Полезно знать 

Сильная отечность ног при беременности что делать. Почему опухают ноги при беременности

Ожидание ребенка — чудесный период в жизни женщины. И в то же время он самый сложный – перестройка, происходящая в организме, иногда приводит к патологическим состояниям. Отеки ног при беременности – частое явление, негативно сказывающееся на состоянии женщины, особенно в последние месяцы.

Отекшие ноги на последних сроках беременности не всегда говорят о патологии. В некоторых случаях они возникают по вполне объяснимым причинам и не требуют лечения. Их называются физиологическими. Причины появления:

  1. Чрезмерное употребление жидкости, вызванное изменением гормонального фона. Организму беременной ее требуется гораздо больше, чтобы обеспечить всем необходимым растущего малыша.
  2. В третьем триместре снижается содержание белка в плазме крови, что также вызывает отеки.
  3. Неправильное питание и малая подвижность. Соленая и острая пища, на которую порой нестерпимо тянет женщину – это натрий, который попадая в организм, задерживает воду. А малая подвижность дополнительно этому способствует.
  4. Увеличение объема циркулирующей крови – это подготовка организма к родам. Подчиняясь законам физики, лишняя жидкость часто «сползает» в нижние конечности.
  5. Утягивающая одежда, тесная обувь.

Небольшая коррекция образа жизни при отеках ног поможет избавиться от неприятного синдрома или облегчить его проявления. Отеки ног при беременности могут сопровождаться болью, синяками под глазами, сонливостью, отеками рук. Каждое подобное проявление говорит о нарушении работы того или иного органа или системы:

  • увеличившаяся нагрузка на ноги и повышенное давление на сосуды малого таза приводит к варикозному расширению вен на ногах и тромбофлебиту, происходит венозный и лимфатический застой, вызывающий отеки;
  • снижение функции щитовидной железы во время беременности одновременно угнетает деятельность и других органов из-за недостаточного синтеза гормонов;
  • сердцу становится трудно справляться с возросшим объемом циркулирующей крови, что вызывает отеки не только ног, но и верхних конечностей, слабость, утомляемость и сонливость;
  • сбой в работе почек проявляется отеками ног, синяками и «мешками» под глазами.

Самым опасным состоянием во второй половине беременности является гестоз или поздний токсикоз. Сбои в работе почек и нарушение работы сосудистой системы создают угрозу жизни матери и ребенку. При гестозе отекают не только ноги и другие части тела, но и внутренние органы. Угрожающим жизни ребенка может стать отек плаценты.

Стадии отеков

Появление отеков на ногах во время беременности после 30-ой недели – зачастую нормальное явление. Но если они возникают раньше (например, на 20-ой неделе), это свидетельствует о начале гестоза. Тем более, если они сопровождаются одышкой, слабостью, ощущением «ватных ног». Врачи делят отеки на четыре стадии;

Часто сильные отеки ног первой стадии появляются у беременных женщин к вечеру. Утром, как правило, они исчезают. В любом случае нужно обратить внимание врача на появление отечности и в дальнейшем следовать его рекомендациям.

Как проявляется отечность у беременных

Обычно отечность на ногах заметна сразу:

  • ноги увеличиваются в объеме
  • становится тесна обувь;
  • в ногах может чувствоваться небольшое покалывание.

Тяжесть в ногах при беременности свидетельствует о нарушении венозного оттока. Прибавление в весе более 300 г в неделю также говорит о патологическом накоплении жидкости в организме. Особенно если полнота становится неравномерной.

Отек можно определить самостоятельно простым тестом. Нажмите на ногу пальцем, если остается ямка и кожа расправляется не сразу, значит это отек. Симптомы становятся особенно выраженными к вечеру.

Причину отеков у беременных нужно обязательно устанавливать, если они появляются не только на ногах, но и на лице, на руках или в районе бедер и после отдыха не проходят. Также тщательной диагностики требуют отеки, появляющиеся после первого триместра беременности.

Диагностика патологии

Перед тем, как назначить женщине диагностические исследования, врач наблюдает ее в течение некоторого времени. Проводится контроль набора веса (взвешивание должно быть еженедельным). Доктор определяет степень пастозности и проверяет время восстановления тургора кожи после нажатия на отекшее место.

Обязательно назначается анализ мочи на предмет присутствия в ней белка, берется суточная моча, чтобы определить соотношение выпиваемой и выделяемой жидкости. При появлении отеков во втором триместре беременности женщину госпитализируют для проведения детального обследования работы органов и систем, находящихся в зоне наибольшего риска.

Если отеки при беременности не представляют угрозы для здоровья матери и плода, врач просто дает рекомендации, касающиеся изменения питания и распорядка дня, что поможет если не избавиться, то, по крайней мере, уменьшить застой жидкости в ногах.

Отеки на поздних сроках беременности

Чем ближе роды, тем интенсивней организм женщины готовится к ним и начинает запасать воду. Иногда на поздних сроках объем жидкости может превышать норму на 3-7 литров. Поэтому отеки на ногах у женщин на поздних сроках беременности не всегда являются патологией. Через несколько дней после родов они бесследно пройдут.

На 38 неделе беременности отеки ног возникают всегда. На этом сроке женщина уже болезненно реагирует на дискомфорт – изжогу, запоры, уставшие от большого веса ноги. Не удивительно, что почки начинают плохо справляться со своей работой. Тому может быть две причины (если только у женщины не было проблем с почками до беременности):

  • на одну из почек сильно давит выросший плод.

    • В свою очередь застой жидкости вызывает сгущение крови, что значительно снижает доставку кислорода к ребенку.

    Если отеки появляются на 39 неделе беременности, тем более сильные, лучше лечь в дородовое отделение, чтобы врачи могли контролировать состояние. На 40 неделе беременности отеки опасны из-за угрозы развития преэклампсии у ребенка. В этом случае они сопровождаются повышением артериального давления и протеинурией. Отеки ног на последнем месяце беременности должны быть предметом пристального внимания со стороны врача и контролироваться самой женщиной.

    В чем опасность отечности

    Патологические отеки ног при беременности опасны в первую очередь для ребенка. Снижение функции почек ведет к задержке жидкости. Это в свою очередь провоцирует рост артериального давления у будущей мамы. Нарушается кровоснабжение плода, из-за чего он испытывает дефицит необходимых ему полезных веществ.

