Безвозмездный донор крови дотация 111. Стань безвозмездным донором
- Цель сбора: Поддержка и пропаганда безвозмездного донорства крови и ее компонентов. Ежегодно 1,5 млн людей требуются переливания крови, и в России показатели донорства только вполовину удовлетворяют нужды здравоохранения.
Целью Программы №3 «Безвозмездное донорство» является помощь в привлечении безвозмездных доноров для обеспечения ФГБУ «Гематологический научный центр» Минздрава России (далее - ГНЦ) необходимым объемом безопасных и эффективных компонентов и препаратов крови, а также поддержка и популяризация безвозмездного донорства крови и ее компонентов.
Принимается мешок объемом 450 мл, а также пробирки, на которых будут проводиться проверки и испытания, при этом пожертвование может доходить до 480 мл. Его снижают до 420 мл у взрослого человека с более слабым строением. Однако, если донор не может обеспечить достаточное количество крови, пожертвование может быть прервано.
Это требует более важной реализации. Затем собранный таким образом образец крови анализируют на месте, чтобы определить содержание тромбоцитов в крови донора, у которого тогда есть выбор сделать однократное или двойное пожертвование. Для одного пожертвования продолжительность сбора варьируется от 40 - 100 минут. Возможно, что, поскольку содержание тромбоцитов у донора слишком низкое, у донора есть только возможность сделать простое пожертвование. Когда донор сделал свой выбор, кровь берется и частично обрабатывается немедленно машиной, которая центрифугирует ее для отделения плазмы или тромбоцитов.
Донорство костного мозга - это просто и безопасно!
Кому и зачем нужна трансплантация костного мозга? Кто может стать донором?
Трансплантация костного мозга (ТКМ) используется, прежде всего, при лечении онкологических заболеваний, таких как лейкозы, поражения лимфатической системы, нейробластома, а также при апластической анемии и ряде наследственных дефектов крови.
Неизбежно небольшая часть этого антикоагулянта возвращается обратно донору при возврате неиспользуемых компонентов крови. Можно вызвать аллергическую реакцию на этот антикоагулянт: он обычно состоит из легкого покалывания и ощущения холода. В случаях, когда у донора есть эти симптомы, донорство прекращается, и донор больше не может давать тромбоциты.
Плазмафириз - это совокупность плазмы крови. Эта плазма используется как терапия для конкретных заболеваний, и именно таким образом донор крови дает только одну плазму, сохраняя эритроциты и тромбоциты, которые вернулись в свою систему кровообращения.
Статистика
Что такое костный мозг?
Костный мозг — важнейший орган кроветворной системы, осуществляющий кроветворение — процесс создания новых клеток крови взамен погибающих и отмирающих. Костный мозг находится в костях и внешне не отличается от крови. Только он содержит стволовые клетки, которые отвечают за иммунитет и производство лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.
Кровь берется из вены, а плазму разделяют центрифугой, собирают в сумке объемом 600 мл. пожертвование длится 1 час. Важным применением плазмафереза является лечение аутоиммунных заболеваний, при которых симптомы настолько катастрофичны, что медикаментозная терапия недостаточна для контроля симптомов.
Другим применением является удаление белков крови, когда они слишком многочисленны и вызывают синдром гипервязкости. Для пожертвований тромбоцитов собранное количество составляет около 300 мл. Аутологичное пожертвование или аутотрансфузия. . Также говорят о запрограммированном аутологичном донорстве крови. Это позволяет избежать риска инфекционных инфекций, которые могут быть связаны с кровью других доноров. В результате, использование запрограммированного аутологичного донорства крови резко сократилось.
Как стать донором?
Донором может стать любой человек в возрасте от 18 до 50 лет, если у него не было гепатитов В и С, туберкулеза, малярии, ВИЧ, нет онкологического заболевания или диабета.
Далее есть два пути стать донором
1 способ:
2 способ:
затем....
Как стать донором костного мозга
Сегодня более 150 тысяч россиян страдают от лейкоза - рака крови. Около 60% из них нуждается в трансплантации костного мозга, при этом не более 20% из них имеют совместимого родственного донора. Поэтому большинство пациентов нуждается в поиске неродственного донора.
Темп пожертвований зависит от воли донора и типа пожертвований. Этот период отличается от страны к стране в соответствии с действующими правилами. В провинции Квебек, это берет 56 дней между двумя целыми пожертвованиями крови и 14 между двумя пожертвованиями тромбоцитов.
