kjo kontribuon në zhvillimin e ndjenjës së besimit të fëmijës dhe ndjenjës se ai tashmë mund të komunikojë me njerëzit e tjerë.

Në këta muajt e parë, fëmija duhet të merret sa më shpesh që të jetë e mundur, sapo të ketë kohë për këtë dhe duar “të lira”. Nuk do ta llastojë fëmijën. Sa më shumë vëmendje t'i kushtohet foshnjës, sa më shumë të komunikojnë me të, aq më mirë ai zhvillohet dhe aq më shpejt do të "kapë hapin" me moshatarët e tij.

Në disa raste, mund të jetë e vështirë të qetësosh një fëmijë që qan. Episodet e gjata të të qarit mund të jenë një sinjal se foshnja nuk është mirë ose ka dhimbje.

Nëse një fëmijë qan për një kohë jashtëzakonisht të gjatë, duhet të thirret një mjek. Si rregull, asgjë e keqe nuk do të gjendet, megjithatë, është e nevojshme që kjo të konfirmohet nga një specialist.

Të porsalindurit me afat të plotë në muajt e parë të jetës mund të qajnë për 2-3 orë.
Disa foshnja të lindura para kohe, veçanërisht ato më të voglat, janë shumë të çuditshme dhe mund të qajnë për 6 orë ose më shumë në ditë.

Ndërsa fëmija zhvillohet, bëhet më e lehtë të qetësohet foshnja e lindur para kohe. Me kalimin e kohës, ai mëson të qetësohet vetë.

Në mënyrë tipike, ankimet dhe të qarat arrijnë kulmin në një moshë të rregulluar prej 3-4 muajsh. Me rritjen e foshnjës, ai do të qajë më pak dhe periudhat e gjumit do të bëhen më të rregullta.

Si të qetësoni një fëmijë që qan

Së pari, sigurohuni që fëmija juaj të mos jetë i uritur dhe të mos ketë nevojë për ndërrim të pelenave.

Vendoseni fëmijën aty ku mund t'ju shohë. Flisni me të me mirësi.
Sillni dorën e foshnjës në gojë ose jepini një biberon.
Mbani krahët e foshnjës tuaj afër gjoksit të tij.
Mbështilleni me pellush fëmijën. Shpatullat e tij duhet të jenë të lira, dhe busti i tij nuk duhet të jetë i ngushtë, por i mbështjellë fort me një batanije për fëmijë.
Rriteni fëmijën. Lëvizja është zakonisht qetësuese, ndaj provoni ta tundni fëmijën tuaj në mënyrë ritmike ose të ecni me të.
Rezistojini dëshirës për të argëtuar fëmijën. Ndoshta ai nuk e toleron mirë stimulimin. Në vend të kësaj, mbajeni të qetë.
Lani fëmijën në një banjë të ngrohtë (përveç nëse fëmija nuk e pëlqen ujin).
Nëse të gjitha këto metoda janë joefektive, vendoseni fëmijën përsëri në krevat fëmijësh dhe jepini mundësinë të qajë. Ndonjëherë kjo është ajo që një fëmijë që qan për t'u qetësuar.
Asnjëherë mos e tundni fëmijën tuaj në përpjekje për ta bërë atë të ndalojë së qari. Kjo mund të çojë në dëmtim të trurit apo edhe vdekje të foshnjës.

Ushqyerja e një fëmije të parakohshme

Kur foshnjat e lindura para kohe janë të uritur, ata mund të mos qajnë, ndryshe nga foshnjat me afat të plotë. Për shkak të papjekurisë së sistemit nervor, fëmija mund të mos e dijë se është i uritur. Dhe meqenëse stomaku i tij është shumë i vogël, ai duhet të ushqehet pak nga pak, por shpesh (afërsisht çdo 2,5-3 orë, dhe ndonjëherë më shpesh).

Ndërsa fëmija rritet, kur ai bëhet më i zhvilluar fizikisht dhe mund të koordinojë më mirë thithjen, gëlltitjen dhe frymëmarrjen e tij, atij do t'i duhet më shumë kohë për t'u ngopur.

Një foshnjë e lindur para kohe ka nevojë për shumë energji për të thithur. Goja e saj është e vogël dhe muskujt që përdoren për thithje janë të dobët.

Nëse foshnja ushqehet me gji, ju duhet t'i siguroni mbështetje shtesë kokës dhe shpatullave të tij. Nëse foshnja juaj ushqehet me shishe, mund t'ju duhet një thithkë e butë e posaçme e krijuar posaçërisht për foshnjat e lindura para kohe për ta bërë gjirin më pak të lodhshëm. Fëmija do të hajë më mirë kur të jetë plotësisht i zgjuar, kështu që ai duhet të ndihmohet që të fokusohet në të ngrënë.

Derisa foshnja të mësojë të thithë siç duhet, ai duhet të ushqehet në një dhomë të qetë pa drita të ndritshme, duke minimizuar shpërqendrimet, madje edhe të folurit dhe sëmundjet e lëvizjes. Është e nevojshme të vendoset kontakti me sy me fëmijën, duke i mbështetur kokën dhe qafën me dorë ose parakrah. Fëmija duhet të jetë rehat, nuk duhet të shtrihet apo tkurret shumë.Ushqyerja duhet të jetë një kalim kohe e këndshme dhe relaksuese si për fëmijën ashtu edhe për nënën.

Është shumë e rëndësishme të mbani shënim se sa shpesh fëmija ka jashtëqitje, pasi shumë probleme me të ushqyerit ndodhin kur një fëmijë ka jashtëqitje të parregullta. Karrigia mund të jetë pas çdo vakti, ose ndoshta vetëm një herë në 1 ose 2 ditë. Nëse foshnja ushqehet me gji, jashtëqitja e tij do të jetë e butë, me ngjyrë të verdhë, e ngjashme në strukturë me gjizën.

Nëse foshnja ushqehet me formula, jashtëqitja mund të jetë gjithashtu e butë dhe me ngjyrë të verdhë në të gjelbër kafe.

Vini re shpeshtësinë dhe konsistencën normale të jashtëqitjes së fëmijës suaj për të njohur shenjat e kapsllëkut ose diarresë.

Nëse jashtëqitja e fëmijës është e vështirë të kalojë, ose në mënyrë të papritur shfaqen jashtëqitje të shpeshta me ujë, është e nevojshme të telefononi një mjek.

