Не каждая беременность заканчивается родами и появлением на свет долгожданного ребёнка. Иногда возникает замершая (неразвивающаяся) беременность. По разным причинам останавливается развитие эмбриона, а затем он гибнет. Такая беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем или чисткой полости матки.

Для женщин, столкнувшихся с такой ситуацией, остро стоит вопрос, когда можно планировать новую беременность после замершей беременности. Нужно ли проходить обследование и что будет, если беременность наступит сразу (в течение 2-3 месяцев) после чистки замершей беременности. На эти и другие вопросы попробуем найти ответы.

Первый вопрос, который волнует женщин, это через, сколько месяцев может наступить беременность после замершей беременности. Ответ однозначен: зачатие может наступить уже спустя один месяц. То есть после первых месячных.

Следует знать, что овуляция после замершей беременности возможна через 1 месяц. Поэтому, после чистки или выкидыша по причине замершей беременности необходимо в течение не менее 6 месяцев предохраняться.

Однако в этой ситуации стоит задать другой вопрос: когда можно начинать планировать беременность после замершей.

Почему вторая формулировка более важная? Дело в том, что после любой беременности (окончившейся или нет родами) организму необходимо время на восстановление. Тем более при развитии замершей беременности. Если новое зачатие произойдёт слишком рано, то вероятность повторения ситуации с замершей беременность.ю очень высока. Поэтому следует обдуманно подходить ко времени планирования следующей беременности после замершей.

Планирование

Когда можно планировать беременность после ЗБ? На этот вопрос сложно ответить, так как всё зависит от индивидуальных показателей организма каждой женщины и от причины, спровоцировавшей замершую беременность. Существует усреднённый показатель: планирование беременности после замершей должно произойти не ранее чем через 6 месяцев. В идеале, новое зачатие стоит планировать через год после замершей беременности.

Почему так долго? Во-первых, дело в том, что причин, способных вызвать замершую беременность, множество. Это и инфекционный фактор, генетическая предрасположенность, гормональная патология, неправильное (аномальное) строение сперматозоидов.

Чтобы выяснить причину необходимо провести множество обследований и анализов, как женщины, так и её супруга. А это занимает достаточно большой промежуток времени. По результатам обследования будет назначен необходимый комплекс лечебных мероприятий, а это тоже время.

Во-вторых, гормональный фон женщины после замершей беременности восстанавливается длительное время. Для организма сама ситуация является сильным стрессом и ему необходимо время для восстановления полноценной работы. Да и психологически женщине нужно восстановиться.

Если отказаться от обследования и периода восстановления, и вновь забеременеть через 1-3 месяца, то вероятность повторения замершей беременности очень высока. А неоднократное повторение ситуации с неразвивающейся беременностью грозит развитием бесплодия.

Обследование

Не могу забеременеть после замершей беременности (ЗБ) — частая жалоба пациенток. Поиск причин развития ЗБ начинается с исследования полученных материалов после чистки матки. Абортированный материал отправляют на гистологию. В дальнейшем назначают спектр обследования, которое необходимо пройти обоим супругам.

Консультация генетика. Нередко причиной ЗБ становятся генетические или хромосомные патологии. Специалист проведёт ряд анализов (забор крови), посредством которых и будут выявлены гены – мутанты у супругов.

Консультация эндокринолога (для женщин). Высокий уровень андрогенов, нарушения и патологии со стороны щитовидной железы и нестабильный уровень прогестерона, основного гормона беременности, часто являются виновниками ЗБ. Поэтому консультация и обследования у эндокринолога строго обязательны. Забор крови на анализы происходит в строго определённые дни:

• 3-5 день цикла: пролактин, эстрогены, тестостерон, ФСГ, ЛГ;
• 8-10 день: ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерон, SHBG;
• Через 7 дней после овуляции — прогестерон.

Гинекологическое обследование для женщин. Проводят полное гинекологическое обследование, которое включает в себя:

• Гинекологический осмотр.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза;
• оценка состояния эндометрия, в разные фазы цикла;
• оценка кровоснабжения репродуктивных органов (рекомендуют УЗИ с Доплером).
• По необходимости назначают компьютерную томографию (КТ).
• Обследование на наличие ТОРЧ – инфекций:
• Т – токсоплазмоз;
• О – другие инфекции (сифилис, ВИЧ, ветряная оспа, хламидиоз, гепатит в и С);
• R – краснуха
• С – цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ)
• Н – вирус герпеса.

Перечисленные инфекции способны поражать плод внутриутробно, вызывая различные пороки развития и провоцируя ЗБ. Поэтому важно ещё на этапе планирования провести анализ на наличие ТОРЧ – инфекций.

Как планировать беременность после замершей беременности? Обязательно нужно обследоваться и партнеру. Первым делом рекомендуют провести спермограмму. Анализ может назначить андролог или уролог.

Нередко причиной неразвивающейся беременности становится аномалия в развитии сперматозоидов. Такая патология называется тератозооспермия. Она характеризуется нарушением в строении сперматозоида (короткий хвостик, изменённая форма головки, отсутствие хромосомы и др.). Оплодотворение аномальными сперматозоидами происходит, но из-за нарушения строения мужских половых клеток, развитие эмбриона останавливается.

