Инсульт глаз (окклюзия): первые признаки, лечение, последствия. Окклюзионные патологии сетчатки или инсульт глаза, что это

Навигация

Для полноценной жизнедеятельности человека огромную роль играет зрительная система. Глаз является парным сенсорным органом, имеющим сосудистую оболочку, отвечающую за его питание и обменные процессы. При закупорке одной из глазных артерий нарушается кровоснабжение органа, что приводит к патологическим процессам сетчатки и зрительного нерва. Данное нарушение носит условное название — инсульт глаза.

Заболевание является наиболее опасным среди всех патологий органа зрения. Связано это со скрытым характером течения, так практически в 30% случаев отсутствуют выраженные симптомы, поэтому чаще незначительные нарушения зрительной функции принимают за возрастные изменения и не обращают на них внимания. Отсутствие лечения на ранних этапах существенно снижает шансы на полное восстановление зрения, к тому же патология начинает быстро прогрессировать и со временем может стать причиной полной утраты зрительной функции.

Как правило, инсульт глаза возникает у людей старшей возрастной категории (свыше 60 лет), реже в более молодом возрасте (35-50 лет).

Основные причины инсульта глаза

Основной причиной патологии является закупорка сосудов глаза. Приводит к такому состоянию формирование эмболов или тромбов, которые отрываются и с током крови проникают в сосудистую систему органа зрения, препятствуя нормальному кровоснабжению. Чаще кровяные сгустки возникают в коронарных либо сонных артериях, и при влиянии некоторых неблагоприятных факторов отрываются от стенок и перекрывают просвет центрального сосуда зрительной системы.

Основными провоцирующими факторами являются:

  • артериальная гипертензия;
  • частые стрессовые ситуации;
  • синдром хронической усталости;
  • расстройства свертываемости крови;
  • постоянное напряжение глаз;
  • ухудшение кровообращения;
  • частое употребление , ;
  • нарушение режима питания;
  • длительное употребление некоторых медикаментов, негативно влияющих на глаза (кортикостероиды, комбинированные оральные контрацептивы и прочие);
  • повреждения артерий позвоночного столба (чаще возникает при грыже позвоночного диска, травмировании позвоночного столба или остеохондрозе);
  • скачки внутричерепного .

Классификация глазного инсульта

При наличии характерных симптомов в ходе диагностических мероприятий определяется разновидность патологии. С этой целью проводится допплерография сосудов глаза.

Окклюзия центральной артерии сетчатки

Окклюзия артерии и отслоение сетчатки достаточно серьезное состояние, характеризующееся безболезненным течением и снижением периферийного зрения. Со временем, при отсутствии своевременной терапии утрачивается центральное зрение. У большинства пациентов, перенесших микроинсульт, в ходе диагностики выявляется сужение просвета сонной артерии, заболевания ССС и стойкое повышение АД.При данном типе патологического процесса наиболее высокие шансы на восстановление зрительной функции, однако могут развиваться последствия, проявляющиеся в виде искаженного восприятия картинки и появления слепых пятен.

С прогрессированием заболевания пациент перестает различать цвета и оттенки. Своевременное лазерное лечение позволяет предотвратить осложнения и устранить возникшие нарушения зрения.

Тромбоз центральной вены сетчатки глаза

В данном случае возникают признаки заболевания в виде появления белых пятен перед глазами и ухудшения периферийного зрения. В зоне риска находятся пациенты, страдающие сахарным диабетом и артериальной гипертензией. Отсутствие своевременной медицинской помощи может спровоцировать такие последствия, как слепота.

Окклюзия артерии и отслоение сетчатки

Развитие патологического процесса начинается с полной утраты периферического зрения, любые болезненные ощущения отсутствуют. В достаточно редких случаях могут возникать спастические боли. Большинство пациентов не различают очертаний предметов, находящихся вблизи с пораженным глазом и практически не видят яркий свет.

Первые симптомы инсульта глаза

Первые симптомы инсульта глаза можно определить по визуальному осмотру глазного яблока: появляется кровоизлияние либо формируются незначительные геморрагии. К первым признакам заболевания относятся:

  • сужение полей зрения: в здоровом состоянии при неподвижности головы и концентрации взгляда человек может видеть определенную часть пространства; при нарушенных полях зрительной функции картинка сужается и человек не может охватить зрением ранее просматриваемую площадь;
  • перед глазами очень часто появляются мушки, искры или звездочки;
  • дискомфортное ощущение (иногда болезненное) в области глаз, в тяжелых случаях утрачивается полная способность видеть пораженным глазом;
  • кровоизлияние в глаз, мелкие геморрагии;
  • инсульт глаза может развиваться с резкого снижения зрительной функции совместно с возникновением белых, слепых пятен.

