Мокнущие опрелости у новорожденных чем лечить. Как бороться с опрелостями у ребенка, и что запрещается делать. Понятие и характеристика

03.03.2020

Неопытные мамы принимают иногда покраснения в паховой зоне тела малыша или в подмышечных впадинах за сыпь и .

Про банальные опрелости и думать не хотят, полагаясь на то, что уход за малышом правильный.

Но опрелости случаются практически со всеми детками при совокупности факторов, их провоцирующих. О том, чем лечить опрелости у новорожденных, поговорим в статье.

Как лечить пеленочный дерматит у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Понятие и характеристика

Опрелостями называется местное воспаление кожи , которое провоцирует долгий раздражающий контакт с определенными выделениями (испражнениями, а также мочой), а еще компонентами кожной секреции — кожным салом и потовыми выделениями.

Нередко провоцируют опрелости и механические повреждения на коже грудничка.

Кожа — очень уязвимый орган малютки . Эпидермис у деток тонкий и рыхловатый, для попадания инфекции он легко проницаем, потому полноценный защитный контроль исключается.

Кожа пока еще легко ранима. Потому с первых же дней жизни новорожденного ей нужна особая защита, чтобы опрелости не поспешили появиться.

Опрелости чаще формируются в естественных складочках кожи , на ягодичках, в паху, в нижней части животика. Это бывает и легкая гиперемия (покраснение) или даже мокнущие участки, трещинки, эрозии.

Причины возникновения

Избыток влаги на младенческой коже — вот главный фактор возникающих опрелостей. Кожу серьезно раздражают соли мочи и аммиак, который выделяется при распаде мочевины.

Ферменты кала тоже повреждают тонкую кожу, а если у малыша , то кал имеет особенную, кислую реакцию, и кожа повреждается еще быстрее.

Опрелости появляются, если:

младенцу редко меняют ;
тело малыша плохо обсушивается после купания либо подмывания;
малыша сильно укутывают, и он потеет;
температура внешней среды выше нормы.

Если кожа малыша постоянно трется о подгузники, пеленочки, одежду , опрелости тоже могут возникнуть. Чаще возникают они, если в меню малыша вводятся новые , или малыша лечат .

У каких малышей возникают чаще всего?

Индивидуальные особенности младенца тоже имеют значение .

Детки со светлой чувствительной кожей, и сосудами, которые близко к ней расположены, более склонны к возникновению опрелостей. Как и детки с и избытком массы тела.

Основные места локализации

Воздействию раздражений подвергается та кожа, что в большей степени контактирует с влагой, а также там, где присутствует фактор механического раздражения .

Это и пахово-бедренная область, и межъягодичные складочки, и подмышечная область, и нижняя часть живота.

Раздражение «растет» прямо на глазах, потому гигиена малыша — уход круглосуточный, постоянный.

Симптомы и признаки

Выделять принято три степени опрелостей, у каждой — своя характеристика.

Степени опрелостей:

1 степень — кожа лишь немного покраснела, но мокнущих поверхностей нет, как и трещин;
2 степень — на коже возникают ярко-красные участки с эрозией, многочисленными микротрещинами, порой и гнойничками;
3 степень — гиперемия выраженная, сами трещины при этом мокнущие, эпидермис отслаивается, кожа в эрозиях и изъязвлениях.

Если это вторая или третья степень, то ребенка будет мучить боль, зуд, чувство жжение, он будет беспокойным и капризным.

А если опрелости инфицируются, то у малыша появится лихорадка, ухудшится его сон и аппетит.

Осложнения и последствия

Для малыша опрелости — это настоящие страдания . Кожа зудит, становится гиперчувствительной.

Если дело запустить, то начнется серьезный воспалительный процесс. Запущенные опрелости преобразуются в гнойные раны , которые болят, изматывают ребенка.

Не исключено, что воспалительный процесс будет сопровождаться повышением температуры, нарушением работы внутренних органов. Присоединятся и сопутствующие инфекции — потому нельзя запускать патологию.

Нужно ли показывать ребенка педиатру?

При любых сомнениях и тревогах посетите педиатра . Особенно, если опрелости выраженные, ребенок беспокойный.

Молодые неопытные мамы переживают за каждую мелочь, и даже легкое покраснение может их напугать. Потому можно вызвать врача или медсестру на дом, они осмотрят малыша, сделают назначения.

Лечение

Особенности лечения будут зависеть от степени повреждения кожи.

Если это первая степень, медикаментозного лечения, как правило, не требуется.

Нужно просто более внимательно следить за гигиеной, чаще менять подгузнички , участить приемы воздушных ванн.

Следует использовать правильные защитные препараты для младенческой кожи. А чтобы снять покраснение, вместо обычного детского крема берут мази с пантенолом.

Препараты

Чем лечить? Опрелости второй степени требуют такого же ухода, плюс кожа обрабатывается так называемыми болтушками, что основаны на тальке и цинке. Можно смазывать поврежденную кожу мазями: метилурациловой, таниновой. Если появились гнойнички, их обрабатывают раствором зеленки.

Опрелости третьей степени лечить сложнее всего. К коже прикладывают специальные примочки с нитратом серебра, а еще растворами танина.

