Полезно знать 

Чем опасен цистит на ранних и поздних сроках беременности, какими симптомами сопровождается, как его лечить? Чем опасен цистит при беременности, правильное лечение


3.5

Приблизительное время чтения: 8 минут

Характерным заболеванием, обостряющимся или даже впервые проявляющимся у женщин с наступлением беременности, является цистит. Почему же именно мочевой пузырь больше других органов подвержен воспалению у будущих мам? Этому явлению есть несколько предпосылок.

Цистит на ранних сроках беременности может возникать по ряду причин:

  • влияние прогестерона – так называемого «гормона беременности». Содержание этого вещества непременно повышается в организме женщины, чтобы способствовать сохранению зародыша и избежать выкидыша. При этом происходит повышение тонуса стенок самого мочевого пузыря, из-за чего образуется остаточная моча, застой которой провоцирует развитие бактерий и воспаление этого органа;
  • ослабление иммунитета женщины с наступлением беременности. Этот естественный процесс необходим для более надежного закрепления зародыша в материнском организме и недопущения отторжения его путем выкидыша. В снижении иммунитета в данном случае есть и один «минус» – это большая подверженность беременной инфекционным недугам, к которым относится и цистит;
  • усиление давления матки на стенки мочевого пузыря. На самом раннем сроке указанный фактор почти не влияет на вероятность развития цистита, но с увеличением срока ситуация меняется в худшую сторону.

Впрочем, наличие вышеуказанных причин – вовсе не приговор к такому заболеванию, как цистит. Вполне можно избежать развития процесса воспаления мочевого пузыря, если знать, как развивается недуг и какими мерами можно приостановить патологический процесс.

Факторы, повышающие вероятность развития цистита у будущих мам

Наряду с влиянием таких факторов, как изменение гормонального фона и ослабление иммунитета, появление цистита могут спровоцировать и такие причины, которые вполне можно устранить. Развитию цистита у будущих мам дополнительно способствуют:

  • простудные заболевания в начале беременности;
  • наличие очагов других хронических болезней (кариеса, ангины);
  • частые запоры;
  • невыполнение правил гигиены при посещении туалета;
  • невозможность своевременного мочеиспускания из-за отсутствия условий для этого действия (интенсивная работа, частые командировки, отсутствие туалетов в шаговой доступности);
  • сидячая работа, обуславливающая застой крови в области мочевого пузыря.

Влияние указанных факторов на деятельность мочевого пузыря можно минимизировать, а при желании – и вовсе исключить, что позволит избежать развития цистита при беременности.

От какой разновидности цистита чаще страдают беременные?

Цистит может протекать в острой либо хронической форме. Если женщина до наступления беременности страдала периодически от вялопротекающего хронического цистита, то этот недуг может обостриться именно в первом триместре. При этом симптомы могут быть не слишком выражены, и их легко можно спутать с умеренной простудой либо болью в животе после злоупотребления нездоровой пищей.

Острый цистит, который возникает у будущей мамы впервые, сопровождается выраженными проявлениями:

  • учащенное мочеиспускание;
  • боль в области мочевого пузыря, усиливающаяся при посещении туалета «по-маленькому;
  • повышенная температура;
  • обнаружение крови в моче;
  • эпизоды частичного недержания мочи.

Цистит у будущих мам может сочетаться с пиелонефритом. В свою очередь, воспаление почек может быть обусловлено движением камней в них, ведь этот процесс активизируется с наступлением беременности из-за изменения обмена веществ женщины. В этом случае к симптомам цистита присоединяются боли в почках и по ходу мочеточников, а температура повышается до более высоких значений.

Следует отметить, что не всякое повышение температуры означает безусловное появление цистита. С наступлением беременности у некоторых будущих мам температура сама по себе поднимается до 37 градусов, что является вариантом нормы и не требует какого-либо отдельного лечения. Именно поэтому при появлении подозрений на цистит следует дополнительно пройти УЗИ мочевого пузыря и почек, сдать мочу на анализ, после чего врач примет решение о необходимости приема медикаментов или выполнении других действий.

Опасен ли цистит на ранних сроках беременности?

При обнаружении первых симптомов цистита многие женщины начинают волноваться: насколько опасен данный недуг для будущего малыша? Не нарушит ли он процесс развития отдельных органов маленького человечка, особенно в первом триместре?

Степень опасности цистита следует оценивать по нескольким критериям. Прежде всего – это влияние самого воспалительного процесса на функционирование организма матери. При цистите обычно повышается температура, что повышает нагрузку на все органы женщины и ухудшает ее общее самочувствие. Тем не менее, само по себе воспаление не вызывает каких-либо отклонений в формирующемся организме эмбриона.

