Препараты 

Способы определения фосфатов в урине беременных

Беременность – это ответственный период в жизни женщины, готовящейся стать матерью. Поэтому так важно оценивать состояние ее здоровья по лабораторным анализам, одним из которых является исследование мочи, которое дает достаточно полную картину функционирования различных органов.

Иногда, при беременности в анализе мочи обнаруживаются фосфаты. Это соли фосфорной кислоты, которые не должны появляться в урине. Но, в силу такого положения, под действием прогестерона снижается возбудимость матки, происходит расслабление гладкой мускулатуры органов, что приводит к застою урины.

В результате этого процесса соли появляются в осадке. Появление фосфатов в моче указывает на щелочную реакцию урины, что не всегда является показателем развития какого-либо заболевания.

Присутствие фосфатов в организме обусловлено попаданием их извне, то есть с пищевыми продуктами, в которых они содержатся в достаточном количестве. Это рыба, икра, молочные и кисломолочные продукты, различные крупы, зеленые овощи и зелень.

При правильном рационе питания отклонений от нормы в анализе урины не отмечается. Но если употребление таких продуктов будет в избыточном количестве, это может приводить к временному увеличению солей, то есть к фосфатурии. В норме суточное количество фосфатов в моче колеблется в пределах 12,9-42 ммоль.

Часто этот показатель может отклоняться в сторону увеличения, которое может быть физиологическим, то есть временным или стойким, указывающим на проблемы со здоровьем будущей матери.

Фосфаты в моче при беременности

При исследовании урины у беременных часто обнаруживают фосфаты в анализах. Несмотря на то, что выявляется положительный результат содержания солей в выделенной жидкости, который не всегда указывает на патологию в организме, проводится обязательное обследование беременной женщины. Такому повышению уровня фосфатов в анализе могут способствовать самые различные факторы.

Причины появления фосфатов в моче

Появление в урине данного вида солей может иметь временный физиологический характер, который развивается в результате следующих причин:

  • нарушение рациона питания – очень часто при беременности наблюдаются изменения пищевых пристрастий, когда женщина может употреблять значительное количество тех или иных продуктов с большим содержанием солей;
  • недостаточный питьевой режим при фосфатах – дефицит жидкости в организме беременной может развиваться вследствие повышенного потоотделения при жаркой погоде, появлении рвоты или диареи;
  • гормональная перестройка организма – появление токсикоза, особенно в первом триместре беременности, сопровождающегося частым рвотным рефлексом;
  • употребление щелочной минеральной воды в значительном объеме.

При корректировке рациона питания и употребления достаточного суточного объема воды до 2 литров, содержание фосфатов в моче быстро приходит в норму. Токсикоз, который в большинстве случаев имеет место, в дальнейшем проходит, рвота прекращается, и баланс жидкости в организме восстанавливается.

Но иногда, фосфатурия приобретает стойкий характер, и этот процесс свидетельствует о наличии сдвига pH мочи в сторону щелочной реакции. На этом фоне фосфатурия может проявляться следующей патологией:

  • воспалительными процессами мочевыделительной системы;
  • хроническим гастритом желудка;
  • язвенной болезнью пищеварительного органа;
  • эндокринной патологией (сахарный диабет);
  • генетической предрасположенностью;
  • врожденной патологией почек.

Как правило, увеличение солей в урине сопровождается клиническими проявлениями, поэтому, повышенное содержание фосфатов в моче требует дополнительного обследования для определения патологического процесса в организме беременной женщины.

Проявления фосфатурии

Одним из первых признаков наличия фосфатурии является помутнение мочи, которое обусловлено изменением кислотно-щелочного баланса и появлением аморфных солей в осадке. Наличие в выделенной жидкости этих солей свидетельствует о нарушении кальциевого обмена в организме беременной женщины.

Кальций – это основной материал, который идет на формирование костного скелета будущего ребенка, который берет его от матери. В результате нарушения обмена кальция у женщины во время беременности, его уровень в крови повышается и частично выводится с мочой.

Наличие аморфных фосфатов в урине проявляется в их особенности. Кристаллы этих солей не склеиваются в конгломерат и не образуют камни в почках.

Диагностика фосфатурии

Если при анализе выделенной жидкости было обнаружено повышенное количество фосфорнокислых солей, делается контрольный анализ мочи через неделю. Перед сдачей урины на исследование даются рекомендации по правильному сбору выделенной жидкости для получения достоверного результата.

За сутки до сдачи анализа необходимо обязательно провести употребление жидкости до 2 литров, а также исключить прием молочных и молочнокислых продуктов, кондитерских изделий, конфет, шоколада, крепкого черного чая, сладких фруктов и газированных напитков.

Перед сбором урины провести гигиену гениталий. Выделенная жидкость при мочеиспускании собирается в стерильный контейнер, и только средняя ее порция. Первая и последняя урина анализу не подлежит.

Если в повторном исследовании мочи обнаруживается повышенная концентрация фосфатов у женщины во время беременности, назначается полное обследование пациентки с дополнительными лабораторными анализами по Зимницкому и по Нечипоренко. Обязательно проводится УЗИ для исключения болезней мочеполовой системы.

