Как отличить тренировочные схватки от настоящих? Схватки — какие ощущения испытывают беременные женщины в ожидании чуда
Вопрос о том, как отличить тренировочные схватки от истинных волнует всех беременных, особенно тех, кто ожидает появления первенца. Боязнь пропустить момент, не заметить начала родов пугает и вызывает опасения. Как сделать это, мы расскажем в данном материале.
Основные отличия
Опытные акушеры в шутку говорят, что если у женщины имеются сомнения по поводу характера схваток, значит, роды не начались, поскольку перепутать настоящие родовые схватки с тренировочными практически невозможно. В каждой шутке есть доля правды и в данном случае это именно так.
- Тренировочные схватки стартуют рано, примерно с 20 недели беременности. У некоторых – раньше, у некоторых – позже, у кого-то их нет вообще. В последний месяц беременности тренировочный гипертонус матки может стать более выраженным, но он останется ложным. Это означает, что такие схватки не приводят к раскрытию шейки матки, не влияют на срок начала родовой деятельности, никак не отражаются на состоянии малыша.
- Истинные схватки – это процесс укорочения волокон шейки матки, она сглаживается, раскрывается. Такие схватки неизбежно ведут к началу родовой деятельности. Остановить этот процесс не представляется возможным.
Между тренировочными и обычными схватками есть период так называемых прелиминарных схваток. Они являются настоящей тренировкой, подготовкой шейки матки к последующему раскрытию. Этот период в норме стартует за несколько дней до родов.
Задача тренировочных схваток медицине не очевидна, считается, что они помогают матке подготовиться к предстоящему процессу рождения ребенка. Но некоторые специалисты подвергают это утверждение сомнению, ведь к родам подготавливаются и организмы женщин, которые не испытали за беременность ни одной тренировочной схватки. Тем не менее схватки ложные или сокращения Брэкстона-Хикса имеют место быть у многих будущих мам. Они отличаются непостоянством, спонтанностью, кратковременностью и относительной безболезненностью.
Задача истинных схваток – изгнать плод наружу, когда приходит время для появления малыша на свет. Они сопровождают раскрытие шейки матки, давят на плодный пузырь, приводят к его разрыву и излитию околоплодных вод и постепенно превращаются в полноценные потуги. Они отличаются нарастающей интенсивностью и частотой, усилением болевых ощущений, необратимостью.
От предвестников родовые схватки отличаются теми же основными качествами. Они постоянно нарастают, становятся более частыми и продолжительными, более болезненными. Не перепутать их поможет представленная ниже сводная таблица, которая наглядно и подробно покажет разницу между сокращениями матки разного типа.
Как разобраться в ощущениях?
Если женщина чувствует напряжение в нижней части живота, он становится жестким, как камень, на большом сроке начинает легко прощупываться дно матки, появляются сопровождающие тянущие боли, речь идет о схватке. Боли носят тянущий характер и связаны с натяжением связок в момент напряжения гладкой мускулатуры матки. Обычно женщины отмечают ломящие и тянущие боли в момент напряжения матки в нижней части живота справа и слева, а также в пояснице.
В первую очередь нужно оценить срок беременности. Если до родов еще далеко, скорее всего, дело в тренировочных схватках. Если же предполагаемая дата родов не за горами, нужно прислушаться к себе более внимательно.
Примите горизонтальное положение тела, лучше всего лежать на боку. Вооружитесь секундомером или часами и понаблюдайте за схватками. Если они повторяются через равномерные промежутки времени, не ослабевают, то с большой долей вероятности начинаются роды.
Отличить настоящие схватки от ложных можно, воспользовавшись этой таблицей.
Признак, ощущения | Тренировочные схватки, предвестники | Родовые схватки |
Нерегулярные, могут быть единичными. Обычно не более 6-8 за час. | Исключительно регулярные, от начала напряжения до расслабления проходит определенное одинаковое время, между эпизодами повышения тонуса – также равные временные промежутки. |
|
Усиление болевых ощущений и интенсивности | Не становятся сильнее, не нарастают болевые ощущения. Чаще всего ощущения идут на спад. | Последовательно становятся все сильнее, продолжительнее, боль нарастает. Промежутки между спазмами становятся короче. |
Длительность схватки | От нескольких секунд до несколько минут, непостоянная. | От 15-30 секунд вначале с постоянным увеличением с течением времени. |
Где болит? | Низ живота, область паха, редко – поясница. | Почти везде. Боли охватывающие, опоясывающие от спины до низа живота, с низа живота вверх к диафрагме, усиливающиеся по мере увеличения продолжительности схватки. |
Можно ли облегчить состояние? | Если походить, посидеть, встать на четвереньки, принять душ или таблетку спазмолитика, ощущения пропадают. | Перемена положения тела, спазмолитики, душ и другие меры не меняют характера и частоты эпизодов тонуса. |
Выделения | Не отличаются от обычных, не происходит их усиления, убывания или изменения характера. | Усиливаются, могут быть водянистыми при отхождении или подтекании амниотической жидкости, может выделить слизистый сгусток – пробка. Не исключено появление розовых и кровянистых выделений. |
Прилечь и уснуть | Получится, может, не сразу, но обязательно получится. | Как ни старайся, уснуть женщина не сможет. |
Сегодня на помощь женщине приходят и современные технологии и разработки. У каждой беременной, имеющей смартфон на платформе Android, есть возможность заблаговременно бесплатно установить программу – счетчик схваток. Приложение сможет самостоятельно определить момент перехода предвестников или тренировочных схваток в полноценные, родовые, о чем оно незамедлительно сообщит своей владелице.
