Новорожденный в 4 месяца развитие и питание. При искусственном кормлении. Путешествие по квартире

04.08.2019

На четвертом месяце жизни младенца происходят важные изменения в его социальном, психологическом и эмоциональном развитии. В этот период ребенок учится взаимодействовать с окружающими его людьми, осознанно изучает игрушки и предметы, начинает проявлять активный интерес к происходящим вокруг событиям. Изменения происходят и в физическом развитии – пропорции тела ребенка постепенно приближаются к пропорциональным параметрам взрослого человека.

Для оценки уровня развития младенца, которому уже исполнилось 4 месяца, большое значение имеют особенности зрительного восприятия и формирования речевых навыков. Даже если ребенок немного отстает от своих сверстников, это легко можно скорректировать при помощи специальных занятий и развивающих игр. Бывает и так, что несоответствие навыков младенца существующим стандартам является первым признаком серьезных неврологических расстройств и других тяжелых патологий, поэтому родители должны знать особенности развития ребенка в 4 месяца.

Сколько должен весить ребенок в четыре месяца

В течение первого года жизни младенец должен проходить ежемесячный плановый осмотр у участкового педиатра. На каждом приема малыша обязательно взвешивают, измеряют его рост, окружность головы и грудной клетки. Это важнейшие антропометрические показатели, позволяющие оценить состояние здоровья ребенка и правильность его развития.

Таблица показателей роста и веса мальчиков и девочек

Например, несоответствие размеров грудной клетки возрастным нормам может свидетельствовать о нехватке витамина D 3 и быть признаком рахита – прогрессирующего нарушения обменных процессов, вызывающего дистрофию костной ткани и патологии нервной системы. Слишком большая окружность головы в некоторых случаях может быть клиническим проявлением гидроцефалии – опасного заболевания, при котором происходит скопление цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга. Для своевременной диагностики этих заболеваний необходимо контролировать изменения в данных параметрах и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Не менее важно регулярно измерять рост и вес ребенка – это поможет вовремя заподозрить патологии эндокринной системы (например, нарушение синтеза инсулина и гормонов надпочечников). Вес ребенка в 4 месяца может колебаться от 6 до 7 кг. Средняя прибавка в этот период составляет около 700-750 г, так как двигательная активность младенца еще находится на низком уровне. Средний рост четырехмесячного ребенка – 64 см. Некоторые дети в этом возрасте вырастают до 68 см – это также считается вариантом нормы, если в анализах крови и мочи не выявлено никаких отклонений.

На вес и рост ребенка в 4 месяца могут влиять следующие факторы:

тип вскармливания (дети, получающие в качестве питания молочные смеси, набирают вес немного быстрее);
наследственность;
масса тела при рождении;
психоэмоциональная обстановка в семье;
количество и продолжительность прогулок.

Важно! Если показатели физического развития намного отличаются от нормальных значений, ребенок нуждается в комплексном обследовании, так как этом может быть признаком неврологических, эндокринных расстройств, а также заболеваний сердца и сосудистой системы.

Что должен уметь ребенок в 4 месяца

В этот возрастной период активно развивается мышечная система ребенка, помогая младенцу осознать свое тело, изучить его и подготовить к выполнению основной задачи первого года жизни — умению ходить.

Двигательные навыки

Мышцы ребенка в 4-5 месяцев уже достаточно крепкие, чтобы он мог выполнять многие действия:

осознанное хватание предметов (не путать с рефлекторными действиями) и перекладывание их из руки в руку;
удерживание головы в положении лежа на животе и поднимание верхней части туловища с опорой на ладошки;
переворачивание со спины на живот и обратно;
приподнимание плечевого корпуса и головы в положении лежа на спине (первые попытки сесть);
хватание за перекладину или руку взрослого лежа на спине с попытками подтягивания;
способность придерживать ручками грудь матери или бутылочку при кормлении;
приподнимание ягодиц и отталкивание ножками в положении лежа на животе (задатки ползания).

После того, как малыш освоит все перечисленные навыки, его лучше спускать на пол, ограничив пространство для передвижения при помощи подушек или специальных напольных манежей. Это положительно сказывается на физическом и интеллектуальном развитии ребенка и позволяет изучать окружающий мир с нового ракурса.

Важно! Ни в коем случае нельзя присаживать ребенка, если он сам не предпринимает попыток сесть и не может самостоятельно удерживать спину. Слишком ранние попытки посадить кроху могут стать причиной заболеваний позвоночника (остеохондроза, сколиоза). У девочек подобная практика может привести к нарушению функционирования репродуктивных органов и загибу матки.

Физиологическое развитие

На четвертом месяце жизни в организме ребенка происходят важнейшие физиологические изменения, затрагивающие почти все органы и системы и определяющие степень его здоровья и развития в будущем.

Слух. Ребенок способен определить источник звука.Нормой в этом возрасте считается, если малыш проявляет ответные реакции на обращенную к нему с расстояния 2-2,5 метров речь.
Зрение. Возможности органа зрения по восприятию и дифференциации различных оттенков и цветов расширяются, улучшается острота зрения. У многих детей в этом возрасте может измениться цвет глаз. Ребенок хорошо видит не только вблизи, но и подобно взрослому человеку, на расстоянии 20-30 см. В 4 месяца младенец должен уметь фокусировать взгляд на игрушках и других предметах, а также людях, которые с ним разговаривают. Многие дети рождаются с легкими формами косоглазия, возникающего из-за слабости зрительных мышц. В 4 месяцам это состояние должно пройти. Если этого не происходит, необходимо показать младенца врачу, чтобы исключить патологии органов зрения и различные формы неврологических расстройств, например, ДЦП.
Слезные железы. На четвертом месяце жизни плач ребенка уже сопровождается слезами, а не просто громкими звуками с негативной окраской.
Волосы и ногти. Волосы также начинают активно расти в возрасте 4-5 месяцев. Быстрее растут и ногтевые пластины, кожа околоногтевых валиков уплотняется. Это связано с нормализацией пищеварительных процессов и улучшением всасывания полезных элементов, которые непосредственно влияют на питание волосяных фолликулов и клеток эпидермиса.
Пищеварительная система. К 4 месяцам в организме младенца нормализуется выработка пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания и расщепления пищи. Это проявляется следующими признаками: устранение , уплотнение каловых масс (оформление стула), регулярность испражнений, расслабленность брюшных мышц. Ребенок становится спокойнее. Налаживается аппетит, улучшается качество сна. Некоторые дети в этом возрасте могут перейти на восьмичасовой ночной сон с одним ночным кормлением.
Типичные рефлексы новорожденных уже почти не прослеживаются. Остаются только некоторые рефлексы: сосательный, рефлекс ползания, рефлекс Моро. Частично может сохраняться поисковый рефлекс, который со временем заменяется реакцией на визуальный раздражитель (оживление малыша при виде бутылочки со смесью, груди, приготовленной к кормлению), хватательный рефлекс, рефлекс Галанта. Если хоботковый рефлекс, рефлекс Бабкина, рефлекс автоматической ходьбы все еще есть у ребенка к четвертому месяцу жизни, это может указывать на поражение центральной нервной системы.

