Поздний токсикоз при беременности: сроки, симптомы, осложнения. Поздний токсикоз при беременности — причины, лечение

Который сопровождает беременных женщин в первые месяцы, является довольно серьезным осложнением и носит название - . Поэтому, многие будущие мамы просто недоумевают, когда им ставят диагноз «поздний токсикоз». И не тошнит вроде, и рвоты нет, а доктор волнуется… В чем же дело и насколько серьезным является поздний токсикоз для будущего ребенка и мамы - расскажем в сегодняшней публикации.

Как распознать поздний токсикоз?

Дело в том, что распознать данную патологию очень сложно, так как основные симптомы позднего токсикоза, как правило, проходят незамеченными для будущей мамы. Именно поэтому, очень важно регулярно посещать врача и вовремя сдавать все необходимые анализы.

Итак, симптомами позднего токсикоза являются:

  • наличие белка в моче;
  • скрытые и явные ;
  • нарушения мочеиспускания;
  • заболевания почек.

Почему возникает поздний токсикоз?

На самом деле, причин развития этой патологии может быть множество. Причем в зону риска попадают женщины, которые недавно рожали и вновь ждут ребенка; те, кто ранее делал аборт; женщины до 19 и после 36 лет. Также, поздний токсикоз чаще всего встречается у тех женщин, которые страдали до беременности хроническими заболеваниями почек, сердца и расстройствами нервной системы. Отметим, что женщины, которые работают на экологически вредной работе, также подвержены этому заболеванию.

Как проявляется и чем опасен поздний токсикоз?

Как правило, поздний токсикоз начинается с того, что организм женщины не справляется с выведением жидкости. Появляются отеки, проблемы с мочеиспусканием, могут беспокоить почки. Наиболее опасным является то, что накопленная жидкость, попадая в ткани, вызывает гипергидрацию - организм и внутренние органы заполняются жидкостью, что приводит к замедленной работе плаценты, нехватке кислорода для плода, отеке головного мозга будущего малыша и т.д.

Как уберечься от позднего токсикоза?

К сожалению, уберечься от позднего токсикоза не так-то просто, так как спрогнозировать, как поведет себя «беременный» организм и какие аномалии могут выявиться невозможно. Однако облегчить себе период беременности, выполняя рекомендации врачей вполне возможно. Итак, что советуют специалисты в профилактических целях позднего токсикоза?

  1. Прежде всего - соблюдать диету и питаться здоровой и полезной пищей. Не стоит увлекаться копченостями, сладкой и соленой пищей.
  2. Начиная с 20 недели беременности, постарайтесь ограничивать себя в питье. Ваш питьевой режим должен составлять не более 1,5 литра жидкости в день (включая супы и чаи). При этом если вы ощущаете усиленное чувство жажды - это повод обратиться к врачу.
  3. Следите за своим мочеиспусканием - если вы заметили, что выпиваете больше, чем впоследствии «отдаете», то обязательно покажитесь врачу.
  4. Уделяйте особое внимание отдыху и полноценному сну. Помните, что спать нужно не менее 8 часов в сутки. При этом врачи рекомендуют также спать и днем. Не забывайте о прогулках на свежем воздухе - он необходим и вашему будущему малышу тоже.

В заключение отметим, что такое заболевание, как поздний токсикоз - очень коварное, так как появляется, буквально неоткуда и даже перед самими родами, что, конечно же, может неблагоприятно сказаться на самом процессе родов. Именно поэтому настоятельно рекомендуем вам внимательно прислушиваться к своему самочувствию и при малейшем отклонении не откладывать визит к врачу. Как говорится: лучше бояться, чем испугаться.

Мы же от всей души желаем вам, чтобы все болезни обошли вас стороной, а беременность прошла легко!

Специально для Ира Романий

Слова «беременность» и «токсикоз» в сознании большинства людей связанны неразрывно. И настолько же прочно сам токсикоз ассоциируется с головокружением и А то и в течение всего дня. Именно из-за этого стереотипа женщины так удивляются, когда им говорят о позднем токсикозе беременных. Конечно, ведь женщина, чаще всего, не испытывает тошноты на этом сроке. Однако, гестоз, именно так с 1996 года называется это заболевание, имеет несколько другую природу и симптоматику, нежели ранний токсикоз.

