Медицина сегодня 

Диетическое питание при уролитиазе кошек и собак (начало). Что делать, если у кота струвиты в моче

Мочекаменная болезнь (МКБ) - образование одиночных или множественных мочевых конкрементов (камней) в почечной паренхиме, лоханке или мочевом пузыре. Причинами МКБ могут быть: неправильное кормление (избыток белков и недостаток углеводов, избыточное кормление рыбой, содержащей в большом количестве фосфаты и соли магния), нехватка витаминов А и D, малоподвижный образ жизни, дисбаланс кислотно-щелочного равновесия крови и лимфы, породная предрасположенность, избыточный вес, ранняя кастрация, отсутствие свободного доступа к питьевой воде (либо – плохое качество воды), а также инфекция мочевых путей (особенно стрептококковая и стафилококковая). Большинство указанных причин приводят к нарушениям обмена веществ, при которых наблюдается избыточное выделение с мочой различных продуктов обмена. Так, например, слишком ранняя кастрация кота, сопровождающаяся удалением семенников, может привести не только к гормональному дисбалансу, но и к сужению и без того узкого мочеиспускательного канала (уретры).

У кошек таких пород, как персы (в особенности голубого, кремового и белого окрасов), имеется генетическая предрасположенность к МКБ, более всего – к образованию трипельфосфатов. У кастрированных котов очень быстро образуются фосфатные камни. К оксалатному уролитиазу, который встречается у кошек примерно в 25% случаев заболевания МКБ, помимо персидских, наиболее предрасположены длинношерстные гималайские и бирманские кошки. В целом, МКБ выявляется примерно у 7% кошек, поступающих в ветклиники (Osborne e.a. 1995).

Мочеиспускательный канал у кошек и без того достаточно узкий, а при высоком содержании в рационе рыбы и молочных продуктов в моче выпадают кристаллы солей фосфора и кальция, что приводит к спазмам и задержке мочеотделения, с последующим возникновением инфекции мочевыводящих путей и развитием острой почечной недостаточности. Наиболее подвержены МКБ самцы, поскольку уретра у них длиннее и уже, чем у самок.

При МКБ в почках и мочевыводящих путях накапливаются различные трудно растворимые соли, что обеспечивает изменение показателя кислотности (рН) мочи. Это могут быть фосфаты кальция, карбонаты кальция, оксалаты кальция, ураты, а также струвиты (комплексные соли аммония, магния, фосфора и кальция). Ураты состоят в основном из солей мочевой кислоты (на поверхности этих камней имеются шипики, которые травмируют сосудистые стенки, способствуя воспалению), а фосфаты - из фосфорнокислых кальция и магния. Фосфатные и струвитные камни образуются в основном в щелочной моче и растут очень быстро. Самые твердые камни - оксалаты, они образуются из солей щавелевой кислоты и встречаются, как и ураты, в основном, в кислой моче. Вот почему нормализация рН мочи приводит к замедлению образования кристаллов и к растворению уже имеющихся. Карбонаты образуются из солей угольной кислоты, они мягкие, легко крошатся и составляют основную массу песка в моче. В последние годы наблюдается тенденция к учащению образования мочевых камней (уролитов) из оксалата кальция и, напротив, снижение частоты формирования уролитов из струвитов (Markwell e.a. 2000). Частота встречаемости камней мочевого пузыря, различающихся по химическому составу, следующая. Содержащие магний и фосфат аммония (трипельфосфаты 70-90% всех камней), содержащие оксалат кальция (оксалаты 5-8%), фосфат кальция (фосфаты 1-3%), мочевую кислоту (ураты 2-4%, чаще связаны с породой), цистиновые камни (2-22%, зависят от породы, чаще у котов), силикатные камни (1-3%), смешанные камни (5-10%).

Уролиты формируются путем агрегации кристаллов минералов. А вот уретральные пробки состоят из протеинового матрикса (мукопротеина), который обычно содержит много минеральных кристаллов. Как уролиты, так и уретральные пробки могут привести к воспалению и обструкции нижних мочевыделительных путей.

Многие уролиты у кошек формируются в мочевом пузыре и могут повреждать слизистый слой мочевого пузыря. В зависимости от размера уролиты могут частично или полностью блокировать шейку мочевого пузыря. А уретру котов, которая гораздо уже, чем у кошек, могут блокировать как уролиты, так и уретральные пробки.

Нередко можно услышать, что МКБ возникает у кошек как следствие избыточного кормления импортными сухими кормами. Судя по всему, эти слухи безосновательны, поскольку готовые фирменные сухие корма - тщательно сбалансированный продукт, сочетание питательных веществ, микроэлементов и витаминов в которых рассчитано с максимальной пользой для здоровья животных. Вдобавок статистика свидетельствует о том, что с 1991 года, т.е. примерно с момента появления готовых кормов в нашей стране, заболеваемость МКБ у кошек, получающих традиционное питание, даже выше, чем у животных, находящихся на фирменном рационе. Нужно лишь не забывать давать своим питомцам свежую воду.

