Препараты 

Что делать когда ребенок рвет. Обследование ребенка со рвотой. Что делать, если рвота началась ночью

Рвота – достаточно часто встречающееся у детей состояние, при котором пища и жидкость из желудка выбрасываются обратно через рот и нос. Рвота не является самостоятельным заболеванием, это всегда симптом, и часто ей сопутствуют другие проявления болезни: диарея, повышение температуры тела, головная боль. Но в ряде случаев рвота у ребенка может наблюдаться без температуры и других симптомов.

У рвоты, не сопровождаемой повышением температуры, может быть несколько причин. Для удобства рассмотрения их можно разделить на три группы.

Общие причины

В этих случаях у ребенка будет наблюдаться однократная, реже двукратная рвота без температуры и диареи.

Самая банальная причина – ребенок слишком много съел. Такое случается чаще всего, если малыша кормят с активными развлечениями: не фокусируясь на процессе еды, он может незаметно для себя набить желудок под завязку, а потом «отдать» все обратно, особенно если после еды начинается физическая активность.

Слишком тяжелая, жирная пища

Детский организм пока не вырабатывает достаточного количества ферментов, чтобы справиться со сложными животными жирами и прочей тяжелой пищей. И если желудок ребенка не в состоянии переварить поступивший продукт, он попросту избавится от него посредством рвоты.

Реакция на прикорм

У детей до года рвота может происходить вследствие реакции на новый продукт, введенный в прикорм, или на увеличение дозы ранее введенного продукта. Как и в случае с жирной пищей для более старших детей, желудок малыша «понимает», что не в силах переварить данный объем продукта.

Реакция на прикорм наступает не мгновенно, а в течение 1,5-2 часов после еды. Именно поэтому все новые продукты в прикорм рекомендуется вводить строго в первой половине дня, чтобы неожиданная реакция (сыпь, а главное рвота) не настигли малыша во время ночного сна.

Слизь, наполняющая нос ребенка во время ОРВИ, может стать причиной рвоты. Дети не всегда способны качественно высморкаться, в результате слизь скапливается в носоглотке, стекает по задней стенке, проглатывается и провоцирует рвоту.

В этом случае родители могут наблюдать слизь в рвотных массах – это выглядит пугающе, но если у ребенка действительно в этот момент насморк, значит, рвота, скорее всего, является его следствием и сама по себе не должна быть причиной для беспокойства.

Причиной обильного отделения слизи в носоглотке может быть не только ОРВИ. Это может быть реакцией на сильные раздражающие запахи (духи, лако-красочные материалы) или на слишком пыльное помещение.

Рвота без повышения температуры может быть попыткой организма «вернуть обратно» случайно проглоченный мелкий предмет. При этом в рвотных массах может быть кровь, дыхание может быть затрудненным. Проверьте, не было ли у малыша в доступе мелких деталей, все ли пуговицы, монетки и маленькие солдатики на месте, чтобы исключить этот вариант. Внимание! В этом случае рвота может быть повторяющейся.

Психологические причины

На фоне напряженного эмоционального состояния – страхов, тревог, принуждения к чему-либо – у детей может возникать сильная тошнота и рвотные спазмы.

Заболевания ЖКТ

Чаще всего виновниками пищевого отравления бывают молочные продукты и кондитерские изделия с жирным кремом, условия хранения которых были нарушены. Первые симптомы отравления, как правило, появляются через 2-2,5 часа после употребления в пищу сомнительного продукта. Ребенка тошнит, он чувствует рвотные позывы, визуально родителям кажется, что у ребенка болит живот в верхней части, но при надавливании живот мягкий и неболезненный, надавливания не вызывают бурного протеста.

При этом малыш чувствует озноб и слабость, хотя чаще всего пищевое отравление протекает без повышения температуры. Может наблюдаться диарея, но единственным обязательным симптомом является рвота, которая упорно повторяется.

Творожок с истекшим сроком годности из холодильника представляет собой больший риск пищевого отравления, чем немытые руки

Запор

При длительном запоре (отсутствие стула в течение 2 и более дней) у детей может начаться интоксикация организма, сопровождаемая рвотой.

Температура при этом может не подниматься.

Заболевания других органов и систем

Рвота без температуры может быть симптомом сотрясения мозга. Если эпизоду рвоты предшествовала травма головы – падение, удар – вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Аппендицит

Если в течение нескольких дней вы слышите от ребенка жалобы на боль в животе, даже незначительную, а после случается эпизод рвоты – это может быть поводом заподозрить аппендицит. Рвота при аппендиците чаще всего однократная.

Подъем температуры может быть совсем небольшим, до 37,5С, и его можно не заметить.

Инфекционные заболевания

Ряд инфекционных заболеваний у детей могут проявляться рвотой. Это может быть отит, пневмония, пиелонефрит или другие инфекции мочевыводящих путей. Эти заболевания многообразны, но в любом случае рвота не является их единственным симптомом, а лишь дополняет клиническую картину. В этих случаях ребенку обязательно нужно наблюдение врача.

О чем свидетельствуют причины?

Если тошнота с рвотой произошли сразу после еды, это скорее всего вызвано тем, что ребенок переел, а сразу после еды начал активно двигаться, или пища была слишком жирной, тяжелой. Если ребенка тошнит и рвет через пару часов после еды, и повышения температуры при этом нет, это может быть признаком пищевого отравления.

Рвота с желчью

Рвота с примесями желчи или рвота одной только желчью чаще всего указывает на то, что желудок ребенка пуст: если это повторный эпизод рвоты, все содержимое уже покинуло желудок, но он все еще раздражен и испытывает спазмы, выбрасывая при этом желчь.

Если желудок не пуст, но в рвотных массах есть примеси желчи – это может быть признаком острого гастроэнтерита.

Рвота с водой

Если после однократной рвоты дать ребенку выпить воды, не ограничивая количество, то слишком большой объем воды немедленно спровоцирует повторную рвоту – и рвотные массы будут состоять в основном из воды. Именно поэтому поить ребенка при рвоте следует маленькими, дробными порциями.

