Як починати догодовування сумішшю. Що робити, щоб збільшити лактацію. Глаголова С.А. сімейний лікар, г. Киев

Бувають ситуації, коли догодовування при грудному вигодовуванні необхідний. Про користь материнського молока говориться дуже багато. Але іноді його просто не вистачає, і малюк не наїдається. Відбуватиметься це може з різних причин. Наприклад, у невеликого відсотка жінок молоко виробляється в зовсім невеликій кількості, незважаючи на всі хитрощі. Можливо також, що справа в лактаційному кризі, який потрібно правильно пережити. Але плаче від голоду немовля цьому не сприяє. А якщо мама буде нервувати, то молоко навряд чи повернеться.

Коли потрібен докорм?

Здорового, бадьорого, активно набирає вагу дитини догодовувати не потрібно, навіть якщо мама сумнівається в кількості і якості свого молока. А ось в зворотному випадку варто затурбуватися:

• дитина не набирає вагу;
• малюк дуже неспокійний або, навпаки, млявий;
• тест на мокрі пелюшки показує, що малюк бруднить їх рідше 10 разів за день.

Звичайно, іноді немовля погано додає у вазі за своїми індивідуальним особливостям. Але тоді він буде вести себе спокійно. Якщо ж він багато плаче, нервує у грудях, випльовує її і кричить, то, ймовірно, йому не вистачає їжі. Млявість і небажання смоктати груди теж можуть про це свідчити: малюк ослаб від голоду і швидко втомлюється. Якщо до того ж він рідко бруднить пелюшки, то пора його догодовувати, тобто вводити суміш.

Мамам, які прагнуть до грудного вигодовування, не треба поспішати засмучуватися. Цілком ймовірно, що пізніше вдасться повністю до нього повернутися, якщо все зробити правильно. Докорм - це тимчасовий захід, яка дасть можливість дитині повноцінно розвиватися в момент кризи.

Приймати рішення про необхідність догодовування потрібно разом з педіатром. Не завжди низький набір ваги означає брак грудного молока. Якщо справа в дисбактеріозі або лактозной недостатності, то дитина не отримує необхідну кількість поживних речовин. У таких випадках може допомогти прийом ферментів і препаратів, що містять корисні бактерії. Якщо ж дитина дійсно голодний, то лікар порекомендує, яку вибрати суміш.

Скільки суміші вводити?

Один з важливих питань - скільки догодовування слід вводити. Необхідно провести розрахунок, орієнтуючись на калорійність або обсяг з'їденого. Найчастіше використовують саме другий метод, так як він найбільш простий. Треба тільки запам'ятати, що кількість їжі розраховується з урахуванням маси тіла дитини, при цьому воно не повинно становити більше 1100 мл за добу.

• Якщо малюкові ще немає півтора місяців, то він повинен з'їдати обсяг їжі, що дорівнює п'ятій частині своєї ваги.
• До 4 місяців норма - це шоста частина ваги.
• До півроку - сьома.
• Після 6 місяців - восьма.

Добову норму ділять на кількість годувань. Щоб зрозуміти, скільки суміші розвести, дитини зважують до і після прикладання до грудей. Тоді буде ясно, скільки молока він з'їдає.

Як давати докорм?

До грудей малюка допускається прикладати на вимогу. Це допоможе стимулювати лактацію. Суміш же можна давати тільки строго за розкладом, не частіше ніж раз на 3 години. Організму дитини складно буде впоратися з новою, більш важкою, їжею.

Спочатку дитині треба дати груди, навіть обидві по черзі, і лише після цього догодовувати сумішшю. Інакше ситий дитина відмовиться прикладати зусилля, щоб добути молоко, і лактація просто зійде нанівець. Але треба враховувати темперамент крихти. Якщо один малюк спокійно буде смоктати груди, то інший стане випльовувати сосок, плакати і вимагати їжу. Зате якщо йому спочатку догодовування, а потім груди, то він розслабиться і все-таки візьме її. Так що є сенс спробувати обидва варіанти.

Згодом вага стабілізується, і малюк почне добре додавати. Достатня кількість сечовипускань також підтвердить, що обсяг суміші розрахований правильно.

На що звернути увагу при виборі суміші?

Напевно батьків цікавить, яку суміш вибрати при змішаному вигодовуванні. Якщо мова йде про здорову дитину, то можна спробувати будь-яку. Заздалегідь передбачити реакцію на нову їжу навряд чи вийде, тому що організм кожного малюка індивідуальний. І те, що добре підійшло одному, не обов'язково так само підійде іншому. На жаль, це неможливо дізнатися, чи не спробувавши. Але є певні рекомендації, яких варто дотримуватися при докорме сумішшю.

• Правильно вибирати продукт, призначений для певного віку дитини. Всі виробники вказують цю інформацію на упаковці.
• Враховувати переваги грудничка. Він може відмовитися від однієї суміші, але із задоволенням їсти іншу.
• Спочатку варто запропонувати суміш-гідролізат. Вона не настільки смачна, як материнське молоко, так що навряд чи малюк відмовиться від грудей.
• Якщо продукт підходить дитині, не викликає алергічних реакцій, він добре набирає вагу, то не потрібно пробувати його замінити на щось краще. Перехід на нову їжу - це стрес для організму. Так що, роздумуючи, яку суміш вибрати, варто звернути увагу на її доступність в магазинах.

У деяких випадках вибір суміші виявляється невдалим: вона не підходить малюкові. Тоді потрібно ввести іншу. Але робити це слід поступово, заміщаючи попередню невеликою кількістю нової. Щодня порція повинна збільшуватися. Спочатку повністю замінюється одне годування, потім інші.

За допомогою чого догодовувати дитину?

Найзручніше давати суміш з пляшечки. Але принцип смоктання в такому випадку відрізняється від того, що потрібен для отримання молока з материнських грудей. Малюк звикає прикладати мало зусиль. Тому відмова від природного вигодовування після пляшечки - поширене явище.