К сожалению, токсикоз второй половины беременности часто протекает совсем не заметно для женщины, при этом он может иметь просто катастрофические последствия и перетечь в очень тяжелую форму. Различают 4 формы гестоза:

Отеки. Они могут быть явными и скрытыми. Скрытыми называются отеки внутренних органов, выявить их можно только на приеме у врача. Причина появления отеков - задержка жидкости в организме. Позднее отекать начинают конечности. Однако, вовсе не обязательно отеки свидетельствуют именно о гестозе, необходима консультация гинеколога.

Следующая стадия носит название нефропатия. На этой стадии начинается Выражается это в трех симптомах: отеках, повышении артериального давления и появлении белка в моче. Нефропатией может быть легкой, средней и тяжелой.

Следующая стадия, преэклампсия, развивается только у 5% Для это стадии характерны, кроме уже указанных симптомов, нарушения нервной системы, проявляющиеся в болях в затылочной части, тошноте, головокружении, иногда даже психологических изменениях и неадекватном поведении.

Самая тяжёлая стадия называется эклампсия. На этой стадии поздний токсикоз имеет очень неприятные проявления, наиболее характерным из которых являются судороги скелетной мускулатуры всего тела. Такой приступ может закончиться инсультом. Кроме того, есть вероятность отслоения плаценты, а это может привести к смерти плода.

Причины развития позднего токсикоза до сих пор не выявлены, существует очень много теорий. Однако большая часть ученых считает, что выделить какую-то одну причину развития гестоза невозможно. А вот процессы, происходящие в организме беременных во время гестоза, изучены хорошо. Прежде всего, гестоз - это спазм кровеносных сосудов, который приводит к снижению объема крови, ее разжижению. Все это отрицательно влияет на кровоснабжение органов и тканей. Возникает дистрофия тканей, иногда приводящая к их отмиранию. Недостаток кислорода особенно сильно влияет на головной мозг, печень, кровеносную систему. Кроме того, гестоз может привести к гипоксии плода.

Параллельно с этими процессами увеличивается проницаемость тканей, вследствие чего начинается накопление жидкости в организме. Именно это является причиной отеков, характерных для позднего токсикоза. А причина в спазме сосудов.

Как видно из всего вышеописанного, поздний токсикоз - серьезное заболевание, требующее своевременного лечения. Однако вовремя диагностировать гестоз довольно затруднительно. Прежде всего, каждая женщина должна знать, входит ли она одну из групп риска. К сожалению, поздний токсикоз может развиться и у совершенно здоровой женщины, однако, у женщин, страдающих некоторыми заболеваниями риск развития гестоза гораздо выше.

К таким заболеваниям относятся гипертония, хронические заболевания желудка, почек, желчевыводящих путей, заболевания щитовидной железы и ожирение. Женщинам, страдающим этими заболеваниями, необходимо позаботиться о себе и ребенке еще до зачатия. Необходимо пройти курс лечения, а во время беременности очень внимательно следить за своим состоянием, а конкретно за изменением веса и давления.

Кроме того, нужно вовремя встать на учет в женскую консультацию и регулярно посещать своего врача. В первой половине беременности не реже одного раза в две недели, а в последнем триместре и вовсе каждую неделю. При нормальном развитии беременности недельная прибавка в весе должна составлять около 500 г.

В случае подозрения на поздний токсикоз беременных, женщине будет предложено сдать ряд анализов и, возможно, пройти госпитализацию. Отказываться не стоит, так как гестоз иногда развивается очень быстро и последствия могут быть необратимы.

Но вот, у женщины подтвержден Лечение в этом случае просто необходимо. К сожалению, вылечить полностью гестоз не получится, однако контролировать состояние женщины при этом диагнозе вполне можно. Для этого нужно соблюдать режим питания и приема жидкости, возможно, принимать успокоительные средства. Кроме того, при помощи медикаментов нормализуется работа внутренних органов.

Обычно стимуляцию при гестозе стараются не проводить. Женщину наблюдают до начала самостоятельных родов. Однако, в случае, если возникает угроза жизни и здоровью роженицы или ребенка, может возникнуть необходимость вызвать роды путем стимуляции.

Вплоть до развития судорожного синдрома, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, гемостаза и других систем, которое может привести к неблагоприятным исходам для матери и плода. Но чаще всего проявляется триадой симптомов: отеки, протеинурия, гипертензия.

