Какие признаки схваток. Схватки: как понять, что они начались? Что это и зачем нужно
У каждой женщины ощущения схваток индивидуальные. Точное время начала родовой деятельности установить на самом деле не всегда возможно. Однако, некоторые конкретные изменения, которые происходят в 37-40 недель беременности, помогут вам распознать, что в скорости начнутся роды. Как понять, что начались схватки , что нужно делать – эти вопросы часто задают беременные женщины.
Что чувствуешь когда начинаются схватки?
Общие физические симптомы
Ближе к концу беременности, вы можете испытывать ощущение давления в области тазовых костей или схваткообразные боли в ректальной области. Как узнать схватки это или нет. Тазовые судороги, которые похожи на ежемесячные менструальные боли – это предвестники родов. Боль в пояснице, которая приходит и уходит - это тоже свойственно этому периоду.Настоящие или тренировочные схватки?
Существует еще один вид схваток: ложные, или тренировочные. Как понять, что начались тренировочные схватки? Одним из наиболее распространенных симптомов приближающихся родов является увеличение силы и частоты схваток, которое может происходить до четырех раз в час. Это ложные или тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хикса). Цель этих болезненных ощущений является подготовка матки к родам. Некоторые женщины ощущают схватки Брэкстона-Хикса относительно комфортно, а другие находят эти схватки довольно болезненными, особенно если ребенок совсем низко и происходит повышение давления в тазу.
Как понять, что начались схватки, которые являются признаком родов?
Кроме уровня боли, один из основных способов отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток является то, что первые хоть и регулярны, но они исчезают, в то время как настоящие родовые схватки происходят через регулярные промежутки времени и постепенно становятся все сильнее и чаще. Другая главная разница между Брэкстона-Хикса схватками и настоящими, что, в отличие от Брэкстона-Хикса, настоящие схватки вызывают размягчение и открытие шейки матки, что указывает на то, что роды начались.Ложные схватки происходят каждые 7-10 минут в течение 2-3 часов, а затем внезапно прекращаются. Иногда женщины испытывают больше неприятных ощущений и беспокойств от схваток Брэкстон-Хикса, чем от родовых, так как тренировочные схватки могут быть довольно болезненными.
Настоящие схватки появляются по 20-25 секунд и к началу периода потуг доходят до 70-90 с. Интервал между ними - от 5-6 минут и уменьшается до 1-0,5 мин.
Что делать при болях и неприятных симптомах
Необходимо срочно вызвать врача, если:- вы чувствуете, что околоплодные воды подтекают;
- ваш ребенок двигается меньше, чем всегда;
- у вас есть вагинальное кровотечение любой интенсивности;
- у вас высокая температура, сильные головные боли, изменения зрения, резкая боль в подложечной области или в животе.
Как понять, что отошли воды?
В некоторых случаях это сложно. Многие женщины чувствуют теплый поток жидкости. Это один из важных симптомов начала родов. К сожалению, так случается нечасто, и важно распознавать признаки разрыва плодного пузыря, особенно при аномальном надрыве. Это сложно, потому что амниотическая жидкость без цвета и запаха.
Вы можете чувствовать:
- теплый поток жидкости;
- скудные жидкие выделения из влагалища;
- ощущение, как будто произошло произвольное мочеиспускание;
- медленный, но постоянный ручеек теплой жидкости;
- прерывистый ручеек теплой жидкости.
Ваше поведение и что нужно делать
Сохраняя спокойствие, вы помогаете телу в выработке достаточного количества гормона окситоцина, который необходим для родовой деятельности. Это также поможет вам справиться со схватками. Делайте то, что поможет вам оставаться расслабленным.Попробуйте принять теплую ванну или душ для облегчения боли. Если после теплой ванны боль прошла, значит, это ложные схватки. Если вы можете, отдохните, чтобы подготовить себя к предстоящим родам.
В начале родов вы чувствуете себя голодным, так что можно и нужно поесть и попить. Это поможет успокоить вас и может даже придать сил в родах.
Первые роды - это время, чтобы опробовать определенные позиции и дыхательные техники, чтобы увидеть, как они помогают справляться со схватками.
Можно ли не понять, что начались схватки? Да, это происходит у женщин, у которых снижен порог болевой чувствительности. Такие беременные ощущают только периодические тянущие боли в низу живота и поясничной области или могут ничего не чувствовать.
