Больницы 

Первый триместр беременности: размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы. В чем опасность биохимической беременности

1 триместр беременности - это начальный, но очень важный этап беременности, на протяжении которого происходит формирование всех органов и систем у будущего малыша.
Достаточно сложен первый триместр и для мамочки, так как именно сейчас ей придется столкнуться с большей частью трудностей всего беременного срока.

1 триместр беременности: сколько это недель, когда заканчивается

Ранний период беременности или первый триместр длится 13 акушерских недель. Его отсчет ведется с первого дня последней менструации, после которого произошло зачатие. Многие молодые мамочки недоумевают, почему при первом осмотре у гинеколога, спустя всего неделю после задержки, им ставят срок 5-6 недель, хотя по сути малышу в животике не более 3,5-4 недель.

Ответ к этой загадке прост - первый месяц беременности в медицинской практике длится 6, а не 4 календарных недели, так как в расчет срока берутся и те 14 дней со дня начала последних месячных, когда яйцеклетка готовилась к оплодотворению. Это тот период, когда ваш будущий малыш совершает серьезное «путешествие» по маточным трубам в сторону матки, которая станет его домиком на протяжении следующих девяти месяцев.

Первый триместр беременности: что происходит

Первый триместр, как и последующие два трехмесячных периода вынашивания ребенка, имеет свои характерные особенности. В этот период в организме беременной и эмбриона происходят важные процессы, которые задают «ход» всему течению беременности. В зависимости от индивидуальных особенностей ранний этап беременности каждая женщина переносит по-разному.

Практически постоянными спутниками всех мам на первых неделях становятся:

  1. непроходимая усталость
  2. тошнота
  3. головная боль и обмороки
  4. сонливость
  5. депрессия и раздражительность
  6. молочница
Но плохое самочувствие легко можно пережить, если правильно настроиться. Справиться с токсикозом и бушующими гормонами поможет пересмотр образа жизни. Постарайтесь больше отдыхать и гулять на свежем воздухе, измените режим питания, заменив бутербродное меню на здоровую пищу - это поможет быстрее «приспособиться» к появлению «жильца» в животе.

Что происходит с ребенком:
В первые три месяца эмбрион активно развивается. На пятой неделе в его организме происходят серьезные процессы по закладке важных органов: печени, почек и пищеварительной системы. На шестой неделе у малыша завершается формирование сердца, которое с этого момента начинает сокращаться. К 12-й неделе зародыш уже полностью похож на человечка - его рост составляет 5-6 см, а вес 9-14 г.

Питание при беременности 1 триместр

Питание в первом триместре - актуальный вопрос для рожениц, страдающих токсикозом, на фоне которого возникает абсолютное отвращение ко всему, что связано с едой. Что же кушать на раннем сроке, чтобы обеспечить развивающемуся малышу все необходимые питательные вещества в полном объеме?

Рацион и режим питания на раннем сроке лучше всего подбирать из своих индивидуальных предпочтений, особенно когда бушует токсикоз и все продукты в глазах беременной делятся на две категории - невозможно есть и приемлемо. Бороться с этой проблемой поможет дробное питание - по чуть-чуть, но часто.

Что полезно есть и пить: отварное мясо и рыбу, овощные супы, фрукты и овощи в любом виде, кисломолочные продукты. Отказаться нужно от всего жареного, острого и кислого, хотя маринованный огурчик или квашеную капустку лучше оставить в меню - они вызывают аппетит и помогают сгладить симптомы токсикоза.

Полезное меню первого триместра должно включать такие блюда:

  • Хлопья из отрубей, мюсли и каши;
  • Овощные супы на легком бульоне и тушеные рагу;
  • Салаты из овощей и фруктов;
  • Мясные и рыбные паровые котлетки, запеканки
  • Молочные пудинги
Для перекуса лучше отказаться от фастфуда и бутербродов, а запастись галетным печеньем и соком, которыми можно в несколько заходов между основными приемами пищи «заедать» тошноту.

Анализы для беременных в первом триместре

Первый триместр беременности самый насыщенный в плане медицинского обследования. Именно в этот период женщинам назначают много анализов, чтобы составить правильный план наблюдений за течением беременности.

В список обязательных анализов и обследований входят:

  1. кровь на ВИЧ/СПИД, на инфекции, передающиеся половым путем, ТОРЧ-инфекции, гепатит В и С, группу и резус-фактор, гемоглобин;
  2. общий анализ мочи;
  3. мазок на микрофлору из влагалища;
  4. электрокардиограмма сердца.
Также на раннем сроке гинекологи выдают беременной направление на прохождение диспансеризации у узких специалистов: невропатолога, окулиста, отоларинголога, стоматолога, хирурга и терапевта.

Выделения при беременности в первом триместре

Первый триместр считается самым опасным периодом беременности, в ходе которого может возникнуть выкидыш. Главным симптомом угрозы прерывания и невынашивания плода является кровотечение.

Очень часто в первые три месяца у будущих мам появляются выделения из влагалища различного характера и оттенка. Нормой считаются слизистые выделения белесого оттенка, усиливающиеся под воздействием гормона беременности - прогестерона.

В срочном порядке следует обращаться к врачу, если появились:

  • Темно-желтые, желтые, желтоватые или коричневые выделения. Они могут свидетельствовать о наличии половой инфекции или о замирании плода.
  • Белые выделения творожистой консистенции. Они являются признаком молочницы, которая может вызвать патологию у плода.
  • Кровянистые выделения или мазня, которые могут быть признаком выкидыша.

Секс в первом триместре беременности

В 1 триместре, когда будущие родители еще не привыкли к своему новому статусу, в семейных парах острым становится вопрос секса - можно или нет? Акушеры в первом триместре очень даже разрешают интимные отношения мамочкам, если нет угрозы невынашивания.

Но на данном этапе противницами секса часто выступают женщина, у которых на фоне гормонального всплеска и постоянного недомогания отпадает желание вступать интимную связь. Решить эту проблему можно только в индивидуальном порядке. Психологи рекомендуют заботливым папочкам не отчаиваться и немого подождать - когда будущая мама «привыкнет» к беременности, она обязательно вспомнит и о муже, нуждающемся в ее ласке.

Спорт во время беременности первый триместр

Часто будущим мамочкам, ведущим активный образ жизни до беременности, сложно отказаться от спорта. По мнению акушеров, этого делать и не стоит, так как сегодня концепция ни в коем случае «не трясти» ребенка в животе считается устаревшей, а для легких родов гинекологи даже советуют женщинам посещать спортзал, но без фанатизма.