Частота составляет 7-16%. Система диспансеризации позволяет госпитализировать женщин в отделения патологии беременности при появлении первых признаков заболевания. Однако в связи со стертостью клинических проявлений, нередко наблюдаемой в последнее время при данном осложнении, имеют место случаи развития судорожного синдрома (эклампсии) и других тяжелых клинических проявлений токсикоза вне стационара.

Группы риска по развитию позднего токсикоза (гестоза):

1) беременные с экстрагенитальной патологией (заболевания почек, хронические неспецифические заболевания легких, эндокринопатии, и т.д).;

2) беременные с ожирением;

3) беременные, имеющие пороки сердца;

4) беременные, которые имели поздний токсикоз в предыдущих беременностях;

5) возраст женщины (старше 30 лет или моложе 19 лет);

6) многоплодная беременность (двойня, тройня и т.д.);

7) анемия беременных;

8) внутриутробная гипотрофия плода (задержка развития плода);

9) сенсибилизация по резус-фактору или группе крови ;

10) если беременная женщина имеет профессиональные вредности.

Виды и проявления заболевания

Выделяют типичные и атипичные формы позднего токсикоза (гестоза).

К типичным формам относятся: водянка, нефропатия I, II, III степени, преэклампсия, эклампсия. Эти формы рассматриваются как различные стадии одного и того же патологического процесса.

К атипичные относятся: моносимптомная нефропатия с гипертензией, нефропатия с наличием двух симптомов, эклампсия без судорог.

Водянка характеризуется появлением одного симптома отеков, которые чаще имеют распространенный характер: на нижних и верхних конечностях, на передней брюшной стенке, в виде одутловатости или отечности лица. Водянка является начальной формой позднего токсикоза беременных. Общее состояние беременной при водянке не нарушается и только в тех случаях, когда отеки сильно выражены, возникают жалобы на чувство тяжести, быструю утомляемость, повышенную жажду. Артериальное давление остается в пределах нормы или даже несколько ниже ее. Водянка беременных в 20-24% случаев переходит в нефропатию.

Нефропатия чаще всего сочетает наличие трех симптомов отеки, гипертензия, протеинурия (появление белка в моче). В отличие от водянки беременных при нефропатии основным симптомом являются не отеки, а артериальная гипертония, которая в тяжелых случаях может достигать 200/150 мм рт. ст. и даже выше. Степень нефропатии определяется по специальной шкале Савельевой. Шкала характеризует состояние беременных в момент осмотра.

Преэклампсияотносится к более тяжелым формам позднего токсикоза. На фоне появления трех симптомов (отеки, протеинурия, гипертензия) появляются новые признаки: , головокружение, ощущение тяжести в области лба и затылка, бессонница, апатия, заторможенность, нарушение зрения («пелена» перед глазами, мелькание «мушек», иногда потеря зрения), шум в ушах, признаки расстройства желудка и печени - тошнота, рвота, .

Любой раздражитель может привести к развитиюэклампсии(судорожного припадка) - громкий звук, яркий свет, боль. Эклампсия это самая тяжелая форма гестоза. Встречается редко. Это судорожное сокращение с . Имеет 4 этапа:

1 этап - длится около 20-30 секунд и характеризуется подергиванием мимических (лицевых) мышц.

2 этап - также длится около 20-30 секунд и характеризуется тоническими (длительные сокращения мышц, в результате которых конечности «застывают» в положении сгибания или разгибания, тело больного вытягивается, голова запрокидывается назад или приводится к груди) судорогами вплоть до остановки дыхания и прикусывания языка.

3 этап - длится около 2 минут и характеризуется клоническими (следующие друг за другом сокращения сгибательных и разгибательных мышц, что проявляется быстрыми непроизвольными движениями конечностей и туловища) судорогами, дыхание при этом нарушено, развивается цианоз (синеватая окраска кожи), появляется пенистая слюна с примесью крови.

4 этап - начинается с глубокого вдоха и характеризуется постепенным восстановлением дыхания, сознание может еще отсутствовать.

Осложнения позднего токсикоза (гестоза)

2) отек легкого;

3) острая почечная недостаточность;

6) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;

7) развитие плацентарной недостаточности:

Острая и хроническая гипоксия,

Внутриутробная задержка развития плода,

Преждевременные роды.

