До скольки недель делают медикаментозное прерывание беременности? На каком сроке можно сделать аборт: до скольки недель допустим медикаментозный способ прерывания беременности

Согласно федеральному закону РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», аборты классифицируются на три вида: по желанию, социальные и по медицинским показаниям. Для каждого из них установлен свой срок , до которого допустимо совершить ее искусственное прерывание.

По статистике, ежегодно в России проводится 2,5 миллиона абортов. Результате абортов и половых инфекций 17% семейных пар не могут иметь детей.

Аборт по желанию женщины может быть проведен не позднее 12 недель беременности. На сроке до 7 недель и в 11-12 недель процедура должна проводиться не ранее, чем через 48 часов после обращения. Если срок беременности 8-10 недель включительно, делается только спустя 7 дней после изъявления желания со стороны женщины. Это время дается беременной на то, чтобы утвердиться в своем желании избавиться от плода или изменить решение.

Аборты по социальным показаниям можно до 22 недель беременности. Социальным фактором в данном случае считается беременность, наступившая в результате изнасилования. Для такого женщина должна предоставить документы, подтверждающие факт половых отношений по принуждению.

В 1920 году РСФСР стала первым государством мира, легализовавшим аборты. Они были вновь криминализованы в период с 1936 по 1955 год. Это резко повысило демографию.

Аборты по медицинским показаниям возможны на любом сроке беременности. Поздний аборт может быть проведен в результате выявления заболевания, не совместимого с жизнью, серьезных генетических отклонений, либо при возникновении угрозы жизни матери. Все эти случаи описаны в российском законодательстве.

На поздних аборты нередко заменяются процедурой . Это позволяет сохранить жизнь ребенка и матери. Современная медицина способна выходить малыша, рожденного после 20 недель беременности, в специального инкубатора.

Аборт входит в программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Это значит, что в государственных медицинских учреждениях эта услуга должна быть бесплатной.

Виды абортов

Выделяют 3 вида аборта: медикаментозный, и хирургический. Медикаментозный аборт относится к безоперационному типу абортов и проводится на раннем сроке беременности, до 5 недель. Мини аборт также проводится на раннем сроке. Он делается с применением вакуумного насоса под строгим контролем УЗИ.

Рекордное количество легальных абортов в России было произведено в 1964 году – 5,6 миллионов операций. В период запрета незаконных прерываний беременности их число ежегодно росло от 568 тысяч абортов с 1937 г. до 807 тысяч в 1940 г.

Весь процесс длится не более семи минут, а процесс заживления проходит довольно быстро. Хирургический аборт проводится в 5 - 12 недель беременности. Во время процедуры применяется . Данный вид аборта опасен для женского организма, происходит выскабливание плодного яйца. Если в ходе операции в полости матки останутся кусочки зародышевой ткани, это может привести к серьезнейшим осложнениям.

Со слезами на глазах меня встретила лучшая подруга Наташа. «Что случилось» ? – спрашиваю. «Опять беременна» ! – зарыдав, ответила она. «Но ведь у тебя уже четверо детей! Будешь рожать» ? – спрашиваю. «Ты что?! Как я с ними?! И так с каждым годом всё сложнее, а тут ещё один! Нет! Пойду делать аборт, ещё не поздно и безопасно прервать беременность» , – с какой-то уверенностью сказала она.

Подобных случаев очень много вокруг. Иногда приходится делать выбор не в пользу будущего малыша. И не думайте, что такое решение принимается легко. Женщины очень переживают, решаясь на . Прерывание беременности сильно травмирует не только женскую психику, но физически доставляет много неприятностей. Главное, не дотянуть, а безопасно прервать беременность. Радует, что сейчас появилась альтернатива хирургическому аборту – .

Аборт – это искусственное прерывание беременности, его делают до срока в 22 недели беременности. Если прерывают беременность позже этого срока, то это называется преждевременные роды.