Якщо обсяг догодовування невеликий, то можна дати його малюкові з ложечки. Спосіб простий, не вимагає ніяких додаткових аксесуарів і особливих умінь. Але він досить трудомісткий і займає багато часу. Щоб їжа не витікала, її треба намагатися залити за щічку.

Часто виходить нагодувати дитину з чашки. До переваг цього методу відносять його простоту і можливість легко обробляти ємність між годуваннями. Такий вид прийняття їжі стимулює потрібні для смоктання грудей руху мови. Тільки робити це слід правильно.

Підійде для догодовування сумішшю звичайний стерильний шприц без голки на 10 мл. Його треба ввести в рот малюка і акуратно впорскувати їжу.

Щоб малюк не перекинув випадково чашу, його можна сповити. Верхню частину його тіла треба підняти, а потім піднести до губ чашу, хоча б наполовину заповнену сумішшю. Не можна вливати рідину в рот дитини, він повинен сам її втягувати. Не треба квапити його. Щоб навчитися їсти таким чином, грудничку потрібен час.

Найбільш фізіологічним методом вважається спеціальна система для догодовування біля грудей. Вона складається з ємності, в яку наливається догодовування, і тонкої трубочки, підведеної до соску. Її треба вставити в куточок рота малюка в процесі годування. Він буде смоктати груди і отримувати їжу, навіть якщо груди порожня. Відомі випадки, коли завдяки цій системі з'являлося молоко навіть у родили жінок, які усиновили дітей. Важливий плюс способу - стимуляція лактації, так як у дитини не пропадає інтерес до грудей.

Суміш з пляшки

Якщо все-таки догодовувати з пляшки виявилося більш зручно, то варто подбати про те, щоб малюк в результаті не відмовився від грудей.

• Добре, якщо соска на пляшці за формою буде хоч трохи нагадувати сосок мами.
• Краще вибирати соску з повільним потоком, як для новонароджених. З грудей молоко з'являється зі стабільною швидкістю. Тому немає потреби збільшувати потік з пляшечки, навіть у міру зростання дитини.
• Можна спробувати симулювати годування з грудей. Для цього пляшкою потрібно провести по губах грудничка, тоді він широко відкриє рот. Значить, вийде вкласти соску так, щоб він захопив не вузьку частину, а більш широку основу.
• Варто міняти положення крихти, як це буває при перекладанні від одних грудей до другої.

Як повернути грудне вигодовування?

Якщо ввести догодовування правильно, то шанс налагодити лактацію і перейти виключно на грудне вигодовування досить великий. Звичайно, це вийде, тільки якщо у мами є таке бажання. Для цього треба частіше прикладати дитину до грудей, особливо в нічний час. Добре, якщо є можливість провести два-три дні в тісному контакті з малюком, шкіра до шкіри. Але це вийде, тільки якщо є кому взяти на себе домашні обов'язки.

Ще одним стимулом для розгону лактації можуть стати зціджування. Від того, наскільки добре спустошується груди, залежить кількість молока, яке прийде в наступні рази. Також рекомендується пити побільше рідини.

Можливо, піти від догодовування вийде само собою: малюк стане наїдатися грудьми і відмовлятися від пляшечки. Якщо немає, то треба поступово зменшувати обсяг суміші, потім прибирати по одному годуванню. Чим більше додаткової їжі отримував немовля, тим довше буде тривати цей процес.

Коли немовля постійно залишається голодним після грудей, не обов'язково відразу переводити його на штучне вигодовування. Спочатку варто спробувати догодовування. Адже материнське молоко дуже корисно, навіть якщо дитина отримує його не дуже багато. Може бути, в подальшому вдасться налагодити лактацію.

Безсумнівно, грудне вигодовування - золотий стандарт харчування діток. Але що робити, коли мама не може годувати грудьми? Скажімо, вона хвора, у неї немає або мало молока, або є інші приводи. На допомогу закликають штучне вигодовування молочними сумішами. Щоб воно принесло користь, важливо знати всі нюанси - як часто годувати новонародженого сумішшю, скільки можна давати молочної суміші, яку краще вибрати і т.д.

Що таке штучне вигодовування

Це - заміна (повна або часткова - 2/3 раціону) материнського молока штучними молочними продуктами.

ДО РЕЧІ: Ідеально рішення для двійні, трійні тощо.

Правила вибору

Його потрібно робити на користь якісного продукту. Мова не тільки про дату виготовлення, тривалості зберігання після відкриття упаковки. Перш за все, це повинні бути правильні рекомендації педіатра, засновані на:

• складі харчування,
• віці малятка,
• його вазі,
• особливості організму,
• реакції на їжу.
• його вазі,
• особливості організму,
• реакції на їжу.

причини заміни

Спостерігається діарея або запор, сонливість, підвищене газоутворення? Можливо, молочний продукт не підходить. Годівля проходить в режимі сліз і випльовувань? Щось не так пішло, на смак не сподобалося або ще щось. Значить, потрібно звернутися до лікаря за порадою і консультацією. Тому що бувають більш серйозні приводи, що змушують дитячого фахівця замінити одну суміш для штучного годування на іншу:

1. Алергія на склад (сильні висипання).
2. Потрібні інші, підходяща для віку.
3. Через хворобу (потрібен спеціальний склад з лікувальними властивостями).
4. Припинення набору ваги.

ДО РЕЧІ: Не можна використовувати кілька різних сумішей, давати їжу, призначену для іншого віку або годувати чадо проти його волі.

Як часто можна змінювати штучні суміші

Ні, часто і, тим більше, довільно без розмови з педіатром це робити не рекомендується. Дитячому організму складно перебудовуватися швидко або, що гірше, постійно це робити. Спробуйте уважніше постежити за засвоєнням дитиною нової їжі:

1. Висип може пройти на інший день.
2. Неблагополучний стілець налагодився до вечора.
3. Животик не болить на наступний ранок.
4. Немає сригіваній і тому подібного.

