100 способов похудеть 

Признаки обезвоживания у грудничка при поносе. Понос у грудничка при грудном и искусственном вскармливании

Понос – это серьезный признак изменений в организме. На появление этого недуга влияет множество причин. Родители беспокоятся, увидев любые перемены в кале у грудничка. Это и правильно игнорировать понос нельзя.

Особенно это касается детей до года. В этом возрасте они наиболее чувствительны ко всем видам заболеваний. Частая и обильная диарея очень быстро может привести к обезвоживанию.

Если ребенок испражняется жидким, обильным и частым стулом, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к профессионалу.

Понос или нет?

Все-таки родители должны научиться отличать понос от обычного стула. В первую неделю ребенок опорожняется черным стулом. После рождения это нормальное явление. Маленький организм избавляется от мекония.

До 3-4 месяцев стул жидкий и желтого или светло-коричневого цвета. Допускаются примеси зеленого оттенка и небольшое количество слизи. По запаху стул отличается в зависимости от кормления.

У ребенка на грудном вскармливании кал имеет ярко-выраженный кисломолочный запах. У искусственников ощущается резкий неприятный запах.

Стоит понимать всем родителям, что каждый ребенок индивидуален. Кто-то может испражняться 6-10 раз за сутки, а для кого-то будет нормой 1 раз в 2-3 дня. До 4 месяцев дети обычно какают часто.

Жидкий стул может наступать сразу после кормления. После внедрения прикорма, ближе 6 месяцев кал приобретает более густую сметанообразную консистенция.

Многое зависит опять же от кормления ребенка. Если он на искусственном вскармливании, то скорее всего стул будет более густым и редким. Для грудничков характер жидкий и частый стул.

В первую очередь нужно смотреть на состояние малыша. Если не других сопутствующих симптомов, а ребенок спокоен, хорошо кушает, играет, набирает вес, то проблем нет.

Молодые мамочки должны знать и о таком понятии, как «физиологический понос». Это реакция организма на некоторые изменения. К таким относят: перемены в питании, изменение климата, прорезывание зубов и прочее.

В этом случае, понос – однократное явление и проходит самостоятельно в короткие сроки.

Как определить диарею

Признаки:

  1. Частота позывов. Ребенок пачкает подгузник несколько раз за короткий промежуток времени. Например, 4-5 раз за один час.
  2. Стул становится водянистым, с большой примесью слизи или пены.
  3. Процесс дефекации проходит резко и с большим напором.
  4. Изменение запаха и цвета. Родители должны знать, что будет для их малыша нормой, а что нет. Ярко-зеленый или желтый цвет кала может говорить о кишечной инфекции.
  5. Понос выходит вместе с кровью.
  6. Температура повысилась.
  7. Наблюдается рвота, вялость или малыш резко изменил свое поведение и капризничает.
  8. У ребенка повышенное газообразование, беспокоят коли. А на вид живот вздутый.
  9. Понос у грудного ребенка может за короткое время вызвать обезвоживание. Этот момент крайне нежелателен, так как маленький организм еще тяжело справляется с подобными проблемами.

Признаки обезвоживания: впавший родничок, сухость кожных покровов и губ, постоянный плач без выделения слезы, ребенок мало мочится, много спит, имеет вялый и болезненный внешний вид.

Причины

Лечение поноса у ребенка подразумевает выяснение причины и дальнейшее ее устранение. Факторы, влияющие на появление диареи самые разные. Выявить их может только квалифицированный специалист, на основе пройденный методов диагностики.

Причины поноса у грудного ребенка:

Кишечные инфекции

Жидкий стул вызывают, попавшие внутрь организма патогенные микроорганизмы и бактерии. Чаще всего диарея возникает в результате появления вирусной или бактериальной инфекции.

Дополнительная симптоматика: рвота, высокая температура тела, боли в брюшной области.

Если игнорировать начальные признаки, то в итоге к поносу добавится слизь, кровь или пена. Особенно тяжело переносят кишечные инфекции новорожденные малыши.

Их, еще недостаточно развитый организм, не в состоянии справится с проблемой, что приведет к осложнениям.

Понос при кишечных инфекциях – это основной симптом, который помогает организму избавляться от токсинов и бактерий. Таким образом, выводятся токсины.

Лечить нужно симптоматику, но нельзя полностью избавлять малыша от поноса. Отсутствие симптома не гарантирует излечимость.

При высоких температурах и болях назначают Парацетамол. Во время диареи родители должны постоянно поддерживать уровень воды и солей в организме, чтобы не допустить обезвоживания.

Неправильное питание

Дета и еще раз диета! Особенно мамочки в первые месяцы после рождения должны соблюдать выборочность. Понос у ребенка может возникнуть, если мама питается неправильно.

В этом случае, имеется вариант непереносимости грудничком какого-либо продукта и организм таким образом реагирует на проблему.

У ребенка может быть непереносимость лактозы и глютена, который находится в злаковых продуктах. Что делать? Если дело действительно в этом, то маме стоит пересмотреть свой рацион и исключить пищу, провоцирующую подобную реакцию.