Рвота и понос

Если к рвоте присоединяются диарея, озноб и слабость, это скорее всего указывает на острую кишечную инфекцию. В этом случае потери жидкости усиливаются, и особенно важно поддерживать водный и электролитный баланс организма.

Что делать в случае рвоты у ребенка?

Сама по себе рвота не является опасным состоянием, даже если малыш испытывает неприятную тошноту и слабость – напротив, это естественная реакция организма на раздражитель, это механизм, с помощью которого организм очищается от «ненужного» (токсических веществ, вредоносных микроорганизмов, слизи и т.д.). Нет необходимости мгновенно купировать этот симптом какими-либо противорвотными средствами (церукал, мотилиум, имодиум). Напротив, применяя такие средства без назначения врача, можно сильно навредить ребенку – ведь так вы «запираете» инфекцию или токсины внутри детского организма.

Не следует давать ребенку противорвотных средств без назначения врача!

Реальную опасность представляет обезвоживание, которое может произойти вследствие обильной и многократной рвоты и поноса.

Для детей, в силу их малого веса и общих особенностей водного баланса детского организма, обезвоживание может наступить очень быстро.

Признаки обезвоживания

  • сухость слизистых (рот, губы, глаза)
  • язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
  • ребенок плачет без слез
  • нет мочеиспускания (сухой подгузник) более 5 часов
  • ребёнок стал очень вялыми капризным
  • глаза выглядят запавшими
  • ребёнок постоянно просит пить

При появлении любого из этих признаков вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

Главная задача родителя на этом этапе – не допустить обезвоживания. Самый оптимальный вариант – это отпаивание ребенка специальным регидрационным раствором («Хумана Электролит», «Регидрон», «Гидровит»). Некоторые растворы выпускаются специально для детей с фруктовыми вкусами, однако даже в этом случае дети часто отказываются его пить. Если у ребенка не получается пить регидрационную жидкость, в качестве альтернативы будет хорош компот из сухофруктов без сахара. Если и компот не помогает, предлагайте любую жидкость: воду, слабый черный чай, соки. Стоит избегать сложных травяных сборов, т.к. желудок и так раздаржен и может непредсказуемо отреагировать на какие-либо травы.

Справка: если вы находитесь за границей, медицинская помощь прибудет нескоро, а у ребенка тошнота и рвота, чтобы попросить в аптеке регидрационный раствор, пользуйтесь аббривературой ORS (оral rehydration solution)

После рвоты желудок ребенка находится в раздраженном состоянии, и поступление большого объема жидкости скорее всего немедленно снова спровоцирует рвоту. Поэтому выпаивать следует строго маленькими дозами: к примеру, по столовой ложке каждые 5-10 минут

  • Обеспечьте ребенку покой и отдых
  • Контролируйте позу ребенка, если он спит: лучше всего уложить ребенка набок, повернув его голову так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, если ребенка начнет рвать во сне
  • Не предлагайте еду, но обязательно предлагайте обильное питье
  • Свяжитесь с вашим врачом: вызовите врача на дом или обсудите состояние ребенка по телефону
  • До визита врача контролируйте питьевой режим ребенка. Если рвота повторяется и добавляется диарея, очень важно поить ребенка, чтобы не допустить обезвоживания. По возможности давайте ребенку электролитный раствор.
  • Если вам не удается напоить ребенка, рвота продолжается и вы видите признаки обезвоживания, немедленно обратитесь за срочной медицинской помощью
  • При обильной, повторяющейся рвоте у ребенка недопустимо применение народных средств или самостоятельное назначение лекарств!

Чего не нужно делать?

  1. Давать ребенку противорвотные средства (лоперамид, имодиум) без назначения врача
  2. Давать кишечные антисептики (Энтерофурил, Нифуроксазид) без назначения врача
  3. Промывать желудок с помощью антисептиков (спирт, марганцовка)
  4. Самостоятельно назначать ребенку антибиотики
  5. При болях в животе не следует давать обезболивающие до визита врача, иначе врач не увидит полной картины заболевания

Когда медицинская помощь нужна срочно?

  • Вам не удается напоить ребенка или со рвотой он теряет весь объем жидкости, который выпивает
  • Вы видите признаки обезвоживания
  • В рвотных массах вы видите кровь или примесь, похожую на кофейную гущу (черная примесь в рвоте)
  • Вы подозреваете, что ребенок мог съесть или выпить ядовитые вещества, растения или лекарственные препараты
  • Вы наблюдаете у ребенка спутанность сознания, бред, или есть жалобы на сильную головную боль, вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины
  • Есть жалобы на сильные боли в животе, и после приступа рвоты боль не ослабевает
  • Наблюдаются затруднения с мочеиспусканием
  • Затрудненное дыхание у ребенка

Особенности рвоты у грудничков

Рвота без повышения температуры у ребенка первого года жизни может быть спровоцирована практически всеми перечисленными выше причинами. Однако важно учитывать ряд особенностей такого состояния у грудничков.

В первую очередь, следует отличать рвоту от срыгивания. Срыгивания являются абсолютно нормальным явлением для грудных детей. В норме здоровый грудничок может срыгивать объем до 2 столовых ложек после каждого кормления и один раз в день допустимо обильное срыгивание фонтаном. В первые недели неопытная мама может думать, что малыш срыгнул очень много, практически все съеденное, и принимать это за рвоту, тем более что состояние грудничка сложно оценить, у крошки нет возможности пожаловаться, что его тошнит.

Чтобы не спутать срыгивание со рвотой, обратите внимание на следующие признаки:

  • пролейте две столовых ложки воды на пеленку или простынь, оцените объем пятна. Это нормальный объем срыгивания для вашего малыша.
  • рвота сопровождается напряжением мышц живота, рвотным спазмом, срыгивание же происходит без усилий, самопроизвольно
  • срыгивания не причиняют малышу сильного беспокойства. Он может быть немного недоволен в процессе срыгивания, но после снова готов улыбаться и гулить. После рвоты как правило ребенок вялый, сонный, вы можете наблюдать у него бледность и испарину
  • рвотные массы имеют характерный запах

Слабость и вялость после однократной рвоты у ребенка – не повод родителям впадать в панику. Нужно понимать, что для такого малыша акт рвоты – это огромная работа, огромные затраты энергии, и сонливость – нормальная реакция организма. Грудничку (да и детям постарше, и даже взрослым) после рвоты стоит дать отдохнуть, восстановить силы.

