Уход за кожей после лазерной шлифовки: нюансы реабилитации. Режимы использования лазера. Особенности карбоновой эксфолиации

20.10.2019

В арсенале современной эстетической косметологии находится множество методик, способных откорректировать возрастные изменения и омолодить кожу. Не последнее место среди них занимает лазерный пилинг. Манипуляция основана на испарении поверхностных слоев кожи лучами разной длины. В результате активизируется выработка коллагена, лицо разглаживается и подтягивается.

Методы проведения лазерного пилинга

Лазерный пилинг относится к аппаратным методам воздействия. Впервые о нем заговорили в середине 80-х годов прошлого столетия. Именно тогда медики научились регулировать длину волн и время обработки. В 2003 году была создана технология селективного фототермолиза, который заметно расширил границы эстетической медицины и позволил полностью контролировать процесс.

Таким образом, сегодня существуют два метода проведения лазерного пилинга:

классический;
фракционный (или ДОТ — дермальный оптический термолиз).

Традиционный вариант захватывает всю поверхность обрабатываемой зоны. Процедура позволяет скорректировать незначительные дефекты дермы и начальные возрастные изменения.

Фракционную или лазерную микроперфорацию кожи отличает избирательность. Суммарное воздействие точек (фракций) не может превышать четверти от всей обрабатываемой поверхности.

Как только не называют дермальный оптический термолиз современные косметологи - фраксел, LAFT-омоложение, дриллинг, DOT Therapy, фракционное ремоделирование. Однако терминология никак не влияет на принцип работы ДОТ-терапии. Во всех случаях пучок волн воздействует селективно, прожигая в дерме микроканалы через определенные промежутки.

Фракционный лазерный пилинг лица способен подтянуть обвисшие ткани, придать четкость овалу, уменьшить выраженность морщин, рубцов и постакне, сделать кожу более здоровой и упругой. При этом процедура безопасна, подходит для любого возраста и может выполняться как на лице, так и на теле.

Виды лазеров в косметологии

В России лазерные пилинги чаще всего проводят углеродным (карбоновым, СО2) или эрбиевым методом. В клиниках США и Европы эти способы давно вытеснили альтернативные, но у нас они по-прежнему популярны.

Карбоновый лазер СО2 применяется в косметологии более 40 лет. Он оказывает глубокое термическое воздействие на кожу, а при определенных условиях способен разрезать ее. Рекомендован к использованию при выраженных рубцах, постакне, татуировках, неудачном перманентном макияже, морщинах.

У процедур на лазере СО2 есть существенный минус - результат воздействия отслеживается только по изменению оттенка кожи. Проконтролировать глубину проникновения луча очень сложно.

Эрбиевый лазер относится к более современным, холодным технологиям и, в отличие от карбонового, позволяет визуально определить уменьшение морщин. Эрбий (химический элемент из группы лантанидов) не дает лучам проникнуть до базального слоя и разрешает выполнить как одну глубокую, так и несколько поверхностных процедур, не вызывая перегрева тканей. Благодаря такому деликатному воздействию дерма быстро восстанавливается.

Метод больше подходит пациентам с незначительными возрастными изменениями и дефектами кожи. Пилинг запускает синтез коллагена и повышает эластичность дермы, а значит, вы будете выглядеть моложе без особого труда.

Крупные клиники нередко оснащены неодимовыми лазерами. Сфера их применения очень широка - от ликвидации татуировок до выполнения эпиляции.

Плюсы и минусы холодного лазерного пилинга для лица

Холодный или неабляционный фракционный фототермолиз позволяет удалить верхний слой эпидермиса без нагревания нижних уровней и подходит для легкого отшелушивания.

Манипуляция отличается низкой травматичностью, выполняется под местной анестезией и не требует длительного периода восстановления. Небольшая глубина воздействия исключает риск появления дисхромий (изменений естественного цвета).

Уход за кожей, обработанной холодным методом, минимален. Эффект от процедуры, как правило, хороший, но распространяется только на поверхностные слои. Оказать сколько-нибудь существенное дермопластическое влияние холодный пилинг не способен.

Большим плюсом методики является быстрота действия. Кожа становится нежной и бархатной уже после первого сеанса. Но, чтобы добиться стойкого результата, необходимо повторить манипуляцию несколько раз.

Преимущества и недостатки горячего лазера

Если вы хотите откорректировать серьезные возрастные изменения или избавиться от дефекта, используйте горячий пилинг.

Аблятивный фракционный фототермолиз прожигает и прогревает ткани на значительную глубину. Обеспечивает отличный лифтинг, но в то же время образует большое количество микротравм и требует длительного восстановления.

Этот вид воздействия относят к срединным или срединно-глубоким пилингам. Процедура довольно болезненная и выполняется под наркозом.

К минусам манипуляции относят отсроченный эффект, большое количество побочных реакций и высокий процент развития постпилингового рубцевания.

Чем лазерный пилинг отличается от шлифовки

Зачастую пациентки салонов красоты не видят разницы между шлифовкой и лазерным пилингом. В итоге, записываясь на одну процедуру, а подразумевая другую, женщина получает совсем не то, что хотела.

Итак, в чем же различия:

Лазерный пилинг лица является поверхностной очисткой и проникает вглубь тканей всего на 30 мкм. Шлифовка, оказывая срединное или глубокое воздействие, проходит на 100–150 мкм и затрагивает базальную мембрану.
Эффективность шлифовки намного выше. Процедура отлично справляется с татуировками, глубокими морщинами и рубцами. Пилинг чаще используют для устранения незначительных дефектов.

Собираясь на процедуру, определитесь, что вы хотите - очистить или отшлифовать кожу, и донесите свои желания до косметолога. Это убережет вас от множества проблем.