При осмотре глаза отмечается гиперемия.

Ухудшение зрения развивается после предвестников, которые проявляются в виде следующих симптомов:

  • перед глазами появляется туман, мерцание либо световые блики;
  • в некоторых случаях снижается чувствительность на различных участках кожных покровах.

Предвестники этого заболевания возникают периодически, а при проведении необходимой терапии полностью исчезают. Чаще такие признаки проявляются у людей со стойким повышением АД, атеросклерозом и мигренью.

Лечебные мероприятия

Только постоянный контроль зрения позволит выявить его нарушения и своевременно обратиться к специалисту-офтальмологу и неврологу. Метод лечения патологического процесса зависит от разновидности инсульта, выраженности возникших симптомов, тяжести течения, причин и сопутствующих заболеваний. Также огромное значение в успешном лечении имеет своевременно оказанная медицинская помощь.

Наиболее эффективное лечение инсульта глаза считается лазерная коррекция.

Наиболее часто используемое и эффективное лечение инсульта глаза считается лазерная коррекция. В ходе процедуры выполняется воздействие лазерного излучения на образовавшийся и перекрывший просвет сосуда сгусток. В результате происходит разрушение тромба, восстанавливается кровоснабжение органа зрения.

Кроме того, лечение лазером производится при отслоении сетчатки, а также в результате дегенеративных изменений в зрительном органе.

Применение лазерной терапии совместно с своевременным устранением основной причины патологии в короткие сроки позволяет добиться восстановления зрения без развития негативных последствий.

Реже используют лечение гипербарической оксигенации (ГБО), которая представляет собой уникальную методику перенасыщения крови кислородом. Терапия проводится в специализированных гипербарических барокамерах, где используют кислород под высоким давлением.

Для устранения спазма, улучшения кровообращения, снижения АД назначается медикаментозная терапия. Проводится под контролем врача-офтальмолога в домашних условиях либо в условиях стационарного отделения.

Медикаментозное лечение состоит из:

  • препараты для предотвращения тромбообразования;
  • спазмолитические средства;
  • сосудистые препараты для улучшения кровообращения;
  • ангиопротекторные средства;
  • в случаях присоединения инфекционного возбудителя назначаются антибактериальные препараты;
  • лекарства для нормализации АД и глазного давления.

Для повышения эффективности проводимого лечения пациентам рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  • скорректировать режим питания: отказаться от жирной и жареной пищи, снизить употребление соли, включить в дневной рацион большое количество овощей и фруктов;
  • выполнять гимнастику для глаз;
  • проводить достаточно времени на свежем воздухе, снизить просмотр телевидения;
  • придерживаться полноценного отдыха и сна;
  • исключить спиртные напитки и курение.

Возможные осложнения патологии

При отсутствии своевременной медицинской помощи могут возникать серьезные последствия, не поддающиеся коррекции:

  • расстройства цветового зрения;
  • сужение полей зрения;
  • периодическое появление мушек и бликов света перед глазами;
  • частичная либо полная утрата зрительной функции.

Здоровье человека и качество жизни зависит от слаженной работы всех органов и систем, в частности зрительной. При невозможности полноценного зрительного восприятия происходят изменения психологического характера, а в некоторых случаях требуется постоянная помощь посторонних. Поэтому при первых симптомах расстройств зрения необходимо обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и адекватного лечения.

Делаем выводы

Инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Навигация

Пациенты, перенесшие кровоизлияние головного мозга, нередко испытывают такое осложнение в восстановительном периоде, как потеря зрения. Она может быть полной или частичной, все зависит от степени некротических изменений мозговых тканей, зоны поражения и объема погибших нейронов. Врачи утверждают, что потеря зрения после инсульта возникает у 30% больных, такие пациенты в реабилитационном периоде нуждаются в длительной медикаментозной и вспомогательной терапии для восстановления утраченных функций хотя бы частично.

Симптомы повреждения зрительных нервов при инсульте

В результате инсульта, произошедшего по причине закупорки мозговых капилляров или недостаточного снабжения мозга кислородом, часть нейронов гибнет. Происходит атрофия и некротизация обширных участков ткани. Те участки, которые подверглись поражению, перестают выполнять функции, за которые они отвечали. Если задеты отделы, отвечающие за зрительную функцию, зрение пропадает, развивается временная слепота. Если поражение было обратимым, очаги дисфункции со временем восстанавливаются, при необратимых изменениях возникают плачевные последствия в виде полной утраты зрения.

