Лечение опрелости у ребенка. Чем лечить сильные опрелости у новорожденного ребенка: лучшие средства для обработки кожи грудничка в домашних условиях

Кожа у младенцев очень нежная, чувствительная и подвержена влиянию внешних раздражителей. Поэтому часто встречается такое явление, как опрелость. У грудничков лечение такого рода раздражений должно быть обдуманным. Ведь даже своевременный и правильный уход за грудничком не всегда позволяет избежать этих явлений.

Почти все родители хотя бы раз в жизни сталкивались с такими проявлениями на коже своего малыша, как краснота и легкая припухлость. Это и есть основные симптомы опрелостей (пеленочного дерматита).

Опрелости или т. н. пеленочный дерматит знакомы практически каждой маме грудного ребенка

На первой стадии кожное воспаление не доставляет беспокойство ребенку. При своевременном лечении покраснения проходят без следа за 2-3 дня.

Но если не предпринимать никаких действий, небольшие участки покраснения на коже быстро распространяются, начинают трескаться, появляются гнойнички. Ребенка начинает беспокоить зуд и жжение, он становится раздражительным, капризным, плохо спит.

Это уже вторая степень опрелости грудничков, за которой быстро наступает и третья, самая тяжелая степень, когда кожа приобретает ярко-красный цвет, на ней возникают язвы, мокнущие зоны и эрозии. Если опрелость у грудничков достигла третьей степени, лечение должен назначать только врач.

Чаще всего пеленочный дерматит возникает в местах наибольшего трения и в естественных складках кожи малыша: в паховой зоне, на ягодицах, в подмышечной впадине и на шее.

Причины возникновения опрелостей

Опрелости у грудничков возникают по таким причинам:

1. Постоянный перегрев ребенка. Это наиболее частая причина появления кожного воспаления у новорожденных.

Постоянный перегрев тела малыша вследствие его укутывания — самая частая причина опрелостей

Если в детской комнате не соблюдается температурный режим (18 – 20 °C), кроху постоянно кутают и надевают на него несколько слоев одежды, то кожа малыша под воздействием выделения потовых желез теряет естественную смазку, становится очень восприимчивой к различным инфекциям.

2. Нарушение правил ухода за грудничком.

Несвоевременная смена подгузника, нерегулярное подмывание и купание малыша приводят к тому, что его кожа постоянно соприкасается с мочой и калом, ферменты которых разъедают и раздражают нежную кожу младенца.

3. Аллергические реакции.

Организм новорожденного может отреагировать появлением опрелости при попадании аллергена в кровь с грудным молоком, если мама съела аллергенный продукт. У более старших детей такая же реакция может возникнуть при введении нового прикорма.

Еще одна причина появления опрелостей на теле грудничка — аллергическая реакция

У малышей бывает индивидуальная непереносимость стиральных порошков, отдушек и красителей, которые входят в состав подгузников или средств для гигиены ребенка.

4. Трение кожи новорожденного о некачественную одежду или об ее отдельные элементы (вышивку, застежку), неправильно надетый памперс.

Наиболее предрасположены к появлению опрелостей карапузы, хорошо прибавляющие в весе , потому что у них более глубокие складки, чем у худеньких детишек, кроме того, они больше подвержены перегреву.

Гораздо проще не допускать того случая, при котором опрелость появится у грудничков. Интенсивное лечение нужно начинать сразу же при возникновении первых симптомов.

Читайте популярную статью рубрики: Норма билирубина у новорожденного

Лечение опрелостей у грудничков

При легкой степени пеленочного дерматита родители в состоянии сами справиться с проблемой. В первую очередь, нужно определить причину появления кожного воспаления и постараться избавиться от нее:

• Если налицо признаки перегрева ребенка — тело под одеждой стало горячим, мокрым и покраснело, то необходимо раздеть малыша, искупать его и сменить ему одежду на более легкую. В зимнее время нужно чаще проветривать комнату.

Чаще меняйте малышу подгузники и при этом отдавайте предпочтение проверенным качественным торговым маркам

• Во избежание натирания кожи, родители обязательно должны внимательно следить за правильностью одевания подгузника и использовать детские вещи только из мягкой хлопчатобумажной ткани без твердых швов и острых застежек.
• Если причина опрелостей – аллергический дерматит, то обязательно нужно исключить из питания все продукты, на которые могла возникнуть такая реакция, и проконсультироваться с аллергологом.

Какова бы ни была причина опрелостей, нужно незамедлительно принимать меры по их устранению.

Важно помнить! Лучший метод профилактики и лечения опрелости у грудничка – воздушные ванны. При каждой смене пеленок и подгузника, ребенка надо оставлять голеньким в течение 5-20 минут. Чем дольше, тем лучше. Начинать нужно с нескольких минут и постепенно доводить общее время пребывания малыша в раздетом виде до полутора часов в день.

Основной принцип лечения первой степени опрелости у грудничков – подсушивать и смягчать кожу.

Рекомендуется ежедневно купать новорожденного в кипяченой воде с добавлениями отвара череды, ромашки или коры дуба. Можно также прикладывать примочки с отваром любой из этих трав к пораженному участку тела.

Отлично помогает гель на основе натуральных компонентов «Флоцета». Он содержит экстракты ромашки, календулы и гамамелиса, и поэтому обладает антисептическими, противовоспалительными, ранозаживляющими и вяжущими свойствами.

Для устранения первых симптомов опрелостей у младенцев подходят следующие аптечные препараты:

1. «Саносан» – средства для ухода за кожей новорожденных. Можно использовать присыпку, которая содержит оливковое масло, аллантоин и оксид цинка, либо крем от опрелостей, содержащий декспантенол, цинк, тальк. Эти средства успокаивают кожу, устраняют избыток влаги, предупреждают появление раздражений;

2. «Судокрем», который содержит в своем составе оксид цинка, обладающий вяжущим, противоспалительным и ранозаживляющим действием, а также дезинфицирующие и антисептические компоненты;

3. «Деситин» – нежирная мазь на основе оксида цинка, белого вазелина, талька и рыбьего жира из печени трески. Она помогает снять воспаление и создает защитный барьер от проникновения различных инфекций.