УВАГА: Якщо щось не так, нанесіть візит в дитячу поліклініку. Поцікавтеся, які види молочних продуктів ідеально підходять.

Суміші для штучного вигодовування - види і різновиди

Виробники виготовляють продукцію для штучного годування новонароджених, в основі яких - молоко (козяче або коров'яче). Вона буває:

• суха, рідка,
• прісні і кисломолочні замінники жіночого молока,
• звичайна (за складом трохи нагадує материнське молоко) і адаптована (максимально схожа).

Різновиди сумішей для штучного годування новонароджених

1. Максимально адаптовані: з найбільшою ступінь подібності з молоком мами.
2. Високоадаптовані: завдяки наявності тауріновой кислоти харчування ідеально для недоношених діток.
3. З меншою адаптацією: з сухого коров'ячого молока, без молочної сироватки, однак з дотриманням інших параметрів адаптації.
4. З частковою адаптацією: без молочної сироватки, з неповним адаптацією вуглеводів і жирів, крохмалем і сахарозою; неприйнятно для новонароджених.
5. Спеціальні: для особливих випадків, коли потрібно особливе харчування (малятка з ослабленим імунітетом, недоношені).
6. Лікувальні (безлактозние, соєві, полуелементарние, з загустителями - при алергіях, порушення всмоктування їжі в кишечнику, малій вазі, порушеннях кишкової флори і т.д.).

УВАГА: Лікувальні і спеціальні суміші призначає за показаннями лікар!

Як часто годувати новонародженого сумішшю - режим годування

Чи можна годувати немовля за бажанням і вимогу? Ні, краще цього не робити.

По-перше, це не мамине молоко, що прибуває пропорційно висмоктати їм в попередню годівлю.

По-друге, організму немовляти потрібен час на перетравлення штучної їжі. В іншому випадку, якщо не буде витриманий перерву, нічого доброго не вийде від додавання свіжої їжі до неперетравленої.

Коли немовля на штучному вигодовуванні, він повинен вживати належну кількість їжі, і строго по годинах.

Як правильно ввести суміш - правила приготування

Якщо це перше ведення в раціон харчування молочної продукції (або нової), то здійснюйте процес протягом 5-7 днів. Спочатку пропонується маленький обсяг (не більше однієї третини від покладеної порції). Якщо все пройшло благополучно, кількість їжі збільшується протягом тижня.

Правила приготування молочної суміші і годування

Перше, що треба зробити, так це уважно почитати інструкцію приготування молочного продукту і дотримуватися її. Більша або менша кількість вмісту пачки або банки загрожує відрижкою, відрижкою, нестійким стільцем і іншими наслідками, які небезпечні для печінки, нирок, підшлункової залози та інших органів. Готуючи масу, яка неодмінно повинна подобатися крихітному искусственнику, врахуйте:

Вона готується виключно перед годівлею і ні в якому разі - не на користь.

Вода (прокип'ячена) і продукт швидко змішуються в потрібній пропорції до повного розчинення. Потім пляшечка струшується.

Готувати треба тільки в добре простерилизованной посуді.

Для розведення використовується спеціалізована вода без шкідливих речовин.

Соска для годування повинна підходити малишік.

ПАМ'ЯТАЙТЕ: Температура приготовленої їжі повинна бути 36-37 ° (капнув краплю на зап'ясті, перевірте - рідина не повинна відчуватися).

Як розрахувати необхідну кількість суміші для годування

Норма розраховується, виходячи з віку крихти, ваги і апетиту. В принципі, зазвичай рекомендується т.зв. "Об'ємний метод". Наприклад, в добу основна їжа повинна скласти:

• в перші два місяці життя - 1/5 маси тіла,
• в 2-4месяца - 1/6,
• в 4-6 місяців - 1/7,
• після півроку - 1 / 8-1 / 9.

Приклад. Вага немовляти віком 3,5 місяці 5700. Давайте йому 950мл адаптованої суміші на добу. Але орієнтовний обсяг харчування, як і те, через скільки годин годувати, уточнюється в кожному випадку окремо з лікарем, а не «на око».

ПАМ'ЯТАЙТЕ: Ваш маленький «искусственник» за раз може з'їсти різну кількість їжі. Визначальним фактором можуть стати самопочуття, апетит і інші фактори.

Скільки потрібно їжі в одне годування?

Для цього добовий обсяг ділиться на кількість прийомів. Тобто з формули 950: 6 = 158 бачимо, що за раз через потрібний проміжок часу (при шестиразове годуванні) маленькому треба давати близько 160 м

ДО РЕЧІ: У обсяг штучного продукту не включається сік, вода, відвари фруктів і овочів. Якщо в меню входить прикорм (овочеве пюре, жовток, сир), факт слід врахувати, визначаючи потрібний обсяг суміші.

Як правильно годувати сумішшю дитини

1. До годування порошком або рідким продуктів, змішаним з дитячою водою, перевіряється температура отриманої маси (повинна бути не вище 36,6-37 град.).
2. Важливо спостерігати, щоб малюк під час смоктання не ковтала повітря.
3. Не можна давати повторно вже невикористану суміш.
4. Дитина повинна перебувати в злегка підняти.
5. Після їжі посуд і соску потрібно якісно простерилізувати.

ТРЕБА ЗНАТИ: У пляшці щось залишилося? Вилийте, тому як залишати на наступний раз не можна ні краплі!

Скільки разів годувати - режим годування

Як дізнатися, через який час, скільки разів годувати «штучному вигодовуванні»? Графік їх годування зазвичай традиційний. Так, в перший місяць життя треба давати їсти 6-7 разів, тобто витримується перерву десь в 3-3.5 години. (Вночі проміжок може складати близько 6 годин). Після проміжок збільшується.