Таким образом, непосредственно цистит в 1 триместре влияние на плод не оказывает. Гораздо большее воздействие (причем негативное) могут оказать медикаменты, принимаемые для избавления от воспаления мочевого пузыря. Причем навредить могут не только антибиотики или иные сильнодействующие вещества, но и безобидные, казалось бы, растительные препараты.

Многие растения, принимаемые в виде травяных чаев либо разрекламированных таблетированных препаратов, могут навредить именно при беременности. В худшем случае они могут даже вызвать выкидыш. Именно поэтому перед приемом любого травяного настоя при беременности следует проконсультироваться с врачом или хотя бы самостоятельно детально изучить информацию о том или ином растении.

Вред для будущего малыша может быть и в том случае, если цистит никак не лечить, из-за чего процесс воспаления распространится за пределы мочевого пузыря. Прежде всего могут пострадать почки, ведь патогенные бактерии восходящим путем через мочеточники могут попасть в эти органы, где происходит образование мочи.

Нарушение работы почек во время беременности – это уже серьезная проблема, которая может привести к раннему либо позднему гестозу, чреватому опаснейшими осложнениями.

Таким образом, навредить может как бесконтрольное самолечение, так и игнорирование опасных симптомов воспаления мочевого пузыря. Наиболее разумный выход – при наличии проявлений цистита сразу же обратиться к врачу и выполнять назначенные мероприятия по лечению, разработанные специалистом индивидуально с учетом текущего состояния женщины.

Лечение цистита в начале беременности

К избавлению от симптомов цистита будущей маме следует подходить особенно осторожно. В первые три месяца после зачатия формируются все органы малыша, поэтому прием большинства лекарственных препаратов в этот период обычно запрещен.

Лечение цистита в первый триместр беременности разрабатывается индивидуально и зависит от тяжести и особенностей проявления симптомов. Антибиотики, особенно тетрациклиновой группы, в этот период обычно не назначают. Исключение возможно лишь в случае, когда женщине угрожает опасность из-за слишком интенсивного проявления симптомов. Подобное ограничение в первом триместре распространяется на сульфаниламиды.

В ряде случаев специалисты рекомендуют Канефрон в 1 триместре при цистите. Препарат состоит из натуральных компонентов, не запрещенных при беременности. Тем не менее, принимать его тоже лучше по рецепту врача, ведь препаратов, вообще не имеющих противопоказаний, практически не существует.

Действующими компонентами Канефрона выступают экстракты розмарина, золототысячника, а также любистка. Указанные растения обладают антибактериальными свойствами, оказывают противовоспалительный эффект. Дополнительно препарат отличается спазмолитическим действием, что немаловажно при спазмах мочеточников и сосудов почек.

Благодаря хорошей переносимости Канефрон нередко назначают беременным не только для лечения острого цистита, но и для профилактики обострения острой формы этой болезни.

Особенности лечения цистита в домашних условиях

При отсутствии таких осложнений, как острый пиелонефрит, лечение цистита в домашних условиях при беременности вполне допустимо. Главное – обратиться к врачу с целью точного подтверждения диагноза и впоследствии тщательно выполнять его рекомендации.

Процесс лечения может состоять из приема назначенных специалистом медикаментов (как правило, состоящих из растительных компонентов), соблюдения диеты с ограничением острой, жареной, соленой пищи, выполнения рекомендаций по питьевому режиму. Особенно важен последний пункт, ведь достаточный объем выпиваемой жидкости способствует необходимому вымыванию патогенных бактерий и опасных токсинов из воспаленного мочевого пузыря.

Лечение цистита народными средствами, подобранными самостоятельно, не допускается. Запрещается прогревать мочевой пузырь либо принимать отвары трав, не назначенные специалистом.

Возможно проведение дополнительных процедур при посещении медицинского учреждения. Так, женщине может быть назначена инстилляция мочевого пузыря, т.е. введение жидких лекарственных веществ непосредственно в этот орган через специальное приспособление. При этом лекарства в кровь почти не поступают, а воздействуют непосредственно на больной орган, повышая эффективность лечения.

При отсутствии качественного лечения развившийся при беременности цистит у будущих мам может привести к отдельным последствиям:

  • пиелонефрит и гестоз (довольно опасные нежелательные осложнения, сопровождающиеся поражением почек);
  • преждевременные роды;
  • низкая масса новорожденного.
  • избегать переохлаждения: как локального (в области мочевого пузыря и почек), так и общего;
  • регулярно осуществлять процесс мочеиспускания;
  • пить рекомендованный объем жидкости;
  • достаточно двигаться, чтобы не допускать застоя крови в брюшной полости;
  • соблюдать интимную гигиену.