    Перед родами отек одной ноги возникает по причине тромбофлебита или может свидетельствовать о нарушении работы сердца (вплоть до развития сердечной недостаточности). Отеки в этот период могут быть симптомом гестоза, имеющего четыре стадии:

    • на первой появляются отеки, сопровождающиеся чрезмерным набором веса и повышением давления;
    • развивается нефропатия – в моче появляется белок;
    • возникает состояние преэклампсии с тяжелой нефропатией, ведущей к изменениям глазного дна;
    • у женщины начинаются судороги, угрожающие жизни ребенка.

    Результатом может быть внутриутробная гибель ребенка или преждевременные роды.

    Как облегчить состояние в домашних условиях

    Что нужно делать с отеками ног при беременности решает только врач. Если они физиологические, медикаментозного лечения не требуется. Рекомендации касаются только корректировки диеты и образа жизни:

    • исключите из рациона острую, жирную, жареную и сладкую еду, ограничьте суточное количество соли, увеличьте количество белковых продуктов и содержащих пищевые волокна и витамины;
    • ешьте чаще, но меньше, каждый день включайте в меню овощи и фрукты;
    • пейте столько, сколько требует организм, не нужно страдать от жажды или наоборот заливать в себя определенное количество жидкости;
    • пейте не только воду, но и морсы, компоты, чаи, кефир и другие полезные напитки;
    • делайте легкую гимнастику для ног, старайтесь в течение дня давать им отдых в приподнятом положении;
    • меньше времени проводите сидя и стоя, чаще отдыхайте;
    • исключите обувь на высоких каблуках и избегайте душных помещений.

    Облегчить состояние ног при отеках поможет:

    • прием витаминов группы В – они укрепят капилляры и уменьшат количество жидкости, попадающей из сосудов в ткани;
    • для поддержки сосудов ног рекомендуется носить компрессионное белье (степень компрессии определяет врач);
    • помогут снять отеки прохладные ванночки с солью или эфирными маслами для ног и легкий массаж.

    Лечение отеков конечностей при беременности

    Что делать с патологическим отеком ног при беременности покажут результаты диагностических обследований. Они проводятся, если женщине не удается избавиться от отеков в домашних условиях. По их результатам назначают лечение – амбулаторное или стационарное.

    Медикаментозная терапия

    Когда диагностика не показывает серьезного нарушения здоровья, для устранения отеков врач может назначить мочегонные препараты:

    • синтетические (Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон);
    • растительного происхождения (Канефрон, Нефрофит).

    Самостоятельный прием синтетических диуретиков исключен. Они имеют разный механизм действия, и их бесконтрольное применение может нанести вред, как будущей маме, так и малышу. Для облегчения состояния ног у беременных применяются местные препараты:

    • укрепляющие и тонизирующие стенки сосудов (Троксевазин, Венитан);
    • облегчающие кровоток (Гепариновая мазь, Лиотон).

    Нетрадиционное лечение

    Справляться с отеками в домашних условиях можно не только лекарствами. Чаи с мочегонными травами, продукты пчеловодства более безопасны во время беременности. Существует несколько способов устранения отеков с помощью народных средств:

    • Отвары мочегонных трав – хвоща, березовых почек, медвежьих ушек и спорыша. Длительность приема – до 3 недель.
    • Клюквенный морс и отвар шиповника, заправленный медом.
    • Массаж ступней замороженным отваром лечебных трав (ромашки, календулы, шалфея). Делается на ночь.
    • Легкое мочегонное действие оказывает отвар кураги, настоянный в течение 10 часов.
    • Старинный «бабушкин» рецепт – компрессы на голени из свежего капустного листа.

    Но даже народные рецепты, применяемые во время беременности, должны быть одобрены врачом.

    Распространенные мифы об отеках у беременных

    Отеки ног во время беременности — это то, что вызывает повышенное беспокойство и дискомфорт у женщин. И, как обычно в таких случаях проблема обрастает мифами, которыми руководствуются многие будущие мамочки:

    1. Максимальное снижение потребления соли и жидкости избавит от отеков. Это неверный подход. Подобные ограничения не устранят отеки, но нанесут вред плоду. Женскому организму в период вынашивания ребенка требуется больше жидкости, поэтому обезвоживание недопустимо.
    2. Отеки исключают спортивные занятия. Как раз наоборот – посильные упражнения их уменьшат. Но все должно быть в меру. Лучшие виды спорта – плавание, йога, специальная гимнастика для беременных. Физкультура поможет укрепить мышцы и лучше подготовиться к родам.
    3. Лучший способ избавиться от отеков – принимать мочегонные препараты. Да, но только по назначению врача. Бесконтрольный прием приводит к обезвоживанию, от которого в первую очередь страдает будущий ребенок.
    4. Отеки – это гестоз. Далеко не всегда, хотя держать под контролем нужно даже физиологические отеки.

    Профилактика отеков при беременности

    Несмотря на существенную перестройку физиологических процессов во время беременности многие из них можно и нужно держать под контролем, в частности, появление отечности на ногах. Как предупредить ее появление:

    • постоянно контролируйте свой вес, его усиленный прирост может свидетельствовать о негативных процессах в организме;
    • с начала беременности пересмотрите свой рацион и избавьтесь от вредных продуктов;
    • не пренебрегайте пешими прогулками, особенно на поздних сроках беременности, когда риск образования отеков многократно повышается;
    • отдыхая, старайтесь положить ноги на небольшое возвышение;
    • старайтесь не пить воду на ночь, основной объем жидкости нужно выпивать до 7 часов вечера;
    • делайте простые упражнения от отеков – на приподнятых ногах покрутите ступнями, попеременно потяните носочкина себя и от себя.

    Беременность это временная перестройка организма, а не болезнь, которую надо лечить. Выполняя рекомендации доктора и соблюдая здоровый образ жизни можно избежать тяжелых состояний в конце беременности.

    Отек ног при беременности – распространенная проблема, с которой сталкиваются очень многие женщины. Особенно часто такое явление возникает при беременности на поздних сроках. Во многих случаях это нормальное состояние (если отекают ноги в щиколотках), если только оно не вызвано какой-либо патологией. Определить причины появления отеков поможет врач.