Аборт можно по-разному называть – суть от этого не изменится, и аборт останется убийством маленькой жизни. До двенадцати недель – это ранний аборт. Решение о нём женщина может принять самостоятельно. На более поздних сроках аборт разрешено делать только в некоторых случаях – при изнасиловании, лишении родительских прав, смерти отца будущего малыша и при возможной патологии плода или угрозе жизни и здоровью будущей матери.

При сроке больше шести недель аборт производят путём выскабливания плода. Прерывание беременности на большом сроке (более 12 недель) опасно для женщины. А при сроке 22 недели беременности – это уже преждевременные роды. Определим, до какого срока безопасно прерывать беременность.

Срок беременности до шести недель

При таком сроке ещё безопасно прерывать беременность. Медикаментозный аборт – это прерывание беременности при помощи таблеток для аборта. Такой способ позволяет безопасно прерывать беременность. Существуют сроки, когда можно воспользоваться медикаментозным абортом. Он будет эффективен до шестой недели беременности. То есть должно пройти не больше 49 дней от начала последней менструации. Не позже, иначе он будет неэффективен, а аборт придётся довести до конца уже при помощи хирургического вмешательства.

Как действуют таблетки для аборта (прерывания беременности)?

Специальные таблетки для аборта вызывают сокращение матки, к которой зародыш ещё не очень хорошо прикрепился. Зародыш отторгается и выходит из организма женщины.

При этом матка совершенно не повреждается, не нужна анестезия и никакая инфекция не может быть занесена в полость матки.

После применения таблетки для аборта у молодых женщин не риска не забеременеть в дальнейшем. И намного проще психологически принять таблетку для аборта, чем пойти на хирургический аборт. Самое главное – не затянуть со сроками и вовремя обратиться к врачу, который выпишет средство для медикаментозного аборта.

Но не всё всегда проходит идеально. Существуют разные риски при применении таблеток для медикаментозного аборта. Состояние женщины после приёма таблетки для аборта сильно ухудшается, может возникнуть кровотечение, повыситься артериальное давление, появиться тошнота, обмен веществ нарушается. Также таблетка для аборта может не выполнить свою функцию – беременность не прервётся, и аборт придётся делать в любом случае уже хирургическим путём. Обязательно после приёма таблетки для медикаментозного аборта наблюдайтесь у своего гинеколога.

Срок беременности пять-семь недель

На этом сроке также безопасно прерывать беременность. Если со дня начала последней менструации прошло не больше четырнадцати недель, то применяют мини-аборт. Это вид хирургического вмешательства, но при помощи вакуума. Для прерывания беременности сначала врач специальными инструментами раскрывает шейку матки и подсоединяет вакуумный насос при помощи специальной трубки. Аппарат создает отрицательное давление (вакуум). Насос вытягивает зародыша, перемалывая его. За этим процессом наблюдает врач, и если плод полностью не удалось удалить, то делают выскабливание хирургическими инструментами.

После такого прерывания беременности у женщины болит низ живота, появляются выделения, похожие на менструальные. Гинеколог может дополнительно выписать антибиотики. Качество такого аборта очень зависит от квалификации и опыта доктора, который его проводил. При мини-аборте прерывание беременности полностью гарантировано. Правда, существует риск занесения инфекции, но только в том случае, если у женщины был не очень хороший анализ мазка.

Вакуумный аборт — 14 недель
Мини-аборт , конечно, проводится на раннем сроке беременности. Но это не снимает с женщины всей ответственности за то, что произошло всё-таки убийство ещё не рождённой жизни.

На таком сроке у малыша уже начали формироваться органы, он существует.

Срок беременности от шести до двенадцати недель

Чем больше срок беременности у женщины, тем сложнее проводится прерывание беременности. И тем больше после него остаётся последствий для женщины. При таком сроке прерывание беременности делают хирургически. Шейка матки должна открыться ещё больше, чем при мини-аборте. Хирургический инструмент намного больше по размеру. Для того, чтобы шейка матки больше раскрылась, инструмент вводят за несколько дней до самого удаления плода. Затем врач извлекает не родившегося ребёнка по частям.