Конечно же, вы должны отказаться от тренировок с повышенной физической активностью, активного бега и качания пресса. А вот езда на велосипеде, плавание, йога или гимнастика - эти занятия будут даже полезны для будущей мамы.

Первый триместр беременности: что можно и что нельзя

Первый триместр - очень важный период в развитии малыша. Что можно и что нельзя делать в первые три месяца, чтобы не навредить ребенку?
Действительно, с наступлением беременности женщинам приходится отказаться от многих привычек. Но это не значит что нужно кардинально менять образ жизни. При этом с категоричными «табу» стоит все-таки ознакомиться, так как они сулят опасность для крохи.

Категорические «нельзя» первого триместра:

  1. алкоголь, сигареты, кофе и газировка;
  2. лительное пребывание на солнце;
  3. физические нагрузки;
  4. стрессы;
  5. токсичные вещества;
  6. лекарства без назначения врача.
Главными «можно» первого триместра являются:
  1. спокойствие,
  2. полноценный отдых,
  3. прогулки на свежем отдыхе,
  4. сон и здоровое питание.

Беременность 1 триместр: что нужно знать

Вы в первый раз становитесь мамой и растерялись, увидев две полосочки на тесте, не зная, что в первую очередь нужно сделать? Алгоритм прост: посетить гинеколога, стать на учет в женскую консультацию, пройти необходимое обследование и наслаждаться своим интересным положением.

На этом этапе не обязательно отказываться от работы и путешествий, если они запланированы. При хорошем самочувствии и отсутствии медицинских противопоказаний допускают перелеты на самолете, поэтому можно смело отправляться в жаркие страны - это никак не навредит ни малышу, ни маме.

Важно помнить, что во время беременности, особенно в первом триместре, опасны любые простуды и прием лекарств. Даже при банальном насморке следует незамедлительно посетить гинеколога и получить квалифицированные рекомендации, не занимаясь самолечением с применением даже тех препаратов, которые продаются без рецепта.

Факторов, которые могут оказать негативное влияние на беременность в первом триместре не перечесть. Но не стоит отчаиваться - избежать проблем при вынашивании ребенка возможно.

Правила первого триместра: спокойствие и следование всем рекомендациям гинеколога, полноценный отдых и сон, исключение стрессов и переутомления, здоровое питание и полноценный питьевой режим.

И не забывайте, вынашивание ребенка - это не болезнь, которую нужно лечить, а замечательное состояние, подаренное женщине природой. Наслаждайтесь им, и тогда беременность пройдет у вас как одно счастливое мгновение.

Время чтения: 7 минут

У женщины в положении меняются кулинарные пристрастия, образ жизни, отношение к окружающим. Будущая мама сознательно пытается ограничить себя от всего, что может нанести вред ее ребенку. Это относится к рациону, поступкам, вредным привычкам. Знать, что нельзя беременным женщинам на раннем сроке, необходимо не только новоиспеченным родителям, но и близким, которые тоже хотят обеспечить благоприятное протекание беременности.

Что нельзя при беременности

Существует множество мифов и фактов об этом периоде жизни женщины: некоторые считают, что она не может стричь волосы, красить ногти, активно двигаться и т.д. Следует внимательнее разобраться в этом. По причине смены гормонального фона, лучше воздержаться от процедур завивки и окрашивания волос, в результате которых может ухудшиться их состояние. Если вы относитесь к той категории женщин, которые красят волосы постоянно, остановите свой выбор на щадящих вариантах. Будущей маме также запрещено ношение синтетического белья. При беременности нельзя:

  • принимать ванны (горячие);
  • посещать сауну и солярий;
  • принимать лекарства, не проконсультировавшись с врачом;
  • ставить прививки от краснухи, туберкулеза, свинки;
  • проводить рентген или флюорографию;
  • чистить кошачий туалет (кошка является переносчиком такого заболевания, как токсоплазмоз).

Что нельзя есть беременным

Сознательная женщина в период беременности пересматривает свой рацион с особой тщательностью, некоторые даже вешают на кухне список запрещенных блюд. В этот период формируются пищевые пристрастия или отвращение к определенной пище. Может сложиться так, что на полезную еду не тянет, а больше хочется съесть того, чего нельзя, поэтому важно изучить список продуктов, опасных для здоровья формирующегося организма.

Действие на организм

Продукты

Жирное, жареное, перченное, острое

Оказывают влияние на печень, почки и желчный пузырь, которые и так смещаются во время беременности.

Картофель фри, сало, стейк, чили, салаты по-корейски, аджика

Пагубно действуют на весь организм человека, например, канцерогенная добавка Е211 может способствовать развитию онкологических заболеваний.

Жевательная резинка, конфеты, кондитерские изделия, чипсы, сухарики, приправа, соус

Консервированные продукты

Влияют на синтез белков, которые являются основным строительным материалом развивающегося организма

Рыбные консервы

Некоторые морепродукты

Тунец, макрель, акула, краб, креветки, рыба-меч.

Сырые яйца

Могут стать причиной заражения сальмонеллезом

На ранних сроках

От того, как пройдет первый триместр беременности, зависит развитие и здоровье малыша, поэтому будущая мама должна скрупулезно подойти к вопросу своего питания. Желательно отдавать предпочтение только натуральным продуктам, приготовленным с соблюдением всех санитарных норм. В это время в состоянии женщины не наблюдается значительных изменений, однако все равно нужно ограничить или исключить следующие продукты:

  • Сладости и мучные изделия. Они способствуют быстрому набору веса, поэтому на ранних сроках важно откорректировать свой рацион, чтобы в конце беременности чувствовать себя хорошо и не страдать от отеков. К этой категории относятся всевозможные кондитерские изделия и рафинированный сахар, которые не содержат витаминов, зато переполнены углеводами.
  • Продукты, способные вызвать аллергию, следствием которой может стать неправильное развитие ребенка или даже выкидыш. К ним относятся красные овощи, фрукты, цитрусовые, мед.
  • Бобы, фасоль, горох могут вызвать повышенное газообразование, результатом которого будет повышенный тонус.
  • Шоколад, являясь мощным стимулятором, оказывает пагубное влияние на психическую и нервную систему маленького человечка. Здесь важна мера, пара кусочков никому не повредит, поэтому разрешается позволять себе такое лакомство раз в неделю.