    Когда вероятны отеки при беременности

    Некоторые группы беременных женщин особенно подвержены появлению лишней жидкости. У них часто отекают ноги на 38 или 39 неделе беременности. Среди них женщины, которые:

    1. питаются неправильно или поддерживают неправильный образ жизни;
    2. старше 32 лет;
    3. имеют какую-либо тяжелую патологию (например, ожирение или ).

    Обычно в таких случаях назначают поддерживающую терапию и специальный режим дня. Отек при беременности (фото):

    Разновидности и стадии отеков

    В первом триместре вынашивания ребенка отечность – редкое явление. Только ко второму триместру могут появиться такие проявления, причем их природа может быть разной. Выделяют 2 типа отеков ступней ног при беременности:

    1. Физиологические. В период беременности в организме может задерживаться вода и катионы натрия. Это происходит потому, что беременные часто едят слишком много соленой пищи, которая препятствует выводу избытка воды. Также отечность может возникать в очень теплую погоду. Это увеличивает нагрузку на ноги, так как лишняя вода увеличивает массу тела.
    2. Патологические. В таком случае отеки являются симптом какого-либо заболевания. Часто при этом отмечается водянка – болезнь, которая развивается у беременных при избытке в организме влаги. При этом масса тела зачастую увеличивается больше, чем на 20 килограммов, а конечности и лицо сильно опухают. Такое состояние всегда требует лечения, так как оно может привести к более серьезным заболеваниям – например, гестозу. Эта болезнь может привести к смерти и матери, и ребенка.

    Всего различают 4 стадии отеков – от самых слабых до самых сильных:

    1. отеки в области стоп и голеней (это начальная стадия, отечность всегда начинается с ног);
    2. отеки на бедренных частях ног, в нижней части живота и на пояснице;
    3. отеки на руках при беременности и на лице.

    На четвертой стадии проявляется общий отёк тела.


    Различают четыре стадии отеков, от самых слабых до самых сильных. Для определения вида и интенсивности отека необходима консультация врача

    Почему развиваются отеки у беременных

    Причины появления отеков у беременных могут быть разными – как физиологическими, так и патологическими. Обычно, если припухлость возникает во второй половине дня у лодыжек (она может несимметрично развиваться – например, иногда отекает лишь правая нога при беременности), это считается нормой.

    Причины физиологических отеков

    Причины этого состояния при беременности таковы:

    • увеличение в организме количества жидкости и циркулирующей крови (ее становится больше примерно в половину, она может распределяться не совсем равномерно по всему организму, а значит, скапливаться в нижней части);
    • преобразования в работе эндокринной системы ( повышается, и вода в организме накапливается из-за влияния гормона прогестерона, который отвечает за поддерживание беременности);
    • застойные явления в тазу (в период увеличения матки кровоснабжение органов малого таза может ухудшаться, так как вены сдавливаются; это может спровоцировать отек в нижней части тела);
    • неправильный режим дня и несоблюдение диеты (нужно полноценно отдыхать, выполнять специальные спортивные упражнения и не есть слишком много соленой или острой пищи, так как она заставляет употреблять большое количество воды, которая задерживается в организме из-за соли);
    • снижение в кровяной плазме количества белка (в период вынашивания ребенка содержание в крови альбумина постепенно снижается, что провоцирует припухлости в ногах).

    Всё это физиологические причины, по которым могут возникнуть припухлости ног на 38 неделе беременности и позже. Все они поддаются коррекции – достаточно заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, правильно питаться и следовать советам специалиста.


    Отеки по физиологическим причинам поддаются коррекции – достаточно вести здоровый образ жизни

    Причины патологических отеков

    Лечения требуют патологические отеки – когда припухлости достигают лица, становятся сильно выраженными и присутствуют на постоянной основе. Чаще всего они возникают из-за следующих состояний:

    1. болезни органов малого таза (если плохо функционируют почки, отек ног развивается на ранних сроках беременности);
    2. гестоз (частая причина появления избытка жидкости в организме беременных, может стать причиной или наличия в моче протеинов; болезнь нарушает водно-солевой баланс организма, и может стать причиной общего отека);
    3. варикозное расширение вен (если оно было до беременности, в этот период данное заболевание станет еще более явным; отеки при этом могут локализоваться только на одной ноги – например, бывает, что отекла только левая нога при беременности);
    4. болезни сердца и сосудов (от состояния кровеносной системы напрямую зависит, будут ли припухлости на ногах у беременных женщин или нет);
    5. нарушение работы желез внутренней секреции (при недостаточном функционировании щитовидной железы отечность возникает часто);
    6. аллергические реакции (если патология появилась внезапно, и затронула не только ноги, нужно обратиться к врачу, так как это может быть аллергия, осложненная отеком , что опасно для жизни).

    Важно. Чтобы точно определить, почему появились отеки, нужно проконсультироваться с лечащим специалистом.


    Патологические отеки обязательно требуют лечения

    Симптомы и способы диагностики

    Если припухлость возникает не очень сильная и локализуется она только в ногах, особое лечение не требуется. Тем не менее, чтобы исключить патологии, лучше обратиться к специалисту (особенно это важно в конце – с 36 недели беременности).

    Определить отеки можно по таким проявлениям:

    1. ощущение слабого покалывания в руках или ногах;
    2. значительное увеличение массы тела (в неделю больше, чем на третью часть килограмма);
    3. сложности со сниманием и надеванием колец при отеках рук, а также обуванием.

    В норме при беременности такие явления могут наблюдаться в вечернее время в ногах. Особенно часто отеки ног при беременности возникают на поздних сроках вынашивания ребенка. К утру они должны проходить в любом случае. Совет. Самостоятельно определить наличие отека можно, надавив на припухшую область пальцами и резко убрав руку. Если на этом месте осталось углубление, можно говорить об отечности. Если отеки не болят, можно говорить о том, что отеки имеют физиологическую природу.

    У специалистов диагностика более обширная:

    1. анализы крови и мочи для исключения серьезных патологий;
    2. определения скорости восстановления отечной кожи после надавливания на нее;
    3. расчет количества выпитой и выделенной жидкости;
    4. взвешивание для расчета объема лишней воды.

    Если отеки не вызывают болезненных ощущений, можно предположить, что отеки имеют физиологическую природу

    Это позволяет найти патологию, которая стала причиной отечностей, и быстро убрать ее.