Развитие HELLP синдрома: гемолиз эритроцитов, дегенерация печеночных клеток, тромбоцитопения.

Лечение гестоза

Лечение зависит от формы гестоза .

Лечение водянки беременных производят чаще всего в дневном стационаре женской консультации.

Все остальные формы гестоза требуют лечения в стационаре отделения патологии беременных или реанимационного отделения родильного дома.

Показания к операции кесарево сечение при позднем токсикозе (гестозе):

1) эклампсия;

2) преэклампсия и тяжелая степень нефропатии при отсутствии эффекта от интенсивной терапии в пределах суток;

3) коматозное состояние;

Желательно наблюдаться во время беременности у одного гинеколога. Тогда он будет знать все о состоянии здоровья, о течении предыдущих беременностей, сопутствующих заболеваниях, как протекала эта беременность. Это поможет вовремя заподозрить поздний токсикоз и предотвратить его осложнения.

Что может сделать врач?

Поздний токсикоз устанавливается при задержке жидкости: избыточной прибавке в весе, отёках, увеличении артериального давления, судорогах. При позднем токсикозе в анализах мочи обнаруживается белок. при осмотре замечает изменения глазного дна и снижение остроты зрения.

Поэтому чрезвычайную важность приобретает систематическое и тщательное наблюдение за беременной для своевременного выявления ранних признаков гестоза. Для этого при каждом посещении беременной консультации необходимо:

1) взвешивать ее (желательно в одно и то же время суток и в одной и той же одежде);
2) измерять АД на обеих руках;
3) проводить исследование мочи;
4) осуществлять тщательное акушерское обследование.

Гестоз или поздний токсикоз при беременности является патологическим состоянием, которое сопровождается нарушениями со стороны различных систем организма. Он опасен своими последствиями, в тяжелых случаях возникает риск летального исхода и требуется экстренное родоразрешение.

Поздний токсикоз развивается примерно у 10-15 женщин из 100. При первых признаках осложнения пациентку госпитализируют в отделение патологии беременности.

Сложность в том, что выявить гестоз в начале его развития не всегда возможно, симптомы могут быть размытыми.

Чем опасен поздний токсикоз?

Опасность позднего токсикоза в постепенном скрытом развитии: внутренние отеки, белок в моче, рост артериального давления часто не вызывают никакого дискомфорта у беременной и остаются незамеченными.

Выявить это состояние может врач, поэтому так важны регулярные визиты к нему. Гестоз нарушает обменные процессы и отражается на состоянии плаценты: у ребенка развивается дефицит кислорода и питания.

При позднем токсикозе происходят нарушения солевого обмена, в организме накапливаются натрий и вода, а стенки сосудов становятся более проницаемыми. Это приводит к наполнению тканей и органов жидкостью и внутренним отекам.

Кровообращение нарушается, ткани получают недостаточно кислорода и питательных веществ. Страдают головной мозг, печень, почки, матка и плацента. Гипергидратация приводит к дистрофическим изменениям, кровоизлияниям, нарушениям функций органов.

Причины позднего токсикоза

Клинические исследования, направленные на изучение причин гестоза, так и не выявили, что же играет первостепенную роль в его развитии.

На сегодняшний день существует несколько предположений:

  1. Сторонники кортиковисцеральной теории считают, что токсикоз при беременности на поздних сроках является своеобразным неврозом, выражающимся в нарушении физиологических корково-подкорковых связей. В результате изменяется работа сосудистой системы, ухудшается кровоснабжение.
  2. Эндокринная теория утверждает, что изменение активности желез приводит к нарушению регуляции сердечно-сосудистой системы, ухудшению кровообращения и обмена веществ в органах. Это происходит потому, что гормоны влияют на тонус сосудов, свертываемость и текучесть крови.
  3. Приверженцы иммунологической теории говорят, что при гестозе возникает неадекватная реакция материнского организма на антигены ребенка. Это приводит к изменениям в тонусе и проницаемости сосудов, а затем к нарушениям в органах и тканях.
  4. Генетическая теория основана на предположении, что частота поздних токсикозов выше у беременных, матери которых также страдали от этого осложнения. Возможно, существуют &гены преэклампсии&.
  5. Плацентарная теория утверждает, что основная причина гестоза – отсутствие характерных для нормально протекающей беременности изменений в сосудистой сети матки, питающей плаценту. Поэтому образуются вещества, которые нарушают работу сердечно-сосудистой системы матери.