Риски после появления фосфатов в моче

Стойкое повышение солей в моче при беременности чревато осложнениями, которые могут развиваться в следующем виде:

  • мочекаменная болезнь – при недостаточном лечении высоких показателей фосфатов в моче, возможно появление конкрементов в почках;
  • воспалительные процессы в мочевыделительной системе – пиелонефрит, развивающийся при присоединении инфекции и сопровождающийся патологией почечных канальцев;
  • цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • аномалия развития мочевыделительной системы – иногда при дополнительной диагностике выявляется аномальное удвоение почки врожденного характера.

Все эти патологические процессы сопровождаются стойким повышением фосфатов в моче. Поэтому, для предупреждения развития этих заболеваний у беременных женщин, необходимо обязательное наблюдение врача и лечение фосфатурии.

Нормализация уровня фосфатов в организме

Для предотвращения развития нежелательных осложнений, вследствие повышенного содержания солей в урине, необходимо нормализовать эти показатели, то есть исключить причину, послужившую появлению этого состояния.

Лечение фосфатурии

После обследования и установления причины повышенного содержания солей, назначается курс медикаментозного лечения, если фосфатурия носит патологический характер. В зависимости от вида патологии, назначаются медикаментозные препараты, включающие в себя:

  • противовоспалительные средства;
  • по показаниям антибиотики;
  • общеукрепляющая терапия;
  • витаминные комплексы.

В данном случае, терапия назначается строго специалистом. Лечиться самостоятельно категорически противопоказано, так как можно нанести вред, как самой беременной женщине, так и ее будущему ребенку. Некорректное самостоятельное лечение может дать серьезные осложнения, опасные и для матери и для ребенка.

Изменение режима питания

Если причиной фосфатурии явилась погрешность в питании, необходимо скорректировать рацион беременной, исключив из употребления следующие продукты, которые богаты фосфатами:

  • молочные продукты;
  • куриные яйца;
  • овощи – картофель, томаты, баклажаны, морковь, свекла, зелень;
  • животные жиры;
  • консервированные, копченые продукты, любые колбасные изделия;
  • соленые и маринованные овощи;
  • сладкие фрукты;
  • кондитерские изделия;
  • цветные газированные напитки;
  • щелочные минеральные воды.

Диета при фосфатурии у беременной женщины должна быть сбалансированной, включающей в себя достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов. Режим питания должен состоять из 4-5 приемов пищи, равномерно распределенных на целый день. Не допускаются длительные перерывы в приеме пищи.

Для нормализации содержания фосфатов в моче, необходимо включение в рацион питания следующих продуктов:

  • хлеб из ржаной муки и с добавлением отрубей;
  • каши – гречневая, овсяная, пшенная;
  • белковые продукты – нежирная говядина, птица, кролик, рыба;
  • сливочное, подсолнечное, оливковое масло;
  • горох, фасоль, чечевица;
  • слабосоленая сельдь;
  • капуста брокколи, тыква, спаржа;
  • цитрусовые фрукты;
  • некрепкий черный чай с лимоном;
  • компоты и морсы из кислых ягод;
  • пресная выпечка;
  • фруктовый мармелад или пастила.

Коррекция рациона питания и соблюдение всех рекомендаций специалиста позволит в короткие сроки восстановить нормальный уровень фосфатов в моче у беременной женщины.

Восстановление водного баланса

Достаточный объем жидкости в организме играет важную роль. Именно качественное выведение шлаков и токсинов оказывает влияние на состояние здоровья беременных женщин. В первую очередь, водный дефицит сказывается на функционировании почек, так как происходит повышение концентрации солей, в частности фосфатов.

Наличие солей фосфатов в моче при беременности не является редкостью. Выявить их можно лишь в ходе исследования биоматериала. Услышав от врача информацию о присутствии солей в моче, беременные начинают переживать о том, как это может повлиять на их ребенка, а также на общее состояние собственного организма.

Однако такое заключение в большинстве случаев не сигнализирует о какой-либо патологии, способной негативно сказаться на здоровье матери и ее малыша. Но игнорировать данный факт настоятельно не рекомендуется.

Откуда берутся фосфаты в организме человека

Изменение рациона питания – главная причина появления солей в человеческом организме. Сюда входит резкая смена образа приема еды, к примеру, соблюдение определенной диеты, становление вегетарианцем. Это относится к людям любой возрастной категории. Фосфатурия может возникнуть и в других случаях:


Помимо всего, существуют фосфаты синтетического происхождения. Производители добавляют их в готовые продукты питания и состав моющих средств. Так же они встречаются в сточных водах. В результате, человеческий организм получает дополнительную порцию солей.

Причины формирования солей после зачатия

Если в урине будущей матери путем лабораторного исследования обнаружены аморфные фосфаты, то такое явление принято называть в медицине . При изменении кислотно-щелочной среды выделенной почками мочи, в нее выпадают различные виды солей.

При нормальных условиях рН мочевой жидкости слабокислый, но из-за влияния разных факторов возможно изменение ее состояния, поэтому происходит формирование фосфатов, или уратов. При обнаружении фосфатов можно говорить о том, что кислотно-щелочной баланс сместился в сторону щелочи.

Основные причины появления солей при беременности:

  • воспаление органов мочеполовой сферы, в основном это касается развития цистита (в этом случае в моче будут присутствовать болезнетворные микроорганизмы);
  • скудное, неправильное питание (наличие еды с большим содержанием щелочи);
  • обезвоживание организма из-за токсикоза, диареи.

