Правильное вскармливание грудного ребенка: советы кормящей маме. Грудное вскармливание новорожденных и грудничков. Особенности в первые дни и месяцы
Грудное вскармливание
Грудное молоко - лучшее, адаптированное самой природой питание для ребёнка, обеспечивающее его всеми питательными веществами, необходимыми в течение первых 6 мес жизни. Помимо питательных веществ, в грудном молоке содержатся незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, некоторые белки, легко усваивающееся железо. В отличие от искусственных смесей материнское молоко содержит иммуноглобулины и биологически активные вещества, обеспечивающие защиту ребёнка от инфекций, способствующие адаптации кишечника новорождённого. Состав грудного молока меняется не только в течение суток, но и в течение первого года жизни ребёнка, вслед за его меняющимися потребностями.
Механизм лактации и состав грудного молока
Лактацию регулирует пролактин - основной гормон, обеспечивающий секрецию молока у кормящих женщин. Пролактин вырабатывается аденогипофизом круглосуточно; содержание гормона в крови достигает наибольшей величины на 3–4-й день послеродового периода. Процесс секреции грудного молока устанавливается на 3-й и стабилизируется на 7-й день после родов. К этому времени завершается и становление ёмкостной функции молочной железы. Содержание пролактина зависит от активности сосания ребёнка. Если концентрация пролактина высока, но молоко не удалять из груди, то лактация снижается. Пролактин обладает седативным эффектом, поэтому грудное вскармливание (особенно ночные кормления - в это время содержание пролактина особенно высоко) благоприятно влияет на психоэмоциональное состояние женщины.
Выделение (рефлекс изгнания молока) связано с концентрацией в крови другого гормона - окситоцина. Окситоцин вызывает сокращение миоэпителиальных клеток и других структур альвеолярного отдела и способствует выходу молока в крупные протоки и цистерну молочной железы. Степень активации клеток, вырабатывающих окситоцин, зависит от интенсивности сосания. Исследования последних лет свидетельствуют об участии окситоцина в гипоталамической регуляции секреции пролактина. Повышение содержания окситоцина в крови предшествует возрастанию концентрации пролактина, индуцируемому кормлением ребёнка. Если грудь не опорожнять, секреция молока прекращается.
Концентрация пролактина и окситоцина в крови у родильниц во многом зависит от адекватного механического раздражения (сжатие, растяжение, вакуум) молочной железы ртом ребёнка во время кормления. При таком комплексном раздражении в афферентных волокнах, образующих рецепторы соска и ареолы молочной железы (механорецепторы), возникает характерный паттерн импульсов, которые по проводящим путям спинного мозга поступают в гипоталамус, далее - в заднюю долю гипофиза, где вызывают высвобождение гормонов, стимулируя лактогенез и выделение молока.
В первые дни после рождения ребёнкамолочные железы роженицы вырабатываютмолозиво - густое желтоватое молоко. В молозиве содержится больше белка, антител и других факторов защиты, чем в зрелом молоке. Молозиво обладает мягким послабляющим эффектом и способствует своевременному очищению кишечника новорождённого от мекония. Молозиво также способствует развитию и нормальному становлению функций кишечника ребёнка после рождения, предупреждает аллергию и непереносимость другой пищи. По своему витаминному составу молозиво отличается от зрелого молока, особенно много в нем витамина А. Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребёнок получал его с первых часов жизни. Молозиво содержит все необходимые компоненты и полностью обеспечивает потребности ребёнка в питательных веществах до появления зрелого молока у матери.
Зрелое молоко появляется через несколько дней после рождения ребёнка в гораздо большем количестве, чем молозиво. Различают «переднее» и «заднее» молоко.
«Переднее» молоко ребёнок получает в начале кормления, оно имеет голубоватый цвет. «Переднее» молоко вырабатывается в большом количестве и содержит много сахара (лактозы), белка. Иногда мать считает, что её молоко неполноценное «тощее».
«Заднее» молоко выделяется в конце кормления, имеет насыщенный белый, иногда желтоватый цвет. В «заднем» молоке содержится больше жира, чем в переднем. Большое количество жира делает «заднее» молоко высокоэнергетическим, поэтому нельзя отнимать ребёнка от груди преждевременно, необходимо позволить ему высосать все «заднее» молоко, иначе он будет голодным.
Сегодня ещё раз подтверждено преимущество грудного вскармливания для детей в возрасте до одного года.
Доказательства:
достоверное снижение количества случаев синдрома внезапной смерти в структуре младенческой смертности;
cнижение заболеваемости детей энтероколитом, сепсисом, средним отитом, диареей, атопическим дерматитом, пищевой аллергией, бронхиальной астмой, диабетом, раком;
отсутствие патологических реакций при проведении профилактических прививок;
улучшение параметров психомоторного и эмоционального развития детей, повышение их коммуникабельности;
снижение частоты возникновения стоматологических проблем в раннем детском возрасте (уменьшение частоты развития кариеса).
Помимо пользы грудного вскармливания для ребёнка, существуют определенные преимущества грудного вскармливания для матери.
Окситоцин, выделяющийся у женщины при кормлении ребёнка, способствует сокращению матки. Таким образом, грудное вскармливание - доступное и эффективное средство профилактики кровотечений у женщин в послеродовом периоде. Очень важно сразу после рождения приложить ребёнка к груди и кормить его как можно чаще.
Женщины, кормящие ребёнка грудным молоком, тратят накопленный за время беременности запас энергии, так как синтез молока происходит даже при ограничении энергетической ценности пищи.
Доказано, что у женщин, кормящих ребёнка грудью, ниже риск заболевания раком яичников и молочной железы.
Кормление грудным молоком предотвращает наступление овуляции и менструации, это физиологический метод предохранения от наступления беременности (метод лактационной аменореи). Эффективность метода высока, если мать кормит ребёнка исключительно грудным молоком по требованию, днём и ночью, не менее 8–10 раз в сутки и чаще с интервалом между кормлениями не более 5 ч. Риск наступления новой беременности составляет около 2 %.
Cтоимость полноценного питания кормящей женщины ниже, чем стоимость смесей для искусственного вскармливания ребёнка, к тому же кормление грудным молоком гораздо полезнее как для матери, так и для ребёнка.