Симптомы нарушений зрительной функции могут говорить о том, какие подверглись изменениям в первую очередь и каков объем некротического поражения нейронов:

  • выпадение зрительных полей – поражение имело небольшую локализацию. Такой вид патологии называют «слепым пятном», поскольку из поля зрения выпадает отдельный участок. Синдром сопровождается болью в глазницах. Небольшое поражение мозга приводит к тому, что зрение восстанавливается самостоятельно в ходе реабилитационного периода;
  • утрата периферического зрения – полноценная зрительная функция обеспечивается двумя мозговыми долями – левой и правой. Информация с сетчатки обоих глаз обрабатывается противоположной долей (левосторонний участок отвечает за правую сторону сетчатки и наоборот). Если периферийное (боковое) зрение утрачено, значит, при кровоизлиянии мозговые ткани претерпели обширное поражение. Восстановление бокового зрения после инсульта — процесс тяжелый и длительный, требующий интенсивной медикаментозной и вспомогательной терапии. Некоторые утраченные функции неповрежденные мозговые структуры могут взять на себя;
  • паралич нерва, отвечающего за двигательную функцию глаз – такое атрофическое нарушение, произошедшее в мышечных волокнах, отвечающих за движение глазных яблок, приводит к выпячиванию глаз наружу. Еще одним последствием является косоглазие.

Успешное лечение и обратимость зрительных нарушений зависит от своевременной диагностики инсульта и оказания немедленной терапевтической помощи.

Поражение зрительного нерва при инсульте

Полная атрофия зрительного нерва во время кровоизлияния является причиной слепоты. Если нерв не атрофирован, но претерпел обширное поражение, это приводит к тому, что пациент не может самостоятельно открыть глаза. Зрительный нерв располагается в непосредственной близости к основным отделам головного мозга, в частности, в районе верхних холмиков среднего мозга (посередине крупных сосудов), поэтому при инсульте зрение пропадет у трети пациентов.

Диплопия

Поражение зрительного нерва приводит к последствиям:

  • диплопии – глазные яблоки разворачиваются в разные стороны, больной ощущает двоение в глазах, не может полноценно визуализировать окружающий мир;
  • спазмированию век – при этом глазные яблоки дрожат и находятся в постоянном напряжении;
  • выпученным глазам – состояние сопровождается сухостью роговицы и постоянным слезотечением.

Чтобы не допустить тяжелых последствий в виде полной атрофии зрительного нерва, нужно сразу после инсульта начинать интенсивное лечение. Пациентам с тяжелой степенью некротических изменений в мозговых тканях назначают инвалидность по зрению. Если последствия обратимы, больной может добиться улучшений, проводя упорную терапию и следуя всем врачебным рекомендациям.

Программа для восстановления утраченных функций

Поскольку отделы мозга, контролирующие зрительную функцию, наиболее чувствительны к нехватке кислорода, они претерпевают изменения уже через минуту после начала приступа инсульта. Этот факт объясняет сложность терапии по восстановлению зрения после инсульта не только в домашних условиях, но и в стационаре во время

Существуют разные подходы для возврата зрительных функций:

  • неспецифическое лечение;
  • медикаментозная терапия;
  • лечебно-профилактическая гимнастика для глаз;
  • хирургический способ.

Пациент может совмещать все три подхода, если последствия обратимы и еще не требуют оперативного вмешательства. Близкие должны поддерживать больного, помогать и создавать все условия для полноценного лечения.

Неспецифическая методика

Дополнительные и первоначальные меры, которые может посоветовать врач, чтобы зрительные функции быстрее восстанавливались, помогут ускорить процесс выздоровления и облегчить жизнь пациенту в постинсультном периоде. Они направлены на регулярную и простую тренировку глаз, которая может показаться бесполезной, но на самом деле постоянная концентрация на предметах и переведение взгляда по комнате помогает тренировать зрительный анализатор:

  • внести перемены в покрытие пола – если он покрыт плиткой или ламинатом, часть его нужно накрыть ковриками или дорожками, отличными по фактуре и цвету;
  • сделать оригинальное цветовое решение лестницы – покрасить ступени в разные оттенки, чтобы больной поднимаясь по ним, тренировал сетчатку глаз;
  • расставить яркие предметы в помещении – пациент будет акцентировать взгляд на них, тренируя глаза.