Kushtojini vëmendje edhe asaj se sa shpesh laget pelena e foshnjës. Numri i urinimit duhet të paktën të korrespondojë me numrin e ushqimeve. Nëse ka më pak pelena të lagura, kjo mund të jetë një shenjë se foshnja nuk po merr mjaftueshëm qumësht ose formula.

Ushqyerja me gji

Ushqyerja me gji ka shumë përfitime specifike. Disa përbërës të qumështit të gjirit ndihmojnë në mbrojtjen e foshnjës tuaj nga infeksioni. Qumështi i nënës është burimi optimal i lëndëve ushqyese për një fëmijë të lindur para kohe.

Pas shkarkimit, një foshnjë e lindur para kohe mund të lodhet shpejt gjatë ushqyerjes dhe të mos thithë plotësisht gjirin. Për të siguruar prodhim adekuat të qumështit gjatë javëve të para, mund të jetë e nevojshme të shtrydhni gjirin dhe ta ushqeni fëmijën me qumësht të shtrydhur ose ta ruani këtë qumësht.

Përveç qumështit të gjirit, disa foshnja të lindura para kohe kanë nevojë për një suplement që nxit rritjen, si p.sh. një forcues qumështi i gjirit, një shtesë vitaminash/minerale ose një formulë të veçantë. Mjeku juaj do t'ju tregojë nëse fëmija juaj ka nevojë për ndonjë nga këto produkte.

Përpara se të largoheni nga spitali, sigurohuni që jeni njohur me të gjitha aspektet e ushqyerjes me gji.
Punoni me mjekun tuaj ose specialistin e ushqyerjes me gji për të bërë një plan që përfshin sa shpesh do t'ju duhet të ushqeni fëmijën tuaj dhe nëse nevojitet ndonjë suplement.
Një kontroll i hershëm, i bërë në shtëpi ose në zyrën e mjekut, do t'ju japë informacionin që ju nevojitet për t'u siguruar që fëmija juaj po merr sasinë e ushqimit që i nevojitet për rritjen dhe zhvillimin e duhur.

Mos harroni se keni nevojë për pushim. Shijoni ndjesitë e këndshme që merrni gjatë ushqyerjes me gji.

ushqyerja me shishe

Nëse për ndonjë arsye nëna nuk ushqen me gji dhe nuk mund të nxjerrë qumësht, mjeku përshkruan një formulë të veçantë për foshnjat. Komiteti i të ushqyerit ESPGHAN (Shoqata Evropiane e Gastroenterologëve Pediatrik, Hepatologëve dhe Nutritionistëve) pranon se është më mirë të përdoren formula speciale për foshnjat e parakohshme pas daljes nga spitali, të cilat kanë një përqendrim më të lartë të lëndëve ushqyese sesa formula standarde për foshnjat me afat.*

Foshnjat e parakohshme dhe me peshë të ulët të lindjes zakonisht dalin nga spitali kur gjendja e tyre është e qëndrueshme. Megjithatë, edhe pas daljes nga spitali, këta fëmijë kanë nevoja të veçanta ushqimore. Ushqimi i mirë luan një rol të madh gjatë gjithë vitit të parë të jetës, kur fëmija rritet veçanërisht shpejt. Ndërsa janë në spital me ose duke vizituar një fëmijë, prindërit duhet të mësojnë teknika specifike të të ushqyerit dhe të mësojnë se si të përcaktojnë se sa formulë i nevojitet një fëmije në një periudhë 24-orëshe.

Për shkak të faktit se një foshnjë e lindur para kohe rrezikon të shfaqë mungesë hekuri, hekuri duhet të jetë i pranishëm në dietën e tij, qoftë si pjesë e vetë ushqimit, qoftë në formën e pikave të hekurit. Kjo ndodh sepse deri në moshën 2 muajshe, rezervat e hekurit të foshnjës mund të shterohen, gjë që mund të shkaktojë anemi.

Pas daljes nga spitali, mjeku do të japë rekomandimet e nevojshme jo vetëm për ushqimin, por edhe për përdorimin e vitaminave.

Duhet mbajtur mend se vitaminat janë gjithashtu ilaçe, kështu që këto barna mund t'i jepen fëmijës vetëm me rekomandimin e mjekut.

Zhvillimi i shqisave

Vizioni

Në moshën e korrigjuar prej 0 muajsh, foshnjat e parakohshme mund të shohin objekte në një distancë prej 20-30 cm, që është afërsisht distanca nga sytë e tyre në fytyrën e personit që i ushqen ose i mban.

Me një moshë të korrigjuar prej rreth 6 muajsh, foshnjat e lindura para kohe mund të shohin pothuajse aq sa të rriturit.

Të gjithë fëmijët bëjnë dallimin midis errësirës dhe dritës.

Në fillim u pëlqejnë dizajnet e thjeshta bardh e zi, si vijat diagonale.
Ndërsa fëmijët rriten, ata tërhiqen nga modele më të ndërlikuara dhe delikate dhe ngjyra më të ndritshme.
Ashtu si të rriturit, fëmijët mërziten nëse shikojnë të njëjtin objekt për një kohë të gjatë.
Mbi të gjitha, fëmijëve u pëlqen të shikojnë fytyrat.
Shprehja vazhdimisht në ndryshim e fytyrës njerëzore është për ta subjekt i interesit të vazhdueshëm.
Gjatë javëve dhe muajve të parë të qëndrimit në shtëpi, kontakti juaj ballë për ballë me fëmijën tuaj, i shkurtër në fillim, do të jetë një burim i rëndësishëm mësimi.
Në moshën e korrigjuar prej 0 muajsh, foshnja është në gjendje të imitojë buzëqeshjet, vrenjturat dhe shprehjet e tjera të fytyrës. Ai madje mund të përpiqet t'ju imitojë nëse ju nxirrni gjuhën jashtë!
Ju do të bëheni objekti kryesor i interesit dhe vëmendjes së fëmijës suaj. Buzëqeshja juaj, tingulli i zërit tuaj dhe rehatia që ofroni luajnë një rol kyç në zhvillimin e një fëmije. Frekuenca në rritje e reagimeve të tij ndaj jush mund të shihet si një tregues i rëndësishëm i progresit.

Dëgjimi

Me sa duket, fëmijët dëgjojnë tinguj në ndryshim, si zëra ose muzikë, më mirë se tingujt që mbeten të njëjtë.

Mënyra më e lehtë është që fëmija juaj të "akordohet" me tingullin e zërit tuaj dhe ta shijojë atë.
Fëmijëve u pëlqen muzika e qetë, veçanërisht këndimi i një personi, edhe nëse ai nuk është i sintonizuar.