Психическое и эмоциональное развитие

Действия ребенка становятся более упорными и целенаправленными, характер уравновешивается, постепенно сходит на нет возможность возникновения неожиданного плача безо всяких очевидных причин. В этом возрасте ребенку интересно быть одному, изучать свое тело, поэтому некоторые дети могут посвящать занятиям без участия взрослых до 30 минут

Гуление . В 4 месяца ребенок активно гулит во время бодрствования и пытается произносить первые слоги, используя согласные звуки.
Эмоциональность. Четырехмесячный малыш ярко выражает свои эмоции: смеется, проявляет радость, важничает. Ему нравится общаться со взрослыми.
Ребенок учится реагировать на слова мамы или другого человека, который находится с ним большую часть времени. Многие дети в этом возрасте реагируют не только на речь близкого человека, но и на его присутствие. Это может проявляться активным гулением, улыбками, растягиванием согласных звуков (чаще всего «а», «о» и «у»).
На четвертом-пятом месяце жизни ребенок узнает голос знакомых ему людей. Реакция может проявляться поворотом головы, улыбкой, активными движениями руками и ногами. Положительные эмоции могут возникать во время прослушивания знакомой музыки, песен, любимых сказок.
Появляются зачатки общения жестами. Малыш может протягивать ручки, тем самым показывая свое желание оказаться на руках у матери.
Младенец проявляет признаки заинтересованности в окружающих его вещах. Если он хочет взять какой то предмет или получше рассмотреть его, то его губки вытягиваются «хоботком», дыхание учащается и малыш тянется к предмету.
Активное познание собственного тела. Руками ребенок ощупывает свои ножки, тем самым как бы фиксируя в сознании факт наличия, изучает их, сосет пальцы на ногах.

Важно! Признаком здорового социального и эмоционального развития является разделение окружающих людей на «своих» и «чужих». Когда ребенок видит незнакомого человека, он проявляется беспокойство, начинает кричать и плакать, пытается отвернуться в другую сторону. В присутствии мамы или других близких людей ребенок улыбается, активно гулит и проявляет признаки заинтересованности в общении.

«Певучесть» у младенцев 4-5 месяцев является признаком здорового эмоционального развития и социальной адаптации. В этот период важно больше разговаривать с ребенком, играть в игры, при этом объясняя все действия и называя окружающие предметы. Положительно влияет на эмоциональное и речевое развитие чтение сказок и пение спокойных песен, например, колыбельных. Даже если мама не занимается с ребенком, но в это время находится с ним в одном помещении, следует чаще общаться с младенцем, чтобы улучшить психоэмоциональное восприятие, которое во многом определяет характер и личностные качества ребенка в дошкольном и школьном возрасте.

Видео календарь развития ребенка от 4 до 5 месяца

Как развивать четырехмесячного ребенка

Игрушки для развития четырехмесячного ребенка

Большое значение в правильном развитии для младенца 4-5 месяцев имеют игрушки. Педиатры советуют приобретать для ребенка такого возраста следующие игрушки:

яркие погремушки, колокольчики и другие игрушки для привлечения внимания и стимулирования навыков ползания;
тканевые игрушки и лоскутки для развития тактильного восприятия;
тканевые мешочки, заполненные различными крупами для развития тактильных ощущений;
тряпичные браслеты и игрушки с подвесками для развития мелкой моторики.

Все игрушки должны быть яркими и выполненными из безопасных материалов. Преимущество следует отдавать изделиям, окрашенным в природные цвета: желтый, зеленый, красный, синий или оранжевый.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 16 минут

А А

Последнее обновление статьи: 12.03.2019

В первые месяцы жизни ребенок развивается настолько активно, что каждый день приносит новые достижения. К концу третьего месяца он уже накопил определенный багаж умений и навыков, и продолжает это делать все с большим энтузиазмом. Для дневного сна нужно уже меньше времени, поэтому часто после кормления малыш предпочитает изучать окружающий мир, а не сразу засыпать. Малыш растет, ему уже четвертый месяц. Что умеет ребенок в 4 месяца и чему он уже должен научиться в этом возрасте?

Свои эмоции и желания малыш проявляет по-разному. Но внимательной маме нетрудно общаться со своей крохой, потому что в это время еще очень сильна та тонкая связь, которая установилась во время внутриутробного развития. Но, помимо собственных интуитивных навыков, не помешает прислушаться к рекомендациям специалистов и получше изучить что должен уметь ребенок в 4 месяца.

Физическое развитие

В четыре месяца малыш уже окреп, подрос, стал реагировать на свое окружение. Его организм адаптировался к новым условиям жизни. Особенно это касается пищеварительной системы: выработались необходимые пищеварительные ферменты, нормализовалась микрофлора кишечника.

Рост и вес ребенка в 4 месяца

Грудничок становится более спокойным, с удовольствием кушает, набирает в весе и спокойно спит. Прибавка в весе в 4 месяца идёт, примерно, 750 грамм в месяц.

Для оценки правильности развития вашего малыша, сравните ваши данные с показателями в таблице норм физических параметров ребенка в 4 месяца:

В таблице приведены среднестатистические данные. При оценке развития ребенка в 4 месяца учитывайте и индивидуальные особенности — у кого-то малыш родился уже крупным, а кто-то появился на свет недоношенным. Точную оценку даст педиатр, который вас сопровождает.

Рефлексы

Некоторые рефлексы в 4 месяца у ребенка уже угасают, такие как:

Хватательный рефлекс . Палец взрослого человека, вложенный в ручку, младенец автоматически крепко сжимает. Четырёхмесячный малыш уже осознает движения своих рук. Он делает целенаправленные захваты и сам контролирует их;
Рефлекс ползания . Кладем малыша на живот и плотно прижимаем свои руки к его стопам. Младенец рефлекторно делает отталкивающие движения. Этот рефлекс является основой навыка ползания. Если начать его стимулировать, то ваш малыш начнет раньше ползать;
Рефлекс Моро . При воздействии каких-либо внешних раздражителей, при резком звуке или резком ярком свете, ребенок вскидывает руки и делает обнимающие движения. Именно из-за этого вскидывания ручек новорожденные очень часто просыпаются, пугаясь своих резких движений.

Помимо угасания старых рефлексов начинают появляются новые, которые называются установочными . На 4 месяце формируется верхний рефлекс Ландау . Малыш, находясь на животе и опираясь на ручки, приподнимает верхнюю часть туловища и способен довольно долго удерживаться в таком положении.

Малыш в 4 месяца сильно отличается своей подвижностью и жаждой познания по сравнению с и младенцем.

Режим дня и кормления

У каждого карапуза режим дня индивидуален, но есть общий распорядок, который нужно соблюдать.

Режим дня ребенка в 4 месяца

Время	Распорядок
6: 30	Пробуждение для первого кормления, гигиенические процедуры.
8: 00	Первый дневной сон.
10: 00	Пробуждение для второго кормления, период бодрствования.
11: 30	Прогулка и второй дневной сон на свежем воздухе.
13: 30	Возвращение домой, пробуждение для третьего кормления.
14: 00	Период бодрствования, развивающие игры.
15: 30	Прогулка и третий дневной сон на свежем воздухе.
17: 00	Возвращение домой, пробуждение для четвертого кормления.
17: 30	Период бодрствования.
19: 30	Купание, пятое кормление, укладывание на ночной сон.
00: 00	Пробуждение для шестого кормления и сразу после него засыпание.