Хорошего эффекта можно добиться, применяя различные рисунки с трехмерным изображением, при помощи которых попеременно меняется фокусировка глаз, такие упражнения делаются, чтобы в глазах не двоилось.

Медикаментозная терапия

На данный момент не существует специальных средств, которые использовались бы во время реабилитационного периода для восстановления зрительных функций. Действие препаратов, применяемых после инсульта, направлено на следующие результаты:

  • нормализовать кровоток головного мозга;
  • восстановление реологических свойств крови;
  • устранение метаболический нарушений;
  • уменьшение объема некротических тканей;
  • нормализация доставки кислорода в мозг и снижение чувствительности клеток к его нехватке.

С помощью комплексного подхода можно сократить количество некротизированных нейронов и помочь восстановиться тем отделам, которые были поражены минимально.

Для восстановления кровоснабжения мозга применяются препараты против закупорки сосудов. Эта патология представлена главным симптомом – образованием сгустков внутри капилляров. После их устранения у больного исчезают очаговые признаки, но применять такие средства нужно экстренно, в первые несколько часов после кровоизлияния.

Чтобы восстановить реологические свойства крови назначаются лекарства для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин, Трентал) и антикоагулянты (Гепарин и его производные).

Для сокращения объема некротических тканей применяются вазоактивные препараты – Кавинтон и Эуфиллин.

При выраженной чувствительности клеток к гипоксии рекомендуется прием витамина Е, обладающего антиоксидантными свойствами, Церебролизина (протектора гипоксии), Пирацетама и Нооприла.

Гимнастика

Этот метод является простым, выполнять несложные упражнения могут все пациенты с обратимыми последствиями, а эффект довольно высокий. При выполнении гимнастики нужно проявлять терпение и выполнять врачебные рекомендации.

Набор упражнений:

  • на края глазниц со всех сторон нужно аккуратно надавливать подушечками пальцев;
  • совершать медленные движения по нажиму пальцами на глазные яблоки;
  • массировать область переносицы;
  • часто моргать глазами, сильно сжимая веки;
  • двигать глазными яблоки по направлениям вверх-вниз и по бокам;
  • рассматривать предмет, передвигая его на разные расстояния.

Существуют тренировки для глаз на компьютере в виде программ для обучения соседних нейронов выполнять функцию зрительных клеток. Эта методика широко используется в некоторых клиниках, хотя не получила обширного распространения.

Операция

Хирургическое вмешательство применяется при выраженных нарушениях зрительной функции и косметических дефектах, например при косоглазии.

Операция не устраняет причину и последствия нарушений, но возвращает глаза в естественное положение и снижает эффект диплопии (двоения).

Согласие на операцию должен дать сам пациент. При выборе хирургического метода врач взвешивает все «за» и «против», делает прогноз возможного исхода и открывает больному полную клиническую картину.

Как восстановить зрение после инсульта, спрашивают многие, пережившие мозговую катастрофу – это длительный трудоемкий процесс. Не каждый пациент может добиться успеха самостоятельно. Только слаженная работа больного и врача, контроль состояния в динамике и сочетание разных подходов помогут сократить к минимуму негативные последствия инсульта и вернуть зрительную функцию в состояние, близкое первоначальному.

Делаем выводы

Инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Закупорка сосудов выливается в болезнь под всем известным названием "гипертония", вот лишь некоторые её симптомы:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления
Внимание! Если заметили у себя хотя бы 2 симптома - это серьезный повод задуматься!

Единственное средство, которое дало значительный результат...

Инсульт глаза представляет собой сосудистую патологию сетчатки, которая вызывает нарушение кровоснабжения в зрительном центре. Образовавшиеся препятствия в венах и артериях снижают и искажают зрение.

Основная опасность этого заболевания заключается в том, что большинство людей его не замечают, поскольку оно протекает безболезненно, и, соответственно, не торопятся его лечить. Однако последствия у заболевания есть, вплоть до потери периферического зрения.

Тяжесть болезни, а соответственно, и методы ее лечения зависят от степени проблемы и ее расположения.

Из причин возникновения данной патологии можно выделить следующие:

  • Стрессы на работе, чрезмерные нагрузки.
  • Заболевания, приводящие к нарушению свёртываемости крови.
  • Длительные перегрузки глаз.
  • Работа за компьютером, с книгами.
  • Состояния, приводящие к нарушениям кровообращения.
  • Сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, инфекции, аллергии, травмы глаза, глаукома.
  • Нерациональное питание и вредные привычки.
  • Длительный приём кортикостероидов.