Дополнительно следует исключить ношение неудобной и тесной одежды, а также отдать предпочтение текстильным изделиям из натуральных тканей.

Давно не является секретом тот факт, что прекрасная половина человечества, из-за своих физиологических особенностей страдает воспалением мочевого пузыря намного чаще сильной. И именно в самый счастливый период для женщины – беременности, риск заболеть этой патологией возрастает в разы.

Именно в раннем периоде гестации эта патология возникает особенно часто, иногда даже до того, как женщина узнала о своем «интересном» положении. Кроме того, цистит относят к числу неспецифических либо условных признаков наступления гестационного периода.

Код по МКБ-10

N30 Цистит

Эпидемиология

Статистические данные свидетельствуют, что каждая десятая женщина в первом триметре беременности страдает на эту патологию, если не учитывать скрытые и вялотекущие формы.

Причины цистита на ранних сроках беременности

Из-за гормональных перемен в организме беременной женщины значительно снижается иммунитет. Это и является главным основанием для возникновения воспаления мочевого пузыря.

Факторы возникновения этой патологии делятся в зависимости от того какую они имеют природу: инфекционную либо неинфекционную природу. Так, к примеру:

  1. Инфекционное воспаление мочевого пузыря:
    • условно – патогенные микроорганизмы (Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus);
    • очень рискованные для этого периода возбудители венерических патологий (Mycoplasma, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis);
  2. Неинфекционное воспаление мочевого пузыря:
    • стрессы;
    • изнеможение;
    • переохлаждение;
    • дисбактериоз вагины;
    • использование медицинских препаратов в течении продолжительного периода времени;
    • нарушение целостности стенок мочевого пузыря.

Из-за того, что вовремя гестации у беременных очень снижена защитная функция иммунной системы, воспаление мочевого пузыря в основном носят инфекционный характер. Помимо этого, если женщина страдала время от времени этой патологией до беременности, то вероятность повтора ее значительно возрастает.

Факторы риска

Факторами риска для возникновения цистита при беременности на ранних сроках могут стать:

  • сниженный иммунитет;
  • перестройка гормонального фона;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • наличие в истории болезни пациентки упоминания о склонности к этой патологии.

Патогенез

На первых неделях беременности от момента переохлаждения или другого влияющего фактора до возникновения первых симптомов проходит совсем немного времени, а сама болезнь всегда начинается остро.

Симптомы цистита на ранних сроках беременности

Воспаление мочевого пузыря на ранних сроках беременности может проходить в двух формах:

  1. Острой:
    • Учащенное мочеиспускание с болью;
    • Боль в нижней части живота (от тянущей с небольшой болезненностью в конце мочеиспускания до резкой с невозможностью удержать урину);
    • Наличие крови в урине;
    • Повышение температуры тела.
  2. Хронической:
    • Такие же признаки как в острой форме, но более выражены.

Осложнения и последствия

Воспаление мочевого пузыря не так безвредно, как может показаться на первый взгляд. У женщин в период гестации, в силу физиологических условий, воспаление очень опастно, так как может вызвать множество осложнений.

Самым большим осложнением может стать распространение инфекции дальше по мочевыводящим путям и возникновения гестационного пиелонефрита. Он же в свою очередь, может привести к таким осложнениям:

  • Прерыванию беременности;
  • Инфицированию плода в утробе матери;
  • Инфекционно – токсическому шоковому соятоянию;
  • Острой неостаточности почечной функции;
  • Абсцедированию;
  • Паранефриту;
  • Фетоплацентарной недосточности.

Именно поэтому так важно при первых признаках воспаления мочевого пузыря обращаться за помощью к врачу. Цистит не оказывает никакого влияния на зачатие ребенка, но очень осложняет течение беременности.

Рискованно ли возникновение воспаления мочевого пузыря ранних сроках гестационного периода?

Если женщина не занимается самолечением и при начальных симптомах воспаления мочевого пузыря обращается к доктору, то вероятность положительного результата лечения без последствий для нее и ребенка значительно повышается.

Диагностика цистита на ранних сроках беременности

Диагностика этого патологического процесса проходит следующие этапы:

  • Жалобы пациентки;
  • Общее исследование урины – в нем можно увидеть: плотность урины, наличие протеина или микроорганизмов, количество лейкоцитов и эритроцитов.
  • Общее исследование крови – в нем можно увидеть: признаки воспаления, повышенный уровень лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Чаще всего в крови не будет четких изменений. Если же они ярко выражены – это скажет о сильном воспалительном процессе и вероятных обострениях;
  • Осмотр у акушера – гинеколога;
  • Ультразвуковое обследование (в частности цервикометрия) – для дифференциации с прерыванием беременности;
  • Осмотр уролога – именно он оценивает результаты анализов и назначает лечение. Гинеколог – контролирует процесс прохождения лечения. Повторный осмотр уролога может понадобиться в случае низкой эффективности или рецидива патологии.
  • Исследование урины по Нечипоренко. Оценивается содержание в урине лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.
  • Исследования урины по Зимницкому. Определяется плотность урины в разном времени суток, преобладание объема мочи в утренее либо вечернее время.
  • Наличие белка в урине за сутки. Определяется уменьшение протеина в урине за день.
  • Посев урины на микрофлору и резистентность к препаратам с антибактериальной активностью.