Дополнительные симптомы: сыпь на коже, вздутие, газообразование, плохой набор массы тела. В начале прикорма не нужно торопится с этими продуктами. Необходимо следить за реакцией организма.

Как только он будет готов, то диарея перестанет возникать при употреблении молока или глютеновых продуктов. Возможно, что эта аллергическая реакция будет сопровождать ребенка до конца жизни.

Прием антибиотиков

Употребление этой группы медикаментов возможно только с разрешения лечащего врача.

Маленьким детям назначают препараты только в крайних случаях, так как вероятность побочный эффектов и негативного отражения на состоянии кишечника велика.

Антибиотики относятся к тем препаратам, которые убивают всю микрофлору в кишечнике. При этом уничтожаются, как вредные, так и полезные бактерии.

Совместно с антибиотиками нужно принимать пробиотики и пребиотики, которые назначит педиатр.

Препараты, восстанавливающие микрофлору:

  • Лактобактерин.
  • Линекс.
  • Аципол.
  • Бифидумбактерин форте.
  • Пробифор.

Назначениями занимается только специалист. Самостоятельное применение грозит тяжелыми последствиями.

Прорезывание зубов

Это естественный период в жизни каждого ребенка, который не получится никак избежать. Довольно часто прорезывание зубов сопровождается сильными болями и другими симптомами, приносящими дискомфорт.

Понос – это распространенный симптом в этот период. Избавляться от него не нужно. Он сам пройдет, после того, как организм приспособится к состоянию.

Определить прорезывание зубов можно наощупь. Десна должна быть воспалена и иметь уплотнение.

Аппендицит

Это очень редкое явление у детей грудного возраста. При этом, у ребенка будет наблюдаться резкая и сильная боль вокруг пупка, плавно переходящая в правую часть живота.

В этом случае, нельзя медлить. Необходимо в короткие сроки показать ребенка врачу.

Дисбактериоз

Очень распространенный недуг у грудного ребенка. Это не заболевание, а скорее временное недоразумение. Развивается в следствии неправильной балансировки между патогенными и полезными микроорганизмами.

У грудного ребенка пищеварительная система еще недостаточно развита. В поджелудочной железе и печени вырабатывается мало специальных ферментов для переработки пищи.

У грудного ребенка нарушена микрофлора кишечника и в результате возникает понос.

Что делать и как лечить недуг? Здесь нет четкого мнения. Лучше проконсультироваться со своим педиатром на этот счет и выбрать подходящее лечение.

Некоторые врачи считают, что делать ничего не нужно, так как это будет вмешательство в естественное формирование микрофлоры.

Лечить можно симптомы с разрешения врача. Лечить и восстанавливать микрофлору у грудного ребенка не рекомендуется в первые месяцы жизни.

Лучше переждать момент и дождаться естественного восстановления. Лучшее лекарство, в этом случае, грудное молоко матери. С ним ребенок получит все необходимое.

Другие заболевания и патологии организма, провоцирующие возникновение поноса

Что делать при поносе у грудного ребенка? Причины поноса бывают самые разные, поэтому и лечение может отличаться. Только с разрешения врача начинается прием того или иного препарата.

Особенно это касается антибиотиков. Прием при самостоятельном назначении грозит дальнейшем серьезным развитием. Также врач дополнительно может назначить прием пробиотиков и пребиотиков.

Понос – это реакция кишечника. Кишечная инфекция вызвана патогенными микроорганизмами. Прекратить понос, значит помешать организму избавляться от вредных бактерий.

Диарея – это избавление от токсинов и препятствовать этому нельзя. В зависимости от причины, врач сам определяет требуется ли принимать противодиарейные препараты или нет.

Для борьбы с поносом используют Смекту. Она оказывает абсорбирующее воздействие, обволакивает и защищает слизистую кишечника.

Обязательно нужно восполнять жидкость в организме ребенка. Хорошо с этим справляется препарат Регидрон. Продается в любой аптеке в виде порошка. На каждом пакетике имеется инструкция.

С сильным поносом не нужно бороться самостоятельно. В этом должен помочь квалифицированный специалист. До встречи с врачом можно лишь оказать необходимую помощь ребенку.

Полезное видео

Разжиженный частый стул у новорожденных и детей первого года жизни – явление вполне закономерное, так как питаются они преимущественно жидкой пищей, материнским молоком или искусственно приготовленными молочными смесями. Новорожденный обычно какает от 4 до 10 раз в сутки, в первое время дефекация происходит почти сразу после окончания кормления. Нужно учесть, что в утробе матери желудок и кишечник ребенка почти стерильны, заселение микрофлорой начинается лишь со времени продвижения по родовым путям матери. На полное заселение кишечника полезными и условно полезными бактериями может уйти несколько месяцев. Вместе с молоком матери ребенок получает и антитела ко многим бактериям и вирусам, которые не попали в организм младенца внутриутробно.

В первые недели жизни маму должен больше обеспокоить не понос у грудничка, а скорее запор и твердые каловые массы. Но и очень жидкий стул, его обильность, пенистость, повышенное газообразование не должны оставаться незамеченными. Если опорожнение кишечника случается чаще десяти раз в день, кал имеет неприятный запах или необычный цвет, если в нем обнаруживаются следы слизи или крови, необходимо принимать меры и по возможности срочно показать малыша врачу.