    Лечение отеков при беременности лекарствами

    При серьезных заболеваниях (например, гестозе), требуется госпитализация, так как это состояние является опасным для жизни. В остальных случаях зачастую достаточно применять назначенные врачом диуретические препараты или втирать мази.

    Чаще всего специалисты назначают такие средства:

    • растительные диуретики (специальные травяные смеси и препараты гомеопатии помогают снять легкий отек ноги – например, это Цистон, Канефрон, Нефродит);
    • медикаментозные мочегонные (используются перед родами для снятия отека; эффективны препараты Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон);
    • наружные мази (для втирания в опухшее место подходят гели , Венитан, Гепариновая мазь).

    Применяют лекарственные средства на 9 месяце беременности в крайнем случае.


    В большинстве случаев при отеках применяют назначенные врачом диуретические препараты или втирают мази

    Народные способы лечения

    Что делать, если ноги при беременности отекают, подсказывают и нетрадиционные способы лечения. Если отек не несет опасности и не является слишком сильным, можно попробовать его устранить средствами народной медицины, если нет гиперчувствительности к травам.

    Популярные такие народные средства:

    1. настой кураги (столовую ложку кураги нужно залить стаканом кипятка и настаивать 12 часов. Пить отвар для выведения лишней жидкости нужно за 40 минут до еды);
    2. массаж льдом (нужно заморозить отвары трав, и перед сном протирать ноги кубиками льда);
    3. компрессы (охлажденные капустные листья нужно прикладывать к опухшим местам и держать до того момента, пока листья не намокнут; после этого их нужно сменить на новые);
    4. народный диуретик (в равном соотношении нужно смешать высушенный хвощ, спорыш и березовые почки; чайную ложку полученной смеси нужно залить стаканом кипящей воды и пить по чайной ложке после приема пищи. Курс – 21 день).

    Совет. Можно также просто перед сном сделать массаж ног руками (при этом допустимо использовать базовые масла типа жожоба или какао). Иногда дополнительно назначают фито-чаи при отеках, а также витамины, которые помогают укрепить сердце и сосуды.

    Профилактика отеков при беременности

    Перед зачатием желательно как можно раньше пройти обследование, чтобы исключить серьезные заболевания, которые могут осложнить этот период.

    Избежать отеков можно, если соблюдать простые правила:

    1. пить достаточное количество чистой воды в день;
    2. соблюдать двигательную активность;
    3. отдыхать в течение нескольких часов днем (с приподнятыми на подушку ногами);
    4. не пренебрегать здоровой диетой;
    5. контролировать вес;
    6. следить за состоянием пальцев рук (снимаются ли без проблем кольца);
    7. иногда можно делать разгрузочные дни на яблоках или твороге.

    Обратите внимание. Также лучше не пить без назначения врача диуретики на девятом месяце (особенно с 37 недели беременности). Физическая активность должна быть умеренной – достаточно легкой зарядки и прогулок пешком.


    Здоровая диета, двигательная активность, несколько часов отдыха в дневное время помогут избежать отеков

    Диета при отеках

    Чтобы избежать отеков, нужно правильно питаться. Правила правильного питания при беременности таковы:

    1. есть наибольшее возможное количество овощей или фруктов;
    2. каждый день принимать в пищу постный белок (например, из );
    3. снизить потребление соли и сахара;
    4. употреблять в пищу натуральные диуретики – яблоки, петрушку, чеснок);
    5. соблюдать питьевой режим (2 литра в день);
    6. перестать есть консервы и соления.

    Важно также отказаться от вредных привычек с самого начала беременности.

    Осложнения

    Самым серьезным осложнением, если отекают ноги и руки во время беременности, является гестоз, который может перейти в водянку, если его не лечить. Водянка в свою очередь может сильно нарушить работу почек, приводя к . Если и на этой стадии болезнь не лечить, она может угрожать жизни, так как в таком случае люди часто испытывают судороги и впадают из-за этого в кому.

    Гестоз опасен и для плода, так как он затрагивает плаценту. Ребенок перестает получать достаточное количество питательных веществ, а значит, нормально развиваться. Может даже произойти его гибель. Поэтому важно вовремя лечить гестоз и обследоваться всегда, когда на ногах появляются отеки.


    Самое серьезное осложнение при отеках – гестоз. Если его не лечить, он может перейти в водянку

    Прогноз

    В целом на родовой процесс отеки не влияют. Опасны они только в том случае, если уже перешли в гестоз и до этого не были вылечены. При опасности специалисты проводят кесарево сечение. После беременности отечностей нет.

    Обратите внимание. При отёчности у беременной может появиться поздний (на 35 неделе или даже 39 неделе беременности), что очень опасно в это время. Поэтому всегда нужно своевременно консультироваться со специалистом, чтобы оценить, насколько отеки опасны.

    Отеки при беременности – явление нормальное, если они не сильно выражены и у матери нет каких-либо хронических тяжелых патологий. В любом случае, чтобы избежать рисков, лучше посоветоваться с врачом – он скажет точно, почему отекают ноги при беременности в конкретной ситуации и как снять отек. Об этом пишут и на форумах.

    Отеки при беременности - явление не редкое. Почти каждая женщина на последних неделях гестации сталкивается с этой проблемой, но выражено нарушение может быть в разной степени. Также нужно понимать, что причина отеков может быть различной, иногда этот симптом является признаком тяжелой патологии, опасной для жизни матери и ребенка.

    Причины отеков при беременности

    Отеками называют состояние, при котором происходит накопление жидкости в организме. Наблюдаться это явление может локально, например при травме или укусе насекомого, либо во всем теле. Как правило, общие отеки всегда связывают с патологическим состоянием, которое влияет на весь организм женщины.

    Отеки возникают при наличии жидкости в организме и ткани, удерживающей воду.

    Если женщина очень много пьет, например в жару, то вероятность отеков повышается. Тем более если пациентка употребляет напитки, задерживающие жидкость в организме, например соленую минеральную воду, лимонады, сладкие морсы и соки, а также алкогольные напитки.

    Отеки могут быть следствием патологии внутренних органов. Так, выделяют сердечные, почечные отеки, также нарушение проявляется при сахарном диабете и гормональном сбое у женщины. Беременность является таким состоянием, которое само по себе увеличивает вероятность развития отеков, и не всегда это связано с серьезным заболеванием.