Лечение цистита на ранних сроках беременности

Главное в этом периоде - не занимать самолечением. Лечащий доктор назначит максимально щадящее лечение, так главное на ранних сроках гестации не навредить здоровью ребенка. Поэтому сильнодействующие лекарственные препараты, например, такие как Монурал, назначенный вряд ли будут.

Лечение будет состоять из нескольких этапов:

  1. Терапия для снятия воспаления:

Доктор может назначить медикаменты как в виде пилюль, так и иньекций.

Например, в этом периоде можно употреблять: Ибуклин, Диклофенак, Парацетамол, Ибупрофен.

Нельзя использовать, из-за вероятности выкидыша или развития аномалий у ребенка: Мелоксикам, Целекоксиб.

  1. Противогрибковая терапия:

Препараты с противогрибковой активностью может назначить исключительно лечащий доктор, предварительно оценив вероятные риски для ребенка с пользой для его матери. Назначается медикамент только, если анализ показал наличие патогенной микрофлоры. Принимать их нужно внутрь.

  1. Инстилляция:

Из-за того, что на ранних этапах гестационного периода использование антибактериальных препаратов не представляется возможным, лечащий доктор может назначить инсталляцию мочевого пузыря. Процедура заключается в вливании через уретральный канал в мочевого пузырь раствора антибиотика. Благодаря этому происходит местное антибактериальное действие без какого-либо влияния на плод.

Лекарственная терапия

Для лечения воспаления мочевого пузыря можно использовать такие схемы:

  1. Фосфомицина трометамол три грамма, порошки, единоразово вовнутрь;
  2. Цефиксим - четыреста милигграм 1 раз/день, неделю;
  3. Цефтибутен четыреста миллиграмм 1 раз/день, неделю;
  4. Цефуроксим 250-500 мг (пилюли, внутрь 2 раза/сут. неделю;
  5. Амоксициллина/клавуланат, пилюли, капсулы - 500/125 мг 3 раза/сут. неделю.

Спустя пару дней после начала лечения одной из схем нужно провести обязательный бактериологический контроль мочи.

Если возбудители не будут выявлены, терапию можно закончить.

Если при повторных анализах будет выявлен возбудитель – схему лечения следует начать снова, даже если клинические проявления отсутствуют.

В случае, когда уропатоген, после второго курса лечения, снова обнаруживается – следует вплоть до начала родовой деятельности периодически проводить микробно – супресивную терапию.

Однако стоит отметить, что многие доктора считают такую терапию – токсичной, а она крайне нежелательна в гестационном периоде. Поэтому они рекомендуют использовать антимикробную терапию только в моменты обострения хронического воспаления мочевого пузыря.

Основные проблематичные факторы, которые проявляются вовремя терапии воспаления:

  1. Наличие сопутствующей патологии в виде дисбиоза влагалища;
  2. Увеличение уровня антибиотикорезистентности;
  3. Высокий риск возникновения рецидива и перехода патологии в хроническую форму;
  4. Продолжительное время выполнения бакпосева урины;
  5. Быстрой клинической картины патологии;
  6. Склонность женщин к самолечению, что значительно осложняет диагностику.

Народное лечение

Помимо основного лечения в этом периоде, после консультации с врачом, как дополнительное лечение, можно использовать народные средства. Но стоит помнить, что, применяя самолечение, женщина рискует усугубить процесс патологии и продлить срок терапии. В народном лечении используют такие схемы для лечения этого патологического процесса:

  1. Измельченные корни спаржи (двадцать грамм) нужно покрыть стаканом воды и настоять. Пить четыре раза в день по пол стакана.
  2. Зерна овса (стакан) нужно залить двумя стаканами кипятка. Далее поставить на водяную баню и кипятить до тех пор, пока вода не уменьшится в два раза. Потом добавить две столовые ложки меда и снова кипятить около пяти – десяти минут. Употреблять по пол стакана три раза в день.
  3. Хвой полевой (два стакана) залить стаканом кипятка и настоять. Употреблять по пятьдесят – семьдесят миллилитров этого настоя четыре раза в день.
  4. Траву цветущей мяты (двадцать грамм) нужно залить 1,5 литрами горячей воды и прокипятить в течении пяти – десяти минут. Затем все нужно остудить. Употреблять три раза за сутки по одному стакану.
  5. Ягоды красной рябины и лист брусники нужно смешать в соотношении три к одному. Одну столовую ложку сбора нужно покрыть стаканом кипящей воды и настаивать в течении трех – четырех часов. Следом настой следует отфильровать.Принимать по полстакана по полчаса да употребления пищи три – четыре раза в день, в настой нужно добавлять чайную ложку меда.