Какой лазер избавит от растяжек

Стрии (атрофия кожи) знакомы многим женщинам. Дефект в виде продольных полос белого или бордового оттенка появляется в результате растяжения дермы и повреждения коллагеновых волокон. Обычно локализуется в области груди, живота и бедер.

Избавиться от атрофии поможет дермальный оптический термолиз. Особенно хорошо эта методика справляется со старыми растяжками. В результате глубина полос уменьшается, они приобретают цвет здоровой кожи.

С помощью эрбиевого лазера можно отшлифовать свежие послеродовые стрии. Щадящая и безопасная процедура за один сеанс выравнивает неглубокие полосы, не повреждая соседние ткани.

Что лучше: лазерный или химический пилинг

Если говорить о глубоком воздействии, то сравнивать следует феноловый пилинг и лазерную хирургию. Обе методики очень болезненны и травматичны, требуют общего наркоза и пребывания в стационаре. Противопоказаний и побочных реакций много в том и другом случае, поэтому предоставьте выбор врачу-косметологу.

А как обстоят дела с поверхностными пилингами? С первого взгляда может показаться, что вариант лазерной очистки более предпочтителен. Считается, что луч травмирует кожу меньше, чем кислота, его проникновение лучше поддается контролю и вполне предсказуемо.

Однако в последнее время появились химические пилинги, не уступающие лазеру в деликатности воздействия. Так, эффект от применения можно сравнить с неабляционной очисткой.

Огромным преимуществом лазерного пилинга является отсутствие гипопигментации, тогда как при химическом отшелушивании вероятность осложнения приближается к 100%. Таким образом, при прочих равных условиях лазеротерапия явно выигрывает.

Разновидности аппаратов

Самым старым и хорошо изученным является излучатель СО2 и его модификации. Но косметологическая медицина не стоит на месте, и сегодня появилось множество устройств, сочетающих лучшие качества эрбиевого и карбонового датчиков излучения. С их помощью можно проводить эффективные и безопасные манипуляции.

Рассмотрим некоторые из современных аппаратов.


Наименование прибора	Особенности воздействия	Средняя стоимость процедуры	Лазер словенского бренда «Фотона»	Устройство отличается глубокой (до 0,8 мм) проникающей способностью. Применяется для лечения купероза и угревой сыпи, оказывает увлажняющее, омолаживающее действие, восстанавливает контуры.	Горячий пилинг области век и гусиных лапок - 14 000 руб. всего лица - 28 000 руб. зоны декольте - 20 000 руб.	Система Halo (Хейло)	Гибридный аппарат позволяет совместить эффект лазерной шлифовки с коротким восстановительным периодом. Хейло за одну процедуру устраняет застойные пятна, рубцы, постакне, убирает пигментацию, омолаживает. Рекомендуется для женщин с выраженным куперозом.	Одна обработка лица будет стоить 8000–10000 руб.	Прибор Resurfx m22	Фракционный аппарат М22 подходит для любой кожи. Оказывает комплексное воздействие, омолаживает и подтягивает. Отличается коротким периодом восстановления.	Средняя цена за процедуру - 10000 руб.	Лазер Fraxel Light	Дот-терапия Фраксель Лайт основана на щадящем фототермолизе. Запускает процессы ремоделирования и обновления кожи. Доступна женщинам от 20 лет.	Фракционное ремоделирование всего лица обойдется в 5000-13000 руб. Обработка лица и век будет стоить дороже - от 9000 до 12000 руб. Цена воздействия на зоны лица, шеи и декольте - 8500-12000 руб.	Система UltraPulse от компании Lumenis, США	Прибор относится к группе карбоновых лазеров и обладает широким спектром действия. Позволяет работать в глубоких слоях кожи с минимальной травматичностью. Единственный прибор из лазеров СО2, который позволяет регулировать необходимый уровень проникновения луча.	UltraPulse лица полностью - 28600 руб. лицо и шея - 35500 руб. лазерная пластика век - 16000 руб. UL живота - 24000 руб.	Технология Pearl на лазере Cutera	Методика жемчужного пилинга поддерживает оптимальное соотношение коагуляции и абляции, отличается коротким периодом регенерации. Рекомендуется для коррекции возрастных изменений, удаления рубцов и пигментных пятен.	Лицо - 10000 руб. Лицо и шея -13500 руб. Лицо + шея + декольте -18000 руб. Кисти рук - 5500 руб. Губы -4000 руб.	Эрбиевый аппарат MCL 31 Dermablate от бренда Asclepion Laser Technologies (Германия)	Многофункциональная система подходит для всех возрастов и типов кожи, абсолютно безопасна и малотравматична. Отлично справляется дряблой, увядающей дермой, бережно обрабатывает нежные участки вокруг глаз и губ, шею и зону декольте.	Пилинг только лица обойдется в 11000 руб.

Нельзя не упомянуть о последней разработке итальянских врачей - лазерном Anti-age пилинге. Процедура позволяет получить великолепный лифтинг-эффект при минимальных затратах времени и сил. Омолаживающая система включает в себя пять ступеней и буквально за 30 минут возвращает красоту и молодость.

Насладиться высококачественной процедурой Anti-age peeling можно в Карловых Варах. Далеко не все знают, что это не только знаменитый город-курорт, но и прекрасный центр эстетической медицины. Все Карловарские клиники отличаются высочайшим качеством оборудования, хорошо подготовленными специалистами и умеренными ценами.

Кому показаны лазерные процедуры

Пилинг лазером помогает избавиться от множества проблем. Показаниями к проведению манипуляции служат следующие недостатки:

угревая сыпь, комедоны, постакне, застойные пятна;
рубцы различного происхождения;
морщины - мимические и возрастные;
пигментация;
мешки и темные круги под глазами;
обвисшая, вялая кожа;
некачественный перманентный макияж, татуаж;
расширенные поры;
сосудистая сеточка.

После терапии лазером ткани приобретают ровный, здоровый цвет, уплотняется текстура, повышается упругость и эластичность.

