Учреждения 

Что делать, если случился кризис лактации. Лактационные кризы: когда бывают и что делать

Всем уже давно известна прописная истина о том, что лучшая еда для новорожденных - это грудное молоко. И если в советское время многие женщины довольно быстро переводили малышей на искуственные смеси (потому что маме нужно было работать, да и из-за кормления по часам, если не в месяц, то точно к 3 месяцам жизни молоко значительно уменьшалось), современные мамы осознают важность грудного вскармливания и стараются его как можно быстрее наладить.

Однако периодически при грудном вскармливании происходит молочный кризис. Речь не идет о гиполактии, когда в силу определенных причин молока изначально мало. Мы говорим о ситуации, когда, вроде бы, процесс лактации налажен, грудь разработана и все довольны - но тут вдруг мама замечает, что молока стало мало, грудь к очередному кормлению довольно мягкая, полупустая, а ребенок стал более капризным, требует чаще его кормить и буквально висит на груди. Если вы столкнулись с подобной ситуацией - рано бить тревогу. Скорее всего, наступил период лактационного кризиса. Но почему он возникает, как скоро пройдет и что должна предпринимать мама для решения этой проблемы?

Так ли критичен лактационный кризис?

На самом деле ничего сверхъестественного не происходит. Периоды уменьшения молока вполне объяснимы с точки зрения физиологии. Впервые с подобной проблемой сталкиваются на 3-6 неделе жизни младенца. Следующие «коррекции» питания происходят в 3 месяца, затем в 7, 11 и на 12 месяце. Но как показывает практика, ощутимей всего первые два криза, ведь на данном этапе развития малыш питается исключительно грудным молоком.

Итак, что же происходит? На самом деле молока в груди не становится меньше - просто увеличивается в нем потребность из-за того, что ребенок первые месяцы стремительно растет и набирает вес.

Давайте вспомним, как вырабатывается молочко. «Заказ» на его количество формируется по принципу «запрос - ответ на запрос». При этом в роли заказчика выступает сам малыш. После того, как он высосал определенный молочный объем, в организм поступает сигнал, информирующий, например, что потребность составляет 80 мл каждые 2 часа.

Быстрый рост младенца увеличивает его потребность в молоке

Но кроха растет очень быстро и за первый месяц может прибавить от 600 до 900 гр., это четверть или треть от его первоначального веса при рождении! Понятно, что с такими темпами роста потребность в еде тоже возрастает.

Поскольку заявка на увеличение порции молока несколько дней «обрабатывается», кажется, что ребенок вечно голодный. Если раньше вы кормили его каждые 2-2,5 часа, то теперь кроха едва выдерживает час, с жадностью захватывает сосок и не отпускает его по полчаса, а вы при этом чувствуете, что грудь пустая.

Кризисы в более позднее время связаны с большими энергозатратами, когда ребенок учится ползать, а затем ходить. Но они не столь ощутимы, поскольку малыш после 6 месяцев уже получает прикорм.

Другие причины кризов:

  • Стресс и усталость матери. Известен тот факт, что при стрессе в организме наблюдается резкое повышение адреналина, а он подавляет выработку гормона окситоцина, отвечающего за регуляцию процесса вытекания молочка из протоков. Если стресс - постоянный спутник кормящей мамы, то выработка молока может уменьшиться именно из-за этого.
  • Нарушения в организации кормления. Неправильные прикладывания, пропуск кормлений ночью или рано утром, пустышка - все это негативно сказывается на лактационных способностях женщины.
  • Фазы луны. Иногда лактационный кризис ошибочно связывают с влиянием луны. С точки зрения медицины, подобное утверждение не имеет под собой никаких оснований. С другой стороны, полностью исключить влияние Луны мы не решаемся, поскольку в полнолуние почему-то на самом деле происходит больше родов.

Что же делать матери? Кормить дальше, сохранять эмоциональное равновесие и ждать. Поскольку заказчик «требует» увеличения выработки молока, материнский организм в ближайшее время установит его точную потребность, и кроха будет получать столько еды, сколько необходимо. Но для этого нужно время. Обычно весь процесс перестройки на новую потребность занимает от 2 до 4 дней, но может затянуться и на неделю. Главное, чтобы за это время мама не допустила некоторые ошибки, способствующие уменьшению молока. Какие?

Типичные ошибки мам

  • Докормы смесью. Конечно, трудно удержаться от искушения «докормить» кроху высокоадаптированной смесью, когда осознаешь, что ребенок сегодня съел меньше, чем вчера. А еще если на докорме настаивают бабушки, обвиняя и клеймя плохой матерью, можно легко сдаться. Кажется, это простой выход из ситуации. Однако помните: каждые 10 гр. смеси - это минус 10 гр. молока. В итоге нормализовать процесс грудного вскармливания становится сложнее, а иногда к одному докорму присоединяется второй, и ГВ постепенно сходит на нет. Безусловно, нужно сохранять уравновешенность, и, если через неделю лактация не пришла в норму, можно обсудить с консультантом по грудному вскармливанию, что можно сделать для ее увеличения. Но когда нет критических проблем с набором массы тела и у ребеночка нет серьезных патологий, почему бы не подождать с докормами?
  • Кормление по часам. Если до лактокриза вы кормили по часам, то сейчас самое время перейти на режим кормлений по требованию. Так и только так можно дальше успешно продолжить лактацию. Если малыш не насыщается молоком из одной груди, предлагайте ему обе.