Лечение травами

Фитотерапия может использоваться в период гестции в качестве вспомогательного средства. Показаниями для нее являются:

  • Активная фаза воспалительного процесса (только в комбинации с антибактериальной терапией);
  • Для увеличения длительности эффекта, после проведенного лечения;
  • В период ремисии;
  • Для профилактики, с целью предупреждения рецидивов мочевой инфекции у женщин в период гестации, у которых отягощенный анамнез.

В качестве фитотепарии можно использовать:

  1. Канефрон Н - это медикамент растительного происхождения, который используется по два драже три раза за день с большим объемом воды. Длительность терапевтического лечения от двух недель. используется в совместном лечении с другими лекарствами и в качестве медикамента вовремя выздоровления.
  2. Бруснивер - это сбор растений, который используют вовнутрь в виде свежезаваренного отвара или настоя.

Чтобы сделать отвар нужно: одну плитку вещества залить 0.5 литра горячей воды и кипятить четверть часа, после настаивать в течении 45 минут.

Настой нужно готовить немного по-другому: одну пластину вещества нужно залить 0.5 литра воды, которая кипит и настаивается в термосе два часа. Употреблять нужно внутрь по одной третье одной четвертой стакана 3 - 4 раза в сутки от одной недели до одного месяца. Бруснивер также используется для комбинированной терапии патологического процесса в мочевом пузыре,так как одним сбором трав справиться с этой инфекцией практически невозможно.

  1. Журавит - это растительный препарат в основе которого клюквенный экстракт и аскорбиновая кислота. Журавит представлен на фармацевтическом рынке в форме капсул, употреблять их нужно по одной штуке три раза за день в первые трое суток патологического процесса, а потом по одной капсуле в утренее время. Продолжительность терапевтического лечения может очень различается и подвластно течению заболевания.
  2. Цистон - это растительный препарат в таблетка. Он не содержит как данных о возможности употребления вовремя гестаци, так и о невозможности. Поэтому если у пациентки нет повышенной чувствительности к любому состовляющему лекарственного средства, его можно использовать в этом периоде. Используется по две пилюли два раза за сутки до снятия воспалительного процесса.

Гомеопатия

Конечно же многие женщины предпочитают гомеопатическое лечение антибактериальному. Но в этом случае каждая женщина, которая предпочитает такой метод лечения, должна знать, что положительный эффект можно будет увидеть, только в том случае, если лечением будет занимать квалифицированный медицинский работник.

Впрочем, даже официальная медицина в случае, когда речь идет о лечении женщины в период гестации, предпочитает гомеопатическое лечение.

Гомеопатия показала свою высокую эффективность в качестве вспомогательного средства, как дополнение к антибактериальной терапии. Практика показывает, что благодаря гомеопатии, происходит увеличение эффективности лечении процесс выздоровления наступает быстрее.

Чаще всего используются такие гомеопатические лекарства как: Канефрон и Цистон.

Канефрон – лекарственное средство, которое практически лишено побочных эффектов, а также, хорошо и быстро помогает ускорить действие лечения, не оказывая негативного воздействия на ребенка. Кроме этого может использоваться в качестве профилактического средства.

Цистон – лекарственное средство, для которого характерна антибактериальная активность плюс ряд других свойств. Но несмотря на это, не может использоваться в качестве основной терапии, только как вспомогательное средство.

Профилактика

Существует несколько пунктов для профилактики возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре. Если беременная женщина будет их придерживаться, она значительно снизит вероятность возникновения этого патологического процесса.

  • Первое. Нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья и при малейшем отклонении от нормы незамедлительно обращаться за помощью к специалисту;
  • Второе. Обязательно опорожнять мочевой пузырь, не в коем случае не терпеть;
  • Третье. Исключать любую вероятность переохлаждения;

Четвертое. Если лечащий доктор не определил каких-либо противопоказаний, в обязательном порядке пить достаточное количество жидкости.