Впрочем, если крови в кале нет, температура не повышена и малыш сравнительно спокоен, вполне возможно, расстройство пройдет само собой. Главное — это попытаться определить причины недомогания и предупредить обезвоживание организма, которое неизбежно возникает при выделении из кишечника значительного количества жидкости.

Почему возникает понос у грудничка при грудном вскармливании? Факторов может быть несколько:

  • непереносимость отдельных продуктов или веществ, поступающих в организм малыша с молоком матери (например, лекарственных препаратов);
  • введение в рацион новых блюд. Они могут не вызывать аллергии и быть совершенно безопасными, но оказавшись в желудке и кишечнике впервые, вызвать сумятицу и беспорядок;
  • чрезмерный перегрев малыша;
  • прорезывание первых молочных зубов;
  • нарушение микрофлоры кишечника в результате действия аутоиммунных факторов, применения антибиотиков и других лекарственных препаратов. Для того чтобы нарушить микрофлору у младенца, зачастую нужны дозы препаратов в десятки раз меньше тех, что вызывают дисбактериоз у взрослых;
  • бактериальная или вирусная инфекция, занесенная с непромытой соской, бутылочкой с молоком, игрушкой.

Пенистый зеленый стул у новорожденного может быть сигналом пищеварительной системы о лактозной недостаточности. Однако такой диагноз встречается редко. Подобный эффект может возникать, если мать слишком часто меняет грудь или отнимает ребёнка от груди преждевременно, до того как он сам перестал сосать. Причина в дисбалансе переднего и заднего молока. Известно, что переднее молоко более водянистое, легкое, а заднее более жирное, густое, насыщенное питательными веществами. При таком диагнозе помимо пенистого зеленого стула будет иметь место плохой набор веса, так как грудничок получает переднее, лёгкое молочко, а последнюю, «жирную» порцию – нет.

Чем опасна диарея у новорожденных

Последствия инфекционной диареи у младенцев наиболее опасны, так как полезная микрофлора у малышей находится в стадии формирования и поэтому пока не готова противостоять агрессивной патогенной микрофлоре, и самостоятельно справиться с болезнью детский организм способен не всегда. По статистике Всемирной организации здравоохранения в развивающихся странах от последствий диареи ежегодно погибают до полутора миллионов младенцев. В нашей стране уровень медицинского обслуживания населения не допускает таких катастрофических последствий, однако от родителей зависит многое. Чем скорее родители осознают, что жидкий стул это больше чем безобидное расстройство желудка у новорожденного, что зачастую он является одним из симптомов серьезного заболевания, тем больше шансов справиться с болезнью с минимальными осложнениями и в короткие сроки.

Признаки острой дегидратации

Учитывая крошечные размеры грудничков, не стоит удивляться тому, что обезвоживание у них наступает гораздо быстрее, чем у взрослых и даже чем у детей старше одного года. Симптомами острого обезвоживания служат:

  • запавший родничок на головке;
  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • сонливость, апатия, бессознательное состояние;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • запавшие глаза с характерными кружками вокруг глазниц – симптом тяжелой почечной недостаточности.

Если при поносе развились такие симптомы, нужно срочно вызывать скорую помощь, так как материнского молока и регидратационных смесей явно недостаточно и необходимо срочное внутривенное вливание солевых растворов и принятие комплекса терапевтических мер, иначе вы рискуете жизнью ребенка!

Симптомы диареи у грудничков

Как выглядит понос у грудничка, на что нужно обращать внимание, чтобы отличить обычное отправление ребенком естественных надобностей от угрожающей здоровью диареи?

Вот основные признаки, которые должны насторожить родителей:

  • значительное учащение стула (чаще 10 раз в сутки у новорожденных и 5 раз в сутки у детей от полугода до года);
  • большое количество жидкости при испражнениях, кал представляет собой не кашицу, а именно жидкость с аморфными включениями, комочками крови, слизи;
  • резкий неприятный запах выделений;
  • стул зеленого цвета , могущий свидетельствовать об избыточном поступлении в кишечник печеночного фермента билирубина. Обычно у грудничка кашицеобразный или жидкий стул желтого цвета;
  • появление в кале «хлопьев», слизи или даже прожилок крови. Последнее свидетельствует о нарушении целостности стенок кишечника, которое происходит при таких опасных для жизни малыша инфекциях, как дизентерия;
  • повышение температуры тела;
  • частые срыгивания, тошнота, рвота;
  • трещинки на губах, появление налета на языке;
  • капризность, гиперактивность или апатичность ребенка;
  • отказ ребенка от пищи;
  • отсутствие увеличения или вообще снижение массы тела;
  • необычное поведение – например, подтягивание ножек к животу;
  • напряженность стенок животика, урчание в нем.

Не следует забывать, что при интенсивном поносе проблема возникает не только из-за вывода большого количества жидкости, но также из-за нарушения абсорбции питательных веществ и витаминов из кишечника. Если понос у младенца будет продолжаться долго, неизбежно возникает общее истощение, гиповитаминоз, возможны интоксикации, связанные с резким нарушением водно-электролитного баланса во всем организме.

