100 способов похудеть 

Почему замирает беременность? Как определить многоплодную беременность: основные признаки и способы определения

Беременность – пора ожиданий, мечтаний о прекрасном и будущем малыше. В течение беременности есть определенный план наблюдений у врача и определенное число плановых осмотров УЗИ. И на одном из УЗИ любая женщина может услышать фразу «Вы вынашиваете богатыря». Это означает, что внутри вас развивается плод крупных размеров.

Существуют определенные нормы веса и роста малыша во время рождения. Нормой считается, когда ребенок с ростом 48 – 54 см имеет вес до 4 000 кг. Если же малыш к моменту рождения весит от 4 до 5 кг, то тогда говорят о крупном плоде при беременности. Но странно, что в таком случае не учитывают рост деток. Ведь крупные малыши всегда и ростом больше деток, которые, как говорится, входят в норму. Рост крупных малышей обычно составляет 54 – 56 см.

Согласно статистике, сегодня количество крупных детей составляет 5-10 % всех беременностей. Доктора считают, что это связано с улучшением условий труда, полноценным и здоровым питанием, а также условиями жизни беременных женщин.

Есть же случаи рождения гигантских малышей: вес свыше 5 кг. Но такие случаи фиксируются гораздо реже.

Как определить крупный плод?

Начиная с 12 недели беременности, врач на каждом осмотре слушает сердцебиение малыша, меряет обхват бедер и живота беременной женщины, также в доврачебном кабинете обязательно измеряется вес и давление беременной. Все эти измерения производят не для того, чтобы указать женщине на то, как она поправилась и обидеть ее. Все это делается для того, чтобы четко нарисовать картину течения беременности и следить за здоровьем малыша и будущей мамы.

Диагностика крупного плода во время беременности производится не только на основе осмотра женщины. Опытный врач всегда берет во внимание наследственность и заболевания. Врач должен спросить о телосложении отца, о том, с каким весом рождались сами будущие родители. Если из всех данных осмотра и опроса, диагностируется подозрение на крупный плод, только тогда выдается направление на УЗИ. Только на основе ультразвукового исследования можно вычислить предполагаемую массу малыша.

На таком внеплановом исследовании определяется размер головки плода, диаметр и окружность живота, длинна бедренной и плечевой костей малютки. И на основе этих данных появляется возможность вычислить предполагаемый вес плода.

Причины крупного плода

Причин того, что вы вынашиваете богатыря, может быть много. Некоторые из них связаны лишь с наследственностью, некоторые являются отражением образа жизни матери или отзвуком состояния ее здоровья. Остановимся подробнее на причинах того, что плод имеет вес больше нормы во время беременности.

1. Увеличение продолжительности беременности. Есть два термина, которые связаны с большим сроком вынашивания беременности: пролонгирование физиологической беременности и перенашивание беременности. Пролонгирование связано с тем, что были неверно установлены сроки родов. В этом случае рождается здоровый малыш, но на 10-14 дней позже срока, установленного врачами. Здоровье малыша определяется по отсутствию признаков перенашивания и старения плаценты. При истинном же перенашивании беременности рождается малыш со следующими признаками:

  • сморщивание кожи;
  • зеленоватый или сероватый оттенок околоплодных вод;
  • отсутствие первородной смазки; сухость.

2. Такое заболевание, как сахарный диабет , может привести к крупному плоду во время беременности. Беременная, которая больна сахарным диабетом, должна обследоваться тщательнее остальных. Среди таких женщин статистика рождение крупных деток намного выше.

Такие беременные женщины должны быть госпитализированы не позже 32 недели беременности. В стационаре они проходят тщательное обследование, после которого принимается решение о сроках родов. Если больная диабетом вынашивает крупный плод, то решают вопрос об искусственной стимуляции родов не ранее 36 недели. Так же это решение принимают при ухудшении состояния здоровья женщины (гестоз, снижение сахара в крови, ). Роды в таком случае проходят под тщательным наблюдением еще и терапевта. В течение всех родов вводится инсулин. Лечение инсулином продолжается и после родов, в зависимости от результатов анализов.

3. Гемолитическая болезнь плода – серьезная причина развития крупного плода во время беременности. Это заболевание вызывается резус-конфликтном матери и ребенка. Возникает у женщин с отрицательным резус фактором, когда малыш наследует положительный резус фактор отца. В результате этой болезни у малыша не только и снижается уровень гемоглобина и появляется желтуха, но и избыточный вес из-за накопления жидкости в полостях тела (появляется отечность), увеличивается селезенка и печень.

4. Наследственность в развитии крупного плода играет не последнюю роль. Если мама или папа малыша высокие и крупные в данный момент, то велика вероятность того, что ребенок будет большим. Также на сегодняшний день небольшие родители могли родиться крупными. Тогда малыш может унаследовать именно этот факт и также будет богатырем.

5. Есть также тенденция к развитию крупного плода при последующих беременностях. Согласно статистике, второй и последующие дети рождаются с весом на 30% большим, чем их старшие братики и сестрички. Это связано в первую очередь с психологическим фактором (мама во время второй беременности уже не испытывает такого огромного стресса и страха). Вторая причина – готовность и обученность организма женщины вынашивать малыша (теперь улучшается обмен веществами между мамой и малышом за счет лучшего кровообращения).

6. Питание беременной женщины также может повлиять на превышение размеров малыша. Большое количество пищи, содержащей углеводы (хлебобулочные, сладкое), способствует ожирению матери и ребенка. В этом случае организм малыша начинает работать как мамин и набирает избыточный вес. Уже в утробе матери может развиться ожирение.

