Что помогает при коликах младенцев. Что делать при коликах и газиках у новорожденного, как ему помочь: симптомы и лечение в домашних условиях. Как избежать коликов у новорожденных

20.06.2020

Кишечные колики – это приступообразные боли в животе, которые у маленьких детей проявляются беспокойством, внезапным громким плачем, отказом от еды. Колики чаще появляются у малышей после третьей недели жизни и, как правило, самостоятельно проходят к концу третьего-четвертого месяца жизни.

При коликах живот у ребенка вздут, напряжен, ножки подтянуты к животу, порой малыш беспорядочно сгибает и разгибает ножки, пытаясь облегчить свое состояние. Приступы колик у новорожденных, как правило, появляются во время кормления или через несколько минут после еды, чаще в вечерние часы. У новорожденных и детей первых месяцев жизни колики могут продолжаться от нескольких минут до 2–3 часов, нередко повторяясь изо дня в день. Как правило, заметное облегчение состояния наступает сразу после отхождения стула или газов. Вне приступа колики детки кушают с аппетитом и пребывают в хорошем настроении.

Причины колик у новорожденного

Боль при кишечных коликах у детей наиболее часто возникает по следующим причинам:

избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм);
заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия);
перекорм;
неполное расщепление белков, жиров или углеводов грудного молока или искусственной молочной смеси (например, лактазная недостаточность);
запоры и т. п.

При грудном вскармливании причиной колик у детей может быть нарушение техники прикладывания к груди, а также питание кормящей мамы. Неправильное прикладывание к груди и короткие кормления могут приводить к тому, что ребенок высасывает лишь переднее молоко, богатое углеводами, которые могут увеличивать газообразование в кишечнике. Кроме того, неправильный захват соска, жадные сосания приводят к заглатыванию воздуха малышом во время кормления и развитию так называемой аэрофагии.

Если кормящая мама сама ест продукты, усиливающие брожение в кишечнике, то это может приводить к избыточному газообразованию и в кишечнике грудничка.

Перекорм ребенка, особенно получающего искусственное вскармливание, увеличивает нагрузку на его незрелую ферментативную систему кишечника, приводя к неполному расщеплению пищи и развитию запоров. Все это становится причиной скопления газов в кишечнике крохи, развития метеоризма и в результате – появления колик у новорожденного.

Незрелость выработки фермента лактазы (лактазная недостаточность) чаще всего встречается у недоношенных деток, малышей с признаками задержки внутриутробного развития, перенесших гипоксию (кислородное голодание) и тяжелые состояния в периоде новорожденности. При лактазной недостаточности в кишечнике малыша снижено количество лактазы – фермента, перерабатывающего молочный сахар лактозу, который в большом количестве содержится в грудном молоке или молочной смеси.

В результате неполного расщепления молочного сахара в кишечнике крохи начинаются процессы брожения и бурного выделения газов. Живот вздувается, урчит, стул становится разжиженным с большим количеством газов, и в результате у ребенка появляются колики. Часто лактазная недостаточность носит временный характер и связана с незрелостью желудочно-кишечного тракта. По мере роста ребенка происходит увеличение выработки фермента лактазы в кишечнике и улучшается переваривание и усвоение молочного сахара, необходимого малышу для правильного роста и развития.

Нарушения становления микрофлоры кишечника (дисбиоз) у маленьких детей приводят к неполному расщеплению пищевых веществ, избыточному газообразованию и возникновению кишечных колик. Полезная кишечная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка) способна образовывать и выделять пищеварительные ферменты, что улучшает переваривание пищи и ускоряет ее всасывание. Кроме того, полезная микрофлора обеспечивает своевременное опорожнение кишечника, оберегает от аллергических реакций и запоров.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника представлена преимущественно бифидобактериями, которые способствуют оптимальному перевариванию пищи. Между тем у детей на искусственном вскармливании выявляются в большем количестве лактобактерии и условно-патогенные микробы (эти микробы живут в кишечнике в норме, но при определенных условиях они могут стать патогенными, начать размножаться и привести к возникновению заболевания). При избытке данных микробов усиливаются гнилостные процессы в кишечнике, вызывая повышенное газообразование, колики и запоры. Ведь именно с молоком матери малыш получает бифидогенные факторы, которые способствуют росту так необходимых бифидобактерий.

Следует отметить, что, в связи с незрелостью органов и систем у недоношенных деток по сравнению с доношенными, кишечные колики у них более выражены и носят затяжной характер, продолжаясь порой до 5–6 месяцев жизни.

В подавляющем большинстве случаев кишечные колики у ребенка все же явление временное и связаны с функциональной незрелостью органов и систем. Однако, несмотря на всю свою безобидность, интенсивные, частые и длительно сохраняющиеся кишечные колики у младенцев способны привести к нарушению сна, питания ребенка, что, конечно, требует принятия мер по их устранению или уменьшению.

Как облегчить страдания ребенка при коликах?

Для облегчения боли в момент колики у новорожденного следует начать с самых простых и доступных действий:

Возьмите малыша на руки, попробуйте создать удобное положение, облегчающее отхождение газов из кишечника. Это может быть выкладывание на живот с полусогнутыми ножками, положение ребенка животом на животе матери.
Положите тепло на область живота ребенка (подойдут и теплая рука, и живот мамы, и пеленка, предварительно согретая утюгом).
Поглаживайте живот крохи круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, сделайте массаж живота.
Поделайте ножками малыша несколько упражнений по типу «велосипед» или просто прижимайте согнутые ножки крохи к животику.

При неэффективности предыдущих мероприятий возможно применение газоотводной трубки или клизмы для облегчения отхождения кишечных газов и стула.

∗ Газоотводная трубка. Используйте чистую прокипяченную газоотводную трубку, приобретенную в аптеке. Для облегчения продвижения обязательно смажьте кончик трубки вазелином или растительным маслом. Положите малыша на спину, слегка согните его ножки и прижмите их к животу. Аккуратно, слегка поворачивая трубочку, введите ее в прямую кишку и оставьте на несколько минут. Для облегчения отхождения газов можно поглаживать животик малыша по часовой стрелке.

