Церукал® при беременности: что нужно знать? Церукал во время токсикоза
Многих женщин в период беременности мучает токсикоз. Чаще всего это происходит на начальных сроках. Тошнота и рвота очень осложняют жизнь будущих мам. Церукал - средство, которое поможет справиться с этими неприятными симптомами
Действие Церукала
Во время беременности происходят огромные гормональные изменения. Постоянно растущий ребёнок выделяет продукты своей жизнедеятельности, которые выводятся организмом матери. Вследствие этого обычный приём пищи может заканчиваться рвотой, а тошнота становится постоянной спутницей женщины. Икота, обильное выделение слюны, боли и спазмы в желудке, нарушение стула приводят к истощению и обезвоживанию.
Церукал - это противорвотное средство, активным веществом которого является метоклопрамида гидрохлорида моногидрат. Он не даёт желудочным рецепторам передавать сигналы в мозг, блокируя их. Таким образом, пищеварение проходит без проблем.
Согласно инструкции, Церукал противопоказан при беременности, особенно в первые 12 недель. Принимать его можно в ІІ и ІІІ триместрах только по жизненным показаниям. Хотя в экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод, достоверных данных о влиянии препарата на ребёнка нет. Множество описанных случаев применения лекарственного средства будущими мамами показывают, что при соблюдении дозировки ничего плохого с малышом не происходит.
В каких случаях и в каком триместре назначают препарат
Решение об использовании Церукала принимает специалист, наблюдающий женщину. Он оценивает её состояние, вес, особенности беременности. Препарат может быть назначен, если будущую маму беспокоит:
- частая рвота;
- постоянная тошнота;
- обильное слюноотделение;
- плохое пищеварение;
- спазмы желудка;
- воспаление пищевода;
- срыгивание пищи.
Несмотря на противопоказания, Церукал используется и в І триместре, но делать это нужно с большой осторожностью. Он повышает сократительную способность мышц желудка, что может привести к гипертонусу матки и спонтанным выкидышам. На более поздних сроках препарат назначают, если отказ от него приносит вреда малышу больше, чем его приём. В результате применения лекарственного средства после 30 недели не исключена вероятность нарушения двигательной активности у ребёнка.
Что делать при тошноте на ранних сроках беременности - видео
Церукал в уколах и таблетках
Церукал выпускается в виде:
- раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
- таблеток.
Таблетки назначаются для облегчения состояния женщины, испытывающей вышеперечисленные симптомы. Они полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте. В случаях, когда необходима немедленная помощь, например, нужно быстро остановить рвоту, делают внутримышечные инъекции. Их действие начинается через четверть часа. При внутривенном введении эффект заметен спустя 2–3 минуты.
Противопоказания и побочные эффекты
Церукал - это хорошая и надёжная помощь, но он имеет немало противопоказаний. К ним относятся:
- беременность;
- непереносимость компонентов;
- глаукома;
- механическая кишечная непроходимость;
- перфорация желудка или кишечника;
- любые опухоли;
- эпилепсия.
Каждая женщина, ожидающая малыша, должна знать и о побочных эффектах Церукала. При обнаружении хотя бы одного из них приём препарата прекращают. Негативные явления исчезают в течение суток после отмены. Среди них встречаются:
- тревога, раздражительность;
- вялость, сонливость, депрессия;
- повышение или понижение давления;
- головные боли;
- судороги;
- запор, понос;
- головокружение, шум в голове;
- сухость во рту;
- сыпь на коже.
Американское управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) для Церукала установило категорию риска В. Это означает относительную безопасность при беременности: исследования на животных не выявили негативного влияния на плод, но клинических данных о воздействии на женский организм и состояние ребёнка нет.
Как долго можно принимать
Таблетки - это наиболее распространённая лекарственная форма Церукала. Их принимают за полчаса до еды, запивая большим количеством воды. Действовать они начинают через 30–40 минут. В день можно выпить не более четырёх штук. Но это общие рекомендации. В каждом индивидуальном случае дозировку и длительность лечения определяет врач.