Данные состояния и заболевания ведут к нарушениям в организме, вследствие которых происходят сдвиги в системе свёртывания. В результате этих «поломок» в организме идёт повышенное тромбообразование. В какой-то момент тромб отрывается от стенки сосуда, заносится током крови в тот или иной орган, в данном случае – глаз. Кровоснабжение нарушается, в результате получается ишемия, иногда – разрыв сосуда. У людей в возрасте стенки сосудов истончаются, в них происходят дегенеративные изменения. Это усугубляет течение болезни.

Чаще всего при таких состояниях больные нуждаются в незамедлительном лечении, однако в редких случаях тромбы могут рассасываться самостоятельно.

Важно! Есть ситуации, когда вы длительно находитесь за компьютером, ваша работа связана непосредственно с нагрузками на глаза. При наличии сопутствующих заболеваний, которые могут послужить отягощающими факторами, также существует риск глазного инсульта. Не пренебрегайте консультацией специалиста.

Очень важно при появлении первых признаков вовремя обратиться за медицинской помощью, когда изменения ещё обратимы.

Основные проявления болезни

Инсульт глаза (апоплексия) проявляется прежде всего ухудшением зрения. Степень ухудшения его зависит от распространённости поражения. Наряду с этим появляются характерные «светлячки» перед глазами. Может беспокоить боль в области больного органа, но это непостоянный признак.

При осмотре больного глаза могут быть заметны мелкие точечные кровоизлияния, глаз иногда приобретает красный цвет. У некоторых больных наблюдается гипертензия (повышение кровяного давления).

Глазной инсульт характеризуется признаками:

  • Острая или подострая, частичная или полная потеря зрительной функции.
  • Характерные белые пятна или блики перед глазами.
  • Искажение зрительного восприятия.
  • Сужение полей центрального и периферического зрения.
  • Нарушения цветоощущения.

Виды заболевания

Закупорка артериального сосуда в сочетании с отслойкой сетчатки является наиболее опасным и самым тяжёлым видом, часто протекает без боли. Больные замечают потерю периферических полей зрения, иногда частично происходит центральная потеря зрения. Иногда сопровождается сужением сонной артерии.

Инсульт глаза может протекать безболезненно, так что отсутствие боли вовсе не означает, что все хорошо!

Восстановительное лечение частично помогает, но могут остаться изменения в виде белых пятен и сужения полей зрения. Болевые симптомы непостоянны.

Отслоение и окклюзия центральной вены сетчатки также сопровождается сужением полей зрения на периферии и возникновением белых пятен (похожи иногда на блики света). Причиной служит образовавшийся тромб в вене. Последствия идентичны таковым при артериальной окклюзии. Сопровождается отёком зрительного нерва, сетчатки.

Больные ощущают ухудшение качества зрения. Сначала страдает периферическое, а затем и центральное. Предметы видят нечётко, расплывчато. Перед глазами могут наблюдаться блики, пятна, ощущение тумана, иногда – двоение предметов. Также наблюдается выпадение полей зрения. При осмотре – сужение зрачка. Иногда данные симптомы сопровождаются болью.

Путём хирургического лечения в ряде случаев удаётся частично восстановить человеку зрение и улучшить качество жизни.

Центральная закупорка артерии характеризуется внезапным проявлением, яркостью симптомов. Резко ухудшается зрение, больной с трудом различает цвета. Теряется центральное зрение. Искажается картина восприятия. Часто сопровождается сильной болью.

Большую роль в сохранении зрения в этом случае имеет быстрейшее начало лечебных мероприятий (лечение лазером).

Терапия

Лечение во многом будет зависеть от вида кровоизлияния, характера и распространённости поражения, причин, повлёкших данный исход, а также от того, насколько своевременно была оказана медицинская помощь.

Лечение глазного инсульта – в основном лазерное. Производится путём лазерной коагуляции для разрушения и удаления образовавшегося тромба. В результате нормализуется кровообращение на повреждённом участке и кровоснабжение глаза. Также используется для «укрепления» сетчатки глаза в случае её отслойки. Применяется для коррекции при дегенеративных изменениях в области глазного дна.

В редких случаях проводят гипербарическую оксигенацию: больного помещают в герметичную барокамеру. Применяется терапия кислородом под давлением.