Грудное вскармливание способствует формированию между матерью и ребёнком близких, нежных взаимоотношений, привязанности, дарящей обоим глубокую эмоциональную удовлетворённость и сохраняющуюся на всю жизнь. Грудное скармливание способствует ласковому отношению матери к ребёнку, уменьшает вероятность отказа от новорождённого. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, более спокойные, меньше плачут, испытывают большую защищённость.
Следует порекомендовать материудобно расположиться, расслабиться, принять такое положение (лёжа или сидя), чтобы иметь возможность удерживать ребёнка близко к груди довольно долго. Существует множество способов кормления: сидя, лёжа, на корточках. Главное, чтобы во время кормления мать была расслаблена, а ребёнок удобно расположен (рис. 5-1).
Рис. 5-1. Пример неправильного прикладывания ребёнка к груди: ребёнок туго запеленат, косынка затрудняет повороты головы, поэтому ребёнок плохо захватывает сосок. При таком прикладывании к груди велика вероятность развития лактостаза и последующей гипогалактии.
Держать ребёнка надо в таком положении, чтобы ему не приходилось вытягивать голову к груди (рис. 5-2). Если ребёнок станет прикладывать усилия для удержания соска во рту, то может повредить его.
Рис. 5-2. Свободное пеленание способствует успешному грудному вскармливанию: ребёнку удобно принять нужную позу, притрагиваясь руками к груди он способствует рефлекторному усилению лактации.
Не следует держать ребёнка за голову, достаточно придерживать его под спинку. Если голова ребёнка крепко зажата, он может инстинктивно стараться вывернуться, «бороться» у груди.
Ребёнка нужно притягивать к груди, а не матери тянуться к нему грудью.
Носик ребёнка во время кормления должен быть на одном уровне с соском (рис. 5-3). Ребёнку придётся немного поднять голову, чтобы достать сосок; можно помочь ему, поддерживая под нижнюю часть спинки.
Рис. 5-3. Правильное прикладывание ребёнка к груди: мать приняла удобную для неё позу, телесный контакт с ребёнком способствует поддержанию лактации.
Не следует пальцами руки регулировать расстояние между носиком ребёнка и грудью - при этом нарушается форма груди, затрудняя ребёнку захват соска. При правильном расположении ребёнок дышит через края носовых ходов.
Не следует держать и двигать грудь наподобие бутылочки. Эти движения помешают ребёнку. Ребёнок должен полностью, до края ареолы, захватить сосок ртом. Если есть необходимость в поддерживании груди, это следует делать снизу, желательно всей ладонью руки, ребром прижатой к грудной стенке. Пальцы держите на расстоянии 10 см от соска.
Если ребёнок сонный или неспокойный, надо привлечь его внимание к кормлению нежными прикосновениями к щёчке или ко рту соском, выдавить капельку молока на поверхность соска, это стимулирует аппетит ребёнка. Дети в этом случае обычно открывают ротик и делают языком сосательные движения.
Если рот ребёнка широко открыт, язычок находится глубоко внизу рта, необходимо приблизить ребёнка к груди и дать ему шанс «ухватиться». Возможно, потребуется опыт нескольких кормлений, чтобы научиться правильно давать грудь ребёнку, не всем это умение даётся сразу.
Если ребёнок чем-то недоволен, сильно голоден или плачет в момент прикладывания к груди, он поднимает язык, делая кормление невозможным. По возможности нужно успокоить ребёнка до кормления. У некоторых детей бывает протест перед каждым кормлением. В этом случае надо использовать любую возможность кормить ребёнка. Как только он успокаивается, можно помочь ему взять грудь. Если ребёнок одну грудь сосёт охотнее, чем другую, давайте ему её.
Рис. 5-4. Каталка с рядком лежащих туго запеленатых детей долго считалась символом успешной работы родильного дома. Сейчас это скорее символ несовременно организованного раздельного пребывания матери и ребёнка.
СПОСОБЫ ОЦЕНКИ ДОСТАТОЧНОСТИ ПОЛУЧАЕМОГО РЕБЁНКОМ КОЛИЧЕСТВА МОЛОКА
Потребности детей в пище индивидуальны. Состав молока в течение дня и всей лактации меняется вслед за потребностями ребёнка. Большинство детей способно регулировать количество потребляемого грудного молока.
Рекомендуется прикладывать ребёнка к груди, как только он проявляет признаки голода или беспокойства, днём и ночью, с первого дня и до конца грудного вскармливания. Иногда придется кормить 10 – 12 раз в день, иногда 6 – 8 раз. Не стоит ждать, пока ребёнок начнёт плакать от голода.
Если ребёнку дают соску или туго пеленают, очень трудно распознать признаки голода. Голодные дети двигают головой, ручками, подносят их ко рту, у них появляется слюна, они причмокивают языком, делая сосательные движения ртом и языком. У детей есть множество способов показать свой голод; крик и плач - последний, самый отчаянный метод.
Грудное молоко легче и быстрее переваривается, чем искусственное детское питание, поэтому и кормить ребёнка следует чаще, чем при искусственном вскармливании.
Большинство детей нуждаются в кормлении по ночам. Ради удобства матери можно поставить кроватку ребёнка рядом с постелью матери. Кормление расслабляет; в это время мать тоже отдыхает, даже если не удаётся заснуть.
Позвольте ребёнку наесться досыта. Не обращайте внимания на часы во время кормления. Иногда дети наедаются быстро, иногда медленно. Ребёнок может требовать кормления в несколько приёмов, отдыхая в промежутках между сосанием, иногда предпочитает непрерывное кормление. Мать научится понимать по звукам, продолжает ли ребёнок сосать или просто дремлет у груди. Если ребёнку комфортно, он не повредит сосок даже при частом и длительном кормлении.
Если ребёнок самопроизвольно бросает грудь, следует сделать перерыв, затем попробовать предложить ему ту же самую грудь, чтобы убедиться, что ребёнок получил «заднее» молоко. Если он отказывается, надо предложить вторую грудь; если он снова откажется, то он сыт. При следующем кормлении лучше предлагать грудь, «отдыхавшую» при предыдущем кормлении. Если у ребёнка заметна склонность к «любимой» груди, это не проблема. Практически молока одной груди достаточно, чтобы насытить ребёнка; есть женщины, с успехом выкормившие только грудью близнецов и даже тройняшек.
