Можно ли резко менять смесь новорожденным. Вопросы
Для малыша и матери не вызывает ни малейших сомнений. Тем не менее множество женщин сталкивается с необходимостью организации искусственного питания для ребенка. В таком случае первоочередной задачей является выбор молочной смеси с учетом индивидуальных особенностей нового члена семьи. Детское питание, предлагаемое сертифицированными производителями, отвечает всем стандартам качества. При этом каждый его вид - особенный: содержит уникальный состав микроэлементов, имеет определенную степень адаптированности и призван решать конкретные проблемы со здоровьем ребенка. С течением времени для обеспечения рационального развития малыша может возникнуть потребность замены молочной смеси. Выбирать новый тип питания стоит руководствуясь четкими правилами. Это минимизирует негативные последствия для неокрепшего организма крохи.
Почему надо менять смесь
Для замены детского питания должны быть веские основания. К таким ситуациям относятся:
- категорический отказ ребенка от приема пищи;
- недостаточная питательность формулы смеси - малыш не выдерживает временной интервал между кормлениями;
- существенный недобор веса в соответствии с возрастом;
- проявления индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав того или иного заменителя грудного молока;
- выявление проблем с функционированием пищеварительной системы, например, частые запоры;
- потребность в адаптации питания по достижении ребенком определенного возраста;
- переход на специальную лечебную смесь или возврат к обычной после избавления от проблем со здоровьем.
Замена стандартной искусственной смеси на терапевтическую требует особо пристального внимания. Она осуществляется лишь на основании врачебного подтверждения конкретного диагноза:
- недостаток ферментов, расщепляющих лактозу, требует назначения безлактозного питания;
- низколактозные и соевые виды необходимы в случае непереносимости животного белка;
- антирефлюксные - решают проблему патологически сильного срыгивания у маленьких детей;
- кисломолочные виды и детское питание с пробиотиками необходимо малышам с признаками дисбаланса кишечной флоры;
- при тяжелых формах аллергических реакций и атопического дерматита может быть назначен переход на гипоаллергенный состав сухого молока на основе растительных белков или аминокислот.
Родителям ни в коем случае нельзя решать вопрос замены смеси самостоятельно, руководствуясь опытом знакомых или ценовым фактором.
Правила перехода
Рекомендации, как правильно переводить ребенка на другую смесь:
- педварительно проконсультироваться с врачом-педиатром;
- если малыш отлично переносит определенный вид детского питания, то рекомендовано переводить его на новую формулу в соответствии с возрастом в рамках этого же бренда;
- переходить на новый тип продукции плавно;
- начинать вводить новую смесь с минимальных доз;
- кормить привычной и докармливать новой;
- по мере увеличения объемов обновленного питания пропорционально сокращать количество старого продукта;
- новым видом смеси впервые кормят в дневное время, в последнюю же очередь заменяют утренние и ночные кормления.
Схема введения
Примерные схемы перехода на иной вид молочной смеси зависят от состояния здоровья малыша. По возможности стоит растянуть процесс на 6-14 дней, чтобы отследить изменения в поведении ребенка и свести к минимуму риски. Однако это получается не всегда. При острых расстройствах пищеварения и аллергических реакциях смена осуществляется за 6-7 дней. В некоторых случаях педиатр может одобрить и резкий однодневный переход (в основном это касается замены обычного питания на гипоаллергенное).
Привычная и новая смесь готовится в разных бутылочках.
Рассмотрим схему введения новой смеси:
- в утреннее кормление ребенку вводится 10 мл нового питания;
- на следующий день ему предлагают 20 мл непривычного питания в 1 и 5 кормление;
- ежедневно увеличивать новый продукт на 20 мл в 1 и 5 кормление до тех пор, пока они не будут замещены;
- затем на новое питание постепенно заменяют полным объемом другие кормления: 1 день - 2 кормление, 2 день - 3, 3 день - 4, 4 день - 6, 5 день - 7.
Такая процедура наилучшими образом подходит для искусственников, находящихся на 7 разовом вскармливании. Несмотря на то, что по этому плану переход затянется до 14 дней, он является наиболее щадящим.
Если у грудничка аллергия на смесь, которую он употребляет, то подобный вариант перехода ему не подходит. В этом случае следует применить экспресс-способ. Перейти этому способу на новое питание можно за 6 дней.