Опасность при крупном плоде

Завершающая стадия беременности – роды, это один из самых ответственных и сложных моментов ожидания малыша. Вынашивание крупного ребенка может вызвать определенные сложности в процессе родоразрешения. Эти сложности могут сказаться, как на здоровье матери, так и на здоровье новорожденного.

В первую очередь при крупном плоде во время беременности может возникнуть несоответствие размеров головки ребенка и таза матери . Даже, если таз не узкий, головка крупного малыша может не пройти по родовым путям. В этом случае и хорошая, сильная родовая деятельность не сможет обеспечить естественное родоразрешение.

Головка крупного плода высоко стоит в полости малого таза, это является причиной отсутствия разграничения на передние и задние околоплодные воды. Это отличие от нормальных физиологических родов вызывает раннее излияние околоплодных вод. Если плод крупный, то вместе с излитием во влагалище может выпадать пуповина или ручка малыша. В этом случае оказывается незамедлительное операционное вмешательство. Раннее излитие вод замедляет процесс раскрытия матки, а период схваток делает весьма болезненным. То, что малыш длительное время находится без вод, может стать причиной инфицирования его и матки.

Развитие крупного плода во время беременности может стать причиной нарушения родовой деятельности . Такое нарушение характеризуется хорошей и сильной деятельностью на первой стадии и снижением родовой деятельности на более поздних периодах родов. В итоге роженица утомляется и не может тужиться. Также не редки случаи нарушения деятельности нервной, сердечнососудистой системы. Крупный плод же в данной ситуации страдает от нехватки кислорода – гипоксии. Может такое нарушение характеризоваться очень слабыми схватками на первой стадии родов.

Во время потуг, когда головка малыша принимает форму малого таза женщины, может возникнуть проблема разрыва матки . Это происходит, опять-таки, из-за несоответствия размеров малого таза и головки крупного плода.

Возникновение мочеполовых или прямокишечно-влагалищных свищей не редкое явление при рождении крупных детей. Это связано с длительным стоянием головки малыша в области малого таза женщины. В этом случае происходит омертвение тканей мочевого пузыря, прямой кишки и уретры. Отмершие ткани потом отторгаются, образуя свищи. Проблема решается только операционным вмешательством после родов.

При длительном периоде рождения малыша может защемляться нерв ноги , также есть вероятность повреждения сочленения лобковых костей. Отражается это на походке молодой мамы, появляется прихрамывание и болевые ощущения при движении ногой. Если степень повреждения нервов высокая, то требуется операционное вмешательство для решения проблемы. При легкой степени пареза рекомендуют постельный режим и бандаж. По решению врача могут назначить обезболивающие препараты.

Все вышеперечисленное может возникнуть еще до рождения головки малыша, который считался крупным в период беременности. Но даже, когда, казалось бы, самое сложное позади, могут возникнуть проблемы. После рождения головки крупного плода могут возникать трудности при выведении плечевого пояса малыша. Если ребенок крупный, то, в первую очередь, неонатолог обращает внимание на состояние его ключиц и ручек.

Несоответствие таза матери головке малыша может вызвать кровоизлияние в мозг у ребенка или кефалогематому. Если осложнений нет, то через 6-8 недель гематома спадает, не оказывая никакого воздействия на здоровье ребенка. Кровоизлияние также может остаться без последствий для развития и здоровья малыша. Все зависит от его размеров и зоны излияния.

Нельзя забывать и о том, что у женщины, которая родила крупно малыша, может быть недостаточное сокращение матки . В результате может возникать кровотечение уже после рождения ребенка. Причинами кровотечения становится и задержка плаценты в матке, и разрывы тканей половых путей.

Что делать?

Если после очередного осмотра у врача вам сказали о том, что у вас крупный плод, не следует впадать в панику. Крупный плод во время беременности – это необходимость более тщательного наблюдения в дальнейшем и во время родов. Узнав, что малыш крупный, врач, первым делом, постарается выяснить причину.

Если причиной является какая-либо патология развития плода или здоровье женщины, будет назначено лечение в стационаре. В таком случае, в большинстве ситуаций, женщина находится под наблюдением до самых родов, так как есть необходимость в постоянном поучении медикаментозного лечения.

Если причиной крупного плода является наследственность или переедание мамочки, то назначается диета. Согласно диете, мама должна получать только полезную пищу, которая не будет способствовать набору лишнего веса.

Бояться родов при развитии крупного плода также не стоит. Единственное, что необходимо сделать заранее – это поговорить с врачом о течении ваших родов. В некоторых случаях сразу назначают кесарево сечение, в других принимают выжидательную тактику.

Показателями к кесареву сечению уже в процессе родовой деятельности является наличие признаков несоответствия головки ребенка и таза матери в течение 4 часов.

То есть, если роды назначены естественные, то при условии самопроизвольного течения родовой деятельности и отошедших вод, врач может принять решение об операции, если на лицо угроза жизни матери или ребенка.

Также в процессе родов может быть применено кесарево сечение при появлении симптомов разрыва матки.

Крупный плод при беременности: чем мама может помочь

Рассмотрев причины развития крупного плода, можно понять, что первая помощь мамы заключается в здоровом питании еще до зачатия (то есть избавление от избыточного веса, который может унаследовать ребенок) и правильное питание во время беременности.

Не зря на каждом плановом осмотре врач-гинеколог дает рекомендации по количеству тех или иных питательных веществ в каждом триместре беременности. Так, например, количество углеводов в день в последнем триместре должно составлять всего 300-400 г.

Если же причина кроется в наследственности, то здесь стоит положиться на опыт врачей, которые дадут грамотную консультацию, обеспечат информацией о возможных диетах и успешно проведут родоразрешение. В данном случае диета выходит на первое место.

Да, даже во время беременности иногда нужно чем-то жертвовать. Но вами должно двигать сердцебиение вашего ребенка, именно ради него нужно отказывать себе в некоторых удовольствиях.