Из всего этого следует, что:
- схватки - это начало первого периода родов;
- боль схваток зависит от особенностей женского организма;
- напрягаться и кричать во время болей не рекомендуется, лучше дышать или петь;
- правильно дышать – непременное условие для предотвращения гипоксии малыша;
- у первородящих период схваток длиннее, чем у повторнородящих женщин;
- ложные схватки протекают в течение нескольких дней и иногда доставляют более значительный дискомфорт, чем родовые.
Как расценить ощущения при первой и повторной беременности?
Когда беременность приближается к своему концу, вы, вероятно, будете вспоминать, что случилось во время ваших первых родов. Вполне естественно, что интересно, будут ли такими ощущения на этот раз. Как понять, что начались схватки у повторнородящих, будут ли ощущения похожими – все эти особенности индивидуальны.Если у вас были обычные, неосложненные роды, вы, скорее всего, будете расслабленной и не ощущать чувство страха. Но если был неудачный опыт или длительный разрыв между беременностями, вы можете нервничать.
Иногда можно почувствовать, что головка вашего ребенка опускается в таз несколько позднее, чем в первую беременность. На самом деле, можно и не почувствовать эти схватки.
Ваши болевые ощущения такие же как и первый раз, но процесс родов происходит быстрее, так как мышцы тазового дна и упругие стенки влагалища были растянуты во время первых родов.
Ваши роды скорее всего, будут гораздо короче, чем первые. Для тех, кто впервые становится мамочкой, активный первый этап родов (когда шейка матки раскрывается от 4 см до 10см), длится в среднем восемь часов, и вряд ли продлится дольше, чем 18 часов. Для женщин, которые уже родили ребенка раньше, этот показатель составляет в среднем пять часов, и маловероятно, чтобы он длился дольше, чем 12 часов.
Многих первородящих женщин, интересует вопрос, как понять, что начались схватки? В норме роды начинаются с появления систематических, через определенные временные интервалы схваток. Однако роды могут начаться неправильно, с отхода околоплодных вод, а не со схваток. В такой ситуации всё понятно, как только воды отошли, следует: успокоиться и не переживать, собраться, оповестить родных, вызвать скорую помощь или добраться самостоятельно. С отходом вод все понятно, а как же дела обстоят, когда наступают схватки? Здесь очень важно точно знать, как распознать первые схватки. Поговорим об этом подробнее.
Первые роды: как понять, что начались схватки
Схватки – это признаки родовой деятельности при беременности. Поэтому есть адекватный вопрос, как понять, что начнутся схватки? Чтобы дать ответ на поставленный вопрос нужно понять, что такое схватки и для чего они нужны. Схватки – это процесс сокращения продольных гладких мышц главного женского органа, который провоцирует раскрывание шейки матки.
Все роды характеризуются следующими периодами :
- Раскрывание шейки матки;
- Изгнание плода;
- Рождение последа.
Период раскрывания шейки матки включает в себя несколько фаз: латентная, активная, фаза замедления. Первая фаза – самая продолжительная. Именно это время наступления схваток. Спустя время они приводят к разглаживанию маточной шейки и её раскрыванию. Но для этого нужно выждать определенный период времени.
Поэтому если схватки начинаются, то для того чтобы оценить процесс изменений структуры маточной шейки следует выждать 2-3 часа.
До конца разобраться в том, что схватки наступили, поможет исследование влагалища женщины. Предродовые исследования беременных помогают узнать степень раскрытия зева матки, а также понять, сгладилась ли маточная шейка. КТГ должен делать врач-акушер в родильном доме, обязательно по строгим показаниям. Начало схваток это не повод для проведения исследования влагалища. Как уже говорилось, на протяжении нескольких часов следует проводить наблюдение за развитием полноценной родовой деятельности.
Признаки родов
Главный симптом приближения родоразрешения – опускание живота. Дело в том, что ребёнок должен спуститься вниз, чтобы приготовиться к своему появлению на свет. Если вынашивание ребенка проходит нормально, то этот процесс начнется на 36-37 неделе. При этом беременной даже становится свободнее дышать, но многие испытывают неприятные ощущения, дискомфорт из-за частого хождения в туалет и развития отеков. Отекать могут нижние и верхние конечности.
Объясняется это тем, что малыш, спустившись вниз, давит на парный орган/мочевой пузырь, поэтому не следует бояться отечности, такое состояние лишь говорит о том, что роды близко.
Еще один признак близкого родоразрешения – сокращение массы тела. В течение всего периода вынашивания женщина набирает килограммы, но внезапно понимает, что скинула пару кило, не следует паниковать, это означает, что скоро начнутся роды, именно поэтому так важно систематически взвешиваться и записывать вес. Сокращение массы тела происходит из-за того что околоплодные воды всасываются, и паниковать не надо. Симптомы того, что скоро начнутся роды различные.