Таблица, как переводить ребенка на другую смесь
| Дни введения | Объем новой смеси за прием (мл) | Кратность кормлений | Общее количество нового питания в сутки |
| 1 | 10 | 1 | 10 |
| 2 | 10 | 2 | 20 |
| 3 | 50 | 2 | 100 |
| 4 | 100 | 2 | 200 |
| 5 | 150 | 3 | 450 |
| 6 | 200 | 3 | 600 |
Что делать нельзя
Вводя в рацион малыша новую смесь, не стоит:
- приобретать различные виды детского питания ради интереса;
- пытаться одновременно предлагать ребенку продукцию двух или более торговых марок - старая смесь сменяется только одной;
- смешивать 2 разного питания в одной бутылочке;
- резко заменять все кормления новой формулой;
- менять вид питания накануне прививки или длительной поездки, а также в период болезни или прорезывания зубов .
Как понять, что новое питание не подходит
Об успешном переходе на молочную смесь сигнализируют такие факторы:
- чистота и здоровый цвет кожных покровов без высыпаний, раздражений;
- нет запора, диареи;
- отсутствуют метеоризм и кишечные колики у ребенка ;
- спокойный и крепкий сон малыша;
- активный интерес ребенка к процессу кормления, хороший аппетит и отсутствие необходимости давать бутылочку чаще, чем раз в 2,5-3 часа;
- прибавка в весе и показателях роста согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения.
Даже при максимально мягком переходе от одной смеси к другой, возможны незначительные изменения в поведении малыша, частоте и характере дефекации, режиме бодрствования и сна. В таком случае нельзя сразу же искать другой вид детского искусственного питания - организму нужно время на адаптацию.
При проявлении аллергических реакций, затруднения дыхания, частых срыгиваний, обнаружении жидкого пенистого стула и сильном беспокойстве ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.
Грамотная и постепенная замена искусственной молочной смеси, обусловленная весомыми обстоятельствами, обеспечит ребенку гармоничное развитие, сохранит его активность и хорошее самочувствие.
Просмотров: 13389 .В этой статье:
Кажущаяся простота искусственного вскармливания оборачивается различными трудностями, например, ребенку может не подойти тот или иной продукт. И тогда встает вопрос - как менять смесь?
Подобрать качественное и безопасное питание для грудничка - ответственная задача. Если по каким-то причинам смесь не подошла, выбор нового продукта становится для малыша стрессом. Поэтому родители должны учесть все нюансы, чтобы минимизировать последствия.
Когда нужно менять смесь?
Просто так перевести новорожденного с одной на другую нельзя - как минимум для этого должны быть веские причины. Если малыш чувствует себя хорошо и ест с аппетитом, оснований вносить коррективы в его рацион нет.
Причинами, по которым приходится поменять привычную смесь на новую, становятся следующие факторы:
- на «старый» состав;
- необходимость введения лечебного питания в связи с возникшими проблемами со здоровьем у малыша (например, лактазная недостаточность);
- переход на адаптированные молочные продукты после лечебных смесей, обусловленный устранением заболевания у ребенка;
- достижение грудничком возраста введения нового продукта в связи с возросшими потребностями детского организма;
- категорический отказ младенца от пищи, недостаточные прибавки в весе;
О том, что грудничку требуется перейти на новую смесь, подскажут следующие признаки неблагополучия в его организме:
- Изменения в поведении - сонливость, расторможенность, повышенная возбудимость.
- Малыш не выдерживает временные интервалы между приемами пищи, получая достаточный объем смеси.
- Обильные срыгивания после окончания кормления или несколько раз в течение суток.
- Проблемы с пищеварением - , метеоризм, окрашивание кала в зеленый цвет.
- Появление аллергии.
Если у малыша появились перечисленные симптомы, его следует показать педиатру. Специалист поможет выяснить причину возникшего состояния. Если оно было вызвано неподходящим детским питанием, врач даст рекомендации и подскажет.
Как часто это можно делать
К сожалению, многие родители уверены, что до тех пор, пока не будет найден подходящий продукт, питание малыша можно менять чуть ли не до бесконечности. Это мнение ошибочно. Детский организм не сможет перестраиваться часто под новые смеси, которые меняют родители, возникает нагрузка на пищеварительный тракт и иммунную систему, и как следствие - проблемы со здоровьем.