Помощь же при патологиях крупного плода заключается в согласии мамы на принятие медицинской помощи . Нельзя при отечности малыша, увеличении селезенки и печени надеяться на чудо. Все эти симптомы отлично видны на УЗИ и при правильном лечении во время родов и после, они могут никак не отразиться на здоровье и развитии ребенка.

Помните, беременность – это прекрасная пора, когда женщина уже отвечает не только за себя, но и за новую маленькую жизнь. Богатырь – это малыш, который, живя еще в утробе мамочки, уже требует к себе особого внимания, а не причина волноваться и бояться.

Хорошее видео про крупный плод и кесарево сечение

Ответов

Любая барышня должна испытать радость материнства, однако так происходит далеко не всегда. Неразвивающаяся беременность на ранних сроках требует срочного выполнения аборта, провоцирует серьезные осложнения в репродуктивной системе барышни детородного возраста. Это опасная патология, которая в будущем становится предпосылкой бесплодия.

Причины замирания беременности

Замереть развитие плода может по разным причинам. На ранней стадии патологии характерно бессимптомное течение, поэтому распознать ее присутствие можно лишь клинически. В действительности это непродолжительный период, который в жизни пациентки сменяется ярко выраженной симптоматикой, требующей немедленной госпитализации. В любом случае, первым делом показано распознать причины замирания плода и устранить их, а после провести ряд терапевтических мероприятий. Итак, патогенные факторы следующие:

генетические нарушения во внутриутробном периоде;

  • инфекционные заболевания стадии рецидива;
  • осложнения проведенного ЭКО;
  • заражение половыми инфекциями в период вынашивания плода;
  • злоупотребление токсическими веществами;
  • позднее зачатие;
  • отслойка плодного яйца;
  • антифосфолипидный синдром;
  • гормональный дисбаланс;
  • стресс, эмоциональная нестабильность;
  • наличие ряда хронических диагнозов (сахарного диабета, атеросклероза, патологий щитовидки);
  • наследственный фактор невынашивания плода;
  • физические и эмоциональные перегрузки.

На каком сроке может быть­

Причин, почему замирает беременность, известно несколько, в связи с этим дамы из группы риска и не только должны проконсультироваться на заданную тему с участковым гинекологом еще при планировании своего «интересного положения». Важно подготовиться к будущему материнству, чтобы такая беда в семье прошла стороной. Сроки замершей беременности имеют несколько определяющих факторов, но чаще такой патологический процесс стартует на 12-22 акушерской неделе. Позднее риск развития указанной патологии в разы снижается, сменяется риском недоношенности.

Как определить­

Выявить проблему на ранних сроках вынашивания эмбриона практически нереально, сделать это может только дипломированный специалист после тщательного обследования будущей мамочки. Смерть эмбриона наступает неожиданно, а женщина об этом узнает через несколько недель, когда приходит на плановый прием к ведущему гинекологу. Так что на тему, как распознать замершую беременность на раннем сроке, есть множество «подводных камней». Не помешает лишний раз контролировать базальную температуру, обращать особое внимание, если низ живот начал неожиданно болеть.

Признаки замершей беременности

Симптоматика прогрессирующей патологии на раннем сроке выражена нечетко, неопытная мамочка может не заметить ее. После гибели эмбриона воспалительный процесс только усиливается, снижает качество жизни, вызывает обильное кровотечение и необходимость в срочной госпитализации. Появление бурых выделений из влагалища и приступ острой боли красноречиво свидетельствуют, что с ребенком не все благополучно, возрастает угроза выкидыша. Дальнейшие симптомы замершей беременности пугают своей интенсивностью, дают понять, что произошла гибель плода.

Первые признаки

Чаще замершая, внематочная беременность на начальной стадии никак не проявляется, однако наблюдательная женщина обязательно отметит неприятные перемены в общем самочувствии. Например, ее насторожит тянущее чувство нижней части живота и нестабильность температурного режима. Первые признаки замершей беременности в реальности могут оказаться таковыми:

  • спад работоспособности, общая слабость;
  • участившееся головокружение;
  • жидкие выделения из влагалища;
  • дискомфорт внизу живота;
  • одномоментное прекращение токсикоза;
  • упадок базальной температуры;
  • исчезновение боли в молочных железах;
  • начало месячных.

На ранних сроках

Если у барышни началась менструация, при этом она состоит в консультации на учете, становится очевидно, что произошел выкидыш, необходимо механическое выскабливание. Поскольку уровень ХГЧ стремительно падает, тест отрицательный. Лечение в домашних условиях невозможно, чревато осложнениями. Замершая беременность на раннем сроке для некоторых представительниц слабого пола становится истинной трагедий, поэтому пациентка может впасть в состояние глубокой депрессии, долго из него не выходить.

Во втором триместре

На позднем сроке проявление патологического процесса выражено четче. Опытной мамочке со стажем не требуется даже визит к гинекологу, чтобы почувствовать и понять прерывание беременности. Выкидыш происходит на 16-20 акушерской неделе, требует механической чистки маточной полости. Характерные признаки замершей беременности во втором триместре следующие:

  • снижение тонуса матки;
  • ощущение камня в животе;
  • отсутствие тошноты и других симптомов токсикоза;
  • отсутствие тянущих ощущений в груди, некогда набухших молочных железах;
  • ощущение слабости, упадок сил;
  • обморочное состояние;
  • остановка сердцебиения на УЗИ;
  • прекращение шевеления плода;
  • обильное кровотечение.