Большая часть исследователей сходится во мнении, что нельзя выделить одну причину позднего токсикоза. Нарушение функции внутренних органов происходит из-за комбинированного воздействия различных факторов.\

Признаки патологии

Симптомы токсикоза на поздних сроках беременности зависят от формы патологии. По этому критерию выделяют типичные и атипичные проявления. К первой группе относятся:

  1. Водянка. Ее единственный симптом – отеки, появляющиеся на руках, ногах, животе и лице. Эта форма – первая стадия позднего токсикоза беременных. Самочувствие женщины не ухудшается, только при выраженных отеках появляется чувство тяжести, быстрая утомляемость, чрезмерная жажда. Изменений артериального давления нет, оно либо находится в норме, либо чуть ниже ее. Почти у четверти беременных с водянкой впоследствии развивается нефропатия. Подробнее о водянке беременных→
  2. Нефропатия. Эта форма проявляется сочетанием отеков, гипертензии и протеинурии (появлением белка в моче). Основной симптом – артериальная гипертония, в отдельных случаях достигающая показателя 200/150 мм рт. ст. и более. Гинекологи определяют степень нефропатии по специальной шкале Савельевой, она оценивает совокупность различных показателей во время осмотра.
  3. Преэклампсия. Включает в себя симптомы нефропатии, а также другие проявления: головную боль, головокружение, чувство тяжести в затылочной и лобной части, бессонницу, апатию, заторможенность, нарушения зрения в виде &мошек&, &пелены& или слепоты, шум в ушах. Появляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота, боли в области живота).
  4. Эклампсия. Наиболее тяжелая и редко встречающаяся форма позднего токсикоза беременных. Представляет собой судорожный припадок, развивающийся на фоне преэклампсии при воздействии сильного раздражителя: громкого звука, яркого света, боли. Сначала появляется подергивание мышц лица, затем развиваются тонические судороги, иногда с остановкой дыхания и прикусыванием языка. После – клонические судороги (непроизвольные сгибания и разгибания конечностей), остановка дыхания, цианоз, пена изо рта. Завершается припадок глубоким вдохом, восстановлением дыхания.

Таким образом, все типичные формы позднего токсикоза беременных представляют собой разные стадии этого осложнения. К атипичным относят нефропатию с гипертензией и безсудорожную эклампсию.

Возможные осложнения

Процессы, которые происходят в женском организме при позднем токсикозе, исследованы гораздо лучше, чем причины, их вызывающие. Изменения возникают из-за спазма всей сосудистой системы, уменьшения циркуляции крови, нарушения ее свертываемости и текучести.

Сердечная мышца становится более слабой. В итоге происходит снижение кровоснабжения тканей, в них развиваются дистрофические процессы, приводящие к отмиранию. Недостаток кровоснабжения наиболее сильно отражается на работе почек, печени и головного мозга.

Плацента состоит в основном из сосудов, которые при гестозе изменяются и не могут обеспечить обмен кислородом и питательными веществами между беременной женщиной и ее ребенком. Возникает гипоксия плода и внутриутробная задержка развития.

Токсикоз на поздних сроках беременности может привести к сердечной недостаточности, отеку легких, острой почечной недостаточности, коме и появлению HELLP-синдрома (разрушение клеток печени, тромбоцитопении, гемолизу эритроцитов).

Для плода это состояние опасно преждевременной отслойкой плаценты, развитием фетоплацентарной недостаточности, которая приводит к острому и хроническому кислородному голоданию, внутриутробной задержке развития, преждевременным родам.

Профилактика позднего токсикоза

Надежного средства, предотвращающего развитие позднего токсикоза, пока не существует. Но в силах женщины свести риск появления патологии и тяжелых последствий к минимуму.

Рассмотрим меры, позволяющие проконтролировать состояние будущей матери и не упустить момент для оказания медицинской помощи.

Питание и режим дня

Предупреждение позднего токсикоза основано на соблюдении режима и диеты. Во второй половине беременности каждой женщине необходимо отказаться от употребления копченых и консервированных продуктов, чрезмерно пряных и соленых блюд, шоколада.

Готовить пищу лучше на пару или запекать, от жарки нужно воздержаться. Проводят контроль объем потребляемой жидкости, общее ее количество должно составлять около 1 литра (+/- стакан), включая супы, компоты, чай.

