Комаровский: отлучение от грудного вскармливания. Советы доктора Комаровского. Три способа отнять ребёнка от груди от врача-педиатра

В нашей стране, наконец-то, началось создание условий для полноценного материнства и детства. Как отлучить ребенка от грудного вскармливания в 1.5 года? Приличные условия в родильных домах, возможность приобрести недорогие детские вещи, трёхлетний отпуск по уходу за ребёнком, материнский капитал… Все эти моменты, достаточно естественные для цивилизованной страны, ещё совсем недавно были недоступны мамам нынешних рожениц.


Сегодняшним мамам совершенно непонятно, как можно отдать в ясли полугодовалого ребёнка в связи с выходом на работу. А 30-40 лет назад, видимо, именно недавно родившие женщины составляли основу рабочего класса. А ведь детки до 2-3 лет активно нуждаются в любящей и заботливой маме для того, чтобы в дальнейшем вырасти полноценными любящими и заботливыми людьми.

В те годы раннее отлучение от грудного вскармливания было вызвано производственной необходимостью. Оно считалось нормой, поскольку труд на благо общества был важнее каких-либо личных проблем. Именно поэтому наши бабушки сейчас удивляются, завидев молодую маму с висящим около груди 2-х летним «грудничком». Или возмущаются, если малыш «рвёт» на маме платье в транспорте. При этом, совершенно забывая, что в ещё более стародавние времена, когда русские женщины «рожали в поле», кормление грудью до 3-4 лет считалось нормой.

Но, мы оставим старшее поколение с ошибками и недоработками общества полувековой давности и вернёмся в замечательное «сегодня», где молодая мама отовсюду слышит о пользе грудного вскармливания. При этом она совершенно не хочет отлучать ребенка от грудного вскармливания ни в 1,5 ни в 2 года . Многочисленные сайты, телепередачи, груды книг посвящаются пропаганде длительных тесных отношений между мамой и малышом. Ведь, кроме того, что ребёнок получает с грудным молоком массу полезных веществ, уже изученных наукой, он привыкает к нежным прикосновениям, объятиям, привыкает сладко засыпать около тёплой мамы. И именно в этом тонком мире закладывается всё доброе и вечное.

Итак, современная молодая мама читает и слушает о пользе грудного вскармливания. Она полноценно питается, не имеет вредных привычек и готова кормить своего ребёнка до победного конца. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) так определила этапы кормления грудью:

  1. до полугода обязательно,
  2. до 1 года – желательно,
  3. после 1 года – на усмотрение мамы.

Последние исследования показали, что ничего вредного в грудном молоке после года не содержится, и даже, наоборот, с его помощью продолжается иммунизация организма ребёнка. То есть, молодая мама, любящая своего малыша и настроенная ко всему, что его касается, готова не отпускать своё чадо от груди, хоть до похода в первый класс.


Существуют ли легитимные причины, по которым необходимо прекращать грудное вскармливание, кроме медицинских показаний? Однозначно есть. И причины эти психологического оттенка.

На втором году жизни ребёнок начинает активно развивать свой психоэмоциональный багаж. Ему всё интересно, он хватается за разные предметы, рассматривает их, не знает, что с ними делать, бросает их, плачет от досады. Иногда ему скучно – всё посмотрел, ничего нового вокруг не появилось – грусть, тоска.

Он много двигается, соответственно, быстро устаёт, нуждается в отдыхе, плачет, сам себя мучает – не может уснуть от собственного плача. Все эти беды случаются с малышом из-за неустойчивости психики к внешним воздействиям.

Как отлучать ребенка от груди психология

Наша задача – показать ему, как можно по-другому поиграть со старой игрушкой, найти что-то интересное в давно знакомой комнате, помочь ему перейти с подвижной игры на более спокойное занятие. То есть, в этом возрасте ребёнок уже способен переключать своё внимание с помощью взрослого и, таким образом, полноценно развиваться без ущерба для психики.

И вот тут беззаветно любящая кормящая мама ошибочно полагает, что у неё есть ценный козырь. Любой дискомфорт, плач, грусть, усталость снимается предложением груди. Проще сунуть ребёнку грудь, чем искать другие способы его развлечь. В старшем возрасте такая мама будет предлагать ребёнку кусочек печенья в каждом случае душевного дискомфорта. В результате материнской усталости, лени или неопытности, в ребёнке не происходит тренировки воли и вырастает ленивое безвольное существо, к тому же ещё и толстенькое от такой заботы.

К полутора годам здоровый ребёнок уже имеет внутренний психический ресурс для того, чтобы справиться с различными состояниями дискомфорта при поддержке взрослого.


Ещё одной причиной, по которой большинство мамочек приходят к решению закончить грудное вскармливание, является устройство ребёнка в детский сад. Обычно это происходит ближе к двум годам, когда малыш уже физически и эмоционально готов воспринимать детский коллектив. Не просто готов, а нуждается в общении, в опыте сверстников. Очень часто, совершенно неговорящие дети или дети, не воспринимающие горшок, после двух месяцев пребывания в детском саду решают свои проблемы.

Короче говоря, адекватная мама осознаёт всю важность нового этапа в жизни ребёнка и понимает, что необходимо начинать процесс отлучения ребёнка от груди.

Как планировать отлучение ребенка от груди перед детским садом

Начинать необходимо заранее, уже весной того года, когда планируется выход в детский сад. Ни в коем случае нельзя совмещать факт отлучения с моментом выхода, так как стресс разлучения с мамой усугубится в несколько раз и, скорее всего, в первый же день вам раньше времени вернут неспокойного, так и не заснувшего ребёнка.

Этапы отлучения от грудного вскармливания:

  1. Постепенно необходимо сокращать все дневные кормления, пока не останутся кормления только перед дневным сном, ночным сном и ночные.
  2. Резко убрать кормления перед сном.
  3. Постепенно убрать ночные кормления.