Аналоги и варианты замены
Существует достаточно много препаратов с активным веществом метоклопрамид, которые являются аналогами Церукала. К ним относятся:
- Метамол;
- Метоклопрамид;
- Перинорм;
- Реглан;
- Церуглан.
Кроме аналогов, есть препараты с другими действующими компонентами, которые также помогают при токсикозе.
Препараты, которыми можно заменить Церукал во время беременности - таблица
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Противопоказания | Показания | Особенности применения при беременности |
| домпередон |
|
|
| Данных об использовании Мотилиума во время беременности недостаточно. Его назначение возможно только в том случае, если оно оправдано терапевтической пользой. | |
| диоксид кремния | порошок |
|
| Не оказывает отрицательного воздействия на плод, разрешён при беременности. | |
| экстракт артишока |
|
|
| Применение Хофитола возможно по назначению врача. |
Препараты, которыми по назначению врача можно заменить Церукал при токсикозе - фотогалерея
Мотилиум - противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы 
Полисорб адсорбирует токсины и выводит их из организма, облегчая состояние беременной женщины при токсикозе 
Хофитол помогает при нарушении пищеварения
Препарат Церукал на основе метоклопрамида используется при беременности для борьбы с и частой рвотой. Часто используется на ранних сроках, когда женщины мучаются от . Использовать лекарственное средство нужно осторожно и лишь по рекомендации врача.
Прием при вынашивании
Первый триместр беременности у женщин проходит по-разному. Многие девушки сталкивается с проблемой тошноты, частой рвоты, общего недомогания. Из-за плохого самочувствия ухудшается настроение, наблюдается упадок сил. Женщина не может вести полноценную жизнь, сильно страдает из-за этого. Наладить нормальное питание в это время тоже непросто. Иногда любое съеденное блюдо влечет рвоту. Беременная теряет вес, что негативно сказывается на развитии эмбриона. На фоне такого состояния возникает угроза выкидыша.
Если вы мучаетесь от сильной рвоты, токсикоза, стоит посетить врача, рассказать обо всех симптомах. Он назначит противорвотные препараты. Таким действием обладает Церукал.
В инструкции указано, что при беременности нужно использовать его лишь в крайней необходимости.
Самостоятельно делать себе назначения нельзя, но если лекарство рекомендуется доктором, лучше последовать его совету. Постоянная рвота, недоедание и прочие симптомы нанесут малышу больше вреда, чем этот препарат.
Показания к применению
Все показания к применению Церукала описаны в соответствующей официальной инструкции:
- тошнота и рвота вследствие травм, операций;
- синдром раздраженного кишечника;
- подготовка к обследованиям ЖКТ;
- изжога;
- тошнота, вызванная приемом медикаментов.
Здесь же указано, что препарат запрещен на ранних сроках, но многие доктора берут на себя эту ответственность, назначая Церукал при токсикозе. Такие запреты в инструкции связаны с тем, что обязательные исследования, которые подтверждают или опровергают опасность определенного медикамента, никогда не проводятся среди беременных в первом триместре. Поэтому подобные запреты распространяются практически на все лекарственные средства.
Нередко Церукал в форме раствора для инъекций используется в условиях стационара, когда из-за истощения, связанного с токсикозом, женщина попадает на сохранение.
Инструкция по применению
Препарат выпускается в формате таблеток или раствора для инъекций.
Максимальная суточная доза составляет 40 мг метоклопрамида, то есть 4 таблетки Церукала.
Прием осуществляется за полчаса до еды. Таблетка запивается небольшим количеством воды. Действующее вещество лекарственного средства блокирует рецепторы в желудке, которые отвечают за тошноту и рвоту. Они подают сигнал в соответствующий отдел мозга. После приема таблетки уже скоро наступает облегчение. Беременная может нормально поесть.
В инъекционной форме препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка его такая же - по 10 мг (1 ампула) 3-4 раза за одни сутки.