Edhe pse foshnjat e parakohshme kontrollohen për humbjen e dëgjimit para se të shkarkohen, duhet t'i kushtoni vëmendje mënyrës se si fëmija juaj reagon ndaj tingujve.

Edhe një fëmijë me dëgjim normal mund të mos reagojë ndaj disa zhurmave të forta. Megjithatë, mungesa e vazhdueshme e përgjigjes ndaj zërit duhet të jetë një sinjal shqetësimi dhe duhet të vihet në vëmendjen e një specialisti.

Prekni

Është e natyrshme që ju ta prekni dhe përkëdhelni fëmijën tuaj. Prekja është një forcë qetësuese që e bën atë të ndihet i sigurt.

Fëmijët që pëlqejnë të përqafohen (që është shumica e fëmijëve) zakonisht relaksohen dhe përqafohen me personin që i mban. Shijoni këto minuta.

Fëmijëve u pëlqen të prekin gjithçka. Lëreni fëmijën tuaj të ndiejë gjërat me të cilat bie në kontakt çdo ditë: një peshqir, një pelenë, ujë, rroba dhe lëkurën tuaj.

Shije dhe erë

Fëmija mund të shijojë dhe nuhat. Sigurisht, të porsalindurit preferojnë shijen dhe aromën e qumështit të nënës. Ata shpesh e rrudhin hundën kur u ofrohet qumësht i ndenjur ose formula.

Komunikimi

Një nga arritjet e para të një fëmije është një buzëqeshje, e cila shfaqet në një moshë të përshtatur prej 2-3 muajsh.

Për të frymëzuar fëmijën tuaj të buzëqeshë, buzëqeshni vetë atij. Buzëqeshni fëmijës tuaj kur flisni me të ose kur e nxirrni nga krevat fëmijësh dhe sigurohuni që të buzëqeshni kur ai ju buzëqesh.
Edhe pse në muajt e parë fëmija nuk i kupton fjalët, ai mëson të “vazhdojë” bisedën.
Është shumë e rëndësishme të flisni me fëmijën tuaj.
Kjo e ndihmon atë të mësojë gjuhën dhe shërben si bazë për zhvillimin e shumë aftësive të tjera.
Mos ngurroni të flisni me fëmijën tuaj për gjithçka që bëni.
Mos hezitoni ta shprehni dashurinë për të me fjalë.

Në moshën e korrigjuar prej 7 muajsh, një foshnjë e lindur para kohe fillon të gugatojë (shqiptojë tingujt e zanoreve të gjata) dhe më pas të llafasë (shfaqen tinguj të fortë) - këto janë përpjekjet e tij të para për të filluar të flasë.

Shenjat që tregojnë se fëmija juaj është rehat

Në procesin e komunikimit, foshnjat e lindura para kohe japin sinjale "gati" që u tregojnë të tjerëve se janë gati për komunikim ose lojë. Kur një fëmijë është gati për të bashkëvepruar, ai karakterizohet nga sa vijon:

ngjyra e lëkurës rozë
shprehje gazmore, gazmore
sytë hapur, kontakti me sy ruhet
duart e palosur kryq në gjoks
grusht në gojë
krahët dhe këmbët janë të relaksuara.

Shenjat e stresit

Fëmijët gjithashtu shfaqin shenja lodhjeje që tregojnë kur një fëmijë ka nevojë për pushim. Nëse ndodhin shumë gjëra, fëmija mund të:

shiko larg
trembet dhe qaj
lemza
pështyj (kujdes nëse shfaqen të vjella! Ky është një rast për t'u konsultuar me një mjek)
harkoni shpinën
shtrëngoni krahët dhe këmbët.

Nëse fëmija ka shenja të një gjendje të rehatshme, është e nevojshme të vazhdoni mësimet me të. Nëse fëmija juaj shfaq shenja stresi, lodhjeje, sigurohuni që t'i jepni kohë dhe mundësi për t'u çlodhur. Për shembull, një nënë e mban në djep një fëmijë duke i folur dhe duke i takuar sytë. Nëse foshnja shtrëngon krahët dhe këmbët ose ka shenja të tjera lodhjeje, duhet ta stimuloni më pak: duhet të ngadalësoni ritmin e disa veprimeve dhe të ndaloni të tjerat. Ju mund ta tundni fëmijën më ngadalë, të ndaloni së foluri dhe të mos e shikoni në sy për pak kohë. Kjo do t'i japë atij mundësinë për t'u çlodhur dhe për të përballuar një situatë të vështirë për të.

Ndërveprimi me një pediatër

Është e rëndësishme që mjeku me të cilin po flisni të dijë se foshnja juaj është e parakohshme dhe po trajtohet në njësinë e kujdesit intensiv neonatal (NICU).
Kontakti më i plotë vendoset me një pediatër, i cili është në gjendje të kuptojë dhe të ndajë më së miri ndjenjat e frikës, konfuzionit dhe dashurisë që janë të natyrshme për ju në procesin e kujdesit për një fëmijë.

Vizitat e para te mjeku

Zbuloni paraprakisht numrin dhe numrin e telefonit të klinikës së fëmijëve tuaj në mënyrë që personeli mjekësor nga spitali të mund të informojë mjekun lokal për daljen tuaj. Pediatri i rrethit duhet të ekzaminojë fëmijën në shtëpi gjatë dy ditëve të para pas daljes nga spitali. Jepini pediatrit të gjitha rekomandimet dhe rezultatet e ekzaminimeve të kryera në spital. Sigurohuni që t'i mbani të gjitha kopjet për veten tuaj, të cilat do t'ju duhet t'u jepni konsulentëve të tjerë nëse është e nevojshme. Duhet të keni një dosje të veçantë ku do të vendosni të gjitha dokumentet mjekësore të fëmijës.

Muajin e parë të gjitha ekzaminimet e fëmijës kryhen në shtëpi. Në të ardhmen, vizita te mjeku rekomandohet vetëm në ditën e "bebeve" për të reduktuar kontaktin me fëmijët e sëmurë në klinikën e fëmijëve. Kur fëmija të rritet, do të jetë më e lehtë për të vizituar vendet ku ka grupe fëmijësh, pasi sistemi imunitar i foshnjës do të piqet dhe ai do të mund ta durojë më lehtë sëmundjen.