    Дело в том, что для правильного развития плода нужно увеличить запас жидкости в организме женщины. Часть воды идет на продуцирование крови, чтобы обеспечить плод питанием. Несколько литров необходимо для наполнения плодного пузыря амниотической жидкостью. Также вода нужна для подготовки молочных желез к кормлению ребенка.

    Таким образом, количество общей жидкости в организме беременной возрастает примерно на 8 литров к концу третьего триместра. И не всегда организм успешно выводит излишки, поэтому может происходить накопление воды в тканях организма и формирование отеков различной степени.

    Патологические отеки могут возникать по нескольким причинам, механизм развития патологии достаточно сложен. Причиной общих отеков при беременности становятся следующие заболевания:

    • Патологии сердца. В этом случае нарушается скорость кровотока, что приводит к выделению жидкости из сосудов в окружающие ткани. Отеки формируются длительное время, они достаточно плотные, а также наблюдаются сопутствующие сердечные симптомы. Например, одышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, бледная кожа, боль за грудиной и т.д.
    • Заболевание почек. В этом случае почки не справляются с потоком жидкости, что приводит к ее накоплению в организме. Признаки почечных отеков: бледная кожа, припухлость век, плохой аппетит, белок в моче, сами отеки мягкие и поражают все тело.
    • Гипертония. При повышенном давлении увеличивается проницаемость сосудов и жидкость попадает в окружающие ткани, происходит поражение почек и мочевыделительной системы. Как следствие - формирование отеков. Обычно в таком случае сначала отекают ноги и лицо.

    Все эти нарушения у беременных можно объединить в состояние под названием гестоз или поздний токсикоз, который формируется в третьем триместре. Гестоз характеризуется нарушением сердечной, почечной функции, повышением артериального давления и формированием отеков по всему телу.

    Факторы риска

    Врачи выделяют группу риска, женщины которой чаще страдают от отеков и других проявлений гестоза при беременности:

    • Слишком ранние роды. Если девушка беременеет в 15-17 лет, вероятность развития гестоза сильно возрастает. Несмотря на установившуюся менструацию, в этом возрасте еще не завершился пубертатный период. Нестабильный гормональный фон часто приводит к развитию осложнений при вынашивании плода.
    • Поздние роды. Если женщина беременеет после 35 лет, то вероятность отеков также возрастает. С возрастом организм изнашивается, органы функционируют хуже, чем в 20-25 лет, да и наличие в анамнезе различных заболеваний сказывается не лучшим образом.
    • Гестоз в предыдущей беременности. Если у женщины есть склонность к развитию отеков, то скорее всего ситуация повторится и при последующих беременностях. Такие женщины должны находиться под строгим наблюдением врача.
    • Тяжелый токсикоз с непрекращающейся рвотой в первой половине беременности. Может быть следствием патологии в организме, а также причиной нарушения функции почек.
    • Женщины, которые работали или продолжают работать на вредном производстве.
    • Неблагоприятные условия жизни, плохое питание, курение, употребление алкоголя, склонность к воспалительным и инфекционным заболеваниям.
    • Многоплодие. При вынашивании двух детей и более нагрузка на организм возрастает еще сильнее, почки и сердце могут с ней не справляться.

    Вероятность тяжелого гестоза сильно возрастает, если у женщины имеются внутренние отеки, которые не были выявлены своевременно.

    Классификация

    В первую очередь нужно отметить, что отеки бывают внешние и внутренние. Внешние видны невооруженным глазом: у женщины опухают ноги, руки, заплывает лицо, может увеличиваться и живот. Внутренние отеки не заметны внешне, чем очень опасны. Выявить такое нарушение можно только по неравномерной прибавке в весе.

    Всего различают 4 степени внешних отеков у беременных:

    1. В самом начале припухлость появляется только на ногах.
    2. Поражаются ноги и низ живота.
    3. Опухает лицо и руки.
    4. Опухает все тело, возможно появление водянки.

    Чаще всего у беременных женщин наблюдают отеки 1-2-й степени, которые не наносят вреда плоду при своевременном лечении. Отеки 3-4-й степени относят к тяжелому состоянию, которое требует госпитализации, иногда приходится проводить экстренное родоразрешение - все зависит от причины этого осложнения.

    Гестоз у беременных также можно разделить на 4 степени:

    • Формирование водянки - локальное скопление жидкости в тканях.
    • Нефропатия - поражение почек.
    • Преэклампсия - сопровождается сильными отеками, повышенным артериальным давлением, повышается белок в моче.
    • Эклампсия - самая тяжелая форма гестоза, вызывающая крайне серьезные осложнения, среди которых отек легких, отслойка плаценты, гибель плода, почечная недостаточность у матери.

    В некоторых случаях патология может развиваться очень быстро, поэтому женщины даже с самыми небольшими отеками должны регулярно наблюдаться в женской консультации и лечиться. При ухудшении состояния нужна немедленная госпитализация.

    Признаки отеков при беременности

    Выявить отеки при беременности не всегда просто, поэтому женщина должна начиная со срока 12 недель регулярно наблюдаться в женской консультации. Это очень важно, так как только при помощи контроля веса, анализа мочи, ультразвуковой диагностики можно точно отследить процесс течения периода гестации.

    • начали опухать ноги по вечерам;
    • опухают пальцы на руках, кольца становятся тесными;
    • если надавить на кожу пальцем, образуется белое пятно и вмятина;
    • резкая прибавка в весе. В норме женщина набирает 300 граммов в неделю. При отеках вес может подскочить на 1-1,5 кг и более, хотя женщина не меняла рацион.

    Отеки на фоне гестоза могут сопровождаться головными болями, повышенной сонливостью, тошнотой и рвотой, ухудшением аппетита, повышенным тонусом матки.

    Диагностика отеков - прерогатива гинеколога. Врач назначает женщине ряд анализов, в частности анализы мочи, крови, измерение объема выделяемой мочи за сутки, измерение артериального давления. Все эти процедуры помогают подтвердить патологию и выявить ее причины.

    Лечение отеков у беременных

    Терапия отеков при беременности проводится строго под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи, это действительно очень опасное состояние, которое может повлечь за собой смерть ребенка и самой женщины.