Самое сложное – это резко расстаться с кормлениями перед сном. Ребёнок, набегавшись за день, устал, хочет спать. Но механизм засыпания у грудничка был заряжен на процесс сосания, и теперь ему невероятно сложно отключиться без привычного ритуала.

Почему расстаться с кормлениями перед сном надо резко? Для того чтобы долго не мучить, ни ребёнка, ни себя, так как процесс расставания, действительно, мучительный. Каждый, наверняка, хоть раз в жизни слышал, как вечером или ночью, за стенкой у соседей надрывался ребёнок. Вопит час, другой. И мы думаем: «Вот мать, кукушка, не может ребёнка успокоить! Он же так горло себе сорвёт или с ума сойдёт!» Очень может быть, что там, у соседей, как раз и происходил этот самый процесс расставания с материнской грудью.

Тут, главное, выдержать и не пожалеть маленького крикуна. Потому что в этом случае завтра этот процесс вы начнёте с самого начала. Обычно, детям от полутора до двух лет хватает 3-5 дней, чтобы избавиться от грудной зависимости.

Как правильно отучить ночью ребенка от грудного вскармливания без мамы

Как, технически, это можно сделать? Значительно быстрее результата можно достичь, отправив маму на отдых, дня на 3-4. Итак, мама уехала. Хорошо нагулянный и поэтому уставший, ребёнок покормлен, помыт и переодет ко сну. Кровать малыша плотно придвинута к кровати взрослого. Близкий родственник уходит с ним в комнату, создаёт ему максимально позитивную спокойную атмосферу, сам ложится на свою кровать и приглашает ребёнка лечь на его подушку. При этом можно петь колыбельную и поглаживать по спинке. Какое-то время ребёнок будет надрываться криком и бегать вокруг кровати. Пытаться брать его на руки, практически, бесполезно, так как он слишком расстроен. Сколько это будет продолжаться, зависит от того, насколько насыщенным был его день и насколько малыш устал. На этом этапе родственник должен проявить душевную твёрдость и дождаться, пока ребёнок сам успокоится, ляжет и начнёт медленно моргать.

Кормление грудью – это естественный процесс, благодаря которому новорожденный укрепляет свой иммунитет и ощущает материнскую любовь. Для нормального развития ребенка такой тесный тактильный контакт просто необходим. Однако в определенный момент мама понимает, что пора что-то менять. Тут и возникает вопрос о том, как отлучить ребенка от грудного вскармливания аккуратно, чтобы не травмировать детскую психику.

Когда мама заболевает, в ее организме очень быстро начинают скапливаться микробы и токсины. Со временем они проникают в грудное молоко и могут передаться ребенку. Что делать в таком случае? Лечиться антибиотиками и продолжать грудное вскармливание – это неправильное решение. Самым оптимальным вариантом будет экстренное отлучение малыша от материнского молока.

Болезни, при которых нельзя кормить ребенка грудным молоком:

  • повышенный уровень сахара в крови;
  • заболевания, связанные с онкологией;
  • дифтерия и другие тяжелые инфекции;
  • прогрессирующий туберкулез;
  • сифилис;
  • мастит (сильное воспаление молочных желез).

Моральная подготовка

Перед тем как делать что-то для отлучения ребенка от материнской груди, необходимо к этому морально подготовиться. Это сложный процесс, который сопровождается усталостью женщины – как эмоциональной, так и физической. Прекращение грудного вскармливания – это стресс не только для ребенка, но и для матери .

Полезные советы

  1. Не нужно жалеть ребенка, потакать ему. Малыши, сколько бы лет им не было, очень чувствительные. Если они чувствуют малейшее колебание со стороны матери, дети этим пользуются.
  2. Мать должна быть уверена, что отнять у ребенка свое молоко – это необходимость. Психологи доказали, что это необходимо для того, чтобы малыш легче перенес стресс. Так нужно поступать не только в случае с грудным вскармливанием, но и перед посещением школы, детского сада. Любые перемены в жизни маленького ребенка должны преподноситься матерью с уверенностью.
  3. Будь ребенку 1 год или больше, после прекращения кормления грудью малыш может капризничать. Это нормально, и этот период просто нужно пережить.

Бытует мнение, что уже через год после рождения малыша материнское молоко теряет свои полезные свойства. Некоторые врачи советуют отлучение от вскармливания грудью именно в этот период времени.

Однако в последние года мнение изменилось. Конечно, первые несколько месяцев материнское молоко играет крайне важную роль. Оно дает иммунитет новорожденному, позволяет ему почувствовать рядом близкого человека, лучше уснуть. После года полезные свойства молока сохраняются, хоть и в меньшем количестве. На второй, на третий год лактации малыш продолжает получать важные для жизнедеятельности белки, жиры, витамины и углеводы.

Когда отлучение от грудного вскармливания будет наиболее целесообразным? Когда родители заметят, что ребенок к этому готов. Просто отнять у малыша грудь – это стресс. Необходимо присмотреться, как часто он к ней прикладывается, может ли без нее заснуть. У каждого ребенка эта готовность может быть заметна в разном возрасте.

«Бабушкин» метод

Нашим прабабушкам и бабушкам тоже приходилось придумывать что-то для того, чтобы отнять у ребенка грудь. Способ они нашли жестокий, но действенный. В то время женщины для прекращения лактации туго перетягивали грудь обычной простыней и ходили так в течение суток. За это время молоко «сгорало».

Стоит отметить, что такой способ может нанести вред не только здоровью ребенка, но и самой матери. Нужно помнить, сколько бы лет ни было малышу, мама для него – самый важный в жизни человек. Поэтому прибегать к перетягиванию простыней можно только в крайнем случае.

Медикаментозный метод

Если мама решила, что хочет закончить кормление грудью через год, то врачи предлагают медикаментозный метод. Сейчас есть большой выбор препаратов, которые подавляют выработку пролактина (гормона, отвечающего за лактацию в организме женщины).

Самый популярный препарат – «Достинекс». Перед началом приема нужно проконсультироваться с врачом. После курса применения может быть нарушен гормональный фон женщины, иногда это сопровождается следующими побочными эффектами:

  • бессонницей;
  • постоянной болью в височной доле;
  • тошнотой;
  • сильными головокружениями.

