Учреждения 

Понос при беременности: причины, лечение и последствия. Диарея при беременности: избегайте самолечения

Беременность – волнительный период в жизни каждой женщины. Однако из-за перестройки организма и других факторов в это время проявляются нежелательные явления. Что можно беременным от поноса? Почему развивается состояние? Какие медикаментозные средства допускается принимать в таком случае? Грамотные действия в критической ситуации защитят здоровье женщины и будущего ребёнка.

Диарея, или расстройство кишечника, диагностируется, если позывы в туалет происходят чаще 3-х раз в сутки. При этом консистенция кала отличается водянистостью и содержит до 90% воды.

Испражнения могут содержать примеси, отличаться по цвету и запаху. Если при диарее не было предпринято никаких мер, заболевание может привести к смерти.

У беременной женщины в первом триместре могут быть изменения в консистенции испражнений. Кал может становиться жидким, но если позывы к дефекации происходят нечасто и не сопровождаются другими неприятными симптомами, это можно считать нормой.

Симптомы, требующие внимания

Начинать лечение от поноса при беременности следует, если есть такие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • дрожь;
  • тошнота и рвота;
  • сильные кишечные спазмы;
  • слабость и недомогание;
  • головокружение;
  • утрата аппетита.

Диарея часто начинается с сильного кишечного спазма, повышенного газообразования, боли в животе, урчания и острой потребности в дефекации. Для беременных понос представляет особую опасность ввиду того, что кишечник и матка находятся в непосредственной близости друг от друга. Сильные спазмы в кишечнике могут спровоцировать тонус матки и привести к преждевременным родам или выкидышу.

Причины развития диареи

Диарея при беременности развивается по таким распространённым причинам.

Диарея возникает из-за более быстрого прохождения кишечно­го содержимого по толстому ки­шечнику, что, в свою очередь, может быть вызвано целым рядом причин, свя­занных как с заболеваниями толстого кишечника, всего желудочно-кишечного тракта или его отделов (желудка, подже­лудочной железы и др.), так и с заболеваниями общего характера. Понос обычно сопровождается изменением ха­рактера стула (кашицеобразный, пенис­тый, водянистый и пр., возможны изме­нения запаха, могут определяться раз­личные примеси: прожилки крови, слизь). Обычно диарея сочетается с дру­гими болезненными проявлениями: со стороны кишечника (боли, вздутие, ме­теоризм - повышенное газообразова­ние, ложные позывы на дефекацию) и общими для организма (повышение тем­пературы тела, слабость, озноб, тошно­та, неприятный привкус во рту и др.).

Вот примерный перечень заболева­ний и болезненных состояний, при которых может возникнуть диарея.

  • Различные «большие» кишечные инфекции (дизентерия, тиф и паратиф, холера и др.). Все эти инфекционные за­болевания протекают тяжело, и каждое имеет свои особенности (высокая или сниженная температура тела, особые изменения стула и пр.). Данные болезни требуют обязательного лечения в усло­виях специализированного стационара.
  • Более простая, казалось бы, груп­па - пищевые токсикоинфекции, на­зываемые в быту кишечными или пище­выми отравлениями. Как и предыдущие инфекции, эти заболевания острые, то есть возникают внезапно, протекают бурно и обычно заканчиваются полным выздоровлением. Но и среди пищевых токсикоинфекции возможны тяжелые отравления, требующие госпитализа­ции.
  • Наследственная недостаточность некоторых ферментов, например лак-тазы, необходимой для переваривания молочного сахара, или фермента, рас­щепляющего клейковину (она содер­жится в злаках), и др. Это проблемы хронического порядка, они начинаются не вдруг и сопровождают человека дол­гие годы. Как правило, люди с наслед­ственными ферментопатиями знают о своем заболевании и составляют раци­он с учетом этой своей личной особен­ности.
  • Иногда поносами проявляется пи­щевая аллергия. И хотя аллергическая реакция - это, безусловно, состояние острое, сама аллергическая настроенность организма на данный продукт или группу - процесс, без сомнения, хро­нический. А лечение требуется такое же, как при ферментопатиях: прежде всего следует избегать провоцирующих продуктов - аллергенов. Наиболее часто встречаются аллергические поно­сы на морепродукты, в частности на ра­кообразных, яйца, землянику и пр.
  • Хронические воспалительные за­болевания кишечника (болезнь Крона, энтероколит, болезнь Уиппла, или ки­шечная липодистрофия, неспецифичес­кий язвенный колит, хронический проктосигмоидит и др.). Несколько обособ­ленно стоит синдром раздраженного кишечника.
  • Дисбактериозы (дисбаланс мик­рофлоры кишечника) с бродильной или гнилостной флорой.
  • Выраженные заболевания желуд­ка, при которых желудочный сок не вы­рабатывается и пища из-за этого пере­варивается плохо.
  • Хронические заболевания подже­лудочной железы.
  • Поражения кишечной стенки на каком-либо участке, например при он­кологических заболеваниях кишки (имеются характерные отличия, позво­ляющие их заподозрить и предположить примерный уровень поражения), гоно­рее, сифилисе, туберкулезе (он практи­чески никогда не встречается как изоли­рованная форма, а всегда сопровожда­ется туберкулезным поражением лег­ких) и пр.
  • Системные заболевания соедини­тельной ткани с поражением внутрен­них органов и желудочно-кишечного тракта в том числе.
  • Выраженные гормональные на­рушения при аддисоновой болезни, тиреотоксикозе, сахарном диабете, недос­таточности надпочечников и пр.
  • Неврогенные реакции, в том чис­ле «медвежья болезнь».
  • Отравления, например солями тя­желых металлов и др.
  • Глистные поражения.

Из вышеперечисленного становится понятно, что по сравнению с привычны­ми запорами поносы, особенно возника­ющие внезапно, требуют к себе более серьезного отношения.