    Лечение обычно медикаментозное. Назначают препараты для снижения давления, мочегонные средства, а также диету при отеках. Если причиной отеков стало, например, воспалительное заболевание почек (пиелонефрит), то может быть назначен курс антибиотиков и противовоспалительных средств.

    Диета при отеках будет разной, в зависимости от причины их развития.

    При гестозе назначают сбалансированную диету с повышенным количеством белка. При нарушении функции почек, например на фоне воспаления, белок из рациона убирают в первые несколько дней лечения, чтобы облегчить почкам работу. Затем постепенно вводят белковую пищу в небольшом количестве.

    Также необходимо соблюдать питьевой режим. Очень важно употреблять достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литров, но и не злоупотреблять. Недостаток воды, так же как и избыток, приводит к нарушению работы сосудистой системы и формированию отеков.

    То же самое происходит и с солью. Полное исключение соли грозит нарушением функции эндотелия (слой в кровеносных сосудах), который отвечает за тонус сосудов. Нарушение сократимости приводит к увеличению проницаемости капилляров и отекам.

    Негативно сказывается и чрезмерное употребление соли, потому что хлорид натрия имеет свойство задерживать жидкость в организме. Поэтому соль полностью не исключают, а сокращают ее количество до 3-3,5 граммов в сутки.

    Как видно, диета при отеках может быть различной, поэтому самостоятельно не нужно сильно себя ограничивать. Достаточно исключить из рациона очень соленое, острое, сладкое, жирное. Пить лучше просто очищенную воду без газа, а еду готовить на пару, запекать и варить. Очень важно, чтобы питание было дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями, чтобы организму было легче справляться.

    • свежая клюква, клюквенный морс и сок;
    • брусничный морс, отвар из брусничного листа;
    • арбузы;
    • огурцы;
    • свежий тыквенный сок;
    • грейпфруты и т.д.

    Также облегчить свое состояние можно при помощи физической нагрузки. Упражнения для беременных от отеков помогают улучшить кровообращение и отток жидкости. К самым полезным физическим нагрузкам относится плавание. Полезны и ежедневные пешие прогулки, но не слишком долгие, примерно по 30-60 минут в день, оптимально - по 30 минут утром и вечером.

    В домашних условиях можно делать простое и эффективное упражнение. Нужно встать на четвереньки и поочередно плавно подтянуть одну ногу к животу, затем выпрямить назад, повторить 5 раз. Вернуться в исходное положение и выполнить упражнение на другую ногу.

    Профилактика отеков при беременности

    Чтобы предупредить отеки при беременности, необходимо:

    • ответственно отнестись к планированию беременности, пройти курс лечения заболеваний при необходимости;
    • желательно забеременеть в возрасте от 20 до 30 лет;
    • находиться в комфортных условиях, жить в сухом, теплом помещении, одеваться в чистую одежду;
    • наладить питание - оно должно быть полезным, сбалансированным;
    • избегать пассивного образа жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками;
    • регулярно обследоваться в женской консультации, принимать витамины по необходимости и выполнять рекомендации врача.

    Чаще всего отеки при гестозе у беременных в третьем триместре связаны с наследственной предрасположенностью, с которой бороться достаточно трудно. Снизить риск осложнений женщина может, если будет соблюдать меры профилактики и обследоваться. Своевременное выявление отеков поможет вовремя принять меры по их устранению и предотвратить преждевременные роды и другие осложнения.

    Отеки ног при беременности указывают на развивающийся гестоз. Чаще это явление появляется в третьем триместре (возможно появление признаков с 20-й недели) нормально протекающей беременности и называется также поздним токсикозом.

    Проявляется патология в виде триады симптомов: отечность (начинается со ступней и постепенно распространяется на всю поверхность тела), появление белковых структур в моче, постоянное или периодическое повышение артериального давления. Редко встречаются сразу три признака. Чаще о развитии позднего токсикоза свидетельствует именно отечность ног. Другие симптомы наглядно не так заметны и могут выявиться только при посещении врача и сдачи плановых анализов. На наличие скрытых отеков может указывать значительная прибавка веса.

    Вам будет интересно сразу ознакомиться:

    Причины отечности ног

    Науке известно несколько причин, способных вызвать отеки и другие признаки гестоза:

    1. Кортико-висцеральная теория. Предполагает нарушение взаимосвязи между подкорковыми структурами головного мозга и корой вследствие адаптивных процессов, происходящих в организме беременной женщины. Результатом становится невроз, который выражается в рефлекторных изменениях кровообращения.
    2. Гормональные изменения. Связаны с нарушением в работе эндокринной системы. Нет однозначного мнения ученых на этот счет: некоторые полагают, что изменения возникают в работе коры надпочечников, другие склоняются в сторону дисфункции яичников, третьи в качестве причины называют работу плаценты, четвертые утверждают, что гормональный дисбаланс является следствием гестоза, а не его причиной.
    3. Иммунологические изменения. Можно выделить два предположения, почему отекают ноги при беременности и появляются другие признаки гестоза, в рамках этой теории. Первое – иммунная система матери вырабатывает большое количество клеток, направленных на борьбу с плодом и его чужеродными белками (он наполовину состоит из ДНК отца); второе – иммунная система матери не может обеспечить достаточную выработку антител, к веществам, поступающим в кровоток от плаценты и плода.
    4. Наследственная предрасположенность. Достоверно установлено, что у женщин, чьи матери страдали от позднего гестоза тяжелой формы, в 8 раз чаще встречается такая же патология при беременности.
    5. Недостаточное поступление витаминов. Причины отека ног при беременности могут быть в недостатке витаминов группы В и фолиевой кислоты. Недостаточное их поступление с пищей угрожает повышением концентрации гомоцистеина. Это вещество способствует перфорации сосудов, через образовавшиеся поры происходит утечка плазмы в межтканевое пространство (появляется отек), снижается общее количество крови. В мозг поступает сигнал о недостатке крови, вырабатывается вазопрессин (вещество повышает давление в кровеносных сосудах и снижает количество вырабатываемой мочи).
    6. Теория плацентарная. Изменения, происходящие в сосудах, окружающих матку, вызывают спазмы, которые нарушают кровоток. Следствием является гипоксия и поражение структур плаценты. В ответ головной мозг продуцирует вазопрессин, который также повышает давление и снижает диурез.