Риски на ранних сроках беременности
Необходимость приема этого противорвотного лекарственного средства у беременных возникает на ранних сроках, когда начинается сильный токсикоз. Назначить его может лишь врач. Он оценивает состояние пациентки, ее вес, особенности беременности, срок, другие факторы. Суточная дозировка определяется индивидуально. Иногда женщине достаточно 2 таблеток в день, чтобы нормально поесть, не испытывая сильной тошноты. Препарат назначается, если отказ от использования противорвотных средств навредит малышу еще больше, чем их использование. Только специалист может здраво оценивать все риски, поэтому самостоятельно выбирать себе лечение нельзя.
Противопоказания
Противорвотное средство запрещено использовать в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость действующего вещества и компонентов Церукала;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- бронхиальная астма;
- эпилепсия;
- некоторые разновидности онкологических заболеваний.
Практически все вышеперечисленные факторы несовместимы с беременностью. Принимая препарат в первый раз, желательно снизить разовую дозировку вдвое, чтобы отследить реакцию организма. Если аллергии или других негативных проявлений не последовало, то можно использовать лекарство в соответствии с конкретными рекомендациями гинеколога.
Аналоги
Церукал – эффективный препарат, но цена его может показаться завышенной. В этом случае стоит обратить внимание на аналоги этого лекарственного средства:
- Метоклопрамид;
- Домрид;
- Метукал;
- Кинедрил.
Некоторые из вышеперечисленных препаратов создаются на основе того же действующего вещества, что и Церукал. К этой категории относят Метукал и Метоклопрамид. Дормид и Кинедрил содержат другие активные компоненты. Они применяются при индивидуальной непереносимости метоклопрамида.
Если вас беспокоит сильная тошнота, постоянная рвота при беременности, следует знать следующую информацию о Церукале:
- препарат принимается по назначению врача;
- нельзя превышать суточную дозу;
- лекарство борется с тошнотой, избавляет от рвоты;
- длительный прием не рекомендован.
Токсикоз становится частым спутником беременности. Справиться с его симптомами, такими как тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, порой становится невозможно без применения лекарств. Одним из таких средств является противорвотный препарат Церукал.
Действие препарата
Ранний токсикоз часто связан с гормональной перестройкой организма женщины. Прогестерон (гормон беременности) расслабляюще действует на мышечные органы, что позволяет матке не сокращаться в ответ на развитие в ней «чужеродного» тела. Но в то же время подобный процесс происходит и в желудке. В результате этот орган пищеварительной системы становится «ленивым»: еда задерживается в нём и медленнее проходит в нижние отделы желудочно-кишечного тракта.
Действующий компонент Церукала - метоклопрамида гидрохлорида моногидрат - оказывает влияние на рецепторы органов пищеварения. Это вещество блокирует раздражение слизистой и предотвращает спазмы желудка, укрепляя его мышечный тонус. Благодаря такому действию, препарат обладает следующими свойствами:
- избавляет от икоты и изжоги;
- ускоряет опорожнение желудка и движение пищи по тонкому кишечнику;
- тонизирует кардиальный сфинктер, находящийся в месте вхождения пищевода в желудок.
Можно ли: особенности назначения Церукала на ранних сроках беременности
Если беременность сопровождается нарушениями в работе пищеварительного тракта (тошнота, икота желудочного характера, срыгивания, спазмы желудка), врач, начиная со второго триместра, может назначить приём Церукала. Согласно инструкции, данных о способности препарата влиять на плод не выявлено. Тем не менее лекарство стоит принимать только при отсутствии противопоказаний и под строгим контролем врача.
Церукал обладает способностью повышать уровень гормона пролактина, что может спровоцировать тонус матки и привести к выкидышу. Поэтому в первые три месяца беременности он применяется в исключительных случаях, когда нет возможности в определённый момент помочь будущей маме другими способами. Неукротимая рвота, которая сопровождает тяжёлый токсикоз, может нанести женщине и малышу не меньший вред, чем приём Церукала, ведь при таком состоянии организм страдает от обезвоживания.
Мнение врачей
Мнения врачей об эффективности Церукала для избавления от симптомов токсикоза расходятся. Одни специалисты говорят о возможности его применения несмотря на ограничения для будущих мам.
Крайний срок токсикоза - до 16 недель. Токсикоз уменьшается с формированием плаценты. Церукал при такой рвоте показан и применяется при беременности.