Что категорически нельзя есть беременным

Рацион будущей мамочки не должен причинять вреда формирующемуся организму. Некоторые блюда можно ограничить в этот важный период жизни, однократное их употребление не приведет к негативным последствиям. Однако есть продукты, которые нужно занести в черный список на период вынашивания ребенка и грудного кормления. Нельзя кушать беременным:

Что лучше не пить

Если чашечка утреннего кофе для вас стала ежедневным ритуалом, стоит отказаться от этого удовольствия ради здоровья своего будущего ребенка. Этот напиток оказывает неблагоприятное воздействие: повышает артериальное давление, провоцирует угрозу выкидыша, вызывает бессонницу, выводит из организма витамины и микроэлементы. Убрать из своего меню нужно и продукты с содержанием кофеина, не стоит пить энергетики и колу.

Любителям черного чая допустимо иногда употреблять этот напиток, который должен быть некрепким. Причиной тому является все тот же кофеин, который проникая через плаценту, способен нанести вред малышу. От газированной воды необходимо отказаться по причине содержания химии и красителей.

Любые напитки, содержащие алкоголь, оказывают нагрузку на почки, которые и так работают в период беременности в усиленном режиме. Даже если вы решите побаловать себя кружечкой пива, это может негативно повлиять на интеллектуальные способности и формирование будущего малыша, особенно в первый триместр. Поэтому употреблять алкоголь запрещено. Квас тоже в это время лучше не пить. Эти советы для беременных на ранних сроках помогут избежать многих неприятных моментов.

Что нельзя делать беременным

В этот особый период жизни появляются новые привычки, правила и меняется восприятие окружающего мира. Иногда женщина считает, что способна перевернуть мир, а иногда у нее нет сил даже на то, чтобы почистить зубы. Важно относиться к этому снисходительно и соблюдать комплекс мер, которые обеспечат вашу безопасность. Согласно этим правилам, запрещено:

  • Проводить генеральную уборку со средствами бытовой химии. В крайнем случае, нужно максимально себя обезопасить, надев перчатки и проветрив помещение.
  • Сидеть в неподвижном положении за компьютером или любимой работой. Занимаясь вышиванием или другим творческим процессом, не забудьте делать активные физические 15-минутки.
  • Ходить на высоких каблуках (более 4-х см). Если вы не хотите, чтобы у вас появилось варикозное расширение вен или плоскостопие, этого делать нельзя.
  • Сидеть, положив ногу на ногу. В этой позе пережимаются вены, находящиеся в подколенной ямке, и замедляется циркуляция крови в органах малого таза. Результатом может стать гипоксия плода.
  • Курить. Это приводит к слабому кровоснабжению плаценты по причине его сосудосуживающего действия. Есть вероятность того, что малыш родится преждевременно или с маленьким весом.
  • Забыть про вечеринки и дискотеки. Запах сигаретного дыма, алкоголь и громкая музыка не способствуют благотворному протеканию беременности.
  • Повременить с экстремальными видами спорта. Адреналин отрицательно сказывается на психической деятельности малыша, поэтому стоит избегать стрессов, переживаний и меньше нервничать. Будущая мама должна обеспечить себе спокойную и позитивную обстановку.

На ранних сроках

В первом триместре не рекомендуется спать на животе. В этом положении осуществляется давление на матку, что может повредить эмбрион. Находиться в этой позе можно в редких случаях, но ни в коем разе не вводить ее в привычку. Однако когда животик уже заметно увеличится, желательно прислушаться к рекомендациям врачей и исключить отдых на спине. Может нарушиться кровообращение по причине того, что подросший живот будет оказывать нагрузку на глубокие вены.

В первом триместре у девушки меняется гормональный фон, следствием которого являются смена настроения и эмоциональные всплески. В этот период для одних интимные отношения являются необходимостью, а для других они нежелательны. По мнению врачей, беременной женщине разрешено заниматься сексом, мало того, это оказывает еще и положительный результат, так как вырабатывается эндорфин. Приятным бонусом является тренировка тазовых мышц.

Однако есть и противопоказания в случаях, когда тонус матки повышен, есть риск выкидыша или наличие инфекции у партнера. От интимных отношений лучше отказаться, чтобы не возникло прерывания беременности. В других случаях будущей маме разрешено заниматься сексом на протяжении всего срока беременности, главное – избегать глубокого проникновения, давления на живот и слишком продолжительного акта.

Какие движения нельзя делать во время беременности

Находясь в ожидании малыша, женщина должна исключить работу, которая предполагает поднятие тяжелых предметов (более 3-х кг). Допустимый вес, в исключительных случаях, составляет 5 кг. Еще противопоказано беременным на ранних сроках заниматься перестановкой мебели в квартире, совершать резкие и порывистые движения. Это может привести к преждевременным родам. Нельзя делать ремонт и тяжелую физическую работу. Окраску стен, выбивание ковров, мытье окон поручите кому-то другому или отложите на определенное время.

Видео

Патологические состояния в акушерской практике, возникшие в связи с гестацией и нарушающие ее естественное течение. На начальных этапах могут не сопровождаться клинической симптоматикой, в последующем проявляются болями внизу живота, влагалищными выделениями, нарушением шевеления плода, головными болями, отеками. Для диагностики используют УЗИ матки и плода, МРТ-пельвиометрию, лабораторные тесты, инвазивные пренатальные методы, КТГ и другие методики. В зависимости от состояния женщины и будущего ребёнка лечение может быть направлено на сохранение или на прерывание беременности.

Общие сведения

По данным специалистов в сфере акушерства и гинекологии , лишь около 30-50% беременностей протекает физиологически, и этот процент постоянно уменьшается. Наиболее распространенными осложнениями гестационного периода, не считая раннего токсикоза , являются выкидыши, которыми завершается до 15-20% беременностей, и преждевременные роды (6-10%). При этом 30-80% глубоко недоношенных детей страдают инвалидизирующими заболеваниями. Примерно у 8% беременных возникает маловодие , у 3-8% - преэклампсия и эклампсия , у 2-14% - гестационный сахарный диабет. Каждая пятидесятая беременность является внематочной, а в каждой двухсотой возникает предлежание плаценты . Остальные виды осложнений у беременных встречаются реже.