Его тремя наиболее распространенными состояниями являются твердое состояние, жидкое состояние, газообразное состояние, и если все они применяются в то же время к пожертвованиям крови, то это не относится к пожертвования тромбоцитов. Не доходя до того, что происходит в Канаде, некоторые страны, такие как Швейцария, Германия, Бельгия, Италия, применяют европейскую директиву, которая предусматривает, что мы должны соблюдать период в 4 недели между двумя пожертвованиями из тромбоцитов, максимум 12 пожертвований в год и это в течение нескольких лет.
Саму процедуру трансплантации оплачивает государство, но поиск и активация донора стоит немалых денег. Если донор найден в России, то пациенту за обследование донора и заготовку трансплантата придется заплатить более 300 тыс. рублей, а поиск и заготовка за рубежом стоит более 2 миллионов рублей. Именно поэтому так важно пополнять российский регистр доноров костного мозга. Мы расскажем о том, что такое костный мозг, как его получают и как войти в регистр доноров.
Во Франции задержка составляет 4 недели, но поддержание потолка имеет 5 пожертвований. Среднее количество пожертвований в год и на каждого донора составляет 1. Из этих ежегодных пожертвований 90% - это донорство крови и 10% - донорство тромбоцитов или плазмы на душу населения. На долю молодых людей в возрасте от 18 до 30 лет приходится 31% доноров.
Станьте продуктом
Действительно, если сгусток плохо сформирован, гематома более или менее важна может произойти в течение дня. Закуски и напитки предлагаются после пожертвований для предотвращения любого возможного недомогания.
Последующая информация от донора
- Как таковая слегка сжимающая повязка производится на месте пункции.
- Лучше всего держать его на целый день, чтобы избежать образования гематомы.
Несмотря на то, что стать донором - просто и безопасно, отечественная база данных насчитывает всего 45 тыс. желающих. В международном регистре их более 22 млн, но для многих пациентов счет на 2 миллиона за поиск и активацию - неподъемная сумма. Между тем, после трансплантации КМ большинство пациентов выздоравливают и способны вернуться к обычной жизни!
Это обязательство соответствует некоторым правам, которые приносят важные выгоды донору; также некоторые обязанности, которые нельзя пренебрегать. Дар крови есть и должен быть свободным и бескорыстным; но те, кто жертвуют кровью, имеют много и важных преимуществ.
Первое и основное преимущество, которое донор крови получает за его жест, является моральным: удовлетворение совершением акта человеческой солидарности и содействие облегчению страданий или даже спасению жизни. Тот, кто жертвует кровь, испытывает это чувство, получает эту награду. Это относится к тем, кто изредка жертвует, привлекает аутоэмотека или движет призывом к чрезвычайным ситуациям; и это то же самое для тех, кто их периодически, регулярно, через ассоциативное участие.
Кому нужна пересадка костного мозга
Костный мозг (КМ) - это орган кроветворной системы, который находится в костях и зрительно похож на кровь. В нем находятся стволовые клетки, отвечающие за иммунитет, обновление и восстановление кроветворной системы. Поэтому донорский КМ применяется при лечении онкологических болезней, например, лейкозов, лимфом, нейробластом и т.д. Больному вводят здоровые стволовые клетки донора, и они восстанавливают способность его организма к нормальному кроветворению, уничтожая опухолевый клон. Иногда это единственная возможность сохранить человеку жизнь.
Таким образом, донор получает постоянный контроль за своим состоянием; поэтому он имеет возможность заранее знать любые изменения, которые могут указывать на первое возникновение расстройств и давать рекомендации относительно других мер контроля или, по крайней мере, изменений образа жизни. Они не только повышают гарантии для тех, кто получает кровь, но также содействуют профилактической медицине в интересах тех, кто ее дает. Наконец, мы напоминаем, что сотрудники получают выходной день для каждого пожертвования до 4 человек в год.
Обязанности донора. Никто не обязан жертвовать; но если мы сделаем это, мы должны быть уверены в своих обязательствах и что мы должны их соблюдать. Внимание к вашему здоровью. Первой обязанностью донора является забота о его здоровье; на самом деле только здоровый донор может пожертвовать. Это означает, что вы следуете разнообразной и сбалансированной диете, избегая излишеств. Это означает, что вы не принимаете никаких наркотиков. Это означает смотреть на поведение, такое как секс, подвергаться риску заражения.