Выявление аутоиммунных патологий. Необходимо обоим супругам. Данное обследование проводит гинеколог-иммунолог. Если такого специалиста нет, то необходимо посетить иммунолога. Специалист проводит анализ на совместимость партнёров, на наличие антител и иммунных патологий.

Основной упор при такого рода обследованиях делается на выявление антифосфолипидного синдрома. При этом синдроме в организме матери вырабатываются антитела к фосфолипидам, основным строительным клеткам. Во время развития беременности антитела матери воспринимают эмбрион как угрозу и усиленно атакуют его. В результате плод гибнет.

Перечисленный список обследования это только основное, что требуется провести. В каждом конкретном случае список обследований и анализов может расширяться и увеличиваться.

Как после замершей беременности родить здорового ребенка? Подготовка к новой беременности (планирование) должна начинаться только после полного восстановления организма матери. А это иногда занимает от 2 до 4 месяцев и более.

Первая и самая веская причина не торопиться с новой беременностью — это дождаться полноценного восстановления эндометрия, особенно важно ожидание после выскабливания полости матки. Почему? Всё очень просто, восстановленный слизистый слой матки (эндометрий) способен принять и удержать оплодотворённую яйцеклетку, обеспечивая нужное питание и кровоснабжение.

Если же толщина слоя будет недостаточной, либо не полностью восстановленной, то о правильном развитии беременности не может быть и речи. Такое зачатие окончится весьма плачевно, вероятность повторения ЗБ или самопроизвольного выкидыша очень велика. Поэтому не стоит торопиться планировать новую беременность после чистки замершей беременности.

Оценить степень восстановления эндометрия способны только специалист УЗИ и гинеколог, на основании заключения ультразвукового исследования.

За это время можно успеть пройти весь спектр обследования и лечения, которые назначит специалист. Важно не отказываться от выяснения причины, вызвавшей ЗБ, так как в противном случае при наступлении новой беременности нет гарантий вынашивания и рождения ребёнка.

В зависимости от причины, вызвавшей ЗБ, будет строиться и подготовка к новой беременности.

При развитии генетической патологии эмбриона с вероятностью повторного нарушения (результат гистологии) необходимо решать вопрос об ЭКО. В этом случае перед подсадкой оплодотворённой яйцеклетки будут проведены манипуляции, позволяющие устранить генетические проблемы. Если же мутация произошла спонтанно, под воздействием каких-либо факторов, то беременность может наступить и естественным путём (половой акт).

При наличии инфекционных патологий планирование можно начинать только после полного излечения. При наличии гормональных патологий во время подготовки и самой беременности будет проходить постоянный контроль гормонального фона и именно того гормона, который и послужил причиной ЗБ. Кратность обследования назначит специалист.

При наличии аутоиммунных патологий планирование и ведение беременности будет контролировать и иммунолог. Если будет необходимость (и возможность), специалист назначит лечение, целью которого станет сохранение плода от материнских антител.

На этапе планирования новой беременности необходимо полностью пересмотреть собственный образ жизни. Избавиться от вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем. Важным фактором станет рациональное питание, полноценный отдых, крепкий сон (не менее 7-8 часов в сутки).

Важно устранить все вредные факторы, способные навредить организму матери. При работе на вредном производстве или контакте с химическими веществами необходимо перевестись на другое место, где есть возможность избежать вредностей. Режим труда должен быть щадящим, не связанным с поднятием тяжестей, частыми стрессами и иными предрасполагающими факторами.

При возникновении простудных заболеваний, гриппа или ОРВИ важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. При посещении врача обязательно упомянуть о ЗБ и подготовке к новой беременности.

Гинеколог может назначить витамин Е и фолиевую кислоту, а также различные витаминные комплексы. Принимать такие препараты нужно начинать за 1-2 месяца до предполагаемого зачатия.

Часто женщины спрашивают, как быстро забеременеть после замершей беременности. Помните, что непосредственное разрешение на новую беременность должен дать наблюдающий специалист! Он же и назначит, необходимый комплекс поддерживающей терапии или спектр обследований во время вынашивания.

По отзывам женщин, вынашиванию беременности и рождению здорового ребёнка после предыдущей ЗБ, способствовало соблюдение всех перечисленных рекомендаций. Чаще всего зачатие наступало через 8-12 месяцев.

Вопросы

• Беременность наступила сразу (через 1-3 месяца) после замершей?

В этом случае необходимо сразу обратиться к гинекологу, который будет проводить постоянный мониторинг развития плода. В том случае, если после ЗБ была проведена чистка матки, а затем сразу произошло зачатие, то вероятность неблагоприятного исхода очень высока.

Против вынашивания беременности могут сыграть и не полностью восстановившийся эндометрий, и не устранённые причины предыдущей патологии. Однако не исключено, что повторная беременность окончится рождением здорового малыша. Но всё же рисковать не стоит, а лучше дать организму время на восстановление (6 месяцев и более), а только потом планировать беременность.

• Две замершие беременности, есть ли шанс выносить и родить здорового ребёнка?

Даже при наличии двух ЗБ шанс родить здорового ребёнка равняется примерно 75-80%. То есть шансов столько же, сколько и у всех остальных женщин. Однако необходимо выяснить причину, по которой произошла патология. Для этого не нужно торопиться с новым зачатием, а пройти обследование и необходимое лечение. В противном случае многократные неразвивающиеся беременности могут стать шагом к бесплодию.