Причины осложнений беременности

Осложненное течение гестационного периода может быть спровоцировано множеством факторов со стороны матери или плода. Наиболее распространенными причинами осложнений при беременности являются:

  • Экстрагенитальная соматическая патология . При сердечно-сосудистых заболеваниях (гипертонии, пороках сердца, аритмии) и урологических болезнях (гломерулонефрите , пиелонефрите) возрастает риск возникновения позднего гестоза . Гестация также может привести к декомпенсации практически любого хронического заболевания.
  • Эндокринопатии . При нарушениях гипоталамо-гипофизарной регуляции и эндокринной функции яичников страдает процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки, изменяется сократительная активность миометрия. Сахарный диабет провоцирует микроциркуляторные нарушения как в организме женщины, так и в фетоплацентарной системе.
  • Воспалительные гинекологические заболевания . При сальпингитах , аднекситах , эндометритах возрастает вероятность внематочной трубной и шеечной беременности . Хронический цервицит может спровоцировать истмико-цервикальную недостаточность . При воспалении возможно внутриутробное инфицирование плода.
  • Аномалии развития матки . У женщин с внутриматочной перегородкой, двурогой, седловидной или инфантильной маткой чаще диагностируются самопроизвольные аборты, преждевременные роды, фетоплацентарная недостаточность , отслойка плаценты и гипоксия плода.
  • Патологическая беременность и роды в прошлом . Перенесенные выкидыши и досрочные роды увеличивают вероятность привычного невынашивания плода. Рубцовая деформация шейки после ее разрыва - основная причина истмико-цервикальной недостаточности. После разрыва матки в родах вероятен ее разрыв на поздних сроках следующей беременности, особенно многоплодной.
  • Многоплодная беременность . При наличии в матке двух и более плодов чаще обостряется хроническая экстрагенитальная патология, наблюдается поздний токсикоз, возникает многоводие , подтекание околоплодных вод , угроза преждевременного прерывания беременности.
  • Инфекционные заболевания . Вирусные и бактериальные инфекции могут спровоцировать выкидыш, досрочные роды, усугубить течение гестоза, хронических соматических и эндокринных болезней, вызвать осложнение в виде воспаления плодных оболочек. Некоторые возбудители способны внутриутробно заражать плод.
  • Иммунологические факторы . Привычное невынашивание беременности чаще наблюдается при несовместимости крови матери и плода по АВ0 системе или резус-фактору, наличии у пациентки антифосфолипидного синдрома .
  • Генетические аномалии плода . Наиболее распространенная причина завершения беременности ранним выкидышем - несовместимые с жизнью дефекты развития плода.
  • Ятрогенные осложнения . Выполнение амниоскопии , амниоцентеза , кордоцентеза и биопсии хориона , накладывание швов на шейку матки увеличивает риск высокого разрыва амниотического пузыря, инфицирования и досрочного прерывания беременности.

Дополнительными провоцирующими факторами, при которых чаще наблюдаются осложнения беременности, становятся зависимости (никотиновая, алкогольная, наркотическая), асоциальный образ жизни. К группе риска также принадлежат беременные младше 18 и старше 35 лет, пациентки с нерациональным питанием и ожирением , женщины, которые ведут малоактивный образ жизни, испытывают чрезмерные физические и психологические нагрузки.

Классификация

Клиническая классификация осложнений беременности учитывает, у кого и на каком уровне возникли патологические изменения - у матери, плода, в системе «мать-плод» или в эмбриональных структурах. Основными осложнениями у женщины являются:

  • Состояния и заболевания, ассоциированные с беременностью . У больной может возникнуть ранний токсикоз, поздний гестоз, анемия, гестационные диабет и тиреотоксикоз, варикоз . Функциональные изменения в чашечно-лоханочной системе способствуют быстрому развитию воспалительных урологических болезней.
  • Осложнения существующих заболеваний . Нагрузки на организм беременной провоцируют декомпенсацию хронической эндокринной и соматической патологии - тиреотоксикоза, гипотиреоза , сахарного диабета, кардиомиопатии , гипертонической болезни , заболеваний ЖКТ. Нарушение функции органов и систем иногда достигает степени недостаточности (сердечно-сосудистой, почечной, печеночной).
  • Угроза прерывания и невынашивание беременности . Гестация может завершиться преждевременно ранним или поздним самопроизвольным абортом (до 22 недели включительно) или досрочными родами (с 23 по 37 полную неделю).
  • Внематочная беременность . При прикреплении плодного яйца вне полости матки наблюдается эктопическая беременность. В настоящее время это состояние в 100% случаев завершается гибелью плода и возникновением тяжелых осложнений у женщины (внутреннего кровотечения , гиповолемического шока , острого болевого синдрома).

В ряде случаев основные патологические изменения происходят в организме плода. Эту группу осложнений составляют:

  • Генетические аномалии . Пороки развития, вызванные генетическими дефектами, становятся причиной выкидышей, а при вынашивании беременности - тяжелых неврологических, психических и соматических расстройств у ребенка.
  • Внутриутробное инфицирование . Заражение может быть вызвано бактериями, микоплазмами, хламидиями, грибами, вирусами. Его осложнениями становятся нарушение созревания плода, досрочное прерывание беременности, множественные пороки развития, гибель плода, патологическое течение родов.
  • Гипоксия плода . Такое состояние отмечается при недостаточном поступлении кислорода, может вызвать ишемию и некрозы в разных органах. Результатом длительной гипоксии является врожденная патология новорожденного либо антенатальная гибель плода.
  • Гипотрофия . При выраженном отставании развития плода от гестационного срока возможно возникновение родовой гипоксии, проблем с самостоятельным дыханием, аспирации мекония с последующим развитием пневмонии , нарушений терморегуляции, гипербилирубинемии, повреждений головного мозга.
  • Неправильное положение и предлежание . При тазовом и косом предлежании высока вероятность осложнений в родах, при поперечном самостоятельные роды становятся невозможными.
  • Замершая беременность . Внутриутробная гибель ребёнка с его сохранением в полости матки приводит к развитию тяжелых воспалительных осложнений - гнойного эндометрита, перитонита , сепсиса , представляющих угрозу здоровью и жизни женщины.

При осложнениях со стороны эмбриональных структур, обеспечивающих питание и защиту плода, чаще всего страдает будущий ребенок, у которого могут развиться воспалительные заболевания, гипоксия, гипотрофия, приводящие к возникновению врожденной патологии или антенатальной гибели. Кроме того, такие осложнения провоцируют преждевременные и патологические роды . С учётом уровня поражений различают:

  • Патологию плаценты . В плацентарной ткани могут возникнуть кисты и опухоли, развиться инфекционно-воспалительные процессы (децидуит, виллит, интервиллезит). Возможны аномалии плацентарного диска, нарушения в прикреплении плаценты к маточной стенке - плотное крепление, приращение, врастание и прорастание. Серьезными осложнениями являются низкое расположение, предлежание и преждевременная отслойка плаценты .
  • Патологию пуповины . При распространении воспалительного процесса на ткани пуповины возникает фуникулит. Основными аномалиями развития пуповины являются ее укорочение, удлинение, оболочечное прикрепление, образование ложных и истинных узлов, кист, гематом , тератом , гемангиом.
  • Патологию оболочек . Наиболее распространенные осложнения со стороны плодного мешка - мало- и многоводие, преждевременный разрыв и подтекание вод, образование амниотических тяжей , хориоамнионит .