Цинковая мазь также хорошо убирает опрелости

Такие старые добрые, проверенные временем и поколениями мам препараты, как цинковая мазь и вазелиновое масло, тоже неплохо справляются с воспалительными явлениями кожи при опрелостях, а их стоимость в несколько раз меньше новомодных средств.

Хорошим ранозаживляющим и противовоспалительным действием обладают облепиховое и персиковое масло. Также можно использовать обычное подсолнечное масло, только предварительно его нужно прокипятить на водяной бане.

Возможно, вас заинтересует статья про: Плантекс для новорожденных. Инструкция по применению

Лечение опрелостей в паху и на попе

Паховая зона новорожденного является наиболее уязвимым местом на его теле из-за многочисленных кожных складочек и постоянного соприкосновения с мочой и калом. Поэтому именно в паху и на попе младенца чаще всего возникают воспалительные явления кожи.

После каждого испражнения обязательно подмывайте малыша

Ни в коем случае нельзя пренебрегать обмыванием малыша после каждого случая загрязнения подгузника или пеленок , особое внимание надо уделить этому при поносе, когда каловые массы очень кислые и сильно раздражают нежную кожу малыша.

После водных процедур обязательно смазывать все складки в паховой зоне ребенка любым из ухаживающих средств.

Опрелости на конечностях: причины и лечение

Причинами возникновения опрелостей на конечностях чаще всего бывают перегревание ребенка и трение об одежду. Маленькие дети часто сжимают кулачки и почти не разгибают полностью ручки и ножки, поэтому в локтевых сгибах, в подмышечной впадине, под коленками, а также между пальцами возникают воспалительные процессы.

Эти места наиболее подвержены потоотделению и скоплению секрета сальных желез, поэтому при недостаточном уходе опрелости там появляются довольно часто.

Регулярно устраивайте своему ребенку воздушные ванны

При покраснении кожи на конечностях следует уделить больше внимания гигиене, подбору правильной одежды и не пренебрегать воздушными ваннами .

Советы детских врачей: Как лечить желтушку у новорожденных. Какие причины болезни и возможные последствия.

Если опрелость появилась на шее

С опрелостями на шее чаще всего сталкиваются пухлые дети. Шея у новорожденных короткая и кожа на ней образует множество складочек, в них происходит скопление пота.

Бывает так, что причиной раздражения на шее могут стать частые срыгивания малыша. Поэтому за областью шеи требуется не меньший уход, чем за паховой областью, она должна всегда содержаться в чистоте.

За шеей ребенка, в складках которой могут возникать опрелости, также требуется тщательный уход

Как лечить опрелости в запущенной форме

Если опрелость у грудничков уже запущена, лечение потребует больше усилий и применения комбинированных лекарственных препаратов на основе декспантенола и противогрибковых или антибактериальных средств. Потому что именно проникновение инфекции в трещинки на коже является причиной ухудшения состояния кожных покровов малыша.

Показаны следующие препараты:

1. «Пантестин» – мазь, активными компонентами которой являются декспантенол и мирамистин. Представляет собой комбинированное лекарственное средство, обладающее ранозаживляющим, антибактериальным и фунгицидным свойствами;

2. «Бепантен». Выпускается в виде мази на основе пчелиного воска и миндального масла и в виде крема, основой которого является вода.

Главный лекарственный компонент мази и крема «Бепантен» — декспантенол. Он стимулирует процессы регенерации кожных покровов. В состав мази также входят дополнительные компоненты, которые обладают антибактериальным и обезболивающим эффектом.

При нанесении крема на коже не остается жирного блеска и пленки, он быстрее впитывается. Мазь действует на более глубокие слои кожи.

Обратите внимание ! Жирные мази нельзя применять при мокнущих воспалениях кожи. После их нанесения образуется пленка, которая будет мешать заживлению раздраженного участка тела. Использовать мази можно только при сухих воспалениях.

Кремы же подходят для лечения мокнущих повреждений кожного покрова.

3. В аптеке можно купить различные болтушки, которые применяются при лечении средней и тяжелой степени опрелости у грудничков: например, тальк - 20,0 г, глицерин - 10,0 г, оксид цинка - 20,0 г, свинцовая вода - 50,0 г.

В качестве примочек наносят 1% раствор резорцина или цинковый 0,4%, а также 0,1% раствор сульфата меди.

4. Порошок «Банеоцин» хорошо помогает в борьбе со сложными воспалительными процессами и используется при тяжелой степени опрелостей. Его преимущество по сравнению с мазями и кремами в том, что порошком удобнее обрабатывать раны младенцу и проводится это безболезненно. Наносить порошок следует после каждого пеленания.

Осторожно! Неправильное лечение пеленочного дерматита третьей степени может привести к стрептодермии и другим тяжелым заболеваниям, поэтому обязательно нужно обращаться за помощью к педиатру .

Врач может назначить ультрафиолетовое облучение и выпишет необходимые лекарственные препараты для обработки пораженных мест в соответствии с проведенными анализами на выявление возбудителя инфекции.

Обработку эрозий зеленкой, йодом или фукорцином можно проводить только после осмотра ребенка врачом, иначе картина заболевания может быть недостоверной. Эти средства хорошо подсушивают ранки, обладают противоспалительным эффектом, а фукорцин – еще и выраженным противогрибковым действием.

Одно из обязательных условий лечения и профилактики опрелостей у грудничка — его купание в отварах лечебных трав (ромашка, череда)

Наилучшего результата можно достичь, используя комплексный подход к лечению опрелости у грудничков. При появлении первых симптомов ребенка нужно искупать в ванночке с добавлением раствора марганцовки, ромашки или череды, а после купания обязательно нанести на пораженные участки масло, крем или присыпку.

Обратите внимание! Одновременно применять присыпку и крем (бальзам или мазь) нельзя! Эти средства обладают взаимоисключающими свойствами: присыпка – подсушивает кожу, а крем – увлажняет.

Кроме того, при одновременном использовании образуются комочки, закупоривающие кожные поры.