Когда мокнущие фрагменты исчезают, наносится цинковая паста или синтомициновая эмульсия. По предписанию доктора могут в качестве терапии использоваться и антибактериальные мази .

Народные средства

Можно покупать малыша в слабом растворе марганцовки или травяных отварах .

Возьмите такие травы как ромашка, череда или кора дуба, они оказывают успокаивающее воздействие не только на кожу малютки, но и на его нервную систему.

Особенности ухода

Сначала нужно исключить причину опрелостей. Возможно, вы редко меняете ему подгузники, или совсем не выкладываете его полежать голеньким . Возможно, крошка носит жесткое белье или его одежка стала малой для него.

Обратите внимание на температуру воздуха в комнате, проследите, не слишком ли много слоев одежды на малыше.

Также уход за ребенком с опрелостями должен быть следующим:

Возможно, стоит сменить марку подгузников. Во время лечения смело можете брать подгузник большего размера, ребенку должно быть комфортно, он не должен сидеть слишком туго.

Профилактика

Повышенная влажность, как уже говорилось, является причиной опрелостей. Потому главной мерой профилактики является сухость . Подгузники у крошки должны быть хорошего качества, отлично впитывающие. Менять их нужно через каждые два-три часа, не позже, и, конечно, после каждого стула.

Не забывайте про воздушные ванны, максимально часто пусть малыш нежится в безопасном месте голышом (температура в комнате при этом должна быть в районе +22-24 градуса).

Никогда не закрепляйте подгузничек очень уж плотно, исключая всякий контакт тела с воздухом. Одежда ребеночка пусть будет свободной, комфортной для него. Поддерживайте иммунитет малыша, а это, прежде всего, грудное вскармливание.

Стирайте одежду ребенка специально предназначенными для этого средствами.

Если отдаете ребенка в ясли, расспросите, как там ухаживают за детьми, на каком уровне гигиенические процедуры.

Опрелости быстро и успешно лечатся, если не доводить недуг до осложнений. Всегда хорошенько осматривайте младенца, избегайте факторов, которые вызывают опрелости, держите связь с педиатром.

О лечении опрелостей на попе у новорожденных вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Опрелости у грудничков частая причина того, что дома не спит никто. Даже самое маленькое покраснение на мягком месте у малыша может стать причиной сильнейшего дискомфорта. Как результат детки становятся капризными, плохо спят, демонстрируют отказ от еды. Запущенная форма опрелости может стать показанием для назначения антибактериальной терапии. Избежать нежелательных последствий помогут соблюдение некоторых правил профилактики, ухода за малышом. Нужно знать каждой маме как лечить опрелости.

Новорожденный младенец особенно подвержен возникновению опрелостей, так как его кожа особенно чувствительна по причине возрастных особенностей.

В самом раннем возрасте кожа крохи нуждается в бережном уходе с помощью специальных косметических средств. На них действительно нежелательно экономить, ведь здоровые кожные покровы – это один из факторов здоровья. Именно кожа создает мощнейшую защиту против попадания в организм вредоносных бактерия, а также участвует в процессах терморегуляции.

В младенческом возрасте детки нередко страдают от проявления аллергических реакций от подгузника, кремов (которые не подходят именно этому малышу), и даже при частом контакте с водой. Как результат появляется опрелость на попе у грудничка.

Что такое покраснение и чем оно вызвано

По большому счету опрелости у грудничков – это воспалительные процессы эпидермиса на определенных участках (чаще всего попа, под мышка, воротничковая зона), которые подвергаются воздействию раздражающих факторов. К ним можно отнести трение, создаваемое между кожей малыша и подгузником, а также чрезмерная влажность (потовые отделения).

Чаще всего, кроху может беспокоить возникновение опрелостей в области подмышек, шейки, паховых складочек, нижней части животика.
Такие раздражения на коже могут быть различными по своей выраженности, начиная от легкого покраснения до возникновения трещинок, мелких и крупных язвочек. Естественно, что нельзя запускать воспаление, без промедлений начинать лечение.
Причины воспаления
Основная причина опрелостей кроется в нарушении естественных защитных механизмов кожи в результате длительного воздействия температурных, физических, химических раздражителей. Что, приводит к созданию оптимальных условий для размножения вредоносных бактерий. Они и есть главные виновники опрелостей.
Создать подходящую среду обитания для болезнетворных бактерий на коже очень просто, к этому приводит:
Редкая смена подгузника. Часто опрелости возникают если кожа находится долгое время в контакте с его испражнениями.
Слишком высокая температура в комнате.
Ношение ребенком одежды из синтетических материалов.

Так же причинами опрелостей на попе могут быть:
Аллергическая реакция на сорбент или материал подгузника.
Аллергия на продукты, употребляемые мамой во время лактации.

Как исправит ситуацию
Лечение опрелостей у грудных детей подразумевает устранение причин, которыми они вызваны.
Опрелость на попе у грудничка нельзя «запускать». В начальной стадии вылечить ее намного легче нежели приступать к лечению образовавшихся ран и трещин.
«Легкие» опрелости зачастую не требуют специфического лечения. Чаще всего удается решить эту проблему соблюдая элементарные правила ухода за малышом:
Своевременная и регулярная смена пеленок или же подгузника.
Кроме того, необходимо устраивать малышу «воздушные ванны» не реже чем через 2-3 часа на некоторое время оставлять малыша голышом при адекватной температуре воздуха в комнате.