∗ Клизма. Если колики очень сильные и тяжело переносятся малышом, облегчить отхождение газов и стула можно, поставив клизму. Предварительно прокипятите клизму-грушу № 1, заполните кипяченой водой комнатной температуры, смажьте кончик клизмы вазелиновым или растительным маслом. Ребенка положите на бок, ножки согните и приведите к животу и осторожно введите кончик клизмы-груши в прямую кишку на глубину 3–5 см, после чего сожмите грушу. Сожмите ягодицы малыша, осторожно вытяните кончик клизмы и подержите кроху в таком положении еще какое-то время. Для очистительной клизмы новорожденному достаточно ввести 25–30 мл воды, а грудному ребенку – 60–150 мл. Газоотводную трубку или клизму следует применять не регулярно, а только в случаях, когда предыдущие методы не помогли, чтобы не нарушить собственный механизм опорожнения кишечника крохи.

∗ Лекарственные препараты. Для облегчения отхождения стула и газов возможно введение свечи с глицерином. Однако использовать это средство можно лишь эпизодически, как экстренное, так как длительное применение свечей может не только вызвать раздражение слизистой кишки, но и помешать восстановлению самостоятельного стула.

Если справиться с коликами у ребенка сложно и все описанные действия не помогают, то врач может назначить ребенку прием препаратов, предназначенных для борьбы с метеоризмом. Они уменьшают скопление газов в кишечнике, облегчают их отхождение и тем самым уменьшают боль. Однако, прежде чем начать давать малышу любое лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Помните, что у ребенка может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Так как колики могут сохраняться до 3–4 месяцев, прием препаратов возможен как разово – для снятия симптомов, так и длительно – с целью профилактики.

Редко, но бывает, что кишечные колики очень сильные и приносят значительные страдания ребенку. В этих случаях педиатры назначают малышам спазмолитики. Выбор препарата, доза и длительность приема могут быть определены врачом только после осмотра крохи и исключения других более серьезных причин страданий. При развитии кишечных колик на фоне нарушений микрофлоры кишечника (дисбактериоз) необходимо установить его причины, с последующим добавлением в лечение препаратов пре- и пробиотиков. Для этого может понадобиться сдать некоторые анализы (например, кал на дисбактериоз и др.).

Если, несмотря на принятые меры, не отмечено положительной динамики или появилось нарастание других кишечных расстройств (запоры, неустойчивый или жидкий стул, срыгивания, рвота, нарушения прибавки массы тела), малышу необходимо провести углубленное обследование для выявления причины возникших нарушений с последующим подбором лечения.

Профилактика кишечных колик у детей

Важно с первых минут жизни малыша обеспечить вскармливание грудным молоком, являющимся самым сбалансированным, легкоперевариваемым и полезным продуктом питания для новорожденного крохи. Грудное молоко содержит не только легкоусвояемые питательные вещества, но и ферменты, облегчающие его переваривание, факторы роста и вещества (олигосахариды), необходимые для становления и развития полезной микрофлоры кишечника, правильной моторной функции кишечника.

Если малыш находится на грудном вскармливании, важно правильное прикладывание к груди и правильный захват не только соска, но и ареолы (пигментированного кружка молочной железы вокруг соска).

При искусственном вскармливании необходимо использовать бутылочки с соской, оснащенной клапаном, предотвращающим заглатывание малышом воздуха во время кормления.

Важно правильно подобрать молочную смесь, облегчающую переваривание и уменьшающую газообразование в кишечнике ребенка. Это могут быть смеси с частично расщепленным белком, со сниженным содержанием молочного сахара лактозы, обогащенные олигосахаридами. У детей, страдающих запорами, целесообразно использование специальных лечебных смесей с загустителями, облегчающими опорожнение кишечника. Однако правильно подобрать молочную смесь поможет только врач, тщательно разобравшись с возможными причинами колик у вашего младенца.

Независимо от вида вскармливания (из груди или из бутылочки), после кормления необходимо подержать ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут для отхождения заглоченного во время кормления воздуха.

Помните: кишечные колики у грудничка – это чаще всего приспособительная реакция к новым условиям существования. Поэтому важно создать максимально комфортные условия для более легкой адаптации крохи в виде организации правильного питания, режима дня, спокойной обстановки в семье.

Предрасполагающие факторы

К возникновению кишечных колик у младенцев предрасполагают:

незрелость центральной и периферической нервной регуляции кишечника, что приводит к неравномерному сокращению кишки, резкому спазму отдельных ее участков и возникновению боли;
незрелость ферментов желудочно-кишечного тракта (веществ, участвующих в переваривании пищи) приводит к неполному расщеплению жиров и углеводов материнского молока и избыточному газообразованию в кишечнике малыша;
нарушение или задержка становления полезной микрофлоры кишечника, участвующей в процессах переваривания пищи, защиты от болезнетворных микробов.

А что ест кормящая мама?

Из меню кормящей мамы должны быть исключены продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике (цельное молоко, огурцы, помидоры, бобовые, кукуруза, квашеная капуста, виноград, яблоки, арбуз, свежий дрожжевой хлеб, ржаной хлеб, квас, сухофрукты: курага, чернослив, инжир). Целесообразно ограничить в рационе жирные продукты и экстрактивные вещества (бульоны, приправы), исключить высокоаллергенные продукты (орехи, мед, сахар, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйцо, рыба, куриное мясо, колбасы и сосиски, консервы и др.), способные нарушить пищеварение и моторику кишечника как у мамы, так и у ребенка.

Время чтения: 6 минут

Новоиспеченные родители нередко обеспокоены причинами плача ребенка. Одна из них – колики у новорожденного, поэтому важно знать симптомы и эффективные средства лечения. С этой проблемой сталкивается большинство мам и пап, которых пугают своим криком малыши. Колики могут появляться у крох, которые питаются грудным молоком, и у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Что такое колики у новорожденного

По статистике этим заболеванием страдают 80% детей. Младенческие колики связаны с появлением кишечных газов, которые вызывают болезненные ощущения. Пока они не выйдут из организма, ребенок плачет, капризничает. Колики встречаются у совершенно здоровых детей и зачастую не влияют на потерю аппетита и набор веса. Однако и малышам, и их родителям они доставляют немало дискомфорта.

