Чем можно сбить температуру при кормлении. Что можно принимать при температуре кормящей мамочке. Когда при высокой температуре нельзя кормить грудью

03.11.2019

Еще несколько лет назад любое заболевание с повышением температуры тела у кормящей мамы ставило крест на продолжении грудного вскармливания. Ребенка по рекомендациям педиатров ограждали от мамы и переводили на искусственные смеси. Сегодня врачи не так категоричны и женщина может совмещать лечение с кормлением малыша грудью. Как выбрать жаропонижающие средства во время грудного вскармливания, и какие препараты запрещены в этот период.

Причины высокой температуры

Кормящая мама может столкнуться с повышением температуры тела при различных заболеваниях. Скачок температуры может быть вызван как вирусным заболеванием, так и заболеванием молочных желез. Также высокую температуру может вызвать интоксикация организма, развитие воспалительных процессов и послеродовые осложнения.

В любом случае градусник не показывает высоких цифр просто так. Наш организм так устроен, что на любой сбой он реагирует выработкой антител. Именно этот процесс борьбы с инфекцией и вызывает повышение температуры.

Сегодня современная медицина не рекомендует пить жаропонижающие препараты, если столбик термометра не превышает 38,5 градусов. Обычно такая температура легко переносится и не требует лечения. Однако если жар сильный нужно принять меры и сбить его.

Симптомы заболеваний

Каждая женщина с маленьким ребенком на руках склона к панике во время повышения температуры. Это понятно, ведь каждая мама боится за здоровье своего малыша и опасается, что кроха может заразиться. Однако паника не лучший друг в лечении заболеваний. В первую очередь нужно выяснить причину жара и принять соответствующие меры.

Жар в сочетании с насморком и кашлем сигнализирует о развитии ОРВ.
Жар в сочетании с уплотнениями и болью в молочных железах свидетельствует о начале лактостаза.
Сильный жар в сочетании с болью в молочной железе и вмятинами при надавливании на грудь характеризуют мастит.
Тошнота, рвота и боли в кишечнике в сочетании с жаром могут свидетельствовать об отравлении.

Амоксиклав является наименее безопасным препаратом при грудном вскармливании

Однако необходимо помнить, что определение болезни по данным симптомам это лишь первичная диагностика. Именно о них вы должны рассказать врачу для правильной постановки диагноза. Не занимайтесь самолечением, ведь неверная терапия может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Как сбить температуру

Прием любых препаратов во время кормления грудью крайне не желателен. Однако если у вас сильный жар и посещение врача невозможно, можно применять некоторые жаропонижающие препараты, которые от разового приема не принесут вреда ребенку.

Разрешённые жаропонижающие средства во время кормления грудью:

Парацетамол. Данный препарат можно использовать во время лактации. Он плохо проникает в грудное молоко и не оказывает пагубного воздействия на ребенка. Однако препарат при бесконтрольном употреблении может пагубно отразиться на здоровье печени мамы. Имеет противопоказания, в том числе повышенная чувствительность к препарату. Принимать его следует только по назначению врача в рекомендуемой дозировке.

Ибуфен. Современный препарат, обладающий жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Сегодня специалисты именно его рекомендуют для лечения детей, беременных и кормящих женщин. Ибуфен и его производные не проникают в грудное молоко, и не оказывают влияния на малыша. Однако препарат имеет противопоказания, среди них: болезни желудка и кишечника, болезни сердечно-сосудистой системы, нарушения функций печени и почек, гемофилия и др.

Кормящим мамам предпочтительнее использовать данные препараты в виде свечей.

Это убережет младенца от возможных побочных явлений.

Запрещенные жаропонижающие средства во время кормления грудью:

Ацетилсалициловая кислота. Известный жаропонижающий препарат Аспирин, его категорически запрещено применять во время беременности, лактации и детям, не достигшим 15 лет. Аспирин, проникая в грудное молоко, может вызвать у ребенка внутренние кровотечения. Препарат противопоказан также при почечной и печеночной недостаточности.

Как справиться с жаром без лекарств

Первым правилом при повышенной температуре тела является обильное теплое питье. Пить можно теплое молоко с медом, малиновый чай, фруктовые компоты и соки если у ребенка нет аллергии на эти продукты. Также можно употреблять чай из ромашки (если у вас нет запора) или обычную воду. Пить нужно часто и много. Каждый 30 минут необходимо выпивать 200 мл жидкости.

Что означает маловодие при беременности?

Помимо обильного питья следите за тем, как вы одеты. Не нужно надевать теплых кофт, халатов и двойных носков. Если в помещении температура не ниже 18 градусов, нужно одеваться по возможности легко, чтобы не спровоцировать еще большего нагревания тела.

При высокой температуре запрещено:

Пить горячий чай
Растираться согревающими мазами
Одеваться теплее обычного
Укрываться теплыми одеялами

При сильном жаре температуру можно сбить обычной водой. Нужно обтереть тело теплой водой и подождать пока влага высохнет. Особое внимание нужно уделить областям, где проходят крупные артерии (пах, живот, голова, ноги, руки). После обтирания нужно лечь и прикрыться простыней. Одеваться можно только после полного высыхания. Процедуру можно повторять при необходимости.

Для борьбы с респираторными вирусными инфекциями очень важно проветривать комнату и соблюдать температурный режим. Температура в комнате не должна превышать 18–19 градусов. Также следите, чтобы воздух в помещении был достаточно влажным.
При высокой температуре часто снижается аппетит. Не нужно кушать через силу, питайтесь только при чувстве голода легкой пищей. Не нагружайте организм жареной и жирной пищей, ешьте больше фруктов и овощей, можно кушать легкие супы и каши.