Один из основных признаков – смена вкусов. Если беременная потеряла аппетит, и вдруг перестала кушать в удовольствие, это означает что пора собираться в роддом.
Приближение родов может сопровождать и напротив повышение аппетита, если в течение всего срока вынашивания женщина кушала умеренно. Второй признак позволяющий определить, что через несколько дней начнется родоразрешение – это тянущая боль в области лобка. Если боли в спине и пояснице в течение беременности считались нормальными, то теперь вся боль скоординируется именно в области лобка. Дело в том, что для родоразрешения нужно, чтобы костная ткань смягчилась, чтобы облегчить процесс, поэтому идет некое их смягчение, что сопровождается тупым болевым синдромом. Не следует бояться таких проявлений, необходимо: приготовиться ехать в роддом. Помимо физиологии, идут и психологические изменения.
Характер и настроение беременной меняются :
- То она плачет;
- То становится раздражительной;
- То смеется.
У женщины может наблюдаться апатия, ведет она себя необычно. В течение сроков вынашивания это не так заметно, чем за день другой до родоразрешения, поэтому на этот симптом предстоящих родов тоже следует обращать внимание. Женщину мучает бессонница, или она может проспать очень долго, она волнуется по мелочам, стала агрессивной или наоборот безразличной ко всему. Не следует волноваться – так приближаются роды. Как только рожаешь и видишь своего ребенка, такая симптоматика проходит, за исключением послеродовой депрессии.
Начало родов: что делать
Если беременная заметила несколько симптомов описанных выше, и если эти признаки усиливаются, значит, пришло время рожать.
Примерно через 7 дней. Но, на сроке последнего триместра вести себя следует осторожно :
- Вести здоровый образ жизни;
- Не поднимать тяжести;
- Больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.
Но, легкие физические нагрузки будут полезными, иначе можно переходить беременность, то есть малыш родится позже, чем следует. Как говорят врачи, это негативно влияет на организм женщины и малыша. Правильно будет 2-3 часа совершать прогулки на улице, в парковой зоне, в саду, заниматься легкими делами по хозяйству – протирать пыль, мыть посуду, “возиться” с продуктами, гладить, а вот от мытья полов в наклон или ручной стирки пользы не будет.
Эти дела лучше переложить на любимых родственников пусть помощь оказывают близкие, либо можно протереть полы шваброй с удобной длинной ручкой, а белье выстирать в стиральной машинке.
Внимание! Основное, перед тем как рожу – это позитивные эмоции, которые должна испытывать беременная как можно чаще, чтобы ребенок ощущал прекрасное состояние мамы, он не должен почувствовать никаких стрессов, чтобы ничего не испугало его перед появлением на свет. От состояния женщины зависит и эмоциональное состояние ребенка.
Как начинаются роды
Все предвестники родов, проявляющиеся у беременных, дают ей понять, что роды вот-вот произойдут, что необходимо быть на чеку, следует подготовить нужные вещи, которые потребуются в родильном доме. Но, чем ближе время предстоящих родов, тем больше женщина переживает, сможет ли она определить, что роды начинаются. Как не пропустить начало?
Чтобы определить, что происходит начало родоразрешения надо обратить внимание на явные симптомы изменения состояния беременной :
- Идет выброс адреналина, ладошки и стопы становятся мокрыми, она начинает сильно волноваться.
- В обязательном порядке выделяется определенная жидкость из детородного органа, иногда с кровью – это специальная слизь, напоминающая пробку, которая защищала плод на протяжении всего срока вынашивания. Но, иногда, когда она выходит за пару суток до родоразрешения, но обычно это случается прямо перед родами.
- Идут схватки. Первые схватки – это слегка болезненные ощущения, болевой синдром, который перемещается от нижней части живота к поясничной зоне. Если женщина не сразу понимает, что у нее начались схватки – не стоит паниковать, первые роды могут продолжаться до 14 часов, бывают и еще более продолжительными, к врачу добраться время будет. Постепенно сила и продолжительность схваток нарастают. Какие промежутки времени проходят между схватками? Предродовые бывают с интервалом примерно 5 мин. и всё чаще.
- Надо понимать, что когда отойдут воды – уже надо готовиться к родам. Медлить нельзя. Почему? Могут наступить самые негативные последствия. Если беременная когда отошли воды не в роддоме, следует записать время отхождения вод, то, как они выглядели, сколько их было, как они пахли. Эти данные нужны врачу-акушеру.