УВАГА: Якщо ви помітили, що груднічку- «искусственнику» замало, він не наїдається, порадьтеся з лікарем на предмет збільшення числа кормежек.

Словом, все визначає, а потім при потребі відкоригує лікар. Наприклад, малюк не впорається з рекомендованим обсягом за раз. Значить, годуєте частіше, але меншими порціями.

Так чи інакше, бажано уважніше стежити за поведінкою маленького. Він не повинен бути апатичним і малорухливим. Повинен добре набирати вагу. В іншому випадку, - на прийом, в поліклініку!

ДО РЕЧІ: Включіть в раціон воду при штучному вигодовуванні! Але не зважайте її, розраховуючи загальний обсяг добової норми дитячої трапези.

1. Готуючи їжу, беріть суміш чистої мірної ложкою.
2. У перші дні заготовлюйте потрібний обсяг, приплюсувавши 10-20мл. Коли режим харчування груднічка- «искусственника» налагодиться, кількість простіше буде підбирати.
3. Так, молоко при штучному вигодовуванні довше знаходиться в шлунку, тому і встановлюється режим. Але якщо крихітка сильно занепокоївся хвилин за 15-20 раніше годівлі, що не мучте - погодуйте.
4. Соска повинна бути з нормальним, а не великим отвором - молоко тече не струмками, а капає.
5. Тримайте пляшку таким чином, щоб молоко заповнювало шийку. Інакше, заглотнув повітря з молоком, малюк сригнет.
6. Не залишайте його з ріжком наодинці - сригнув, може захлинутися.
7. Не годуйте під час сну.
8. Ідіть на прийом в поліклініку, якщо помітили часті відрижки, недостатнє збільшення у вазі і зростанні, частий (більше трьох разів на добу) стілець з неперетравлені грудочками, будь-яке занепокоєння до або після їди.

Плюси штучного вигодовування

Отже, грудного молока немає або з'явилися інші вагомі причини відмовитися від грудного вигодовування? Не поспішайте засмучуватися! Так, рекомендоване вам штучне харчування не містить настільки унікальні елементи жіночого молока. Але все ж у цій системи вигодовування є і свої плюси.

1. Ви можете доручити годування чоловікові або комусь із рідних, і відлучитися у справах.
2. Годуючи таким чином чадо, мама знає, скільки йому треба їжі. Тому відразу помітить проблеми зі здоров'ям.
3. Ви можете, на відміну від мам, які годують груддю, продовжувати харчуватися, як і раніше.
4. Вам не загрожує мастит та інші проблеми, що виникають при грудному вигодовуванні.
5. За рахунок більш тривалого перетравлення суміші, кількість прийомів їжі зменшується. А значить, можете приділяти собі, сімейству і улюбленій справі набагато більше часу!

Час читання: 5 хвилин

Для дитини материнське молоко є найкращим продуктом. Воно містить всі необхідні для розвитку малюка вітаміни і поживні речовини. Іноді молока у мами не вистачає, тоді педіатр радить перейти на змішане вигодовування новонароджених. Існує певні правила, як і коли необхідно вводити докорм сумішшю.

Коли потрібно догодовувати дитини

Жінка часто починає вводити догодовування без необхідності. Наприклад, м'які груди мама приймає за відсутність молока, але в дійсності це може бути ознакою зрілої лактації - молоко починає вироблятися в той момент, коли дитина прикладається до грудей. Крім того, якщо дитина відвертається від грудей, це не означає, що там немає молока. Просто малюк може бути збуджена або засмучений.

Докорм сумішшю при грудному вигодовуванні повинен призначати педіатр.

Як правило, якщо у дитини недостатня кількість сечовипускань на добу, лікар може виписати додаткове харчування. Змішане вигодовування призначають в таких випадках:

• необхідність переходу на харчування лікувальними сумішами;
• хвороба матері, яка супроводжується прийомом лікарських препаратів;
• відсутність лактації через стреси;
• якщо дитина народилася недоношеною;
• нестача поживних речовин в грудному молоці при анемії (недокрів'ї) у матері;
• при великій крововтраті жінки під час пологів;
• багатоплідна вагітність;
• велика втрата у вазі у малюка;
• якщо немовля має хвороби, пов'язані з засвоєнням грудного молока;
• довга розлука дитини з мамою.

способи догодовування

Є два види змішаного годування:

1. Послідовне, при якому немовля смокче груди до тих пір, поки не закінчиться молоко. Після цього при видимих ​​ознаках занепокоєння малюкові дають суміш, щоб він не відчував голоду.
2. Почергове. Одне годування мама дає малюкові груди, а інший або наступні - додає суміш.

Існує кілька способів догодовування:

спосіб	опис	плюси	мінуси
За допомогою ложки (підійде чайна, десертна або будь-яка маленька ложечка не з металу).	Треба набрати суміш в ложку і влити за щічку дитини. Після того як він проковтне одну порцію, можна запропонувати наступну.	Малюк не відмовляється від грудей і не звикає до соски.	Вимагає від мами терпіння і певної вправності.
З пляшечки з соскою.	Малюка слід покласти на коліна, притримуючи рукою і піднявши верхню частину тулуба. Пляшку треба тримати горизонтально, соску помістити у відкритий рот немовляти.	Найпростіший спосіб нагодувати малюка. Зручно під час прогулянки.	Може привести до повної відмови від смоктання грудей. Сприяє звикання до соски
За допомогою шприца або піпетки.	Піпетку або шприц з вмістом необхідно розмістити в куточку рота дитини і влити всередину.	Можна використовувати разово. Недорого.	Обсяг недостатній для дітей, тому на догодовування йде багато часу. Є небезпека відвикання від грудей.
Зі спеціальної чашки.	Край чашки треба помістити на нижню губу дитини. Нахилити, щоб малюк сам почав пити молоко. Рівень рідини повинен залишатися однаковим, для цього треба поступово нахиляти чашку.	Годування займає менше часу, ніж з пляшки. Щелепи і мову вчаться правильно працювати.	Не можна застосовувати у новонароджених зі слабким ковтальним рефлексом.