Молоко полностью удовлетворяет потребности ребёнка в пище и воде в течение первых 6 мес жизни. Даже при жаркой погоде или гипертермии у ребёнка нет необходимости давать ему дополнительно воду или чай, достаточно кормить часто и по требованию.
После 6 мес грудное молоко уже не может удовлетворить полностью потребности ребёнка в питательных веществах, витаминах, микроэлементах, поэтому необходимо вводить прикорм, давая его ложкой, а не из бутылочки.
В первые месяцы развития «нормальная» прибавка в массе тела составляет 500–800 г ежемесячно. Если прибавка массы тела меньше, не следует сразу же прибегать к искусственному вскармливанию, можно порекомендовать матери кормить ребёнка чаще. Периодически ребёнок может требовать учащения кормлений в течение нескольких дней, что увеличивает количество молока.
Перед кормлением нет необходимости мыть грудь и соски, грудное молоко обладает дезинфицирующими свойствами. Мыло, дезинфицирующие средства или спирт удаляют естественную жировую смазку кожи, сушат кожу и повышают риск возникновения трещин. Достаточно одной ежедневной гигиенической процедуры (например, утренний тёплый душ). Однако перед каждым кормлением мать должна тщательно вымыть руки с мылом.
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЛАКТАЦИЮ
Доказано, что масса тела матери не влияет на успешность лактации. Требования к рациону питания кормящей матери варьируют в достаточно широком диапазоне. Потребность женщины в этот период в белках, жирах, углеводах, витаминах и минеральных веществах повышена, но если эти потребности в дополнительной энергии и питательных веществах не удовлетворять, синтез грудного молока будет происходить за счёт ресурсов матери. Нормально питающаяся женщина накапливает во время беременности необходимые запасы, используемые для компенсации возросших потребностей в первые месяцы лактации.
Распространённое мнение о том, что для нормальной лактации необходимо значительное увеличение потребления жидкости, не подтверждено научными исследованиями. Когда матери не хватает жидкости, моча становится концентрированной, женщина испытывает жажду. Поэтому обычно женщина сама регулирует поступление жидкости.
Форма и размер груди также не влияют на количество молока и возможности грудного вскармливания. Часто причину неудачного прикладывания ребёнка к груди объясняют формой сосков. Маленькие, плоские или вдавленные соски нередко являются причиной беспокойства матери - сможет ли ребёнок правильно взять грудь, не тяжело ли будет ему сосать? В большинстве случаев плоские соски не препятствуют грудному вскармливанию, чаще причину неудачного кормления следует искать в неправильном прикладывания ребёнка к груди. Необходимо помочь матери правильно приложить ребёнка к груди как можно раньше, лучше всего в первый день после родов, до того как «прибудет молоко» и грудь станет полной. Если по каким-то причинам ребёнок не может сосать грудь, следует рекомендовать матери сцеживать молоко и кормить его из чашки. Не следует кормить ребёнка из бутылочки, так как это затрудняет в дальнейшем прикладывание ребёнка к груди.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ
Для ребёнкапротивопоказанием к грудному вскармливанию может стать невозможность сосания груди (тяжёлое общее состояние, недостаточная масса тела при рождении).
Для матери противопоказанием к кормлению может стать тяжёлое состояние, приём некоторых медикаментов, ВИЧ-инфекция.
Примечание редакторов: в ситуации, когда мать получает лекарственное средство, несочетаемое с грудным вскармливанием, следует попытаться найти аналог препарата, допускающий грудное вскармливание, прежде чем поспешно переводить ребёнка на питание искусственной смесью.
Анатомические особенности строения груди и организма женщины, как правило, крайне редко приводят к недостаточности выработки молока. Психологические факторы чаше других вызывают трудности при кормлении ребёнка. Стресс, семейные конфликты, отсутствие взаимопонимания между женой и мужем, значительные нагрузки, испытываемые женщиной после родов (особенно если в семье несколько детей), отсутствие заботы и помощи со стороны близких - реальные причины, снижения выработки молока у матери новорождённого.
Чтобы активировать рефлекс окситоцина, необходимо помогать матери психологически и практически - устранить любые источники боли или тревоги, стараться вызывать приятные мысли и позитивные эмоции по отношению к ребёнку.
Другая распространённая причина недостатка молока у матери - редкие кормления строго по часам. Отмена ночного кормления ребёнка также может привести к снижению количества молока, особенно если мать прекращает кормление раньше, чем ребёнок проявит признаки насыщения. Непродолжительное кормление приводит к тому, что ребёнок не получает достаточного количества «заднего молока», а недостаточное опорожнение груди приводит к снижению выработки молока.
Неправильное прикладывание к груди вызывает неэффективное сосание, в дальнейшем приводящее к недостаточной выработке молока, возникновению трещин, затрудняющих вскармливание.
Ребёнок, получающий питание из бутылочки, или пустышку, может иметь трудности при сосании, так как неправильно захватывает грудь.
Введение докорма раньше 5 – 6 мес приводит к тому, что ребёнок меньше сосёт грудь, выработка молока уменьшается.
Повреждения молочных желёз при грудном вскармливании, как правило, связаны с неправильным прикладыванием ребёнка, нагрубанием, закупоркой молочных протоков и присоединением воспаления, возможно развитие абсцесса.
Наполнение груди молоком происходит на 2–5-й день после родов. Воспаление и трещины сосков чаще всего возникают в первые дни, когда правильное прикладывание к груди и частота кормлений ещё не отработаны. Слишком частое мытьё сосков (чаще одного раза в день) удаляет защитную плёнку и провоцирует возникновение трещин.
Ограничение грудного вскармливания и неправильное прикладывание ребёнка к груди могут привести к закупорке молочных протоков, образованию твёрдого, болезненного образования в ткани молочной железы, покраснению кожи над ним; возможна лихорадка и озноб. Такое состояние иногда называют неинфицированным маститом. Состояние женщины можно улучшить частым прикладыванием ребёнка к груди, полным опорожнением путём сцеживания молока, оставшегося после кормления.
Если состояние женщины ухудшается, назначают антибактериальные препараты (полусинтетические пенициллины 250 мг каждые 6 ч в течение 7 – 10 дней или 250 мг эритромицина каждые 6 ч в течение 7 – 10 дней, за 30 мин до еды). Лечение данными антибактериальными препаратами не препятствует грудному вскармливанию.