    В период беременности отеки на ногах могут говорить не только о тяжелой патологии или нарушении в функционировании различных систем организма, но и быть следствием неправильного образа жизни, нерационального питания, или банальной усталости и переутомления. Такие изменения водного баланса самостоятельно проходят после полноценного отдыха или нормализации питания. Но что делать, если сильные отеки ног при беременности мучают постоянно? Лучше обратиться к квалифицированному гинекологу. Поскольку первым делом нужно разобраться в причинах патологии, чтобы своевременно их устранить и не допустить дальнейшего развития осложнений.

    Чем грозит отечность ног?

    Всего выделяют несколько стадий гестоза.

    Только отек

    На первой из них проявляются незначительный отеки ног, женщина может жаловаться на общее недомогание, повышенную утомляемость, врач диагностирует превышение нормальных значений прибавки в весе. На этом этапе возможно распространение отеков на область внутренних органов беременной и даже плаценты. Следствием становится недостаточное поступление кислорода к плоду (гипоксия) и нарушение в его развитии (главным образом нервной системы). Если не уделить должного внимания женщине на этом этапе, гестоз переходит во вторую стадию – нефропатию.

    Нефропатия

    Выражается в дополнении отечности ног повышенным давлением и появлением белка в моче. При появлении всех трех признаков женщина нуждается в срочной госпитализации, поскольку в течение нескольких дней и даже часов возможно развитие нефропатии в преэклампсию.

    Преэклампсия

    Характерным признаком преэклампсии является вовлечение в процесс головного мозга (он отекает) и глазного дна (нарушения зрения, отслойка сетчатки). Страдает нервная система, возможны расстройства психического характера. При непринятии срочных мер по нормализации состояния, быстро развивается эклампсия.

    Эклампсия

    Четвертая степень гестоза уже угрожает жизни и матери и ребенка. Возможна отслойка и преждевременное старение плаценты, кислородное голодание плода, что может привести к его гибели. Существует риск прерывания беременности (самопроизвольного выкидыша), маточного кровотечения, развитие недостаточности со стороны печени и почек у матери, кровоизлияние в мозг (инсульт), инфаркт, отек мозга может спровоцировать кому. Кроме того возможно образование тромбов в крупных сосудах и сосудах, питающих плод, появление судорог. Следствием может быть гибель плода или смерть матери.

    Отеки могут обернуться тяжелыми осложнениями. Поэтому не стоит самостоятельно искать методы лечения, нужно в максимально сжатые сроки обратиться к врачу.

    Что делать при отеках ног при беременности?

    Если после обращения к врачу и проведения обследования специалист не выявит патологий в работе органов и систем женщины, то нормализовать водный баланс и избавиться от отечности помогут простые рецепты.

    1. Как можно меньше времени проводите в сидячем положении. Движения будут способствовать активации кровотока в нижних конечностях и оттоку лишней жидкости из них. Не нужно переусердствовать – излишняя физическая нагрузка может спровоцировать отек.
    2. Возьмите за привычку хотя бы четверть часа в день лежать, приподняв ноги над уровнем тела (подложив небольшую подушку или валик).
    3. Делайте сами массаж ступней, или попросите домочадцев сделать это за вас. Активация кровотока способствует оттоку лишней жидкости.
    4. Можно перед сном сделать ванночку для ног с добавлением морской соли, температура воды должна быть на уровне 35 градусов.
    5. Пейте много воды. Заблуждение, что при отеках нужно пить меньше жидкости. Недостаток влаги будет способствовать началу процесса задержки жидкости, а достаточное ее поступление спровоцирует интенсивный отток лишней ее части (парадокс). Всего в день нужно выпить 3 литра жидкости.

    1. Минимизируйте продукты, имеющие соленый вкус (селедка, консервация, соленья, копчености, маслины и др.). Соль задерживает влагу. В тяжелых случаях гестозов рекомендуется вообще исключить соль из рациона.
    2. Сахар и газированные напитки тоже следует исключить из питания беременной, они способствуют задержке жидкости.
    3. Подскажет, как убрать отеки на ногах при беременности, старый метод: нужно надеть колготки утром прямо в постели (не вставая). Такой простой прием поможет крови не застаиваться в области лодыжек и предупредит появление отеков.
    4. Не находитесь долго на жаре.
    5. Обеспечьте достаточное поступление витаминов и минералов в организм. Свежие овощи и фрукты – идеальные их поставщики.
    6. Не употребляйте лишней еды. Миф о том, что беременной необходима двойная порция, уже давно развеян. Суточный рацион не должен превышать 3500 ккал.

    Если врач обнаружил проблему в организме беременной, то необходимо проводить специализированное лечение. В некоторых случаях будет достаточно использования легких мочегонных препаратов и гипотензивных средств, в других потребуется госпитализация женщины в стационар и применение специальных средств внутривенно. Необходимо помнить, что все лекарства должен назначать врач. Самостоятельный бесконтрольный их прием может сказаться на здоровье ребенка.

    Народная медицина также может подсказать, что делать при отеках ног во время беременности. Однако любое средство должен одобрить врач и обязательно предварительно выяснить причину патологии. Можно использовать один из следующих рецептов.

    Готовят настой из листьев белой березы: пару ложек сухого сырья заливают кипятком (порядка полулитра) и настаивают до остывания (можно в термосе). Пьют по полстакана настоя перед каждой трапезой (до 5 раз).

    Можно также попробовать избавиться от отеков ног настоем кукурузных рылец (добавив в полстакана настоя чайную ложку натурального меда), толокнянки (пьют по столовой ложке до каждой трапезы), лабазника вязолистного и других растительных ингредиентов.

    Растительные компоненты для приема внутрь не всегда являются безопасными в период беременности, поэтому можно использовать народные средства для местного применения. Необходимо отделить от кочана капусты несколько листьев и раскатать их скалкой (добиться их мягкости и выступания сока). Капустой нужно обмотать ноги и зафиксировать компресс при помощи бинта. Можно делать процедуру на ночь, или в дневное время оставив листья примерно на полчаса.