Помимо того, приложение будет самостоятельно вести статистику ваших ложных схваток, и при необходимости можно будет показать ее врачу на очередном приеме.Отличить обычный тонус матки, которым, по сути, и является тренировочная схватка от родовой таким образом не так уж и сложно. Определить разницу под силу даже первородящей женщине. Для повторнородящих женщин вопрос, чем отличаются те и другие схватки, обычно не стоит. Ощущения яркие, запоминающиеся, которые при следующей беременности будет очень легко вспомнить и быстро распознать.
Для переживающих будущих пап и бабушек есть функция удаленной трансляции, они смогут увидеть динамику нарастания схваток, если находятся далеко от будущей мамы. Однако отзывы показывают, что порой приложение предупреждает о моменте для сборов в роддом слишком поздно, и в результате роды начинаются дома. Это связано с индивидуальными особенностями женщин, которые никакой умной технике не подвластны. А потому внимательное отношение к собственным ощущениям будет вовсе не лишним.
Обычно, чтобы понять, какой характер имеют сокращения матки, женщине требуется около часа-двух. Как только удастся различить все ощущения, наступает время для осознанных и спокойных действий. Какими они должны быть в каждом случае, расскажем подробнее.
Что делать?
План действий зависит от того, какого типа схватки происходят.
Ложные
Если схватки оказались тренировочными, но они беспокоят женщину, доставляют неприятные ощущения, нужно принять удобное положение тела. Лучше всего пройтись, погулять, подышать свежим воздухом. Походка должна быть неспешной, размеренной.
Если женщина и без того много времени проводит на ногах, нужно, наоборот, дать себе возможность отдохнуть, полежать. Можно почитать или посмотреть фильм, отложив все дела. Обычно, если женщина отвлекается на что-то, ложные схватки становятся слабыми, малоразличимыми и исчезают в течение часа.
Очень эффективной помощью является полезная для будущих мам коленно-локтевая позиция. Примите ее и подышите так, как вас учили на курсах будущих мам. Если такие курсы не посещались, то можно просто сделать серию спокойных, размеренных вдохов и выдохов, потом небольшую серию коротких поверхностных вдохов-выдохов и снова перейти на глубокое и спокойное дыхание.
Быстро избавиться от тянущего ощущения гипертонуса маточной мускулатуры помогают водные процедуры – теплый душ, плавание в бассейне. Полезны дыхательная гимнастика, йога для беременных. При выраженных дискомфортных ощущениях женщина может ввести в прямую кишку свечу с папаверином или выпить таблетку «Но-шпы», однако, применение медикаментов, даже таких безобидных, как перечисленные выше, обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.
Некоторым женщинам при частых тренировочных схватках помогает стакан воды или молока. Также нужно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь, его наполнение довольно часто провоцирует гипертонус матки. Безусловно, полезными будут спокойствие, отсутствие стрессов, физической нагрузки. Не нужно нагибаться, поднимать тяжести, приседать.
И главное, не нужно нагнетать обстановку, переживать, нервничать. Когда роды начнутся, это довольно быстро станет понятно. А пока и малышу, и маме будет полезнее, если поводов для тревог не будет.
Истинные
План действий в случае наступления истинных схваток зависит от дополнительных симптомов. Если отошла слизистая пробка – это нормальное явление, говорящее о расширении шейки матки. Нужно продолжать наблюдать за схватками. Если воды отошли, ждать нельзя, следует сразу вызвать «Скорую помощь» и отправиться в роддом. Роды на фоне безводного периода имеют свои особенности и не считаются нормой, а потому женщине даже при незначительном и неполном отхождении вод (подтекании) нужно как можно скорее оказаться в стационаре под наблюдением специалистов.
Если воды не отошли, но появились истинные схватки, можно отправиться в роддом сразу, а можно подождать до тех пор, пока схватки не будут повторяться каждые 10-15 минут. Если женщина ранее рожала, то лучше поехать в родовспомогательное учреждение раньше, поскольку этап раскрытия внутреннего зева у повторнородящих происходит быстрее.