Режим в 4 месяца для ребенка на искусственном и грудном вскармливании идентичный, разница лишь в том, чем вы будете кормить малыша — смесью или грудным молоком. Только в случае, если маминого молочка не хватает и кроха не наедается, он будет требовать питания чаще.

Обычно, если мамочка кормит младенца только грудью и у неё хватает молока, то никакого прикорма в этом возрасте не вводится. Давать воду можно при жаре, лихорадке, рвоте и поносе.

Появление интереса малыша к взрослой еде;
Грудничок хорошо держит голову, уже уверенно или с опорой сидит;
При попадании в рот еды, отличной от молока или смеси, не выталкивает её;
Уже наступило его удвоение веса с момента рождения;
Малыш способен удерживать ложку и стремится засунуть ее в рот;
Появление первых зубов.

Риск развития железодефицитной анемии,
Недостаточная прибавка в весе,
Функциональные расстройства пищеварения.

У младенца на искусственном вскармливании более строгий режим питания:

6 разовое кормление в сутки с промежутками в 3,5 часа.
Количество смеси в сутки определяется, делением веса малыша на 7.
Полученное значение распределяют поровну на 6 кормлений.

Прикорм начинают с добавления в рацион малыша овощных пюре или каш. Фруктовые пюре вводятся на месяц позже, иначе кроха может отказаться от несладких блюд.

С чего начать прикорм?

Если малыш склонен к запорам или имеет лишний вес, то начинать надо с овощей,
При риске развития анемии, малом наборе веса и неустойчивом стуле начинают с каш, обогащенных микронутриентами.

Микронутриенты (витамины, макро- и микроэлементы) – это незаменимые компоненты питания человека, поскольку необходимы для протекания многочисленных биохимических реакций в организме — Википедия

Стоит ли в 4 месяца уже прикармливать соками? Следует помнить, что раннее введение в меню ребенка соков может привести к закислению внутренней среды желудка и спровоцировать срыгивания. После сладких соков малыш может отказаться от безвкусных, на его взгляд, овощных пюре или каши.

Сколько съедает ребенок в 4 месяца

В среднем малыши в 4 месяца съедают 900-1000 мл адаптированной смеси в сутки — это 150-170 мл за одно кормление. В этом возрасте для детей на искусственном вскармливании уже начинают вводить прикорм. Новый продукт, в основном овощи и каши, начинают давать во второе кормление, постепенно увеличивая его количество до 100 г.

Физиологические особенности

Повышенный тонус мышц, характерный для раннего периода новорожденности, снижается. Если тонус мышц остается, нужно обязательно обратиться к невропатологу.
Повышение физической активности ребенка. Он не просто лежит на спине или на животе как раньше, а пытается делать перевороты, опираясь на ручки . Вы не успеете оглянуться, как малыш может переместиться на край стола или кровати. В этом возрасте оставлять его без присмотра очень опасно. Падение даже с небольшой высоты может привести к травмам младенца. Нужен специальный манеж, где он может быть в безопасности.
Не просто реагирует на игрушки, но пытается их удержать. Тянется к ним, самостоятельно берет в руки и все тащит в рот. Это такой способ познания мира. Необходимо следить, чтобы не было ничего опасного в окружении ребенка . Все острые, травмирующие предметы нужно убирать на безопасное расстояние.
Отмечается повышенное слюноотделение.
Сон становится более глубоким и продолжительным – до 8 – 10 часов в сутки. Днем спит меньше, чем раньше.

Что делает ребенок в 4 месяца:

Мышцы уже заметно окрепли и кроха все больше и уверенней использует двигательную активность. Он хорошо держит голову, когда ему помогают принять вертикальное положение. В положении лежа на животе он упирается ручками, приподнимает головку, поворачивает ее и осматривается по сторонам.

Лежа на кровати, 4-месячный малыш уже может перевернуться со спинки на животик, самостоятельно вытащив из-под себя ручку, а потом вернуться в положение на спине. Если он еще этого не умеет, то можно ему помочь. Как научить ребенка переворачиваться? Все просто. Нужно перевернуть его, придерживая ручку и ножку. Малыш довольно быстро понимает как это можно сделать и начинает переворачиваться сам. Ниже смотрите видео от Николая Никонова с инструкцией по массажу и упражнениям для 4-месячного младенца, там есть техника обучения перевороту.

Некоторые наиболее активные дети к концу третьего месяца уже пытаются садиться, но поощрять эти попытки не стоит, т.к. позвоночник малыша еще слабенький. Лучше все-таки придерживаться советов специалистов и начинать присаживать ребенка не раньше полугода.

Поскольку полным ходом идет развитие хватательного рефлекса, любимым занятием карапуза становится работа ручками. Сначала он может пытаться хватать крупные фрагменты рисунков на одежде мамы или постельном белье. Но вскоре его действия переносятся на реальные предметы – все, до чего можно дотянуться. Малыш будет перебирать их, рассматривать и даже пробовать на зуб. Ему быстро понравится не только ощупывать предметы, но и почувствовать текстуру различных материалов.

В четыре месяца идет активное развитие моторики, поэтому обеспечьте ребенку большое количество игрушек, которые удобно хватать и удерживать в руке. Это могут быть как купленные погремушки на ручках и кольцах, так и самодельные из подручных предметов.

У некоторых малышей усиливается образование слюны, однако это связано не с появлением первых зубов, а с постоянным нахождением рук и разных предметов во рту младенца, которые он изучает таким образом.

Особенности развития зрения и слуха

В четыре месяца заметно развивается зрение. Маленькие глазки уже хорошо фокусируются на предметах и двигаются за объектами. Зрение обостряется, малыш способен различать оттенки цветов и охватить взглядом всю комнату.

Малыш в 4 месяца способен различать несколько основных цветов – синий, красный и желтый. Большое количество цветов и их оттенков напрягают зрение и создают повышенную нагрузку на ещё слабую нервную систему, поэтому не надо утомлять кроху многоцветными игрушками.

Ребенок превосходно различает и звуки. Он хорошо знает голоса родных и любит вслушиваться. Чтобы помочь развитию слуха, можно демонстрировать звучание различных музыкальных инструментов – ксилофона, колокольчиков, дудочек, гитары, пианино, в общем всё, что имеется у вас в наличии. Даже обычные погремушки берите так, чтобы они звучали по-разному.

В 4 месяца грудничок выясняет, что одним из наиболее интересных источников звука является он сам. Тогда начинаются всевозможные эксперименты со своим голосом: малыш меняет интонации, щелкает языком, складывает губы трубочкой и пробует еще очень много разных вариаций.

В это время ребенок может делать первые попытки говорить отдельные слоги или простые односложные слова.

Достижения в психоэмоциональном плане

Помимо физиологических навыков, идет адаптация к окружающему миру и развивается умение взаимодействовать с другими людьми. 4-месячный малыш – вовсе не живая кукла, как думают многие, с ним очень интересно общаться и нужно лишь научиться этому.