Последствия

Если проблема все же приключилась, ее требуется своевременно устранить. Только бдительность будущей мамочки и быстрые решения специалиста способны сократить риск и разнообразие послеоперационных осложнений. Промедление может стоить женщине жизни, стать основной причиной диагностированного бесплодия в будущем. Другие неприятные последствия замершей беременности представлены ниже:

  • сложности при повторном зачатии;
  • хронические проблемы по-женски;
  • диагностированное бесплодие;
  • проблемы со здоровьем психологического характера;
  • глубокая депрессия.

Чистка при замершей беременности

Вакуумная аспирация проводится, если плод перестал расти и умер в утробе матери. Женщина может этого не почувствовать, зато остро ощущает признаки его разложения. Чтобы избежать массового заражения всего организма, показана вакуумная чистка матки при замершей беременности. Процедура несложная, а единственным мероприятием по подготовки является предварительный отказ от пищи (операция проводится только натощак). На практике бывает и другая операция, которая проводится при наличии медицинских противопоказаний к вакуум-аспирации. Последовательность действий такова:

  1. Предварительное использование общего наркоза или введение местной анестезии.
  2. Чистка наружных половых органов специальными антисептическими растворами.
  3. Расширение матки медицинским инструментом для облегчения хирургических манипуляций.
  4. Вакуумное откачивание застывшего (погибшего) плодного яйца.
  5. Последующий реабилитационный период под строгим врачебным контролем.

Медикаментозное прерывание

Если возникают ярко выраженные симптомы гибели плода, что делать, подскажет лечащий врач. Поверхностное самолечение и реализация сомнительных советов приводит к смерти несостоявшейся мамочки от заражения крови. Если патология определена на раннем сроке, медикаментозный аборт при замершей беременности становится лучшим решением в сложившейся клинической картине. Процедура уместна на сроке до 42 недель с момента прихода последней менструации.

Чтобы погибшее плодное яйцо покинуло тело матки, пациентке дают сильнодействующий гормональный препарат Мифепристон и на несколько часов оставляют под строгим врачебным контролем. У женщины начинаются кровяные выделения, свидетельствующие о выведении неживого эмбриона. Дополнительно врач дает принять простагландины, а после назначает контрольное исследование – УЗИ. Это возможность удостовериться, что полость матки освободилась от источника патологии.

Лечение после замершей беременности

Реабилитационный период после медикаментозного аборта непродолжительный, а планировать «интересное положение» повторно можно лишь через 6 месяцев. Восстановление после замершей беременности и механической чистки более длительное, предусматривает спринцевание, прием отдельных медикаментов, проведение ряда лабораторных исследований. Месячные могут начинаться уже через 23-28 дней, но все равно положено лечиться. Это важно, иначе такая «ошибка природы» может вновь повториться.

Анализы­

Кровь и моча являются теми важными биологическими жидкостями, которые помогают специалисту тщательно контролировать женское здоровье. Это хорошая возможность стабилизировать уровень прогестерона и обеспечить гормональный баланс, избежать фатальных осложнений в реабилитационный период. Кроме того, показано УЗИ щитовидной железы и лабораторное исследование крови на гормоны по настоянию эндокринолога.

Гистология после замершей беременности проводят вместе с анализами на половые инфекции, а биологическим материалом является часть плоти матки не родившей женщины. Статистика показывает, что это лабораторное исследование в большинстве случаев выявляет этиологию патологического процесса, позволяет предотвратить прерывание беременности в будущем.

Обследование

Если эмбрион перестал развиваться и погиб в матке, его удаляют хирургическим путем. Ситуация неприятная, и женщине необходимо ее пережить. Чтобы в будущем таких фатальных событий больше не произошло, необходимо полное обследование после замершей беременности для дальнейшего лечения и профилактики. Это не только лабораторные исследования на предмет выявления патогенного фактора, но и УЗИ для изучения реального состояния пострадавшей репродуктивной системы. Проходить его регулярно, особенно первые 6 месяцев после принудительной чистки полости матки.

Как избежать замершей беременности

Если несостоявшиеся родители на личном примере столкнулись с такой проблемой, должны понимать, что оказались в так называемой «группе риска». Чтобы повторная беременность смогла протекать без патологий, требуется обратиться сразу к нескольким узкопрофильным специалистам за подробной консультацией. Могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования. Итак, после несостоявшегося вынашивания плода на всем сроке:

  • генетик изучит фактор наследования указанного по коду МКБ 10 недуга;
  • эндокринолог реально оценит состояние гормонального фона женщины;
  • состояние мужского организма определит андролог;
  • психолог оценит эмоциональную атмосферу женщины после пережитой трагедии, уберет пропасть (душевный барьер) между супругами;
  • ведущий гинеколог назначит мероприятия, чтобы избежать замершей беременности.

Через сколько можно беременеть после замершей беременности

Врачи оговаривают срок 6 месяцев, когда женщине лучше повторно не беременеть, пройти полный курс медикаментозного лечения и эмоционального оздоровления. Этого времени вполне хватает, чтобы пополнить утраченные силы, вновь обрести веру в счастливое материнство. В любом случае, перед тем как забеременеть после замершей беременности, положено проконсультироваться с гинекологом.

Женщине важно создать благоприятную эмоциональную обстановку, пройти полный курс физиотерапии, сдать все необходимые анализы, пройти цитогенетическое исследование. Если не подойти особенно ответственно к периоду планирования беременности после замершей беременности, положительный результат на тесте может задержаться на неопределенный срок.

Узнайте,­ , если она нежелательна.