Конечно же, если у вас после упот­ребления в пищу подозрительного про­дукта возникла тошнота и одно-, двух- или трехкратное послабление стула, стул кашицеобразный с неприятным резким запахом, но без примесей крови и слизи, температура тела осталась нор­мальной, нет озноба и выраженной об­щей слабости, - это не повод для па­ники и экстренного вызова врача. Такая картина характерна для нетяжелого пи­щевого отравления (пищевой токсико-инфекции). Однако необходимо заме­тить, что даже при легких формах пище­вого отравления возможно рефлектор­ное повышение тонуса матки. При нор­мально протекающей беременности это не должно вызывать большой тревоги. А как быть, если тонус матки и так по­вышен? Тогда вызов врача должен осно­вываться на самочувствии женщины.

Другое дело, если поднялась темпе­ратура тела, появилась тошнота и рво­та, развился многократный понос с ложными позывами на опорожнение ки­шечника, с болями в животе - тянущи­ми, схваткообразными, ноющими, рас­пирающими, отдающими в нижнюю часть живота, в промежность и др. По­добные проявления позволяют подозре­вать у больной либо «большую» инфек­цию, либо тяжело протекающую пище­вую токсикоинфекцию, либо резкое обострение хронического заболевания кишечника, либо острую хирургическую проблему в брюшной полости. В любом случае такое состояние носит угрожаю­щий характер для матери и для ее ре­бенка - вызов врача обязателен.

Если послабление стула носит ха­рактер привычного, периодически воз­никающего хронического состояния, то отношение к нему конечно же может быть более спокойным. Лечение долж­но основываться на принципах лечения основного заболевания с учетом бере­менности.

Неврогенные состояния (расстрой­ство стула как следствие стресса) мож­но нейтрализовать приемом успокои­тельных настоев и чаев на основе пус­тырника пятилопастного - как отдель­но, так и в сборах лекарственных трав.

Например: смешать в равных частях листья кипрея узколистного, цветки ка­лендулы лекарственной, листья малины лесной, корень валерианы лекарствен­ной, листья ежевики сизой, плоды чер­ники обыкновенной и добавить к ним 2 части травы пустырника пятилопастно­го. 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка и нас­таивать 40 минут в термосе, процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день, если нет аллергии, можно подсла­щивать 1 / 2 чайной ложки меда.

Рассказать о лечении всех заболева­ний, протекающих с диареей, в объеме журнальной статьи невозможно. Оста­новимся в основном на лечении нетяже­лого пищевого отравления, как на наи­более часто встречающемся и наиболее часто лечимом самостоятельно дома.

Вот основные направления лечения.

  1. Восполнение потери жидкости. С поносом организм теряет очень много жидкости, поэтому пить необходимо и пить надо много. Для этого подойдут: нес­ладкий, но достаточно крепкий чай; тра­вяные настои; разведенный порошок ре-гидрона, трисоли, лактосоли и др. (кроме жидкости, они восстанавливают баланс солей, «вымытых» поносом); разведен­ный энтеродез (этот препарат еще и ад­сорбент - он «забирает» на себя токси­ны); просто чистая вода. Выпивать надо приблизительно около трети или полови­ны стакана жидкости в час (ориентируй­тесь на правило: «сколько вылилось - столько и влилось»).
  2. Голод и щадящая диета с постепен­ным расширением. В первые сутки - голод. Только к концу суток от начала по­носа, если «революция в животе» более-менее успокоилась, можно позволить се­бе съесть несколько сухариков из белого хлеба с чаем. В последующие дни можно постепенно расширять диету (при этом во второй - третий дни под строжайшим запретом оказываются: фрукты, тушеные и свежие овощи, любое жареное мясо, наваристые бульоны, сливочное и расти­тельные масла и вообще все жиры живот­ного происхождения, цельное молоко). Можно есть обезжиренные кисломолоч­ные продукты, слизистые каши, чудь подкрашенные молоком.
  3. Медикаментозное лечение. Необ­ходимо обсудить с доктором. Скажем лишь о таком лекарственном препарате, как ИМОДИУМ. Его нельзя применять при отравлениях, так как при приеме это­го препарата токсины, которые должны выводиться из организма с жидким сту­лом, всасываются. Кроме того, этот пре­парат вообще противопоказан во время беременности.
  4. Профилактика. Ее значение трудно переоценить! Не употребляйте в пищу продукты с просроченными сроками год­ности; продукты, у которых нарушена це­лостность упаковки; продукты с подозри­тельным вкусом или запахом и пр. Не сто­ит пробовать на рынках товар, как бы вас ни уговаривали «отведать кусочек» и не убеждали в абсолютной чистоте - ее на рынках не бывает! Не покупайте с рук скоропортящиеся продукты, особенно в летнее время, даже если вы «умираете от голода».
  • Слизистый отвар овсяных хлопьев (50 г овсяных хлопьев залить 2 полны­ми стаканами холодной воды, 4 часа настоять при комнатной температуре, потом варить до загустения на малень­ком огне, помешивая). Принимать по 1 -2 столовых ложки 4 - 6 раз в тече­ние дня.
  • Хорошо проваренная рисовая каша (чайную чашку нешлифованного риса за­лить 7 чашками того же объема холодной воды, варить на малом огне до состояния разваренного риса, дать отвару отстоять­ся и аккуратно слить с поверхности разва­ренного риса). Принимать по трети чашки отвара каждые два часа.
  • Слизистый отвар из цельного ячмен­ного зерна (40 г зерен залить 2 стаканами холодной воды и настоять 5 часов, отва­рить в течение 15 минут, процедить). Принимать по столовой ложке 4 - 6 раз в сутки.
  • Вареная или печеная груша (лучше дичка) или отвар ее плодов (1 стакан мел­ко нарезанной груши заварить двумя ста­канами кипятка и еще 20 минут проварить на небольшом огне, настоять под крыш­кой 3 часа, процедить). Принимать нато­щак по половине стакана 4 раза в день.
  • Отвар груши или ее вареные кусоч­ки. Их можно смешать с любым «зерно­вым» рецептом. Они только усилят вза­имный эффект.
  • Черничные кисели, можно с добав­лением плодов шиповника.
  • В равных частях смешать листья ежевики сизой и плоды шиповника корич­ного, 2 столовые ложки измельченной смеси заварить стаканом кипятка, 10 ми­нут греть на водяной бане и еще полчаса настаивать под крышкой, процедить, ос­тудить. Принимать по половине стакана 4-5 раз в сутки. Ежевичный и шиповниковый настои можно использовать и от­дельно.
  • Отвар створок зеленой стручковой фасоли (20 г высушенных и измельченных в кофемолке створок фасоли заварить литром кипятка и еще 10 минут держать на малом огне, 20 минут настоять под крышкой, процедить, остудить). Прини­мать по трети стакана 4-5 раз в день.
  • Можно приготовить по вышеопи­санному рецепту отвар створок фасоли с добавлением высушенных плодов черни­ки обыкновенной (2 столовые ложки) и (или) такого же количества плодов ши­повника коричного. Принимать так же, как предыдущий отвар.
  • В качестве сорбента можно 1 или 2 раза в сутки выпить разведенный карто­фельный крахмал (1 чайная ложка на полстакана холодной (!) воды).
  • Чай из цветков терна обыкновенно­го (2 чайные ложечки измельченного сырья заварить 1 стаканом кипятка в тер­мосе и оставить на 8 часов, процедить). Это суточная доза, пить в течение дня по несколько глотков.
  • Отвар плодов калины с медом (1 стакан высушенных плодов залить 1 л ки­пятка, довести до кипения и кипятить еще 10 минут, процедить). В горячем отваре развести 3 столовые ложки пчелиного ме­да. Пить по трети стакана 3 раза в день. Этот рецепт особенно подходит при синд­роме раздраженной кишки и при неврогенных послаблениях стула.
  • Смешать в равных частях листья ци­кория обыкновенного, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья княженики лесной и траву кипрея узколистного. 2 столовые ложки измель­ченной смеси заварить 2 стаканами ки­пятка, 10 минут греть на водяной бане, не допуская кипения, полчаса настоять подкрышкой, процедить. Принимать теплым по трети - половине стакана 4 раза в день. Все составляющие этого сбора можно принимать отдельно или в паре в любом сочетании. Заваривать так же.
  • Смешать в равных частях траву яс­нотки белой, цветки ромашки аптечной, плоды черники обыкновенной, листья по­дорожника большого, траву манжетки обыкновенной, траву пустырника пятилопастного, плоды шиповника коричного. Настой готовится и принимается так же, как в предыдущем рецепте.