Який сумішшю краще догодовувати новонародженого

Склад сумішей важливий для здорового харчування дітей. Подібна їжа проходять строгий контроль. Як правило, до складу дитячих сумішей входять пребіотики, нуклеотиди, пробіотики, лютеїн, поліненасичені жирні кислоти. Розрахунок їх кількості проводиться відповідно до вікової групи, яка вказана на упаковці. Штучне харчування повинен підбирати педіатр, виходячи з індивідуальних особливостей, маси тіла і віку дитини:

• Для немовлят до 6 місяців слід вибирати повністю адаптовані суміші. Вони позначені цифрою «1» на упаковці.
• Малюкам від 6 до 12 місяців призначається суміш, максимально схожа на молоко матері (частково адаптована). Вона позначена на коробці цифрою «2».
• Дітям від року підійдуть суміші з цифрою «3».
• Якщо у дитини з'явилися висипання на шкірі, значить, в складі обраного продукту є речовини, на які у малюка алергія. Лікар в цьому випадку підбере інший догодовування при грудному вигодовуванні, як правило, це соєві суміші.
• Якщо була виявлена ​​алергія на коров'яче молоко, будуть потрібні лікувальні склади - з гідролізованим білком.
• Нерідко у малюка, який знаходиться на змішаному вигодовуванні, з'являються проблеми з травленням. Лікар може рекомендувати годувати сумішшю з пробіотиками.

Правила змішаного вигодовування

Якщо у матері є хоч трохи молока, лактацію можна налагодити. Обов'язково слід давати груди дитині, вона повинна бути першочерговим. Суміш - лише після того, як немовля посмокче 20 хвилин. Як правило, за цей час має відбутися насичення.

Після грудного годування вже можна запропонувати трохи суміші.

Основні правила змішаного вигодовування:

• Важливо підібрати соску для пляшки. Рідина з неї повинна текти крапельками. Дитина при цьому буде повільно висмоктувати суміш.
• Потрібно підготувати пляшечку до кожного годування (стерилізувати посуд після кожного прийому їжі).
• Треба правильно розвести суміш. Важливо використовувати лише кип'ячену чисту воду температурою в 50 градусів.
• Починати догодовування краще вранці. Як правило, на кожній упаковці міститься докладна інструкція, як розводити продукт і в якому обсязі.
• Після завершення кожного догодовування, дітям знову потрібно давати груди, яка заспокоїть дитини і дозволить заснути.
• Зберігати суміш необхідно в прохолодному сухому місці. Відкриту упаковку слід використовувати за 2 тижні.
• Дитині, що знаходиться на змішаному харчуванні, обов'язково треба давати пити воду.
• Після початку прикорму в перші дні потрібно стежити за стільцем. Він може стати рідкісним або поміняти колір - це нормально.
• Докорм небажано здійснювати вночі. Якщо немовля прокинувся - можна дати йому груди.
• Добовий обсяг харчування становить 1/5 від маси тіла малюка.
• Не можна насильно годувати дитину, слід пропонувати суміш лише тоді, коли малюк сам відкриває рот і не відвертається від їжі.

Як визначити кількість суміші

Правильно визначити обсяг суміші - основна складність в змішаному харчуванні. Лікарі пропонують розраховувати його за результатами контрольного зважування до і після грудного годування. Отримані дані педіатр співвідносить з нормою і брак заповнює докормом. Цей метод має мінус, тому що малюк може пити різну кількість молока: вранці менше, а через кілька годин більше.

Може допомогти інший спосіб - підрахунок мокрих пелюшок. Як правило, в нормі їх повинно бути 12.

Якщо кількість сечовипускань менше, слід правильно пропонувати догодовування. Допоможе в цьому така схема: обсяг суміші = К х n, де К - це недостатня кількість мокрих пелюшок, а n - суміш в мл на місяць життя дитини. По віку:

• для місячної дитини n - 10 мл;
• 2 місяці життя - 20 мл;
• 3 місяці - 30 мл;
• 4 - 40 мл і т.д.

Наприклад, якщо малюк в 3 місяці пописав 9 разів, то йому треба додатково дати 90 мл суміші, тому що до 12 не вистачає 3-х мочеиспусканий, тому 3 слід помножити на n для 3-х місяців, тобто на 30 мл. Така проста формула допоможе батькам правильно розрахувати додатковий обсяг догодовування. Але слід враховувати, що цей метод не підійде, якщо дитина користується памперсами.

Відео

З появою новонародженого у батьків виникає багато питань. Мабуть, найбільш часто задається питання про правильному годуванні. Якщо з яких-небудь причин грудне годування неможливо, то дитину переводять на годування молочною сумішшю. Зараз на ринку є багато різноманітних адаптованих сумішей. Хоча вони містять всі необхідні речовини, але повної відповідності жіночого молока, звичайно ж, немає. Правила штучного вигодовування дещо відрізняються від природного.

При виборі суміші необхідно порадитися з лікарем педіатром, щоб врахувати вік і особливості розвитку і здоров'я малюка.

Режим годування сумішшю

Дітей на природному вигодовуванні рекомендують прикладати до грудей на вимогу, стільки раз, скільки малюк попросить. При годуванні сумішшю, ситуація інша. Суміш важче перетравлюється, діти часто втрачають здатність розпізнавати насичення, мають надлишкову вагу, що призводить до проблем зі здоров'ям. Їх можуть турбувати кишкові кольки, нерегулярні випорожнення, здуття животика.