Нужно ли прекращать кормление

Сегодня специалисты не рекомендуют прекращать грудное вскармливание, даже при высокой температуре у мамы. Если вы подхватили вирусное заболевание, то ребенок мог уже заразиться и в этом случае антитела к этой болезни он может получить именно с маминым молоком.

В том случае, когда температура вызвана лактостазом или маститом, грудное вскармливание будет лучшим лекарством для мамы. При данных заболеваниях врачи наоборот рекомендуют прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Ведь именно малыш сможет убрать застои молока и предотвратить воспалительный процесс в молочных железах.

Насколько опасна флюорография и можно ли ее делать кормящей маме

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения ребенка можно отлучать от груди только при опасности маминого лечения для здоровья крохи. Таким образом, пока вы не принимаете опасных для ребенка препаратов, можно и нужно кормить грудью.

С вашим молоком ребенок получит ценные антитела, которые сформируют его иммунную систему.

Температура и недомогания могут настигнуть любого человека, но в период грудного вскармливания данные заболевания вызывают у мамочек большие опасения. При первых признаках болезни надо срочно обратиться к врачу и успокоиться. Принимайте лекарства только безопасные для ребенка и не превышайте рекомендуемой дозировки. Помните, что от вашего состояния зависит здоровье ребенка. При правильном лечении болезнь отступит в самые короткие сроки.

Повышенные отметки на термометре - это сигнал к тому, что в организме не все в порядке. В случае повышения температуры у кормящей мамочки в первую очередь уточняют, сколько времени прошло после родов. Если период составляет меньше 6 недель, вполне возможно, что гипертермия связана с воспалениями мочеполовой сферы или плохо заживающими рубцами.

Если были выявлены подобные послеродовые осложнения, женщине в обязательном порядке необходимо обратиться за помощью в женскую консультацию, а лучше к доктору, который принимал роды.

Однако послеродовые осложнения не единственная причина, по которой у новоиспеченной мамы может повышаться температура. Скачки могут быть вследствием развития таких заболеваний, как:

Лактостаз, мастит. В первом случае один или несколько молочных протоков забиваются, из-за чего молоко не может нормально «уходить». Грудь становится каменной, появляется чувство распирания, покраснения. Если застойные явления не убрать в течение 3 дней, на их фоне развивается другое заболевание - мастит, характеризующийся воспалительным процессом в молочной железе. Температура колеблется от 38 до 40 O C.
ОРВИ. В первые месяцы, когда женщина практически не бывает в общественных местах, риск заболеть мал. Но если такое случается, важно помнить симптомы: температура выше 38 O C, боль в горле, насморк с заложенностью или чиханием. Кормящей маме важно соблюдать постельный режим, много пить, при необходимости принимать жаропонижающие.
Кишечные инфекции. Помимо температуры верные симптомы - диарея с рвотой. Врач обычно рекомендует прием сорбентов, диетическое питание и другое лечение в зависимости от инфекции.

Во всех этих случаях повышение тепературы является симптомом заболевания, сигналом того, что есть проблема и организм пытается ее решить. При достижении определенных отметок начинают вырабатываться интерфероны (внутренние борцы с инфекцией), поэтому не рекомендуется сбивать температуру меньше 38,5 градусов.

Все же мама должна знать, какое жаропонижающее разрешено при грудном вскармливании, и иметь его в своей аптечке. Что же ей можно принять во время болезни?

Чем снизить температуру

Если говорить о лекарствах от температуры, то маме нужно останавливать свой выбор в первую очередь на тех средствах, которые совместимы с грудным вскармливанием, а значит, не навредят ребенку. Узнать о совместимости препарата с кормлением грудью можно из официальной его инструкции, а также из справочника Томаса Хейла и электронного справочника под названием E-LACTANCIA.

Рассмотрим самые безопасные, самые изученные и распространенные препараты от жара, разрешенные при лактации.

Парацетамол известен человечеству больше века. Он относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), а потому обладает тремя эффектами:

жаропонижающее;
обезболивающее;
противовоспалительное.

Последнее действие выражено слабо, но благодаря этому парацетамол не раздражает слизистую желудка, как его собратья из этой же группы. Особенно хорошо парацетамол снижает температуру при ОРВИ.

Хотя препарат проникает в грудное молоко в относительно большом количестве (по некоторым данным 20-24% от выпитой мамой дозы), отрицательного воздействия на грудничка замечено не было. И это понятно, ведь лекарственное средство выпускается и в форме сиропа для детей от 2 месяцев, что говорит о его безопасности.

Рекомендуемая однократная доза парацетамола в качестве жаропонижающего средства составляет 500 мг. При необходимости следующую таблетку можно выпить не раньше, чем через 6 часов. Максимум в сутки допускается прием 4 г.

Существует множество торговых названий, под которыми выпускается парацетамол: Панадол, Тайленол, Эффералган, Рапидол, Цефекон, Милистан и др.

Для взрослых препарат используют в виде таблеток (в оболочке и растворимых) и свечей

Второй препарат выбора - ибупрофен. Его также можно принимать при лактации, не боясь навредить малышу. Средство успешно применяется в виде сиропа в педиатрической практике для лечения детей от 3 месяцев.

Как и парацетамол, ибупрофен имеет 3 свойства, присущих всей группе НПВС. Поэтому он эффективен не только от температуры, но поможет и при головной, зубной боли, болезненном начале менструаций, ушибах и т. д.

В молоко попадает менее 1% от дозы, принятой матерью. А через 3 часа активного компонента практически не будет ни в крови, ни в молоке. Поэтому, если есть какие-либо сомнения по поводу выпитой таблетки, можно покормить малыша через 3 часа после ее приема.

Торговые названия препарата: Нурофен, Ибуфен, Ибуклин, Ибупром и др.