При тяжелом протекании МКБ может наблюдаться урологический синдром кошек (УСК) - наиболее частое заболевание нижних мочевыводящих путей у котов (УСК бывает и у кошек, однако коты более предрасположены к этому заболеванию). У котов УСК сопровождается непроходимостью уретры, которая закупоривается мочевыми камнями (уролитами), которые чаще всего представляют собой песок или мелкие кристаллы (чаще других встречаются струвиты), иногда с примесью кровяных сгустков и слизи. Как закупорка мочеиспускательного канала, так и повреждение его слизистой оболочки приводит к застою мочи и развитию вторичной восходящей инфекции мочевыводящих путей. В результате развивается катарально-гнойное воспаление мочевого пузыря (уроцистит) и почечной лоханки (пиелонефрит). Если обструкция уретры не устраняется в течение 2 суток, то кот может погибнуть от постренальной азотемии. При УСК необходима либо катетеризация, либо оперативное вмешательство, однако, несмотря на все усилия, обычно наблюдается гибель около 15-20% котов, а у прооперированных животных в большинстве случаев наблюдаются рецидивы заболевания (И.А.Тимофеев, В.М.Ушаков, 2001). Гибель происходит в основном вследствие резко развивающегося токсикоза (гораздо реже – вследствие разрыва мочевого пузыря) и стресса, связанного с болезненными ощущениями. В мочевом осадке таких животных обнаруживают мочевой песок, форменные элементы крови, гной, сгустки фибрина.

Симптомы: Заболевание развивается медленно без явных клинических признаков, но результаты исследования мочи могут дать довольно надежный прогноз: рН мочи сдвигается в кислую сторону для уратов, оксалатов и в щелочную для фосфатов (норма 6,5-7), плотность мочи повышается. Кошка отказывается от еды, подавленная, часто облизывает промежность. При закупорке мочевыводящих путей наблюдаются мочевые колики, животное беспокойно, мяукает при мочеиспускании, во время мочеиспускания принимает неестественную позу (горбится), подолгу задерживается в ней, возрастает частота пульса, дыхания, температура. Кошка испытывает боль, когда ее трогают за живот, чаще ходит в туалет (или, наоборот, может мочиться в любом месте), количество мочи уменьшается, моча может быть мутная или с примесью крови (гематурия), мочеиспускание затрудненное (или, наоборот, очень частое и болезненное) или может вовсе отсутствовать.

При урологическом синдроме, как при полной, так и при частичной непроходимости уретры, под хвостом у кошки появляется болезненная припухлость. С нарастанием давления в верхних мочевыводящих путях почки перестают вырабатывать мочу. В крови накапливаются токсические продукты метаболизма, приводящие к уремии. Аппетит животного уменьшается, кошка становится апатичной, появляется рвота. Если срочно не начать лечение, наступит острая почечная недостаточность и животное погибнет. Поэтому необходимо как можно раньше устранить непроходимость уретры. Помните, что больные кошки часто пытаются спрятаться, уединиться, поэтому не оставляйте их без присмотра и не отпускайте на улицу.

Иногда определить начало заболевания достаточно просто. Для этого нужно только внимательно следить за процессом и результатом мочеиспускания животного. Если кот мочится в ванночку или кювету, то, убирая ее, вы должны обратить внимание на количество и цвет мочи. Если же вы приучили кошку пользоваться наполнителем, то следите за количеством образующихся после мочеиспускания комков. Если количество мочи или комков снижается, а цвет изменяется - следует собрать в чистую склянку немного мочи для лабораторного анализа.

Приступать к лечению можно только после установления природы образующихся солей, поэтому в первую очередь нужно показать кошку ветврачу.

Лечение направлено на устранение болевого синдрома, повышение растворимости солей, разрыхление камней, предотвращение дальнейшего образования мочевых камней. Облегчить состояние животного можно с помощью спазмолитиков (баралгин, спазган), лечения выявленных инфекций антибиотиками (цефа-куре, энрофлоксацин, альбипен ЛА), сульфаниламидами (уросульфан, сульф-120), препарата "Кот Эрвин" (при обструкции мочевыводящих путей его можно вводить непосредственно в мочевой пузырь, после откачивания содержимого последнего), а также с помощью специального рациона, препятствующего перенасыщению солями кальция и фосфора. Для стимуляции гладкой мускулатуры мочевого пузыря рекомендуются гамавит или катозал, для устранения уретральных пробок – катетеризация и промывание уретры препаратом "Кот Эрвин" (16 мл на один прием), горячие ванны (40оС) при погружении кошки до половины тела, противовоспалительная терапия – дексафорт (В.Л.Зорин, 1999, 2001).

По данным ветврача Е.В.Гордеевой, явного и быстрого улучшения состояния кота можно добиться путем подкожного введения гамавита в сочетании с максидином и фоспренилом.

В санкт-петербургском НПЦ "Чин" разработан метод применения для лечения МКБ с помощью импульсного магнитного поля, не только способствующего растворению уролитов, но и оказывающего противовоспалительное и местное анальгезирующее воздействие. Облегчение наступает во всех случаях, кроме самых запущенных.

Кошкам нельзя применять медицинские препараты, содержащие глицерин и эфирные масла – уролесан, цистенал, пинобин, фитолизин, так как это может привести к летальному исходу. Можно применять ависан, цистон, однако дозировка этих препаратов рассчитана на человека, поэтому необходимо учитывать при этом не только вес кошки, но и ее чувствительность к входящим в состав лекарств растениям.