Необходимо помнить, что фосфатурия может сигнализировать о начале образования конкрементов в почках.

В каком виде находятся фосфаты у беременных

При лабораторном исследовании биоматериала при наличии в урине фосфатов лаборант под микроскопом видит в нижнем слое жидкости – осадке. Не исключено обнаружение (ураты) и щавелевой (оксалаты).

Аморфные фосфаты, обнаруженные во время беременности, указывают на отсутствие скученности, неорганизованный тип и расцениваются как единичные в поле зрения. Данная разновидность не подвержена образованию . Однако, не предпринимая мер для нормализации баланса, концентрация фосфатов может сильно увеличиться и начать формироваться в конгломераты, либо будущие камни.

Насколько опасны соли?

Степень риска для организма определяется рядом факторов:

  • давность возникновения фосфатурии;
  • хронические болезни почек будущей матери;
  • степень гормонального дисбаланса;
  • прочие сопутствующие болезни.

При обострении цистита хронической формы или воспалении почек (пиелонефрит), фосфаты предшествуют появлению (появление камней в почках). Данный процесс может ускориться за счет наличия следующих болезней:


В вышеуказанных случаях фосфатурия является вторичной. По этой причине при наличии патологии врачи рекомендуют женщинам, планирующим беременеть, пролечиться заранее, предупредив ее негативное воздействие на почки.

Симптомы и методы обнаружения фосфатов в моче

Присутствие в урине солей у беременной иногда можно определить по симптомам:

Если врач предполагает образование аморфных фосфатов у беременной женщины, то назначается общий клинический анализ урины. Сдача биоматериала на исследование обычно проводится предварительно перед плановым посещением гинеколога. При помощи анализа врачу станет ясно, какова концентрация фосфатов в мочевой жидкости у будущей матери.

Для большей уверенности анализ сдается повторно. При подтверждении наличия фосфатов выносится заключение, что фосфорная кислота присутствует и находится в излишке. Возможно, понадобится почечное обследование.

Чего не должно быть в анализе в период вынашивания малыша

Когда организм беременной женщины находится в норме и работает в правильном режиме, в анализе урины не должно быть ничего постороннего:

  • белков;
  • соли;
  • эритроцитов свыше нормы.

Волноваться раньше времени не стоит, поскольку нахождение фосфатов в моче в большинстве случаев не сигнализирует о протекании патологии или сбое в функционировании систем организма. Часто данный показатель указывает на то, что нужно больше потреблять очищенной воды и обратить внимание на питание.

Формы фосфатурии

Фосфатурия подразделяется на 2 вида:

  1. Первичная . Данная разновидность является редкостью и появляется в результате врожденных заболеваний, связанных с обменом веществ. Первичная фосфатурия крайне опасна из-за повышенного риска развития . Такое состояние неизлечимо, так как ликвидировать предрасположенность организма не предоставляется возможным. Выход один – придерживаться индивидуальной диеты, разработанной врачом, в тяжелых случаях показан прием лекарственных препаратов.
  2. Вторичная . Этот тип фосфатурии проявляется в результате неправильного питания, уменьшения потребления воды, вследствие болезней органов мочеполовой сферы.

Аморфные формы солей

Помимо первичного и вторичного типа фосфатурии аморфные фосфаты могут делиться на истинные и ложные.

  1. Истинная форма . Зачастую вызвана стрессовыми ситуациями, частым переутомлением, нервозным состоянием. Может проявиться при заболевании центрально нервной системы, при эпилепсии, истерии. Такое состояние делится длительное и переходящее. Главным образом истинная фосфатурия сигнализирует о нарушениях в обменных процессах, гораздо реже на туберкулезное отравление.
  2. Ложная фосфатурия . Может развиться вследствие синдрома диспепсии, заболеваний легких, органов мочеполовой сферы.

Для верного определения разновидности фосфатурии необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Способы лечения

Терапевтические меры для решения проблемы зависят от изначальной причины. Образование фосфатов основанных на нарушении рациона, либо недостатка жидкости решаются легко. Необходимо скорректировать диету и установить питьевой режим. Врачи рекомендуют:

  1. Умерить потребление продуктов, оказывающих прямое воздействие на кислотность урины: молочные продукты, яблоки, помидоры, различные специи, пряности, чай, кофе, сладкую воду.
  2. Не употреблять спиртное.
  3. Больше кушать свежих овощей, фруктов, ягод: капуста, спаржа, цитрусовые, тыква, смородина, брусника.
  4. Включить в рацион мясо, рыбные блюда, яйца, печень, а также гречневую и овсяную каши, цельные злаки.
  5. Пить до 8 стаканов чистой воды за сутки.

Вышеописанные советы временны, при нормальных показателях анализа такая диета прекращается. Помимо корректирования рациона необходима легкая физическая нагрузка на организм, которая предотвратит застой жидкости в пузыре, улучшит деятельность мочевыделительной и кровеносной систем.

Лечение препаратами обычно назначается по причине сбоев вследствие болезней. Все меры будут направлены на ее ликвидацию. При бактериально-инфекционном заболевании могут понадобиться антибактериальные средства. Тип медикамента и дозировка подбирается доктором в соответствии с общим состоянием беременной женщины, с учетом влияния препарата на ребенка.

В случае, когда у беременной выявились нарушения в эндокринной системе (диабет), назначается терапия гормонами, индивидуальная диета. Также необходимо систематически обследоваться для контроля состояния и уровня фосфатов в моче.