Во время молочного криза не стоит докармливать ребенка либо давать ему соску

О чем следует помнить

  • Отбросьте мысль, что вы не способны выкормить своего ребенка. Случаи, когда у женщины на самом деле нет лактации, очень- очень редки. С другой стороны, известны факты, когда мать сильно хотела кормить приемного малыша, прикладывала его к груди, и у нее со временем появлялось молоко. То есть ваше молоко не ушло и не пропало, а кризисная ситуация временная.
  • Гормон пролактин, отвечающий за лактацию, интенсивнее всего вырабатывается в ночное время. Поэтому крайне важно не лениться кормить ночью, а также в ранние утренние часы. Это ускорит процесс выхода из лактокриза.
  • В период криза молоко обычно не такое жирное, как раньше. И это понятно, ведь «заднее» молочко не успевает прибывать из-за сократившихся промежутков между кормлениями. Не стоит переживать, если ребенок побудет на подобной диете несколько дней, ничего страшного не произойдет.
  • На первых месяцах для того, чтобы понять, наедается малыш или нет, проводят тест на мокрые пеленки. Если за сутки ребенок первых месяцев жизни, находящийся исключительно на грудном вскармливании, «намочит» 7, 8 или больше пеленок и моча при этом бесцветная или бледно-желтого цвета, значит, большой проблемы нет.
  • Употребление высококалорийных продуктов, таких как сгущенка и орехи, не способствуют повышению лактации вопреки распространенному убеждению. Зато они могут вызвать аллергические реакции, а также привести к вздутию и запору.


Выработка пролактина, а соответственно, и молока, связана с активным сосанием груди

Действия мамы во время лактокриза

  • Чаще прикладывайте кроху к груди. Уже неоднократно говорилось, что чем чаще малыш будет есть, пусть даже кажется, что в груди ничего нет, тем быстрее лактационный процесс придет в норму.
  • Проверьте правильность прикладывания к груди. Если процесс кормления грудью уже был налажен, вряд ли малыш неправильно захватывает сосок. И все же лучше проверить, насколько хорошо он с этим справляется. Возможно, стоит поменять позу для кормления.
  • Кормите в любое время суток. Кормить по требованию означает, что мама готова предоставить малышу еду днем и ночью, как бы ей ни хотелось спать. Тем более что пролактин усиленно производит молоко именно ночью.
  • Пейте достаточно жидкости. Для хорошего самочувствия в организм ежедневно должно поступать порядка 2-2,5 литров жидкости, преимущественно воды. А теплое питье непосредственно перед кормлением облегчает отток молока.
  • Высыпайтесь и правильно питайтесь. Полноценный отдых и сон крайне важны для эмоционального равновесия кормящей матери. Немаловажно и регулярное сбалансированное питание, ведь новоиспеченные мамы часто забывают об обеденном времени и довольствуются лишь перекусами, а это также приводит к истощению женщины.
  • Воздействие тепла. Принятие теплой ванны и легкий массаж груди в виде нежных поглаживаний по часовой стрелке не увеличивают саму лактацию, но облегчают отток молока. Поэтому как вспомогательный метод можно попробовать.

Итак, молочные кризы иногда омрачают грудное вскармливание, но в большинстве случаев они длятся недолго. Маме всего лишь нужно запастись терпением, проявлять выдержку и спокойствие и не отказывать своему малышу в более частом кормлении. И уже совсем скоро режим кормлений наладится.

Совсем небольшой процент женщин страдает полным отсутствием грудного молока, у некоторых встречается гипогалактия (малое количество молока), которая может быть обусловлена целым рядом причин, большая часть из которых поддается коррекции.

Временное снижение количества молока (так это ощущают женщины) называется лактационным кризом (или кризисом). Маме кажется, что ее малыш не наедается, потому что молоко пропадает, начинается паника и попытки докормить смесью, хотя это явление совершенно нормальное и волноваться не стоит, нужно лишь знать некоторые правила поведения в такие моменты.

На самом деле, меньше молока не стало, а причина кроется в том, что ребенок подрос и требует больше еды. Обычно через несколько дней груди начинают наполняться больше, криз проходит.

Причины возникновения лактационного криза

Наступление кризов – процесс индивидуальный, он может возникать в 1 месяц, в 3, 6, 11 и 12 месяцев. Длительность его может быть 3-7 дней. Но стоит сказать, что такому явлению подвержена не каждая мама. Замечено, что у женщин, которые с самых первых дней кормила ребенка без проблем, лактационный кризис случается реже.