Кроме перечисленных выше общих причин, у детей до года могут быть отдельные причины возникновения рвоты без температуры:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), чаще всего называемая просто «рефлюкс» — при этом заболевании происходит заброс содержимого желудка в прищевод, что провоцирует обильную рвоту
  • стеноз превратника — в этом случае вследствие излишнего утолщения мышц желудка и кишечника нарушается процесс продвижения пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.

Оба эти заболевания вызваны нарушением функционирования различных мышц, отвечающих за работу ЖКТ. И в обоих случаях рвота будет не одно- или двукратной, а повторяющейся в течение нескольких дней. В этом случае необходимо обратиться к врачу и далее решать с ним вопросы диагностики.

Особенности диеты при рвоте у грудничков

Если вам малыш находится на грудном вскармливании и у него начинается рвота, согласно рекомендациям ВОЗ и Юнисеф, грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Даже если мать сама испытывает симптомы пищевого отравления, она все равно может кормить грудью, токсины через молоко не передаются. Грудное молоко на 95% состоит из воды и является самой легко усваиваемой жидкостью для ребенка, поэтому оно эффективно предотвращает обезвоживание. Но нужно помнить, что после рвотные спазмы привели желудок в раздраженное состояние и он не может принять большой объем пищи, поэтому грудь стоит давать очень малыми порциями, практически по нескольку глотков.

Стандартная рекомендация исключить из детского рациона на время болезни молочные продукты не относится к грудному молоку: в отличие от белка коровьего молока, который действительно является тяжелым для ЖКТ в моменты болезни, грудное молоко остается самой легко усваиваемой пищей.

Что делать после?

Когда острое состояние миновало и приступы рвоты больше не повторяются, можно начинать предлагать ребенку еду. Не нужно настаивать! Дайте возможность есть в соответствии с аппетитом. После пищевого отправления он вполне может быть снижен. Начинать стоит с легких блюд: фруктовый или ягодный кисель, компот, галетное печенье, некрепкий чай с сухариком, рисовая каша, лапша, печеные яблоки. Можно предлагать супы, но не на жирном бульоне. Через 2-3 дня можно будет к нормальному рациону, но жирной, жареной, слишком пряной пищи. Помните, что детскому желудку еще нужно восстановить нормальное состояние, поэтому давайте еду маленькими порциями, но часто.

В целом, рвота у ребенка, протекающая без температуры, не должна являться поводом для паники, но всегда является поводом обратиться к врачу лично или по телефону и внимательно наблюдать за ребенком.

Рвота – это не заболевание, а симптом патологии пищеварительного тракта или сбоев в работе организма. Иногда причиной опасного явления становится закупорка пищевода инородным телом, проблемы с нервной регуляцией.

Рвота у ребёнка не всегда сопровождается поносом и повышением температуры. От своевременной постановки точного диагноза часто зависит не только здоровье, но и жизнь малыша. Советы врачей будет полезны всем родителям, бабушкам и дедушкам.

Причины возникновения

Факторов, провоцирующих образование рвотных масс, достаточно. Даже без высокой температуры, расстройства стула, изливание наружу содержимого желудка свидетельствует о серьёзных проблемах.

Одно-двухкратное появление рвоты не несёт опасности, но частые приступы или одновременное развитие ярко-выраженной симптоматики – повод для вызова врача на дом. Иногда требуется срочная госпитализация маленького пациента.

Основные причины:

  • кишечная непроходимость. Проблема появляется у новорождённых, малышей до года и старшего возраста. Патология бывает частичной и полной, врождённой и приобретённой. Одновременно появляется бледность кожи, озноб, слабость, сильные боли в животе, стул малинового цвета с примесью крови, слизи. Требуется хирургическое лечение;
  • воспалительные процессы органов пищеварения. Гастрит, дуоденит, язва желудка, холецистит, колит, другие желудочно-кишечные патологии часто сопровождаются неприятной симптоматикой, в том числе, появлением рвотных масс. Причины болезней: неправильный образ жизни, нарушение режима питания, пристрастие к «вредным» блюдам и продуктам, частые стрессы,
  • несварение желудка после приёма неподходящего лекарственного средства. Отравление несвежей пищей чаще сопровождается поносом, температура бывает не всегда. Важно вовремя обратиться к врачу, минимизировать токсическое воздействие на организм;
  • острый аппендицит. Основная категория больных: дошкольники и школьники, у грудничков проблема возникает в единичных случаях. Кроме многократной рвоты, наблюдается потеря аппетита, частое мочеиспускание и опорожнение, резкая боль в области пупка и правом боку. Иногда слегка повышается температура, стул становится более жидким;
  • нарушение обмена веществ. Сахарный диабет – одно из эндокринных заболеваний, при котором у малыша развивается рвота без поноса и высокой температуры. Иногда появляется отрицательная реакция на злаки, глюкозу, коровье молоко, некоторые фрукты. При диабете важно контролировать течение патологии, соблюдать режим питания. При непереносимости определённых продуктов обязателен полный отказ от них;
  • мозговая рвота. Опасный признак, свидетельствующий о врождённых патологиях и неврологических нарушениях. Рвотные массы извергаются с различной частотой при черепно-мозговых травмах, опухолях, сотрясении головного мозга, эпилепсии, энцефалите, менингите;
  • попадание постороннего предмета в пищевод. Неприятности случаются чаще всего с малышами, исследующими мир. Чем крупнее инородное тело, тем сильнее боль при глотании, больше пенистых образований в глотке. Ребёнок не хочет кушать, плачет, беспокоится. Частое извержение содержимого желудка не облегчает состояние. Расспросите малыша, уточните, брал ли он в рот что-то несъедобное. Требуется срочный рентген, помощь хирурга (травматолога);
  • пилороспазм, пилоростеноз, кардиоспазм. Проблемы с функционированием отделов желудка и кишечника. Обязательна консультация детского гастроэнтеролога. При пилоростенозе (врождённом сужении просвета между 12-пёрстной кишкой и желудком) проводится оперативное вмешательство. Помощь хирурга нужна при малоэффективном лечении кардиоспазма (нарушении моторики пищевода);
  • невротическая рвота. Проблема психологического характера. Ребёнок демонстрирует негативное отношение к невкусной пище, попыткам давления на малыша. Иногда ребёнок таким странным способом добивается родительского внимания. У некоторых деток рвотные массы извергаются при сильном испуге, перевозбуждении. Упорная невротическая рвота требует коррекции отношений в семье, сеансов психотерапии;
  • ацетонемический криз. Опасная патология, возникающая под действием различных факторов. Появляется запах ацетона изо рта, головная боль, слабость, тошнота, обильное, внезапное, часто повторяющееся извержение содержимого желудка. Требуется врачебная помощь: ацетонемический криз быстро приводит к обезвоживанию организма, случаются судороги, ребёнок может потерять сознание. Большинство пациентов – детки до 10 лет;
  • реакция на прикорм. Однократная рвота, расстройство стула без температуры иногда возникают как реакция на новый вид пищи. Чаще всего проблему вызывает большой объём пищи или излишек жира. Временно отмените не подошедший продукт. В следующий раз кладите меньше масла, давайте небольшую порцию.