Прежде чем принимать какой-либо лекарственный сбор, вспомните, нет ли у вас аллергии на его составляющие. Так, при наличии поллиноза (аллергии, свя­занной с цветением растений) лечение травами вообще противопоказано. Поэ­тому прежде чем начать принимать травы, проконсультируйтесь со своим врачом.

Для здорового организма понос не представляет опасности, и заболевание проходит через несколько дней. Женщинам, вынашивающим малыша, диарея наносит вред и повышает риск развития патологий плода и даже выкидыша.

Такое состояние всегда требует помощи специалиста и медикаментозного лечения. В данной статье рассмотрим, что можно пить беременным при поносе.

Понос у беременных сопровождается теми же симптомами, что и у обычных людей. Основными симптомами являются боль и спазмы в животе, частые позывы в туалет и изменение консистенции стула. Если причиной послужило попадание в организм инфекции, то есть риск развития врожденных патологий, гипоксии, различных отклонений, гибели плода (на поздних сроках).

Боль и спазмы могут привести к ранним родам и выкидышу (на ранних сроках беременности).

Дополнительные симптомы:

  • вздутие и метеоризм;
  • повышение температуры тела;
  • рвота;
  • озноб;
  • тошнота;
  • сонливость и слабость;
  • головная боль;
  • спазмы в кишечнике.

В каком случае необходимо к врачу без самолечения?

У некоторых пациенток симптомы проходят в течение нескольких дней и не представляют опасности для плода. Но есть симптомы, при которых необходима срочная консультация специалиста:

  • испражнения черного цвета, присутствует головокружение и слабость;
  • понос не проходит длительное время и сопровождается повышением температуры тела, ознобом и рвотой;
  • наличие примеси крови и слизи в кале.

Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии внутреннего кровотечения или обострении язвенной болезни.

Также симптомы обезвоживания представляют опасность для мамы и малыша: жажда, сухость кожных покровов, сухость во рту, частые позывы к мочеиспусканию, вялость, выделение темной мочи.

Показания и противопоказания для лечения самостоятельно

Диарея у беременных может быть вызвана различными причинами и в некоторых случаях является проявлением серьезного заболевания. Поэтому в данном случае самостоятельное лечение недопустимо. Большинство лекарственных препаратов запрещено применять беременным, так как они негативно воздействуют на органы и системы маленького организма.

Важно обследоваться, и выявить причину недуга, чтобы назначить безопасное и эффективное лечение.

Лечение

Препараты для восполнения водного и солевого баланса

Регидрон

Содержит в своем составе натрия цитрат, натрия хлорид, глюкозу и калия хлорид. Препарат восполняет запас электролитов, которые необходимы для нормальной работы системы кровообращения. Вследствие изменения консистенции крови, сердцу трудно ее перекачивать. В результате ухудшения кровоснабжения необходимые витамины и микроэлементы не поступают к органам и системам. Особенно организму необходим натрий и калий.