Для своевременного выявления заболевания стареющим кошкам и котам от 6 лет и старше необходимо 1 раз в 3 месяца сдавать мочу на анализ.

Гомеопатическое лечение. Большое значение имеет контроль за состоянием слизистой мочевого пузыря и уретры у кошек с мочекаменной болезнью.

Для этого назначается длительная терапия с применением препаратов берберис-гомаккорд и мукоза композитум. Лекарства можно давать с питьевой водой 2-3 раза в неделю.

При остром воспалении и боли назначается траумель подкожно 2-3 раза в день или в виде капель каждые 15-30 мин. траумель назначается и после операции (цисто- или уретротомии).

Если мочекаменная болезнь развивается на фоне хронического пиелонефрита, то основное лечение лучше проводить с помощью препаратов кантарис композитум и берберис-гомаккуорд.

Фитотерапия. Рекомендуется применение препаратов фитоэлита здоровые почки и "Кот Эрвин". Из трав: отвар листьев толокнянки (медвежьи ушки), настой пол-палы (эрва шерстистая), корневища петрушки, горец птичий, кресс-салат и др.

Диетотерапия. В настоящее время корма более эффективно профилактируют струвитные уролиты, таким образом, неизбежно возрос процент оксалатных уролитов.

Перезакисление некоторых кормов для кошек или использование закисляющих диет совместно с закислителями мочи приводит к деминерализации костей с высвобождением кальция для обеспечения буфера.

Увеличение случаев оксалатной мочекаменной болезни у кошек поспособствовало разработке новой диеты Hill`s Рrescriрtion Diet Feline x/d, которая создавалась специально для предотвращения формирования кристаллов и уролитов оксалата кальция и предотвращения рецидивов кальций оксалатного уролитиаза. Тщательно подобранный и строго контролируемый уровень кальция замедляет кристаллообразование. Пониженное содержание витамина D помогает избежать излишнего всасывания кальция из кишечника. Увеличенное содержание цитрата калия, способного образовывать с кальцием растворимые соли, способствует частичному разрушению оксалатов, а растворимые волокна способствуют связыванию кальция в кишечнике.

Долгое время Hill`s производит диеты, которые:

Предотвращают формирование струвитных кристаллов и уролитов у кошек (Рrescriрtion Diet Feline с/d), предотвращают формирование струвитных кристаллов и уролитов у кошек, склонных к ожирению (Рrescriрtion Diet Feline w/d), растворяют струвитные уролиты (Рrescriрtion Diet Feline s/d).

Также Hill`s рекомендовал Рrescriрtion Diet Feline k/d для предотвращения дальнейшего образования оксалатных, уратных и цистиновых кристаллов и уролитов у кошек. Однако теперь Feline x/d более подходящий продукт, так как в нем умеренно сокращено содержание витамина D.

Чаще всего и струвиты, и оксалаты встречаются у кошек с избыточным весом, содержащихся в доме и имеющих малое потребление воды, - первые два фактора нарушают частоту мочеиспускания и приводят к задержке мочи, а последний фактор увеличивает концентрацию минералов в моче.

Однако, если струвиты более характерны для молодых животных (до 5 лет), то риск развития оксалатных уролитов больше у пожилых кошек (старше 7 лет) и особенно у кошек пород: персидская, бирманская, гималайская.

Хотя, для предотвращения обоих типов мочекаменной болезни существуют общие принципы, рекомендации относительно определенных питательных веществ значительно различаются. Для оптимального контроля над специфическим типом уролита наиболее подходящий уровень каждого отдельного нутриента должен строго контролироваться. Следовательно, нет диеты, которая подходила бы для контроля за обоими типами камней.

Присутствие инфекции мочевыделительных путей с уреазопродуцирующими бактериями будет ухудшать развитие струвитных уролитов. Но инфекция редко выступает как первичная причина уролитиаза у кошек, чаще как секундарная или сопутствующая микрофлора.

Основными принципами питания для предотвращения уролитиаза служит ряд правил.

1.Поддержание адекватного потребления воды для обеспечения адекватного количества мочи. Увеличение потребления воды увеличит объем образующейся мочи и растворит субстанцию, способствующую образованию кристаллов. Объем мочи обычно больше у кошек, потребляющих консервированную диету. Также, если корм хорошо усваиваемый, то это снижает количество сухого вещества фекальных масс, что требует меньше воды. Таким образом, потери воды с фекалиями снижаются, что позволяет воде экскретироваться с мочой.

2.Избежание чрезмерного потребления тех минералов, которые являются составными частями уролита, тем самым, снижая их концентрацию в моче.

Кальций и оксалат в просвете кишечника формируют нерастворимый комплекс,

который не абсорбируется (так же, как они формируют нерастворимый комплекс в

мочевом пузыре). Диетическое сокращение только одного из них может означать, что другой свободен для абсорбции, и затем будет выделен с мочой (где может связаться с оксалатом или кальцием, которые высвобождаются из тканей тела для формирования оксалата кальция). Рекомендуется, чтобы ограничение в потреблении кальция и оксалата происходило длительно и совместно. Не должно происходить сильного сокращения в потреблении кальция, а его абсорбция может быть сокращена за счет связывания с растворимыми волокнами.