Не нужно паниковать и полагать, что с появлением схваток роды уже начались. Теоретически они, конечно, начались, но латентный период может продолжаться до 10 часов и даже более, а потому в роддом вполне можно успеть. Более внимательным нужно быть женщинам, у которых есть патологии беременности, например, многоводие или маловодие, неправильное предлежание плода.
Им, а также повторнородящим, беременным двойней или тройней, лучше всего отправиться в родильный дом заранее. В идеале – лечь за несколько дней до предполагаемой даты родов, как рекомендует врач. В крайнем случае – вызвать «Скорую помощь» сразу при обнаружении регулярных нарастающих схваток, не дожидаясь, пока они станут повторяться раз в 10 минут.
Если пришла пора ехать рожать, вызовите «Скорую», в ожидании врачей еще раз проверьте, собрали ли вы все необходимые документы, вещи. Оденьтесь и ожидайте, не забывая контролировать частоту и продолжительность каждой схватки и длительность промежутков между ними. Дышите спокойно, размеренно.
Не принимайте никаких медикаментов, старайтесь не пить жидкость и ничего не есть. Не исключено, что может потребоваться хирургическое вмешательство в экстренном порядке. К тому времени желудок должен быть пустым.
О боли при схватках
Доказано, что панический страх перед предстоящими родами усиливает болевые ощущения во время схваток. На психосоматическом уровне женщина, которая страшно боится родовой боли, и которая думала о ней все 9 месяцев, сама «включает» аварийный режим в своем собственном организме. Начались схватки, стали регулярными – приходит понимание, что «это» началось, и почти сразу роженица начинает чувствовать сильнейшие боли, кричать и стонать.
Если относиться к схватковой боли несколько иначе, многих неприятных болезненных ощущений можно будет успешно избежать. Психотерапевты, психологи и акушеры вполне солидарны в том, что бояться не нужно. Происходит не «аварийная» ситуация, а роды – процесс вполне естественный. Если женщина с первых схваток начнет представлять себе, как раскрывается шейка, освобождая дорогу новому маленькому человечку, боли станут более терпимыми. Такую технику широко применяют японские акушеры.
Свободное и ровное дыхание, глубокие вдохи матери в период схваток помогут малышу получать достаточное количество кислорода, а ее спокойное и сосредоточенное отношение к происходящему процессу даст частичку уверенности и малышу. Мир встретит его более добродушно и благожелательно, если мама просто научится расслабляться, даже во время схваток.
О том, как отличить настоящие схватки от ложных, смотрите в следующем видео.
Идя по улице, я частенько вижу будущих мам, они такие забавные и важные со своими животиками у кого побольше, у кого поменьше. Их вид всегда радует глаз, ведь в животиках растет новая жизнь! Смотрю на беременных женщин с улыбкой и тихим умилением, не вольно вспоминая себя в том же положении. Правда, было это давно, еще в прошлом веке. Но помню все так хорошо, как будто было только вчера, все свои тревоги и беспокойства: как начинаются схватки у беременных, как пройдут сами роды, чем кормить кроху и как его пеленать, да мало ли поводов для беспокойства…
Что собой представляют схватки и как они начинаются у беременных?
Схватки это регулярные и непроизвольные сокращения матки направленные на изгнание плода из лона матери, их появление свидетельствуют о начале родов. В этом процессе участвуют сложные биохимические процессы. Ближе к концу беременности гипофиз ребенка и плацента начинают вырабатывать специальные вещества, которые провоцируют начало схваток, раскрытие шейки матки до 12 см (полное раскрытие) и увеличение внутриматочного давления. Это приводит к тому, что плодный пузырь разрывается, и околоплодные воды отходят. Так должно происходить при нормальных родах.
Если женщина первородка, период схваток занимает около 12 часов, в случае повторных родов этот промежуток времени сокращается на 4-5 часов. Постепенно к схваткам присоединяются сокращения диафрагмы и мышц живота. Схватки процесс не произвольный, женщина не может влиять на их частоту и силу в отличие от потуг. Потуги до известной степени она может контролировать в случае необходимости их задержать или усилить. Это трудно, но возможно. Но это нужно делать только под четкие команды медицинского персонала, иначе можно навредить себе и малышу.
Как понять что начались схватки у беременной девушки?
Ощущения во время схваток у каждой женщины индивидуальны. Чаще всего первые толчки она чувствует в области поясницы, далее они переходят на живот и приобретают характер опоясывающих болей. Реже такие ощущения возникают в самой матке. Лично у меня было такое впечатление, что кости таза и крестца растягиваются, но боль была вполне терпимой. Каждая женщина переносит это индивидуально. Те, у которых менструация болезненная выдерживают схватки легко. Панически бояться их не стоит.