А знаете ли вы про: Газоотводная трубка для новорожденных — как пользоваться

Профилактика опрелостей у детей

Самые лучшие профилактические средства – это хороший уход и воздушные ванны. Менять подгузник надо не менее 10 раз в сутки, а после каждого опорожнения кишечника ребенка обязательно нужно подмывать теплой водой, при этом мыло каждый раз использовать не нужно. Достаточно ежедневного купания в отваре трав с детским мылом или средством для купания младенцев.

Кормящая мама должна следить за своим рационом, чтобы у ее малыша не возникало никаких аллергических реакций

Важно аккуратно насухо вытереть кожу малыша и все его складочки промокающими движениями и дать полежать ему некоторое время голышом. После этого можно нанести любое средство для ухода за детской кожей.

Важно также следить за питанием и использовать одежду только из натуральных тканей. Такой уход позволит избежать появления воспаления кожных покровов ребенка, что существенно облегчит жизнь и ему и его родителям.

Берегите и заботьтесь о своих малышах — и они обязательно будут здоровы.

Посмотрите видео о том, как лечить опрелости у детей:

О лечении опрелостей у грудничков рассказывает педиатр Е. Комаровский:

Как ухаживать за кожей грудничка, чтобы не было никаких опрелостей или покраснений:

Опрелость – это воспалительный процесс на поверхности кожи малыша, который развивается в результате длительного раздражающего действия влаги и трения. Избыток влаги может появиться, например, при обильном потоотделении или при несвоевременной смене подгузника, когда моча или кал оказывают раздражающее действие на кожу. При этом в местах, регулярно подвергающихся трению (по краям подгузника, в кожных складках, в местах прилегания швов одежды), развивается воспаление.

Главным симптомом опрелости является покраснение кожи на определенных участках тела. Края пораженного участка, как правило, неровные и разлитые, то есть отсутствуют четкие границы, покраснение плавно переходит в нормальный цвет кожи. Ребенок становится беспокойным и капризным, сон в таких случаях обычно прерывистый, поскольку опрелости сопровождаются ощущением жжения и зуда кожи.

Стоит обратить особое внимание на характерные локализации опрелостей – наиболее часто это ягодичные и паховые складки, реже – области за ушами, в подмышечных впадинах, на шее, в нижней части живота. Возможно появление опрелостей в местах, где кожа малыша тесно соприкасается с одеждой, особенно если на одежде младенца присутствуют швы и другие неровности.

Потница – это воспалительный процесс на коже младенца, вызванный закупоркой (закрытием) потовых желез. Она возникает вследствие усиленного потоотделения при замедленном испарении влаги, что обусловлено несовершенством процессов терморегуляции у новорожденных.

Потница, в отличие от опрелостей, проявляется не только покраснением кожи. Главным симптомом является появление возвышающейся над поверхностью кожи ярко-розовой мелкоточечной сыпи. Возможно также проявление потницы в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Выделяют белую и красную потницу. В центре каждого воспалительного узелка имеются маленькие пузырьки с мутным содержимым. Это так называемая красная потница.

Существует также белая потница, характеризующаяся молочно-белым цветом пузырьков. Это свидетельствует о вторичном заражении содержимого пузырьков стафилококковой инфекцией.
При наличии потницы ребенок может проявлять беспокойство, так как в некоторых случаях она сопровождается зудом.

Потница появляется в тех местах, где ребенок наиболее часто потеет. Характерной локализацией потницы может быть шея, область груди и спины, подмышечные впадины, паховые складки, а также область за ушами и затылочная область ниже линии роста волос.

Причины

Кожа малыша имеет ряд особенностей: она очень тонкая, с большим количеством кровеносных сосудов, образует множество складок. Доступ воздуха к коже в этих местах ограничен, и их сложно высушивать, поэтому там чаще всего и образуются опрелости. Воспаление начинается в глубине складочки, а затем распространяется по краям.

Центр терморегуляции у малыша еще не совершенен, поэтому потовые железы работают недостаточно эффективно. Влага с поверхности кожи не успевает испаряться, создавая благоприятную среду для размножения бактерий, и на наиболее чувствительных участках кожи (в складках, в местах прилегания одежды), где существует трение, возникает раздражение. Вследствие этого и развиваются воспалительные процессы, такие, как опрелости и потница.

Избыток влаги на коже младенца может возникнуть при жаркой погоде, когда ребенок сильно потеет, при чрезмерном укутывании малыша, во время болезни ребенка, поскольку при лихорадке он усиленно потеет. Часто причиной становится несоблюдение санитарно-гигиенических норм ухода за младенцем: недостаточное высушивание кожи после водных процедур, некачественное промывание складок кожи, неправильная обработка кожи новорожденного.

Под подгузником кожа часто краснеет от постоянного контакта с выделениями малыша – калом и мочой, которые содержат вещества, раздражающие нежную кожу ребенка, приводя к возникновению опрелостей. Причиной опрелости также может стать трение кожи об одежду малыша, пеленки или о края подгузника.
Опрелости могут появиться при наличии в одежде или подгузниках искусственных синтетических волокон, которые плохо пропускают влагу и не дают ей испаряться с поверхности кожи, способствуют развитию воспаления.

Внимание, опасность!

Если вовремя не заметить возникшие опрелости или потницу, проблема может значительно усугубиться.

На коже в норме присутствует большое количество условно-патогенной микрофлоры (микробы, которые вызывают заболевание только при определенных условиях). При возникновении избытка влаги и тепла на коже создаются благоприятные условия для размножения этих микробов. Таким образом, на пораженных участках будет расти число бактерий и грибков. Присоединившаяся бактериальная или грибковая инфекция способствует ухудшению ситуации. Кожа станет еще более сухой, могут появиться маленькие кровоточащие трещинки, гнойнички. Воспалительный процесс быстро распространяется и на другие участки тела. В дальнейшем также возможно развитие мокнущих микротрещин с гнилостным запахом и даже образованием язвочек, которые плохо поддаются лечению.

Стоит отметить, что при присоединении к потнице или опрелостям дополнительной бактериальной инфекции процесс может перейти в хроническую стадию, и лечение может быть длительным. При этом ребенок будет постоянно ощущать дискомфорт в виде чувства жжения, болезненности и зуда.