Наглядно ознакомиться с признаками поноса у новорожденных можно в видео доктора Комаровского, посвященном лечению диареи у детей:

Лечение диареи у младенцев

Прежде чем лечить понос у малыша, находящегося на грудном вскармливании, нужно в срочном порядке предотвратить дегидратацию (обезвоживание) организма. При поносе младенца нужно чаще прикладывать к груди, при этом следует отказаться от прикорма другими продуктами, которые могли стать причиной расстройства. Если есть подозрение, что причиной поноса стали лекарства, принимаемые матерью, следует по возможности прекратить прием лекарств, либо прекратить грудное вскармливание.

Как и при диарее у взрослых, для маленьких детей существуют специальные солевые смеси, призванные произвести быструю регидратацию организма: Натуралайт, Педиалайт, Регидрон и другие. Однако их применение желательно согласовать с врачом.

Когда под рукой нет лекарств

Что дать ребенку от поноса, если в доме нет лекарств, а помощь нужна срочно ? Раствор, предотвращающий обезвоживание организма можно приготовить самостоятельно. Важно помнить правило: средство от поноса ребёнку до 1 года разводим водой в 3-4 раза сильнее, чем детям 7 лет.

500 мл кипяченой воды (охлаждённой);

2 ст. л. сахара;

2ст. л. соли;

¼ чайной ложки соды.

Размешать до полного растворения.

Готовый раствор поставить у постельки малыша. Ребёнка желательно уложить. Активное движение усиливает приступы дурноты. И поить ребёнка с ложечки через каждые несколько минут по чуть-чуть.

Грудничку давать по глоточку через 5 минут.

Также можно дать раствор крахмала (1 ч.л. с горкой на 1 стакан воды – пить каждый час) или рисовый отвар.

Из народных растительных средств хорошо крепят отвары на основе листьев ежевики, подорожника, сухих ягод черники, боярышника, кожицы граната. Хорошо помогает чай с ромашкой и мятой, компот из груш. Подробнее об этом можно прочитать в статье, посвященной народным средствам борьбы с диареей у малышей.

Энтеросорбенты

Даже совсем маленьким детям можно давать энтеросорбенты. Наиболее эффективен и безопасен среди них Энтеросгель. Его гелевая основа идеальна для быстрого прохождения желудочно-кишечного тракта малыша. Попав в тонкий кишечник, Энтеросгель эффективно свяжет токсины патогенных микроорганизмов и выведет их из организма. Если очаг расстройства расположен ниже (в толстом кишечнике), эффективность сорбентов не так велика, но хуже от них точно не будет. Не следует лишь давать Энтеросгель вместе с лекарствами, так как он нейтрализует не только яды, но и действие препаратов. Между приемами сорбента и лекарства должен быть интервал в 1,5 – 2 часа.

Лекарства назначает врач!

Медикаментозное лечение диареи у грудничков должно назначаться исключительно врачом, самолечение тут недопустимо. Назначение лекарственных препаратов должно основываться на знании причин возникновения диареи. Для этого требуется проведение обследования, как ребенка, так и его матери. Если остановить понос самостоятельно в течение двух – трех дней не удалось, необходимо ехать в больницу или вызывать на дом врача. При наличии других симптомов, кроме поноса, например, высокой температуре, болях в животике, присоединившейся рвоте, врача следует вызывать немедленно. Такие комплексные симптомы свидетельствуют о недомогании, охватившем всю систему желудочно-кишечного тракта или серьезном заболевании.

Жидкий стул у ребенка – явление естественное, так как он питается жидкой пищей – материнским молоком. Чтобы избежать неприятностей с желудочно-кишечными расстройствами, мама должна соблюдать правила личной гигиены, тщательно ухаживать за малышом, соблюдать режим кормления и не допускать проникновения инфекционных агентов в маленький и такой чувствительный к заразе организм.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Стул новорожденного ребенка вызывает много волнений у его любящей мамы. Во-первых, это один из самых достоверных и удобных, а может даже самый доступный в первые недели и месяцы жизни малыша экспресс-метод оценки состояния его здоровья. Во-вторых, кал грудничка бывает столь разным, что заставляет многих из нас неоднократно задумываться: все ли с ним нормально?

Одной из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются новоиспеченные мамы, становится понос у новорожденного. Частый и жидкий стул у ребенка не дает нам покоя: как распознать норму и патологию и что предпринять? Сегодня мы обсудим эти важные вопросы.

Каким должен быть стул новорожденного?

Практика показывает, что частенько мамы ввиду повышенной мнительности и отсутствия опыта принимают в качестве поноса обычные нормальные для младенцев испражнения. А потому необходимо для начала выяснить, какой стул считается для новорожденного нормой?

Вообще, мы рекомендуем отдельно изучить эту тему всем молодым родителям - и тогда многие тревоги, страхи и сомнения исчезнут сами собой, а Вы не будете выискивать у ребенка несуществующих проблем. Но вкратце все же опишем нормальный стул новорожденного и в этой статье. А он напрямую зависит от того, на каком вскармливании находится малыш и сколько ему месяцев.