Кто может стать донором костного мозга
Сдать КМ может любой желающий в возрасте от 18 до 45 лет, если у него самого нет онкологических заболеваний, диабета, инфекций, которые могут передаваться с переливанием крови (ВИЧ, гепатиты В и С), туберкулеза, малярии, а также тяжелых хронических заболеваний.
Чтобы проверить, насколько подходит для трансплантации костный мозг другого человека, проводят анализ крови на определение HLA-генотипа - набор генов, отвечающих за совместимость тканей. HLA-идентичным родственным донором может быть только родные брат или сестра. В некоторых случаях по жизенным показаниям трансплантация может быть выполнена от родителей.
Это означает обращение к врачу не только для лечения болезни, но и для регулярной профилактики и контроля. Пожертвование крови является центральным актом нашей приверженности. Донор готов ответить на вызов Ависа в программы больницы; и представляется в Центр переливания крови в установленный срок. Эта сигнализация должна быть сделана во время разговора или как можно скорее, если препятствие возникнет позже. Это жест ответственной солидарности с теми, кто в нашей крови нуждается в этом. И это также знак уважения ко многим людям, которые в Ависе и больнице выполняют долгую и сложную работу, которая предшествует и следует за моментом ухода.
Подходящим донором может оказаться и незнакомый человек, иногда даже из другой страны. Найти такого можно в специальных регистрах.
Регистры доноров
Сегодня регистры потенциальных доноров КМ существуют по всему миру. Самый крупный - Международный регистр IBMTR - содержит данные о 22 млн. доноров из всех мировых баз данных. Говоря об отдельных странах, в национальном регистре Германии хранится информация о 6 млн., США - о 9 млн., России - 45 тыс. доноров.
Именно эта работа позволяет донорской крови достичь максимальной безопасности для пациентов, которые в ней нуждаются. Донор является частью команды, члены которой имеют одну очень важную цель: помочь тем, кто нуждается в крови. Кому мы можем сдавать кровь.
Пожертвования на кровь должны быть полностью добровольными, и не следует производить выплаты тем, кто их совершает, и все должно происходить совершенно анонимно. Это означает, что те, кто получает пожертвованную кровь, не знают, откуда она, и в то же время те, кто жертвуют кровь, не знают, кто будет получателем. Это действующий европейский стандарт и ссылается на рекомендацию «Комитета министров Совета Европы». В двух словах, люди, которые решают пожертвовать кровь, не могут самостоятельно решать, кто они жертвуют.
Как сдают костный мозг
Есть два способа сдать КМ:
- Под наркозом у донора делают несколько проколов в подвздошных костях (эксфузия), и при помощи полой иглы и шприца осуществляют забор КМ из тазовых костей. Пару дней после процедуры донор может чувствовать недомогание, и слабость. Выписка из больницы происходит через 1-2 дня после эксфузии. КМ донора восстанавливается уже через две недели.
- За 3 дня до заготовки донору вводят специальный препарат, стимулирующий активный выброс стволовых клеток в кровь. В больнице у него берут кровь из вены, пропускают ее через специальный прибор, отделяющий стволовые клетки, и через вену на другой руке возвращают обратно. Процедура длится около 3 часов.
Как стать донором
Чтобы стать донором, нужно прийти в ФГБУ «Гематологический научный центр» МЗРФ и сдать кровь для типирования, результаты которого в дальнейшем будут занесены в единую базу доноров РФ. Если ваш набор генов совпадет с набором реципиента, вас пригласят в больницу для беседы с врачами, дообследования перед заготовкой КМ.
Однако есть исключительные случаи, можно получить пожертвование от известного человека, если есть определенные обстоятельства. Есть очень ясные претензии в отношении здоровья. Вот случаи, когда вы можете получить донорство крови от известного человека. Редкие группы крови. Пациентам, чей тип крови считается редким, может оказаться трудным найти совместимые пожертвования, анонимные из-за низкого присутствия подобных или совместимых кровеносных сосудов. Трансплантация почки. В процедурах подготовки пациентов к операции по пересадке почек переливание крови может осуществляться конкретными донорами.
Сегодня существует очень много пациентов, которым необходим КМ донора, чтобы выжить, для многих из них можно найти донора только в России. Это связано с тем, что население нашей страны генетически похоже. Поэтому так важно пополнять российский регистр доноров костного мозга. Увеличение численности национального регистра дает возможность найти и активировать донора для пациента значительно быстрее и дешевле. А это значит, больше шансов подарить и продлить кому-то жизнь. Ведь необходимость такой помощи может понадобиться каждому из нас.