Определенная пища содержит высокий или средний уровень оксалатов. Прежде всего, это пища растительного происхождения (многие фрукты, овощи и орехи) и сардины. Растительная пища редко потребляется кошками, но оксалаты могут потребляться ими в составе лакомств (чай, орехи).

Высокий и средний уровень оксалатов также содержится в молоке, сыре и других молочных продуктах, некоторых сортах рыбы (сардины) и бобовых. Лактоза в молочных продуктах также может улучшать абсорбцию кальция из диетических источников. Нежелательно предлагать подобного рода продукты кошкам, для которых существует риск развития кальций оксалатного уролитиаза.

Принципиальные ингредиенты консервированного Рrescriрtion Diet Feline x/d (говядина, свиная печень и рис) содержат низкий уровень оксалата и кальция. Желаемый уровень минералов в корме достигается добавлением необходимых количеств минеральных добавок и других ингредиентов.

Растворения струвитов можно достигнуть, используя те же диетические принципы, что и для предотвращения, но в большей мере. По этой причине в Рrescriрtion Diet Feline s/d содержится меньше магния, больше натрия, а рН производимой мочи несколько ниже, чем Рrescriрtion Diet Feline с/d.

Что касается оксалатных уролитов, то растворить их невозможно.

Hill`s Рrescriрtion Diet Feline x/d

Особенностями диеты Hill`s Рrescriрtion Diet Feline x/d, помогающими в предотвращении образования кристаллов и уролитов кальция оксалата, являются:

Контролируемое содержание кальция помогает избежать избыточного потребления и соответственно выделения с мочой кальция, который является составной частью уролита;

Контролируемое содержание оксалата - основные ингредиенты с низким содержанием оксалата, который является составной частью уролита, что помогает избежать его избыточного потребления и соответственно выделения с мочой;

Контролируемое содержание витамина D,- помогает избежать увеличенной абсорбции и мочевой экскреции кальция;

Увеличенное содержание растворимых волокон, которые связывают кальций в просвете кишечника для избежания его чрезмерной абсорбции и мочевой экскреции;

Контролируемое содержание натрия; его высокое потребление может привести к повышенной экскреции кальция с мочой;

Увеличенное содержание цитрата способствует формированию растворимых соединений с кальцием в моче, тем самым, снижая доступность кальция для образования нерастворимых комплексов с оксалатом; цитрат также увеличивает рН мочи;

Адекватное содержание витамина В6 (пиридоксин)- ограничивает эндогенную продукцию оксалата и его последующее выделение с мочой;

Способствует образованию мочи с рН 6,6-6,8, что увеличивает растворимость кальция оксалата и, следовательно, останавливает дальнейшее образование кристаллов и уролитов оксалата кальция;

Консервированный продукт обеспечивает дополнительной водой для поддержания адекватного потребления воды и образования большего объема мочи, что растворяет кальций и оксалат, тем самым, предотвращая кристаллизацию;

Хорошо усваиваемый корм снижает количество сухого вещества фекальных масс, доступного для задержания воды, что снижает потери воды с фекалиями, обеспечивая большим объемом воды для производства мочи.

Все питательные вещества представлены на уровне, который удовлетворяет потребностям здоровой кошки. Термины "низкий", "сокращенный", "ограниченный" и "контролируемый" не означают меньше требуемого уровня – это важный момент, так как часто эти термины неправильно интерпретируют.

Цистины профилактика: Feline k/d;

Оксалаты профилактика: Feline k/d;

Струвиты растворение: Feline s/d ;

Профилактика: Feline c/d;

Для кошки с сопутствующими заболеваниями: Feline d/d, h/d, р/d, r/d, w/d.

Су Джок терапия. По данным М.А. и А.В.Святковских, эффективным методом при лечении мочекаменной болезни кошек оказалась Су Джок терапия. После всего 3-4 сеансов воздействия на биологически активные точки, расположенные на лапах, достигалось стойкое улучшение, рН мочи приходил в норму, а рецидивов не наблюдалось в течение полугода и больше.

Профилактика. Профилактика появления камней в мочеполовой системе состоит, прежде всего, в том, чтобы контролировать кислотность мочи. В зависимости от возраста животных типы камней различаются, и довольно значительно. Так, у молодых кошек (в возрасте до 5 лет) чаще всего выявляются фосфаты. Подкисление мочи предупреждает их возникновение. У зрелых кошек (в возрасте между 6 и 9 годами) вероятность появления фосфатных камней (струвитов) уменьшается, но увеличивается опасность возникновения оксалатных камней, в особенности, если моча слишком закислена. Для того чтобы ограничить их образование, рекомендуется принять меры для снижения кислотности мочи. А вот у пожилых кошек (в возрасте более 10 лет) следует больше всего опасаться образования кристаллов оксалата: моча с нейтральным показателем кислотности при добавлении цитрата калия ограничивает опасность их образования. Для профилактики и растворения уратных камней используют аллопуринол (ингибитор ксантиноксидаз). Показан клюквенный сок, снижающий рН мочи и предупреждающий образование уролитов. Прекрасным профилактическим средством является фитопрепарат "Кот Эрвин". Для восстановления организма после оперативного вмешательства показан микроэлементный препарат гемовит-плюс.