Противопоказания: основное противопоказание – непереносимость глюкозы. С осторожностью необходимо использовать лекарство пациентам с нарушением функций почек и страдающим сахарным диабетом. Способ применения: 1 пакетик препарата разводят в литре кипяченой воды. Дозировка зависит от веса человека. Назначают в расчете 10 мл на 1 кг массы тела в сутки. Полученный раствор употребляют небольшими порциями в течение дня. Готовый раствор хранят в холодильнике не более суток. Курс лечения составляет не более 4 дней.

Цена:200-320 руб.

Гидровит

Состав идентичный Регидрону. Выпускается в пакетиках без вкусовых добавок и с клубничным ароматизатором. Предназначен для восстановления водно-солевого баланса и регуляции кислотно-щелочной среды у детей и взрослых, с целью профилактики потери жидкости при физических и тепловых нагрузках.

Противопоказания: почечная недостаточность, сильная и непрекращающаяся рвота, высокое содержание калия в организме, угнетенное сознание, нарушение усвоения углеводов в кишечнике. Способ применения: готовить раствор необходимо перед применением. Пакетик растворяют в стакане кипяченой питьевой воды, тщательно перемешивают и употребляют небольшими порциями. Хранить можно не больше суток в холодильнике. Новорожденным и детям до 3 лет суточная доза составляет 3-5 пакетиков. От 3 до 12 лет 1 пакетик после каждого акта дефекации. Детям старше 12 лет и взрослым 2 пакетика после каждого акта дефекации. Употребление препарата необходимо продолжать до полного исчезновения симптомов.

Цена: 180-250 руб.

Сорбенты

Смекта

Самый безопасный препарат из группы адсорбентов, разрешенный к применению у беременных и детей с рождения. Выпускается в пакетиках для приготовления раствора по 10 штук в картонной упаковке с добавлением ванильного или апельсинового ароматизатора.В состав входит диосмектит. Смекта эффективно адсорбирует на своей поверхности бактерии, вирусы, токсины, аллергены и способствует их быстрому выведению из организма.

Противопоказания: высокая чувствительность к компонентам препарата, кишечная непроходимость, осмотическая диарея. С осторожностью назначают пациентам с хроническими запорами. Способ применения: Новорожденным и детям до двух лет назначают один пакетик в сутки. Взрослым и детям старше 2 лет 2-3 пакетика в сутки. Пакетик необходимо растворить в 50-100 мл воды, тщательно перемешать. Грудным детям растворяют в 50 мл сцеженного грудного молока.

Цена: 150-180 руб.

Энтеросгель

Препарат выпускается в форме геля и пасты. Препарат имеет широкий спектр действия. Обладает адсорбирующим действием, эффективно выводит токсины и аллергены из организма, оказывает обволакивающее действие на желудок и кишечник, снижает проявление токсикоза и улучшает функционирование печени, почек и кишечника. Применяется при интоксикации, токсикозе беременных, онкологических заболеваниях, диарее, диспепсии, язвенной болезни, аллергии.

Противопоказания: атония кишечника, кишечная непроходимость.

Способ применения: Препарат применяют за час до еды три раза в сутки. Разовая доза детям до 7 лет – 5 гр. препарата, 7-14 лет – 10 гр., детям с 14 лет и взрослым столовую ложку или 15 гр.

Цена: 350-380 руб.

Уголь активированный

Самый известный адсорбирующий препарат. Широко применяется в медицине и разрешен к применению у беременных и кормящих матерей, так как не всасывается в кровь. Эффект препарата обусловлен его способность адсорбировать на своей поверхности токсичные и вредные вещества, аллергены, бактерии и вирусы.

Противопоказания: хронический запор, внутреннее кровотечение и язвенные образования в ЖКТ.

Способ применения: Назначают препарат из расчета 1 таблетки на 10 кг массы тела до трех раз в сутки. Если необходимо совместное применение других лекарств, необходимо выдержать интервал 3 часа. Таблетки можно измельчить и смешать с водой. Таким образом эффект от препарата будет развиваться быстрее. Если уголь применяется неоднократно, то необходимо употреблять в пищу кисломолочные продукты.

Препараты нормализации микрофлоры

Линекс

Препарат из группы пробиотиков. Бактерии в составе средства убивают патогенную микрофлору и устраняют дисбактериоз, восстанавливают нормальную микрофлору кишечника. Широко используется при диарее, диспепсических расстройствах и аллергических проявлениях.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Способ применения: взрослым и детям с двух лет назначают по 2 капсулы 3 раза в день, новорожденным и детям до 2 лет по 1 капсуле 3 раза в сутки. Линекс Форте и Линекс детский в пакетиках принимают однократно. Люди, которые не могут проглотить капсулу могут ее вскрыть и содержимое смешать с водой, соком и принять внутрь.

Цена: 280-510 руб.

Хилак Форте

Выпускается в форме раствора для внутреннего применения, во флаконах по 30, 100 мл и саше. Имеет кислый запах и вкус. Широко применяется для нормализации микрофлоры кишечника.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, острая форма диареи с повышением температуры и наличием крови в каловых массах.

Способ применения: Используется детям с двух лет. Взрослым назначают по 40-60 капель три раза в день, детям с 2 до 12 лет по 20-40 капель на прием.

Цена: 180-400 руб.

Бифиформ

Содержит в своем составе бактерии, восстанавливающие микрофлору кишечника. Используется у взрослых и детей с рождения.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Применяется детям с двух лет и взрослым по 2 капсулы однократно. Для младшего возраста выпускают масляный раствор, порошок и жевательные таблетки.

Цена:320-450.

Успокоительные

Персен

Назначают, если диарея вызвана эмоциональным напряжением и стрессом. В состав входят растительные экстракты валерианы, пустырника, мелиссы и мяты. Препарат нормализует деятельность нервной системы, улучшает работу сердца, снимает напряжение, нормализует сон.

Противопоказания: высокая чувствительность.

Цена: 230-260 руб.