В первые после рождения дни у всех младенцев отходит первородный кал, называемый в медицинской терминологии меконием. Это происходит на первые-вторые сутки жизни, реже (при недостаточном питании малыша) - позже. Меконий не имеет запаха, зато выглядит пугающе - темно-зеленого, иногда почти черного смоляного цвета. Затем по мере поступления в желудочно-кишечный тракт новорожденного новой для него пищи, а вместе с ней - и различных микроорганизмов, формируется детский стул. К трем-четырем месяцам отмечается уже определенный режим испражнений, нормальный для каждого отдельного детского организма.

Вначале кал малыша будет более жидким и нейтральным по запаху. Но по мере взросления ребенка он уплотняется и начинает характерно пахнуть. Стул будет изменяться с введением прикорма, а к году, при условии разнообразного питания ребенка, он по виду приближается к стулу взрослого.

Кал новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, «имеет право» быть каким угодно, говорят педиатры: частым, редким, жидким и густым, а также разнообразным по цвету и даже содержать творожистые вкрапления не переваренного молока. Почти полностью его вид зависит от рациона кормящей мамы, хотя со временем эта зависимость будет постепенно уменьшаться. Но все же в кале младенца в норме не должно быть примесей слизи, крови (единичные фрагменты в качестве исключения допустимы) и не переваренных частиц пищи, на каком бы вскармливании он не находился.

Груднички могут испражняться практически после каждого кормления - то есть по 5-6 раз в сутки, но 1 раз в несколько дней - тоже норма. «Нормальный» стул грудничка кашицеобразный, однородной консистенции, желтоватого цвета любого оттенка - от самых светлых до темных. Он имеет кисловатый молочный запах.

Если малыш питается смесями, то по сравнению с предыдущим случаем его кал будет более плотным и темным (иногда наоборот - более светлым), отличаться по запаху (не в лучшую сторону) и такого большого разнообразия в консистенции и цвете, как допускается для грудничка, уже нет. «Искусственнички» опорожняют кишечник заметно реже, чем груднички.

Любые отклонения от приведенных норм могут свидетельствовать о каких-то нарушениях в работе ЖКТ.

Понос у новорожденного: как распознать?

Следует оговориться, что строгих критериев к «нормальному» стулу грудничка быть не может: это понятие крайне индивидуально, и что для одних является нормой, для других может быть отклонением. Но как тогда распознать понос у новорожденного?

О развитии диареи говорят, когда ребенок испражняется более 6-12 раз в сутки (или же двое чаще обычного), при этом стул становится достаточно жидким (жиже, чем обычно), не сформированным, часто практически водянистым, а малыш испытывает явный дискомфорт: беспокоен, плохо ест или спит, недостаточно набирает или теряет вес, капризничает. Для детей первых месяцев жизни определяющей является именно консистенция стула, а не его частота.

Патологический жидкий стул при поносе у младенцев нередко содержит какие-то примеси (слизь или кровь), пенится, имеет едкий резкий гнилостный запах и может вызывать не только боли в животике, но и сильные раздражения на коже малыша. О нарушении здоровья ребенка свидетельствует водянистый или обесцвеченный стул.

Причины поноса у новорожденных

Нарушение пищеварения у новорожденных происходит очень легко и быстро ввиду низкой активности ферментативной системы и несостоятельности желудочно-кишечного тракта. Особенно тяжело маленькому желудочку переваривать жирную пищу, в том числе молочко (грудное сюда не входит).

Причин такого болезненного состояния может быть несколько. В самую первую очередь при возникновении поноса необходимо установить, что именно вызвало нарушение стула у новорожденного. Это может быть:

  • Нарушение диеты . При малейших нарушениях стула грудничка мама главным образом должна проанализировать свое меню. Любое съеденное Вами может вызвать беспокойство малыша и появление жидкого стула. Таким свойством больше всего обладают овощи и фрукты (если говорить о здоровом питании, которого должна придерживаться кормящая мать): дыни, абрикосы, арбузы, кабачки и пр. Если ребенок уже получает прикорм, то очень вероятно, что жидкий стул вызвал какой-то новый продукт.
  • Непереносимость отдельных компонентов пищи . Это может быть аллергическая реакция на определенные вещества. С недавнего времени участились случаи непереносимости младенцами молочного сахара, белка, злаковой клейковины и др. Определить «агрессора» возможно при помощи специальных клинических исследований (педиатр направит Вас на анализы). Учтите, что это же касается молочных смесей - возможно, понос у новорожденного возник именно из-за не подходящей для него смеси. Понос может вызвать и введение лекарственных препаратов.
  • Кишечная инфекция или ОРВИ . Несмотря на то, что новорожденные, кажется, мало контактируют с потенциально опасными в плане инфицирования предметами и людьми (кишечная инфекция может иметь как бактериальную, так вирусную природу), случаев заражения среди младенцев не так уж и мало. Более того, эта причина стоит на первом месте. Если к поносу присоединяется еще и рвота, тем более на фоне повышенной температуры тела, то практически наверняка имеет место именно инфекция. При ОРВИ проявляются и прочие характерные для вирусных заболеваний признаки: кашель, насморк.
  • Дисбактериоз . И пусть за рубежом этот диагноз встретишь нечасто, наши врачи любят ставить дисбактериоз практически каждому новорожденному ребенку. Для него характерны частые болезненные опорожнения жидким кислым стулом с едким запахом, пеной, не переваренными частицами. Дисбактериоз возникает вследствие нарушения нормальной микрофлоры кишечника (точнее в случае, когда полезные бактерии не в силах противостоять быстро развивающимся болезнетворным). Это может произойти по любой из вышеперечисленных причин, а также после применения некоторых групп лекарственных препаратов (в частности, антибактериальных или слабительных).

