Минимальный срок определения беременности. Методы диагностики беременности: на каком сроке ее можно точно определить

Зачатие ребенка – настолько важное и ответственное дело, что последние дни очередного менструального цикла могут превратиться для женщины в настоящее испытание психики на прочность: все, что можно, сделано, на результат уже не повлиять, но каким же он будет? Немудрено, что самым важным вопросом становится – на каком сроке можно определить беременность, либо ее отсутствие, а ответ хочется получить максимально точный и как можно раньше.

Задержка месячных, тошнота, сонливость, непривычная эмоциональность – все эти симптомы характерны для беременности, но могут иметь и множество других причин. Существуют гораздо более информативные способы выяснить истину, как «домашние», так и лабораторные либо амбулаторные:

  1. ведение графика базальной температуры тела;
  2. экспресс-тест полоски на беременность;
  3. гинекологический осмотр;
  4. исследование крови на ХГЧ;
  5. ультразвуковая диагностика.

При планировании беременности гинекологи часто советуют женщине контролировать свой менструальный цикл путем измерения базальной температуры. У фертильной женщины в первой фазе цикла БТ невысокая, в момент овуляции опускается еще ниже, потом резко поднимается и держится на этом уровне до конца цикла, а перед наступлением месячных снова снижается.

Если срок очередной менструации подошел, а температура все не падает, можно подозревать беременность.

Знающий человек может прочесть по графику БТ многое о женском здоровье, но начинать утро с градусника – все же не идеальный метод определения беременности, поэтому его лучше использовать в сочетании с другими.

Экспресс-тест на беременность

Экспресс-тест на беременность – пожалуй, самый популярный способ выяснить истину, не выходя из дома. Тест-полоски реагируют на повышение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) в моче женщины, которое напрямую связано с зачатием и ранним развитием эмбриона.

С какого срока можно определить беременность в этом случае? Результаты могут быть показательны уже в первый день задержки месячных, хотя вторая полоска на таком малом сроке нередко бывает очень бледной. Но следует помнить, что стопроцентно доверять таким тестам не рекомендуют даже их производители – полученный результат следует подтвердить лабораторно.

Гинекологический осмотр

Если «домашние» способы позволили поставить самой себе диагноз «беременность под вопросом», настало время нанести визит врачу, чтобы расставить точки над «и». Опытный гинеколог может определить, ожидает ли женщина ребенка, едва взглянув на шейку матки, начиная со второй недели от зачатия.

Многие врачи, однако, считают нежелательным осмотр на кресле на ранних сроках – но, в любом случае, гинеколог проконсультирует и успокоит пациентку и выпишет ей направление на нужные анализы.

Анализ крови

Самый верный, но и наиболее хлопотный метод определить успешное зачатие – сдача крови на определение уровня все того же ХГЧ. Явный плюс этого способа – возможность выявить беременность уже через 7-12 дней после предполагаемой встречи яйцеклетки со сперматозоидом, то есть еще задолго до задержки менструации. Минусы – сама процедура забора венозной крови довольно неприятна, а результата придется подождать: как правило, он бывает готов как минимум через сутки.

Лабораторные методы позволяют узнать как о повышении уровня «гормона беременных» как таковом, так и о том, для какого именно срока характерна полученная цифра.

Ультразвуковая диагностика

Методом УЗ-диагностики можно, во-первых, подтвердить сам факт ожидания ребенка уже в конце первого – начале второго месяца акушерского срока – напомним, он отсчитывается с первого дня цикла, в котором произошло зачатие. Даже если врач не увидит собственно плодное яйцо, он отметит, как минимум, бурное разрастание эндометрия в полости матки, которая уже готовится принять будущего малыша.

Во-вторых, УЗИ, проведенное в период с 5 по 8 акушерскую неделю, поможет исключить либо своевременно выявить грозную опасность для здоровья, а порой и жизни женщины – внематочную беременность.

Специалисты расходятся во мнениях относительно влияния ультразвука на плод, но единогласно сходятся в том, что если будущая мамочка нервничает, это однозначно не на пользу делу. Поэтому, если сомнения и страхи сильно беспокоят и провоцируют серьезный стресс, лучше все-таки провести это исследование.

Чтобы получить максимально точный результат, рекомендуется сочетать несколько способов, перечисленных выше. И тогда вопрос, на каком сроке можно выявить беременность, исчезнет сам собой, уступив место гораздо более важным и приятным вещам – таким, как подбор имени для будущего малыша, обустройство детской и вязание пинеток.