Экстракт пустырника

Беременным лучше всего подходит лекарственное растительное сырье. Пустырник снимает напряжение, помогает при бессоннице, снижает повышенное давление и ритм сердца. Хорошо помогает при коликах, тошноте и метеоризме.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Цена: 50-80 рублей. Таблетки-20-40 руб.

Экстракт валерианы

Назначают женщинам со второго триместра беременности. Лекарство оказывает седативное действие, нормализует сон, снимает напряжение, расширяет сосуды и понижает сердечный ритм. Перед применением желательно проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания: дети до 3 лет, непереносимость компонентов препарата, дефицит лактазы, сахаразы.

Антибиотики и противовирусные

Препараты из данных групп необходимо применять только по назначению врача.

Нифуроксазид (Энтерофурил, Эрсефурил)

Противомикробный препарат, широко применяющийся при диарее инфекционного происхождения. Выпускается в капсулах и суспензии для внутреннего применения. Средство оказывает противодиарейное, бактерицидное действие, убирает патогенную микрофлору и активирует иммунитет.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, дети до 1 месяца (для суспензии), дети до 3 лет (для капсул).

Способ применения: Взрослым принимать по 200 мг четыре раза в сутки.

Возможно применение Но-шпы для снятия спазмов, перед применением необходима консультация с врачом. Лоперамид, Диару, Лопедиум для остановки диареи можно принимать только в третьем триместре.

Список запрещенных лекарств:

  • Антибактериальные препараты (стрептомицин, канамицин, тетрациклин, левомицетин, бисептол, гризеофульвин, бактрим);
  • Препараты хинина;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен, Нурофен, Мелокисикам, Нимесулид);
  • Спазмолитические (Спазмалгон, Спазган, Тримедат, Дюспаталин);
  • Ретиноиды;
  • Триметадин;
  • Амитоптерин;
  • Прогестины;
  • Триметадин;
  • Талидомид;
  • Метилтестостерон.

Народная медицина

Кожуру граната необходимо залить стаканом кипятка, дать настояться 20-30 минут. Затем употреблять в качестве чая 3-4 раза в день.

Хорошо подойдет от диареи крахмальная вода.

Для этого нужно 1 столовую ложку крахмала залить стаканом воды, хорошо перемешать и выпить.

Можно сварить кисель из плодов черники. Черника обладает вяжущим действием и хорошо помогает от поноса у детей и взрослых. А также имеет в своем составе витамины и микроэлементы, полезные для организма. Принимать нужно по 1 стакану 3-4 раза в день.

Взять 1 столовую ложку листьев грецкого ореха и залить двумя стаканами воды. Затем варить на умеренном огне 20 минут. Снять с огня и остудить. Принимать по столовой ложке четыре раза в день. Неиспользованный настой держать в холодильнике.

Для купирования диареи хорошо подойдет настой из плодов калины. На 1 литр кипятка берут стакан сушеной калины. Варят на огне 10 минут. Затем настой процеживают и добавляют две ложки меда и остужают.

Такое лекарство принимают по 3 столовые ложки трижды в день.


Обязательно посмотрите очень полезное видео на эту тему

Диета и режим питания

В первый день возникновения диареи рекомендуют воздержаться от приема пищи. Можно употреблять воду, кисели, крепкий чай, бульоны, сухарики из белого хлеба. Все это предотвратить обезвоживание организма и разгрузит его. На следующий день можно употреблять пресные каши, без добавления сахара, соли и специй. Рисовый отвар поможет защитить и стенки кишечника и снять раздражение. Такой отвар необходимо применять три раза в день. Важно исключить из рациона жареное, копченое, острое и молочные продукты.

Вся пища должна быть комнатной температуры, так как горячая или холодная будут нарушать работу ЖКТ.

В комплексе хорошо помогают травяные настои из листьев ромашки, мяты и мелиссы. Сырье можно приобрести в аптеке в пакетиках или россыпью. Можно употреблять растения по отдельности или в качестве сборов.

  • газированные напитки;
  • фруктовые соки;
  • мясо;
  • кофе;
  • абрикосы;
  • виноград;
  • огурцы;
  • кисломолочные изделия;
  • свежие фрукты.

Профилактика

Диарея на любом сроке повышает риск отклонений в развитии маленького организма. Поэтому каждая женщина должна тщательно следить за своим организмом и соблюдать следующие методы профилактики:

  • соблюдение правил гигиены, тщательно мыть все продукты;
  • не пропускать осмотры у специалистов;
  • соблюдать режим питания, принимать пищу малыми порциями 5-6 раз в день;
  • принимать витамины для беременных.

Период беременности является самым счастливым для будущей мамы. Чтобы избежать нежелательных явлений она должна заботиться о себе и своем малыше.

Важно не заниматься самолечением и вовремя обратиться за помощью к специалисту, так как назначить медикаментозное лечение может только врач.

Под поносом понимают такое состояние, при котором происходит частое опорожнение кишечника. В медицинской среде эту патологию принято называть диареей. От поноса не застрахован ни один человек на планете, и будущие мамы не являются исключением. Почему возникает понос у беременных женщин?

Физиологические причины диареи

Единственный период, в который понос является нормой – последние дни перед предстоящими родами. В это время организм женщины активно освобождается от всего лишнего. Усиливается перистальтика кишечника, размягчаются каловые массы, и развивается кратковременная диарея. У некоторых женщин понос возникает за сутки до рождения ребенка, у других жидкий стул появляется за 3-5 дней. Каждый из этих вариантов считается нормой.

Диарея перед родами не сопровождается рвотой. Стул становится кашицеобразным, но не водянистым, без примесей гноя и крови. Понос беспокоит несколько раз в день, но обезвоживания при этом не происходит. Возможно появление легкой болезненности вокруг пупка. Общее состояние женщины не страдает. Отмечается снижение аппетита.

Диарея перед родами считается нормальным явлением и говорит об успешной подготовке организма к предстоящему событию. Паниковать не нужно. При развитии диареи стоит больше пить, а также отказаться от жареной, острой и другой тяжелой пищи. Специальное лечение не проводится.