При передаче ВИЧ от матери к плоду трудно определить время инфицирования (после родов через грудное молоко или внутриутробно). Риск передачи ВИЧ выше при первичном инфицировании матери во время беременности или в период грудного вскармливания, а также при прогрессировании заболевания (высокая вирусная нагрузка). Многие исследования доказали возможность инфицирования новорождённых при грудном вскармливании, если заражение матери произошло после родов (парентерально). В этот период, вероятно, в грудном молоке появляются специфические антитела, однако их роль в защите от передачи ВИЧ ограничена. При наличии ВИЧ у матери следует рекомендовать искусственное вскармливание.
Острый инфекционный процесс в молочной железе - показание для прекращения кормления ребёнка этой грудью, но кормление ребёнка здоровой грудью допустимо. В случаях стафилококкового мастита кормление способствует разрешению процесса, если вскармливание прервать, может сформироваться абсцесс. Следует рекомендовать продолжить грудное вскармливание под прикрытием антибактериальной терапии. Часто мастит возникает вследствие лактостаза в начале лактации, когда мать только учится кормить ребёнка.
Неправильно организованное грудное вскармливание может привести к проблемам со здоровьем у самой кормящей мамы и к снижению, а в худшем случае к прекращению лактации, что, в свою очередь, отрицательно отразится на здоровье малыша. Давайте разберемся, какие ошибки встречаются чаще всего.
Ошибка первая. Кормление по расписанию
Врачи педиатры и специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют придерживаться свободного режима дня, при котором ребенок сам устанавливает оптимальный для себя распорядок, исходя из своих потребностей. Грудное молоко полностью адаптировано к желудочно-кишечному тракту малыша и быстро всасывается, поэтому кроху можно и нужно прикладывать к груди так часто, как он этого хочет. Это так называемое кормление по требованию, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок. Желудок малыша имеет небольшой объем и рассчитан на получение молока маленькими порциями. Если интервалы между кормлениями увеличиваются до 3 часов, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, что ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.
Кроме того, сосание груди для новорожденного малыша тяжелый труд. Он может просто устать и не высосать за одно кормление достаточное количество молока. То есть в одно кормление ребенок может высосать совсем немного молока, но уже через 20–30 минут снова попросить грудь, чтобы доесть.
Важно помнить, что чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни. Так, для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо не менее 10–12 прикладываний в сутки. При редких кормлениях малыша происходит недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.
Выдерживать трехчасовой интервал между кормлениями рекомендуется только детям, находящимся на искусственном вскармливании, так как молочные смеси по своему составу отличаются от грудного молока и на переваривание белков, жиров и углеводов требуется определенное время.
Ошибка вторая. Отмена ночных кормлений
Во времена, когда наши мамы и бабушки растили детей, считалось, что малыш ночью не должен беспокоить маму и папу. Всеми возможными методами (укачивание на руках или в кроватке, допаивание водой, сосание пустышки) родители старались добиться того, чтобы ребенок спал всю ночь, не просыпаясь. Ночные кормления также были «под запретом», потому что считалось, что в ночное время детский желудок должен отдыхать от пищи.
В настоящее время существует совсем иная точка зрения – детей можно и нужно кормить ночью. Причем прикладывать кроху к груди следует столько раз за ночь, сколько он захочет. Организм ребенка устроен так, что его желудок может переваривать грудное молоко без перерывов. Кроме того, после непрерывного внутриутробного питания малыш не способен выдерживать большие перерывы между приемами пищи, и для него естественно просыпаться и кушать по ночам.
Ночные кормления способствуют выработке достаточного количества молока и установлению хорошей лактации. Максимальное количество пролактина (гормона, от которого зависит объем лактации) образуется в ночное время: с 3 часов ночи до 7 часов утра. Если малыша ночью не прикладывать к груди, то пролактин вырабатывается в небольших количествах и, следовательно, снижается выработка молока.
Ошибка третья. Ограничение кормлений 10–15 минутами
Правильно организованное грудное вскармливание подразумевает, что длительность кормления устанавливает сам ребенок. Одно из правил успешной лактации звучит так: малыша нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо, т.е. кормление нужно заканчивать, когда он сам отпускает грудь.
У каждого ребенка процесс кормления грудью занимает разное количество времени: кому-то нужно 5 минут, а кому-то 30 минут. Одни детки сосут быстро и сами отрываются от груди, другие засыпают при этом, третьи сосут долго и c наслаждением. В немалой степени это зависит от темперамента ребенка, процессов адаптации, состояния его нервной системы и возраста. Как правило, малыши долго сосут грудь в первые недели жизни, при засыпании, когда болеют, при наличии психологического дискомфорта. Короткие кормления чаще всего связаны с потребностью утолить жажду или успокоиться у маминой груди при стрессовой ситуации, испуге, боли.
Ограничение времени сосания ребенком груди может привести к неприятным последствиям. Если мама раньше времени прерывает кормление, малыш не получает «задней» порции молока, богатой питательными веществами и ферментами. Нерасщепленные вещества (лактоза) из «передней» порции молока попадают в толстый кишечник, где вызывают расстройства пищеварения в виде брожения, повышенного газообразования, нарушения стула, колик в животе. Все это, в свою очередь, приводит к плохой прибавке веса у малыша, беспокойству, нарушению сна.
Кроме того, плохое опорожнение груди при недостаточно долгом сосании приводит к уменьшению выработки новой порции молока, а также может способствовать развитию застоя молока (лактостаза).
Ошибка четвертая. Докармливание смесью
Многие кормящие мамы думают, что если малыш часто прикладывается к груди, это означает, что он не наедается и ему требуется докармливание смесью. На самом деле это не так.
Для малышей первых месяцев жизни часто прикладываться к груди – это нормальный и естественный процесс. Дело в том, что в возрасте до 3 месяцев грудь ребенку требуется не только для еды. С помощью сосания он удовлетворяет свои многочисленные потребности: в физическом и эмоциональном контакте с мамой, в тепле, безопасности, в непрестанной заботе и любви. Испытывая любой дискомфорт, малыш зовет маму. Не стоит забывать и том, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании.