Симптомы

Колики сопровождаются сильными болями в кишечнике, поэтому первым признаком их появления считается капризное поведение и крик крохи . Когда колики мучают малышей, одни пытаются «закусить» ручку, вторые начинают махать верхними конечностями, отчаянно выгибаться. При этом могут проявляться такие признаки коликов у новорожденных:

возникает плач и беспокойство после кормления;
пронзительный крик на протяжении нескольких часов, часто ближе к вечеру, хотя днем ребенок выглядел здоровым;
грудничок прижимает ножки к животу, что свидетельствует о дискомфорте в кишечном тракте;
может появиться бледность;
после выпускания газов или похода в туалет ему легчает.

Причины

Достоверно определить, почему возникают газики у грудничков, педиатры не могут. Однако существует ряд теорий:

При кормлении ребенок неправильно захватывает сосок, а при употреблении детского питания используется неподходящий рожок для смеси. В результате в пищеварительный тракт младенца поступает смесь из еды и воздуха.
При кормлении ребенок не отрыгнул лишний воздух из желудка, который направился в организм младенца.
Малыш много находится в положении лежа. Это замедляет процесс усваивания молока и искусственных смесей.
При рождении малыша наблюдается незрелость пищеварительной системы, при которой с 2-недельного возраста начинаются колики и заканчиваются к 3-4 месяцам.
Использование неподходящей детской смеси.
Ребенок много плачет, а при всхлипывании захватывает воздух, прохождение которого отражается болью.

плач новорожденного

Продукты, вызывающие колики

Из-за неправильной диеты кормящей мамы также могут образовываться газы. Для устранения коликов стоит исключить из рациона следующие продукты питания:

блюда с добавлением острых приправ;
коровье молоко и кисломолочные продукты;
капусту;
горох, чечевицу и другие бобовые;
яблоки, виноград, изюм, бананы, помидоры;
продукты, содержащие кофеин;
дрожжевое тесто.

Когда проходят колики

Как бы ни переживали родители из-за плача малыша и хотели бы избавить его от проблемы, стоит принять факт, что ее не избежать. Это безопасный и неотвратимый симптом, который со временем сходит на нет сам по себе. Кишечные колики у новорожденных начинаются с третьей недели жизни. Окончательно они проходят к моменту достижения младенцем трехмесячного возраста .

Чем опасны

Когда колики продолжаются несколько недель, это может привести к другим кишечным расстройствам: поносу, срыгиваниям, рвоте. Если даже при лечении специальными средствами симптомы не проходят, значит, они могут быть вызваны другим заболеванием. При затяжном периоде повторяющихся коликов у новорожденных следует обратиться к врачу. Еще поводом для похода к доктору являются газики, которые длятся значительное время – более 4 часов.

Что делать при коликах

Убрать симптомы и облегчить боль можно несколькими методами лечения. Эффективным способом, как помочь грудничку при коликах, признан массаж животика. Для этого перед кормлением выкладывайте ребенка на твердую поверхность. Легкими движениями по часовой стрелке поглаживайте животик. Массаж нужно выполнять ежедневно, тогда будет хороший эффект.

Помочь успокоить ребенка могут лекарственные средства и народные методы лечения. Для отведения газов можно использовать специальную трубку или клизму. Конец прибора нужно ввести в смазанное вазелином анальное отверстие не больше, чем на 2 сантиметра. После применения клизмы или газоотводной трубки нужно быть готовым к возможной дефекации ребенка.

Как успокоить ребенка

При младенческих газиках помогут время и терпение. Стоит понимать, что это больно, но не смертельно, нужно только переждать приступы боли. Ребенку важно знать, что рядом родители. Помочь успокоить грудничка может близкий контакт с мамой, для этого можно выкладывать малыша на живот. Если же признаки стали постоянными на протяжении нескольких дней, то снять их помогают медицинские препараты.

Лекарства

Когда появились колики у младенца, лечение очень важно проводить с помощью тех специальных препаратов, которые назначил педиатр. Без квалифицированной помощи не обойтись. Препараты разделены на несколько групп, каждая из которых оказывает разный механизм лечения кишечных газиков. При наличии затяжных болезненных спазмов рекомендуется прием Нурофена .

Лекарственные препараты симетикона направлены на борьбу с газиками, они разрушают оболочку пузырьков и способствуют устранению коликов. Одним из таких средств является Эспумизан . Это эмульсия, которая не всасывается кишечником, а действует внутри него на газы, устранение которых ведет к уменьшению вздутия животика и появлений боли. Необходимо давать 25-30 капель маленьким девочкам и мальчикам, чтобы помочь облегчить газики.

Боботик уменьшает болевые симптомы за счет активного вещества – симетикона, которое не всасывается в кишечнике. Действуя внутри, оно выходит вместе с калом в неизменном виде, не абсорбируясь в кровоток. Если ребенка мучают колики, то дают 8 капель лекарства. Инфакол помогает уменьшить спазмы кишечника, объединяя газы и способствуя их естественному выходу. Новорожденным назначают по 0,5 мл препарата. Плюсом средств на основе симетикона (Эспумизан, Боботик, Инфакол) является то, что они не всасываются в кровь, оказывают системное воздействие.

У новорожденных нет еще своей микрофлоры кишечника. Полезные бактерии они получают с грудным вскармливанием. Чтобы ускорить заселение кишечной микрофлоры, можно использовать пробиотики. Эти средства назначаются доктором определенным курсом лечения, который нужно пройти с указанной дозировкой и длительностью. К таким препаратам относятся: Аципол, Линекс для детей, Бифидумбактерин Форте, Бифиформ Бэби.

Когда беспокоят колики, то можно применять препараты растительного происхождения. Они помогают устранить приступы кишечных спазмов. Один из них – Плантекс . Это средство на основе сухого экстракта и масла фенхеля и лактозы. Один пакетик лекарства растворяют в жидкости и дают грудничку. Плюсом является растительное происхождение, а минусом – невозможность использования при наличии аллергии к лактозе.