Под большим вопросом

Аспирин

А как же быть, например, с любимой ацетилсалициловой кислотой, известной как аспирин? Препарат прекрасно снижает температуру, но! Согласно справочнику E-LACTANCIA принимать аспирин следует только в чрезвычайных ситуациях, когда температура зашкаливает, а на улице ночь, до ближайшей аптеки три версты и ничего более подходящего под рукой нет.

Известно, что Аспирин токсически воздействует на печень и головной мозг у деток (синдром Рэя). Кстати, информация на будущее: при вирусной инфекции неважно, банальный это ГРИПП или ветрянка, категорически запрещено давать детям Аспирин.

Порошки и чаи от простуды

Существуют также комбинированные препараты в виде растворимых порошков от простуды. Обычно они содержат жаропонижающее средство (парацетамол или ацетилсалициловую кислоту), витамин C, антигистамин (сужает сосуды, облегчая тем самым носовое дыхание).

Что сказать, если маме совсем плохо, а сбить температуру больше нечем, то одноразовое употребление таких средств, как Фервекс, Фармацитрон, Колдрекс, допустимо. Однако следует помнить, что подобный коктейль - это уже не один хорошо изученный компонент, а средство с множеством неизвестных, и вероятность возникновения побочных реакций у ребенка возрастает. Поэтому с чаями во время лактации лучше не экспериментировать.

Несмотря на то, что подобные порошки прекрасно устраняют симптомы простуды, они далеко не лучший выбор в лактационный период

Алгоритм действий при температуре

Итак, какой тактики следует придерживаться кормящей женщине, если у нее поднялась температура?

Вот пошаговая инструкция:

Выясните причину. Жар - это симптом. Чтобы вылечиться, нужно искать причину.
Не переживайте по поводу кормления. При повышенной температуре с молоком ничего не происходит, оно все так же полезно для ребенка, поэтому жар не повод для отлучения от груди.
Убедитесь, что температура правильно измерялась. Во время ГВ в груди происходит множество процессов, работает целая фабрика по производству молока, а значит, выделяется больше тепла. Поэтому в подмышечной области может быть 37,2 OC, и это норма. Измерять температуру подмышкой лучше после кормления, предварительно насухо ее вытерев.
Достаточно пейте. Если у вас жар, значит, в организме очень скоро наступит или уже есть дефицит жидкости, что сгущает молоко, тем самым затрудняя его отток. Добавьте 2-3 стакана воды к своей дневной норме.
Если градусник показывает выше 38-38,5 O C и вам плохо, примите жаропонижающее, разрешенное в период грудного вскармливания. Тогда корректировать режим кормлений не придется.

Что ж, мы выяснили, что высокая температура не является показанием к прекращению ГВ, она временна и, благо, существуют лекарства, разрешенные при лактации и помогающие облегчить состояние. Только если жар не отступает в течение 3 суток, не забудьте обратиться к врачу.

Избежать недомоганий после родов мало кому удаётся: иммунная защита у женщины ослаблена, да и малыш, посасывая мамино молоко, вытягивает из организма полезные элементы. Повышение температуры тела - сигнал о возможных угрозах здоровью кормящей мамы. Ситуация осложняется тем, что вещества из жаропонижающих препаратов с грудным молоком проникают в организм младенца, поэтому глотать таблетки, чтобы сбить температуру, нежелательно. Народные средства тоже небезопасны. Как и чем лечиться - разложим по полочкам.

Отчего у кормящей мамы повышается температура

Реакция организма на внешние раздражители или на изменения во внутренних органах часто проявляется в виде повышения температуры тела, или гипертермии. Такое состояние наступает, если ртутный столбик на градуснике под мышкой превысил отметку 37.

У кормящих мам нормой считаются показатели от 36,4 °C до 37,3 °C. Важная деталь - в первые два месяца после родов помещать градусник в подмышечную впадину при измерении температуры неправильно, результат окажется неточным. Рядом с подмышками в молочных железах «кипит работа» по выработке грудного молока, что влияет на показания термометра. Поместите градусник в локтевой сгиб - так получите верные цифры общей температуры тела.

Во время лактации гипертермию у кормящей мамы, как правило, вызывают:

вирусные заболевания - ОРВИ, ротавирусная инфекция (кишечный грипп);
бактериальные инфекции - тонзиллит, ангина, пневмония, гайморит;
лактостаз - застой молока в грудных железах, мастит - воспаление молочных желёз;
осложнения после родов - воспаления швов, в том числе наложенных после кесарева сечения, патологии в матке (например, эндометриоз - разрастание эпителиальной ткани органа) или во влагалище;
обострение хронических или появление новых заболеваний внутренних органов - цистита, пиелонефрита;
отравление продуктами питания.

Становление лактации, которое происходит в первые дни после рождения ребёнка, также способно вызвать повышение температуры у женщины, но не до высоких значений (37,5 °C). Однако когда происходит резкий температурный скачок до 38 °C и выше, необходима помощь врача. Первые 6 недель жизни малыша маму по-прежнему наблюдает гинеколог, попутно консультируясь с другими специалистами - терапевтом, педиатром, инфекционистом. Позже женщина переходит под контроль участкового терапевта.

Начало процесса выработки грудного молока может сопровождаться гипертермией, но это не представляет опасности для мамы и малыша

ОРВИ

Влажной осенью или холодной зимой подхватить острую респираторно-вирусную инфекцию проще простого. Даже с учётом того, что круг общения кормящей мамы временно ограничен, заразить могут домашние или подружка по «колясочным» прогулкам.