Kur vizitoni një mjek, diskutoni përparimin e fëmijës suaj dhe pyesni për çdo shqetësim që mund të keni. Ju inkurajojmë t'i shkruani pyetjet tuaja përpara kohe duke përdorur hapësirën në fund të kësaj broshure. Ajo që një nënë i thotë mjekut për fëmijën e saj ka shumë rëndësi. Sigurohuni që të diskutoni çështje që lidhen me aktivitetin, nivelet e vëmendjes, gjumin, ushqimin dhe personalitetin. Mos lejoni që pesha dhe jashtëqitja e foshnjës tuaj të jenë të vetmet çështje që diskutohen me mjekun tuaj. Ju duhet t'i kërkoni mjekut ose infermieres të shpjegojë çdo gjë që nuk kuptoni dhe të shkruajë rekomandimet e tyre.

Vaksinimet

Në Federatën Ruse, është krijuar një sistem për të filluar vaksinimin e foshnjave të parakohshme në përputhje me moshën e korrigjuar. Zakonisht, foshnjat e lindura para kohe fillojnë të vaksinohen kur pesha e tyre trupore arrin 2200 gram.

Është e nevojshme të diskutohet orari i vaksinimit të fëmijës me pediatrin dhe të mos mungojnë vizitat e planifikuara. Vaksinimet janë shumë të rëndësishme për një foshnjë të lindur para kohe, pasi infeksionet e rënda (për të cilat kryhet vaksinimi) më së shpeshti prekin fëmijët e dobësuar.

Praktika botërore këmbëngul që foshnjat e lindura para kohe, më shumë se të tjerët, kërkojnë vaksinime dhe sa më shpejt që të jetë e mundur, veçanërisht nëse fëmija detyrohet të vizitojë shpesh një klinikë ose spital për fëmijë. Në të njëjtën kohë, mbani mend se vaksinimi nuk është një procedurë neutrale për trupin e çdo fëmije, veçanërisht të parakohshme. Është e nevojshme të pyetet se çfarë lloj vaksinash do t'i jepen fëmijës, si ta përgatisni atë për to, çfarë të kujdeset, cilat efekte anësore mund të jenë dhe çfarë të bëni në këtë situatë.

Në ditën e vaksinimit, fëmija mund të përjetojë një keqtrajtim të lehtë, reagim dhimbjeje, të hajë më keq dhe të veprojë lart, ai mund të ketë temperaturë. E gjithë kjo është normale, por kërkon vëzhgim dhe mirëkuptim të kujdesshëm. Në ditën e parë pas vaksinimit, është e dëshirueshme të krijohet një mënyrë "sigurie", të zvogëlohet kontakti me fëmijët e tjerë dhe të mbrohet foshnja nga puna e tepërt. Zakonisht, reagimi ndaj vaksinës mund të zgjasë 1-2 ditë.

probleme kozmetike

Shpesh, foshnjat e lindura para kohe kanë njolla të lindura, të cilat quhen hemangioma. Këto "arna luleshtrydhe" janë zona të buta të ngritura me ngjyrë të kuqe, të përbëra nga enë gjaku të zgjeruara (kapilarët). Në fund të vitit të parë të jetës, ato fillojnë të zhduken gradualisht dhe zakonisht zhduken pas 4 vjetësh.

Në rastin kur hemangiomat fillojnë të rriten përpara rritjes së përgjithshme të fëmijës, ose nëse njolla bëhet me gunga dhe ngrihet mbi sipërfaqen e trupit, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek për të zgjidhur çështjen e kriokagulimit të këtyre zonave, të cilat. jo vetëm që ka rëndësi kozmetike, por edhe parandalon rritjen patologjike të enëve të gjakut në vendin e hemangiomës.

Një veçori tjetër kozmetike mund të jetë dhëmbëza nga operacionet dhe procedurat, të cilat në disa fëmijë të vegjël duken shumë të mëdhenj dhe të shëmtuar. Në shumicën e rasteve, me kalimin e kohës, ndërsa fëmija rritet, ato bëhen më pak të dukshme.

Ringjallje kardiopulmonare

Një tipar i zhvillimit të një foshnjeje të parakohshme është tendenca e tij ndaj infeksioneve virale. Edema e mukozës së traktit respirator dhe nazofaringit e shoqëruar me një infeksion viral, dëmtim të kalueshmërisë së rrugëve të frymëmarrjes dhe vështirësi në zbatimin e një kollë efektive mund të çojnë në dështim të rëndë të frymëmarrjes, deri në ndalimin e saj. Në këtë drejtim, është e dëshirueshme që të keni një ide se si t'i jepet ndihma e parë një fëmije përpara se të mbërrijë ambulanca. Një njohuri e tillë do t'i lejojë prindërit të arrijnë rifillimin e punës së zemrës dhe mushkërive të fëmijës në rast emergjence.

Reanimimi kardiopulmonar është një aftësi që duhet ta zotërojë çdo prind dhe kushdo që kujdeset për një fëmijë. Ai konsiston në lirimin e rrugëve të frymëmarrjes duke thithur mukus, veprim refleks (shuplaka në gjoks, shpinë, faqe), frymëmarrje gojë më gojë, ngjeshje në gjoks.

Sekuenca dhe teknika e kryerjes së këtyre ngjarjeve duhet të mësohen në një mjedis të qetë, mundësisht duke u përpjekur t'i bëni vetë të gjitha veprimet në një manekin të veçantë për fëmijë.

Me shumë mundësi, kjo njohuri nuk do të jetë e nevojshme, por nëse diçka ndodh, prindërit nuk do të humbasin dhe nuk do të humbasin minuta të çmuara për të shpëtuar foshnjën.

A ka nevojë fëmija për ekzaminim?

Ekzaminimi metabolik i të porsalindurve

Të gjithë të porsalindurit duhet të testohen për disa sëmundje të rralla trashëgimore. Nëse nuk trajtohen, këto sëmundje mund të kenë një efekt negativ serioz në zhvillimin e fëmijës. Për analizë, disa pika gjaku merren nga zona e thembrës ose nga gishti i foshnjës. Edhe pse të gjithë fëmijët testohen në spital, në disa raste, ritestimi është i nevojshëm pas daljes në shtëpi. Në daljen nga spitali ose në vizitën e parë, kontrolloni me mjekun tuaj nëse fëmija juaj është testuar për këto kushte të rralla por serioze.

Vlerësimi vijues i vizionit

Të gjithë foshnjat e lindura para kohe që peshojnë më pak se 1500 gram në lindje dhe foshnjat që kanë komplikime mjekësore gjatë qëndrimit në spital duhet të vizitohen nga një okulist.