Каким должен быть рацион?

Диета и специальный режим при фосфатурии у беременной женщины играет значительную роль. Для улучшения выведения мочи не рекомендуется целый день лежать. Необходимо много и регулярно ходить, ведь это отличный способ стимулировать скорость движения жидкости, препятствовать выпадению солей.

Фосфаты несложно устранить, если придерживаться советов по временному рациону, усиливающему кислую среду урины и уменьшающему ее ощелачивание. Что нужно исключить из питания:


Конечно, все эти продукты питания содержат в себе много полезных витаминов для будущей матери и ее ребенка. Поэтому диета является временной – до 14 дней, что позволяет помочь нормализовать рН мочи беременной и никак не влияет на развитие малыша.

Перечень продуктов, которые можно употреблять:

  • животный белок – нежирное мясо, рыбу;
  • цельные злаки – хлеб с отрубями, семечками, ржаной хлеб;
  • каши , запеканки из круп;
  • овощи и фрукты – капуста брюссельская, спаржа, тыква, кислые ягоды ().

Беременным женщинам следует помнить, что привозные овощи нежелательно употреблять в пищу, поскольку они обрабатываются для большей сохранности специальными веществами с фосфатами.

По истечении срока диеты необходимо пройти повторный анализ мочи. При нормализации состава рекомендованное питание можно прекратить, однако не забывать о правильном, полноценном питании в дальнейшем.

Следует учесть, что уменьшение потребляемой жидкости и ее задержка уменьшают скорость мочевыведения, вызывают застой, создают необходимые условия для протекания различных реакций и формирования аморфных фосфатов.

Чтобы поддерживать нормальное выведение жидкости из организма, усилить поток и не допустить застоя, следует уменьшить потребление соли. Блюда лучше готовить пресными и подсаливать их непосредственно при употреблением. Допустимое количество соли в сутки при беременности составляет 2 гр.

Для полноценной промывки почек, мочевого пузыря будущая мама должна пить много жидкости – 2,5 л за сутки (8 стаканов). Чаи, супы, компоты при этом не учитываются, только очищенная вода. Употребление минеральной воды не запрещено, если в ее составе отсутствуют фосфорные кислоты. Категорически запрещена сладкая газированная вода.

Разнообразные кислые отвары, клюквенные морсы и можно употреблять, но в меру. Например, клюква имеет в своем составе фосфор, однако она богата витаминами, минералами:

  1. Большое количество витамина С .
  2. Витамины группы В, витамин Е, К . Способствуют антиоксидантным проявлениям, улучшают работу ферментативных систем.
  3. Калий, кальций, магний, марганец, йод, железо . Оказывают благотворное воздействие на деятельность всех систем организма матери и ее малыша.

Если же беременная женщина болеет язвой или гастритом, кислыми напитками придется не злоупотреблять, а лучше проконсультироваться на этот счет у врача.

Во время беременности женщина не только посещает плановые осмотры у гинеколога, но и сдает анализы крови и мочи, благодаря которым доктор контролирует состояние здоровья пациентки, а также следит за развитием плода.

В урине беременной девушки образовываются фосфаты. Этот диагноз пугает будущих мам, не всегда присутствие осадка свидетельствует о развитии патологического процесса. Иногда образование фосфатов связано с характерными изменениями.

О чем говорит появление фосфатов в моче?

Нормальная моча будет прозрачной жидкостью без осадка в виде кристаллов соли, сахара, белка. Присутствие кристаллического соленого осадка в урине не является заболеванием.

Часто фосфаты в моче означают, что в рационе будущей мамы преобладает определенный вид продуктов

Проявление данного признака свидетельствует о том, что в организме девушки снизилось количество кислых продуктов, участвующих в обменных процессах. В результате увеличения щелочных веществ в моче происходит повышение уровня фосфатов.

Увеличение количества солей происходит тогда, когда рацион питания беременной девушки не сбалансирован и в нем преобладает определенный вид продуктов. Как правило, нормализация состава мочи произойдет после изменения рациона.

В редких случаях высокое содержание солей может стать причиной развития мочекаменной болезни, которая сопровождается воспалением, сильными болевыми ощущениями и другими неприятными симптомами. Данную болезнь необходимо лечить во избежание тяжелых и необратимых последствий.

Причины появления фосфатов

Основной причиной увеличения уровня соли в моче является несбалансированное питание, во время которого девушка употребляет продукты с высоким содержанием фосфора – рыбу, морепродукты, а также молочные продукты и растительные жиры. Потребление свинины, говядины и баранины сокращается.

К серьезным причинам нарушения состава урины относят:

  • развитие эндокринных заболеваний – сахарный диабет, увеличение щитовидной железы;
  • неправильная работа органов пищеварения, в результате чего образовывается язва или гастрит;
  • присутствие инфекции в мочеполовой системе;
  • обезвоживание организма, в результате которого урина образовывается очень медленно;
  • витаминный дефицит;
  • присутствие туберкулеза.

Первичная фосфатурия диагностируется в том случае, если у женщины выявлена патология мочеполовых органов. Если заболевание было приобретено на протяжении жизни – это вторичная фосфатурия.

Почему фосфаты связаны с беременностью?