• Не могу забеременеть после ЗБ.

На этот вопрос сложно ответить, не имея данных о пациентке. Ведь каждый конкретный случай требует более внимательного рассмотрения. Возможно, женщина не прошла обследования и до сих пор не выяснена причина, спровоцировавшая ЗБ.

Например, гормональный фон не стабилен, развилась патология со стороны эндометрия, не установился регулярный менструальный цикл и отсутствует овуляция. Причин, по которым не наступает новое зачатие после замершей, множество. А для выяснения необходимо пройти полноценное обследование, которое и покажет, какую помощь нужно оказать женщине, чтобы появилась возможность зачать.

Наличие 2-3 замерших беременностей не становятся приговором женщине. Примерно 85%, а по некоторым данным и 90%, женщин, переживших ЗБ, становятся матерями. Важно восстановиться не только физически, пройдя многочисленные обследования и лечение, но и психологически, что иногда более важно. В этом поможет не только психолог, но и общение с женщинами, столкнувшимися с ЗБ.

К сожалению, не во всех случаях зачатие заканчивается благополучным рождением ребенка. Под влиянием определенных факторов в любой момент может произойти остановка развития плода.

Не всегда женщина догадывается о случившемся, т. к. изначально патология может никак себя не проявлять. В этом и кроется опасность. Мертвые ткани способствуют распространению токсических веществ по всему организму. Это может привести к летальному исходу.

Что это такое?

Замершая беременность (ЗБ) характеризуется прекращением роста и развития плода. Определить внутриутробную гибель эмбриона можно по уменьшению ХГЧ, отсутствие шевелений, снижение тонуса матки. Достоверный диагноз ставится по результатам ФКГ и ЭКГ плода, которые фиксируют отсутствие сердцебиения и УЗИ.

После гибели плод подлежит отторжению из полости матки. Если этого не происходит естественным путем, то используют современные методы удаления плодного яйца. У ЗБ всегда есть какая-то причина. Ее необходимо обнаружить и устранить до наступления повторного зачатия, чтобы предотвратить подобную ситуацию в будущем.

На каких сроках происходит?

Патология данного вида прерывания беременности может произойти на любом сроке: начиная с момента зачатия и вплоть до 37 недель. Но чаще всего замирание происходит в первом триместре. Наиболее опасными периодами беременности считаются 3, 4, с 8 по 11 и с 16–18 недель.

СПРАВКА! Наибольшая вероятность остановки развития плода приходится на 8 неделю беременности. Именно на данном сроке случается самое большое количество замираний. В этот период у малыша формируются жизненно важные органы.

Сколько можно ходить с замершей беременностью?

Женщина может не подозревать о гибели плода, пока врач на основании результатов обследования не сообщит ей об этом. После замирания плод может находиться внутри организма от нескольких дней до 4 недель.

Нередки ситуации, когда после постановки страшного диагноза, женщина отказывается верить, что это правда, оттягивая день чистки. Это довольно опасно, так как может начаться воспалительный процесс и заражение крови , что приведет к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

СПРАВКА! Не все женщины соглашаются на чистку после того, как узнают, что плод мертв и в редких случаях такой риск в самом деле оправдан и беременность заканчивается рождением здорового малыша.

Почему тест при замершей беременности положительный?

Ввести в заблуждение, что плод жив может тест на беременность, который в некоторых случаях показывает положительный результат в течение длительного времени. Все дело в реакции теста на гормон ХГЧ. В основном большинство тестов показывают положительный результат, если уровень ХГЧ в организме превышает 25 мМЕ/мл. При нормально протекающей беременности хорионический гонадотропин (ХГЧ) каждый день растет, а при замирании плода концентрация гормона будет снижаться постепенно.

В каждом отдельном случае скорость падения уровня ХГЧ при замершей беременности индивидуальна и зависит от множества факторов. Например, на ранних сроках снижение концентрации хорионического гонадотропина может произойти уже через несколько дней, а на более поздней стадии положительный результат сохраняется в течение 1–2 недель и достигает месяца.

НА ЗАМЕТКУ! Полагать, что эмбрион продолжает благополучно развиваться по положительному результату теста не стоит. Снижение уровня ХГЧ правильней будет отследить по сдаче анализа крови.

Симптомы

У одних женщин признаки замершей беременности могут быть в ярко выраженной форме, а у других практически никак не проявляться. Общее самочувствие женщины может оставаться прежним и поэтому распознать ЗБ нелегко, а принять данный факт еще сложнее.

Очень часто отмечается повышение температуры тела, тошнота, головокружение. Эти симптомы нередко списывают на проявление токсикоза . Определить остановку развития плода можно по следующим возникшим признакам:

• рост матки прекращается;
• отсутствует шевеление ребенка;
• появляется чувство тяжести в животе или резкие боли;
• кровянистые выделения;
• возникает сильное недомогание и слабость;
• снижение базальной температуры;
• чувствительность молочных желез исчезает;
• внезапно прекращаются признаки токсикоза.

Выделения

Любые выделения красного цвета (будь то капля крови или кровотечение), которые возникают после прикрепления эмбриона к полости матки, не являются нормой и свидетельствуют о серьезных проблемах в протекании беременности.

Кровянистые выделения являются угрозой прерывания беременности. Они возникают, когда организм пытается избавиться от плода , т. е. происходит самопроизвольный выкидыш. Именно по этой причине, при обнаружении таких выделений, нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы сохранить ребенка, если он жив.