Видео

УЗИ при беременности – это обязательная процедура, позволяющая контролировать состояние здоровья мамы и гармоничность развития малыша. Многие родители проводят УЗИ не только, чтобы проследить за развитием плода, но и чтобы увидеть еще не рожденного, но уже столь любимого и желанного ребенка. Снимки и видеозаписи, сделанные во время УЗИ при беременности, надолго сохраняют воспоминания об одной из самых счастливых пор жизни родителей. УЗИ при беременности является абсолютно безопасным и его рекомендуется проводить регулярно, на всех триместрах: первом (1-12 неделя беременности), втором (13-26 неделя беременности) и третьем (27-40 неделя беременности). Это позволяет проследить за гармоничным развитием плода, вовремя выявить пороки и возможные осложнения и принять необходимые меры.

УЗИ при беременности 5- 12 недель (первый триместр). Определить факт наличия беременности при помощи УЗИ на сроке меньше 5 недель невозможно. УЗИ при беременности 3-4 недель является неэффективным, поскольку плод еще настолько мал, что его просто нереально рассмотреть. Если признаки беременности наблюдаются на столь ранних сроках, то целесообразно сделать тест на беременность. Подобный метод позволяет диагностировать беременность уже через несколько дней после задержки менструации. Также, для установления факта беременности, следует посетить гинеколога и сдать анализ крови на ХГЧ (хорионического гонадотропина человека – особого гормона, присутствующего в организме беременных женщин). Лишь на сроке 5-8 недель УЗИ позволяет подтвердить беременность, которую выявил тест на беременность. Также УЗИ при беременности 5-8 недель позволяет определить место имплантации плодного яйца и жизнеспособность эмбриона.

Узи при беременности 10-12 недель проводится для определения точного срока беременности и предполагаемой даты родов. Врач проводит первую проверку плода на наличие пороков развития, проверяется качество вод и возможные признаки осложнений. Если наблюдается маловодие, то это может свидетельствовать о наличии инфекций или нарушении функций плаценты. Качество плаценты очень важно, поскольку она поставляет кислород, питательные вещества плоду, а также защищает его от вредных внешних воздействий.

УЗИ при беременности 13-26 недель (второй триместр). Второй триместр беременности является переходным для будущей мамы. Меняются привычки, образ жизни, появляются внешние признаки беременности – округляется фигура и заметно увеличивается живот. Во втором триместре очень важно пройти процедуру УЗИ при беременности 20-24 недели. На этом сроке происходит формирование всех жизненно важных систем организма. Ребенок начинает проявлять признаки жизни: двигаться, реагировать на слова и звуки. УЗИ при беременности 20-24 недель позволяет определить то, насколько гармонично происходит развитие, имеются ли отклонения, соответствует ли размер плода сроку беременности. На этом сроке уже можно дать ответ на столь волнующий родителей вопрос, какого пола их малыш. УЗИ при беременности 24 недель позволяет получить снимки, на которых отчетливо видны очертания тела, головы и лица ребенка.

УЗИ при беременности 27-40 недель (третий триместр). В третьем триместре беременности родители начинают активно готовиться к рождению малыша. Происходят изменения в домашней обстановке, привычках, образе личной и половой жизни. Последняя с 28 недели беременности запрещена, поскольку это может . Во время УЗИ при беременности 30-32 недель оценивается размер плода и его двигательная активность. Если имеются осложнения в развитии плода или состоянии здоровья матери, то на этом сроке могут стимулироваться преждевременные роды. На этом сроке все жизненно важные органы плода уже сформированы, ребенок рождается жизнеспособным и может получить дальнейшее развитие во внешней среде при помощи специальных аппаратов.

УЗИ при беременности 36-40 недель является дополнительной мерой, позволяющей определить состояние малыша, его массу, положение, возможное обвитие пуповиной. Также оценивается качество и количество вод. На последних неделях беременности допустимо некоторое помутнение вод. Это говорит не о наличии инфекции или патологий, а о наличии в водах эпителия, что является вполне естественным. Многоводие может свидетельствовать о крупном размере малыша. Также многоводие может быть обусловлено многоплодной беременностью или индивидуальными особенностями женщины. Маловодие на поздних сроках беременности – редкое явление, которое может свидетельствовать о перенашивании.

Помимо стандартной процедуры двухмерного УЗИ при беременности, многие клиники предлагают пройти трехмерное УЗИ. Данная процедура позволяет получить объемное изображение плода, отчетливо увидеть ручки, ножки и даже черты лица малыша. Объемность изображения достигается за счет наличия особых датчиков и встроенного модуля. Во время процедуры родители могут сами определить пол ребенка. Трехмерное УЗИ позволяет не только внимательно обследовать состояние плода, но и записать всю процедуру на диск. Этот факт, бесспорно, способствует росту популярности данной процедуры.

Новость о беременности чаще всего приносит женщине радость, тепло, любовь. Она, еще не чувствуя внутри себя зародившуюся жизнь, старается уберечь своего ребенка от всех негативных факторов. Но не всегда все зависит от нашего участия. Иногда может случиться так, что беременность просто замирает. Здесь очень важно выявить замершую беременность как можно раньше. И, конечно же, принять меры.

Причины замершей беременности

Зачастую женщина винит себя в случившемся, однако не всегда ее поведение и здоровье является причиной замирания роста плода. Итак, что могло повлиять на подобный исход событий?

  1. Зачастую плод замирает в росте и развитии из-за патологий, которые несовместимы с жизнью. Как бы жестоко это не звучало, но природа делает естественный отбор, она просто не дает больному и слабому ребенку появиться на свет.
  2. Иногда замирание беременности может быть из-за резус-конфликта, когда у ребенка и матери разные резус-факторы. С самого начала беременности при различных резус-факторах с супругом нужно вести беременность под пристальным вниманием врачей.
  3. Частые аборты также могут спровоцировать замирание беременности.
  4. Плод может перестать развиваться и расти из-за наличия инфекций в организме женщины. К планированию нужно подойти крайне ответственно и обратить внимание на здоровье заранее, когда в утробе еще не живет малыш. Ведь при беременности многие лекарства запрещены.
  5. Чрезмерные физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей, может быть причиной замирания беременности или выкидыша.
  6. Стресс, сильные переживания, нервные потрясения также влияют на течение беременности.
  7. Беременность может замереть при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы.
  8. Травмы, падение, ушиб в области живота, удары – все это может спровоцировать остановку развития плода.
  9. Курение, алкоголь, прием наркотических средств также могут стать причиной замирания беременности.