Чем отличаются ложные схватки от истинных?
Ложные возникают после 20 недели беременности, да и то не у всех. Женщина чувствует, что матка каменеет, но болей нет. Такие сокращения матки длятся не более 1 минуты и могут повторяться через 4-5 часов. Небольшая ходьба и теплая ванна снимает эти ощущения. Природа возникновения ложных схваток до конца не ясна.
Как начинаются настоящие схватки при беременности?
Истинные схватки протекают с точным интервалом. В начале он составляет около 30 минут или больше. Длятся схватки, не более 5-10 сек. Постепенно их интервал сокращается, а длительность увеличивается. Боль становиться более интенсивной, достигая максимума перед началом потуг.
Кода ехать в роддом?
Если роды первые, то можно посидеть дома, пока интервал между схватками не будет 5-7 минут. Если боль усилилась, но нет четкого интервала между схватками, то лучше вызвать скорую помощь.
Повторные роды – не медлить и с началом регулярных схваток поехать в роддом, не редко такие роды бывают стремительными.
Если произошло излитие околоплодных вод, но нет схваток, то нужно вызвать скорую и отправится в роддом срочно и не важно на какой неделе беременности это произошло! Нужны мероприятия по предотвращению инфицирования плода.
В случае, когда схватки начались раньше , то это уже патология, вне зависимости от срока и интенсивности схваток женщина должна в срочном порядке поступить в роддом.
Какими бы ни были схватки, и что бы Вы не ощущали, знайте это тяжелый труд обоих, но на вашу долю приходиться 70%. А результатом этого труда будет долгожданная встреча!
Валентина, www.сайт
Google
- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!
Схватки при беременности основное средство продвижения малыша по родовым путям. Выделяют несколько видов, которые отличаются в основном сроками вынашивания и силой сократительной реакции. Большинство женщин поддаются панике, появляется страх перед неизвестностью, кроме того появляется вопрос, какие ощущения возникают в процессе.
Что представляют собой схватки при беременности?
Первородящие женщины всегда переживают, как узнать о том, что ребеночек готов родиться и можно ли пропустить этот период? Женская природа устроена таки образом, что пропустить начало родов, особенно в первый раз, практически невозможно. Интуитивно организм самостоятельно знает, что делать, как вести себя на этом этапе, но все же стоит ознакомиться с основными понятиями про начало родовой деятельности.Схватки при беременности – это сокращения маточной полости, возникающие непроизвольно с определенной периодичностью и постепенно нарастающей силой. Матка приходит в тонус под воздействием гормона окситоцина, который по мере развития родов усиливает свое продуцирование.
При сокращениях возникают болезненные ощущения, организм пытается вытолкнуть наружу плод, что собственно в действительности и происходит. Периодичность может быть различная, но с течением времени процесс нарастает вместе с болевым синдромом.
Схватки у беременных могут различаться в зависимости от срока вынашивания, таким образом, существуют истинные сокращения и тренировочные. На 9-ом месяце, после 37-38 недели, совместно с сокращениями маточной полости начинает раскрываться шейка матки, предоставляя плоду, путь к появлению на свет из утробы матери. После к процессу родоразрешения присоединяются потуги, которые женщина в большей или меньшей степени способна контролировать.
Острые схваткообразные боли на ранних сроках признак наличия патологии. При этом возникают ощущения постоянного, регулярного сокращения, возможно наличие кровянистых выделений из влагалища. Такой процесс требует немедленного вмешательства врачей, т.к. это указывает на развитие выкидыша или преждевременных родов.
Когда начинаются тренировочные схватки при беременности?
Ложные или тренировочные схватки бывают не у всех женщин, многие их просто не замечают в виду слабых сокращений матки. Начинаются тренировочные схватки при беременности в основном на поздних сроках, характерными для них являются 35-37 недели, но также могут проявиться на любом сроке вынашивания.При первой беременности такие необычные ощущения несколько пугают женщину. Поэтому необходимо понимать, как можно распознать и отличить симптомы ложных схваткообразных сокращений от истинных.
Прежде всего, тренировочные схватки появляются нерегулярно, т.е. периодичность тонуса матки случайна и не имеет системы. Для сопоставления можно рассчитать интервал действия, если продолжительность меньше 20 секунд, а период между ними около 20 минут, то чаще всего это указывает на ложный процесс.
Тренировочный процесс возникает при следующих обстоятельствах:
- во время сильной физической загруженности организма:
- при резких движениях тела;
- если мочевой пузырь переполнен длительный период;
- в процессе полового акта или после него;
- при повышенной активности плода внутри утробы.
Схватки - как понять ощущения при первой беременности?