Хочется еще раз отметить, что это нормальное явление и связано оно не со снижением выработки молока, а с периодом интенсивного роста ребенка. Ему просто стало мало того количества, которое есть сейчас. Хорошая стимуляция и долгое сосание будут способствовать приходу новых повышенных порций еды.

Длительность приспособительного периода может растянуться, если мама переживает и нервничает, думая, что именно она – причина такой «беды». Еще один важный момент – информированность, т. е. настоящее «горе от ума», когда женщина знает о возможности наступления кризов и ждет их появления с ужасом и тревогой.

Как отличить лактационный кризис от истиной гипогалактии?

Криз – явление временное, но неправильно принятые меры в этот период могут привести к развитию гипогалактии (истинному снижению выработки молока).

Если женщина в течение нескольких дней будет выполнять все рекомендации по увеличению выработки молока, то криз заканчивается к 5-7 дню, тогда как проблема, продолжающаяся более недели при всех принятых мерах, может говорить об истиной гипогалактии и должна стать поводом для докорма смесями.

Истинное уменьшение выработки молока может быть связано с усталостью, недоеданием или гормональными нарушениями в организме женщины, поэтому так важно вовремя распознать и принять меры для восстановления нормального объема лактации.

По некоторым признакам можно понять, что малыш не наедается. Ребенок становится чрезмерно беспокойным, начинает сосать свои кулачки и мочится менее 10 раз в сутки. Его кал приобретает насыщенный коричневый или желтый цвет, а вес не увеличивается или даже снижается.

Что делать во время лактационного криза?

Молодая мама должна…

Во-первых, каждая кормящая женщина должна хорошо питаться. Даже после одного пропущенного приема пищи можно заметить, что молока пришло меньше, чем обычно, а регулярное недоедание не только провоцирует криз, но и ухудшает здоровье матери. Еда должна нести в себе достаточное количество белков и витаминов.

Питье кормящей женщины не менее важно, чем пища. Количество его желательно довести до 2 литров: это может быть чай, соки, молоко. Для улучшения притока молока пить и есть необходимо все в теплом, а не в холодном виде.

Режим дня – это отдельный пункт, на котором необходимо остановиться. Жизнь женщины обычно делится на «до» и «после» родов. Теперь уже нельзя стараться все успеть, нужно научиться расставлять приоритеты. Главное – хорошо есть, пить и высыпаться, а только потом – хорошо выглядеть, мыть до блеска пол и гладить мужу рубашки. По новому графику придется жить всем обитателям дома, теперь супруг должен взять часть дел на себя. Погулять с малышом может бабушка или еще кто-нибудь.

Некоторое время придется смириться с тем, что мама – это «фабрика молока», даже если она поправилась. Физическая нагрузка уменьшает выработку молока, поэтому хорошенько подумайте перед тем, как начать активно . Можно лишь стимулировать плечевой пояс (махи руками, вращение плечами).

Режим кормления малыша во время лактационного кризиса

  • Главное в этот период – прикладывать ребенка к груди как можно чаще. Известно, что молоко приливает к груди по потребностям, это значит, что во время сосания малыш «заказывает» его себе.
  • Ни в коем случае не нужно торопиться с докормами смесью — это лишь усугубит ситуацию.
  • Кормить желательно каждый час, хотя можно и чаще. Нельзя пренебрегать ночным прикладыванием к груди, т. к. именно в этот период «работает» гормон пролактин, отвечающий за выработку молока.
  • Лучше задействовать обе груди по очереди: сначала дать одну, а когда она полностью пуста – другую, причем следующее прикладывание необходимо начинать с той груди, которой была закончена «трапеза».

Меры для увеличения лактации во время кризов

Стимулировать прилив молока можно теплым душем и легким массажем молочных желез, вообще кормящая женщина должна беречь себя от переохлаждений и держать грудь в тепле.

Немаловажным является и то, что нервная система в этот непростой период нуждается в покое, кормящей женщине желательно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перегрузок.

Существует целый список народных рецептов по увеличению лактации :

  • Прием витамина РР и Е.
  • Чай с молоком или сгущенкой.
  • Настой фенхеля, аниса, крапивы или мелиссы.
  • Употребление грецких орехов и морковного сока.

Однако прежде чем экспериментировать, нужно помнить: то, что подходит одним женщинам, не действует на других. Например, чай с молоком помогает не всегда. Кроме того, у некоторых детей встречается непереносимость белка коровьего молока или аллергия на него, тогда из рациона матери молочные продукты исключаются полностью.

Некачественное сгущенное молоко может вызвать у ребенка аллергию. Грецкие орехи, морковь и витамины также могут быть аллергенами, поэтому все средства нужно использовать по одному в умеренных количествах, а начинать только с минимальных доз и внимательно следить за реакцией ребенка.