Купать под проточной водой место опрелости при каждом переодевании.
Тщательно просушивать кожу с помощью мягкой пеленки легкими, промакивающими движениями, не создавая дополнительное трение на коже.
После проведения водных процедур и полного высыхания излишней влаги, на кожу необходимо нанести качественные детские крема, способствующие заживлению раздражений на коже. Часто применяют мазь «судокрем», «Бепантен», в аптеке можно спросить менее дорогие аналоги.
После проведенных мероприятий ребенка можно одеть.

Как правило этих мер достаточно, чтобы вылечить кожу младенца от легкой опрелости.

Тяжелый случай
В некоторых, осложненных ситуациях справиться с проблемой опрелости не удается справиться самостоятельно. В таком случае Вы должны обратиться к лечащему врачу с вопросом о том, как лечить опрелости? Который, осмотрев кроху даст нужные рекомендации.
Обязательно необходим визит к доктору если:
Раздражение на коже долго не проходит.
Состояние имеет тенденцию к ухудшению.
На фоне раздражения появились трещинки, гнойные ранки.

Скорее всего доктор выпишет рецепт специальной «болтушки», изготовленный в аптеке, в составе которой есть цинк, нитрат серебра, тальк. Такие средства обладают подсушивающим, а также антибактериальным эффектом.
Что нужно
Чем лечить опрелости должна знать каждая мама. Конечно, лучше всего не принимать самостоятельных решений, а в каждом индивидуальном случае советоваться с доктором. Но на всякий случай мы подготовили небольшую шпаргалку.
Итак, в домашней аптечке должны быть:
Детская присыпка.
Детское гипоаллергенное мыло.
Качественный детский крем и/или крем под подгузник, заживляющий, подсушивающий крем («бепантен», «судо-крем»).

Прежде чем наугад начинать лечение, необходимо выяснить причины возникновения опрелостей. Это в значительной степени сэкономит нервы и деньги.

При возникновении аллергической реакции на подгузник, стоит использовать другую марку. Некоторые аптеки и детские магазины предлагают приобрести их поштучно. Это отличный вариант, который поможет исключить данный фактор и не «выбросить деньги на ветер».
Надо знать
Лечение опрелостей у грудничков требует ответственного подхода, ведь они представляют для малыша серьезную проблему. Мамы и папы часто приступают к самолечению опрелостей на коже крохи, не зная некоторых правил, нарушение которых не приведут к достижению нужного эффекта.
Для лечения ранок, образовавшихся от чрезмерной влажности, не используют мази и масла, которые будут покрывать поверхность кожи пленкой, так как это лишь усугубит ситуацию. В таком случае врач может назначить пасту с содержанием цинка.
Не стоит использовать бабушки крахмальный рецепт если у ребенка появилось раздражение на попе. Скатываясь в складочках кожи, он образует комочки, которые затем ее травмируют.
Использование средств народной медицины при лечении грудного ребенка просто недопустимо без консультации доктора.

Появление опрелости на коже младенца, такие как раздражение на попе явление вполне нормальное, однако оно говорит о том, что кроху что-то не устраивает, например, температура воздуха, подгузник, средства для стирки детского белья, питание его мамы, психологическая атмосфера в семье и т.д.
Опрелость, с которой не удается справиться самостоятельно в течении 1-2 суток является поводом обязательно показать кроху врачу.

Кожа у грудничков нежная и уязвимая, поэтому отсутствие гигиены даже на незначительный срок приводит к быстрому появлению отёчности, зуда, покраснения, мокнущих язвочек. Мамам еще во время беременности стоит задуматься, как выглядят опрелости у новорожденных и что делать для быстрого их устранения.

Долгое пребывание новорожденного во влажном подгузнике — вот основная причина опрелостей у новорождённых

Опрелости новорождённых – воспалительный процесс дермы, спровоцированный у ребенка негативными факторами извне: плохая циркуляция воздуха, долгое воздействие памперсов на нежную кожу, высокая влажность. С учетом степени тяжести проблема возникает, протекая в 3 формах:

лёгкая — в виде незначительного покраснения на коже, не доставляющего особого дискомфорта новорождённым;
средняя — при возникновении трещинок, гнойничков, мокрых везикул с покрытием шелушащимися корочками по мере высыхания;
тяжёлая — в случае образования мокнущих язвочек, ранок, зуда и жжения, что указывает на прение дермы и развитие воспаления на фоне переизбытка влаги, отсутствия циркуляции воздуха.

Из-за чего могут появиться опрелости

Как правило, опрелости у новорождённых появляются после контактов нежной кожи малыша с агрессивными, раздражающими компонентами: моча, кал, аллергены. Долгое воздействие на кожу приводит к повышенной влажности.

У мальчиков и девочек в грудном возрасте кожа наиболее восприимчива к натиску негативных факторов извне: аллергены, микробы бактерии, грибка. Все дело в том, что во влажных условиях для развития инфекции создается самая благоприятная среда. Кожа при этом не дышит по причине недостаточной циркуляции воздуха и в итоге покрывается красными пятнами.