Особенно частые прикладывания к груди характерны для детей первого месяца жизни. Новорожденный ребенок может просить грудь до 12–16 раз в сутки. Но примерно с 2 месяцев он начинает делать это реже, а к 3 месяцам у крохи формируется свой график кормления с перерывами 2–3 часа.
Ошибка пятая. Допаивание малыша водой.
Вопрос о необходимости допаивания малыша водой является одним из наиболее часто задаваемых специалистам. Все дело в том, что в советское время было принято между кормлениями давать малышу воду. Сегодня одно из правил успешного грудного вскармливания, изложенного Всемирной организацией здравоохранения, звучит так: «Отсутствие допаивания и введения других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев». Таким образом, ребенку, находящемуся на грудном вскармливании никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев давать не надо.
Этому правилу есть простое объяснение. В грудном молоке содержится достаточное количество воды, примерно 85–90%, и оно способно полностью удовлетворять нужды малыша в жидкости. Кроме того, допаивание водой отрицательно сказывается на лактации. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает чувство ложного насыщения. У него реже возникает желание прикладываться к груди, и снижается количество вырабатываемого молока.
Ошибка шестая. Сцеживание после каждого кормления
Если мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в регулярном сцеживании груди нет. В этом случае происходит достаточная стимуляция молочных желез и организм женщины сам «подсчитывает» сколько вырабатывать молока. Кормящая мама, которая прикладывает малыша к груди по требованию и сцеживает грудь после каждого кормления, провоцирует увеличение выработки молока. Таким образом, грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в количестве: высосанное малышом плюс сцеженное. Малыш не может съесть образовавшийся большой объем молока, оно застаивается в груди и, как следствие, увеличивается вероятность развития лактостаза и мастита (воспаления молочных желез).
Сцеживание груди бывает необходимо при такой проблеме, как нагрубание груди, при лечении лактостаза, мастита, трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденной разлуки мамы и малыша.
Ошибка седьмая. Употребление большого количества жидкости
Самая распространенная ошибка, которую совершают кормящие мамы – это употребление большого количества жидкости. Многие считают, что чем больше женщина выпивает жидкости, тем больше у нее вырабатывается молока. На самом деле, процесс выработки молока регулируется не количеством жидкости, поступающей в организм мамы, а гормонами гипофиза (пролактином и окситоцином).
Кроме того, специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что излишняя жидкость не только не стимулирует лактацию, но может и уменьшать ее. Избыток поступления жидкости нередко приводит к образованию большего, чем надо малышу, количества молока, что, в свою очередь, нередко вызывает лактостаз. Для стабильной лактации кормящей маме надо выпивать 1,5–2 литра в сутки.
Ошибка восьмая. Соблюдение строгой диеты
У многих женщин кормление грудью ассоциируется со строгой , которую еще недавно врачи рекомендовали соблюдать маме во время естественного вскармливания. Смыслом диеты являлось исключение из меню кормящей женщины всех продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции или нарушения пищеварения у малыша. Грамотным подходом к вопросу питания кормящей мамы в настоящее время является наблюдение за реакцией малыша на тот или иной съеденный мамой продукт, а не отказ от них. То есть продукты, которые вызывают нарушения у малыша, исключаются по факту, а не заранее.
Кроме того, кормящая мама не должна есть в два раза больше, чем обычно. Это не более, чем миф. Объем съеденных продуктов на количество и качество вырабатываемого молока никак не влияет. Ежедневно кормящая мама должна получать полноценное и сбалансированное питание. Калорийность его должна быть на 400–600 ккал в сутки больше, чем обычно, так как приблизительно столько калорий затрачивается в день на выработку грудного молока.
Чтобы избежать ошибок при налаживании лактации, в случае появления различных вопросов и трудностей кормящая мама может обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.
Когда случается долгожданное событие и женщина впервые становится мамой ожидаемые ощущения не всегда совпадают с реальными. Как бы мы ни изучали теорию по уходу за младенцами во время , но после накопленные знания обесцениваются, вопросов возникает больше и зачастую они связаны с . Есть женщины, которые не видят в кормлении грудью ничего сложного, но многие молодые мамы чувствуют страх, неуверенность, растерянность. Это нормально, ведь уверенность приходит с опытом. При правильном подходе через несколько недель вы смело назовёте себя кормящей мамой.
Первое грудное вскармливание
Педиатры считают, что необходимо приложить малыша к груди в течение получаса после родов , ведь первое кормление играет значимую роль для его здоровья.
В первое время у женщины вырабатывается молозиво , «предвестник» молока, как правило, его совсем немного, несколько чайных ложек, но для закладки крепкого иммунитета малыша этого достаточно. Оно насыщает организм ребенка необходимыми антиглобулинами, которые обладают антибактериальными свойствами, а также защищают желудочно-кишечный тракт от воздействия аллергенов. Молозиво состоит из белка и является самой естественной пищей для новорожденного.
Грудное вскармливание после родов необходимо. Ведь частые прикладывания способствуют более интенсивной , а также сокращению матки, что снижает риск кровотечений.
Первое кормление является важным, но не решающим. То есть, если у мамы в первый раз по каким-либо причинам не получилось приложить малыша к груди, или у нее нет молока, или ей так могло показаться, то это не повод опускать руки. Немолочная мама – это скорее исключение, чем правило.
Как кормить малыша в течение первого месяца жизни?
Для начала разберемся, что нужно для хорошей лактации? Ответ прост. Спокойная, отдохнувшая мама, рациональное (не путать с перееданием), обильное питье и при этом частые прикладывания. Немаловажную роль играет и фактор наследственности. Хотя стоит учитывать один факт. Наши прабабушки не видели других возможностей кормления грудничков, кроме природного. Но большинство из нас дети, рожденный в период, когда грудное вскармливание не имело такой популярности, как сейчас. Проще было кормить смесью и давать прикорм с 4 месяцев. Наши мамы не владели таким объемом информации, который доступен нам. Женщины ХХ века даже с хорошей наследственностью не использовали весь свой потенциал, поэтому не удивляйтесь, если ваша мама расскажет вам, что у нее не было молока. Возможно, сейчас грудное вскармливание больше похоже на пропаганду, но что в ней плохого? Ведь это удобно, полезно, безопасно, бесплатно и всегда доступно. Состав молока меняется в соответствии с возрастом и потребностями малыша.