Что касается трав, можно купить в аптеке специальные лактогенные сборы ().

Большинство врачей придерживаются мнения, что основная часть рецептов и мер носит психологический характер и работает по принципу плацебо.

Стоит помнить, что на выработку молока влияет целый комплекс факторов, поэтому в этот период важна каждая мелочь. Главное – настроиться на то, что молока обязательно станет больше, а лактационный криз пройдет незаметно и легко.

Виктория Корешкова для сайта

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Министерство здравоохранения России считают, что материнское молоко является идеальной пищей для грудного ребёнка. Только при грудном вскармливании обеспечивается полноценное поступление легкоусвояемых питательных веществ грудничку. При этом устанавливается полноценный психоэмоциональный контакт между матерью и ребёнком. Но иногда бывает, что в силу разных причин материнского молока оказывается недостаточно. Такие периоды называются лактационными кризами.

Лактация: механизм и стадии

Под лактацией понимают процесс выработки грудного молока у женщин после родов и обеспечение с его помощью естественного вскармливания ребёнка. В основе этого механизма лежат гормональные изменения и управляющие импульсы центральной нервной системы.

Материнское молоко вырабатывается под воздействием пролактина. После каждого кормления уровень этого гормона повышается, что стимулирует дальнейшую лактацию. Непосредственное выделение молока из альвеол молочных желез происходит под воздействием гормона окситоцина. Последний вырабатывается гипофизом в процессе сосания груди ребёнком. Процесс образования грудного молока замедляется специальным веществом - ингибитором. Ингибитор препятствует переполнению молочных желез.

Началом лактации считается первое прикладывание новорождённого к груди матери. Молоко перестаёт вырабатываться приблизительно через одну-две недели после прекращения кормления. В каждой стране свои стандарты продолжительности периода грудного вскармливания (от шести месяцев до двух лет).

В течение четырёх-шести дней после родов у женщины происходит резкое увеличение объёма грудного молока, которое приходит на смену молозиву

Ещё во время беременности в молочных железах появляется особый секрет, который называется молозивом. Он начинает выделяться сразу после родов. В течение пяти - шести дней молозиво сменяется ранним переходным молоком, а затем поздним. Где-то к концу первого месяца устанавливается зрелая лактация. Окончание выработки молока происходит, когда потребности в нём у ребёнка начинают уменьшаться. Этот период угасания лактации называется инволюцией и характеризуется постепенным уменьшением размера молочных желез и изменением состава молока.

Лактационный криз: признаки и причины

В медицине под лактационными кризами понимают временное несоответствие требований малыша в питании и количества вырабатываемого молока.

Характерные признаки

Наступление этих кризов можно определить по следующим симптомам:

  • проявления нервозности со стороны ребёнка во время и после кормления, характеризующиеся криком, плачем, нежеланием брать грудь;
  • длительное сосание груди малышом при отсутствии глотательных движений;
  • ощущение полного отсутствия молока в грудных железах;
  • неспокойный сон ребёнка;
  • скудный стул у малыша.

Но эти признаки могут также возникнуть при коликах, простудных заболеваниях, аллергической реакции, прорезывании зубов, изменении погоды. Достоверно определить недостаток выработки молока можно по следующим симптомам:

  • недостаточная прибавка в весе;
  • мочеиспускания менее шести раз в сутки.

По прибавке веса ребёнка первого года жизни можно судить о достаточной или низкой лактации

Причины возникновения

Дефицит вырабатываемого молока может возникать как из-за снижения секреторной способности молочных желез, так и из-за скачков в развитии ребёнка. Первое в медицине называется вторичной гипогалактией и может происходить по следующим причинам:

  • гормональные колебания;
  • несбалансированное питание;
  • недостаток потребляемой жидкости;
  • нарушение техники грудного кормления;
  • острые и хронические заболевания;
  • переутомление;
  • стрессы;
  • необоснованное докармливание и допаивание ребёнка;
  • недостаточный психологический настрой.

Врачами установлено, что развитие малыша происходит неравномерно. Поэтому во всём периоде лактации существуют временные отрезки, в которые ребёнку требуется большее количество грудного молока. Материнскому организму необходимо некоторое время (три - пять дней) для того, чтобы приспособиться к новым потребностям. Никаких опасностей для ребёнка эти лактационные кризы не представляют.

Когда бывает лактационный криз

По разным данным, лактационные кризы без видимых внешних причин возникают, как правило, на третьей - шестой неделях, на третьем - четвёртом и шестом - восьмом месяцах. Реже может возникать дефицит грудного молока на двенадцатом месяце. Эти периоды совпадают с интенсивным ростом ребёнка и кардинальными изменениями в его развитии. В среднем их продолжительность составляет не более трёх - четырёх дней.