Диагностика и методы лечения

При выявлении негативной симптоматики обратитесь к врачу. Если тошнота и рвота была вызвана жирной пищей или перееданием, можно обойтись без визита к педиатру. В остальных случаях консультация у детского врача обязательна.

Выявить причину проблемы помогут следующие методы:

  • беседа с маленьким пациентов (с учётом возраста);
  • осмотр рвотных масс;
  • обследование пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с применением зонда);
  • лабораторное исследование для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

К какому врачу обратиться

  • вначале посетите педиатра. Доктор выслушает жалобы родителей и ребёнка, направит на приём к узким специалистам;
  • невролог. При мозговой рвоте без консультации этого врача не обойтись. Доктор назначит физиопроцедуры, подскажет, как откорректировать режим дня, обозначит допустимые физические нагрузки. В случае сотрясения мозга, при выявлении опухолей врач направит на стационар;
  • гастроэнтеролог. Специалист занимается проблемами органов ЖКТ. Успех лечения зависит от точного соблюдения рекомендаций врача, правильного питания, диеты при конкретном заболевании. Важен приём необходимых препаратов. Хорошее подспорье – отвары лекарственных трав. Терапия проводится в условиях стационара или дома;
  • хирург. Нередко помощь этого специалиста предотвращает печальные последствия при попадании в пищевод инородного тела, кишечной непроходимости, кардиоспазме, пилоростенозе.

Важно! Методы, длительность терапии зависит от диагноза, степени тяжести заболевания. Самостоятельно лечить кишечные болезни, отказываться от обследования при неврологических патологиях не стоит. Промедление с началом терапии часто вызывает у маленького пациента опасные осложнения.

Возможные осложнения

При сильной, многократной рвоте появляются опасные признаки:

  • обезвоживание. Потеря больших объёмов жидкости нарушает водно-солевой обмен, ухудшает работу организма. При тяжести случая отмечена потеря сознания, судороги. Серьёзную опасность представляет обезвоживание для малышей;
  • опасность удушья от проникновения рвотных масс. Некоторый объём жидкости попадает в дыхательные пути, требуется немедленная помощь. Проблема возникает при потере сознания, у новорождённых, деток до года;
  • потеря веса. При сильном обезвоживании, потере аппетита масса тела может опуститься до критической за короткий период. У недоношенных деток, грудничков катастрофическая нехватка веса при упорной рвоте развивается уже через сутки;
  • травмирование кровеносных сосудов. Упорная рвота провоцирует разрыв сосудистой стенки. По этой причине в рвотных массах появляется примесь крови;
  • аспирационная пневмония. Тяжёлое состояние при попадании рвотных масс в лёгкие. Едкий желудочный сок быстро разъедает лёгочную ткань. Чем скорее ребёнок попадёт в условия стационара, тем выше шансы на успех лечебных манипуляций. Признаки удушья, частый кашель, хрипение – повод для немедленного вызова бригады реаниматологов. Кроме откачивания слизи, инъекций антигистаминных средств, нередко проводится искусственная вентиляция лёгких.

Как помочь ребёнку при рвоте

  • при негативной реакции на пищу прекратите кормление, подождите пару часов. В следующий раз уменьшите объём грудного молока за одно кормление, старшим деткам предложите лёгкую, нежирную пищу;
  • если малыш лежит, обязательно приподнимите голову до угла в 30 градусов. Простой приём предотвратит попадание жидкости, слизи, желудочного сока в дыхательные пути;
  • при обильной, упорной рвоте не кладите малыша. Идеально положение: полугоризонтальное или вертикальное. Обязательно поверните голову набок;
  • ребёнок чувствует себя хорошо, после выведения рвотных масс состояние нормализовалась, болезненность в кишечнике, тошнота прошла? Подождите часок – другой, понаблюдайте за состоянием малыша. Если симптоматика не возвращается, вызывать доктора не обязательно;
  • пока врач не пришёл, обязательно поите ребёнка. Порции небольшие: до года давайте по 1–2 чайных ложечки кипячёной водички через 5 минут, после года – по 3 чайные ложки. Деткам в 3 года и старшим доведите объём до двух столовых ложек с тем же интервалом.

Неправильные действия

Запомните этот перечень, не совершайте подобных ошибок:

  • никогда не промывайте желудок, если ребёнок потерял сознание;
  • нельзя давать обезболивающее средство при сильных резях, спазмах в животе без осмотра врача;
  • запрещён самовольный приём антибиотиков, раствора марганцовки, спирта;
  • никогда не давайте без разрешения доктора ферменты, препараты, улучшающие работу желудка (Мотилиум, Церукал). Этот же совет относится к противорвотным препаратам;
  • не отказывайтесь от визита к врачу, если посещение «плановое», даже при хорошем самочувствии малыша. Обязательно расскажите педиатру о неприятностях с желудком и кишечником, независимо от того, были температуры, понос при рвоте или нет.