Также учитывают соки, поступающие с некоторыми фруктами и овощами (арбузы, апельсины и огурцы содержат много воды).

Не забывайте, что один из первейших признаков гестоза – чувство жажды, заставляющее женщину употреблять много жидкости, объем мочи при этом значительно меньше положенного.

Вода наполняет ткани и задерживается в них, появляются скрытые отеки. Поэтому нужно постоянно контролировать количество поступающей жидкости и соли.

Необходимо свести к минимуму употребление мучных продуктов, сладостей.

Рацион должен состоять из овощей, разнообразных каш (предпочтительнее овсяная и гречневая крупа), творога, кисломолочных продуктов. Мясо и рыбу выбирают нежирных сортов и отваривают или готовят на пару.

Полезен будет морс из брусники и клюквы, отвар сухофруктов. Эти напитки способствуют выведению излишка воды и служат профилактическим средством при воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы.

Соблюдение режима дня – второй важный компонент профилактики позднего токсикоза. Спать нужно в ночное время и не менее 8 часов. В последнем триместре желательно находить возможность прилечь в течение дня хотя бы на 1 час.

Исключить физические и эмоциональные нагрузки. Если чувствуется внутреннее напряжение и беспокойство, нужно обратиться за помощью к психологу (например, в женской консультации).

Контроль прибавки в весе

Чтобы не пропустить первые симптомы позднего токсикоза при беременности, со средины срока стоит начать вести дневник самоконтроля. В нем записывают прибавку веса, для большей наглядности – в виде графика.

Нормальным считается прирост массы тела на 350 грамм за неделю.

Таким образом, можно отследить появление внутренних отеков, при этом осложнении вес увеличивается быстрее за счет накопления воды в тканях.

Благодаря ведению дневника проблему удается обнаружить на раннем этапе и быстро устранить с помощью корректировки питания и приема лекарств, не прибегая к госпитализации.

Наблюдение за активностью плода

Еще одним показателем, который полезно фиксировать, является количество шевелений будущего ребенка. В течение нескольких дней нужно прислушиваться к его движениям и отмечать их.

Толчки должны хорошо ощущаться с 25 недели. Затем, когда примерное количество будет известно, контроль можно проводить дважды в неделю, утром и вечером по полчаса.

Так как активность и общее состояние плода полностью зависят от самочувствия матери, при развитии позднего токсикоза количество шевелений изменяется. Если ребенок стал двигаться редко или, наоборот, слишком активен, нужно непременно сообщить об этом гинекологу.

Поздний токсикоз беременных или гестоз – очень серьезное осложнение, последствия которого могут быть жизненно опасными для матери и будущего ребенка. Но при профилактике и своевременном выявлении этой проблемы, коррекция состояния проходит быстро и успешно.

Поэтому, начиная с 20 недели, беременной стоит внимательно отнестись к своему рациону и режиму дня, а также не пропускать визиты к врачу и сдачу анализов.

специально для Mama66.ru

Поздний токсикоз при беременности, который ещё называют гестозом – тревожный сигнал. Он свидетельствует о проблемах вынашивания ребёнка и является поводом для немедленного обращения к врачу.

Считается, что приступы тошноты в период вынашивания малыша не являются патологией. Это чаще всего верно, если речь идёт о начале беременности, и отсутствуют другие тревожные симптомы. Но в третьем триместре, когда малыш практически полностью сформировался, появление таких сигналов не является нормой.

Начало позднего токсикоза

Гестозы, как правило, появляются с 28 недели и продолжаются до начала родовой деятельности. От позднего токсикоза страдают около 20% беременных. Чтобы понять, относитесь вы к их числу или нет, следует знать, какие симптомы сопровождают данное состояние.

  • Отёки – это основной признак позднего токсикоза. Женщина постоянно ощущает чувство жажды, но при этом количество выпитой жидкости значительно больше выделенной. Это лёгкая форма гестоза, требующая определённой диеты и изменения образа жизни.
  • Повышение давления – опасный симптом, который сопровождает поздний токсикоз беременных. Чтобы вовремя диагностировать регулярное повышение артериального давления, необходимо измерять его ежедневно утром и вечером, фиксируя показатели. С результатами нужно знакомить гинеколога при каждом плановом визите.