Основная причина — долгое пребывание новорожденного во влажном подгузнике, при этом попа малыша находится в парниковых условиях. Потенциальные провоцирующие факторы:

аллергия (как реакция на подгузник) с формированием опрелостей и четкой зоной локализации на теле у девочек и мальчиков в результате контакта с аллергенами (пенки, мази, мыло, порошки);
продолжительные контакты с мочой и калом, вызывающие раздражение, зуд покраснение, воспаление;
летнее время года (жара), когда очень часто опрелости возникают в шейных складочках, на попе появляются вследствие не дышащей кожи (начинающей подпревать в подгузниках);
натирание ярлычками, швами от памперсов нежных участков на попе (под коленками);
потница при неправильном подборе одежды в жару, несвоевременной обработке воспаленных участков;
недостаточность ухода, когда мамы после купания в спешке забывают насухо вытирать складки у ребенка в паху и на шее, начинающие постепенно краснеть и запотевать.

СПРАВКА! Если появились гнойнички и корочки на коже у грудных детей, то на время лечения стоит вообще отказаться от использования подгузников. При мокнущих поверхностях потребуются подсушивающие составы для обработки — растворы на основе цинка. А вот детские крема подходят лишь для годовалого ребенка и профилактики на начальном этапе опрелостей у новорождённых. В случае присоединения бактериальной инфекции необходимо применять мази с антибиотиками, а при аллергии — с противовоспалительными гормонами.

Есть 3 стадии симптомов опрелостей у новорождённых: лёгкая степень, 2 стадия и 3 стадия

Появляются опрелости впервые в виде покраснения кожи. Если бездействовать и не принимать мер по устранению, то в последующем они могут неблагоприятно отразиться на здоровье новорождённого, привести к образованию мокнущих эрозий, трещин, гнойничков без чётких границ и воспалению кожных желёз.

Откуда берутся опрелости у новорождённых? Первый тревожный звоночек это потница – симптом, который может привести к опрелостям, и мамам важно не пропустить этот момент. Стоит начинать противостоять скоплению влаги и трению на детской коже, предпринимать лечебные меры воздействия во избежание ухудшения симптоматики и развития заболеваний кожи.

Совет! Распознать опрелости у ребёнка несложно по самочувствию, настроению. Если новорождённый начинает капризничать и отказывается от еды, значит – нужно тщательно осмотреть пораженную кожу, все складочки. Если появилось легкое покраснение, то скорее провести профилактику.

Симптомы опрелостей у новорождённых можно разделить на 3 степени раздражения, каждая из которых имеет свои характерные особенности в зависимости от длительности и силы воздействия негативных факторов:

Лёгкая степень опрелостей в случае появления красноты, раздражения в складочках.
2 стадия с образованием трещин, эрозий, гнойничков и язвочек. На второй стадии признаки уже сложнее поддаются заживлению.
3 стадия – появление мокнущих обширных площадей, язвочек с выделением капелек крови, зуда, болезненности, жжения на попе, в области ануса, вызывающих осложнения у младенцев.

Как выглядят опрелости? Другие возможные признаки:

красные пятна (сливающиеся между собой) подмышками, на ягодицах и шее, в паху;
сухость, жжение, шелушение покровов кожи;
трещины, пузырьки (интертриго) на поверхности дермы;
папулы с гнойно-серозным содержимым;
повышение температуры;
нарушение сна;
мокнущие ранки, трудно поддающиеся лечению.

Заметка! Опрелость у грудного ребенка, которая дурно пахнет, может появиться за считанные часы, например, утром в результате ночного пребывания в мокром памперсе. Стоит обеспечить должный уход коже ребенка, не допускать развития воспаления 1-2 степени.

Нужно чаще подмыть и искупать ребенка

Дети до 1 года не могут самостоятельно передвигаться, поэтому большую часть времени лежат на спине и пребывает в подгузниках. Проводить лечение в домашних условиях можно следующими способами:

Воздушные ванны, ведь крайне важно давать коже дышать. Это значит, что нужно чаще выкладывать на животик, оставляя голышом до 20 минут (без подгузника, одежды), обеспечив оптимальную влажность воздуха и температуру в помещении.
Если появились большие сливающиеся опрелости у детей, утолщенные пятна, мокнущие белые папулы и везикулы на попе, щеках, шее и ножках, то избавляться от них нужно специальными составами с содержанием глицерина, окиси цинка, нитрата серебра, танина, риванола. После того как мокрые участки потницы у новорожденных сойдут, то с целью заживления можно использовать синтомициновую эмульсию, цинковую мазь.
Для снятия воспаления (для понимания того, как лечить опрелость у детей), оказания антибактериального эффекта и заживления трещин (ранок) в помощь: Пимафукортовая мазь, присыпка Банеоцин.
Убрать опрелости новорожденных, вызванных аллергией (что бывает у предрасположенных к аллергическим реакциям малышей), хорошо помогают антигистаминные средства (Супрастин, Зодак, Зиртек). Однако без разрешения педиатра применять их нельзя.