Теплая пеленка при коликах

Народные методы хороши своей полной экологичностью и безопасностью для ребенка, их легко испытать в домашних условиях, не имея специальных подручных средств. Хорошим вспомогательным средством, когда начинаются колики у грудничка, является теплый компресс. Для этого необходимо нагреть утюгом простынь. Далее делают теплое пеленание живота малыша. Мама может лечить вздутие и так: простынь положить на свой торс, а сверху на теплой ткани разместить ребенка.

Народные средства

Такие методы хороши тем, что они основаны на натуральных компонентах . Эффективным народным средством признана укропная водичка – это настойка на семенах фенхеля. Для этого 250 г сухого экстракта заливают стаканом кипятка на 40-45 минут, после чего процеживают, остужают. Теплую настойку дают пить ребенку после кормления. Еще не менее эффективным средством признано применение мускатного ореха. Его необходимо натереть на терке. Полученной кашицей смазывают сосок перед кормлением. Помогает и лечебная ванная с отваром ромашки.

Как предотвратить

Чтобы не бороться с проблемой, можно постараться ее не допустить. Методы, которые помогают избежать коликов у младенцев:

Маме стоит отказаться от продуктов, усиливающих газообразование.
Выбирать правильную позу для кормления. Ребенок должен находиться под небольшим углом, а не горизонтально.
После вскармливания подержать малыша в горизонтальном положении, позволяя пище опуститься в пищеводе.
При кормлении искусственными смесями подобрать подходящую позу, ведь неправильный выбор может спровоцировать газообразование.

Видео

Чаще всего болевой синдром при коликах наступает во время кормления или после него, в процессе переваривания пищи. По статистике около 70% младенцев страдают от дискомфорта и спазмов в кишечнике. Чем лечить колики у новорожденных?

В большинстве случаев - не болезнь, не патология. Поэтому «лечить» их в прямом понимании этого слова нельзя. Необходимо только помочь ребенку при коликах, чтобы облегчить, смягчить боль. Клинические исследования показывают, что к 3 месяцам колики проходят сами по себе. Некоторые врачи настаивают на минимальной диагностике и терапии колик, поскольку вред от применения лекарств может быть большим для организма, чем сами приступы.

О рационе кормящей мамы

Исходить нужно из самых простых, доступных вещей. Прежде всего, маме нужно пересмотреть свой рацион. Диета кормящей матери при коликах может оказаться решающим фактором, влияющим на процесс пищеварения у грудничка. На что обратить внимание?

Исключить цельное коровье молоко . Но при этом надо помнить, что кисломолочные продукты должны быть в рационе мамы обязательно.
Исключить продукты, вызывающие колики у грудничков . К ним относятся: газообразующие овощи и фрукты (капуста, бобовые, перец, огурцы, лук, чеснок, виноград, груши, дыни, изюм), черный хлеб, сдоба, газированные напитки и вода.
Назидания многомудрых родственников . Их по большому счету надо тоже исключить. Потому что часто молодым мамам приходится выслушивать: «Съела что-то не то, а ребенок страдает». Настроение у женщины, и без того встревоженной, от этого не улучшится.
Дневник кормящей мамы . Его полезно вести не только для профилактики колик, но и аллергических реакций у грудничков. Многие женщины сетуют, что приходится истязать себя, отказываться от многих сезонных фруктов и овощей и сидеть на строжайшей диете. При этом молодым мамам страшно вводить в рацион другие продукты. Врачи рекомендуют «испытывать» новые блюда в диете маленькими порциями и не смешивать их в один день. Бывает, что малыш никак не отреагирует на капусту, зато устроит концерт после яблок. Всегда нужно учитывать индивидуальность организма ребенка.
Наличие гастроэнтерологических заболеваний у мамы . Сюда относятся: гастрит, запоры, дисбактериоз, застой желчи, недостаточная выработка ферментов и т.д. Эти заболевания могут отразиться на свойствах грудного молока и соответственно спровоцировать проблемы у младенца.

И еще один важный момент: если мама сидит на жесткой диете, а колики у малыша не прекращаются, значит - причина не в пище. Некоторые современные педиатры считают, что питание вообще никак не влияет на появление коликов у детей.

Как помочь малышу

Существует много немедикаментозных способов, которые помогают успокоить младенца и снижают боли при спазмах в кишечнике.