Если обнаруживаются трипельфосфаты в моче у кошки, то это является прямым указанием на то, что у животного начала развиваться мочекаменная болезнь (мкб). В такой ситуации необходимо срочное проведение лечения для восстановления нормального состояния кота и устранения риска дальнейшего развития болезни, которая в тяжёлых случаях может приводить даже к летальному исходу. Именно трипельфосфаты, которые содержит моча, формируют камни, которые, достигнув значительного размера, могут закупоривать уретру и вызывать острую задержку мочи. Заболевание такого типа никогда не встречается у собаки.

Причины появления проблемы

Появляться у кота в моче трипельфосфаты по следующим причинам :

  • неправильное кормление – если кот получает не подходящий ему корм, то организм начинает испытывать углеводный дефицит, из-за чего начинают появляться метаболиты, которые и провоцируют начало патологического процесса;
  • дефицит жидкости – когда кошка пьёт слишком мало, повышается концентрация минеральных солей в организме у кота. Вследствие этого моча содержит трипельфосфаты, из-за чего и стартует мочекаменная болезнь;
  • чрезмерное кормление животного рыбой – такой, любимый почти каждым котом продукт чрезмерно богат фосфором. Когда он поступает в кошачий организм в избытке, моча изменяет состав – в ней появляются трипельфосфаты, что и вызывает первые признаки МКБ. Фосфаты в моче у кошки есть всегда, но в норме их немного;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса в организме кошки — в этом случае моча содержит трипельфосфаты в большем или меньшем количестве;
  • недостаточная физическая активность животного, из-за которой возникает лишний вес, еще больше усугубляющий ситуацию с почками. При таком нарушении моча резко увеличивает содержание минеральных солей, и фосфат, аммоний и оксалат в конечном итоге вызывают образование мочевого камня, и кот начинает болеть;
  • кот слишком рано кастрирован – если операция проводится ранее чем в 6 месяцев, то организм животного ещё не успевает сформироваться, из-за чего происходит гормональное нарушение, когда моча начанает содержать трипельфосфаты. Это негативно сказывается на состоянии мочевыделительной системы и провоцирует появление мочекаменной болезни. Поэтому без необходимости не следует проводить кастрацию раньше, чем животному исполнится год;
  • кошка стерилизована ранее 10 месяцев – эффект аналогичен тому, что происходит с котами. Учитывая это, не следует слишком рано подвергать кошку операции, если это не вызвано крайним случаем, таким как нежелательная беременность;
  • инфекционные поражения мочевыделительной системы кота, из-за которых развивается воспалительный процесс. Вследствие воспаления моча имеет нарушенный кислотно-щелочной баланс, и в ней появляются трипельфосфаты.

Вне зависимости от чего изменила состав моча, и в ней появились трипельфосфаты, животному требуется обязательное и качественное лечение. Без него жизнь кошки оказывается под угрозой.

Симптомы

Чаще всего то, что в моча у кота содержит трипельфосфаты, обнаруживается случайно в ходе обследования по другому поводу или при плановом осмотре и взятии анализов. Симптоматика патологического состояния появляется только тогда, когда болезнь зашла уже далеко (начала струвивать) и сформировались значительные камни. В такой ситуации основными проявлениями заболевания являются :

  • снижение аппетита у кота, которое постепенно приводит к полному отказу от пищи;
  • подавленность – кошка начинает отказываться даже от любимых игр и общения с человеком, даже если до этого момента была подвижной и общительной;
  • частое посещение лотка, при котором выделяется моча не естественного цвета с резким запахом;
  • постоянное вылизывание области половых органов и выхода уретры, которые раздражает моча, содержащая трипельфосфаты.

Заметив у своего кота такое странное поведение, необходимо срочно показать животное ветеринару для своевременного выявления проблемы.

Лечение

Лечение проблемы необходимо срочное. Для того чтобы моча у кота восстановила нормальный состав, необходимо в первую очередь пересмотреть рацион питомца. Важно исключить из него все компоненты, которые ухудшают состояние почек; и при этом повысить содержание тех, которые будут выводить лишние минеральные соединения и предупредят появление камней. Если же обнаруживаются струвиты в моче у кошки, требуется лечение особенно срочное и комплексное.

Также обязательным является проведение качественной терапии с применением лекарственных препаратов. Под их действием моча восстановит нормальное состояние, а излишние трипельфосфаты исчезнут из ее состава. Все лекарства прописываются ветеринарным врачом. Самостоятельно заниматься лечением патологии категорически запрещается, так как без профессиональной помощи моча еще больше ухудшится и трипельфосфаты увеличат в ней свое количество. Такие изменения будут представлять серьёзную угрозу для жизни животного.

В ветеринарной лечебнице уже при первом обращении проводится анализ мочи для определения причины, приведшей к ухудшению здоровья кошки, и постановки верного диагноза . Если после него точного диагноза не поставить, то проводят дополнительное обследование животного. При обнаружении начала МКБ спасти животное можно, если соблюдать все врачебные рекомендации.

Ветеринар

Трипельфосфаты в моче у кошки – это камни, которые могут образоваться в мочевом пузыре, лоханке или в почечной паренхиме. Чаще всего эту болезнь называют просто МКБ, то есть мочекаменная болезнь.

При проблемах с обменом веществ, в мочу попадают в большом количестве трудно растворимые соли и кристаллы. Они приводят к образованию небольших камней, которые закупоривают мочеиспускательные каналы, вызывают воспаление и боли.