Как помочь ребенку?

Опрелости и потница легко поддаются лечению на ранних стадиях. Сначала необходимо устранить причины , которые могли привести к появлению проблемы:

Исключите перегрев кожи малыша. Стоит надевать на ребенка меньше одежды, чтобы он не потел. Начните не менее трех раз в день проветривать комнату, в которой находится малыш, и поддерживайте там температуру не выше 220С (оптимальная температура для малыша 20–220С, влажность – 50–70 %).

Обязательно делайте «воздушные ванны» : полностью разденьте малыша и оставьте его лежать сначала на 1–2 минуты, постепенно увеличивая время пребывания голышом до 15–20 минут. При этом надо следить за тем, чтобы пеленка, на которой лежит малыш, всегда оставалась сухой. На самых ранних стадиях этот прием позволяет избавиться от опрелостей и потницы даже без применения специальных косметических средств.

Пораженный участок кожи следует ежедневно обмывать , при отсутствии загрязнений – один раз в день с детским мылом.

Следует чаще (до 4 раз в день) купать ребенка, особенно в жаркую погоду. Малыша можно купать в слабо-розовом растворе перманганата калия (марганцовки). Для этого можно сначала приготовить 5 %-ный раствор марганцовки: растворить 5 мг перманганата калия в 100 мл воды, затем процедить через двойной слой марли. После этого приготовленный раствор медленно подливать в ванночку для купания младенца до получения слабо-розового окрашивания воды. Это делается для того, чтобы в воду не попали кристаллики марганцовки, в противном случае малыш может получить ожог. Такие ванны можно проводить не чаще чем три-четыре раза в неделю по 10 минут (во избежание пересушивания кожи). Также можно в ванну при купании добавлять отвары трав (череды, ромашки) или настой коры дуба. 100 г высушенной травы или коры дубы заливаются 1 л кипятка, настаиваются на водяной бане 30 минут, процеживаются через марлю и добавляются в ванночку. Они подсушивают кожу и уменьшают воспалительную реакцию. Продолжительность таких процедур не более 10 минут 3–4 раза в неделю. При этом надо следить, чтобы у малыша не было аллергии на травы.

После водных процедур следует тщательно высушивать кожу малыша промокающими движениями и обязательно удалять влагу внутри всех складочек.

Подгузники следует менять каждые три часа , при этом подмывая ребенка под проточной водой без моющих средств. Смена подгузника также обязательна сразу же после каждого стула. Подмывают ребенка при этом с детским мылом.

После купания и высушивания кожи следует использовать специальные защитные детские кремы от опрелостей (кремы под подгузник). Стоит следить за тем, чтобы средства, которые вы используете, были гипоаллергенными.

При потнице допустимо использование детского талька в местах воспаления. Однако в таком случае вам придется удалять остатки талька после каждого применения, чтобы не вызвать еще большее раздражение кожи.

При этом обязательно следует соблюдать правила нанесения талька: взрослый должен сначала насыпать тальк на свои ладони и слегка растереть, а затем уже нанести его на кожу малыша. Это необходимо, чтобы избежать образования комочков, которые могут еще больше раздражать кожу младенца.

Необходимо исключить трение кожи малыша об одежду или пеленки. Следует внимательно следить за тем, чтобы швы на внутренней стороне одежды были мягкими. Также на одежде ребенка не должны присутствовать ярлычки и жесткие аппликации, которые могут повредить нежную кожу крохи.

Если после строгого соблюдения этих норм в течение 1–2 дней улучшения не наступает и кожа все еще остается покрасневшей, следует прибегнуть к медикаментозному лечению. Попробуйте использовать специальные кремы , применяемые при опрелостях (например, БЕПАНТЕН, ДРАПОЛЕН или ДЕСИТИН). Эти средства содержат оксид цинка, который подсушивает кожу, а также ПАНТЕНОЛ, который успокаивает кожу и способствует заживлению. Несмотря на безопасность этих средств, перед их применением желательно посоветоваться с врачом.

При потнице можно рекомендовать обработку дезинфицирующими средствами вокруг пораженного участка – 1 %-ным раствором салициловый кислоты или 1 %-ным спиртовым раствором борной кислоты, чтобы избежать дополнительного инфицирования пораженных участков кожи. Сам воспаленный участок смазывают антисептическими растворами (например, 1 %-ным спиртовым раствором ХЛОРОФИЛЛИПТА). Перед применением данных препаратов необходимо проконсультироваться с педиатром, он установит частоту и длительность использования препаратов.

Когда стоит обратиться к врачу?

Ребенку необходима срочная консультация педиатра, если:

• после всех предпринятых вами мер (тщательного ухода и гигиены) в течение 3 дней улучшения не происходит;
• несмотря на лечение, число пораженных участков на коже продолжает увеличиваться, и опрелости или потница распространяются по всему телу;
• на фоне опрелостей или потницы появились микротрещинки кожи, которые могут подмокать и источать неприятный запах, а также гнойнички и язвочки;
• потница или опрелости доставляют сильный дискомфорт малышу. Ребенок стал слишком беспокойным, все время плачет, плохо спит и ест.

Врач может назначить специальное лечение опрелостей или потницы, в которое могут входить различные примочки, взвеси, специальные мази (например, МЕТИЛУРАЦИЛОВАЯ или ТАНИНОВАЯ), которые ускоряют заживление пораженных участков, оказывают местное противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. При наличии присоединившейся инфекции назначают антибактериальные или противогрибковые препараты, в зависимости от вида возбудителя. В норме на коже малыша живут бактерии, например стафилококки и грибки (в частности, Candida), которые при снижении иммунитета могут стать патогенными и вызвать заболевание. А воспаленная кожа при опрелостях или потнице является благоприятной средой для их размножения.

Профилактика

Для профилактики опрелостей и потницы следует строго соблюдать все санитарно-гигиенические правила ухода за кожей грудничка.

Одевая ребенка на прогулку, не стоит его перекутывать. Учитывая, что ребенок на улице просто лежит в коляске и чаще всего спит, на него следует надевать на один слой одежды больше, чем на себя. Если вам кажется, что он может замерзнуть, возьмите с собой дополнительное одеяло или плед.