После такого прерывания беременности женщина очень долго приходит в себя, потому что используют общий наркоз. Может открыться кровотечение, иногда может быть занесена инфекция. Но на этом сроке ещё безопасно прерывание беременности.

Срок беременности от 22 недель

Только по особым случаям делают аборты (вернее преждевременные роды) на таком сроке. Если после изнасилования наступила беременность, были предъявлены документы на лишение родительских прав или у женщины во время беременности умер муж, а она одна не решается рожать и воспитывать ребёнка. Если беременная женщина перенесла заболевание, повлиявшее на развитие будущего малыша или по другим серьёзным медицинским показаниям.

Преждевременные роды вызывают искусственно или делают . Женщина испытает те же ощущения, что и при настоящих родах, но ребёнка не будет.

Преждевременные роды производят после двадцати недель от последней менструации. Они продолжаются в течение трёх дней. Женщине дают лекарства, вызывающие расширение матки и против спазмов. В последнюю очередь она должна принять лекарство, вызывающее роды. Во время сокращений матки проводят ультразвуковое исследование, определяют положение тела ребёнка. Во время родов врач щипцами вытаскивает тело ребёнка, оставляя голову внутри. Её он вытаскивает в последний момент. Это очень болезненная и неприятная процедура.

После преждевременных родов очень тяжело идёт физическое восстановление. Всё как при настоящих родах. Матка сокращается ещё несколько дней. Женщина чувствует опустошённость, материнский инстинкт требует малыша, но его нет. У многих женщин начинается депрессия.

Самое лучшее, что может произойти с женщиной – это беременность и появление на свет маленькой жизни. И нет ничего важнее в жизни. Самый родной, самый близкий человечек, без которого невозможно представить своё существование. Тысячу раз подумайте, перед тем, как идти на . Можно вообразить миллион отговорок – нет денег, квартиры, машины, времени, работа не позволяет. Помните, главная жизненно важная задача женщины – это родить и воспитать ребёнка.

Если вдруг вы забеременели и решились прервать беременность, помните, до какого срока безопасно прерывать беременность. До шести недель беременности делают медикаментозный аборт при помощи таблеток для прерывания беременности. Их выпишет вам доктор.

От пяти до семи недель делают мини-аборт при помощи вакуумного аппарата. От шести до двенадцати недель беременность прерывают с хирургическим вмешательством. После двенадцати недель в России аборты запрещены законодательством. Лишь в особых случаях допускаю аборты, которые делают после . Но это уже преждевременные роды.

Не доводите до этого момента!

Сейчас в любой аптеке огромное разнообразие контрацептивов всех форм и на любой кошелёк. Есть и , и , и кремы, и силиконовые вставки. Подберите себе наиболее удобную форму контрацептива. Естественно, проконсультировавшись с доктором. В этом случае вам не придётся идти на аборт, который обязательно принесёт горечь в ваше сердце.

Информация о том, до скольки месяцев разрешено прерывание беременности, часто неизвестна женщинам. Это приводит к тому, что они обращаются к врачу слишком поздно. О сроках проведения аборта полезно знать каждой, ведь от неожиданностей никто не застрахован. Могут быть ситуации, когда прерывание беременности – единственный выход, хочет этого женщина или нет. Сроки проведения манипуляции по инициативе беременной регламентированы. Строго определено до скольки недель допустимо сделать аборт, и по каким причинам.

Виды и сроки абортов в первом триместре

Прерывание беременности может быть самопроизвольным (выкидыш) и искусственным. Последнее делится на:

• аборт – можно сделать до 28 недель (7 акушерских месяцев);
• искусственные роды – после 28 недель беременности.