Если твердо решили отнять грудь у малыша до года, нужно понимать, что медикаментозный метод не будет действовать, если продолжать кормление естественным образом.

Естественный способ

Мягкое отлучение от груди – это процесс длительный, который может занять полгода или год. Такой способ подразумевает постепенную подготовку ребенка. Резко отнять грудь – это стресс, необходимо пройти важные этапы, чтобы подготовить малыша эмоционально.

Основные этапы

  1. Иногда ребенок требует грудь в течение дня просто, чтобы утешиться, потому что соскучился. Нужно постараться максимально убрать эти кормления. Сколько бы лет ни было ребенку, всегда можно найти альтернативный вариант, помогающий отвлечься.
  2. Ночное кормление постепенно можно поменять на укачивание или чтение сказок. Нелегко, зато меньше стресса для малыша.
  3. После того как эти этапы пройдены, можно приступать к следующему – менять утренние привычки. Вместо грудного молока предложите ребенку вкусную кашу с медом. Если малышу больше двух лет, это сделать намного проще.
  4. На ужин вместе грудного молока можно предложить своему чаду сладкий кефир или кипяченое обычное молоко.
  5. На протяжении всех данных этапов очень важно следить, как ребенок реагирует на постепенное отлучение от груди. Если он адаптировался, не капризничает, то можно полностью прекращать грудное вскармливание.

Что самое главное – постепенный способ отлучения сказывается на женском организме лучше, чем, если делать это резко. Медленно прекращается лактация, реагирующая на количество суточных прикладываний малыша.

Такой способ довольно сложный, требует терпения и полного спокойствия. Зато, если у мамы все получится, после этого она будет уверена, что максимально уберегла свое чадо от стресса.

Другие способы

Что еще можно делать для того, чтобы отучить малыша от сосания груди? На самом деле было придумано много хитрых способов, которые действительно помогают. Однако выбирать подходящий для каждого отдельного случая нужно осторожно, основываясь на состоянии ребенка и на том, сколько ему лет.

  1. Если малышу больше трех лет, а он все еще просит мамину грудь, то это не всегда хорошо. Можно попробовать намазать грудь горчицей, так, чтобы внешне это не было заметно. Детям нравится сладкое, поэтому после горчицы они уже не с таким энтузиазмом просят грудь.
  2. Можно попробовать каждый день на время кормления уходить, оставляя свое чадо с папой, с бабушкой или няней. Малыш поймет, что маминой груди нет, и ему придется согласиться на альтернативное питание. Однако если ребенку еще нет года, то это может спровоцировать стресс.
  3. Для малыша очень важны тактильные отношения с матерью. Вместо кормления грудью просто берите его на руки, чаще целуйте и обнимайте.
  4. Старайтесь не обнажать грудь, когда ребенок рядом, чтобы у него не было соблазна. Не носите открытые декольте. Чем реже малыш будет видеть материнскую грудь, тем легче ему будет отказаться от нее.
  5. Если лактация закончилась, а чадо требует грудь, попробуйте предложить ему альтернативный вариант. Это может быть кипяченое молоко с медом или детская аптечная смесь. Кстати, покупные смеси богаты на витамины. Нужно только подобрать ту, которая подойдет индивидуально для малыша.

Делать все нужно постепенно, от одного этапа медленно переходить к другому. Перевязываться простыней для «сгорания» молока не надо. Иногда женщина может ощутить, что грудь «налилась» от переизбытка молока. В таком случае рекомендуется просто сцедить его, пока не наступит чувство облегчения. Это менее болезненный способ.

Отучать ребенка от сосания груди нужно очень аккуратно, особенно если малышу нет года. В этот период для него важна мама, доверительные отношения с ней. Способов прекращения грудного вскармливания много, каждая женщина должна подобрать для себя максимально удобный и безопасный.

Давайте разберёмся, как отучить ребёнка от грудного вскармливания, в какие возрастные рамки это необходимо делать. Узнаем также советы бывалых мамочек о том, как отучить ребёнка сосать грудь.

Процесс кормления грудным молоком может затягиваться на годы.

Кристина, 25 лет: «Считаю, что оптимальный возраст прекращения кормить грудью — это где-то 1, 5 года. Дочка уже пошла в садик в этом возрасте, поэтому я и решила. Нам это удалось достаточно легко».

Конечно, идеальное время для прекращения грудного кормления — это когда ребёнок самостоятельно откажется от своего лакомства, но немногие мамы дожидаются этого срока.

Статистика говорит, что в последние годы кормлением грудью занимаются только 50 % женщин, и большинство кормят до 1 года. Только единицы сохраняют этот бесценный продукт на втором году.

Признаки того, что малыш и мама готовы к отлучению

  1. Ребёнок со дня рождения удвоил свой вес.
  2. Получает все виды прикормов.
  3. Ребёнок может выдержать без грудного молока 12 часов и более.
  4. Ребёнок не сосёт соску, пальцы, бутылочки.

Для того, чтобы отучить ребенка от грудного вскармливания, существует три способа:

  • разлука матери и ребёнка;
  • медикаментозный метод;
  • спланированный, постепенный, мягкий.

«Мягкий» способ отлучения

Один из самых безопасных с точки зрения сохранения психологического комфорта метод — планомерное отлучение от груди.

Отлучение от груди малыша не должно быть в следующие периоды: ребёнок болеет, лихорадит, у малыша режутся зубы, период вакцинации. Отлучать ребёнка от груди лучше в прохладное время года. Нельзя отнимать летом, в жаркую погоду.

Как правильно и постепенно отучать ребёнка от груди?

  1. Если вы исключили эти четыре момента, то можете смело готовиться к отлучению. Начинать следует с отказа от одного кормления. Выбирать, от какого именно, лучше маме.

    Отвлекайте малыша играми, прогулками на свежем воздухе. Включайте в процесс отлучения папу, бабушку. Ребёнок должен чувствовать вашу заботу, любовь.