Если в анамнезе у вас уже есть замершая беременность, планировать следующую беременность можно только после тщательного обследования и разрешения врача. В этом случае можно выявить причину предыдущего сбоя и предотвратить его повторение.

Как распознать замершую беременность на раннем сроке

Чаще всего беременность замирает на раннем сроке, именно из-за патологий плода. Врачи считают, что если малыш начал развиваться и расти, дожил до 20 недели беременности, риск возникновения замершей беременности снижается, однако не исключается вовсе. Но как распознать замершую беременность на раннем сроке, когда мама еще не чувствует шевелений ребенка? Прислушайтесь к организму, вот несколько веских причин, которые заставят вас обратиться к врачу.

  1. Как известно, у беременной женщины сразу после оплодотворения повышается базальная температура. Она обычно держится на уровне 37,2 градуса на протяжении всего первого триместра беременности. При замирании беременности плод перестает расти и развиваться, температура приходит в норму. Она становится обычной, как у небеременной женщины.
  2. Иногда у женщины случается замершая беременность, а она даже этого не замечает. Это происходит в случае, если эмбрион погиб в первые две недели после зачатия. В этом случае менструации приходят позже обычного, проявляются обильным и длительным кровотечением. В этом случае нужно обратиться к врачу.
  3. Кроме этого, исчезают все симптомы изменения гормонального фона. У женщины может внезапно пройти токсикоз, она чувствует себя гораздо лучше. Если это случилось ранее 10 недели беременности, возможно, стоит посетить врача. Помимо этого, грудь перестает быть болезненной, не набухает, соски перестают быть жесткими и грубыми.
  4. Если замершая беременность является выкидышем, у женщины могут появиться кровянистые выделения, мазня коричневого или ярко-красного оттенка. Если у вас появились кровянистые выделения – срочно отправляйтесь к врачу или вызывайте скорую медицинскую помощь, вне зависимости от срока беременности.
  5. При замершей беременности у женщины могут начаться сильные боли в области поясницы. Так организм пытается самостоятельно избавиться от погибшего эмбриона.
  6. Если у вас есть подозрения в том, что беременность могла замереть, сделайте тест на беременность. Зачастую при замирании перестает вырабатываться ХГЧ, тест покажет отрицательный результат.

Вообще, замершую беременность определяют по совокупности факторов. Зачастую врачам приходится измерять размер эмбриона и ждать несколько дней. Если за указанное время плод не вырос ни на миллиметр, делают заключение о замирании беременности. О замирании беременности говорит несколько симптомов. Но больше всего женщину должно насторожить резкие изменение ее состояния – ей внезапно становится хорошо, тошнота не мучает, утомляемость проходит, соски не нагрубают, сонливости нет. Такое «добеременное» состояние говорит о том, что гормоны перестали вырабатываться, потому что плод погиб.

Хотя в других случаях, женщины, наоборот, чувствуют себя очень плохо. Это говорит о том, что беременность замерла уже довольно давно и у женщины произошла интоксикация организма. Самочувствие становится плохим, температура либо очень высокая, либо, наоборот, понижена.

Если плод погиб в утробе во втором или третьем триместре, это намного опаснее для самой женщины. Тело малыша просто начинает разлагаться в матке, отравляя женский организм. В этом случае нужно как можно скорее прервать такую беременность и извлечь плод из матки.

Распознать замирание беременности на сроках старше 20 недель проще. Малыш к этому времени уже начинает шевелиться и отсутствие движения более суток должно насторожить женщину. Сердцебиение ребенка на подобном сроке хорошо различается, поэтому его отсутствие будет явным признаком. Кроме того, живот перестает расти в размерах, появляются кровянистые выделения, женщина может чувствовать болезненность внизу живота.

Замирание беременности во втором и третьем триместре очень опасно для женщины. Иногда о смерти плода не говорит ничего, женщина не чувствует изменений в организме. Чтобы этого не произошло, вовремя показывайтесь врачу, ходите на все промежуточные осмотры.

Что делать при замирании беременности

Диагностируют замирание беременности только после УЗИ исследования. Если плод не развивается, не соответствует размерам срока беременности, если у него не наблюдается динамика роста и отсутствует сердцебиение – это замирание.

На ранних сроках лечение заключается в медикаментозном аборте. Женщине прописывают лекарственные средства, которые заставляют организм самостоятельно избавиться от погибшего эмбриона. На втором триместре, когда медикаментозный аборт уже невозможно использовать, делают выскабливание, то есть, плод извлекают из матки женщины механически. На более поздних сроках гибели ребенка в утробе принимают решение о стимуляции родовой деятельности, чтобы избавиться от ребенка внутри.

Замершая беременность – не конец света. Практически все женщины после замершей беременности вынашивают и рожают здоровых малышей. Однако вы должны понимать, что планировать ребенка можно только через год, после тщательного обследования и лечения. Обязательно нужно выявить причину замирания беременности. Вы должны быть готовы к новой беременности не только физически, но и морально. Ведь пережить замершую беременность непросто.

Избежать замершей беременности можно. Для этого нужно более ответственно подойти к самому планированию ребенка. Перед предполагаемой беременностью сдайте анализы, пройдите обследование, сделайте все плановые прививки, поговорите с врачом о возможных рисках развития плода. То же самое должен сделать и ваш партнер. Ведь многие инфекции передаются половым путем.