Противопоказания к применению

Лазерный пилинг, как и любая косметическая процедура, имеет ряд ограничений к проведению.

К временным противопоказаниям относят:

обострение вируса герпеса и других хронических заболеваний;
раны и повреждения в области обработки;
период беременности и лактации.

По согласованию с врачом:

предрасположенность к рубцеванию;
сахарный диабет;
психические расстройства (эпилепсия);
плохая свертываемость кожи;
онкология.

При игнорировании указанных противопоказаний возможно развитие осложнений и побочных реакций: термических ожогов, синяков, активного высыпания герпеса, отеков, воспаления, ухудшение самочувствия.

Как проходит процедура в клинике

Независимо от вида используемого лазера, пилинг проводится только в условиях салона. Для получения наилучшего эффекта от очистки необходимо провести предпилинговую подготовку. Она включает в себя беседу с врачом, во время которой специалист интересуется состоянием здоровья, наличием хронических заболеваний и принимаемыми в данный момент лекарствами.

Затем врач рассказывает вам о ходе процедуры, возможных осложнениях и ожидаемом эффекте. При частых высыпаниях герпеса назначается прием противовирусных препаратов (Ацикловира).

Основной этап пилинга включает в себя несколько шагов:

Пациента укладывают на кушетку с чуть приподнятой головой.
Кожу очищают от косметики и обрабатывают антисептиком.
В зависимости от глубины воздействия пилинга на лицо наносят местное обезболивающее средство или прибегают к общему наркозу.
Глаза пациента защищают специальными очками и начинают обработку участка кожи.
После пилинга врач делает успокаивающую маску и смазывает эпидермис регенерирующим кремом.

Продолжительность терапии зависит от вида лазера. При горячем воздействии время сеанса составляет 45–120 минут. Неаблятивная очистка выполняется быстрее и занимает не более полутора часов.

Уход за кожей в реабилитационный период

Хороший результат от процедуры на 50% зависит от постпилингового ухода. Обычно специалист рекомендует мазать обработанную кожу дважды в день кремами с бепантеном или любыми противоожоговыми средствами. При появлении красноты и отеков рекомендуются холодные компрессы.

Кроме этого, в период реабилитации необходимо помнить о следующих моментах:

отказаться от посещения бани, сауны, солярия и бассейна до полного заживления кожных покровов;
защищать лицо от холода, ветра и солнца, пользоваться кремами с SPF-фильтрами;
на 5–10 дней забыть о декоративной косметике.

При ярко выраженной сухости кожи косметолог может назначить инъекции гиалуроновой кислотой или другие восстанавливающие процедуры.

Хороший результат дает использование в постпилинговом уходе кремов линии Danne (США) и Dermaheal (Корея). Средства предупреждают развитие гиперпигментации и сокращают восстановительный период.

Продолжительность регенерации зависит от типа лазера. Неаблятивная методика малотравматична и следы от пилинга нередко исчезают уже на 3–5 сутки. Горячие технологии оказывают выраженное повреждающее действие, поэтому восстановительный период часто затягивается до 20–25 дней.

Лазерный пилинг – это способ ухода за кожей лица, основанный на применении лазерной технологии. Здоровая и гладкая кожа – это мечта каждой женщины. Точечное воздействие лазерным лучом является безболезненной процедурой, позволяющей добиться не только красивого овала лица, но и молодой и упругой кожи. Данный вид технологии имеет ряд преимуществ:

Впечатляющая возможность эффективно решить проблемы дефектной кожи позволяет получить положительные результаты уже после первого сеанса.
Ювелирная точность воздействия предусматривает работу именно с необходимыми участками кожи, осуществляя пилинг вокруг губ и глаз, а также в уголках.
Отсутствие неприятных ощущений во время и после лазерного пилинга делает процедуру безболезненной, поскольку “холодным” лазерным лучом нельзя травмировать кожный покров лица.
Вероятность побочных эффектов является достаточно низкой.

Чем отличается эрбиевый пилинг от углекислотного

Современные лазерные технологии позволяют выполнять данный тип процедуры в двух видах, главным отличием которых является тип используемого оборудования. В одном случае применяется лазер, а в другом – эрбиевая разновидность устройства. Первое приспособление работает на углекислоте (CO2). Осуществление эрбиевого лазерного пилинга связано с использованием химического элемента, который задействован в работе лазера. Между ними существует два основных отличия. Процедура точечного воздействия лазерным лучом является относительно молодой, но уже можно говорить о ряде преимуществ.

Лазерный барьер пилинга углекислотой отсутствует, поэтому он считается глубоким. Лазер при этом не просто проникает в кожу, но даже может разрезать ткани, если сделаны предельные настройки глубины. Это свойство лазерного луча позволяет применять его в медицине при осуществлении хирургических операций. Лазер служит заменой скальпелю. Вместе с тем вероятность образования рубцов после операции является высокой.

В основе эрбиевого лазерного пилинга лежат более современные технологии. Прохождение лазерного луча через структуру химического элемента эрбия связано с испарением только верхнего ороговевшего слоя клеток без глубокого проникновения. В результате кожные покровы восстанавливаются ускоренными темпами, а на обновленной коже отсутствуют рубцы и другие повреждения после сеанса пилинга.

Основным преимуществом, присущим эрбиевому пилингу, является его безопасность, предполагающая щадящее воздействие на кожу. Если данный вид технологии пилинга сравнить с популярным лазером CO2, то такая шлифовка предполагает более короткую длину волны, около 5 нанометров. Это позволяет производить точечную обработку определенных участков кожи. Нагревания окружающих тканей при этом не происходит, а сама процедура проводится без общего наркоза и без анестезии в целом.