. С первых дней жизни рекомендуется выкладывать грудничка на живот. Это положение не только укрепляет мышцы спины и шеи, но и помогает снимать спазмы кишечника. Обычно ребенка выкладывают на живот перед кормлением.
. Причиной повышенного в кишечнике грудничка может быть элементарное переедание. Если кроха плачет, мама думает, что он голодный, и докармливает. Даже 10 граммов лишнего молока или смеси для новорожденного будет большим перебором. На этот объем пищи у малыша может не хватить ферментов, молоко будет плохо перевариваться, и как следствие - образование газов в кишечнике. Также постепенно необходимо увеличивать интервал между приемами пищи. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, возможно, причина коликов кроется в смеси. Необходимо проконсультироваться с педиатром и найти альтернативу.
. Ребенок должен плотно захватывать сосок и часть ареолы, чтобы во время сосания не заглатывался воздух. Также обратите внимание, чтобы кроха при сосании не подворачивал нижнюю губу.
Вертикальное положение после кормления . После каждого приема пищи рекомендуется носить малыша в течение 10 минут. Это позволит младенцу отрыгнуть воздух, который попал в желудок при сосании. Вертикальное положение особенно полезно детям, находящимся на искусственном вскармливании.
Самомассаж при помощи дыхания . У всех младенцев преобладает брюшной тип дыхания. Когда малыш дышит животиком, то естественным способом массирует органы пищеварения. Если на нем надет подгузник или плотно сидят ползунки, это стесняет движения. При коликах полезно оставлять кроху на какое-то время без подгузника, голышом.
Антиколиковая бутылочка . Некоторые мамы, испробовавшие самые разные средства от колик, нашли «спасение» в специальной бутылочке. При искусственном вскармливании малыш заглатывает воздух, который потом скапливается в кишечнике и доставляет неприятности. Антиколиковые бутылочки оснащены кольцом с клапаном, который не позволяет проникать воздуху в желудок при кормлении. Также важно выбрать правильную соску, максимально имитирующую женскую грудь.
Гимнастика . Уложите малыша на спину. Попробуйте поочередно сгибать и разгибать ножки, прижимая их к животику. Движения должны быть плавными и медленными. Если грудничок сопротивляется, не надо настаивать.
Массаж . Новорожденный чувствителен к тактильному контакту. Во время массажа ваши руки должны быть теплыми и мягкими. Попробуйте гладить животик крохи вокруг пупка по часовой стрелке. Также можно взять грудничка на руки, развернуть лицом к себе, подогнуть его ножки и прижать к телу. Одной рукой придерживайте малыша под ножки, а другой поглаживайте ему спинку. Массаж органов пищеварения необходимо выполнять нежно, чтобы снять спазмы. Интенсивные движения, наоборот, могут привести к раздражению кишечника и еще большему дискомфорту.
Водные процедуры . Теплая вода поможет грудничку расслабиться. После водных процедур кроха будет хорошо спать.
Теплая или грелка . Тепло снимает или уменьшает спазмы, стимулирует работу желчного пузыря и печени. Попробуйте выкладывать малыша к себе на живот, прикладывать к его животику руки. Эмоциональное тепло, тактильный контакт - это тоже своеобразная «грелка», которая поможет крохе успокоиться и пережить неприятные ощущения.
Газоотводная трубка . Медики рекомендуют использовать этот метод в крайних случаях. Во-первых, нужно помнить, что процедуру необходимо выполнять осторожно: вводить трубку на нужную глубину, чтобы не травмировать стенки прямой кишки. Во-вторых, к газоотводной трубке может выработаться привыкание, и в дальнейшем у малыша могут возникнуть проблемы со стулом и моторикой кишечника.
Эмоциональное состояние мамы и других членов семьи . Этот пункт обычно не учитывается, а зря. Потому что новорожденный чутко реагирует на психологическую обстановку в семье и настроение мамы, в частности. Тревога и страх за здоровье ребенка - естественные реакции каждой мамы. Бывает, что женщина не может справиться с эмоциями, паникует, когда ребенок плачет во время коликов. В этой ситуации малыша, без каких-либо угрызений совести, можно «поручить» более эмоционально устойчивому члену семьи. Кроха быстрее успокоится на руках у спокойного и любящего человека. А мама в это время может принять душ или выпить чаю с мятой. Также нужно знать, что у женщины могут в разной степени проявляться признаки послеродовой депрессии и совпадать с периодом коликов у новорожденного. Реакция мамы может быть неадекватной. В этом случае она нуждается в помощи не меньше, чем ребенок.

Особой терапевтической стратегии при коликах нет. Они имеют функциональную природу, поэтому со временем исчезают. Можно прибегать к разным способам одновременно. Можно избрать какой-то один метод, который наиболее помогает крохе. Что важно знать? Причиной регулярного и пронзительного плача могут быть не только колики. Поэтому показать грудничка узким специалистам - неврологу, ортопеду и хирургу - нужно в обязательном порядке.

4 группы лекарственных препаратов

Таблица - Лекарства от коликов у грудничков

Действующее вещество	Лекарственная форма	Название препарата
Пробиотик	Капсулы, капли, порошок, масляные растворы	Аципол, Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс, Хилак Форте
Симетикон	Капсулы, капли, суспензии, эмульсии	Боботик, Дисфлатил, Саб Симплекс, Симетикон, Эспумизан
Фермент	Капсулы, таблетки	Креон, Мезим, Лактазар
Трава (семена укропа, фенхель, анис, ромашка, тмин, кориандр)	Капли, гранулы, масла	Бебинос, БейбиКалм, Плантекс

Перед применением любых препаратов необходимо проконсультироваться с педиатром. Он назначит дозировку и срок лечения, подскажет, какую лучше форму препарата выбрать, расскажет о возможных побочных эффектах и противопоказаниях.

Препараты группы пробиотиков

ЖКТ плода стерилен. Первое заселение кишечника микрофлорой происходит при прохождении новорожденным через родовые пути. Не удивительно, что в первые месяцы после рождения у грудничка может наблюдаться - качественные и количественные изменения кишечной микрофлоры. При этом у детей, родившихся естественным путем и находящихся на естественном вскармливании, содержание бифидобактерий и лактобактерий значительно выше. У , у детей, находящихся на искусственном вскармливании и появившихся на свет путем кесарева сечения, содержание полезных бактерий ниже.

Пробиотики - группа живых и полезных для человеческого организма микроорганизмов. К ним относятся различные виды молочных бактерий (бифидобактерии, лактобактерии) и дрожжи. Какую пользу они приносят? Пробиотики синтезируют вещества, которые способствуют росту нормальной флоры кишечника, стимулируют выработку ферментов, укрепляют иммунитет. Эта группа препаратов не является лекарствами. Однако относиться к ним нужно с осторожностью, поскольку они могут чрезмерно стимулировать иммунную систему новорожденного. Далеко не всегда терапия пробиотиками приводит к положительному результату.

Препараты на основе симетикона

Это наиболее эффективные лекарства, с их помощью удается купировать приступы боли у грудничка. Симетикон - вещество, которое уменьшает образование газов в кишечнике и способствует их выведению. Симетикон не всасывается в кишечнике, не влияет на работу ЖКТ, поэтому его назначают малышам с первых дней жизни. Применять ветрогонные препараты на основе симетикона можно в течение нескольких недель. Могут быть более концентрированные дозы или разбавленные. Разводить лекарство можно в воде или в грудном молоке. Противопоказаниями являются врожденные проблемы ЖКТ, повышенная чувствительность к симетикону, аллергические реакции.

Ферментные препараты

Пищеварительная система новорожденного незрелая, отличается недостатком ферментов, их сниженной активностью. Ферменты важны для нормальной работы ЖКТ, они расщепляют питательные вещества, участвуют в обменных процессах. Многие груднички испытывают дефицит лактазы - фермента, способствующего расщеплению лактозы - главного углевода грудного молока. Если латкоза не переваривается, то остается в кишечнике и приводит к газообразованию, вздутию, спазмам.