Прервать беременность, по инициативе обратившейся женщины, можно до 12 недель включительно. Это осуществляется консервативным лекарственным способом, хирургическим, посредством мини-аборта. После этого срока запрещено проводить манипуляции без строгих показаний. Согласно законодательству, после обращения беременной к врачу с целью проведения аборта, процедуру делают не сразу.

Если женщина находится на сроке до 10 недель, ей даётся 7 дней на окончательное принятие решения, если же срок больше – то 48 часов.

На ранних сроках возможны 3 способа проведения аборта:

1. Медикаментозный способ. Гормональными препаратами вызывается отторжение зародыша от стенок матки. Делается до срока в 63 дня. Но, эффективность его приближается к 100% только до 21 дня беременности. Чем больше срок, тем выше вероятность сохранения беременности и необходимости прибегнуть к другому способу.
2. Вакуумный или мини-аборт. При мини-варианте вакуумную аспирацию делают специальным отсосом – плодное яйцо высасывается из полости матки за счёт отрицательного давления. Проводится с 4 по 6 неделю включительно. В редких случаях, мини-вариант аборта можно сделать до 12 недель. Но, эффективность его резко снижается с увеличением срока. Зная, до скольки недель осуществимы первые два способа, можно поторопиться и сделать прерывание беременности вовремя.
3. Хирургический способ – выскабливание. С помощью кюретки врач соскребает плодное яйцо и слой эндометрия (внутренней слизистой оболочки) с поверхности матки. Этот вариант применим вплоть до 12-недельного срока. Выполняется часто после того, как медикаментозный или мини-аборт не удались, и эмбрион сохранился.

Сроки и показания к позднему аборту

После 12 недель законодательство запрещает прерывать беременность без веских на то причин. Существуют медицинские и социальные показания к прерыванию во втором и третьем триместре. К медицинским показаниям относится:

• Тяжёлая патология развития плода. Её можно выявить при проведении скрининга в 11 и 19 недель.
• Генетические аномалии плода.
• Острые инфекционные заболевания у женщины, несовместимые с жизнью плода (например, корь, краснуха).
• Декомпенсация хронических заболеваний матери (сердечной, почечной недостаточности, сахарного диабета).

Вторая группа показаний включает:

• беременность, наступившую после недобровольного полового акта;
• инвалидность 1–2 группы у мужа или смерть супруга во время беременности жены;
• лишение или ограничение родительских прав (при наличии судебного постановления).

Позднее 12 недель допускается делать аборт, как выскабливанием, так и путём вызывания преждевременных родов. Зависит выбор тактики от состояния женщины и причин прерывания беременности. После 22 недели (5,5 месяца) аборт можно сделать только по медицинским показаниям, так как является травматичным и опасным для жизни женщины. Аборт на позднем сроке имеет серьёзные психологические последствия. Поздние прерывания (третий месяц и позже) проводятся только по решению врачебной комиссии (иногда расширенной).

Способы проведения аборта на поздних сроках

Прерывание беременности в третьем триместре проводится путём вызывания искусственных родов. Для этого женщине даётся препарат, вызывающий сокращение матки и отделение плода. За 2 дня до процедуры начинают подготавливать шейку матки, давать препараты для её раскрытия, затем вызывают сокращения матки и роды. Они по механизму напоминают физиологические роды в срок. При невозможности женщины самостоятельно рожать, делают операцию – малое кесарево сечение.

Ранее допускалось делать солевое прерывание, при котором в полость плодного пузыря вводился раствор натрия хлорида, и плод погибал под действием соли. Такой метод был признан негуманным и опасным, сейчас он не используется.

Какая бы причина ни вызвала необходимость избавиться от беременности, всегда нужно помнить о последствиях и тщательно все обдумывать. Если прерывание делается по желанию беременной, то лучше его провести на ранних сроках. Знание о сроках и тактиках проведения процедуры поможет не упустить время, и провести медикаментозный или мини-аборт, чтобы нанести минимум вреда здоровью и психике.