Читайте также: Почему появляются и как лечатся струвиты в моче у кошки

Причины МКБ

К сожалению, причин развития МКБ крайне много, и из-за этого труднее выяснить причину. Однако, как правило, самыми распространенными являются:

  • неправильный рацион любимца – недостаток углеводов при большом употреблении белка, слишком много рыбы в пище;
  • не соблюдена норма получения витаминов Aи D;
  • малоподвижный образ жизни питомца;
  • ожирение;
  • ранняя кастрация самца;
  • породная предрасположенность к заболеваниям;
  • животное пьет не свежую воду;
  • развитие инфекции мочеиспускательной системы;

Эти выше перечисленные факторы очень влияют на обмен веществ – он нарушается и в моче вырабатывается избыточное количество продуктов обмена. Что касается породных предрасположенностей, то такие породы, как персы очень часто болеют МКБ – с этим ничего не поделать.

Кастрированные коты также попадают под фактор большого риска, а в особенности те, кому кастрация была проведена слишком рано. У кастрированных котов наблюдается гормональный сбой, может сузиться уретра и очень быстро образуются струвиты. Статистика говорит, что у 7% кошек, которые попадают в ветеринарную клинику, обнаруживаются МКБ.

Очень часто говорят, что камни могут образоваться из-за того, что кошке назначена неправильная диета. Избыточное кормление дорогими сухими кормами порой приводит к МКБ. Когда слышите подобные заявления – не слушайте их. Эти корма отлично сбалансированы и не вызовут таких нарушений. Исследования также показывают, что кошки, которые питаются традиционной едой чаще предрасположены к образованию камней, нежели те, кто ест сухие корма. Самое главное, что следует включать в обязательную диету – это чистая вода. Она должна быть в достаточных количествах.

Симптомы

Заболевание, как правило, развивается медленно, и долгое время никаких видимых симптомов нет. Однако проблемы можно заметить при анализе мочи. РH мочи сдвигается в кислотную сторону для оксалатов, фосфатов и уратов. При этом повышается плотность мочи. К видимым симптомам относят:

  • у кошки постепенно начинает пропадать аппетит, а со временем она и вовсе отказывается от еды;
  • ее состояние можно охарактеризовать как подавленное, она совсем не склонна к играм и общению с хозяином;
  • кошка часто облизывает промежность.

Если происходит закупорка мочевыводящих путей, то могут наблюдаться болезненные колики при мочеиспускании. Животное крайне беспокойно и мяукает во время мочеиспускания. Иногда повышается температура тела и учащается дыхание. Количество мочи, как правило, существенно уменьшается. Моча может быть с примесями крови или мутной. В некоторых случаях мочеиспускание и вовсе отсутствует. Со временем кошка становится апатичной, появляется сильная рвота. При таком состоянии почки прекращают вырабатывать мочу и все закончиться тем, что кошка погибнет, если срочно не начать лечение.

Лечение

Не стоит самостоятельно искать, чем растворить камни – следует только обращаться за помощью специалиста в ветеринарную клинику. Лечение, прежде всего, направлено на устранение боли, повышение растворимости солей в моче. Затем следует давать препараты, которые разрушают камни и предотвращают дальнейшее их образование.

Облегчить боли можно с помощью таких препаратов, как Спазган и Баралгин. Если причиной образования камней является инфекция, предстоит уничтожить ее с помощью антибиотиков. Во время лечения следует соблюдать специальный рацион, который обязан препятствовать насыщению солями. При закупорке уретры используют катетеры и промывают уретру. Не лишней будет теплая ванна при температуре воды не более 40 градусов.

Главное, что необходимо усвоить – не пытайтесь побороть проблему народными средствами, ведь практика показывает, что от них становится только хуже. Не следует мучить животное – ветеринар способен в кратчайшие сроки помочь любимцу.

Иногда требуется хирургическое вмешательство. Операции следует проводить только в проверенных клиниках, где работают хорошие специалисты.

Напоследок можно заключить, что МКБ можно при больших стараниях избежать, контролируя рацион. Прежде всего, обеспечьте кошке доступ к свежей воде. Не давайте ей много продуктов, которые содержат минералы. Сюда относится растительная пища, орехи и рыба. Минералы также в небольших количествах содержаться в молоке, сыре и в других молочных продуктах. Из рациона также необходимо исключить бобовые.

Повышение концентрации солей, изменение ph, появление зародышей кристаллизации, приводит к образованию твёрдых осадков, затрудняющих отток мочи. Конкременты группируются в песчинки или камни. Они способны закупорить мочевыводящий проток, что представляет угрозу жизни животного.

В моче кошек формируются камни разного химического состава, но, чаще всего образуются Струвиты. Поэтому термин употребляют, когда речь заходит об уролитах вообще.

Разновидности уролитов

У кошек наблюдают два вида мочевых конкрементов:

  • Струвиты (Трипельфосфаты).
  • Оксалаты - соединения Щавелевой кислоты.

Формируются в щелочной моче. Представляют сложную смесь солей, в которых преобладают ионы трёхвалентного Фосфора, а также Кальция, Аммония, Магния. Причиной кристаллизации может стать обезвоживание организма .