Кризис трёх месяцев

Приблизительно в возрасте трёх месяцев малыш начинает уверенно держать голову, поворачивается со спины на живот, больше проявляет свою эмоциональность, становится любознательным. Увеличивается продолжительность ночного сна и уменьшается дневного. Ребёнок начинает проявлять себя как личность. Во время бодрствования он отказывается от кормления. И только при засыпании и после пробуждения удаётся его покормить. Специалисты по грудному вскармливанию часто связывают такое поведение с гиперопекой ребёнка. Малышу в этом случае рекомендуют давать больше свободы. Его нужно на некоторое время оставлять самого в кроватке и давать возможность изучать окружающий мир.

Лактационный кризис трёх месяцев обусловлен скачком в развитии ребёнка, когда последний начинает интересоваться окружающим миром и ярко проявлять эмоции

Кризис шести месяцев

К шестому месяцу ребёнок уже уверенно сидит, берёт в руки игрушки и предметы, ползает. На этом сроке большинство мам начинают вводить прикорм. Это вызывает перестройку режима грудного вскармливания. В этом периоде у женщин пропадает ощущение наполненной груди. Малыш может не наедаться, просыпаться по ночам, капризничать. Часто он предпочитает кормиться из одной груди и отказывается от другой. Беспокойство и капризы ребёнка могут возникать из-за появления чувства страха. Он боится остаться без мамы, всё время просится на ручки.

Кризис двенадцати месяцев

В год ребёнок начинает ходить, становится ещё более самостоятельным. Грудное молоко уже не является основным питанием, хотя большинство детей продолжают периодически требовать грудь. Мнения специалистов о необходимости продолжения грудного вскармливания после года разделились. Одни считают, что материнское молоко и в этом возрасте оказывает благотворное влияние на развитие ребёнка. Другие утверждают, что в этом нет необходимости. Для тех, кто хочет продолжать кормление грудью, нужно будет подстроиться под новые потребности малыша. В общем случае рекомендуется сократить частоту прикладываний к груди до одного-трёх раз в сутки.

Способы преодоления лактационных кризов

Несмотря на некоторые особенности лактационных кризов по причине сниженной секреции молочных желез и скачков в развитии ребёнка, врачи рекомендуют общий подход их преодоления. В основе этих рекомендаций лежит психологический настрой кормящей мамы и более частые прикладывания к груди.

Под режимом свободного вскармливания понимают прикладывание ребёнка к груди с такой частотой и в такое время суток (включая ночные часы), когда ребёнок активно требует кормление. Необходимо помнить, что для поддержания лактации особенно важны ночные кормления.

В.Ф. Жерносек, Т.П. Дюбкова

«Вскармливание здоровых детей первого года жизни»

Для безболезненного преодоления лактационных кризов необходимо выполнить следующие шаги:

  • увеличить частоту прикладываний к груди и продолжительность кормления;
  • обеспечить рациональный режим дня для матери с достаточным временем на сон и отдых;
  • сбалансировать рацион за счёт продуктов с высоким содержанием витаминов и минералов;
  • обеспечить обильный приём жидкости (не менее одного литра) за счёт потребления воды, морсов, соков, компотов;
  • создать спокойный доброжелательный микроклимат в семье;
  • избегать простудных и инфекционных заболеваний;
  • кормить малыша по требованию в режиме свободного вскармливания;
  • не докармливать искусственными смесями и не допаивать ребёнка, кроме медицинских показаний;
  • не использовать пустышки и другие устройства, имитирующие женскую грудь;
  • применять контрастный душ в область груди, бережно растирать её мягким полотенцем;
  • употреблять специальные напитки с лактогонным действием;
  • осуществлять приём поливитаминных комплексов.

Обильное питьё перед кормлением обеспечивает сильный прилив молока к груди

При возникновении лактационных кризов рекомендуется до и после кормления выпивать чашку тёплой жидкости. Также необходимо соблюдать правильную технику прикладывания малыша к груди. Для увеличения частоты кормления нужно исключить ночной перерыв. При опорожнении одной груди можно докормить ребёнка другой. Для увеличения выработки молока следует включать в рацион грецкие орехи, дрожжи, продукты пчеловодства. Усиливает секрецию молочных желез употребление укропа, листового салата, арбуза, фенхеля, чёрной смородины.

Средства для повышения лактации

Если общих мероприятий по нормализации лактации будет недостаточно, то врачи могут назначить медикаментозное лечение:

  • фиточаи;
  • смеси с лактогонными травами.

При использовании этих средств нужно обращать внимание на реакцию ребёнка, так как растительные компоненты могут вызывать аллергическую реакцию в случае индивидуальной непереносимости. Если после приёма препарата у малыша появляются высыпания на коже, зуд, колики, повышенная температура, то нужно сменить используемое средство.

Таблетки для лактации

Таблетки, повышающие образование материнского молока, удобны в использовании. Большинство из них изготовляются на растительной основе. Их приём практически не вызывает побочных эффектов. Но для достижения стабильного результата требуется длительный курс терапии (от десяти дней).