Nëse fëmija i është nënshtruar një ekzaminimi të syve në spital, rezultatet dhe rekomandimet duhet të shënohen në një ekstrakt nga historia mjekësore, e cila u jepet prindërve.

Vlerësimi pasues i dëgjimit

Para daljes nga spitali, fëmija vlerësohet për dëgjim. Shpesh rekomandohen ekzaminime të përsëritura. Rezultatet dhe rekomandimet e testit duhet të përfshihen gjithashtu në ekstraktin nga historia mjekësore.

Këshilla praktike

Sediljet e sigurisë në një makinë

Vendoseni gjithmonë fëmijën tuaj në një ndenjëse të miratuar për fëmijë në sediljen e pasme të makinës përpara se të vozitni kudo. Edhe fëmijët më të vegjël duhet të transportohen në një ndenjëse për fëmijë. Përdorni një sedilje makine për fëmijë me 5 pika ose një sedilje të palosshme sigurie me 5 pika.

Mos përdorni dysheme plastike të forta dhe të rrëshqitshme. Mos harroni se një ndenjëse për fëmijë nuk duhet të vendoset kurrë në një vend të mbrojtur nga një airbag. Një foshnjë e lindur para kohe në një ndenjëse për fëmijë do të ketë nevojë për mbështetje shtesë për ta mbajtur trupin drejt, në mënyrë që të mund të marrë frymë më lehtë. Batanijet e rrotulluara dhe rrobat me pelenë mund të shërbejnë si një mbushje shtesë për të parandaluar rrëshqitjen e foshnjës dhe për të parandaluar lëvizjet e tepërta.

Pelena dhe rroba

Ka pelena të dizajnuara posaçërisht për foshnjat e lindura para kohe.

Meqenëse fëmija së shpejti do të rritet nga këto rroba, nuk duhet të blini shumë prej tyre. Rrobat e gatshme për foshnjat e lindura tani shiten në dyqane të specializuara dhe në internet, por duhet të siguroheni që ato të përmbushin standardet e detyrueshme të sigurisë.

Krevat fëmijësh

Asnjëherë mos përdorni një rrjetë pranverore në krevatin e fëmijës; sigurohuni që distanca ndërmjet shufrave të djepit të mos jetë më shumë se 6.5 cm Nëse kjo distancë është më e madhe, koka e foshnjës mund të ngecë midis hekurave.

Dysheku duhet të jetë i fortë dhe të përshtatet fort me kornizën e djepit.
Midis dyshekut dhe fëmijës duhet të jetë vetëm një çarçaf i hollë, i shtrirë fort.
Mos vendosni sende të buta të mëdha në krevat fëmijësh që mund të pengojnë frymëmarrjen e foshnjës.

Temperatura e dhomës

Në dhomën e fëmijëve, është e nevojshme të ruhet një temperaturë e rehatshme brenda 22-24 ° C.

Si masë paraprake, duhet të monitorohet temperatura e lëkurës së fëmijës. Temperatura normale për një foshnjë të lindur para kohe është 36,6-37,4 °C.

Nëse fëmija juaj ka duar dhe këmbë të ftohta, të zbehta ose të kaltërosh, ngroheni ato.
Nëse lëkura e foshnjës është e ngrohtë dhe tepër e kuqe, ai mund të ketë veshur rroba shumë të ngrohta.

Mbajeni fëmijën tuaj larg rrezeve të diellit direkte pasi lëkura e foshnjave të lindura para kohe është shumë e ndjeshme. Gjithashtu, përpiquni të shmangni rrymat e ftohta dhe ajrin shumë të thatë.

Kontrolli i infeksionit

Në disa vende, në vjeshtë dhe dimër, ose gjatë sezonit të shirave, vërehen shpesh ftohjet dhe sëmundjet e frymëmarrjes. Infeksionet e zakonshme dhe të rënda të frymëmarrjes tek foshnjat e parakohshme zakonisht shkaktohen nga virusi respirator sincicial (RSV).

Para se të largoheni nga spitali, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj se si ta mbroni fëmijën tuaj nga zhvillimi i sëmundjeve të rënda të frymëmarrjes të shkaktuara nga virusi respirator sincicial (pneumoni, bronkospazmë, gulçim dhe mbytje).

Aktualisht, në botë dhe në Federatën Ruse, është e mundur të mbrohet një fëmijë nga infeksioni i rëndë RSV duke i futur atij antitrupa mbrojtës.

Pasi fëmija të merret në shtëpi, duhet t'i jepni atij dhe vetes disa javë për t'u përshtatur përpara se të ftoni të afërmit dhe miqtë.

Çdo person duhet të lajë duart me ujë të ngrohtë dhe sapun përpara se të prekë një fëmijë. Duhet mbajtur mend se infeksioni nga virusi sincicial i frymëmarrjes mund të transmetohet me puthje.

Askush nuk duhet të lejohet të pijë duhan pranë fëmijës. Të porsalindurit dhe fëmijët që bien në kontakt me tymin e duhanit kanë më shumë gjasa të kenë infeksione të frymëmarrjes.

koha e larjes

Koha e larjes duhet të jetë sa më e shkurtër: foshnjat e lindura para kohe kanë tendencë të humbasin nxehtësinë shpejt.

Kontrolloni temperaturën e ujit me kyçin e dorës ose bërrylin tuaj përpara se ta vendosni fëmijën tuaj në vaskë. Banjo duhet të jetë e ngrohtë dhe pa dridhje.
Lani fëmijën tuaj me lëvizje të buta dhe përkëdhelëse. Pas larjes, mbështilleni me një peshqir të butë.

Mënyrat për të lehtësuar stresin

Nëse është e mundur, përpiquni të flini kur fëmija juaj bie në gjumë. Kujdesi për një fëmijë të lindur para kohe është një punë e vërtetë dhe jo për një person, ndaj mos hezitoni të kërkoni ndihmë nëse keni nevojë. Kujdesuni me radhë për fëmijën tuaj.

Ndërsa familjes dhe miqve mund t'u kërkohet të përmbahen nga vizitat në fillim për t'ju dhënë ju dhe fëmijës tuaj kohë për t'u përshtatur, mos hezitoni të kërkoni ndihmën e tyre për gatimin, pastrimin dhe punët e kryera nëse ata e ofrojnë atë.
Prindërit duhet të kalojnë pak kohë larg fëmijës. Merrni kohë jashtë. Jeta personale dhe pushimi janë të nevojshme për ju.
Sipas shumë prindërve, ankthi dhe stresi i tyre reduktohet kur flasin me prindër të tjerë të foshnjave të lindura para kohe.