Период беременности связан с изменением химического состава мочи. Отклонение от показателей появляется вследствие влияния факторов:

  • Обезвоживание организма, спровоцированное частой рвотой. На протяжении всей беременности девушка страдает от токсикоза.
  • Постоянная смена рациона. В период вынашивания ребенка рацион подвергается постоянным корректировкам – это связано с тем, что будущей маме запрещено потреблять определенные продукты питания, тогда как другой вид продукта приходится употреблять чаще. В таком случае уровень фосфора значительно увеличивается, а количество кислот, напротив, уменьшается.
  • Правильное питание, которое состоит из молочных продуктов, большого количества свежих овощей и фруктов так же становится причиной сбоев в обмене веществ. Эти продукты должны присутствовать в ежедневном рационе, но в допустимом количестве.
  • Недостаточное потребление жидкости, что нарушает фильтрацию в почках.
  • Употребление тонизирующих напитков и минеральной воды.
  • Период беременности тяжело переносится девушками, требует большого количества сил и энергии. Не исключено, что нагрузка может спровоцировать развитие патологии в мочеполовой системе.
  • Во время беременности повышается уровень гормона прогестерона в организме, который расслабляет мышцы. В результате может образоваться застой урины, образование кристаллического осадка.

Увеличение фосфатов происходит в результате уменьшения кальция в организме. Это объясняется тем, что большое количество химического элемента направлено на формирование скелета малыша.

Лечение

Если анализ показал присутствие фосфатов в урине, мама не должна паниковать, приступать к самолечению. Первым делом нужно обратиться к гинекологу. На приеме врач установит присутствующие симптомы, произведет осмотр для установления состояния здоровья будущей мамы и плода, изучит результаты анализов. Ставить диагноз необходимо после проведения ультразвукового исследования, а также сдачи повторного анализа мочи.

Питание беременной должно быть сбалансированным

Если причина проявления фосфатурии – несбалансированное питание, доктор составляет специальную диету. Требует корректировки и питьевой режим мамы. По рекомендациям врача, девушка должна выпивать не менее двух литров воды.

Медикаментозная терапия применяется, когда фосфатурия образовалась в результате развития серьезного заболевания. Бактериальная инфекция устраняется с помощью приема антибиотиков. Лечащий врач выбирает препарат и устанавливает дозу после проведения обследования пациентки. Это делается для того, чтобы медикамент не оказывал негативное влияние на развитие плода.

Нарушение в работе эндокринной системы предусматривает лечение гормональными препаратами в комплексе со специальной диетой. Будущая мама должна быть под постоянным присмотром медицинского персонала, чтобы у врача была возможность контролировать её состояние.

Специальная диета

Методом лечения при фосфатурии является правильное питание. Рацион мамы должен состоять из продуктов:

  • Индюшиная, говяжья печень, которая богата на витамины A, D, E.
  • Мясные и рыбные блюда, содержащие много полезного белка.
  • Хлебцы с отрубями.
  • Свежевыжатый сок из брусники, смородины, лимона.
  • Натуральные компоты, содержащие курагу, изюм, а также другие сухофрукты.
  • Салат с добавлением тыквы, спаржи, брюссельской капусты.
  • Различные виды злаков, каш, в которые добавляют сливочное масло.
  • Куриные яйца, которые богаты витамином D.

Во избежание фосфатурии нужно исключить употребление продуктов:

  • Острые, копченые, соленые блюда.
  • Чрезмерное употребление молока, кефира, какао.
  • Зеленый лук, петрушка, овощи зеленого цвета.
  • Картофельные блюда.
  • Сладкие и мучные изделия.
  • Газированная минеральная вода и сладкие напитки.
  • Каждое утро мама должна выпивать 50 г свежевыжатого сока редьки.
  • Одна столовая ложка яблочной высушенной кожуры заливается 200 мл кипятка. Отвар необходимо выпивать три раза в сутки.
  • Прием рыбьего жира в капсулах укрепит иммунную систему и компенсирует витаминный и минеральный дефицит.

Последствия их появления

Присутствие аморфных фосфатов не оказывают негативного влияния на здоровье будущей мамы, а также развитие плода. Как правило, процесс объединения кристаллов соли в большие камни является довольно длительным и редким явлением.

Большее влияние на беременную женщину оказывает причина развития фосфатурии. Если провоцирующий фактор – неправильное питание, то женщина испытывает нехватку полезных компонентов, становится уязвима перед попаданием в организм токсических веществ. Опасным является водный дефицит, он сопровождается нарушением обмена веществ.

Если причиной наличия фосфатов является патология, последствия могут проявиться в виде серьезного патологического отклонения. Сахарный диабет может спровоцировать увеличение массы плода и нарушение процесса метаболизма.

Инфекционные заболевания становятся причиной инфицирования малыша при родах. Заболевания почек не позволяют вредным веществам покидать организм, после чего они попадают в кровь и плаценту, оказывая малышу вред.

Фосфаты в моче при беременности выявляют довольно часто и, как правило, такой диагноз расстраивает будущих мам. Оказанное лечение поможет сохранить плод и убережет его от негативного воздействия.

При беременности – проблема весьма распространенная. Заключение о наличии этих химических соединений в продуктах выделения из организма можно сделать только по данным лабораторного анализа. Нередко, увидев эту фразу в листе результатов анализов, будущие мамы начинают сильно волноваться по поводу своего состояния и угрозы малышу. На самом деле практически во всех случаях такой диагноз не означает развития опасных недугов, которые могли бы навредить плоду или его матери. Однако без внимания данный факт оставлять нельзя.