  2. На протяжении трёх дней понаблюдайте за ребёнком. Как правило, отказ от одного кормления малышами переносится хорошо.
  3. По истечению трёх дней переходим на отказ уже от двух кормлений.
  4. И так, постепенно, убираем полностью дневные кормления.
  5. Об отказе от кормлений вечером и ночью поговорим ниже.

Не заменяйте грудь бутылочками и сосками. Так вы не избавитесь от желания ребёнка сосать. Пользуйтесь чашками, поильниками.

Берите ребёнка чаще на руки. Не раздевайтесь в присутствии ребенка.

Наталья, 30 лет: «Когда начала отучать от груди свою малышку, старалась окружить её заботой. Мы гуляли подольше, отвлекались играми».

Конечно, сложнее отлучать, когда ребёнок уже старше года, и он многое понимает. С одной стороны сложно объяснить, что «сисю нельзя», но с некоторыми детками можно и договориться.

Некоторые мамы мажут сосок зелёнкой. Можно сказать, что у мамы «заболела» грудь и ее нельзя трогать. Также некоторые женщины заклеивают сосок пластырем. Я бы не рекомендовала такой метод, так как отрывать потом больно и травматично для нежной кожи ареолы. Данными «жестокими» способами отучить от груди удаётся не всем.

Как отлучить ребёнка от груди ночью?

Наверное, самое страшное для любой кормящей мамы – проблема, как ребёнок будет засыпать без груди. Ведь большинство детей засыпают во время сосания, так как это очень энергоемкий процесс. Как же отучить ребёнка от ночных кормлений? Рассмотрим некоторые советы:

  1. Создайте ритуалы, при которых ребёнок будет засыпать – сказка перед сном, вечерний кефир, выключенный свет. Можно оставить ночник, который малыш специально выберет сам.
  2. Часто дети любят засыпать под мамину колыбельную.
  3. Искупайте ребёнка перед сном. Можно использовать успокаивающие травы – ромашку, корень валерианы.
  4. Можно заменить процесс сосания на укачивание на руках, прижав к груди.
  5. Постарайтесь класть ребёнка отдельно, в свою кроватку. Когда малыш спит с вами, он чувствует запах молока и будет еще больше капризничать.

Если ребёнок стал плохо кушать, закатывает сильные истерики, то подождите немного с отлучением от груди. Значит, пока малыш не созрел для этого.

На ночь, за 2 — 3 часа до сна, можно накормить малыша кашей, дать кефир. На сытый желудок спится крепче. Отлучение от груди ночью — процесс достаточно долгий, наберитесь терпения.

«Таблетка» против женского молока или как быстро отучить ребёнка от груди?

Если вам сложно долго терпеть и готовиться к постепенному отлучению, а хочется побыстрее отбить у малыша эту привычку, то на современном рынке существуют лекарственные препараты для подавления лактации в максимально короткие сроки.

Ярким представителем этой группы является препарат Достинекс.

Его действие основано на снижении выработки гормона пролактина, отвечающего за выработку молока. Препарат обладает избирательным действием, не оказывает влияние на другие гормоны.

Его недостатком являются побочные эффекты, которые встречаются в 70 % случаев. Это учащённое сердцебиение, головные боли, тошнота, рвота, ухудшение общего самочувствия, апатия.

Данный препарат принимают по ½ таблетки с интервалом 12 часов в течение двух дней. Курсами применяется только для лечения нарушений, связанных с избыточной выработкой пролактина.

Елена, 25 лет: «Как прекратить грудное вскармливание с помощью Достинекса, узнала от своего гинеколога. Через 2 месяца после родов мне необходимо было выйти на работу. Одна таблетка решила вопросы моей лактации. Правда, была очень сильная головная боль и слабость во всем теле, но это прошло буквально через пару дней. Молоко исчезло».

Еще один препарат из этой серии – Бромокриптин. Также снижает секрецию пролактина и подавляет физиологическую лактацию. В отличие от Достинекса, его необходимо пропить курсом. Имеет больше выраженных побочных эффектов.

Если сравнивать данные препараты с ценовой позиции, то Бромокриптин в два раза дешевле Достинекса.

Отучение от груди методом разлучения

Это один из менее приятных способов отучения. Он заключается в том, что ребёнка отправляют жить к бабушке или другим родственникам на несколько дней. За это время ребёнок мало того, что лишается груди, так еще и любимую маму не видит. Это может вызвать резкий психологический дискомфорт у малыша и, как следствие, стресс и скрытую обиду на маму.

Комаровский Е. О.: «При отлучении дитя от груди можно сослать его к бабушке на пару ночей. Ничего страшного в этом нет. Так ребёнок научится засыпать без груди. Но учтите, здесь нужно смотреть на степень привязанности чада к маме. Если вы знаете, что ваш ребёнок не сможет ужиться с бабушкой и будет плакать, то лучше не рискуйте».

Конечно, отлучение от груди — стресс не только для ребёнка, но и для матери.

У кормящей женщины может начать болеть грудь, твердеть.

Если вы отмечаете резкую болезненность молочной железы, покраснение околососковой области, повышение температуры, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, развивается мастит.

Справиться с такими симптомами можно следующим образом:

  • если вы чувствуйте набухание молочной железы, то можно её сцедить вручную или молокоотсосом до облегчения состояния;
  • приложите капустный лист на пару часов, размягчив его перед этим. Лучше, чтобы он был холодным. Это облегчит симптомы;
  • можно выпить Но-шпу или Парацетамол;
  • тёплый душ также поможет в облегчении опорожнения молочной железы;
  • аккуратный массаж молочных желёз от основания к соску.

Данные симптомы возникают, как правило, при резком обрывании лактации. Поэтому и рекомендуется плавная отмена грудного вскармливания.

Чтобы молока не прибывало много, часто сцеживаться не нужно. Необходимо делать это только при сильном болевом синдроме и набухании желёз.