E ardhmja e fëmijës suaj

Ju ndoshta jeni të shqetësuar nëse një lindje e parakohshme do të ndikojë në zhvillimin mendor të fëmijës suaj. Shumica e foshnjave të parakohshme zhvillohen normalisht. Vetëm disa foshnja të lindura para kohe kanë probleme serioze dhe afatgjata.
Shumë njerëz të famshëm kanë lindur para kohe. Këta janë, për shembull, Mark Twain, Albert Einstein, Anna Pavlova dhe Winston Churchill.
Një nga faktorët më të rëndësishëm në zhvillimin e foshnjave të lindura para kohe është mjedisi në shtëpi. Dashuria, vëmendja dhe kujdesi do të ndihmojnë në zhvillimin e potencialit të plotë të fëmijës suaj.
Prindërit shpesh janë tepër mbrojtës ndaj foshnjës së tyre të lindur para kohe, edhe nëse mjeku i siguron ata se gjithçka është në rregull. Në familje të tilla, fëmija mund të bëhet i varur dhe kërkues. Si prind i një fëmije të lindur para kohe, ju duhet ta ndihmoni fëmijën tuaj të zhvillohet normalisht si emocionalisht ashtu edhe fizikisht. Ndërsa fëmija juaj rritet, ju mund ta ndihmoni atë të përshtatet duke vendosur një orar dhe norma.
Vazhdoni të kontaktoni pediatrin tuaj. Ai do të konfirmojë nëse fëmija juaj po zhvillohet normalisht dhe do të japë rekomandime të dobishme. Jeta e përditshme luan një rol të rëndësishëm në krijimin e marrëdhënies së duhur prind-fëmijë që ju nevojitet të dyve.

Materiali i botuar nën redaksinë e:
I.I. Ryumina, d.m.s., krye. Departamenti i Patologjisë së të Porsalindurve dhe Foshnjave Premature NCAGiP tyre. NË DHE. Kulakov i Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse,
E.S. Keshishyan, MD, profesor, drejtues i departamentit shkencor të neonatologjisë dhe patologjisë së fëmijëve të vegjël, drejtues i Qendrës për Korrigjimin e Zhvillimit të Fëmijëve Premature.

Pritja dhe lindja e një fëmije është një periudhë ngjarjesh të gëzueshme, por edhe emocionuese. Natyrisht, dua shumë që shtatzënia të vazhdojë pa probleme, dhe fëmija të lindë i plotë dhe i shëndetshëm. Megjithatë, për shumë arsye, lindja e fëmijës mund të ndodhë para datës së caktuar dhe më pas fëmija të lindë para kohe.

Cili fëmijë konsiderohet i parakohshëm?
Foshnjat e lindura para javës së 38-të të shtatzënisë konsiderohen të parakohshme. Në shumicën e rasteve, foshnjat e lindura para kohe kanë një masë më të vogël se 2500 g dhe një gjatësi më të vogël se 45 cm. Në të njëjtën kohë, pesha e vogël e një fëmije nuk është shenjë absolute e prematuritetit, pasi në mitër, për arsye të ndryshme, disa fëmijë nuk fitojnë mjaftueshëm peshë, duke formuar sindromën e vonesës së rritjes intrauterine. Edhe pse, sigurisht, shumica dominuese (më shumë se 70%) e të porsalindurve të lindur me peshë më të vogël se 2500 g janë të parakohshëm.

Në varësi të peshës trupore në lindje, është zakon të ndahet disa grupe foshnjash të lindura para kohe:

fëmijët me peshë të ulët të lindjes (më pak se 2500 g);

fëmijët me peshë trupore shumë të ulët (më pak se 1500 g);

fëmijët me peshë jashtëzakonisht të ulët në lindje (më pak se 1000 g).

Cili është ndryshimi midis foshnjave të parakohshme dhe atyre që lindin në afat?
Jo më kot natyra lindi idenë që një person ka një periudhë shtatzanie 9-mujore. Në këtë kohë, foshnja formohet dhe zhvillohet në mënyrë që në momentin e lindjes të jetë gati për jetën jashtë uterine. Nëse për ndonjë arsye foshnja lind para kohe, atëherë do të jetë më e vështirë për të që të përshtatet me një jetë të panjohur dhe të vështirë jashtë barkut të nënës së tij. Natyrisht, shumë varet nga fakti se sa herët fëmija nuk është i plotë. Nëse lindja ka ndodhur në 3536 javë, atëherë foshnja tashmë është mjaft e pjekur, dhe nëse në 2830 javë, atëherë do të kërkohet shumë më tepër përpjekje për ta ushqyer atë.

Foshnjat e lindura para kohe zakonisht kanë një fizik joproporcional me gjymtyrë të poshtme dhe qafë të shkurtër. Koka duket më e madhe në raport me trupin. Lëkura e foshnjës së lindur para kohe është më e hollë dhe më delikate, e mbuluar me qime delikate me gëzof. Veshët janë shumë të butë. Shtresa e yndyrës nënlëkurore tek foshnjat e parakohshme nuk është e formuar mjaftueshëm, madje edhe gunga yndyrore në faqe janë të shprehura dobët. Të gjitha këto shenja mund të kenë shkallë të ndryshme manifestimesh në varësi të datës së lindjes së foshnjës.

Por jo vetëm shenjat e jashtme bëjnë të mundur dallimin e një foshnjeje të lindur para kohe. Karakteristika më e rëndësishme është papjekuria funksionale e të gjitha organeve dhe sistemeve të një të porsalinduri të parakohshëm. Pra, foshnjat e parakohshme e ruajnë nxehtësinë më keq, janë më letargjikë dhe të përgjumur, karakterizohen nga një ulje e tonit të muskujve dhe thithje e ngadaltë. Natyrisht, këto veçori funksionale janë sa më të theksuara, aq më i vogël është fëmija.

Çfarë është kujdesi i parakohshëm?
Pas lindjes, një foshnjë e lindur para kohe kërkon vëmendje të veçantë nga mjekët. Pavarësisht nga shkalla e pjekurisë dhe prematuritetit, fëmijës duhet t'i jepet ndihma e parë e ngrohtë, të thithë lëngun amniotik nga goja, të sigurojë oksigjen shtesë dhe në raste më të rënda të kryejë një gamë të plotë masash reanimimi.