У перші дні життя перерви між годуваннями нестабільні, малятко часто вимагає їжу через різні відрізки часу, від однієї години до трьох. Через 6-7 тижнів встановлюється відносно стабільний графік харчування.

• У перший тиждень життя новонародженого треба годувати 8-10 разів з перервою в 2,5 години. Розмір порції визначається наступним чином: береться число рівне тому, скільки днів малюкові, і для дитини вагою менше 3,2 кг множиться на 70, вагою більше 3,2 кг - на 80. Результат буде дорівнює добовому обсягу їжі, далі його ділять на число годувань.
• З другого тижня кількість годувань зменшують до 7, з перервою до 3 годин. Поступово збільшують нічна перерва, доводячи його до 6 годин. Добовий раціон розраховують як 1/5 від ваги, до кінця першого місяця в середньому це буде близько 100мл на одну порцію.
• З другого місяця кількість годувань зменшується ще на одне, а проміжок між прийомами їжі доводять до 3,5 години, добове споживання встановлюється на рівні 1/6 від ваги.
• З четвертого місяця кількість суміші має становити 1/7 маси тіла. Годування шести разове з проміжком до 4-х годин.
• З семи місяців вводиться п'яти разове харчування, з інтервалом в 4-4,5 годин. У цей період в раціоні маляти вже багато різних продуктів. Сумішшю обов'язково годують вранці і перед сном, в інші прийоми їжі її дають за бажанням. Кількість суміші визначається як 1/8, з дев'яти місяців як 1/9 ваги. Нічна перерва доходить до 8-10 годин.

Ознаки того, що дитина голодна

Всякий раз, коли дитина плаче, мама передбачає, що він голодний. Цілком ймовірно, що не підходить обрана організація годування. Але причина може бути і в іншому, можливо у новонародженого болить живіт або його пора переповити.

Ознаки того, що дитина голодна:

• крутить з боку в бік головою в пошуках джерела живлення;
• робить губами смоктальні руху;
• плаче;
• не лежить спокійно, його м'язи напружені;
• тягне до рота ручки і намагається їх посмоктати.

Правила підготовки суміші

• Для годування використовують спеціальну мірну пляшечку з соскою. Отвори в ній не повинні бути занадто великими. Найкраще придбати ортодонтичну соску, яка відповідає формі жіночих сосків і дозволяє виробляти дитячому язичку руху, як при грудному вигодовуванні.
• Вода для приготування береться тільки кип'ячена, охолодженої до 40-50 ° С. Якщо не дотримується цей температурний інтервал, то в розчині часто утворюються грудочки.
• Розводити суміш треба безпосередньо перед вживанням, строго дотримуючись інструкції на упаковці і перевіривши термін придатності. Не рекомендується готувати про запас, але якщо є така необхідність, то зберігати їжу можна не більше доби в холодильнику.
• Коли пляшечку дають дитині, вона повинна бути теплою, але не гарячою, оптимальна температура 36-37 ° С. Для перевірки можна крапнути кілька крапель собі на руку.

Не підігрівати пляшечку з сумішшю в мікрохвильовій печі. Скло і рідина нагріються не однаково.

Ви не зможете правильно оцінити температуру суміші і ризикуєте обпалити новонародженого.

• Після кожного годування посуд миють і стерилізують 10 хвилин в закритій ємності.
• Сучасні силіконові соски довго не зношуються, але по гігієнічним показниками їх змінюють через 2 місяці.
• Міняти вже випробувану суміш на іншу потрібно з обережністю. Різкий перехід може спровокувати розлади травлення.

Правила годування

Щоб дитина не захлинувся, тримати його потрібно так, щоб голова була значно вище тіла. Губи повинні замикатися ближче до основи соски, в найширшій частині.

Молоко повинно повністю заповнювати соску, щоб дитина не наковтався повітря, який повинен накопичуватися на дні пляшки. Після годування потрібно потримати новонародженого «стовпчиком», щоб він міг відригнути повітря.

Найкраще, щоб матуся давала їсти малюкові, тримаючи його на руках. Так можна бути впевненим, що він не захлинеться або втратить пляшечку. Між мамою і дитиною буде встановлено емоційний зв'язок, вони обидва будуть відчувати себе спокійніше. Чи не квапте закінчення процесу смоктання, швидкість насичення індивідуальна.

Головною ознакою того, що розклад харчування влаштовує новонародженого, є його гарний настрій: малюк не плаче, у нього здоровий сон, їсть з апетитом, регулярно, щодня як мінімум один раз оговтується, мочиться в середньому 12-15 разів на добу. Набір ваги відбувається відповідно до віку.

Якщо дитина часто плаче, погано спить, жадібно накидається на їжу, але прибавка в вазі не відповідає нормі, то слід звернутися до лікаря.

Якщо крихті важко витримувати інтервал між годуваннями, не потрібно дозволяти йому довго плакати, постарайтеся відвернути його. Це можна зробити іграшкою, пустушкою, дати попити. Якщо дитина не заспокоюється, то дайте йому поїсти, відхилення від режиму хвилин на 20 в будь-яку сторону - це допустимо.

Кожна дитина має індивідуальні особливості. Якщо він регулярно не може витримати запропонований інтервал, то не потрібно наполягати на дотриманні точного часу, годуєте частіше меншими порціями. Разовий відмова від їжі також не є проблемою, погодуйте новонародженого пізніше, але наступний прийом їжі сильно не зсувайте, запропонуйте кашку в звичайний час.

Якщо дитина харчується сумішшю, обов'язково давайте йому кип'ячену воду або дитячий чай.

Вночі перерва необхідна для нормальної роботи кишечника. Немовля часто прокидається вночі не від голоду, він може бути мокрим, йому холодно або жарко, турбують коліки або ріжуться зубки - причин може бути багато. Найчастіше грудничку просто потрібно задовольнити смоктальний рефлекс. У цьому випадку досить дати йому водички або пустушку.