Если же в кровяных массах присутствуют следы гноя, то, вероятно, замирание плода произошло давно и начался процесс его разложения.

ВАЖНО! Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках зачастую не заканчивается «полным» выходом плодного яйца, что сопровождается кровотечением длительное время. Данная ситуация требует медицинского вмешательства и устраняется путем выскабливания матки.

Причины

Существует множество причин замирания плода, к основным относят следующее:

• Гормональные нарушения.
• Резус-конфликт.
• Наличие инфекционных заболеваний.
• Генетические отклонения.
• Вредные привычки матери (алкоголь, никотин, наркотики).
• Прием медицинских препаратов , запрещенных при вынашивании.

ВНИМАНИЕ! Чтобы определить, присутствовали ли у умершего ребенка генетические отклонения, рекомендуется провести гистологическое исследование.

На развитии плода отрицательно сказываются любые заболевания: ангина, грипп, бронхит, пневмония, анемия, токсоплазмоз, краснуха, ветрянка, астма, панкреатит, ЗППП, туберкулез, сахарный диабет, тромбозы вен, заболевания печени, почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и т. д. При наличии каких-либо болезней возрастает риск рождения ребенка с отклонениями в развитии или приводит к его внутриутробной гибели.

Остановку развития плода может вызвать и подъем тяжестей. Беременным женщинам рекомендуется ограничивать физические нагрузки. Различные травмы живота или банальные падения также считаются опасными. При возникновении подобной ситуации, следует немедленно обратиться к врачу.

Методы удаления

Замершая беременность рано или поздно заканчивается выкидышем . После смерти плода уровень хорионического гонадотропина постепенно падает, матка сокращается и погибший эмбрион самостоятельно удаляется без каких-либо вмешательств.

Но с момента гибели плода и до его естественного отторжения может произойти довольно долгий срок. За это время у женщины может начаться воспалительный процесс и под угрозой будет ее жизнь. Именно по этой причине врачи после подтверждения диагноза настаивают не ждать, пока произойдет выкидыш, а произвести удаление плодного яйца как можно скорее, чтобы не доводить до осложнений.

В зависимости от срока беременности избирается метод удаления плодного яйца из полости матки:

• Медикаментозное - заключается в приеме специального лекарственного средства, в результате этого происходит самоудаление плодного яйца, что сопровождается кровотечением. Такой метод возможен на сроке до 8 недель.
• Вакуум-аспирация - процедура проводится под местным наркозом на сроке до 4–5 недель. Во время операции с помощью специального вакуумного отсоса извлекается содержимое полости матки. Этот метод считается самым безопасным из всех, что существует в наше время.
• Выскабливание - с помощью специальных хирургических инструментов производится чистка полости матки. В результате удаляется плодное яйцо и поверхностный слой слизистой оболочки матки. Эта процедура выполняется на сроке до 12 недель под общим наркозом. После операции, впоследствии повреждения глубоких слоев эндометрия, в течение нескольких недель присутствуют обильные маточные кровотечения и болезненные ощущения внизу живота.
• Искусственные роды - введение специальных растворов, которые вызывают сокращение матки, имитируя родовую деятельность. После выхода плода под наркозом обязательно делается выскабливание полости матки. Эта процедура производится сроке более 12 недель.

Есть ли возможность забеременеть после замершей беременности?

Замирание эмбриона не является признаком отклонений репродуктивной функции женщины. Оплодотворение происходит, но беременность срывается. Речь в данном случае идет не о возможности зачатия, а о способности полноценного вынашивания ребенка.

К сожалению, чаще всего, ситуация неоднократно повторяется. Это происходит до тех пор, пока не установится причина замирания.

Для определения причин замирания беременности, партнеры должны пройти обследование, которое включает в себя следующие пункты:

• Предрасположенность к генетическим отклонениям.
• Определение совместимости.
• УЗИ органов малого таза для женщин.
• Проведение исследования на предмет инфекционных заболеваний.

Сроки восстановительного периода

Стандартный срок восстановления организма после замершей беременности составляет полгода. Но очень часто врачи подходят к ситуации в индивидуальном порядке. Если нет особых противопоказаний, зачатие можно планировать через три месяца после неудачной попытки .

Отведенное специалистами время на восстановление желательно провести с пользой. В первую очередь необходимо устранить возможные последствия прерывания беременности и обнаружить причины данного явления. А также немаловажно подготовить организм к скорому зачатию. Для этого необходимо восполнить дефицит витаминов и вести здоровый образ жизни.

НА ЗАМЕТКУ! Не следует забывать о психологическом состоянии женщины. Есть вероятность возникновения страха вынашивания ребенка в будущем.

Перечень последствий

Любое хирургическое вмешательство оставляет отпечаток на здоровье женщины. Выскабливание полости матки не является исключением, т. к.

Потеря ребенка невосполнима. Крушение планов, ожиданий встречи с твоей маленькой частичкой, осознание того, что ты никогда не подаришь своей заботы и любви долгожданному младенцу, не ощутишь его запаха, не приложишь к груди. Такая душевная травма оставляет глубокий рубец на сердце будущей матери.