Итак, вы дома. Первый месяц лактации для некоторых женщин, может показаться пыткой . Поэтому, чтобы не питать себя излишними иллюзиями сразу подготовьтесь к тому, что в первое время малыш может постоянно находиться возле груди. Вероятно, вы встретите осуждения со стороны родственников или подруг, услышите, что так быть не должно или у них так не было… Пусть они считают, что они правы, но если вы настроены кормить, то учтите, что только частые прикладывания по требованию стимулируют активную выработку молока. Малыш не будет вечно «висеть на груди», со временем вы определите свой режим питания. У большинства мам кормления по требованию непроизвольно переходят в кормления с интервалами в 2-3 часа .
Сколько ребенку нужно молока
Еще один часто задаваемый вопрос молодых мама, а хватает ли малышу молока? Во-первых, как мы уже условились прикладываем малыша по требованию. Во-вторых, проводим простой тест. Оставляем ребенка без подгузника на сутки и считаем мокрые пеленки. Начиная с двухнедельного возраста мочеиспускания у малыша должны происходить не менее 12 раз в сутки. Если получается меньше, то обратите внимание на свой питьевой режим, частоту и правильность прикладываний. При необходимости обратитесь за помощью к педиатру или специалисту по грудному вскармливанию. Также основным показателем является ежемесячное взвешивание на приеме у детского врача. Ребенок должен набирать 125 грамм в неделю . Если прибавка в весе не наблюдается, то врач может назначить докорм смесью.
До 6 месяцев здоровый ребенок не нуждается в прикорме и даже в питьевой воде, с условием, если в жаркую погоду мама его прикладывает к груди по требованию.
Как прикладывать ребенка к груди
Перед каждым кормлением мыть грудь ненужно . Это может привести к пересыханию кожи и появлению трещин. Маме достаточно ежедневных гигиенических процедур, принятия душа утром и вечером.
Неважно как вы будете кормить стоя или сидя, главное, чтобы было удобно и вам, и малышу. Ребенок должен охватывать практически всю ареолу. Для этого необходимо подтянуть малыша к груди, а не наоборот. Обрати внимание, чтобы головка ребенка не была запрокинута назад, а шея перегружена. Чтобы он взял грудь широко открытым ротиком, нужно провести соском над верхней губой, под носом крохи и тогда он рефлекторно откроет рот. Сосок должен находиться на языке, касаться неба, а язык плотно прилегать к нижней десне. Если процесс происходит правильно, то язык малыша будет работать, а щеки при сосании немного надуваться. Если у мамы возникают болезненные ощущения, то это может сигнализировать о том, что ребенок неправильно взял грудь. Необходимо осторожно отстранить его и попытаться сделать это правильно.
Старайтесь, чтобы малыш выедал молоко из груди полностью. Именно «дальнее» молоко, обеспечивает нормальную работу желудочно-кишечного тракта и является хорошей профилактикой и запоров у грудничков.
С какими проблемами можно столкнуться
Одного неправильно прикладывания достаточно для того, чтобы появились и последующие кормления будут сопровождаться неприятными ощущениями. Существует большой выбор кремов и мазей для заживления трещин. Они могут помочь, но когда кормления происходят часто, кожа не успевает «отдохнуть» и восстановиться даже с их помощью. В таком случае можно приобрести специальные силиконовые накладки для сосков . Применять их постоянно не стоит, можно лишь изредка чередовать их использование, чтобы трещины активнее заживали. Силиконовые накладки также применяют, когда соски плоские и кроха категорически отказывается брать грудь.
Сталкиваясь с подобными трудностями, в начале кормления, некоторые женщины начинают сцеживать молоко и кормить из бутылочки. Если вы планируете кормить как можно дольше, то давать сцеженное молоко следует только в крайнем случае . Кроха быстро привыкает к бутылочке и соске, ведь из нее молоко получить проще, чем из маминой груди.
Еще одна проблема с которой сталкиваются женщины при грудном вскармливании – это молочные или лактационные кризисы . Специалисты даже выделяют определенный возраст малышей, когда у мам может происходить критическая нехватка молока. Чаще всего это 3, 7, и 11 месяц, но все индивидуально. Некоторые мамы ошибочно полагают, что молоко пропадает и переходят на искусственное вскармливание. Не стоит паниковать и хвататься за смесь, этот период можно пережить и через 2-4 дня все станет как прежде, ведь молоко не исчезает полностью. Просто его становится меньше и малышу сложнее его «добывать». Как уже говорилось выше, для сохранения лактации, главное, это спокойные мамины нервы, своевременный отдых, сбалансированное питание и обильное употребление жидкости. Это может быть специальный лактационный чай, чистая вода, несладкий компот из сухофруктов, кефир.
Также у некоторых женщин случаются . Это достаточно болезненные ощущения, которые сопровождаются уплотнениями и покраснениями груди, . В таком случае стоит принять жаропонижающее, а к груди на несколько часов приложить марлю, смоченную магнезией. Молоко после такой процедуры необходимо сцедить, т.к. для крохи оно будет горьким. Если самочувствие мамы не улучшается, то следует обратиться к врачу.
Несмотря на трудности, которые могут возникнуть, для новорожденного нет питания полезнее, чем грудное молоко. Для физического и психологического здоровья мамы грудное вскармливание несет не меньшую ценность. Если единственная проблема, которая мешает вам кормить малыша грудным молоком – это собственная лень (мы не говорим здесь о серьезных причинах, по которым кормление невозможно), то переступите через нее и прочувствуйте все прелести материнства в полной мере. Ведь это большое моральное удовольствие давать своему малышу заботу таким природным и .
В первые дни после рождения ребенка молочные железы роженицы вырабатывают молозиво - густое желтоватое или прозрачное молоко. В молозиве содержится больше белка, антител и других факторов защиты, чем в зрелом молоке. Молозиво обладает мягким послабляющим эффектом и способствует своевременному очищению кишечника новорожденного от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической и предотвращает развитие патологической желтухи у малыша. (Уменьшает длительность физиологической желтухи, а чаще полностью ее предотвратить, если пуповина перерезается не стразу после рождения, а после окончательного прекращения ее пульсации .) Молозиво также способствует развитию и нормальному становлению функций кишечника ребенка после его рождения, предупреждает развитие аллергии и непереносимости другой пищи. По своему витаминному оставу молозиво отличается от зрелого молока, особенно много в нем витамина А.