Когда обязательна госпитализация

При тяжести случая, сочетании нескольких симптомов вызовите «скорую помощь». В условиях стационара ребёнку окажут квалифицированную помощь.

Причины для госпитализации:

  • рвота сочетается с острой болью в животе, сильным вздутием, повышенным газообразованием;
  • ребёнок потерял сознание, появились судороги;
  • рвотные массы обильные, жидкость извергается фонтаном в течение длительного времени, тошнота не прекращается даже после освобождения желудка;
  • ребёнка рвёт после удара по голове, падения с горки, на катке, при подвижных играх. Срочно обратитесь к неврологу или нейрохирургу;
  • на фоне неукротимой рвоты наблюдается излишнее возбуждение, нарушение реакций на свет, звук. Иногда отмечено противоположное состояние: деток охватывает апатия, развивается слабость, вялость, мочеиспускание малыми порциями, реже, чем обычно;
  • в тяжёлых случаях извержение рвотных масс сопровождается длительной лихорадкой, на которую не влияют таблетки от жара.

Изучите материал, запомните, как действовать при появлении рвотных масс у ребёнка при различных заболеваниях. Рвота без поноса и повышенной температуры тела чаще встречается у деток до 10–12 лет. В этом возрасте организм очень уязвим, возрастает роль своевременных, грамотных действий не только врача, но и родителей.

Рецепт чая против рвоты в следующем видео:

Даже самые уравновешенные взрослые начинают паниковать, если у ребенка начинается рвота. Это состояние может дополняться диареей и высокой температурой, а также общей слабостью. Не все родители, бабушки и дедушки понимают, что делать, если ребенка рвет. В первую очередь нужно отставить панику, ведь переживаниями делу не поможешь, а затем определить возможную причину рвоты и оказать малышу первую помощь. Не стоит забывать, что в некоторых случаях может понадобиться срочная помощь врача.

Причины рвоты

Чадо может начать рвать по разным причинам. Подобная реакция организма у ребенка возникает при:

  • отравлениях разной этиологии – низкосортными пищевыми продуктами, лекарственными препаратами, токсичными растениями или химическими соединениями;
  • инфекционных болезнях – ротавирусе, сальмонеллезе, ботулизме и прочих;
  • повышенной температуре может быть одноразовая рвота;
  • сильных эмоциональных переживаниях, например, при смене детского коллектива;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • сахарном диабете;
  • переедании;
  • воспалении аппендикса.

Чаще всего стойкая тошнота и рвота возникают у детей при отравлениях несвежими или низкокачественными продуктами и ротавирусе. Если малыш достиг трехлетнего возраста и его состояние удовлетворительное, то можно оказать помощь дома и понаблюдать за малышом несколько часов. Когда рвотные позывы очень частые и состояние больного ухудшается с каждой минутой, нужно сразу вызывать врача. Только опытный врач сможет поставить диагноз и назначить лечение.

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Ребенка может сильно тошнить и рвать при воспалении аппендикса. В таком случае наблюдается острая боль в правой нижней части живота и повышенная температура. При подобных симптомах медлить нельзя, больного нужно срочно госпитализировать. Устранить причину рвоты можно исключительно хирургическим путем, никакие лекарства здесь не помогут.

Чем можно помочь ребенку при отравлении

Если рвота вызвана пищевым отравлением, то до приезда доктора малышу можно помочь такими действиями:

  • Промыть желудок, если заболел ребенок старше 7 лет. Для этого дают выпить много воды, а затем надавливают на корень языка, вызывая рвоту у ребенка . Промывание делают даже в том случае, когда у ребенка есть рвотные позывы. Процедуру повторяют до тех пор, пока выходящая жидкость не станет абсолютно чистой. Категорически запрещено промывать желудок в домашних условиях ребенку младшего возраста. Это приведет к быстрому обезвоживанию и ухудшению состояния.
  • Удобно уложить ребенка и обеспечить ему абсолютный покой. Шторы на окнах закрывают, чтобы солнечный свет не раздражал глазки.
  • Дать любой адсорбент, чтобы ускорить вывод токсичных веществ из организма.
  • Отпаивать малыша малыми порциями, но довольно часто. Давать можно воду без газа, компоты, отвар шиповника или изюма. Хорошо восполняет потерянные микроэлементы лекарственный препарат регидрон, но многие дети начинают снова рвать, как только делают первый глоток. Если ребенок не может проглотить раствор регидрона, не стоит его заставлять, прекрасным заменителем станет крепкий отвар риса с изюмом.
  • После каждого приступа рвоты малышу дают прополоскать рот и горло, чтобы желудочный сок не разъедал слизистую.

Если поднялась высокая температура, можно ребенку дать жаропонижающее средство на основе парацетамола. Чтобы нормализовать температуру, используют медикаменты в таблетках, так как сиропы и шипучие таблетки содержат ароматизаторы и красители, что не очень хорошо для раздраженного желудка.

Если рвота вызвана не отравлением

Когда ребенка сильно рвет не вследствие отравления, а по другим причинам, помощь оказывают в зависимости от ситуации.

  • Если рвотные позывы спровоцированы перееданием, то необходимо обеспечить малышу полный покой и впредь давать ему порции с учетом возраста. До нормализации состояния из рациона убирают жирные и тяжелые продукты.
  • Когда расстройство спровоцировано сменой коллектива, то нужно поговорить с воспитателем или учителем, чтобы ребенку первое время уделили больше внимания. Обычно этого хватает, чтобы малыш посещал садик или школу с удовольствием.
  • Рвотные позывы из-за хронических заболеваний возникают в период обострения. Обычно это происходит осенью и весной, когда организм ослаблен. Избежать этого можно, если пройти профилактическое лечение, которое согласовано с лечащим врачом.
  • Если рвота возникла вследствие инфекционных болезней, то нужно как можно быстрее показать ребенка врачу-инфекционисту, который назначит ряд анализов и на основании результатов пропишет эффективное лечение.
  • Если рвота и температура сопровождаются сильной болью в животе справа, можно заподозрить аппендицит. Срочно вызывают скорую помощь или доставляют малыша своим ходом в ближайшее медучреждение. Промедление может грозить перитонитом.