Учитывая общую слабость организма после родов, он вряд ли окажет достойное сопротивление агрессивному вирусу. Поэтому часто подскакивает до 38 °C и выше. Самочувствие ухудшается. Женщина задаёт закономерный вопрос - как в таком состоянии продолжать грудное вскармливание; ответ однозначен - продолжать как обычно. Аргументы:

для малыша лучше грудного молока пищи нет; только из маминой питательной жидкости ребёнок получит оптимально сбалансированный комплекс полезных веществ, необходимых для роста и развития;
антитела из организма мамы, которые уже начали вырабатываться в ответ на инфекцию, с грудным молоком попадут к ребёнку и защитят того от вирусов; иммунная система младенца в борьбе с патогенными микробами закалится, станет крепче.

Во время кормления грудью маме требуется надевать медицинскую маску, чтобы не заразить крошку.

Вызванный на дом врач при необходимости пропишет пациентке жаропонижающие препараты, которые разрешено принимать во время лактации, или подскажет, как быстро и безопасно сбить температуру подручными средствами.

Почти все противовирусные лекарства запрещены во время грудного вскармливания, поэтому главная задача терапии - избавить пациентку от симптомов заболевания. Тёплое питьё, капли в нос, рекомендованные врачом, полоскание горла облегчат состояние женщины.

Уже на 3–4 день после заражения температура возвращается к норме, а на 7 день проходит инфекция. Однако если столбик на градуснике в течение нескольких дней не сползает, вероятно, ОРВИ дала осложнения.

Инфекции, вызванные бактериями

Часто появляются как осложнения вирусной инфекции, один из признаков - высокая температура, которая держится больше 3 дней. Ангина с бронхитом могут возникнуть и сами по себе; в таком случае болезнь развивается стремительно, температура повышается резко.

При инфекции, вызванной патогенными бактериями, нужна помощь врача, который назначит кормящей маме курс антибиотиков. Некоторые антибактериальные препараты можно с осторожностью принимать при грудном вскармливании.

При бактериальной инфекции важно сбить температуру и пить разрешённые при лактации антибиотики

Если всезнающая подружка или опытная соседка советует прибегнуть к народным средствам, будьте бдительны: среди лекарственных трав масса аллергенов, которые, попав в грудное молоко, навредят здоровью малыша. Отказываться наотрез от народной медицины не стоит, но выбрав средство, предварительно получите одобрение врача.

В исключительных случаях, когда под угрозой здоровье кормящей мамы, доктор назначает препараты, не совместимые с кормлением грудью. Курс приёма, как правило, кратковременный, и пока мама пьёт таблетки, малыша переводят на искусственные смеси. Чтобы не прерывать лактацию, женщине лучше сцеживаться.

Лактостаз и мастит

Лактостаз появляется, когда мама нерегулярно прикладывает ребёнка к груди или когда малыш хватает ротиком только часть соска и опустошает грудь не полностью. Молоко накапливается в железах, протоки закупориваются. Женщина видит и ощущает:

уплотнение в груди;
покраснение кожи на месте уплотнения;
боль при лёгком нажиме на «комок» в груди;
повышение температуры - потому что возникает воспаление.

Чтобы устранить застой молока, бывает достаточно наладить правильное кормление грудничка. Ребёнок - главный помощник мамы в этом вопросе: чем старательнее сосёт молоко, тем быстрее рассасывается уплотнение.

Если не принимать мер, спустя 2–3 дня лактостаз, вероятнее всего, перейдёт в инфекционный мастит. Молочная среда благоприятна для размножения возбудителя мастита - , который проникает внутрь через трещины на сосках. У мамы:

температура подскакивает до 40 °C;
озноб, сильная жажда;
больная грудь увеличивается, твердеет, становится будто каменной;
отток молока сильно затруднён, малыш едва высасывает по капле.

Запущенный лактостаз переходит в мастит; воспалительный процесс развивается интенсивно

Когда лечения нет или оно неадекватно, мастит переходит в гнойную стадию - следы гноя появляются в грудном молоке. До этого момента естественное вскармливание не запрещалось. Теперь же, чтобы не заразить ребёнка, маме приходится отлучать малютку от груди.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормящим мамам с гнойным маститом не прекращать давать ребёнку грудь, поскольку исследования доказали безопасность такого вскармливания. К тому же гной представляет собой умершую бактериальную флору.

Большинство российских врачей к такому подходу относятся скептически. Однако согласны с ВОЗ в том, что касается лечения: относительно безопасные антибиотики (Цефалексин, Амоксициллин) помогут расправиться со стафилококком. При мастите необходимо сбить температуру - тут помогут анальгетики с жаропонижающим действием (Парацетамол, ).

Осложнения после родов

В первые 5–6 недель после родов могут дать о себе знать швы, которые наложены после операции кесарева или при разрывах после обычных родов. Даже в столичных роддомах, «зашивая» роженицу, медперсонал иногда использует грубые материалы, которые доставляют женщине массу неудобств и вызывают воспаления внутренних органов. Случается, что швы расходятся.

В итоге у пациентки возникают:

боли в поражённой области;
специфические выделения из влагалища с гнилостным запахом;
гнойные выделения в области шва (при кесаревом);
повышение температуры.

Помощь гинеколога при таких осложнениях необходима, поскольку воспалительный процесс не пройдёт без терапии, будет поражать соседние органы. Удаление остатков шовного материала и медикаменты, разрешённые кормящим мамам, решат проблему.

Хронические заболевания

Ослабленный иммунитет кормящей мамы способствует возвращению застарелых болячек - даже тех, что «спали» в организме при беременности. И вот женщина снова ощущает подзабытые симптомы бронхиальной астмы, герпеса, цистита. Течение болезней обостряется.

Иногда возникают новые заболевания - разрыв кисты яичника, аппендицит и другие патологии внутренних органов. Для всех случаев характерна гипертермия.