Что умеет ребенок в 4 месяца:

Начинает реагировать на свое имя. Нужно чаще звать его по имени, он будет поворачивать голову на звук голоса.
Начинает агукать, произносит отдельные звуки.
Разговаривать надо ласково, доброжелательно. У малыша сохраняется интуитивная способность улавливать интонации голоса. При громком голосе с угрожающими интонациями малыш испытывает страх и беспокойство.
Он начинает улавливать интонации голоса родных людей, успокаивается при звуке маминого голоса. Нельзя ссориться, кричать в присутствии малыша, он моментально пугается и начинает громко плакать.
Ребенок хорошо видит вокруг, взгляд становится более осмысленным. Он начинает узнавать родных и близких людей. Малыш следит за выражением лица. Стоит вам нахмуриться или загрустить, как у крохи тоже меняется настроение, он начинает беспокоиться. Были даже предположения, что дети обладают телепатическими способностями. Младенец успокаивается от звука ласкового голоса, доброжелательного выражения лица.
Появляются ответные эмоции. Если вы улыбаетесь, то младенец тоже начинает в ответ улыбаться. Первая улыбка малыша – это отличный повод добавить новое фото или видео в семейный альбом.

Все эмоции ребенка проявляются вполне осознанно. Он улыбается и смеется, когда ему действительно что-то нравится. Плачет он тоже всегда по-разному и мама по интонации умеет определять причину детского расстройства. А вот страх перед чужими людьми появится немного позже. Сейчас же малыш одинаково приветлив со всеми и не выказывает сопротивления, когда на руки его берет кто-то новый в окружении.

Дети очень быстро начинают ощущать преимущества общения и с большим удовольствием принимают все знаки внимания, особенно, если они преподносятся в игровой форме. Простые игры «сорока-белобока» , «шина-машина» , «пальчик-мальчик», «ладушки», «коза» и другие приводят ребенка в восторг и, кроме развивающего фактора, обеспечивают еще множеством положительных эмоций.

Важное место в развитии четырехмесячного ребенка занимает общение с другими детьми, особенно если это сверстники. Более старшие дети нянчат малыша как куклу или питомца, а с детьми такого же возраста устанавливается контакт немного другого плана.

На первый взгляд может показаться, что карапузы просто барахтаются и «гулят» , но, если присмотреться, можно заметить, что между ними происходит самое настоящее взаимодействие. Они разговаривают непривычным для взрослых образом, но хорошо понимают друг друга, каждый реагирует по-своему и реакцию эту выражает тоже особенно. Так происходит первая адаптация к обществу.

Когда необходима помощь врача

Все дети развиваются по-разному, и многие показатели зачастую не вписываются в строго определенные рамки. Кто-то начинает говорить раньше своих сверстников, кто-то позже встает на ножки, у кого-то зубки появляются не по одному, а по несколько сразу. Такие случаи не считаются отклонениями, это особенности индивидуального развития.

Но, к сожалению, бывают случаи, когда развитие идет с явными нарушениями. Отклонения диагностирует опытный врач. Однако любая мама, если она внимательна и знает, что должен уметь ребенок в 4 месяца, может заметить, что с ее малышом что-то не так.

Тревожные симптомы, на которые надо реагировать незамедлительно:

Грудничок мало двигается и не стремится к активности и приобретению новых навыков: переворачиваться, хватать предметы и удерживать их в ручке, делать попытки сесть.
Четырехмесячный малыш еще не научился уверенно держать голову.
У грудничка не вызывают интереса игрушки и любые другие предметы, особенно ярких расцветок.
Кроха не лопочет и не стремится проявлять эмоции, не смеется и не улыбается, а если и делает это, то как будто бессознательно.
Малыш не реагирует на свое имя и различные звуки, а также на родных, которые всегда рядом.
Ребенок вяло сосет грудь, отказывается от пищи и питья.

Вялость и апатичность могут свидетельствовать о начинающейся простуде или каких-то проблемах с пищеварением. Но такие временные недомогания сопровождаются высокой температурой, кашлем и другими симптомами. Если же врач не диагностировал никаких заболеваний, нужно обязательно обратить его внимание на признаки, вызывающие у вас тревогу.

Многие отклонения в развитии удается успешно корректировать, если вовремя их заметить и начать принимать меры. Полезно будет также учесть наследственную предрасположенность к тем или иным заболеваниям.

Самыми опасными отклонениями, которые могут повлечь отставание в развитии, считаются нарушения слуха и зрения. Поэтому даже при малейших подозрениях не бойтесь перестраховаться и обратиться к врачу для профессионального обследования.

Что необходимо ребенку для дальнейшего развития

Если у малыша серьезные отклонения в развитии, необходима квалифицированная помощь. Но более простую корректировку под силу сделать и членам семьи. Ведь часто малыш не освоил какие-то умения лишь от того, что ему уделяют маловато внимания.

Что нужно для нормального развития ребенка:

Для хорошего развития необходимо делать укрепляющие упражнения для мышц и суставов. В этом помогут массаж, игры, плавание. Чем больше вы уделяете младенцу внимания, тем быстрее он развивается и раньше радует своими достижениями.
Обязательно регулярно наблюдаться у участкового врача , своевременно вакцинироваться, проходить диспансерное наблюдение у узких специалистов (ребенка в 4 месяца показать врачам: неврологу, окулисту, ЛОР-врачу, ортопеду, хирургу). Сдать общеклинические анализы, сделать ЭКГ, пройти УЗИ органов брюшной полости, по показаниям — НСГ головного мозга. Эти меры помогут своевременно выявить патологию у младенца и провести необходимые мероприятия для улучшения здоровья.
При беспокойстве и ухудшении самочувствия у ребенка нужно обязательно вызвать участкового врача. Нельзя заниматься самолечением или пользоваться рекомендациями по интернету . У детей болезнь развивается быстрее, чем у взрослых. Иммунитет недостаточно зрелый, быстро истощается, может наступить внезапная смерть. Берегите своих детей!
Недоношенные дети развиваются с задержкой. Особенно сильно отставание заметно у детей, которые родились раньше 30 недель, у них отставание может быть до 3-х месяцев. У детей, родившихся позже 30 недель, отставание может быть 1 месяц. Это обусловлено недоразвитием нервной системы, всех органов и тканей. Такой грудничок нуждается в постоянном наблюдении врача и особенной заботе родителей. При правильном уходе и кормлении недоношенные дети быстро растут и адаптируются , догоняют в развитии своих сверстников.

Развитие идет интенсивно и постоянно, поэтому нужно как можно больше общаться со своим малышом. Общение заключается не только в прогулках, кормлении и купании. Ребенку необходимы развивающие игры с игрушками и без них. Игровой момент можно использовать при любом удобном случае. Даже ежедневный профилактический массаж лучше сопровождать прибаутками, песенками и присказками.

Речевое общение

Общение должно быть как можно более эмоциональным. Щедро используйте мимику, различные оттенки голоса, характерные жесты, чтобы малыш видел разнообразные проявления чувств.