    Отеки при беременности на поздних сроках - распространенное явление. Последние месяцы вынашивания плода считаются наиболее тяжелыми для женщины: увеличивается масса тела, растущий малыш требует места в животе, поэтому может наблюдаться сдавливание некоторых нервов и кровеносных сосудов, а также кишечника.

    Сама по себе пастозность конечностей не несет в себе угрозы, но тогда почему врачи так боятся ее появления и внимательно следят за состоянием беременной? Дело в том, что отеки могут быть одним из признаков – токсикоза на позднем сроке, который несет угрозу жизни и матери, и ребенка.

    Отеки на лице

    Чем меньше времени остается до рождения младенца, тем чаще у женщин возникает отечность лица, особенно в утренние часы. Изначально появляется припухлость век, в более тяжелых случаях – изменяется контур лица.

    Нередко будущие мамы жалуются на без явных на то причин. Это происходит из-за того, что жидкость задерживается в тканях, сосуды носовых раковин расширяются, что затрудняет прохождение воздуха.

    Для матери такое состояние практически неопасно, однако лучше обратиться за лечением к врачу, так как это способно вызвать нарушения поступления кислорода к ребенку, что негативно отражается на его развитии.

    Отеки ног

    В первую очередь возникают . Особенно ярко выраженная пастозность возникает в вечернее время, так как жидкость скапливается в организме и под действием силы тяжести опускается в нижние конечности.

    При нахождении в горизонтальном положении вода вновь равномерно распределяется по телу, поэтому на утро женщина просыпается без сильных признаков пастозности. Если так случается, то поводов для беспокойства нет – это нормальное состояние для будущей мамы.

    Когда отеки ног присутствуют при беременности на поздних сроках постоянно, то это может свидетельствовать о нарушениях в работе всего организма. В таком случае требуется обязательная консультация терапевта.

    При интенсивном нарастании припухлости, если отекают ноги, руки, спина, живот и лицо при беременности на поздних сроках, женщина нуждается в срочной госпитализации, так как это один из первых симптомов гестоза.

    Отеки пальцев рук

    Особенно часто беспокоят женщин отеки кистей и пальцев рук при беременности на поздних сроках. Возникает легкое покалывание и онемение, становится сложно плотно сжимать ладонь, а кольца невозможно снять – они впиваются в пальцы.

    Если отечны только руки, при этом пастозность нигде больше не определяется, то это может быть индивидуальной особенностью либо отпечатком профессии. При монотонной работе за компьютером, во время вышивания или вязания кисти находятся в малоподвижном состоянии, что и вызывает их припухлость.

    Если же отекают сначала ноги, потом руки, и женщина замечает, что отеки поднимаются все выше при беременности на поздних сроках, об этом необходимо незамедлительно сообщить гинекологу.

    Скрытые отеки

    Во время вынашивания ребенка врач проводит постоянный мониторинг прибавки веса не только для того, чтобы отследить, сколько лишних килограммов набрала беременная. Резкий скачок массы тела может указывать на скопление воды во внутренних органах.

    Наибольшую опасность несут именно скрытые отеки при беременности, появляющиеся на поздних сроках: женщина может даже не подозревать о том, что у нее скапливается излишняя жидкость.

    Выявить скрытую отечность можно и самостоятельно. Для этого необходимо сравнить количество потребляемой и выделяемой жидкости. Если выводится менее 75% выпитой воды, это говорит о том, что она накапливается в тканях.

    Когда необходимо обратиться к врачу?

    При появлении припухлости на ногах необходимо сообщить об этом своему гинекологу на плановом осмотре. Если же вы замечаете, что отеки усиливаются и нарастают, следует безотлагательно посетить врача. В период беременности излишняя бдительность идет только на пользу и матери, и малышу.

    К какому врачу обратиться?

    При скоплении жидкости в тканях у беременных требуется осмотр терапевта. Если он не может самостоятельно выявить причину такого состояния, то доктор назначает консультации у специалистов узкого профиля (флеболога, эндокринолога, уролога).

    Обследование

    Наружные отеки конечностей на поздних сроках беременности определить довольно просто, к тому же они менее опасны, чем скрытые. Пастозность мягких тканей определяется надавливанием на кожу – если остается вмятина, которая некоторое время сохраняется, это указывает на скопление жидкости.

    При подозрении на скрытые отеки обязательно проводится анализ на содержание белка в моче, а также мониторинг артериального давления, контролируется суточный диурез.

    Лечение

    Перед тем как попытаться самостоятельно снять отеки на поздних сроках беременности, необходимо обратиться к доктору для установления причины такого состояния.

    Медикаментозное

    Лекарственную терапию может назначать только врач по показаниям.

    Для снижения отечности конечностей обычно рекомендуют следующие препараты:

    • Канефрон. Лекарственное средство, состоящее из фитокомпонентов - экстракта розмарина и любистока. Оказывает противовоспалительное, мочегонное и антисептическое воздействие.
    • Эуфиллин. Обладает мочегонным эффектом. Недопустимо использовать при болезнях сердца и пониженном давлении.
    • Фитолизин. Фитопрепарат, позволяющий справиться с маловыраженными отеками.
    • Липоевая кислота и витамин Е. Данный комплекс улучшает состояние беременной женщины, восстанавливает нарушения плацентарного кровотока, предотвращает возникновение скрытых отеков.

    Народная медицина

    Для устранения отеков, возникающих при беременности на поздних сроках, можно не только придерживаться бессолевой диеты, но и делать расслабляющие ванночки для ног, после которых следует расположиться так, чтобы ноги находились на возвышении. Облегчить состояние поможет массаж ног с использованием кубиков льда. Эффективны мочегонные отвары (толокнянка, полевой хвощ, почечный сбор), клюквенный и брусничный морсы.

    Профилактика

    Чтобы снизить вероятность появления отеков во время беременности на поздних сроках, необходимо следовать простым правилам:

    • вести активный образ жизни;
    • правильно питаться и ограничивать употребление соли;
    • пить достаточно воды;
    • чередовать периоды активности и отдыха;
    • избегать перегревания.

    Припухлости рук и ног в период вынашивания ребенка доставляют немалый дискомфорт. Во время возникновения отеков при беременности на поздних сроках следует не откладывать визит к врачу, так как их своевременное лечение позволит не допустить развития гестоза.

    Полезное видео об отеках при беременности

    Ответов