Период восстановления длится меньше недели. Шлифовка кожи лица с помощью эрбиевого лазера может производиться неоднократно. Риск осложнений при этом исключается. Процедура устраняет следующие виды недостатков:

позволяет выводить татуировки лазером;
устраняет постакне;
позволяет уменьшить пигментные пятна;
устраняет шрамы и рубцы;
лечит сосудистые “звездочки”.

В результате кожа приобретает особую гладкость, становится свежей. С целью омоложения зачастую предпочтение отдается фракционному эрбиевому лазеру, применяемому для наиболее нежных участков кожи.

Описание аппаратов для проведения пилинга лазером

Способ омоложения лица на основе СО2 связан с высокой степенью риска получения ожогов. Обработка кожного покрова в области шеи и век требует особой осторожности. Углекислый лазер позволяет производить эффективную шлифовку рубцов и растяжек одновременно с удалением новообразований на кожном покрове.
За счет отсутствия лазерного барьера, СО2 лазерный пилинг считается глубоким. Такой лазер способен не просто проникать глубоко в кожу – при предельных настройках глубины он может разрезать ткани.

Применение эрбиевого лазера ER:YAG предполагает проведение процедуры “холодного” лазерного пилинга, то есть обрабатываемая зона не нагревается за счет использования такого инструмента. Данная процедура является болезненной, но ее отличает отсутствие риска, связанного с возникновением побочного эффекта. Эрбиевый лазер позволяет с достаточной степенью безопасности осуществлять обработку деликатных участков кожи лица и шеи.

Использование аппаратов для лазерного пилинга может предусматривать сочетание ряда способов обработки кожи лазером в одном сеансе.

При этом применяют эрбиевый, углекислотный, фракционный лазерный пилинг. Это ведет к улучшению результатов процедуры, которая становится эффективной и безопасной.

Применение современных аппаратов для лазерного пилинга обеспечивает точный контроль за мощностью лазерного излучения, глубиной проникновения излучения. Это важно для достижения необходимой точности удаления омертвевших клеток. После процедуры ороговевший слой удаляется и происходит запуск механизма активной регенерации кожи, связанный с ее восстановлением и значительным улучшением ее внешнего вида.

Особенности проведения холодного и горячего лазерного пилинга и подготовка к процедурам

Современная технология шлифовки кожи включает две разновидности лазерной процедуры, то есть холодную и горячую. Они отличаются между собой тем, что холодный пилинг предусматривает послойное удаление клеток. Прогревание нижних покровов при этом не происходит. Данный вид процедуры обладает эффектом обычного отшелушивания.

Если есть большое желание вернуть коже молодость, поспособствовав выработке коллагена естественным путем, а противопоказания отсутствуют, то горячий пилинг здесь подходит наибольшим образом. Благодаря его применению кожа интенсивно прогревается, особенно в ее нижних слоях. Наблюдать нарастающий эффект можно около 2 – 3 месяцев. Этот метод наиболее интенсивно омолаживает лицо, если его использовать регулярно. Это позволит на долгое время откладывать возможные пластические операции, связанные с омоложением кожных покровов.

Необходимо заранее подготавливаться к пилингу, учитывая все рекомендации врачей-косметологов, которым необходимо следовать самостоятельно. Перед проведением процедуры лазерного пилинга не рекомендуется посещение солярия, самостоятельная чистка лица или проведение пилинга в домашних условиях. Декоративная косметика за 2 дня перед процедурой должна использоваться в минимальном количестве. Подготавливаясь к сеансу, необходимо следить за тем, чтобы кожа лица была чистой и без загара.

Дополнительное очищение кожи производится уже в клинике самим врачом, который применяет анестетик для ее обработки. Данное вещество может являться спреем, имеющим короткий срок действия. При необходимости врач ставит укол, если запланировано проведение наиболее сложных операций. Процедура обработки кожного покрова лазером осуществляется достаточно быстро, при закрытых глазах пациента.

Какие могут быть противопоказания для лазерного пилинга

Если на коже возникают келоидные рубцы, человек склонен к воспалительным процессам, обостряющимся хроническим заболеваниям, туберкулезу, заболеваниям крови, то эти проблемы не позволяют проводить лазерный пилинг для омоложения кожи. Основные противопоказания к процедуре состоят в ее нежелательности для беременных женщин и кормящих матерей.
Лазерный пилинг лица может справиться с множеством проблем, свойственных коже человека в возрасте старше 25 лет. Это гиперпигментация, рубцы и следы акне, расширенные поры, преждевременные морщины и мешки под глазами. Также можно стереть признаки фото- и биологического старения кожи, с утратой тургора, улучшить овал лица.

Если лазерный пилинг лица запланирован после того, как будет пройдена стандартная процедура чистки лица, то необходимо подождать определенное время. Интервал времени обычно составляет около 2-х недель после того, как производилась процедура глубокого химического пилинга. Зачастую противопоказания, препятствующие проведению процедуры омоложения лица лазером, могут быть следующие:

обостренная стадия сердечных заболеваний;
гнойные сыпи на лице;
заболевание гемофилией;
онкологические заболевания;
герпесные и другие инфекции;
грипп, ОРВИ или просто повышенная температура.

Необходимо помнить, что за 3 дня до того, как будет проводиться лазерный пилинг лица, нельзя заниматься распариванием кожи. Все противопоказания должны быть учтены перед проведением лазерного пилинга, также важно убедиться в собственном хорошем самочувствии, чтобы не нанести вред здоровью.

Процедуры по восстановлению и уходу за лицом после пилинга лазером

Срок восстановления кожи лица после проведения процедуры не превышает 10 дней. Покрасневшие кожные покровы после процедуры быстро приходят в норму, особенно после обработки антисептиком, который может быть разных видов. Уход за кожей после лазерной шлифовки предполагает использование антисептирующего средства, то есть обработку кожи Бепантеном, Мирамистином, Хлоргексидином и др. Данное средство наносится по 2 – 3 раза в течение первой недели после проведения процедуры.
Результат до процедуры лазерного(Эрбиевый лазер) пилинга и после.