Беременность может прекратиться у любой женщины. Такое несчастье постигает внезапно. И хотя долгое время пара отходит от трагедии, но рано или поздно задается вопросом, как вернуться к своей прежней жизни? Как восстановиться после замершей беременности? Как вылечить боль потери и посеять в душе надежду на то, что еще родиться в вашей семье прекрасное маленькое чудо?

Замирание плода

Замершая беременность может сопровождаться отторжением нежизнеспособного плода, то есть, выкидышем. В таких случаях дальнейшие действия зависят от срока беременности. Если он был незначительным (до нескольких недель) или, наоборот, плод погиб в позднем периоде (17–20 недель) применяют медикаментозный аборт. Женщина принимает лекарства по схеме, матка начинает сокращаться и отторгать замерший плод.

Если срок маленький, врач собирает остатки плодных оболочек, и при благополучном отторжении выскабливание не проводят. На более поздних сроках происходят схватки с последующими родами плода и плаценты. В этом случае врачи уже смотрят на целостность плаценты. При нехватке недостающих участков дополнительно проводят выскабливание уже под наркозом.

Не стоит зацикливаться на негативных ощущениях. Последующие беременности в 90% случаях заканчиваются благополучным родоразрешением и рождением здоровых детей.

Менструальный цикл

Стресс проявляется не только в психологическом состоянии, но и организм получает гормональную бурю. После удаления замершего плода, необходимо в первую очередь восстановить основную функцию детородных органов - овуляцию, а значит, и нормализовать цикл.

Менструация должна начаться в прежний срок, хотя и допустима задержка до 45 дней. Но вполне возможны отклонения. Причиной же может служить:

• Гормональный дисбаланс.
• Воспалительный процесс.
• Остатки плацентарной ткани в матке.

После проведения кюретажа обязательно будут сукровичные выделения, поскольку эта процедура заключается в удалении остатков плодного яйца и частичного среза эндометрия, а, значит, остается обширная кровоточащая поверхность. В норме выделения продолжаются 3–4 дня. Усиление кровотечения, резкая боль, повышение температуры должны насторожить женщину и заставить обратиться к гинекологу.

Отклонения от нормы:

1. Возможны длительные коричневые или желтые выделения (обычно на 10–14 день), сопровождающиеся болезненными ощущениями внизу живота, неприятным запахом. Это воспалительная реакция организма, требующая антибактериальной терапии.
2. Период после проведения выскабливания может сопровождаться тянущей болью. Она обусловлена сокращением матки и травмированной поверхностью эндометрия. Обязательно нужно следить за характером боли. Если она сопровождается отсутствием выделений, это свидетельствует о скоплении сгустков крови в полости матки. Резкая боль с обильным кровотечением может быть признаком повреждения стенки матки или наличия остатков. При отсутствии отрицательных симптомов в послеоперационном периоде и хорошем самочувствии, пациентку отпускают домой.

Женщине стоит воздержаться от интимных отношений до начала первых месячных.

Психологическая реабилитация

Восстановление после замершей беременности также подразумевает под собой психологическую реабилитацию. Подавленность, слезы, безразличие к окружающему миру возникает практически у каждой. Самые близкие люди, родные могут протянуть руку помощи в этот трудный момент.

В чем заключается психологическая помощь:

1. Желательно обсудить проблему, высказаться, выплакать эту боль. Не стоит держать в себе эмоции, обиды, замыкаться.
2. Ищите поддержки у мужа, потому что для него это тоже горе и, возможно, он еще больше страдает. Не стоит винить себя или его, нужно понимать, что повлиять на развитие ребенка никто не мог, и то, что беременность замерла, не случайность. Возможно, сама природа уберегла вас от рождения неполноценного ребенка.
3. Стоит отвлечься, больше находиться в окружении любимых вам людей.
4. Рекомендуется на время избегать общения с маленькими детьми, разговоров о беременности.
5. Займитесь дыхательной гимнастикой, медитацией, находитесь больше на свежем воздухе, выезжайте на природу, рисуйте, читайте молитвы - это приведет к душевному покою и равновесию.

Потеря желанного ребенка – это тяжелая психологическая травма, проявляющаяся глубокой депрессией, на которую необходимо время. Кому-то для реабилитации достаточно полугода, кто-то проносит эту боль через всю жизнь.

Но жизнь не останавливается. Есть дорогие люди, ради которых стоит жить, любимая работа, которая будет отвлекать от неприятных мыслей. И должна быть уверенность и надежда на обретение счастья материнства.

Проходит время, и женщина вновь задумывается о беременности. Главное - оставить прошлый случай как опыт, который позволил подойти к планированию беременности более серьезно. Ведь более 70% причин замершей беременности связаны с патологией или отклонениями в здоровье родителей. Так что произошедшее несчастье должно быть серьезной мотивацией к комплексной диагностике обоих супругов.

Обследование

Выявление причин замершей беременности нужно проводить как можно раньше. Ими могут быть бактериальные или вирусные инфекции, которые не только нарушили нормальный рост и развитие плода, но и могут нанести большой вред здоровью женщины. Ранняя диагностика позволяет своевременно устранить причину, быстрее провести физическое восстановление организма и подготовиться к новому зачатию.

Составлением и назначением плана лабораторных исследований занимается лечащий врач. В случаях, когда выкидыш произошел повторно, назначается проведение гистологического анализа. Производиться забор тканей плода и эпителиальные клетки матки и маточных труб. Анализ позволит ответить, в чем истинная причина гибели плода, связано это со здоровьем матери или причина в патологии развития эмбриона.