Справка! Вопрос: как бороться с опрелостью у новорожденного на раннем этапе вполне решаем самостоятельно в домашних условиях, достаточно отрегулировать должный уход. Быстрее подмыть, искупать ребенка и не забывать проводить водные процедуры своевременно в последующем. Если дети не избавились от покраснений за 2-3 дня, то в тяжелых случаях при сильнейших опрелостях 2-3 степени лучше показаться педиатру. В стационарных условиях помогают избавляться ультрафиолетовые процедуры.

Ванночки для купания

Помогут ванночки с целебными травами шалфея, календулы и череды

Оптимальный вариант для подсушивания мокнущих ранок от опрелостей у детей — ванночки. Проводить купания с добавлением в воду перманганата калия (до 5 кристалликов). Нужно приготовить водный марганцевый раствор, процедить его через марлевую повязку, выливать в ванночку и проводить купание до 15 минут. Для снятия зуда и воспаления, заживления ранок и трещинок вылечить опрелость у грудничков помогут целебные травы: шалфей, календула, череда, каланхоэ, ромашка, дубовая кора.

Рецепт для приготовления отвара:

кору дуба (3-4 ст. л.) залить литром кипящей воды;
дать настояться 2-3 часа;
вылить в ванночку;
выдержать ребёнка в теплом составе воды до 8 минут. Аналогично можно купать в растворе трав череды, чистотела.

Мази

Отличные мази для обработки поражённых участков кожи при сильных опрелостях у ребенка с заживляющим эффектом:

Метилурацил;
Пантенол;
Деситин;
Бепантен;
Декспантенол;
Депантенол;
Фукорцин;
таниновая мазь;
противогрибковый крем с цинком NIVEA.

Совет! Важно, чтобы кожа младенца всегда оставалась сухой. Если у ребенка опрелости появились незначительные, то в качестве подсушивания можно использовать обычный фен, выдерживая его на расстоянии в 30 см от пораженной кожи.

Очень важно уделить больше времени уходу за кожей ребенка

Если появились потенциально опасные зоны на лице, теле, ягодицах, коленках, то нельзя допускать их последующего развития. Сразу начать лечить опрелости у ребенка в домашних условиях — значит уделить больше времени уходу за кожей: искупать, далее обработка кожи защитным кремом, дождаться полного впитывания и только потом надевать малышу подгузник.

Купать в жару детей рекомендуется ежедневно, подмывать попу — после каждой замены влажного памперса. Немаловажно для профилактики опрелостей складки кожи обрабатывать присыпкой, специальными кремами складки в паху, на шее – местах повышенной влажности у грудничков в первые месяцы жизни по причине частых срыгиваний, неполного сформирования пищеварительной системы.

Чего делать не следует?

Известны способы избавления от опрелостей у новорождённых, которые нередко применяют молодые неопытные мамы. Хотя проводить их на коже у ребёнка категорически не следует во избежание осложнений. Нельзя:

проводить обработку кожи при опрелости на шее, складках ягодичной области маслами на жирной основе, создающими непроницаемую пленку на коже ребенка, ухудшающими состояние дермы;
самостоятельно подбирать лечебные медикаменты и народные методы лечения, поскольку могут вызывать привыкание, расселение грибковой (бактериальной) микрофлоры на коже ребенка или оказаться малоэффективными;
добавлять марганцовку в воду большими дозами во избежание получения ожогов, вода должна быть нежно-розового оттенка;
использовать при обработках области ягодиц, паха, подмышек сразу несколько лечебных составов одновременно, поскольку в результате будет сложно выявить: какое средство помогает, а какое нет;
использовать красящие антисептики (зеленка, йод), способные лишь замаскировать проблему, привести к ухудшению состояния кожи;
наносить жирные крема, создающие непроницаемую пленку и замедляющие процесс испарения влаги;
подмывать попу новорождённых подсушивающим мылом;
вытирать раздраженные участки на теле после купаний грубыми полотенцами.

В качестве профилактики нужно: при выходе на прогулку брать влажные салфетки, следить, чтобы ярлычки на одежде не натирали дерму, правильно обрабатывать нежные участки на теле ребенка

Простые меры профилактики от опрелостей для новорожденных помогут молодым мамам облегчить уход:

Обрабатывать в складочках (проблемные участки) цинковым кремом, присыпкой.
Чаще оставлять ребенка открытым (без памперса), чтобы тело дышало, а на поверхности не создавался парниковый эффект.
При покупке проверять подгузники на аллергенность, поскольку некачественные виды часто приводят к покраснению в зонах соприкосновения с кожей.
Следить, чтобы ярлычки на одежде (памперсах) не натирали дерму. В случае раздражения кожа начнет быстро утрачивать свои защитные свойства, вызывая высыпания на теле.
Следить мамам за своим питанием в период грудного вскармливания. Прием вредных продуктов может негативно повлиять на состав кала у ребёнка, привести к частому мочеотделению, в результате – к постоянно мокрому подгузнику.
Обязательно подмывать малыша после очередного мочеиспускания, опорожнения.
Купать в воде с добавлением отваров лекарственных трав для повышения защитных свойств дермы, устранения воспаления. Можно использовать сборы в составе из 2-3 растений. Оптимальная температура воды – 34-36 градусов.
Отслеживать температурный режим, влажность в комнате.
Правильно обрабатывать нежные участки на теле грудничка. Даже незначительные покраснения сразу смазывать мазью в составе с цинком.
При выходе на прогулку брать с собой влажные салфетки, для профилактики опрелостей ими обрабатывают складки кожи ребёнка по мере необходимости.