Однако разговаривать нужно четко и отказаться от всякого «сюсюканья» – ребенок изначально должен слышать правильную речь, чтобы впоследствии не было проблемы переучивания исковерканного произношения.

Не просто разговаривайте, а учите ребенка диалогу, различными вопросами и действиями провоцируйте его на ответ. Конечно, он будет отвечать по-своему, но быстро поймет, что ему нужно делать, и оценит это увлекательное занятие.

Проявляйте по отношению к малышу только ласку, любовь и нежность. Недопустимы крики и грубый тон — это откладывается в подсознании и негативно влияет на развитие.

Всякими способами развивайте слух и зрение четырехмесячного малыша. Игрушки должны быть яркими и красивыми, чистых натуральных цветов и правильной формы. Оградите кроху от телевизора и компьютера. Включайте ему приятную музыку с колокольчиками и другими инструментами, издающими не агрессивные, нежные звуки.

Дети – это наши подражатели. Чем чаще в 4 месяца ребенок будет слышать звуки речи, тем быстрее он заговорит. Рассказывайте стишки-потешки, прибаутки, знакомые всем с детства «Сорока-ворона» , «Коза рогатая», «Ладушки» и другие. На видео представлена одна из речевых игр с ребенком в исполнении известного специалиста — Татьяны Лазаревой.

Массаж и гимнастика

Массаж четырехмесячному ребенку нужно делать после сна или перед купанием, цель — снятие повышенного мышечного тонуса и развитие крупной и мелкой моторики. Это должны быть легкие поглаживающие и растирающие движения, приятные малышу. Гимнастика для ребенка 4 месяцев направлена на укрепление мышц, выработку навыков равновесия и подготовку к ползанию. Если у малыша тонус мышц еще повышенный, следует ограничиться легким массажем.

Массаж и гимнастика для ребенка в 4 месяца:

Массаж ручек начинается с поглаживания плеча и предплечья, ладоней и каждого пальчика, затем — растирание каждой области — все выполняем по 3 раза;
Скрещивание рук на груди для укрепления мышц плечевого пояса. Если тонус мышц еще не прошел — это упражнение делать нельзя, иначе можно навредить младенцу;
Массаж ножек — так же начинаем с поглаживания бедра и голени, пальчиков и стоп. Затем большим пальцем руки надавливаем на стопу, переходя от основания пальцев к пяткам — таким образом возникает кожный рефлекс, пальчики малыша рефлекторно сжимаются и разжимаются. После этого переходим к растираниям каждой области ножек. Заканчиваем массаж ножек разминанием, по тому же порядку — голени и бедра, пальчики и стопы. Все выполняем по 3 раза. Таким образом расслабляются мышцы-сгибатели ног и уходит повышенный мышечный тонус в ножках.
Упражнения «скользящие шаги» — взяв в руки ножки грудничка (у основания стоп) имитируем шаги — таким образом он чувствует стопой поверхность стола и вырабатывается опорная реакция.
Повороты со спинки на животик. Поворачиваем таз ребенка вправо, закидывая левую ножку за правую, при этом придерживаем за левую ручку. Дальше он поворачивается сам, помогаем ему закончить переворот. Если малыш сопротивляется — упражнение в этот день прекращаем. То же самое повторяем в другую сторону. Так мы вырабатываем правильный навык в изменении положения тела и укрепляем мышцы шеи, плечевого пояса и др.
Массаж спинки — так же начинаем с поглаживания от головы к ягодицам, затем растирание и разминание, слегка надавливая на кожу, все делаем по 8 раз.
Упражнение «активное парение» — ребенок лежит животиком на вытянутых руках взрослого лицом от него. При этом малыш рефлекторно поднимает голову и плечи. Это укрепляет заднюю мускулатуру малыша и вырабатывает рефлекс равновесия.
Массаж животика — поглаживаем по ходу часовой стрелки 8 раз. Растираем косые мышцы животика, это укрепляет мышцы брюшной стенки и снимает спазм кишечника, т.е. убирает колики.
Упражнение «парение на спине» — обратное «активному парению». Малыш лежит на вытянутых руках взрослого на спинке лицом от него и активно поднимает голову. Это укрепляет мышцы брюшного пресса, всю переднюю мускулатуру и вырабатывает чувство равновесия.
«Бокс» — сгибание и разгибание рук. Ребенок зажимает большие пальцы рук взрослого и тот попеременно сгибает и разгибает его ручки в локтях.
Сгибание и разгибание ног попеременно, в форме ходьбы.
Сгибание и разгибание ног вместе.
Приподнимание головы и туловища при поддержке за руки. Малыш зажимает пальчиками большие пальцы рук взрослого и тот, придерживая его ручку и предплечье остальными пальцами, подтягивает его на себя.
Упражнение «лягушка» — сгибаем ножки грудничка к животику, разводим их и выпрямляем, получаются круговые движения.

Так идет развитие мускулатуры малыша и подготовка его к ползанию. Технику массажа и упражнений для 4-месячного ребенка смотрите в видео с участием ведущего врача и массажиста Николая Никонова:

Ребенку в 4 месяца нужен максимальный тактильный контакт. Младенцу жизненно необходимы ваши прикосновения, поглаживания, любящие руки. Чаще берите его на руки, носите, кормите грудью, делайте легкий поглаживающий массаж и при этом обязательно разговаривайте с малышом.

Игрушки и игры

Парк игрушек у ребенка 4 месяца значительно больше, чем у 1-3 месячного младенца. Так как у малыша начинают зудиться дёсна и хочется всё тянуть в рот и грызть, то к погремушкам прибавляются ещё прогрызыватели .

Если вы наполните различные по текстуре тканевые мешочки, гречкой, манкой, горохом, то ребенку будет интересно пробовать их на ощупь. Небольшие мячики и развивающий коврик , висящие над головой игрушки , которые надо обязательно захватить, становятся целым открытием нового мира для крохи. Это и цвета, и различные по тактильным ощущениям ткани, и зеркальце , в которое можно узнавать самого себя.
А вот ещё одна занятная игра для вашего малыша: оденьте на одну ножку младенца носочек яркого цвета или привяжите к ней колокольчик , такой, чтобы карапуз захотел ухватить его. Он будет брыкать ножкой, реагируя на звук, стараться дотянуться до неё. Обязательно хвалите вашего ребенка, когда он достанет носок или колокольчик.
Есть ещё мыльные пузыри , которые можно запускать, чтобы кроха наблюдал за тем, как они парят в воздухе, удивлялся и радовался одновременно.
«Ку-ку» – это, на первый взгляд, простая игра, но она помогает малышу понять, что мама или папа, которые на время исчезают, потом обязательно возвращаются. Так у малыша начинает формироваться доверие к миру.

Типичные ошибки родителей

Среди причин, тормозящих развитие, специалисты упоминают неправильно питание и плохой уход. Но не менее важным является и фактор воспитания. Ошибки, которые допускают родители, могут стать серьезнейшим препятствием для формирования полноценного человека.