Для повторнородящих женщин схватки процесс обычный, а первородящие от волнения могут очень волноваться, у них может случиться озноб и изжога.
Симптомы родов преждевременных
Сколько норма вынашивания? Нормальными считаются те беременности, когда малыш вынашивается примерно 40 недель.
К врачу следует обратиться, если :
- Начались схватки, которые повторяются каждые 10 мин.
- Выделилась водянистая жидкость, что может значить повреждение пузыря с околоплодными водами.
- Начались судороги в нижней области живота, похожие на те, что случаются при месячных.
- Развился болевой синдром в пояснице. Виды боли могут быть разными.
- Давит в тазовой области.
- Наблюдаются спазмы в животе.
При обнаружении этих симптомов неважно при первой, второй, третьей или последующей беременности, следует вызвать врача. Это поможет избежать преждевременных родов.
Если у беременной уже регулярно возникают схватки, постепенно интервал между ними становится меньше и меньше, а болевой синдром усиливается – тогда вот-вот начнется родоразрешение.
Роды подразделяются на 3 этапа :
- Начальный . Беременная может чувствовать слабую схваткообразную боль, при этом приступы продолжаются не больше 45 секунд, а интервал между ними примерно 8 часов.
- Активный . Длительность приступов повышается до минуты, а интервалы становятся меньше – 3-5 часов.
- Переходный . Самый стремительный этап родоразрешения, в среднем длится он 30-90 минут. Продолжительность сокращений матки примерно полторы минуты, а интервал между ними составляет не часы, а минуты.
Важно при начале схваток сразу вызвать карету скорой помощи или быстро прибыть в роддом самостоятельно. Готовится родовая деятельность задолго до появления ребенка.
Начало родов (видео)
Внимание! Как только произойдет задержка, надо сделать тест и посетить гинеколога. Беременность должна быть под контролем врачей до появления ребенка на свет.
Редкая беременная не слышала, что бывают ложные схватки. Случается это у всех, так матка «тренируется» перед родами, о них еще говорят «тренировочные». Но бывает, что женщина их никак не ощущает. Поэтому ни присутствие, ни отсутствие этого явления не указывает на какое-либо нарушение.
Симптомы ложных перед родами Будущая мама
схватки одежда боли
наблюдение беременная боли
Что это и зачем нужно
Явление ненастоящих схваток известно давно. Одно из его названий дано по имени впервые описавшего врача. Это случилось в 1872 году, сделано британцем Джоном Брэкстоном Хиксом. Говорят по-разному:
- сокращения Брэкстона Хикса;
- предвестники или предвестниковые;
- тренировочные;
- брэкстоны;
Первородящие женщины ощущают это обычно со второго триместра, повторнородящие раньше. Некоторые отмечают появление на последних неделях, другие вообще не замечают их. За рубежом явлению обычно не придают значения, по мере необходимости объясняя женщине, что происходит. В России ложные схватки при беременности могут обозначить как повышенный тонус матки и положить в больницу «сохраняться».
Повышенный тонус матки
Мышцы матки реагируют на гормональный фон беременного организма, иногда явлению придают значение подготовки гладких маточных мышц к будущим родам. Сравнивают его со спортивными тренировками. Подобное случается у всех беременных. Но обнаруживают у себя ложные схватки наиболее чувствительные из них, другие просто не замечают сокращений, разве что перед самыми родами.
Проявляется это следующими симптомами.
- Спонтанное, не периодичное напряжение матки.
- Может происходить несколько раз, на протяжении нескольких дней подряд.
- Болей обычно нет.
- Многим женщинам ложные схватки причиняют неудобные ощущения «каменеющей», «деревенеющей» матки.
- Длительность – от нескольких секунд, но не более двух минут.
- Сила и количество сокращений обычно увеличивается со сроком беременности.
- Не происходит раскрытия шейки матки.
У разных женщин симптомы тренировочных схваток могут проявляться по-разному. Особенно это касается их выраженности. Бывает, что даже появляется некоторая болезненность, которая нарастает ближе к родам. Если нет каких-либо настораживающих признаков, не стоит беспокоиться.
Сокращения происходят непроизвольно, но были замечены некоторые причины, вызывающие признаки тренировочных схваток. Некоторые из них можно устранить, что позволит уменьшить количество, длительность спазмов. Вот эти факторы:
- слишком высокая или, наоборот, недостаточная физическая нагрузка мамы;
- повышенная активность плода;
- сильные эмоции – положительные или отрицательные;
- недостаток воды;
- переполненный мочевой пузырь;
- половой акт;
- даже прикосновение к животу.