После лазерного пилинга категорически нельзя посещать солярий, принимать естественные солнечные ванны, купаться в соленой воде и делать пилинг в домашних условиях. В процессе формирования новых клеток после процедуры лицо должно отдыхать. Лазерный пилинг лица позволяет решить многие проблемы, которые возникают у людей старше 25 лет. Возможно возникновение различных дефектов кожного покрова: рубцов, гиперпигментации, следов акне, расширенных пор, преждевременных морщин, мешков под глазами.

Процедура позволяет устранить признаки, связанные с фото- и биологическим старением кожи, утратой тургора, ухудшением овала лица. Многим клиентам лазерный пилинг позволяет избавиться от атрофических и гипертрофических рубцов и шрамов, которые способны навредить внешнему виду даже безупречной красавицы. При запуске процессов восстановления кожи гарантировано такое повреждение эпидермиса и дермы, которое является фототермальным.

Последствия восстановительного процесса предполагают линейную реорганизацию новых волокон коллагена, которые располагаются между слоями кожи. Именно на этом участке происходит старение кожи в первую очередь. В результате трофические связи становятся ослабленными, а обмен веществ в эпидермисе замедляется. Это приводит к повышенной чувствительности кожи к сдвиговой нагрузке, что вызывает повреждение тканей. Лазерный пилинг позволяет частично восстановить базальную мембрану, что вызывает удаление морщин и прочих дефектов на лице с последующим образованием стойкого омолаживающего эффекта.

Лазерный пилинг – косметологическая процедура удаления внешних слоев кожи, основанная на использовании направленной энергии оптического излучения с определенной длиной волны .

Принцип метода

При фокусировании лазерного луча на поверхности кожи энергия светового импульса поглощается внутриклеточной жидкостью, что вызывает ее практически моментальное закипание и испарение. Эпидермальные клетки при этом разрушаются. Удаление внешних роговых слоев выравнивает рельеф кожи, вызывает ее осветление, уменьшает выраженность и глубину морщин. Сопутствующее прогревание тканей ведет к коагуляции структурных волокон, обеспечивая эффект подтяжки.

Кроме того, запускается каскад регенераторных реакций – синтезируются новые молекулы эластина, коллагена и гиалуроновой кислоты, активизируется клеточное деление, ускоряется местный кровоток и обмен веществ. В итоге кожа становится гладкой, блестящей и выглядит ощутимо моложе и свежее.

Изменяя степень фокусировки лазерного луча, длительность импульсов и время экспозиции, специалист может получить различные степени воздействия на кожу. Дозированное повреждение поддается регулировке от мягкого удаления самых внешних роговых слоев (поверхностного лазерного пилинга) до выжигания значительной толщины тканей (глубокого лазерного пилинга, или лазерной шлифовки). Щадящий вариант выполняется для коррекции начальных изменений кожи, с помощью глубокого проникновения луча удаляются рубцы, умеренно выраженные морщины, растяжки и татуировки .

Разновидности лазера

В косметологии для лазерного пилинга используются две разновидности лазера.

Эрбиевый лазер генерируется при участии редкоземельного элемента эрбия. Особенностью данного типа оптического излучения является его высокая поглощаемость водой, что вызывает моментальный «микровзрыв» кератиноцитов от закипания внутренней жидкости; при этом соседние участки ткани затрагиваются минимально.

Другое ценное свойство эрбиевого лазера – широкий диапазон режимов работы. Степень проникновения луча легко регулируется с высокой точностью (с шагом до 5 микрометров). При этом уровень воздействия может быть от самого поверхностного (он используется намного чаще) до глубокого. В щадящем режиме допустима обработка таких деликатных областей, как периорбитальные и периоральная зоны (вокруг глаз и рта).

Благодаря возможности изменения диаметра светового пятна (от 1 до 9 мм) и его конфигурации (круглой либо в виде правильных многоугольников) лазер высокоэффективен для удаления поверхностных пигментных аномалий: невусов, ксантелазм, мелазм. Допустимо применение метода для лечения некоторых доброкачественных новообразований (кист) и злокачественных структур (базалиом).

Процедура обработки кожи эрбиевым лазером не занимает большого количества времени, вызывает незначительные неприятные ощущения и может быть проведена под местной анестезией или даже без нее. Вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений низкая, восстановительный период короткий (не превышает 10 дней).

Углекислотный (карбондиоксидный) лазер генерирует высокоэнергетический луч, который проникает глубоко в толщу кожи и вызывает ее выраженное прогревание, включая участки, соседствующие с зоной обработки. При определенной мощности источника можно добиться даже эффекта рассечения тканей (это используется во время хирургических операций).

Данный вид лазера, в отличие от эрбиевого, используется для коррекции более выраженных косметологических дефектов – устранения морщин и растяжек средней глубины, сглаживания гипертрофических рубцов, удаления ненужных татуировок. Глубокое прогревание тканей позволяет получить лифтинг-эффект и дает старт регенераторным (омолаживающим) физиологическим реакциям.

Высокая мощность углекислотного лазера заставляет использовать его с большой осторожностью, особенно в областях с тонкой кожей (веки, шея). Методика требует обязательной анестезии (местной или общей). Срок восстановления длится не менее 2 недель (остаточные явления в виде розового цвета кожи могут сохраняться еще до полугода). Относительно высока вероятность возникновения осложнений: рубцевания зоны обработки, гиперпигментации, инфицирования.

Имеются аппараты для комбинированного использования двух разновидностей лазера, что существенно увеличивает их эффективность и гибкость при одновременном уменьшении вероятности осложнений.

Режимы использования лазера

Источники оптического излучения для получения тех или иных эффектов могут применяться в различных режимах .