Не нужно раньше времени присаживать ребенка или ставить на ножки . Кости в этом возрасте достаточно мягкие, могут развиться деформации, которые в дальнейшем осложнят развитие опорно двигательной системы вашего малыша. Всему свое время!
Нельзя резко поднимать за ручки и крутить ребенка . Могут быть вывихи, повреждения суставов.
В комнате, где находится младенец, нельзя включать громкую музыку , особенно бит или рок. Резкие, громкие звуки негативно сказываются на нервной системе, вплоть до развития эпилептических приступов. Если вдруг в абсолютной тишине раздается резкий звук, ребенок может сильно испугаться, вплоть до судорог.
Таким же эффектом обладают резкие, яркие краски . Нельзя, чтобы младенец смотрел телевизор.
Телевизор и компьютер являются источником электромагнитных излучений. Они негативно влияют на формирующийся организм ребенка, поэтому их следует убрать из детской комнаты.
При хорошем весе у мальчиков и девочек, а также при нормальной лактации у матери не нужно вводить дополнительный прикорм .

Любите своих детей, разговаривайте с ними, читайте сказки, пойте песенки, вовремя кормите, гуляйте с ними на свежем воздухе. Малыш должен чувствовать тепло и позитивные эмоции. От того, как ребенок развивается в младенчестве, зависит его дальнейшая судьба.

* Вес ребенка также должен соответсвовать росту, для оценки используйте .

* Указанный в таблицах нормальный вес и рост имеют 94% здоровых детей (подробнее).

Привес и прирост

С трех до четырех месяцев мальчик должен был прибыть в весе и росте на 560–730 грамм и 2,5 см, девочка на 490–710 г. и 2,3 см.

С четырех месяцев, мальчик должен прибавлять в весе примерно по 120 грамм в неделю , девочка — по 115 г. За предстоящий месяц мальчик должен будет прибавить 430–580 грамм в весе и 2 см в росте, девочка 390–580 г. и 1,9 см.

Развитие значимых навыков и ограничения

Четырехмесячных малышей нельзя садить и присаживать, не помогать садиться, не делать упраждений, стимулирующих малыша сесть.

Малышу полезно лежать на животике и держать головку, но только не сразу после кормления, иначе ребенок может срыгнуть.

Кормление грудным молоком и прикорм

На четвертом месяце жизни здоровый малыш кушает около 6 раз в день, потребляя по 120 мл грудного молока за одно кормление.

Прочее

С четвертого месяця по пятый идут недели 17, 18, 19, 20 и 21.

Развитие ребенка в 4 месяца протекает более активно, чем раньше. Малыш окончательно адаптировался к окружающему миру и готов познавать новое каждый день. Меняется и психология, и тело ребенка. Рост и вес увеличиваются, а появление новых умений радует родителей.

Малыш способен схватить игрушку, имеющую небольшой вес, и удерживать в ручке 30 секунд. Он понимает, что погремушку нужно потрясти, чтобы она издала звуки.
Ребенок должен уметь переворачиваться с животика на спинку и обратно.
В положении лежа на животике он может приподняться на ручках, при этом удерживать головку.
Если придерживать малыша за подмышки, он должен упереться о пол пальцами ног и оттолкнуться.
Ладони ребенок в основном раскрывает. Он должен уметь сложить ладони вместе и чуть-чуть похлопать ими.
Грудничок может засовывать пальцы в рот.
Во время кормления он старается сам поддерживать грудь мамы, его вес уже позволяет это делать.
Ребенок реагирует, когда его называют по имени.

Физиология ребенка

Вес малыша за 4-й месяц возрастает на 700-800 грамм, поэтому общий вес младенца доходит до 6-7 кг. Увеличиваются окружность груди и окружность головы. Рост тоже становится больше на несколько сантиметров. В четыре месяца обычный рост малыша составляет 60-63 см.

Пропорции тела грудничка становятся более гармоничными. Если при рождении голова была очень крупной по отношению ко всему тему, то к 4 месяцам она становится пропорционально меньше. Слишком крупная головка в этом возрасте может указывать на ряд заболеваний. Поэтому обязателен осмотр врача.

Питание четырехмесячного ребенка

Для деток на грудном вскармливании единственным продуктом в рационе по-прежнему остается грудное молоко. Если у малыша нет проблем со здоровьем, а молока мамы хватает для его насыщения, то не следует вводить какой-либо прикорм.

Кормление обычно шестиразовое. Но иногда младенцы в четыре месяца уже переходят на еду 5 раз в день. Для деток, находящихся на искусственном вскармливании, возможно введение первого прикорма. Если наблюдается склонность к жидкому стулу, в качестве прикорма подойдет яблочное пюре. Малышам, склонным к запорам, дают размятые и перетертые ягоды чернослива. Общий объем любого прикорма начинают с четверти чайной ложки, постепенно увеличивая до нескольких чайных ложек. В случае появления аллергической реакции на какой-либо вид прикорма, следует немедленно прекратить его употребление.

Если малыш родился недоношенным или в холодное время года, будет полезно давать ему творог. Употребление этого продукта предотвращает рахит. Малышу подойдет только очень свежий творог без комочков, почти жидкий.

На четвертом месяце жизни наблюдается рост общего объема употребляемой пищи, который составляет 150-170 мл.

Уход за грудничком

В четыре месяца у грудничка уже начинается рост волос на голове. Они пока еще короткие. Но даже из-за коротких волос возможно чрезмерное потение кожи головы. В этом случае обязательно подстригают волосики.

Рост ногтей в этом возрасте тоже требует внимания. Их необходимо периодически подстригать, чтобы малыш не поцарапал себя и не смог расчесать ноготками тело. Ногти на руках подстригают по дугообразной линии, а на ногах — по прямой линии. Это предотвратит врастание ногтей в кожу.

Четвертый месяц — это время большой активности ребенка. Он двигает ручками и ножками, лежа в кроватке. Поэтому запросто может скинуть с себя одеяло или пеленку. Оказавшись в более прохладной среде, малыш мерзнет и может описаться. Мокрый младенец переохлаждается довольно быстро. Мама не всегда успевает среагировать и переодеть кроху. А переохлаждение ведет к простуде.

Именно поэтому важное значение имеет закаливание. Для младенца в 4 месяца это обтирания, которые обычно проводят после купания. Все тело малыша обтирают влажной губкой или влажным полотенцем. Сначала мама протирает грудь и руки ребенка, затем надевает на него рубашечку. Затем протирает ножки. Во время всего процесса следует разговаривать с ребенком, ласково проговаривать свои действия. Это успокоит младенца, он не будет капризничать.

В четвертый месяц жизни грудничка происходит важное событие. Он должен подготовиться к прививке АКДС. Она действует против столбняка, дифтерии и коклюша. Вместе с ней ставится прививка от полиомиелита. АКДС делается три раза, промежутки между прививками — 6 недель.

Чтобы безопасно пройти вакцинацию, малыш должен быть здоров не только на момент вакцинации, но и за месяц до него. Если грудничок имеет отклонения в развитии, детский врач может установить особый график прививок и выписать лекарство для профилактики последствий.

Ребенку в последние дни перед вакцинацией нельзя давать новые продукты. Также необходимо строго соблюдать режим дня и следить за соблюдением чистоты. Если кто-то из родственников болеет ОРЗ, ему нежелательно подходить к ребенку. Обязательно ношение маски для предотвращения распространения инфекции.