Незадолго до родов ложные схватки даже полезны. Они помогают смягчить шейку матки, укорачивают ее. Благодаря этому процесс раскрытия пройдет легче и быстрее.
Тренировочные упражнения перед самыми родами
Отличия ложных и «правдивых» проявлений
Вполне понятно, что впервые подобное явление настораживает. Поэтому нужно знать, как отличить тренировочные схватки от родовых, или настоящих. Для этого учитывают их длительность, частоту, периодичность, интенсивность, место, в котором ощущается сокращение.
| Признак | При тренировочных | При родовых |
| длительность | длятся несколько секунд, не более 120 | постепенно увеличивается |
| частота | от раза в день до четырех-пяти за час | более пяти в час |
| периодичность | беспорядочная | регулярная, интервал между сокращениями уменьшается |
| интенсивность | быстро уменьшается | постоянно нарастает |
| болезненность | при беременности обычно нет боли от тренировочных схваток | обычно есть |
| место | обычно ощущается в одном месте, любом | спазм начинается со спины, перетекая на живот целиком |
| другие признаки | обычно отсутствуют | отходит пробка, изливаются воды, раскрывается шейка матки |
Зная, как отличить ложные схватки от настоящих, женщина избегает лишних волнений и походов к врачу. Но для собственного успокоения лучше все же провериться лишний раз, обсудить это состояние. Повторные маточные «тренировки» будут уже вполне предсказуемы, ожидаемы и не так страшны.
Каждая женщина ощущает симптомы предвестников по-своему. Сила этих ощущений разная, время их наступления тоже. Некоторые отмечают спазмы уже на шестой неделе, другие только перед родами. Чаще всего беременные описывают свои впечатления следующим образом.
- Происходит это чаще утром или вечером.
- Внезапно резко напрягается живот, обычно это чувствуется даже ладонью, если приложить ее внизу или над пупком.
- При тренировочных схватках некомфортно двигаться столько, сколько они длятся.
- Если поменять позу, встать или, наоборот, лечь, спазм быстро проходит.
Есть способы снять спазмы, можно во время них тренировать родовое дыхание. Немедленных мер требует появление дополнительных настораживающих симптомов.
Правильное поведение беременной
Пробные схватки отличаются от настоящих тем, что быстро проходят. Есть способы ускорить этот процесс.
- Максимально исключить причины, вызывающие сокращения матки.
- Выпить стакан или больше жидкости, употреблять не меньше полутора литров в день. Можно перекусить.
- акой простой способ, как смена положения тела, поможет отличить схватки от предвестниковых. Если женщина лежала, нужно встать и прогуляться, и наоборот. Помогает легкий массаж.
- Успокаивает мышцы теплая вода, поможет душ или ванна.
- Если причиной стали эмоции, можно отвлечься, послушать музыку, просто прикрыть глаза.
Из ложных схваток можно извлечь пользу, что пригодится, когда начнутся роды. Во время них делают дыхательные упражнения. Они смягчат спазм, обеспечат приток кислорода через плаценту.
- Когда напрягутся мышцы, нужно медленно-медленно выдыхать воздух. Затем сделать хороший глубокий вдох.
- Когда начинает прихватывать, часто неглубоко дышать. Это упражнение делают не дольше трех-четырех минут, чтобы не закружилась голова.
- Глубоко вдохнуть носом, задержать дыхание. Затем быстро и резко выпустить воздух через рот.
Интенсивность тренировочных схваток увеличивается на 38 неделе беременности. Иногда бывает сложно понять, что это еще не роды. Тогда лучше обратиться к врачу. Гинекологический осмотр выявит, раскрывается ли шейка матки, и развеет все сомнения.
Будущая мама отдыхает
О том же, что действительно «процесс пошел», скажут дополнительные признаки. Отличают родовые схватки от ненастоящих такие дополнительные признаки, как:
- отошедшие воды;
- слизисто-кровянистые выделения;
- сильно болит спина от поясницы и ниже.
Это происходит уже на последних неделях беременности. Иногда на поздних сроках отличить настоящие схватки от ненастоящих можно лишь по такому признаку, как стабильное повышение частоты, интенсивности. Все остальное – воды, боли – появится гораздо позже.
Но есть симптомы, при которых необходимо срочно ехать к врачу. О том, что это не ложные схватки, а признаки преждевременных родов, неважно, за сколько дней до них, говорят такие симптомы:
- выделения с кровью (возможна отслойка плаценты);
- слизистые или водянистые выделения;
- сильные болезненные ощущения;
- уменьшение активности плода;
- чувство надавливания в паху;
- схватки, которые повторяются чаще четырех раз за минуту.