Лактазную недостаточность компенсирует препарат «Лактазар» и помогает переваривать молочный сахар. Кстати, непереносимость лактозы может быть врожденной, наследственной. Чтобы ее выявить, необходимо сдать кал на анализ. Дозировка ферментов зависит от уровня непереваренных углеводов, который показывают результаты анализа. Чем он выше, тем больше доза. Ферменты разводят в сцеженном грудном молоке.

Препараты на растительной основе

Можно покупать травяные сборы в гранулах, а можно заваривать сухую траву. Предпочтительнее все-таки последнее. При этом нужно точно выдерживать пропорции. Также необходимо заваривать траву правильным способом, чтобы она не потеряла своих свойств. Наиболее эффективны - . Эти народные средства от коликов известны многим поколениям мам. Фенхель обладает антибактериальным, спазмолитическим, желчегонным, ветрогонным действием, регулирует моторику кишечника, успокаивает нервную систему. В большинстве случаев фенхель хорошо переносится новорожденными. Лишь иногда встречаются аллергические реакции в виде сыпи. Поэтому врачи рекомендуют давать «укропную воду», начиная с 2 чайных ложек, затем можно увеличить дозу.

Лекарства с активными растительными компонентами можно использовать в качестве лечения и профилактики колик. Есть у них и противопоказания. Например, популярный «Плантекс» нельзя давать при лактазной недостаточности, нарушении всасывания глюкозы, гиперчувствительности к компонентам.

Капли от коликов для новорожденных - наиболее распространенная лекарственная форма. Они легко и быстро растворяются. Кроме того, с их помощью точно определяется дозировка, что для грудничка крайне важно. Если малышу назначили лекарство в капсулах, их необходимо открыть, а порошок развести в жидкости.

Как помочь новорожденному при коликах? Прежде всего, нужно принять факт - «это пройдет». Затем набраться терпения и в этот непростой период окружить малыша теплом и заботой. Однако не стоит пренебрегать профилактическими мерами: правильное кормление и прикладывание к груди, режим дня грудничка, регулярное выкладывание на живот, гимнастика, массаж, диета мамы.

Распечатать

Колики у младенцев – явление настолько распространенное, что все молодые родители со страхом ожидают периода начала криков и расстройств новорожденных детей. Как правило, первые симптомы колик у грудничков начинаются на 2-3 неделе после рождения и продолжаются до 3-4 месяцев. Колики возникают практически у всех детей, вне зависимости от здоровья, условий рождения и даже национальности, так, у китайцев период колик новорожденных называется «сто дней плача», что примерно характеризует среднюю продолжительность этого неприятного явления. Почему возникают и как проявляются колики у грудничков, что делать при коликах, чтобы помочь ребенку?

Особенности пищеварительной системы младенцев

Органы пищеварения ребенка, как и все его тело, после рождения начинают знакомиться с новыми условиями жизни. Кровеносная система и мышечные ткани адаптируются к новой силе тяжести, вестибулярный аппарат и перцептивная система учатся узнавать, в каком положении находится ребенок, органы дыхания привыкают к самому процессу дыхания, ведь до появления на свет воздух в легкие плода не попадал. А пищеварительный тракт начинает знакомиться с пищей.

Несмотря на то, что природой предусмотрено самое оптимальное из всех возможных питаний для ребенка – грудное молоко, и к нему желудку и кишечнику необходимо привыкать. Движения, сокращения внутренних органов, баланс в выработке пищеварительных ферментов, даже особенности дыхания – все это влияет на состояние процесса переваривания пищи и вызывает у грудничков колики. Как это происходит?
Коликами называют сразу несколько проявлений дискомфорта: спазмы в кишечнике, боль из-за повышенного газообразования, затруднения с дефекацией. Эти нормальные, физиологичные явления происходят в организме каждого человека, однако малыши к ним особенно чувствительны. В чем причины колик?

Почему возникают колики в животике?

Симптомы и признаки колик у грудничка разнообразны, но все они свидетельствуют о том, что в маленьком животике происходит что-то, что ребенку не нравится. Причем среднее время начала колик совпадает с периодом, когда в организме детей прекращают действовать материнские гормоны, полученные в период внутриутробного развития и родов. Они оказывают релаксирующее, расслабляющее действие, и их вывод из организма, как правило, совпадает с началом «ста дней плача». Причем нередко сопровождается кожными высыпаниями, так называемой «сыпью-трехнеделькой», прыщами гормонального происхождения, схожими с подростковыми кожными проблемами.
Колики могут проявляться следующим образом:

малыш беспокоится без причины;
ножки часто согнуты в коленях и подтянуты к животу;
резко и пронзительно вскрикивает во время кормления или плачет вечерами, хотя в остальное время вполне здоров и спокоен;
возможны затруднения со стулом;
повышенное газообразование и метеоризм.

Нервная система малышей несовершенна: она еще учится распознавать, какие импульсы важны, а на какие сигналы от внутренних органов не стоит реагировать. Движение пищевой массы по кишечнику может восприниматься, как дискомфорт, и вызывать недовольство ребенка. Это – первая причина плача от колик.

Вторая причина, которую часто связывают с диетой матери, – повышенное газообразование. Множеством исследований доказано, что образование газов в кишечнике ребенка – совсем не следствие несоблюдения кормящей мамой особых диет. Все, что попадает в желудок к матери, проходит процесс расщепления на базовые элементы, и в таком виде совершенно не имеет значения, ела мама разрешенные сушки и вареную говядину, или лакомилась капустой, суши и плюшками. В составе молока при несбалансированном питании может быть больше или меньше белков, жиров, витаминов и минералов, но больше или меньше капусты не будет. Именно поэтому у детей, находящихся на искусственном вскармливании, тоже есть колики. Хотя никаких «запретных» продуктов в смесь не попадает.

Итак, материнское питание не влияет на пищеварение здорового ребенка. А почему возникают колики?
Основная причина повышенного газообразования у малышей – обучение процессу дыхания. Во время еды, плача, перевозбуждения ребенок заглатывает воздух. Если дальше он попадает в кишечник, то распирание стенок доставляет тот самый дискомфорт, который выражается в резком плаче во время кормления и по вечерам, когда ребенок утомляется, а объем воздуха накапливается.

Когда питание матери становится причиной колик?