Прогноз

В случае, если беременная женщина будет лечиться под контролем доктора и лечение будет иметь положительный результат, вероятность развития негативные последствий значительно снизиться, а воспаление мочевого пузыря больше не побеспокоит ее за время вынашивания ребенка. Но если же эта патология будет пролечена не до конца, то вероятность возникновения ее вновь возрастет в разы.

Большей части женской половины человечества известен недуг, который часто беспокоит их и непосредственно относится к урологическим заболеваниям. Речь идёт о цистите. Состояние влагалища и его флора способны повлиять на воспаление мочевого пузыря. Такое явление является причиной дискомфорта, перебоев мочеиспускания и прочих проблем.

Причины цистита у беременных

Медики объясняют появление цистита на ранних сроках изменением иммунной системы будущей мамы. Так, особо резкое снижение иммунитета возникает на 6–8 (первый триместр) и на 20–28 неделе беременности. В первом случае патология связана с приспособлением организма к новому состоянию. Второй случай связан с формированием органов и систем малыша, анемией, неправильным питанием, недостатком витаминов у беременной. Кроме того, плод вырабатывает вещества, которые подавляют иммунитет (имеют иммунодепрессивные свойства). Такое состояние матери становится благоприятным для активизации условно-патогенной флоры (кишечной палочки, стафилококков, стрептококков) и других бактерий (микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и т. п.).

Но те факторы, которые способствуют началу болезни у обычных женщин, будут также сказываться на появлении заболевания у беременных. К ним относят:

  • дисбактериоз кишечника;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • вагинальный дисбиоз;
  • хронические и острые заболевания;
  • применение лекарственных препаратов;
  • повреждение стенки мочевого пузыря;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • нерациональное питание;
  • частые запоры;
  • гиповитаминоз;
  • сексуальная активность;
  • тесное бельё.

Таким образом, на основе этого, медики выделяют цистит:

  • инфекционный и неинфекционный;
  • острый и хронический.

Симптомы заболевания

Чтобы заподозрить болезнь, должны быть выражены следующие симптомы:

  • повышение температуры до 38° C, озноб;
  • постоянные боли в области живота, промежности, зоне лобка, также во время и в конце мочеиспускания (чем сильнее выражен воспалительный процесс, тем будут более интенсивными болевые ощущения);
  • частое (каждые 5–15 мин), ускоренное мочеиспускание (количество мочи очень маленькое, иногда может быть несколько капель);
  • изменение свойств мочи (она мутная, иногда с кровью, содержит много лейкоцитов, имеет резкий запах);
  • чувство жжения в уретре и дискомфорт;
  • боль при половом акте;
  • слабость.

На схеме видно, как выглядит нормальный и воспалённый мочевой пузырь

Замечание врача: после воздействия провоцирующих факторов очень быстро и внезапно развивается острый цистит.

Хронический цистит отличается стёртой и неярко выраженной симптоматикой.

Диагностика

Во время беременности в матке усиливается кровоток и она становится более чувствительной. Её иннервация (связь с центральной нервной системой) связана с мочевым пузырём. Поэтому при наличии небольшого количества мочи в органе, матка сдавливает пузырь и возникает желание помочиться. Такое состояние многие женщины путают с циститом. Для постановки правильного диагноза необходимо полноценно обследоваться у опытных специалистов. Первым делом лечащий врач должен как следует расспросить пациентку (если на протяжении жизни был цистит, то это увеличивает риск), после этого внимательно осмотреть беременную женщину. Вторым этапом являются лабораторные и инструментальные методы обследования и интерпретация изменений:

  • Общий анализ крови: лейкоцитоз, повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  • Общий анализ мочи: мутный вид, наличие клеток крови в моче. Показывает количество нитритов, солей, белка в мочи.
  • Анализ мочи по Нечипоренко может показать повышение количества клеток (норма: в 1 мл 2000 лейкоцитов, до 1000 эритроцитов, бактерий не должно быть).
  • Бактериологическое исследование мочи позволяет выяснить тип микроорганизмов и их количество, чувствительность к антибактериальным средствам.
  • Исследование гинекологических мазков поможет исключить или подтвердить дисбактериоз микрофлоры влагалища.
  • УЗИ позволяет увидеть полную картину состояния мочевого пузыря. Можно проводить несколькими способами: через брюшную стенку, прямую кишку, мочеиспускательный канал. Для этого метода обследования нужно, чтобы мочевой пузырь был наполнен (предварительно за два часа выпивают 2 литра воды). При остром процессе, в лежачем положении, можно увидеть мелкие эхогенные частички (скопление клеток). Их называют «осадком в мочевом пузыре». Хронический цистит характеризуется утолщённой стенкой, осадком в просвете органа. Сгустки крови являются гипер- или гипоэхогенными образованиями, прикреплёнными к внутренней оболочке пузыря. После растворения сгустка видны анэхогенные зоны, которые имеют неровные очертания.