Мамам немаловажно соблюдать режим сна и кормлений для грудничка, не игнорировать меры профилактики опрелостей, которые способствуют обеспечению здоровья и предупреждению развития опрелостей. Если покраснения на теле не проходят после обработок через 2-3 дня и появились более коварные симптомы: воспаление, некроз тканей, мокнущие язвочки на теле с неприятным запахом, то стоит знать: как избавиться от опрелости у новорожденного или же когда нужно немедленно показаться педиатру.

Прежде чем лечить опрелости у новорожденного ребенка (без которых ваше счастливое родительство вряд ли обойдется), стоит разобраться - почему возникают эти повреждения кожи на теле вашего малыша, и насколько велики шансы предупредить их появление.

Если ребенок получает адекватный гигиенический уход, то опрелости на его коже будут возникать редко и проходить сами по себе.

Опрелости у новорожденных и грудничков: суть проблемы

Опрелости на коже у новорожденных малышей и грудничков постарше - это воспалительное заболевание кожи, которое вызывается активностью грибков или бактерий. Обычно опрелости появляются на теплых и влажных участках поверхности тела, где нежная и тонкая младенческая кожа образует складки.

В условиях тепла и повышенной влажности участки кожи трутся друг об дружку или о ткань одежки (в том числе и о ткань ), в результате чего возникает первичное раздражение. И особенно часто опрелости у новорожденных появляются в местах, где влажная среда обусловлена регулярными выделениями мочи или пота.

Первичное раздражение нарушает здоровое состояние поверхности кожи малыша, и, не мудрено, что в таких местах «с удовольствием» начинают размножаться некоторые виды бактерии. В этом случае появляется сильный зуд, а поражение кожи становится более глубоким - обычные покраснения могут стремительно перерастать в коросты, язвочки и т.п.

Сильные опрелости вызываются веществом аммонием, который вырабатывается некоторыми бактериями на влажной раздраженной коже. Опрелости всегда «индивидуальны» - у новорожденных они могут различаться по степени поражения кожи: от слабого покраснения до образования язв и развития экземы.

Помимо влажности «на руку» опрелостям у детей играет также и отсутствие постоянного доступа свежего воздуха к коже. Даже если вы не кутаете малютку в «капустном стиле» и часто позволяете ему побыть голышом, все равно на теле ребенка остаются места, куда доступ воздуха ограничен: например, складочки между пальцев рук и ног, складки в паху и ягодичные складочки, подмышечная область, а также складки на животике и шее. Вот именно в этих места у новорожденных и детей чуть постарше чаще всего и возникают опрелости.

Возникновение опрелостей у новорожденных ребятишек не имеет практически ничего общего с аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями или . В данном случае первая причина появления раздражения на коже - механическая: крайне нежная и уязвимая кожа, будучи перегретой и влажной от пота или других выделений, при естественном трении просто ранит сама себя.

Пораженные участки при опрелостях приобретают оттенок от розового до коричневого. Если кожа ребенка очень влажная, она может начать трескаться, порой даже появляется специфический неприятный запах.

Особенно часто опрелости у новорожденных появляются в области паха и живота. Во-первых, эта часть тела малыша дольше других находится во влажном состоянии (например, если вы пользуетесь пеленками или плохо впитывающими подгузниками). Во-вторых, на эти места часто попадают частицы испражнения ребенка, вызывая мгновенные раздражение на коже.

Наиболее частые причины возникновения опрелостей у детей:

Некачественная детская одежда или подгузники;
Неправильный уход за младенцем;
Нарушение ;
Частые испражнения и мочевыделения, которые свойственны младенческому возрасту.

У каких малышей опрелости возникают чаще всего?

В группе риска – дети с лишним весом (все «бутусы» - обладатели исключительно глубоких и многочисленных складочек). Кроме того, высока вероятность возникновения опрелостей у тех детей, которые много времени проводят в кроватке, а также тех, кто вынужден носить на себе различные корректирующие медицинские приспособления, например, накладки, протезы или особые стремена (которые нередко применяются при коррекции ).

Вместе с этим на появление опрелостей у новорожденных может влиять и география. Множественные медицинские наблюдения гласят, что чаще всего кожные раздражения возникают у детей, живущих в регионах с жарким влажным климатом, например на юге России.

Важно помнить, что опрелости вредны не только сами по себе. Они опасны еще и тем, что могут стать причиной вторичных бактериальных инфекций.

Как лечить опрелости у новорожденных и грудничков

Специальных клинических методов диагностики опрелостей нет, все очень индивидуально. Логичный подход к первому шагу лечения опрелостей у новорожденного - уменьшить влажность на коже и устранить источники трения.

Для того чтобы высушить кожу, могут использоваться как специальные присыпки, поглощающие влагу, вроде талька (более точное название - магния гидросиликат) или кукурузного крахмала, так и специализированные лекарственные и защитные средства (о них - чуть ниже).