Патологические причины диареи

На любом сроке беременности причиной развития поноса могут быть следующие состояния:

Пищевая токсикоинфекция

Банальное пищевое отравление – проблема, с которой может столкнуться любая беременная женщина. Недуг подстерегает будущих мам на любом сроке, от зачатия до самых родов. Причиной отравления может быть употребление некачественной пищи, а также продуктов с истекшим сроком годности. В результате в организм женщины попадают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, и развиваются все основные симптомы заболевания.

Отличить пищевую токсикоинфекцию от других заболеваний не так уж сложно. Болезнь начинается остро спустя несколько часов после употребления некачественной пищи. Возникает тошнота и многократная рвота, жидкий стул до 15 раз в день. Диарея часто сопровождается болезненными ощущениями вокруг пупка и в подложечной области. При некоторых токсикоинфекциях повышается температура тела.

Общее состояние беременной женщины обычно нарушено. Отмечается слабость, потеря аппетита, бледность кожи. Выраженность симптомов будет зависеть от степени обезвоживания организма. В тяжелых случаях возможно снижение артериального давление, холодный пот, цианоз конечностей и потеря сознания.

Особого внимания заслуживают такие кишечные инфекции, как брюшной тиф, холера и дизентерия. Эти заболевания встречаются достаточно редко, однако ни одна будущая мама не может быть полностью от них защищена. Каждая из опасных инфекций имеет свои характерные черты и особенности течения. При подозрении на любое из указанных заболеваний беременная женщина должна быть немедленно доставлена в больницу.

Хронические заболевания пищеварительного тракта

Синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, энтероколит – все эти болезни могут стать причиной развития диареи у беременных женщин. Спровоцировать понос могут также заболевания желудка, в результате которых нарушается выработка соляной кислоты. В отдельных случаях к диарее приводят патологические процессы в поджелудочной железе. При многих подобных заболеваниях происходит нарушение выработки ферментов, что существенно затрудняет пищеварение и становится причиной появления поноса.

Диарея при болезнях желудка и кишечника хроническая. Жидкий и кашицеобразный стул сопровождается появлением следующих симптомов:

  • умеренные боли в эпигастрии и вокруг пупка;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • метеоризм.

Проблема обычно возникает задолго до зачатия ребенка. Развивающаяся беременность ухудшает состояние будущей мамы и приводит к обострению заболеваний пищеварительного тракта. Недуг может дать о себе знать на самых ранних сроках, нарушая нормальное течение беременности. На фоне подобных заболеваний токсикоз первого триместра протекает особенно тяжело и может сохраняться достаточно длительное время.

Другие хронические заболевания

Не только болезни желудочно-кишечного тракта способны спровоцировать развитие диареи. Причиной поноса могут быть аутоимунные заболевания, а также нарушения обмена веществ. Такая патология чаще всего проявляется задолго до беременности. Возможен и другой вариант, когда вынашивание ребенка становится пусковым механизмом для развития недуга. Лечение диареи проводит профильный специалист после полного обследования пациентки.

Погрешности в питании

Многие беременные женщины грешат тем, что успешно комбинируют между собой несочетаемые продукты. Немыслимые сочетания еды приводят к метеоризму, вздутию живота и диарее. Общее состояние будущей мамы при этом не нарушается. Рвота и повышение температуры тела не характерно.

Погрешности в диете чаще всего случаются на ранних сроках беременности. Токсикоз и отвращение к привычной пище заставляют женщин искать различные способы утолить свой голод. В результате страдает пищеварительный тракт, не способный справиться с повышенной нагрузкой. К диарее также может привести обычное переедание.

Лечение диареи при нарушениях диеты не требуется. Такой понос редко длится более 2 часов и не приводит к обезвоживанию. Все, что нужно – пересмотреть свой рацион и отказаться от вредных и тяжелых продуктов. При переходе на здоровое питание проблемы со стулом исчезают сами собой в течение нескольких дней.

Пищевая аллергия

Реакция на аллергены в виде срыва стула больше характерна для детей, однако и беременные женщины могут страдать от этого недуга. Заболевание возникает у будущих мам с определенной наследственной предрасположенностью к аллергии. Причиной диареи становится употребление различных аллергенных продуктов. Нередко понос сопровождается появлением кожной сыпи и зудом. Для лечения используются сорбенты и антигистаминные препараты.

Прием лекарственных препаратов

Ни для кого не секрет, что во время беременности женщине назначается большое количество лекарственных препаратов. Не все из них хорошо переносятся будущей мамой. В некоторых случаях прием лекарств может спровоцировать появление жидкого стула и болей в животе. После отмены препарата пищеварительный тракт продолжает функционировать в нормальном режиме.

Опасные симптомы диареи

Понос во время беременности не всегда является поводом обращения к врачу. Многие женщины предпочитают лечиться дома всеми доступными средствами. Такое допустимо при легких формах пищевого отравления или при диарее в результате погрешностей в диете. В остальных случаях необходимо обязательно показаться врачу и пройти назначенное обследование.

Ситуации, при которых помощь врача нужна немедленно:

  • жидкий стул с примесью крови и гноя (зелени);
  • темный дегтеобразный стул;
  • многократная рвота или рвота с кровью;
  • сильные боли в животе;
  • диарея, длящаяся более суток без эффекта от терапии;
  • высокая температура тела;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • признаки угрожающего выкидыша или преждевременных родов (боль внизу живота, гипертонус матки, кровянистые выделения из половых путей).

При появлении любого из этих симптомов нужно вызвать на дом участкового врача или бригаду «скорой помощи».

Чем опасна диарея у беременных женщин?

Проблема №1. Обезвоживание

Длительно сохраняющийся понос может стать причиной обезвоживания организма. Риск этого состояния увеличивается при многократной рвоте. При обезвоживании организм теряет жидкость и минеральные соли, что приводит к значительному ухудшению самочувствия будущей мамы и ее малыша. Очень важно вовремя распознать признаки обезвоживания и принять все меры по его устранению.