Традиционный и фракционный пилинг

Традиционный способ обработки – наведение светового пятна достаточной большой площади на обрабатываемую поверхность. Позволяет получить равномерное и поверхностное воздействие на кожу, хорошо подходящее для коррекции незначительных и неглубоких изменений.

Фракционный пилинг (синонимы: дриллинг , DOT-терапия , фракционное ремоделирование , лазерная микроперфорация и др.) – манипуляция лучом путем нанесения множества точечных «уколов», которые суммарно занимают не более 25% площади обработки. При этом в месте попадания луча выжигается тонкий и глубокий столбик тканей, вследствие чего начинаются активные процессы заживления за счет деления клеток соседних областей и синтеза структурных молекул, что ведет к ремоделированию и омоложению кожи.

Холодный и горячий лазерный пилинг

Холодный пилинг (неабляционный фракционный фототермолиз ) – щадящий вариант методики, при которой лазерный луч фокусируется таким образом, что повреждаются поверхностные слои клеток при сохранности основной части пласта эпидермиса. Зона разрушенных тканей остается прикрытой кератиноцитами. Данный вариант практически полностью исключает вероятность инфицирования, но при этом не позволяет получить выраженный лифтинг-эффект.

Горячий пилинг (абляционный фракционный фототермолиз ) – прожигание и прогревание ткани в зоне обработке на значительную глубину с испарением рогового слоя. Обеспечивает сокращение кожи (лифтинг), но вместе с тем образование большого количества открытых повреждений повышает вероятность инфекционных осложнений и увеличивает продолжительность восстановительного периода.

Лазерная шлифовка

Лазерной шлифовкой называют вариант глубокого пилинга, при котором луч проникает на глубину до 150 микрометров с разрушением базальной мембраны и части дермы. Данный вариант применяется для коррекции глубоких морщин, рубцов и татуировок.

Подробнее о лазерной шлифовке читайте .

Достоинства и недостатки метода

Достоинства:

Высокая эффективность в большинстве случаев исправления поверхностных и умеренных дефектов кожи.
Широкая возможность изменения глубины и площади обработки, значительная точность дозирования приложенной энергии.
Получение достаточно стойкого результата (сохраняющегося до нескольких лет).

Недостатки:

Необходимость использования высокотехнологичной и дорогостоящей аппаратуры.
Высокие требования к квалификации и опыту врача, проводящего процедуру.
Необходимость анестезии в случаях глубокого воздействия.
Обширный перечень противопоказаний.
Наличие достаточно длительного восстановительного периода.
Большая вероятность возникновения осложнений, особенно в случаях глубокого воздействия.
Положительный эффект развивается не сразу, а постепенно нарастает в течение нескольких месяцев.
Методика малоэффективна в случаях выраженного отвисания тканей и последствиях обширных повреждений кожи.
Высокая стоимость процедур .

Показания и противопоказания

Показания к лазерному пилингу:

Признаки старения и увядания кожи.
Наличие морщин и рубцов поверхностной и средней глубины и выраженности.
Стрии (растяжки).
Неравномерность рельефа.
Различные варианты гиперпигментации.
Тусклый цвет кожи.
Угревая болезнь и ее последствия (акне и постакне).
Расширенные поры.
Дряблость кожи.
Татуировки, подлежащие удалению .

Противопоказания:

Наличие незаживших повреждений кожи в зоне предполагаемой обработки (раны, царапины, ссадины, ожоги).
Местные гнойно-воспалительные процессы (фурункулез, сикоз, импетиго).
Активная фаза герпеса.
Склонность пациента к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.
Обострение хронических кожных болезней (экземы, псориаза, атопического дерматита).
Папилломы, невусы и контагиозный моллюск в зоне воздействия (в подобных ситуациях требуется консультация дерматолога для решения вопроса о допустимости пилинга).
Наличие татуировок, от которых пациент не желает избавляться.
Тяжелые внутренние патологии.
Эпилепсия.
Психические расстройства.
Беременность и период лактации.
Патологии свертывающей системы крови.
Онкологические процессы (кроме поверхностных образований кожи, подлежащих лазерной коррекций; вопрос решается после обязательной консультации онколога).
Инфекционные заболевания.
Лихорадочные состояния любой природы.
Системные патологии соединительной ткани (склеродермия, ревматоидный артрит, волчаночный процесс и др.).
Аутоиммунные заболевания.
Перенесенный инсульт в анамнезе.
IV – VI по Фитцпатрику (у подобных смуглокожих и темнокожих пациентов допустимость процедуры определяется косметологом).
Наличие под кожей в месте воздействия любых филлеров (наполнителей).
Установленный кардиостимулятор.
Непереносимость средств для местной анестезии (новокаина, лидокаина).
Недавно выполненный (менее 2 недель) .
Прием ретиноидов (текущий или прекращенный менее полугода назад) и оральных контрацептивов .

Предварительная подготовка, технология процедуры, постпилинговый уход

Перед проведением лазерного пилинга в течение нескольких суток не рекомендуется загорать, посещать солярий, злоупотреблять декоративной косметикой, принимать алкоголь и выполнять любые косметологические процедуры. Врачом с профилактической целью могут быть назначены антибиотики, антигистаминные и противовирусные препараты.

Непосредственно перед лазерным пилингом производится механическая или химическая чистка кожи. При обработке лица лазером пациент надевает защитные очки. После дезинфекции области воздействия применяется местная или общая анестезия, определяющаяся конкретным вариантом оптического излучателя. Продолжительность процедуры пилинга зависит от сложности и площади рабочей зоны и может составлять от нескольких минут до полутора часов.

После проведенной манипуляции пациенту необходимо избегать солнечного излучения, обрабатывать кожу антисептиками и наносить средства с ранозаживляющим, увлажняющим и фотопротекторным действием. Не рекомендуется курение, которое замедляет репаративный процесс за счет спазма капилляров. При необходимости принимаются анальгетики, антибиотики и противовирусные средства. Образующиеся корочки нельзя насильственно удалять (это может вызвать гиперпигментацию), они должны отторгнуться самопроизвольно; также запрещается расчесывать кожу .