Если ребенок хорошо усваивает новую пищу, не срыгивает и внешне выглядит здоровым, значит продукт ему подходит. По собственному желанию часто менять смеси грудному ребенку нельзя и если возникли сомнения - можно обратиться к педиатру и узнать, как он смотрит на эту ситуацию.
Правила перехода и схема введения новой смеси
Рассмотрим, как правильно менять смесь для новорожденных:
- Перед тем как перейти на другую смесь, необходимо проконсультироваться с детским врачом.
- Менять продукты в рамках одного бренда, например, Nutrilon «1» на «двойку» или «Безлактозный» можно без соблюдения поэтапности введения. То есть «старый» продукт сразу замещается другим в полном объеме. С разными брендами так поступать нельзя. Адаптация организма младенца к новому составу питания должна быть постепенной.
- Менять смесь грудному ребенку можно при условии, что он здоров - повышенная температура или не то состояние, когда следует вводить в рацион малыша новую пищу.
- Нельзя переходить на другое детское питание без веских оснований.
Существуют различные схемы, позволяющие перейти на новую смесь без последствий. Какую из них лучше выбрать, подскажет педиатр.
Схема № 1
В разных бутылочках мама готовит два состава - привычный и новый.
Действовать нужно по следующему плану:
- В утреннее кормление ввести в рацион ребенка 10 мл непривычной смеси. При этом ее нельзя смешивать со старым продуктом.
- Если за 24 часа самочувствие малыша осталось прежним, ему предлагают 20 мл новой смеси в первое и пятое кормление.
- Каждый день мама должна вводить по 20 мл непривычного продукта в первое и пятое кормление, пока они не будут замещены.
- После этого на новую смесь постепенно начинают заменять другие по счету кормления полностью (не по 20 мл, а цельной порцией): 1-й день - второе, 2-й - третье, 3-й - четвертое, 4-й - шестое, 5-й - седьмое.
В среднем на эту схему уходит не менее 2 недель. Если у ребенка аллергия на детскую смесь, подобный вариант ему не подходит. В этом случае рекомендуется воспользоваться экспресс-способом.
Схема № 2
Перейти по этому методу на новое питание можно за 6 дней. Рассмотрим, как выглядит план перехода в таблице.
Менять смесь для новорожденных нельзя без наблюдения детского врача - только специалист в случае неудачи сможет объяснить, почему у ребенка возникла непереносимость того или иного продукта и как действовать дальше. Только так можно оградить своего малыша от неприятных неожиданностей.
Чего делать нельзя
Как правильно перейти на другую смесь грудничку? Переходить к новому питанию нужно поэтапно, в течение нескольких дней, но ни в коем случае не резко. Не следует игнорировать изменения в состоянии ребенка. Если малыш начал обильно срыгивать или покрылся сыпью, необходимо прекратить кормление непривычной пищей и проконсультироваться с педиатром.
Запрещено одновременно вводить два и более новых продукта. Нельзя менять смесь в моменты, когда ребенок простыл или ему предстоит прививка - в это время важнее его хорошее самочувствие, так как новая пища является дополнительным стрессом для малыша.
Какие трудности могут возникнуть
При переходе на смесь с ГВ или ее замене, в том числе при смешанном вскармливании, ребенок может отказываться от нового вида продукта.
Почему это происходит и как правильно действовать маме в сложившейся ситуации? В первую очередь, не нужно забывать о рекомендациях по постепенному переходу к новому питанию. Дело в том, что вкусовые качества непривычной смеси могут не понравиться малышу, и резкий переход на нее обернется такой реакцией.
Во-вторых, мама должна быть готова к тому, что процесс привыкания займет некоторый промежуток времени. Даже если первые порции новой пищи малыш ест с неохотой, не следует торопить события и бежать в магазин за очередным брендом.
В случае, когда младенец при переходе с одной смеси на другую продолжает есть понемногу и без аппетита, паниковать не нужно. Возможно, ему достаточен тот объем, который он получает. Внимание необходимо обратить на количество мочеиспусканий, прибавку в весе и особенности поведения новорожденного. Если они не соответствуют норме, нужно искать пути решения проблемы недостаточного аппетита ребенка.