Ashpërsia e gjendjes së një foshnjeje të lindur para kohe mund të shoqërohet me disa arsye. Para së gjithash, pediatrit i kushtojnë vëmendje formimit të funksionit të frymëmarrjes. Në mushkëritë e një foshnjeje të lindur para kohe, nuk prodhohet mjaftueshëm substancë speciale - surfaktant, i cili i ndihmon ata të funksionojnë plotësisht: parandalon kolapsin e alveolave dhe siguron shkëmbimin normal të gazit. Mungesa e surfaktantit mund të shkaktojë një sërë problemesh të frymëmarrjes, nga një sindromë e lehtë e shqetësimit të frymëmarrjes deri te një sëmundje e rëndë në të cilën frymëmarrja spontane është e pamundur dhe kërkohet ventilim mekanik.

Dështimi i frymëmarrjes përkeqëson ndryshimet metabolike të fëmijës të shkaktuara nga stresi i lindjes dhe problemet me sistemin e qarkullimit të gjakut, të tretjes dhe ekskretimit.

Për të krijuar një regjim termik të rehatshëm për një foshnjë të lindur para kohe, foshnja vendoset në një inkubator. Paralelisht me këtë bëhet korrigjimi i të gjitha shkeljeve ekzistuese. Pasi një foshnjë e lindur para kohe fillon të mbajë më mirë nxehtësinë, është në gjendje të marrë frymë vetë dhe nuk kërkon kujdes intensiv, ai mund të transferohet nga materniteti në fazën e dytë të infermierisë në një departament të specializuar për foshnjat e lindura para kohe. Nëse lindjet e parakohshme kanë ndodhur në një maternitet të specializuar, atëherë një departament i tillë përfshihet domosdoshmërisht në përbërjen e tij. Një departament i tillë mund të jetë pjesë e një materniteti, nëse materniteti është i specializuar për lindjen e parakohshme, ose në një spital për fëmijë.

Infermierja e një foshnjeje para kohe në këtë fazë është një vazhdim logjik i aktiviteteve të nisura në repartet e maternitetit. Periudha e përshtatjes me jetën jashtë uterine në një foshnjë të lindur para kohe gjithashtu ka disa dallime në krahasim me një foshnjë me afat të plotë. Kështu, humbja e peshës tek foshnjat e parakohshme është zakonisht më e madhe se tek foshnjat e lindura në afat. Rikuperimi i peshës fillestare trupore ndodh gjatë një periudhe më të gjatë: foshnjat me afat të plotë zakonisht rifitojnë peshën e lindjes në 7-10 ditë të jetës, dhe te foshnjat e lindura para kohe, kjo periudhë mund të zgjasë për 2-3 javë.

Një gjendje tjetër që shfaqet tek të sapolindurit është verdhëza fiziologjike. Por te foshnjat e lindura para kohe, verdhëza është më e theksuar dhe kohëzgjatja e saj është më e gjatë se tek foshnjat e lindura, gjë që në disa raste kërkon trajtim. Kjo është për shkak të karakteristikave funksionale dhe papjekurisë së enzimave të mëlçisë. Ushqyerja e një foshnjeje para kohe mund të shkaktojë gjithashtu disa probleme, pasi foshnjat e lindura para kohe nuk e thithin mirë ushqimin. Ushqyerja e të porsalindurve të vegjël fillojnë fjalë për fjalë pikë pas pika, duke rritur gradualisht volumin. Ushqyerja me gji është optimale për foshnjat e lindura para kohe. Siç e dini, përbërja e qumështit të një gruaje që ka lindur para kohe ndryshon nga qumështi i një nëne lindja e së cilës ka ndodhur në kohë. Ai përmban më shumë proteina, elektrolite, acide yndyrore të pangopura dhe më pak laktozë, duke plotësuar më mirë nevojat e një fëmije të vogël. Në rast se ushqyerja me gji nuk është e mundur, fëmija duhet të marrë një përzierje të specializuar për foshnjat e lindura para kohe.

Kur dërgohet një foshnjë e lindur para kohe në shtëpi?
Kjo pyetje shqetëson shumë prindër, fëmijët e të cilëve kanë lindur para kohe. Sigurisht, vendime të tilla merren nga mjekët në bazë të gjendjes së fëmijës. Zakonisht, nëse pesha e fëmijës ka arritur në 2000 g, foshnja është duke thithur në mënyrë aktive dhe duke fituar peshë, ai mund të shkarkohet nën kushtet e monitorimit aktiv në shtëpi nga një pediatër dhe një infermiere patronazhi. Përveç kësaj, pas daljes nga spitali, foshnja mund të ketë nevojë për ndihmë shtesë nga një okulist, neurolog, terapist masazhi dhe disa specialistë të tjerë.

Si përfundim, duhet shtuar se një foshnjë e lindur para kohe ka nevojë jo vetëm për mjekë dhe infermierë me përvojë dhe kompetente, por edhe për dashurinë dhe kujdesin e mamit dhe babit. Ushqyerja e një fëmije të lindur para kohe është një proces i mundimshëm dhe i gjatë. Por një foshnjë e lindur para kohe ka çdo shans për të kapur bashkëmoshatarët e tij me kalimin e kohës, dhe në të ardhmen të mos ndryshojë prej tyre në zhvillimin mendor dhe motorik.

Foshnjat e parakohshme janë ato të lindura si rezultat i lindjes së parakohshme me peshë më të vogël se 2500 g dhe gjatësi më të vogël se 45 cm. Këto kritere janë të kushtëzuara, pasi shumë foshnje me moshë të plotë lindin me peshë më të vogël se 2500 g, dhe disa të parakohshme. foshnjat peshojnë më shumë se 2500 g. Karakteristika kryesore e foshnjave të parakohshme është papjekuria e sistemeve kryesore të trupit - të frymëmarrjes, kardiovaskulare dhe termorregulluese. Foshnjat e lindura para kohe kërkojnë kujdes të veçantë dhe mbikëqyrje mjekësore. Të porsalindurit me peshë të ulët trupore, të lindur në term, konsiderohen fëmijë me vonesë të rritjes intrauterine.

Sa kohë është e mundur të lini një fëmijë të porsalindur?