Именно в эти первые дни ребенок "заказывает" количество и качество (состав) грудного молока, которое будет подходить наилучшим образом именно ему.
Неоценимую услугу новорожденный оказывает и маме. Его сосание разрабатывает грудь: активизируются альвеолы молочных желез, открываются протоки, соски меняют свою нежную структуру на более эластичную, прочную. Также сосание стимулируя выработку окситоцина, который способствует быстрому сокращению матки после родов. У многих женщин, которые кормят грудью малыша с первого дня, очень быстро сокращается матка и ее фигура возвращает свои былые (до беременности) пропорции в течение 40 дней, а иногда и быстрее.
Первые 2-3 дня ребенок питается молозивом. Чтобы удовлетворить насущные потребности новорожденного, ему достаточно высасывать 5-10 мл молозива за одно кормление, которое длится 10-20 минут. Если малыш в течение суток получил таких 7-10 кормлений, то в общей сложности он съедает в среднем 70 мл молозива. Этого количества необходимо и достаточно, чтобы пищеварительная система мягко адаптировалась к самостоятельной работе и успешному усвоению грудного молока. Благодаря составу молозива в кишечнике начинает активно развиваться "правильная" микрофлора, которая не только успешно будет выполнять свою роль в процессе пищеварения малыша, но и воспрепятствует расселению в кишечнике болезнетворных пришельцев - территория уже будет занята "нашими" и будет активно охраняться.
Этого количества молозива достаточно, чтобы малыш энергетически восстановился после рождения - тяжелейшего переживания на всех уровнях. Конечно, от такого питания новорожденный не прибавляет в весе. Но и теряет на много меньше - от 1% до 5% от своего первоначального веса. А иногда к третьему дню от рождения вес остается таким же, как и был при рождении.
Пример нормальной потери веса: малыш родился весом 3,0 кг. За 2-3 дня он потерял 150 гр. Это равно 5% от первоначального веса.
С приходом молока (на 3-4-й день) через 1-2 дня его вес достигнет своих первоначальных показателей, и в последующие дни новорожденный начнет прибавлять в весе.
Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Оно содержит все необходимые компоненты и полностью обеспечивает потребности ребенка в питательных веществах до появления зрелого молока у матери.
Именно в первые сутки-трое, пока в груди находится в основном молозиво ребенок "заказывает" количество и качество (состав) грудного молока. Неоценимую услугу он оказыввает и маме. Его сосание разрабатывает грудь: активизируются альвиолы молочной жележы, открываются молочные протоки, соски меняют свою нежную структуру на более эллестичную.
Мои комментарии в процессе статьи еще последуют. Пишите вопросы в разделе КОММЕНТАРИИ.
(Кто прочёл все уже выложенные здесь мои рекомендации в виде комментариев, сообщите мне - понятно ли я описала/разъяснила. Если что-то не понятно или не точно даны определения каким-то анатомическим частям груди - тоже задайте вопрос или поправьте меня. Кому помогли рекомендации - сообщите. Мне это важно. Иногда мне кажется, что я слишком педантично "разжевываю" и этим запутываю пытливого читателя. В общем, с благодарностью жду ваших комментариев. Ваша Татьяна Саргунас.)
(Комментарии следующих разделов продолжу позже - Т.С.)
Грудное молоко обладает множеством достоинств, одно из которых заключается в уникальном балансе питательных веществ, основу которых составляют жиры, лактоза и протеин, которые являются самыми значимыми для нашего организма. Пропорциональный состав питательных веществ автоматически изменяется с течением времени, приспосабливаясь к растущим потребностям ребенка. Именно это делает грудное молоко оптимальным питанием для Вашего малыша.
Если материал был Вам полезен и Вы хотите, чтобы его прочитали Ваши друзья - нажмите кнопку той социальной сети, в которой Вы зарегистрированы. БлагоДарю!
По данным ВОЗ вопрос о грудном вскармливании в нашей стране стоит достаточно остро. До 6 месяцев получают грудное молоко не более 45% малышей, к году эта цифра снижается до 39%, до полутора лет грудное молоко получают единицы. Для сравнения – на западе на грудном вскармливании находится до 98% детей.
Научно доказано : отсутствие молока, связанное с генетической предрасположенностью возникает лишь у 3% женщин. Все остальные мамочки могут кормить новорожденного полезным для развития и здоровья крохи материнским молоком.
Несмотря на наличие в шаговой доступности молочной кухни и широкого ассортимента детских питательных смесей, будущие мамы должны знать, что ни одно, даже самое сбалансированное детское питание, не заменит материнского молока.
В чем заключается уникальность грудного молока
В материнском молоке присутствуют вещества, которых нет ни в одном детском питании. Процентный состав полезных веществ в детских смесях можно приблизить к составу материнского молока.
Однако есть компоненты, жизненно не обходимые ребенку, которые не содержатся нигде, кроме грудного молока:
| Лактоза | Углевод, присутствующий исключительно в молоке кормящей мамы | Необходим
для развития мозга ребенка.
Формирует микрофлору для бифидобактерий, помогает усваиваться железу и кальцию. |
| Лактоферрин | Полифункциональный белок | Отвечает за иммунную систему и мозг малыша, уничтожает вредные бактерии, микробы, вирусы, побеждает различные инфекции и даже раковые клетки. |
| Лизоцим | Нормализует микрофлору полости рта и кишечника ребенка. Лизоцим в женском молоке в 100 раз активнее, чем в коровьем. | |
| Альфа – лактальбумин | Под воздействием вещества раковые клетки самоуничтожаются. | |
| Таурин | Свободная аминокислота | Развивает головной мозг и способствует развитию интеллекта малыша. |
| Иммуноглобулины | Антитела для микробов | Слюна малыша, которая при грудном вскармливании попадает в мамин организм, сигнализирует о проблемах малыша. В связи с этим состав молока изменяется. В него поступает необходимый иммуноглобулин. |
Детские смеси никогда не заменят возможность женского организма вырабатывать оберегающие здоровье новорожденного вещества.
Материнское молоко не только защищает ребенка от неблагоприятных факторов, но и стимулирует формирование у грудничка собственной иммунной системы. У мамы вырабатываются защитные антитела, которые попадая в организм ребенка, защищают его, совершенствуя иммунитет крохи.