Аппендицит сопровождается болью в правом боку и повышением температуры

Медлить нельзя: когда температура поднялась до 38 °C и выше, требуется обратиться за медицинской помощью. Точно поставленный диагноз и вовремя назначенная терапия помогут избежать осложнений.

Вопрос о продолжении грудного вскармливания в случае обострения хронических болезней решает лечащий врач. Конечно, в острых ситуациях, когда пациентку помещают в стационар, малыша временно переводят на смеси.

Пищевые отравления

Признаки интоксикации организма продуктами питания говорят сами за себя:

тошнота, рвота;
диарея - при сильном отравлении приходится посещать туалет по 20–30 раз в сутки;
резкие боли в животе;
гипертермия.

Аналогичные симптомы характерны для кишечного гриппа (инфекции, вызванной ротавирусами). Безопасные жаропонижающие, прописанные врачом, помогут улучшить самочувствие. Кормление грудью прекращать не рекомендуется: мамины антитела в грудном молоке защитят малыша от возбудителей инфекции.

Если отравление сильное, необходимо вызвать скорую помощь; маму вылечат в условиях стационара.

Когда при высокой температуре нельзя кормить грудью

Проблематично продолжать грудное вскармливание, если температура подскочила к 40 °C. Прежде всего, тяжёлое состояние женщины не позволяет прикладывать малыша к груди. А ещё исследования показали, что при высокой температуре меняется вкус грудного молока, поэтому крошка, вероятно, сам откажется сосать.

Однако следует понимать, что гипертермия не влияет на качество молока: питательная жидкость не прокисает и не перегорает. Материнское молоко невозможно испортить.

Когда сильного жара нет, малыша можно смело прикладывать к груди. В случае гнойного мастита мама вправе следовать рекомендациям ВОЗ, но доктор, скорее всего, посоветует не рисковать и приостановить естественное вскармливание.

Запрещено кормить грудью, если у женщины:

СПИД;
обострившийся туберкулёз;
сифилис;
сердечная недостаточность;
хронические болезни внутренних органов - например, почечная недостаточность; если патология нетяжёлая, вопрос о кормлении грудью решает врач;
гепатит В или гепатит С (на усмотрение врача).

В исключительных случаях доктору приходится назначать пациентке медикаменты, не совместимые с лактацией. Выручит регулярное сцеживание, благодаря которому выработка молока в грудных железах сохранится. После прекращения приёма препарата подождите 3–4 дня, пока остатки лекарственных веществ покинут организм, а после дайте малышу грудь.

Жаропонижающие при лактации: какие можно принимать, какие нет

Всемирная организация здравоохранения называет всего два препарата от гипертермии, которые не запрещены кормящим мамам: Парацетамол и Ибупрофен.

Парацетамол и его производные

Препарат под названием Парацетамол имеется в каждой домашней аптечке. Это ненаркотический анальгетик с жаропонижающим и слабым противовоспалительным действиями. Активное вещество лекарства называется так же, как и сам препарат; выпускают в дозировке 350, 500, 650 мг.

Дёшево и безопасно: чтобы сбить температуру, кормящие мамы могут пить таблетки Парацетамола

Максимальная концентрация действующего вещества в организме наступает через 40 минут после приёма таблетки Парацетамола и сохраняется 2 часа. Рекомендуется принимать до 4 таблеток в день, однако кормящей маме лучше уточнить дозировку у доктора. Курс приёма - 5–7 дней. Если принимать дольше, появится угроза нарушения функций почек и печени.

В инструкции к препарату указано, что активное вещество проникает в грудное молоко, но токсического действия на организм ребёнка не выявлено. Во время лактации рекомендуется использовать с осторожностью, поскольку потенциальные риски для малыша всё-таки не исключены.

В аналогах Парацетамола содержится то же действующее вещество; разница заключается в добавлении вспомогательных компонентов, в скорости воздействия на организм и в цене. При этом с задачей понизить температуру и ослабить болевые ощущения лекарства справляются одинаково, а дешевле Парацетамола (16 рублей за упаковку) среди них не найдёте.

Вспомогательные вещества в препаратах усиливают опасность появления у пациентки аллергических реакций, а также расширяют список побочных эффектов и противопоказаний. Кстати, у лекарства Парацетамол вспомогательных веществ нет, поэтому фактически отсутствует «побочка».