Дидоренко И.Ю., медицинский советник по акушерству и гинекологии Междисциплинарного форума акушеров-гинекологов, педиатров, дерматовенерологов, эндокринологов и специалистов функциональной и ультразвуковой диагностики
https://health.mail.ru/consultation/1556719/
Другие считают препарат бесполезным.
Так Церукал особо и не помогает. Не понимаю, зачем его капают.
http://www.likar.info/consult/70787/
Уколы и таблетки - что когда назначают
Церукал выпускается в двух лекарственных формах. В неосложнённых случаях токсикоза назначаются таблетки. Вещество начинает действовать через 30–40 минут после приёма, а эффект сохраняется в течение 12 часов.
В случаях, когда необходима экстренная помощь, препарат вводится в виде инъекции:
- внутривенно (облегчение наступает уже через несколько минут);
- внутримышечно (эффект заметен спустя 15 минут).
Противопоказания к приёму препарата
Противопоказаниями к назначению Церукала являются:
- глаукома и повышенное внутриглазное давление;
- наличие новообразований;
- желудочные кровотечения;
- непроходимость желудка;
- эпилепсия;
- угроза прерывания беременности;
- индивидуальная непереносимость.
Согласно классификации Управления по контролю за лекарствами США (FDA), Церукал относится к группе «В». Это означает, что лабораторные эксперименты на животных не зафиксировали тератогенного (негативного) действия лекарства на плод, но подобные исследования на беременных не проводились.
Согласно информации, описанной в инструкции, при приёме Церукала могут отмечаться такие побочные эффекты, как:
- повышенная утомляемость;
- слабость;
- головокружение;
- изменение частоты сердечных сокращений;
- сухость слизистых оболочек рта;
- нарушение стула;
- аллергия.
При появлении дискомфорта приём препарата следует отменить.
Церукал влияет на работу надпочечников и задерживает в организме жидкость. Если беременная страдает от гестоза, применение препарата может усугубить её состояние.
Инструкция по применению Церукала при беременности
Рекомендуемая доза препарата и схема приёма составляются врачом индивидуально. Лекарство может назначаться курсом от 1 месяца до полугода. Таблетки принимаются за полчаса до еды и запиваются достаточным количеством воды.
Аналоги и лекарства со схожим действием
Аналогом Церукала по действующему веществу является Метоклопрамид, однако, по данным из медицинской инструкции, приём этого препарата противопоказан при беременности. Если назначение Церукала невозможно из-за наличия противопоказаний или негативной индивидуальной реакции, врач может заменить его средствами, обладающими схожим фармакологическим действием.
Таблица: лекарства, назначаемые при нарушениях пищеварения при беременности
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Применение при беременности |
| Домперидон | домперидон |
|
|
| возможно в случае, когда эффект терапии превышает риск для плода |
| Мотилиум |
|
|
|
||
| Хофитол | экстракт артишока |
|
|
| возможно только по назначению врача |
В первые месяцы беременности женщины переживают не только счастье будущего материнства, но и проявления токсикоза - приступы рвоты, сильную тошноту, общую слабость, обезвоживание. Сила проявления таких симптомов разнообразна: от легкой, когда помогает чай с лимоном, мятой, мелиссой, до тяжелой, при которой требуется госпитализация и медицинская помощь. «Церукал» при беременности назначают только в самых крайних случаях, когда токсикозное состояние угрожает жизни и здоровью матери и малыша.
Причины токсикоза
Основные причины приступов рвоты и тошноты - это изменения гормонального фона и влияние на организм матери продуктов обмена веществ плода. К началу второго триместра практически дозревает плацента, и токсикоз постепенно начинает проходить самостоятельно. Именно поэтому вопрос, можно ли «Церукал» при беременности, актуален до 13 недели.
Итак, насколько эффективен препарат при токсикозе, как он влияет на плод, можно ли вообще его принимать в период вынашивания малыша?
Общая характеристика «Церукала»
«Церукал» - это противорвотный препарат. После попадания в организм он влияет на рецепторы желудка, которые посылают определенные сигналы в головной мозг (в рвотный центр). Эти сигналы блокируются, поэтому позывов нет. В результате действия такого механизма предотвращается и икота.