Почему появляются фосфаты в моче

Мочевыделительная система у человека выполняет функцию выведения многих органических и неорганических веществ, в том числе – и соединений фосфора, которые прошли процессы обмена в клетках и тканях. Растворенные в крови, они отфильтровываются в почках и попадают в мочу, откуда через систему канальцев и мочевой пузырь выводятся в окружающую среду. В норме вторичная моча прозрачна и имеет ненасыщенный желтоватый оттенок. Но в некоторых случаях в ней появляются малорастворимые вещества, из-за чего она становится мутной и приобретает более насыщенную окраску.

Соединения фосфора попадают в организм человека с пищей, они необходимы для нормальной жизнедеятельности клеток и тканей, в частности, опорно-двигательной системы.

Они постоянно частично выводятся через мочевыделительную систему, и в норме мы этого не замечаем, так как реакция мочи – слабокислая, а в такой среде данные химические соединения растворимы и не образуют осадка.

Однако по некоторым причинам реакция урины изменяется в более щелочную сторону, и тогда растворимость многих солей меняется. К примеру, фосфаты становятся нерастворимыми, выпадают в осадок. Помутнение мочи бывает и при других изменениях в химическом составе, поэтому для точного определения состава осадка необходим лабораторный анализ.

Причины фосфатурии при беременности

У беременной женщины есть множество причин для изменения кислотности мочи и превращения солей фосфора в нерастворимые вещества:

  • потеря большого объема жидкости при рвоте (токсикоз – на ранних сроках беременности, гестоз – на последних месяцах);
  • употребление малого количества жидкости;
  • длительное употребление минеральной воды щелочного состава;

  • потребление в большом количестве пищи, которая способствует понижению кислотности урины (молокопродукты, овощи, фрукты, острые специи, наваристые бульоны);
  • потребление большого количества продуктов с высоким содержанием простых углеводов (сахар, сладкие напитки, выпечка из белой муки, белый рис);
  • употребление продуктов, обработанных соединениями фосфора для улучшения вкусовых свойств или продления срока хранения (например, колбасные изделия);
  • употребление напитков, обладающих тонизирующими свойствами (чай, какао, кофе).

Существует и причина другого характера, которая обусловлена физиологическими изменениями организма женщины в период беременности: выделение в большом количестве гормона прогестерона. Он оказывает расслабляющий эффект на мускулатуру в организме. Основная цель этого явления – расслабление мышц матки во избежание ее сокращения и, как следствие, выкидыша. Но под действие такого неспецифического гормона попадают и другие мышечные ткани, в том числе – в мочевом пузыре. В результате происходят застой урины и накопление нерастворимых соединений фосфора.

Кроме того, с обменом фосфора тесно связан обмен кальция в организме человека.

Во время беременности этот элемент в большом количестве уходит из тела матери на построение скелета плода.

При уменьшении его содержания в тканях и крови происходит сбой в выведении фосфорных солей.

Какие болезни провоцируют фосфатурию

Появление фосфатов в моче при беременности может произойти и по более серьезным причинам. Нарушение химического состава и кислотности продуктов обмена сопровождает такие заболевания:

  • эндокринные болезни (сахарный диабет, сбои в работе паращитовидных желез);
  • болезни пищеварительной системы (язва, гастрит);
  • инфекционные и неинфекционные заболевания органов мочевыделительной системы (включая так называемые фосфатные камни);
  • врожденные патологии органов мочевыделения;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • туберкулез.

Фосфатурия, которая возникла вследствие развития приобретенных заболеваний или нарушений питания, называется вторичной.

Если у человека есть врожденные патологии мочевыделительной системы, фосфатурия считается первичной.

Как нужно действовать

Если при проведении анализов при беременности, первым делом нужно выяснить причину нарушения. Сама женщина этого сделать не сможет, поэтому к врачу идти нужно обязательно. Доктор проанализирует состояние беременной, возможные сопутствующие симптомы, питание и питьевой режим, а также назначит дополнительные обследования (УЗИ, повторный анализ урины, при необходимости – консультацию и осмотр гастроэнтеролога, эндокринолога, уролога).

Несмотря на то, что в большинстве случаев причина патологии не столь опасна и зависит от нарушений питания или физиологических гормональных перестроек, нужно обязательно обследоваться, чтобы не пропустить начало какого-нибудь более опасного недуга.

Чтобы анализы не показали искаженный результат, нужно правильно собирать биоматериал.

В частности, не следует употреблять в большом количестве продукты, провоцирующие накопление солей фосфора, накануне исследования.

Лечение при фосфатурии

Лечение такого нарушения, как фосфатурия, зависит от первопричины его появления. Если фосфаты появились из-за неправильного питания или малого потребления жидкости, нужно просто откорректировать диету и питьевой режим. В частности, при таком нарушении врачи советуют:

  • воздержаться от употребления в большом количестве продуктов, которые провоцируют изменение кислотности мочи (молокопродукты, овощи и фрукты – помидоры, яблоки, а также специи и пряности);
  • исключить употребление алкоголя;
  • свести к минимуму употребление какао, чая и кофе, газированных сладких напитков;
  • включить в рацион капусту (лучше – брюссельскую), спаржу, тыкву;

  • овощи, фрукты и ягоды должны быть свежими и непривозными, желательны кислые плоды (брусника, смородина, цитрусовые);
  • кушать в достаточном количестве мясо, рыбу, печень, яйца;
  • отдавать предпочтение кашам (особенно овсянке и гречке) и цельным злакам;
  • пить не менее 8 стаканов воды (негазированной и некипяченой), минеральная вода должна быть нещелочного состава.