Симптомы нехватки жидкости на фоне диареи:

  • сильная жажда;
  • выраженная сухость во рту;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • бледность или цианоз кожных покровов;
  • редкое мочеиспускание;
  • потемнение цвета мочи;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст;
  • потеря сознания;
  • судороги.

Чаще всего обезвоживание развивается на фоне сильных пищевых отравлений. При некоторых токсикоинфекциях потеря жидкости и солей может происходить достаточно быстро. Если вовремя не оказать помощь, обезвоживание может стать причиной серьезных осложнений и даже гибели беременной женщины.

Проблема №2. Дефицит минеральных солей

Такое состояние обычно развивается на фоне хронической диареи. Постоянный понос при заболеваниях пищеварительного тракта приводит к выраженному дефициту минеральных солей в организме женщины. Возникает нехватка витаминов и прочих питательных веществ, необходимых для нормального функционирования всех органов. В результате и малыш недополучает важные микроэлементы. Нарушается развитие плода, отмечается задержка прибавки веса. На ранних сроках дефицит минеральных солей может стать причиной формирования пороков развития.

Проблема №3. Угроза прерывания беременности

Сильная диарея и боли в животе приводят к повышению тонуса матки. Кратковременный гипертонус вреда не принесет, но может привести к появлению болезненных ощущений в области лона и крестца. При тяжелом течении болезни повышение тонуса миометрия провоцирует выкидыш на ранних сроках беременности. На поздних сроках может произойти запуск преждевременных родов.

Распознать угрозу прерывания беременности при продолжающейся диарее бывает не так-то просто. Появившиеся боли внизу живота часто остаются незамеченными на фоне остальных симптомов. Однозначным поводом для обращения к врачу может стать лишь появление кровянистых выделений из половых путей. В такой ситуации помощь женщине должна быть оказана незамедлительно. При своевременном лечении высоки шансы на сохранение беременности и благополучный исход заболевания.

Что делать при развитии диареи?

Лечение поноса у беременных женщин будет зависеть от причины заболевания. При пищевом отравлении и риске обезвоживания проводятся следующие мероприятия:

  1. Восполнение потерь жидкости . При поносе организм теряет большое количество жидкости, поэтому важно как можно быстрее восстановить ее объем. С этой задачей лучше всего справятся специальные солевые растворы («Регидрон», «Трисоль»). Если под рукой не оказалось этого полезного препарата, можно пить несладкий чай или обычную чистую воду. Ориентироваться следует на объемы выведенной жидкости. В среднем в час следует пить? стакана солевого раствора, чая или воды.
  2. Сорбенты . При острой диарее важно не только восполнить потерю жидкости, но и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни. Из разрешенных во время беременности препаратов можно использовать активированный уголь, «Смекту» или «Полисорб». Энтеросорбенты, попадая в просвет кишечника, выводят из него все токсины и прочие опасные вещества. После применения сорбентов уменьшается диарея, снижается интоксикация и восстанавливается работоспособность пищеварительного тракта. Применять любые другие препараты следует с интервалом в 2 часа до или после использования энтеросорбентов.

Специфические лекарственные препараты (антибиотики и другие средства) применяются в особых случаях и только по назначению врача. После стихания всех симптомов болезни доктор также может порекомендовать прием лекарственных средств, восстанавливающих работу пищеварительного тракта. Лучше всего с этой задачей справятся препараты, содержащие большое количество полезных лактобактерий.

Большое значение в лечении поноса диареи имеет диета. В первые сутки острой диареи есть нельзя. На вторые сутки можно употреблять сухари из белого хлеба и несладкий чай. В дальнейшем диета расширяется до полного восстановления нормального рациона. При этом в первые дни под запретом находятся все жареные, острые и соленые блюда, жиры животного происхождения и цельное молоко. При легком течении болезни возвращение к привычному питанию можно ускорить.

Лечением хронической диареи занимается врач-гастроэнтеролог. Если понос вызван заболеваниями вне пищеварительного тракта, может потребоваться помощь других специалистов. Терапия всегда назначается с учетом сроков беременности и тяжести состояния будущей мамы. Все препараты, применяемые для лечения, должны быть безопасными для плода и не оказывать негативного влияния на течение беременности и предстоящих родов.

Профилактика

Предупредить развитие диареи при беременности помогут следующие рекомендации:

  • Соблюдайте правила личной гигиены. Банальное мытье рук перед едой сократит риск пищевого отравления в несколько раз.
  • Не употребляйте продукты с истекшим сроком годности.
  • Не используйте в пищу сомнительные блюда.
  • Не посещайте малоизвестные рестораны и кафе.
  • Следите за своим рационом и избегайте переедания.
  • Откажитесь от продуктов, способных вызвать у вас аллергию.
  • Займитесь лечением хронических заболеваний пищеварительного тракта (лучше сделать это до наступления беременности).
  • Своевременно обращайтесь к врачу при появлении первых признаков диареи или других проблем с пищеварением.

Состояние беременности для женщины – это нелёгкое испытание. Происходит гормональная и физическая перестройка всего организма и любые внешние факторы обязательно находят отклик в организме будущей мамы. Много хлопот доставляет и внезапно возникший жидкий стул при беременности (диарея).

Диарея – это частое испражнение человека несвойственной жидкой консистенции. Иначе диарею называют поносом или жидким стулом . Естественно, что диарея причиняет массу неудобств и неприятных ощущений будущей матери. Но это естественная защитная реакция организма – очищение от вредных веществ.