Если вы уже беременны, старайтесь больше отдыхать, испытывать только положительные эмоции, откажитесь от вредных привычек, больше гуляйте пешком, ешьте только натуральные продукты, соблюдайте личную гигиену. И тогда вы сможете защитить себя и своего будущего малыша от неприятных последствий.

Видео: замершая беременность

Любая женщина в ожидании ребёнка опасается замершей беременности. УЗИ и регулярное наблюдение у врача помогают следить за процессом развития плода. Но личные ощущения женщины тоже имеют значение - признаки того, что с ребёнком не всё в порядке заметны ей в первую очередь.

Плод может стать замершим уже на первых неделях срока, сразу после того как яйцеклетка попала в матку. Поэтому самым опасным считается первый триместр до 12 недели. Не исключены случаи, когда развитие ребёнка прекращается во втором и третьем триместрах.

Как же распознать замершую беременность и жить после неё дальше? Когда можно планировать следующую беременность и какие анализы необходимо сдать - читайте в этой статье.

Причины замершей беременности

Многие будущие мамы хотя знать наверняка, на каком сроке может быть замершая беременность, чтобы сохранить ребёнка и обезопасить себя от её последствий.

Восьмая неделя беременности считается самой опасной. В этот период эмбрион наиболее восприимчив к тератогенному воздействию, которое может привести к замиранию плода. Первый триместр несёт больше рисков для зародыша, в частности на 3-4 и 8-11 неделях. Во втором триместре внимательность следует проявить на 16-18 неделях.

Как же распознать замершую беременность? Она может вообще себя не проявлять в течение нескольких недель. Симптомы тоже не являются показателем - они различаются у разных женщин.

К общим чертам патологии можно отнести:

  • резкое прекращение токсикоза;
  • наличие кровянистых выделений;
  • снижение базальной температуры;
  • повышение общей температуры тела;
  • прекращение увеличения молочных желез;
  • схваткообразные болезненные ощущения.

При любых подобных проявлениях следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Во втором и третьем триместрах замершую беременность определяют по прекращению шевеления плода.

Замершая беременность имеет свои причины:

  • лекарственные препараты;
  • алкоголь и никотин;
  • инфекционные болезни;
  • гормональный сбой;
  • сахарный диабет;
  • негативная реакция материнского иммунитета;
  • частые стрессы и вредная работа;
  • половые заболевания;
  • антифосфолипидный синдром.

К группе риска замирания развития плода относятся следующие категории женщин:

  • возрастом старше 35 лет;
  • имеющие аномалии развития матки;
  • с ранее диагностированной внутриматочной беременностью;
  • перенёсшие несколько абортов.

Причины замершей беременности в первом триместре (на ранних сроках)

Медицине известны следующие причины замершей беременности в первом триместре:

  • генетического характера - на них приходится 70% случаев, это генетические аномалии эмбриона;
  • гормональный фон - нарушение баланса эстрогена и прогестерона, повышение количества андрогена;
  • аутоиммунные нарушения - антифосфолипидный синдром, перекрывающий доступ кислорода к плоду;
  • внутриутробные инфекции - заболевания передающиеся половым путём и вирусные болезни, особо опасна краснуха;
  • вредные привычки - алкоголь, наркотики, курение;
  • нервное напряжение - регулярный стресс, приём антидепрессантов.

Для беременной женщины очень важно знать, как определить замершую беременность на ранних сроках. Основной подсказкой будут её личные ощущения и изменения общего состояния здоровья. Но точно диагностировать замирание беременности может только врач.

Как и любое заболевание - прекращение развития плода имеет свои симптомы, поэтому важно знать, как именно проявляется замершая беременность на ранних сроках.

Её можно установить по следующим признакам:

  • внезапному исчезновению признаков непосредственной беременности - прекращается токсикоз и исчезают болезненные ощущения в молочных железах;
  • ухудшению общего самочувствия - ознобу, повышенной температуре тела, тянущим болям внизу живота, сукровичным и кровянистым выделениям из матки.

Может ли быть токсикоз при замершей беременности

Женщина не может знать наверняка, когда плод прекращает своё развитие в утробе. Она может подозревать об этом при прекращении основных признаков беременности, которые напрямую были связаны с гормональными изменениями в её организме.

Частый вопрос - бывает ли токсикоз при замершей беременности имеет вполне чёткий ответ - нет. Если токсикоз был и он сопровождался общей слабостью и рвотой, негативной реакцией на различные запахи - все эти проявления быстро исчезают и общее состояние улучшается в течение пары дней. По этой причине - токсикоз при замирании развития плода невозможен.

Может ли быть токсикоз при замершей беременности, если прогрессирует рвота и повышается температура? Тоже ответ нет. Это признаки попадания инфекции в организм, которая распространяется быстрыми темпами и может привести к замиранию эмбриона. В данном случае требуется незамедлительное лечение.

Признаки интоксикации при замершей беременности

При резком прекращении токсикоза и улучшении самочувствия необходима консультация наблюдающего гинеколога. Замершая беременность, не перешедшая в выкидыш опасна интоксикацией организма.

Признаки интоксикации при замершей беременности будут такими же, как и основные симптомы токсикоза. К ним добавятся риск развития инфекции, сепсис и нагноение. Основной причиной интоксикации будет являться гибель плода и его дальнейшее пребывание в материнском организме.

Какие анализы надо сдать после замершей беременности

Замершая беременность - не повод отказываться от попыток беременеть и заводить детей снова. Многих женщин интересует, какие анализы надо сдать после замершей беременности. Они помогут определить вероятность успешной беременности повторно и выявят несоответствия в организме, если таковые имеются.