Как понять, что новая смесь подходит
Не все мамы знают, как определить, что продукт малышу не подходит.
О том, что организм грудного ребенка адаптировался к питанию, подскажут следующие признаки:
- Здоровая кожа. Если на теле новорожденного отсутствуют какие-либо раздражения и высыпания, это говорит о хорошей переносимости введенной смеси.
- Нормальный стул. Полноценная работа кишечника также свидетельствует о качестве подобранного питания.
- Интервалы между кормлениями. Если малыш ест каждые 3 часа и не просит бутылочку чаще, значит, питательный состав смеси полностью удовлетворяет его требованиям.
- Прибавки в массе тела по возрасту.
- Спокойный сон, заинтересованность окружающим пространством и хорошее самочувствие ребенка как минимум говорят о том, что безболезненно перейти на адаптированную смесь после грудного вскармливания или заместить ее новым продуктом по всем правилам получилось.
Итак, как правильно менять смесь для новорожденных? Процесс должен быть максимально плавным, только в этом случае все пройдет гладко, и здоровье крохи не пострадает. Часто менять смесь для новорожденных, как ради интереса, так и для разнообразия, категорически запрещено, поскольку перейти с одного на другое питание можно только по врачебным показаниям, а не из-за собственной прихоти - вряд ли вашему ребенку нужен лишний стресс.
Полезное видео о том, как переходить на новую смесь
Вскармливание ребенка заменителями грудного молока в полном объеме или в количестве 2 / 3 от всего объема питания называют искусственным . Если смесь занимает не более половины всего объема питания ребенка, тогда такое вскармливание называется смешанным и, конечно, оно предпочтительнее искусственного, так как при этом частично сохраняются преимущества грудного молока (об этом мы писали ранее).
Считается, что искусственное вскармливание ребенка - своего рода «метаболический стресс» (метаболизм - обмен веществ), поэтому при наличии у мамы хотя бы небольшого количества молока малыша все равно необходимо прикладывать к груди и стремиться максимально продлить вскармливание грудным молоком.
Можно перечислить и еще несколько недостатков искусственного питания:
- повышается опасность инфицирования (в детской смеси бактерии развиваются очень быстро, и бутылочки необходимо каждый раз тщательно пастеризовать);
- детские смеси, в отличие от грудного молока, не содержат защитных антиинфекционных факторов;
- усвоение некоторых витаминов и микроэлементов из смесей гораздо ниже, чем из грудного молока;
- ребенок-«искусственник» подвергается большему риску развития железодефицитной анемии, развития аллергических состояний, чем младенец, находящийся на грудном вскармливании.
По ряду причин (болезнь матери, тяжелое состояние ребенка) младенец может оказаться на искусственном вскармливании с самого рождения. Но, к сожалению, очень часто решение о переводе ребенка на такое питание с легкостью принимается самой мамой, когда у нее просто нет желания кормить грудью.
Некоторых мам может привлекать кажущаяся легкость и отсутствие всяких проблем при вскармливании искусственными смесями. Бывает, что переводу на искусственное вскармливание способствует подозрение на нехватку молока в тех случаях, когда ребенок кричит и проявляет беспокойство во время или сразу после кормления, когда женщина ощущает полное опорожнение грудных желез еще при активном сосании ребенка, когда уменьшается число мокрых пеленок в течение дня. Решить вопрос о том, действительно ли количество молока уменьшается безвозвратно (а такое бывает, но крайне редко) или это проявления обратимого состояния - так называемого «лактационного криза» - лучше совместно с вашим врачом. Существует множество способов увеличения объема молока, иногда бывает достаточно просто чаще прикладывать младенца к груди. Было бы желание. Но если все предпринимаемые мероприятия оказываются малоэффективными и введение в рацион малыша искусственной смеси неизбежно, необходимо посоветоваться с педиатром для грамотного выбора той или иной смеси, исходя из особенностей развития вашего ребенка.
Какие бывают смеси?
Следует сказать, что современные молочные смеси максимально приближены по своему составу к женскому молоку, хотя и приготовлены на основе коровьего молока, подвергнутого специальной обработке. Смеси обычно классифицируются по степени адаптации к грудному молоку.