Таблица: жаропонижающие препараты с парацетамолом

Название	Состав	Как действует	Побочные эффекты, противопоказания	Цена в аптеках
Панадол	Действующее вещество - парацетамол; вспомогательные вещества: кукурузный крахмал; сорбат калия; повидон; тальк; стеариновая кислота; триацетин; гипромеллоза.	Противовоспалительного действия не оказывает, только жаропонижающее и анальгезирующее; наивысший эффект достигается через 30 минут после приёма; не влияет на течение болезни.	Аллергия на компоненты препарата - вплоть до отёка Квинке; анемия; почечные колики. Нельзя применять тем, у кого повышенная чувствительность к веществам из препарата. Разрешён с осторожностью при лактации.	36–108 рублей
Фервекс	аскорбиновая кислота, фенирамина малеат; вспомогательные: сахароза; безводная лимонная кислота; аравийская камедь; сахаринат натрия; малиновый или лимонный ароматизатор.	Снижает боль, температуру и симптомы простуды.	Аллергия на вещества из лекарства - крапивница, отёк Квинке; тошнота, сухость во рту. Противопоказан при язве желудка, почечной недостаточности. Противопоказан при лактации, поскольку действие на организм грудничка неизвестно.	298–488 рублей
Терафлю	Действующие вещества - парацетамол, хлорфенамин, фенилэфрин; вспомогательные: диоксид кремния; лак на основе красителя хинолиновый; стеарат магния; кукурузный крахмал и другие.	Ликвидирует симптомы простуды, в частности, снимает жар, сужает сосуды.	Сонливость, тошнота, рвота. Запрещено принимать при гиперчувствительности к веществам из препарата, сердечно-сосудистых заболеваниях, глаукоме. Из-за того, что нет данных о попадании сразу двух активных веществ - фенилэфрина и хлорфенамина - в грудное молоко, инструкция рекомендует избегать Терафлю во время лактации.	147–630 рублей
Флюколдекс	Активные вещества - хлорфенамин, парацетамол; вспомогательных нет.	Обезболивает, снижает температуру, облегчает симптомы аллергии.	Кожная сыпь, тошнота, рост внутриглазного давления, задержка мочи. Противопоказан пациентам с аллергией на компоненты, с тяжёлыми патологиями печени и почек. По инструкции кормящим мамам можно принимать с осторожностью.	120–250 рублей
Колдакт флю плюс	Активные вещества - парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин; вспомогательных нет.	Анальгезирующее, жаропонижающее действие; антигистаминный эффект.	Повышение давления, сонливость, тошнота, анемия. Нельзя использовать при аллергии на компоненты, сахарном диабете, глаукоме, тяжёлых болезнях почек и печени. Не рекомендуется принимать при лактации.	175–380 рублей
Колдрекс	Активные вещества - аскорбиновая кислота, кофеин, фенилэфрин, парацетамол, терпингидрат; вспомогательные: кукурузный крахмал; повидон; стеариновая кислота; сорбат калия; краситель; тальк.	Снижает гипертермию, облегчает дыхание; кофеин усиливает анальгезирующий эффект.	Головная боль, бессонница, расстройство пищеварения. Нельзя пить таблетки при непереносимости компонентов, бессоннице, эпилепсии, сахарном диабете, тромбозе. Колдрекс Макс Грипп (порошок) при лактации запрещён; по поводу Колдрекс Хотрем и таблеток Колдрекс формулировка мягче: не рекомендуются во время кормления грудью; решение об использовании принимает врач.	146–508 рублей
АнвиМакс	Активные вещества - парацетамол, аскорбиновая кислота, глюконат кальция и другие; вспомогательные: моногидрат лактозы, пищевой ароматизатор и другие.	Порошок и капсулы снимают боль, снижают температуру, борются с вирусами, облегчают симптомы аллергии.	Тремор, головокружение, диарея, угнетение выработки инсулина. Запрещён при лактации.	85–504 рубля

Ещё один популярный препарат с парацетамолом - Эффералган - нельзя принимать кормящим мамам, поскольку влияние вспомогательных веществ лекарства на ребёнка, как и в случае с Фервексом, не изучено.

Фотогалерея: аналоги Парацетамола для кормящих мам

Панадол разрешён при лактации, но борется с гипертермией, а не с воспалением Флюколдекс маме грудничка следует принимать с оглядкой
В редких случаях врач назначает кормящей маме Колдрекс Хотрем

Ибупрофен и его производные

Ибупрофен, можно сказать, «родственник» Парацетамола - действует на организм аналогично:

снимает воспаление;
снижает температуру;
купирует боль.

Средство назначают при инфекциях дыхательных путей, артрите, невралгии и других патологиях, которые сопровождаются лихорадкой. Действующее вещество - ибупрофен, вспомогательных веществ нет. Препарат выпускают в таблетках по 200 и 400 мг, в день требуется глотать 2–4 таблетки (разумеется, кормящей маме врач может изменить дозировку). Курс лечения составляет 2–3 недели.

Концентрация в организме ибупрофена достигает наивысших значений через 2 часа после приёма. Среди побочных реакций:

головокружение;
нарушение сна;
тошнота, рвота;
диарея;
кожная сыпь;
отёк Квинке.

Как и вещество парацетамол, ибупрофен попадает в грудное молоко. Инструкция не запрещает препарат Ибупрофен кормящим мамам с одним условием - не больше 4 таблеток в сутки (по 200 мг). Если дозу увеличить, придётся отказаться от кормления грудью.

У Ибупрофена замечены побочные реакции, но кормящим мамам в ограниченных дозах препарат разрешён

В аптеках продают и другие препараты с ибупрофеном. Часть лекарств также разрешена во время грудного вскармливания.

Таблица: жаропонижающие средства с ибупрофеном

Название	Состав	Как действует	Побочные эффекты, противопоказания	Цена в аптеках
Ибуфен	Действующее вещество - ибупрофен; вспомогательные: кармеллоза натрия; сахароза; глицерол; магния алюминия силикат; пропиленгликоль; апельсиновый ароматизатор; жёлтый краситель и другие.	Оранжевая суспензия для приёма внутрь; температура начинает снижаться через 30 минут после приёма, максимальное действие - через 3 часа; эффективно снижает боли воспалительного происхождения, уменьшает сам воспалительный процесс.	Рвота, запор, диарея, головокружение, депрессия. Нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам, язве желудка, нарушениях функций печени, почек. В инструкции сказано: если Ибуфен необходим во время лактации, врач решает вопрос о прекращении грудного вскармливания.	91 рубль
Ибупром	Активное вещество - ибупрофен; вспомогательные: целлюлоза в виде порошка; кукурузный крахмал; гуаровая камедь; тальк; водный диоксид кремния; растительное масло; сахароза и другие.	Таблетки и капсулы по 200 мг и 400 мг оказывают обезболивающее действие при воспалениях, снижают температуру. Максимальная концентрация в организме - через 45–90 минут после приёма.	Тахикардия, головная боль, нарушение стула, анемия, отёк Квинке. Противопоказан при аллергии на компоненты, язве желудка, почечной или печёночной недостаточности. В случае однократного применения в суточной дозе кормление грудью прерывать не стоит; более длительный приём противопоказан при лактации.	В российских аптеках сейчас отсутствует.
Нурофен	Действующее вещество - ибупрофен; вспомогательные: кроскармеллоза натрия; натрия лаурилсульфат; стеариновая кислота; диоксид кремния; сахароза и другие.	Таблетки действуют быстро, максимальная концентрация в плазме крови - через 45 минут после приёма. Обезболивают, снимают жар.	Если курс приёма короткий, побочных реакций не возникает. Нельзя применять при аллергии на компоненты, тяжёлых патологиях почек и печени, язве желудка. Кратковременный курс приёма препарата не запрещён при лактации; продолжительное применение требует приостановки кормления грудью.	78–445 рублей