Отлучение от груди – сложный многоэтапный процесс, в который должны вовлекаться и мама, и папа. Самое важное, чтобы ребёнок чувствовал вашу заботу и любовь. Не ругайте малыша, если он плачет, капризничает в данный момент жизни. Сохраняйте спокойствие и вопрос, как отлучить от груди, решится в скором времени.

Здесь практически нет законов и правил. Каждый в определении этого этапа опирается на свои соображения. Одни чувствуют, что «возраст подошел», другие мамы ориентируются на сверстников малыша, третьим хочется, наконец, заняться восстановлением фигуры.

Сегодня многие педиатры рекомендуют кормить малыша грудью до тех пор, пока есть молоко. Так что старайтесь поменьше обращать внимание на то, что делают и говорят другие люди. Пусть для вас самым главным ориентиром служит ваш собственный ребенок и его выбор. Некоторые дети сами отказываются от груди, но таких очень мало.

Согласно рекомендациям ВОЗ, и для матери, и для малыша физиологичным является продолжение кормления грудью до 1,5-2 лет. В первые 6 месяцев жизни ребенок по возможности должен вскармливаться исключительно грудным молоком.

Одной из причин отлучения от груди, к счастью редкой, может стать экстренная ситуация - внезапная болезнь и/или госпитализация матери. К заболеваниям, при которых кормление грудью противопоказано относятся:

  • гнойный мастит (воспаление молочной железы),
  • активная форма туберкулеза,
  • сифилис,
  • другие тяжелые инфекции (скарлатина, дифтерия и пр.),
  • онкологические заболевания,
  • болезни сердечно-сосудистой системы, печени и почек в стадии декомпенсации, когда необратимо нарушены их структура и функция,
  • сахарный диабет.

При тяжелых заболеваниях в организме матери накапливаются токсины и/или болезнетворные микробы. Кроме того, как правило, подобные болезни требуют приема сильнодействующих препаратов, которые способны проникнуть в грудное молоко и попасть в организм крошки. Если болезнь мамы обещает быть недолгой, а ребенку меньше года, а тем более полугода, есть смысл с помощью регулярного сцеживания руками или молокоотсосом сохранить молоко, чтобы продолжить кормление после выздоровления.

Как настроиться на процесс

Прежде всего, подготовьтесь психологически сами. Какими бы ни были мотивы, побудившие вас отказаться от кормления грудью, примите необходимость этого как факт. Не нужно жалеть «бедную деточку», которую насильно «лишают мамы». Не стоит и себя представлять в роли «матери-ехидны». Любое ваше колебание будет чутко улавливаться крохой и не только осложнит и затормозит процесс отлучения, но и вообще поставит под сомнение его осуществимость. Психологи и педагоги знают по опыту, что любые значимым перемены в жизни (отлучение от груди, начало посещения детского сада и др.) гораздо легче переносят дети, родители которых уверены в необходимости этого шага. Так что, если вы сами еще не уверены, стоит ли кончать с грудным вскармливанием, лучше и не пробовать. Вы только напрасно разбередите себе душу и расстроите малютку.

Поэтому сначала наберитесь решимости. Постарайтесь относиться к малышу, которому предстоит непростой момент, не с жалостью, а с пониманием и с уважением. Да, «переходный период» может сулить слезы и капризы, но не относитесь к ним трагично. Они всегда сопровождают важные изменения в жизни ребенка, и не являются показателем только страданий малютки. Покажите всем своим видом, что вы понимаете чувства крохи и разделяете их, но не идите у них на поводу. Малыши, как известно, ужасные хитрецы. Стоит лишь раз дать слабину - и дитя мигом воспользуется «брешью». Так что наберитесь духа - и не меняйте коней на переправе.

Сразу или постепенно?

Кто-то может решиться прекратить кормление грудью одномоментно, сразу предложив малышу заменители молока. Справедливости ради надо сказать, что многие дети весьма спокойно переносят такой переход и не выражают никакого недовольства. Другие предпочтут постепенно сокращать количество кормлений. С одной стороны, этот вариант даст возможность ребенку перестраиваться поэтапно, но с другой может оказаться и более сложным для малыша. Как бы ни хотелось, тут трудно дать однозначный совет. Пожалуй, можно порекомендовать попробовать: если малыш благосклонно отнесется к замене сначала одного кормления, через день-два - другого, то можно сказать, что вам подошел постепенный вариант. Таким образом, вы сведете число кормлений к нулю или доведете их до приемлемого количества. Если же чадо будет болезненно воспринимать каждую замену груди на бутылочку или поильник, придется прибегнуть к более решительному варианту. Он может вызвать бурные протесты, но зато период адаптации быстрее закончится.

Маленькие хитрости

  1. Если ребенок негативно отнесся к вашей попытке предложить ему бутылочку, попросите кого-то из близких покормить малыша вместо вас. Вполне возможно, что в «чужих» руках он отнесется к этому с большим одобрением. Это в полной мере относится и к ночным кормлениям, если вы не планируете сохранять их. Тем более, что ассоциации со сном обычно более стойкие, и отступление от них может быть воспринято более серьезно. Пусть к малышу лучше подходят папа или бабушка: не ощущая запаха вашего молока, карапуз скорее согласится отведать смесь из бутылочки.
  2. Чтобы познакомить кроху с незнакомым вкусом смеси, можете сначала угостить его с ложечки.
  3. Для некоторых малышей большое значение имеет место кормления. Вполне возможно, что в обстановке, которая не ассоциируется у него с грудным кормлением (например, в другой комнате) он более благожелательно отнесется к бутылочке.
  4. Если дитя упорно требует грудь, отказываясь от бутылочки, вам не поможет ничто, кроме собственной настойчивости. Схитрите. Дайте ему возможность отказаться на этот раз, но когда он опять достаточно проголодается, то, скорее всего, воспримет «мамин суррогат» менее враждебно.
  5. Ребенку в этот момент как никогда необходимо ваше доброе отношение и ласки: ему нужно удостовериться, что его отлучают только от груди, а не от мамы в целом. Например, ночью, когда ваше чадо станет заходиться в крике, пытаясь убедить вас отступиться от собственных запретов, вы можете покачать его на руках, походить с ним по комнате и спеть колыбельную, даже если обычно вы не укачиваете его перед сном. Этап потому и считается новым, что требует отказа от старых установленных правил. Можете попробовать переключить внимание малыша на что-нибудь другое: заинтересуйте его фонариками, видными в окне или фарами ночных машин. Главное - не дать ему зациклиться на собственных негативных эмоциях.
  6. Отлучение малыша, получающего грудь только вечером и ночью, принципиально не отличается от другого отлучения (см. пп. 1 и 5), то есть лучше, если с бутылочкой к чаду будет подходить ночью кто-нибудь другой. Если малыш будет упорно отказываться, проявите настойчивость, пытаясь при этом чем-то отвлечь кроху (посмотреть на фонарики и т.д.).