змішане вигодовування

Якщо дитині не вистачає грудного молока, то його догодовують сумішшю. У цьому випадку важливо, щоб малюк не відмовився від грудей. Справа в тому, що смоктати соску значно легше. Тому правильно буде запропонувати альтернативний спосіб харчування, наприклад, з ложки, маленької чашечки, пластмасовою мензурки або системи додаткового вигодовування. Можна поекспериментувати і знайти зручний для новонародженого спосіб.

Перш ніж давати грудничку наступну частину їжі необхідно упевнитися, що він проковтнув попередню. Коли дитина вгамує голод, то не захоче ковтати їжу або просто перестане відкривати рот.

При змішаному харчуванні рекомендується п'яти разовий режим годування з 6 години ранку до 12 ночі, через кожні 4 години. За основу однієї порції береться 1/4 частина від норми, розрахованої для штучного годування дитини відповідного віку, потім робиться коригування відповідно до апетитом малюка. Не намагайтеся змушувати з'їсти всю приготовану порцію. Нехай він вип'є стільки суміші, скільки хоче. Якщо дитина з'їла менше звичайного, не потрібно збільшувати кількість їжі при наступній годівлі.

При штучному вигодовуванні для новонародженого важливо створювати приємну атмосферу. Візьміть малюка на руки, розмовляйте з ним спокійним ласкавим голосом, посміхайтеся. Будьте терплячі і уважні, і незабаром у дитини встановиться зручний йому графік харчування.

В цій статті:

Іноді виникають ситуації, коли догодовування сумішшю стає необхідний. Нестала лактація, захворювання мами і недостатній набір маси тіла дитиною є частими причинами змішаного вигодовування. Докорм - це введення в раціон грудничка штучної суміші, яка повинна на тимчасовій або постійній основі доповнити лактацію мами.

Коли потрібен докорм?

Існує ряд причин, що виправдовують змішане вигодовування. Як показує практика, на тлі сучасного ритму життя їх більш ніж достатньо.

Ситуації, коли потрібен докорм сумішшю при грудному вигодовуванні:

• Нестала або порушена лактація . Іноді дитині просто не вистачає грудного молока, що відбивається на його масі тіла.
• захворювання мами . Якщо жінка змушена приймати медикаментозні препарати, які не дозволені при ГВ, педіатри рекомендують відмовитися від годування грудьми і перевести дитину на адаптовану молочну суміш. Цей крок захистить малюка від патогенної мікрофлори і метаболітів лікарських засобів, які проникають в материнське молоко.
• Резус-конфлікт . Несумісність крові матері і новонародженого є показанням для штучного харчування.
• цейтнот . Не всім жінкам вдається кілька років побути в декретній відпустці. Чи можна дитину на грудному вигодовуванні догодовувати сумішшю в цьому випадку? Так, це краще, ніж повністю перейти на штучне харчування.

Які продукти використовують для догодовування?

Суміш для догодовування новонароджених за складом повинна бути максимально наближена до материнського молока. Якщо хочете придбати якісний і адаптований до потреб немовляти продукт нескладно - на полицях магазинів представлений достатній асортимент вітчизняного та зарубіжного дитячого харчування, яке можна пропонувати малюкові з народження.

Молоко домашніх тварин - корови або кози - в педіатрії в даний час не використовується. Доведено, що ці продукти негативно впливають на імунну систему, травний тракт і нирки дитини. Також існує ризик інфікування малюка бруцеллами і інший патогенною флорою, яка може передаватися від хворих тварин. Докорм новонародженого сумішшю виключає таку можливість.

обсяг суміші

Якщо при грудному вигодовуванні дитині не вистачає молока, його необхідно догодовувати штучної сумішшю, обсяг якої повинен бути розрахований правильно, але як це зробити? Існує два способи.

Щоб з'ясувати, скільки грудного молока отримує малюк протягом доби, його зважують до і після годування. На підставі отриманої різниці і вікових потреб дитини в обсязі їжі роблять відповідний висновок. Цей спосіб допомагає швидко і легко визначити, чи потрібно вводити докорм і яка кількість суміші потрібно дитині.

Також можна з'ясувати, чи є нестача молока у мами, за підрахунком мокрих пелюшок. З цією метою на один день потрібно відмовитися від одноразових підгузників і сповивати новонародженого по-старому. В середньому немовля мочиться 12 разів на добу. Якщо це відбувається рідше, слід додавати по 30 мл суміші до кожного годування, поки число мокрих пелюшок не буде відповідати нормі.

Не потрібно розраховувати необхідну кількість догодовування «на око». Подібні дії можуть привести до проблем з травленням, збільшення обсягу шлунка і надлишковій масі тіла дитини, якщо допустити помилку і перегодовувати дитину.

вибираємо суміш

Після прийняття рішення про необхідність введення догодовування для новонародженого перед молодою мамою постає завдання про вибір відповідної продукції. Сучасні адаптовані суміші наближені за складом до молока матері, тому вибрати якісне дитяче харчування в наші дні зовсім нескладно.

Як і яку суміш вибрати, щоб уникнути алергії і проблем з травленням? Гарна суміш містить ненасичені жири, необхідні для повноцінного розвитку нервової системи і головного мозку. До складу більшості продуктів входять про- і пребиотические добавки, які виключають ймовірність проблем з травленням у малюка. Нуклеотиди позитивно впливають на формування імунітету, а лютеїн корисний для органів зору. Також важливо, щоб дитяча суміш включала до складу йод, таурин і інші мікроелементи.

Вік дитини і його самопочуття теж грають роль при вирішенні питання, якою сумішшю краще догодовувати новонародженого. Склад дитячого харчування змінюється відповідно до зростаючими потребами немовляти, тому потрібно звертати увагу на маркування продукту. Зазвичай малюкам до 6 місяців суміш маркують номером «1», більш старшим діткам - «2» і «3».