Максимальной степенью адаптации характеризуются так называемые адаптированные смеси - сухие и жидкие, пресные и кисломолочные . В современные адаптированные смеси вводятся компоненты, аналогичные компонентам грудного молока, - сывороточные белки, растительные жиры, углеводы в виде лактозы и декстрин-мальтозы, минеральные вещества, витамины в адекватных и сбалансированных количествах. К адаптированным молочным смесям - заменителям грудного молока относят ряд продуктов отечественного производства, таких как жидкий продукт «Агуша» (кисломолочная и пресная), кисломолочная смесь «Бифилин», сухая смесь «Нутрилак-1», а также аналогичные продукты, выпускаемые зарубежными фирмами: «Нан», «Нан кисломолочный» («Нестле», Швейцария), «Энфамил-1» («Мид Джонсон», США), «Нутрилон-1» («Нутриция», Голландия), «СМА» («Вайт Ньютришинелс Инк.», США), «Туттели» («Валио», Финляндия), «Фрисолак» («Фризленд», Голландия), «Хайнц» («Хайнц», Чехия/США), «Хумана-1» («Хумана», Германия), «Галлия-1» («Данон», Франция), «Бэби-1» («Сэмпер», Швеция), «ХиПП 1» («ХиПП», Австрия), «Мамекс» («Интернешнл Нутришнл К°», Дания).
Вторая степень адаптации - адаптированные смеси на казеиновой основе без добавления сывороточных белков. К ним относятся: «Нестожен» («Нестле», Швейцария), «Симилак» («Эббот Лабораториз» США), «Лактофидус» («Данон», Франция), «Импресс» («Крюгер», Германия). Казеин - это белок, образующийся при створаживании молока. Младенцам, склонным к срыгиванию, обычно рекомендуют смеси на казеиновой основе с пониженным содержанием сывороточного белка.
Для питания детей постарше, начиная со второго полугодия жизни, используются так называемые переходные смеси (или «последующие формулы »): «Нутрилак-2» (Россия), «Нутрилон-2» («Нутриция», Голландия), «Хайнц для детей с 6 месяцев» («Хайнц», Чехия/США), «Галлия-2» («Данон», Франция), «ХиПП 2» («ХиПП», Австрия), «Фрисомел» («Фризленд», Голландия), «Бэби-2» («Сэмпер», Швеция), «Хумана-2», «Хумана Фольгемильх» («Хумана», Германия), «Энфамил-2» («Мид Джонсон», Голландия/США), «Нан 6-12», («Нестле», Швейцария).
Следует отметить, что в первые 2-3 недели жизни ребенку лучше назначать пресные смеси, поскольку кисломолочные в этом возрасте могут вызывать (или усиливать) срыгивания. Затем целесообразно их сочетание, причем оптимальным является назначение ребенку 50% кислых и 50% пресных смесей (от необходимого ребенку суточного объема питания).
Такие продукты, как стерилизованное молоко, детский кефир, биокефир, не являются адаптированными и могут использоваться только в качестве прикорма детей второго полугодия жизни.
Среди искусственных смесей большую группу составляют смеси лечебного назначения . Есть ряд заболеваний, при которых уже в младенческом возрасте качественное питание малыша невозможно обеспечить без применения смесей с лечебными свойствами: для недоношенных и маловесных детей, для малышей-аллергиков, для младенцев, страдающих болями в животе, срыгиваниями, запорами, неустойчивым стулом. Существуют строгие показания к назначению этих смесей, определенные схемы их введения в рацион. Начав давать ребенку лечебные смеси самостоятельно, без консультации со специалистом, вы можете не достичь желаемого эффекта и даже навредить вашему малышу.
| Таблица 1. Примерная схема введения новой смеси. | ||||||||||||||||||||||||||||
|
Как вводить вводить новую смесь в рацио ребенка?
Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени - из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Однажды у меня на приеме молодая мамочка сокрушалась: «Доктор, моему ребенку не подходит ни одна из существующих смесей!». Оказалось, что за два месяца мама поменяла своему малышу 7(!) разных смесей, так и не выбрав идеальной.
Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.
Конечно, разводить смесь следует только кипяченой водой и лучше непосредственно перед кормлением ребенка в полном соответствии с инструкцией на упаковке смеси. Если питание приготовлено сразу на несколько кормлений, то бутылочки со смесью должны храниться в холодильнике не более суток.