Температура в детской должна быть 20–22°С, влажность – 50–70 %. При этом малышу достаточно подгузника и одного слоя одежды. Чаще проветривайте помещение. Это способствует снижению числа бактерий у вас дома.

Следует при каждой смене подгузника выкладывать малыша полежать голышом . Помимо профилактики потницы и опрелостей, этой процедурой вы также будете закалять ребенка. Начинать надо с одной-двух минут при температуре воздуха 20–240С и постепенно доводить это время до 20 минут.
Помните о том, что кожу малыша следует не вытирать, а очень тщательно промокать. Особое внимание при высушивании кожи уделяйте всем складочками и областям за ушками.

Используйте специальные защитные кремы под подгузник. Они наносятся на чистую кожу после каждой смены подгузника.

Очень внимательно выбирайте подгузники . Кожа малыша должна дышать и при этом оставаться всегда сухой. Если раздражение возникает в местах прилегания подгузника, следует ослабить поясок. Если это не поможет, надо сменить марку, так как край подгузника может быть жестким для кожи малыша. Также возможна аллергия на вещества, входящие в состав подгузника.

При выборе детской одежды и постельного белья внимательно изучайте состав изделий. Детские вещи не должны содержать синтетических волокон. Избегайте застежек, находящихся на спине или на животе: лучше, если они будут располагаться сбоку или по линии плеч.

Стирать белье следует специальными средствами , предназначенными для ухода за детскими вещами. При стирке вручную тщательно прополаскивайте белье, а при машинной стирке ставьте на режим дополнительного полоскания.

Опрелости могут являться первым признаком аллергии . Употребление высокоаллергенных продуктов как кормящей мамой, так и ребенком во время прикорма могут способствовать развитию опрелостей. Поэтому необходимо исключить из питания мамы высокоаллергенные продукты (цитрусовые, клубнику, другие красные и оранжевые овощи и фрукты, орехи, мед, шоколад) и при введении продуктов прикорма тщательно следить за реакцией кожи малыша. При появлении аллергических реакций продукт необходимо исключить.

При соблюдении правил гигиены и ухода за грудным ребенком, а также при правильном питании мамы и малыша вам, скорее всего, удастся избежать таких кожных заболеваний, как опрелости и потница.

Что нельзя делать при лечении

1. Нельзя обрабатывать опрелости одновременно несколькими средствами, особенно если вы обрабатываете пораженный участок кожи тальком. Тальк в сочетании с кремами образовывает катышки, которые вызывают дополнительное раздражение.
2. Нельзя обрабатывать кожу при потнице сильно красящими антисептическими растворами (спиртовым раствором бриллиантового зеленого, ФУКОРЦИНОМ или ЙОДОМ), поскольку, если в дальнейшем вам придется обратиться к врачу, могут возникнуть трудности с постановкой точного диагноза, так как за счет окраски кожи сложно рассмотреть всю картину поражения, в особенности наличие гноя.
3. Нельзя использовать жирные кремы и масла, потому что они препятствуют испарению влаги и задерживают ее на коже, что может лишь усугубить ситуацию. Они пригодны для использования только на очень сухих участках кожи.

Опрелости у ребенка (пеленочный дерматит) – это воспаление кожи малыша, возникающее вследствие действия химических, механических, тепловых или каких-либо других раздражителей. Чаще всего проявляются опрелости у грудных детей.

Опрелость у ребенка выглядит как покраснение кожи, сопровождающееся сыпью, появлением язвочек. При запущенных случаях пеленочного дерматита в складках кожи могут появляться трещины, эрозии, волдыри, мокнущие раны.

Сильная опрелость может у крохи вызывать зуд, попадание мочи или фекалий на воспаленные участки кожи – боли и жжение.

Опрелости у новорожденных детей нарушают сон, вызывают беспокойство, плач. Наиболее частые места локализации: в паху, на попе, между ног, на яичках, под мышками, на шее, за ушами, между пальцами ног. До годовалого возраста проявление опрелостей бывает достаточно часто.

Причины

Причиной опрелостей является излишняя влага, перегрев, химическое раздражение, аллергическая реакция, инфицирование кожи, механическое раздражение. Причины возникновения опрелостей в разных частях тела могут отличаться.

В паху, между ног, на ягодицах

Мочеиспускание у маленьких детей происходит очень часто. Под действием бактерий моча разлагается, превращаясь в аммиак. Аммиак — очень едкое вещество, которое раздражает и разъедает нежную кожу малыша.

Под подгузником у ребенка тепло и влажно, это создает хорошие условия для развития бактериальной и грибковой инфекций. Малыш в подгузнике имеет все шансы получить сильные опрелости в паху, между ног, на ягодицах.

Еще одной причиной опрелостей может стать неправильное питание. При вводе надо обращать внимание на реакцию ребенка. Если какой-то продукт питания не подходит и вызывает аллергию — его надо срочно исключить из рациона питания малыша.

Бывает, что появляется устойчивая опрелость, вылечить которую никак не удается. Если изменить меню и убрать из него неподходящий продукт, сразу все проходит. Без специального лечения.

Качественный одноразовый подгузник, при правильном использовании, поможет предотвратить появление воспалений в паху, на ягодицах, между ног.

Моча в подгузнике быстро впитывается и не контактирует с нежной кожей ребенка. Но если не поменять подгузник своевременно, он окажется переполненным, моча начнет раздражать кожу малыша. При смене подгузника очень важно подмыть ребенка с мылом, а затем тщательно обсушить кожу и помазать кремом или маслом.

На шее, под мышками и за ушами

На шее у маленьких детей имеется много кожных складочек. Пот, скапливаясь в этих складочках, вызывает раздражение и воспаление кожи. В теплых и влажных местах развивается болезнетворная флора, которая может легко инфицировать уже воспаленную, поврежденную кожу малыша. Те же причины опрелости у ребенка под мышками, за ушами. Нельзя кутать детей, чтобы не создавать благоприятных условий для развития дерматита. Теплые чепчики, шапочки могут принести немало неприятностей, поэтому важно ребенка одевать по погоде.