Sipas përkufizimit të OBSH-së, fëmijët e lindur jo më herët se java e 22-të e shtatzënisë dhe që peshojnë më shumë se 500 g konsiderohen potencialisht të zbatueshëm. Infermieria e foshnjave shumë të lindura para kohe është e mundur vetëm në departamente të specializuara të spitaleve ose qendrave perinatale. Sa më e gjatë të jetë mosha e shtatzënisë në kohën e fillimit të lindjes së parakohshme, aq më i ulët është rreziku për foshnjën. Foshnjat e lindura ndërmjet javës 32 dhe 37 të shtatzënisë kanë dukshëm më pak probleme sesa foshnjat e lindura para kohe ndërmjet javës 22 dhe 32 të shtatzënisë. Mjeku merr parasysh peshën e fëmijës kur vendos nëse do ta vendosë fëmijën në një inkubator, të përshkruajë fototerapi, kur zgjedh llojin e ushqyerjes së një foshnjeje të lindur para kohe dhe në raste të tjera.

Si duket një foshnjë e lindur para kohe?

Si rregull, koka e tij është në mënyrë disproporcionale e madhe në krahasim me trupin e tij. Lëkura është shumë e hollë, ndonjëherë edhe e tejdukshme, më e butë në prekje se zakonisht, e mbuluar me push dhe yndyrë. Shtresa e yndyrës nënlëkurore është e parëndësishme ose mungon, lëkura është e rrudhur. Fontenelet e vogla dhe të mëdha janë më të mëdha se zakonisht. Thonjtë janë shumë të hollë dhe shpesh nuk arrijnë majat e gishtave. Tek djemtë, testikujt mund të mos zbresin në skrotum, dhe te vajzat, labia mund të jetë e pazhvilluar. Gjymtyrët janë më të holla dhe më të gjata, veshkat janë të buta dhe të shtypura në kafkë, kërthiza është e ulët.

Cila është papjekuria e një foshnjeje të lindur para kohe?

Në foshnjat e parakohshme, reflekset kryesore janë zakonisht të lehta, dhe në disa raste mungojnë. Toni i muskujve zvogëlohet, sistemi i termorregullimit është i pazhvilluar, kështu që i porsalinduri nuk mund të mbajë në mënyrë të pavarur një temperaturë konstante të trupit. Sistemet e tjera të trupit mund të jenë gjithashtu të papjekura - frymëmarrje, tretje, kardiovaskulare, vizuale, nervore, kockore. Në mungesë të reflekseve vitale (frymëmarrje ose gëlltitje), fëmija vendoset në njësinë e kujdesit intensiv ose në njësinë e kujdesit intensiv.

Pse vendoset një fëmijë në një inkubator?

Inkubatori është një aparat me mure transparente që ju lejojnë të vëzhgoni fëmijën dhe një mikroklimë artificiale optimale (temperatura - 33-38º, lagështia - 85-100%, përmbajtja e oksigjenit - 25-40%). Për t'u kujdesur për një fëmijë brenda inkubatorit, sigurohet një vrimë e veçantë ose mëngë të veçanta. Foshnjat e lindura para kohe vendosen në inkubator për ngrohje dhe mbrojtje të mëtejshme nga ftohja e trupit, si dhe për të përmirësuar ngopjen e gjakut me oksigjen. Oksigjeni, nëse është e nevojshme, mund të furnizohet pandërprerë. Duhet mbajtur mend për rrezikun e efekteve toksike të oksigjenit në retinën e syrit, që mund të çojë në humbje të plotë të shikimit, veçanërisht te foshnjat shumë të lindura para kohe me mbajtje të zgjatur në një inkubator me furnizim me oksigjen (me diagnostikim dhe trajtim në kohë, kjo situata është e kthyeshme).

Çfarë është infermieria me kangur?

Sa kohë duhet të qëndrojë në spital një foshnjë e lindur para kohe?

Për të mbajtur një temperaturë konstante normale të trupit, foshnjat e lindura para kohe kanë nevojë për ndihmë. Të qenit në një inkubator i lejon fëmijës të mos harxhojë energji në termorregullim, të përshtatet më shpejt dhe të shtojë peshë. Kohëzgjatja e qëndrimit të fëmijës në “inkubator” varet nga pesha e fëmijës në lindje dhe dinamika e përgjithshme e gjendjes së tij. Fëmijët me një shkallë të vogël prematuriteti mund të jenë në inkubator nga disa orë deri në 4 ditë, fëmijët me peshë deri në 1750 gr. - rreth një javë, dhe me një peshë deri në 1500 gr. - nga një javë në dy. Në mënyrë tipike, një fëmijë shkarkohet nga materniteti ose spitali i specializuar i fëmijëve kur ai shton peshë në mënyrë të qëndrueshme, mban një temperaturë trupore konstante, nuk ka probleme me frymëmarrjen dhe peshon 2500 gram ose më shumë.

A do të jetë më pas një fëmijë i lindur para kohe i ndryshëm nga bashkëmoshatarët e tij me afat të plotë?

Tek foshnjat e lindura para kohe, ritmi i zhvillimit fizik është i përshpejtuar dhe sa më pak të ishte pesha e tyre trupore në lindje, aq më shpejt do të rritet. Zhvillimi neuropsikik i fëmijëve të tillë është disi më i ngadalshëm se zakonisht, foshnjat e lindura para kohe kanë nevojë për më shumë vëmendje, klasa speciale (masazh, gjimnastikë). Në fillim, kur vlerësohet zhvillimi psikomotor i një foshnjeje të parakohshme, është e nevojshme të përqendroheni në periudhën në të cilën ai duhet të kishte lindur dhe të numëroni të gjitha piketa nga ky moment. Për shembull, nëse një fëmijë ka lindur në 32 javë, domethënë 2 muaj përpara afatit, duhet të prisni që ai të fillojë të kthehet jo në 3.5-4 muaj pas lindjes, por në 5.5-6. Mesatarisht, nga mosha një vjeç e gjysmë deri në dy vjeç, një fëmijë i shëndetshëm i lindur para kohe, praktikisht nuk është i ndryshëm nga moshatarët e plotë.

A është e vërtetë që foshnjat e lindura para kohe janë më të prirur ndaj sëmundjeve?

Mesatarisht, foshnjat e parakohshme sëmuren më shpesh se foshnjat normale dhe procesi i rikuperimit zgjat më shumë. Foshnjat e lindura para kohe janë më të ndjeshme ndaj sëmundjeve të frymëmarrjes (bronkit, pneumoni). Verdhëza, e zakonshme tek të sapolindurit, mund të jetë një rrezik serioz për foshnjat e lindura para kohe. Gjithashtu, foshnjat e lindura para kohe shpesh kanë probleme me zhvillimin e sistemit nervor qendror, traktit gastrointestinal, dhe sistemi skeletor dhe kyçet mund të vuajnë.