Даже положительное изменение климата в помещении, где проживает новорожденный малыш - с теплого и сухого на прохладный, регулярно проветриваемый и влажный - способно резко сократить поражения кожи новорожденного и грудничка при опрелостях.

Поясним, почему теплый и сухой воздух в детской - лучший друг опрелостей у новорожденных. Дело в том, что чем суше воздух, которым дышит ребенок, тем больше энергии он тратит на то, чтобы увлажнить его. А повешенные энергозатраты всегда вызывают и повышенное потоотделение - соответственно, кожа младенца постоянно увлажняется, создавая благоприятные условия для возникновения опрелостей.

Кроме того, если у вашего ребенка появились опрелости и при этом вы пользуетесь «по старинке» пеленками - с этого момента пеленки придется кипятить и сушить на солнце (необязательное условие, но крайне желательное), а при полоскании добавлять в воду антисептик.

И не пренебрегайте воздушными ваннами! Несколько часов в сутки малыш должен проводить на отрытом (но комфортном!) воздухе без одежды и подгузников. Если климат позволяет - то на улице, в саду, в парке и т.п. Если погодные условия за окном слишком суровые - то в помещении.

Воздействие свежего воздуха на кожу грудничка не менее эффективнее в плане лечения опрелостей, чем использование лекарственных средств.

Лекарственные средства для лечения опрелостей

Лучше всего использовать лекарственные средства на нежирной основе. Мазями и маслами мокнущие поверхности лучше не обрабатывать – они закроют опрелость пленкой, лишая пораженные участки кожи необходимого им воздуха. Это усложнит и замедлит заживление. Кроме того, запомните одного простое правило: наносить любое лекарственное или защитное средство против опрелостей следует только на чистую и сухую кожу.

Большинство лекарственных средств для лечения опрелостей относится к так называемым дерматопротекторам - средствам для наружного применения, защищающим кожу от неблагоприятных внешний воздействий.

Наиболее часто в составе лекарств-дерматопротекторов встречаются следующие вещества: оксид цинка (оказывает антисептическое и подсушивающее действие) и магния гидросиликат (снимает раздражение и уменьшает потливость кожи).

Кстати, и оксид цинка и магния гидросиликат являются основными компонентами одного из самых популярных детских лекарственно-корсметических средств - детской присыпки. Ее использование благоприятно не только при лечении опрелостей, но и для профилактики их возникновения.

В числе наиболее эффективных средств против опрелостей у малышей можно упомянуть:

Драполен-крем
Деситин
Диадерм
Цинковую пасту или мазь
Паста Лассара (другое название: салицилово-цинковая паста) и другие.

‌Если опрелость у новорожденного развивается в открытую ранку или экзему, не нужно пытаться лечить подобное поражение кожи самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу!

Профилактика опрелостей у новорожденного и грудничка

Лучшая профилактика возникновения опрелостей – это создание условий, при которых кожа малыша будет постоянно сухой и чистой. Этому способствуют:

Поддержание в доме «здорового» климата, при котором будет исключен перегрев ребенка;
Регулярные воздушные ванны;
Регулярная интимная гигиена (причем, заметьте, что и разнятся);
Регулярное купание младенца и тщательный уход за его кожей.

Кроме того, следует по возможности минимизировать любое негативное внешнее воздействие на кожу младенца (все то, что может усугубить опрелости у новорожденного и грудничка):

Использовать в гардеробе младенца только мягкие натуральные ткани;
Использовать при стирке специальные порошки и гели (для стирки детского белья и одежды).

Сами по себе опрелости у новорожденных и грудничков не являются серьезным заболеванием - это просто реакция нежной кожи на перегрев, трение и деятельность некоторых бактерий. Банальные бытовые меры профилактики и адекватный уход за младенцем в большинстве случаев помогают справиться с опрелостями. Если же раздражение кожи не проходит и приобретает более глубокие и обширные формы - необходимо обратиться к врачу.

Данное состояние является очень распространённым среди детей первого года жизни. Опрелости характеризуются появлением очагов воспаления на отдельных участках кожных покровов, которые часто подвергаются трению с одеждой.

Самыми распространёнными местами образования опрелостей являются кожные складки (на ногах, шее, паховые, подмышечные). Кроме серьёзного дискомфорта и боли, опрелости могут послужить причиной развития более серьёзных состояний, возникающих на фоне присоединения бактериальной инфекции.

Основной задачей для родителей является своевременное обнаружение и правильная профилактика данной проблемы у ребёнка.

Причины

Характерной особенностью для данного состояния является то, что причина опрелостей может быть разной для каждого малыша, и зависит от самих родителей. Воспаление участков кожных покровов может быть вызвано дефицитом воздуха при постоянном ношении памперсов, а также неправильным пеленанием, при котором ребёнок подвергается постоянному перегреву. К основным причинам появления данной патологии на теле новорожденного можно отнести:

Избыточная влага. В современном мире сложно представить себе уход за новорожденным ребёнком без использования подгузников и . Первые месяцы жизни стул ребёнка является кашицеобразным и даже жидким. Даже самые универсальные подгузники не могут гарантировать 100% впитывание влаги. При контакте биологических жидкостей с микроорганизмами происходит усиленное выделение аммиака, который раздражает поверхность кожных покровов малыша, и приводит к образованию опрелостей.
Повышенная чувствительность к химическим компонентам. Чувствительная кожа новорожденного может обладать непереносимостью некоторых химических соединений, входящих в состав отдушки для подгузников, и других средств гигиены.
Непереносимость пищевых продуктов. Довольно часто причиной появления патологии является непереносимость некоторых продуктов питания, поступающих в организм ребёнка в составе прикорма. Введение в рацион новых продуктов отражается на работе кишечника и существенно меняет химический состав стула. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то появление реакции гиперчувствительности может быть связано с теми продуктами, которые употребляет кормящая женщина.