Между пальцами ног

Опрелости могут наблюдаться и между пальцами ног. Это тоже может быть вызвано излишней потливостью. В складочках, между пальцами, пот начинает разлагаться под действием бактерий, вызывая воспаление кожи, раздражение.

Лечение

Лечение состоит в устранении причины и снятии воспаления. Устранение причины состоит в том, чтобы не допускать контакта мочи и пота с кожей ребенка. Смена подгузника должна происходить каждые 2-3 часа. После каждой смены подгузника ребенка необходимо подмыть, обсушить все складочки кожи, а затем нанести средство (мазь, крем, эмульсию, масло), которое снимет воспаление и предотвратит дальнейшее появление раздражения.

Опрелости могут быть разной степени: легкой, средней, тяжелой. В зависимости от тяжести проявлений назначается и лечение.

При легкой степени дерматита специальное лечение не проводится. Достаточно наладить правильный уход за ребенком: обеспечить частую смену подгузника (при дефекации – немедленную), обработку кожи антисептическим, противовоспалительным, увлажняющим, защитным средством. Лечение опрелостей средней и тяжелой степени надо проводить под наблюдением врача — дерматолога. Здесь уже понадобятся специальные средства: лечебный крем, мазь, эмульсии, лекарства, ванночки. Лечение сухих опрелостей отличается от лечения мокнущих.

Кремы, мази, гели

Лечение опрелостей сегодня происходит при использовании целого арсенала специальных средств: кремы, мази, гели.

«Детский крем»

Банальный «детский крем» (при легкой степени опрелости) поможет вылечить дерматит. Крем обладает увлажняющим, питательным и противовоспалительным действием. Он редко вызывает аллергические реакции, хорошо воспринимается детской кожей.

«Бюбхен для младенцев»

Крем «бюбхен для младенцев» очень хорошее средство, которым можно лечить пеленочный дерматит. Он помогает даже при опрелостях средней степени, используется ежедневно, как профилактика. В состав входит ромашка, оксид цинка, пантенол, различные натуральные масла и пчелиный воск.

«Бепантен» (крем, мазь)

В основу «Бепантена» входит провитамин В5 (декспантенол). Благодаря ему быстро происходит заживление ран, слизистых оболочек, кожи. Кремом или мазью надо мазать после каждой смены подгузника. При опрелостях под мышками, за ушами, между пальцами ног средство наносится после купания на сухую поверхность кожи.

«Пантенол» (крем или гель)

Имеет то же самое действующее вещество, что и «бепантен» – . Это вещество, проникая в кожу, превращается в пантотеновую кислоту, которая нормализует обменные процессы в клетках, способствует восстановлению поврежденных клеток кожи, слизистой. Используется для лечения опрелостей пальцев ног, ягодиц, шеи, под мышками.

«Пантестин» (гель)

Это пантенол с мирамистином. Имеет сильную антибактериальную и противогрибковую активность, обладает противовоспалительным действием. Использование этого геля не дает присоединиться патогенной флоре. Лечение эффективно при опрелостях средней и тяжелой степени.

«Левомеколь»

«Левомеколь» (мазь) используется для лечения инфицированных опрелостей. Это комбинированный препарат, в который входит антибиотик хлорамфеникол и иммуностимулятор метилурацил.
«Левомеколь» обладает дегидратирующими свойствами благодаря полиэтиленоксидам, которые входят в состав мази. Метилурацил обладает противовоспалительным свойством.

Лечение «Левомеколем» применяют при мокнущих опрелостях, осложненных гнойниками.

«Левомеколь» наносят на марлевую стерильную салфетку и прикладывают к больному участку кожи, предварительно промытому и подсушенному. Если опрелости локализуются между пальцами ног или за ушами, то «левомеколь» наносят без салфетки, непосредственно на кожу. «Левомеколь» надо применять только по назначению врача, особенно детям до года. «Левомеколь» иногда может вызывать аллергию.

Ванночки, промывания, примочки

Врач может назначить промывания антисептическими растворами фурацилина, слабым раствором марганцовки, примочки из резорцина. Такие мероприятия направлены на подсушивание мокнущих опрелостей. Промывания и примочки надо делать только по рекомендации врача.

После промываний врачи обычно советуют прикладывать «левомеколь» или другие антибактериальные средства. При неосложненных опрелостях полезно делать ванночки на основе отваров трав: ромашки, череды, дубовой коры.

Воздушные ванны

Для лечения различной степени опрелости показаны воздушные ванны. После подмывания, промывания опрелости, надо дать коже проветриться, не одевая сразу подгузник или одежду. Это ускорит заживление. Воздушные ванны проводят до обработки воспаленных поверхностей.

После воздушной ванны применяют «левомеколь» или другое средство и одевают .

Кожные покровы малыша очень нежные и подвергаются различным поражениям. Нередко родители наблюдают опрелость в паху у ребенка. Раздражение может доставлять неприятные и болезненные симптомы, из-за чего ребенок постоянно плачет и капризничает. Если возникла сильная опрелость, то следует скорее показать малыша врачу.

Опрелости в паху у детей возникают по разным причинам, и не редко, по вине недосмотра родителей.

Причины появления опрелостей у ребенка в паху

Опрелость в паху у мальчиков и девочек раннего и старшего возраста вызвана разными факторами. Распространенными причинами опрелости в паху у детей являются:

• Испражнения. У младенца процесс опорожнения кишечника и мочевого пузыря происходит очень быстро и не всегда родители успевают вовремя поменять подгузник. На нежный эпидермис новорожденного негативно воздействует мочевая кислота и вызывает опрелость в паху.
• Неправильный подбор подгузника. Гигиеническое средство должно быть хорошего качества, чтобы оно впитывало урину, и гениталии ребенка не контактировали с ней.
• Недостаточная гигиеничность. После каждой смены подгузника новорожденного необходимо тщательно подмывать специальными гигиеническими средствами, включающими в состав природные компоненты.
• Усиленное трение в области паха. При неправильном подборе подгузника усиливается трение эпидермиса в паховой зоне, что вскоре приводит к опрелости.
• Аллергия. Ароматизаторы, входящие в состав подгузников и других гигиенических средств по уходу за ребенком часто вызывают аллергическую реакцию.
• Неправильное питание. При нарушенном введении прикорма у грудничка меняется стул и усиливается чувствительность эпидермиса и работа органов ЖКТ. Все это в комплексе становится источником опрелости у грудничков.
• Непереносимость какого-то продукта. Нередко при лактозной недостаточности диагностируется опрелость у грудничка.
• Нарушенные температурные режимы. При сильном перегреве малыша, появляются опрелости в паху. Такое отклонение наблюдается у детей, которые постоянно находятся в душном помещении и тепло одеты.
• Инфекционные поражения. Грибки или бактерии часто становятся причиной появления опрелостей в паху.