До 80% от числа уролитов у кошек представлены Трипельфосфатами. Это рыхлые или затвердевшие образования желтого либо кремового цвета. Под микроскопом в моче наблюдают кристаллы с ромбообразными краями.

Струвиты поддаются медикаментозному растворению, обладают рентгеноконтрастностью, что делает возможным консервативное лечение котов.

Оксалаты

Образуются при кислой ph мочи, стремительно кристаллизуются, обладают сложной структурой с острыми краями. Камни повышенной твёрдости труднорастворимы, поэтому консервативное лечение малоэффективно.

Условия для формирования струвитов

Струвиты образуются под влиянием следующих факторов:

  • Достаточное количество минеральных солей.
  • Продолжительность нахождения в просвете мочевого канала.
  • Ph урины > 7, 0.
  • В моче присутствует белок.

Причины

Формирование камней провоцирует алкалоз. Такое состояние мочи обеспечивают нижеперечисленные причины:

  • Несбалансированное питание кошки.
  • Патология обмена воды и солей.
  • Врождённая предрасположенность.
  • Гормональный сбой у кошки.
  • Адинамия.
  • Инфекционные заболевания.
  • Хронические патологии.

Несбалансированное питание

Избыток протеина при дефиците энергии, поступающей, преимущественно за счёт углеводов утилизируется гнилостной микрофлорой кишечника, образуя токсины, изменяющие свойства мочи. Важную роль играет обеспечение потребности в незаменимых аминокислотах, например, в Таурине, а также витамине А.

Патология обмена воды и солей

Дефицит жидкости, её ненадлежащее качество, обезвоживание, приводят к повышению концентрации мочевых солей. Химические соединения из насыщенных растворов выпадают в осадок.

Врождённая предрасположенность

Мочекаменной болезни подвержены беспородные кошки, Персы, Бирманы.

Гормональный сбой

Гиперсекреция Паратгормона сопровождается ростом концентрации Кальция, повышением ph мочи, что провоцирует кристаллизацию.

Адинамия

Малоподвижное существование приводит к застаиванию жидкостей, усиливая риск осаждения труднорастворимых уринарных солей. Такие кошки склонны к ожирению, диабету, панкреатиту . Косвенной причиной адинамии является кастрация. Лишённые сексуальной мотивации кошки склонны к снижению подвижности.

Инфекционные заболевания

Проникновение условно-болезнетворных микробов из крови, лимфы или гениталий вызывает воспаление экскреторных каналов. Некротизированные клетки становятся зародышами кристаллизации.

Симптомы

Начало образования камней заметить трудно. У кошки ухудшается аппетит, она становится вялой, при мочеиспускании испытывает неприятные ощущения. Клинические проявления развиваются постепенно:

  • Живот раздувается, обретает болезненность.
  • Кошка становится назойливой, трётся о ноги хозяйки.
  • При посадке на лоток раздаётся жалобное мяуканье.
  • Кот начинает справлять нужду где попало.
  • Наполнитель становится розоватым, развивается гематурия.
  • Наблюдают жажду.

Постоянным спутником заболевшей кошки становятся рецидивирующие циститы . Если камни перекрывают просвет мочевыводящего канала, кот перестаёт пить и есть. у него возникает анурия, рвота, судороги. Состояние представляет угрозу жизни.

Диагностика

Наличие струвитов у кошки устанавливают, учитывая клинические признаки, а также дополнительные сведения о животном:

  • Порода. Патологии подвержены домашние кошки, а также Персы, их гибриды, Бирманы.
  • Возраст. Болеют, преимущественно животные старше 6 лет.
  • Пол. Среди котов заболевание встречается в 6 раз чаще, что обусловлено анатомическими особенностями.
  • Стерилизовано ли животное и в каком возрасте? При ранней кастрации кошки уретра остаётся недоразвитой, поэтому риск её закупорки повышается.
  • Состав рациона. Использование дешёвых готовых кормов, естественной пищи, особенно при обилии рыбы и несвойственных для котов продуктов повышает риск образования уролитов.

При помощи УЗИ либо рентгенографии устанавливают локализацию, вид, форму, количество конкрементов. Химический анализ урины, а также кристаллографическое исследование позволяют определить вид камня и разработать меры борьбы.

Лечение

Терапевтическая концепция разрабатывается на основании клинических симптомов. Если перекрыта уретра и состояние кошки опасно для жизни, показана операция. Ответственные феллинологи доставляют питомца в клинику своевременно, и ветеринарный врач назначает консервативное лечение, заключающееся растворением камней.

Оперативное лечение

Востребованы следующие врачевательные приёмы:

  • Катеттеризация. Неотложная помощь при анурезе.
  • Цистостомия. Удаление камней из уринарного пузыря.
  • Уретростомия. Устранение обструкции мочеиспускательного прохода.

Консервативное лечение

Меры борьбы со струвитами у кошек состоят в следующем:

  • Диетотерапия.
  • Организация поения.
  • Медикаментозная терапия.

При сбалансированном кормлении кошки обеспечивается оптимальная ph мочи, что препятствует выпадению в осадок её компонентов. Для составления рациона из естественных продуктов, обладающим лечебным действием требуется высокий профессиональное мастерство феллинолога. Поэтому лучше воспользоваться готовыми кормами для кошки, страдающей МКБ. Угощение больного питомца несвойственной пищей нужно прекратить - только диетический корм.