Препараты применяют под наблюдением врача и в условиях стационара. При этом используют лекарства:

  • Предотвращающие образование тромбов.
  • Спазмолитики.
  • Средства, улучшающие кровообращение.
  • Ангиопротекторы.
  • Антибиотики (в отдельных случаях, при присоединении инфекции или для предотвращения её развития).
  • Средства, снижающие артериальное давление (в случае повышения АД).
  • Препараты, применяемые для лечения сопутствующих заболеваний, которые могут усугублять течение болезни.

Важно! При подборе препаратов не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может навредить вашему здоровью и не дать желаемого эффекта. При появлении патологических признаков следует обратиться к специалисту. Не забывайте: чем раньше начато лечение, тем лучше его результат.

Следует регулярно наблюдаться у специалиста во избежание осложнений!

При раннем выявлении патологии у пациентов наблюдается довольно высокий процент восстановления зрения, однако могут оставаться некоторые дефекты в виде мушек перед глазами, белых пятен.

В ряде случаев при отсутствии лечения или при неадекватной терапии такое состояние может привести к дегенерации сетчатки, что грозит потерей зрения.

Что ждет после?

Мы уже частично коснулись возможных последствий после перенесённого инсульта глаза. Сейчас их можно перечислить:

  • Потеря зрения (полная или частичная).
  • Сужение полей зрения.
  • Потеря цветоощущения.
  • Остаточные явления в виде бликов света и мелькания мушек перед глазами.

Чтобы наслаждаться тем, что доступно человеческому зрительному восприятию, следует поддерживать свой орган зрения на должном уровне. Для этого следует проводить все необходимые мероприятия, позволяющие избежать заболевания.

Будьте здоровы и сохраните для себя широту мироощущения!



Во время геморрагического или ишемического инсульта наблюдается острое нарушение мозговой активности. В результате мозг человека становится неспособным выполнять и контролировать основные функции человеческого организма.

Чаще всего пациент теряет подвижность конечностей, но также может потребоваться восстановление зрения после инсульта. На прогноз терапии влияет степень поражения мозга, тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Потеря зрения при инсульте

На самом деле частичная или полная потеря зрения после инсульта является достаточно распространенным явлением, наблюдающимся приблизительно у трети пострадавших от заболевания пациентов. При небольших объемах поражения участков мозга, наблюдается постепенное восстановление зрительной функции.

Объемные некротические явления приводят к различным проблемам со зрением, вплоть до полной его утраты. В таких случаях требуется комбинированный курс терапии: прием медикаментов и посещение занятий по реабилитации.

Влияние инсульта на зрение

Инсульт – это острое поражение мозгового кровоснабжения в результате закупорки или потере целостности сосудов. Последствием патологических нарушений является развитие необратимых некротических и атрофических явлений, и в результате потеря определенных функций.

Если патология затрагивает участки мозга, отвечающие за зрение, развивается временная или постоянная слепота, косоглазие или другие отклонения.

По симптомам можно определить, какой именно участок мозга поражен, а также степень и объем некротических явлений:

  • Выпадение полей зрения – свидетельствует о небольшом объеме локализованного поражения. Данное нарушение часто называют «слепое пятно». При относительно ясной видимости возникает небольшой участок, выпадающий из поля зрения. При этом, как правило, болят глаза.
    При небольшом объеме некротических явлений, зрение после инсульта восстанавливается самостоятельно, по мере реабилитации пациента. Может потребоваться посещение ЛФК и выполнение упражнений для глаз.
  • Отсутствие периферического зрения – за зрительные функции отвечают две доли мозга, правая и левая. На правосторонний участок поступает визуальная информация от левой части сетчатки обеих глаз. Подобным образом информация от левосторонней части сетчатки обрабатывается правой долей мозга.
    Если пропадает боковое зрение, значит, серьезно повреждены мозговые ткани. Восстановить боковое зрение возможно благодаря интенсивной терапии и способности неповрежденных мозговых тканей перенимать на себя некоторые из утраченных функций.
  • Паралич глазодвигательного нерва – происходит по причине атрофических явлений, затрагивающих волокна и мышцы, контролирующие движение глаз. В результате нарушений, пациент не в состоянии смотреть прямо. Глаза смотрят в разные стороны, наблюдается выпячивание зрительного яблока, косоглазие.

Большинство проблем со зрением в результате инсульта являются обратимыми, при условии своевременного диагностирования патологических изменений и назначения адекватной терапии.