Начало схваток предусматривает отхождение слизистой пробки из шейки матки, которая весь 9-ти месячный период препятствовала непроизвольному раскрытию и выходу плода. В дальнейшем ощущения и симптомы идут по нарастающей.Первые признаки схваток у беременных ощущаются в основном, как начало менструального цикла. Возникают симптомы с некоторой болезненностью по низу живота – это схватки, отличающиеся точной частотой и усилением боли по мере развития родовой деятельности.
Понять ощущения при первой беременности можно по длительности сокращений. В основном у первородящих женщин они длятся до 12-ти часов. С течением времени интенсивность возрастает, симптомы становятся более очевидные, интервал между ними уменьшается.
Различают несколько стадий сокращения маточной полости:
- начальный период характеризуется схваткой до 45 сек. с интервалом до 5-ти мин. На этом этапе шейка матки незначительно раскрывается – не более 3 см;
- активный этап включает в себя длительность около минуты, при этом интервал составляет до 4-х мин. Шейка раскрывается в диаметре от 3 до 7 см;
- переходная стадия считается наиболее короткой, длительностью до 1,5 часов. Схватки в этом случае проявляются каждую минуту и длятся до 90 сек.
Схватки - как понять ощущения при второй и третьей беременности
Первые признаки схваток при второй беременности, также как и при третьей, практически ни чем не отличаются от первого вынашивания. Единственным отличием может быть стремительность родовой деятельности. Интервалы между сокращениями маточной полости значительно уменьшаются, шейка раскрывается быстрее.Чтобы понять ощущения при третьей беременности, достаточно вспомнить предыдущие роды. Когда схватка задействует мышцы поясничного отдела, брюшную стенку и паховую область, возникает так называемый спазм матки, который приводит к раскрытию шейки и постепенно выталкивает малыша наружу.
Описание сокращений говорит о том, что болезненность по большей части зависит от умения беременной расслабиться и успокоиться между интервалами. Поэтому следует посещать дородовые курсы, помогающие освоить технику правильного дыхания и не поддаваться панике во время родов.
Каждая женщина, находясь на последнем месяце беременности, с трепетным волнением и радостью ожидает Живот, приносящий неудобства и дискомфорт, уже опустился. Теперь вы испытываете легкость и свободу. Готовая сумка с необходимыми вещами и документами давно уже собрана и ждет своего часа. И вот начинаются схватки… Неужели сегодня появится на свет ваш долгожданный малыш? Неужели начались роды? Или это тренировочные после которых вы вновь будете мучиться бессонницей?
Что представляют собой схватки?
Схватки при беременности - непроизвольные, периодичные сокращения матки. Происходят они в результате воздействия гормонов - окситоцина и простогландида. Между схватками, в безболезненном периоде, организм отдыхает и подготавливается к предстоящей работе. Во время настоящих схваток происходит раскрытие шейки матки.
Почему происходят тренировочные схватки?
Такие схватки подготавливают организм женщины к предстоящим родам. Они поддерживают мышцы матки, которые всегда должны быть в умеренном тонусе и способствуют дополнительному притоку крови к плаценте. Кроме того, такие схватки могут быть результатом повышенной активности плода.
У беременных?
Первоначально начитает болеть поясница, затем живот, а боль, в это время, обретает опоясывающий характер. В редких случаях болевые ощущения возникают и в матке. Боль во время тренировочных сваток, вполне терпимая, она сравнима с подтягиванием низа живота во время менструации.
Чего ожидать от «настоящих» схваток?
Не стоит бояться предстоящих сваток. Согласитесь, у каждого человека сугубо индивидуален. Поэтому и ощущения во время родов каждой женщиной воспринимаются по-особенному. Перед тем, как начинаются схватки у беременных, организм начинает выделять специальные обезболивающие вещества, которые снижают чувствительность, как у женщины, так и у плода. Кроме того, существуют приемы правильного дыхания и расслабления, которые снижают болевые ощущения. Ну конечно, при сильной боли врачи используют медикаментозные средства, применяемые в исключительных случаях, т.к. они оказываю негативное влияние на состояние здоровья будущего ребенка.
Ложные или настоящие схватки?
У беременных? Как определить тренировочные они или настоящие? Многие женщины за всю беременность настолько привыкли к ложным сваткам, поэтому довольно часто настоящие роды приводят их врасплох. Бывает, что на последнем месяце беременности тренировочные схватки учащаются, а это значительно усложняет процесс распознавания.
Существует несколько способов, помогающих отличить тренировочные схватки при беременности от родов. Первое на что необходимо обратить внимание - это на частоту и периодичность. Если схватки единичны, их интенсивность и частота со временем не увеличивается, то вам не о чем беспокоиться. Если же с течением времени прослеживается определенная закономерность схваток, длительность их на начальном этапе составляет по 5-10 секунд и постоянно нарастает, то необходимо собираться в роддом, начинаются роды.