Гистологический анализ выявляет:

• Сахарный диабет.
• Пороки развития ребенка (например, вызванные вирусом герпеса, краснухой и т. д.).
• Генетически обусловленные аномалии развития.
• Гормональные нарушения у матери.
• Патологические изменения в репродуктивной системе.
• Венерические заболевания.

Лабораторные анализы необходимо проверять не только у плода и женщины, но и у супруга. Поскольку некоторые заболевания могут протекать скрыто (носительство), необходимо определить локализацию очага и ликвидировать.

Диагностика обоих партнеров заключается в следующем:

1. Хромосомное исследование (кариотипирование).
2. Флора и половые инфекции (ПЦР на наличие микоплазмы, хламидии, папилломы, вируса герпеса, гонореи).
3. Кровь на антитела к вирусным заболеваниям.
4. Кровь: ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).
5. Иммунограмма.
6. Спермограмма.
7. УЗИ матки и придатков, предстательной железы, яичек.
8. TORCH-комплекс.

Лечение после замершей беременности

Послеоперационный период требует пристального наблюдения за состоянием женщины. Чаще всего проводится профилактическая антибактериальная терапия, так как на фоне большого стресса происходит резкое снижение иммунитета. Да и возможны серьезные осложнения со стороны органов малого таза. Эндометриты, сальпингоофориты, цервициты и многие другие воспалительные процессы приводят к таким нежелательным последствиям, как спаечная болезнь, дисбаланс продукции гормонов, нарушение менструального цикла, привычный выкидыш и т. д.

Врачи нередко назначают своим пациенткам:

• Гормональные препараты. Особенно в тех случаях, когда идет нарушение менструального цикла (отсутствие месячных более 60 дней). А также с целью контрацепции, ведь необходимо время для реабилитации и подготовки организма к следующему зачатию.
• Витамины и минеральные комплексы. Необходимы для восполнения утраченных при беременности микроэлементов.
• Также на фоне резкого гормонального срыва происходят изменения во внешности женщины: страдает кожа, сильно выпадают волосы, ногти становятся ломкими. Кроме того, подавленное состояние может еще усугубиться депрессией и неуверенностью в себе. Посетите косметолога, пройдите физиотерапию, походите на массаж - он позволит расслабиться и быстро привести тело в тонус.
• В особо тяжелых случаях женщинам назначают седативные средства, антидепрессанты, успокоительные лекарства растительного происхождения.

Большое внимание стоит уделить питанию. В первое время многие отказываются есть. На фоне депрессии развивается астено-вегетативный синдром: тошнота, слабость, отсутствие аппетита. Включите в рацион мясо, фрукты, овощи, зелень, молочные продукты (творог, сыры, кефир), натуральные соки.

Чаще готовьте любимые блюда супруги – это поднимет не только настроение, но и позволит вспомнить вкус яств.

Ведь при беременности у женщины меняются вкусовые пристрастия или токсикоз не позволяет кушать то, что нравилось.

Интимные отношения и физические нагрузки

Официально считается, что если срок беременности был до 5–7 недель, и удаление замершего плода проводили вакуум-аспирацией или медикаментозным абортом, то половая жизнь разрешается после двух недель воздержания (с использованием барьерных методов контрацепции). При большом сроке беременности и проведении выскабливания полости матки от секса следует воздержаться на месяц – первые недели могут сопровождаться болью и дискомфортом.

Активные занятия спортом разрешены уже через месяц после выскабливания. Рекомендуется ходьба на свежем воздухе, йога, плавание, дыхательная гимнастика, танцы для поддержания фигуры и расслабления. Чаще выезжайте на природу, посещайте театры, салоны красоты, выставки – они помогут не зациклиться на проблеме.

Планируйте беременность, проходите обследования, лечите инфекции, принимайте витамины - это поможет предупредить замирание следующей беременности и облегчить самочувствие во время ее.

Ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек (алкоголь, сигареты), избегайте стрессовых ситуаций и сильных негативных потрясений. Предупредите незапланированные беременности контрацепцией – это позволит исключить аборты.

Планирование следующей беременности, наверное, в первую очередь начинается с борьбы со страхом повторения ситуации. Дайте себе время для осознания произошедшего, обретения смирения и душевного спокойствия. Тогда ваш разум и тело будет готовым принять, полюбить и выносить здорового малыша. Ведь каждая женщина должна познать счастье материнства!

Ожидание чуда прекраснее, чем свершившийся факт, так можно сказать о желанной беременности. Девять месяцев приятных надежд завершаются счастьем материнства. Но, в силу разных обстоятельств, не каждая беременность завершается родами, иногда плод замирает в утробе на определенном этапе развития. Это тяжело пережить, поэтому на повторное зачатие такие женщины решаются не сразу. Чистка нарушает внутренний слой матки, поэтому справедлив вопрос – через какой промежуток времени можно забеременеть после замершей беременности? Только новорождённый способен развеять горе от потери долгожданного младенца.

Этический и психологический аспект замершей беременности

Каждая семья радостно ждет пополнения после того, как тест на беременность «заполосатится». Не всем мечтам о счастливом материнстве суждено сбыться. Слова «замершая беременность» воспринимается как приговор, особенно когда паре долго не удавалось зачать. Никакие уговоры близких, типа «смогла тогда, забеременеешь еще» или «будут у вас еще детки», не работают. Женщина замыкается и подолгу депрессирует, не пытаясь узнать про то, какие шансы вторично забеременеть после замершей беременности.