Но длительное исключение или уменьшение потребления молокопродуктов, различных овощей и фруктов не рекомендуется.

Такая диета – временная, ее следует прекратить, когда показатели фосфатов нормализуются.

Кроме того, желательно увеличить физическую активность (естественно, в разумных пределах для беременной женщины). Это позволит исключить застой мочи в мочевом пузыре и активизировать работу кровеносной и мочевыделительной системы.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение, как правило, требуется, если причиной отклонения стала какая-либо болезнь – терапия будет направлена на ее устранение. При инфекционных болезнях могут понадобиться антибиотики, но только в случае бактериальной инфекции (это нужно проверять дополнительными обследованиями). Дозировку и тип препарата подбирает только лечащий врач с учетом состояния беременности и при оценке влияния лекарства на организм плода.

Если у будущей матери обнаружились эндокринные сбои, например, сахарный диабет, понадобятся гормональная терапия и специальная диета. Беременной нужно будет регулярно обследоваться, чтобы контролировать состояние и количество фосфатов, выделяемых с уриной.

Возможные последствия

Как правило, сами по себе аморфные фосфаты не приносят каких-либо опасных последствий для матери и плода. Если сравнить эти соли с другими – оксалатами, то последние могут принести куда больше проблем из-за своей угловатой формы и способности . Кристаллы соединений фосфора редко группируются в крупные образования, приводящие к развитию мочекаменной болезни.

Правильнее говорить о том, какое влияние оказывает на женщину и малыша причина фосфатурии. Если это нарушения питания – то они смогут навредить в случае, когда ощущается острая нехватка питательных веществ или при поступлении в организм каких-либо токсических соединений. Не менее опасно и обезвоживание. Поэтому во избежание развития отклонений у малыша необходимо откорректировать режим питания и питья.

Если фосфатурия была спровоцирована заболеванием, то в каждом отдельном случае последствия могут быть различными. При сахарном диабете возможны излишняя масса плода и нарушение его обмена веществ.

При инфекционных болезнях органов мочевыделения возможно инфицирование ребенка при беременности или в момент рождения.

Даже при наличии болезней, приведших к фосфатурии, своевременное лечение может уберечь плод от негативного влияния.

Наша моча является продуктом обменных реакций в организме, который выводится из него по ненадобности при помощи почек. То есть состав мочи может косвенно указывать на характер происходящих внутри процессов.

К примеру, при нарушении фосфорно-кальциевого обмена в моче повышается количество фосфатов. Вместе с другими солями - оксалатами и уратами - они в нерастворенном виде выпадают в осадок и приводят к помутнению мочи. Но определить, какие именно соли образуются в мутной моче , способен только лабораторный анализ.

Если он покажет повышенное содержание фосфатов в моче при беременности, то будет поставлен диагноз фосфатурия. Вряд ли есть серьезные основания для волнений: фосфаты в моче у беременных - явление довольно частое, но, как правило, неопасное. Тем не менее…

Фосфаты в моче при беременности: причины

Повышенное содержание фосфатов в урине является следствием изменения ее рН в щелочную сторону: в норме моча слабокислая. В абсолютном большинстве случаев к таким нарушениям приводят особенности пищевого рациона. В частности, преобладание в нем продуктов, насыщенных фосфатами, щелочными валентностями, кальцием (причем этот кальций не усваивается костями, как то необходимо, а активно выводится вместе с мочой). Это преимущественно молочная и молочнокислая продукция, овощи, зелень, фрукты, газированные напитки. Наряду с этой причиной стоит и дефицит жидкости в организме вследствие ее недостаточного поступления (если человек пьет мало воды) или избыточного выведения (при обильном потении, рвоте, поносе). Что касается беременных женщин, то фосфатурия часто возникает на фоне раннего токсикоза или позднего гестоза, особенно если они сопровождаются диареей и рвотой или проблемами с мочевыводящими путями. Кроме того, уже на ранних сроках рацион беременной может сильно изменится по сравнению с прежним образом и привычками питания. Будущую маму может тошнить, часто у нее изменяются вкусовые предпочтения, и случается, что женщина резко переходит на однотипное или просто на другое питание. Так, многие отказываются от мяса в пользу более легких овощей, фруктов, йогуртов. Такие продукты в рационе в большом количестве как раз и приводят к тому, что моча становится щелочной - и в ней появляются аморфные фосфаты.

Однако существуют и другие причины возникновения фосфатурии. Этот симптом может сопровождать некоторые болезненные состояния, которые могут быть присущими и беременным женщинам. В первую очередь, это различного рода нарушения в работе почек и мочевыводящих путей, которые очень часто обнаруживаются у женщин в положении. Фосфаты могут быть предшественниками камней в почках. А потому ведущий беременность врач обязательно должен убедиться в том, что у его подопечной нет никаких инфекционных или воспалительных процессов в этих органах. Если же в моче беременной обнаружены фосфатные камни, то ее непременно направят на УЗИ и к нефропатологу.