Считается, что более или менее достоверно определить наличие беременности можно только если уже наступил первый день задержки месячных. Однако многим женщинам хочется как можно раньше узнать, наступило ли зачатие. Кто-то этого момента ждет с трепетом, мечтая о новой жизни и чуде, кто-то наоборот, боится этого, и мысленно готовиться к аборту. Обычно такая ситуация возникает, если произошел незащищенный половой акт.

И в том и в другом случае ранняя диагностика беременности была бы весьма кстати. Чем раньше беременная встанет на учет, тем больше шансов на успешное вынашивание. О том, что аборт лучше делать на самых ранних сроках и вовсе говорить незачем, все и так это отлично знают. Как определить беременность на ранних сроках и можно ли это сделать?

На самом деле, сделать это все-таки можно с той или иной степенью достоверности. Однако для этого необходимо понимать, что происходит в женском теле до и после зачатия, ведь именно изменения, происходящие в организме в этот момент могут рассказать, наступила ли беременность.

Что происходит в организме после зачатия?

Беременность жёстко привязана к менструальному циклу женщины, и зачатие может произойти в строго определенные дни: 1-2 дня после овуляции. Цикл не зря отсчитывают с первого дня месячных. Именно с этого времени новая яйцеклетка начинает готовиться к выходу из яичника. Созревает она к середине цикла, обычно примерно на 14 день, если, конечно, ваш цикл составляет 28 дней. Если цикл длиннее или короче, необходимо это учитывать, особенно если вы используете календарный метод контрацепции. Он и сам по себе крайне ненадежен, если же неправильно рассчитать день овуляции, то его надежность и вовсе сходит на нет.

Параллельно с овуляцией организм женщины готовиться к возможному зачатию: эндометрий размягчается и утолщается, готовясь принять плодное яйцо, фолликула, выпустившая созревшую яйцеклетку, перерождается в желтое тело и принимается вырабатывать прогестерон, необходимый для успешной имплантации и сохранения беременности, увеличивается базальная температура тела до 37 градусов, которые наиболее комфортны для зачатия. В таком состоянии организм находится чуть больше недели.

Если зачатие не происходит, то все снова приходит в норму: температура падает, желтое тело деградирует, эндометрий отслаивается и выходит с месячными. Цикл начинается снова. А если происходит оплодотворение?

Оплодотворенная яйцеклетка продолжает продвижение по маточной трубе. Уже на этом пути начинается ее деление и развитие. Неделю или чуть больше спустя происходит внедрение плодного яйца. С этого момента хорион, одна из плодных оболочек, начинает вырабатывать гормон ХЧГ. Постепенно этот гормон накапливается в организме.

Медицинские способы диагностики беременности

Определение беременности на ранних сроках возможно только после имплантации. До этого момента оплодотворенная яйцеклетка никак не соприкасается с родительским организмом, то есть, и сам организм о беременности еще не знает.

Соответственно, и никаких изменений, связанных с беременностью, не происходит.

Со стопроцентной вероятностью диагностировать беременность можно только в медицинском учреждении. Для этого нужно сдать кровь не ранее 7-10 дня после зачатия. Данный анализ основан на определении наличия в крови женщины ХЧГ.

Как определить беременность до задержки в домашних условиях?

Однако стоит ли каждый месяц бегать к врачу в надежде на заветный результат?

Ответов

Для каждой женщины, ожидающей появления на свет малыша, очень важно точно определить сроки беременности, причем как можно раньше. Особенно это касается тех будущих мамочек, которые ожидают первого ребенка или очень долго пытаются забеременеть. На каком же сроке и каким методом надежнее всего можно определить раннюю беременность?

1. Базальный метод

Хорошо тем, что не надо никуда идти, ничего покупать и высчитывать. Достаточно просто в течение 2-3 дней с утра, не вставая с постели, измерять базальную температуру (в прямой кишке) с помощью градусника в течение 5-6 минут. Если температура стабильно превышает 37 градусов, есть большая вероятность, что Вы беременны. Однако этот метод не определяет сроков беременности и часто дает погрешности.

2. Тест на беременность

Самый распространенный и в общем-то достоверный метод. Тест реагирует на наличие в моче хорионического гонадотропина, который вырабатывается только при беременности. Первая полосочка на тесте проявляется в любом случае и подтверждает, что с самим тестом все в норме. Если появилась вторая - значит, Вы в положении. Если вторая полоска очень бледная, это может свидетельствовать как об очень раннем сроке беременности, так и о неправильно проведенном тесте.

Когда лучше всего проводить тест? Гинекологи утверждают, что надежнее делать тест после 1 дня задержки менструации с утра. Но поскольку хорионический гонадотропин начинает вырабатываться организмом уже на 10-ый день после зачатия, а зачатие, как известно, возможно только в день овуляции (при 30-дневном цикле овуляция наступает примерно в 15-й день), вполне реально определить беременность с помощью теста даже за несколько дней до задержки месячных.