Очень редко, но все же случается, что понос у новорожденного обусловлен иммунной недостаточностью или физиологической патологией в строении органов желудочно-кишечного тракта. Не исключается инфекция мочевых путей или аппендицит, но это уже более «эксклюзивные» причины. Также диарея может развиться на фоне глистной инвазии (в частности лямблиоза), что характерно больше для старших деток.

Как лечить понос у новорожденных?

Лечение поноса у грудничков определяется причиной, вызвавшей жидкий стул. Если виновником диареи стула является какой-нибудь продукт в рационе питания мамы или ребенка, то его следует исключить из меню полностью, подыскав ему альтернативу (в случае со смесью или молоком). Возможно, для скорейшего выведения токсина из организма педиатр посоветует какие-то подходящие для новорожденных лекарственные средства.

При кишечной инфекции назначается диета и лекарственные препараты: противовирусные, антибактериальные, жаропонижающие, адсорбирующие - в зависимости от точного диагноза и проявлений недуга. Никаких средств от поноса по собственному усмотрению новорожденному давать нельзя. Дисбактериоз лечится бактериальными культурами и соблюдением щадящего рациона.

Крайне важно не допустить обезвоживания, что у новорожденных наступает особенно быстро и имеет крайне тяжелые последствия. Организм только что родившегося ребенка в значительно большей степени состоит из воды, чем организм взрослого, а потому любые потери жидкости (вследствие рвоты, поноса, частых мочеиспусканий или повышенного потовыделения) следует восполнять сразу же. Помните также, что вместе с жидкостью при поносе у новорожденного из организма выходят и питательные вещества, в которых растущий малыш очень нуждается. Поэтому действовать необходимо сразу же.

Новорожденному при поносе обязательно нужно давать пить воду, специальные детские напитки или электролитное питье - небольшими порциями, но очень часто (каждые 5 минут по чайной ложечке). Не отказывайтесь от грудного вскармливания, и даже старайтесь прикладывать ребенка к груди как можно чаще, но исключите из рациона ребенка молоко и соки. Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании или прикорме, в остром периоде следует давать преимущественно питье, но нельзя допускать, чтобы он голодал. Уже через 6-8 часов после начала регидратации малыша можно кормить привычной смесью, вот только начинать из использования воды для ее приготовления, постепенно добавляя молоко и увеличивая его концентрацию до полной замены им воды.

Не забывайте об усиленной гигиене в этот период: омывайте промежность крохи после каждого опорожнения, смазывая кожицу детским маслом или кремом во избежание раздражений и опрелостей. Следите также за чистотой собственных рук при приготовлении пищи, проведении манипуляций по уходу за ребенком и при любом контакте с ним.

Без промедлений отправляйтесь в больницу, если налицо признаки обезвоживания организма у новорожденных:

  • чрезмерное возбуждение и беспокойство ребенка или резкое увядание и сильная слабость, вялость, сонливость;
  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • потрескавшиеся губки;
  • сильная жажда;
  • сглаженность родничка;
  • скудные мочевыделения (или мочеиспускания наступают реже, чем каждые 3 часа);
  • изменение цвета мочи (она темная и насыщенная);
  • повышение или снижение температуры тела;
  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела;
  • западение глаз;
  • темные круги под глазами.

Срочно ехать в больницу нужно в случае, если понос у новорожденного продолжается более трех дней без признаков улучшения, на фоне не прекращающегося поноса ребенок отказывается от питья и еды, а также, если в стуле содержится кровь или слизь в больших количествах.

Понос у новорожденных - норма

И напоследок хочется акцентировать Ваше внимание на том, что всегда следует ориентироваться на самочувствие и состояние малыша. Если Вам кажется, что он часто ходит по большому, причем довольно жидким стулом, но при этом кроха прекрасно себя чувствует, спокойно спит, с аппетитом ест и нормально набирает массу, а животик мягкий и газы хорошо отходят, то, скорее всего, нет поводов для беспокойства.

Учтите, что на третьи-четвертые сутки после родов в норме наступает расстройство стула у новорожденных, поскольку стерильный до этого момента кишечник начал принимать еду, а вместе с ней в нем заселяются и бактерии. Происходит становления микрофлоры, в процессе чего отмечается так называемый транзиторный дисбактериоз у новорожденных, не требующий никакого лечения и не представляющий никакой угрозы для малыша.

Кроме того, в течение первых трех месяцев жизни ребенка стул в норме может быть немного зеленоватым из-за высокого содержания билирубина (на фоне физиологической желтухи у новорожденных).