Влияние цистита на беременность

Любое заболевание несёт за собой много неприятных моментов: дискомфорт, утомление, трату денег и т. п. Женщины в интересном положении очень переживают, может ли навредить цистит их будущему малышу. Ответ на этот вопрос весьма неоднозначный. Всё зависит от назначенного лечения, исполнения всех рекомендаций и индивидуальных особенностей будущей мамы. Самым ужасным итогом могут быть преждевременные роды и выкидыш.

Со стороны матери возможны осложнения в виде:

  • перехода острой в хроническую форму цистита;
  • продвижения воспалительного процесса по мочеиспускательной системе (пиелонефрит);
  • гнойного поражения почек (апостематоз).

Способы лечения

Какое-либо лечение медикаментозными средствами женщин в положении очень настораживает, потому что есть риск навредить будущему малышу. Поэтому важно вовремя обратиться за консультацией к врачу. Он тщательно подберёт методы лечения, которые будут эффективными в конкретном случае, с минимальным риском для ребёнка. Самолечение в данном случае исключено.

Результат лечения не только зависит от назначенных препаратов, но и от соблюдения постельного режима, диеты и т. п. Первоначально стоит говорить об употреблении большого количества жидкости (чай, вода, клюквенный сок, компот из сухофруктов, ягод), которая будет способствовать вымыванию микробов из организма. Рацион должен состоять из свежих фруктов и овощей, острую, солёную, жирную пищу, газировку, цитрусовые, сладости стоит исключить.

Большое количество воды

Замечание врача: тепловые процедуры, например, горячие ванны, противопоказаны, так как повышают риск прерывания беременности и возникновения кровотечения.

Список препаратов для терапии цистита у беременных очень краткий. Лекарственные препараты из тетрациклиновой группы и сульфаниламиды категорически запрещены для женщин в положении.

Целью антибактериальной терапии является достижение максимальной концентрации антибиотиков в мочевом пузыре. Эта задача решается двумя способами. Первый основан на выборе таблетированных антибактериальных препаратов, которые способны задерживаться в пузыре. Второй – на непосредственном введении лекарства, методом инстилляции, в полость органа.

На ранних сроках беременности используют пенициллины и цефалоспорины. Чаще всего выбирают Монурал или Амоксиклав.

В медицинских учреждениях используют инстилляции. Суть метода заключается во введении веществ, обладающих антибактериальными свойствами (Риванол, борная кислота, азотнокислое серебро), через катетер. Способ очень результативный для достижения позитивной динамики в состоянии здоровья, и к тому же имеет маленький риск побочных эффектов. Единственным недостатком считают удерживание от мочеиспускания на протяжении часа и ощущение дискомфорта во время введения катетера.

Кроме антибиотиков в составе лечения будут спазмолитические средства (Но-шпа, папаверин), они снимают спазм и обезболивают.

Фитотерапия

Врач может назначить препарат, в составе которого экстракты любистка, розмарина, золототысячника. Название этого мочегонного, антисептического, противовоспалительного, спазмолитического препарата – Канефрон. Кроме того, он будет защищать почки беременной женщины и способствовать усилению действия антибиотиков.

Ещё можно использовать Уролесан. В его составе касторовое и пихтовое масло, перечная мята, душица, шишки хмеля, семена дикой моркови, трава материнки. Лекарство снимает спазм гладких мышц мочеточников, уретры, мочевого пузыря, обладает антисептическими, диуретическими свойствами. Кроме того, способен усиливать кровоток в почках, способствуя при этом восстановлению клеток и уменьшению застоя мочи.

Рябина, шиповник, брусника, хвощ полевой также способны позитивно влиять на лечение цистита.

Профилактические меры

Начинать заботится о своём здоровье будущим беременным с большим риском возникновения или обострения цистита стоит ещё до планирования ребёнка. В таком случае нужно вовремя проходить гинекологическое обследование, лечить острые и хронические заболевания мочевыводящей системы.

Рацион должен состоять из продуктов богатых витаминами (свежие овощи, фрукты).

Одежду нужно выбирать свободную, или, во всяком случае, не тесную, для хорошего кровообращения в органах малого таза.

Предотвращение запоров также является пунктом для беременных и больных циститом женщин.

Основные условия предупреждения цистита:

  • ежедневная интимная гигиена (нейтральными средствами);
  • своевременное мочеиспускание;
  • тёплая одежда от переохлаждения;
  • подвижный образ жизни;
  • санация ротовой полости;
  • натуральное и удобное бельё;
  • использование средств контрацепции (для защиты от бактериальной флоры и раздражения слизистой оболочки влагалища);
  • желательно мочевыделение после полового сношения;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • употребление удовлетворительного количества жидкости.