Дефицит тромбоцитов у новорожденных. Может случиться так, что у новорожденного на иммунной основе дефицит тромбоцитов в крови. Когда они не доступны сразу на совместимых тромбоцитах, пожертвование может быть сделано известным человеком. Каковы специальные пожертвования.
Термин посвященный относится к тем пожертвованиям, которые поступают от человека, известного непосредственно получателем. Основная мысль состоит в том, что человек, с которым мы в контакте и хорошо знаем, может дать нам больше безопасности, чем анонимный донор. Это убеждение, следует иметь в виду, что пожертвования этого типа в настоящее время не считаются полностью действительными и безопасными. Мы видим причины этого утверждения. Знать кого-то глубоко трудно для всех, особенно знать, имеет ли человек какое-либо поведение или нет, которое может быть вредным для получателя.
Сдать кровь на типирование можно с 8.00 до 14.00 по адресу:
Новый Зыковский проезд. д.4, ФГБУ «Гематологический научный центр»
На проходной сказать, что вы в донорский отдел.
После проходной повернуть налево и идти к указателю «Вход для доноров»
.
** Если средств на конретного больного собирается больше, чем требуется, мы направляем их на лечение другого нуждающегося.
При переходе на безвозмездное донорство может возникнуть дефицит донорской крови. Пациенты не виноваты, что Минздрав не подготовил почву для перехода. Вся надежда - на солидарность граждан. «Донорство есть и будет проявлением милосердия и любви к ближнему», - считает директор фонда «Подари жизнь» Екатерина Чистякова.
В случае необходимости прибегать к более чем одному донору, риск увеличивается. Если пожертвование нуждается в плодородной женщине, это не должно быть сделано партнером: в случае возможной будущей беременности это увеличит риск заболевания новорожденным. Когда дело доходит до кровного родства, лимфоциты донора могут атаковать ткани реципиента, вызывая задержку реакции переливания.
Основываясь только на упомянутых причинах, выделенные пожертвования сильно обескуражены, даже ассоциация, объединяющая банки крови США, официально обескуражила активизацию программ, которые их касаются. Использование самонастройки. Термин «самонадевание» относится к определенному типу процедуры переливания, который позволяет конкретному субъекту трансфигурировать принадлежащие ему единицы крови. Существует три различных типа самооглаживания: предварительное осаждение, нормоволемическая гемодилюция, периоперационное восстановление.
Ситуация с донорством крови в Москве описывается простой русской поговоркой: «На травлю ехать — собак кормить». С понедельника вступит в силу новый закон о донорстве крови и ее компонентов.
И вот уже врачи в соцсетях пишут полные опасений посты о том, что грядет коллапс. На сайт фонда насыпались объявления от пациентов, которые ищут донорскую кровь. Одна больница впервые за много лет решила дать объявление о привлечении доноров, а другая позвонила за советом: надо составить примерный рацион донора, чтобы срочно закупить под него продукты.
Самонадеянность должна запрашиваться непосредственно хирургом, который будет выполнять операцию на пациенте. Случаями, в которых этот тип процедуры может быть использован, как правило, являются хирургические вмешательства, которые были запрограммированы, для которых ожидается, что потеря крови равна или превышает 20% от общего объема крови. Тип самообеспечения, который вы используете больше всего, представляет собой предварительный депозит. Это делается путем взятия обычного образца крови соответствующему человеку, затем с использованием традиционных методов сохранения и, при необходимости, переливания.
Дело в том, что новый закон резко ограничивает платное донорство, и многие виды кроводач возможны только на безвозмездной основе. Но зато доноров надо кормить. О том, что акценты смещаются в сторону безвозмездного донорства, стало известно еще в 2008 году, когда Министерство здравоохранения и социального развития запустило программу модернизации службы крови, и улицы городов украсились плакатами со слоганом «Может только Человек». Нынешний закон о донорстве крови в виде проекта появился также довольно давно, и безвозмездное донорство было прописано в нем с самого начала. И тем не менее, вступление в силу нового закона произвело в Москве такой же катастрофический эффект, как снег, внезапно выпавший зимой.