Принятая пища естественным образом продвигается в кишечник. Препарат ускоряет ее дальнейшее продвижение, в таком случае нормализуется и его работа.
«Церукал» производится в форме таблеток и растворов для инъекций.
Показания для приема лекарственного средства
Препарат можно принимать только по назначению врача. Основные показания для приема:
- Обильная и частая рвота.
- Тошнота.
- Икота.
- Воспаление пищевода.
- Спазмы в желудке.
- Низкая активность органов пищеварения.
Это самые распространенные причины, при которых прописывают «Церукал» при беременности. Но даже при наличии этих симптомов врач очень осторожно назначает этот препарат. Он сопоставляет риски и необходимость, особенно это касается назначения «Церукала» при беременности на ранних сроках. Каждый отдельный случай индивидуальный.
Существует и еще один симптом токсикоза, из-за которого назначают прием «Церукала» — обильное слюнотечение. Если симптом не предотвратить, то это может привести к обезвоживанию организма и госпитализации, где женщине введут инъекцию с препаратом «Церукал».
Можно ли употреблять препарат во время беременности?
Правильно и адекватно оценить состояние беременной и необходимость приема препарата может только опытный врач. Если верить их отзывам, о «Церукале» при беременности на ранних сроках, то он останавливает рвоту, улучшает самочувствие женщины. В ходе лечения врач периодически проверяет состояние здоровья и самочувствие беременной, при первых признаках ухудшения состояния он отменяет препарат.
Следует отметить, что прием «Церукала» при беременности на ранних сроках (первый триместр) запрещен. Но именно в этот период сильно развивается токсикоз у женщин и врач адекватно и соразмерно оценивает риск от токсикоза и риск от приема препарата. В крайней необходимости он назначает лекарственное средство.
К сожалению, бывают случаи, когда женщины, узнав об эффективности «Церукала», самостоятельно начинают принимать препарат. Это приводит к серьезным осложнениям, а иногда и к усилению токсикоза.
Препарат на ранних сроках
Итак, «Церукал» при беременности на ранних сроках назначают, если только отказ от него может навредить ребенку больше, чем его прием. Но при всем этом лекарство не рекомендовано в этот период, так как оно может вызвать тонус матки и кишечника, и спровоцировать выкидыш.
Препарат также активизирует образование пролактина, который провоцирует выработку молока и сокращение матки.
Принимать «Церукал» можно при беременности, но назначить его должен специалист, взвесив все риски и возможные последствия от его приема.
Противопоказания
Несмотря на всю пользу «Церукала», у него есть много противопоказаний. Его запрещено использовать в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость активных компонентов препарата.
- Кровотечения органов желудочно-кишечного тракта.
- Эпилепсии.
- Бронхиальная астма.
- Первый триместр беременности.
- Опухоли.
Если хоть один из вышеперечисленных показаний характерен для беременной, ей лучше не рисковать и отказаться от приема «Церукала» при беременности. Кроме того, препарат может вызвать аллергию в виде кожных высыпаний, спровоцировать тонус матки и привести к самопроизвольному аборту.
Если препарат принимать не по назначению врача, он может привести к следующим побочным эффектам:
- Увеличению числа сердечных сокращений.
- Раздражительность, чувство тревоги.
- Головные боли, шумы в голове, головокружения.
- Повышенная сонливость.
- Депрессии.
- Сильное и резкое понижение или повышение артериального давления.
- Судороги.
- Расстройство кишечника.
Риски
«Церукал при беременности всегда назначается с осторожностью, так как последствия приема данного препарата могут сказаться как на состоянии здоровья самой матери, так и на развитии и самочувствии плода. На ранних сроках он запрещен, потому что риск развития осложнений и пороков у ребенка очень высокий, после 12 недели беременности он становится относительно безопасным.
«Церукал» усиливает перистальтику органов желудочно-кишечного тракта, а в начале срока данный эффект препарата может привести к выкидышу из-за гипертонуса матки. Но такая угроза существует на протяжении всей беременности, поэтому даже после 12 недели назначается он только в случаях крайней необходимости.