Помните, кроха еще совсем мал - ферментативная система слабая и не способна работать на полную мощность. Дайте ему время и возможность адаптироваться к этому миру - и возможно, со временем стул наладится. Но действительно патологические состояния не запускайте: у новорожденных очень быстро развивается интоксикация и наступают опасные осложнения. Всегда лучше показать ребенка педиатру, чтобы удостовериться в том, что все хорошо.

Пусть ваши малыши чувствуют себя прекрасно, а вы будете за них спокойны!

Специально для - Екатерина Власенко

Появление малыша приносит множество новых забот родителям. Особенно неопытным. Становится важным, сколько раз в день кроха покушал, как срыгнул, какого цвета и консистенции его стул. Ведь именно стул в первые месяцы жизни ребенка является индикатором состояния здоровья. А внезапно начавшаяся диарея у малыша — повышает беспокойство его родителей. Ребенок в возрасте до года не в силах пожаловаться на недомогания. По статистике, именно жидкий стул у ребенка (понос, диарея), является основной причиной обращений к врачам-педиатрам.

Родителям месячного грудничка важно отличать жидкий стул от поноса. Нормальный стул здорового ребенка, находящегося на грудном вскармливании — однородной кашеобразной консистенции, напоминающей по густоте сметану. Ближайшее рассмотрение покажет более плотные комочки. Цвет – от желтого до светло-коричневого. Запах – чуть кисловатый, но не резкий. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, кал отличается от «грудничков», он более плотный и темный. Частота испражнений достигает и 8 и 10 раз в сутки, но обычно малыш «пачкает пеленки» от 4 до 6 раз в сутки.

Обратите внимание на следующие симптомы:

  • значительно увеличивается частота дефекации;
  • меняется консистенция, стул становится жидким, водянистым;
  • цвет меняется до зеленоватого, даже болотного, запах становится более резким и кислым, в стуле видны посторонние вкрапления (слизь, кровянистые выделения, белые комочки несвернувшегося молока);
  • процесс опорожнения кишечника меняется, ему характерен резкий выброс, фекалии словно выпрыскиваются наружу.

Жидкий стул у детей первых месяцев жизни — достаточно распространенное явление. И это не всегда диарея. Желудочно-кишечный тракт крохи еще далек от совершенства и он начинает учиться взаимодействовать с различными внешними факторами.

Причины

Диагностировав понос по вышеперечисленным признакам, следующий ваш шаг — выяснение причин подобной «детской неожиданности».

Кроха мучается, его кал имеет жидкую консистенцию и похож на пену, воспаляется кожа вокруг анального отверстия. Мама начинает судорожно вспоминать, что из списка запрещенных продуктов она отведала? Тут 4 варианта:

  1. Виной не питание матери, а неправильно организованный процесс кормления. Малыш обычно высасывает только «переднее» молоко, содержащее лактозу. А до «заднего», более жирного молока дело не доходит. А именно жиры — залог успешного усвоения углеводов. Решение проблемы — чаще прикладывать малыша и менять грудь каждые два часа, не чаще.
  2. Но все же иногда и питание кормящей мамочки становится причиной нарушения работы кишечника. Значит, следует исключить из рациона жирную пищу и готовить на пару или в специальной посуде, не требующей применения масла.
  3. Жидковатый стул — как последствие приема антибиотиков кормящей мамой. Здесь важно с чуткостью относится к своему здоровью в данный период и все препараты принимать только с назначения и под наблюдением врача.
  4. Еще одна причина поноса у детей первого года жизни – инфекции различной этиологии. Самые распространенные– ротавирус, инфекции кишечника, желудка, половой системы. Все они способны привести к расстройству кишечника.

Малышу, страдающему постоянными поносами, может не хватать различных ферментов. Например, ферментов, отвечающих за переваривание лактазы или жиров. Потеря ферментов, отвечающих за расщепление лактазы — способна стать причиной поноса или следствием. Лактозная недостаточность дает о себе знать сразу после приема молочных продуктов, в том числе материнского молока.

Возможно, кроха страдает от аллергических реакций. Такие ситуации требуют обязательной консультации специалиста.

Иногда понос является реакцией на прорезывание зубов . Эта ситуация не считается патологией и специального лечения не требует.

Введение в меню 5-7 месячного малыша новых продуктов иногда приводит к развитию проблем с кишечником. Следует приучать ребенка к новой, малознакомой пище постепенно, предлагая ему небольшие порции, увеличивая со временем, с отсутствием негативных реакций.

Ваши действия

Какие действия необходимы в первую очередь с возникновением жидкого стула?

Восполняем потерю жидкости

Основной проблемой считается потеря жидкости. Задача родителей в подобной ситуации — не довести организм крохи до обезвоживания. Чаще прикладывайте ребенка к груди, между кормлениями допаивайте водой, рисовым или ромашковым отваром. Специальные препараты, предотвращающие обезвоживание и восстанавливающие водный баланс в организме, должен назначить врач. А до его прихода давать ребенку, уже получающему твердую пищу, солевой раствор. Это делается для восстановления в организме баланса электоролитов, нарушенного вследствие жидкого стула.