Необходимо уделять внимание организации поения. Лучше употреблять бутилированную питьевую воду. Миску нужно мыть ежедневно, меняя питьё 1…2 раза в сутки.

Медикаментозное лечение состоит в следующем:

  • Общеукрепляющие средства:
  1. Для обеспечения должного водно-солевого соотношения применяют полиионные смеси.
  2. Одновременно проводят, антибактериальную, противовоспалительную, детоксикационную терапию.
  • Спазмолитики - Дротаверин.
  • Камнеразрушающие препараты:
  1. Кот Эрвин . Экстракт из лекарственных растений. Обладает диуретическим действием и разрушает конкременты.
  2. Стоп-Цистит . Фитосуспензия. Препятствует образования камней и растворяет сформировавшиеся.
  • Противовоспалительные и антисептические средства, назначенные ветеринарным врачом.

Профилактика

  • Заменяют некачественную питьевую воду бутилированной или профильтрованной.
  • Контролируют ph мочи при помощи специальных тестов.
  • Содержат лоток в чистоте. Кот предпочтёт вытерпеть до прогулки, чем использовать грязный туалет.
  • Предупреждают ожирение. Применяют готовые корма высокого качества. Регулярно проводят активные игры. Исключают употребление лакомств и продуктов питания человека.
  • Не допускают переохлаждения и перегрева.
  • Проходить регулярные диагностические обследования дважды в год.

Если у кошки образовались уролиты, ей предстоит поменять уклад жизни. Ответственный феллинолог в состоянии обеспечить заболевшему питомцу удовлетворительное состояние здоровья и долгую жизнь.

При мочекаменной болезни образуются разные виды уролитов. Остановимся на одном из них. Струвиты у кошек – что это такое, как они образуются, какие методы лечение эффективны? Об этом мы поговорим в нашей новой статье.

Если вы видите, что у вашего кота затруднено мочеиспускание, что попытка помочиться сопровождается болью, а в лотке кровь, нужно как можно скорее показать его ветеринарному врачу. Вполне возможно, что у вашего питомца мочекаменная болезнь, или уролитиаз. При МКБ из-за нарушения обмена веществ в почках, мочевыводящих путях и/или мочевом пузыре кошки образуются мочевые камни. При различном кислотно-щелочном балансе мочи в осадок выпадать могут различные соли. От того, какие соли осаждаются, и зависит, какой тип камня образуется в мочевом пузыре у кошки.

Струвиты – это фосфатные камня. Они могут быть твёрдыми или рыхлыми, цвет у струвитов кремовый или жёлтый. Под микроскопом они имеют вид вытянутой призмы с узнаваемыми ромбовидными краями. У кошек это наиболее распространённый тип камней – до 80% случаев. Струвиты растворимы, что имеет важное значение для лечения этого заболевания у кошек. Эти камни также рентгенконтрастны, что позволяет легко их визуализировать на рентгеновском снимке и поставить диагноз.

Симптомы образования струвитов у кошки

Симптомы появления струвитов у вашей кошки повторяют симптомы мочекаменной болезни в целом. Основной признак – это усложнённое мочеиспускание или его отсутствие. Количество мочеиспусканий может быть больше или меньше обычного, объем одного мочеиспускания обычно уменьшается, в моче может появиться кровь. Подробнее о симптомах уролитиаза читайте в нашей статье «Мочекаменная болезнь у кошек».

Постановка диагноза

Если вашей кошке поставили диагноз «мочекаменная болезнь», следующим этапом диагностики будет определение типа камней и их локализации. Определение вида мочевого камня имеет крайне важное значение для дальнейшего лечения. Основным видом диагностики в этом случае является анализ мочи. Характеру изменения кислотно-щелочного баланса и осадок могут многое сказать о том, какие камни образовались у кошки в мочевыводящих путях.

Ещё одним видом исследования является рентген. Так как струвиты рентгенконтрастны, они хорошо будут видны на рентгеновских снимках. Для уточнения диагноза применяется так же ультразвуковое исследование.

Лечение струвитов у кошки

Так как струвиты растворимы, основной метод лечения – диета. Для растворения этого типа камней рацион кошки должен содержать ограниченное количество белка, кальция, фосфора и магния, а также поддерживать рН мочи на определённом уровне. Самостоятельно приготовить подходящую пищу для больной кошки довольно затруднительно, однако в продаже существуют линейки лечебных кормов для кошек, больных мочекаменной болезнью. Каждому типу камня соответствует свой корм, поэтому, прежде чем давать такой корм кошке, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Назначение неправильного корма может привести к усугублению проблемы.

Также при лечении струвитов у кошек обычно применяются антибиотики, так как появление этих камней обычно сопровождается инфекцией мочевыводящих путей.

Подробнее о лечении разных типов мочекаменной болезни можно прочитать на нашем сайте в упоминавшейся выше статье «Мочекаменная болезнь у кошек».

Профилактика образования струвитов у кошек

Профилактика образования струвитов в частности и мочекаменной болезни в целом заключается в основном в сбалансированном питании (лучше, если это будет хороший готовый корм) и чистой воде. Для контроля состояния кошки раз в полгода нужно сдавать анализ мочи.