Якщо у дитини є проблеми з травленням, наприклад, коліки або, краще вибрати кисломолочну суміш. При лактазной недостатності педіатри радять безлактозную продукцію.

Схильність до частих зригування можна усунути годуванням антірефлюксной сумішшю з підвищеною в'язкістю. Для малюків-алергіків краще підійде гіпоалергенний продукт, при цьому годує мама не повинна забувати про дотримання.

Перед придбанням суміші потрібно прочитати інструкцію. Важливо не тільки придбати якісний продукт, а й навчитися його правильно готувати і зберігати. Отже, яку суміш вибрати для догодовування? Це залежить від віку і потреб малюка.

Як вводити докорм?

Правильне введення штучного харчування в раціон малюка гарантує успіх змішаного вигодовування.

• Грудне молоко для дитини - це єдино вірне джерело живлення . Воно містить весь необхідний перелік мікроелементів, вітамінів і солей, які потрібні малюкові в період зростання і розвитку. Тому догодовувати сумішшю при грудному вигодовуванні можна тільки за умови, що новонароджений в першу чергу спустошив молочні залози матері в повному обсязі.
• Якщо дитина не доїдає запропоновану суміш до кінця, змушувати його не потрібно . Визначити ситість малюка можна з його поведінки: він не робить смоктальних рухів, відвертається від пляшечки або відштовхує її рукою. Догодовувати дитини на грудному вигодовуванні потрібно одним і тим же кількістю підібраної суміші без зменшення і не збільшуючи цей обсяг, в тому числі і перед нічним сном.
• Малюки краще їдять в гарному настрої . Якщо малюк перезбуджена, замерз або у нього щось болить, постійний плач буде заважати нормальному прийому їжі. Тому спочатку мама повинна усунути всі несприятливі чинники, і тільки коли дитина заспокоїться, потрібно догодовувати його сумішшю.
• Отвір в пляшечці не повинно бути занадто великим . Швидке і легке насичення штучної сумішшю призводить до того, що незабаром дитина повністю відмовляється від грудей. Якщо це можливо, рекомендується замінити пляшечку на десертну ложечку.
• температура готової суміші повинна бути комфортною для грудничка - не вище 38 ° С.

Якщо дотримуватися цих нехитрих правил, догодовування сумішшю при збереженні грудного вигодовування дозволить уникнути швидкого переходу на штучне харчування малюка.

За допомогою чого догодовувати?

Пляшка, оснащена соскою, - звичний атрибут для кожної молодої мами. Але педіатри радять користуватися ним тільки при крайніх обставин. Цей метод догодовування новонароджених сумішшю є прямою загрозою для лактації.

Багаторічні спостереження вказують на те, що діти, вперше спробували соску, починають з небажанням брати груди і незабаром категорично відмовляються від материнського молока.

Отже, як правильно догодовувати сумішшю новонародженого за допомогою нехитрих пристосувань?

Молода мама може вибрати, який спосіб для неї найбільш оптимальний:

• Десертна або чайна ложка . Це найпростіший варіант погодувати немовля без загрози для лактації. Дитина догодовувати сумішшю за допомогою ложки за умови скромного об'єму їжі.
• Піпетка або шприц . Даний варіант також підходить для догодовування невеликою кількістю суміші, тобто на ніч годувати малюка таким способом не слід. До того ж сам процес забирає багато часу і сил як у мами, так і у дитини, але не впливає на процес вироблення грудного молока.
• Невелика чашка . Ще один простий, але не дуже зручний метод, що дозволяє догодовувати дитину сумішшю. При відсутності досвіду і навичок молоко може частково вилитися з посуду, тому визначити, який обсяг був з'їдений немовлям і наївся він, досить складно. Але цей метод найкраще демонструє, як правильно догодовувати дитину сумішшю на ніч.
• палець мами . Годування таким способом безпечно для лактації, але застосовується воно рідко, зважаючи на тривалість процесу. Палець краще використовувати для пробудження смоктального рефлексу у немовляти.

Якщо виникла необхідність вводити догодовування при грудному вигодовуванні, мама повинна докласти якомога більше зусиль, щоб зберегти лактацію.

Як повернути природне вигодовування?

З материнським молоком дитина отримує максимум корисних мікроелементів, гормонів, захисних антитіл і поживних речовин. Якщо не вистачає грудного молока, можна догодовувати малюка сумішшю, але при цьому жінка повинна задуматися - чи вона робить, щоб зберегти лактацію.

Вирішити проблему допоможе часте прикладання дитини до грудей, незалежно від того, наскільки вона наповнена. У цьому випадку жінка отримує стимуляцію грудних залоз, а малюк реалізує смоктальний рефлекс у повному обсязі. Обмежувати час його перебування у грудях не слід. Спільний сон і відмова від звички догодовувати дитину сумішшю при грудному вигодовуванні може вирішити проблему нестачі материнського молока за 7 днів.

Додатково жінка може приймати рослинні і гомеопатичні засоби, спрямовані на поліпшення лактації. Також не можна забувати про повноцінне харчування, дотриманні питного режиму і виключення стресових факторів. Іноді ці нехитрі рекомендації звільняють молоду маму від турбот і тривог з приводу того, як догодовувати дитину.

Актуальність проблеми змішаного вигодовування не втрачає популярності в будь-які часи. Вирішити її можна тільки шляхом комплексного підходу, при якому обов'язково враховуються такі показники, як, стан його здоров'я, наявність та кількість сечовипускань.

Як вибрати суміш і ввести її в раціон дитини? Відповідний за віком і індивідуальних потреб продукт потрібно вводити обережно, бажано не з пляшечки і не перевищуючи норми. Але навіть після введення догодовування молодій мамі потрібно докладати зусиль для усунення помилок, допущених при грудному вигодовуванні, до тих пір, поки не відновиться лактація.

Корисне відео про догодовуванні дитини сумішшю