Почему при инсульте не открываются глаза

Причина, по которой после инсульта не открываются глаза, заключается в поражении зрительного нерва, расположенного в анатомической близости с разными отделами и участками мозга. Поражение тканей вследствие кровоизлияния или ишемической болезни, затрагивает структуру глазодвигательного нерва, проходящего на уровне верхних холмиков среднего мозга, между двумя крупными артериями.

В результате патологических нарушений наблюдаются следующие негативные проявления инсульта:

Временное ухудшение зрения является характерным признаком развития и инсульта. Вовремя предпринятые меры могут предотвратить опасный приступ заболевания.


Как восстановить зрение после инсульта

Плохое зрение является неприятным спутником инсульта или инфаркта головного мозга. Последствием внутричерепного кровоизлияния или острого недостатка кровоснабжения является атрофия глазного и глазодвигательного нерва.

Если не прибегнуть к курсу медикаментозной и восстанавливающей терапии, зрение после инсульта вернется не скоро.

Пути восстановления поражения глазодвигательного нерва после инсульта заключаются в трех основных направлениях:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Глазодвигательная гимнастика.
  3. Хирургическое лечение.
Чтобы сократить период восстановления зрения, также рекомендуется использовать нетрадиционные методы лечения глазного нерва.

Препараты для восстановления зрения

Лекарства для восстановления зрения назначаются в зависимости от клинических проявлений инсульта. Если нарушения связаны с дисфункцией мозговых тканей, назначается комплексная терапия, направленная на улучшение кровоснабжения и метаболизма нервных клеток.

Специфических офтальмологических препаратов не требуется, но для поддержания функциональности глазного яблока, могут назначаться капли для глаз.

В ситуации, когда причиной расфокусировки зрения является атрофия глазного нерва, необходимо назначить курс медикаментозной и восстанавливающей терапии, направленной на восстановление нормального кровоснабжения и функций тканей.

Наряду с традиционными лекарствами, используются гомеопатические препараты при нарушении зрения после инсульта. Принцип действия гомеопатии основан на активизации собственных резервов организма на борьбу с патологическими изменениями.

Гомеопатический подход к потере зрения является уникальным. В отличие от традиционной медицины, назначаемые препараты борются не с последствиями нарушений, а их первопричиной.

В ситуациях, когда выбранная методика восстановления глазодвигательных нарушений не дает положительного результата, назначается операция.

Как восстановить зрение народными средствами

Восстановление зрения после инсульта в домашних условиях народными средствами достаточно распространенная практика. Против нетрадиционных методов нельзя возразить, особенно если их применяют после окончания курса традиционной терапии.

Нетрадиционное методы лечения глазного нерва сокращают время восстановления зрения, помогают снизить вероятность ухудшения самочувствия пациента. Народная медицина в первую очередь обращает внимание на изменения в питании пациента, а также применение травяных настоек и отваров, улучшающих кровоснабжение.

В терапии используются следующие растения:

По времени, зрение восстанавливается достаточно долго, особенно если инсульт привел к серьезным нарушениям, атрофическим и некротическим явлениям глазного нерва или мозговых тканей. Для стабилизации состояния может потребоваться несколько месяцев.

Гимнастика для глаз

Физические упражнения для глаз являются несложными, поэтому после нескольких занятий с инструктором, можно начать выполнять их дома самостоятельно. Гимнастический комплекс направлен на восстановление двигательной и зрительной функции. ЛФК для глаз принесет пользу только при условии одновременного приема витаминов и лекарственных средств, а также регулярности занятий.

Одним из эффективных упражнений является следующее:

  1. Тремя пальцами руки следует слегка прижать верхний край глаза.
  2. Следует переместить пальцы по направлению к вискам от кончика носа, оказывая при этом на глазное яблоко небольшое давление.
  3. Упражнение повторяется для каждого глаза по 3 раза.

Со временем, при комплексной терапии станут очевидными благотворные изменения. Восстановление зрения будет происходить медленно, поэтому ожидать быстрых результатов не стоит. Но набравшись терпения, можно восстановить зрительную функцию в должной мере.

Необходимо понимать, что такого заболевания, как глазной инсульт, в современной медицине не существует. Это определение используется только в народной речи. Под подобный диагноз подходят несколько болезней: окклюзия вен сетчатки глаза, травма или закупоривание сосудов глазного яблока, нарушения кровообращения головного мозга (ишемические атаки) и острые нарушения гемодинамики (), которые впоследствии могут повлечь за собой поражение органов зрения с проявлением специфической симптоматики.