Если малышу уже больше года, пожалуй, нет смысла переводить его на ночные кормления смесью. Если вы окончательно решили отлучить его от груди, то лучше сразу приучить и спать всю ночь, не просыпаясь для «перекусов». В этом возрасте ночные кормления с точки зрения физиологии уже не нужны, а сохраняются, скорее, как привычка, связанная со стереотипами сна и засыпания. Если при кормлении грудью в них есть хоть какой-то смысл (психологический), то при отказе от грудного вскармливания целесообразно вовсе отучить младенца от них, так он научится лучше спать ночью и будет активнее кушать в течение дня.

Несколько слов о маме

Когда вы отлучаете ребенка от груди, вашему собственному организму также требуется время, чтобы перестроиться и перестать вырабатывать молоко. Предсказать, как будет протекать этот период именно у вас, практически невозможно. Есть некоторая зависимость: чем меньше у мамы было проблем во время начала грудного вскармливания, то есть, чем лучше «отлажены» ее индивидуальные физиологические механизмы, тем легче пройдет этот процесс вспять.

Если вы остановились на постепенном отлучении, ваши молочные железы будут так же постепенно привыкать к снижению «нагрузки» и станут замедлять процесс вырабатывания молока. Грудь в первое время будет напряженной. Постарайтесь найти золотую середину: с одной стороны, повышение давления в концевых отделах желез наиболее эффективно тормозит дальнейшую выработку молока, с другой стороны доводить дело до серьезного нагрубания тоже не стоит. Сцеживайтесь понемногу, чтобы избавить себя от сильного дискомфорта, но не до конца. Если молоко будет удалено полностью, организм воспримет это как сигнал к дальнейшей его выработке. Некоторые мамы при напряжении и болезненности груди предпочитают дать ее малышу. Это, безусловно, помогает, но имейте в виду, что в этом случае вы добровольно выбираете «откат назад» и процесс придется начинать заново.

Можно начать принимать мочегонные средства. Лучше, если они будут «мягкими»: почечный чай или чай для похудания. Некоторые, особо рьяные женщины, начинают даже пить слабительные. Трудно сказать, насколько они эффективны в этом случае, но если у вас очень много молока, в принципе можно попробовать. Пусть они тоже будут «мягкими»: например, тот же чай для похудания или всевозможные растительные средства.

Если вы отнимаете малыша «разом», ваш организм будет поставлен в более жесткие условия. В этом случае вы можете столкнуться с некоторыми проблемами (вовсе не значит, что они сложны и неразрешимы), но весь процесс угасания лактации займет гораздо меньше времени.

Экстренное отлучение

В этой ситуации перед женщиной встает вопрос, что делать с молоком, куда его деть? Мы уже писали, что при желании продолжать кормление грудью после вашего выздоровления, молоко можно просто сцеживать. Но если вы не собираетесь возвращаться к грудному вскармливанию, то лактацию (выделение молока) следует подавлять.

  1. Старайтесь соблюдать питьевой режим, примерно как в первые дни после родов, то есть употребляйте жидкости не больше 500-700 мл в день, включая первые блюда и сочные фрукты. Может показаться, что это трудно, но не тревожьтесь: это после родов вам ужасно хотелось пить, сейчас все будет по-другому.
  2. Отношение к перетягиванию груди сегодня весьма противоречиво. Воспользовавшиеся этой рекомендацией, как правило довольны, но специалисты считают эту процедуру вредной: иногда она приводит к развитию застоя молока (лактостазу) и воспалению молочных желез (маститу).
  3. Врач может назначить препарат, подавляющий лактацию - бромокриптин (другое название Парлодел). Он прекращает выработку гормона передней доли гипофиза пролактина (этот гормон и вызывает продукцию молока), и молочные железы, таким образом, теряют «путеводную нить».

Наберитесь терпения - и удачи вам!

Когда не стоит отучать от груди?

Не стоит отлучать малютку от груди в трудные для него (болезнь, начало «сидения» с няней, приучение к горшку) и для вас периоды (выход на работу, переезд, изменение состава семьи). Если вы можете предусмотреть какое-то событие, которое станет причиной отказа от кормления грудью, лучше отлучить карапуза заранее.

Острые инфекции у матери (ОРВИ, пищевое отравление легкой и средней тяжести, проявления герпеса и пр.) не относятся к противопоказаниям для кормления грудью, если она лечится только растительными или наружные средствами. При назначении препаратов внутрь и при тяжелом течении любых острых заболеваний нужно обязательно проконсультироваться с врачом относительно безопасности продолжения кормления.

При инфекциях, передающихся воздушно-капельным путем (ОРВИ) во время кормлении грудью должны быть предприняты меры профилактики: четырехслойная марлевая маска.

Журнал «Мама и малыш» №9, 2004

Отлучение от грудного вскармливания – это важный этап в жизни мамы и малыша. Всемирная Организация Охраны здоровья рекомендует кормить детей до 1,5-2 лет. Но более длительное кормление не считается чем-то крамольным, если оно устраивает маму и ребенка. До года деток не советуют отлучать от груди, в этот период мамино молочко им очень необходимо. Она еще является одним из основных источников питания, даже если малыш уже ест все виды прикорма.