3. Визит к гинекологу

При осмотре даже без УЗИ любой мало-мальский опытный врач определит беременность и ее срок с точностью до недели, исходя из размеров матки и высоты ее дна. Но этот метод работает только с 3-ей по 20-ую недели беременности. В дальнейшем у разных женщин размеры матки на различных сроках беременности могут существенно отличаться.

4. УЗИ

Определить беременность с помощью ультразвука с того момента, как оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в стенку матки, легко. Но при этом будет определяться эмбриональный срок беременности, а не акушерский. В чем различие? Акушерский срок - это именно те даты и числа, которые вносятся в календарь беременности . К 1-му дню последней менструации прибавляется 40 недель, и таким образом определяются сроки беременности и устанавливается дата родов. Эмбриональный же срок рассчитывается исходя из развития плода. А поскольку у каждой женщины свой цикл, да и будущие дети развиваются индивидуально, не подчиняясь никаким срокам, акушерский и гинекологический сроки могут различаться до 2 недель.

5. Методом анализа крови

Самый надежный способ установления беременности путем исследования уровня гормонов в крови. Однако придется ждать несколько дней результата анализов, и этот метод не позволяет установить, маточная у Вас беременность или внематочная.

Народные способы определения беременности

Наши бабушки не имели ни тестов, ни УЗИ, но вот сроки беременности и родов им хотелось знать не меньше нашего. Как устанавливали будущее материнство они? По отсутствию менструацию, конечно же, приступам тошноты и рвоты. А вот дата родов высчитывалась по первому шевелению плода. Считается, что первое движение ребенка в животе женщина (особенно первородящая) ощущает ровно на половине беременности, то есть, на 20-ой неделе. Следовательно, к знаменательному дню прибавляли еще 20 недель - и получали приблизительный срок родов.

А в Древнем Египте женщине предлагалось помочиться на два мешочка с зерном: один с ячменем, другой с пшеницей. Если прорастал ячмень - будет мальчик, если пшеница - девочка, если не прорастало ничего - женщине, увы, матерью пока не быть.

Вопрос о том, при помощи каких методов можно определить беременность, насколько они достоверны, рано или поздно может затронуть практически каждую женщину, которая находится в репродуктивном возрасте. Необходимо отметить, что практически все способы определения беременности, существующие сегодня, можно разделить на вероятные и достоверные .

Как подсказывает название, первые из них, вероятные признаки , помогают заподозрить возможность наступления этого события, но требуют обязательной перепроверки для повышения информативности (схожие признаки могут возникать и при других состояниях, которые к беременности не имеют никакого отношения). Вторая группа - достоверные признаки , позволяет даже при обнаружении одного из них (какого именно – неважно) установить факт существования беременности и с большой точностью определить ее срок. Вероятные признаки беременности появляются гораздо раньше достоверных, для их выявления на ранних сроках беременности не требуется использования современного диагностического оборудования. Достоверные признаки на небольшом сроке требуют использования современных методов обследования (УЗИ) или же появляются на относительно поздних сроках развития плода.

К этой большой группе признаков можно отнести:

  • симптомы, которые могут быть замечены самой женщиной;
  • симптомы, обнаруживаемые при помощи тестов (домашних и выполненных в условиях лаборатории);
  • народные методы диагностики беременности – их точность у большинства современных исследователей вызывает огромные сомнения.

Ранние признаки беременности, которые может обнаружить сама женщина

Заподозрить вероятность наступления беременности женщина часто может по отсутствию очередной менструации – именно в этот момент времени большинство представительниц прекрасного пола начинают внимательно прислушиваться к своему организму. В это же время женщина может заметить изменение своих вкусовых пристрастий, усиление аппетита, появление тошноты и рвоты, учащение позывов к мочеиспусканию, небольшое увеличение веса и появление легкой отечности тканей, потемнение сосков и пигментацию на лице и средней линии живота. Вместе все эти признаки у одной пациентки встречаются чрезвычайно редко, но даже при сочетании нескольких из них стоит обратиться к признакам беременности, выявляемым при помощи лабораторных тестов.