Нурофен действует быстро, чтобы сбить температуру, кормящей маме часто хватает 1–2 таблеток

Чтобы вещества из препаратов достигали организма ребёнка в низкой концентрации, старайтесь пить таблетки сразу после кормления малыша; тогда к следующему кормлению содержание лекарства в грудном молоке успеет снизиться.

Ректальные свечи

Некоторые жаропонижающие средства с парацетамолом и ибупрофеном выпускают и в виде ректальных свечей (суппозиториев). Эта лекарственная форма предназначена в первую очередь для детей, однако врачи назначают кормящим мамам суппозитории, потому что:

вещества из препаратов не проникают в грудное молоко (по другим данным, всё-таки проникают);
воздействуют на организм мягко;
оказывают более длительный эффект.

Что касается детей, срок применения суппозиториев ограничен тремя днями. В принципе такого срока достаточно и женщинам, кормящим грудью, чтобы достичь лечебного эффекта.

Детские ректальные свечи Цефекон помогут сбить температуру и грудничку, и его маме

Перед использованием ректальных свечей следует опорожнить кишечник.

Почему кормящим мамам нельзя пить аспирин

Фактически - торговое название ацетилсалициловой кислоты (или салицилового эфира уксусной кислоты). Лекарство заслужило репутацию лидера среди жаропонижающих средств, его знают и широко применяют во всём мире.

Однако салициловая кислота - враг для грудничка; попав в организм крошки с материнским молоком, лекарственное вещество:

снижает свёртываемость крови, вызывает геморрагический диатез, внутренние кровотечения;
снижает защитные свойства слизистых желудка и кишечника;
провоцирует заболевания почек и печени;
ухудшает слух;
становится причиной бронхиальной астмы.

Особенно опасно, если мама принимает Аспирин в первые полгода жизни грудничка.

Чем ещё сбить температуру

Средства из разряда «бабушкиных рецептов» лучше отложить до окончания лактации: многие лекарственные травы - сильные аллергены, так что сбивать температуру отварами и настоями себе дороже.

При невысокой температуре поможет прохладный компресс. Больше пейте - до двух литров жидкости в сутки. Растирание тела раствором уксуса (1 часть уксуса на 3 части воды) - метод примитивный, но действенный. Только не используйте для такой процедуры водку - она, конечно, быстро расправится с гипертермией, однако кормящей маме противопоказана: даже при наружном применении спирт проникает в кровоток, а значит, следы окажутся и в грудном молоке.

Если температура упорно не сдаётся, известный педиатр Евгений Комаровский советует чередовать жаропонижающие лекарства. Например, не помог Ибупрофен - через два часа примите Парацетамол. Но, разумеется, не увлекайтесь таблетками.

Видео: доктор Комаровский о лекарствах для будущих и кормящих мам

Если женщина кормит грудью, она должна быть осторожной и всегда принимать меры во избежание заражения инфекцией или вирусом, так как это может сказаться и на малыше. Но не всегда это возможно. Сегодня мы поговорим о том, как сбить температуру у кормящей матери.

Но прежде всего, если вы заболели, необходимо выявить причину повышения температуры. Однозначно лучше обратиться к доктору за помощью. Причин бывают различные (ОРВИ, мастит, отравление и другое).

Кормление грудью при этом лучше не прекращать, так советуют педиатры. С молоком в организм малыша проникают антитела, которые помогают ему бороться с болезнью. А если прекратить вскармливание, малютка станет более подвержен заражению.

Способов как сбить температуру у кормящей матери не так уж и много. Все дело в том, что практически все лекарства проникают в молоко и могут негативно повлиять на здоровье крохи. Температуру до 38 градусов сбивать не рекомендуют, ваш организм сам справится, а вот если выше, то следует прибегать к методам по снижению температуры. Рассмотрим те способы, которые нам подойдут.

Как сбить температуру у кормящей матери:

Самыми эффективными являются, конечно же, лекарственные средства. Но использовать можно только средства с содержанием парацетамола и ибупрофена, они более безопасны, чем другие. Их же используют .

Свечи с содержанием вышеперечисленных компонентов так же могут помочь, но их действие слабее. При этом никак не влияют на грудное молоко.

Обильное теплое питье, только при условии, что нет противопоказаний (например, лактостаз). Вообще рекомендуется не ограничивать себя в питье, но и не злоупотреблять. Пейте, когда вам этого хочется. Добавьте мед, лимон, если у малыша нет аллергии.

Чай с малиновым вареньем (2 чайные ложки на стакан воды) или отвар из листьев малины, купить можно в аптеке (смотрите инструкцию на упаковке).

Прохладные компрессы на лоб. Обтирание раствором уксуса, лучше слабеньким. Обтирайте шею, подмышки, локтевые и коленные сгибы. Водкой или спиртом обтираться нельзя, спирт проникает в организм и может вызвать интоксикацию.

Если температура не падает, обратитесь к врачу, он может посоветовать антибактериальные или противовирусные препараты, которые возможны при кормлении грудью. Возможно прекращение вскармливания на какое-то время, а потом снова его возобновить, если это порекомендует ваш лечащий доктор.