Экстренное отлучение ребенка от груди

Отлучение детей до одного года от материнской груди разрешено лишь по строгим показаниям. К ним относятся:

  • Гнойные маститы или воспаления молочных желез
  • Открытые формы туберкулеза
  • Сифилис
  • Онкологические патологии, требующие немедленной терапии
  • Декомпенсация хронических заболеваний почек, печени, либо сердечно-сосудистой системы, при которых грудное вскармливание может угрожать жизни и здоровью матери
  • Сахарный диабет.

Грудное вскармливание нельзя начинать при ВИЧ-инфекции, так как вирус передается через молоко. Экстренное отлучение может быть временным или постоянным. Если мама заболела остро, не может кормить ребенка из-за принимаемых препаратов или опасности его заразить, в период болезни можно сцеживать молочко. Сцеживание позволит сохранить лактацию и возобновить кормление в дальнейшем. Также оно уменьшает застой молока, служит для профилактики мастита и лактостаза.

Чтобы уменьшить лактацию при экстренном отлучении врачи рекомендуют мамам ограничить питье до 500-700 грамм в сутки, если это не вредит их здоровью. При многих инфекциях нельзя ограничивать жидкость, так как она помогает выводить токсины из организма. Если возобновлять грудное вскармливание мама не собирается, сцедить молоко надо не полностью, лишь для того, чтобы убрать напряжение в груди. Привязывать грудь не советуют, это нарушает кровообращение, приводит к застою молока, повышает риск воспаления.

Если естественными методами лактацию прекратить не удалось, назначают специальные препараты. Ведь постепенное отлучение в экстренной ситуации неприемлемо. Перед тем, как отлучить малыша от грудного вскармливания по срочным показаниям, посоветуйтесь с врачом. Спросите: «Могу ли я возобновить кормление, или нужно от него отказаться на совсем». Во многих случаях есть шанс сохранить лактацию. Главное, принять вместе с доктором правильное решение, которое пойдет на пользу малышу.

Правила естественного отлучения от груди

Многие мамы задумываются, ка отлучить ребенка от грудного вскармливания после года или двух. В сети идут споры, нужно ли это делать резко, или лучше постепенно. Будет ли отнятие от маминой груди для малыша стрессом, или он перенесет это спокойно. Например, доктор Комаровский советует отлучать детей резко, без затягивания процесса на несколько месяцев. Многим мамам это кажется жестоким. Некоторым женщинам процесс резкого отлучения кажется трудным еще и потому, что у них в груди застаивается молочко, что причиняет дискомфорт.

Если мама решила отучать ребенка от груди постепенно, надо планомерно уменьшать количество кормлений. Можно разбить процесс на несколько этапов:

  • Убираем дневное кормление, не зависящее от сна
  • Убираем кормление после дневного сна
  • Убираем кормление перед дневным сном
  • Убираем кормление перед ночным сном
  • Убираем кормление после ночного сна.

Чтобы отлучение от груди было правильное, и не затягивалось на долгие месяцы, каждый этап должен быть коротким. Труднее всего убрать дневные кормления, особенно, когда ребенок привык успокаиваться возле маминой груди. Этот период может занять 1-2 недели, в зависимости от того, в каком возрасте начинать отлучение. С остальными этапами можно справится через несколько дней. При ощущении переполнения груди, молоко можно сцеживать.

Как отучить ребенка сосать грудь днем

Для многих мам становится проблемой, как отлучить от грудного вскармливания в 1 год ребенка, так как он часто просит грудь днем. Если нет особых показаний, чтобы отлучать малыша срочно, можно продолжить кормить его грудью. После года постепенно приучайте малыша, что молочко – это еда, просить грудь по любому поводу не стоит. В этом возрасте ребенка легко отвлечь интересным занятием, игрой, разговором или песенкой. Общение с ним должно быть более разнообразным. Тогда малыш уже не будет так зависеть от груди, дальнейшее отлучение пройдет безболезненно.

Можно попробовать отлучать ребенка от дневных кормлений быстро. В один день постановить, что малыш ест молочко только перед сном и после него. Если ребенок просит грудь, постарайтесь его отвлечь игрой, разговором. Покажите, что вы заняты, у вас нет времени, чтобы кормить кроху. Многие дети после полутора года легко забывают о своих требованиях и отвлекаются. Если ребенок настаивает на своем, попробуйте проявить твердость. Желательно, чтобы малыш не впал в истерику, тогда успокоить его будет трудно.

Выпуск 7. КАК ОТЛУЧИТЬ ребенка от груди? Грудное вскармливание

Отлучение от груди - доктор Комаровский, Ксения Соловей

Выпуск 8. Чего нельзя делать при отлучении от груди? Грудное вскармливание

Отлучение от груди. ЛЕГКО И ПРОСТО!!!

Попробуйте больше гулять с малышом, приучать, что на улице вы его не кормите. Берите с собой любимые лакомства ребенка – печенье, фрукты, сок или компот в бутылочке. На прогулке и малыша больше впечатлений, потому он легче отвлекается. Некоторые мамы практикуют отъезд на несколько дней или уход из дома. Детям, которые охотно остаются с папами и бабушками такой способ вполне подойдет. Они постепенно отучаться от того, что по любому поводу нужно бежать к маме и просить грудь. Но малыши, которые редко бывают без мамы, разлуку будут переживать тяжело. После возвращения они еще больше привяжутся к груди, ведь возле нее они успокаиваются.

Если удается несколько раз за день отвлечь кроху и малыш забывает о своей просьбе, значит вы близки к успеху. Вскоре ребенок перестанет просить грудь днем, удовлетвориться лишь молочком перед сном. А там не за горами и полное самоотлучение. Если возникли трудности, отложите отлучение на некоторое время, не уменьшайте количество кормлений. Возможно, ваш ребенок еще не до конца готов расстаться с грудью. Резкое отлучение расстроит его, придется несколько недель слушать его истерики.