Отдельная группа осложнений представлена нарушениями в системе взаимодействия между матерью и плодом. Основными из них являются:

  • Резус-конфликт . Состояние сопровождается разрушением эритроцитов плода и развитием различных осложнений, от гемолитической желтухи до гибели ребёнка.
  • Фетоплацентарная недостаточность . Нарушение морфологического строения и функциональных возможностей плаценты, вызванное разными причинами, приводит к гипоксии, гипотрофии, а в особо тяжелых случаях - гибели плода.

При классификации осложнений не менее важно учитывать время их возникновения. Выделяют ранние осложнения, зачастую приводящие к прерыванию беременности, и поздние, влияющие на развитие плода и течение родов.

Симптомы осложнений беременности

Несмотря на взаимосвязь между определенными патологическими состояниями и сроком гестации, существует ряд общих признаков, свидетельствующих об осложненном течении беременности. Первый из них - боли в животе. Обычно они локализованы в нижней части брюшной полости, могут отдавать в пах и поясницу. Реже боль начинается в эпигастрии, а затем переходит в низ живота. Болевой синдром возникает при внематочной беременности, угрозе выкидыша и преждевременных родов, угрожающем разрыве матки (у беременных с рубцом на матке). В таких случаях наблюдается слабость, головокружение, иногда - потеря сознания. Боль при воспалительных заболеваниях часто сочетается с повышением температуры.

Об осложнении беременности свидетельствуют влагалищные выделения. Выкидыш, преждевременные роды, отслойка или предлежание плаценты сопровождаются кровянистыми выделениями. Гнойные и слизисто-гнойные бели наблюдаются при воспалительных процессах. Водянистый характер выделений характерен для преждевременного излития или подтекания околоплодных вод.

Практически любые изменения в общем самочувствии женщины могут являться признаком возможных осложнений. В I триместре беременных беспокоит тошнота , рвота и другие признаки раннего токсикоза. При позднем гестозе возникают головокружения, боль в затылочной области, появление «мушек» перед глазами, отеки на ногах, тошнота, рвота. Внезапное повышение температуры может наблюдаться при развитии воспалительных осложнений или при инфекционном заболевании. Беременная может отмечать появление или усиление симптоматики, характерной для экстрагенитальной патологии, - сухости во рту , частых сердцебиений, одышки , изжоги, варикозного расширения сосудов и т. д.

Осложнения беременности со стороны плода зачастую выявляют по изменению частоты шевелений. Если шевеления не чувствуются более 4 часов, отсутствует реакция на привычные раздражители (поглаживание живота, музыку, еду), стоит срочно обратиться к акушеру-гинекологу. Для гипоксии характерно активное шевеление и ощущение икания плода.

Диагностика

При подозрении на осложнение беременности в процессе сбора анамнеза выявляют провоцирующие факторы, назначают обследование для определения типа и степени нарушений. Для постановки диагноза рекомендованы:

  • Наружное акушерское исследование . Определяются размеры и форма матки, тонус ее мускулатуры, участки болезненности.
  • Осмотр в зеркалах . Позволяет обнаружить выделения, оценить состояние слизистой влагалища и шейки матки.
  • Микроскопия и бакпосев влагалищного мазка . Показаны для оценки состояния влагалищного секрета, выявления возбудителей инфекционных заболеваний.
  • УЗИ тазовых органов . Направлено на определение размеров матки, состояния ее стенки и рубца (при наличии), оценку размеров и состояния плода, плаценты, пуповины, объема околоплодных вод.
  • МРТ пельвиометрия . Эффективно выявляет аномалии развития плода и эмбриональных оболочек, заподозренные при ультразвуковом исследовании.
  • Инвазивная пренатальная диагностика . С помощью амниоскопии, амниоцентеза, биопсии хориона, кордоцентеза, плацентоцентеза и фетоскопии исключают врожденные хромосомные аномалии, оценивают состояние плодных оболочек, количество и цвет амниотической жидкости.
  • Неинвазивные экспресс-тесты . Определение специфических маркеров позволяет в сомнительных случаях диагностировать внематочную беременность, установить подтекание амниотических вод, подтвердить преждевременное начало родов.
  • Лабораторный мониторинг беременности . Определение уровня гормонов - ХГЧ, свободных бета-ХГЧ и эстриола, PAPP-A, плацентарного лактогена и альфа-фетопротеина - показательно при нарушениях со стороны плаценты, наличии патологий плода и осложнении процесса вынашивания.
  • TORCH-комплекс . В ходе серологического исследования диагностируют инфекционные заболевания, внутриутробно поражающие плод, - токсоплазмоз, краснуху,

В течение первых шести дней после зачатия зародыш «путешествует», продвигаясь по маточной трубе. Потом он попадает в полость матки и прикрепляется к слизистой оболочке ее стенок (происходит так называемая имплантация). Первые шесть дней жизни зародыш живет автономно, как цыпленок в яйце, питается своими запасами и с мамой никак не связан, его сердце начнет работать через 23 дня. После того как происходит имплантация, между ребенком и женщиной возникает связь через пуповину и ветвистый хорион, который образуется на месте прикрепления плодного яйца к слизистой матки. К 16-й неделе беременности ветвистый хорион превращается в плаценту.

На 5-й неделе желтое тело яичника, вырабатывающее гормон прогестерон для поддержки беременности, достигает пика, и в организме женщины происходит самый настоящий гормональный взрыв. Из-за этого будущая мама часто бывает, плаксива, раздражительна, быстро устает, на лице у нее могут появиться отеки.

Кроме этого, к 5-6-й неделе тошнота и рвота часто усиливаются, грудь становится более чувствительной и даже болезненной, кожа вокруг сосков темнеет. Матка, которая до начала 9-месячного ожидания была размером с мандарин, активно растет, давит на мочевой пузырь, заставляя будущую маму чаще бегать в туалет, и на прямую кишку, что может вызвать запоры, а из влагалища выделяется больше секрета.