Некоторые женщины после этого на неопределенный срок отказываются от половой жизни, мотивируя тем, что второй утраты они не переживут. Существует даже статистика разводов из-за перенесенного стресса на почве замершей беременности. Неосознанно несостоявшиеся матери отталкивают своих мужей. Это тяжелая психотравма, развиваются комплексы, женщина начинает винить себя и искать причины. Правильнее – взять себя в руки, успокоиться, приняв потерю как удар судьбы и поинтересоваться тем, как забеременеть снова после замершей беременности.

Совет: Если самостоятельно выйти из зацикленного самобичевания у скорбящей женщины не получается, близкие люди должны организовать встречу с психологом или психотерапевтом.

Замершая беременность – тяжелый стресс, но не приговор. Такое случалось во все времена, и люди не находили этому объяснения, просто смиренно принимали все, как от Бога. Неизвестно, с какими патологиями мог родиться младенец. Возможно, сами природные механизмы или силы небесные вмешались, чтобы остановить развитие плода с генетическим отклонением или тяжелой патологией. Лучше еще раз забеременеть и родить полноценного малыша, чем родить то, на что невозможно смотреть без душевных мук.

Иногда с этой проблемой обращаются к священникам, чтобы сняли родовое проклятье (цепь подобных неудач, передаваемых по роду). Параллельно попы рекомендует пост, но важнее не столько воздержание от пищи, сколько духовное очищение. Батюшка плохого не посоветует. Если он говорит, что нужно исповедаться, причаститься, простить всех обидчиков и умерших родственников, значит это важно перед зарождением новой жизни. Нередко они спрашивают про секс до брака не ради праздного любопытства. По духовным законам внебрачные дети «не благословенные». Желательно расписаться, повенчаться в церкви (провести обряд по канонам своей религии) и только потом думать о зачатии первенца. Есть большая вероятность повторно забеременеть после замершей беременности через месяц, если был небольшой срок.

Бывают вполне объяснимые, с медицинской точки зрения, и совершенно необъяснимые случаи самопроизвольного аборта или замирания зародыша. Каждой семье нужно быть готовыми ко всему. Пока яйцеклетка дойдет до родов, все может случиться:

• внематочная беременность;
• аборт по медицинским показаниям;
• выкидыш;
• замершая беременность;
• родовая травма.

Главное думать не о том, «почему так случилось» или «почему именно со мной?!» Важно прокрутить в уме все возможные ошибки, чтобы не допустить ошибок в будущем. Женщины друг у друга и у медиков спрашивают о том, через сколько (после чистки, аборта, замершей) забеременела и нормально родила? У всех по-разному, главное – позитивный психологический настрой и готовность репродуктивных органов к очередному созреванию эмбриона. Важно в стрессовой ситуации не разрушить свое счастье собственными руками. Каждая семья должна дождаться своего ребенка.

Не могу забеременеть после замершей беременности. Почему плод перестает развиваться?

Эмбрион может замереть на любом сроке, даже перед родами. Если замерший плод не сразу обнаружили, некротические ткани могли некоторое время «травить» кровяное русло. Важно выдержать паузу, пока пройдет период интоксикации женского организма. Удаление происходит разным способом:

• естественным (отторжение замершего плода подобно месячным);
• медикаментозным (медикаментозные препараты);
• хирургическим (посредством мединструмента делают мини-аборт или аборт);
• искусственные роды (на большом сроке).

Примерно 90% женщин, переживших замершую беременность, благополучно зачинают и рождают полноценное потомство в обозримом будущем.

«Недолеченные» инфекционные заболевания часто становятся причиной замирания плода:

• недостаточный плацентарный барьер;
• слабый иммунитет будущей матери;
• агрессия вирусных атак;
• поражения органического характера.

Не стоит забывать о наследственной предрасположенности к выкидышам и замираниям плода на разных сроках. Если подобное случалось по роду (у мамы, бабушки, прабабушки), велика вероятность разделить их участь. О прецеденте стоит поговорить со своим врачом, чтобы он мог принять меры по сохранению беременности. Скажите прямо – хочу забеременеть после замершей беременности, но у женщин моего рода с этим были проблемы. В некоторых семьях это не принято обсуждать, пока что-то не случится, но код ДНК делает свое дело.

Внимание: Если на раннем сроке произошел самопроизвольный выкидыш, нет препятствий для зачатия при очередной овуляции. Но если природа замирание не установлена, есть вероятность повторения неудачи, притом на любом сроке беременности.

Рекомендуемое выскабливание полости матки от некроза тканей от бывшего в утробе зародыша – необходимая мера. После этой неприятной процедуры слизистая на внутренней поверхности полости матки должна успеть восстановиться до очередного зачатия. В противном случае плодному яйцу негде будет осесть, возможно очередное замирание. Такие случаи бывают после аборта, если все процессы пустить на самотёк.

Тогда справедлив вопрос – через сколько времени можно забеременеть после замершей беременности? Спешить не стоит, особенно после выскабливания. Оптимальный срок – 4-6 месяцев, к этому времени и психика женщины приходит в норму. В это период стоит активно заниматься восстановлением здоровья и душевного равновесия.