Симптоматика

Опрелости в паху у детей предшествуют небольшие прыщики, эмоциональное раздражение, упадок аппетита.

Опрелости в паху у новорожденных мальчиков и девочек сложно не заметить, поскольку оно проявляется характерным покраснением. Помимо красноты, локализованной в паху, у новорожденного проявляются такие симптомы:

• небольшие прыщи, появившиеся по всей области паха;
• между ног и в паховой складке образуется небольшая трещина, которая может кровить;
• капризность и плач при опорожнении;
• раздражительность;
• болезненность при прикосновении к травмированной области паха;
• отсутствие аппетита.

Опрелость может быстро прогрессировать, если своевременно не будет предпринято должного лечения. Проблема усугубляется за 1-2 дня и тяжелее поддается лечению. На фоне запущенной опрелости у ребенка снижается иммунная защита организма. Выделяют 3 и развития патологического процесса в паху, которые представлены в таблице.

Последняя степень опрелости опасна для новорожденного, поскольку значительно ухудшает его самочувствие. Отмечается лихорадочное состояние, повышаются температурные показатели тела, нарушается аппетит и сон. Нужно срочно обратиться к врачу, чтобы лечить опрелость между ног.

Как и чем лечить?

Консервативное лечение

Незначительную детскую паховую опрелость обрабатывают лечебными растворами.

Если у девочки или мальчика первых месяцев жизни возникли опрелости, то врач назначает медикаментозное лечение. Перед тем как начать лечить ребенка, необходимо устранить первопричину, воздействующую на возникновение проблемы. Распространенное лечение от опрелостей в зоне паха - купание в воде с добавлением марганцовки. Лечебная ванночка должна быть розоватого цвета и процедура длится до получаса. После водной процедуры на пораженную область паха наносят специальную мазь. Если случай запущенный, то обрабатывают эпидермис 2% раствором танина. Эффективными мазями от опрелостей считаются:

• «Бепантен»;
• «Пантенол»;
• «Банеоцин»;
• «Клотримазол».

Также эффективными при опрелости паховой зоны являются кремы «Деситин» и «Саносан». Они используются в комплексной терапии как вспомогательные средства. Наносить эти медикаменты следует не реже 3-х раз в день, особенно важно смазывать область паха после принятия ванных процедур. После нанесения медикамент остается на кожном покрове до полного высыхания.

Народная терапия

На ранних этапах, как только у ребенка появились признаки опрелости, по мнению доктора Комаровкого Е. О., можно использовать природные компоненты. Из народных средств готовят мази, примочки, компрессы, ванночки. Плюсом такой терапии является отсутствие побочных эффектов и негативного воздействия на детский организм. Но перед применением любого народного рецепта советуются с врачом.

Примочки на основе трав

Травяные примочки – безопасное и эффективное средство обработки детской опрелости в паху.

• Тысячелистник. Для приготовления примочки требуется 3 столовые ложки растения залить стаканом кипятка и дать немного настояться. После смачивают отрезок марли в отваре и прикладывают к паховой зоне ребенка. Процедура длится четверть часа по 2-3 раза в день.
• Эвкалипт. Заливают 2 столовые ложки компонента стаканом кипятка, и ставят на огонь на пару минут. После приготовления используют по аналогии примочкам из тысячелистника.
• Шалфей, полевой хвощ и валериана. Для приготовления берут компоненты в количестве 10 г/25 г/15 мл, смешивают и заливают полу-литром кипятка. Настаивается лекарство 1 день, затем используется до 5 раз в сутки наружно.

У грудных детей часто возникают опрелости, которые сильно беспокоят малыша, что сказывается на его общем состоянии. Необходимо срочно лечить опрелости у новорожденных специальными средствами, поскольку возможны глубокие ранки. При опрелостях используются разные аптечные кремы, мази, растворы, которые наносят на пораженную зону. По рекомендации врача можно вылечить опрелости легкой степени, используя народные средства.

Вследствие недостаточной гигиены родители могут столкнуться с развитием болезненных опрелостей на коже малыша.

Причины и симптомы

У младенца опрелости чаще возникают из-за неправильного поддержания гигиены. Лечение должно назначаться, исходя из источника развития заболевания Специалисты в области педиатрической практики выделяют следующие причины опрелостей и детей:

• раздражение из-за кала или урины;
• неправильно подобранные или надетые подгузники;
• недостаточная гигиена;
• аллергическая реакция;
• перегрев тела;
• бактериальные или грибковые инфекции.

При опрелостях у грудного ребенка на ягодицах, в паховых складках, на гениталиях краснеет кожа. Отмечается постоянная влажность в пораженной зоне и незначительные трещины. Ребенка беспокоят жгучие и зудящие ощущения. Если затягивать с лечением, то вскоре на месте покраснения возникнут гнойники маленького размера, которые доставляют ребенку боль.

Лечение легкой степени опрелости у детей возможно специальными аптечными мазями, кремами.

Профилактика - лучшее лечение

Известный педиатр Е. О. Комаровский настоятельно рекомендует регулярно осматривать кожу младенца: она ничем не должна отличаться ни под подгузником, ни выше него. При первых покраснениях (первых предвестниках опрелостей) важно обеспечить оптимальный микроклимат в помещении, где находится ребенок:

• влажность - 50-70%;
• температура - 18-20 градусов.

При этом одежда малыша должна быть выполнена из натуральных тканей, а подгузник - вовремя сменяться.

Как убрать аптечными средствами?