Гинеколог в 1 триместре

В 1 триместре беременности вам предстоит познакомится с акушером-гинекологом из женской консультации, который оценит состояние вашего организма, направит на дополнительные обследования и консультации, посоветует, как справиться с тревожным состоянием. Кроме того, врач даст рекомендации по образу жизни, поведению и питанию.

Первые недели беременности

Какие проблемы со здоровьем могут возникнуть в первые недели беременности ?

Обмороки

Что делать? Уложите будущую маму так, чтобы ее голова оказалась ниже уровня сердца, дайте ей выпить сладкого крепкого чая, откройте окна в комнате. Чтобы избежать обмороков, врач посоветует вам больше гулять (особенно перед сном), избегать душных помещений и курящих компаний.

Тошнота, рвота, потеря веса

Что делать? Обратитесь к врачу, сдайте анализ мочи на ацетон, утром, не вставая с постели, ешьте что-нибудь «маленькое» (например, печенье), в течение дня питайтесь часто и маленькими порциями.

Кровяные выделения

Что делать? Лягте, успокойтесь и наберите «03». Часто случается, что кровяные выделения появляются в дни предполагаемой менструации. Обычно это бывает у женщин, которые еще до беременности имели проблемы с менструальным циклом (овуляция происходила не в середине цикла, а незадолго до «месячных»). В любом случае акушер-гинеколог должен выяснить, почему появились кровяные выделения, и назначить лечение.

Если причина кроется в гормональной недостаточности, понадобится пройти специальное обследование, и затем врач назначит мини-дозы гормонов, которые необходимы, чтобы сохранить беременность. Если же это происходит из-за неправильного расположения ветвистого хориона, что можно выяснить при УЗ-обследовании, вам порекомендуют постельный режим и успокаивающее средство.

Боли в низу живота

Что делать? Лягте, успокойтесь, примите удобное положение, можете ввести в прямую кишку свечу с папаверином. Если боли не проходят или часто повторяются, обратитесь к врачу.

Ранний срок беременности

Для того чтобы ребенку было комфортно и он получал необходимое количество питательных веществ и кислорода (все это поступает к нему через кровь), постарайтесь вести правильный образ жизни. Помните, что ночью нужно спать не меньше 8-10 часов, больше бывайте на свежем воздухе, например, перед сном гуляйте вместе с мужем. Если по утрам вас тошнит, что связано с низким уровнем сахара в крови, попробуйте, перед тем как встать с постели, съесть печенье или яблоко. Ешьте то, что хочется, часто и маленькими порциями. Пейте чай из трав (мяты, имбиря), который помогает уменьшить тошноту. Не ешьте острую и жирную пищу, избегайте сильных запахов, дымных и душных помещений. В начале беременности не ограничивайте себя в выборе еды: вам можно есть почти все, что захочется, только не очень много.

Старайтесь, чтобы в ваш рацион входило больше молочных продуктов, мяса, соков, фруктов и овощей. Не забывайте про продукты, которые содержат клетчатку и помогают кишечнику работать. Ради здоровья малыша откажитесь от курения и спиртных напитков. Известно, что алкоголь может нанести вред ребенку и вызвать у него алкогольный синдром, который потом станет причиной его умственной отсталости. Курение приводит к прерыванию беременности , кроме того, малыш может родиться с низким весом.

Инфекции, работа с химическими препаратами или с компьютером в большом объеме на ранних сроках беременности могут спровоцировать остановку развития ребенка. Это связано с тем, что в первые восемь недель идет закладка всех органов и систем маленького организма, и любое вредное воздействие может вызвать порок сердца, нарушение в развитии ЦНС.

Признаки беременности принято подразделять на сомнительные (предположительные), вероятные и достоверные.
Сомнительные признаки беременности основаны на субъективных данных (ощущениях самой женщины). Данные признаки характерны для беременности, однако у разных женщин могут быть выражены в большей или меньшей степени, а могут и вовсе отсутствовать. Также эти признаки могут быть симптомами другого состояния или заболевания, то есть не являются специфичными (характерными только для беременности). К сомнительным признакам беременности относятся:

  • рвота или тошнота (особенно в утренние часы);
  • изменение аппетита или пищевых предпочтений, извращение аппетита (желание употреблять в пищу несъедобные вещества – глину, известь, мел, землю);
  • непереносимость некоторых запахов (табачного дыма, духов, алкоголя);
  • нарушения функции нервной системы (сонливость, частые смены настроения, головокружение, недомогание, раздражительность);
  • учащение мочеиспускания;
  • увеличение и нагрубание (затвердение) молочных желез, их повышенная чувствительность;
  • изменение цвета кожи на лице, в области сосков, по срединной линии живота (вертикальная линия, разделяющая живот на две равные половины);
  • появление рубцов (полос) беременности (« растяжек») на молочных железах, бедрах, коже живота.
Вероятные признаки беременности являются более специфическими (характерными для беременности), выявляются при объективном осмотре (осмотре пациентки врачом). Наличие вероятных признаков при отсутствии беременности свидетельствует о серьезных нарушениях в половой системе женщины (болезнях). Вероятными признаками беременности являются:
  • прекращение менструации;
  • выделение молока или молозива (густой желтоватой жидкости) из молочных желез;
  • набухание, синюшность слизистой оболочки наружных половых органов, влагалища и шейки матки;
  • симптомы, обнаруживаемые при гинекологическом осмотре: увеличение и размягчение матки, ее асимметричность, подвижность, изменение консистенции при механическом раздражении (касании);
  • положительный домашний или лабораторный тест на повышение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В домашних условиях повышение уровня данного гормона определяется с помощью различных тестов для определения беременности, в лабораторных условиях определяется ХГЧ в крови или в моче.
Достоверными признаками беременности являются доказательства наличия эмбриона (плода) в матке. Таковыми являются:
  • прощупывание через стенку живота мелких (ручки, ножки) и крупных (голова, спина, таз) частей плода, его движений;
  • выслушивание сердцебиения плода;
  • ощущение шевеления плода матерью;
  • обнаружение плодного яйца, эмбриона (зародыша) или плода при УЗИ (ультразвуковом исследовании) матки;
  • обнаружение частей скелета плода на рентгенограмме или томограмме (при выполнении рентгенологического исследования у беременной женщины на снимке, кроме ее костей, в области живота отображаются кости плода).