Таблица: таблетки для повышения выработки грудного молока

Фотогалерея: таблетки, стимулирующие секрецию молочных желез

Апилак представляет собой обработанное маточное пчелиное молочко Млекоин можно принимать на протяжении всего периода лактации
Лактогон представляет собой комбинированный препарат из натруальных компонентов
Лептаден улучшает качество грудного молока

Фиточаи

Для стимуляции секреции молока рекомендуется обильное питьё. Повысить терапевтическое воздействие можно употреблением специальных чаёв для лактации, которые представляют собой сборы трав. Специалисты не советуют добавлять в эти напитки сахар, так как последний снижает лактогонный эффект трав.

Таблица: лактогонные чаи

Фотогалерея: чаи для повышения лактации

Чай Лактафитол, по данным производителя, повышает на 45% количество грудного молока у кормящей мамы Чай Бабушкино лукошко рекомендуют употреблять на протяжении всего периода лактации курсами по 2–3 недели
Чай Хипп рекомендуют пить с первого дня кормления грудью

Чай с молоком

Одним из самых популярных горячих напитков при естественном вскармливании является чай с молоком. Споры по поводу пользы и вреда от употребления чёрного и зелёного чая при грудном вскармливании до сих пор не утихают. Одни отмечают благотворное воздействие на иммунитет, микрофлору желудка, кровоснабжение мозга. Другие замечают, что в чае содержится кофеин, который может вызвать перевозбуждение ребёнка. Также многими специалистами подвергается сомнению эффективность чая с молоком для повышения выработки грудного молока. Они заявляют, что такой напиток ничем не выделяется от других. Опыт моей семьи показывает, что именно чай с молоком помогал жене при лактационных кризах. Конечно, при этом основным методом являлось частое прикладывание ребёнка к груди. Напиток употреблялся перед кормлением. Чёрный чай чередовался с зелёным. Это обеспечивало быстрый прилив молока к груди. Никаких побочных эффектов не наблюдалось. Кроме того, чай с молоком снимал усталость и придавал сил. Напиток нужно готовить некрепким. В рецептах предлагаются разные пропорции чая и молока. Мы брали 120–150 мл чая и 50–70 мл молока.

Молочные смеси

Смеси изготавливаются на основе сухого коровьего молока. В их состав добавляются витамины и минералы, травы, стимулирующие лактацию. Эти смеси рекомендуют применять при невозможности обеспечения рационального питания, при проживании в холодном климате и экологически неблагоприятной обстановке. Такие продукты дополняют питание кормящей мамы и поддерживают достаточную лактацию. К противопоказаниям по их употреблению относятся: индивидуальная непереносимость лактозы и аллергия на травы. На рынке молочных смесей для повышения лактации выделяются следующие продукты российского производства: Лактамил и Млечный путь. В составе первого имеются такие травы, как фенхель, анис, тмин, крапива. Во составе второго - трава галега.

Видео: три важные причины кормления грудью

Каждая мама, которая настроена на продолжительное кормление грудью, должна знать о том, что в течение лактации будут возникать периоды, когда младенцу не хватает молока. Это так называемые кризисы грудного вскармливания или лактокризы. Молочный кризис – не повод ставить крест на лактации. Если мама не намерена прекращать кормление, хорошо питается, высыпается и не находится в стрессе, то лактацию вполне можно восстановить.

Что это такое

Кризис грудного вскармливания – это ситуация, когда количество вырабатываемого молока не соответствует потребностям ребенка. Грудь в этот период кажется пустой, малыш испытывает беспокойство, кричит при кормлении или после него, постоянно требует молока. Такая ситуация продолжается в течение 3-4 дней (хотя иногда может затянуться на 6 дней и больше). И если в этот период мама будет вести себя правильно – чаще прикладывать ребенка к груди, вовремя питаться, выкраивать больше времени для отдыха и сна, кормить по требованию и в ночные часы, то через некоторое время ситуация налаживается. Количество грудного молока увеличивается до объема, необходимого малышу.

Первый кризис грудного вскармливания выпадает на 3-6 недели жизни малыша, затем повторяется в 3, 7, 11 и 12 месяцев. Одни считают, что в эти периоды выработка молока временно уменьшается, другие связывают приливы и отливы молока с влиянием фаз луны. Но большинство квалифицированных специалистов сходятся во мнении, что лактационный криз – следствие скачкообразного роста ребенка. Энергозатраты малыша увеличиваются и обычной порции молока ему не хватает. И когда грудь «подстраивается» под его потребности, лактация вновь становится размеренной и полноценной.

Что нельзя делать при молочном кризисе

Маме нужно понимать, что лактация, особенно на ранних этапах, контролируется гормональным и эмоциональным фоном. А значит своей нервозностью она может создать замкнутый круг и усугубить проблему.