Тренировочные схватки можно прекратить самостоятельно. Для этого достаточно принять теплый душ. Немного полежите на боку, это поможет уменьшить частоту и интенсивность ложных схваток.
Когда начинать собираться в роддом?
Если выбранный вами роддом находится недалеко от дома, то лучше подождать до тех пор, пока периодичность схваток не составит 7 минут. Если вы не смогли установить точный промежуток, а схватки становятся длительней и боль усиливается, необходимо ехать в роддом. Если же у вас повторные роды, то после начала регулярных сваток стоит собираться в больницу.
Обычно, перед тем, как начинаются схватки у беременных, появляются слизистые выделения с небольшим количеством прожилок крови - это и есть пробка, которая защищала вашего ребенка на протяжении его внутриутробного развития. Однако, при обильном кровотечении необходима срочная госпитализация.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ НАЧАЛО СХВАТОК
ВАША ТРЕВОГА о том, что вы пропустите наступление схваток, абсолютно беспочвенна. Хотя ложные сокращения, которые случаютсяв последние недели беременности, иногда действительно можно принять за начало родов, настоящие схватки вы не спутаете ни с чем.ПРИЗНАКИ СХВАТОК
Появление
Приоткрываясь, шейка матки выталкивает окрашенную кровью слизистую пробку, которая закупоривала ее во время беременности.
Что делать
Это может случиться за пару дней до начала схваток, поэтому, прежде чем звонить акушерке или в роддом, дождитесь, когда боль в животе или спине станет постоянной или отойдут околоплодные воды.
Отхождение околоплодных вод
Разрыв околоплодного пузыря возможен в любую минуту. Воды могут отходить потоком, но чаще сочатся понемногу – их задерживает голова ребенка.
Что делать
Сразу же вызовите акушерку или скорую помощь. Госпитализация надежнее, даже если еще нет сокращений, поскольку возможно заражение. А пока положите вафельное полотенце, чтобы оно впитывало влагу.
Сокращения матки
Сначала они дают о себе знать как тупые боли в спине или в бедрах. Через некоторое время начнутся сокращения, похожие на ощущения во время болезненной менструации.
Что делать
Когда сокращения станут регулярными, фиксируйте интервалы между ними. Если вам кажется, что схватки начались , вызывайте акушерку. Пока они не очень частые (до 5-ти минут) или болезненные, спешить в роддом нет смысла. Первые роды продолжаются обычно довольно долго, 12-14 часов, и часть этого времени лучше провести дома. Медленно похаживайте, останавливаясь для отдыха. Если воды еще не отошли, можно принять теплый душ или слегка подкрепиться. В родильном доме вам могут посоветовать не приезжать раньше, чем схватки усилятся и начнут повторяться каждые 5 минут.
ПРЕДВЕСТНИКИ СХВАТОК
Слабые сокращения матки происходят на протяжении всей беременности. В последние несколько недель они учащаются и становятся более интенсивными, поэтому иногда их можно принять за начало схваток. Почувствовав такие сокращения, встаньте, походите и прислушайтесь, продолжаются ли они, становятся ли паузы между ними короче. Предвестники схваток обычно нерегулярны.
ПЕРИОДИЧНОСТЬ СХВАТОК
Проследите динамику сокращений в течение часа: начало и конец, усиление, нарастание частоты. Когда схватки стабилизируются, их продолжительность должна быть не менее 40 секунд.
ПЕРВЫЙ ПЕРИОД
НА ЭТОЙ СТАДИИ мышцы матки сокращаются, чтобы раскрыть шейку и пропустить плод. При первых родах сокращения продолжаются в среднем 10-12 часов. Не исключено, что в какойто момент вас охватит паника. Как бы хорошо вы ни были подготовлены, ощущение, что с вашим телом происходит нечто неподвластное сознанию, может испугать. Сохраняйте спокойствие и старайтесь не мешать своему телу, делайте то, что оно подскажет. Именно сейчас вы понастоящему оцените присутствие рядом мужа или подруги, особенно если они знают, что такое схватки.ДЫХАНИЕ В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ
В начале и в конце сокращения дышите глубоко и ровно, вдыхая носом и выдыхая ртом. Когда сокращение достигнет своего пика, прибегните к поверхностному дыханию, но теперь и вдохи и выдохи – через рот. Не дышите так слишком долго – у вас может закружиться голова.
ПРИБЫТИЕ В РОДДОМ
В приемном отделении вас встретит сестра-акушерка, которая выполнит все формальности и подготовительные процедуры. Муж в это время может находиться рядом с вами. Если вы рожаете на дому, вас подготовят к родам аналогичным образом.
Вопросы акушерки
Акушерка проверит регистрационные записи и вашу обменную карту, а также уточнит, отошли ли воды и наблюдался ли выход слизистой пробки. Кроме того, задаст ряд вопросов о схватках: когда они начались? как часто они происходят? что вы при этом ощущаете? какова продолжительность приступов?