Чего нельзя делать при рвоте

Чтобы не усугубить ситуацию при рвотных позывах у ребенка:

  • не заставляйте малыша кушать;
  • не давайте любые лекарственные препараты, кроме адсорбентов и жаропонижающих средств;
  • не давайте ребенку газировку или молоко;
  • не оставляйте малыша одного даже на несколько минут, он все время должен быть под присмотром взрослых;
  • не занимайтесь самолечением и не давайте без назначения доктора антибиотики.

Кроме этого, нельзя допускать сильного подъема температуры у маленьких детей, так как могут быть судороги. Если жаропонижающее средство помогает плохо, ножки и ручки обтирают хлопковой салфеткой, которая смочена в прохладной воде.

Если состояние ребенка не улучшается спустя пару часов или больной ребенок недостиг трехлетнего возраста, необходимо сразу вызывать врача.

Некоторые родители при первых рвотных позывах у ребенка начинают в панике обзванивать родственников и выяснять, что же могло стать причиной такого состояния. Заниматься этим не стоит, так как пользы от такой информации никакой. Все люди индивидуальны и причины рвоты могут быть совершенно разными. Правильный диагноз сможет поставить только врач после осмотра.

Тошнота у ребенка проявляется как очень неприятное, но безболезненное чувство, которое сопровождается отказом от приёма пищи, беспокойством, похолоданием ручек и ножек, бледностью кожи. Если малыша тошнит, то родители этого не могут не увидеть. Поэтому, если ребенку плохо, постарайтесь сразу же выяснить причину этого, так как тошнота может являться симптом множества различных заболеваний.

Наиболее частые причины тошноты у ребенка:

1. Отравление.

Пищевая интоксикация у крохи возникает после употребления в пищу продуктов, при хранении которых нарушались условия, а так же продуктов с истёкшим сроком годности, либо при изготовлении которых были нарушены технологии производства. Отравление пищей начинается внезапно, примерно через 2-5 часов после того, как ребенок съел ее. Сначала у малыша появляется тошнота, потом рвота, а затем понос. Такое состояние может сопровождаться повышенной температурой тела.

2. Кишечная инфекция.

Различные вирусы и бактерии (сальмонеллы, рото вирусы, стафилококк , кишечные палочки и т.д.) являются возбудителями кишечных инфекций. Источником кишечной инфекции может является больной человек или животное. Малыш заражается болезнью через воду, еду, игрушки и другие предметы, на которых присутствуют частички фекалий больного.
В начале инфицирования симптомы слабо выражены, ребенок становится вялым и капризным или наоборот раздражительным, перевозбуждённым. Через некоторое время появляются рвота и тошнота, а так же вздутие и боли в животе. Рвотные массы и испражнения имеют остатки не переваренной пищи. Стул становится жидкий и частый. Температура тела может быть как в пределах 37,2-37,5 так и виде жара 39-40 гр. в зависимости от формы заболевания.

3. Острые инфекционные заболевания.

Такие инфекционные заболевания, как пиелонефрит, ОРВИ, пневмония могут является причиной тошноты у ребенка, даже несмотря на то, что напрямую не связаны с поражением желудка и кишечника. Но как правило, тошнота и рвота при инфекционных заболеваниях бывают только при тяжелом состоянии больного. Стул при таких заболеваниях остается в норме.

4. Заболевания центральной нервной системы.

При таких опасных болезнях как менингит или энцефалит, тошнота может являться одним из первый симптомов. Ребенка постоянно рвет, но это не улучшает его самочувствие. Общее состояние ребенка нарушено: ребенок вялый, малоподвижный, постоянно капризничает или плачет, аппетит отсутствует. Для этих заболеваний характерно появление внезапного крика, головной боли, светобоязни. Может появиться высокая температура и даже судороги. При первых же признаках энцефалита или менингита нужно вызвать скорую.

5. Хирургические заболевания и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Острый аппендицит - это воспаление отростка кишечника, который находится в нижней правой части живота. Рвота и тошнота при аппендиците являются одними из первых признаков болезни. Далее следует повышение температуры тела, нарушение стула и характерная боль в правом боку или вокруг пупка.
Острый гастрит, кишечная инвагинация и другие заболевания.

6. Попадание инородного тела в желудок.

Если ребенок проглотил инородный предмет , у него может появиться рвота и тошнота. Чаще всего эти состояния возникают, если малыш прогладил предмет крупного размера. Рвота в этом случает появляется через несколько минут после проглатывания.

Что делать если у ребенка тошнота и рвота?

1. Первое, что должны сделать родители, если тошнота у ребенка сопровождается рвотой - уложить кроху на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

2. Далее нужно оценить опасность ситуации, а правильно это сможет только врач, он же решит вопрос о лечении ребенка или о его госпитализации.
Только в том случае, если рвота у крохи была однократной и общее состояние ребенка в норме (нет других проявлений какого-либо заболевания) с вызовом доктора можно подождать.

3. До прихода врача начинайте выпаивать малыша, что бы не допустить обезвоживания организма. Поить кроху нужно часто, но понемногу, чтобы обильным питьём не спровоцировать повторное появление рвоты.

  • Малыша до 1 года поить так: 1-2 чайные ложки каждые 3-5 минут,
  • 1-3 лет - 3-4 чайные ложки каждые 3-5 минут,
  • старше 3 лет- 1-2 столовые ложки каждые 5 минут.

Количество жидкости (включая жидкие блюда), которое должен выпить больной в течении суток составляет 100-150 мл жидкости на 1 кг массы тела.

4. Помимо жидкости организм больного с рвотой теряет соли, глюкозу и другие вещества, а их нужно пополнять. Поэтому кроме воды поите ребенка специальными растворами (Например: Регидрон или цитроклюкосаланом). Пакетик с препаратом нужно развести в 1 литре кипяченой воды. Если под рукой этих средств нет, то такой раствор нужно приготовить самим: для этого растворите в 1 литре кипяченой воды 1 чайную ложку соли, 0,5 чайной ложки соды пищевой, 8 чайных ложек сахара.