Прерывание беременности на ранних сроках интересует женщин, у которых произошло зачатие, но они не хотят ребенка. Другая причина – беременность опасна для здоровья и жизни.

В любом случае, меры принять необходимо как можно раньше, что избежать негативных последствий.

Выскабливание

Это наиболее распространенный способ устранения нежелательного эмбриона. Проводиться на сроке до 12 недель.

Процедура проводится под общим наркозом ввиду болезненности. Представляет собой искусственное расширение шейки матки и выскабливание полости матки или кюретаж, с помощью специального металлического инструмента – кюретки.

Продолжительность хирургического аборта – около 20 минут. Далее пациентка от 2 до 4 часов проводит под наблюдением докторов.

Данный метод является самым травматичным. Возможные последствия:

• повреждение эндометрия;
• травмирование шейки матки;
• образование обширной раны на тканях внутренней полости матки;
• кровотечение;
• развитие эндометрита и других воспалительных процессов;
• бесплодие.

Медикаментозные методы

Препараты

Применяются следующие на ранних сроках:

• Мифепрекс. Показания – проведение фармаборта на сроке до 42 дней задержки. Препарат имеет высокую эффективность, здоровые женщины хорошо его переносят.
• Пенкрофтон. В составе таблеток – мифепристон. Показан в качестве экстренного прерывания девушкам, у которых нет детей. Случаи гинекологических осложнений после этих таблеток или бесплодия – минимальны.
• Мифегин. Французский надежный препарат, который можно использовать до 6 недель. Отличается высокой эффективностью, практически приближенной к 100 процентам.
• Мифолиан. Также эффективное средство, при приеме которого происходит отторжение тканей полости матки вместе с эмбрионом.

– несколько другое средство. Относится к категории экстренной контрацепции.

Постинор применяют после незащищенной половой связи. Упаковка содержи две таблетки, одну из которых нужно принять не позднее 72 часов после акта, а вторую – спустя 12 часов после первой. Наибольшая эффективность препарата возможна при условии как можно более раннего приема первой таблетки.

Реабилитация

Организм женщины требует восстановления после любого аборта, и тем более хирургического.

• Запрет половой жизни на 3 недели. Пренебрежение данной рекомендацией чревато массой осложнений, развитием воспалений, инфекционными процессами и даже летальным исходом.
• Внимательное отношение к своему самочувствию. Важно замерять температуру и артериальное давление. При отхождении от нормы – срочно обратиться к врачу.
• Запрет физических нагрузок. В течение двух недель после аборта женщине нельзя заниматься спортом и поднимать тяжелые предметы.
• Водные процедуры. Разрешен только теплый душ. Бани, бассейны, открытые водоемы – все это под запретом.
• Своевременное посещение туалета. Опорожнение кишечника и мочевого пузыря необходимо регулярно. Это позволит избежать развития воспалительных процессов в органах малого таза.
• Сбалансированное питание. Истощение организма после операции требует поступления всех необходимых питательных веществ.
• Соблюдение гигиены и смена нижнего белья дважды в день. Для подмывания необходимо использовать только кипяченую воду.

Искусственное прерывание – не настолько простая процедура, как думают многие. Не стоит относиться к ней легкомысленно.

Это огромный стресс для организма и нанесение ему вреда. По этой причине вопросы, как прервать беременность на ранних сроках дома народными средствами – не имеют смысла.

Применение различных трав и других средств может привести к необратимым последствиям, и в итоге все равно понадобится врачебная помощь. Поэтому аборт лучше делать с помощью квалифицированного доктора, чтобы потери для организма были минимальны.

На видео о проведении процедуры

Не для каждой женщины беременность является желанной. Некоторые после незапланированного зачатия решаются сохранить ребенка, а для кого-то это представляется невозможным. Современная медицина располагает различными способами прерывания беременности. Но следует помнить, что такая процедура не проходит бесследно для организма и является крайней мерой.