В первый день после вакцинации у младенца наблюдается спад аппетита, повышение температуры тела, он капризничает. Это нормально, но на следующий день температура должна понизиться. Если жар сохраняется или на теле появилась сыпь, нужно обратиться к врачу.

Развиваем малыша

Как развивать ребенка в 4 месяца? Особое значение для малыша приобретает режим дня. Время отхода ко сну должно быть одним и тем же. Многие мамочки вводят свои ритуалы перед сном, которые помогают ребенку расслабиться, успокоиться и быстро заснуть. Это могут быть легкие поглаживания, колыбельная песенка или тихое звучание спокойной классической музыки.

Гулять 4-месячный малыш будет дольше, чем в более раннем возрасте. Желательно выходить с ним на прогулку дважды в день.

Пребывание на улице летом может доходить до 2-3 часов. Зимой прогулки не такие длительные, особенно в морозную погоду. И все-таки желательно гулять с грудничком не менее часа.

В 4 месяца детки часто просятся на ручки к маме. Неудивительно, ведь с высоты они могут лучше разглядеть окружающий мир. Но не стоит идти у малыша на поводу. Его рост и вес достаточно велики. Маме может быть слишком тяжело носить на руках свое сокровище. Кроме того, малыш вскоре привыкнет и будет капризничать, если его оставили в коляске.

А вот папа вполне способен поднимать младенца на ручки. Его рост и вес не должны смущать родителя. Зато сколько радости испытает грудничок, осматривая окрестности с высоты.

В 4 месяца малыш продолжает активно гулить и агукать. Он понемножку изучает язык, вслушивается в речь мамы. Поэтому обязательно разговаривайте с ним, читайте стихи и сказки. Пусть ваша речь будет ласковой и выразительной. Это создаст эмоциональный комфорт у грудничка.

Попробуйте научить ребенка говорить гласные звуки. Он будет повторять за вами. Организуйте маленький кукольный театр. Актерами могут быть игрушки в форме зверят. Двигайте игрушки, имитируйте их голоса, разыгрывайте мини-спектакль перед малышом. Постарайтесь показать эмоции во время спектакля: радость, удивление, огорчение. Для младенца сейчас важно уметь воспринимать эмоции.

4-месячный малыш начинает брать в рот и пробовать на вкус все вокруг, в том числе свои пальчики на руках и ногах. Это важная часть его развития — он познает мир с помощью вкусовых рецепторов. Не стоит этому препятствовать. А вот что сделать необходимо, так это мыть все игрушки с мылом каждый день.

С целью безопасности младенца уберите от него все мелкие предметы, которые он может случайно проглотить. Уберите все острые предметы, а также все то, что нельзя брать в рот.

Не оставляйте возле кроватки вещи с наполнителем. Младенец может порвать их, а наполнитель попадет ему в рот. Кроме того, вес игрушек не должен быть слишком большим, чтобы грудничок случайно не повредил себя.

Когда мама рядом, можно использовать самые разные игрушки. Мягкие и жесткие, легкие и тяжелые, шершавые и гладкие, большие и маленькие. Материалы изготовления игрушек тоже должны различаться: пластик, резина, дерево или ткань. Давайте их малышу. Пусть ощупывает игрушки, при этом развивается тактильная чувствительность.

Для развития зрения и слуха младенца незаменимы следующие игрушки: колокольчики, погремушки, резиновые пищалки, картонные книжки с крупными рисунками.

У некоторых грудничков в 4 месяца уже начинают резаться зубки. При этом кроха может капризничать и плохо спать, иногда даже поднимается температура и начинается насморк. Во время появления первых зубов наблюдается повышенное выделение слюны. С целью облегчения состояния младенца купите ему резиновые прорезыватели.

Таким образом, в 4 месяца ребенок будет уметь многое из того, что раньше давалось с трудом. Например, переворачиваться. Его рост и вес станут больше, окрепнет зрение и слух. Используйте в играх разнообразные игрушки, но следите за безопасностью. Все, что вы дадите младенцу, он обязательно попробует на вкус.

Как избавиться от растяжек после родов?

Ваш ребенок

Питание и уход за малышом

Сон и безопасность

Развивающие игры

Развиваем чувство баланса

Игра 1. «Катание на мяче»

В этом возрасте у малыша появляется множество новых двигательных навыков, однако ему пока трудно сохранять равновесие в некоторых позах из-за отсутствия координации рук и ног. Игра направлена на развитие чувства баланса.

Вам понадобятся

Надувной мяч (фитбол) диаметром 70–80 см, мягкая пелёнка, ковёр или одеяло в качестве мата.

План игры

1. Положите малыша животом на мяч. Одну руку положите ему на спину, а другой придержите обе ноги. 2. Осторожно покачайте мяч вперёд, потом назад, а затем вправо и влево. 3. Переверните ребёнка на спину и уложите на мяче так, чтобы его голова не запрокидывалась. Повторите те же движения в этом положении. 4. Снова положите малыша на животик и, слегка надавливая на поясницу и ягодицы, сделайте так, чтобы мяч начал пружинить под ребёнком. Во время выполнения этого упражнения придерживайте ножки.

Родителям на заметку

1. Заниматься на мяче нужно не раньше, чем через 1,5 часа после кормления. 2. Если малышу нравится соприкасаться с поверхностью мяча лицом, а также голыми руками и ногами, можно обойтись без пелёнки. 3. После каждого занятия мяч необходимо мыть или протирать влажной губкой. Игра подготовлена Марией Баулиной – нейропсихологом, кандидатом психологических наук, специалистом по детской нейропсихологии и проблемам развития психологических функций ребенка.

Развитие: наблюдаем за малышом

Малыш растет и набирает вес, с каждым днем он становится все активнее. В 4 месяца мальчики весят 6,2-7,8 кг при росте 61,8-66,0 см, соответствующие показатели для девочек: 5,6 - 7,2 кг и 59,9 - 64,3 см*.

Самые «быстрые» дети уже могут самостоятельно передвигаться: они пытаются ползать, лежа на животике и помогая себе руками, или принимают позу лягушки и отталкиваются ножками. Бывает, что малышам проще пятиться назад, и они не сразу учатся ползать вперед. Многие дети умеют переворачиваться с животика на спинку или даже со спинки на животик.

Ребенок активно пользуется руками, исследуя окружающий мир. Он тянется за предметами и загребает их ладошкой. Пальчики рук у него еще не достаточно ловкие. Новую игрушку или другой предмет ребенок должен всесторонне обследовать: схватить, положить в рот, рассмотреть со всех сторон. Ведь только так он может разобраться, как с ними играть.

Если раньше ребенок четко видел предметы, которые находились на расстоянии до 30-40 см, то теперь он может фокусировать свое зрение в зависимости от того, ближе или дальше находится интересный объект. Малыш лучше различает цвета и даже может увидеть отличия в разных оттенках одного цвета. Он радостно реагирует при появлении новых предметов и смену обстановки.

В этом возрасте ребенок различает все основные звуки и воспроизводит некоторые из них. Он может имитировать мимику мамы и папы и повторять некоторые слоги, например, «ба-ба». Еще больше ему нравится воспроизводить кашель, бормотание, пронзительный крик, и он повторяет их снова и снова, то понижая, то повышая голос.