Возможные осложнения

Проведение лазерного пилинга, особенно его глубоких разновидностей, может сопровождаться развитием следующих осложнений:

Образование пузырей (ожог II степени при слишком большой мощности источника импульсов).
Рубцевание кожи.
Точечные кровоизлияния.
Распространение папиллом (бородавок) на другие участки.
«Эффект марли» – появление зон в виде сетки из множественных углублений. Проблема встречается при фракционном пилинге с неправильно установленными параметрами и при склонности кожи пациента к образованию келоида.
Возникновение областей с повышенной или пониженной пигментацией.
Обострение угревой болезни.
Активация герпетического процесса.
Гнойная инфекция раневой поверхности.

Лазерный пилинг – методика, эффективная при начальных и умеренных возрастных и патологических изменениях кожи. В случаях выраженных дефектов процедура не может обеспечить удовлетворительный результат; в таких ситуациях требуются хирургические способы коррекции.

Вне зависимости от возраста и пола у каждого человека есть желание сделать свою внешность лучше, поддержать или восстановить красоту кожи. На сегодняшний день существует множество разработок в сфере косметологии, которые позволяют улучшить состояние кожи. Но особую популярность приобрел лазерный пилинг.

Лазерный пилинг дает возможность избавиться от ряда косметологических проблем, а именно: сухость и старение кожи, серый цвет лица, неровный рельеф. Лазерный пилинг позволяет решить многие косметологические проблемы с минимальным ущербом для кожи лица.

Это аппаратная процедура очистки кожи, которая используется для омоложения, устранения рубцов, пигментных пятен, угревой сыпи, морщин. Суть метода заключается в воздействии лазерного луча на верхние омертвевшие клетки эпидермиса.

Верхний слой кожи удаляется, а вместе с ним и все наружные дефекты. Кроме того, луч положительно действует на живые клетки, стимулируя их к регенерации. Продукция коллагена, отвечающего за эластичность кожи, повышается.

Еще одно важное свойство этого вида очистки – бактерицидность. Одновременно с улучшением внешнего вида происходит обеззараживание.

Одна из разновидностей - лазерный карбоновый пилинг. Кроме, основного воздействия лазером в этом методе используется специальная маска на основе геля, в состав которой входят частички углерода или карбона, как принято его называть согласно международной классификации.

Сначала наносится карбоновая маска, затем, после ее высыхания проводят пилинг. Затем необходимо простимулировать более глубокие слои дермы для производства коллагена, гиалуроновой кислоты и эластина. Для этого проводят фототермолиз.

Лазерный карбоновый пилинг - это современная методика, которая сочетает в себе лазерные технологии и применение карбонового наногеля. Данная методика успешно сочетается с фотоомоложением.

С помощью такого сочетания косметолог может одновременно очистить кожу, сузить поры, выровнять цвет лица, улучшить рельеф кожи, уменьшить морщины и многое другое. Лазерно-карбоновый пилинг не только омолаживает кожу лица, но и оказывает лечебный эффект. Такое сочетание дает возможность и омолодить кожу и улучшить ее состояние.

Существует 2 вида лазерного пилинга по характеристикам луча: полный и фракционный. Более щадящим вариантом процедуры является фракционный лазерный пилинг. Его отличие состоит в том, что он испаряет не все клетки подряд, а выбирает их точечно. Такая особенность позволяет пациенту ощущать меньше дискомфорта при вмешательстве. Немаловажная деталь, при этом способе процесс реабилитации проходит быстрее.

Фракционый пилинг – это лазерный пилинг лица, который сопровождается тепловым шоком, данный шок появляется при воздействие лазера. Такая процедура стимулирует клеточную активность и процессы обновления кожи. Фракционный пилинг - это еще один метод омоложения лица и устранения дефектов кожного покрова.

На сегодняшний день фракционный лазерный пилинг рассматривают как золотой стандарт в устранении косметологических проблем. Данный вид лазерного пилинга является заменой хирургическому лифтингу кожи лица.

Существует также холодный лазерный пилинг. Эта процедура поверхностного и срединного воздействия проводится при использовании холодного или горячего лазера. Холодный лазер оказывает послойное воздействие на кожу. В таком случае не прогревается нижний слой кожи.

Для проведения процедуры используются следующие типы лазеров:

Углекислотный лазер.
Эрбиевый лазер.
Комбинированные.

Первый аппарат выполняет горячий пилинг, который помогает избавиться от рубцов и растяжек. Его недостатком является риск появления ожогов. Для уменьшения болевых ощущений используют второй аппарат. Он выполняет холодный пилинг. Его используют при коррекции неглубоких морщинок вокруг глаз, в зоне декольте и шеи.

Выше были приведены основные виды лазерного пилинга, но, прежде чем остановиться на одном из них, вы должны ознакомиться с рядом показаний и противопоказаний таких процедур.

Кому показан лазерный пилинг?

Существует ряд определенных показаний и противопоказаний в применении процедуры лазерного пилинга кожи.

Процедуру лазерного пилинга можно выбрать самому или же она может быть назначена врачом косметологом, все зависит от цели, которую преследует человек.

Показаниями к применению процедуры являются следующие факторы: неглубокие шрамы и рубцы, неглубокие морщины, неглубокие пигментные пятна, дефекты кожи, которые появились после угревой сыпи и многое другое.

Процедура позволяет удалить следующие дефекты:

микроморщинки вокруг глаз, в области шеи и декольте;
неравномерно пигментированные участки;
неровности кожных покровов;
шрамы, растяжки и рубцы;
повышенное шелушение;
расширенные поры.