Режим питания при смешанном и искусственном вскармливании
При смешанном вскармливании режим питания остается свободным. Необходимо только контролировать количество грудного молока с помощью контрольного взвешивания, а недостающий объем компенсировать смесью. При этом докорм следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудям. Если объем докорма невелик, то его целесообразнее давать с ложечки, чтобы ребенок совсем не отказался от груди. При большом объеме докорма можно пользоваться бутылочкой, надев на нее упругую соску с мелкими отверстиями на конце (при большом отверстии или неправильно подобранном размере соски ребенок может одновременно с сосанием заглатывать большие порции воздуха, что бывает главной причиной частого срыгивания).
При искусственном вскармливании детей первых месяцев жизни, как правило, рекомендуется 6-7-разовое кормление через 3 или 3,5 часа с 6,5 или 6-часовым перерывом. При этом важно определить необходимый объем питания. Самым точным является «калорийный» метод расчета, основанный на физиологической потребности ребенка в энергии, которая в первом полугодии составляет 115 ккал/кг, во втором - 110 ккал/кг массы тела. Для ориентировочного расчета может применяться объемный метод. При этом суточный объем пищи, необходимый ребенку со средним уровнем физического развития, составляет в возрасте от 10 дней до 2 месяцев - 1 / 5 массы тела, от 2 до 4 месяцев - 1 / 6 массы тела, от 4 до 6 месяцев - 1 / 7 , от 6 мес. до 1 года - 1 / 8 - 1 / 9 массы тела. Этот объем не включает воду, не входящую в состав молочной смеси, и соки.
Сроки ведения продуктов прикорма при искусственном вскармливании несколько отличаются от схемы введения прикорма при естественном вскармливании. Отличие заключается в возможности более раннего введения каши, овощного и мясного пюре (см. Таблицу 2).
| Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни («Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни», Методические указания МЗ РФ №225, Москва 1999 г.) | ||||||||
| Наименование продуктови блюд | Возраст, месяцы | |||||||
| 0-3 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9-12 | |
| Молочная смесь | 700-900 | 800-900 | 700 | 400 | 300-400 | 350 | 200-400 | 200-400 |
| Фруктовый сок, мл | - | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 |
| Фруктовое пюре, г | - | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 |
| Овощное пюре, г | - | - | 10-100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 180-200 |
| Молочная каша, г | - | - | - | 50-100 | 150 | 150 | 180 | 180-200 |
| Творог, г | - | - | - | 40 | 40 | 40 | 40 | 40-50 |
| Желток, шт. | - | - | - | - | 0.25 | 0.5 | 0.5 | 0.5 |
| Мясное пюре, г | - | - | - | - | 5-30 | 50 | 50 | 60-70 |
| Рыбное пюре, г | - | - | - | - | - | - | 5-30 | 30-60 |
| Кефир и другие кисломолочные продукты, мл | - | - | - | - | 200 | 200 | 200-400 | 200-400 |
| Цельное молоко, мл | - | - | 100 | 200 | 200 | 200 | 200 | 200 |
| Хлеб пшеничный | - | - | 5 | 5 | 10 | |||
| Сухари, печенье, г | - | - | 3-5 | 5 | 5 | 10 | 10-15 | |
| Растительное масло, г | - | - | 1-3 | 3 | 5 | 5 | 5 | 6 |
| Сливочное масло, г | - | - | 1-4 | 4 | 5 | 5 | 6 | |
| Примечание: Фруктовое пюре вводится через 2 недели после введения сока. Цельное молоко до 9 месяцев используется только для приготовления блюд прикорма (овощного пюре, каши). | ||||||||
В заключение хочу еще раз напомнить родителям о непревзойденных преимуществах женского молока перед молочными смесями и уникальности естественного вскармливания. Никогда не торопитесь дать ребенку молочную смесь без действительно серьезных на то причин!
Людмила Сергеевна Соколова
Время на чтение: 5 минут
А А
Последнее обновление статьи: 01.06.2018
Каждая молодая мама мечтает о том, как будет самостоятельно кормить своего новорожденного ребенка. Это не только полезно для здоровья мамы и малыша, но позволяет установить тесный психологический контакт. Но иногда случаются ситуации, когда грудное вскармливание невозможно, и ребенка необходимо перевести на искусственное питание. Искусственное вскармливание предполагает взвешенный подход к выбору смеси и вводу определенного режима питания. Перед вводом ИП в рацион ребенка стоит проконсультироваться с Вашим педиатром.