Между прочим, фосфатурию в период беременности можно рассматривать как физиологическое явление. Поскольку у всех беременных повышается уровень гормона прогестерона в крови, а этот гормон на все мышечные ткани (в том числе и мочевыводящих путей) оказывает расслабляющее действие, то вследствие таких процессов происходит застой мочи в мочеточниках, отчего и выпадают в осадок различные соли, среди которых и фосфаты. Для улучшения оттока мочи и предотвращения ее застоя рекомендуются ежедневные пешие прогулки.

Но бывают причины и посерьезнее.

Повышенный уровень фосфатов в моче может сопутствовать гастриту, язве, сахарному диабету, бронхоэктатической болезни, туберкулезу легких прочим болезненным состояниям. Однако сам по себе этот показатель никогда не указывает на какую-либо патологию. Анализ мочи всегда оценивается комплексно, с учетом всех его показателей вместе, и делать это должен компетентный специалист.

Аморфные фосфаты в моче при беременности в большом количестве

Зачастую именно такой результат в анализе видят беременные, у которых обнаружились фосфаты в моче. И поверьте, это не повод расстраиваться. Аморфные фосфаты при беременности выпадают в виде осадка, но не преобразуются в камни. В большинстве случаев это говорит о том, что придется пересмотреть свой ежедневный рацион, в том числе питьевой.

Вспомните, что вы ели накануне сдачи анализа, выпили ли должное количество воды (не менее 8 стаканов в день). Очень многие женщины, особенно в периоды токсикоза и тошноты, «сидят» лишь только на яблоках, помидорах или кефире. Если из-за плохого самочувствия Вы тоже не можете нормально (полноценно и разнообразно) питаться, то почти наверняка аморфные фосфаты в моче в большом количестве - это результат злоупотребления определенными продуктами. Исправить такую ситуацию довольно просто.

Фосфаты в моче при беременности: диета

Независимо от истинной причины фосфатурии, беременной в любом случае и в обязательном порядке будет назначена диета, исключающая (или сводящая к абсолютному минимуму) продукты, способные защелачивать мочу и провоцировать образование солей фосфатов. В эту категорию главным образом попадают следующие продукты:

  • овощи и зелень:
  • фрукты и ягоды:
  • молочная продукция: молоко, кефир, йогурт, творог, сыр;
  • наваристые бульоны;
  • острые специи и пряности;
  • простые углеводы (изделия из белой муки, сахар, белый рис);
  • газированные напитки;
  • тонизирующие напитки: кофе, крепкий чай, какао.

Питание беременной, у которой обнаружены фосфаты в моче, должно состоять преимущественно из животного белка (мяса, рыбы), круп и прочих цельных злаков (особенно полезны гречка и овсянка, хлеб с отрубями). Следует ввести в свой рацион печень, масло. Из овощей предпочтение нужно отдавать брюссельской капусте, тыкве, спарже. Можно употреблять в пищу кислые ягоды и фрукты (бруснику, красную смородину). Откажитесь от привозных овощей и фруктов, поскольку для лучшей сохранности их обрабатывают фосфатами.

Чтобы в организме не задерживалась жидкость, необходимо сократить потребление соли.

Особую ценность могут представлять диетические добавки и витаминные комплексы, в особенности, если из-за токсикоза женщина не может нормально питаться. Подкислению мочи (чего и нужно добиться при обнаружении в ней фосфатов) главным образом способствуют магний, омега-кислоты, витамины А, В, D .

Следует отдельно сказать о питье. Каждая беременная женщина, если только к этому нет медицинских противопоказаний, должна выпивать в день 2-2,5 л воды (!). Только живая (то есть не кипяченная) качественная (то есть не дистиллированная, но хорошо очищенная от опасных примесей) вода способна насыщать наши клетки живительной влагой и поддерживать оптимальную работу всех внутренних органов и систем.

Помимо воды полезно пить кислые морсы и отвары (из брусники, клюквы), раствор натурального яблочного уксуса (1 столовая ложка уксуса, 2 столовые ложки меда на 1 стакан воды). А вот от газированных сладких вод следует полностью отказаться. Одна лишь Кола способна резко и существенно повышать уровень фосфатов в моче (поскольку содержит большое количество ортофосфорной кислоты).

Тем не менее, будьте осмотрительны в соблюдении такой диеты: все должно быть в меру. Можно «перестараться», и тогда вследствие чрезмерного закисления организма в моче начнут выпадать соли оксалаты, что не лучше, и даже может быть опаснее фосфатов (поскольку оксалатные камни имеют острые углы и труднее выводятся из организма). А потому спустя неделю после начала «диеты» необходимо повторно сдать анализ для контроля, строго соблюдая все правила.

Что делать, если обнаружили фосфаты в моче при беременности: лечение

И только если диета оказалась не эффективной, и повторные анализы снова показали высокое содержание фосфатов в моче, врач начнет «копать глубже» и искать причину вторичной фосфатурии, то есть вызванной расстройствами и заболеваниями определенных внутренних органов или систем. В зависимости от этой причины беременной женщине будет назначена терапия, основывающаяся главным образом на лечении обнаруженного недуга. Его будет проводить узкий специалист после дополнительных исследований. Но даже такая фосфатурия легко поддается лечению.

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА