Полезно знать 

Глюконат кальция — только по назначению врача! Кальций для беременных в таблетках: какой выбрать и как принимать

Для беременных роль кальция трудно переоценить. В период беременности организм каждой женщины нуждается в полном комплексе необходимых питательных веществ, большинство из которых следует пополнять ежедневно с приемом пищи и даже дополнительных биодобавок в виде препаратов. Отнестись к этому нужно крайне серьезно, ведь речь идет не только об организме матери, но и о растущем организме младенца. В тех случаях, когда происходит нехватка питательных элементов с продуктами питания, необходимо вводить их в рацион, подключая дополнительные препараты. Прием дополнительного кальция в период беременности просто необходим. Сегодня поговорим о теме кальций при беременности, какая норма кальция при беременности, какие существуют препараты кальция для беременных, в каких продуктах содержится кальций.

Что такое кальций

В природном состоянии соли кальция представляют собой податливый металл белесого цвета. Название элемента происходит от латинского «calcis», что означает известняк. Это активный металл, который в природе встречается только в соединениях. Контактируя с молекулами воды, кальций быстро превращается в гидроксид с выделением водорода. Кальций – наиболее востребованный и распространенный элемент периодической системы на земле. Для человеческого организма соли кальция являются биогенным компонентом. Соединения кальция достаточно крепкие с механической точки зрения. Почти все живые организмы используют соли этого элемента для поддержания жизнедеятельности, принимая непосредственное участие в «построении» всех внутренних органов.

Кальций – химический элемент, присутствующий в живых организмах в наибольшем количестве. На общую массу тела его приходится 2-3%. Кальций составляет основу костного скелета, принимает активное участие в процессах метаболизма, входит в состав ферментов, отвечает за передачу нервных импульсов и сокращения мышечных тканей, определяет уровень свертываемости крови, принимает участие в синтезе белков, активации гормонов и ферментов. На клеточном уровне его соли улучшают мембранную проницаемость и транспорт питательных веществ.

Очень важно придерживаться «правильного» времени употребления кальция. Это щелочной минерал. Он усваивается организмом только до приема пищи. Попадая в кислую среду, созданную желудочным соком в момент переваривания пищи, кальций будет препятствовать нормальному процессу пищеварения. Наиболее оптимальным временем для его приема считается вечернее время, когда желудок уже пуст. В ночные часы кальций усваивается лучше всего. Запивать препарат можно яблочным соком. Яблочная кислота будет способствовать наилучшему всасыванию.

Через плаценту к эмбриону в норме должно поступать до 300 миллиграммов кальция. Такой объем является суточной дозой для развивающегося младенца. Только в таком случае плод стабильно развивается.

Потребность в кальции организма беременных

Суточная потребность в кальции женского организма до пятидесятилетнего возраста приближается к отметке в 1000 миллиграмм. Суточная норма кальция при беременности до 1500 миллиграмм. Такая цифра говорит о том, что этот минерал усиленно расходуется для развития эмбриона, включая клетки нервной системы, все внутренние органы, связочно-сухожильный аппарат, кости скелета, ткани ушных раковин, глазного яблока, кожных покровов, зубов, волос и ногтевых пластин.

Содержание кальция в продуктах питания и непищевых добавках

В тех случаях, когда женщина полностью здорова и не страдала до беременности никакими хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной и нервной системы, достаточно будет ограничиться введением в пищевой рацион продуктов, богатых кальцием. Прийти к суточной норме потребления кальция можно, если вводить в дневное меню 3-4 продукта из натурального молока. Хорошо подойдут кефир, творог и сыр или сливочное масло. Продукты, содержащие кальций для беременных, представлены в таблице № 1.

Таблица №1 . Содержание кальция в продуктах питания

Название продукта

Грецкий орех

Говяжья печень

Сливочное масло

Огурец грунтовой

Зеленый горошек

Томатная паста

Виноградный сок

Брюссельская капуста

Гречневая крупа

Ячневая крупа

Манная крупа

Овсяные хлопья

Перловая крупа

Краснокочанная капуста

Листья салата

Мясо кролика

Клубника

Зеленые оливки

Ржаной хлеб

Пошехонский сыр

Грейпфрут

Апельсин

Лук репчатый

Кефир (жирный)

Яблочный сок

Говядина

Баранина

Простокваша

Черная смородина

Рыба (нежирная)

Сардина в масле

Креветки

Черный шоколад

Бородинский хлеб

Мясо (нежирное)

Семена подсолнуха

К сожалению, нередки случаи непереносимости ряда продуктов разными людьми. Хотя некоторые женщины часто отмечают, что в период беременности хочется съесть что-то из того, к чему раньше испытывалось отвращение или наблюдалась полная непереносимость. В таких ситуациях следует употреблять продукт очень осторожно, небольшими порциями.

Непищевые источники кальция делятся на три категории:

  • монопрепараты (в них содержатся только соли кальция);
  • комбинированные препараты (в них содержатся соли кальция, витамин D, витамин С, магний, цинк);
  • поливитаминные препараты (в их состав входят соли кальция, витамины, макроэлементы).


Нехватка кальция при беременности основные симптомы:

Дефицит кальция дает себя знать в виде следующих симптомов:


Такая симптоматика встречается в половине случаев в период беременности. Состояние усугубляется при нарушениях питания, несоблюдении режима сна и бодрствования, переменах климата в межсезонье и холодное время года. Именно в зимний период отмечается существенное снижение концентрации кальция в крови.

Продукты, которые "вымывают" кальций у беременных

Не стоит упускать из виду и того, что некоторые продукты способны нарушить усвояемость кальция. Речь идет о кофеиносодержащих напитках, таких, как черный чай, кофе, кока-кола. Конечно, полностью отказаться от них будет нелегко, поэтому беременным желательно будет несколько сократить потребление этих продуктов. Поступающий в организм кальций усваивается в среднем на 30-40 %.

Заболевания

Немаловажным фактором нарушений всасывания кальция становятся некоторые заболевания, например:


Прием кальция во время беременности

Довести потребление кальция в сутки до необходимой нормы можно путем включения продуктов с высоким его содержанием. В тех случаях, когда пищевой рацион ограничен, следует подключать аптечные препараты кальция для беременных. Доступны и не имеют противопоказаний такие препараты, как:

  • «Глюконат кальция»;
  • «Морской кальций»;
  • «Вепрена»;
  • «Элевит Пронаталь»;
  • «Матерна»;
  • «Витрум-пренатал»;
  • «Витакальцин»;
  • «Лактат кальция»;
  • «Кальцемин»;
  • «Осталон»;
  • «Кальций Сандоз Форте».

Какие препараты кальция лучше при беременности, определяет наблюдающий беременную врач

Женщина в положении должна следить за своим состоянием ежедневно, прислушиваясь к любым, порой даже несущественным сигналам, которые подает организм. Помимо рациона питания необходимо наладить режим дня. Беременной очень важно как можно больше находиться на свежем воздухе, отдыхать в хорошо проветриваемом помещении, избегать пассивного курения. Прогулки осуществлять в чистых местах. Если женщина является жительницей индустриального мегаполиса, тогда прогулки должны проходить в парковых зонах во избежание контактирования с автомагистралями и санитарными зонами промышленных предприятий.

Только при прогулках на свежем воздухе и на солнце, в организме образуется витамин D. В сутки прогулка беременной должна занимать не менее 45-60 минут. Однако это вовсе не означает, что в жаркую летнюю погоду или в сильный мороз зимой женщина должна находиться под палящими солнечными лучами или на ледяном ветру. В пасмурные дни прогулки не менее важны. Ультрафиолет проходит через атмосферные слои без затруднений.

Часто у беременных возникает вопрос, до какой недели беременности можно пить кальций? Обязательно его нужно употреблять до последней недели беременности, но и после родов в период лактации просто нельзя забывать о необходимости приема. Сразу после родоразрешения женский организм вместе с выходом плаценты и послеродовым шоком теряет большое количество микроэлементов, среди которых кальций занимает первое место.

Обычно до 12 недели беременности женщина обходится без дополнительных препаратов, компенсируя нехватку кальция пищевыми продуктами, богатыми этим минералом. Приближаясь к более поздним срокам, наблюдающий врач обязательно рекомендует подключать препараты.

Препараты кальция достаточно безопасны и не провоцируют негативных реакций у эмбриона. Хотя, изредка некоторые побочные эффекты всё-таки могут возникать. Соли кальция способны вызывать диарею, запор, метеоризм. Не исключены и аллергические реакции, индивидуальная непереносимость. Женщина должна прислушиваться к своему организму, и в том случае, когда появляется нежелательная симптоматика, сразу прекращать прием препарата и консультироваться с наблюдающим врачом. Полностью исключать кальций в период беременности и лактации ни в коем случае нельзя. Скорее всего, следует просто заменить неподходящий препарат на другой.

Не весь кальций, поступающий в организм, успешно всасывается. Он имеет способность быстро «вымываться» и не усваиваться ввиду некоторых причин. Это могут быть проблемы со здоровьем, нарушение режимов питания, сна. Вредные привычки также качественно препятствуют и значительно снижают усвоение микроэлементов в организме.

Очень важно соблюдать совместимость принимаемых препаратов и пищи, богатой микроэлементами. Прием кальция с железосодержащими препаратами существенно снижает усвояемость кальция, так как ионы железа вступает в настоящую «борьбу» за всасываемость на слизистой оболочке тонкого кишечника. Такие продукты не следует принимать одновременно. Пища, богатая жирами и белками, тоже существенно замедляет усвояемость кальция.

Заключение

От объема усвоенного кальция напрямую зависит физиологическое и умственное развитие младенца сразу после его рождения. При употреблении этого микроэлемента необходимо правильно рассчитывать дозировки. Переизбыток кальция, поступающего в организм, способен спровоцировать камнеобразование, кишечные запоры, интенсивное мочевыделение, что увеличивает вероятность выкидыша, а это крайне небезопасно на ранних стадиях беременности. Беременная женщина на протяжении всего пренатального периода несет ответственность за свою жизнь и за будущего малыша.

Когда женщина вынашивает малыша, ее организм выполняет роль поставщика всех стройматериалов для полноценного развития детского организма. Особенное место в этом процессе занимает кальций. Он не только формирует весь опорно-двигательный аппарат плода, но и обеспечивает бесперебойную работу нервной системы матери. Если кальция катастрофически не хватает, организм начинает забирать этот минерал из костей и зубов и отдает его малышу. Впоследствии, состояние костной ткани женщины ухудшается, нарушается мышечный тонус, и портятся зубы. Насколько важен кальций при беременности? Как своевременно распознать патологическое состояние? И где искать источник этого минерала? Давайте расставим все на свои места, чтобы избавиться от излишних волнений и предупредить возможные проблемы со здоровьем.

Находясь «в положении», женщина начинает инстинктивно употреблять больше полезной пищи, чтобы обеспечить малыша необходимым для развития комплексом веществ. Потребность в кальции возрастает в два, а то и в три раза. Если рацион сбалансированный, и у женщины нет противопоказаний к употреблению молочных продуктов, то этого минерала вполне хватает на двоих. Но плохая экология, отсутствие натурального коровьего молока в магазинах и проблемы со здоровьем, оказывают медвежью услугу беременным дамам. И часто стоит вопрос о дополнительном приеме таблеток кальция при беременности.

Потребность беременных женщин в кальции

Суточная норма кальция при беременности колеблется от 1500 до 2000 мг. При этом малыш на первых порах беременности забирает не более 10 мг, но начиная со второго триместра ему необходимо минимум 300 мг ионов кальция в день.
Кальций во время беременности, словно дирижер руководит самыми главными органами и системами. Он входит в состав всех костей и хрящиков плода, формирует кожу, глаза и нервные клетки. Достаточное количество кальция способствует нормальному умственному развитию ребенка после родов.

На заметку! Норма кальция в крови беременной женщины равна 2.15-2.5 ммоль/л.

Но и для матери он не менее важен. Кальций хорошо влияет на нервное состояние женщины, предупреждает гипертонус матки и ночные судороги в конечностях, а также поддерживает свертываемость крови для избегания послеродовых кровотечений. Кальций участвует в углеводных обменных реакциях. Он уменьшает количество «плохого» холестерина и обеспечивает достаточное количество глюкозы.
После родов достаточное количество кальция позволяет сохранить зубы и волосы женщины в целости и сохранности. А богатое этим элементом молоко служит профилактикой детского рахита.

Важно! Переизбыток кальция тоже опасен. Принимать решение относительно приема препаратов кальция может только врач-гинеколог.

Симптомы дефицита кальция у женщин

Нехватка кальция возникает постепенно и не всегда сопровождается яркими симптомами. Однозначно подтвердить дефицит этого вещества можно лишь клиническим анализом крови. Но заподозрить это состояние можно по резкому ухудшению внешнего вида женщины: волосы становятся тусклые и «неживые», кожа шелушится и словно стягивается, ногти слоятся и трескают, а ночью тревожат сильные судороги в икроножных мышцах.
Более 20% женщин «в интересном» положении становятся заложниками гипокальциемии. Этому способствует дефицит продуктов, богатых кальцием, злоупотребление кофеиносодержащими напитками (чай, кофе), хлебобулочными изделиями, макаронами и соленой пищей. Помимо этого, на усвоение кальция влияет низкая активность, пассивное курение и дисбактериоз кишечника.

На заметку! На резкую недостаточность кальция указывает чувствительность зубной эмали, кровоточивость десен, боль в костях и нервозность.


Чем опасна нехватка кальция при беременности

Резкий дефицит кальция обеспечивает упадок иммунной системы матери. У женщины возникают аллергические реакции, часто развиваются вирусные инфекции и воспалительные процессы. Могут наблюдаться резкие скачки артериального давления, также ухудшается состояние кожных покровов. В целом женщина отмечает плохое настроение и упадок сил.
Если в период вынашивания ребенка кальция не хватало, то в процессе родоразрешения тоже возникают сложности. Наблюдается плохая родовая деятельность с более выраженным болевым синдромом, возможны кровотечения из-за нарушения свертываемости крови.
Для малыша дефицит кальция означает проблемы с функциональностью коры головного мозга, плохое кровообращение, патологии нервной системы и рахит. В первые месяцы жизни малыш будет плохо набирать вес, намного позже начнут прорезываться зубки, гормональная система будет хуже функционировать.
Также стоит учитывать, что избыток кальция не менее опасен. Чрезмерное поступление этого минерала способствует уплотнению черепных костей с последующими родовыми травмами, кальцинированию плаценты и нарушению кровотока, преждевременному зарастанию родничка у младенца. Женщина, в свою очередь, может пострадать от возникновения желчнокаменной болезни.

На заметку! Женщины, перенесшие гипокальциемию при беременности, более склонны к остеопорозу в период менопаузы и развитию эндокринологических болезней после 35 лет.


Продукты питания как источник кальция при беременности

Правильно откорректированный рацион может оградить женщину от приема пероральных препаратов с кальцием. Такой вариант желательней, поскольку кальций из продуктов полностью усваивается и не оставляет «сюрпризов» в виде камней в почках или интоксикации от передозировки препаратами.
Где же найти нужное количество кальция, чтобы помочь сохранить свое здоровье и обеспечить малыша? Фаворитом среди продуктов богатых кальцием, является твердый сыр. Средняя концентрация этого элемента в сыре 1000 мг, в то время, как стакан коровьего молока поставляет только 200-240 мг. Немного больше кальция в козьем молоке ― около 400 мг в стакане, но этот продукт является довольно редким, и в супермаркете его точно не сыскать. Дополнительных 300 мг кальция можно получить из стакана натурального йогурта или порции творога (домашнего!).
Альтернативным источником ионов кальция служит рыба и другие дары моря. Особенно полезно лакомиться сардиной (240 мг/100 г) или треской (20 мг/100 г). Для разнообразия блюд пригодными будут бурые водоросли (170 мг/100 г) и креветки (47 мг/100 г).
Нужно обязательно употреблять свежую зелень, которая тоже содержит достаточно кальция в сочетании с овощными миксами. Среди овощей по количеству кальция лидирует брокколи, сельдерей, огурцы и морковь, а среди фруктов ― инжир, смородина, земляника, персики и апельсины. Делайте мелкие перекусы сухофруктами, семечками и орехами. Вместо гарнира выбирайте фасоль и горох, ведь кальция в них не меньше, чем в молоке.
Чтобы правильное питание давало положительный результат избегайте чрезмерного употребления чая, какао и овсяных хлопьев. Эти продукты «вымывают» кальций из желудка, не давая ему полноценно усваиваться.

Совет! Кальций предпочитает соседство с витамином D и фосфором. Чаще прогуливайтесь под солнечным небом, чтобы витамин D регулярно синтезировался в вашем организме и два-три раза в неделю устраивайте рыбные трапезы для восполнения уровня фосфора.

Есть короткий перечень продуктов, которые лучше исключить на этапе устранения дефицита кальция. При беременности кальций и продукты, которые его содержат, не могут полноценно «прижиться» в организме в сочетании с такой пищей:

  1. Овощи, богатые щавелевой кислотой: шпинат, щавель, ревень, цветная капуста, свекла.
  2. Каши, в составе которых есть фитин: овсянка, манная.
  3. Продукты с ксантинами: какао, черный и зеленый чай, шоколад (любой).
  4. Копчености, жирные или слишком соленые блюда.
  5. Белые хлеб.
  6. Газированные сладкие воды.

А знаете ли вы…
Дополнительным источником витамина D служат яичные желтки, печень трески и традиционный рыбий жир.


Применение кальция при беременности: виды и дозировка

Далеко не каждая беременная женщина может литрами пить молоко и ежедневно съедать 600-700 творога. Не говоря уже о лактозной непереносимости в анамнезе или периодом беременности в осенне-зимний период, когда солнца для выработки витамина D катастрофически не хватает. Остается только один выход ― принимать кальций в таблетках. Не лишним будет напомнить, что это не витамины и назначать самостоятельно этот препарат нельзя. А какой кальций пить при беременности и нужен ли он вообще, решает только ведущий беременность гинеколог.

На заметку! Лекарственные препараты кальция назначаются после 12 недели беременности и могут приниматься вплоть до окончания периода вскармливания малыша, за исключением третьего триместра гестации. Если вы нуждаетесь в препаратах кальция при беременности и что принимать не знаете, лучше обратиться к грамотному специалисту.

Кальций Д3 Никомед

Кальций Д3 при беременности полностью безвреден и разрешен к применению. Он выпускается в виде комбинированных таблеток для разжевывания с разными вкусами (апельсин, мята, лимон). В состав входит кальций карбонат, витамин D3 и холекальциферол.
Препарат полностью устраняет дисбаланс между кальцием и фосфором, восстанавливает минерализацию зубной эмали и на 99% усваивается костной тканью. Проходит нервная возбудимость и резкие сокращения мышц.
В составе дополнительных веществ, в этом препарате присутствует аспартам. Под воздействием ферментов он трансформируется в фенилаланин, поэтому женщинам с фенилкетонурией принимать кальций Никомед при беременности запрещено. В качестве вспомогательных средств также используется лактоза, поэтому женщинам с гиполактазией это средство нежелательно.
Дозировка кальция при беременности: для беременных женщин оптимальное количество кальция составляет 1500 мг, то есть 1 таблетка в сутки. Длительность терапии корректирует врач, ссылаясь на результаты анализов и общее самочувствие женщины. Таблетку можно рассасывать или разжевывать.


Глюконат кальция

Выпускается препарат в виде монокомпонентных таблеток (500 мг) или 10% раствора для инъекций. Активное вещество ― кальций глюконат, дополнительные компоненты ― крахмал, кремний диоксид.
Таблетки нужно принимать перорально перед едой в количестве 3-6 таблеток. Длительность лечения подбирается индивидуально. Инъекции вводятся внутривенно или внутримышечно по 5-10 мг в сутки. Глюконат кальция при беременности в виде уколов назначается только в тяжелых случаях гипокальциемии с резким ухудшением состояния женщины и только в стационаре.

Совет! Кальций глюконат лучше комбинировать с дополнительным приемом водного раствора витамина D.


Кальцид

Одним из разрешенных препаратов кальция при беременности с отзывами положительно характера, можно назвать препарат Кальцид отечественного производства. В его составе помимо кальция и Д3, есть витамины группы В, С, H, E, PP, фолиевая и пантотеновая кислота, яичная скорлупа. Курс приема не менее 1 месяца по три капсулы в день.
Этот препарат повышает уровень солей кальция в период беременности или лактации, также устраняет авитаминоз, аллергические патологии, поднимает иммунитет.


Кальцемин

Комбинированный лекарственный препарат с кальцием и минералами. В состав входит: кальций карбонат, кальций цитрат, цинк, медь, бор, марганец, витамин Д3. В качестве основы используется соевый полисахарид, целлюлоза, кремний. Дополнительный минеральный комплекс предотвращает деминерализацию костной ткани и способствует полному усвоению солей кальция. Суточная норма для женщин в «интересном» положении 2 таблетки в сутки.

Интересно! Кальцемин нельзя комбинировать с другими антагонистами кальция или витаминными комплексами. Параллельный прием может вызвать интоксикацию от передозировки кальциевыми солями.

Однозначно заявлять о том, какой именно лучший кальций при беременности, невозможно. Назначение препарата зависит от клинической картины гипокальциемии и чувствительности женского организма к составляющим препарата. Большинство врачей в зимний период предпочитают комбинированные виды кальция с витамином Д3, но в жаркую пору лучше использовать обычные кальция глюконат.

Препараты кальция при беременности: показания к применению и противопоказания

Для получения рецепта на препараты кальция должны быть веские причины. Просто так для профилактики это лекарство принимать не стоит, ведь последствия могут быть очень не радужные. Чтобы, как говорится, не кусать локти, возьмите на заметку, когда таблетки с кальцием необходимо принимать и что это лечение может оставить в подарок.

Показания к применению:

  • Риск возникновения и лечение остеопороза.
  • Нехватка кальция или витамина Д3.
  • Болезни, сопровождающиеся гипокальциемией.
  • Избыточная проницаемость клеточных мембран.
  • Нарушение проводимости нервных импульсов.
  • Гиперфосфатемия при почечной недостаточности.
  • Рахит.
  • Спазмофилия.
  • Остеомаляция.
  • Недостаточность кальция в пище при беременности и период лактации.
  • Период постменопаузы.
  • Кровотечение разного происхождения.
  • Аллергические состояния.
  • Интоксикация солями магния.
  • Длительный постельный режим.
  • Часто повторяющаяся диарея.
  • Переломы костей.

Когда прием кальция противопоказан:

  • Непереносимость компонентов.
  • Гиперкальциемия.
  • Склонность к тромбообразованию.
  • Атеросклероз.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Тяжелое нарушение работы почек.
  • Назначение лекарств на основе наперстянки.
  • Кальциевый нефроуролитиаз.
  • Гипервитаминоз витамина Д3.

При условии длительного приема кальция нужно регулярно контролировать уровень креатинина и кальция в крови. Также показан мониторинг работы почек и печени. При нарушениях клинических показателей препарат отменяют. Если беременная женщина принимает препараты железа, нужно выдерживать трехчасовую паузу между употреблением таблеток кальция и железа.

Какие осложнения может вызывать кальций в таблетках:

  • Брадикардия (нарушения сердечного ритма).
  • Гиперкальциурия (чрезмерное выделение солей кальция с мочой).
  • Тошнота, диарея, боль в желудке, запор, рвота, вздутие, кальцинирование конкрементов.
  • Отечность ног, частое мочеиспускание.
  • Отложение камней на зубах.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Высыпка, зуд, покраснения на коже.

Достаточное поступление кальция в период беременности просто необходимо, чтобы мама и ребенок были здоровы. Но часто врачи перестраховываются и советую принимать таблетки просто для профилактики. Это абсолютно неграмотный подход к женщинам в таком деликатном состоянии. Поэтому пить ли кальций при беременности или просто полноценно питаться решать только вам.

Видео «Зачем нужен кальций при беременности»

Во время беременности организм женщины претерпевает ряд изменений: увеличивается объём циркулирующей крови на 50%, учащается сердцебиение и дыхание, увеличивается в крови уровень лейкоцитов, фибриногена, СОЭ (скорость оседания эритроцитов), снижается тонус кишечника, и многое другое. Изменяется и потребность материнского организма во многих продуктах, витаминах и микроэлементах. Об одном из микроэлементов, а именно о кальции при беременности (Са) и о необходимости дополнительного приёма его препаратов, мы сегодня и поговорим.

Показания к назначению

В период беременности и дальнейшего грудного вскармливания у многих женщин ухудшается состояние волос, ногтей и зубов. Иногда женщины испытывают патологическое вкусовое пристрастие к мелу, соли, извёстке. Особенно часто это встречалось у наших бабушек в военные годы.

информация Всё это объясняется возрастанием потребности организма женщины в Са во время беременности. Необходимость в нём сильно увеличивается во втором и третьем триместрах беременности. В эти месяцы происходит активный рост малыша, а именно его скелета и мягких тканей. Возможно, конечно, и восполнение потребности организма в этом микроэлементе и только с помощью продуктов питания, но для этого вам придётся ежедневно выпивать до 1-1,2 литра молока или съедать около 2,5 кг творога, и это только на первых месяцах беременности.

Суточная потребность в Са в первом триместре – 1 г, во втором – 2 г, и в третьем – 2,5 г. Плюс ко всему для его усвоения необходим витамин Д, так называемый «солнечный», а в связи с напряжённым графиком жизни и особенностями климата в наших широтах, далеко не всем удаётся бывать на солнце ежедневно 50-60 минут. Поэтому беременность с 20-ой недели и время кормления грудью являются непосредственными показаниями для назначения препаратов кальция.

Препараты

Нужны они нам или нет, мы уже определились. А теперь давайте рассуждать подробнее, какие из них лучше. Итак, какие существуют препараты кальция при беременности:

  1. Монопрепараты . В их состав входит только кальций:
    • Са цитрат;
    • Са карбонат;
    • Са лактат.
  2. Комбинированные препараты , в состав которых наряду с самим кальцием входит, самое главное, витамин Д, который, как мы уже знаем, необходим для лучшего всасывания самого Са, и также различные дополнительные микроэлементы: цинк, медь, марганец, бор.
    • (Са 250 мг, витамин Д 50 МЕ, цинк 2 мг, медь 0,5 мг, марганец 0,5 мг, бор 50 мкг);
    • Кальций Д3 Никомед (Са 500 мг, витамин Д 200 мг).
  3. Поливитаминные средства для беременных :
    • Теравит прегна;
    • Матерна и другие.

Мультивитамины для беременных чаще всего содержат около 150-200 мг Са, поэтому могут применяться только как дополнение к другим препаратам.

Запрещённые препараты кальция

Приём любых лекарств следует согласовывать с вашим гинекологом, так как всегда существует ряд противопоказаний, при которых кальций во время беременности пить нельзя:

  1. повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства;
  2. мочекаменная болезнь;
  3. передозировка витамина Д;
  4. гиперпаратиреоз - патологическая гиперфункция паращитовидных желез;
  5. декальцинирующие опухоли (меланома, саркоидоз) и другие;
  6. почечная недостаточность;
  7. туберкулёз.

Существует также ряд препаратов, в состав которых входит кальций как вспомогательное вещество. Их прием категорически запрещён во время беременности.

Применение

дополнительно Препараты кальция следует начинать пить на 20-ой неделе беременности и продолжать до тех пор, пока вы кормите грудью. Кратность и дозировка зависит от вида таблеток и должна всегда быть определена вашим лечащим врачом. Препараты предназначены для перорального применения, их следует глотать целиком или разжёвывать. Запивать следует небольшим количеством воды. Не следует запивать кальций молоком или другими молочными продуктами и употреблять одновременно с отрубями и шпинатом. Все эти продукты ухудшают всасывание микроэлемента.

Безопасность применения для плода и матери

Приём препаратов кальция не оказывает негативного действия на плод во время беременности и на ребёнка в период грудного вскармливания.

Бесспорно, что женщина, вынашивающая ребенка, нуждается в поступлении большого количества минеральных веществ и витаминов. Роль кальция в правильном и полноценном развитии крохи трудно переоценить. Кальций – едва ли не самый важный макроэлемент в этот ответственный период жизни женщины, в котором нуждается как малыш, так и сама мама.

Как проявляется дефицит кальция?

Признаки, по которым будущая мама может заподозрить дефицит кальция в организме:

  • Повреждение зубов, чувствительность зубной эмали.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость.
  • Усиленная работа потовых и сальных желез волосистой кожи головы.
  • Сухая кожа, ломкие, расслаивающиеся ногти.
  • Раздражительность, эмоциональная лабильность, нервозность, нарушения сна.
  • Чувство ползанья «мурашек», онемения пальцев, верхних и нижних конечностей, судороги икроножных мышц (преимущественно в ночное время).
  • Боли и ломота в костях (чаще в крупных – костях таза).
  • При длительном и выраженном недостатке кальция (частые беременности и длительные периоды лактации) могут наблюдаться признаки остеопороза – склонность к трещинам или переломам, хрупкость костей.
  • Нарушение ритма сердца (сердечной проводимости).
  • Ухудшение свертываемости крови, проявляющееся, например, повышенной кровоточивостью десен.
  • Чувствительность к холоду (ломота в костях и мышцах, озноб).
  • Частые простудные инфекции, так как снижается иммунитет (признак неспецифичен).

Какова роль кальция?

Биологическая роль кальция в организме человека велика. Он укрепляет кости будущей мамы, нагрузка на которые будет возрастать в течение всей беременности. Кальций оказывает положительное воздействие на состояние нервной системы женщины. Регулирует нервно-мышечную передачу, тем самым предупреждает гипертонус мышц матки и судороги мышц нижних конечностей.

Ионы кальция регулируют свертывающую способность крови. Поэтому оптимальный уровень кальция в крови позволяет избежать массивных кровотечений в родах и раннем послеродовом периоде. Помимо этого, кальций участвует в углеводном и жировом обмене будущей мамочки. Он способствует снижению «плохого» холестерина и поддержанию нормального уровня глюкозы.

Кальций – это обязательный, незаменимый строительный материал для всего скелета плода. Гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови) у будущей мамочки повышает риск реализации рахита у малыша после рождения. Этот минерал участвует в закладке и развитии нервных клеток, кожи, зрительного анализатора плода. Достаточное содержание кальция способствует нормальному развитию интеллекта крохи.

Суточная потребность в кальции

В период вынашивания малыша и последующего естественного вскармливания суточная потребность в кальции у женщины возрастает до 1200-1800 мг в сутки. Природа предусмотрела максимальную всасывающую способность кальция через желудочно-кишечный тракт в эти ответственные для женщины периоды. Другими словами, во время беременности и кормления грудью материнский организм может связать и усвоить намного больше поступившего извне кальция, чем до беременности.

Поэтому так часто врачи рекомендуют женщинам, ждущим ребенка, дополнительный прием препаратов кальция. При этом ребенок в первые месяцы беременности на свои нужды забирает не более 10 мг кальция. С 12 недели гестации потребность плода в кальции возрастает. Ему уже необходимо более 300 мг кальция ежедневно. Поэтому чаще всего кальций будущей мамочке назначают со второго триместра беременности.

Несмотря на это, врачи часто констатирую тот факт, что будущая мамочка не может удовлетворить свои потребности в кальции только с помощью продуктов питания. Возможно, это связано с экологической обстановкой или с изменившейся сегодня культурой питания человечества («главное быстро» – фаст-фуд, разнообразие полуфабрикатов, суррогатов взамен натуральным продуктам).

Кальций «про запас»…

Важно сказать, что избыток кальция в период беременности также опасен, как и недостаток. Особенно в третьем триместре беременности. Избыток этого минерала может привести к преждевременному закрытию большого родничка и зон роста костей черепа малыша. Также избыток кальция способствует уплотнению костей головы ребеночка. А это – проблема при родах, ребенок не может нормально пройти через родовые пути.

Головушка малыша теряет способность хорошо конфигурировать во время прохождения по родовым путям матери. В свою очередь это повышает риск травматизма малыша в родах и разрыва родовых путей у матери в период изгнания плода.

В период беременности лишний кальций может откладываться в виде кальцификатов в плаценте. А это нарушает ее полноценную работу по поставке питательных веществ к малышу. Также от избытка кальция страдает и мочевыделительная система будущей мамочки. В период беременности почки попросту могут не справиться с такой «кальциевой нагрузкой». В результате повышается риск образования песка или камней в почках беременной.

Диагностика гипокальциемии

Определить истинный недостаток кальция во время беременности в материнском организме поможет биохимический анализ крови. Учитывая, что этот анализ беременной женщине делают неоднократно в течение беременности, то диагностика дефицита кальция не имеет никаких сложностей.

Если наблюдающий вас гинеколог не назначает вам препараты кальция, то, возможно, на это есть веские причины, а именно, нормальные показатели кальция в крови. Не постесняйтесь спросить у вашего лечащего врача о необходимости дополнительного приема препаратов кальция именно для вас.

NB! Нормальное содержание кальция в крови во время беременности составляет 2,15-2,5 ммоль/л.

Как нужно питаться при дефиците кальция?

Перечень продуктов, содержащих кальций, приведен ниже. Просмотрев эту таблицу, можно узнать, какие продукты содержат кальций в таком количестве, чтобы сбалансировать рацион будущей мамочки.

Традиционно принято считать, что больше всего кальция содержат молочные продукты. Но такие продукты, как морская рыба и морепродукты, яйца, орехи и зелень, также являются хорошей альтернативой им. Просмотрев вышеприведенную таблицу, можно легко рассчитать, сколько потребуется продуктов для восполнения суточной потребности в кальции для будущей мамочки.

Выходит, пару бутербродов с сыром и 150 г творога, стакан молока или кефира вполне в силах обеспечить женщине суточную потребность в кальции.

Для людей, которые страдают лактазной недостаточностью и не могут употреблять молочные продукты, также есть альтернатива. Достаточно ввести в свой рацион кунжут и кунжутное масло. Они – своего рода рекордсмены по содержанию кальция.

Также не уступают некоторым молочным продуктам по содержанию кальция стручковая фасоль, бобы, зеленый горошек, мак (семя), сельдерей, петрушка, капуста (белокочанная, брокколи), салат листовой, орехи (миндаль, фундук).

Что мешает и помогает всасыванию кальция из продуктов?

Витамин D способствует полноценному усвоению кальция. Именно этот витамин является компаньоном кальция в строительстве костной ткани. Без него поступающий в организм кальций будет выходить транзитом, не задерживаясь.

Поэтому в рационе будущей маме должны присутствовать продукты, богатые витамином D (яйца, рыба, рыбий жир). Также, наряду с соблюдением диеты, важно не забывать о прогулках на свежем воздухе, где под лучами солнца организм самостоятельно образует этот витамин.

Мешают усвоению кальция следующие продукты:

  • сладкие газировки;
  • кофеинсодержащие напитки (кофе, чай, какао);
  • мучные изделия (сдоба, выпечка, макароны, отруби и т.д.);
  • продукты с повышенной жирностью (кальций лучше усваивается из молока 1,5%, чем из 3,2% жирности);
  • каши, содержащие фитин (овсяная, манная);
  • продукты богатые щавелевой кислотой (щавель, ревень, шпинат, свекла);
  • никотин и алкоголь.

Также всасыванию кальция мешают некоторые медикаменты: антибиотики тетрациклинового ряда, мочегонные, слабительные и противосудорожные средства.

Выделяют три группы препаратов кальция:

Монопрепараты, содержащие только соли кальция.

Существуют следующие соли кальция: кальция карбонат (40% элемента кальция, то есть на 1000 мг вещества приходится 400 мг кальция), кальция цитрат (21% элемента кальция), кальция глюконат (9%), кальция лактат (13%).

Таким образом, становится понятно, почему больше распространены препараты кальция, содержащие кальция карбонат и кальция цитрат.

Но при выборе препаратов кальция стоит обращать внимание еще и на его способность всасываться из желудочно-кишечного тракта. Научно доказано, что цитрат кальция по сравнению с карбонатом всасывается лучше.

При приеме цитрата кальция наблюдается более высокий и быстрый пик подъема уровня кальция в крови. Еще одно преимущество цитратов имеет важное значение для людей, склонных к мочекаменной болезни. При приеме препаратов на основе цитрата кальция выведение кальция с мочой минимальное. Они способствуют ощелачиванию мочи, тем самым снижают риск камнеобразования в почках.

Карбонат кальция в больших дозах снижает кислотность желудочного сока. Тем самым вызывает такие негативные явления как вздутие живота, запоры. Препараты на основе карбоната кальция рекомендуют запивать кислым питьем для лучшего усвоения (цитрусовыми соками).

Препараты, в состав которых входит комбинация солей кальция и витаминов (D или С)

Или комбинация солей кальция и других микроэлементов (магний, цинк, селен, бор, марганец, фосфор).

Поливитаминные комплексы

В состав входят соли кальция (Мульти-Табс, Алфавит, Элевит).

Как правило, препараты кальция хорошо переносятся. Но иногда они вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, запор). Важно помнить, что за один прием организм способен усвоить до 500 мг кальция.

При приеме препаратов кальция наблюдается отрицательный дозозависимый эффект. Это значит, в низких дозах кальций всасываются лучше, чем в высоких. Поэтому назначенную дозу препарата нужно распределить на несколько приемов в течение дня.

Будущей маме следует учитывать все источники поступления кальция и витамина D 3 (например, в виде поливитаминного комплекса). Не рекомендуется женщине в положении принимать более 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 в сутки. Иначе возможно проявление их токсического влияния на ребеночка.

Подводя итог, хочется сказать, что не следует себе самостоятельно назначать препараты кальция. Главным советником в период беременности может быть только врач, наблюдающий беременную женщину и знающий ее анамнез и сопутствующую патологию. Важно помнить, что избыток кальция также опасен, как и недостаток. Поэтому длительный и бесконтрольный прием данных медикаментов может негативно повлиять на состояние здоровья как мамы, так и малыша.

Здоровья вам и вашим детям!

На основании проведенного обследования врач решает, в каком объеме нужно принимать кальций при беременности. Акушер-гинеколог расскажет будущей маме, что даже незначительная нехватка указанного вещества негативным образом скажется на здоровье мамы и ребенка. Под удар попадает костная и центральная нервная система. Избежать множественных патологий помогают регулярные визиты к врачу и строгое выполнение полученных рекомендаций.

Формируем рацион: суточная норма кальция для беременных

Врачи акцентируют внимание пациенток на необходимости отказа от самостоятельного назначения себе лекарственных средств и БАДов (биологических добавок).

Принимать кальций во время беременности необходимо дозированно. Избыток вещества столь же опасен, как и его нехватка.

В зависимости от того, на каком сроке находится будущая мама, суточная норма приема изменяется в большую или меньшую сторону. При ее несоблюдении первым под удар попадает сердечно-сосудистая система женщины.

Помимо этого, проблемы возникают в ряде других органов и систем в целом:

  • Костная ткань;
  • Прочность волос;
  • Способность зубной эмали справляться с ежедневными нагрузками;
  • Работа центральной нервной системы;
  • Верхние слои эпидермиса.

Ошибочно полагать, что можно и нужно слепо верить информации, размещенной на упаковке с кальцием. Вначале нужно провести обследование, цель которого – определить недостаток или переизбыток вещества в организме. Только после этого врач даст конкретные практические рекомендации. Самостоятельный примем БАДов на основе кальция способен вызвать множественные проблемы у матери и ребенка.

Острая нехватка витамина: кальций в продуктах для беременных

Молоко, творог, кефир – три наиболее распространенных источника натурального кальция. Как уже говорились ранее, правила питания для конкретной представительницы прекрасного пола, находящейся в деликатном положении, разрабатывает только врач. При этом сама пациентка должна проанализировать состояние собственного здоровья. Внимание нужно обратить на прочность ногтевой пластины.

Если они стали чаще трескаться и ломаться, то у взрослых очевидная нехватка кальция. Врачи выделили признаки, основываясь на которых, можно заподозрить неладное.