Обследование
Когда вы переоденетесь, вам измерят кровяное давление, температуру и пульс. Врач проведет внутреннее обследование, чтобы установить, насколько раскрылась шейка матки.
Обследование плода
Акушерка прощупает вам живот, чтобы определить положение ребенка, и с помощью специального стетоскопа прослушает его сердце. Не исключено, что минут 20 она будет записывать сердцебиение Плода через микрофон – эта запись поможет установить, достаточно ли кислорода получает ребенок при сокращениях матки.
Прочие процедуры
Вас попросят сдать мочу для анализа на наличие сахара и белка. Если у вас еще не отошли воды, можно будет принять душ. Вас направят в предродовую палату.
ВНУТРЕННИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Врач будет по необходимости проводить внутренние обследования, контролируя положение плода и степень раскрытия шейки матки. Задавайте ему вопросы – вам тоже следует знать о происходящем. Обычно раскрытие матки идет неравномерно, как бы. толчками. Обследование проводится в интервалах между схватками, поэтому, чувствуя приближение очередного сокращения, вы должны будете сообщать об этом врачу. Скорее всего, вас попросят лечь навзничь, обложившись подушками, но, если такое положение неудобно, можно лежать на боку. Постарайтесь, насколько возможно, расслабиться.
СХВАТКИ
Шейка матки – это кольцо мышц, в обычном состоянии сомкнутых вокруг маточного зева. От него отходят продольные мышцы, образующие стенки матки. Во время схватки они сокращаются, втягивая шейку внутрь, а затем растягивая ее настолько, чтобы в маточный зев прошла голова ребенка.
1.
Шейка матки под действием гормонов расслабляется.
2.
Слабые сокращения плавно разглаживают шейку матки.
3.
Сильные сокращения приводят к раскрытию шейки матки.
ПОЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ПЕРВОГО ПЕРИОДА РОДОВ
В первый период старайтесь испробовать разные положения тела, находя для каждой стадии самое удобное. Эти положения надо освоить заранее, чтобы в нужный момент вы могли быстро принять подходящую позу. Возможно, вам вдруг покажется, что лучше лечь. Ложитесь не на спину, а на бок. Голова и бедро при этом должны опираться на подушки.
Вертикальное положение
На начальной стадии схваток используйте какуюнибудь опору – стену, стул или больничную койку. При желании можно встать на колени.
Положение сидя
Сядьте лицом к спинке стула, опираясь на подложенную подушку. Голова опущена на руки, колени раздвинуты. Еще одну подушку можно положить на сиденье.
Опираясь на мужа
На первой стадии родов, которую вы, наверное, перенесете на ногах, во время схваток удобно положить руки на плечи мужу и опереться. Муж может помочь вам рвсслабиться, массируя спину или поглаживая плечи.
Положение на коленях
Встаньте на колени, раздвиньте ноги и, расслабив все мышцы, опуститесь верхней частью тела на подушки. Спину держите как можно прямее. В интервалах между сокращениями садитесь на бедро.
Опора на четыре точки
Встаньте на колени, опершись на руки. Это удобно проделывать на матраце. Двигайте тазом вперед и назад. Не горбите спину. Между схватками расслабляйтесь, опускаясь вперед и положив голову на руки.
РОДОВЫЕ БОЛИ В СПИНЕ
При головном предлежании голова ребенка упирается вам в позвоночник, вызывая боль в спине. Чтобы ее облегчить:
- во время схваток склоняйтесь вперед, перенося вес на руки, и совершайте посту-пательные движения тазом; в интервалах ходите
- в интервалах между схватками пусть муж массирует вам спину.
Эта процедура облегчит боли в спине, а также успокоит и подбодрит вас. Пусть муж массирует вам основание позвоночника, круговыми движениями надавливая на него выступом ладони. Воспользуйтесь тальком.
КАК ПОМОЧЬ СЕБЕ
- Больше двигайтесь, ходите в интервалах между схватками – это поможет справляться с болью. Во время приступов выбирайте удобное положение тела.
- Держитесь как можно прямее: голова ребенка будет упираться в шейку матки, сокращения станут сильнее и эффективнее.
- Сосредоточивайтесь на дыхании, чтобы успокоиться и отвлечь свое внимание от схваток.
- Расслабляйтесь в перерывах, чтобы сберечь силы до того времени, когда они будут особенно нужны.
- Пойте, даже кричите, чтобы облегчить боль.
- Смотрите в одну точку или на какойлибо предмет, чтобы отвлечься.
- Реагируйте лишь на эту схватку, не думайте о следующих. Представьте себе каждый приступ как волну, «оседлав» которую вы «вынесете» ребенка.
- Чаще мочитесь – мочевой пузырь не должен мешать продвижению плода.