Важно! Постоянное скопление влаги и тепла под подгузником способствует быстрому размножению патогенных микроорганизмов, которые на фоне опрелостей могут вызывать инфекционно-воспалительные реакции. Задачей родителей является .

Где возникают опрелости

Паховые опрелости

Опрелости в паховой области одинаково распространены как среди мальчиков, так и среди девочек. Причиной их развития является постоянное трение участков кожных покровов и образование очагов мокнутия.

Опрелости на ягодицах

Образованию опрелостей на попе у новорожденного способствует постоянное скопление влаги под подгузником. Решением данной проблемы является повышенное внимание к вопросам гигиены ребёнка.

Опрелости в области шеи

Эта разновидность патологии наблюдается реже, чем предыдущие варианты. Очень склонны к появлению опрелостей в области шеи крупные дети, на теле которых имеется много складок.

Опрелости в подмышечной области

Причиной опрелостей в данной области является постоянное трение кожи при движении ручками, неправильное пеленание или соприкосновение с неудобной одеждой.

Симптомы

Признаки данной проблемы у новорожденного ребёнка могут варьировать в зависимости от стадии заболевания. В данном случае выделяют 3 степени развития патологии:

Первая степень опрелостей характеризуется незначительным покраснением кожных покровов в области складок. В начальных этапах заболевания не наблюдается нарушение целостности кожи.
Вторая степень опрелостей проявляется в виде эрозированных красных участков, с образованием множественных микротрещин. В зависимости от скорости прогрессирования на коже ребёнка может наблюдаться высыпание и гнойнички.
Третья степень опрелостей характеризуется особой тяжестью течения патологического процесса. Наблюдается значительное покраснение участков кожи, нередко возникает отслоение эпидермиса и мокнущие трещины кожных покровов. Места нарушения целостности кожных покровов являются входными воротами для бактериальной и грибковой инфекции. Результатом таких опрелостей является микробная экзема. На данном этапе ребёнка беспокоит чувство жжения, боль, зуд и значительный дискомфорт в области поражения. Малыш становится плаксивым, капризным, у него ухудшается или полностью пропадает аппетит, может повышаться температура тела.

Диагностика

Для диагностики данного заболевания у новорожденного ребёнка необходим визуальный осмотр кожных покровов малыша. Осмотр кожи ребёнка проводится врачом-педиатром или детский дерматологом. При необходимости врачом может быть назначено микроскопическое исследование соскоба кожи, необходимое для обнаружения бактерий и грибков.

В некоторых ситуациях кожные аллергические реакции могут быть расценены как появление опрелостей. В данном случае ребёнку показана консультация и осмотр у детского аллерголога.

Лечение

При появлении первых признаков в виде незначительного покраснения кожи родителям необходимо обратить внимание на правильность ухода за ребёнком. Частые смены подгузников, купание и воздушные ванны помогут справиться с данной проблемой на начальных этапах.

Для купания ребёнка рекомендовано использовать отвар ромашки и череды, а также слабый раствор перманганата калия (марганца). После купания малыша рекомендовано насухо вытереть места опрелостей и смазать их кремом Деситин. Несмотря на специфический запах, крем обладает выраженным противовоспалительным и защитным эффектом.

Альтернативой Десетину является крем Бепантен. Данное средство обладает выраженным ранозаживляющим, противовоспалительным, противозудным и подсушивающим эффектом. Использование обычного талька или картофельного крахмала может обеспечить подсушивающий эффект, но данные компоненты склонны к образованию комочком в области кожных складок.

Для обработки очагов воспаления крайне не рекомендовано использовать одноразовые флажные салфетки. Для обработки очагов опрелостей используются примочки из раствора Танина (1% или 2%). Кожу малыша можно регулярно обтирать салфеткой или ваткой, смоченной в отваре ромашки.

Профилактика

Для профилактики образования опрелостей у новорожденных детей рекомендовано использовать такие советы:

во время пребывания дома ребёнку следует надевать подгузник как можно реже, чтобы не провоцировать под ним застой влаги;
как можно чаще устраивайте ребенку воздушные ванны;
при купании добавляйте раствор ромашки, череды;
во время дневного или ночного сна рекомендовано снимать подгузник или памперс и подкладывать под пелёнку полиэтилен;
если родителям удобны памперсы, то менять их следует как можно чаще, независимо от времени суток:
рекомендовано использование защитных кремов (Цинковая мазь), создающих барьер между влажной средой и кожей малыша;
необходимо тщательно подмывать малыша в кипяченой воде или отваре ромашки, вытирая насухо кожу.

В целях безопасности, лечение опрелостей у новорожденного рекомендовано предоставить медицинским специалистам.