Быстро избавиться от опрелости у ребенка возможно с помощью аптечных препаратов. Такие средства выпускаются в форме мазей, кремов, растворов. За счет того, что многие из них содержат в составе природные компоненты, аллергия и побочные эффекты наблюдаются в редких случаях. Перед тем как приобретать аптечное средство, следует проконсультироваться с врачом и провести аллергическую пробу.

Основные кремы

«Саносан»

Можно смазывать пораженную зону кремом «Саносан», который помогает устранить даже тяжелые опрелости. Препарат оказывает противовоспалительное и подсушивающее действие. Мазать крем следует не более 5 раз в день до полного восстановления кожного покрова. Рекомендуется использовать «Саносан» несколько дней после избавления от опрелостей и в качестве профилактики в дальнейшем.

«Судокрем»

Очень часто в терапии детской опрелости используют аптечный «Судокрем».

Эффективно борется с опрелостями у девочек и мальчиков «Судокрем», который содержит в составе такие компоненты:

• оксид цинка;
• ланолин;
• бензил бензоат;
• спирт бензиловый;
• бензил циннамат.

Благодаря активным веществам устраняется воспаление, боль, заживают ранки и восстанавливается кожный покров. Лекарство используется для лечения и в профилактических целях после каждой смены подгузника. Недостатком «Судокрема» является его густая консистенция, за счет чего крем сложно наносится на пораженный участок.

«Боро плюс» и «Мустела»

Сильные опрелости у детей помогает устранить индийский препарат «Боро плюс». Это средство рекомендуется при лечении опрелостей, осложненных грибковой или бактериальной инфекцией. Применяется «Мустела» при легких и средних степенях отклонения, при тяжелых опрелостях лечение этим препаратом бесполезно. В состав включены природные компоненты, поэтому исключается возможность побочных реакций и аллергии.

Детский крем

Бороться детский крем с опрелостями не в состоянии, его используют для предупреждения проблемы или при лечении легкой степени отклонения. Крем для детей помогает уменьшить зудящие и жгучие ощущения, снизить болевые проявления, красноту и отечность. Лечение детским кремом оказывает успокаивающее и смягчающее действие.

«Бепантен»

Опрелости у новорожденных на попе лечат с помощью «Бепантена». Лечение этим препаратом также проводится при тяжелой степени отклонения, когда на кожном покрове возникли трещины и язвенные поражения. Достаточно обработать лекарством пораженную область пару дней, как симптоматика утихнет, а полное выздоровление наступает после недели лечения «Бепантеном».

«Пурелан»

Натуральный крем для лечения опрелостей у детей – «Пурелан», так же хорошо питает кожу.

Препарат включает в состав натуральный ланолин - животный воск, который быстро устраняет детские кожные проблемы. Препарат используется для лечения опрелостей и профилактики. Такой крем от опрелостей у новорожденных оказывает следующие действия:

• устраняет зуд и жжение;
• восстанавливает кожу;
• увлажняет эпидермис;
• избавляет от воспаления.

Крем «Веледа»

Считается что крем «Веледа» - самое лучшее и популярное средство от опрелостей. Лечение этим препаратом направлено на успокоение, устранение микротрещин и увлажнение эпидермиса. После обработки пораженной области «Веледой» у малыша не забиваются поры, вследствие чего не нарушается циркуляция влаги. Мажут травмированный участок до 5 раз в сутки.

Эффективные мази

«Клотримазол»

Лечение «Клотримазолом» для новорожденных назначается лишь в том случае, если присоединилась бактериальная или грибковая инфекция. Препарат назначает только лечащий врач, самостоятельное его использование запрещено. Благодаря шалфею, оказывается антисептическое и смягчающее действие. Применять мазь следует не более 3-х раз в сутки на протяжение 30 дней.

Лечение «Клотримазолом» не прекращают, даже если симптомы пропали через несколько дней после первого нанесения мази.

Лечение опрелостей у детей «Левомеколем» назначается при угрозе или наличии грибкового заражения.

«Адвантан» и «Левомеколь»

Лечение помогает устранить воспаление и предотвратить аллергическую реакцию на коже. «Адвантан» разрешен детям старше 4 месяцев, при этом лечение не должно длиться более месяца. Мазь эффективна при тяжелых степенях опрелости и мокнущих ранках. «Левомеколь» оказывает антибактериальное действие и назначается при осложненных опрелостях с грибковой инфекцией.

«Банеоцин»

Лечение опрелостей у новорожденных нередко проводят с помощью «Банеоцина», в состав которого включены такие компоненты:

• неомицин;
• бацитрацин.

Препарат рекомендуется при тяжелых стадиях, когда опрелость осложнилась инфекционно-воспалительным процессом. Благодаря активным веществам «Банеоцина» кожа ребенка быстро восстанавливается, устраняется воспалительный процесс и убиваются патогенные микроорганизмы. Лечение длится 7-10 дней, при этом мазать ранки необходимо ежедневно по 2-4 раза.

Лечение опрелостей у малышей цинковой мазью даёт результат уже спустя пару суток после применения.

Цинковая мазь

Эффективнее всего от опрелостей помогает мазь, содержащая оксид цинка. При таком лечении устраняется воспаление, вирусы и быстро заживают ранки. Использование цинковой мази не оказывает токсического действия на организм ребенка и не вызывает побочных явлений. Наносить средство необходимо тонким слоем минимум 2 раза в сутки. Через 1-2 дня после лечения цинковой мазью у ребенка пропадет зуд, боль и уменьшится краснота.

Спреи и болтушки

Опрелости у новорожденного устраняются с помощью спреев и болтушек. Благодаря спреям удается обработать труднодоступные места. При этом спреи быстро впитываются и охватывают большую площадь кожи. Эффективными спреями считаются:

• «Флоцета»;
• «Пантенол».

Также рекомендуется делать болтушки, которые устраняют раздражение и подсушивают кожный покров. Наносят средство с помощью ватной палочки или диска. Спустя 2-3 часа лекарство смывают под проточной теплой водой. В качестве профилактики препараты наносят на места, которые часто соприкасаются с влажным подгузником или пеленкой. Лечение болтушками проводят при присоединении грибков или бактерий.