- Хвалите и всячески подбадривайте жену. Не теряйтесь, если она раздражается, – ваше присутствие все равно важно.
- Напомните о методике релаксации и дыхания, которой она обучалась на курсах.
- Протирайте ей лицо, держите ее за руку, массируйте спину, предложите переменить позу. Какие прикосновения и массаж ей нравятся, надо знать заранее.
- Будьте посредником между женой и медицинским персоналом. Во всем держите ее сторону: например, если она попросит болеутоляющее.
ПЕРЕХОДНАЯ ФАЗА
САМОЕ ТРУДНОЕ время родов – конец первого периода. Схватки становятся сильными и долгими, а интервалы сокращаются до минуты. Эту фазу называют переходной. Измучившись, вы, наверное, на этой стадии будете либо подавлены, либо чрезмерно возбуждены и слезливы. Возможно, вы даже утратите чувство времени и между схватками будете проваливаться в сон. Это может сопровождаться тошнотой, рвотой и ознобом. В конце концов у вас возникнет огромное желание, натужившись, вытолкнуть плод. Но если вы сделаете это раньше времени, возможен отек шейки матки. Поэтому попросите акушерку проверить, раскрылась ли шейка полностью.ДЫХАНИЕ В ПЕРЕХОДНОЙ ФАЗЕ
Если начинаются преждевременные потуги, делайте два коротких вздоха и один длинный выдох: «уф, уф, фу-у-у-у». Когда позывы к потугам прекратятся, сделайте медленный ровный выдох.
Как остановить потуги
Если шейка матки еще не раскрылась, в такой позе делайте двойной вздох и длинный выдох: «уф, уф, фу-у-у-у» (см. справа вверху). Возможно, вам понадобится обезболивание. Встаньте на колени и, склонившись вперед, опустите голову на руки; тазовое дно должно как бы висеть в воздухе. Это ослабит позывы к потугам и затруднит выталкивание плода.
ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ МУЖ
- Старайтесь успокоить жену, подбадривайте, утирайте пот; если она этого не хочет – не настаивайте.
- Дышите вместе с ней во время схваток.
- Наденьте ей носки, если начнется озноб.
- Если начнутся потуги, немедленно позовите акушерку.
Шейка матки, прощупываемая на глубине 7 см, уже достаточно растянута вокруг головки плода.
Если шейка матки уже не прощупывается, значит, ее расширение завершилось.
ВТОРОЙ ПЕРИОД
КАК ТОЛЬКО раскрылась шейка матки и вы готовы к потугам, начинается второй период родов – период изгнания плода. Теперь к непроизвольным сокращениям матки вы добавляете собственные усилия, помогая вытолкнуть плод. Схватки стали сильнее, но они уже менее болезненны. Потуги – это тяжелый труд, однако акушерка поможет вам найти самое удобное положение и будет руководить вами, подсказывая, когда надо тужиться. Не торопите события, старайтесь делать все правильно. При первых родах второй период обычно длится более часа.ДЫХАНИЕ ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ
Чувствуя позыв к потуге, глубоко вдохните и, наклонившись вперед, задержите дыхание. Между потугами делайте глубокие успокаивающие вдохи. Медленно расслабляйтесь, когда сокращение спадает.
ПОЗЫ ДЛЯ ИЗГНАНИЯ ПЛОДА
При потугах старайтесь держаться прямее – тогда на вас будет работать и сила тяжести.
На корточках
Это идеальное положение: просвет таза раскрывается, и плод выходит под действием силы тяжести. Но если вы не готовили себя к этой позе заранее, вы скоро почувствуете усталость. Прибегните к облегченному варианту: если муж сядет на край стула, раздвинув колени, вы сможете сесть между ними, опираясь руками на его бедра.
На коленях
Это положение менее утомительно, к тому же оно облегчает потуги. Если вас будут поддерживать с двух сторон, это придаст телу большую устойчивость. Можно и просто опереться на руки; спина должна быть прямой.
Сидя
Рожать можно сидя на кровати, обложив шись подушками. Как только начнутся потуги, опустите подбородок вниз и обхватите ноги руками. В интервалах между потугами отдыхайте, откидываясь назад.
КАК ПОМОЧЬ СЕБЕ
- В момент сокращения натуживайтесь исподволь, плавно.
- Старайтесь так расслабить тазовое дно, чтобы вы чувствовали, как оно опускается.
- Расслабляйте мышцы лица.
- Не пытайтесь контролировать кишечник и мочевой пузырь.
- Отдыхайте между схватками, берегите силы для потуг.
- Старайтесь как-то отвлечь жену между потугами, продолжайте успокаивать и подбадривать ее.
- Рассказывайте ей о том, что вы видите, например о появлении головки, но не удивляйтесь, если она не будет обращать на вас внимания.