Прежде всего нельзя напрягаться, нервничать, лишать себя еды и сна . Стресс подавляет выработку гормона окситоцина, отвечающего за отток молока из груди, фраза «молоко пропало от нервов» отнюдь не лишена оснований. И хотя сложно чувствовать себя спокойно, когда малыш кричит и требует грудь, маме нужно постараться расслабиться. Примите горячий душ, выпейте отвар валерианы или пустырника, попросите родственников хотя бы некоторое время позаботиться о малыше. А в освободившееся время попробуйте отдохнуть, спокойно поесть и поспать.

Когда кризис грудного вскармливания продолжается около 3 дней, он не представляет опасности для ребенка. В это время не надо допаивать, докармливать смесью или кашей либо успокаивать младенца пустышкой. Приток молока можно обеспечить только частой стимуляцией груди посредством лактации. Не перебивайте аппетит малыша – так восстановить лактацию будет сложнее.

Впрочем, для психологической поддержки вполне можно купить банку смеси, подходящей возрасту и держать ее нераспечатанной на случай, если кризис затянется больше, чем на 3 дня. Некоторые мамы уже от этого испытывают облегчение, и лактация налаживается даже без применения вспомогательных методов.

Окружающие тоже должны войти в положение мамы и обеспечить ей помощь по дому, хотя бы кратковременный уход за ребенком. Но главное, никто никогда не должен сомневаться в том, что у мамы достаточно молока.

Как преодолеть лактокриз

Для восстановления нормального грудного вскармливания по сути нужно всего одно условие – частое прикладывание ребенка к груди . Только стимуляция соска может вызвать приток молока. И чем ее больше, тем больше и быстрее прибывает эта естественная для ребенка пища. Кормите грудью по требованию. Если малыш не наедается у одной груди, сразу же предлагайте ему вторую, а когда и она будет опорожнена, верните ребенка к первой груди. Малыш должен сосать столько, сколько ему нужно. Соблюдая эту рекомендацию, сами не забывайте кушать и употреблять достаточное количество теплой жидкости.

Максимальное количество гормона пролактина, отвечающего за секрецию грудного молока, вырабатывается с 3 до 7 часов утра. В эти часы стоит организовать дополнительные предутренние кормления – так можно восстановить прерванную лактацию.

Преодолению кризиса способствует контакт кожа к коже, и если позволяют условия, кормите малыша голеньким, прикрыв его пеленкой, так чтобы ощущать максимальный контакт с телом. Соблюдая определенные предосторожности, можно практиковать совместный сон с ребенком.

Сцеживание так же стимулирует лактацию, как и грудное вскармливание. Поэтому вполне можно пользоваться молокоотсосом. Сцеженным молоком кормят малыша с ложечки или из шприца, его допустимо хранить в холодильнике или замораживать в стерильной посуде в морозилке.

Недостаток молока в период бурного роста ребенка или кризис лактации - это непатологическое состояние организма «мать-ребенок», когда груди женщины не успевают приспособиться к резко возросшим потребностям младенца в молоке. Ситуация, когда молочные железы матери временно «отстают», производят недостаточно молока, чтобы удовлетворить скачок роста ребенка.

Как правило, это встречается в конце четвертой недели и в третьем месяце грудного вскармливания. Хотя любой период «не застрахован» от этой ситуации. У многих женщин этот кризис длится не более двух-трех дней, практически не вызывая беспокойства. Но у некоторых он может растянуться на более длительный срок - 7–9 дней и более, становясь для матери и ребенка периодом больших испытаний, требующих проведения определенных мероприятий.

Читайте в этой статье

Механизм возникновения кризиса лактации

Основная функция молочной железы кормящей матери - продукция молока. Она регулируется с помощью механизма обратной связи: сколько организм ребенка его потребует, столько она и произведет. То есть по принципу “запрос-предложение”.

Редкое и непродолжительное прикладывание к груди, отсутствие ночного кормления приводят к уменьшению лактации. Этот механизм реализуется через фактор подавления (ингибирования) продукции молока белковой молекулой, которая присутствуют в молоке.

В результате неадекватного вывода молока, которое переполняет грудь, увеличивается количество этого фактора в ней, что приводит к подавлению образования жидкости. Когда молоко своевременно покидает грудь, не переполняет ее, количество ингибирующего фактора в молочной железе уменьшается, что заставляют ее усиленно продуцировать.

Как распознать лактационный кризис

Ситуацию, когда бывает кризис лактации, молодая мама может распознать не сразу. В этом ей помогут ключевые признаки, которые условно разделены на объективные и субъективные.

Объективные признаки:

  • Снижение частоты мочеиспускания (ребенок мочится меньше, чем 12 раз, но больше 6 раз в сутки). Редкое мочеиспускание (менее 6 раз в сутки) в сочетание с выраженной слабостью - это симптомы серьезного обезвоживания ребенка, требующего незамедлительной помощи.
  • Неадекватное увеличение веса (менее 125 г. в неделю для первых 3 – 4 месяцев).