5. Если ребенок отравился некачественной пищей или бытовыми химическими средствами, постарайтесь напоить его водой в количестве не менее 300 мл.и вызовите у него искусственную рвоту. Положите на живот больного бутыль с холодной водой.

6. Если состояние больного прогрессивно ухудшается (у ребенка сильный жар , судороги, неукротимая рвота или рвота и стул с кровью, редкое мочеиспускание, боли в животе вялое состояние и обмороки и т.д.)

Незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Бывают ситуации, когда тошнота у ребенка бывает без каких- то других острых проявлений (температуры, рвоты, поноса), но тем не менее, это не должно оставаться без родительского внимания. Так как в любом своем проявлении тошнота - это неблагоприятный сигнал организма о каких-либо проблемах.

Почему ребенка тошнит?

1. У ребенка тошнота по утрам.

Если ребенка тошнит утром, когда он еще не по завтракал, и это состояние сопровождается головной болью. Это может говорить о том, что у малыша повышенной внутричерепное давление. Обратитесь за консультацией к неврологу.

2. Тошнота после нервного стресса у ребенка.

Очень часто детей тошнит при резкой смене обстановки, например: в первые дни посещения детского сада или школы. Такой вид тошноты может пройти сам собой, как только кроха адаптируется к новым для него условиям. Помогите ему, поддержите! На ночь предлагайте малышу успокоительный чай из мяты, мелиссы, ромашки или отвар валерьяны.

3. Ребенка может тошнить после бурных и активных игр.

Следите за тем, что бы малыш почаще пил жидкость, желательно минеральную воду без газов, что бы организм не обезвоживался. Так же не разрешайте играть слишком активно, если ребенок только, что поел, так он рискует "заработать" приступ тошноты.

4. Ребенка тошнит в транспорте.

Если малыша укачивает в дороге - это значит, что у него слабый вестибулярный аппарат. Если кроху тошнит в транспорте в этом случае имейте при себе соленый огурец, мятную конфету или кислое яблоко, они помогут облегчить состояние малыша. При частой сильной тошноте врач может выписать вам таблетки от укачивания.

В любом случае, чем бы не были вызваны приступы тошноты у ребенка, только опытный специалист может правильно оценить состояние вашего чада. Помните об этом!

Зачастую появившееся, даже незначительное, отклонение в здоровье малыша приводит родителей в состояние чрезвычайного страха. Такая реакция обусловлена тем, что они боятся не успеть или не смочь оказать скорую и качественную помощь своему чаду. Может показать, что природа появления рвоты у детей довольно банальна. Но родители, неоднократно сталкивавшиеся с подобными расстройствами детского организма, осведомлены о серьёзности подобных проявлений и знают, что примитивные средства не помогут. Необходимо более тщательно разобраться с причиной, особенностями и симптоматикой заболевания, тогда легче определиться с тем, что делать, если ребёнка рвёт. Осведомлённость родителей является преимуществом в вопросе оказания помощи при расстройствах и выявлении источников недомогания.

Почему ребенка рвет?

С целью определения причин, по которым у ребёнка открылась рвота, необходимо для начала проанализировать, чем занимался малыш в предшествующее расстройству время. Такую реакцию могла спровоцировать повышенная активность во время приёма пищи, к примеру развлечение на качелях или употребление газировки, а так же покорение деревьев с целью поиска незрелых плодов. Серьёзное падение так же легко может вызвать рвоту без тошноты. Если ребёнок всё время находился в поле зрения родителей, то выявление причины недомогания не вызовет особых сложностей и разобраться, почему открылась рвота, будет легко.

Основополагающими обстоятельствами возникновения рвоты и тошноты могут быть:

  • Изменение обменных процессов. У детей открывается рвота из-за отклонений в правильном питании, нарушении всасывания пищи, при плохом восприятии еды или неправильном усвоении. При этом подобному состоянию зачастую может предшествовать длительное голодание.
  • Различные заболевания, распространяющиеся в желудочно-кишечном тракте. Гастрит, язвенный колит и многие другие болезни, спровоцированные нарушенным питанием и плохим усвоением продуктов, приводят к тому, что у ребёнка после приёма пищи открывается рвота.
  • Наличие в желудочно-кишечном тракте ребёнка посторонних предметов. Малыш, ведя активную игровую деятельность, способен проглотить мелкие игрушки или предмет домашнего интерьера. По итогу – организм начинает попытки отторжения инородного предмета при помощи рвотного механизма.
  • Нарушение функционирования вестибулярного аппарата. При активной игровой деятельности, в городском транспорте детей может укачивать и за тошнотой, наиболее вероятно, появиться рвота.
  • Обострение хронических заболеваний. Зачастую рвота появляется в силу обострения аппендицита. Такой признак незамедлительно может потребовать хирургического вмешательства.
  • Заболевание инфекционного характера. В подобных ситуациях причиной того, что у детей рвота могут быть банальное ОРВИ, пневмония или бронхит. Особенно часто рвота является следствием борьбы организма с повышенной температурой тела.

Почему у ребёнка рвота, может определить и педиатр, прекрасно осведомлённый историей его болезни. Но при любом раскладе, родители должны знать, что делать, если ребёнка рвёт и тошнит, чтобы незамедлительно оказать качественную помощь.

Что делать, если ребёнка рвёт?

Банально, но немаловажно в такой ситуации будет сохранение абсолютного спокойствия, без паники. Так как ребёнок особенно остро ощущает напряжённое нервное состояние родителей на себе. Поэтому при подобных обстоятельствах необходимо соблюдать равновесие нервной системы и оказывать эффективные действия по мере усугубления ситуации.

Первоочередное, что следует сделать, так это выявить причину образования тошноты. Только после этого следует оказывать скорую первую помощь. Иногда случается так, что народные средства и методы не являются действенными, а ухудшение состояние требует безотлагательного вызова скорой помощи. Если же удалось определить причину рвоты, то следует оказать следующие действия:

  • Малыша следует правильно уложить. Важно проследить за тем, чтобы не образовалась аспирация. Она может спровоцировать обратное поступление рвотных масс, забивая дыхательные пути и вызывая удушье. Голову ребёнка необходимо немного приподнята и удерживать ребёнка в состоянии покоя как можно дольше.
  • Обильное питьё. Когда у малыша наблюдается рвота, в организме образуется обезвоживание. В таком случае нужно срочно восполнить водный баланс. В случае, когда ребёнок сопротивляется принимать не особо вкусный раствор «Регидрона» необходимо его заставить, ведь обезвоживание может стать причиной более серьёзных последствий.