Итак, единого мнения о данном явлении у врачей нет. Либо это тренировка перед родами, либо просто естественный процесс, вызванный изменениями гормонального фона. Вреда ложные схватки не приносят, можно даже получить пользу от них. Но все же нужно внимательно следить за другими симптомами.
Спасибо 2
Вам будут интересны эти статьи:
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!
Какие ощущения указывают на приближение родов
С хватки перед родами - периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.
В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.
Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.
Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки
С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым. Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности. Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.
Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены. Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт. Периодичность индивидуальна - от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.
Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.
Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.
Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.
Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы. Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.
| Характеристика | Схватки Брэкстона-Хикса | Предвестниковые схватки | Истинные схватки |
|---|---|---|---|
| Когда начинаются ощущаться | С 20 недели | С 37-39 недели | С началом родовой деятельности |
| Частота | Единичные сокращения. Возникают эпизодически. | Ориентировочно раз в 20-30 минут. Интервал не сокращается. Со временем утихают. | Ориентировочно раз в-15-20 минут в первой фазе и раз в 1-2 минуты в финале родов. |
| Длительность сокращений | До 1 минуты | Не изменяется | От 20 до 60 секунд в зависимости от фазы родов. |
| Болезненность | Безболезненны | Умеренная, зависит от индивидуального порога чувствительности. | Возрастает с течением родов. Выраженность боли зависит от индивидуального порога чувствительности. |
| Локализация боли (ощущений) | Передняя стенка матки | Низ живота, область связок. | Поясница. Опоясывающая боль в области живота. |
Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.
Описание и функции схваток
Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.
Визуализация процесса родовых схваток может помочь справиться с болью и неконтролируемыми эмоциями.
В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.
- В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
- Во втором - наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
- В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
- В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.
После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.
Фазы и длительность схваток перед родами
Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.
| Характеристика | Скрытая фаза | Активная фаза | Фаза замедления |
|---|---|---|---|
| Длительность фазы | 7-8 часов | 3-5 часов | 0,5-1,5 часа |
| Частота | 15-20 минут | До 2-4 минут | 2-3 минуты |
| Продолжительность схватки | 20 секунд | До 40 секунд | 60 секунд |
| Степень раскрытия | До 3 см | До 7 см | 10-12 см |
Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.
Схватки перед первыми и последующими родами
Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов. При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно. При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.
Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.
Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.
В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.
Необходимо понимать, что описываемые сценарии - лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение - мультифакторный процесс.
Ощущения в схватках
Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.
Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих - непосредственно в матке.
Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.
Можно ли не заметить схватки?
Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам. Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно. Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.
Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.
Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.
Механизм действия при начале схваток
Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:
- Первое - не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
- Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
- Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
- Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
- При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.
Будущие мамы с нетерпением ждут встречи с младенцем. Многие из них начинают прислушиваться к своему телу задолго до появления предвестников родов. Это связано с тем, что первородящие до конца не могут представить, какие чувства вызывают схватки перед родами, и как они ощущаются, поэтому их часто путают с тренировочными. В последнем триместре будущей роженице нужно знать, как распознать схватки при появлении болевых ощущений.
Схватки и их функции во время родов
После 36 недели будущие мамы начинают подробно изучать статьи про роды. В это время приходит осознание того, что приближается время родов. Первородящие, посещавшие курсы молодых родителей при детских поликлиниках, имеют четкое представление о признаках начала родовой деятельности.
Что же такое схватки при беременности? Под этим термином следует понимать сокращения мускулатуры матки, которые способствуют правильному и быстрому раскрытию шейки. Вследствие этого становится возможным передвижение плода по родовым путям. Роженица ощущает схваткообразные спазмы не только перед самым рождением малыша, но и в последнем периоде родовой деятельности, когда осуществляется изгнание плаценты.
Истинные схватки – это непроизвольные повторяющиеся сокращения мышц матки. Главная функция схваток заключается в подготовке родового канала к продвижению младенца. Если схватки в родах только начались, то боль будет едва заметной. Затем она нарастает и достигает своего пика после излития вод. Небольшие промежутки между сильными невыносимыми схватками не оставляют сил беременной. Роженицы на этом этапе часто просят врачей обезболить их хотя бы на некоторое время. Отдых необходим будущей маме для того, чтобы у нее остались силы на потуги и изгнание плода.