Инкубационный период

Как правило, сомнительные (появляющиеся у женщин ощущения, которые характерны для беременности, но гарантированно не подтверждают ее наличие, поскольку могут встречаться и вне беременности) признаки беременности начинают появляться на 3-4 неделе беременности. Первый день задержки менструации обычно соответствует 4 – 5 неделе беременности, однако иногда менструация может прийти даже при наступившей беременности, при этом обычно наблюдается значительное уменьшение объема менструальных выделений. В редких случаях менструальная функция не прекращается в течение всей беременности, однако это не является нормой, а свидетельствует о гормональном дисбалансе (нарушении).

Увеличение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина – « гормона беременности») наблюдается с момента имплантации плода, то есть прикрепления его к стенке матки (на 8 – 12 день после зачатия), и потому современные высокочувствительные тесты для определения беременности могут определить изменение уровня ХГЧ уже с первого дня задержки менструации.

Достоверные признаки беременности, за исключением УЗИ-признаков, определяются во втором триместре беременности. Ультразвуковое определение беременности возможно с 5-ой акушерской недели при трансабдоминальном исследовании (датчик прикладывается к животу), а при трансвагинальном исследовании (датчик вводится во влагалище) возможно обнаружение беременности уже с 4-5 недели.

Формы

Маточная беременность может быть одноплодной (в матке находится один эмбрион (до 10 акушерских недель беременности) или плод) и многоплодной (более одного эмбриона (плода) в матке).
При многоплодной беременности близнецы могут быть однояйцевыми (возникают при полном разделении оплодотворенной яйцеклетки надвое и имеют одинаковые генетические данные) или разнояйцевыми (происходит имплантация (прикрепление к стенке матки) двух или более различных оплодотворенных яйцеклеток).

Беременность условно подразделяется на два периода:

  • эмбриональный (зародышевый) – до 10-й акушерской недели. В этот период происходит оплодотворение, деление клеток, движение оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы в полость матки, имплантация (прикрепление зародыша к стенке матки), развитие зародышевых листков (закладок – строительного материала для будущих органов) и формирование органов и систем.
  • фетальный (плодный) – с 11-й акушерской недели до родов. В этот период происходит увеличение плода в размерах, развитие и совершенствование его органов и систем.
Также беременность принято подразделять на триместры (1, 2, 3), соответственно по три месяца каждый (до 12 недель, 13 – 28 недели, 29 – 40 недели).

Причины

Беременность возникает в результате оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, которое происходит в верхней трети маточной трубы.
Далее оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе и попадает в полость матки, где прикрепляется к стенке матки (это происходит на 20 – 22 день цикла). С этого момента начинают происходить изменения в гормональном фоне женщины: желтое тело (временное образование) в яичнике женщины, образующееся при овуляции (выход яйцеклетки из яичника), начинает вырабатывать гормон прогестерон, а образующийся хорион (орган, ответственный за прикрепление зародыша к стенке матки) вырабатывает ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Организм женщины настраивается на вынашивание беременности, и начинают постепенно проявляться признаки беременности.
Если по каким-либо причинам имплантация (прикрепление зародыша к стенке матки) не произошла, то механизмы беременности не запускаются, плодное яйцо погибает без питания и выходит наружу при менструации.

Наиболее благоприятный период для зачатия – середина цикла (2 – 3 неделя менструального цикла), когда происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника). Однако в силу того, что мужские и женские половые клетки имеют некоторый срок жизни (срок жизни яйцеклетки – 24 часа, сперматозоидов – 2-5 суток), а также из-за сбоев в менструальном цикле беременность может возникнуть в начале или в конце менструального цикла, но с меньшей вероятностью.

Диагностика

Врач может диагностировать беременность на основании:

  • анализа жалоб женщины – задержка менструации, тошнота, рвота, общее недомогание, слабость, сонливость, нагрубание и болезненность молочных желез и т.д.;
  • анализа менструальной функции (дата последней менструации, средняя продолжительность менструального цикла, дата предполагаемой очередной менструации, возможного зачатия и т.д.);
  • результатов домашнего теста для определения беременности. Данные тесты основаны на определении ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), который выделяется с мочой после имплантации (прикрепления к стенке матки) плодного яйца. Эти тесты при соблюдении техники их проведения являются достаточно точными и могут определить повышение уровня ХГЧ уже с первого дня задержки менструации (особенно в утренней моче, являющейся наиболее концентрированной);
  • данных гинекологического осмотра (гинеколог может выявить увеличение матки и другие гинекологические признаки беременности);
  • данных УЗИ (ультразвукового исследования) органов малого таза. УЗИ на сроке раньше 10 – 11 недель назначается обычно в случае, если у врача возникают сомнения по поводу локализации (расположению) беременности (маточная или внематочная) или при подозрении на замершую беременность (состояние, при котором эмбрион или плод в матке перестает развиваться и погибает);
  • показателей уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови.
Также врач назначает беременной ряд анализов (крови, мочи, анализы на некоторые инфекции – токсоплазмоз, цитомегаловирусную, хламидийную, микоплазменную инфекции, вирус простого герпеса 1,2 типа и т.д.) и консультаций специалистов ( , ) для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут осложнить течение беременности.

Осложнения и последствия

Осложнениями беременности могут быть:

  • – осложнение, которое, как правило, проявляется в первой половине беременности и может проявляться диспепсическими расстройствами (тошнотой, рвотой), слюнотечением, нарушением функции печени (гепатозом);
  • – осложнение беременности, характеризующееся нарушением функций жизненно важных органов и систем, возникающее обычно после 20-й недели беременности. Гестоз может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым. Проявляется гестоз повышением артериального давления, отеками, выделением белка с мочой (протеинурией);
  • и . Преэклампсия – это состояние организма беременной женщины, возникающее на фоне развития тяжелого гестоза, которое характеризуется повышением артериального давления, головокружением, мельканием мушек перед глазами, помутнением сознания. Если не предпринять никаких мер по оказанию помощи беременной и снижению артериального давления, то преэклампсия может перейти в эклампсию – тяжелое состояние, угрожающее жизни матери и ребенка. Приступ эклампсии проявляется в виде судорожного припадка с потерей сознания, который длится от нескольких десятков секунд до нескольких минут. После приступа женщина находится в бессознательном состоянии или коме. Развитие эклампсии может привести к гибели матери и плода и потому может потребовать срочного оперативного родоразрешения (кесарева сечения) независимо от срока беременности;
  • – самопроизвольное прерывание беременности до 37 недель. Прерывание беременности до 20-й недели называется выкидышем, от 20 до 37 недели – преждевременными родами. Если у женщины произошло три и более выкидыша, то в этом случае говорят о привычном невынашивании беременности;
  • угроза прерывания беременности (угрожающий ) – повышение тонуса (напряжение) матки, появление тянущих, схваткообразных болей внизу живота у беременной. Также могут появиться кровянистые или обильные прозрачные выделения из влагалища (кровотечение, преждевременное излитие околоплодных вод). Все эти симптомы требуют немедленной госпитализации женщины;
  • угроза – появление признаков начинающихся родов (повышение тонуса матки, боли внизу живота, схватки, отхождение околоплодных вод) на сроке от 28 до 37 недель беременности;
  • недоношенная беременность () – рождение ребенка на сроке от 20 до 37 недель;
  • – рождение ребенка на сроке 42 недели и более;
  • – прекращение развития эмбриона (до 10 недель беременности) или плода и его гибель;
  • внутриутробная гибель плода (после 28 недель беременности);
  • – несовместимость крови матери и плода по резус-фактору (резус-конфликт) или группе крови, в результате чего организм матери начинает вырабатывать антитела (защитные вещества), которые атакуют (повреждают) эритроциты (красные клетки крови, переносящие кислород) плода, в результате чего может развиться гемолитическая болезнь новорожденных;
  • гестационный диабет – нарушение в эндокринной системе женщины, похожее на (повышение содержания сахара крови), возникающее при беременности у некоторых женщин и обычно проходящее после родов;
  • – нарушение функции плаценты (органа, обеспечивающего поступление питательных веществ и кислорода от матери к плоду), снижение кровотока по плаценте и ухудшение питания и снабжения кислородом плода);
  • – прикрепление и дальнейшее развитие оплодотворенной яйцеклетки не в полости матки, а в маточной трубе (трубная беременность) или в брюшной полости (брюшная беременность).

Профилактика беременности

Для того, чтобы ребенок родился здоровым, и для предупреждения развития осложнений во время беременности женщине необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • планирование беременности. Запланированная беременность создает наилучшие условия для зачатия и развития ребенка. Пара, планирующая беременность, должна пройти консультации у (), обследоваться на половые инфекции и при необходимости пролечить их. Также желательно пройти медико-генетическое консультирование, особенно при наличии наследственных заболеваний у родственников. При планировании беременности паре необходимо правильно питаться, отказаться от курения и алкоголя, пропить курс витаминов;
  • обследование на TORCH-инфекции. Женщине, планирующей беременность, желательно пройти обследование на (скрыто протекающее инфекционное заболевание, которое может быть опасным для плода, особенно при заражении им на сроке до 12 недель беременности), наличие антител к вирусу (если женщина не переболела краснухой до беременности, ей обязательно необходимо сделать прививку), исследование на и . Эти инфекционные заболевания ( , ) объединены в единое понятие TORCH-инфекции – инфекции, которые наиболее опасны для женщины при заражении ими во время беременности, особенно в первом триместре;
  • соблюдение беременной женщиной принципов рационального питания. При беременности у женщины возрастает потребность в питательных веществах, витаминах и минералах. Питание беременной женщины должно быть сбалансированным, разнообразным и обеспечивать женщину и ребенка всеми необходимыми веществами. Следует помнить два ключевых момента:
    • все, что съела мама, через кровоток в плаценте попадает к ребенку;
    • если ребенок нуждается в чем-либо, а с пищей этого вещества поступает недостаточно, он может « позаимствовать» дефицитное вещество из организма матери (например, кальций). Само собой, беременная женщина должна исключить из рациона алкоголь, токсические (ядовитые) и психостимулирующие вещества, желательно ограничить до полного отказа вещества, содержащие кофеин (кофе, чай, колу);
    • все лекарственные препараты, травы, « народные средства» можно применять только после консультации ;
  • регулярное наблюдение женщины у , своевременное прохождение обследований и анализов, неукоснительное выполнение всех рекомендаций. При ухудшении состояния беременной, появлении тревожных симптомов – внеплановое обращение к врачу;
  • соблюдение правил личной гигиены беременной женщиной, исключение воздействия на нее ядовитых и сильно пахнущих веществ. Беременной женщине желательно отказаться от окрашивания волос и химической завивки. Косметика для беременной должна быть гипоаллергенной (не вызывать аллергические реакции);
  • ношение удобной одежды и обуви. Одежда для беременных должна быть предпочтительно из натуральных тканей, не сдавливающая живот, удобная и функциональная. Обувь следует выбирать удобную, нетесную, обязательно устойчивую и нескользящую. На время беременности женщине необходимо отказаться от обуви на каблуке или платформе, так как она усиливает нагрузку на позвоночник;
  • поддержание физической формы беременной. Беременность, если она протекает без осложнений, не является болезнью, и потому не служит противопоказанием для умеренных физических нагрузок, выполнения домашней работы. Необходимо исключить лишь поднятие тяжестей, чрезмерную нагрузку на мышцы пресса и ситуации, создающие опасность получения травмы женщиной. На поздних сроках беременности физическая активность женщин несколько снижается. Для подготовки организма к родам и поддержания тонуса мышц беременной с ранних сроков рекомендуется выполнять гимнастику для беременных, которую может порекомендовать врач или специалист по подготовке беременных к родам. Также рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • психологическая подготовка к родам и поддержка. Женщина в период беременности является очень ранимой, восприимчивой к стрессам и негативным эмоциям, нуждается в поддержке и защите. Необходимо исключить стрессовые ситуации, отложить на неопределенное время решение всех конфликтов и проблем. Важно получать положительные эмоции, радоваться своему состоянию, отгонять от себя тревожные мысли, свойственные беременным, особенно если беременность первая. При трудной семейной ситуации или неспособности самостоятельно справиться с беспокойством следует обратиться за помощью к или .

Дополнительно

Планирование беременности

Планирование беременности является залогом ее благополучного течения. Если по какой-либо причине возникновение беременности в настоящее время является нежелательным, существуют различные методы предохранения от нежелательной беременности (контрацепции). К ним относятся:

  • биологический метод:
    • прерывание полового акта;
    • календарный метод (исключение полового акта или предохранение в период овуляции);
  • барьерный метод:
    • химический (спермицидные свечи, гели и таблетки);
    • механический (презервативы, влагалищные кольца, колпачки и диафрагмы);
  • гормональная контрацепция:
    • комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
    • гестагены (мини-пили);
    • гормональные пластыри, кольца, подкожные имплантанты, гормональная внутриматочная спираль;
    • иньекции гормонов;
    • экстренная (посткоитальная) контрацепция;
    • внутриматочные контрацептивы (спирали).