*На основе данных, которые предоставили эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по результатам Многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР).

В нем участвовали дети, уход за которыми соответствовал правилам охраны здоровья, принятым ВОЗ, - например таким, как грудное вскармливание и отказ матери от курения. На сегодняшний день результаты МИЭР - это признанные мировые стандарты, с которыми можно и нужно сверять развитие детей независимо от их места проживания, типа вскармливания и принадлежности к разным этническим группам и культурам.

Поведение: понимаем малыша

Теперь во время бодрствования ребенок уже не требует вашего постоянного присутствия рядом, давая маме передышку на несколько минут. Он может играть со своими ручками и ножками несколько минут подряд, повторяя одни и те же движения несколько раз. Это совершенно естественно, ведь в этом возрасте малыши обычно повторяют все действия многократно, чтобы осознать их, прежде чем приступить к освоению нового навыка. Например, кроха может говорить слог «да-да-да-да» несколько дней, не пытаясь разнообразить свой словарный запас, а потом также долго повторять «бу-бу-бу-бу».

Зеркало - любимая забава детей в этом возрасте. Малыш может подолгу любоваться своим отражением, улыбаться ему, изучать движения рук. Лица любого вида и формы завораживают детей: они с интересом разглядывают лица людей, кукол и даже страшные, на первый взгляд, ритуальные маски. Но самый большой интерес ребенка вызывают мама и папа. Общаясь с родителями, кроха дергает их за волосы и гладит по голове, ощупывает лоб, нос, подбородок. Если мама говорит, старается залезть пальцами ей в рот, пытаясь понять, как оттуда появляются такие интересные звуки.

У малыша появляется чувство юмора: он может весело засмеяться, если папа будет корчить забавные рожицы или издавать смешные звуки, подражая животным. У маленьких детей веселье и страх тесно связаны друг с другом. Смех дает выход нарастающему напряжению, но избыточное возбуждение может напугать малыша и стать причиной слез. Только что ребенок заливался смехом, когда его щекотали и поднимали вверх, а теперь он громко плачет. Во время шумных игр необходимо внимательно наблюдать за малышом, чтобы не перевозбудить его и вовремя предложить крохе более спокойное занятие.

Питание

Обычно четырехмесячному ребенку достаточно 6-8 кормлений и 900-1000 г грудного молока (или адаптированной молочной смеси, рекомендованной педиатром) в сутки*. Состав материнского молока меняется в зависимости от потребностей малыша. Теперь в нем содержится больше полезных жиров и минеральных веществ.

Начинать введение прикорма следует с очень небольших порций: 10 г овощных пюре и 10 г безглютеновых каш (рисовая, гречневая, кукурузная каша – по выбору). Постепенно увеличивайте количество прикорма до 50 г в день. Новые блюда надо добавлять в рацион малыша поочередно, внимательно наблюдая за его реакцией на каждый продукт. Предложите грудничку на завтрак овощное пюре из брокколи или цветной капусты. Через 7-10 дней, если кроха хорошо перенес новый продукт, можно приготовить ему рисовую или кукурузную кашку, разведенную грудным молоком (или смесью).

Помните, что в этот период основным источником питательных веществ для ребенка по-прежнему остается грудное молоко (или детская молочная смесь), поэтому необходимо докармливать малыша молоком во время каждого приема пищи.

Уход за ребенком

Пора заняться зарядкой! Убедитесь, что вы с малышом «бодры, веселы и здоровы» - и можно начинать.

Положите ребенка на спинку, совершайте его ручками круговые движения. Потом поднимайте и опускайте ручки. Осторожно поверните малыша сначала на один бок, потом на другой. Слегка надавите руками на его животик, приподнимите ножки и слегка потрясите их.

Положите ребенка на живот. Согните его ножки в коленях, потом распрямите их и разведите в стороны. Затем соедините ножки вместе. Переверните малыша на спинку. Поднимите его ручки вверх, опустите вниз, скрестите и разведите в стороны.

Внимательно наблюдайте за ребенком, не дайте ему переутомиться. Напевайте веселые “спортивные” песенки, чтобы кроха мог почувствовать ритм упражнений. В конце занятия повозитесь с малышом, слегка пощекочите его, поцелуйте и похвалите за старание.

Обучение и общение: занимаемся с малышом

Играйте с ребенком в простые игры, например, в прятки. Спрячьте лицо за ладонями рук или прикройтесь одеялом, малыш наверняка начнет радостно смеяться, когда вы неожиданно появитесь у него перед глазами.

Постройте небольшую картонную горку и спускайте с нее игрушку на колесиках на глазах у малыша. Это наблюдение поможет ребенку в будущем лучше понять причинно-следственные связи между явлениями.

Положите в каждую руку малыша пищащие игрушки, которые можно легко сжимать. Постепенно он научится сжимать обе игрушки одновременно. Такие игры отлично помогают детям научиться принимать решения и координировать действия.

Помогите ребенку исследовать разные части его тела. Наденьте на ножки крохи яркие носки. Сначала он будет их рассматривать, а потом попытается схватить ногу и даже снять с нее носок. Не забудьте похвалить малыша, когда ему удастся это сделать.

Дети в этом возрасте обожают играть в «звуковые» игры: порычите, как лев, или попыхтите, как паровозик. Если ваш малыш издает какие-нибудь звуки - повторяйте их, имитируя мимику ребенка. Делайте паузы, чтобы малыш мог вставить свое «слово». Он обязательно оценит ваши попытки «поговорить» на его языке, и, заодно, узнает правила построения диалога.

Сон

В этом возрасте дети спят 17-18 часов в сутки*.

Единого волшебного совета «как уложить ребенка спать» не существует, однако есть некоторые общие рекомендации, помогающие успокоить малыша и настроить его на засыпание.

Перед сном искупайте ребенка в теплой ванне и сделайте ему легкий массаж: это поможет снять мышечное напряжение.

Попробуйте укачать кроху на руках: возможно, он чувствует себя в безопасности, только прижавшись к маме или папе. Некоторые дети быстрее засыпают при монотонном раскачивании в коляске или люльке.

Многие дети успокаиваются, слушая тихую плавную музыку или негромкую речь, например, неторопливое чтение вслух «взрослой» книги.

Примечание:

(*) Вышеприведенные нормы – усредненные, продолжительность и время сна зависит от темперамента малыша. Главным критерием «нормы» всегда остается хорошее самочувствие малыша, улыбки и жизнерадостность. Если у Вас всё же возникают какие-то сомнения, проконсультируйтесь с Вашим педиатром.

Безопасность

Родители часто оставляют детей без постоянного присмотра во время сна, поэтому необходимо убедиться, что в кроватке или коляске малыш будет в безопасности.

Теперь, когда ребенок стал более активным, еще раз проверьте прочность и надежность всех элементов детского спального места. Всегда укладывайте ребенка спать на спину. Матрас должен быть ровным и не очень мягким. Не используйте подушки, уберите из кроватки мягкие игрушки. Постельные принадлежности должны быть из гладких, «дышащих» материалов, никаких пушистых простыней и одеял.