Сроки для искусственного прекращения беременности

Время, разрешенное для проведения аборта, регулируется приказами Министерства здравоохранения. По желанию женщины проводится прерывание беременности в сроке до 12 недель. Это связано с тем, что позже начинает формироваться плацента и ее отделение от стенок матки сопровождается массивным кровотечением.

По социальным показаниям беременность прерывают до 22 недель. Ранее к ним относилось нахождение матери в местах лишения свободы, инвалидность мужа или женщины и другие. Но по Постановлению Правительства РФ от 06.02.2012 N98 из всех показаний сохранили только изнасилование.

По медицинским причинам прервать беременность можно в любом сроке. Перечень заболеваний, при которых невозможно вынашивание, определен Минздравом РФ. Он включает различные инфекционные патологии, соматические, генетические и онкологические заболевания. Решение о выполнении манипуляции при информированном согласии женщины принимает специальный консилиум врачей.

Какие методы прерывания используются при небольшом сроке?

Методы прерывания беременности на ранних сроках отличаются от более поздних. Разработки в этой области все больше стремятся снизить травматизм и последствия. Чем раньше женщина решает провести процедуру, тем это лучше для нее: стенки матки еще не такие растянутые, гормональные сдвиги не вышли на максимальный уровень.

Применяют три основных способа:

1. Вакуум-аспирация.
2. Аборт (выскабливание полости матки).
3. Медикаментозное прерывание.

Ни один из них не может гарантировать отсутствие гормональных патологий после избавления от беременности.

Независимо от того, какие методы прерывания беременности будут использованы, необходимо пройти тщательное обследование.

В перечень обязательных методов входят:

• общий анализ крови и мочи;
• осмотр в зеркалах и двуручное исследование;
• мазок на степень чистоты влагалища;
• , гепатиты В, С;
• коагулограмма;
• группа крови и резус фактор;
• малого таза.

Также необходима консультация терапевта, чтобы учесть общие заболевания, которые могут сказаться на процедуре. Рекомендуется беседа с психологом, чтобы попробовать отговорить женщину или оказать психическую поддержку.

Вакуум-аспирация

Способы прерывания беременности на маленьком сроке более безопасны в плане развития осложнений после них. В условиях женской консультации без госпитализации можно выполнить вакуум-аспирацию. Ее проводят на сроке до 5 недель гестации, которые устанавливают по дате последней менструации и по данным УЗИ.

Если брать за отсчет дни задержки, то можно выполнить мини-аборт до 21 дня при регулярном цикле. Оптимальным сроком считается 14 сутки. Раньше этого времени вакуум не выполняют: плодное яйцо очень маленькое и может не попасть в катетер. Если отсрочить проведение аспирации, то это грозит осложнениями.

Манипуляцию проводят без анестезии. На гинекологическом кресле обрабатывают антисептиком вульву и преддверие влагалища, вставляют зеркала. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами, зондируют полость матки металлическим зондом. Цервикальный канал не расширяют, а сразу вводят пластиковый катетер – трубку, подсоединенную к аспиратору. В течение 3-5 минут проводится отсасывание содержимого полости матки. Это сопровождается неприятными тянущими болями внизу живота.

Вакуум-аспирация

После манипуляции пациентке укладывают на низ живота грелку со льдом, предлагают полежать на кушетке в течение часа. После этого она может идти домой.

В домашних условиях рекомендуется принимать 3-5 дней антибиотики, например, Макропен, Доксициклин. Особенно это актуально для женщин с низкой степенью чистоты влагалища. Для восстановления гормонального фона на следующий день можно начинать принимать комбинированные оральные контрацептивы. Устанавливать внутриматочную спираль сразу после аборта нецелесообразно: под влиянием сокращения матки может произойти ее выпадение.

В течение месяца соблюдают половой покой, противопоказано посещение бани, сауны, солярия, поднятие тяжестей. Менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев.