Окклюзия центральной артерии сетчатки глаза часто характеризуется как настоящее сосудистое бедствие. Впрочем, как и окклюзия вен сетчатки. Отсутствие нормального кровообращения зрительного нерва приводит к его гибели, что равноценно утрате зрения. К сожалению, необратимой.

Более чем в пятидесяти процентах случаев гемодинамика прекращается в центральной артерии сетчатки, что приводит к абсолютной слепоте глаза. В тридцати восьми процентах – остаётся поражённой лишь одна из артериальных ветвей, человек может видеть лишь частью глаза. То есть зрение теряется только частично.

Инсульт глаза и его симптомы

Основные «звоночки» при обнаружении инсульта глаза:

  • усиливающееся ослабление зрения или его временная утрата;
  • ухудшение периферийного зрения;
  • нарушение цветового восприятия;
  • «блики» в глазу, белые пятна, гемморагии;
  • в поле зрения появляются выпадающие участки.


Следует понимать, что при проявлении хотя бы одного из этих симптомов нужно без отлагательства записаться к офтальмологу – диагностирование возможного нарушения кровоснабжения и его своевременное лечение позволят спасти или свести последствия инсульта глаза к минимуму.

Причины возникновения

Зачастую к частичной или полной окклюзии приводит закупоривание сосудов кровяными бляшками (эмболами). В ста процентах прецедентов окклюзия центральной артерии сетчатки проявляется как следствие острых гипертонических отклонений от нормы. Основополагающими окклюзии центральной артерии или вен сетчатки служат такие болезни, как аритмия, сахарных диабет, антифосфолипидный синдром. Также провоцирующими факторами выступают гематомы и друзы ДЗН, а также последствия возможных травм глаза.

Симптоматика инсульта глаза при окклюзии центральной артерии сетчатки:

  1. Частичная или полная утрата периферийного зрения, постепенно переходящая в частичную или полную слепоту.
  2. Искажённое восприятие изображение или появление слепых пятен.

Подобное отклонение от нормы считается одним из наиболее опасных, так как развивается на фоне других спазматических процессов в организме – сердечных пороков, гипертонических осложнений, дефектов артерий позвоночника. Зачастую эта болезнь не сопровождается болевыми ощущениями, а потому человек не обращает внимания на проявившиеся симптомы, однако, продолжительная окклюзия центральной артерии сетчатки (ЦАС) влечёт за собой непоправимые нарушения зрения.


Кровоизлияние в глаза

Зачастую кровоизлияние в глаз связано с нарушением цельности сосудистой стенки глаза в результате механических воздействий. Самая распространённая причина – это гематомы, последствия удара по голове или туловищу. Распространёнными причинами также служат диабет, и чрезмерные нагрузки. Также следует отметить опасность этой патологии, поскольку кровоизлияние в глаз может стать причиной геморрагического инсульта.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт – осложнение гипертонической болезни – кровоизлияние в мозг. Может перерасти из ишемической атаки, а потому при возникновении жалоб зрение, подозрении на нарушение ЦАС, кроме офтальмолога, необходимо проконсультироваться также и с неврологом. При подтверждении диагноза будет подобрано оптимальное лечение – хирургическое вмешательство или терапия.

Необходимое лечение

Лечение инсульта глаза необходимо начинать с того момента, когда впервые замечена слабость зрения, иначе восстановить первоначальный уровень зрения не выйдет. Первая помощь состоит из массажа глазного яблока для возобновления кровоснабжения в центральную артерию сетчатки. Кроме того, для снижения внутриглазного давления проводят инстилляцию в глаз лекарственных капель, а также введение мочегонных препаратов.

Сам врач при первичном осмотре самого глаза и глазного дна определяет необходимый уровень терапевтического вмешательства, а также необходимость проведения сканирования сосудов и заключения невролога.

Исходя из показаний диагностического осмотра определяют, как именно следует лечить инсульт глаза. При возможном тромбозе применяют зондирование ветвей глазной артерии и вводят тромболитические препараты, а также антикоагулянты и сосудорасширяющие средства. Кроме того, назначается , которая привела к нарушению зрения.

Как уже отмечалось, лечение наиболее эффективно в первые часы от момента развития окклюзии центральной артерии сетчатки глаза.

Одним из самых действенных методов лечения глазного инсульта является лазерная хирургия, которая позволяет при своевременном вмешательстве купировать последствия кровоизлияния и тем самым восстановить зрение В реабилитационный период врачи назначают кровообращения, а также витамины для поддержания организма. Помните, что самая большая опасность – пренебрежение симптомами болезни.