Возможно это тот максимум, благодаря которому родители могут самостоятельно оказать помощь. Часто, особенно на фоне осложнение состояния, увеличение температуры, появления расстройства стула и других симптомов, потребуется безотлагательный вызов скорой помощи, так как шутить с такими симптомами со здоровьем ребёнка не стоит.

Что делать, если ребенка рвет без температуры?

Температура не всегда является сопроводительным признаком. Часто родители, учитывая отсутствие температуры, списывают тошноту на общее небольшое недомогание. Подобная халатность не имеет никаких оснований и может привести к ухудшению состояния. Если рвота не сопровождается повышенной температуры, то это не означает, что организм функционирует исправно. Такое обстоятельство свидетельствует о:

  • всевозможных кишечных расстройствах;
  • непроходимости желудка;
  • ухудшении хронических заболеваний;
  • срочности оперативного вмешательства;
  • ротавирусной инфекции.

Наличие рвоты без сопутствующей повышенной температуры довольно опасно. В такой ситуации важно знать, что делать, если ребёнка рвёт без температуры и действовать безотлагательно, главным образом обратиться к педиатру или вызвать помощи на дом.

Видео: Пищевые отравления ребенка — Помощь Доктора Комаровского!

Что делать, если ребенка рвет после еды?

Нередко ребёнка рвёт после приёма пищи. Периодичность такого явления у разных детей разная, но случается и 2-3 раза в месяц. Главное отменить панику. Малыши периода грудного вскармливания после еды часто отрыгивают с рвотой, это нормальная реакция.

Рвота после еды может быть вызвана:

  • весьма плотной трапезой;
  • активным времяпровождением после еды;
  • непереносимостью некоторых продуктов;
  • кишечной инфекцией;
  • повышенной температурой;
  • присутствием инфекционных заболеваний;
  • лекарственными средствами;
  • гипертензией;
  • воспалением аппендицита.

Если рвота стала частым последствием приёмов пищи, следует насторожиться, сходить к врачу и пройти обследование.

Что делать, если ребенка рвет желчью?

Часто родители находятся в затруднительном положении и не знают, что делать, если ребёнка рвёт желчью. Нужно осознавать, что это явный признак серьёзных заболеваний, например: холецистит, панкреатит, болезни желчевыводящих путей, не исключена и патология желчного пузыря. Часто рвота с желчью — это признак нарушения работы печени. При таких обстоятельствах требуется не только консультация педиатра, но и гастроэнтеролога. Но стоит исключить пищу жирную и жареную и подобрать особую диету.

У детей возрастом от 5-6 лет, рвота с выделением желчи может стать признаком острого аппендицита.

Что делать, если ребенка рвет слизью?

Если в рвотных массах ребёнка присутствует слизь, это говорит о кишечной инфекции, расстройстве центральной нервной системы, или является причиной послеоперационного периода.

Если рвота слизью не ограничивается одним разом, а других характерных недомоганий не наблюдается, необходимо сдать требующиеся анализы, благодаря которым можно определить первопричину такой рвоты.

Что делать, если ребенка рвет водой?

Случаи, когда рвота сопровождается выделением воды с первых позывов, довольно редкие, потому что изначально в массах должны быть остатки еды. Зачастую такая реакция организма вызвана неверным употреблением лекарств. Зачастую составляющие лекарственных препаратов раздражают слизистую и являются непереносимыми организмом. Рвота с водой продолжается недолго и через короткий промежуток времени состояние нормализуется.

Ребёнка может рвать водой от чрезмерного употребления пищи и при этом ненормированного питья воды. Помочь довольно легко, так как вызвана такая реакция организма неправильным питанием.

Также толчком к такому заболеванию служит и ротавирусная инфекция. Улучшения после рвоты в таком ключе не наступает.

Что делать, если ребенка тошнит и рвёт?

Существует бесчисленное множество причин, вызывающих тошноту вкупе с рвотой, и у всех вышеупомянутых расстройств идентичные симптомы. В случае если содержимое желудка не выходит, а тошнота при этом не проходит, следует оказать помощь в этом ребёнку. Одним из действенных средств в этом случае может послужить слабый солевой раствор комнатной температуры, после приёма которого малышу станет легче.

Что делать, если ребенка рвет и понос?

В случае если рвотные процессы сопровождаются расстройством стула, следует безотлагательно вызвать скорую помощь. Чаще всего первопричиной становятся повышенный уровень ацетона, кишечное отравление, токсоинфекция, обострение холецистита. Ребёнок в таких обстоятельствах нуждается в неусыпном контроле со стороны медперсонала, лечению посредством капельниц, контролю анализов. Реже совокупность рвоты и поноса вызвано обычным процессом прорезания зубов, в противном случае ситуация будет хуже и серьёзнее.

Что делать, если грудного ребенка рвет?

Умение различать состояния у грудного малыша, когда рвота — это обычный процесс срыгивания после еды, а когда рвота с серьёзной природой происхождения. Порой срыгивание может быть слишком обильным и не означать заболевание. Другое дело, если рвота у грудничка не относиться к принятию пищи, сопровождается поносом, вялостью и изменением нормального цвета кожи. При таких обстоятельствах существует срочная необходимость в вызове бригады неотложной помощи. Подобные проявления могут говорить о сбое в работе внутренних органов или центральной нервной системы. Вводя прикорм в основной рацион ребёнка, следует помнить о возможности возникновения подобных симптомов. Повышенный уровень опасности представляет рвота у новорожденных. Стоит вызвать врача, если рвота была около 2-3 раз, особенно, если вкупе с поносом, температурой или других сопутствующих расстройствах.

Рвота у детей обусловлена многими факторами, главное, чтобы родители умели распознать сигнал тревоги вовремя, знали, что делать, если ребёнка рвёт, при этом не пренебрегая профессиональной помощью персонала лечебных учреждений.