Их список выглядит следующим образом:

  • Ногти начинаю слоиться;
  • Резкое изменение толщины зубной эмали;
  • Зубы стали хрупкими и более чувствительными;
  • Часто отмечаются клинические проявления кариеса;
  • Волосяной покров на голове становится более сухим;
  • Может отмечаться частичное выпадение волос;
  • Вместе с этим развивается судороги икроножных мышц.

Если у женщин выявлены перечисленные симптомы, то врачом назначается корректирующий курс. В его основе – кальций натурального или растительного происхождения. Творог, йогурт, молоко – продуктовый арсенал средств у врача большой.

В зависимости от гастрономических предпочтений пациентки, выбирается эффективный способ доставки полезного вещества в организм.

Вне зависимости от конечного выбора, рацион беременных должен включать витамин D3. В противном случае, содержащие кальций продукты не усваиваются.

Опасный избыток кальция в организме: симптомы у женщин

Медики не устают повторять, что все витамины и добавки необходимо пить умеренно. Ошибочно думать, что избыток кальция в организме принесет большую пользу. Наиболее распространенным побочным эффектом является аллергическая реакция и почечная недостаточность.

Чем дольше в организме накапливается кальций, тем больше риск формирования более сложных патологий.

В продуктах растительного происхождения упомянутого вещества содержится больше, поэтому после даже сравнительно небольшой порции вишни отмечается увеличение кальция в крови.

Если рацион не был сформирован врачом, то пациентку ждут перечисленные ниже клинические проявления:

  • Больший риск развития атеросклероза;
  • Продолжительное несварение желудка и диарея;
  • Почечная недостаточность;
  • Гиперпаратиреоз.

Перечисленные клинические проявления – результат переизбытка кальция в организме. Акушеры часто сравнивают подобную ситуацию с повышенной чувствительностью к данному веществу или с серьезными противопоказаниями. Вне зависимости от срока беременности, необходимо вначале проконсультироваться в медицинском учреждении.

Полезный кальций при беременности: что принимать

Время летит быстро, поэтому будущей маме необходимо следить за самочувствием. Если в силу обстоятельств отмечается нехватка кальция, то в этом случае врач назначит препараты и комплексные добавки. Как было сказано ранее, лучше пить вещества, которые содержат не только полезный элемент, но и витамин D3. Только вступив в физико-химическую реакцию, он помогает организму переработать и потребить кальций.

Для выбора правильно дозы медик должен определить, сколько раз в сутки и в каком объеме нужно принимать кальций в таблетках:

  • Суточная потребность определяется на основании анализа разницы между минимально необходимой костной массой и фактической;
  • Утвержденная врачами таблица соответствия, говорит о колебании допустимого уровня концентрации веществ в крови от 2,15 до 2,5 моль;
  • Если указанное значение меньше отметки 2,10 моль – рекомендован немедленный прием веществ, восполняющих нехватку.

Как только проблема и ее причина обнаружена, можно смело начинать терапевтический курс. Акушером-гинекологом подбираются продукты с высоким содержанием Ca. В качестве таковых используется «Калия глюконат» – однократная доза снабжает организм будущей мамы 400 -500 г вещества. В разгар беременности врач отдает предпочтение «D3 никомед» – терапевтическое средство содержит кальций глюконат, железо и ряд минералов.

Уменьшить время, необходимое организму на то чтобы восполнить переработать в Ca, поможет предварительное обследование. Его цель – выявить фактическую концентрацию полезного вещества в крови. Если значение меньше 2,10 моль, то в этом случае медик должен найти средство, которое поможет восполнить нехватку.

Правильно потребляем «Кальцемин» для беременных

Его назначение оправдано в том случае, когда у пациентки отмечается проблема комплексного характера. Средство «Кальцемин» содержит сбалансированное количество цинка, меди, марганца и бора. Как показывают отзывы, максимальная продолжительность курса прием не превышает 12-15 суток.

В большинстве случаев хватает одной недели для устранения возникшей недостаточности. Если отмечается более серьезная нехватка, то назначается «Кальцид».

В сутки его необходимо принимать в объеме от 1 до 3 таблеток. Ввиду того, что упомянутое вещество достаточно быстро повышает уровень концентрации Са, врачи акцентируют внимание на мерах предосторожности.

Таких как:

  1. При незначительной нехватке Са целесообразно пить 3-4 раза в день вещество в таблетках. При этом нужно помнить, что большим, как и меньшим, нежели назначено врачом количеством, проблему решить не получится.
  2. Сложнее обстоит дело, когда у пациентки отмечается дефицит йода и кальций. В данном случае подбирается комплекс с морской солью или отдельными микроэлементами. В сутки его можно принимать не более двух раз. Конкретную дозировку определяет врач.
  3. Если у пациентки отмечается повышенная чувствительность к отдельным элементам витаминно-минерального комплекса, то врач может назначить «Кальций актив», «Кальций карбонат».
  4. Дневная норма потребления при диагностированной патологии в развитии плода составляет около 75-80 г. Акушер-гинеколог предложит сконцентрировать внимание на вишне, твороге, молоке и так далее. Перечисленные источники содержат Са в легкоусвояемой форме, поэтому суточная норма потребления всегда соблюдается.
  5. Чем ближе день родов, тем меньше нужно пить повышающие уровень Са вещества. Проводящий мониторинг состояния здоровья пациентки врач определит, когда и в каком количестве нужно принять богатые кальцием вещества.

Значение кальция для беременных (видео)

Развитие костной и сердечно-сосудистой системы, ЦНС и ряда других жизненно важных органов зависит от контроля содержания кальция в крови матери на всем протяжении беременности. У здорового человека он находится в пределах 2,15-2,5 моль. Если показатель меньше, то нужно как можно быстрее отправиться в кабинет врача. На основании изучения клинической картины акушер-гинеколог даст практические советы.