Восстанавливаем нормальное питание

  • Одновременно с восполнением жидкости в организме – продолжать кормление грудью. А между кормлениями грудным молоком – давать малышу раствор для регидратации, маленькими разовыми дозами.
  • Младенцев, которые кормятся из бутылочек – через 5-6 часов после приема первой порции электролита кормить привычной им молочной смесью.
  • Ребенку младше 6 месяцев молочную смесь нужно сперва разбавлять в пропорции 1:2 (1 порция смеси, которая разведена как указано на коробке с питанием + 2 порции воды), а далее – 1:1. А после этого – в течение 2-3 дней требуется увеличивать концентрацию до привычной нормы.
  • Младенцев, возрастом 7 месяцев и старше – с легкой формой поноса после регидратации обязательно требуется кормить обычным питанием и привычными пропорциями и концентрацией. А если понос в тяжелой стадии, то питание восстанавливать нужно аккуратно и пошагово.

Помните, даже тогда, когда лечение дало положительный эффект и ребенок пошел на поправку – проблема все равно будет сохраняться еще приблизительно несколько дней. Но, ребенок уже себя чувствует хорошо и начался набор веса, поэтому на качество стула можно не обращать внимания эти дни.

Диарея, или понос — состояние, характеризующееся острым расстройством стула, его учащением и разжижением. У грудничков она особенно опасна и недооценивать ее угрозы нельзя. Диарею у младенцев бывает сложно определить, так как твердый стул, подобный взрослому, формируется к первому году жизни. Расскажем, как определить понос у новорожденного, в чем его возможные причины и как помочь малышу.

Как определить, что у грудничка понос

В первые 2-3 дня после рождения отходит меконий, который выглядит как густое тягучее темно-зеленое вещество.

Нормальным у недельных новорожденных считается кашицеобразный стул равномерной консистенции, с творожистыми вкраплениями (отсутствуют у грудничков на искусственном вскармливании), без посторонних примесей, цветом от желтого до светло-коричневого, с запахом подкисшего молока.

Признаки поноса — испражнения становятся водянистыми, с примесью слизи и бурно выходят «фонтаном», чаще, чем обычно. Нередко сопровождается рвотой. Кал может быть с пеной, желтый, зеленый, бесцветный, с кровью, комочками не переваренного свернувшегося молока. Запах варьируется от резкого кислого до зловонного. Подгузники впитывают жидкость, поэтому если вы подозреваете, что у малыша понос, на время откажитесь от их использования.

Причины диареи

— Расстройство стула на 3-7 дни жизни грудничка.

К приходу грудного молока и после отхождения мекония у ребенка начинается переходная стадия формирования стула. Кишечник заселяется новыми бактериями, что зачастую сопровождается водянистыми испражнениями зеленого цвета без выраженного запаха. Это адаптивный процесс, не представляющий опасности, проходит самостоятельно на 5-7 день после рождения малыша.

— Погрешности в диете кормящей мамы, ввод прикорма, смена смеси.

Если женщина, кормящая грудью, поела слабящие продукты, принимала лекарства, или какой-то новый продукт, который малыш еще «не пробовал», то вполне вероятно, что его пищеварительная система ответит легким расстройством. Это не значит, что такие продукты нужно исключить из своего меню, просто уменьшите объем их потребления. В случае продолжения диареи на время откажитесь от их приема.

Как установить причину поноса

Как видим, причины поноса у новорожденных обширны и можно запутаться, занимаясь самодиагностикой. Обследования, позволяющие установить причины диареи:

  • анализ на дисбактериоз позволяет выявить преобладание патогенной микрофлоры кишечника над полезной;
  • копрограмма — выявляет нарушения перевариваемости веществ, ферментную недостаточность;
  • кал на яйца глист;
  • общий анализ крови выявляет гельминтов и аллергию по уровню эозинофилов, воспаление по уровню лейкоцитов;
  • биохимия крови — выявляет нарушения в функционировании печени и поджелудочно железы;
  • УЗИ брюшной полости помогает диагностировать воспаление органов — печени, желчного пузыря или поджелудочной железы и другие патологии.

Что делать и чем лечить понос у грудного ребенка

Если у малыша рвота и понос, то первое, что нужно делать — обеспечить поступление в его организм жидкости для предотвращения обезвоживания, которое у грудничков может наступить очень быстро. При безудержной рвоте воду, грудное молоко нужно давать часто маленькими порциями.

Если ребенок чувствует себя хорошо, у него отсутствует рвота и температура, лечить понос можно сорбентами для вывода токсинов и аллергенов. При потере жидкости для восстановления водно-электролитного баланса вместо обычной воды делать специальные растворы для регидратации.

Проанализируйте и откорректируйте свой рацион питания и меню младенца.

Если понос у новорожденного длительный, со рвотой, то решать, как лечить такое состояние, должен только врач.

Что делать, если вы обнаружили признаки кишечной инфекции? Незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью, не забывая об адекватном поступлении жидкости в организм малыша до приезда врача. Лечить самостоятельно инфекцию опасно.

Мы описали наиболее частые причины, вызывающие рвоту и понос у новорожденного. Статья предоставлена в ознакомительных целях и не является руководством к диагностике и лечению. Помните, здоровье ребенка всецело в ваших руках и при диарее лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.