Да, измеряйте температуру в локтевом сгибе, она более точная. При вскармливании грудью в подмышке градусы могут быть несколько выше. Удостоверившись в правильности измерения, решайте, как сбить температуру у кормящей матери, если она действительно высока.

А еще посоветую вам очень надежный, весьма эффективный и лучший справочник заболеваний DocDoc.ru. Это современный онлайн сервис по поиску врачей. Здесь вы сможете или записаться на прием или вызвать врача на дом. Все врачи из коммерческих клиник Москвы. Поиск нужного специалиста совершенно бесплатен, нужно лишь задать в поиске специальность врача и удобный район для вас. Нет времени искать? Поручите это консультантам сервиса. В считанные минуты весь перечень врачей, стоимость их услуг, адреса и телефоны будут у вас. И все это бесплатно!

Температура у кормящей матери, что делать, нужно ли срочно обращаться в роддом, если недавно была из него выписана, вызывать на дом врача или звонить в скорую помощь? Насколько это может быть опасным? Температура у кормящей мамы 38.5 С требует внимания. Нужно узнать, какова ее причина. Возможно, это просто реакция организма на установку лактации, а быть может, начинается мастит, или в организме протекает инфекционный процесс.

Можно ли кормить ребенка, если у кормящей мамы температура 37, 38 и даже 39 С, или это опасно? Опять-таки все зависит от причины. Вероятнее всего, нет никакой опасности для ребенка. Однако сама мама может быть просто не в состоянии это делать. Ведь самочувствие при жаре очень плохое. Жаропонижающие средства при кормлении грудью использовать можно. Например, «Парацетамол», «Нурофен». Их использовать можно в разных формах - таблетках или сиропах. Но иногда более эффективным является просто кормление ребенка или сцеживание. Это если у кормящей грудью мамы поднялась температура по причине лактостаза.

Если позвонить в скорую помощь, то вам наверняка там посоветуют измерить температуру не в подмышечной впадине, а в локтевом сгибе. Дело в том, что нередко она оказывается повышенно локально, в области молочных желез. Тогда, действительно, лучшим лечением является регулярное кормление ребенка. А если имеются уплотнения, то их расцеживание, возможно, ручное или с помощью молокоотсоса.

Если же проблема не в груди, но возник вопрос как сбить высокую 39 С температуру кормящей матери, то нужно обязательно обратиться за медицинской помощью. Если признаков ОРВИ или ОРЗ нет, скорее всего, это инфекционный процесс в матке. Острый послеродовой эндометрит. Другими его симптомами являются непрекращающиеся выделения из матки с неприятным запахом и боли в области живота и поясницы.

В этом случае наверняка придется промыть полость матки антисептическими растворами. А возможно, и проводить антибактериальную терапию. Как только воспаление будет снято, температура тоже нормализуется.

И, конечно, каждой матери обязательно нужно быть осведомленной по вопросу профилактика простуды у кормящей мамы , ведь иммунитет недавно родившей женщины пока слаб. А если заражение вирусной инфекцией все же произошло, то сбивать температуру нужно в том случае, если она поднялась выше 38,5 градусов. Если же температура у кормящей 37.5 С, достаточно будет народных способов улучшения самочувствия, симптоматического лечения.
Кстати, а как в народе снимают жар? Без таблеток? Да, это возможно, если температура не слишком высокая. Многие в вопросе как сбить температуру при грудном вскармливании без лекарств доверяют известному детскому врачу Комаровскому. Он дает рекомендации по лечению детей, но их легко можно использовать и для взрослых.

1. Снизить температуру в помещении. До 18 градусов - это идеально. Однако если знобит, можно укрыться. Дрожь может привести к повышению температуры. Важно просто дышать прохладным воздухом. Это очень эффективное средство, чем сбить температуру кормящей матери.

2. Принять ванну, в которой вода должна иметь температуру, равную нормальной температуре тела. Таким образом произойдет теплообмен между водой и кожей.

3. Пить теплые компоты, морсы, некрепкий чай. Это будет способствовать потоотделению. Кожа охладится, жар спадет. Что пить при температуре кормящей из напитков - все равно. Главное, не крепкие чай или кофе, чтобы не вызывать нервное возбуждение у ребенка (ведь кофеин попадет в грудное молоко). И, естественно, не алкогольные напитки.

4. Смочить кожу. Прежде чем сбить температуру каким-то лекарственным средством - парацетамолом при грудном вскармливании, например, или чем-то иным - попробуйте просто увлажнить водой открытые участки тела. Обязательно лицо и шею, по возможности тело. После вытираться нельзя. Нужно, чтобы влага испарилась. В этом случае мы получим эффект схожий с тем, что бывает при питье теплой жидкости.

Будьте здоровы!

30.10.2019 17:53:00 Действительно ли фастфуд опасен для здоровья? Фастфуд считается вредным, жирным и бедным на витамины. Мы выясняли, действительно ли фастфуд так плох, как его репутация, и почему он считается опасным для здоровья.
29.10.2019 17:53:00 Как вернуть женские гормоны к балансу без лекарств? Эстрогены влияют не только на наше тело, но и на нашу душу. Только когда уровень гормонов оптимально сбалансирован, мы чувствуем себя здоровыми и радостными. Естественная гормональная терапия может помочь вернуть гормоны в баланс.
29.10.2019 17:12:00 Как похудеть во время климакса: советы эксперта То, что раньше было трудным, кажется почти невозможным для многих женщин старше 45 лет: похудеть во время менопаузы. Гормональный баланс меняется, эмоциональный мир переворачивается, а вес сильно огорчает. Эксперт по питанию доктор Антони Данц специализируется на этой теме и охотно делится информацией о том, что важно для женщин в середине жизни.