Кроме того, следует отметить, что во втором и третьем триместре частым побочным эффектом препарата является усиление секреции гормона надпочечников, из-за действия которого задерживается вода и соли в организме. В результате этого в несколько раз возрастает риск развития гестоза - поздний токсикоз беременных, который способен привести к серьезным и опасным последствиям.
С учетом всех возможных побочных эффектов и рисков препарат назначается только при тяжелых проявлениях токсикоза. Отзывы о «Церукале» при беременности в основном положительные, женщины отмечают, что он устраняет тошноту и рвоту, но некоторые беременные отмечают развитие осложнений, таких как отеки, головокружения, кровотечения, головные боли, диарея.
Инструкция
«Церукал» при беременности назначается только акушером-гинекологом, он подбирает дозировки и способы применения.
Если симптомы токсикоза ярко выраженные, но рвота имеет периодический характер, то используется препарат в форме таблеток. Активные компоненты препарата начинают действовать через полчаса. Назначается прием по 1 таблетке 3 раза в день, курсом - 4 недели.
Принимается лекарство за 30 минут до еды, запивается большим количеством воды. Чай, молоко или другие напитки могут снизить лечебные свойства препарата. Если вместе с противорвотным средством назначен активированный уголь, то следует их прием разделить во времени, с перерывом между ними не менее часа.
Если токсикоз имеет острую форму и необходимо немедленно приостановить рвоту, то «Церукал» принимается в виде инъекций, действие которых начинается через 3 минуты при внутривенном введении и через 15 минут при внутримышечном.
Передозировка
При несоблюдении рекомендаций лечащего врача относительно доз препарата может возникнуть передозировка. Она проявляется в виде бессонницы или наоборот чрезмерной сонливости. Может резко понизиться или подняться артериальное давление, может появиться чувство страха, навязчивые идеи, чрезмерная раздражительность.
В отдельных относительно редких случаях, чтобы вывести пациентку из этого состояния ей вводят диазепам (седативное, противотревожное, успокоительное средство).
При легкой форме передозировки все симптомы проходят спустя сутки после прекращения приема. Все это время женщине лучше находится под наблюдением врача.
Уколы
Уколы «Церукала» во время беременности назначаются врачом, и весь курс лечения проводится под его наблюдением. Вводится препарат или внутривенно, или внутримышечно. Доза подбирается по результатам обследования и зависит от симптомов и серьезности положения женщины.
Таблетки
При назначении таблеток врач учитывает ожидаемый эффект от препарата и возможные последствия. Сопоставив эти показатели, он принимает решение о дозировке и курсе лечения. Таблетки принимаются в строго рекомендованной врачом дозе, не пропуская прием и не превышая доз. Если женщина на постоянной основе принимает другие лекарственные препараты, об этом следует сообщить врачу, чтобы он проверил их совместимость.
Беременность – это не только долгожданное для многих женщин событие, но ещё и значительный стресс для организма. Гормональная перестройка и выделения, которые поступают в организм матери от плода, часто приводят к токсикозу. От него в той или иной степени страдает большинство женщин, просто у одних он проявляется ярче, а у других значительно мягче, например, в виде лёгкого утреннего недомогания.
Но вообще здесь во многом – лотерея. Иногда у женщины приступы тошноты бывают до 10 раз за день. У неё сильно кружится голова, нарушается нормальное пищеварение, происходит обезвоживание. В таких случаях требуется госпитализация, поскольку подобное состояние угрожает как здоровью матери, так и ребёнку. Так что Церукал® при беременности в таких случаях становится настоящим спасением. Но что именно он делает?
Какой эффект оказывает на организм?
Метоклопрамида гидрохлорид (основное действующее вещество) блокирует рецепторы, которые находятся в желудке и двенадцатипёрстной кишке. Именно от них поступают в мозг сигналы, вызывающие рвоту. Также он помогает убрать тошноту и изжогу, ускоряет продвижение пищи по кишечнику, нормализуя соответствующий процесс. Активность органов пищеварения снижается, уменьшается воспаление пищевода, приводящее к срыгиванию. Состав справляется с икотой.