Основные причины, по которым в рацион малыша необходимо вводить смесь
Даже самая качественная молочная смесь не может восполнить все те микро – и макроэлементы, которые малыши получают с грудным молоком матери. Ввод или замена ИП должно быть всегда обдумано и иметь определенное обоснование. Детские врачи определяют несколько ситуаций, при которых необходимо вводить искусственные смеси:
- Восстановление роженицы после особо трудных родов;
- Назначение роженице жизненно необходимых препаратов;
- Заражение инфекционными заболеваниями;
- Недостаточное количество грудного молока или же его отсутствие. Достаточность питания определяется путем взвешивания крохи непосредственно после кормления;
- Невозможность грудного кормления в связи с длительным отсутствием мамы.
За грудное вскармливание стоит бороться до конца. Даже небольшое количество грудного молока приносит ребенку неоценимую пользу.
Изначально лактацию надо попытаться наладить с помощью специальных препаратов. Если же ожидаемого результата не было получено, то тогда вводиться ИП.
Основные плюсы и минусы искусственного вскармливания
Прежде чем перейти на смесь стоит взвесить все положительные и отрицательные моменты такого кормления.
Основные плюсы при выборе ИП:
- Ребенка могут кормить другие родственники. Мама в это время может заниматься своими делами или даже работать. Ребенок не будет страдать от голода.
- При кормлении из бутылочки мама всегда может оценить объем съеденного и сразу обратит внимание на плохое самочувствие, если малыш начал плохо кушать.
- Аллергическая реакция, как правило, связана с искусственной смесью. В таком случае можно заменить ИП, и не нужно пересматривать свой рацион питания.
- Ребёнок остается сытым более длительный период, поскольку смесь усваивается дольше.
Отрицательные моменты ввода искусственного вскармливания:
- Детки, находящиеся на ИП, гораздо чаще болеют ОРВИ и аллергиями. Это объясняется отсутствием определённых веществ, укрепляющих иммунитет малыша. Такие вещества есть только в грудном молоке.
- Кормление из бутылочек требует поддержания их постоянной чистоты и стерильности.
- Крохи часто страдают от колик, поскольку использование соски способствует попаданию воздуха в пищевод;
- В случае поездок необходимо везти все с собой.
- Во время подбора подходящего ИП, часто приходится покупать несколько его видов, которые, в последствии, не используются.
- Качественное питание стоят не дешево, что потребует от родителей дополнительных финансовых затрат.
Как правильно вводить другую смесь
Иногда случаются ситуации, когда ИП необходимо заменить. Искусственное питание должно в полной мере отвечать текущим потребностям ребенка. Но вводить новое питание любого типа (адаптированную либо же лечебную) нужно начиная с очень небольшого количества. Затем объем постепенно увеличивают, уменьшая при этом предыдущую смесь.
Другую смесь вводят в следующих ситуациях:
- Персональная непереносимость питания. Могут возникнуть аллергические реакции, постоянно повторятся расстройства работы ЖКТ или возникать запоры;
- Возрастные показатели. Каждое ИП имеет свои подтипы, разработанные для определенного возраста. В полугодовалом возрасте наступает момент, когда необходимо переходить на следующую ступень. Если ребенок хорошо усваивал предыдущее питание, то производителя лучше не менять.
- По медицинским показаниям возникла необходимость ввода лечебного ИП. Вводятся они исключительно по назначению педиатра.
- Возврат с лечебных смесей на обычные после устранения проблем со здоровьем.
Переход на другое ИП новорожденного должен осуществляться в соответствии с определёнными правилами.
Изначально вводить новую смесь, нужно смешивая ее с привычным питанием.
Новая искусственная смесь вводиться понемногу в соответствии с правилами.
При первом приеме дают приблизительно две трети старой смеси и одну треть нового питания. Готовят их при этом в разных бутылках. Через три – четыре дня пропорция уравнивается, и смеси даются уже в равных количествах. В последующие два дня старого ИП дают одну часть, а нового — три части. Через неделю можно дать малышу полный прием пищи из новой смеси. За семь дней объем нового питания увеличивается с 10 мл в сутки до 600 мл.