Рацион кормящей мамы, также, как и неправильно подобранная смесь, могут становиться причиной кишечных колик у новорожденных и грудничков в том случае, если у ребенка есть аллергические реакции на компоненты пищи/смеси, или же пищевая непереносимость.
В такой ситуации коликами, как правило, симптомы не ограничиваются. К признакам добавляются высыпания на коже, жидкий стул или частые запоры, частое срыгивание с повышенным объемом выделяемых масс, вплоть до рвоты, могут отмечаться отеки гортани и затрудненное дыхание.
Что делать, если колики у новорожденного проявляются именно так? Идти к врачу для установления причины аллергии или пищевой непереносимости, и корректировать питание. Чаще всего аллергенами становятся белки коровьего молока, соя, пшеница, куриные яйца и продукты их переработки. Исключение аллергенов из питания матери или ребенка (при кормлении смесью) помогает улучшить самочувствие малыша.

Что делать при коликах у грудничка?

Приемы помощи малышу можно разделить на две группы: профилактические, которые помогают не допустить причин возникновение метеоризма, и «экстренные», работающие, если колики уже начались.
К профилактическим мерам относят:

Проверку захвата соска ребенком. Хотя природой предусмотрено именно младенцев, этому процессу малышам тоже надо учиться. Правильный захват груди защищает детей от заглатывания воздуха в процессе питания. При искусственном вскармливании необходимо внимательно выбирать наиболее подходящие размер и формы соски на бутылочку;
ношение ребенка «столбиком», «солдатиком» — отличный способ помогать проглоченным в процессе питания или плача воздушным массам выйти наружу, а не попасть в кишечник. Даже если младенец не имеет привычки срыгивать после еды, поносить несколько минут на плече не повредит, а скорее, поможет избежать вечернего сеанса горестного плача.

И до начала колик, и в процессе можно применять следующие несложные методы помощи детям:

знакомое всем опытным родителям упражнение «велосипед», при котором ножки ребенка поочередно сгибаются в коленях и прижимаются к животику. Это помогает пищевой массе равномерно продвигаться по кишечнику;
массаж животиков – метод, который с благодарностью принимают груднички (а также мамы в послеродовом периоде, так как их органы пищеварения также нуждаются во внимании после изменения объема живота). С мягким нажатием медленно двигаться по часовой стрелке вокруг пупочной ямки;
тепло на живот, согретая пеленка, теплая успокаивающая ванна помогут снять спазмы, возникающие из-за перевозбуждения нервной системы.

В некоторых случаях врач-педиатр может рекомендовать ветрогонные препараты (чаи с фенхелем, укропные настои) или препараты-симетиконы (Саб-Симплекс и т. д.). Они снижают количество газов в кишечнике и помогают легче от них избавляться, но не убирают причину повышенного газообразования – заглатывание воздуха, а значит, не способствуют обучению малыша правильно питаться и дышать. И период колик может затянуться.

Частой причиной плача у новорожденных малышей являются колики. С явлением, которое грозит маме не одной бессонной ночью, сталкиваются почти все родители. Причиной возникновения колик чаще всего служит адаптация органов пищеварения малыша к самостоятельному питанию. Облегчить состояние маленькому человечку помогут несколько советов по снятию колик.

Основные причины колик у новорожденных детей

представляют собой не что иное, как спазмы кишечника из-за повышенного образования газов .

Здоровый и веселый малыш неожиданно заходится плачем, а его животик становится раздутым и твердым. Кроху начинает мучить кишечный спазм, при этом ребенок кричит и краснеет, поджимает ножки к животику или выгибается дугой. Процессы возникновения детских колик до сих пор изучены не до конца.

К более вероятным источникам неприятных ощущений у новорожденных медицина относит такие причины, как:

Незрелость нервно-мышечного аппарата, отвечающего за работу ЖКТ	В момент появления на свет желудочек ребенка стерильно чист. С первым молоком матери он наполняется не только питательными веществами, но и полезными микроорганизмами, которые в дальнейшем образуют микрофлору кишечника. При рождении организм малыша еще защищен гормонами матери, со временем их действие слабеет. Если к этому времени микрофлора кишечника еще недостаточно развита, малыша начинают мучить колики . Так как в организме крохи находятся не только полезные, но и условно патогенные микроорганизмы. Преобладание последних приводит к плохому перевариванию пищи (особенно у детей, находящихся на искусственном вскармливании), что вызывает запоры или повышенное газообразование .
Недостаточная выработка ферментов (лактазная недостаточность)	Как молоко мамы, так и перевариваются под воздействием ферментов для расщепления молока. Колики возникают, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество лактозы, которая должна перерабатывать сахар , содержащийся в молоке. С ростом ребенка потребность в молоке увеличивается, а недостаточно продуктивная работа ферментов не справляется с нагрузкой на желудочек малыша.
	Часто во время кормления вследствие неправильного положения малыша, он захватывает воздух вместе с молоком , что становится причиной срыгивания и возникновения колик. Кроме того, если малыш ослаблен или просто ленив, время прикладывания к груди не превышает 20 минут. За это время кроха не успевает добраться до самого полезного, заднего молока . В переднем молоке содержится большое количество углеводов, которые служат инициаторами процесса брожения в организме малыша.
Неправильное питание кормящей мамы	Причиной возникновения колик у грудничка может стать неправильное питание мамы в период лактации . Употребление в пищу избыточного количества сладкого или мучного (особенно черный хлеб), а также бобовые, свежие овощи и фрукты или натуральное коровье молоко. У грудничков искусственников источником колик может стать неправильно подобранная молочная смесь.
Реакция на физические и психологические раздражители	Многие родители и не подозревают, что причиной колик может служить повышенная чувствительность крохи к физическому или психологическому дискомфорту . Мокрый подгузник, охлаждение, голод или плохое самочувствие или настроение также могут стать причиной колик.

Когда начинаются и сколько длятся колики у новорожденных детей

За долгие годы наблюдений специалисты определили общую для всех новорожденных тенденцию, которую прозвали «правило трех»:

Правило №1

Колики начинают беспокоить малыша с начала третьей недели жизни.

Правило №2

Общая продолжительность колик – до трех часов в сутки.

Правило №3

Колики доставляют ребенку неприятности приблизительно до трех месяцев.