Стоит отметить, что препарат не помогает в двух случаях: когда тошнота и икота связаны с психогенными причинами, а также когда речь идёт о вестибулярном аппарате. Во всех остальных случаях он эффективен.
Лекарственная форма и дозировка
Средство доступно в 2 формах: таблетки и состав в жидком виде для инъекций (уколы и капельницы). Какой выбрать вариант? Это во многом зависит от того, насколько тяжёлое состояние у женщины. Так, приём внутривенно Церукал®а при беременности помогает на протяжении 1-3 минут. Причём терапевтический эффект идёт по нарастающей. Но нужно учесть, что капельницы Церукал®а при беременности должны ставить врачи. И только в крайних случаях!
Инъекции помогают на протяжении 15 минут в среднем. А вот таблетки – через 30-40 минут после приёма. Чаще всего дозировка Церукал®а для беременных равна тому количеству, который рекомендован для взрослых. Но вообще здесь многое индивидуально, окончательное решение принимает врач. В среднем Церукал® в таблетках в положении пьют 3-4 в день по 1 драже за полчаса до приёма пищи, запивая водой. Увеличивать это количество нежелательно, потому что повышается риск побочных эффектов, может даже возникнуть передозировка.
Некоторые врачи рекомендуют по возможности уменьшать дозу лекарства. Например, иногда женщинам помогает не 3-4 таблетки в день, а 2. Но вообще по поводу того, как часто можно пить Церукал® беременным, стоит посоветоваться с медиками. В том числе и на счёт уменьшения.
Противопоказания
Обсуждаемый препарат прекрасно помогает справиться даже с сильным токсикозом. Но вместе с тем применять его надо с большой осторожностью, потому что он оказывает далеко не только благоприятное воздействие на организм, затрагивает нервную систему, а в ряде случаев вообще противопоказан.
Так, ирония ситуации в том, что хуже всего женщине именно в первые 3 месяца. В то же время Церукал® в первом триместре противопоказан
, поскольку он способен увеличить гипертонус матки и вызвать выкидыш. Именно поэтому окончательное решение по этому препарату всегда принимает врач. Он разбирается с тем, можно ли беременным Церукал® в зависимости от состояния женщины. По ситуации может назначить аналог, подождать изменения в состоянии или решить, что риск оправдан.
Впрочем, это далеко не всё. Полный список противопоказаний при беременности у Церукал®а выглядит так:
- кишечная непроходимость;
- эпилепсия или же склонность к припадкам судорожного характера;
- феохромоцитома;
- повышенная чувствительность к сульфитам;
- аллергия на любой компонент;
- бронхиальная астма;
- кровотечения в ЖКТ;
- риск перфорации кишечника;
- пролактинозависимые опухоли;
- первый триместр.
Даже на поздних сроках беременности Церукал® нужно пить очень осторожно, только при разрешении врача. Каждый случай в отношении пациентки рассматривается индивидуально. Обратите внимание: если у больной нарушена функция почек, то назначать такое средство ей следует с максимальной осторожностью.
О побочных эффектах
Какие побочные эффекты могут наступить? Поскольку средство воздействует на нервную систему, то существует риск повышения утомляемости, чувства страха и беспокойства. Иногда начинает кружиться и (или) болеть голова, может появиться шум в ушах. Состав влияет на выработку серотонина, точнее, на связанные с этим веществом реакции. Поэтому при длительном приёме появляется риск депрессии и общего ухудшения психологического состояния.
Препарат способен изменить количество эстрогенов, что тоже нужно учитывать, поскольку при беременности гормональный фон колеблется. У отдельных пациентов могут начать неконтролируемо сокращаться мышцы шеи и лица. Однако тяжёлый нейролептический синдром развивается редко.
Сердечно-сосудистая система тоже затрагивается, правда, в большей степени при инъекциях. Итак, от Церукал®а могут начаться агранулоцитоз, тахикардия, периодически меняется давление. Бывают и аллергические реакции в виде крапивницы и зуда. И поскольку препарат влияет на ЖКТ, то появление побочных эффектов с этой стороны неудивительно. Чаще всего речь идёт о нарушении стула, изменении вкуса, а также о сухости во рту.