Почему появляется понос при беременности

Жидкий стул при беременности – последствия

К чему может привести понос при беременности? Прежде всего, во время диареи наступает обезвоживание организма будущей мамы. Это сразу же сказывается на состоянии её здоровья. Понос при беременности на ранних сроках беременности опасен тем, что из-за спазмов кишечника могут начаться спазмы матки, а это на ранних сроках беременности очень опасно, потому что может привести к выкидышу. Понос на ранних сроках беременности случается намного чаще, чем во втором или третьем триместре. Потому что именно в этот момент у женщины происходит гормональный взрыв, будущая мама кардинально меняет своё питание.

Понос при беременности на поздних сроках опасен своим обезвоживанием и интоксикацией организма матери. Обезвоживание в свою очередь может привести к преждевременным родам. Если понос при беременности на поздних сроках и на ранних сроках вызван инфекционным заболеванием, он опасен вдвойне. Потому что придётся принимать лекарства, а это нежелательно и для мамы и для малыша. Поэтому берегите и себя, и будущего новорожденного – не употребляйте подозрительные продукты, продукты с истёкшим сроком годности, чаще мойте руки с мылом и старайтесь не посещать общественные места и места с большим скоплением людей.

Какая бывает диарея?


Диарею в зависимости от продолжительности подразделяют на острую, непроходящую и хроническую. Острая диарея может длиться до двух недель. Непроходящая – больше двух недель, а хроническая диарея продолжается больше месяца. Острую и непроходящую диарею чаще всего вызывают вирусы и бактерии, а хроническая диарея проявляется как симптом хронических болезней пищеварительной системы.

Диарея – лечим дома

Нелекарственные средства

Не стоит при первых признаках поноса при беременности сразу же бежать к врачу. Обратите внимание на цвет мочи (она должна быть прозрачная желтоватого оттенка), кала (в нём не должно быть крови и слизи). В этом случае начните с того, что пейте больше жидкости – крепкий чай, компот, вода без газа снизят риск обезвоживания. Хорошо от обезвоживания помогают бульон и фруктовый сок.

Посмотрите на своё меню – обычно сразу легко выявляются продукты, из-за которых началась диарея. Исключите те продукты, которые провоцируют понос. Это молочные продукты, фрукты, сухофрукты, овощи, салаты, различные соусы, жирное мясо и рыбу, масло. А лучше всего один день питаться сухарями и пить чай.

Хорошо помогают от диареи обычный варёный рис, кисель, отвары коры дуба, зверобоя, шалфея, сушёных ягод калины с мёдом. Айва, печёная груша и фасолевый суп также снимают понос при беременности. Все эти средства нелекарственные и совершенно безопасны для беременных женщин.

Лекарственные средства от поноса при беременности

Лечить понос при беременности лекарствами обязательно нужно под присмотром доктора. Лекарства от поноса, которые можно использовать беременным женщинам.

Активированный уголь


Сейчас в продаже есть белый и чёрный активированный уголь. Это самое доступное и самое безопасное средство от поноса при беременности. Является отличным адсорбентом и хорошо справляется с острой диареей. Разрешён также аллергикам. Пьют три-четыре раза в день, одна таблетка на десять килограммов веса. Стоит в аптеке примерно десять рублей одна пачка.

«Смекта»


Тоже является отличным адсорбентом и совершенно безвредна. «Смекта» помогает не только бороться с диареей, но и с рвотой, метеоризмом и изжогой. Стоит тоже недорого – 15 рублей один пакетик.

«Нифуроксазид»


Это уже антибиотик, и его должен выписать доктор. Этот препарат можно принимать лишь во втором и третьем триместре беременности. Помогает в борьбе с сальмонеллой, клебсиеллой, кишечной палочкой из-за которых появилась диарея. Хорош тем, что быстро действует на вредные микроорганизмы и не воздействует на плод. Принимают лекарство в течение недели. Одна упаковка стоит сто рублей.

«Энтеросгель»


Выпускается в виде пасты и очень хорошо помогает справиться с поносом. Совершенно безопасен и при беременности, и при кормлении грудным молоком, так как не всасывается в кровь. Этим средством очень хорошо бороться с токсикозом в первые три месяца беременности. Стоит дороже, чем другие средства – упаковка стоит 350 рублей.

«Линекс»


Известное средство, которое выписывают и при приёме антибиотиков от дисбактериоза. Но оно также успешно борется с поносом. Можно принимать и взрослым, и детям. Одна упаковка стоит 450 рублей.

«Каопектат»


Тоже не имеет противопоказаний. Успешно борется с проявлениями диареи, сгущая каловые массы. После приёма этого лекарства стул становится не таким частым, и понос исчезает.

«Loperamide» («Imodium»)


Тоже эффективное лекарство от поноса. Сначала пьют сразу две таблетки, а потом по одной в течение дня (но не больше восьми таблеток).

«Diphenoxylate» («Lomotil»)


Это лекарство действует сильнее «Лоперамида». Принимают при поносе по две таблетки четыре раза в день. Обычно в течение двух суток понос проходит. Но у этого лекарства есть побочные эффекты, поэтому нужен контроль доктора.

Если у вас появился жидкий стул при беременности, откажитесь от лекарств, содержащих бикарбонат натрия или натрий. Их нельзя принимать беременным женщинам.

Когда лучше обратиться к доктору

Если понос не прекращается несколько дней, жидкий стул в течение дня три раза и более, кал содержит выделения со слизью или кровью, тошнота и рвота, спазмы в животе, озноб, повышенная температура, головная боль, боль в мышцах, ощущение недомогания и усталости – вам срочно надо обратиться к доктору. Даже если у вас лишь часть этих симптомов.

Итак, как остановить понос при беременности?

Сначала постарайтесь определить причину вашего недомогания. Подумайте, из-за чего проявилась диарея – может быть вы съели некачественные продукты. Лучше всего поголодать один день или есть лишь сухари и запивать их чаем. Пить больше жидкости. Пропейте активированный уголь или смекту. Хорошо также воспользоваться народными рецептами – отвар коры дуба или зверобоя тоже хорошо помогают от диареи во время беременности.