Приступы колик, как правило, начинаются у ребенка в одно и то же время. Обычно это происходит после кормления в вечерние или ночные часы . Продолжительность приступа может составлять от 30 минут до 2-3 часов, пока малыш сам не справится с неприятностью или ему не помогут взрослые.

В возрасте 3–4 месяцев система пищеварения ребенка полностью адаптируется к питанию. Ферментные железы начинают полноценно функционировать, а колики постепенно перестают мучить малыша. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить проблемы с пищеварением ребенка.

Как избавиться от колик у грудного ребенка

Чтобы облегчить мучения крохи, вызванные болезненными ощущениями, родители используют различные способы и препараты.

Лекарства против колик у новорожденных детей

Еще 2-3 десятилетия назад в любой аптеке можно было приобрести укропную водичку , которой и поили малышей во время приступов колик. Лекарство неплохо справлялось со своими функциями, быстро принося облегчение ребенку. Сегодня в аптеках можно приобрести различные гранулированные чаи для новорожденных , в состав которых в основном входит фенхель.

Из лекарственных препаратов от колик чаще всего используют средства в виде эмульсий или суспензий.

К наиболее известным из них относятся:

Эспумизан (эмульсия)	Препарат представляет собой эмульсию с приятным запахом, изготовленную на основе активированного диметикона. Лекарство успешно снимает болевые ощущения, избавляя малыша от скопившихся в кишечнике газов . Устраняя колики, препарат не оказывает негативного влияния на кишечник и выводится из организма вместе с калом. Достоинством эспумизана является отсутствие в составе лактозы и сахара.
Бейби Калм (эмульсия)	В состав препарата входят масла из семян укропа, аниса и мяты, за счет чего он имеет специфический запах. Бейби Калм является пищевой добавкой, которую дают малышу перед кормлением. Препарат может дать , поэтому при первом приеме нужно дать крохе не более 2–3 капель .
Бифиформ бэби (суспензия)	В состав суспензии, соединяющей в себе 2 фракции – порошок и масло, входят пробиотики и пребиотики. Они нормализуют микрофлору кишечника, помогая снизить неприятные ощущения и вероятность возникновения колик .
Инфакол (суспензия)	Инфакол представляет собой однородную полупрозрачную суспензию с запахом апельсина. В состав препарата входит симетикон, который объединяет маленькие пузырьки в кишечнике малыша, образуя свободные газы, легко выводимые из организма .
Саб Симплекс (суспензия)	Та же, как и у Инфакола, основным действующим веществом у Саб Симплекс является симетикон, поэтому препарат оказывает аналогичное влияние на организм малыша .

Сегодня фармацевты предлагают большое количество препаратов, помогающих малышу справиться с коликами. Как правило, все эти средства достаточно дороги. Наши же родители растили нас еще без этих чудо — средств, поэтому молодые мамочки могут набраться опыта у старшего поколения.

Народные средства в помощь при коликах у новорожденных детей

Народные средства, вобравшие в себя опыт многих поколений родителей, могут помочь крохе справиться с коликами не хуже, чем современные лекарства:

Газоотводная трубочка . Не все молодые мамочки знакомы с такой простой вещью. В свое время ею пользовались наши мамы и бабушки. Если в аптеке не оказалось такого приспособления для отвода газов, можно использовать обычную, небольшого размера, клизму с обрезанным верхом груши.
Теплая пеленка на животик . Пеленку складывают в несколько слов, проглаживают утюгом или нагревают любым другим способом. Теплую ткань прикладывают к животику малыша и туго притягивают к тельцу крохи. Тепло помогает утихомирить болевые ощущения и облегчить отход газов.
Контакт с мамой . Вместо теплой пеленки, можно просто взять малыша на руки, прижав животиком к себе. Тепло и близость родного человека помогут малышу успокоиться, а легкое покачивание поможет крохе уснуть.
Укропная водичка . Для ее приготовления необходимо приобрести в аптеке фенхель сушеный. 2-3 грамма травы заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 20-30 минут. Укропную водичку необходимо охладить и давать малышу по 1 чайной ложке, предварительно смешав с грудным молоком или смесью.

Массаж и гимнастика от колик у грудничков

Использование массажа при коликах помогает многим деткам избавиться от путешествующих по желудочку газов. Такую процедуру любая мама может сделать самостоятельно.

Для этого нужно:

Положить малыша на твердую поверхность животиком вверх.
Легкими движениями раскрытой ладонью поглаживать тело от пупка к паховой области в течение 2 минут.
Сложить ладонь и продолжать поглаживания, слегка увеличив нажим.
Обеими руками погладить животик с двух сторон, выполняя движения наискосок от ребер к паху.
Проделать то же самое, направляя одну руку вверх, другую вниз.
Помассировать животик круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, постепенно увеличивая силу надавливания.
Подтянуть ножки малыша к животу и подержать около 30 секунд. При этом кроха может начать тужиться. Для него это нормальная реакция.
В согнутом положении ножек сделать малышу «велосипед». Давление ножек на живот лучше всего способствует пищеварению.

Использование массажа при коликах действует на ребенка расслабляющее, при этом улучшается работа кишечника, что способствует мягкому отхождению газов. Кроме того, этому способствуют частые выкладывания ребенка на животик.

Только не нужно делать это сразу после кормления!

Профилактика колик у новорожденных детей

Перед началом кормления нужно обратить внимание на животик малыша. Если он раздут, нужно сначала помочь ему избавиться от скопившихся газов и только потом приступать к кормлению.

Чтобы снизить вероятность появления колик , прикладывайте малыша к груди правильно. Захват воздуха вместе с молоком провоцирует повышенное газообразование.
После кормления кроху обязательно некоторое время держат в вертикальном положении, поглаживая спинку. Нельзя укладывать малыша в кроватку, пока он не срыгнет.
В период кормления малыша грудью откажитесь от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование — огурцы, капусту (особенно квашенную), соевые и бобовые продукты, виноград и белый хлеб. Стоит также исключить из рациона любые газированные напитки.
При возникновении колик у малыша ведите себя спокойно, успокаивайте и ласкайте малыша. Помните, что ваше нервозное состояние передается ребенку и только усугубляет проблему.