Этот метод исследования основывается на прогрессирующих изменениях гормонального фона женского организма – сначала повышенные концентрации гормонов определяются в крови (эти анализы могут быть выполнены только в медицинских лабораториях), а затем и в моче. Такие тесты любая наша современница может выполнить в домашних условиях – сегодня на прилавках аптек можно найти огромное количество тест-полосок для определения беременности. Самыми чувствительными из них являются струйные тесты, которые не требуют практически никакой предварительной подготовки и могут применяться в любое время суток, тогда как погружные тесты остаются самыми недостоверными и требовательными к условиям использования. В струйных тестах привлекает их точность, но их широкое внедрение сдерживает их достаточно высокая стоимость (независимо от производителя). Погружные полоски всем доступны по цене, но они дают точные результаты определение беременности на 3-5 дней позже, чем струйные, и их достоверность существенно ниже. Все эти тесты опираются на обнаружении повышенной концентрации хорионического гонадотропина – в крови уровень этого гормона, вырабатываемого некоторыми клетками плода, а затем и плацентой, повышается с первых дней беременности, в моче – только после достижения определенной концентрации ХГЧ в крови (после этого он начинает фильтроваться через мембрану клубочков почек).

И тесты определения беременности по исследованию гормонального профиля в крови, и тесты для домашнего определения по моче не могут быть отнесены к достоверным методам диагностики беременности из-за того, что уровень гормонов может изменяться и при некоторых заболеваниях женской половой системы.

Именно поэтому только на этих методах нельзя основывать диагностику беременности – их нужно подтвердить одним из достоверных способов обнаружения беременности, например ультразвуковым исследованием. Возможно получение как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов тестов - при опухолях, вырабатывающих гормоны, нарушениях работы почек, некоторых других заболеваниях организма. Внимание необходимо обращать и на сомнительные результаты тестов – они могут свидетельствовать о нарушениях развития эмбриона, а также о существовании внематочной беременности.

Этот метод домашнего определения беременности не утратил своей актуальности и сегодня – он не может похвастаться особой достоверностью, но и не требует использования каких-то дополнительных приспособлений (за исключением ртутного термометра). При этом методе женщина должна измерять каждое утро, сразу после пробуждения температуру в прямой кишке (до подъема с кровати). О наступлении возможной беременности свидетельствует стойкое и стабильное повышение базальной температуры выше 37 0 С, но использовать этот метод можно только после нескольких дней задержки менструации.

Народные методы определения вероятной беременности

Сегодня редко кто из специалистов без скепсиса отнесется к возможности использовать для диагностики беременности народные методы – смешивание мочи женщины с йодом, вином, содой, поливание цветов, оценка снов потенциальной мамы постепенно отошли в прошлое. Возможности современной медицины представляют более достоверные методы вероятной диагностики беременности, да и достоверные методы не требуют ожидать до второго триместра беременности.

При использовании этих методов даже один признак, обнаруженный у женщины репродуктивного возраста, свидетельствует о наступлении беременности. Некоторые из них могут использоваться уже с первых недель после зачатия (ультразвуковое исследование органов малого таза и плода), некоторые – по-прежнему могут использоваться только со второго триместра беременности (определение частей плода в матке, выслушивание его сердцебиения, обнаружение самой женщиной шевеления плода).

Ультразвуковое исследование может использоваться с 7-10 дня после зачатия – именно с этого момента определяется сам зародыш (делящаяся яйцеклетка), которая имплантировалась в стенку матки, а с 20 дня беременности становится заметным сердцебиение плода. Трансвагинальное УЗИ более чувствительно, чем исследование, проводимое через переднюю брюшную стенку.

Кардиотокография (регистрация сердцебиений плода) может использоваться, начиная с 16 недели беременности, а выслушивание сердца для врача-гинеколога доступно с 18-19 недели беременности. Примерно с этого же срока беременности женщина сама начинает ощущать движения ребенка в матке – с 18 недели это чувствуют повторно беременные пациентки, тогда как во время первой недели беременности это становится возможным несколько позже (с 20 недели).

После 13-14 недель беременности врач может при обследовании своей пациентки определять изменение высоты стояния дна матки над симфизом (лонным сочленением):

  • на сроке 13-14 недель дно расположено непосредственно на уровне верхнего края симфиза;
  • на 16 недель – на середине расстояния между лоном и пупком;
  • на 20 неделе – на уровне пупка.
  • в дальнейшем матка увеличивается, за счет чего изменяется и высота стояния ее дна, и окружность живота – эти методы могут использоваться во второй половине беременности (после 20 недели)

Любой достоверный метод определения беременности помогает определить не только сам факт ее наличия, но и уточнить ее срок. Практически любой из этих методов может быть использован для определения предполагаемой даты родов, а некоторые из них (УЗИ, кардиотокография, выслушивание сердцебиения) помогают контролировать состояние плода и результаты проводимого лечения. Тем не менее, каждый из них должен использоваться по мере необходимости – никогда нельзя утверждать, что один из методов диагностики беременности лучше и надежнее другого.