В грудном молоке есть около 20 гормонов, отвечающих за физическое и психическое здоровье малыша.
Более важные из них:
- Окситоцин , отвечающий за психоэмоциональное состояние новорожденного.
- Пролактин контролирует развитие репродуктивной функции и гипофиза.
- Инсулин контролирует уровень сахара.
- Половые гормоны.
- Факторы роста.
- Гормоны , отвечающие за работу щитовидной железы.
Для справки: Исследования международной ассоциации UNICEF показали, что IQ ребенка, находящегося на грудном вскармливании до полугода, повышается на 6-8 пунктов.
Что должна знать женщина, собирающаяся кормить ребенка грудью
| Как подготовить грудь к кормлению | Не так давно врачи советовали подготавливать грудные железы заранее. Во время беременности грудь регулярно массировали и делали растирание. Сегодня врачи утверждают, что раздражение желез у беременной женщины провоцирует повышенный тонус матки, угрозу выкидыша и отслоение плаценты
. Здоровье груди в первую очередь зависит от правильного и своевременного к ней новорожденного.
Можно делать легкий массаж груди, когда до родов останется не более 2 недель. |
|
Что делать, если грудь очень маленькая |
Часто встречающееся заблуждение у мам, имеющих маленький размер бюста. На самом деле количество молока не зависит от размера груди . У женщины с 4 номером бюстгальтера может быть меньше молока, чем у мамочки с маленькой грудью. Чтобы молока было достаточно, небольшие молочные железы нужно чаще опорожнять. |
|
Передается ли нехватка молока у бабушки или мамы по наследству |
Количество молока при ГВ по наследству не передается . Это отмечают многие мамы на разных форумах. Вот, к примеру: «Моя мама кормила меня и брата долго. Молока было много, а у меня не хватает». Или: «Я выросла на смесях, у мамы молока не было. Сама кормлю сыночка грудью, и молока хоть залейся!» |
|
Когда нужно прикладывать ребенка к груди в первый раз |
Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют прикладывать малыша к груди сразу после рождения . Это стимулирует выработку молока и увеличивает период лактации. Если по какой-то причине сделать это не удалось, приложить кроху к груди нужно при первой же возможности |
| Когда появляется молоко после родов | У женщин, рожающих первый раз, настоящее молоко появляется на 3-7 день
. Это не должно быть поводом для беспокойства. Количество молозива, выделяющегося в первое время после родов, хватит вашему малышу.
Молочные железы при появлении молока увеличиваются и твердеют. Этот процесс может оказаться достаточно болезненным. |
| Как отличить молоко от молозива | Молозиво имеет густую, вязкую консистенцию и желтоватый оттенок
. Наличие в нем хлорида натрия придает солоноватый привкус.
Молоко имеет белый или голубоватый цвет, жидкую структуру и сладкий привкус , обусловленный наличием лактозы. |
| Что такое переднее и заднее молоко |
|
| Как облегчить возникающую при приливе молока боль |
Если боль не проходит в течение нескольких дней, обратитесь к врачу . |
| Как часто нужно прикладывать ребенка к груди | Кормление по требованию
Здесь подразумевается потребность ребенка в получении грудного молока и необходимость мамы опорожнить грудь. Частоту приема молочка устанавливает сам кроха . Он плачет, проявляет беспокойство или ищет мамину грудь. В первые несколько месяцев кроху кормят по первому требованию. Ребенок должен сосать грудь, сколько сможет и когда захочет. Это обеспечивает психологически комфортное состояние малыша. За сутки кроха может проделывать это от 12 до 20 раз. Не бойтесь, что малыш переест . Его организм приспособлен к непрерывному кормлению! В молоке матери содержится фермент, способствующий полному усвоению пищи. У мамы необходимость приложить ребенка к груди возникает каждые 1,5-2 часа, ее также нужно удовлетворять, даже если кроха в это время спит . Для этого аккуратно отогните соском нижнюю губку малыша. Сосательный рефлекс у крохи сработает даже во время сна. |
| Если ребенку молока из одной груди, нужно ли давать вторую за одно кормление | Молочная железа вырабатывает то количество молока, которое необходимо малышу . При чередовании груди в одно кормление возникает дисбаланс переднего и заднего молока. |
| В какой позе лучше кормить ребенка | Чтобы процесс кормления ребенка не доставлял неприятных ощущений, нужно правильно приложить его к груди:
Правильное захватывание груди малышом убережет маму от трещин на сосках, лактостаза и мастита. (См. Проблемы, возникающие при кормлении грудью). |
| Как правильно прикладывать ребенка к груди | Бедра, плечи и ушки ребенка новорожденного находятся на одной линии
. Он должен быть повернут к груди всем тельцем, а не только головой. Одной рукой мама держит ребенка, уложив ее на свое предплечье. Свободной рукой нужно придерживать кожу на груди, чтобы крохе было легче дышать.
Если ребенок захватывает грудь неправильно, процесс кормления прерывают и подставляют малышу грудь так, чтобы он мог захватить ее как положено. Малыш скоро поймет, что от него требуется. |
Мама должна знать! Правильное прикладывание новорожденного к груди – самое главное в процессе кормления.
От того, как малыш берет в ротик грудь, зависит:
- Эффективное отсасывание , позволяющее крохе высосать необходимый объем молока.
- Стимуляция молочных желез . Чем больше молока сможет высосать малыш, соответственно, тем больше его появится у мамы.
- Полноценное опорожнение груди , которое, согласно данным ВОЗ, является лидером среди других способов для профилактики мастита и застоя молока.
Продолжительность одного кормления
Длительность одного кормления зависит от таких факторов, как:
- Сила , с которой кроха отсасывает молоко.
- Правильно ли малыш приложен к груди.
- Как быстро малыш насытится .
Средняя продолжительность составляет от 20 минут до получаса. При этом не нужно заставлять малыша силой, если он перестал сосать чуть раньше. Как правило, это означает, что малыш насытился.
Первые 2-3 минуты в организм малыша поступает раннее молоко, в которое входит вода, минералы и углеводы. Получается, что в начале процесса малыш пьет, и лишь спустя несколько минут высасывает заднее молоко, которое богато жирами и белком.
В первое время малыш сосет грудь, не только когда голоден. Находясь у , он чувствует себя защищенным и ведет себя спокойно.