Если после вакуум-аспирации через несколько дней поднялась температура, появилась боль в животе, беспокоят усиливающиеся кровянистые выделения, то нужно срочно обратиться к врачу.

Осложнениями могут стать:

• воспалительные заболевания матки и придатков;
• плацентарный полип;
• неудачная попытка аборта;
• гормональные нарушения.

Для контроля через несколько дней нужно выполнить УЗИ малого таза. Соблюдение рекомендаций врача увеличивает шансы на благополучный исход.

Аборт

Этот метод разрешен для использования до 12 недель беременности. Предварительно женщина обследуется в условиях женской консультации, после чего госпитализируется в стационар.

Аборт представляет собой выскабливание полости матки при помощи кюретки и удаление эндометрия вместе с эмбрионом. Эта манипуляция проводится под наркозом. Поэтому перед операцией с пациенткой беседует анестезиолог, чтобы исключить противопоказания для введения наркотических обезболивающих веществ.

Утром в день проведения нельзя принимать пищу. Перед операцией нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь, принять душ и сбрить волосы в промежности.

Женщина располагается лежа в гинекологическом кресле. После дачи наркоза, врач вставляет зеркала во влагалище, захватывает шейку матки и зондирует ее полость. С помощью расширителей Гегара цервикальный канал постепенно дилатируют. Затем приступают к выскабливанию. Используют кюретки различного размера, постепенно отслаивают эндометрий, который стекает по ложке нижнего зеркала. Начинают со стенок матки и заканчивают углами. Постепенно при выскабливании появляется хруст, который говорит о полном отделении плодного яйца и оболочки. Кровотечение должно уменьшаться, матка сокращаться.

Кровопотеря во время выскабливания составляет до 150 мл. Некоторые клиники проводят манипуляцию под контролем УЗИ, чтобы избежать осложнений.

Пациентку будят от наркоза и перевозят в палату. Тем, у кого резус-отрицательная кровь, в послеоперационном периоде проводят иммунизацию антирезус D иммуноглобулином. Это необходимо, чтобы избежать конфликта между системами крови матери и ребенка при последующих беременностях.

Также назначается внутривенное капельное введение Окситоцина для улучшения сокращений матки, антибиотики для профилактики воспалительных процессов. Время пребывания в стационаре индивидуально и зависит от состояния.

После хирургического прерывания также необходим половой покой, ограничение физических нагрузок и перегревания в течение месяца. Со следующего дня можно начинать принимать гормональные контрацептивы, чтобы помочь восстановиться менструальному циклу.

Кровянистые выделения длятся несколько дней, постепенно светлеют, становятся слизисто-сукровичными. При усилении или появлении красной крови необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозное прерывание

Разработаны методы искусственного прерывания беременности с помощью медикаментозных средств. Их применяют при сроке гестации до 49 дней, или 7 недель, если отсчитывать от дня последней менструации. Этот метод более безопасен, чем хирургический, осложнения развиваются только в 3% случаев. Это могут быть:

• неполный аборт;
• кровотечение.

Лучших результатов можно достичь на сроке 3-4 недели, когда оплодотворенная яйцеклетка еще не плотно прикрепилась к стенке матки. Медикаментозный аборт имеет меньше психотравмирующее воздействие, не создает риска инфицирования. Его рекомендуется применять у резус-отрицательных женщин, чтобы исключить иммунизацию антителами плода.

У применяемых препаратов есть спектр противопоказаний, поэтому фармацевтический способ не применяют при следующих состояниях:

• срок более 8 недель беременности;
• острые инфекции половых органов;
• после долгого лечения кортикостероидами или при недостаточности коры надпочечников;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• склонность к тромбообразованию.

Курящие женщины, особенно старше 35 лет и с патологией сердца имеют высокие риски нарушения свертывания крови и развития тромбоза. Поэтому у них данный метод прерывания беременности применяют с осторожностью.