Субъективные признаки:

  • Ребенок просит часто грудь и «его трудно от нее оторвать», часто плачет.
  • Стул у ребенка один раз в несколько дней, тугой, зеленый.
  • Отсутствует ощущение прилива молока.

Смотрите на видео о грудном вскармливании и лактационных кризах:

Всплески роста ребенка и лактация

Это несправедливо, когда женщина, наладив свой график кормления, получает от природы такой подарок: малыш внезапно меняет часы приема пищи и начинает прикладываться к груди каждый час.

Тем не менее, кормящая мать должна понять, что всплески развития ребенка - это нормальный, естественный процесс. Паника здесь неуместна, метаться с мыслью “Достаточно ли ребенок получает молока?” не стоит. Это первый всплеск роста, и он может повториться не один раз в течение года. Основная задача организма ребенка в первый год жизни - как можно быстрее расти. Однако это происходит неравномерно, бывают короткие, интенсивные всплески.

Хотя всплески роста могут возникать в любое время, чаще всего «стартовый рывок» происходит в промежутке между первой и третей неделями, а также шестой и восьмой. Затем их, как правило, ожидают в три, шесть и девять месяцев. Вот почему лактация в три месяца может попасть в кризис.

Хорошая новость: рывки роста обычно длятся всего 2–3 дня, кризис проходит, а жизнь ребенка и матери возвращается в спокойное русло.

Кризис лактации в три месяца

Лактация в 3 месяца, если это не произошло ранее, становится зрелой, регулируется больше не за счет гормонов, а при участии ингибируюшего фактора (переключается на стимуляцию груди ребенком). Кормление приобретает приливной характер: грудь прекращает сильно наполняться между периодами прикладывания малыша, а молоко — активно прибывать непосредственно во время прикладывания к груди.

Сочетаются всплеска роста ребенка и становление зрелой лактации в 3 месяца, когда женщина между кормлениями замечает, что ее молочные железы не наполнены, как обычно, а ребенок стал требовать грудь чаще.

Факторы, способствующие появлению лактационного кризиса

На кризис в лактации может влиять не только рост ребенка, но и внешние факторы. К таким относятся:

  • Ребенок недостаточно хорошо прикладывается к груди матери. Причиной этого могут быть боли в соске или его .
  • Большие промежутки между кормлениями. У здорового ребенка частота кормлений должна быть от 8 до 12 раз в течение 24 часов.
  • Использование пустышек и бутылочек.
  • Большие интервалы между кормлениями.
  • Отсутствие ночного кормления.
  • Неправильное введение прикорма.
  • У матери был в недавнем прошлом или операции на молочных железах.
  • Прием оральных контрацептивов, которые содержат эстроген.
  • Курение.
  • , в том числе безрецептурные.
  • Некоторые .

Что делать если лактационный кризис все же случился

Следует уяснить, лактация подчинена принципу “спрос рождает предложение”. Зависая на груди матери, ребенок постоянно ее стимулирует сосательными движениями, что приводит к увеличению продукции молока. Поэтому следует продлить время пребывания малыша у груди, чаще ему ее предлагать.

Также стоит придерживаться принципа “кожа к коже”. Этому могут поспособствовать слинг и другие приспособления для переноски малыша. Муж, родственники, старшие дети могут на себя взять часть домашних забот матери, что позволит ей во время лактационного кризиса устроить период “гнездования”. Необходимо постоянно предлагать малышу груди, даже если они кажутся пустыми. Количество ночных кормлений нужно увеличить.

Соски, пустышки в период лактационного кризиса необходимо отложить подальше. Не стоит спешить с докормом малыша, даже если это советуют бабушки с большим опытом и другие «специалисты». Существует простая закономерность: насколько увеличился докорм, настолько же и уменьшится продукция молока. Поэтому если не контролировать количество детской смеси, лактационный кризис может разрешиться прекращением грудного вскармливания.

Паника в этой ситуации неуместна, стресс пагубно влияет на выработку молока.

Необходимо не переутомляться, стараться высыпаться, . И не забывать о количестве потребляемой жидкости, оно должно быть достаточным для дневной нормы. Для улучшения лактации можно пить отвары из фенхеля, тмина, аниса.

Если ребенок плачет, беспокоен, а грудное вскармливание в три месяца почти прекратилось - необходимо помочь ему справиться с этим неудовлетворением. Здесь уместны самые разнообразные способы, помогающие отвлечь малыша, которые во многом зависят от фантазии матери. Красивая музыка, звуки природы, ношение на руках, погремушки - все это может решить проблему. Но главное, что важно не забывать, - необходимо как можно чаще предлагать ребенку грудь.

Вышеперечисленные меры, терпение, внимательность матери помогут справиться с лактационным кризисом. Не стоит его ждать, но если он появился - не впадать в панику. Как правило, он длится недолго.

Любой кризис - это прекрасный шанс направить процесс в нужное русло. Если женщина прислушивается к себе и желаниям своего ребенка, кормление грудью крохи станет для нее плодотворным и радостным процессом.