Начало гестоза характеризуется этими двумя признаками. Но если вовремя не предпринять необходимые меры, состояние будет ухудшаться, представляя риск для будущего малыша.

Развитие позднего токсикоза

Следующий этап гестоза при отсутствии квалифицированного лечения – нефропатия. Она характеризуется сильной отёчностью, повышением давления и увеличением концентрации белка в моче. При этом следует учитывать, что токсикоз на поздних сроках беременности может развиваться без сопровождения всех симптомов. Например, отёки могут быть совсем небольшими. Таким образом, самый верный способ вовремя определить начало гестоза – регулярное измерение давления. По мнению врачей, уже при отметке 135/85 можно подозревать поздний токсикоз и назначать дополнительные анализы. Именно поэтому ежедневное измерение давления и фиксация результатов – необходимая мера для своевременной диагностики гестоза.

Последняя, самая опасная стадия позднего токсикоза – преэклампсия, а также эклампсия. В первом случае наблюдается резкое повышение давления, нарушение водно-солевого баланса, проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы и печени, мигрени, ухудшение зрения.

При подозрении на преэклампсию нужно как можно скорее обеспечить стационарное лечение, чтобы избежать эклампсии, которая является самой опасной стадией. Она вызывает продолжительные и частые судороги, доходящие до потери сознания. Важно учитывать, что она может закончиться летально как для матери, так и для будущего ребёнка.

Опасность осложнений

Гестоз на любой стадии может стать причиной возникновения множества проблем в функционировании организма. В первую очередь, это значительное ослабление сердечной мышцы. Это ведёт к уменьшению кровоснабжения тканей и их дальнейшему отмиранию. Плохое кровообращение больше всего отражается на таких органах, как печень, почки, мозг.

Также страдают плацентарные сосуды, которые начинают переносить меньше питательных веществ и кислорода от мамы к малышу. Из-за этого возникает риск кислородного голодания и развития всевозможных патологий.

Другие опасности, причиной которых может стать поздний токсикоз:

  • отёк легких;
  • разрушение клеток печени;
  • сердечная недостаточность.

Таким образом, если токсикоз в начале беременности приносит лишь дискомфорт, то в третьем триместре он может стать причиной крайне серьёзных заболеваний.

Меры профилактики

К сожалению, нет мер, которые полностью предотвратят появление гестоза. Но можно уменьшить риск его развития и свести к минимуму опасность возникновения патологий, соблюдая определённые требования.

  • Сбалансированное питание. К третьему триместру (если это не сделано раньше!) обязательно надо исключить из своего рациона копчёные и консервированные блюда, пряное, солёное, а также шоколад. Употребление жареной пищи должно быть сведено к минимуму, гораздо лучше пользоваться духовкой либо готовить на пару. Также нужно контролировать объём жидкости, которая выпита и выведена. При этом нужно принимать во внимание супы, чай, компоты, а также овощи и фрукты с высоким содержанием воды.
  • Соблюдение режима. Это очень важная часть профилактических мер. Необходимо, чтобы ночной сон был не короче 8 часов, также старайтесь в течение дня устроить себе часовой отдых. Важно как можно больше находиться на свежем воздухе, полезно совершать прогулки неспешным шагом. Постарайтесь уменьшить нагрузки эмоционального плана.
  • Контроль веса. Для этого нужно проводить взвешивание не реже 1 раза в неделю и фиксировать результаты. Ведение такого отчёта позволит обнаружить начало позднего токсикоза в самом начале, что увеличивает шансы на его успешное лечение. В норме вес должен увеличиваться на 350-400 г в неделю. Если процесс идёт быстрее, необходимо пройти дополнительное обследование и исключить развитие отёков внутренних тканей.
  • Наблюдение за активностью плода. Это достаточно информативный показатель, который позволит обнаружить наличие проблем на начальной стадии. В норме шевеления плода начинают ощущаться с 25-26 недели. После того, как будет зафиксировано среднее количество движений, можно начинать ежедневный контроль. Считать их надо в утреннее и вечернее время каждый день, записывая результаты. Так как активность ребёнка зависит от состояния матери, появление позднего токсикоза приведёт к изменению числа толчков.

Развитие позднего токсикоза при беременности является тревожным сигналом, который требует срочных мер. Ваше внимательное отношение к своему состоянию и своевременное посещение врача позволит избежать неприятных последствий гестоза.