Перед процедурой женщина проходит стандартное обследование, консультируется у психолога. Медикаментозный аборт проводят в кабинете гинеколога, стационаре или частной клинике. Для него не обязательна госпитализация. Но после приема лекарства рекомендуется наблюдение врача в течение 2 часов.

В присутствии врача пациентка выпивает 200 мг Мифепристона. Это гормональный препарат, который связывается с рецепторами и блокирует его действие. Эндометрий прекращает рост, плод гибнет. Одновременно восстанавливается чувствительность миометрия к окситоцину, матка начинает сокращаться и отторгать эмбрион. Через 48 часов нужно принять Мизопростол внутрь или Гемепрост вагинально. Это аналоги простагландинов, которые усиливают сокращения матки и изгоняют отторгнувшееся плодное яйцо. Эндометрий при этом не травмируется.

В норме после приема препарата начинается кровотечение. Оно не должно быть очень сильным. Если женщине приходится менять прокладку каждых 30 минут, это повод экстренно обратиться к врачу. Отсутствие выделений в течение 2 суток говорит о неудачной попытке прерывания.

Патологическими являются следующие состояния:

• повышение температуры выше 38 градусов;
• интенсивная боль в животе, иногда отдающая в поясницу;
• зловонный запах выделений.

Через 2 суток с помощью УЗИ оценивают результат. При сохранении плодного яйца и неполном прерывании делают вакуум-аспирацию или выскабливание. Если же все прошло удачно, то через 10-14 дней женщине нужно прийти на осмотр к своему врачу.

Менструация должна начаться через 5-6 недель после приема таблеток. Но следует побеспокоиться о контрацепции срезу после медикаментозного аборта, забеременеть снова можно уже через несколько дней после окончания кровотечения. Для нормализации гормонального фона оптимально в этот период использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они надежно защитят от зачатия и помогут установить цикл.

Прерывание во 2 триместре

В 11 недель беременности проводится скрининговое УЗИ, которое позволяет выявить тяжелые пороки развития ребенка, просчитать риск синдрома Дауна и других патологий. Некоторые врожденные уродства можно скорректировать после родов, а какие-то из них несовместимы с жизнью. Даже синдром Дауна кроме умственной отсталости вызывает нарушения формирования сердца, которые приводят к врожденной сердечной недостаточности. Поэтому при подозрении на аномалии развития в 17 недель выполняют дополнительное УЗИ, после которого можно принять решение о необходимости прерывания беременности.

Во втором триместре используют следующие методы:

• введение простагландинов;
• замена околоплодных вод 20% раствором натрия хлорида;
• гистеротомия;
• комбинация нескольких способов.

Искусственный аборт в позднем сроке сопровождается высоким риском развития осложнений, а также сильно травмирует психику. После него необходим длительный восстановительный период, во время которого нельзя беременеть. Оптимально выждать 1-2 года, пройти обследование и подготовку к последующему зачатию, чтобы исключить причины, которые привели к патологии беременности в первый раз.

Как предотвратить опасные манипуляции?

Если произошел незащищенный половой акт, используют средства , например, Постинор. Его выпивают в течении суток после полового акта, чтобы вызвать гормональные изменения, которые не позволят развиться беременности. Но это средство сбивает гормональный ритм, поэтому к нему нельзя прибегать чаще 1 раза в год.

Отдельного внимания заслуживают народные способы прерывания беременности на 1 неделе и в более позднем сроке. Некоторые женщины пользуются ими в надежде скрыть свое положение от окружающих или от желания сэкономить на походе к врачу. Такой подход может обратиться неприятными последствиями в виде неполного аборта, массивного кровотечения или инфицирования. В большинстве случаев такие манипуляции сопровождаются развитием бесплодия.

Женщинам следует помнить, что аборт не является способом планирования беременности. Это экстренный метод, который используют в исключительных случаях. Лучше разумно подойти к выбору метода предохранения уже в молодом возрасте, чем жалеть потом о своих ошибках.