О том, как проходят и проявляются у беременных схватки, обычно информируют акушеры. В некоторых случаях они советуют обратиться в перинатальные центры для прохождения обучения по специальной программе. При этом у будущей мамы сформируется правильное отношение к родам и придет осознание того, что схватки и потуги – это естественный процесс. Именно благодаря этому осуществляется серьезная подготовка всего организма к беспрепятственному прохождению малыша по родовому каналу. Адекватное осознание всего происходящего в час «икс» - залог успешных родов.
Классификация схваток:
- истинные;
- ложные (схватки Брэкстона-Хикса, или тренировочные);
- потужные.
Как определить первые схватки при родах и не перепутать их с другими видами? Предродовые схватки (или тренировочные) отличаются от настоящих тем, что они нерегулярны и не способствуют раскрытию шейки матки (подробнее в статье: 
Фазы и длительность родовых схваток, интервалы между ними
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Во время приема акушеры рассказывают роженицам, как определить начало схваток, какие появляются симптомы, где локализуется боль. Чтобы вести их подсчет, необязательно иметь рядом с собой ручку с тетрадкой, достаточно смартфона. Существует множество бесплатных приложений, которые помогают вычислить длительность схваток, их периодичность. Благодаря автоматическому вычислению смартфон безошибочно подскажет, нужно ли вызывать врача. Если отдых между схватками равен 15 минутам, то пока не стоит вызывать скорую помощь.
Сколько нужно ждать, чтобы при естественных родах схватки усилились, увеличилась их длительность? Если промежутки между схватками сокращаются и становятся равны 7 минутам и менее, то настал тот самый момент, когда первородящей следует отправиться в родильный дом. Если интервал между схватками сократился до 5 минут, рекомендуется поторопиться во избежание начала быстрых родов.
Появление первых схваток свидетельствует о сокращении мышечных волокон стенок матки. Распознать их достаточно сложно. Организм роженицы начинает активную подготовку организма к скорым родам. Наступает начальная фаза родов.
Сокращения матки становятся ритмичными. Время начинает уменьшаться. Частота спазмов возрастает, ощущения боли увеличиваются. При интервале между схватками, равном 5 минутам, продолжает усиливаться дискомфорт не только в пояснице, но и в нижней части живота (брюшной полости). При латентной стадии происходит раскрытие со скоростью около 0,5 см в час.
Согласно статистике акушеров-гинекологов, период в родах между схватками равен 10-15 минутам. Чем быстрее увеличивается продолжительность (по 20 секунд, 30, 40, 1 минуте), тем большую боль испытывает роженица. Через каждые 3 минуты ощущения будут лишь усиливаться. При перерыве в 2 минуты будущей мамочке поможет справиться позитивный настрой.
В последующих фазах продолжительность схваток при родах будет увеличиваться по времени, а интервал - уменьшаться. Периодичность схваток возрастает. Акушеры советуют вызывать скорую помощь роженице, когда интервалы между схватками будут равны 5 или 7 минутам. Каждый новый период схваток будет постепенно увеличиваться, поэтому врачи рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику, чтобы облегчить болевые ощущения.
При активном периоде шейка матки становится сглаженной, ее раскрытие будет идти быстрее, чем при латентном периоде (см. также: ). Приблизительная скорость раскрытия - 1 см в час. Далее родовая деятельность начинает ослабевать, и организм будущей мамы переходит ко второму этапу родов – изгнанию плода.
Общее время продолжительности схваток у первородящих составляет от 9 до 15 часов. Эти цифры сокращаются в 2 раза для повторнородящих женщин.
Каковы ощущения беременной во время родовых схваток, бывают ли они безболезненными?
Роженицы испытывают разные ощущения от первых схваток. У кого-то наблюдается низкий болевой порог, а у кого-то - высокий. Соответственно, заранее перед родами невозможно узнать, какой силы будет у боль при схватках. Существует мнение, что в процессе спазма болезненность напрямую зависит от умения женщины расслабиться. Мышцы, находящиеся в напряжении, увеличивают боль. Для ее снижения рекомендуется посещать занятия йогой, где учат справляться со стрессом путем расслабления тела.
Ощущения, получаемые женщиной при родах, невозможно ни с чем спутать. Сначала первородящая испытывает дискомфорт в поясничном отделе, затем боль охватывает брюшную стенку и паховую область. Если спросить о боли у уже родивших женщин, то они чаще всего будут сравнивать ее с ощущениями при наступлении менструации. Кто-то ее опишет как затяжной спазм мышц. Кого-то «накрывает волной» в области верхних бедер и поясницы.
Как облегчить боль при родовых схватках?