Противопоказания:

острая стадия кожных заболеваний;
инфекционные и воспалительные процессы;
эпилептический синдром;
сахарный диабет;
онкологические заболевания;
проведенный ранее (менее 2 недель назад) пилинг с помощью химических средств;
загорелая кожа;
применение антибиотиков тетрациклинового ряда, ретиноидов, сульфаниламидов;
системные заболевания соединительных тканей.

Особенности и этапы процедуры

Осуществляется процедура в 3 этапа:

Подготовительный - косметолог наносит на кожу специальный увлажняющий крем для подготовки к воздействию лазерным лучом.
Собственно сам процесс - с помощью действующего элемента аппарата, специалист устраняет дефекты, направляя приспособление на проблемные участки кожи.
Послепилинговый уход.

Продолжительность лазерного пилинга зависит от сложности процедуры и, как правило, составляет 10-60 минут.

Возможные осложнения и как их избежать

Для данной процедуры характерны следующие осложнения:

появление пузырей с кровяным содержимым, вследствие чего образуются рубцы и эрозии;
отечные кровоизлияния из поврежденных сосудов, которые сопровождаются появлением гематом;
множественные рубцы. Такое осложнение возникает из-за некорректного определения толщины кожных слоев;
аллергические реакции;
воспаление кожного покрова;
сильное шелушение кожи и отёчность.

Для того чтобы избежать осложнений, прежде всего, нужно выбрать опытного врача-косметолога, который сможет успешно выполнить процедуру лазерного пилинга.

Лазерный пилинг - отличная возможность не только избавиться от проблем с кожей, но и сделать ее красивой, молодой и сияющей. Это один из самых эффективных и безопасных методов в сфере косметологии.

Существует множество разновидностей такой процедуры. Каждый вид лазерного пилинга имеет свои особенности, которые помогают устранить ту или иную косметологическую проблему и цены на каждый вид пилинга разные. Выбор разновидности зависит от желания человека и тех, проблем с которыми он столкнулся.

При выборе процедуры не стоит забывать о показаниях и противопоказаниях к применению. Поскольку удачный исход применения лазерного пилинга кожи часто зависит именно от этих факторов. Также цена зависит от участка кожи, на который будет оказываться лазерное воздействие. Как правило, наиболее дорогой процедурой является лазерный пилинг лица.

С помощью лазерного пилинга можно отбелить кожу, улучшить цвет лица, избавиться от некрасивых рубцов, шрамов, пигментных пятен и морщин. Лазерный пилинг не только омолаживает кожу, но и оказывает лечебное воздействие.

Поэтому, если вы хотите иметь здоровую и молодую кожу, то лазерный пилинг - это именно то, что вам нужно.

Полезное видео о лазерном пилинге

Ответов

Марина Игнатьева

Время на чтение: 9 минут

А А

Любая женщина рано или поздно задумывается о возможности омоложения кожи на лице. Многие считают, что этого можно добиться только при помощи пластической хирургии. Но это не так. Современные лазерные установки дошли до такого развития, что после нескольких процедур лазерного пилинга кожа начинает выглядеть моложе на несколько лет.

Суть процедуры лазерного пилинга

Суть процедуры лазерного пилинга состоит в удалении отмерших слоев кожи, в результате чего клетки начинают вырабатывать коллаген и обновляться.
Для лазерной шлифовки могут использоваться 2 вида лазеров :

Эрбиевый лазер предназначен для минимального проникновения в слои кожи и даже разрешен для использования в области глаз и губ.
Карбондиоксидный лазер СО-2 способен проникнуть в более глубокие слои.

Лазерный пилинг поверхностного и срединного воздействия проводится двумя методами :

Холодный лазер воздействует на кожу послойно, не прогревая нижних слоев.
Горячий лазер отшелушивает клетки кожи, прогревая нижние слои и стимулируя в них обменные процессы, что намного эффективнее улучшает эластичность кожи.

Обе процедуры проводятся под местной анестезией . Процедура завершается нанесением анестезирующего средства на кожу, после чего пациентка может отправляться домой.
При лазерном пилинге глубокого воздействия карбондиоксидный лазер проникает гораздо глубже, чем при первых двух методах, поэтому риск возможных осложнений значительно выше. Проводится такая процедура под общим наркозом в стационаре специализированной клиники.

Как выглядит лицо сразу после лазерного пилинга?

После лазерного пилинга на коже лица может наблюдаться краснота и некоторая отечность . Зуд также нередкое явление, так как в коже происходят процессы заживления. Эти симптомы имеют место около 3-5 дней , в отдельных случаях такая картина может затянуться на 2-3 недели . В целом, лазерный пилинг поверхностного и срединного проникновения очень популярен в косметологии именно благодаря легкому, быстрому и безболезненному восстановительному периоду. Уход за кожей в период реабилитации состоит в нанесении крема с определенной периодичностью, рекомендуемой врачом-косметологом. Бывает, что последствиями лазерного пилинга становятся покраснения, рубцы и пигментные пятна на коже.

Эффективные результаты лазерного пилинга

При поверхностном и срединном лазерном пилинге восстановительный период длится примерно 7-10 дней . При глубокой лазерной шлифовке — до 3-4-6 месяцев . В течение восстановительного периода нет нужды находится на стационарном лечении если для того не возникает предпосылок в виде осложнений.
После лазерного пилинга можно получить следующее:

Более упругая и молодая кожа .
Улучшенное кровообращение и цвет лица.
Повышение регенеративной способности на 25-30%.
Уменьшение или удаление морщин и видимых капилляров.
Подтянутый контур лица .
Устранение мелких кожных дефектов .
Уменьшение размеров и видимости больших рубцов , в том числе и следов после акне.
Заращивание растяжек нормальной кожей после нескольких процедур в течение примерно 1,5 месяцев.

Результаты глубокого лазерного пилинга проявят себя в полной мере только через 4-6 месяцев , но при этом они смогут радовать до нескольких лет. Именно на такое время хватает омолаживающего эффекта.