Если срыв беременности стал тяжелым потрясением и для мужа, желательно укреплять доверительные отношения и поддерживать веру в лучшее будущее в своем партнере. Иногда посетительницы форумов пишут, что «с мужем помирились, забеременела почти сразу после замершей беременности, все хорошо, малыш здоров». Такое сообщение всегда радует.

Попутно не забудьте пройти обследование – нет ли в организме возбудителей грибковых и венерических заболеваний. В последнее десятилетие мутации гриппа настолько сильны, что нередко становятся причиной выкидышей и замершей беременности.

Заодно сдайте расширенную гормонограмму и генетический анализ – кариотипирование. Они покажут, нет ли проблем с гормональным фоном или патологиями. Это необходим не только для благополучного вызревания яйцеклетки и оплодотворения, но и для нормального вынашивания плода. Тем более что стресс от потери ожидаемого малыша «расшатывает» не только нервы, но и гормональный фон.

Как забеременеть после замершей беременности?

Каждая женщина должна осознавать, что счастливое материнство невозможно без заботы о своем здоровье. Планирование повторной беременности после замершего плода – серьезный шаг. Нужен продуманный подход, с учетом негативного опыта.

1. Прежде всего, рекомендуется уточнить причину срыва беременности, чтобы не наступать дважды на одни и те же грабли.
2. Паре придется изменить образ жизни, чтобы укрепить здоровье, отказаться от вредных привычек (женщина – пассивный курильщик, если сама не курит). Не стоит подолгу засиживаться у компьютера и телевизора, работать на грани хронического переутомления.
3. Пересмотрите режим дня и питание – меньше простых углеводов и жареной пищи, больше белков и витаминов.
4. Подлечите свои хронические заболевания, особенно вяло текущие вирусные и воспалительные инфекции.
5. Женщине, перед тем как забеременеть после замершего плода, рекомендуется пройти полное обследование (анализ крови на уровень гормонов, УЗИ, мазок на микрофлору; пробу на яйцеглист, гистология слизистой матки), включая генетическое обследование на совместимость партнеров (если это доступно).

Сложнее всего поддается лечению хроническое невынашивание. Оно бывает по разным причинам – наследственные факторы или несформировавшаяся или «детская» матка. При хроническом недоедании также низкая вероятность полноценной беременности. Еще не зарегистрировано ни одного случая, чтобы «анорексичка» выносила и родила ребенка. Они тоже на форумах пишут «не могу забеременеть после замершей беременности». Решите для себя, что важнее – «бзик по фигуре» или счастье материнства?!

В сторону все диеты и излишние заботы о фигуре, перед тем как стараться забеременеть после замершей беременности. Утратить былую стройность можно после грудного вскармливания, тем более что это полезно для матери и ребенка. Случаи, что была только одна беременность и та сорвалась, статистически чрезвычайно редки. Он говорят о том, что бесплодие исключено. Важно терпеливо лечиться, чтобы привести в норму свою репродуктивную функцию. В крайнем случае, можно воспользоваться услугами «медицины из пробирки». Любите, рожайте и будьте счастливы!

Забеременеть после замершей беременности

Беременность после ЗБ...

Комментарии

• Замершая беременность

  Случаются ситуации, которые можно предвидеть, однако очень сложно изменить. К таким ситуациям относится замершая беременность, состояние, когда ребенок по определенному ряду причин перестает развиваться и погибает в утробе матери. В большинстве случаев потери неожиданны, поскольку...

• Обследование после замершей беременности.

  Обследование после замершей беременности и какие анализы нужно сдать после неё. Ныряем под кат. Замершая беременность - повод для обязательного медицинского обследования и выявления причин случившегося. Вполне возможно, что здоровье вашей пары в порядке, и...

• Антибиотики при беременности

  Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина. В первом триместе большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков....

• Сохранение беременности

Более 80% всех беременностей в странах бывшего Советского Союза заканчиваются искусственным прерыванием беременности, и,фактически, эти страны лидируют по количеству прерываний беременности - абортов - во всем мире. Нелегальные аборты вообще не учитываются, потому что...

• Интересная статья, которая уже встречалась на просторах ББ, но возможно не все Хочушки успели прочесть)))Др. Елена Березовская Более 80% всех беременностей в странах бывшего Советского Союза заканчиваются искусственным прерыванием беременности, и,фактически, эти страны лидируют...

• Антибиотики и беременность..

  Девочки,помогите(беременность 6 нед. Посл.мес. 25.09, 26.10 узнала,что беременна,делала тест clear blue,показал 1-2 недели. Тогда же госпитализировали, острый пиелонефрит..с 27.10 по 31.10 в/в капали метронидазол, 27.10 прокапали ципрофлоксацин 1 раз,пошла аллергия,с 28 его заменили цефтриаксоном....

• Беременность.

  Под катом Вы найдете одноименную главу книги "Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников". В ней о том, когда лучше забеременеть, о питании, одежде, сексе, лекарствах и тп во время беременности, а так же советы...

• Биохимическая беременность

  Биохимическая беременность У многих женщин беременность прерывается, даже не успев начаться. И у вас в жизни, возможно, происходило подобное. Многих этот факт очень удивляет. Это случается примерно с 70 % женщин, и они даже не...

• Тайны зачатия и ранней беременности