Для облегчения боли существуют несколько десятков методов. Однако самым надежным и быстрым способом является анестезия. В организм роженицы вводится специальное обезболивающее средство, которое незамедлительно начинает действовать. Акушеры-гинекологи в своей практике часто применяют спазмолитики, способствующие расслаблению организма.
При выборе способа полного снятия боли или временного облегчения не стоит забывать и о духовных практиках. Правильное дыхание способно не только успокоить, но и расслабить мышцы. Нужно знать о том, как правильно дышать во время схваток, в этом помогут занятия йогой. Такие уроки в последнее десятилетие пользуются особой популярностью среди первородящих.
Снизить болевые ощущения от регулярных схваток способны правильно подобранная поза роженицы и массаж поясничного отдела позвоночника, который могут выполнить медсестра или акушер. Какая поза будет удобной? Здесь следует вспомнить позу лягушку. Для этого нужно присесть и развести колени в стороны, опираясь при этом на стул. Для снижения боли при первых родах помогают стойка на четвереньках или лежание на гимнастическом мяче.
При длительной истинной схватке во время родов следует правильно вдыхать и выдыхать воздух. Дышать нужно глубоко и спокойно (4 секунды – вдох, 6 – выдох). При возникновении признаков сильной боли необходимо чередовать медленное дыхание с быстрым. Это помогает остаться в сознании и не упасть в обморок, когда начнет нарастать частота схваток.
Если один из способов помог женщине в родах, то ей следует попытаться заснуть. Это необходимо для накапливания сил.
Что делать, если отошли воды, но нет схваток, или они слабые?
Если отошли воды, а схватки отсутствуют или очень слабые, то в первую очередь следует успокоиться и вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо проследить за активностью малыша, а также запомнить цвет вод и примерное их количество. Нормой считаются прозрачные или светлые воды. Нелишним будет измерение температуры тела - она не должна подниматься выше нормы.
После самопроизвольного отхождения околоплодных вод не стоит переживать о риске выпадения пуповины (см. также: ). Он минимальный и встречается на практике очень редко. При излитии вод запрещено заниматься сексом, посещать общественные туалеты, нарушать гигиену половых органов.
Во многих зарубежных государствах после отхождения вод разрешено ждать начала схваток до 72 часов (подробнее в статье: ). В российских родильных домах это время сокращено до 6 часов. Если по истечении этого срока родовые схватки продолжают отсутствовать или присутствуют, но слабые, проводят стимуляцию родовой деятельности. При отсутствии должного эффекта от введенных препаратов проводится операция кесарева сечения.
Отличия настоящих схваток от ложных
Все первородящие пытаются понять, как начинаются схватки у беременных, как определить их начало правильно, как не перепутать с болью в животе. Важно записывать периодичность настоящих первых схваток и их длительность. Беременные часто приезжают в родильный дом с тренировочными сокращениями, выдавая их за истинные. Однако опытный акушер-гинеколог после осмотра на гинекологическом кресле сразу может определить, началась родовая деятельность или нет. Информация для определения признаков начала истинных схваток при родах приведена в таблице.
Признак Истинные Ложные Время появления первых схваток С 37 недели С 20 недели Присутствие при смене положения тела Нет Да Влияние на раскрытие шейки матки Да Нет Регулярность Да, можно отследить периодичность схваток Нет, длятся недолго Длительность Увеличивается Не меняется Продолжительность интервалов Увеличивается Не меняется Болезненность Напоминает первый день месячных, болит низ живота Безболезненны, присутствует небольшой дискомфорт в нижней части живота Нарастающая динамика и интенсивность спазмов Да Нет Потуги и их особенности
Что такое потуги? Они появляются во втором периоде родов. Потуги – это рефлекторные сокращения диафрагмы, маточных и брюшных мышц. Благодаря этому происходит выталкивание младенца из организма матери. Потуги являются непроизвольными - они возникают самостоятельно, когда организм готов к рождению ребенка. Потуги длятся от 10 до 30 минут.
Описать все испытываемые чувства при потугах достаточно сложно. Многие первородящие сравнивают потуги с состоянием при дефекации. Сначала появляется ощущение, словно происходит опорожнение кишечника, а затем - почти неконтролируемое желание тужиться.
Для облегчения сильной боли при длительных потугах в процессе естественных родов нужно правильно выполнять дыхательные упражнения. Самым распространенным является следующее: в начале потуги вдох, затем необходимо тужиться на выдохе. Во время одной потуги можно делать это упражнение несколько раз в зависимости от возможностей роженицы. Промежуток небольшой, поэтому следует собрать все силы, чтобы завершить процесс.