К основным анализам относятся:

  • ультразвуковое исследование органов таза;
  • гистологическое исследование тканей матки;
  • исследование крови на гормоны - уровень прогестерона и эстрогена в организме;
  • исследование мазка из влагалища на предмет заболеваний передающихся половым путём;
  • генетическое обследование на совместимость партнёров.

Цитогенетический анализ плода после замершей беременности

Цитогенетический анализ плода после замершей беременности необходим для выявления причин прекращения его развития и выкидыша. Он проводится при сроке до 15 недель. Этот анализ позволяет выявить хромосомные нарушения, которые могли спровоцировать остановку развития эмбриона.

Цитогенетическое исследование определяет наличие аномалий в хромосомах. Для него берётся генетический материал зародыша. В отдельных случаях может потребоваться кровь самих родителей.

Процесс анализа длится несколько дней, он с точностью позволяет установить были ли хромосомные дефекты причиной замершей беременности или нарушения в хромосомах отсутствовали вовсе.

Анализ ХГЧ при замершей беременности

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека - особый гормон, который присутствует только в организме беременных. Благодаря ему определяется беременность при помощи всем известного теста. Реакция на его наличие проявляется в виде двух полосок. Это самый надёжный и верный признак развития ребёнка в утробе.

Хорионический гонадотропин присутствует только при развивающейся беременности, что обусловлено ростом ребёнка. Оболочка, в которой он находится и вырабатывает этот гормон. Его количество в организме увеличивается каждые два дня. Обнаружить ХГЧ в крови можно уже со второй недели срока, когда выводится он через мочу.

Как падает хгч при замершей беременности? При медленном развитии зародыша, уровень гормона будет низкими настолько, что тест может показать отрицательный результат на беременность. Падение ХГЧ может быть резким или постепенным в каждом отдельном случае. Но если при анализе врач устанавливает нарушение роста этого гормона - беременность считается патологической и вероятно замирание плода.

Анализ мочи при замершей беременности

Анализ мочи при замершей беременности несёт общий характер. По аналогии с анализом крови, он необходим, чтобы убедиться в общем состоянии беременной.

Также анализ мочи способен показать уровень гонадотропина в организме.

При помощи данного исследования можно раскрыть подробную клиническую картину замершей беременности и показать вероятные заболевания различных органов.

Анализ мочи при замершей беременности позволяет выявить:

  • наличие воспалительных процессов в организме;
  • падение уровня ХГЧ, общее состояние гормонального фона;
  • инфекционные заболевания и вероятность интоксикации женского организма.

Когда и как можно беременеть после замершей беременности

Вопрос о том, когда можно беременеть после замершей беременности, решается всегда в индивидуальном порядке для каждого конкретного случая. На него влияют результаты обследований и общее состояние здоровья женщины. Психологическая готовность стать матерью здесь тоже играет далеко не последнюю роль.

Рекомендации специалистов сводятся к минимальному сроку, который необходимо подождать, длительностью в пол года. За этот период времени последствия патологии уменьшаются. Но следует учитывать, что одна, а тем более две и более замерших беременностей оказывают сильное негативное влияние на организм женщины. Поэтому требуется целый ряд профилактических мер, чтобы исключить вероятность замирания плода в дальнейшем.

Подготовка к беременности после замершей беременности

Подготовка к беременности после замершей беременности начинается сразу же после постановки диагноза о замирании. Первым этапом проводятся исследования на предмет генетических аномалий у нерождённого ребёнка. Обычно - это гистологическое исследование тканей под микроскопом. Но мутации эмбриона может не быть. Результаты гистологии могут показать ряд других причин - инфекцию, гормональные нарушения, хронические болезни. Тогда назначаются остальные анализы для подтверждения причин замершей беременности.

Вторым этапом идёт процесс физического и психологического восстановления. Женщине требуется определённое время на отдых после случившейся трагедии.

  • Повторное планирование беременности должно быть не ранее, чем через 6 месяцев.
  • Необходимо обязательно предохраняться после замершей беременности, особенно в первые 3 месяца.
  • Не стоит планировать беременность под давлением со стороны, при психологической неготовности или депрессии.
  • Не стоит беременеть до выявления четких причин замершей беременности.

Как забеременеть после замершей беременности? Здесь главное - не спешить, а создать благоприятную ситуацию, как с психологической, так и физической стороны. Планирование беременности должно происходить в спокойной атмосфере и при исключении всех неблагоприятных факторов и причин, которые привели к замиранию плода в первый раз.

Как избежать замершей беременности

Забеременеть после первой замершей беременности, как и после второй, вполне возможно. Для этого необходимо пройти соответствующее лечение, сделать необходимые прививки от инфекционных болезней и приступить к планированию.

Но, к ак избежать замершей беременности, чтобы потом не столкнуться с её последствиями? Самый лучший способ - вести здоровый образ жизни и избегать вероятных рисков для здоровья. Следует исключить половые заболевания, пройти общеукрепляющий витаминный курс, стимулировать иммунитет.

Первый триместр подвержен риску замершей беременности в наибольшей степени. В этот период закладываются внутренние органы и иммунитет будущего ребёнка.

Как же избежать замершей беременности на столь ранних сроках?

  • Своевременно проходить процедуру УЗИ и посещать приёмы гинеколога.
  • Исключить физические нагрузки и вероятность стрессов, тяжелую работу.
  • Отказаться от вредных привычек и нездоровой пищи.
  • Отказаться от приёма лекарственных препаратов, содержащих химические активные компоненты.
  • Исключить вероятность инфекционных и половых заболеваний.

Чтобы избежать риска замершей беременности недостаточно следовать одним медицинским предписаниям. Необходимо создать все условия для комфорта и спокойствия беременной, которые бы способствовали полноценному развитию ребёнка в утробе.