Довольно часто мамы самостоятельно решают поменять смесь на другую, которая, по их мнению, будет подходить лучше. Причем дают новое питание за один раз в полном объеме. Через пару дней все может повториться. Очень повезет, если ребенок никак не отреагирует на подобные эксперименты. Но довольно часто это может вызвать у него расстройство работы желудка или появление аллергической реакции. При этом может быть связано не только с тем, что ИП подобрано не верно, но также и с нарушением режима ввода нового.
Человеческий организм адаптируется к новому питанию в течение нескольких дней. В связи с введением нового вида вскармливания через несколько дней может возникнуть реакция со стороны ЖКТ (колики, запор или наоборот жидкий стул). На четвертые – пятые сутки ситуация приходит в норму. Если нарушения работы пищеварительной системы сопровождалось высыпаниями или шелушением щечек, то Вам следует в обязательном порядке показать ребенка педиатру. Возможно, новое питание просто не подходит крохе.
В возрасте, когда происходит переход на новую ступень питания, ребенок уже начинает сидеть, становиться на четвереньки, пытается ползать. К этому возрасту начинается активное прорезывание зубов. В меню начинают включать новые продукты. Все это сильно влияет как на психологическое развитие, так и на физиологическое.
Все должно проходить на фоне приятных эмоций и не стоит, например, прорезывание зубов усугублять проблемами с работой кишечника в связи с заменой ИП. Кроме того воспалительные процессы в ротовой полости также могут вызывать расстройства работы ЖКТ. И как результат можно сделать просто не правильные выводы о причинах проблем со здоровьем. Также не стоит во время смены ИП делать прививки или вводить новую пищу в рацион. Можно немножко сдвинуть сроки тех или иных событий.
Ввод специальных лекарственных смесей
Если малыш плохо реагирует на стандартное адаптированное искусственное питание, то педиатр в таких случаях может назначить лечебное. Только доктор может определить необходимость такого перехода и срок приема специальной пищи. Одному ребенку достаточно и одного месяца в щадящем режиме, а другому приходится вводить лечебную смесь на более длительный период. Для ввода таких смесей должны быть строгие показания.
- Дефицит фермента, помогающего переварить лактозу, предполагает безлактозное питание.
- Непереносимость белков животного молока предполагает ввод низколактозного или соевого молока.
- Тяжелые аллергические реакции и существенные нарушения процессов питания способствуют вводу в рацион полуэлементарной смеси.
- Если малыш часто срыгивает или срывает, то ему приписывают антирефлюксную смесь.
Аллергическая реакция на детское питание
Довольно часто аллергическая реакция на детское питание может проявляться нарушениями со стороны работы ЖКТ. В таких случаях она может вызывать запор, диарею, обильные срыгивания, болезненные колики или высыпания на коже. В крайних особо тяжелых случаях аллергия может вызывать отдышку. В таких ситуациях необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь.
Бывает, убрать аллергическую реакцию помогает изменение пропорций при приготовлении ИП. Для этого уменьшают количество сухой составляющей. Или же нужно подбирать другую смесь. Для того, чтобы не было дисбактериоза педиатр может назначить смесь на основе кисломолочных продуктов или с пробиотиками.
Если сыпь на теле ребенка достаточно интенсивная, то можно попробовать поменять на питание, изготовленное на базе козьего молока. Такое молоко по своим питательным характеристикам ничем не уступает коровьему, но аллергические реакции вызывает намного реже. Если же и эти действия не дают положительных результатов, то остаются только следующие варианты – это или соевая смесь, изготовленная на основе растительных белков, или гипоалергенные. Последняя принимается только по назначению доктора.
Смена ИП должна проводиться по общим правилам. Адаптация организма проходит в течение пяти – семи дней и делать резких смен, особенно при пищевой аллергии, не стоит.
Если же ничего не помогает, и аллергия не проходит, то малыша переводят на специальную смесь, которая вообще не содержит белков. Взамен белков в состав включены аминокислоты.
С возрастом эти проблемы могут исчезнуть без следа. Это объясняется формирование пищеварительной системы. Самое главное для родителей – постараться не усугубить проблему, и не ухудшить состояние ребенка. Не стоит также решать подобные проблемы в одиночку, обязательно нужно обратиться к педиатру.