Отлучение от груди перед дневным сном и после него

Прошел месяц, и ваш ребенок уже не просит грудь днем. Но заснуть без нее он не может. Как отлучить малыша от грудного вскармливания перед дневным сном? Постарайтесь применить другие способы присыпать кроху. Прочитайте ему книжку, включите музыку или сами спойте песенку, посмотрите вместе видео. Если у малыша желание пососать грудь вызывает только ваше присутствие, оставьте него на некоторое время. Скажите, что вам срочно нужно что-то сделать, вы вернетесь через пару минуток. Сначала отлучки должны быть коротким, чтобы малыш не успел расплакаться. Затем время удлиняется. В один прекрасный момент мама вернется, и застанет своего малыша мирно спящим.

Многие дети просыпаются со слезами, успокаиваются лишь тогда, когда пососут грудь. Можно попробовать сразу взять кроху на руки, занести на кухню. Желательно, чтобы мама не лежала рядом с ребенком, когда он откроет глазки. Ничего страшного, если он похнычет, и мама придет на его зов. Голодным деткам можно сразу после дневного сна предложить поесть или выпить молочка из бутылочки. Некоторые малыши неплохо спят летом на улице. Если они просыпаются во время прогулки, успевают отвлечься, разглядывая окрестности. Постарайтесь уложить ребенка спать на прогулке хотя бы раз в день. Такой способ отлучения от груди после дневного сна тоже приемлем.

Отлучение от груди ночью

Отлучать малыша от маминого молочка в ночной период труднее всего. Дети от годика до двух еще часто просыпаются. Многим женщинам проще их покормить и успокоить, чем искать способы, как отучить от этой привычки. В результате дети едят ночью до 2-3 лет. Если это никому не мешает, не стоит беспокоиться. Но нередко мамы переутомляются, ночные кормления становятся для них пыткой. Радикальный способ отлучения – оставить на несколько ночей малыша с папой или бабушкой, а самой спать в другой комнате. Но большинство мам предпочитает более мягкое отлучение. Отвлечь ребенка ночью и приспать можно с помощью водички, молока или последовательной детской смеси.

Чтобы малыш не просил маминого молочка перед сном, можно заменять его бутылочкой с детской смесью или водичкой. Лучше всего, если его будет давать папа, ведь мама ассоциируется с грудью. Обязательно почитайте крохе перед сном книжку, поносите на руках. Когда дети плохо засыпают, советуют не играть с ними слишком активно во второй половине дня. Вечером неплохо кроху искупать в теплой ванной с ромашкой и мелиссой, которые действуют успокаивающе на нервную систему. Крепкому сну способствует непродолжительная прогулка.

Дольше всего дети едят мамино молочко по утрам, сразу после присыпания. Если все остальные этапы пройдены, не спешите убирать это кормление. Пускай малыш лучше приспособиться к новым условиям своей жизни. Пройдет месяц другой, и он уже меньше будет проявлять интереса к сосанию. Если вы твердо решили отлучить, попробуйте утром кроху приласкать, поносить на ручках, напоить молочком. Возможно, он у вас просто жаворонок и не любит подолгу спать. Тогда можно просыпаться вместе с ним, кормить на кухне кашкой и начинать игру. Скорее всего, ребенок уснет ближе к полудню. Усните вместе с ним, чтобы отдохнуть.

Чего не стоит делать при отлучении ребенка от груди

Среди множества советов, как отлучить от грудного вскармливания в 2 годика или раньше, можно услышать и откровенно глупые. Например, смазывать соски зеленкой, горчицей или перцем. Это не только расстроит малыша, обожжет ему ротик, но и повредит маме. Не стоит перевязывать туго грудь. Врачи давно сошлись во мнении, что такая манипуляция лишь увеличивает вероятность лактостаза, совершенно не влияя на количество молока. Не стоит завершать естественное вскармливание до года, если к этому нет четких медицинских показаний.

Правильно ли отлучать ребенка от груди летом? Есть устоявшееся мнение, что в этот период увеличивается риск кишечных инфекций, а материнское молочко защищает малыша от них. Если крохе меньше двух лет, такое положение актуально. Ведь материнские антитела не поступят к ребенку, если заменить молочко смесью. Иммунная система старших детей уже хорошо сформирована и время, когда проводиться постепенное отлучение, не играет такой большой роли.

Не стоит прекращать естественное вскармливание, когда малыш болен. Проблемы со здоровьем сами по себе являются стрессом для ребенка, подвергать его дополнительным волнениям не стоит. Кроме того, материнские антитела помогут быстрее справиться крохе с болезнью. Также не рекомендуют прекращать кормление при переездах, на отдыхе или на даче. Дети в младенческом возрасте чувствуют себя в новой обстановке неуверенно, материнское тепло помогает им справится с непривычной ситуацией.

Несколько слов в завершение

Рекомендаций, как отлучать детей от грудного вскармливания, есть множество. Каждая мама должна выбирать свой собственный способ. Перед принятием такого шага, нужно прислушаться к себе и понять, нужно ли это маме и малышу. Ведь часто женщины решаются на отлучение по настоянию родственников и знакомых, уверяющих, что малыш уже слишком большой. Слушать нужно, прежде всего, себя и делать так, как считаете нужным. Единого правила, до скольких лет или месяцев можно кормить ребенка грудью, не существует. Каждая мама должна сказать себе: «Я могу кормить ребенка столько, сколько хочу я и он».

Бывает, что маме пора выйти на работу. В связи с этим она беспокоится, как отлучить ребенка от грудного вскармливания. Не стоит волноваться, днем подросший малыш обойдется без молока, а ночные кормления помогут ему лучше адаптироваться к отсутствию мамы рядом длительное время. Некоторые мамы чувствуют себя уставшими, и связывают это с грудным вскармливанием. Попробуйте просто отдохнуть, поспать вместе с ребенком днем. Всех дел дома не переделаешь, а моменты близости с малышом, которые дает грудное вскармливание, уже не повторяться. Именно о них вы будете вспоминать через много лет, когда чадо вырастет.