Видео: чем опасен цистит при беременности?

Поделитесь с друзьями!

Даже при долгожданной беременности нередки и омрачающие моменты. На начальном этапе, во время перестройки организма на новый режим работы, часто проявляются признаки цистита. Узнайте об опасности этого заболевания, как оно лечится в начальном периоде вынашивания плода.

Что такое цистит во время беременности

Сопротивляемость организма к заболеваниям снижается в первые недели беременности. Так женское тело реагирует, чтобы не произошло отторжение плода. Бактерии, попадая в район мочеполовой системы, почти не встречают препятствий. Особенно если женщина часто утомлена, переохлаждается, имеет дисбактериоз кишечника, влагалища, ее часто мучают выделения.

Возбудители заболевания провоцируют воспаление внутренней оболочки пузыря, проникая через мочеточники. После лабораторных исследований мочи, расшифровки процедуры УЗИ, после которой можно взять распечатку в виде фото, доктор расписывает схему приема препаратов. Если не остановить процесс лечением, которое предложит врач, то бактерии будут подниматься выше, попадая в почки. Как итог – сильнейшие осложнения во время всей беременности, родов.

Как проявляется цистит у беременных на ранних сроках

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности – не единственный симптом. Беспокоят нехарактерные выделения, ощущаются боли внизу живота, жжение на внешних половых органах – это признаки цистита. Развитие заболевания происходит очень быстро. Цистит и беременность взаимосвязаны. С каждым днем симптомы усиливаются, болезненность становится все более острой. Позывы в туалет происходят даже при малом количестве мочи, в период приступа может произойти недержание.

Чем опасен цистит на ранних сроках беременности

Почувствовав недомогание, но не занимаясь лечением цистита при беременности на ранних сроках, пациентки сильно рискуют. Болезнь грозит перейти в более сложную хроническую форму. Вторая половина беременности усиливает физиологическую нагрузку на организм. В этот период затаившиеся и не уничтоженные полностью бактерии могут возобновить атаку, что приведет к сбою работы почек. Плод в период обострения страдает не меньше мамы. Во время родов, проходя через пути, в большинстве случаев происходит инфицирование ребенка болезнетворными бактериями.

Чем лечить цистит при беременности­

Самостоятельное лечение цистита при беременности не разрешено. Не обратившись к врачу вовремя, женщина усугубляет свое положение. Убрав острые симптомы, думая, что вылечилась, она провоцирует переход болезни в хроническую стадию. Неконтролируемый прием лекарств (не по назначениям гинеколога) может навредить развитию ребенка или вызвать аллергическую реакцию, которая повлечет за собой негативные последствия. О том, что можно беременным при цистите, расскажет врач.

Лекарства­

В период формирования плода, в первом триместре, женщине нужно очень тщательно следить за здоровьем. Принимаемые лекарства должны быть выписаны врачом, так как многие медикаменты строго противопоказаны в такой важный период. После тщательного обследования гинекологи для терапии часто рекомендуют вот такие таблетки:

  • Канефрон. Имеют растительное происхождение. Таблетки Канефрон Н прекрасно справляются со снижением спазмов мочевого пузыря, останавливают, снимают воспалительный процесс его внутренних стенок, не принося вреда организму матери и плода. Препарат обладает мочегонным свойством: болезнетворные бактерии быстрее вымываются вместе с жидкостью. Канефрон не имеет ярко выраженных побочных эффектов, в редких случаях может быть аллергическая сыпь, тошнота.
  • Фурадонин. Это лекарство назначается в исключительных случаях. Фурадонин показан, когда нужна усиленная помощь для лечения цистита при беременности. Препарат способствует разрушению клетки болезнетворного микроба. При лечении Фурадонином нужно употреблять большое количество воды.
  • Монурал. Препарат группы антибиотиков имеет обширный радиус действия против бактерий. Имеет форму гранул, растворяемых в воде. При вынашивании ребенка во время первых трех месяцев рекомендуется принимать только под контролем врача. Лекарство отличается быстрым воздействием.
  • Уропрофит. Капсулы снимают спазмы, обладают мочегонным, противомикробным действием, снимая воспаление. Изготавливается Уропрофит с использованием растительной основы, содержит витамин С.
  • Цистон. Одно из немногих лекарств, которые благодаря растительному составу не запрещено принимать до родов и после них.
  • Амоксиклав. Антибиотик, назначаемый врачом только в исключительных случаях: когда при беременности обнаружена запущенная форма цистита. На фоне его приема могут появиться творожистые выделения, которые исчезнут при восстановлении микрофлоры влагалища.