Вероятность появления побочных эффектов возрастает, если у пациентки нарушены функции почек. Кроме того, стоит учитывать взаимодействие средства с другими лекарствами: нужно принять во внимание большое количество тонкостей. Поэтому в случае с Церукал®ом особенно опасно заниматься самолечением.
А если его назначает врач, расскажите специалисту обо всех составах, которые Вы сейчас принимаете, даже если они кажутся совершенно безобидными. К таковым пациентки нередко относят травяные настойки. Но те часто делаются на спирту, а Церукал® плохо сочетается с этанолом.
Тем не менее средство действительно способно помочь. И часто оно оказывается незаменимым: при назначении Церукал®а от токсикоза при беременности врач всегда взвешивает предполагаемую пользу и вред. Как правило, окончательное решение зависит от того, что именно перевесит.
Передозировка
Как можно догадаться, поскольку речь идёт о довольно сильном препарате, то передозировка становится крайне опасной. Она может угрожать не только здоровью, но и жизни пациентки. Всё зависит от того, какое количество вещества было принято. Так, инструкция по применению Церукал®а при беременности указывает на то, что в результате передозировки могут наступить брадикардия, гипертензия, судороги, повышенная раздражительность, спутанность сознания, сонливость. Иногда – артериальная гипотензия. И это – далеко не полная картина.
При ухудшении самочувствия на фоне приёма препарата вне зависимости от характера симптомов беременной необходимо срочно обратиться к врачу. Передозировка лечится бипериденом, который вводят внутривенно. При этом обязателен медицинский контроль до полной нормализации. Часто начинают отслеживать основные жизненные функции организма до стабилизации состояния.
Как влияет препарат на организм: сроки
Большинство лекарств на организм матери влияют по-разному – в зависимости от количества недель. Так, Церукал® при беременности на ранних сроках противопоказан, как уже и было сказано выше. Но врачи всё равно иногда могут его назначить, если состояние женщины слишком тяжёлое.
Своя специфика есть в периоде, который начинается с 13 недели , хотя средство тогда уже разрешают. В частности, если Церукал® при беременности во 2 триместре слишком долго принимать, это может дать очень большую нагрузку на почки, точнее – на надпочечники. Это повлечёт за собой гестоз.
Что же касается позднего периода, то здесь нужно принимать во внимание риск развития аллергической реакции. И, естественно, общее состояние, особенно с учётом вероятности возникновения отёков.
Вообще все риски наглядно видны в таблице. Не зря Церукал® при беременности в третьем триместре советуют принимать максимально осторожно и под врачебным контролем. Например, его часто выписывают женщинам, которые лежат на сохранении.
Как видите, в отношении этого препарата нет мелочей или того, что неважно. Поэтому самостоятельно решать, стоит ли его принимать или нет - нельзя! Это слишком опасно для ребёнка.
Опыт беременных
С Церукал®ом нужно полагаться в первую очередь на врачебное мнение. Но отзывы пациенток могут дополнить картину.
Наталья Игнатова
Прописали Церукал®, когда я буквально лежала пластом. Меня тошнило целый день. После 10 раза перестала считать, сколько меня выворачивало. Приехала скорая, поставила укол, я даже не спрашивала, что это было за средство, потому что сил не было, я соображала уже плохо… Очень сильно хотелось пить. Потом мне сказали принимать Церукал®. Стала пить таблетки, помогло. Прочитала в Интернете о побочных эффектах, отказалась, началось всё снова. В итоге я решила пить, потому что поняла, что просто не выдержу.
Ирина Александрова
Я лежала на сохранении, это была уже 17 неделя … А токсикоз у меня всё никак не хотел проходить. Голова была ватной какой-то, быстро уставала, показатели не очень. Сказали пить Церукал® по 4 таблетки. Но мне было страшно за ребенка, пила всего по 2. Стало легче, отпустили домой. Надеюсь, с ребёнком всё хорошо, но я чувствую себя отлично.
Подводя итоги, отметим, что Церукал® – это действенное, но при этом очень серьёзное средство. Поэтому экспериментировать с ним не стоит, строго придерживайтесь врачебных предписаний.