Потребности в донорской крови
Вчера я услышала фрагмент программы «Утренний разворот» на радиостанции «Эхо Москвы», и поняла, что про потребности в компонентах крови надо продолжать объяснять — еще не всем все понятно. Компоненты крови нужны, и в ближайшее время потребность в переливаниях крови не снизится. Да, существует интраоперационный забор крови с последующим возвратом забранного пациенту. Да, возможно аутодонорство, если предстоит плановое оперативное вмешательство. Но никуда пока не делись массивные кровопотери при травмах. Все также нужны внутриутробные переливания крови при осложненной беременности и родах. И люди продолжают получать интенсивную химиотерапию при онкогематологических заболеваниях. Любой врач-онкогематолог вам скажет, что он может планировать интенсивную химиотерапию только тогда, когда уверен в надежной гемотрансфузионной поддержке. Невозможно обойтись без переливаний компонентов крови при трансплантациях костного мозга. На сегодняшний день потребность в выполнении трансплантаций не удовлетворена: этот вид лечения доступен не всем больным, которые в нем нуждаются. Хотелось бы надеяться, что трансплантации, да и другие виды медицинской помощи будут развиваться, а значит, потребность в компонентах крови будет только расти.
На особом положении Москва и Санкт-Петербуг. В этих городах расположены крупные федеральные медицинские центры, в которые приезжают лечиться люди с самыми тяжелыми случаями заболеваний со всей страны. Эти пациенты не могут пригласить с собой доноров из числа друзей и земляков, а переливания крови им нужны. Поэтому потребность в донорах крови в столичных городах выше, чем в российской провинции.
Что изменит новый закон?
В новом законе о донорстве много новшеств. О них довольно подробно рассказывает Евгений Жибурт в своей статье . На нашем сайте тоже есть сравнительный анализ старого и нового законов.
Но наибольшие опасения у медицинского сообщества и у публики вызывает переход на безвозмездное донорство крови. На самом деле, донорство не станет безвозмездным на 100%. Сохранятся выплаты донорам с редкими фенотипами (группами) крови. Речь не идет о широко известных группах по системе АВ0 и резус-принадлежности. Речь о фенотипах ccDEE, CcDEE, CCddee и CCDEE, о наличии которых в своем кровяном русле редкий гражданин подозревает. За деньги можно будет также сдавать тромбоциты и эритроциты на аппарате (процедура цитафереза).
Денежная компенсация питания донора останется только на выездных донорских акциях и в случаях экстренной сдачи крови. В остальных случаях станции переливания просто должны накормить донора после кроводачи. Это и неплохо. С утра донору разрешен только легкий завтрак, и к полудню, когда кровь сдана, действительно хочется кушать. Вдобавок, немного посидеть после кроводачи даже полезно — организм успеет приспособиться к потере объема крови, циркулирующей по сосудам, и это снизит риск развития головокружений и других побочных эффектов кроводачи.
Опасения врачей и пациентов связаны с тем, что с отменой платы за кроводачу доноры просто перестанут сдавать кровь, и наступит серьезный дефицит компонентов крови для переливаний.
Эти опасения совсем не беспочвенны. Несмотря на политику Министерства здравоохранения, нацеленную на развитие добровольного безвозмездного донорства, московские власти последние несколько лет делали ставку на платных доноров. В 2012 году были существенно подняты выплаты за платное донорство. Каждый донор получал 1000 руб. в качестве компенсации на питание, плюс платному донору цельной крови платили 3 925 руб, а донору тромбоцитов — 5 500 руб. Приличные деньги. После такого повышения выплат на городские станции переливания крови хлынули желающие заработать. Доходило до того, что люди занимали очередь еще с ночи, даже до открытия метро, и стояли на морозе, только бы попасть в число счастливчиков, которых пустят сдать кровь. Давка была невероятная и на улице, и в помещении станции переливания. Это привело к тому, что безвозмездные доноры за последний год потеряли интерес к сдаче крови в учреждениях службы крови города. И привлечь их обратно — задача трудоемкая и требующая длительного времени для решения.
Надо заметить, что в том же 2012 году не все федеральные центры на территории Москвы смогли вслед за городскими учреждениями повысить выплаты донорам. Центр крови Федерального медико-биологического агентства даже не повышал компенсацию за питание — она так и оставалась 550 рублей против московской тысячи — но зато не растерял своих безвозмездных доноров. А вот городские станции поступили, на мой взгляд, очень недальновидно.
Почему именно безвозмездные доноры?